Мочевая кислота при подагре: показатели, лечение

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Мочевая кислота при подагре: показатели, лечение

Для сокращения частоты подагрических атак нужно сократить концентрацию МК (мочевой кислоты)

информация для прочтения

Для начала рассмотрим подробнее, что такое подагра и мочевая кислота в крови, как они взаимосвязаны и каковы причины развития патологии.

Причины накопления и последствия

Мочевая кислота — это конечный продукт, образующийся в результате распада белка пурина. Она способна создавать соединения с натрием, реже — калием. Такая связь способствует образованию отложений уратов.

Мочевая кислота при подагре: показатели, лечение

Механизм возникновения подагры

Так как мочевая кислота при подагре откладывается чаще в ногах или кистях рук, можно заметить, что она кристаллизуется в участках, где образуются застои крови и снижается ее температура.

Важно: это объясняется тем, что в таких условиях она практически не растворяется в воде.

В результате накопления уратов развивается подагра, мочекаменная болезнь, артриты и другие болезни, так как кровоток охватывает весь организм. Далее возможны такие осложнения, как почечная недостаточность, сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии.

Контроль показателей

Анализ мочевой кислоты при подагре осуществляется путем забора крови и проведения биохимического исследования. Результаты оцениваются в миллиграммах на децилитр.

При наследственной склонности к заболеваниям такого рода, а также проявлении тревожных симптомов в виде болей в суставах и почках необходимо срочно пройти диагностику.

В идеале рекомендуется сдавать контрольные анализы не реже 1 раза в год.

В крови уровень мочевой кислоты при подагре существенно возрастает. Тем не менее, подобные изменения необязательно свидетельствуют о наличии этого заболевания. Необходимо пройти более тщательную диагностику, включающую исследование ревмопроб, УЗИ и МРТ при наличии соответствующих показаний.

Возраст и пол Уровень мочевой кислоты (мкм/л)
Дети до 14 лет 120-320
Женщины 150-350
Мужчины 210-420

Нормальные показатели МК

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Самые эффективные мази при подагре
  2. Действенные рецепты с содой для лечений подагры

загрузка…

Необходим комплексный подход для быстрого и эффективного лечения подагры. Препараты, выводящие мочевую кислоту, комбинируются с физиотерапевтическими процедурами, диетой и народными методиками. Точную программу терапии назначает лечащий врач после предварительной диагностики состояния больного.

Виды препаратов

Основная цель лечения — снижение частоты возникновения приступов подагры и достижение устойчивой ремиссии. Эти положения тесно связаны с выведением мочевой кислоты из организма. При подагре нужно воздействовать на организм с разных сторон. Именно поэтому медикаментозная терапия предусматривает использование разных групп препаратов.

Изначально важно добиться устранения болезненных симптомов и снятия воспаления. Только после купирования приступа можно приступать к дальнейшим манипуляциям.

Различают такие виды лекарств для борьбы с МК:

  • Урикодепрессивные. Эти препараты оказывают подавляющее воздействие на клетки организма и замедляют синтез мочевой кислоты. При этом они не повреждают их, а лишь блокируют работу одного из ферментов, участвующих в данном процессе. Такие средства незаменимы при наличии сбоев в работе организма и усиленной выработке МК.
  • Урикозурические. Лекарства этой группы способствуют выведению МК из организма естественным путем. Суть их действия заключается в увеличении количества мочи и интенсификации работы почек. Ураты частично растворяются в щелочной среде и выводятся с мочой. Мочегонные средства при подагре являются основной категорией используемых медикаментов.
  • Смешанные. Эти препараты объединяют свойства урикодепрессивных и урикозурических средств и оказывают комплексное воздействие на организм. Они считаются наиболее эффективными, но связаны с рядом ограничений для применения.

Мочевая кислота при подагре: показатели, лечение

Важно подобрать правильные лекарства

Назначение и противопоказания

Подобные лекарства назначаются исключительно врачом. Поводами для этого могут стать:

  • подагра;
  • мочекаменная болезнь;
  • повышение концентрации МК в анализах;
  • нефропатия;
  • проблемы с ЖКТ.

Урикодепрессанты оказывают более мягкое воздействие на организм, так как не провоцируют усиленную работу почек.

Мочегонные при подагре нужно назначать только в том случае, если почки находятся в нормальном состоянии.

При недостаточности или других серьезных нарушениях, а также индивидуальной непереносимости препараты противопоказаны. С осторожностью нужно применять их во время беременности и лактации.

Мочевая кислота при подагре: показатели, лечение

Основным противопоказанием для приема мочегонных средств является наличие крупных камней в почках

Список лекарств

Снизить содержание мочевой кислоты при подагре позволяют такие препараты и вещества:

  • урикодепрессанты: аллопуринол, оротовая кислота, гепатокаталаза, тиопуринол, милурит, гидроксипиразолопиримидин;
  • мочегонные: уродан, цинхофен, кебузон, сульфинпиразон;
  • смешанные: алломарон.

Мочевая кислота при подагре: показатели, лечение

Аллопуринол тормозит синтез МК

Для усиления эффекта от лекарственной терапии необходимо пить не менее 2 л жидкости в день. При этом приветствуется щелочная среда, которая нейтрализует условия, благоприятные для накопления уратов, и способствует их растворению.

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

  1. Аллопуринол – эффективная помощь при подагре
  2. Компрессы для снятия болевых симптомов при подагре

загрузка…

Важно знать, чем вывести мочевую кислоту при подагре, кроме лекарств, ведь длительное использование медикаментов не всегда допустимо. Для этого применяются народные рецепты, а также производится поддержка результатов посредством соблюдения специальной диеты № 6.

Народные средства

В основном народные методики являются альтернативой мочегонным препаратам и являются больше поддерживающей терапией, нежели основным способом лечения.

