Воспаление челюстного сустава: лечение, симптомы, причины

Артрит височно-нижнечелюстного сустава (АВНЧС) – хроническое или острое воспалительное заболевание сустава, который соединяет челюсть с височной костью. В статье мы разберем, что такое воспаление челюстного сустава, симптомы, лечение и диагностика.

ВНЧС

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) АВНЧС обозначается кодом K07.6

Воспаление челюстного сустава

ВНЧС постоянно находится в движении и редко отдыхает. По этой причине относительно легко в этом суставе развивается артрит. В дополнение к вирусам и бактериям, аномальный стресс и ранее перенесенные заболевания могут привести к воспалению ВНЧС. Еще он может воспалиться из-за постоянного скрежета зубами или ревматических болезней.

ВНЧС связан через верхнюю челюстную ветвь (верхнечелюстной нерв) и нижнечелюстную ветвь (нижнечелюстной нерв) с черепно-мозговым нервом – тройничным нервом, ведущим к мозгу.

Симптомы артрита ВНЧС проявляются сильной болью в нервах – невралгией. Некоторые пациенты страдают от ограничений подвижности и структурных изменений ВНЧС. В зависимости от причины воспаления АВНЧС классифицируют следующим образом:

• Остеоартрит – воспаление ВНЧС, которое вызывается износом сустава;
• Хроническое воспаление ВНЧС, вызванное постоянными раздражающими факторами. К ним относятся бактериальные очаги или хроническое перенапряжение, вызванное бруксизмом;
• Капсулит – воспаление капсулы сустава.

Триггеры воспаления ВНЧС разнообразны. Главной причиной появления АВНЧС в ортодонтии считаются бактериальные очаги, вызванные отсутствием правильного ухода за ротовой полостью. Однако есть и другие возможные причины. Некоторые заболевания или чрезмерная нагрузка на суставной аппарат челюсти тоже приводят к АВНЧС.

Капсулит

Факторы риска:

• Отсутствие гигиены полости рта: недостаточный уход за полостью рта приводит к гингивиту и другим проблемам. Риск развития АВНЧС тоже резко возрастает из-за дефицита гигиены рта. На продвинутой стадии бактерии и вирусы все чаще проникают через ослабленную ткань десны в ВНЧ сустав;
• Неправильный прикус;
• Неправильная нагрузка: повышенное напряжение на ВНЧС возникает, когда указанное соединение хронически неправильно подвергается нагрузкам. Эта ложная нагрузка вызывается, например, бруксизмом. Ночной бруксизм, который обычно провоцируется психическим стрессом, приводит к огромной нагрузке на мышцы челюсти. В результате они реагируют с воспалительными процессами. Артрит и артроз в области ВНЧС часто провоцируются неправильной нагрузкой;
• Артрит и артроз: эти болезни часто путают или считают синонимами. Артрит – это воспаление суставов, тогда как артроз – его дегенерация. Оба заболевания приводят к воспалению. Сильная боль в тройничном нерве очень распространена при обоих заболеваниях;
• Травма: несчастные случаи в области челюсти нельзя исключать как причину АВНЧС. Зачастую болезнь развивается при сильной травме головы. Изредка порезы, вызванные острыми предметами, или недостаточно дезинфицированные хирургические раны (например, при удалении зубов мудрости) становятся триггером воспаления ВНЧС.

Симптомы воспаления

В дополнение к болезненной невралгии пи заболевании часто возникает лицевая или зубная боль. Жалобы при АВНЧС обычно проявляются во время движения – зевания или кашля. Воспаление может привести к ограничению подвижности лицевых мускулов. В большинстве случаев возникают следующие симптомы:

• Гиперемия кожных покровов;
• Ограничение подвижности суставов;
• Характерный шум, щелчки при движении;
• Припухлость и затвердение на челюсти;
• Боль в тройничном нерве, ВНЧС или лице;
• Боль при движении челюсти;
• Капсулит.

Диагностика и лечение

С данным заболеванием требуется обратиться к ортодонту.

Если сбор анамнеза не дает четкого диагноза, проводятся инструментальные функциональные анализы (например, для определения боли под давлением), ультразвуковое или рентгенографическое (рентгенограмма) исследование челюсти. Для более точного определения патогенов (бактерии или вирусы) можно провести анализ слюны или взять образец ткани.

Бактерии
Важно! Поставить правильный диагноз, назначить комплексное лечение препаратами, лечебные массажи и мероприятия или недорогую физиотерапию в клинике поможет врач. При выраженной симптоматике требуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить возможные последствия.

При лечении АВНЧС ортодонтия (область медицины) сейчас пытается избежать операции (из-за побочных явлений). Только когда все другие меры терапии исчерпаны, хирургическое исправление неизбежно. Зачастую операция требуется при выраженном посттравматическом АВНЧС (в результате травматических повреждений).

В случае острого воспаления челюсти, вызванного неправильной нагрузкой на челюсть, можно использовать специальные стоматические устройства. При длительном напряжении всем пациентам рекомендуется физиотерапевтическая тренировка мышц.

Для лечения боли и восстановления функции сустава ортодонты (врачи-специалисты) обычно назначают действенные медикаментозные болеутоляющие средства. Противовоспалительные препараты используются для облегчения воспаления. Они доступны в виде таблеток либо вводятся специалистом с помощью шприца в челюсть.

Антибиотики (в виде мазей или пероральных таблеток) вводят при выраженном нагноении, раздражении, высокой температуре тела и других признаках инфекционного поражения. Не рекомендуется применять народные и нетрадиционные методы лечения болезни.

