Дерматит при артрите: симптоматика, лечение, причины

Артрит является самой распространенной патологией суставных структур. В зависимости от причины развития заболевания различают 5 его основных форм: ревматоидная, реактивная, инфекционная, подагрическая и псориатическая. Симптомы артрита и его проявления в каждом конкретном случае будут зависеть именно от того, по какому клиническому варианту протекает болезнь.

Недуг может поражать разные суставы

Симптомы реактивного артрита

Реактивный артрит – воспалительная болезнь негнойного характера, которая проявляется после перенесенной острой мочеполовой или кишечной инфекции. Данной патологией нередко страдают мужчины молодого возраста.

Первые признаки обычно проявляются в виде общего недомогания: слабости, повышенной утомляемости, головной боли. Иногда отмечается повышение общей температуры тела, которая редко превышает отметку в 38°С.

Характерный симптом данной формы заболевания – несимметричное поражение суставов ног (например, голеностопного, коленного или тазобедренного), которое появляется спустя несколько дней после неспецифических признаков (то есть признаков болезни, не связанных с поражениями суставов). Иногда в патологический процесс вовлекаются сочленения между тазовыми костями. Часто воспаляются связки и сухожилия (к примеру, поражение ахиллова сухожилия). Боли имеют различную степень выраженности, но редко бывают интенсивными.

Данные симптомы параллельно могут сопровождаться воспалительным процессом в органах мочеполовой системы. В этом случае возникают постоянные позывы на мочеиспускание (чувство резкого желания помочиться) – также может возникать жжение и резь в этот момент.

Болезненность, раздражение и краснота глаз, а также нарушение остроты зрения связывают с появлением конъюнктивита (воспалительного процесса слизистой оболочки, покрывающей веко и глазное яблоко), который может возникать как до начала поражения суставов, так и в одно и то же время.

Красные глаза могут быть признаком артрита, хотя на первый взгляд поражение глаз и суставов никак не связаны

Симптомы ревматоидного артрита

Ревматоидным артритом (РА) называется системная хроническая болезнь, симптомы которой приводят к значительному снижению качества жизни, в первую очередь, из-за болевых ощущений и изменения формы суставов. Данная патология нередко становится причинной инвалидности.

Классический ревматоидный артрит (его могут ошибочно называть ревматическим) имеет достаточно характерные симптомы:

Первые признаки: становятся припухлыми и воспаленными пястно-фаланговые суставы на среднем и указательном пальцах рук. Нередко это сочетается с подобным поражением лучезапястного сустава.

Почти в каждом случае суставы поражены симметрично (то есть одни и те же, например, на правой и левой ноге).

Боль при артрите усиливается в ночное время, ближе к утру. Она достаточно интенсивная до полудня, а потом почти прекращается. Если патология находится на начальной стадии, то болезненные ощущения проходят после физических упражнений. Но чувство облегчения никогда не бывает длительным – через несколько часов или под утро болевой приступ возобновляется.

Скованность тела по утрам, чувство разбитости. Больной может жаловаться на «ощущение затекшего тела», «тесные перчатки на руках» или «тугой корсет на теле» – такими словами люди описывают свое состояние. Данные ощущения проходят через 1–2 часа после пробуждения, но в случае тяжелой формы заболевания могут беспокоить человека и в течение всего дня.

Часто наряду с воспаленными суставами рук поражаются и мелкие суставы стоп, которые находятся в основании пальцев. Процесс также симметричен. При осмотре пациент отмечает боль во время нажатия на подушечки пальцев ног.

Если болезнь прогрессирует, то воспаление переходит на более крупные суставы (например, коленный, плечевой, локтевой или голеностопный). Но бывает, что на начальном этапе воспаляются пяточные сухожилия и более крупные суставы, а после этого процесс распространяется на стопы и кисти – такая форма заболевания часто проявляется у людей пожилого возраста.

Возникают ревматоидные узлы – маленькие плотные образования под кожей в областях, где сгибаются локти, кисти и стопы. Данные узелки могут постоянно меняться в размере, то исчезать, то вновь появляться, а иногда не изменяться годами. Они не вызывают никаких ощущений, просто создают косметический дефект.

При развернутой стадии болезни симптомы усиливаются, возникает сильная деформация кистей и пальцев рук.

Может встречаться такое нарушение, когда кисти рук и пальцы начинают отклоняться кнаружи, и происходит фиксация кисти в неправильном положении – из-за этого подвижность в лучезапястных суставах уменьшается.

В результате нарушается кровообращение и иннервация* кистей: они бледнеют, появляется атрофия мышц.

* Иннервация – связь органов и тканей с центральной нервной системой посредством нервов.

Заболевание сопровождается периодически возникающими признаками интоксикации организма, к которым относятся следующие симптомы: слабость, озноб, разбитость, снижение веса, ухудшение аппетита, увеличение температуры до 38,5°С.

Со временем заболевание поражает все суставные поверхности. Более крупные из них могут воспаляться без значительного дискомфорта, но их подвижность заметно ухудшается.

Может появиться киста Бейкера – симптом, возникающий при скоплении в капсуле колена лишней жидкости, которая растягивает ее. Если данной жидкости (экссудата) очень много, то это может приводить к разрыву кистозного образования. В результате жидкость пропитывает ткани на задней поверхности голени, появляются отечность и болезненные ощущения в этой области.

Также могут быть и другие признаки, сопровождающие ревматоидный артрит:

• воспаление слюнных желез,
• онемение конечностей,
• резь в глазах,
• боли в области груди во время дыхания.

Ревматоидное поражение суставов отличается от ревматизма тем, что воспалительный процесс более стойкий, ведь болезненные ощущения и отечность тканей могут беспокоить долгие годы. От артроза заболевание отличается тем, что болезненные ощущения не усиливаются при нагрузке, а наоборот – утихают после активных упражнений.

