Тендинит бицепса: лечение, симптомы, как предупредить

Двуглавая мышца плеча (бицепс, лат. musculus biceps brachii) — большая мышца плеча, хорошо заметна под кожей, благодаря чему широко известна даже среди людей, плохо знакомых с анатомией. Мышца обладает двумя пучками сокращения. Участвует в сгибании предплечья и сгибании плеча сокращая тот или другой пучок.

Верхняя часть состоит из двух головок — длинной  и короткой. Длинная головка начинается от надсуставного бугорка лопатки  длинным сухожилием которое, проходя через полость плечевого сустава.

Короткая головка начинается от клювовидного отростка лопатки, обе головки соединяются образуя мышечное брюшко, которое заканчивается сухожилием прикрепляющимся к бугристости лучевой кости.

Одной из наиболее частых причин болевого синдрома в области плечевого сустава является тендинит сухожилия длинной головки бицепса.  В данном случае воспалительный процесс развивается в той части сухожилия, которое прикрепляется в области плечевого сустава.

Чаще всего болезнь появляется впоследствии слишком большой нагрузки, при выполнении определенного вида работы или при занятии спортом. Подобное состояние может быть следствие износа плечевого сустава.

 Самым главным признаком тендинита длинной головки бицепса является болевой синдром, который носит тупой характер. Зачастую болевой синдром локализуется в передней части плеча, но иногда опускается и ниже, в ту область, где расположена двуглавая мышца.

Болевые ощущения усиливаются во время движения конечностью, особенно если ее поднимать вверх. При состоянии покоя конечности, боль утихает. Также наблюдается слабость при поворотах предплечья и сгибании локтевого сустава.

Оранжевым цветом обозначено воспаленное сухожилие бицепса

Диагноз устанавливается после сбора подробного анамнеза, а также по результатам клинического осмотра. Во время осмотра проводятся специальные клинические тесты, которые помогают отличить одно заболевание плечевого сустава от другого. Иногда достаточно сложно отличить тендинит сухожилия бицепса, например, от импиджмент синдрома. В таких случаях проводится УЗИ или МРТ.

МРТ при тендините длинной головки бицепса. Стрелки указывают на признаки воспаления

Артроскопия также может являться одним из методов диагностики и лечения плечевого сустава. Это достаточно малоинвазивный метод лечения.

Во время артроскопии возможно заглянуть в сустав и увидеть его внутреннее устройство.

Артроскоп — это небольшой оптический прибор, который через прокол кожи помешается в сустав и позволяет диагностировать и лечить травмы и заболевания сухожилия бицепса, вращательной манжеты, суставной губы.

• Артроскопическая картина здорового (слева) и воспаленного (справа) сухожилия длинной головки бицепса
• Лечение
• Традиционно тендинит сухожилия двуглавой мышцы начинают лечить консервативно.

Лечение обычно начинают с ограничения нагрузок, отказа от спорта или работы, которые привели к заболеванию. Противовоспалительные препараты помогают уменьшить боль и отек.

После уменьшения болевого и отечного синдрома, начинается постепенная разработка движений в суставе. Могут использоваться инъекции гормональных препаратов в полость сустава, который резко уменьшают боль в суставе.

Однако инъекции кортизона в некоторых случаях могут еще больше ослабить сухожилие и привести к его разрыву.

Инъекция гормонального препарата в область сухожилия

Вспомогательным меиодом лечения является кинезиотейпирование, которое поможет разгрузить воспаленный участок и снять боль.

Альтернативным методом для лечения тендинита на сегодняшний день являются инъекции плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами (PRP-терапия).

Плазма с тромбоцитами выделяется из крови пациента и после этого вводится в область воспаленного сухожилия. При этом нивелируются все побочные явления от введения гормональных препаратов.

Тромбоциты стимулируют восстановление тканей, запускают рост новых кровеносных сосудов. В результате восстанавливается ткань сухожилия и уходят боли.

Приготовление плазмы обогащенной тромбоцитами

Хирургическое лечение обычно предлагается, если консервативное лечение неэффективно в течении трех месяцев. Чаще всего оперативное лечение заключается в акромиопластике.

Во время проведения операции, которую хирурги выполняют, используя артроскопию, удаляется передняя доля акромиона.

Это дает возможность расширить расстояние между акромионом и расположенной рядом головкой плечевой кости, таким образом, уменьшается давление на само сухожилие и близлежащую ткань.

Если у пациента наблюдаются сильные дегенеративные изменения сухожилия, тогда осуществляют тенодез бицепса. Этот метод заключается в повторном прикреплении верхней доли бицепсного сухожилия к новому месту.

Операция тенодез длинной головки бицепса.Отсечение воспаленного сухожилия от точки прикрепления (справа) с последующей фиксацией в межбугорковой борозде.

После проведенной операции реабилитация длится где-то шесть-восемь недель. Положительный исход во многом будет зависеть от самого больного, то есть от его настроя на хороший конечный результат. Врачи не рекомендуют залеживаться, вскоре после операции нужно начинать занятия лечебной физкультурой.

Врач ЛФК подберет комплекс упражнений и проконтролирует процесс укрепления мышц плеча и предплечья. Обычно положительная динамика наблюдается уже спустя две-четыре недели.

Если пациент добросовестно будет выполнять все рекомендации лечащего врача, то полное восстановление плеча и предплечья займет три-четыре месяца.