В домашних условиях лечиться от гнойной (инфекционной) формы расстройства категорически запрещено. Не рекомендуется делать компрессы без консультации врача. Любая терапия должна проводиться под наблюдением врача, чтобы избежать возможных осложнений. Неправильные действия способны привести к необратимым последствиям, поэтому требуется всегда соблюдать соответствующую осторожность.

АВНЧС обычно требует хирургического вмешательства, если причиной стали челюстные или зубные нарушения, неправильные зубные протезы. В результате операция обычно связана с коррекцией или заменой старых имплантатов. Возможно, потребуется новая имплантация.

Осложнения

Чем быстрее обнаружено воспаление, тем легче его лечить. В зависимости от тяжести АВНЧС, могут пройти недели или месяцы, прежде чем челюсть сможет функционировать в прежнем ритме.

Осложнения возникают из-за позднего или отсутствующего лечения. Нельзя исключать вторичных заболеваний, таких как мигрирующие воспалительные очаги или сепсис. Кроме того, может возникнуть постоянное повреждение сустава. Зачастую это заканчивается полным ограничением подвижности челюсти.

Чтобы предотвратить воспаление ВНЧС, требуется ухаживать за полостью рта. Рекомендуется вовремя лечить бруксизм, чистить зубы и обращаться к стоматологу. Методы управления стрессом тоже полезны для профилактики. Врожденные пороки развития зубов или челюсти требуется исправить.

Бруксизм

АВНЧС может быть вызвано различными причинами. Классическими симптомами воспаления становятся приступы невралгии в области подбородка. Могут возникать и неспецифические проявления болезни, которые являются излечимыми. Заболевание может быть легко диагностировано ортодонтом с помощью сбора анамнеза или специальных тестов.

Если обнаружено воспаление сустава, лечение должно быть очень быстрым, чтобы избежать осложнений и постоянного повреждения челюсти. Лучше предотвратить воспаление путем тщательной гигиены полости рта, нежели лечить его.

Антисептик

Важно! Эффективное лечение ортопедическими методами помогает избавиться от симптоматических проявления болезни. При правильном лечении симптомы быстро проходят, особенно в подростковом возрасте.

Источник: https://LechiSustavv.ru/vospalitelnyie-i-infektsionnyie-zabolevaniya/artrit/585-vospaleniya-chelyustnogo-sustava-lecheniya-i-simptomyi.html

Воспаление челюстного сустава

Болевые ощущения в области височно-нижнечелюстного сустава – характерный признак артрита. Боли могут проявляться одно- или двустороннем порядке и иметь различную интенсивность, наблюдаться регулярно или периодически.

Воспаление челюстного сустава приводит к снижению качества жизни из-за невозможности полноценно открывать рот, общаться и принимать пищу.

Хронические формы заболевания сказываются на физическом, но и на психо-эмоциональном состоянии человека, поэтому откладывать терапию недуга не следует.

Причины

Патологию чаще диагностируется у пациентов пожилого возраста и детей. В первом случае состояние обусловлено дегенеративными процессами костных тканей и нарушением усвоения кальция, в последнем – постоянным ростом и развитием костных структур.

Развитие воспаления челюстного сустава провоцируют несколько факторов. Заболевание возникает после падения или удара по челюсти, вследствие чего развиваются воспалительные процессы в твердых и мягких тканях. Травма челюсти также опасна переломами, трещинами и разрывом внутренней капсулы сустава.

Попадание инфекции в организм – еще одна распространенная причина проблемы.

Патогенные частицы могут проникнуть в структуру челюсти несколькими путями: прямым (при травме), контактным (при осложнении абсцесса, отита, гнойного паротита), гематогенным (при острых вирусных и грибковых заболеваниях). В последнем случае занесение инфекции наблюдается при сифилисе, дифтерии, туберкулезе, ангине, гонорее, кори.

На фото представлен отит в острой форме

При ревматоидном артрите у 20 % пациентов отмечается боль в челюстном суставе. Ученые до сих пор не выявили точных причин развития ревматоидного артрита. К предрасполагающим факторам относят наследственную предрасположенность, гепатит в хронической форме и тяжелые вирусные инфекции.

Болит челюстной сустав и на фоне красной волчанки. Заболевание связано со снижением иммунитета и поражением суставов. Костные структуры при патологии не деформируются. После выздоровления симптомы красной волчанки исчезают сами собой.

Реактивный артрит – острое воспаление челюстного и других видов суставов. Развивается после инфицирования пищеварительной и мочеполовой системы.

Из-за нарушения обмена веществ развивается еще одно опасное заболевание – подагра. В тканях больного скапливается молочная кислота, что приводит к скоплению солей в суставах. Состояние сопровождается острой жгучей болью в костях челюсти.

Виды и симптомы патологии

Артрит челюстного сустава классифицируют в зависимости от причины возникновения. Чаще всего диагностируется инфекционный тип заболевания. Патология опасна тем, что при несвоевременной терапии приводит к паротиту и мастоидиту. Инфекционный артрит нижнечелюстного сустава сопровождается головными болями, отдающими в затылок; отеком пораженного участка.

Специфический инфекционный артрит развивается в результате поражения костных структур из-за сифилиса или гонореи.

Травматическая форма недуга чаще диагностируется у людей молодого возраста из-за занятий травмоопасными видами спорта. Характерные признаки поражения: отек и сильная боль со стороны повреждения.

