Гигрома сустава: причины возникновения, симптомы, лечение

Если во время профессиональной деятельности человек вынужден постоянно выполнять одни те же движения кистью или по ряду причин регулярно происходит травматизация лучезапястного сустава, может развиться гигрома запястья. При этом не ощущаются болезненные симптомы. На ранней стадии наблюдается только растущая шишка на внешней стороне кисти. Патологическое образование доставляет эстетический дискомфорт и увеличивается в размерах при отсутствии терапевтических мероприятий. Быстрее всего удалить опухоль хирургическим способом. Но так как образование считается достаточно безобидным, можно помочь пациенту и консервативными методами. Подробнее поговорим про гигрому запястья и средства лечения без операции.

Что такое гигрома запястья

Это киста, при которой синовиальная жидкость скапливается в футляре сухожильного влагалища или в околосуставной сумке. Жидкость часто смешивается со слизью или сгустками фибрина.

Образуется по причине истощения капсул сустава или в результате дегенеративных изменений.

Чаще локализуется на кистях, с внешней стороны, но может образовываться и в других местах, где есть суставные соединения.

Причины возникновения

Маленький размер гигромы на руке не вызывает беспокойства. Мягкая на ощупь горошина на первых порах кажется безболезненной. Причиной часто становится воспаление слизистых сумок или сухожилий.

У многих пациентов патология сопровождает бурсит или тендовагинит.

Определяющим фактором для развития опухоли бывает профессиональная деятельность, связанная с постоянным напряжением и движением кисти, лучезапястного сустава.

Таким образом, гигрома запястья развивается в результате:

• регулярных физических нагрузок;
• спортивных нагрузок;
• воспаления сустава;
• профессиональной травмы;
• однообразных движений;
• травм кисти.

Если причиной послужило воспаление, то патология прогрессирует. В группе риска находятся люди, чья работа связана с однообразными процессами, производимыми руками: массажисты, кондитеры, слесари-сборщики, программисты.

Симптомы гигромы

• болезненные ощущения на месте кисты;
• рост образования круглой или овальной формы;
• снижение чувствительности;
• измененный цвет кожи.

Киста может находиться под плотными слоями дермы, а также выходить на поверхность. Поверхностная гигрома выглядит, как тонкостенное, почти прозрачное образование, наполненное жидкостью.

Диагностика

Диагностические мероприятия призваны дифференцировать неопасную для жизни опухоль от онкологического заболевания. Для этого проводят:

• УЗИ тканей;
• рентгенографическое исследование;
• компьютерную томографию;
• биопсию содержимого.

Ультразвуковое исследование — быстрый и безопасный метод распознать состояние тканей.

Рентгенография позволяет оценить плотность кисты, увидеть структуру тканей. Отложение солей кальция на стенках дает основание предполагать застарелую нерассосавшуюся гематому.

Киста с ровными контурами, заполненная однородной густой жидкостью, указывает на течение гнойного процесса. Состояние сопровождается ощутимыми болями, повышением температуры тела.

Если на снимке виднеется светлое пятно с четкими краями округлой формы, врач может заподозрить липому.

Биопсия — поиск атипичных опухолевых клеток в тканях кисты. Образец для анализа берется при помощи тонкой иглы.

После того, как будут проведены дифференциальные диагностические мероприятия и врачи исключат наличие онкологии, приступают к лечению гигромы.

Лечение гигромы

Синовиальная полость мешает привычному движению руки, препятствует сгибанию и разгибанию сустава. Снижается работоспособность человека с пораженной конечностью. Если шишка расположена в неудобном месте, существует риск раздавить капсулу. Можно ли вылечить гигрому без операции ? Консервативные методы включают:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапию;
• проведение пункции;
• механическое раздавливание.

Также существует немало народных средств, призванных облегчить состояние. Поговорим про лечение гигромы без операции подробнее.

Медикаментозное лечение

Медикаменты создают условия для рассасывания кисты. Необходимо иммобилизовать сустав поврежденной кисти, если это возможно. Или минимизировать движения рукой.

Для снижения проницаемости сосудов и противоаллергического действия назначают Клемастин. Противовоспалительным и анальгезирующим действием обладает нестероидный препарат Диклофенак.

Порошок Нимесил предотвращает рост гигромы, оказывает противовоспалительный эффект. При дерматитах и кожных нарушениях для антиэкссудативного действия назначают глюкокортикостероид Гистан.

Рассасывает жидкость и борется с воспалением комбинированный препарат Дипросалик.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает…» Читать далее…

Хорошим эффектом при лечении гигромы обладает Димексид. Жидкий антисептик Димексид без опаски применяется для детей и взрослых. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Активные вещества средства быстро проникают через кожу к месту патологии, ускоряют метаболические процессы в очаге воспаления. Димексидом пользуются в виде аппликаций.

Если изменился цвет и температура кожи, есть подозрение на воспалительный процесс, необходимо сразу обратиться за консультацией к дерматологу или хирургу, не раздумывая, как избавиться от гигромы без операции в домашних условиях. Перечисленные медикаменты имеют противопоказания. Это особенно стоит учитывать людям с нарушенными функциями печени и почек.

Лазерная терапия

Хороших результатов достигают в лечении гигромы лазером. Процедура иссечения лазерным лучом занимает не более 20 минут. Сначала иглой отсасывают жидкость, заполняющую капсулу. Затем выжигают капсулу изнутри. Метод малотравматичный, почти безболезненный. Исключается кровотечение благодаря коагуляции сосудов. На руке не остается шрама.