Почитать статьи Врача ортопеда-травматолога Рокиты Тараса Григорьевича

Источник: https://www.medclinic.info/travmatologia/tendinit-suhozhilija-dlinnoj-golovki-bicepsa/

Как лечить тендинит бицепса

Опорно-двигательный аппарат (ОДА) – сложный механизм, выполняющий функции опоры, защиты и движения тела. К основным структурным элементам этой системы относятся мышцы и сухожилия, которые составляют около 40% от общей массы тела здорового человека.

При этом сухожилие – довольно уязвимая структура, подверженная патологическим процессам. Самое распространенное из них — тендинит, способный нарушить двигательную активность и ухудшить качество жизни человека. В статье рассмотрим причины, симптомы тендинита бицепса и основные способы лечения.

Основные причины появления

Тендинит бицепса – патология, характеризующаяся воспалительным поражением сухожилия длинной либо короткой головки двуглавой мышцы плеча (бицепса). Это большая мышца, относящаяся к передней группе плечевых мышц. Она хорошо заметна при сгибании руки в локте.

Справка. Сухожилие – концевой элемент поперечно-полосатой мускулатуры, образованный соединительной тканью. С его помощью мышца крепится к кости.

Тендинит – распространенное явление, поражающее различные возрастные группы населения. Причины его развития разнообразны:

1. Чрезмерная двигательная активность – основной фактор возникновения заболевания. Длительное, активное физическое воздействие ведет к микротравмам ткани сухожилия и возникновению воспаления. К группе риска относятся спортсмены (теннисисты, лыжники, метатели ядра), строители, маляры, плотники.
2. Дегенеративно-дистрофические поражения – вызвать поражение сухожилия могут патологии ОДА: артрит, подагра, остеоартроз.
3. Инфекционные поражения – развитие воспаления на фоне инфекций: гонореи, хламидиоза. Однако это возможно и при ослабленной иммунной системе.
4. Другие провоцирующие факторы – возможно развитие заболевания при наличии сахарного диабета, патологий щитовидной железы, нарушений обменных процессов, сбоев в работе иммунной системы.

Также спровоцировать развитие болезни могут возрастные изменения, аномалии развития скелета, аллергические реакции, перенесенные ранее травмы.

В некоторых клинических случаях наблюдается сочетание сразу нескольких провоцирующих факторов.

Симптомы

Характер симптоматики тендинита бицепса зависит от фактора, вызвавшего его развитие.

Справка. Симптомы могут появиться быстро и остро, а могут развиваться и нарастать медленно и длительно.

К основным проявлениям заболевания относятся:

1. Болезненность в участке передней поверхности плеча – на начальном этапе развития она кратковременна и проявляется при нагрузке. По мере развития патологии болезненность начинает беспокоить при легких физических нагрузках, в состоянии покоя, ночью. Становится резкой, тянущей, приступообразной.
2. Распространение боли вниз до локтя.
3. Покраснение кожных покровов.
4. Отечность.
5. Местное повышение температуры.
6. Ощущение боли при прощупывании.
7. Щелчки при движениях плечом, что свидетельствует о нестабильности сухожилия.
8. Нарушение подвижности руки.

При отсутствии лечения поздняя стадия развития грозит отрывом сухожилия. При этом человек услышит характерный щелчок, а в области плеча появится деформация из-за сокращения бицепса.

Методы диагностики

Прежде, чем приступить к лечению, специалист проводит обследование пациента, в ходе которого определяются причины поражения, стадия его развития и особенности протекания.

Справка. Применяются лабораторные и аппаратные методики диагностирования.

Сначала проводится первичный осмотр, во время которого выясняются жалобы больного, обстоятельства появления симптомов и их характер.

Далее для уточнения диагноза применяются такие методики обследования:

• инструментальные (рентгенография, МРТ, УЗИ) – позволяют оценить состояние структур, наличие деформаций, повреждений, смещений;
• лабораторные (общий и биохимический анализ крови, тест на наличие антител) – для определения наличия возможного воспаления в организме, сбоев в метаболизме.

Полученные результаты обследования помогут врачу подобрать корректную схему терапии.

Методы лечения

В терапии используют консервативные либо хирургические способы, что зависит от тяжести протекания патологического процесса.

Справка. Цели терапии – устранение болевого синдрома, воспаления и восстановление двигательной активности пораженной конечности.

В большинстве случаев стандартная терапевтическая схема тендинита бицепса включает такие методы:

1. Исключение физической нагрузки и обеспечение полного покоя поврежденной руке.
2. Фиксация поврежденной конечности с помощью повязки, бандажа, бинтования.
3. Наложение холодных компрессов для снижения выраженности боли и отечности.
4. Прием медикаментов – применяются разные группы лекарственных средств.
5. Физиотерапия – назначается после купирования острой симптоматики. Процедуры оказывают выраженное болеутоляющее и противовоспалительное действие.
6. Массаж – щадящий массаж, выполненный специалистом, снижает боль, улучшает кровообращение и питание тканей, восстанавливает функции, утраченные вследствие поражения сухожилия.
7. ЛФК – назначается после преодоления острого периода для улучшения кровообращения, укрепления мышц, улучшения функциональности плеча.
8. Народные методы – в сочетании с официальной терапией обеспечивают повышение лечебного эффекта.

Далее рассмотрим некоторые из перечисленных терапевтических способов более подробно.

Медикаменты

В таблице ниже представлены лекарственные средства, применяемые для лечения воспалительного поражения сухожилия бицепса:

Выбором медикаментов, определением дозировки и длительности применения занимается лечащий врач. Самостоятельно это делать не стоит ввиду вероятности развития негативных реакций.

