Диклофенак при остеохондрозе: лечение, способ применения

Диклофенак при остеохондрозе часто становится лекарственным средством первого выбора. Он назначается пациентам в виде мазей, гелей, таблеток, инъекционных растворов или ректальных суппозиториев.

Препарат не устраняет причину патологического процесса, но быстро снижает выраженность симптоматики. Широкий перечень его противопоказаний требует предварительного обследования и изучения анамнеза.

Действие диклофенака при остеохондрозе

Несмотря на распространенность заболевания, пока не синтезирован препарат, с помощью которого можно было бы его излечить. Деструкция, или разрушение, костных тканей происходит постепенно, по мере старения человека.

В результате нагрузок на позвоночник формируются костные наросты, снижается эластичность гиалинового хряща. Причинами атрофических изменений могут становиться травмы и эндокринные патологии.

Диклофенак включается в терапевтические схемы независимо от локализации остеохондроза, который бывает:

• шейным;
• грудным;
• поясничным.

Препарат необходим для уменьшения болей и отеков, спровоцированных воспалением. Этот патологический процесс запускает иммунная система в ответ на деструктивно-дегенеративные изменения.

Применение лекарств позволяет предупредить дальнейшее разрушение межпозвоночных дисков. Пациенты нередко интересуются у врача, помогает ли Диклофенак при остеохондрозе.

Результат его использования будет положительным только при соблюдении всех рекомендаций вертебрологов.

Эффективность

Любая лекарственная форма Диклофенака оказывает выраженное противовоспалительное действие. Это эффективные и быстродействующие средства, улучшающие самочувствие человека, возвращающие возможность совершать привычные движения. Применение Диклофенака широко практикуется при остеохондрозе шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника.

Но он способен только снижать интенсивность симптомов за счет купирования воспаления и отечности.

А для ускорения выздоровления пациентам назначаются также:

• хондропротекторы;
• миорелаксанты;
• глюкокортикостероиды;
• разогревающие бальзамы;
• витамины группы B.

Немаловажное значение в восстановлении межпозвоночных дисков имеют занятия лечебной физкультурой, гимнастикой, йогой. Только комплексная терапия помогает избежать прогрессирования патологии и инвалидизации человека.

Описание препарата

Многообразие лекарственных форм Диклофенака объясняется их различной степенью противовоспалительного действия. Гели и мази для локального нанесения назначаются при диагностировании остеохондроза на начальной стадии.

Таблетки, капсулы и драже применяются для устранения патологии при обострении хронического заболевания. Инъекции Диклофенака показаны при рецидивах, сопровождающихся интенсивными болями.

Внутримышечные уколы в течение нескольких минут оказывают многоплановое действие:

• анальгезирующее;
• противоотечное;
• противовоспалительное.

При остеохондрозе средней и высокой степени тяжести врач может комбинировать наружные и системные формы Диклофенака. Это не только усиливает терапевтическое действие, но и позволяет снижать дозы препаратов, минимизировать побочные проявления.

Клинико-фармакологическая группа

Диклофенак является производным фенилуксусной кислоты и входит в обширную группу нестероидных противовоспалительных препаратов. Он быстро устраняет болевые ощущения и отечность мягких околосуставных тканей.

В основе механизма действия лежит способность подавлять сложные биохимические реакции продуцирования простагландинов.

Именно эти медиаторы становятся причиной симптомов, возникающих при разрушении межпозвоночных дисков.

Фармакологическое действие

После проникновения в воспалительные очаги Диклофенак ингибирует фермент циклооксигеназу. Результатом становится снижение уровня простагландинов и брадикининов, нарушение синтеза арахидоновой кислоты.

В ревматологической практике нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) используется для быстрого снижения обширного отека.

Применение геля, таблеток и инъекций Диклофенак помогает устранить дискомфортное состояние пациента:

• снизить выраженность болевого синдрома;
• избавиться от скованности движений, особенно в утреннее время;
• предупредить припухлость сустава из-за избыточного скопления жидкости.

Активный ингредиент таблеток и драже полностью абсорбируется в системный кровоток. На степень всасывания может оказать некоторое влияние присутствие пищи в желудке. Из наружных лекарственных форм абсорбируется только 5-6% действующего вещества. Его большая часть накапливается именно в воспалительных очагах, а не в мягких тканях.

Форма выпуска и состав

Лекарство для терапии остеохондроза Диклофенак в таблетках выпускается в дозировках 0,025 г, 0,075 г и 0,1 г. Для формирования основы и кишечнорастворимой оболочки производители используют сахарозу, крахмал, повидон, стеариновую кислоту. В состав противовоспалительных 1% и 2% мазей помимо активного ингредиента входят:

• полиэтиленоксид;
• димексид;
• пропиленгликоль.

5% гель содержит также нипагин, этиловый спирт и эфирное масло лаванды. Вспомогательные ингредиенты обеспечивают максимальную трансэпидермальную абсорбцию и проникновение Диклофенака в воспалительные очаги. Лавандовое масло проявляет антисептическую активность, устраняет раздражение на коже и отеки.

В терапевтическую линейку входят ректальные суппозитории, содержащие 0,05 и 0,1 г действующего вещества. Растворы для парентерального введения выпускаются в ампулах из прозрачного стекла в дозах 0,025 г/мл и 0,075 г/мл.