Как снизить мочевую кислоту при подагре:

  • отвар или свежий сок крапивы;
  • брусничный чай;
  • отвар березовых листьев;
  • зеленый чай;
  • настой ромашки;
  • череда;
  • шалфей;
  • василек;
  • корень одуванчика.

Эти растения способны не только выводить МК, но и ускоряют расщепление пуринов.

Мочевая кислота при подагре: показатели, лечение

Травяные сборы и чаи могут заменить мочегонные аптечные препараты

Диета

Благодаря лечебному столу № 6 восстанавливается норма мочевой кислоты. При подагре эта диета является обязательной. Ее суть заключается в сокращении белковой пищи и замене ее полезными углеводами. То есть мясо и рыба допускаются лишь изредка и в отварном виде, бобовые исключаются. Предпочтение нужно отдать таким продуктам:

  • молочка;
  • яблоки;
  • абрикосы;
  • груши;
  • сливы;
  • черника;
  • земляника;
  • картофель;
  • каши;
  • овощные супы.

Важно: после нормализации показателей МК можно ослабить требования относительно диеты, но базовое соотношение жиров, белков и углеводов остается прежним.

Если соблюдать эти рекомендации и использовать лекарства, прописанные врачом, вы воспрепятствуете накоплению уратов в организме и снизите риски развития приступов подагрического артрита. Со временем могут исчезнуть и подкожные тофусы, вызывающие не только физический, но и психологический дискомфорт.

загрузка…

Источник: http://SustavInfo.com/bolezni/podagra/vyvedenie-mochevoj-kisloty-preparatami/

Каким будет уровень мочевой кислоты при подагре. Зависимость показателей

Появление признаков такой болезни, как подагра, тесно связано с веществом, которое содержится в организме любого человека, а именно — с мочевой кислотой, уровень мочевой кислоты при подагре всегда будет высоким.

В этой заметке мы расскажем о том, почему в ходе диагностики и лечения так важно обращать внимание на такой показатель, как уровень МК при подагре.

Иногда данный показатель может стать единственным симптомом такого серьёзного заболевания, как подагра, которое необходимо начать лечить своевременно.

Нарушение уровня мочевой кислоты — причина подагры

Мочевая кислота при подагре: показатели, лечение

Повышение содержания МК в человеческом организме и, в частности, в составе его крови — один из симптомов подагры. Бывает так, что при подозрении подагры анализы, помогающие определить уровень в организме этого вещества, становятся единственным решающим фактором в процессе диагностики заболевания.

Причина подобных выводов кроется в том, что первичная подагра иногда может проистекать без наличия каких-либо классических симптомов подагры, а именно, без сопровождающих её приступов резкой боли в суставах и покраснения на коже. В таких случаях о наличии в анамнезе такого заболевания, как подагра, или подагрический артрит, может сообщить только нарушение уровня мочевой кислоты.

Что такое мочевая кислота?

Мочевая кислота необходима для того, чтобы выводить из организма излишки азота. За правильное выведение мочевой кислоты и поддержание её определенного уровня отвечают почки.

Таким образом, от баланса этого важного для жизнедеятельности организма вещества напрямую зависит работа почек, которые, как известно, обладают фильтрующими свойствами и выводят, в том числе, излишки ненужных элементов.

Если мочевая кислота начинает вырабатываться в чересчур больших количествах, повышается её уровень, почки начинают испытывать несоразмерную нагрузку, вследствие чего происходят нарушения в обмене веществ человека, а также во всех обменных процессах.

  • Увеличение в организме мочевой кислоты (гиперурикемия) — это серьёзный сигнал о том, что необходимо задуматься о своём здоровье и начать лечиться.

Результатом таких разрушительных процессов в системе обмена веществ может стать ещё более сильное увеличение уровня этой  крови человека, а также рост содержания в крови солей натрия. Это в свою очередь грозит различными опасными повреждениями тканей и органов.

При подагре может наблюдаться либо замедленное выведение кислоты из организма, либо её избыточное образование. Кристаллы начнут постепенно откладываться в суставах костей, в почках, а также в подкожной клетчатке.

Стоит отметить, что содержание в организме мочевой кислоты в крови повышается не только по причине возникновения подагры, но и в результате злоупотребления алкогольными напитками, а также после продолжительного голодания. Увеличение уровня мочевой кислоты может возникать и у тех, кто употребляет в пищу богатые углеводами и жирами продукты.

Как можно воздействовать на баланс мочевой кислоты?

Чтобы сбалансировать содержание мочевой кислоты в организме, необходимо в первую очередь принимать лекарственные препараты, назначенные специалистом. В частности, это могут быть диуретики, а также другие средства.

Мочевая кислота при подагре: показатели, лечениеКроме того, в нормализации уровня мочевой кислоты немало способствует специальная диета при подагре, которая подразумевает, главным образом, исключение продуктов, содержащих пурины.

Кроме того, придётся сократить количество употребляемой в пищу соли.

Необходимо также ограничить приём белков и жиров, а при наличии лишнего веса — снизить количество потребляемых углеводов (до физиологически нормального уровня).

При этом фрукты, овощи и молочные продукты должны, наоборот, присутствовать в рационе в достаточных объёмах, поскольку именно такие продукты ведут к здоровому ощелачиванию и нормализации постоянного уровня мочевой кислоты в крови, уменьшая её образование.

Продукты повышающие уровень мочевой кислоты

Мочевая кислота при подагре: показатели, лечение

Что касается конкретных продуктов, от которых придётся отказаться, то в их перечень входят бобовые культуры, хлебобулочные изделия из сдобного теста, мясные и рыбные консервы, печень, почки, колбаса, язык, мозг, мясо молодых животных и птиц, копчености (очень сильно повышают уровень МК), икра, щавель, шпинат, соленая рыба, солёные сорта сыра, шоколад, кофе, какао и т.д.