Хирургия

К оперативному лечению прибегают в крайних ситуациях: отсутствие результата от консервативной терапии на протяжении трех месяцев, дегенеративные изменения, разрыв сухожилия.

Справка. Вмешательство выполняется открытым (через разрез) либо артроскопическим (через проколы) способом. Выбор зависит от обширности и характера поражения.

Применяются несколько хирургических методик:

1. Акромиопластика – применяется чаще всего. Состоит в удалении наростов и других образований на акромионе (латеральный конец лопаточной кости). Благодаря этому увеличивается расстояние между акромионом и головкой кости плеча, снижается давление на сухожилие.
2. Дебридмент – хирургическая обработка сухожилия, к примеру, сглаживание поверхности при разволокнении. Результат – снижение трения во время движений и уменьшение болезненности. Методика не обладает достаточной эффективностью и не устраняет причину патологии.
3. Тенодез – применяется при серьезных дегенеративных изменениях в сухожилии, его нестабильности либо разрыве. Во время операции специалист повторно прикрепляет верхнюю долю сухожилия к новому месту.

Методику проведения операции выбирает специалист на основании характера повреждения и наличия сопутствующих патологий и травм.

ЛФК

Лечебная гимнастика – обязательная составляющая лечения тендинита. Помогает восстановить функционирование руки в полном объеме и улучшить работу мышечно-связочного аппарата.

Важно! Упражнения ЛФК подбирает специалист с учетом характера повреждения и уровня физической подготовленности и выносливости.

В таблице ниже представлены некоторые физические упражнения из лечебного комплекса:

Чрезмерно нагружать пораженную конечность нельзя. Плечо разрабатывают постепенно, чтобы не спровоцировать приступ боли и ухудшение состояния.

Физиотерапия

Физиотерапия в комбинации с другими методиками помогает добиться устойчивого лечебного эффекта.

Назначаются такие физиотерапевтические процедуры:

1. Магнитотерапия – под воздействием магнитного поля определенной частоты улучшается тонус сосудов, ускоряются процессы восстановления, снижается выраженность симптоматики.
2. Лазеротерапия – лазерное излучение обеспечивает нормализацию обменных процессов, ускорение регенерации, улучшение кровообращения и питание тканей.
3. Лекарственный электрофорез – в большинстве процедур применяется «Лидаза». Способствует снижению боли, воспаления, отечности, нормализации мышечного тонуса, улучшению процесса восстановления тканей.
4. Грязе-и парафинолечение – грязевые и парафиновые аппликации снижают тонус мышц, стимулируют регенерацию поврежденных тканей, улучшают кровоснабжение и лимфоотток.

Стандартный курс лечения включает до 10 процедур. При необходимости назначается повторный курс.

Народные средства

Методы народной медицины не способны устранить причины заболевания, но снизить выраженность симптоматики и улучшить самочувствие больного им под силу.

Рассмотрим рецепты популярных народных средств в борьбе с тендинитом:

• прием куркумы в пищу (0,5 г в день) – принимать в качестве приправы. Способствует снижению воспаления;
• солевой компресс (1 стакан теплой воды + 1 ст. ложка морской соли) – соль растворить в воде. В полученном растворе смочить отрез ткани, после чего положить в морозилку для охлаждения на 10 минут. Охлажденную ткань приложить к больному участку и зафиксировать бинтом. Держать до полного высыхания. Снижает боль и воспаление;
• ледовый массаж – подготовленными кубиками льда выполнять легкий массаж проблемной области на протяжении 10 минут дважды в день.

Перед началом лечения народными средствами проконсультируйтесь с лечащим врачом во избежание негативных реакций и ухудшения состояния.

Методы профилактики

Специфических профилактически мер, предотвращающих развитие заболевания, не разработано.

Однако вы снизите вероятность его возникновения, если соблюдать несколько несложных правил:

• выполнять разминку перед занятиями спортом, что поможет разогреть мышцы и сухожилия, подготовить их к нагрузкам;
• по возможности избегать травмирований и переутомлений;
• избегать длительных монотонных движений;
• постепенно увеличивать интенсивность нагрузок;
• своевременно и полноценно отдыхать.

Не стоит откладывать посещение врача при появлении даже незначительной болевой симптоматики.

Заключение

Прогноз излечения патологии благоприятный. Тендинит хорошо поддается лечению и редко провоцирует развитие серьезных осложнений при условии своевременного обращения за помощью и адекватной терапии.

В противном случае повышается вероятность возникновения негативных последствий. Запущенный тендинит приводит к изменениям в структуре сухожилия, его разрыву, хроническому фиброзу, присоединению гнойной инфекции.

Источник: https://revmatolog.org/ruki/kak-lechit-tendinit-bitsepsa.html

Тендинит бицепса

Пожалуйста оцените статью (Это всего лишь 1 клик): Загрузка…

Мышцы и сухожилия являются важнейшей частью опорно-двигательного аппарата, вместе они обеспечивают движение суставов. Нарушение работы сухожилия приводит к потере нормальной двигательной функции в пораженной области, пациент не может двигать плечом и испытывает выраженные боли.

Тендинит двуглавой мышцы представляет собой воспалительное заболевание сухожилия в области, где оно крепится к бицепсу. Патология возникает чаще всего у людей, выполняющих тяжелый труд и у спортсменов, и требует обязательного лечения под контролем грамотного специалиста.