Инструкция по применению

Нестероидные противовоспалительные препараты не предназначены для длительного применения. Причиной краткого курса лечения становятся выраженные побочные эффекты. Для их предупреждения во время использования таблеток или инъекций пациентам рекомендован прием ингибиторов протонной помпы. Это препараты, понижающие кислотность желудочного сока:

Сколько дней колоть Диклофенак при остеохондрозе решает врач. Как правило, применение раствора дольше 2 дней приводит к повреждению слизистой оболочки желудка.

Таблетки, мази и гели нецелесообразно использовать более 7-10 дней.

Показания и противопоказания

Наиболее часто Диклофенак включается в терапевтические схемы пациентов при шейном, грудном, поясничном остеохондрозе. Также системные и наружные препараты назначаются при диагностировании таких патологий:

• дегенеративных изменений в суставах, хрящах, костях, сопровождающих бурсит, синовит, артрит, межпозвоночные грыжи, остеоартроз, подагру;

• аутоиммунных заболеваний костей и суставов — ювенального и псориатического артрита;
• болей, причинами которых становятся злокачественные и доброкачественные опухоли;
• болезненных ощущений, локализованных в различных участках тела;
• желчных и почечных колик;
• гинекологических патологий, особенно дисменореи и андексита;
• артралгий, невралгий, миалгий, люмбаго, радикулитов;
• заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, спровоцированных болезнетворными бактериями, вирусами, патогенными грибками.

Практикуется использование Диклофенака для снижения интенсивности болей на стадии реабилитации после хирургического вмешательства.

Системные препараты не назначаются при воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте, повышенной проницаемости сосудов, нарушении кроветворения. Также противопоказаниями становятся острые заболевание печени и почек, гастриты, индивидуальная чувствительность компонентам.

Способ применения и дозы

Терапия остеохондроза мазями и гелями проводится 2-3 раза в течение дня. Наружные средства наносят чуть выше очага воспаления тонким слоем и слегка втирают. Препараты для приема внутрь употребляют во время или после еды 1-3 раза, запивая достаточным количеством воды. При сильных болях в спине или пояснице допускается применение таблеток за полчаса до еды.

Определяя, сколько можно колоть Диклофенак при остеохондрозе, врач учитывает состояние желудочно-кишечного тракта больного. При наличии в анамнезе гиперацидного гастрита возможно только однократное парентеральное введение раствора.

Побочные эффекты

Во время беременности и в период грудного вскармливания Диклофенак при остеохондрозе не назначается. Он способен проникать сквозь биологические барьеры и провоцировать развитие побочных эффектов у матери и ребенка. Если пациент превышает рекомендованные врачом дозы, то могут возникнуть такие негативные проявления:

• изжога, повышенное газообразование, тошнота;
• нарушение мочеиспускания;
• головные и эпигастральные боли.

Пациенты могут испытывать сонливость, головокружение, шум в ушах, вялость, апатию, быструю утомляемость.

Аналоги

При развитии побочных действий врач назначает аналоги, такие как Мелоксикам, Пироксикам, Кеторолак, Нимесулид, Ибупрофен, Целекоксиб. Чем заменить мазь Диклофенак при остеохондрозе — Артрозилен, Кеторол, Кетопрофен, Индометацин, Меновазин.

Отзывы

Мария, Челябинск: Пила таблетки Диклофенак при обострении остеохондроза грудного отдела позвоночника. Отзывы только положительные — боль быстро прошла, даже выполняла несложную работу по дому. Доктор предупредил, что принимать таблетки дольше недели нельзя, иначе будут проблемы с желудком.

Евгений, Ленинградская область: На пенсии стал мучиться от поясничного остеохондроза. Спасаюсь только 5% гелем Диклофенак с лавандовым маслом. При первых болях сразу растираю поясницу, и через пару часов болезнь отступает.

Источник: https://mydoctorok.ru/mazi/diklofenak-pri-osteohondroze.html

Диклофенак при остеохондрозе — применение, виды, противопоказания

При остеохондрозе наряду с другими препаратами могут назначить медикаменты, в состав которых входит активное вещество Диклофенак. Препараты выпускают в форме таблеток, мази, свечей и инъекций.

Диклофенак отлично купирует болевой синдром, купирует воспаление. Он улучшает кровоснабжение в пораженной области.

Не рекомендуется применять при наличии заболеваний ЖКТ, в возрасте младше 6 лет, а также в период беременности.

Диклофенак в уколах назначают, чтобы устранить острые боли при остеохондрозе. Препарат вводят внутримышечно. Чтобы быстро убрать сильную боль, делают блокаду – лекарство вводят непосредственно в зону поражения.

Если Диклофенак назначают в форме таблеток, необходимо принимать его только после еды, поскольку он оказывает раздражающее воздействие на пищеварительный тракт. Могут развиться осложнения. Препарат в форме мази удобен в применении.

Он оказывает местное воздействие, поэтому при его использовании практически отсутствуют побочные эффекты.

Особенности применения

Диклофенак применяется как мощное противовоспалительное средство, способное подавлять болевые симптомы. Его применение широко: от неврологии до онкологии и офтальмологии. Врачи назначают этот препарат при более чем 100 заболеваний.