Раздавливание гигромы запястья

Метод старинный, довольно болезненный, хотя и проводится после местного обезболивания. Врачами не рекомендуется, так как существует большая вероятность пропитывания жидкостью тканей сустава с последующим травматическим воспалением. Такой же результат ожидает при лопнувшей кисте. Опасный метод никогда не применяют на детях.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение широко применяется в лечении гигромы на стопе, в подколенной ямке или руке. Процедуры дополняют медикаментозную терапию. Часто лекарство одновременно используется с каким-либо способом физиотерапевтического воздействия. Цель — уменьшить размеры кистозного выроста, предупредить развитие патологии.

Аппаратные методики разрешены в отсутствие:

• острого воспаления;
• аллергических реакций на коже;
• повышенной температуры тела;
• инфекционных заболеваний;
• злокачественной опухоли.

Воздействие электричества, ультразвука магнитного поля направлено на расслабление мышц, активизацию кровоснабжения поврежденной области, противовоспалительный эффект, заживление. Ряд специалистов выступает против физиотерапии в случае с гигромой. Они считают, что под действием физических полей образование способно увеличиться в размерах.

Среди популярных методов:

• ультразвуковое лечение с применением лекарственных средств;
• УВЧ-терапия;
• магнитотерапия;
• электрофорез с йодом;
• солевые ванночки высокой концентрации;
• дарсонвализация — высокочастотное импульсное воздействие.

Физиопроцедуры актуальны в восстановительный период после проведения хирургического удаления гигромы. В этом же случае назначают массаж ранее поврежденной области, парафиновые ванночки, аппликации лечебной грязью.

Для проведения физиопроцедур используют и компактные аппараты Дэнас, Диадэнс, Алмаг для домашнего применения. Они улучшают циркуляцию крови, стимулируют поврежденную зону к восстановлению.

Пункция

Поскольку содержимое капсулы является жидким, врач применяет выкачивание скопившейся жидкости при помощи длинной иглы и шприца. Чтобы предупредить повторное образование кисты, в полость вводят лекарственное средство. Если присутствовало воспаление, нужен препарат антибиотического действия.

Народная медицина

При гигроме запястья проводят лечение и народными средствами. Наилучший эффект такая терапия дает на начальной стадии болезни. Средства помогают остановить рост гигромы и в том случае, когда обращение за медицинской помощью невозможно.

• Ложку сухой глины развести раствором соли. Размазать по проблемному месту в виде аппликации. По мере высыхания застывшую массу снимать, новую накладывать. Применять целый день.
• 5 мл димексида смешать с горошиной преднизолона, использовать под повязку. Менять ежедневно.
• Листик полыни помять в руке до выделения сока. Приложить к больному месту, наложить повязку. Менять 2 раза в день.
• Использовать для поверхностной обработки линимент Вишневского. Ввиду сильного запаха покрывать пленкой, затем заматывать. Мазь обладает антибактериальным, вяжущим действием, ускоряет регенерацию тканей.
• Участок с опухолью ежедневно смазывать соком чистотела.

Когда нужна хирургическая операция

Как вылечить гигрому быстрее всего? Если время играет решающую роль, без операции не обойтись. Хирург при местной анестезии делает надрез, получает доступ к капсуле. При помощи инструмента он отсекает ее от прилежащих тканей. Ранка ушивается.

Накладывается тугая повязка. Хирургический метод применяют в случае снижения чувствительности кисти, если присутствует гнойный воспалительный процесс или произошло сдавливание сосудов.

После операции кисть, на которой находилась гигрома, блокируют ортопедической накладкой.

Профилактика

В профилактических целях рекомендуется следить за равномерным распределением нагрузки на суставы рук. Не запускать хронические заболевания, вовремя реагировать на воспаление. Если однообразные движения лучезапястным суставом вызваны профессиональной необходимостью, регулярно разгружать сустав, выполнять несложные упражнения кистями.

Самостоятельно диагностировать гигрому человек не в состоянии. Если появилось новообразование на руке, возникли неприятные ощущения и подозрение на патологию, сразу обратитесь к врачу соответствующей специализации.

Источник: https://sustav-life.ru/gigroma-zapyastya-chto-eto-takoe-simptomy-prichiny-voznikoveniya-i-lechenie/

Гигрома стопы: причины возникновения и лечение народными средствами

Гигрома стопы: причины возникновения и лечение народными средствами

Гигромой называют новообразование доброкачественного характера, заполненное серозным экссудатом.

Секрет имеет желеобразную вязку, консистенцию и находится внутри капсулы с плотной структурой, образованной соединительной тканью.

Новообразование имеет тесную связь с сухожилиями, а иногда и с суставной капсулой. Чаще встречается гигрома на тыльной стороне стопы либо на запястье.

Особенности гигромы

Капсула гигромы состоит из двух видов клеточных структур. Веретенообразные клетки формируют ее стенки, а сферические производят содержимое – экссудат.

• В состав внутренней жидкости могут входить фибрин и слизь, особенности секрета определяют виды гигромы.
• Новообразование может быть мягким или упругим, в некоторых случаях наблюдается затвердение.
• Именно этот вариант вызывает неприятные и даже болезненные ощущения.

При разрастании опухоли в патологический процесс вовлекаются нервные рецепторы, находящиеся в близлежащих зонах. Тогда болезненность становится постоянной.

Особенности и формы патологии

Со временем гигрома подъема стопы растет в размерах.

В зависимости от обстоятельств и сопутствующих факторов, процесс патологического развития может различаться, но в стандартном варианте отмечаются следующие этапы:

1. повреждение суставной капсулы;
2. перерождение клеточных структур;
3. формирование капсулы с серозной жидкостью;
4. разрастание образования с проявлениями болезненности и неприятными ощущениями при воздействии нагрузок;
5. шелушение и омертвление кожных покровов из-за передавливания кровеносных сосудов;
6. развитие воспаления на фоне травмирования тканей;
7. постоянная суставная боль;
8. ограничение подвижности в суставе (встречается редко).