Симптомы инфекционного артрита

Инфекционный вариант болезни, который еще называют септическим или пиогенным – серьезное инфекционное заболевание. В его основе лежит проникновение микроорганизмов в суставные структуры с последующим активным воспалением последних. Данное состояние нуждается в неотложной медицинской помощи.

Наиболее частые признаки артрита инфекционного происхождения:

• Резкое начало. В редких случаях – постепенное нарастание и усиление симптомов на протяжении трех недель (например, так протекает заболевание у грудных детей).
• Симптомы интоксикации: повышение температуры (обычно выше 38,5°С), озноб, болезненные ощущения в мышцах, головная боль. У детей младшего возраста может быть рвота или тошнота.
• Сильно выраженная отечность пораженного сустава, постоянно нарастающая и вызывающая изменение его формы.
• Чаще всего поражаются коленные, локтевые, плечевые, тазобедренные, лучезапястные суставы и суставные поверхности пальцев.
• Усиление боли во время движения. Например, когда поражается тазобедренный сустав, то боль отдает в паховую область и усиливается во время ходьбы.
• Движения становятся ограниченными, а положение конечности вынужденное: такое, при котором боль ощущается меньше всего.
• Повышение температуры в области над пораженным суставом (кожа горячая).
• У пожилых людей симптомы могут быть более стертыми, а у детей младшего возраста наоборот – клиника очень бурная.

Поражение тазобедренного сустава при реактивном артрите

Симптомы подагрического артрита

Подагра – заболевание, связанное с нарушением обмена веществ и накоплением в организме избыточного количества солей мочевой кислоты. Как правило недуг поражает суставные ткани.

Для этой формы заболевания характерны следующие признаки:

• Резкое начала болевого приступа, чаще всего в ночное время и после значительной погрешности в диете – употребления в пищу большого количества мяса и алкоголя.
• Чаще всего происходит поражение первого сустава большого пальца стопы, реже воспаляются колено или локоть.
• Область поражения становится красной, отекшей, прикосновение к ней вызывает сильнейшую боль.
• Быстрое разрешение приступа. Даже без лечения все клинические проявления исчезают через несколько дней.
• Общее состояние больного сильно не нарушается, температура тела не повышается.

Типичное проявление подагры – поражение сустава большого пальца стопы

Симптомы псориатического артрита

Псориатический вариант болезни развивается на фоне специфического поражения кожных покровов и ногтей. Он может поражать абсолютно любой сустав в организме человека, но чаще всего его проявления обнаруживаются в пальцах кисти.

Воспаление в суставных тканях развивается постепенно, при этом отмечается отек и покраснение пораженных областей (при поражении пальцев они приобретают вид «сосисок»), а также локальное повышение температуры.

На начальных этапах боль и ограничение подвижности не характерны. По мере прогрессирования процесса в утренние часы появляется скованность движений, которая исчезает в течение первого часа.

Воспаление может распространяться и на околосуставные структуры, вызывая поражение сухожилий и связок.

Суставные проявления болезни сопровождаются появлением на коже и волосистой части головы красных шелушащихся пятен, зуда и дискомфорта.

Заключение

Помимо рассмотренных в данной статье распространенных форм артрита существуют и более редкие его варианты: например, идиопатический, эндокринный. Подробнее про них смотрите в рубрике «Артрит».

Как видим, артрит является серьезным заболеванием с многообразием проявлений. Недуг важно диагностировать вовремя, а лечение должно проходить под руководством квалифицированных специалистов. Самолечение может привести к серьезным осложнениям или даже к инвалидности.

Использованные источники:sustavzdorov.ru

Аллергический артрит: симптомы и лечение

Аллергический артрит – острое патологическое изменение суставов, вызванное гиперчувствительностью организма к инфекционным агентам и аллергенам. Патология гораздо чаще отмечается у молодых девушек (в 75 % случаев). Артриту подвержены и дети, так как иммунная система у них еще окончательно не сформировалась.

Содержание

Причины развития аллергического артрита

Основной причиной развития артрита является сбой в работе иммунной системы. Нарушение иммунитета может вызвать любой аллерген – пыльца растений, шерсть и выделения животных, пылевые частицы, клещи, бытовая химия. Спровоцировать возникновение артрита способен прием ряда лекарственных препаратов.

При попадании в организм аллергена иммунная система начинает вырабатывать защитные антитела. При сбое в нормальной работе иммунитета эти белковые комплексы могут откладываться в суставах, вызывая воспалительный процесс.

Наиболее важной причиной возникновения аллергического артрита становятся инфекционные агенты. После перенесения острого заболевания (чаще стрептококковой природы) через некоторое время развиваются симптомы аллергического артрита. Подобное явление иммунологи объясняют следующим образом:

Аллергический артрит у детей

Для артрита аллергической природы у детей характерны следующие признаки:

• Появление сильного отека сустава, который может развиться за считанные часы.
• Покраснение кожного покрова над суставом и местное повышение температуры.
• Интенсивные болевые ощущения, которые могут усиливаться при физической активности.
• Процесс несимметричен.
• Аллергический артрит у детей часто сопровождается ухудшением общего самочувствия. Отмечается тошнота, иногда – рвота, повышается температура тела. Ребенок становится вялым и апатичным, у него пропадает аппетит.
• Процесс нередко сопровождается системной аллергической реакцией – появляются высыпания на теле, зуд, может развиться бронхоспазм.

У детей чаще отмечаются острая и подострая формы артрита. При остром течении болезнь стартует молниеносно, возникает сильная отечность сустава, резко ухудшается общее состояние ребенка.

Может развиться отек гортани или сильный бронхоспазм, требующий проведения реанимационных мероприятий.