Диклофенак при остеохондрозе используется при воспалениях мягких тканей, он улучшает кровоснабжение пораженных участков тела за счет разжижения крови и агрегации тромбоцитов.

Следует с осторожностью применять людям с болезнями желудочно-кишечного тракта, бронхиальной астмой.

Запрещается принимать данный препарат детям младше 6 лет, женщинам во время беременности и лактации, а также при наличии аллергии на аспирин.

Виды препарата

Из-за широко спектра применения диклофенак выпускается в самых различных формах: таблетки, мази, гели, инъекции для уколов и капельниц, пластыри, свечи. Способ и форма применения препарата зависит от заболевания и наличия хронических заболеваний.

Уколы

Уколы диклофенака назначают при острых болях и запущенной форме остеохондроза. Ампула лекарства представляет собой прозрачный раствор с небольшим запахом бензилового спирта. Название препаратов для уколов может быть разным: Диклоберл, Наклофен, Долоксен. Форма выпуска ампул обычно по 3 мл. Одна инъекция может в течение 2-3 минут снять острый приступ остеохондроза. Такой способ лечения чаще назначается при стационарном лечении, где уколы ставятся врачом.

Введение диклофенака при инъекции может быть внутривенно, внутримышечно и подкожно. Как правило, лекарство вводят внутримышечно. Если вы находитесь на амбулаторном лечении, ввести инъекции диклофенака при остеохондрозе можно самостоятельно. Для этого необходимо обработать спиртом верхнюю часть бедра, набрать в шприц раствор диклофенака, удалить воздух и ввести в мышцу на глубину 2/3 иглу.

Диклофенак при остеохондрозе шейного отдела иногда ставят блокадой. При этом способе лекарство вводят непосредственно в зону очага поражения. Эта процедура дает быстрый (в течение 2-3 секунд) обезболивающий эффект. Уколы имеют очевидное преимущество перед таблетками.

Во-первых, врач может точно рассчитать дозу лекарства и быть уверенным, что оно дойдет до очага поражения, а не пропадет под действием пищеварительных ферментов в желудке. Во-вторых, уколы можно делать даже при тех заболеваниях ЖКТ, при которых таблетки противопоказаны.

Длительность курса уколов диклофенака 4-5 дней. Если по истечении данного периода не наступило улучшение, то лечение продолжают таблетками.

Таблетки

Форма выпуска диклофенака в таблетках может быть следующая: драже или быстрорастворимые таблетки, покрытые оболочкой. Таблетки диклофенака снимают болевые симптомы и устраняют воспаление.

Так как такая форма выпуска оказывает сильное раздражающее действие на слизистую желудка, то прием таблеток осуществляется строго после еды. Если пренебречь этим предостережением, то в желудке может развиться язва и появиться кровотечение. Чтобы не возникли негативные последствия, врачи часто прописывают таблетки диклофенака вместе с препаратами, защищающими пищеварительный тракт.

Чаще всего в таблетированной форме назначают диклофенак при остеохондрозе поясничного отдела. В поясничном отделе находятся более крупные позвонки, и поэтому заболевание протекает дольше, а следовательно и лечение совмещает в себе прием таблеток, уколы и мази.

Дозировка и курс лечения зависят от возраста пациента и степени тяжести заболевания. Детям от 6 лет разрешен прием одной таблетки в день, взрослым 2-3 раза в день.

Мази

Диклофенак в виде мази сразу проникает в пораженную область, и, несмотря на его меньшую эффективность по сравнению с уколами и таблетками, имеет высокую распространенность и удобство в использовании. Врачи назначают мази в начальной стадии остеохондроза или когда больному запрещен пероральный прием препаратов. Мази и гели удобно применять при заболеваниях суставов в домашних условиях, либо не отрываясь от рабочего места.

Мазь диклофенак наносится тонким слоем массажными движениями 3 раза в сутки, хорошо впитывается. Курс лечения обычно занимает 14 дней.

Нанесение препарата не оказывает влияния на внутренние органы, поэтому у него меньше противопоказаний. Спортсмены наносят мазь перед физическими упражнениями или тренировками.

Также диклофенак можно использовать в качестве массажной мази при переохлаждении суставов или нижнего и верхнего отделов позвоночника.

Диклофенак при шейном остеохондрозе снимает отеки и улучшает подвижность позвонков и суставов. Так как в области шеи много кровеносных сосудов, диклофенак улучшает кровообращение и восстанавливает кровоснабжение головного мозга.

Свечи

Свечи применяют, когда есть серьезные противопоказания к употреблению таблеток или нет возможности ввести инъекцию. Такой вид лечения распространен при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, а также в период восстановления после операций. Свечи имеют цилиндрическую торпедообразную форму белого или светло-кремового цвета. Вводятся они ректально, в течение 10-15 минут лекарство всасывается через кишечник. Суппозитории ставятся на ночь 1 раз в день. Курс лечения 10 дней. Интересная статья по теме остеохондроз ног.

Противопоказания

Диклофенак имеет много противопоказаний. Поэтому прием лекарственного препарата может проходить только под строгим контролем врача. Из противопоказаний можно выделить следующие:

• дети до 6 лет,
• беременные и кормящие женщины,
• сердечно-сосудистые болезни,
• недуги печени и почек,
• заболевания крови, влияющие на свертываемость крови,
• болезни желудочно-кишечного тракта,
• аллергия на ацетилсалициловую кислоту.