Редко врачами диагностируется дистрофический артрит. Проблема возникает из-за неравномерной нагрузки на челюсть при жевании. Характерный признак артрита – изменение пропорций лица и нарушение прикуса.

К общим симптомам воспаления можно отнести:

• Пульсирующую боль. Интенсивность ощущений усиливается при совершении движений суставом или нажатии на область подбородка.
• Отечность зоны повреждения. Патологический процесс переходит на мягкие ткани, вызывая покраснение и отечность кожи над суставом челюсти.
• Ограничение амплитуды. При проблеме пациент не может открыть рот более, чем на 0,5 см.

Почему болит челюсть при открытии рта

К дополнительным симптомам воспаления височно-нижнечелюстного челюстного сустава относят:

• ухудшение качества слуха из-за постепенного сужения слухового прохода;
• ощущение заложенности и постороннего шума в ушах;
• головокружение и озноб.

На запущенных стадиях патология сопровождается щелканьем и хрустом челюсти. Болезненность и ограниченность амплитуды движений особенно заметна в утреннее время суток. После разминки выраженность симптома ослабевает.

Внимательно к первым признакам артрита нужно относиться подросткам и лицам престарелого возраста. У этой категории лиц риск развития заболеваний височно-нижнечелюстного сустава особенно высок.

Лечение

Что делать при заболевании? Заниматься самолечением не следует, так как грамотную схему терапии невозможно подобрать без выявления причины патологии.

Для диагностики заболевания опытному специалисту достаточно изучения симптоматической картины патологии и визуального осмотра пациента.

Особое внимание при визуальном осмотре врач обращает на симметричность челюсти; болезненность участка при пальпации и амплитуду движений при жевании.

Самым распространенным и доступным способом диагностики заболеваний зубов и челюстных структур считается рентген

При необходимости процедуру проводят с контрастным усилением, за счет чего выявляются патологические новообразования в структуре челюсти.

Для диагностики артроза верхнечелюстного и нижнечелюстного сустава используют и узкоспециализированные методы обследования:

• МРТ;
• КТ;
• Электромиографию.

Диагностика артрита ВНЧС осложнена из-за того, что заболевание по симптоматической картине схоже с невралгией.

Важную роль в лечении воспаления челюстного сустава играет обеспечение покоя пораженной области. На челюсть накладывают фиксирующую повязку, под которую помещают прокладку.

Для облегчения симптоматики боли в височно-нижнечелюстном суставе пациентам в течение нескольких дней необходимо носить фиксирующую повязку

Еще одна цель терапии – ускорение рассасывания кровяного содержимого, излившегося в пораженную зону. Медикаментозная терапия челюстного сустава включает в себя прием:

• Прием обезболивающих средств 2 раза в день.
• УВЧ 1 раз в день в течение 3-5 дней.
• Электрофорез с чередованием препаратов (новокаин и калия йодид).

Если неприятные симптомы не утихают, то больным назначается процедура Бернара (2-3 сеанса). Воспаленные участки подвергаются воздействию динамических токов

Помимо анальгетиков, для устранения признаков патологии могут быть назначены противовоспалительные средства и антибиотики. Если врач рекомендует инъекции в пораженный сустав, то терапию осуществляют в условиях стационара. Неправильное введение препарата в домашних условиях может повлечь за собой растяжение суставной сумки.

Какой врач лечит гнойное воспаление сустава? При проблеме нужно обратиться к хирургу, который осуществит оперативное вмешательство. Суть операции состоит во вскрытии и дренировании гнойного очага. После операции в стационарных условиях пациенту предлагают консервативное лечение, в которое входит: УВЧ, сухое тепло, электрофорез.

Терапией хронических форм патологии занимается ревматолог. Тоже самое относится к травматическому повреждению челюстей. Лечебные мероприятия основываются на нескольких принципах:

• Проведение физиотерапевтических процедур: электрофореза, ультразвуковой терапии.
• Выполнение специальных гимнастических упражнений для укрепления мышц челюсти (миогимнастика).
• Массаж жевательных мышц для ускорения кровообращения в проблемной зоне.

Комплексное лечение проводится после консультации отоларинголога, который выявляет хронические заболевания носоглотки. При адекватном лечении можно устранить даже необратимые процессы в челюстных структурах и вернуть прежнюю работоспособность суставам.

Медикаменты для лечения

Фармацевтические средства для лечения воспаления височно-нижнечелюстного сустава подбирает специалист. При заболевании пациентам обычно приписывают следующие группы препаратов:

• Нестероидные средства – Кеторол. Диклофенак, Ибупрофен. Перед назначением противовоспалительных средств врач обращается внимание на наличие у пациента заболеваний органов ЖКТ. При обострении язвы или гастрита принимать медикаменты данной группы запрещено. В этом случае препараты назначаются в виде мазей и гелей для обработки поврежденных участков. Если без обезболивающих в таблетированной форме обойтись не удается, то в комплексе к ним назначают препарат Омез или Омепрозол.
• Витаминные комплексы. При воспалении височно-нижнечелюстного сустава пациентам назначают витамины С и D3 (Вигантол, Аквадетрим), а также препараты кальция (Кальцемин).
• Лекарства, предотвращающие дальнейшее поражение хрящевых тканей на основе гиалуроновой кислоты, хондроитина сульфата.
• Средства для внутрисуставных инъекций – Дипроспан.