Симптомы тендинита бицепса

Тендинит сухожилия бицепса сопровождается следующими симптомами:

• в плече возникают болевые ощущения, которые со временем нарастают, также боль усиливается при физических нагрузках;
• во время движения могут появляться похрустывания сухожилия;
• иногда в области воспаления возникает отек и покраснение;
• нарушается двигательная активность пораженного плеча из-за боли;
• при гнойном тендините повышается общая температура тела, возникает слабость, тошнота и другие симптомы интоксикации.

Выраженность симптомов тендинита зависит от стадии заболевания. Так как патология развивается постепенно, выделяют 3 степени патологии:

• В самом начале заболевания боли слабые, неприятные ощущения возникают только при резком движении рукой и быстро проходят.
• На второй стадии боль выражена сильнее, она возникает при физических нагрузках и долго не проходит.
• На последней стадии симптомы выражены ярко, приступы боли беспокоят даже в состоянии покоя.

Лучше всего начать лечение на ранней стадии тендинита, поэтому даже при слабых болях в плече, которые появляются регулярно, нужно обязательно посетить специалиста.

Тендинит сухожилия длинной головки бицепса

Тендинит – это заболевание воспалительного характера, при котором происходит поражение основной или длинной головки двуглавой мышцы. Начинается заболевание с воспаления сухожильного влагалища и сухожильной сумки, и постепенно переходит на мышцу.

Тендинит длинной головки бицепса может быть асептическим и инфекционным, в первом случае заболевание связано с травмированием сухожилия, а во втором причиной воспаления являются бактерии или паразиты, которые попали в пораженную область через кровь или рану. Также патология может быть острой и хронической.

Что интересно, тендинит бицепса – это заболевание, которое поражает не только людей. Патология нередко наблюдается у лошадей и крупного рогатого скота, тендинит бицепса у собак также является частым явлением.

Тендинит длинной головки бицепса плеча

Тендинит головки бицепса связан с повышенными физическими нагрузками на плечо, резкими монотонными движениями, при которых возникают микротравмы сухожилия. Чаще всего патология встречается у профессиональных спортсменов, например теннисистов, пловцов, так как при тренировках они выполняют активные движения плечом.

Если спортсмен соблюдает правила тренировки и дает плечу отдыхать, то сухожилие успеет нормально восстановиться, и воспаления не возникнет. В противном случае в сухожилии возникнут дегенеративные нарушения и воспалительный процесс, такое состояние может привести к его разрыву, если человек пренебрегает лечением и продолжает нагружать плечо.

Тендинит бицепса плеча может возникнуть не только при больших физических нагрузках, но и при травме плеча. В таком случае происходит разрыв поперечной связки, которая фиксирует сухожилие. Как следствие, оно смещается и травмируется, что приводит к образованию воспалительного процесса.

Лечение тендинита бицепса

Чтобы назначить эффективное лечение тендинита, необходимо сначала правильно поставить диагноз, для этого нужно обязательно обратиться к врачу. Специалист составит анамнез, проведет внешний осмотр и отправит на УЗИ. По результатам обследования будет установлен верный диагноз и врач назначит эффективную терапию.

Лечение тендинита длинной головки бицепса начинается с иммобилизации плеча. Пациенту запрещают нагружать пораженное сочленение, чтобы не травмировать сухожилие еще сильнее. В зависимости от стадии патология может быть показано ношение фиксирующей повязки, ортеза или даже гипсовой повязки.

Для снятия боли и воспаления пациенту назначают принимать нестероидные противовоспалительные препараты, и использовать наружные средства. Ускорить выздоровление поможет и курс физиопроцедур, например, магнитотерапия, электрофорез с лидазой, и другие процедуры, которые назначает врач, в зависимости от стадии заболевания.

После снятия воспаления назначают лечебную физкультуру и массаж при тендините бицепса и трицепса, эти процедуры помогают восстановить кровообращение в пораженной области, и нормализовать двигательную активность сочленения. Особенно эффективны массаж и ЛФК, если у пациента наблюдается хронический тендинит бицепса.

Лечение тендинита бицепса плеча не всегда проводится консервативно, в тяжелых случаях может быть показано и хирургическое вмешательство. При гнойном тендините врач хирургическим методом очищает сухожилие от гноя. Также операция проводится при разрыве сухожилия, в таком случае хирург его восстанавливает.

Лечение тендинита бицепса народными средствами

Тендинит бицепса должен лечиться под контролем специалиста, иначе он может перейти в хроническую форму. В комплексной терапии разрешается применять рецепты народной медицины, но перед использованием средства рекомендуется проконсультироваться с врачом.

При тендините применяют следующие народные рецепты:

• Компрессы из отваров трав применяют для снятия воспаления и боли. При тендините хорошо помогает окопник, ромашка, арника, шалфей. В острой стадии заболевания рекомендуется делать холодный компресс, чтобы остановить воспалительный процесс.
• В период лечения рекомендуется употреблять в пищу куркуму, она оказывает противовоспалительный эффект при тендините.
• Хорошо помогают и солевые компрессы. Для приготовления такого средства лучше всего использовать морскую соль, ее растворяют в горячей воде и смачивают раствором марлю, сложенную в 3 раза. Мокрую повязку нужно поместить в полиэтиленовый пакет и положить в холодильник на 20 минут. Холодную марлю вынуть из пакета, приложить к плечу и закрепить сверху бинтом, держать до полного высыхания.