При малейшем дискомфорте в позвоночнике или суставах обратитесь к врачу. Помните, легче предупредить болезнь, чем лечить прогрессирующий вид остеохондроза.

Источник: https://irksportmol.ru/travmyi/diklofenak-pri-osteohondroze

Эффективен ли Диклофенак для лечения остеохондроза шейного отдела? Описание препарата, нюансы применения

Диклофенак – классический представитель нестероидных противовоспалительных средств или препаратов (НПВС, НПВП). Эта группа лекарств была разработана еще в XIX веке, чтобы бороться с болью, не применяя опиатов с их тяжелыми побочными эффектами – угнетением дыхания, формированием зависимости и изменением состояния сознания.

Первым НПВС стала ацетилсалицилловая кислота – «Аспирин». Вторая волна интереса к НПВС возникла после того, как поутих ажиотаж вокруг глюкокортикостероидов – синтетических гормонов с прекрасным противовоспалительным эффектом, но огромным списком побочных эффектов, бороться с которыми было крайне сложно.

Гормональные противовоспалительные применяются до сих пор, но с изобретением в 1966 году диклофенака во многих областях им нашлась замена.

Подробно о препарате

Чтобы понять, как работает Диклофенак, важно знать, что происходит в организме во время воспаления. Всё начинается с разрушения тканей – неважно, по какой причине. Это может быть травма, внедрение инфекции и даже неправильная реакция собственного иммунитета.

Например, при подагре ткани травмируются кристаллами солей, которые откладываются внутри сустава. При остеохондрозе – сдавлением из-за недостаточной толщины межпозвоночных дисков и невозможности для слабеющих мышц удержать необходимый вес.

Травмированные клетки шлют организму химический сигнал о помощи, и начинают вырабатываться медиаторы воспаления, задача которых – отграничить травмированный участок, устранить причину повреждения клеток и устранить его последствия.

Один из медиаторов воспаления называется циклооксигеназой. Он находится в начале цикла выработки организмом веществ, которые кроме полезной функции – лечения – несут с собой все болезненные признаки воспаления: отек, покраснение, повышение местной температуры, и, наконец, боль и нарушение функции пораженной части.

В ряде случаев воспаление помогает вылечиться быстрее, ведь больное место человек старается не тревожить, а покой помогает вылечить многие воспалительные процессы. Однако порой, как при остеохондрозе, воспаление мешает не только жить, но и лечиться, ведь чтобы снять приступ, необходимо ликвидировать спазм мышц и наладить кровообращение. А для этого нужно в первую очередь убрать воспаление.

Фармакология и механизм действия

Диклофенак оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, а при приеме внутрь – еще и жаропонижающее и противосвертывающее. Все эти эффекты связаны с тем, что лекарство подавляет активность циклооксигеназы, а именно она и запускает каскад биохимических реакций, вызывающих воспаление.

1. При приеме внутрь всасывается диклофенак полностью. Если принять препарат сразу после еды, он будет всасываться медленнее. После приема таблетки максимальная концентрация лекарственного средства в плазме наступит через 1-2 часа, после введения ректальной свечи – через 30 минут.
2. Внутримышечное введение диклофенака приведет к такому результату через 10-20 минут.
3. При местном применении в плазме крови препарат определяется в следовых количествах, а местно максимальная концентрация появляется примерно через полчаса. Снимая воспаление, диклофенак ослабляет или убирает боль в покое, делает менее выраженной боль при движении, улучшает работоспособность суставов. Порой пациенты лучше переносят его, чем индаметацин, который считается более современным препаратом.

Показания к применению

Диклофенак, как и другие НПВС, успешно применяют в лечении суставных болезней как воспалительного (артриты), так и дегенеративного (артрозы, в том числе остеохондроз) характера. Применяют его:

• при невралгиях;
• при посттравматических и послеоперационных болях;
• для обезболивания при сильных воспалительных процессах в женской репродуктивной системе;
• при приступах холецистита и почечнокаменной болезни;
• при многих других заболеваниях.

Местно применяют после травм. В офтальмологии – при неинфекционных воспалениях.

Формы выпуска

Диклофенак – один из тех препаратов, который выпускается почти во всех возможных формах. Это связано с тем, что его можно применять как системно (внутрь), так и в виде геля, мази и даже пластыря.

Таблетки

Принимают, когда необходим системный эффект, то есть, либо если воспалены суставы в разных частях тела, либо если противовоспалительное действие нацелено на такие органы, для которых местное применение препарата затруднено.

Таблетки обладают наиболее выраженными побочными эффектами для желудочно-кишечного тракта, и обычно вместе с ними назначают гастропротекторы – омепразол или рабепразол, чтобы предупредить развитие эрозивных гастритов и желудочно-кишечных кровотечений.

Уколы

Инъекции диклофенака проводят, когда затруднен прием препарата через рот, а местные формы неэффективны. Инъекции довольно болезненны. Препарат вводят внутримышечно, глубоко, стараясь попасть в тело мышцы (это не так больно для пациента). Поэтому идеальное место для его введения – верхний наружный квардант ягодицы.