Эффект от медикаментозного лечения воспаления нижнечелюстного сустава будет выше, если его комбинировать с физиотерапевтическими процедурами: магнитотерапией, инфрокрасным облучением, озокеритотерапией, электрофорезом.

Озокеритотерапия представляет собой аппликации парафина с озокеритом на пораженный участок тела.

Средства народной медицины позволяют ускорить выздоровление и уменьшают признаки отека. С этой целью используют разнообразные крема и мази, приготовленные из натуральных средств.

Для местной обработки сустава подходит горчичный крем. В процессе его приготовления используют соль (200г), горчичный порошок (100 г) и парафин. Смесь нагревают на водяной бане и настаивают 10 часов. Средство наносят на кожу до тех пор, пока оно полностью не впитается в кожу. Процедуру рекомендуется проводить на ночь. Утром остатки мази смывают.

Справиться с воспалением сустава позволяют кремы на основе:

• прополиса и других продуктов пчеловодства;
• целебных трав (мать-и-мачехи, чабреца, ромашки);
• йода, который обладает рассасывающим действием.

Осложнения и профилактика

Среди опасных осложнений воспаления ВНЧС выделяют абсцесс, флегмону, менингит и заражение крови. Вначале некротические массы накапливаются в мягких тканях, а затем с током крови разносятся по всему организму. Патогенные микроорганизмы попадают в оболочки мозга и инфицируют их. Осложнения особенно часто развиваются на фоне сниженного иммунитета.

Грозное последствие острого артрита челюсти – переход заболевания в хроническую форму течения с образование спаек внутри суставной полости. По мере отложения солей кальция развивается другая проблема – анкилоз, при которой человек полностью теряет подвижность челюсти. Анкилоз приводит не только к функциональным, но и эстетическим проблемам – деформации лица, асимметрии челюсти.

Для профилактики заболевания необходимо своевременно лечить лор-инфекций и стоматологические проблемы, так как артрит ВНЧС зачастую развивается на их фоне. Не следует забывать о регулярном приеме витаминных комплексов. Микроэлементы способствуют нормальному развитию хрящевых тканей сустава.

Источник: https://pcvoice.ru/bolezni/vospalenie-chelyustnogo-sustava

Воспаление челюстного сустава: причины, симптомы и лечение

Он не самый крупный по размерам, но на него возложено много функций. Если он воспаляется, человек чувствует не только дискомфорт в определенной части тела, но это плохо сказывается на качестве всей его жизни.

Челюстной сустав — это один из органов, оказывающий особое влияние на весь организм человека. Чтобы в этом убедиться, нужно узнать что это такое.

Челюстной сустав — что это?

В медицине его называют височно-нижнечелюстной сустав, сокращённо — ВНЧС. Это подвижное соединение костей на черепе, которое соединяет основание черепа с нижней челюстью с двух сторон.

За счёт одновременного и синхронного движения парного соединения костей, человек может жевать, глотать, издавать членораздельные звуки и совершать другие важные действия.

Строение челюстного сустава

Данное подвижное соединение относят к шарнирным. В его строение входит эллипсовидная головка, исходящая из кости нижней челюсти. На височной кости имеется впадина, в которую вставляется головка. Между головкой и впадиной расположен суставной хрящ или диск, соединённый с суставной капсулой. Благодаря этому образуется два обособленных отдела.

Это комбинированное соединение костей состоит из двух челюстных суставов и одновременно осуществляет движение нижней челюсти: опускает, поднимает, смещает вперед, назад, набок.

Чтобы головка хорошо вставлялась в височную впадину и не выпадала, имеется суставной отросток или бугорок, который контролирует, ограничивает движение нижней челюсти. Важную роль играет группа мышц, фиксирующая суставы.

Оба сустава покрыты эластичными хрящами, что защищает человека от боли при движении челюсти. У каждого человека индивидуальные параметры ВНЧС, что служит основной проблемой при диагностике заболевания.

Причины воспаления

Как говорилось выше, на ВНЧС возложено много функций. Естественно, что при давлении и нагрузках, он претерпевает изменение и деформацию. Дополнительное воздействие оказывают воспалительные процессы.

1. Системные воспалительные заболевания. Нарушение эндокринной системы, обменных процессов приводит к тому, что иммунная система перестает защищать организм от чужеродных инфекционных агентов. Ревматоидные заболевания, такие как реактивный артрит, подагра, системная красная волчанка, ревматоидный артрит — содействуют развитию генерализованного или системного воспаления в ВНЧС.
2. Инфекции. Патогенные микроорганизмы проникают прямым путем (раны), контактным (инфицированные мышцы, кости, связки) и через кровь (вирусы, бактерии, грибы, паразиты).
3. Механические повреждения: травмы, вывихи, подвывихи, переломы. Из-за травмы может произойти разрыв капсулы, связок, кровоизлияние. Далее — отек, сдавливание тканей, неподвижность сустава.

Какие заболевания приводят к воспалению и насколько это опасно для человека

• Реактивный артрит. Вызывает негнойное воспаление суставов. Может возникнуть после кишечной или мочеполовой инфекции (микоплазма, хламидия). Строение данных микроорганизмов сходно с клетками организма. Иммунная система начинает поражать суставные поверхности, связки, хрящи.
• Системная красная волчанка. У 90% больных поражаются суставы. Причина — сбой в работе иммунной системы, которая разрушает структуру внутри клеток собственного организма.
• Подагра. Из-за обменных нарушений, в организме откладывается мочевая кислота. Её соли(ураты) накапливаются в суставах, вызывая воспаление.
• Ревматоидный артрит. Это заболевание поражает ВНЧС у 15% больных. Заболевание возникает из-за наследственной предрасположенности и вирусных инфекций. Развивается хронический воспалительный процесс, приводящий к повреждению и разрушению хрящей, суставных поверхностей.