Появление и развитие гигромы на подошвенной части стопы иногда не проявляется в виде опухоли, поэтому определить патологию возможно только по изменению подвижности определенных участков кожи.

Образование гигромы на стопе

Существует три формы новообразования:

• С изоляцией капсулы и креплением у суставного основания;
• С каналом, соединяющим между полостью с суставом. По соустью перемещается жидкий секрет;
• С формированием клапана и перемещением синовиальной жидкости внутрь полости гигромы во время нагрузок.

Гигрому можно перепутать с ложным суставом, болезненность часто связывают с возможным растяжением.

Причины заболевания

1. Доктора затрудняются назвать точные причины гигромы стопы.
2. По мнению ученых, патология появляется вследствие клеточного перерождения суставной капсулы.
3. Самыми значимыми факторами, способными спровоцировать заболевание, считают:

1. Наследственную предрасположенность;
2. Неверный подбор обуви;
3. Долгое физическое воздействие на сустав;
4. Разнообразные травмы;
5. Развитие воспалений в тканях суставов и сухожилий.

• Гигрома левой стопы на тыльной стороне либо рядом с большим пальцем чаще развивается у женщин.
• Врачи связывают это с ношением обуви на высоких каблуках, из-за чего нога длительное время остается напряженной.
• Часто фиксируется патология у спортсменов, грузчиков и представителей других профессий, связанных с существенными нагрузками на ноги.

У детей развитию гигромы обычно способствует травмирование во ходе игр. Поскольку в юном возрасте опорно-двигательный аппарат еще только формируется, спровоцировать болезнь может даже не слишком сильный ушиб.

Симптомы гигромы

1. Новообразование в форме гигромы зачастую никак не проявляется на первоначальных стадиях.
2. Симптомы появляются по мере скопления жидкости внутри капсулы и роста ее размеров.
3. Сначала становится заметен бугорок небольших размеров мягкой структуры с четкими контурами.

Симптоматика гигромы стопы

Симптомами патологии могут быть:

• Дискомфортные ощущения в месте возникновения опухоли;
• Болезненность сустава;
• Постепенный рост размеров;
• Утолщение кожи над новообразованием;
• Боли при надавливании.

Размеры опухоли составляют от нескольких мм до 7 см. При тщательном прощупывании чувствуется неподвижная капсула.

Если киста давит на сосуды, отвечающие за кровоснабжение стоп, изменяется цвет образования и отмечается его похолодание.

Чаще встречаются единичные гигромы, но может появиться и несколько бугорков. Патология обычно не приводит к ограниченности подвижности, однако создает дискомфорт при ношении обуви.

Рост кисты может быть медленным, но иногда процесс идет быстрыми темпами. При образовании опухоли, сообщающейся с полостью сустава, возможно самостоятельное ее уменьшение в период отдыха и увеличение под нагрузкой. Самостоятельное вскрытие кисты невозможно, как и перерождение в злокачественную опухоль.

Диагностические меры

Диагностика патологии обычно не вызывает сложностей.

Однако может потребоваться дифференциальное исследование для исключения костных и суставных патологий, развития злокачественных процессов.

Диагностика врачом гигромы стопы

Основными способами обследования служат:

1. УЗИ;
2. Рентген;
3. КТ;
4. МРТ;
5. Выполнение пункции.

При помощи ультразвука врач определяет структуру образования, выявляет присутствие жидкости и кровеносных сосудов в его стенках. Магнитно-резонансную томографию проводят при подозрениях на узловой характер кисты.

Способы лечения

Лечением гигромы стопы занимаются врачи хирургической, ортопедической, травматологической специальностей.

Терапию подбирают с учетом образа жизни пациента и зафиксированных проявлений. Используются как консервативные, так и хирургические методики.

Консервативная терапия предусматривает лечение гигромы стопы без операции при помощи лекарств и физиотерапевтических процедур.

На первоначальных стадиях без развития гнойных процессов и при небольших размерах опухоли назначаются нестероидные препараты противовоспалительного действия, анотигистамины, мази на кортикостероидной основе.

Среди физиотерапевтических методов наиболее эффективным является УВЧ, помогают в таких случаях электрофорез с йодом и солевые ванны, а также магнитотерапия и лазеролечение. Для предотвращения попадания в капсулу суставной жидкости может накладываться давящая повязка.

Солевые ванночки для лечения гигромы стопы

• В число консервативных методов входит также пункция – процедура удаления секрета из капсулы шприцем с тонкой иглой.
• Процедуру выполняют с местным обезболиванием, после ее завершения полость промывается антисептиком либо антибиотиком, если внутри присутствовал гной.
• В полость могут вводиться особые вещества, вызывающие склеивание капсульной стенки.

Ранее врачи применяли метод раздавливания кисты, но он был признан неэффективным. Такая манипуляция приводит к выходу жидкости в близлежащие ткани и их инфицированию. Следствием подобного воздействия может стать появление флегмоны.

Хирургическое удаление

Если консервативные методики не дают результата, назначается хирургическое удаление гигромы стопы.

Показаниями для операции считаются:

• Отсутствие результатов от применения медикаментов;
• Развитие воспалительного или гнойного процесса, других осложнений;
• Ускоренный рост новообразования;
• Постоянная болезненность, независимо от воздействия нагрузки;
• Дефекты косметического характера.

Небольшие гигромы удаляют под местным обезболиванием в амбулаторных условиях. В более сложных ситуациях требуется стационарное лечение.

Образование ликвидируют вместе с капсулой, обязательно выполняется дренирование образовавшейся полости для удаления скапливающейся жидкости. После операции накладывают сдавливающую повязку.

Дренаж снимается по прошествии 2-3 дней, для предотвращения воспаления назначается курс антибактериальных лекарств.