О более детальной диете необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который сможет предоставить все подробные рекомендации.

Источник: http://podagramed.ru/mochevaya-kislota/uroven-mochevoj-kisloty-pri-podagre.html

Снизить уровень мочевой кислоты при подагре — какие препараты помогут? — Позвонок

Мочевая кислота при подагре: показатели, лечение

Лечение подагры препаратами, выводящими мочевую кислоту, предупреждает дальнейшее развитие заболевания и способствует регрессу тофусов (подкожных отложений солей уратов).

Читайте также:  Спондилез грудного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Начинать прием лекарственных средств рекомендуется только в межприступный момент. Если же подагрическая атака возникла на фоне базисной терапии, то отменять медикаменты не нужно.

Во время борьбы с недугом следует больше пить и соблюдать строгую диету. Это убережет от рецидивов и осложнений.

Базисную терапию следует начинать только в межприступный период

Накопление мочевой кислоты и подагра

Подагра — это мультифакторное поражение организма, в основе которого лежит расстройство белкового обмена с гиперурикемией и избыточным накоплением солей мочекислого натрия в суставной ткани и внутренних органах. Процесс приводит к воспалению и последующей деструктивно-склеротической деформации.

Преимущественное отложение уратов в области сочленений и близлежащих тканях объясняется особенностями кровотока в этой зоне. Само костное соединение не имеет сосудистой системы, поэтому вокруг него образуется густая сеть капилляров, необходимая для полноценного питания суставных поверхностей.

Благодаря этой особенности значительное количество мочевых солей проникает в периартикулярные ткани, кристаллизуется там и вызывает острое воспаление, называемое подагрой.

На этом разрушительное действие мочевой кислоты не заканчивается. Излишнее скопление уратов в кровотоке при нормальной экскреции рано или поздно приводит к их появлению в моче.

Ну а поскольку урина имеет свойство скапливаться в почечных лоханках и мочевом пузыре, соли там срастаются в более крупные соединения и образуют камни.

В результате у больного развивается тяжелая форма подагры, осложненная нефротическим синдромом.

Медикаментозное лечение заболевания

Противоподагрические средства — это группа препаратов, предназначенных для нормализации обмена мочевой кислоты в межприступный период и профилактики рецидивов.

По механизму воздействия их разделяют на следующие группы:

  1. Урикозурические препараты.
  2. Урикодепрессивные медикаменты.
  3. Комбинированные средства.

Такая классификация помогает оптимально использовать фармакологические свойства лекарств и подбирать схему лечения применительно к определенной разновидности недуга.

Так, при почечном типе системного нарушения предпочтение отдается урикозурическим веществам, а при метаболическом — урикодепрессантам. Если же имеет место смешанная форма подагры, назначают комбинированные медикаменты.

Принцип действия урикозурических препаратов

Урикозурические средства угнетают обратное всасывание мочекислых солей в канальцах нефрона и облегчают удаление моноуратов натрия из организма через почки. Их действие основано на смещении pH мочи в щелочную сторону, в основном под влиянием цитрат-ионов.

Ослабление процесса реабсорбции не вызывает существенных трансформаций в суммарном диурезе больного. Тем не менее, длительное применение урикозуриков снижает количество и интенсивность подагрических атак, способствует некоторому расщеплению отложений мочекислых солей.

К препаратам этой группы относят:

  • Уродан;
  • Атофан;
  • Кетазон;
  • Флексин;
  • Антуран;
  • салицилаты в больших количествах (Аспенорм).

Урикозурическая терапия действенна у 80% больных. Если же результат отсутствует, то пациент, скорее всего, плохо переносит назначенный медикамент или не следует рекомендациям врача в полной мере. Причиной низкой эффективности лечения может служить и патология почек.

Препараты реабсорбции заведомо бесполезны при тофусной подагре с концентрацией уратов выше 7 мг/100 мл, а при наличии конкрементов и вовсе противопоказаны. Более того, они могут стимулировать уролитиаз, еще больше ухудшающий почечную функцию.

  • Начиная лечение урикозурическими препаратами, следует помнить, что увеличение экскреции заметно повышает риск появления мочевых конкрементов и развития подагрической почки.
  • Ослабить негативное влияние медикаментов поможет употребление большого количества жидкости и активное ощелачивание организма с помощью соды или минеральных вод.

Обзор препаратов для выведения мочевой кислоты

Урикозурики могут спровоцировать появление мочевых камней

Большинство урикозурических средств производятся в двух лекарственных формах — таблетки и раствор для внутримышечного введения. Первыми удобно пользоваться дома, а уколы больше подходят для коррекции болезненного состояния в условиях стационара.

Среди существующих реабсорбентов есть несколько наиболее эффективных и безопасных, применимых для большинства больных. Поговорим о них ниже.

Пробенецид

Пожалуй, самый известный препарат урикозурической группы. Помимо повышения почечного клиренса, он обладает некоторым болеутоляющим действием и уменьшает воспаление в суставах.

Медикамент назначается в виде таблеток дважды в сутки. Через 7 дней дозировку увеличивают на 0,5 мг в неделю, но не более 3 г активного вещества в сутки.

Пробенецид переносится довольно хорошо. Изредка больные жалуются на желудочные расстройства, лихорадку, гипотензию, аллергические проявления. Во время лечения рекомендуется регулярно исследовать почечную функцию и диурез. Недостатком Пробенецида принято считать частую резистентность к препарату.

Бензиодарон

Медикамент помогает снизить проявления урикемии до нижних границ и улучшить выведение мочевой кислоты.