Подострая форма бывает при аллергии на медикаменты, которые ребенок принимал на протяжении нескольких дней.

Отличительные признаки аллергического артрита

Патология имеет характерные черты, позволяющие дифференцировать аллергический артрит от прочих поражений суставов:

• Патологическая реакция возникает через несколько дней (7-10) после перенесения инфекционного заболевания или контакта с аллергеном.
• Процесс стартует с появления сильного воспаления в области сустава – отечности, покраснения и местного жара. Может отмечаться временная скованность движения пораженного сустава.
• Спустя пару дней возникают системные аллергические проявления.
• Поражаются в основном крупные суставы – коленные, локтевые (аллергический ревматоидный артрит отличается поражением мелких суставов кистей и стоп).
• Процесс длится обычно не более месяца.
• Прогноз при лечении благоприятный.
• Часто случаются рецидивы, которые могут быть вызваны контактом с аллергеном, инфекционным заболеванием или переохлаждением.

Лечение

Лечение аллергического артрита должно проводиться комплексно. При остром течении заболевания необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Если патология была спровоцирована инфекционным агентом, нужно провести специфическую терапию антибиотиком, к которому чувствителен патогенный микроорганизм. Без проведения теста на чувствительность можно назначить Амоксициллин или Эритромицин. Прием антибиотика должен продолжаться не менее недели в возрастной дозировке.
• Для уменьшения интенсивности процесса применяются негормональные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин. Продолжать прием лекарства следует до полного стихания процесса.
• Чтобы снизить аллергическую настроенность, необходимо пропить курсом антигистаминные препараты – Диазолин, Супрастин, Тавегил, Зиртек, Фенистил.
• Можно применять местные противовоспалительные мази и кремы – Долгит, Цинепар, Кетонал. Они уменьшают выраженность воспаления и снимают болевые ощущения.

Подострое течение артрита зачастую становится поводом для назначения стероидов – Преднизолона или Гидрокортизона. При затяжном процессе, без адекватного лечения, происходит необратимое изменение сустава, приводящее к развитию некроза, деформации конечности и нарушению движения.

Перед лечением следует точно определить причину развития артрита и исключить любой контакт с аллергеном. При хронических процессах (тонзиллите, гайморите) нужно регулярно проводить оздоравливающие процедуры, избегать переохлаждения.

Использованные источники:allergolife.ru

Дерматит и артрит

Артрит относится к заболеваниям суставов. Чаще всего причиной его возникновения становятся инфекционные процессы, аллергические реакции. Дерматиты и кожные патологии спровоцированы некоторыми разновидностями артрита. Кроме того, известны случаи осложнений в виде так называемого золотого дерматита, когда ревматоидный тип недуга лечился препаратами, содержащими золото.

Артрит, вызывающий дерматит

Аллергический вид

Заболевание проявляется в виде воспалительного процесса суставов доброкачественного характера. Оно связано с аллергической реакцией иммунной системы на проникновение чужеродных антигенов. Существует два типа течения болезни — острый и подострый. Чаще всего аллергический артрит встречается у детей. Как правило, болезнь хорошо поддается лечению.

Причины возникновения

Основным фактором риска возникновения недуга является наличие у человека склонности к аллергии. Еще одна причина его развития — проникновение в организм гаптенов. Эти вещества вступают в реакцию с другими агентами, наподобие белков, из-за чего приобретают свойства аллергенов. Возникновение подобного ответа могут спровоцировать некоторые медицинские препараты.

Аллергены, способствующие развитию аллергического артрита:

Симптоматика

В большинстве случаев первые симптомы заболевания проявляются в острой форме сразу после контакта с аллергеном. Иногда это происходит на протяжении нескольких недель.

• боли и отеки в суставах;
• общее недомогание;
• зуд, покраснение и сыпь на кожных покровах;
• учащенное дыхание;
• возникновение аллергических патологий, к примеру, атопического дерматита или бронхиальной астмы;
• тахикардия;
• повышение температуры тела.

Источник: http://uralfloor.ru/prichiny-artrita/prichina-artrita-dermatit

Ревматоидный артрит

Причины развития

Хотя, конечно, некоторые предположения у современных ученых все же имеются:

Симптомы и первые признаки

Внесуставные симптомы

Самые частые внесуставные признаки РА:

Осложнения

Диагностика

Критериями неблагоприятного прогноза являются:

Лечение ревматоидного артрита

Базисные препараты

• Базисные препараты рекомендуется применять сразу после установления диагноза.
• Основными лекарственными средствами базисной терапии ревматоидного артрита являются:
• Шесть месяцев – критический срок, не позднее которого должна быть подобрана действенная базисная терапия.
• В процессе лечения базисными препаратами тщательно мониторируют активность болезни и побочные эффекты.
• В терапии применяют системную энзимотерапию, чаще препарат вобэнзим.

Нестероидные противовоспалительные препараты

1. Представителями нестероидных противовоспалительных препаратов являются
2. Эти препараты имеют минимальный побочный эффект и сохраняют высокую противовоспалительную и обезболивающую активность.
3. Нимесулид назначается в дозе 100 мг два раза в сутки.
4. Целекоксиб (целебрекс) назначается по 100–200 мг два раза в сутки.

Глюкокортикостероиды (гормоны)

Гормоны также применяют как поддерживающую противовоспалительную терапию при неэффективности других лекарственных средств.

Дополнительная терапия

В диету должны входить блюда содержащих большое количество кальция.

Профилактика

Профилактические рекомендации при ревматоидном артрите:

Ревматоидный артрит относится к заболеваниям с неблагоприятным прогнозом.