Через 1-3 недели пациент возвращается к обычному образу жизни. В ходе операции врач проводит забор желеобразного экссудата, его исследуют на предмет онкологии.

Удаление лазером

1. Для удаления гигромы применяется воздействие лазерным лучом.
2. Такая методика актуальна при расположении опухоли близко к нервным окончаниям, крупном размере образования или сдавливания сосудов.
3. Удаление лазерным лучом позволяет уберечь от повреждений здоровые ткани.

Удаление лазером гигромы стопы

Перед такой операцией проводятся исследования мочи и крови, МРТ и рентгенография для выявления сопутствующих патологий. Сама операция проводится с местным обезболиванием в течение примерно 20 минут.

В небольшой разрез над опухолью направляется лазерный луч, выпаривающий жидкость и останавливающий кровотечение. Недостатком лазерной методики считается риск рецидива.

Реабилитационный период

• Поскольку гигрома тесно связана с суставом, после операции необходим контроль восстановления тканей и точное соблюдение всех врачебных рекомендаций.
• На этом этапе часто назначается физиотерапия, а при ограничении подвижности – комплекс упражнений.
• Лечение гигромы стопы в домашних условиях сопряжено с определенной опасностью.
• Патология не всегда поддается даже медикаментозному воздействию, может повторно проявляться после операций, а самолечение может усугубить ситуацию.

Народные методы

Прежде чем приступать к лечению гигромы стопы народными средствами, необходимо диагностировать патологию.

Проявления болезни зачастую путают с другими случаями, например, абсцессом. Неправильное воздействие приводит к активизации болезни и осложнениям.

Кроме того, некоторые ингредиенты могут вызывать аллергические реакции, а рассчитать дозировку в домашних условиях очень проблематично.

Растертая полынь для лечения гигромы стопы

1. Однако народные средства и мази при гигроме стопы можно использовать как дополнение к остальным методикам лечения по согласованию с врачом.
2. Например, рекомендуется прикладывать опухоли растертую полынь, закрепляя повязкой.
3. Эффективными считаются компрессы с морской солью и красной глиной, медом и капустным листом, говяжьей желчью.
4. Эти средства могут дать эффект только при маленьких размерах опухоли.

Профилактика

При первых проявлениях гигромы и появлении дискомфортных ощущений нужно обратиться к доктору.

Для профилактики патологи следует:

1. Избегать тесной обуви;
2. Не носить высокие каблуки;
3. Периодически проводить массаж стоп для расслабления.

Опасность ношения неподходящей обуви заключается еще и в возможности травмирования кисты. В подобных случаях не исключено развитие воспалений и процесса нагноения, вплоть до сепсиса.

Заключение

Гигрома стопы лучше всего поддается лечению на первоначальных этапах. Чем раньше врач диагностирует патологию, тем больше у пациента шансов избежать операции.

Но даже в сложных случаях хирургические методы помогают действенно решить проблему. Главное – не затягивать с визитом к врачу и не назначать себе лечение самостоятельно.

Видео: Гигрома: симптомы, фото и лечение

Источник: https://noalone.ru/infocentr/zdorove/gigroma-stopy/

Гигрома – что это такое на ноге, на руке, опасно ли образование?

Гигрома – что это такое, знать нужно всем, потому что проблема выглядит пугающе. Это опухоль, но она доброкачественная, состоит из плотной стенки, которую образуют соединительные ткани и вязкое содержимое. Последнее по виду похоже на прозрачное или окрашенное в желтый цвет желе. По сути же, это серозная жидкость с примесями фибрина или слизи.

Что такое гигрома?

При виде новообразования люди пугаются, но на самом деле что значит гигрома? Это киста, образующаяся в тканях организма. Доброкачественная опухоль формируется в синовиальной сумке сустава и имеет соединения с ним.

Гигрома – что это такое? Новообразование круглой формы сверху покрывается кожей. Консистенция «шарика» плотная, диаметр его может достигать трех сантиметров. Гигромы малоподвижные, поскольку у основания они фиксируются.

Опасна ли гигрома?

Зная, гигрома, что это такое, понять, представляет ли она опасность для здоровья или нет, проще. Нет, такие образования неопасны, потому как медицине неизвестны случаи их трансформации в злокачественные опухоли. Главная проблема, с которой сталкиваются пациенты, у которых гигрома лучезапястного сустава кисти – нарушение подвижности сустава, в котором она образовалась. Кроме того, припухлость выглядит не очень приятно, что тоже доставляет определенный дискомфорт.

Гигрома – причины возникновения

Разобравшись с тем, гигрома, что это такое, можно приступить к изучению причин появления опухолей. Как правило, они возникают на фоне истончения суставных капсул. Происходить это может из-за травм и дегенеративных изменений.

В месте повреждения в суставной капсуле образуется слабое место, где может вырастать грыжа. Суставная жидкость вытесняет ослабленный слой.

Со временем припухлость увеличивается в размере, но при ограничении нагрузки рост ее замедляется, и иногда образование даже самопроизвольно исчезает.

Гигрома причины появления имеет следующие:

• травма;
• чрезмерные нагрузки на сустав;
• однообразные нагрузки (из-за них в зоне риска находятся спортсмены, музыканты и люди, которые в силу профессии вынуждены выполнять однообразные движения);
• неудачное хирургическое вмешательство;
• наследственная предрасположенность.

Гигрома – симптомы

Опухоли бывают одно- и многокамерными. На разделение влияет количество капсул в образовании.

Припухлости могут появляться внезапно и очень резко увеличиваться в размере или долгое время оставаться незаметными и расти постепенно.

Некоторые пациенты понимают, что у них гигрома лучезапястного сустава, только после того, как симптомы становятся отчетливо различимыми и начинают доставлять дискомфорт.