Профилактика тендинита бицепса

Чтобы исключить воспаление сухожилия двуглавой мышцы, необходимо правильно тренироваться, не допуская перегрузки плеча.

Перед началом занятий нужно обязательно проводить разминку, а после активной тренировки бицепса очень важно дать время мышце и сухожилию восстановиться.

Поэтому спортсменам не рекомендуется каждый день активно тренировать одну и ту же группу мышц, при тренировках должны быть задействованы разные части тела.

Чтобы избежать тендинита после травмы, необходимо обязательно обращаться к врачу и проходить своевременное лечение. Правильная терапия травмы плеча поможет избежать воспаления сухожилия и сустава.

Также в профилактических целях пациентам рекомендуют правильно и сбалансировано питаться, каждый день выполнять зарядку для укрепления мышц. Здоровый образ жизни поможет снизить риск тендинита и других патологий опорно-двигательного аппарата.

Источник: https://sustavof.ru/tendinit/tendinit-bitsepsa.html

Тендинит бицепса: классификация, симптомы и лечение

Тендинит бицепса — проявление воспаления на участке сухожилия, которое служит своеобразным связным мостиком между верхней частью мышцы бицепса и плечом.

Часто такое заболевание именуют тендинитом двуглавой мышцы.

Проблема может возникнуть как результат деформирующего воздействия от избыточных нагрузок, которые возникают при определенных работах, в частности на спортивных занятиях.

Тендинит бицепса — что это?

Заболевание может возникнуть и без побуждающих причин — как следствие естественного износа организма с возрастом. В других случаях, тендинит проявляется из-за получения прямой травмы, приведшей к повреждению плечевого участка.

Сюда можно отнести нарушение ротаторной манжеты или импинджмент-синдром. Нередко заболевание возникает из-за традиционных нестабильностей в плече. Стоит различать разрыв и растяжение сухожилий. Процесс растяжения ведет к разрыву волоконных тканей, которые со временем постепенно восстанавливаются.

Тендинит же ведет исключительно к постоянному разрыву участков сухожильных тканей.

В большинстве случаев, тендинит означает не только воспаление сухожилий, но и проявление дистрофических процессов. Проблема может идти как следствие более серьезных заболеваний.

По предрасположенности, болезнь фиксируется у мужчин на 1,5% чаще, чем у представительниц слабого пола, что обосновывается тяжелой деятельностью первой группы.

При постановлении диагноза, заболевание может называться как тендиноз или тендинопатия.

Классификация

Само по себе, заболевание имеет довольно сложную структуризацию, исходя из причин появления и формы протекания. По структуре происхождения, принято выделять два основных класса:

1. Развитие происходит на уровне самостоятельной болезни без побочных побуждающих причин.
2. Вторичное проявление — пациент имеет серьезную историю заболеваний, которые вызвали появление тендинита.

Исходя из формы протекания, классификация следующая:

• Острое проявление — болезнь проявляется резко и имеет ярко выраженную симптоматику. Пострадавший ограничивает собственные двигательные процессы. В таком случае тендинит может быть гнойным или асептическим.
• Хроническое протекание — болезнь развивается при регулярной подаче нагрузки на уже разорванное сухожилие, без реагирования на проблему. Такой тендиноз может быть как оссифицирующим, так и фиброзным.

Также врачи отмечают причину возникновения, которые могут заключаться в следующем:

1. Следствие травмы.
2. Инфекционное или паразитарное воздействие.
3. Нарушение работы иммунной системы организма.

Установление четкой классификации заболевания помогает точнее установить правильное лечение.

Причины

Если подвергать сухожилие бицепса регулярным повышенным нагрузкам, то пострадавшие тканевые участки не обладают необходимым запасом времени для полной регенерации, что и приводит чаще всего к появлению тендинита.

Установлено, что заболевание имеет склонность проявляться, когда необходимо совершать большое число движений рукой над головой под действием нагрузок.

В результате проявляется естественный износ, что приводит к началу дегенерации тканевых участков.  Именно дегенеративные проявления в сухожилии бицепса ведут к воспалительным процессам и последующим разрывам волокон.

К числу основных причин, вызывающих болезнь, можно отнести:

• Импинджмент плеча — ущемление мягких тканевых участков, расположенных между верхней частью лопатки и чувствительной головкой плечевой кости.
• Разрыв ротаторной манжеты — такой диагноз ведет к ухудшению общей функциональности сухожилия с проявлением воспаления.

Среди прочих побуждающих причин, можно выделить нестабильности плеча, проявляющихся при растяжении мягких тканей.

Симптомы

Как правило, пострадавшие описывают тупые болевые ощущения, возникающие в передних или верхних участках плеча. Постепенно боль может переместиться в основу двуглавой мышцы.

Дискомфорт усиливается при попытках поднятия руки. В некоторых случаях, попытки согнуть локоть приводят к общей слабости.

Как правило, в расслабленном состоянии болевые ощущения постепенно должны снижаться, или временно исчезать.

Диагностика

В первую очередь, врач проверит наличие травм у пациента, а также поинтересуется его родом деятельности. Вторым этапом будет идти медицинский осмотр, который должен выявить:

• Какие движения приводят к болезненным ощущениям.
• Возникает ли при этом слабость мышц.
• Как изменяется амплитуда движений.

После этого врач проводит рентгенографию с целью проверить наличие остеофитов в сухожильном участке. Если лечение при такой диагностике неэффективно, то дополнительно назначается процедура МРТ.