1. Мышечно-суставная дисфункция. Сопровождается болью в области виска и уха, усиливающаяся при пережёвывании пищи. Блокируется нижняя челюсть, слышны щелчки.

   Содействует развитию артроза.

2. Вывих — это мышечное нарушение, вызывающее неправильное расположение челюсти. Приводит к смещению головки и хряща. Появляется боль и хруст.
3. Анкилоз. Возникает из-за травм и инфекционных заболеваний. Вызывает ограничение движения нижней челюсти.

   Гнойная форма у детей провоцирует кариес, неправильный прикус, асимметрию лица. Может привести к полной неподвижности ВНЧС.

4. Артрит. Острая форма сопровождается болью, припухлостью, ограниченностью в движении, повышенной температурой тела. Хроническая форма сопровождается хрустом и болью.

   Приводит к деформации сустава.

5. Артроз. Вызван воспалительными, обменными процессами, травмами. Сопровождается болью, хрустом, щелчками.

Почти все заболевания ВНЧС имеют схожую симптоматику:

• Головная боль, головокружение.
• Спазм лицевых мышц в области челюсти.
• Хруст, щелчки в местах подвижных соединений.
• Увеличение подчелюстных лимфоузлов.
• Шум, звон, заложенность в ушах.

Часто заболевания ВНЧС приводят к стоматологическим нарушениям. Одно из них — аномалии прикуса.

Какой врач лечит

Семейный врач, в зависимости от причин заболевания, направит к нужному специалисту: к ортопеду-травматологу, если поврежден или травмирован сустав; к стоматологу, если есть заболевание полости рта и зубов; к инфекционисту, если причиной стали инфекционные заболевания.

Диагностика

Для определения причины воспаления ВНЧС используют:

1. Общий анализ крови для определения белка, мочевой кислоты и аутоантител.
2. Рентген височно-нижнечелюстного сустава.
3. Исследование синовиальной жидкости.
4. КТ и МРТ.

После определения причин, которыми вызваны воспалительные процессы в височно-нижнечелюстном суставе, врач назначит соответствующее лечение.

Методы лечения

• Щадящий режим. Можно снять нагрузку, если употреблять мягкую пищу, не открывать широко рот.
• Лекарственные препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты устранят боль, воспаление.
• Компрессы. Теплый компресс снимет судороги, напряжение в мышцах. Холодный — отек, боль.
• Физиотерапия. Диадинамические токи, электрофорез устранит воспаление, проникая в более глубокие ткани. Массаж усилит кровообращение, расслабит мышцы.
• Исправление прикуса, протезирование недостающих зубов. Предотвратит деформацию сустава.
• Операция. Этот вид лечения применяется в тех случаях, когда все остальные не принесли положительных результатов. В этом случае проводят реструктурирование, замену или артроскопию сустава.

Профилактика

Чтобы предотвратить дегенерацию ВНЧС, нужно заранее позаботиться о сбалансированном рационе питания. Это витамины: Е, А, С, Д, группа В. Минералы: селен, медь, кремний. Хондроитин, глюкозамин — важные вещества в рационе.

Источник: https://sustavos.ru/vospalenie-chelyustnogo-sustava-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Воспаление челюстного сустава

Содержание

• Симптомы
• Причины
• Лечение
• Видео по теме

Воспалительный процесс, затрагивающий суставы, причиняет человеку много дискомфорта. Но с настоящими мучениями он начинает сталкиваться тогда, когда происходит воспаление челюстного сустава.

Ему становится сложно разговаривать, проблематично есть, нарушается уклад привычной жизни.

Если вовремя не среагировать и не начать предпринимать меры терапевтического характера, то в дальнейшем можно столкнуться с серьезнейшими последствиями.

Симптомы

Воспаление, затрагивающее челюстной сустав, может быть хроническим либо острым. Хронический процесс развивается достаточно медленно. Основными причинами патологии чаще всего становятся проблемы с зубами. Провоцирующим фактором может стать неправильный прикус. Возникающий болевой синдром умеренной интенсивности, больше ноющий.

Порой человеку сложно определиться с истинной причиной возникающего симптома, так как иногда дискомфорт может передаваться от внутреннего уха к челюсти. В этом случае выраженно болит сустав челюсти около уха. Это иногда мешает постановке точного диагноза.

При остром воспалении болевой спазм становится интенсивным, еще более ощущаемым, моментами мучительным. Такой процесс чаще развивается на фоне какой-нибудь полученной травмы или вывиха челюсти.

Порой это случается, если произошло выпадение мыщелка из капсулы.

Этот симптом связан с особенностями строения, так как сам сустав челюсти, а также суставная раковина располагаются вблизи ушного канала.

Как только появляются первоначальные симптомы воспаления челюстного сустава, следует сразу же обратить на это внимание, чтобы лечебная терапия была начата своевременно.

Иначе осложнений дегенеративного характера не избежать. Начинает постепенно развиваться артроз.