Гигрома на руке

В большинстве случаев гигрома кисти «выдает» себя сразу – своим характерным внешним видом. Небольшую шишку на тыльной стороне или ладони не заметить тяжело.

Она возвышается над здоровой кожей, но бывают и такие случаи, когда гигрома на кисти руки растет внутрь – под сухожилие. Как правило, пациенты жалуются на косметический дефект.

Только когда образование сильно разрастается, появляется болезненность и скованность движений.

Поскольку вы уже знаете, гигрома кисти, что это такое, вы понимаете, как ее различить. Припухлость мягкая и эластичная, почти не двигается. Характерное отличие кисты – четкие контуры. Эпидермис над опухолью почти никогда не изменяется, но в запущенных случаях при нагноении могут наблюдаться покраснения кожного покрова, сопровождающиеся гипертермией.

Новообразование похоже на подкожное вздутие. Наощупь гигрома стопы мягкая и неподвижная. Чем сильнее опухоль вырастает, тем больше дискомфорта она доставляет пациенту. Если гигрома располагается рядом с нервом, может появляться болезненность. Неприятные ощущения бывают постоянными и переменными – все зависит от нагрузок, приходящихся на конечность.

Проявления проблемы изменяются в зависимости от локализации припухлости. Гигрома, расположенная на пальце ноги, например, всегда усложняет движение. Подколенные же кисты обнаруживаются только при приседании. Кроме всего прочего, опухоли вызывают психологический дискомфорт. Из-за них пациенты вынуждены прятать ноги под одеждой, отказываться от посещения пляжей, бассейнов, саун.

Гигрома – диагностика

Удобно, если у образования типичная локализация – гигрома на пальце руки, например. В таком случае диагноз ставится на основании жалоб пациента и осмотра опухоли. При сложном же расположении диагностика гигромы усложняется. Для постановки диагноза требуется:

Гигрома – лечение

Рекомендации относительного того, как лечить гигрому, давать должен специалист после осмотра. Самым эффективным методом терапии принято считать хирургическое удаление образования, но далеко не все врачи обращаются к нему. Многие стараются подобрать действенные, но не инвазивные методы, которые тоже могут оказать положительное действие и помогут справиться с кистой.

Лечение гигромы без операции

Как правило, при диагнозе гигрома запястья лечение без операции назначается только в тех случаях, когда имеет место воспаление близлежащих тканей. Происходит это по той причине, что образование сильно давит на них. Сама же киста воспалятся редко – в основном только когда гигрома растет из сустава, в котором уже начал развиваться воспалительный процесс.

Перед тем как начинать лечение гигромы народными средствами или медикаментами, нужно определить характер воспаления. Самыми эффективными лекарствами при кисте считаются:

• Гистан;
• Нимесил;
• Диклофенак;
• Дипросалик;
• Клемастин.

Некоторым пациентам справиться с проблемой помогают физиопроцедуры. Их применение целесообразно при асептических воспалениях. Популярные процедуры:

• УВЧ;
• ультразвук;
• солевые и содовые ванны;
• магнитотерапия.

Гигрома – операция

Есть несколько эффективных методов оперативного лечения:

1. Удаление гигромы лазером. Во время процедуры киста сильно нагревается и разрушается полностью.
2. Раздавливание ганглия. В ходе такого лечения жидкость растекается по суставу. Этот метод безболезнен. При раздавливании оболочка образования разрывается, и опухоль исчезает, но метод имеет недостаток – после такого лечения часто случаются рецидивы. Кроме того, у некоторых пациентов развиваются осложнения – такие, как гнойный процесс, например.
3. Удаление гигромы путем отсечения. После такой терапии рецидивы не случаются гарантировано. Операция проводится под местным наркозом и длится не дольше 30-и минут. Швы после отсечения заживают в течение 7 – 10 дней. При сложных локализациях или слишком больших размерах гигром специалист может назначить общий наркоз.

Процесс восстановления и реабилитации зависит от того, каким из методов производилось лечение, но в большинстве случаев пациентам накладывается гипс. Это предотвращает повторное разрастание кисты. Некоторое время после операции желательно избегать серьезных физических нагрузок на конечности. В редких случаях пациентам выписывают антибиотики и обезболивающие средства.

Источник: https://womanadvice.ru/gigroma-chto-eto-takoe-na-noge-na-ruke-opasno-li-obrazovanie

Гигрома — что это такое, симптомы, лечение, фото, виды заболевания

Гигрома – это киста, образующаяся в тканях организма при длительном воздействием на одну и ту же область. В связи с этим гигрому считают профессиональным заболеванием, так как этой патологией чаще страдают пианистки и прачки. Возникает заболевание, как правило, в области лучезапястного сустава и на ладонях.

Гигрома: что это такое?

Что такое гигрома? Это кистозное образование доброкачественной природы, состоящее из плотной соединительнотканной стенки и вязкого содержимого. Последнее внешне напоминает прозрачное желе, а по характеру — серозную жидкость с примесями слизи.

Гигромы связаны непосредственно с суставами и локализуются рядом с ними. Заболевание не имеет возрастных ограничений, поэтому может встречаться как у взрослого человека, так и у ребенка.

Чаще развиваются у молодых женщин. Составляют примерно 50% от всех доброкачественных опухолей лучезапястного сустава. Прогноз при гигромах благоприятный, однако, риск развития рецидивов достаточно высок по сравнению с другими видами доброкачественных опухолей.

Причины

В настоящее время не установлена четкая причинно-следственная связь между определенными предпосылками и развитием гигром. Тем не менее, в научном мире бытуют несколько теорий относительно этиологии и патогенеза данных опухолевых образований, однако ни одна из них не является полноценной и не может описать все существующие случаи.