Методы лечения

Чаще всего, врачи назначают консервативное лечение при проявлении тендинита бицепса. Лечебные процедуры будут включать следующие этапы:

1. Разгрузка больного участка путем предоставления покоя.
2. Прием НПВС, чтобы снизить дискомфорт в бицепсе и снизить область воспаления.
3. Курсы физиотерапии.
4. В некоторых случаях назначаются инъекции стероидов.

Если консервативные методы не помогают, то необходимо хирургическое вмешательство. Распространены два типа операций:

• Теноденоз бицепса — верхний конец сухожилия бицепса закрепляется на новом месте. Хирург проводит такую операцию, если пострадавшая область сильно подвержена дегенеративным процессам.
• Акромиопластика — проводится при наличии импинджмента. Цель вмешательства — увеличить область между головкой плечевой кости и акромионом, чтобы снизить давление на сухожилие при воздействии нагрузок.

Разминочные послеоперационные движения необходимо выполнять аккуратно, чтобы не вызвать рецидива. Полное восстановление сухожилия бицепса к его базовому рабочему состоянию, приблизительно проходит в течение 3-х месяцев.

Источник: https://sustavos.ru/tendinit-bicepsa-klassifikaciya-simptomy-i-lechenie/

Тендинит бицепса

Тендинит бицепса, также называемый тендинит двуглавой мышцы — это воспаление в основной части сухожилия, которое прикрепляет верхушку мышцы бицепса к плечу. Наиболее распространенной причиной является избыточная нагрузка при выполнении определенных работ или занятий спортом. Тендинит бицепса может также развиваться постепенно, вследствие естественного износа или же прямой травмы. Воспаление сухожилия также может возникать из-за других повреждений в плече, таких как повреждение ротаторной манжеты, импинджмента или нестабильности в плече.

Длительные или повторяющиеся движения в плече могут оказать избыточную нагрузку на сухожилие бицепса. В таких случаях, ткань сухожилия не имеет достаточного временного промежутка для регенерации, что и приводит к развитию тендинита.

Чаще всего, тендинит бицепса встречается при занятиях определенными видами спорта или деятельности, где требуются многократные движения рукой над головой. У спортсменов это такие вида спорта, как плавание, теннис. Когда воспаление возникает вследствие износа, то в тканях обнаруживаются признаки дегенерации.

Дегенерация в сухожилии приводит к нарушению нормального присутствия коллагеновых волокон, которые и формируют сухожилие. Некоторые волокна сухожилия спутываются, другие рвутся из-за дегенеративных процессов и, таким образом, сухожилие теряет прочность.

Когда дегенеративные процессы происходят в сухожилии бицепса, то возникает воспаление сухожилия, а иногда может произойти и разрыв сухожилия.

Тендинит бицепса может произойти и от прямой травмы, такой как падение на верхнюю часть плеча.

Разрывы поперечной связки плеча также могут привести к тендиниту бицепса (поперечная связка плеча удерживает сухожилие бицепса в биципитальной выемке, располагающейся около верхушки плечевой кости).

Если эта связка порвана, сухожилие бицепса может свободно выскакивать из выемки, раздражаться, что и приводит к воспалению сухожилия бицепса.

Тендинит бицепса иногда возникает вследствие других проблем в плече, таких как:

• разрывы ротаторной манжеты,
• импинджмент плеча,
• нестабильность плеча.

Разрывы ротаторной манжеты

Возрастные надрывы ротаторной манжеты в конечном итоге приводят к развитию тендинита бицепса. При надрывах ротаторной манжеты головка плечевой кости может свободно двигаться вперед и вверх в розетке плеча и это оказывает косвенное воздействие на сухожилие бицепса. Повреждение такого плана вызывает ослабление сухожилия бицепса и воспаление.

Импинджмент плеча

Нестабильность плеча

Условия, при которых происходит слишком много движений головки плечевой кости в розетке, вызывают формирование нестабильности плеча. Также нестабильность может формироваться в результате повторяющихся избыточных нагрузок, например, при плавании или бросании мяча происходит растяжение мягких тканей, ответственных за стабильность головки плечевой кости в розетке.

Верхняя губа (лабрум) может начать отходить от места прикрепления к суставной поверхности. Вывих плеча может вызвать разрыв губы и, когда происходит такой разрыв, головка плечевой кости начинает избыточное движение в розетке вверх и вперед. Увеличение амплитуды движений в розетке может приводить к повреждению соседних сухожилий бицепса и потом к воспалению самого сухожилия бицепса.

Симптомы

Пациенты обычно предъявляют жалобы на тупую боль в передней или верхней части плеча.

Боль может иррадиировать вниз, в основную часть двуглавой мышцы. Боль, как правило, усиливается при подъемах руки. В покое болевые проявления, как правило, уменьшаются. Может также ощущаться слабость при попытке согнуть локоть или при супинации в предплечье. Ощущения скольжения или блока может свидетельствовать о разрыве поперечной связки плеча.

Диагностика

Врача может интересовать история заболевания (наличия травм или особенность деятельности). Медицинский осмотр часто наиболее полезен в диагностике тендините бицепса.

Осмотр позволяет обнаружить наличие болезненных движений или слабости мышц, изменение амплитуды движений.

Кроме того, существуют специальные функциональные тесты, которые позволяют предположить наличие повреждений вращательной манжеты или наличие нестабильности плеча.