Когда основной причиной воспаления, при котором болит челюстной сустав, становится артрит хронического или острого вида, тогда возникают следующие симптомы:

• отечность в месте поражения;
• покраснения эпидермиса лица;
• появление небольшого шума в ушах;
• гиперемия соседних тканей нижнего или верхнечелюстного сустава;
• скрежетание челюсти во время ночного отдыха;
• трудности с нормальным открыванием ротовой полости;
• сильнейший дискомфорт при движении челюсти, который болью отдает в скулы;
• повышение температуры;
• возникающее моментами головокружение.

СПРАВКА. Когда воспалительные процессы приобретают хронический характер, тогда болевой синдром преобразуется в ноющий спазм. В районе челюсти ощущается скованность, дискомфорт существенно усиливается при нажатии на подбородок, ухудшается слух.

При этом хроническое воспаление совсем не сопровождается такими визуальными признаками, как покраснение кожной поверхности некоторой области лица. Также сохраняется возможность открывать рот.

Но чтобы такие признаки не приобрели запущенный характер, в период терапии желательно все равно употреблять жидкую, протертую пищу.

Обычно симптоматика воспаления челюстного сустава достаточно быстро дает возможность распознать и диагностировать патологию. Человеку становится трудно разговаривать, кушать, смеяться во весь рот. А после сна может ощущаться существенный дискомфорт в области нижней половины лица.

Причины

Челюстно лицевой сустав обеспечивает все возможные движения жевательного характера. При этом зарождающийся воспалительный процесс может затрагивать абсолютно весь сустав либо поражать только область околосуставной ткани. Причиной развития такого патологического процесса становится ревматоидный или инфекционный артрит.

При инфекционном процессе воспаление всегда возникает на фоне уже развивающихся инфекций в организме человека. Начинается заболевание довольно быстро, а также остро.

Воспалительный процесс чаще всего затрагивает участок только одного сустава, которым больно двигать и жевать.

Характерной чертой является присутствие дискомфортных ощущений, которые приобретают интенсивность при любом движении челюсти. Спазм отдает одновременно в несколько областей.

Реактивный артрит инфекционной формы ВНЧС относится к группе недугов воспалительного характера. Дополнительно явно прослеживается связь с протеканием определенного инфекционного процесса. Основным возбудителем становится инфекция, обитающая в области сустава. Она может быть вызвана такими патогенными микроорганизмами, как стрептококками, хламидии, аденовирусы.

При ревматоидном артрите поражается соединительная ткань, окружающая челюстное сочленение. Воспаление быстро обостряется. Сопровождается оно небольшим повышением температуры, но достаточно выраженной болезненностью.

Реакции со стороны пораженных околосуставных тканей, расположенных в нижней челюсти, довольно незначительные.

При ревматоидном артрите сначала воспаляются синовиальные суставы, переходя постепенно на область нижнечелюстного сустава.

Артрит специфической формы всегда провоцирует воспаление

Что касается артрита специфической формы верхнего или нижнего челюстного сустава, то он бывает двух видов, актиномикотического и туберкулезного.

Для второй формы заболевания характерной чертой является его длительная продолжительность. Сопровождается оно болезненностью достаточно умеренного, более спокойного характера.

Также наблюдается ограниченность подвижности суставов, расположенных в зоне подбородка.

Иногда на кожной поверхности лица начинают образовываться свищи. Чаще всего такой проблеме подвергается щека. А при исследовании в скопившейся суставной жидкости обнаруживаются вредоносные туберкулезные микроорганизмы.

Когда развивается актиномикотический челюстной артрит, тогда во весь воспалительный процесс вовлекаются мягкие ткани, расположенные возле пораженных суставов, и сама суставная капсула. Кожные покровы становятся более плотными, приобретая синюшный оттенок.

Если протекающий недуг обостряется, могут образоваться абсцессы с последующим сильным нагноением тканей.

Чтобы начать правильное и довольно эффективное лечение, а также справиться с заболеванием, нужно учитывать особенности определенного воспалительного процесса ВНЧС.

Признаки артрита и артроза

Спровоцировать воспалительный процесс могут некоторые инфекционные заболевания. Это грипп, тонзиллит. В более редких случаях эта патология имеет проявления на фоне вирусного сифилиса, туберкулезного заболевания, гонореи, остеомиелита гнойной формы, мастоидита. Спровоцировать воспаление челюстного сустава инфекция может несколькими путями:

• через кровь;
• лимфу;
• через имеющиеся открытые порезы.

Чтобы добиться хорошего терапевтического результата, лечить следует сначала основное заболевание. И если область височно челюстного сустава не повреждена, тогда вместе с уходом инфекции исчезнут и все неприятные симптомы, связанные с воспалением челюстного сустава. В некоторых случаях воспаление провоцируют сгустки крови, попавшие в полость сустава.

СПРАВКА. Привести к такой проблеме может неправильный прикус. Высота зубов должна быть одинаковой, при этом они должны плотно смежаться. В ином случае нагрузка на суставы будет оказываться неравномерно. В тех случаях, когда прикус изначально сформирован неправильно, нижняя челюсть существенно западает или выпирает.

Из-за этого челюстной сустав со временем начинает болеть от повышенной нагрузки. В итоге начинает развиваться воспаление. Аналогичная ситуация происходит тогда, когда с одной из сторон не хватает сразу нескольких зубов. Тогда нагрузка при осуществлении жевательных движений возникает только с одного бока челюстного сустава, где потом развивается воспалительный процесс.

Лечение

Чтобы лечение при воспалении челюстного сустава дало свои результаты как можно быстрее, нужно знать, какой врач занимается такой патологией. Можно сначала обратиться к терапевту, а он уже назначит последующие посещения специалистов. Можно сразу обратиться к хирургу или ортопеду.