Практически замечено, что гигромы являются частым следствием тендовагинитов, а последние развиваются у людей, вынужденных в силу профессиональной деятельности совершать многократно повторяющиеся однотипные движения. Примером таких профессий является программист, пианист, фасовщик товаров и так далее.

Точная причина появления гигромы сустава не установлена. Специалисты указывают на факторы, которые способствуют развитию опухоли:

• наследственная предрасположенность;
• чаще всего заболевание возникает у кровных родственников;
• травмирование суставов;
• повторная травматизация суставов;
• постоянная большая нагрузка на сустав или сухожилие;
• гигрома кисти достаточно часто встречается у людей, профессиональная деятельность которых связана с работой за компьютером, печатной машинкой, у пианистов.

Виды гигромы

Гигрома бывает двух видов — однокамерная и многокамерная. Гигрома, как и любая другая киста, внутри содержит жидкость с муцином. Яйцо однокамерной гигромы неэластичное. Многокамерные кисты способны расширяться внутрь тканей за счет своих боковых ответвлений.

Симптомы и фото гигромы

Клинические проявления гигромы зависят от ее размеров. Чем меньше гигрома, тем незаметнее для пациента ее проявления. Как правило, она достигает в диаметре 2-5 сантиметров. При увеличении опухоли начинает сильно растягиваться синовиальная сумка, что может вызывать чувство боли и дискомфорта.

Если гигрома сдавливает нервные стволы и мелкие сосуды, то могут возникать следующие симптомы:

1. Онемение, покалывание кожи;
2. Боли неврологического характера;
3. Застой крови.

Выглядит гигрома как шарик различных размеров, находящийся под кожей. На ощупь это округлое образование плотное, внутри находится желеобразное прозрачное содержимое.

Запущенные гигромы могут приводить к нарушению венозного оттока из пораженной области, так как сдавливаются крупные вены. Также могут возникать и симптомы сдавливания нервных стволов. Первая ситуация проявляется следующими признаками:

• Отечность ниже места поражения
• Изменение цвета кожи, как правило, она становится синюшной
• Усиливающиеся боли
• Резкое ограничение подвижности руки или ноги.

Специалисты отмечают, что гигрома в 35% случаев может протекать вообще бессимптомно. Такое возможно, если образование находится под связкой и обнаруживается лишь после увеличения в размерах, когда начинают беспокоить боли.

Возможные осложнения

При самопроизвольном вскрытии гигромы или же вскрытии её в результате внешнего травмирующего воздействия наблюдается длительное поступление содержимого гигромы через образовавшееся отверстие.

В случае неблагоприятного развития событий в области, подвергшейся травмированию гигромы, может возникнуть воспалительная реакция, вплоть до развития нагноения при присоединении инфекции. При этом клиническая картина характеризуется классическими местными и общими признаками воспаления.

Диагностика

Лечением гигромы занимается врач-травматолог. Диагностировать болезнь можно только после предварительного подробного анамнеза и осмотра пациента. Признаки заболевания настолько типичны, что можно спутать с другими болезнями.

Дифференциальная диагностика гигромы с другими заболеваниями производится с использованием таких инструментальных методов как:

• рентгенография;
• УЗИ (ультразвуковое исследование);
• компьютерная томография;
• пункция с биопсией.

Диагноз гигромы выставляется только в том случае, когда все остальные исследования исключили более тяжелые патологии, а в биоптате не произошел рост бактерий, что означает стерильность содержимого опухолевидного образования.

Как лечить гигрому

Лечение при гигроме зависит от ее размеров. Так, на начальных стадиях, когда она достаточно маленькая, могут быть применены консервативные методы, оказывающиеся достаточно эффективными. При больших размерах ганглия вылечить его можно только при помощи хирургического вмешательства.

Методы лечения гигром:

Консервативный метод — выполняется при помощи физиотерапевтических методов (электрофореза, согревающих процедур) с длительным бинтованием поражённого сустава и ограничением движений в нём. Эффективность таких процедур сомнительна, а даже при кажущемся исчезновении — высока вероятность повторного её появления.

• Также назначают профессиональный массаж. Он нормализует отток синовиальной жидкости из опухоли в направлении суставной щели, обратное движение, как правило, ограничивается;
• Пункция — содержимое гигромы тщательно удаляют через прокол, а в оставшуюся полость вводят склерозирующее вещество, которое склеивает стенки капсулы и препятствует повторному образованию. После этого накладывают давящую повязку для более надёжного склеивания стенок и гипс для обездвиживания сустава и уменьшения выработки внутрисуставной жидкости;
• Оперативное лечение – иссечение гигромы. Показания для хирургического лечения:

• Боль при движениях или в покое.
• Ограничение объема движений в суставе.
• Неэстетичный внешний вид.
• Быстрый рост образования.

Особенно рекомендовано хирургическое вмешательство при быстром росте гигромы, поскольку иссечение крупного образования сопряжено с рядом трудностей.

Для более качественного и быстрого заживления раны необходимо на несколько дней после операции обездвижить ту часть тела, на которой располагалась гигрома.

Восстановительный период во многом зависит от объема операции и септических осложнений в послеоперационный период. При наиболее благоприятном исходе снятие швов осуществляется на 5 – 7 день.

При развитии покраснения и отека в области швов и просачивании сукровицы или гноя велик риск прорезывания кожи шовным материалом и расхождения краев раны. Если это происходит, то необходимо повторное хирургическое вмешательство, направленное на удаление отмерших тканей и санацию воспалительного очага. Восстановление работоспособности наступает в конце второй недели.

Прогноз

При своевременном обращении за медицинской помощью, и хирургическом удалении опухоли, прогнозы положительные.  В отношении трудовой деятельности прогноз относительно благоприятный, конечность, как правило, продолжает на 100% нормально функционировать.