Поражение кожи при ревматоидном артрите

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Причины и предрасполагающие факторы

Классификация ревматоидного артрита

• Сероположительный РА, когда в крови пациентов обнаруживается специфический ревматоидный фактор (80% случаев болезни). Клинические варианты сероположительного РА: полиартрит, ревматоидный васкулит, ревматоидные узелки, ревматоидная болезнь легких, синдром Фелти.
• Серонегативный РА (20% случаев), когда в крови отсутствует ревматоидный фактор. Клинические варианты болезни: полиартрит, синдром Стилла взрослых.

Рентген-стадия (изменения, которые выявляются при рентгенологическом обследовании в пораженных суставах):

1. Первая: выявляют околосуставной остеопороз.
2. Вторая: остеопороз + сужение суставной щели, могут встречаться единичные узуры (выглядят как “дырки” в внутрисуставных частях костей).
3. Третья: появляются множественные узуры.
4. Четвертая: развиваются анкилозы суставов, их деформация.

Признаки болезни

Первые признаки РА:

Поражение суставов при РА

Боль в суставах имеет свои особенности:

• постоянная;
• ноющая;
• характеризируется волнообразным течением: усиливается к вечеру, немного утихает днем;
• уменьшается под действием нестероидных противовоспалительных средств.

Другие характеристики суставного синдрома при РА:

Внесуставные проявления болезни

Самые частые внесуставные признаки РА:

Еще по теме:  Последствия ревматоидного артрита если не лечить

Диагностика при ревматоидном артрите

• Диагностические критерии РА:
• Анализы при ревматоидном артрите можно разделить на 2 категории:
• Инструментальные методы диагностики:

• артроскопия;
• рентгенография;
• МРТ, КТ;
• сцинтиграфия;
• биопсия оболочки поврежденного сустава;
• УЗИ суставов и внутренних органов.

Последствия и осложнения ревматоидного артрита

Современные методы лечения

Лечение можно разделить на 2 этапа:

• купирование обострения воспаления;
• базисная терапия ревматоидного артрита.

К препаратам, которые устраняют симптомы патологии, относят:

• анальгетики,
• нестероидные противовоспалительные средства,
• глюкокортикоидные гормоны.

Поражение суставов ревматоидной природы

Симптомы поражения суставов

• боль;
• миалгия;
• припухлость;
• скованность по утрам;
• деформация суставов;
• затруднение движений.

Если не будет соответствующего лечения, то возможно поражение тазобедренных, голеностопных, локтевых и коленных суставов.

Внесуставные симптомы заболевания

На фоне этой болезни могут развиться следующие патологии:

• тромбоцитопения;
• анемия;
• амилоидоз;
• лейкопения;
• гломерулонефрит.

Если диагноз ставится несвоевременно, то поражается нервная система.

Как выявить заболевание

• истончение и деструкция суставных хрящей;
• наличие эрозий;
• уменьшение просвета суставной щели;
• признаки остеопороза;
• анкилоз.

Методы лечения больных

Применяются следующие группы медикаментов:

Другие лечебные мероприятия

Метотрексат при ревматоидном артрите: насколько это эффективно?

• Есть мнение, что ген, который увеличивает риск появления ревматоидного артрита, может быть унаследован от родителей.
• Главным признаком ревматоидного артрита является воспаление суставов. Как правило, воспаление проявляется следующими симптомами:
• Для сложных форм заболевания характерны множественные поражения организма:
• При появлении первых симптомов ревматоидного артрита нужно посетить врача, чтобы провести диагностику и лечение.

Влияние на организм человека

Хрящ постепенно изнашивается, а расстояние между костями сокращается. В тяжелой форме возможно трение костей между собой.

Диагностика

1. Диагноз «ревматоидный артрит» ставится врачом в поликлинике после опроса и обследования пациента.
2. Пациенты с ревматоидным артритом жалуются на:
3. По результатам рентгенологического исследования можно выявить ревматические изменения в суставах.
4. Облегчить боль, а также скованность в суставах могут такие средства:
5. Для лечения ревматоидного артрита часто применяют также противоревматические средства (ПРЛС).
6. При обострениях болезни важен полноценный отдых и снижение нагрузки на поврежденные суставы.

Метотрексат

Перед применением этого метотрексата необходимо сделать анализ крови.

Народные средства

Профилактика ревматоидного артрита

• Профилактика направлена на предотвращение обострений или на уменьшение скорости прогрессирования заболевания.
• Если пациент курит, то ему рекомендуют бросить курить, чтобы не провоцировать развитие заболевания.
• Если у пациента повышена масса тела, то следует постараться ее снизить, чтобы уменьшить нагрузку на суставы.

Ревматоидный артрит — симптомы, лечение, диагностика и прогноз

Быстрый переход по странице

Еще по теме:  Артрит рук лечение в домашних условиях

Ревматоидный артрит — что это такое?

Отчего же развивается ревматоидный артрит, и как заподозрить наличие факторов риска?

Причины развития заболевания

Стадии ревматоидного артрита

Из этой классификации видно, что болезнь довольно быстро прогрессирует, раз для поздней стадии нужно всего 2 года.

Симптомы ревматоидного артрита у взрослых

Существует несколько вариантов течения ревматоидного артрита (формы):

Характерные признаки и основные симптомы

При движении боль усиливается. Эта боль носит монотонный характер, и не торопится полностью исчезать после лечения.

• Часто пациенты жалуются на метеозависимость при боли в суставах.

Кроме локальных, суставных и внесуставных поражений часто возникают общие симптомы аутоиммунного воспаления. К ним относят:

Диагностика ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита, препараты

Поэтому задачами терапии являются:

• хорошее обезболивание;
• остановка прогрессирования;
• хирургическая коррекция деформаций суставов при их наличии.

Какие препараты показаны при ревматоидном артрите? Это зависит от стадии развития заболевания.