Также можно вводить препарат в бедро или в дельтовидную мышцу плеча, но лучше в этом случае, если у пациента достаточно развита мускулатура. Инъекции производят обычно:

1. стерильно вскрывают ампулу;
2. набирают препарат в шприц, не касаясь иглы руками.

Затем готовят поле для инъекции:

1. находят удобную точку, вдали от мест предыдущих инъекций, но строго в нужной области;
2. вводят иглу перпендикулярно коже на 2/3 длины;
3. придерживая иглу, чтобы не вышла из мышцы и не ушла слишком глубоко, вводят препарат.

Возможные осложнения:

• жжение в области инъекции (проходит само);
• образование инфильтратов;
• образование абсцессов;
• образование некрозов жировой ткани.

Повторная инъекция при необходимости производится через 12 ч.

Мази и гели

Мази и гели наносят 2-3 раза в сутки на кожу над пораженным местом тонким слоем. Пластырь наклеивают на сутки. При лечении шейного остеохондроза местное применение наиболее оправдано: в таком случае обычно он действует только на больное место, а организма в целом не задевает.

Хотя большинство исследователей утверждают, что при таком применении препарат в крови практически не обнаруживается, изредка и в этом случае встречались побочные эффекты, характерные для применения таблеток и инъекций.

Что лучше: инъекции или другие формы?

Большой минус диклофенака, которым обусловлено большинство его побочных эффектов, кроется в его неизбирательности. Дело в том, что циклооксигеназа (ЦОГ) бывает трех типов.

1. ЦОГ-1, кроме активности во время воспаления, имеет массу важных функций в организме:
   • защита слизистой оболочки желудка и бронхов;
   • регуляция работы почек.
2. ЦОГ-2 отвечает только за воспаление.
3. ЦОГ-3 отвечает за боль и повышение температуры, но не воспаление.

Диклофенак понижает активности всех трех, из-за чего и возникают при длительном или высокодозном его применении эрозивные гастриты, бронхоспазм, нарушение свертываемости крови. В то время, как более современные НПВС ограничиваются только нужным ферментом – ЦОГ-2, и в плане побочных эффектов гораздо мягче.

При шейном остеохондрозе, как правило, системное действие диклофенака не нужно. Это заболевание поражает всего лишь один отдел позвоночника, и лекарство отлично проникает к больному месту при нанесении на кожу.

Не стоит думать, что уколы или таблетки будут эффективнее. Они нанесут больше вреда организму, а вот большая польза, чем от местного применения, в таком случае сомнительна.

Дозировки

1. При пероральном применении пьют 1 таблетку в сутки дозировкой 100 мг, не разжевывая, во время еды или сразу после, чтобы замедлить всасывание и удлиннить эффект.

   В крайних случаях через 12 часов можно выпить еще одну таблетку, но уже 50 мг, то есть, половину суточной дозы. Более 150 мг диклофенака принимать не следует.

2. Для внутримышечного введения 75 мг (1 ампула) 1 раз в 12 ч.

   150 мг – максимальная суточная доза препарата, при возможности ее следует сократить, особенно если возможно местное применение лекарства.

Противопоказания

Нельзя применять диклофенак при:

• повышенной чувствительности к НПВП;
• развитии побочных эффектов при применении любых НПВП, особенно «аспириновой» бронхиальной астме;
• изменениях свертывающей способности крови;
• язвах;
• эрозии желудочно-кишечного тракта.

Не назначают его детям до 6 лет, кормящим и беременным в III триместре.

Побочные эффекты

• В первую очередь при применении любых неселективных (подавляющих все виды циклооксигеназы) НПВП среди побочных эффектов отмечают расстройства ЖКТ от легкого дискомфорта до язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
• В биохимическом анализе крови могут повышаться АЛТ и АСТ.
• Могут нарушаться функции печени, почек, поджелудочной железы, включая грубые.
• Опасный побочный эффект – бронхоспазм.
• Иногда отмечались кровоизлияния в различные органы, а также нарушения кроветворения: снижение количества как красных и белых кровяных телец, так и тромбоцитов.
• Встречаются реакции со стороны кожи, особенно при местном применении.
• Со стороны нервной системы отмечались разнообразные нарушения, от бессонницы до судорог.
• В последние годы появились сообщения о повышенном риске развития инфаркта миокарда и других заболеваний сердечно-сосудистой системы на фоне длительного (от 30 дней) применения диклофенака.

Особенности лечения

Остеохондроз – хронический процесс, при этом заболевании применение диклофенака возможно по назначению врача или если пациент уверен, что перед появлением выраженной болезненности он не получал травмы. Иначе стоит сначала посетить травматолога: бесконтрольное применение обезболивающих может привести к тому, что пациент запустит травму, и результатом станут серьезные осложнения.

При острой боли

Это основная области применения диклофенака при шейном остеохондрозе. Его задача – снять воспаление, боль и сделать возможной подвижность шейного отдела позвоночника. Как только станет легче, назначаются другие методы лечения.

При хроническом процессе

При легких болях диклофенак – не препарат выбора. При остеохондрозе это – «скорая помощь», не более того. Методы, которые помогут добиться стойкой ремиссии – отсутствия симптомов остеохондроза – это препараты и физиотерапия, которые улучшат кровообращение в больной области.

Можно ли применять при беременности?