Народные средства при гигроме

Лечить гигрому можно и в домашних условиях. Чаще всего пациенты используют для этого медную монетку, которую прикладывают к образованию и туго привязывают. Как правило, через несколько дней капсула рассасывается.

Лечение гигромы народными средствами включает:

1. Растение физалис при гигроме. На мясорубке измельчают плоды физалиса и полученный состав прикладывают к больному месту. Поверх него — хлопчатобумажную ткань, сверху целлофан. Все это фиксируют бинтом. Держат такой компресс до утра. Вечером процедуру повторяют — гигрому сначала моют теплой водой с мылом, а затем прикладывают компресс. Спустя две недели болезнь проходит, а на месте гигромы появляется небольшой след, который вскоре полностью исчезнет.
2. Компресс. Хорошо зарекомендовали себя в лечении синовиальной кисты компрессы из раствора морской соли. Следует взять пол-литра горячей воды и растворить в ней соль (не менее 100 грамм). В этом растворе перед сном смачивают марлю и тщательно протирают больной участок. Сверху накладывают чистую ткань из 100% шерсти и бумагу для компрессов. Все плотно фиксируют бинтом. Такие компрессы следует делать в течение недели. После трехдневного перерыва лечение возобновляют.
3. Отвар из сосны. Ветки молодой сосны необходимо залить теплой водой и кипятить на протяжении 20 минут. Потом на муке, воде, дрожжах и соде нужно замесить тесто, сделать из него лепешку и испечь в духовке. Покрыв опухоль бинтом, на нее нужно лить горячий (но не кипяток!) отвар, пока он не закончится. Далее необходимо снять бинт, разрезать лепешку и мякишем положить ее на шишку. Лучше всего проводить такую процедуру на ночь.
4. Красная глина. Смешайте три столовых ложки красной глины и полторы столовых ложки теплой соленой воды. При необходимости добавьте еще немного воды, но в результате у вас должна получиться очень густая, однородная масса. Намажьте ее на гигрому, положите сверху кусок полиэтилена, и закрепите его при помощи бинта. Этот компресс можно держать до двенадцати часов подряд. Делайте его в течение одной-двух недель, и результат не заставит себя долго ждать.
5. Эффективным природным лекарством при гигроме является и полынь. Свежие стебли растения измельчают до кашеобразного вида. Массу выкладывают на плотную ткань или бумагу для компрессов и накладывают на нарост. Оставляют на больном месте, как и в предыдущем рецепте.
6. Горячий парафин. Доказано, что воздействие тепла может положительно повлиять на процесс рассасывания образования. Парафин растапливается с помощью паровой бани и посредством кисточки быстро наносится на больное место, накрывается целлофаном и уматывается теплой тканью для теплосбережения.
7. Компресс из капустного листа. Лист капусты слегка разминают, смазывают медом, прикладывают к гигроме, и фиксируют эластичным бинтом. Держать компресс нужно долго — в общей сложности, не менее восьми часов в день, заменяя капустный листья один раз в два часа.
8. Смешать пчелиный мед, ржаную муку и мясистую часть алоэ в равных пропорциях до получения кашицеобразной консистенции. Такую лепешку следует прикладывать к пораженной области на целую ночь, прикрыв ее пищевой пленкой.

Перед применением любых народных средств, посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Профилактика

Профилактика гигром сводится к осуществлению мероприятий, позволяющих исключить регулярную травматизацию суставов во время трудовой деятельности, а также к лечению заболеваний, способных приводить к появлению гигром (хронические бурситы, хронические тендовагиниты).

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/gigroma/

Гигрома сустава

Гигрома – скопление серозно-слизистой или серозно-фибринозной жидкости в полости околосуставной или вновь образовавшейся синовиальной сумки, имеющее вид опухолевидного образования. 

Схематическое изображение гигромы

Гигрома может протекать по типу водянки синовиальной сумки без выраженного воспаления, но в некоторых случаях пропотевающая в просвет синовиальной сумки жидкость имеет серозно-фибринозный или геморрагический (кровянистый) характер.

В том случае, когда гигрома развивается в синовиальной сумке, расположенной поверхностно, её стенки являются утолщенными, неровными, часто приобретают плотность хряща и спаиваются с окружающими тканями.

Если же гигрома развивается в глубоко расположенной синовиальной сумке, её стенки не достигают существенной толщины и не спаяны с окружающими тканями.

В фазу серозного воспаления отмечается появление лимфоидных и лимфоцитарных инфильтратов (скопления в ткани клеточных элементов лимфоидной и макрофагальной систем), а также отдельных разрастаний соединительной ткани во внутреннем слое стенки синовиальной сумки. Кроме того, иногда наблюдаются очаги кровоизлияний и некроза (омертвения), в которых происходит отложение извести.

В фазу пролиферативного воспаления грануляции (сочная ткань ярко-красного цвета, с зернистой поверхностью, развивающаяся при заживлении ран и очагов воспаления) начинают выстилать внутреннюю поверхность синовиальной сумки и образуют ворсинчатые разрастания, тем самым формируя тяжи, перемычки и карманы, которые разделяют полость сумки на изолированные камеры.

Мелкие гигромы, как правило, содержат внутри густую массу, а крупные – серозную жидкость с примесью крови и её сгустков, а также кристаллов холестерина и так называемых рисовых тел. 