Лечение воспаления височно-нижнечелюстного сустава может отличаться по назначению препаратов с учетом того, какая основная причина спровоцировала это неприятное заболевание. Но в любом случае пациенту в первую очередь рекомендуется обеспечить покой и максимальную неподвижность воспаленного сустава.

Для этого человеку предлагается носить специальную повязку, которая прочно фиксирует поврежденные суставы в области челюстного сочленения. Она имеет специальную пластинку, которая справляется с такой задачей.

Изготавливается повязка с учетом индивидуальных особенностей строения самой челюсти.

Употреблять в период комплексного лечения придется продукты только в протертом либо жидком состоянии, чтобы снизить нагрузку, оказываемую на сустав.

Лечение воспаления области челюстного сустава в первую очередь направляется на устранение возникающих болезненных ощущений. При этом важно удалить лишнюю жидкость, скопившуюся в суставной полости. В этом случае терапия должна состоять из приема анальгетиков, прохождения электрофореза, применения специальных компрессов. Дополнительно рекомендуется:

• грязелечение;
• парафинотерапия;
• УВЧ-терапия.

Если проходит лечение воспалительного процесса челюстного сустава, тогда обязательно применяются консервативные методики терапии. Врачом назначаются препараты, обладающие антибактериальными и противовоспалительными свойствами.

Такие средства вводятся в область больного сустава. При этом лечащим врачом досконально определяется объем вводимого лекарства. Это делается для того, чтобы избежать такого осложнения, как растяжение суставной сумки.

Иначе состояние больного может только усугубиться.

При таком заболевании пациентам обычно приписывают группы комплексных препаратов. Начинается терапия с курса нестероидных средств. В основном это Кеторол. Затем подключаются препараты противовоспалительного характера:

Такие лекарства подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма, особенно если у человека имеются проблемы со стороны желудочного и кишечного трактов. В этом случае к сильнодействующим средствам подключаются препараты, восстанавливающие нарушенную микрофлору. Это Омепрозол, Омез.

Витаминные комплексы также включаются в терапию. При воспалении височного, нижнечелюстного суставов пациентам назначают комплексы, содержащие витамины С и D, а также препараты кальция. В основном это Кальцемин.

К лечению подключаются лекарства, останавливающие дальнейшее поражение хрящевой ткани. Такие препараты содержат гиалуроновую кислоту, сульфат хондроитина. В некоторых случаях применяются средства для внутрисуставных инъекций. Чаще всего назначается Дипроспан.

Запущенный процесс, при котором челюстные суставы сильно воспалились, иногда приходится лечить хирургическим путем. Оперативное вмешательство проводится в условиях стационара. Затем начинается процесс реабилитации, состоящий из приема определенных лекарственных средств.

Прием витаминов является частью терапии

Для того чтобы ускорить процесс выздоровления воспаленного сустава, можно попробовать рецепты народной медицины. Они смогут устранить мучительный болезненный синдром, а также снять воспалительный процесс.

В этом случае хороший терапевтический результат дает сок черной редьки. Он в равных пропорциях смешивается с водкой, а также медом.

Все компоненты перемешиваются, после чего готовый состав втирается в область поражения несколько раз в день.

Такое самостоятельное лечение воспалительного процесса, затрагивающее челюстной сустав, облегчает общее состояние, а также устраняет сильный болевой синдром. Очень полезно в участок поражения втирать массирующими движениями пихтовое масло. Также нужно делать специальные упражнения, воздействующие на область нижней челюсти. Это позволит эффективно разработать неподвижный воспаленный сустав.

СПРАВКА. Рецепты народной медицины позволяют ускорить процесс выздоровления. При этом они значительно уменьшают признаки отека. Для этого используются разнообразные кремы и мази, приготовленные из натуральных средств.

Для местной обработки сустава подойдет горчичная смесь. Для ее приготовления нужно взять 200 г соли, в два раза меньше горчичного порошка, немножко парафина. Смесь немного нагревают на водяной бане, после чего настаивают около десяти часов. Полученный состав наносится на кожу в области воспаленного челюстного сустава, пока он окончательно не впитается в поверхность кожи.

Процедуру рекомендуется проводить перед сном. Утром остатки горчичного состава смывают. Справиться с воспалением сустава в домашних условиях помогут мази собственного приготовления. Хорошим терапевтическим эффектом обладают природные компоненты:

• прополис,
• мать-и-мачеха,
• чабрец,
• ромашка.

Чтобы добиться положительного результата в терапии воспаления челюстного сустава, подход к этому обязательно должен быть комплексным. Поэтому специалист рекомендует использовать физиотерапию. Это воздействие инфракрасными лучами, магнитотерапия, электрофорез.

Источник: https://elemte.ru/diagnostika/vospalenie-chelyustnogo-sustava

Воспаление челюстного сустава: причины, симптомы, лечение

Височно-челюстной сустав представляет собой подвижное в трех направлениях соединение височной кости и нижней челюсти. Он содержит в своем составе хрящевой диск, и окружен капсулой, которая вырабатывает особую суставную жидкость.

Благодаря ней сустав плавно движется, обеспечивая функцию жевания и артикуляции. Среди возможной патологии этого образования наиболее часто встречаются артрит и артроз. Первый представляет собой воспаление структур сустава и близлежащих тканей, а артроз — его дистрофические изменения.