Диклофенак – хорошо исследованный препарат. Хотя целенаправленных исследований его воздействия на человека не проводилось, некоторые данные и о его воздействии на будущего ребенка при применении у беременных женщин есть. Препарат небезопасен:

• в I-II триместре он неблагоприятно действовал на плод у животных (категория С);
• после 30 недели есть данные и о вреде для плода человека.

В обоих случаях применение диклофенака возможно, если потенциальная польза для матери выше возможного риска для плода, однако в той же инструкции в III триместре он противопоказан к применению.

При местном применении диклофенак почти не поступает в кровь, а значит, его влияние на плод минимально. Однако при назначении этого препарата будущей матери стоит обратить внимание врача на свое положение и предложить обсудить варианты, более безопасные для малыша.

При остеохондрозе шейного отдела порой более эффективны немедикаментозные средства.

Чтобы при этой болезни не пришлось думать, рискуете ли вы здоровьем маленького, лучше не запускать болезнь, а при первых же признаках болей в шее, голове или руках обращаться к врачу.

На ранних этапах хорошо помогают, например, ручной массаж, лечебная физкультура, в остром периоде – разогревающие мази.

Постепенно диклофенак сходит на нет с фармакологической арены. Причины те же, что у его предшественников: побочных эффектов слишком много по сравнению с более современными средствами, и они слишком тяжелые. Однако в качестве местного обезболивающего и противовоспалительного этот препарат может применяться еще долго.

Кстати, ведутся исследования противоопухолевой активности этого хорошо изученного препарата. Так что не исключено и его возвращение в ряды актуальных лекарств уже в новом качестве.

Источник: https://VsePoSpine.ru/osteohondroz/shejnyj/lekarstva-preparaty/diklofenak.html

Диклофенак при остеохондрозе шейного и поясничного отдела позвоночника

Каждый, кто сталкивался с болью в позвоночнике, знает, как она выбивает из нормального ритма жизни. Особенно большой дискомфорт вызывает остеохондроз. Нарушение двигательной функции позвонков в значительной мере ограничивает физические возможности человека. В качестве медикаментозной помощи чаще всего используют диклофенак при остеохондрозе.

Диклофенак при шейном и поясничном остеохондрозе

Воздействие диклофенака на организм

Диклофенак — один из наиболее эффективных нестероидных противовоспалительных препаратов. Его основным действующим веществом является фенилуксусная кислота, представленная в виде натриевой соли.

Основные действия Диклофенака на организм:

• противовоспалительное;
• жаропонижающее;
• слабое обезболивающее.

Эффективность препарата заключается в блокировании синтеза веществ, которые вызывают воспалительный процесс. В результате воспаление проходит, а отек и боль уменьшаются. Длительное применение лекарства опасно появлением аллергической реакции.

Для удобства применения существуют разные формы: есть таблетки и свечи, мазь и гель, а также раствор для уколов.

Лечение остеохондроза с применением диклофенака

В разных отделах позвоночника заболевание проявляет себя по-разному, но схема лечения одинакова, в зависимости от сложности течения болезни. Первоочередные действия направлены на уменьшение боли и снятие воспаления, затем проводят мероприятия по возобновлению метаболизма и кровообращения. Для этого применяют анальгетики, миостимуляторы и нестероидные противовоспалительные препараты.

Диклофенак при шейном остеохондрозе используют так же часто, как и при грудном. Не менее часто назначают диклофенак при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Среди нестероидных противовоспалительных средств он наиболее популярен, благодаря хорошему эффекту.

Проникая в организм, он останавливает выработку арахиндовой кислоты, которая провоцирует развитие воспаления, усиливает кровообращение, препятствует разрушению тканей. Вследствие этого утихает боль, уходит воспаление, уменьшается отек.

В течение первых трех дней практикуют использование диклофенака в виде уколов от остеохондроза, а затем переходят на таблетки или свечи. Дополнительно можно применять мазь или гель с этим действующим веществом.

Раствор для инъекций

Раствор диклофенака имеет прозрачный или слегка желтый цвет с легким специфическим запахом. Это мощное средство с жаропонижающим и противовоспалительным эффектом.

Диклофенак уколы при шейном остеохондрозе, а также остеохондрозе поясничного отдела дают хороший результат спустя всего несколько минут. Боль начинает уменьшаться наряду с сопутствующими проявлениями, такими как головная боль, звон в ушах и т.д.

Колоть следует непосредственно в ягодичную мышцу. Дозировка обозначена в инструкции к препарату. При тяжелых проявлениях заболевания суточную дозу удваивают.

Инъекцию делают в другую ягодичную мышцу с интервалом в несколько часов от предыдущего укола. Длительность курса — 3-5 дней, в зависимости от тяжести протекания заболевания.

Часто встречаются аллергические реакции на препарат, в этом случае производят замену на другой, подобного действия.

Таблетированная форма и суппозитории

Что эффективнее: уколы или таблетки

Диклофенак в таблетках при остеохондрозе поясничного и шейного отдела помогает лишь на первых стадиях заболевания. Чаще всего таблетки назначают после уколов до полного выздоровления.

Таблетки выпускают в различных вариациях, а дозировка зависит от производителя. Максимальная суточная доза зависит от возраста и степени тяжести заболевания.