Причины возникновения гигромы

Гигромы появляются вследствие хронического бурсита (воспаления слизистых сумок преимущественно в области суставов) или хронического тендовагинита (воспаления сухожильного влагалища – соединительнотканных оболочек,  окружающих сухожилия) при условии, что воспалительный процесс сопровождается обильным пропотеванием из мелких кровеносных сосудов богатой белком жидкости. Как правило, гигромы могут развиваться на участках тела, которые постоянно подвергаются регулярной травматизации или длительному давлению, что происходит у лиц определённых профессий или же в результате ношения неадекватно подогнанной обуви, протезов и т. д. В связи с этим гигромы наблюдаются преимущественно в синовиальных сумках, расположенных поверхностно и, следовательно, более подверженных механическому воздействию, например, на тыльной поверхности лучезапястного сустава и на тыльной стороне стопы. Так, достаточно часто гигрома запястья возникает у женщин после родов, что обусловлено тем, что они начинают регулярно брать ребёнка на руки, тем самым нагружая свои запястья. Однако чаще гигромы встречаются у мужчин. 

Симптомы гигромы

Клиническая картина во многом зависит от размеров гигромы. Пациенты с небольшими гигромами, как правило, не предъявляют жалоб.

По мере увеличения размеров гигромы появляется тупая боль в области соответствующей синовиальной сумки, обусловленная её растяжением и усиливающаяся при физической нагрузке.

В случае сдавления гигромой сосудисто-нервных пучков присоединяются гиперестезии (повышенная кожная чувствительность) и парестезии (ощущение онемения кожи, ползания мурашек и другого при заболеваниях нервной системы, периферических сосудов), невралгические боли и венозный застой.

При осмотре кожа над гигромой гладкая и подвижная, а при гигромах, возникающих на почве обусловленной профессиональной деятельностью хронической травматизации, кожные покровы часто утолщены и шероховаты на ощупь.

В случае отсутствия воспаления в стенке синовиальной сумки при пальпации (ощупывании) гигрома определяется как малоболезненное ограниченно смещаемое образование округлой формы, имеющее гладкую поверхность и мягко-эластическую консистенцию.

В случае наличия гиперкератоза (чрезмерного утолщения рогового слоя кожи вследствие длительного давления, трения) и пролиферативных изменений в стенке синовиальной сумки гигрома может становиться плотной и малоподвижной.

В некоторых случаях возможно определить наличие передаточных волн с одной стороны при нанесении лёгких отрывистых ударов другой рукой по противоположной стороне стенки гигромы (феномен флюктуации). 

Внешний вид гигромы лучезапястного сустава

Осложнения гигромы

При самопроизвольном вскрытии гигромы или же вскрытии её в результате внешнего травмирующего воздействия наблюдается длительное поступление содержимого гигромы через образовавшееся отверстие.

В некоторых случаях при случайном или намеренном травмировании гигромы  вскрытия её синовиальной оболочки наружу не происходит, а жидкость продавливается в полость сустава; возможен разрыв оболочки гигромы с опорожнением её содержимого в окружающие ткани.

После такого раздавливания гигромы оболочка её со временем восстанавливает свою целостность и приобретает герметичность, это приводит к тому, что гигрома вновь наполняется жидкостью, иногда на месте одной раздавленной гигромы могут возникать несколько.

В случае неблагоприятного развития событий в области, подвергшейся травмированию гигромы, может возникнуть воспалительная реакция, вплоть до развития нагноения при присоединении инфекции. При этом клиническая картина характеризуется классическими местными и общими признаками воспаления. 

Обследование и лабораторная диагностика гигромы

Если гигрома имеет типичную локализацию и является поверхностной, её диагностика, как правило, не представляет трудностей.

Дифференцировать гигрому приходится с ганглием, натёчным абсцессом, аневризмой артерии, доброкачественными и злокачественными новообразованиями (опухолями).

Лабораторное обследование при неосложнённой гигроме не имеет самостоятельной диагностической ценности.

При необходимости госпитализации с целью проведения планового оперативного вмешательства по поводу гигромы назначается общеклиническое лабораторное обследование (общий анализ крови (ОАК), общий анализ мочи (ОАМ), глюкоза крови, биохимический анализ крови (БАК), исследование на гепатиты, сифилис, ВИЧ), необходимые для исключения противопоказаний к хирургическому вмешательству. 

Лечение гигромы

В начале заболевания возможно применение консервативных методов лечения, назначение которых возможно лишь при условии длительного освобождения от физического труда, связанного с постоянной травматизацией поражённой синовиальной сумки.

Консервативное лечение сводится к применению тепла, парафиновых и грязевых аппликаций, рентгенотерапии и облучению ультрафиолетом.

Возможно применение неоднократных пункций гигромы с аспирацией (отсасыванием) её содержимого, а также введением в просвет глюкокортикостероидов, после чего необходимо наложение компрессионной повязки.

Консервативные методы лечения у большого числа пациентов оказываются неэффективными, так как, несмотря на временный успех, часто возникают рецидивы гигромы.

Наиболее эффективным методом лечения гигромы является оперативное вмешательство (бурсэктомия), показаниями к которой служат:

1. Болевой синдром, особенно при движениях в суставе; 2. Ограничения при сгибании сустава и нагрузках на него; 3. Быстрое увеличение размеров гигромы;

4. Косметический дефект (неэстетичный внешний вид).

Оперативное вмешательство проводится под региональным обезболиванием в амбулаторных условиях и по продолжительности занимает около 30 мин.

По ходу операции выделяется капсула гигромы до самого места сообщения её ножки с суставом и полностью удаляется вместе с содержимым. Накладываются швы, которые снимаются на 7-10 день после операции.

При больших размерах гигромы и сложной локализации операция проводится под общим обезболиванием в условиях хирургического стационара. 

Этап хирургического вмешательства по удалению гигромы: выделение капсулы гигромы

Профилактика гигромы

Профилактика гигром сводится к осуществлению мероприятий, позволяющих исключить регулярную травматизацию суставов во время трудовой деятельности, а также к лечению заболеваний, способных приводить к появлению гигром (хронические бурситы, хронические тендовагиниты).

Врач хирург Клеткин М.Е.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/orthopedics/974-gigroma-sustava