Причины артрита челюстного сустава

Воспаление челюстного сустава чаще развивается по причине проникновения в него инфекции. Но иногда оно является асептическим, т.е. образуется без участия микроорганизмов.

Такое асептическое воспаление может стать результатом острой закрытой травмы или хронической перегрузки сустава.

Последняя развивается вследствие удаления большого количества зубов с одной стороны челюсти или неправильного протезирования отсутствующих зубов.

Пути попадания инфекции в сустав

Микроорганизмы в височно-нижнечелюстной сустав могут проникать несколькими путями:

• контактным: от близлежащих тканей;
• гематогенным: с кровью из отдаленных органов и тканей;
• лимфогенным: с током лимфы;
• извне: при открытых ранениях.

Контактный артрит

Контактный путь распространения имеет место быть чаще всего. При этом первопричиной воспаления может стать:

• отит (воспаление среднего уха) и мастоидит как его осложнение;
• ангина (воспаление небных миндалин);
• сиаладенит (воспаление слюнных желез), чаще околоушной железы (паротит);
• абсцессы и флегмоны мягких тканей челюстно-лицевой области;
• фурункулы и карбункулы височной области;
• остеомиелит нижней челюсти или височной кости;
• острый перикоронарит (затрудненное прорезывание зуба мудрости).

Таким образом, источником воспаления и первопричиной артрита может стать, к примеру, больной зуб, при отсутствии лечения которого развивается остеомиелит нижней челюсти. Но нередко причиной артрита становятся и заболевания ЛОР-органов: уха и горла.

Гематогенный артрит

При гематогенном пути распространения возбудителя причинами артрита челюстного сустава могут стать:

1. Грипп, корь, краснуха;
2. Специфические заболевания (сифилис, туберкулез, лепра);
3. Аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит, волчанка);
4. Сепсис;
5. Общие грибковые инфекции.

Симптомы артрита челюстного сустава

Воспаление височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) характеризуется появлением пульсирующей боли, которая резко усиливается при открывании рта и любых движениях челюсти.

Интенсивность боли возрастает при надавливании на сустав кпереди от уха, а также при надавливании на подбородок. Область сустава может отекать.

Если в процесс включаются близлежащие мягкие ткани, иногда наблюдается гиперемия (покраснение) кожи в области уха и ее спаянность. На участке воспаления кожу невозможно взять в складку.

Развивается резко выраженное ограничение открывания рта, когда больной не может открыть его шире, чем на несколько миллиметров. Течение острого воспаления сопровождается повышением температуры, ознобом, головокружением и другими проявлениями общей интоксикации. Из-за нарастающего отека наружный слуховой проход сужается, возникает чувство заложенности уха.

Такие признаки могут наблюдаться с одной стороны, например, при артрите на почве остеомиелита нижней челюсти. Двусторонний артрит характерен для гематогенных инфекций (гриппа), аутоиммунных заболеваний и сепсиса.

Осложнения артрита челюстного сустава

Среди гнойных осложнений воспаления челюстного сустава выделяют флегмону височной области, развитие менингита или сепсиса. В этих случаях гной из полости сустава путем прорыва суставной капсулы распространяется за его пределы.

Сначала он может скапливаться в мягких тканях, а затем по сосудам разноситься в другие области, в т.ч. твердую мозговую оболочку. Развитию осложнений сопутствует низкий иммунитет.

Чаще всего они развиваются у пациентов с иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция и др.)

Если вовремя не начать лечение острого артрита, он может приобрести хроническое течение с развитием спаек внутри суставной полости. В этом случае развивается вначале фиброзный анкилоз.

А затем, по мере отложения солей кальция формируется и костный анкилоз с развитием полной неподвижности сустава.

Такое состояние сопровождается невозможностью открыть рот при двустороннем поражении или значительной асимметрией лица при одностороннем.

Диагностика

Для исключения переломов челюсти при артрите травматического происхождения пациенту проводится рентгенограмма ВНЧС. Само же воспаление выявить на рентгене не представляется возможным.

Возможно лишь незначительное расширение суставной щели на снимке из-за отека. При развитии такого осложнения, как анкилоз, суставная щель, наоборот, сужается или становится вообще незаметной на снимке.

В основном, диагностика заключается в оценке клинических симптомов и сборе анамнеза.

Лечение воспаления челюстного сустава

Способы лечения воспаления челюстного сустава зависят от причин, его вызвавших. Так, при инфекционных артритах обязательно назначение антибиотиков и противовоспалительных средств нестероидного ряда.

Для уменьшения отека в комплексе с ними рекомендуется прием антигистаминных препаратов.

Если же консервативная терапия не дает эффекта, и имеется риск распространения гноя в окружающие ткани, проводится хирургическое дренирование сустава.

При ревматоидном артрите с поражением ВНЧС основное лечение назначает ревматолог.

В случае травматического артрита суставу необходимо обеспечить покой.

Для этого пациенту накладывается пращевидная повязка, а между зубами на стороне поражения устанавливается разобщающая прикус пластинка, что позволяет принимать жидкую пищу через трубочку.

После того, как отек спадет (3-4 дня), рекомендуется применение лечебной физкультуры для разработки сустава и профилактики анкилозирования.

Если острый артрит переходит в хронический, лечение осуществляют физиотерапевтическими методами: электрофорезом с протеолитическими ферментами (лидазой, ронидазой), УВЧ, парафинотерапией, диадинамотерапией, грязелечением.

Источник: http://sustaved.ru/vospalenie-chelyustnogo-sustava-simptomy-lechenie/