В форме таблеток препарат сильно раздражает слизистую желудка, поэтому совместно назначают препараты, защищающие желудок, такие как «Омепразол», «Мизопростол».

Если есть противопоказания к приему таблеток (заболевания ЖКТ, индивидуальная непереносимость), средство помогает в виде суппозиторий. Свечи часто назначают в дополнение к уколам или таблеткам, чередуя их применение в течение дня для достижения лучшего эффекта.

Помогает ли диклофенак мазь и гель при остеохондрозе? Ни одна мазь или гель основным методом лечения выступать не может. Их используют в дополнение к основному лечению.

Они быстро проникают в очаг воспаления и уменьшают болевые ощущения, препятствуют распространению воспалительного эффекта, восстанавливают подвижность суставов, улучшают метаболизм в костных тканях, а также хрящах позвоночника.

Преимуществом в использовании гелей и мазей является их доступность и легкость в использовании, небольшое количество побочных эффектов (изредка встречаются проявления местных аллергических реакций), невозможность передозировки.

Тонкий слой средства наносят на больное место и растирают легкими массирующими движениями, предотвращая попадание на поврежденную кожу и слизистые оболочки. Применяют 2-3 раза в день не более 2 недель.

Последствия и применение аналогов

Существуют факторы, при которых лучше отказаться от приема диклофенака. Это непереносимость и аллергия, заболевания ЖКТ, острая почечная, сердечная и печеночная недостаточность, беременность и лактация, возраст до 6 лет и др. Необходимо заменить препарат на аналог.

Аналоги диклофенака:

• Мовалис. По действию подобен, но имеет менее выраженные побочные эффекты, в меньшей степени раздражает слизистую желудка и лучше переносится.
• Ибупрофен. Обладает преимущественно жаропонижающим и обезболивающим эффектом, но на воспалительный процесс не влияет.
• Кеторол. Нестероидное противовоспалительное средство с преимущественно обезболивающим эффектом. Оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие. Иногда его использование более эффективно. Он оказывает меньшее воздействие на ЖКТ.
• Мильгамма. Содержит в составе нейротропные витамины группы В. В больших дозировках витамины способствуют обезболиванию, улучшают микроциркуляцию крови, стабильную работу нервной системы, улучшают процессы кроветворения. Его можно использовать совместно с нестероидами.
• Кетопрофен. Это нестероидное противовоспалительное средство, которое оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие, подавляет склеивание тромбоцитов, имеет более быстрый обезболивающий эффект, но на воспалительный процесс влияет медленнее.

препараты для лечения шейного остеохондрозаМази, гели и крема для лечения остеохондрозаУколы при поясничном остеохондрозе

Заключение

Диклофенак при остеохондрозе хорошо себя зарекомендовал при лечении болезней позвоночника разной степени тяжести. Разнообразие форм выпуска делает препарат более удобным в применении.

Этот препарат не рекомендуют применять долгое время из-за большого числа побочных эффектов. В случае невозможности использования диклофенака подбирают аналог подобного действия.

Источник: https://sustavkin.ru/osteohondroz/diklofenak.html

Диклофенак при остеохондрозе поясничного отдела

Диклофенак часто назначают при поясничном остеохондрозе для снятия воспаления, отеков и уменьшения болевого синдрома. Препарат выпускается в разных формах: таблетки, мази, инъекции, свечи. Диклофенак может быть как самостоятельным лекарственным средством, так и компонентом в других медикаментах.

Препараты, содержащие Диклофенак, незаменимы в общей терапии поясничного остеохондроза для достижения хорошего лечебного эффекта.

Что это за препарат?

Диклофенак относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Он изготовлен на основе фенилуксусной кислоты, которая помогает снять воспаление и жар, уменьшить боль в период обострения остеохондроза. Положительный эффект от применения препарата возникает в результате его одновременного действия на рецепторы и болевой центр мозга.

Когда межпозвоночные диски разрушаются, они теряют свою прочность и эластичность (возникает чрезмерная подвижность позвоночника). При прогрессировании остеохондроза появляются костные наросты на теле позвонков, патологии в мышцах, связках и суставах.

Деформированные структуры начинают сдавливать артерии и корешки спинного мозга: ухудшается кровообращение, усвоение питательных веществ в поврежденных тканях (начинается воспалительный процесс). Следствием застоев крови в сосудах является: скопление продуктов обмена, окисление среды в месте воспаления.

В таких условиях клетки не могут выполнять свои функции: они погибают (появляется боль).

Попадая в организм, Диклофенак препятствует синтезу арахидоновой кислоты (основного «провокатора» воспалительного процесса) дегенеративно измененными клетками. Помимо этого, он улучшает кровообращение, предотвращает разрушение здоровых тканей (уменьшается отечность, исчезает воспаление, стихают боли).

Диклофенак используют не только для лечения позвоночника. Его также назначают при аднексите, спондилоартрите, ишиасе, гайморите и других недугах, сопровождающихся болью и воспалением.

При остеохондрозе приписывают такие формы препарата: раствор для внутримышечного введения, средства местного действия и для приема внутрь, ректальные суппозитории.

Периодичность приема лекарства и дозировку определяет доктор.

Диклофенак: особенности применения

Сегодня Диклофенак считается наиболее важным из жизненно необходимых препаратов для лечения остеохондроза. Он активно борется с воспалениями, быстро купирует боль. Но, несмотря на высокую эффективность, существует ряд факторов, исключающих возможность его применения:

• непереносимость компонентов препарата;
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва двенадцатиперстной кишки, сопровождающаяся кровотечением);
• нарушение свертываемости крови;
• аллергия на нестероидные противовоспалительные средства;
• острая недостаточность почек, печени и сердца;
• беременность (третий триместр), период кормления грудью;
• обезвоживание, сильная потеря крови;
• бесплодие (при попытках зачать ребенка);
• инфаркт миокарда в анамнезе, перенесенные операции на сердце;
• возраст (не назначают детям возрастом до 6 лет).

Как правило, препарат хорошо переносится больными, но вероятность возникновения побочных эффектов достаточно высока. Лечение поясничного остеохондроза Диклофенаком (как и всеми препаратами группы НПВС) чревато такими негативными последствиями:

• тошнота, сопровождающаяся рвотой и болями в животе;
• нарушение кроветворения (угнетение функций костного мозга);
•  проблемы со сном (бессонница);
• головная боль (умеренной или сильной интенсивности);
• воспаление легких, бронхиальная астма;
• ухудшение памяти, галлюцинации;
• депрессия, чрезмерная раздражительность;
• повреждение печени, почек (гепатит, нефрит).

К проявлению побочных эффектов в наибольшей степени склонны люди возрастом от 65 лет. Риск их возникновения вырастает при употреблении пищи, повышающей секрецию желудка, курении, употреблении алкоголя, одновременном приеме противовоспалительных средств и глюкокортикоидов.

При выборе формы Диклофенака для лечения остеохондроза доктор обращает внимание на следующее:

1. Интенсивность, продолжительность болевого синдрома.
2. Наличие сопутствующих заболеваний.
3. Есть ли противопоказания к пероральному приему препарата.
4. Психологическое состояние человека.

Если после применения Диклофенака самочувствие больного ухудшается, врач может заменить его аналогами: Вольтарен, Диклонак, Пироксикам, Клофезон.

Поясничный остеохондроз: терапия уколами Диклофенак

Внутримышечное введение препарата назначают при обострении остеохондроза, сильных приступах боли в спине (люмбаго, люмбалгия, радикулит), высокой температуре тела.

Оптимальна доза – 1 ампула в сутки (в тяжелых случаях делают 2 инъекции с перерывом в несколько часов).

При осложненном течении болезни (нарушение подвижности позвоночника, паралич ног) с помощью препарата проводят блокады. Уколы Диклофенак применяют для того чтобы:

• быстро устранить болевой синдром;
• уменьшить воспаление и отечность в месте поражения;
• снять давление с нервных корешков пораженными тканями.

Воспаление в межпозвоночном диске

Лечения поясничного остеохондроза уколами имеет ряд преимуществ по сравнению с терапией таблетками и мазями:

1. Высока эффективность. При внутримышечном введении активные компоненты Диклофенака быстрее попадают в кровь: боли исчезают через 15-30 минут (таблетки начинают действовать намного позже – через 1,5-2 часа).
2. Точность дозировки. При приеме таблеток часть действующего вещества разрушается в пищеварительном тракте, а при уколах – терапевтическое воздействие оказывает вся введенная доза.
3. Действие в очаге воспаления (при блокаде пораженного участка).

Диклофенак натрия вводят в верхнюю часть ягодичной мышцы. Инъекции делают переменно: в один день в левую ягодицу, на второй – в правую.

Перед введением раствор нагревают до комнатной температуры (держат несколько минут в ладонях): это активизирует компоненты препарата, ускоряет наступление обезболивающего эффекта. Рекомендуемая продолжительность курса – не больше 2 дней подряд.

Длительное применение уколов негативно сказывается на работе органов пищеварительного тракта: нарушается синтез, выработка желчи. При необходимости увеличить срок лечения препаратом назначают другие его формы – таблетки, мази или свечи.

Уколы – наиболее эффективный способ лечения острого и осложненного остеохондроза. Однако они могут вызвать некроз кровеносных сосудов или подкожной жировой клетчатки. Поэтому лучше доверить введение препарата человеку с медицинским образованием.

Лечение поясничного остеохондроза таблетками актуально на ранних стадиях заболевания: при болях несильной или умеренной интенсивности.  Их применение на первых этапах развития болезни позволяет замедлить ее течение, предотвратить распространение дегенеративных процессов на здоровые ткани.  На поздних стадиях остеохондроза Диклофенак в таблетках назначают для снятия основных его симптомов.

В период лечения препаратом необходимо полностью отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя). Рекомендуется также воздержаться от вождения транспортным средством: Диклофенак снижает уровень внимания и концентрации, ухудшает двигательные реакции.

Так как препарат раздражает органы ЖКТ, его принимают за полчаса до или после приема пищи (но не позже, чем через час), запивая большим количеством воды. Для того чтобы предотвратить образование язвы, открытие кровотечения врач дополнительно приписывает прием лекарств, которые защищают слизистую оболочку желудка (Альмагель, Омепразол, Фосфалюгель).

Источник: https://orchid-questions.ru/diklofenak-pri-osteohondroze-poyasnichnogo-otdela/