Обладая более сильным урикозурическим эффектом, Бензиодарон на удивление хорошо переносится больными и редко вызывает нежелательные реакции. Может применяться в лечении пациентов с ХПН.

Антуран

Эти таблетки для выведения мочевой кислоты имеют давнюю историю — их начали использовать в лечении подагры с середины прошлого века. И за все эти годы они не потеряли своей эффективности.

Урикозурическое действие хорошо выражено и длится не менее 8 часов, потому принимать его рекомендуется трижды в день.

Препарат легко переносится и оказывается действенным в тех случаях, когда Пробенецид не помогает. Редке побочные реакции проявляются расстройством пищеварения.

Другие препараты

Фармацевтическая промышленность не стоит на месте и продолжает выпускать новые и более эффективные средства для выведения мочевой кислоты. Они помогают быстрее избавиться от мучительных симптомов, снижают риск развития осложнений и реже вызывают побочные реакции.

Перечень таких медикаментов довольно велик, поэтому остановимся на самых интересных.

Например, чешский Кетазон (Кебузоне, Кетофенилбутазон) обладает комплексным действием на организм — препарат оказывает противовоспалительный и болеутоляющий эффект, снижает уровень мочевых солей и улучшает их выделение почками.

Активным урикозурическим средством является Бензбромарон. Медикамент особенно хорошо работает на уровне почек, замедляя реабсорбцию уратов в дистальном отделе мочевого канальца. Отлично подходит больным с ХПН, имеет мало противопоказаний и почти не вызывает вторичных эффектов.

Рассматривая противоподагрические препараты, нельзя не вспомнить о Фулфлексе. Строго говоря, это не медикамент, а биологически активная добавка. Тем не менее, отзывы больных на данное средство очень хорошие. Практически все, кто использовал его в виде таблеток или мазей отмечают уменьшение болей и отеков, быстрое восстановление после острой атаки и продление межприступного периода.

На удивление простой состав Фулфлекса (клубни мартинии душистой и кора белой ивы) делает его недорогим и доступным лекарством. Цена капсул не превышает 330 руб. за упаковку, крем (75 мл) стоит 250 рублей.

Фулфлекс быстро избавляет от симптомов подагры

Здесь же можно упомянуть о еще одном препарате комбинированного действия — Аспикарде. Медикамент часто назначают при подагрическом артрите в качестве дополнительного средства, улучшающего экскрецию и усиливающего влияние других урикозуриков.

Лекарственные средства смешанного типа

Помимо медикаментов направленного действия, существуют антиподагрические препараты широкого спектра влияния. Эти лекарства объединяют в себе свойства урикозурических и урикостатических средств, чем оказывают комплексное влияние на болезнь.

Список комбинированных медикаментов не так уж велик. Среди них можно особо выделить Аллорман и Уродан. Первое вещество отлично нормализует пуриновый обмен. Второе эффективно для лечения подагрической почки.

Урикодепрессивные препараты для снижения уровня мочевой кислоты

Данные медикаменты имеют принципиально иной механизм воздействия — они подавляют синтез мочекислых солей в организме. Суть их влияния заключается в блокировке фермента ксантиноксидаза — катализатора выработки мочевой кислоты. Конкурируя с ним за рецептор, урикостатики эффективно понижают активность этого соединения, тем самым уменьшая выработку уратов.

Лучше всего сдерживает образование кристаллов натрия Аллопуринол. Именно его назначают больным с гиперпродукцией солей (> 4,76 ммоль/24 часа.). Сывороточная концентрация мочекислоты начинает уменьшаться с первых дней лечения, достигая полной стабилизации через 14 суток.

Используют для снижения выработки солей натрия и другие лекарственные средства:

  • Тиопуринол. Сходен по своему терапевтическому воздействию с Аллопуринолом, но хуже переносится больными;
  • Гепатокаталаза. Медикамент менее активен, чем первые два, вводится только внутримышечно;
  • Оротовая кислота. Самый интересный урикодепрессивный препарат. Снижая синтез мочекислых солей, средство в тоже время ускоряет их удаление из организма. Обладает низкой эффективностью, поэтому более действенно в начале заболевания.

Все рассмотренные урикодепрессанты мягко воздействуют на организм и не провоцируют работу почек на износ.

В дополнение к медикаментам

Лекарственные средства, выводящие мочевую кислоту — это не единственный способ лечения подагры. Медицинскую помощь можно и нужно дополнять соблюдением диеты, физиотерапией и применением народных средств.

Нормализовать концентрацию мочевой кислоты поможет лечебный стол №6. Его суть заключается в уменьшении количества белковой пищи (животной и растительной) и замене ее углеводами.

Больному нельзя употреблять красное мясо, субпродукты, бобовые, колбасы, сало и коровье масло. Предпочтение рекомендуется отдать овощам, фруктам, зерновым и молочнокислым блюдам. Продукты перед подачей на стол необходимо отваривать или тушить. Жарка и маринование строго запрещены.

Среди физиотерапевтических методов хороший эффект при подагре дают следующие процедуры:

  • лазерное облучение;
  • магнитотерапия;
  • ультрафонофорез с кортикостероидами;
  • электрофорез;
  • локальная баротерапия;
  • аппликации парафина и озокерита.

Отличным оздоравливающим действием обладает бальнеотерапия. Радоновые, сероводородные, углекислые и хлоридно-натриевые ванны прекрасно снимают боль, улучшают кровоток в области пораженного сочленения и ускоряют расщепление уратов.

Из народных средств наиболее эффективно применение противовоспалительных и мочегонных растений. Это может быть отвар листьев брусники или березы, настой ромашки аптечной, шалфея, череды, аира или корня одуванчика. Готовые отвары можно принимать внутрь либо делать из них местные ванночки и компрессы.