1. Впервые выявленный процесс
2. Развернутый процесс, резистентный к традиционным средствам
3. К ним относятся:
4. Как видно, эти моноклональные антитела встраиваются в патологический аутоиммунный процесс, разрывая его на разных уровнях.

Ревматоидный артрит симптомы

Предрасполагающие факторы

1. Наследственная предрасположенность.

2. Травма суставов.

3. Вирусные или бактериальные поражения.

Признаки развития заболевания можно условно подразделить на три большие группы.

1. Признаки интоксикации.

2. Признаки поражения суставов.

• • Подвывихи суставов в шейном отделе позвоночника.
• • Деформация кистей и стоп.
• • Утренняя скованность суставов.
• • Огрубение голоса и нарушение глотания в результате поражения суставов гортани.

3. Поражение кожи и внутренних органов.

1. • Язвы на коже голеней.
2. • Воспалительные заболевания почек, сердца, глаз и легких.
3. • Ревматоидные узелки — подкожные образования.
4. • Тугоподвижность, особенно после пробуждения по утрам (этот симптом часто появляется при повторных обострениях болезни).
5. • Красные, безболезненные утолщения на коже, известные как ревматоидные узелки, на локтях, коленях или пальцах ног.
6. • Боль в груди и затруднение дыхания.
7. • Сухой рот и сухие, болезненные глаза.
8. Если острый артрит не вылечить сразу, он может перейти в хроническую форму.
9. Хронический артрит развивается постепенно, для него характерны периодические обострения.
10. • Генетические факторы играют определенную роль.
11. • Вспышки ревматоидного артрита могут быть вызваны эмоциональным напряжением или другой болезнью.

Генетические факторы

Ненормальная проницаемость кишечника

Микроорганизмы как возможные причины РА

Пищевая аллергия и ревматоидный артрит

Диагностика

• • Рентген пораженных суставов.
• • анализ мочи: обнаружение белка;
• • Гемосорбция и плазмоферез, то есть очистка крови.

Еще по теме:  Санаторно курортное лечение при ревматоидном артрите

1. • Криотерапия — лечение холодом.
2. • Электрофорез лекарственных средств.
3. • Ультрафиолетовое облучение пораженных суставов.
4. • Из-за возможных побочных эффектов пациенты, получающие такую терапию, должны находиться под наблюдением врача.
5. • Растворы, содержащие соли золота, могут приниматься перорально или в виде инъекций, чтобы уменьшить воспаление и боль.
6. • Горячие или холодные компрессы могут облегчить боль.
7. • Вопреки распространенному мнению, нет никаких данных, что пчелиный яд ослабляет или вылечивает ревматоидный артрит.
8. • Шины могут использоваться для уменьшения боли путем обездвиживания суставов при сильных приступах.

Надо ли вносить коррекцию в питание?

Профилактика

• • Нет никакого известного способа предотвратить ревматоидный артрит.
• Обратитесь к врачу, если боль в суставах мешает нормальным действиям.
• Прогноз заболевания зависит от течения и частоты обострений.

Осложнения ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит имеет следующие клинико-анатомические формы:

• ревматоидный моно-, олиго- и полиартрит;
• ревматоидный артрит с системными проявлениями;
• отдельные синдромы.

Течение ревматоидного артрита

Виды осложнений артрита и их характеристика

По локализации поражения можно выделить следующие возможные осложнения:

Конституциональные симптомы

• генерализованная слабость;
• недомогание;
• похудание (вплоть до кахексии);
• субфебрильная температура.

Поражение кожи

Поражение глаз

• конъюнктивит, проявляющийся покраснением глаз;
• склерит (воспаление затрагивает склеру), который может привести к стойкой потере зрения;
• синдром Шегрена: аутоиммунное поражение слезных желез, проявляющееся ощущением сухости и рези в глазу, может привести к возникновению конъюнктивита, склерита, а в последующем – формированию рубцов и потере зрения.

Поражение сердечно-сосудистой системы

• перикардит – воспаление наружной оболочки сердца, носящий экссудативный характер и приводящий к скоплению жидкости между стенками сердца или перикардом;
• мокардит – воспаление средней (мышечной) оболочки сердца;
• васкулит – поражает преимущественно мелкие сосуды кожи, но может локализоваться и в других органах, например, глазах, сердце, нервной ткани;
• гранулематозное воспаление клапанов сердца (очень редко);
• характерно раннее развитие атеросклероза.

Поражение нервной системы

Поражение крови

• анемия (может проявляться слабостью, утомляемостью, одышкой, головокружением);
• тромбоцитоз (ведет к повышенному риску тромбообразования);
• нейтропения: снижение количества нейтрофильных лейкоцитов, повышающее риск возникновения инфекционных заболеваний.

Поражение дыхательной системы

Источник: https://sanatorii-volna.ru/artrit/porazhenie-kozhi-pri-revmatoidnom-artrite.html

Экзема при артрите

Любому человеку, имеющему хроническое заболевание, жить довольно непросто. Приходится менять режим физических нагрузок и питание, принимать лекарственные препараты, добиваться ремиссии болезни.

Особенно тяжело становится при одновременном возникновении двух тяжелых заболеваний, которые с трудом поддаются лечению.

Артрит и экзема – две серьезные проблемы, которые встречаются у большого числа пациентов современных клиник. Связаны ли они между собой или возникают независимо? Возможно ли вылечить болезни одним препаратом? Постараемся разобраться.

Определения и понятия

Прежде чем выяснять особенности взаимного влияния двух заболеваний, следует разобраться в механизмах их возникновения и развития.

Экзема – воспалительное заболевание кожных покровов, которое проявляется характерной клиникой: сыпь, зуд, жжение. Механизм развития болезни до конца не выяснен. Выделяют несколько форм патологии, у каждой из которых имеется преимущественная причина и дополнительные факторы развития. Привести к заболеванию могут следующие влияния:

• Генетическая предрасположенность.
• Аллергические реакции на определенные антигены.
• Расстройства нервной регуляции.
• Инфекционные агенты – микробы и грибы.
• Аутоиммунная патология.
• Нарушения в эндокринной системе и обмене веществ.