Рентгенография позволяет диагностировать наличие остеофитов в сухожилии. Рентгеновские лучи не визуализируют сухожилия и, в случае не эффективности лечения, назначается МРТ исследование. МРТ позволяет определить изменения не только в сухожилиях, но и наличие повреждений ротаторной манжеты или лабрума.

Диагностическая артроскопия является инвазивным методом диагностики и применяется не столько для диагностики тендинита бицепса, сколько для диагностики других проблем в плече, которые не удалось диагностировать с помощью рентгенографии или МРТ. Хирург с помощью артроскопии может визуально оценить состояние ротаторной манжеты, верхней губы или части сухожилия бицепса, находящегося внутри сустава.

Лечение

Консервативное лечение

Консервативное лечение наиболее часто применяется при тендините бицепса. Лечение, в первую очередь, заключается в разгрузке сухожилия бицепса (покой и исключение нагрузок на сухожилие). Медикаментозное лечение включает прием НПВС, которые позволяют снять болевые проявления и уменьшить воспаление.

Физиотерапия позволяет уменьшить воспалительный процесс. ЛФК же необходимо для восстановления мышечной силы.

Кроме того, при наличии видов деятельности, которые способствуют повреждению ротаторной манжеты или развитию нестабильности, необходимо изменение деятельности пациента.

Как правило, такие мероприятия позволяют уменьшить болевой синдром и воспаление и вернуться к нормальной повседневной деятельности. Иногда возможно применение инъекции стероидов, но так как они могут ослабить еще больше сухожилие, их применение достаточно ограничено.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение показано только тем пациентам, у которых оказалось не эффективно консервативное лечение или есть другие проблемы в плече.

Акромиопластика является наиболее распространенной операцией при тендините бицепса, особенно если есть импинджмент плеча.

Эта операция заключается в удаление передней части акромиона, что позволяет увеличить пространство между акромионом и головкой плечевой кости. Благодаря увеличению пространства исчезает давление на ткани, в том числе и сухожилие бицепса.

Как правило, акромиоплатика выполняется с помощью артроскопии. В некоторых случаях, хирург проводит также переприкрепление дельтовидной мышцы к акромиону.

Если сухожилие бицепса сильно повреждено процессами дегенерации то, хирург может выполнить тенодез бицепса.

Тенодез бицепса. Эта операция по повторному присоединению верхнего конца сухожилия бицепса на новое место. Исследования показывают, что долгосрочные результаты этой операции не очень хорошие но, тем не менее, тенодез необходим при выраженной дегенерации сухожилия бицепса. Тенодез также чаще всего выполняется с помощью артроскопических техник.

Реабилитация после операции

Некоторые хирурги рекомендуют начинать аккуратно движения вскоре после операции. Упражнения необходимо выполнять постепенно и осторожно, по мере регенерации, под контролем специалиста ЛФК.

Через 2-4 недели после операции можно начинать активное укрепление мышц плеча и предплечья. Кроме ЛФК возможно применение физиотерапии, которая позволяет ускорить регенеративные процессы.

Как правило, реабилитация после оперативного лечения может занять от 6 до 8 недель. Полное же восстановление функций обычно требует 3-4 месяца.

Источник: https://www.dikul.net/wiki/tendinit-bicepsa/

Симптомы и лечение тендинита бицепса

Болезненные ощущения во внутренней части руки выше локтя люди списывают на растяжение. Истинной причиной боли может быть тендинит бицепса — заболевание редкое, но встречающееся у спортсменов или людей, подвергших сухожилие сильной нагрузке. Если не начать лечиться вовремя, полностью выздороветь не получится.

Этиология и патогенез

Тендинитом называют воспаление тканей сухожилия, которое способно развиться в любом суставе. Риск появления заболевания выше у людей, активно занимающихся спортом, пожилых пациентов и женщин в период гормональных перестроек. Изнашиваются ткани у тех, чья работа постоянно нагружает бицепс. К этой категории относятся грузчики, строители, огородники.

Тендинит длинной головки двуглавой мышцы плеча возникает при монотонном повторении одинаковых движений в плечевом суставе. Из-за постоянных микротравм клетки не успевают восстановиться и формируется очаг воспаления. Со временем сухожилие истощается, начинаются дегенеративно-дистрофические процессы, структура ткани изменяется.

Без лечения эти процессы приводят к отрыву сухожилия.

Тендинит двуглавой мышцы плеча провоцируют следующие факторы:

• травма при падении;
• инфекционные поражения;
• врожденные патологии;
• реакция на первичные повреждения плечевого сустава;
• нарушения метаболизма;
• невропатии;
• снижение иммунитета.

Тендинит развивается постепенно и его патогенез условно разделяют на три этапа. На первой стадии боль появляется от резких движений или сильной нагрузки. Патологические изменения сухожилия на рентгене не видны.

Затем состояние ухудшается, боль усиливается и появляется даже в состоянии покоя, в тканях заметны первые признаки воспаления. На последней стадии болевой синдром напоминает приступ, длящийся до 9 часов.

Рентгенограмма показывает сужения между частями плечевого сустава, появление эрозий и вывихов.

Источник: http://EtoSustav.ru/zabolevania/tendinoz/tendinit-bitsepsa.html

Тендинит бицепса причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Тендинит бицепса — заболевание, характеризующееся воспалительным процессом мышечной ткани плеча.Чаще развивается после интенсивных физических нагрузок. У больного уменьшается подвижность пораженной области. Лечение требует предварительной консультации врача.

Содержание статьи

Симптомы тендинита бицепса

Главный признак болезни — резкие болезненные ощущения при движении верхней конечностью по поверхности плеча. Выделяют следующие симптомы:

• в тяжелых случаях синдром распространяется до локтя;
• боль усиливается при физической нагрузке;
• возможны щелчки в пораженной области при движении;
• деформация верхней конечности;
• покраснение кожных покровов в районе пораженной связки;
• нарушение двигательных функций;
• образование уплотнения под кожным покровом;
• одышка;
• посинение кожи на окончаниях пальцев;
• боль ярче в первую половину дня, к вечеру ослабевает;
• спазмы мышечной ткани плеча.

Причины

Воспалительный процесс связки чаще диагностируют после физического повреждения или дегенеративных изменений. Выделяют несколько факторов, увеличивающих вероятность прогрессирования тендинита бицепса:

• неправильно составленный рацион питания, мышечным тканям не хватает микроэлементов;
• частые микроповреждения мышцы;
• интенсивные физические нагрузки, которые вызывают деструкцию плеча;
• разрыв мышечных тканей;
• нестабильность головки плечевого сустава;
• нарушение кровообращения в области плеча;
• затвердевание мягких тканей, которые окружают сустав;
• вывих и другие патологические изменения суставной ткани;
• остеохондроз шейного отдела;
• артрит подагрического характера;
• врожденная дисплазия плеча;
• заболевания инфекционного характера;
• ослабленная иммунная система;
• злоупотребление спиртными напитками, курение, прием наркотических препаратов;
• импинджмент плеча, подразумевает ущемление мягких тканей при движении плечевой кости вверх;
• разрывы ротарной манжеты, свободно перемещающаяся длинная головка двуглавой мышц плеча воздействует на связку бицепса;
• длительное восстановление после хирургического лечения;
• остеоартроз.

Стадии развития тендинита бицепса

Врачи выделяют несколько этапов прогрессирования болезни:

• первоначальная стадия характеризуется невыраженными болезненными ощущениями, дискомфорт появляется при движении верхней конечностью;
• вторая стадия характеризуется более выраженными болями, дискомфорт развивается после физических нагрузок;
• заключительная стадия подразумевает хронические болезненные ощущения, которые возникают даже в состоянии покоя, вылечить заболевание труднее, высокая вероятность осложнений.

Разновидности

Выделяют несколько видов заболевания:

Тендинит сухожилия бицепса

Характеризуется воспалительным процессом сухожильного влагалища и сумки, который постепенно распространяется на мышечную ткань. Выделяют две формы:

• асептическая, воспаление развивается при физическом повреждении связки;
• инфекционная, патология прогрессирует при инфицировании организма.

Также выделяют острую и хроническую форму. Первая сопровождается яркими кратковременными болезненными ощущениями. Хроническая форма подразумевает постоянный дискомфорт.

Тендинит бицепса плеча

Воспалительный процесс развивается при повреждении сухожилия. Чаще диагностируется у спортсменов при перенапряжении связок во время тренировки. Сухожилие травмируется и смещается, развивается воспаление.

Диагностика

Для постановки диагноза изучается личный и семейный анамнез пациента. Врач проводит визуальное обследование, учитывает симптоматику. Рентгенография показывает кальциевые отложения.

Анализы крови и мочи используют для подтверждения или опровержения развития воспаления. Микроповреждения и дегенеративные изменения удается заметить на компьютерной томографии или МРТ. При необходимости назначают ультразвуковое исследование.

В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики:

К какому врачу обратиться

На начальных стадиях тендинита обращайтесь к травматологу или реабилитологу. При запущенном заболевании стоит посетить хирурга и обсудить необходимость операции. На этапе реабилитации в терапии участвуют специалист по ЛФК, физиотерапевт.

Лечение тендинита бицепса

Курс лечения зависит от разновидности и стадии развития недуга. Изначально запрещают нагружать пораженную областью. При необходимости используют ортез или гипсовую повязку. Избавиться от боли и воспалительного процесса помогают медикаментозные средства.

Народные рецепты используют для облегчения самочувствия. Применяют физиотерапевтические процедуры, массаж. После устранения воспаления используют комплекс физических упражнения. При гнойном характере назначают операцию.

В сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы лечения:

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения заболевание принимает хроническую форму, соединительные ткани атрофируются, сустав полностью теряет подвижность. На заключительных этапах развития болезни лекарства не помогают избавиться от болевого синдрома и воспаления, требуется хирургическое лечение.

Профилактика тендинита бицепса

Чтобы избежать осложнений и предотвратить развитие заболевания требуется придерживаться следующих рекомендаций:

• отказаться от употребления спиртных напитков, курения, приема наркотических препаратов;
• чаще гулять на свежем воздухе;
• раз в 6 месяцев пропивать курс витаминов;
• своевременно лечить инфекционные заболевания;
• избегать переохлаждений;
• ежедневно заниматься физической культурой;
• при обнаружении первых признаков тендинита бицепса обратиться к врачу;
• избегать физических перенапряжений;
• во время тренировок использовать соответствующую одежду;
• носить качественную и удобную обувь;
• придерживаться сбалансированного рациона питания;
• перед началом тренировки проводить разминку;
• при сидячем образе жизни раз в час выполнять гимнастику;
• при получении травмы обеспечить пораженной области покой.

Источник: https://cmrt.ru/zabolevaniya/myagkikh-tkaney/tendinit-bitsepsa/