Заключение

Ведущим принципом лечения подагры препаратами, выводящими из организма мочевую кислоту, является длительность. Чтобы от базисной терапии действительно был эффект, принимать лекарства следует не менее года, а в большинстве случаев — пожизненно. Нельзя при первых признаках улучшения самочувствия бросать лечение. Недуг обязательно вернется, причем в более агрессивной форме, чем прежде.

Читайте также:  Синдром щелкающего бедра: что делать, как лечить

Источник: https://artritu.net/preparaty-vyvodyashchie-mochevuyu-kislotu

Препараты выводящие мочевую кислоту при лечении подагры: уровень и норма содержания кислоты

Мочевая кислота при подагре: показатели, лечение

  1. Рекомендации ортопеда и ревматолога…
  2. Для сокращения частоты подагрических атак нужно сократить концентрацию МК (мочевой кислоты)
  3. информация для прочтения
  4. Для начала рассмотрим подробнее, что такое подагра и мочевая кислота в крови, как они взаимосвязаны и каковы причины развития патологии.

Причины накопления и последствия

Мочевая кислота — это конечный продукт, образующийся в результате распада белка пурина. Она способна создавать соединения с натрием, реже — калием. Такая связь способствует образованию отложений уратов.

  • Механизм возникновения подагры
  • Так как мочевая кислота при подагре откладывается чаще в ногах или кистях рук, можно заметить, что она кристаллизуется в участках, где образуются застои крови и снижается ее температура.
  • Важно: это объясняется тем, что в таких условиях она практически не растворяется в воде.

В результате накопления уратов развивается подагра, мочекаменная болезнь, артриты и другие болезни, так как кровоток охватывает весь организм. Далее возможны такие осложнения, как почечная недостаточность, сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии.

Контроль показателей

Анализ мочевой кислоты при подагре осуществляется путем забора крови и проведения биохимического исследования. Результаты оцениваются в миллиграммах на децилитр.

При наследственной склонности к заболеваниям такого рода, а также проявлении тревожных симптомов в виде болей в суставах и почках необходимо срочно пройти диагностику.

В идеале рекомендуется сдавать контрольные анализы не реже 1 раза в год.

В крови уровень мочевой кислоты при подагре существенно возрастает. Тем не менее, подобные изменения необязательно свидетельствуют о наличии этого заболевания. Необходимо пройти более тщательную диагностику, включающую исследование ревмопроб, УЗИ и МРТ при наличии соответствующих показаний.

Возраст и пол Уровень мочевой кислоты (мкм/л)
Дети до 14 лет 120-320
Женщины 150-350
Мужчины 210-420

Нормальные показатели МК

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Самые эффективные мази при подагре
  2. Действенные рецепты с содой для лечений подагры

Источник: https://pozvon0k.ru/snizit-uroven-mochevoj-kisloty-pri-podagre-kakie-preparaty-pomogut.html

Мочевая кислота при подагре: нормальный уровень у мужчин и женщин, как снизить показатели

Фото с сайта econet.kz

Скопившиеся в суставной ткани ураты (кристаллы), постепенно разрушают ее. Поэтому и здоровым людям, и тем, кто страдает подагрой, важно знать о нормальных показателях мочевой кислоты в организме.

Нормальные значения

У каждого человека генетически заложено его собственное нормальное значение рассматриваемого вещества в крови. При правильном функционировании организма этот уровень постоянно поддерживается, а избыток выводится почками.

Какие показатели считают нормой:

  • 70-300 мкмоль/л среди грудничков 0-12 месяцев;
  • 120-300 мкмоль/л в возрасте до 14 лет;
  • 200-420 мкмоль/л среди мужчин в возрасте до 40 лет;
  • 240-400 мкмоль/л среди мужчин 40-60 лет;
  • 250-500 мкмоль/л среди мужчин старше 60 лет;
  • 210-550 мкмоль/л среди мужчин старше 80 лет;
  • 150-350 мкмоль/л у женщин в возрасте до 40 лет;
  • 210-450 мкмоль/л среди женщин 40-80 лет;
  • 150-480 мкмоль/л у женщин старше 80 лет.

При подагре от уровня мочевой кислоты зависит состояние человека. Если он стабильно повышен, то процесс разрушения суставной ткани происходит быстрее, а симптоматика проявляется все чаще и мучительней.

Увеличение показателей этого вещества в организме может носить временный характер. К примеру, это происходит после употребления большой порции мясного блюда.

Также показатели рассматриваемого вещества растут у спортсменов, принимающих белковые добавки, или у людей, наоборот, придерживающихся жесткой диеты.

Однако  после исключения провоцирующих факторов содержание кислоты быстро возвращается в норму. А вот регулярный излишек этого вещества называют гиперурикемией.

Причины накопления и последствия

В ходе расщепления белков происходит образование мочевой кислоты. Вступая в связь с калием или натрием, это вещество провоцирует отложение в тканях уратов. По статистике, при подагре чаще всего воспаляются суставы конечностей. Мочевая кислота в большей степени оседает именно в этих зонах. Это объясняется тем, что в пальцах кистей и стоп снижены температура и циркуляция крови.

Опасность заключается в том, что излишки кислоты в суставах практически неспособны раствориться в воде.

В связи с этим у человека, помимо рассматриваемого заболевания, формируется ряд патологий: артриты, камни в почках.

Если при подагре показатели мочевой кислоты не удается контролировать, то повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, почечной недостаточности.

Контроль показателей

Уровень мочевой кислоты при подагре у мужчин и у женщин неодинаков, как и нормальные показатели при отсутствии заболевания. Для его определения пациент сдает кровь для биохимического анализа. Результаты оцениваются в зависимости от отклонений от нормы, учитывая возраст и пол.