Какой именно фактор в большей степени повлиял на возникновение болезни в каждом конкретном случае, сказать довольно сложно.

Артрит – воспалительное заболевание элементов сустава. Патология, как и экзема, является многофакторной. Болезнь могут вызывать совершенно различные неблагоприятные воздействия:

• Наследственная предрасположенность.
• Механическое повреждение сустава.
• Аутоиммунная патология – при ревматоидном артрите, псориазе, болезни Бехтерева, системных заболеваниях.
• Инфекционные агенты – попадание микробов внутрь сустава или реакция на очаг инфекции в организме.
• Расстройства обмена веществ – отложение солей мочевой кислоты в суставе.

Многофакторность возникновения связывает патологии, но имеется ли пересечение причин между собой?

Связаны ли заболевания?

• Поскольку довольно большое число пациентов с хронической экземой жалуются на те или иные суставные проявления, исследованию связи между кожными заболеваниями и артритом было уделено достаточно много внимания.
• В ревматологии – разделе медицины, посвященном заболеваниям суставов и соединительной ткани – много внимания уделяется кожным проявлениям системных болезней.
• Связь между экземой и артритом можно найти, если обратиться к вышеперечисленным факторам развития болезней:

1. Обе патологии имеют наследственную предрасположенность. В человеческой ДНК постоянно находят локусы, ответственные за развитие той или иной болезни. Их имеют и артрит, и экзема.
2. Аутоиммунные причины болезни лежат в основе обоих заболеваний. Они связаны с выработкой иммунной системой антител против собственных тканей – клеток кожи при экземе и соединительной ткани при артрите.
3. Инфекционный фактор – и бактерии и грибы способны как поражать кожные покровы, вызывая экзему, так и провоцировать воспаление сустава – напрямую или опосредованно.

Постараемся подробнее разобраться в каждом из механизмов, чтобы понять, как связаны эти две болезни.

Аутоиммунный механизм

Многие воспалительные заболевания суставов связаны с атакой иммунной системы соединительной ткани организма. Это возникает по неизвестным причинам и является основой таких заболеваний, как:

• Ревматоидный артрит.
• Болезнь Бехтерева.
• Серонегативные спондилоартриты.
• Псориаз.
• Системная красная волчанка.
• Системная склеродермия.
• Болезнь Рейтера.
• Болезнь Стилла.

В результате иммунного воспаления происходит повреждение тканей сустава. Возникает артрит.

Доказано, что многие формы экземы, включая истинную, детскую и себорейную имеют в основе иммунные механизмы:

1. По неизвестным причинам в организме уменьшается количество Т-лимфоцитов и увеличивается число В-лимфоцитов.
2. Последние вырабатывают большое количество иммуноглобулинов особых классов.
3. Иммуноглобулины являются антителами – агрессивными белками, которые в норме должны атаковать патогенных возбудителей.
4. При экземе происходит иммунный сбой и антитела оседают в клетках эпидермиса, вызывая воспаление кожи.

Получается, что артрит и экзема имеют похожие механизмы возникновения. Даже если заболевания возникли не под воздействием единственной причины, лечить их можно, воздействуя на процесс иммунного воспаления.

Артрит при атопической экземе

Особое место в причинах экземы занимает атопия – аллергическая реакция на различные антигены, попадающие извне. Это связывает болезнь с аллергическим дерматитом, бронхиальной астмой и другими атопиями.

Связан ли этот механизм с воспалением тканей суставов? Скорее всего, нет. Если у пациента была найдена и доказана аллергическая природа экземы, основное лечение будет заключаться в исключении влияния провоцирующего фактора. Им могут быть цитрусовые, пыльца растений, шерсть домашних животных, профессиональные аллергены.

Если одновременно с аллергической экземой у пациента возникает артрит, он является сопутствующим заболеванием. В развитии воспаления сустава не находят роли аллергического процесса.

Независимо от природы артрита, лечение экземы и воспаления в суставе будет проводиться с использованием различных средств и методов.

Ревматоидный артрит

Одной из самых частых форм воспалительного процесса в области суставов является ревматоидный артрит. Это заболевание возникает по неизвестным причинам и связано с аутоиммунным воспалением тканей суставов и других органов:

• Кожи.
• Тканей лимфатической системы.
• Печени.
• Желудочно-кишечного тракта.
• Легких и плевры.
• Сердца.
• Сосудов.
• Почек.
• Нервной системы.

Пациенты с такой патологией должны пожизненно принимать лекарственные препараты, устраняющие активность болезни. Кроме того, что кожные проявления ревматоидного артрита могут напоминать экзему, лекарственные средства, назначаемые для терапии заболевания, иногда вызывают воспалительный процесс в кожных покровах.

В условиях ревматоидного артрита важно не пропустить начало экземы, поскольку само заболевание вызывает поражение кожи иной природы. В отличие от экземы иммунный процесс при артрите поражает не эпидермис, а сосуды кожи. В результате возникает васкулит, который проявляется следующими признаками:

• Цианоз, побледнение кожи.
• Ярко-розовый цвет за счет воспаления сосудов.
• Некроз тканей под ногтевыми пластинками.
• Подкожные кровоизлияния.

Экзематозные поражения, в свою очередь, в основном проявляется зудом, покраснением, образованием пузырьков и эрозий, шелушением кожи. Это необходимо учитывать, поскольку лечение болезней несколько отличается.

Еще одной проблемой является возникновение проявлений экземы на фоне приема лекарственных препаратов для лечения артрита.

Это связано с индивидуальной непереносимостью и развитием аллергической реакции. Важно отличать проявления экземы от поражения артритом кожных покровов, чтобы не пропустить возникновение болезни.

Инфекционный артрит

Senior woman rubbing knuckles, cropped

В классификации экземы выделяют две формы, связанные с инфекционным процессом в организме – микробную и микотическую. Первая вызывается бактериальными возбудителями, вторая – проникновением в ткань кожи патогенных грибов.

В свою очередь, инфекционный процесс может послужить причиной двух вариантов артрита:

1. Гнойный артрит – вызываемый проникновением грибков или бактерий в полость сустава.
2. Реактивный артрит – воспаление сустава при наличии очага инфекции в другом органе тела.

Поскольку любой возбудитель способен по лимфатическим и кровеносным сосудам проникать в различные ткани организма, артрит и экзема могут быть вызваны общим инфекционным фактором.

Артрит вызывается грибками очень редко – это происходит на фоне снижения иммунных сил организма. В этих условиях повышается вероятность гематогенного (через кровь) распространения возбудителя.

Важно вовремя лечить экзему, чтобы не допустить проникновения патогенов в суставы и другие ткани человеческого тела.

Псориатический артрит

Отдельно стоит рассмотреть такое заболевание, как псориаз. Эта патология является аутоиммунной, её лечением занимаются врачи ревматологи. Как и при ревматоидном артрите, возникновение псориаза происходит под воздействием неизвестных причин, среди которых велика роль наследственного фактора.

В основе болезни лежит аутоиммунное воспаление с избыточным образованием таких клеток крови, как лимфоциты и макрофаги, а также кератиноцитов в коже. Процесс вызывает и воспаление суставов, проявляющееся артритом мелких суставов кисти и стопы, а также других сочленений.

Однако стоит помнить, что псориаз и экзема – совершенно различные заболевания. Это будет влиять на лечение патологии. Терапия псориаза подразумевает использование цитостатиков, которые могут даже навредить при экземе.

Отличительные признаки псориаза:

• Образование на коже бляшек – очагов утолщения кожи.
• Шелушение кожи на разгибательных поверхностях суставов.
• Повреждение ногтей.
• Артриты мелких суставов кисти и стопы.
• Спондилит – поражение суставов позвоночника.

Такие признаки должны насторожить пациента. В этом случае необходимо лечить не экзему, а псориаз после консультации у опытного ревматолога.

Лечение артрита при экземе

При одновременном возникновении двух различных заболеваний у одного пациента становится острым вопрос назначения лечения. Важно подобрать терапию, которая смогла бы влиять на течение двух хронических болезней и не усугублять их.

Многие лекарственные средства от воспаления суставов способны вызывать обострение экзематозных проявлений, это должен учитывать врач. К таким опасным препаратам относятся:

1. Различные антибиотики и сульфаниламиды – очень часто вызывают аллергические реакции и способны повлиять на течение экземы. Если у вас в жизни была хоть одна неблагоприятная реакция на антибиотик, об этом следует сообщить лечащему врачу.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты – эти лекарства не только неблагоприятно воздействуют на печень и желудочно-кишечный тракт, но и провоцируют различные аллергические реакции.
3. Базисные противовоспалительные препараты – метотрексат, сульфасалазин. Эти средства назначаются при артритах аутоиммунной природы. Они способны вызывать тяжелое повреждение печени, что в условиях экземы приводит к накоплению токсинов и воспалению кожных покровов.

Помимо лекарственных средств, стоит внимательно относиться и к назначению вспомогательной терапии. Ношение ортезов и бандажей на поврежденном суставе возможно только при отсутствии в этом месте очагов экземы. Кожа под фиксирующим устройством должна быть целой и невоспаленной.

Препараты от экземы и артрита

Несмотря на вышесказанное подобрать оптимальное лечение двух заболеваний все же можно. Идеальным примером является использование глюкокортикостероидов. Эти средства являются аналогом гормонов надпочечников, вырабатываемых в организме человека.

Глюкокортикостероиды являются мощными противовоспалительными средствами. Это позволяет им останавливать патологический процесс как при экземе, так и при некоторых формах артрита.

Однако даже кортикостероиды следует применять с учетом некоторых особенностей:

1. Нельзя назначать системные и внутрисуставные формы препаратов при инфекционном воспалении сочленений. Это приведет к подавлению иммунитета и активации инфекции.
2. Внутрисуставные инъекции кортикостероидов будут влиять только на иммунный процесс в полости сочленения, при этом экзему нужно лечить местными средствами – мазями, гелями и так далее.
3. При назначении системных форм гормонов нужно учитывать большое число побочных эффектов. Одним из них является остеопороз, который приводит к повышенной ломкости костей. Одновременно следует принимать препараты кальция.
4. Использование кортикостероидов всегда должно предполагать применение лекарства в минимально возможной дозе. Под контролем врача титруется количество препарата, способное повлиять на экзему и артрит, не вызывая побочных эффектов.

В условиях большого количества побочных эффектов и противопоказаний у любого из средств против артрита и экземы, врачи не прекращают поиск новых лекарств.

Одним из таких препаратов является генноинженерное биологическое средство тофацитиниб. Лекарство входит в состав препарата Яквинус.

Этот препарат доказал свою эффективность в отношении ревматоидного артрита, а последние клинические исследования показали положительное действие средства на течение экземы.

Серьезным недостатком использования лекарства является его высокая стоимость.

Дополнительные методы терапии

Медикаментозная коррекция проявлений артрита и экземы очень важна, однако повлиять на течение обоих заболеваний можно и при помощи вспомогательных средств лечения.

Первое, на что стоит обратить внимание, это диета. Рациональное питание позволяет избежать воздействия на организм аллергенов, генномодифицированных добавок и консервантов. Снижение лишнего веса положительно скажется на течении артрита и экземы.

Необходимо проводить больше времени на свежем воздухе, заниматься в достаточном объеме физическими упражнениями. Это положительно скажется на общей сопротивляемости организма, повлияет на иммунные силы организма, повысит устойчивость суставов.

Дополнить медикаментозное лечение помогут и средства физиотерапии. Однако не все они показаны при наличии обоих заболеваний, артрит и экзема являются противопоказаниями для некоторых из них. На активность двух болезней способны повлиять такие методы:

1. УВЧ терапия.
2. Магнитотерапия.
3. Электрофорез гормональных препаратов.
4. УФО.
5. Лазеротерапия.

Все процедуры должны назначаться врачом-специалистом.

При экземе и артрите очень полезно санаторно-курортное лечение. Выбрать правильное место для отдыха и терапии поможет лечащий врач.

Источник: http://dokozha.ru/dermatity/ekzema/ekzema-pri-artrite.html

Ревматоидный артрит кожные проявления

Симптомы ревматоидного артрита и осложнения на коже варьируются от легкого до тяжелого, вызывая поражения. Хотя ревматоидный артрит обычно поражает суставы, он может также включать органы и кожу.

Многие пациенты с ревматоидным артритом будут испытывать проявления кожи, и симптомы могут сильно различаться. С тяжелой стороны, осложнения кожи могут даже привести к повреждению.

В этой статье рассмотрим ревматоидный артрит кожные проявления.

Ревматоидный узелок.

Примерно от 10 до 40 процентов пациентов будут развивать узелки, которые могут различаться по размеру и обычно встречаются на разгибательных поверхностях (кожа на противоположной стороне сустава).

Узлы довольно распространены у пациентов с ревматоидным артритом, но некоторые факторы могут увеличить риск их развития, такие как положительный результат теста на ревматоидный фактор и курение.

Большинство узелков являются бессимптомными, то есть они не требуют лечения, но для узелков, которые мешают физической функции, могут потребоваться инъекции или хирургическое удаление.  Суставная инфекция.

Лечение ревматоидных узелков обычно такое же, как и при ревматоидном артрите – базисными препаратами (противоревматические препараты, модифицирующие болезнь).

Эти препараты могут помочь уменьшить размер ревматоидных узелков, но если пациенты принимают метотрексат (тип базисных препаратов), узелки могут действительно расти в размерах.

Некоторые пациенты проходят инъекции стероидов, но в случаях, когда узелки становятся инфицированными, может потребоваться их удаление.

Что вызывает ревматоидный васкулит и как его лечить

Язвы нижних конечностей менее часты, чем узелки, и встречаются у девяти процентов пациентов, но показатели снижаются благодаря достижениям в терапии.

Язвы, которые развиваются у пациентов с ревматоидным артритом, могут быть стойкими и хроническими, и многие из них не заживают хорошо даже при правильном лечении.

Факторы, которые влияют на язвы при ревматоидном артрите, включают в себя плохое кровоснабжение, повторное давление или травму пораженных участков и ревматоидный васкулит.

Ревматоидный васкулит — воспаление кровеносных сосудов — является серьезным заболеванием, но на самом деле он довольно необычный, с нормой от 0,1 до 5 процентов.

Обычно это происходит через 10 — 15 лет после диагноза болезни и наблюдается в сосудах малого и среднего кровеносных сосудов. Симптомы включают папулы ногтевого ложа, фиолетовые пятна, сыпь и синяки.

Более серьезные осложнения ревматоидного васкулита включают язвы, гнойные некротические поражения и гангрену.  Что такое хронический остеомиелит кости.

Ревматоидный васкулит можно лечить различными способами в зависимости от того, какие органы поражены, и размер кровеносных сосудов. В некоторых случаях ревматоидный васкулит можно лечить обезболивающим кремом. Кроме этого, недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать тип лекарства для лечения ревматоидного васкулита, поскольку могут быть нежелательные побочные эффекты.

Существуют и другие состояния кожи, которые могут влиять на пациентов с ревматоидным артритом.

Включая гангреноз пиодермы, синдром Свитта, ревматоидный нейтрофильный дерматоз, подкожный гнойничий дерматоз и палисадный нейтрофильный гранулематозный дерматит.

Они включают воспалительные поражения, характеризующиеся массивной инфильтрацией нейтрофилов при отсутствии инфекции. Поражения могут варьироваться от бессимптомного и самостоятельно решать до вспышек, сопровождающихся болью и лихорадкой.

Ревматоидный артрит и побочные эффекты препарата

Существуют лекарства для специфического лечения кожных осложнений при ревматоидном артрите. Таких как метотрексат, небиологические базисные препараты (противоревматические препараты, модифицирующие болезнь) и ингибиторы фактора некроза опухолей — α (TNF).

К сожалению, хотя эти препараты могут лечить осложнения кожи, они также приносят побочные эффекты и другие осложнения.

Во-первых, использование ингибиторов TNF может быть связано с развитием псориаза, а также наряду с эффектами в месте инъекции, инфузионными реакциями, кожными инфекциями, экземой, волчанкой, васкулитом, выделением лихеноидных лекарств и гранулематозными реакциями.

У пациентов также повышенный риск развития рака кожи, и ингибиторы TNF могут еще больше увеличить этот риск. Но исследования все еще находятся на стадии окончательного заключения.

Другие побочные эффекты лекарств включают сыпь на коже, легкие синяки и чувствительность к солнцу. Поговорите с врачом о любых побочных эффектах, которые могут возникнуть при приеме препаратов для ревматоидный артрит кожные проявления.  Что такое полиартрит и как его лечить.

Источник: https://zdorsustav.ru/revmatoidnyj-artrit-kozhnye-proyavleniya.html