Если в анализах показатель мочевой кислоты увеличен, это еще не является признаком подагры. Но при наличии тревожной симптоматики в виде дискомфорта в почках и суставах пациенту рекомендуют пройти более тщательное обследование. Диагностика подагры включает в себя проведение ревматоидных проб, УЗИ, МРТ.

С профилактической целью медики рекомендуют хотя бы раз в 6-12 месяцев сдавать кровь на биохимическое исследование. Своевременная диагностика заболевания позволяет назначить корректное лечение, продлить период ремиссии и сократить частоту обострений.

Способы снижения уровня

У женщин и мужчин мочевую кислоту при подагре вернуть в норму можно только комплексным лечением. Показателей 200-550, в зависимости от возраста, помогают достичь специальная диета и прием медикаментов. Женщинам нужно приблизиться к отметке 200-480. Способы снижения уровня:

  • Медикаментозная терапия заключается в пожизненном приеме препаратов, способствующих выведению мочевой кислоты (Сульфазол, Антуран, Уриконорм). Курсами назначают лекарства, снижающие продуцирование и помогающие растворять этот компонент (Тиопуринол, Блемарен, Аллопуринол, Солуран, Оротовая кислота). Подробнее о лекарствах при подагре→
  • Диетическое питание при подагре способствует стабилизации нормального уровня мочевой кислоты. Пациентам рекомендуют отказаться от жареных, жирных блюд, бульонов, маринадов, консервов, копченостей, алкоголя. Важно минимизировать потребление соли и контролировать питьевой режим (выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки).

Соблюдая все рекомендации врача относительно медикаментозной терапии и диеты, людям, страдающим подагрой, чаще всего удается держать показатели мочевой кислоты в пределах нормы. При этом процесс разрушения суставной ткани замедляется, а самочувствие улучшается.

Татьяна Гросова, врач,
специально для Ortopediya.pro

Источник: https://ortopediya.pro/sustavy/podagra/mochevaya-kislota.html

Какие продукты выводят мочевую кислоту из организма. Диета и запрещенные продукты при ПОДАГРЕ

Изображение из открытого источника.

Мочевая кислота является продуктом распада пуринов, которые содержатся во многих продуктах. В норме — основное количество мочевой кислоты должно выводится с мочой. Если же почки по тем или иным причинам не справляются с ее выведением, она накапливается в организме. На первых этапах высокий уровень мочевой кислоты не вызывает никаких проблем и не имеет ярко выраженных симптомов. Тем не менее со временем это может привести к образованию камней в почках, подагре или почечной недостаточности.

Лечения подагры — длительный и трудоемкий процесс, в котором результат во многом зависит от терпения и дисциплинированности больного. Полностью излечиться от заболевания невозможно, можно только облегчить состояние человека, и снять воспалительный приступ.

Соблюдение диеты и употребление разрешенных продуктов поможет снизить высокий уровень мочевой кислоты в организме. Крайне важно включать в свой рацион продукты, способствующие выведению мочевой кислоты.

Продукты, которые ОСОБО показаны при подагре:

Вишня.

Очень эффективным продуктом, выводящим мочевую кислоту, является вишня. Причем и вишневый сок, и консервированная вишня обладают теми же свойствами.

Рекомендуемая суточная доза вишен составляет около 200 г.

Фото из открытого источника.

Овощи.

Овощи препятствуют накоплению мочевой кислоты в организме. Увеличьте долю овощных и вегетарианских блюд в своем рационе. Овощи богаты клетчаткой, витаминами, минералами и являются низкокалорийными продуктами, что немаловажно, так как ожирение способствует быстрому развитию подагры. Сельдерей считается наиболее эффективным помощником в лечении подагры.

Фото из открытого источника.

Строгое исключение составляют: шпинат, спаржа, горох и цветная капуста. Эти овощи больным подагрой противопоказаны.

Льняное масло.

Употребление льняного масла помогает снизить уровень мочевой кислоты. Рекомендуемая доза — 1 стол.ложка льняного масла в день.

Фото из открытого источника.

Вода.

Людям с повышенным содержанием мочевой кислоты рекомендуется пить до 1,5 л именно чистой воды в день, чтобы помочь своему организму избавиться от избытка мочевой кислоты.

Фото из открытого источника.

ДИЕТА:

Больным подагрой необходимо придерживаться в обычной жизни строгой диеты, цель которой — уменьшить концентрацию солей и мочевой кислоты в организме.

Диета, собственно, состоит в запрете употребления продуктов с повышенными показателями пуринов и щавельной кислоты, ограничении потребления соли. сахара и жиров. Приветствуется потребление молочных продуктов, овощей, фруктов и жидкости.

Обработка продуктов разрешается — в сыром виде. вареная, тушеная, запеченная еда, жаренной пищи лучше избегать. Режим питания — 4 раза в день.

Продукты, разрешенные к употреблению:

  • · Мясо курицы и утки, желательно отварные
  • · Рыба нежирных сортов -типа трески, минтая — по 200г не чаще 3-ех раз в неделю
  • · Крупяные блюда
  • · Молочные продукты
  • · Яйцо — желательно не более 1 яйца в день
  • · Растительное масло, отлично показало себя льняное масло
  • · Хлебобулочные изделия из муки 1-2 сорта
  • · Вегетарианские, холодные супы. Супы на основе молока

· Овощи в неограниченном количестве (кроме тех, которые запрещены). Овощные салаты, рагу, икра. Особенно рекомендуется сельдерей

  1. · Ягоды, фрукты (кроме запрещённых), сухофрукты. Особенно рекомендуется вишня, яблоки, лимон
  2. · Мед, пастила
  3. · Орехи
  4. · Соусы домашнего приготовления на овощном бульоне, растительном масле, пряности
  5. · Некрепкий зеленый чай, соки, морсы, компоты

Продукты, исключаемые из рациона:

  • · Мясо красных сортов
  • · Жирная рыба
  • · Мясные, рыбные грибные бульоны
  • · Щавель, шпинат, бобовые, брюссельская капуста
  • · Мясные субпродукты — колбаса, копчености, консервы
  • · Икра
  • · Выдержанные солёные сыры
  • · Сдобная выпечка
  • · Дрожжи
  • · Грибы
  • · Цветная капуста
  • · Консервированные соленые продукты
  • · Копченые продукты
  • · Соусы на мясном и рыбном бульоне
  • · Хрен, горчица
  • · Перец
  • · Крепкие чай, кофе, какао
  • · Шоколад
  • · Малина, клюква
Читайте также:  Масла от суставных болей: репейное, облепиховое, кунжутное

Все разрешённые к употреблению при подагре продукты, нужно обязательно включить в свой рацион. Однако, необходимо помнить, что соблюдение диеты необходимо для профилактики, либо в комплексе с остальными средствами. Для назначения правильного и эффективного комплекса лечения необходимо обратиться к врачу, ни в коем случае не следует заниматься самолечением.

Ознакомьтесь с информацией по этой теме: ПОДАГРА — болезнь изобилия. Предпосылки возникновения и течение болезни.

Вам также может быть интересно:

Статья. Щелочная вода противостоит раку и еще 10 болезням, разжижает кровь. Статья. ДИАБЕТ. Самые ранние признаки.Нарратив. Уровень сахара в крови повышен. 10 признаков. Статья. ТРОМБ. Какие продукты помогут в разжижении крови и растворят тромбы.

Друзья, если Вам понравилась публикация, пожалуйста, оцените мои старания лайком и поделитесь с друзьями .

Если Вас интересует похожая тематика, — подпишитесь на мой канал.

Нам было интересно вместе? Оставьте свои комментарии, друзья.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ce110fa0f23c200b3a47717/5d0cf545b6f01e00afeec862

Содержание мочевой кислоты при подагре: лечение, препараты, травы

Категория Норма, мкмоль/л
Дети до 14 лет 120—320
Женщины до 65-ти лет 150—350
Взрослые мужчины 210—420

В результате распада пуринов, которые входят в состав продуктов питания, образуется молочная кислота. Нарушение обмена веществ — главная причина увеличения ее концентрации. При нормальной работе организм нейтрализует мочевую кислоту с помощью почек и пищеварительного тракта. Злоупотребление продуктами, в состав которых входят пурины, приводит к ее оседанию в тканях. Это состояние еще называется гиперурикемией. Ее вызывают такие факторы:

  • применение лекарство, способных повысить ее концентрацию в крови;
  • снижение способности почками вывести мочевую кислоту в результате травмы или болезни;
  • заболевания в области эндокринологии;
  • неумеренное употребление пуриносодержащих продуктов;
  • жесткие диеты или голодание;
  • физические нагрузки, которые вызывают распад тканей и повышение нагрузки на почки.

Соли в суставах провоцируют воспалительные процессы.

Нарушение метаболических процессов приводит к изменениям нормального расщепления и усваивания пуринов, которые синтезируют большое количество мочевой кислоты. Выходя из печени, она попадает в кровяное русло. Выведение мочевой кислоты происходит через почки. Небольшая часть расщепляется в кишечнике под действием микроорганизмов.

Существует ряд негативных факторов, которые способны спровоцировать патологическое состояние:

  • наследственность;
  • травмы опорно-двигательного аппарата;
  • избыточный вес;
  • преобладание белковой пищи в рационе;
  • гиподинамия;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • эндокринные нарушения.

Чтобы поставить точный диагноз, врач собирает анамнез и проводит осмотр пораженных суставов. В обязательном порядке проводится анализ крови и мочи для определения показателей мочевой кислоты и важных элементов. А также проводят исследование синовиальной жидкости на наличие кристаллов солей. Далее применяют такие методы диагностики, как:

  • Рентгенография. Определяет очаговые проявления болезни и образования тофусов.
  • МРТ и КТ. Диагностируют минимальные структурные изменения в сочленениях и мягких тканях.
  • УЗИ. Устанавливает состояние суставного кровообращения.
  • наследственность,
  • травмы опорно-двигательного аппарата,
  • избыточный вес,
  • преобладание белковой пищи в рационе,
  • гиподинамия,
  • злоупотребление алкогольными напитками,
  • прием некоторых лекарственных препаратов,
  • эндокринные нарушения.

Симптоматика

Боль имеет острый приступообразный характер.

Приступ недуга начинается резко и, как правило, в ночное время суток. Отмечаются выраженные боли, которые усиливаются при движении. В области пораженного сустава происходит накопление продуктов распада, что вызывает отечность и гиперемию мягких тканей. При этом отмечается повышение местной температуры.

Если вовремя не уменьшить негативное воздействие на суставы, можно спровоцировать развитие образований в подкожной клетчатке — тофусов.

Запущенная форма патологии сопровождается функциональными изменениями в почках и вызывает мочекаменную болезнь, а иногда и почечную недостаточность.

При этом больной испытывает проблемы с мочеиспусканием и тянущие боли в пояснице, изменяется цвет урины.

Как проходит лечение?

Диета — неотъемлемое условие эффективного лечения болезни.

Для снижения уровня кислоты используют диетотерапию.

Из рациона исключаются продукты, что содержат большое количество белков (жирные сорта мяса и рыбы, бобовые), а вводятся вегетарианские блюда. Избавиться от негативной симптоматики болезни можно при помощи лекарств.

Чтобы снять боли, используют нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Ибупрофен» и «Нурофен».

Для понижения уровня кислоты применяют такое средство, как «Аллопуринол». Назначают мочегонные препараты, которые помогают выводить мочевую кислоту, в частности, таблетки «Эуфиллин».

Лечение подагры агрессивной формы подразумевает прием такого фармсредства, как «Колхицин». Назначают хотя бы одно лекарство, что расщепляет ураты, к примеру «Солуран».

А также используют лекарства, выводящие мочевую кислоту, например, препарат «Антуран».

Диетическое питание

Введение специального питания — основная часть лечения при подагре. Таблетки без диеты не дают необходимого эффекта. Из рациона пациента убирают продукты богатые на пурины. Пациентам, которые имеют избыточный вес, рекомендуется избавиться от лишних килограммов, но не резко, а постепенно. Переедание и голодание — злейшие враги подагры.

  • мясные продукты, их бульоны, субпродукты;
  • соленая, жаренная, копченая рыба, особенно жирных сортов.;
  • все виды бобовых и пряностей;
  • алкоголь;
  • крепкий чай, кофе, какао;
  • шоколадные и кремовые сладости;
  • из фруктов — малина, виноград, инжир;
  • соленые и острые сорта сыров.

Осложнения

Несвоевременное лечение подагры приводит к активному разрастанию тофусов, которые провоцируют сильные боли и существенно нарушают подвижность сустава. В таком случае показано оперативное вмешательство по их удалению. А также длительный воспалительный процесс приводит к хроническим патологиям почек и образованиям камней в мочевом пузыре.

Осложнения подагры приводят к инвалидности.

Источник: https://isustav.top/podagra/uroven-sposoby-snizheniya-mochevoy-kisloty-podagre/

Подагра при низком уровне мочевой кислоты

В основе подагры лежит отложение кристаллов уратов в суставах, что приводит к раздражению синовиальных оболочек суставов и их асептическому воспалению. Основными проявлениями болезни являются сильные, иногда даже невыносимые суставные боли.

Сустав становится красным, опухшим и горячим. Подавляющее большинство приступов подагры происходит в первом плюснево-фаланговом суставе (суставе большого пальца ноги).

В тяжелых случаях поражение постепенно распространяется на другие суставы стоп, лодыжки, коленей, локтей, запястьев и даже позвоночника.

Хорошо известно, что подагру вызывает гиперурикемия. И чем выше в крови уровень  мочевой кислоты, тем чаще возникают приступы подагры. Тем не менее, у некоторых пациентов, приступ развивается при невысоком уровне мочевой кислоты. Почему так происходит?

Обычно мочевая кислота откладывается в сустав при температуре тела 37°С, рН 7,4 и уровне мочевой кислоты в крови 420 мкмоль / л.

Когда концентрация мочевой кислоты в крови превышает 420 мкмоль / л, отложение уратов в суставах происходит легко, поэтому гиперурикемия, превышающая 420 мкмоль/л, с высокой вероятностью приводит к приступу подагры.

Однако, если температура тела ниже 37°C или pH тела ниже 7,4, отложение уратов в сустав будет происходит, даже если уровень мочевой кислоты в крови  < 420 мкмоль/л. И в этом случае будет развиваться типичный приступ подагры.

Подагра возникает в основном в суставах стопы из-за плохого кровоснабжения ног, низкой температуры кожи, низкого pH жидкости суставов и высокого давления на фаланговые суставы, которые легко повредить. В этих условиях мочевая кислота легко переходит в кристаллическую форму.
Вот несколько распространенных причин развития приступа подагры при низком уровне мочевой кислоты в крови:

1 Охлаждение и простуда

Снижение температуры сустава. Например, зимой, летом в ветреную погоду и т. д., местная температура сустава понижается, и мочевая кислота в крови легко осаждается в сустав, образуя кристаллы уратов и вызывая приступ подагры. Переохлаждение после застолья с алкоголем является наиболее частой причиной приступа подагры.

2 Повреждения суставов

Напряженные физические нагрузки, чрезмерная ходьба и т. д. приводят к хроническим травмам суставов нижних конечностей, лейкоцитозу в суставной жидкости. Мочевая кислота стимулирует лейкоциты к выработке воспалительных цитокинов, что приводит к асептическому воспалению и индукции приступа подагры.

3 Инфекции

Тяжелая инфекция приводит к повышению уровня лейкоцитов, массовому разрушению клеток тканей, метаболическому ацидозу и метаболическим нарушениям. Снижается значение рН крови, что облегчает кристаллизацию уратов и отложению их в сустав.

4 Лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты

Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, такие как фебуксостат и бензбромарон, быстро снижают концентрацию мочевой кислоты в крови, приводят растворению тофусов(отложений мочевой кислоты в тканях в виде плотных узлов) и могут усиливать образование кристаллов урата в суставе, провоцирую приступ подагры. Поэтому, при обострении болезни лечение этими препаратами можно продолжать только в том случае, если приступ развился на фоне их регулярного использования до этого. Первоначальное же их применение возможно не ранее чем через неделю после окончания периода обострения.

Вопрос: как же предотвратить приступы подагры?

Ответ: Сочетание диеты с низким содержанием пуринов (азотсодержащих органических соединений), профилактика провоцирующих факторов, описанных выше и медикаментозная терапия может значительно снизить риск развития приступа подагры.

Наиболее важным является контроль уровня мочевой кислоты в соответствии со стандартами, что в наибольшей степени уменьшает риск обострений. У пациентов с распространенной формой болезни, пациентов с тофусами и при повторном развитии приступа, мочевая кислота должна находится в диапазоне ниже 360 мкмоль/л.

В этих случаях желательно, что бы мочевая кислота находилась на уровне 300 мкмоль / л или менее.

Источник: http://hotmu.ru/articles/podagra-pri-nizkom-urovne-mochevoy-kislotyi/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector