Ремиссия при артрите: лечение, причины, симптомы

Здоровье › Артрит

Низкая активность и ремиссия при ревматоидном артрите: клинические, иммунологические и морфологические аспекты

Д.Е. Каратеев НИИР РАМН, Москва

  • Адрес: 115522 Москва, Каширское шоссе, 34а,
  • НИИР РАМН Тел.: 8-499- 614-71-37
  • нашим данным [1,13], в практике наблюдаются следующие варианты клинических ремиссий:
  • 1) «спонтанная» — отсутствии регулярной терапии на момент ее развития;
  • 2) «индуцированная», если ремиссия наступила на фоне активного лечения и продолжалась после его отмены;
  • НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИМЕНЯЮЩИЕСЯ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ КРИТЕРИИ КЛИНИЧЕСКОЙ РЕМИССИИ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ
  • Критерии, рекомендованные ACR:
  • 1. Отсутствие припухлости мягких тканей в области суставов и сухожилий
  • 2. Отсутствие болезненности суставов при пальпации и движениях

Сколько длится ремиссия при ревматоидном артрите

Питание и диета при ревматоидном артрите: разрешенные и запрещенные продукты

Как проявляется ревматоидный артрит

Ремиссия при артрите: лечение, причины, симптомы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Ремиссия при артрите: лечение, причины, симптомы

  • Боли в суставах, в покое и нагрузке, мышечные боли;
  • Область сустава отечна, с гиперемией кожи и локальным подъемом температуры;
  • Общее состояние ослабленное, повышенное потоотделение;
  • Утренняя скованность;
  • Увеличены лимфоузлы.

Что такое ревматоидный артрит и как его лечить, вы можете узнать из телепередачи «Жить здорово!»:

Основные советы по питанию

При выстраивании правильного рациона питания необходимо соблюдать несколько главных принципов.

Еще по теме:  Новое в лечении артрозов артритовРемиссия при артрите: лечение, причины, симптомы

Как правило, к обострениям артрита приводит следующий ряд продуктов питания:

С этими продуктами элиминационная диета проводится первоочередно.

Ремиссия при артрите: лечение, причины, симптомы

В ряд запрещенных продуктов входят:

  1. Острая, жареная, жирная и копченая еда.
  2. Алкоголь, крепкие кофе, чай, какао.
  3. Консервы.
  4. Шоколад, сладости.
  5. Соль.
  6. Животные жиры.

Ремиссия при артрите: лечение, причины, симптомы

Пациентам с ревматоидным артритом блюда готовятся способом варки на пару, запекания и тушения.

Подробное видео о природе заболевания:

Диета Донга

Диета номер 10 держится в среднем 10 недель. Кроме мяса, из меню этого стола необходимо исключить:

Мясо птицы допускается в небольшом количестве.

Ремиссия при артрите: лечение, причины, симптомы

Питание при обострениях и ремиссии

Лечение суставов Подробнее >>

В зависимости от состояния больного могут быть допущены (под контролем) следующие блюда:

  1. Борщи, супы с квашеной капустой в составе.
  2. Почки и мясные субпродукты.
  3. Рисовая и манная каши.
  4. Икра.
  5. Сгущенка.
  6. Пудинги.

Диету, как и лечение, должен прописывать врач.

Также существуют теории о влиянии голодания на излечение от болезни. Чтобы узнать подробнее, можно посмотреть видео:

Ревматоидный артрит (РА)

Особенности РА

В ревматоидный артрит вход несколько стадий:

Ревматоидный артрит у детей

  1. Болезнь Стилла (системная, поражает самые разные органы).
  2. Олигоартрит. За первые полгода поражается от одного до пяти суставов. Чаще страдают девочки.
  3. Полиартрит.

    Несколько разных суставов поражаются в первые полгода болезни.

  4. Артрит плюс патология мышц и кожные заболевания (например, псориаз).

  5. Артрит плюс патология мышц и нарушения в позвоночнике или тазобедренном суставе.

Диагностика

Полностью избавиться от этого тяжелого недуга невозможно, но это не значит, что лечить ревматоидный артрит нельзя и не надо.

Лечение традиционное

Лечение народное

Как добиться наступления ремиссии при артрите и продлить ее

Как добиться наступления ремиссии при артрите

Ремиссия при артрите: лечение, причины, симптомы

Ремиссии возможна на любой стадии артрита

Медикаментозное лечение в этом случае включает в себя несколько групп препаратов.

Признаки ремиссии

Ремиссия при артрите: лечение, причины, симптомы

Во время ремиссии симптомы отсутствуют или становятся менее выраженными

Еще по теме:  Артрит можно вылечить

Нужно ли продолжать лечение в стадии ремиссии

Ремиссия при артрите: лечение, причины, симптомы

Полное исчезновение симптоматики не является поводом для отмены терапии

Как продлить ремиссию

Ремиссия при артрите: лечение, причины, симптомы

  1. Для продления ремиссии артрита подойдут методики народной медицины
  2. Длительность ремиссии зависит от типа артрита, общего состояния пациента, его возраста и сопутствующих заболеваний.

Что такое ремиссия при ревматоидном артрите

Лечебные ванны и морская соль при артрите

Что такое артрит?

  • Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
  • Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Основные принципы лечения ревматоидного артрита

Консервативная терапия

Среди препаратов чаще всего используют:

Физиотерапевтическое лечение

Лечебно-оздоровительные занятия спортом

Образ жизни

Хирургическое лечение

Лечебные ванны при ревматоидном артрите

Несмотря на все положительные моменты лечебных ванн, у данной процедуры имеются также ряд противопоказаний:

Солевые ванны

Хвойные ванны

Горчичная ванна

Заключение

Питание и диета при ревматоидном артрите: разрешенные и запрещенные продукты

Как проявляется ревматоидный артрит

Что такое ревматоидный артрит и как его лечить, вы можете узнать из телепередачи «Жить здорово!»:

Основные советы по питанию

  1. При выстраивании правильного рациона питания необходимо соблюдать несколько главных принципов.
  2. Как правило, к обострениям артрита приводит следующий ряд продуктов питания:

С этими продуктами элиминационная диета проводится первоочередно.

В ряд запрещенных продуктов входят:

  1. Острая, жареная, жирная и копченая еда.
  2. Алкоголь, крепкие кофе, чай, какао.
  3. Консервы.
  4. Шоколад, сладости.
  5. Соль.
  6. Животные жиры.

Пациентам с ревматоидным артритом блюда готовятся способом варки на пару, запекания и тушения.

Подробное видео о природе заболевания:

Диета Донга

  • Диета номер 10 держится в среднем 10 недель. Кроме мяса, из меню этого стола необходимо исключить:
  • Мясо птицы допускается в небольшом количестве.

Питание при обострениях и ремиссии

В зависимости от состояния больного могут быть допущены (под контролем) следующие блюда:

  1. Борщи, супы с квашеной капустой в составе.
  2. Почки и мясные субпродукты.
  3. Рисовая и манная каши.
  4. Икра.
  5. Сгущенка.
  6. Пудинги.

Диету, как и лечение, должен прописывать врач.

Также существуют теории о влиянии голодания на излечение от болезни. Чтобы узнать подробнее, можно посмотреть видео:

Еще по теме:  Глюкокортикостероиды при артрите

Как вылечить ревматоидный артрит и насколько это сейчас возможно

Из-за чего возникает заболевание?

Что происходит в организме при ревматоидном артрите?

Как проявляется ревматоидный артрит?

Лечение ревматоидного артрита – как действует официальная медицина

Лечение ревматоидного артрита также должно быть комплексным, важен не только прием препаратов, но и ЛФК, и физиотерапия.

Какие медикаменты используются в лечении

Лечение народными средствами

В домашних условиях можно использовать такие средства.

Как добиться ремиссии при ревматоидном артрите

Эрозивный артрит: причины, лечение, профилактика. Кто в группе риска?

Эрозивный артрит – это иммунно-воспалительное заболевание сустава с эрозивным поражением хрящей. Эрозии могут быть

Причины эрозивного артрита

Типы костных эрозий

1) Краевые поверхностные эрозии.

Образуются чаще всего в мелких суставах кистей. В тех местах, где хрящ не защищает кость.

2) Компрессионные эрозии.

Типичные места появления – пястно-фаланговые суставы. Формируются на фоне околосуставного остеопороза.

3) Поверхностная резорбция замыкательной пластины кости.

Выявляется в месте прикрепления связки. Как правило, встречается на наружном крае шиловидного отростка локтевой кости.

Симптомы ремиссии при артрите

Диагностические мероприятия

Как добиться наступления ремиссии при артрите

Ремиссии возможна на любой стадии артрита

Медикаментозное лечение в этом случае включает в себя несколько групп препаратов.

Группа препаратов Названия
Глюкокортикостероиды Дексаметазон, Берликорт, Буденофальк, Преднизолон
Нестероидные противовоспалительные средства Нурофен, Диклофенак, Индометацин, Пироксикам, Лорноксикам
Препараты для лечения артрита Метотрексат, Сульфасалазин, Делагил
Препараты для коррекции иммунной системы Этанерцепт, Ремикейд
Препараты кальция Кальций Магний Хелат, Кальций Д-3

Основные причины развития заболевания

Почему добиться улучшения состояния необходимо?

Ремиссия при артрите что это Ссылка на основную публикацию

Источник: https://sanatorii-volna.ru/artrit/remissiya-pri-artrite-chto-eto.html

Как достичь ремиссии при ревматоидном артрите?

Люди с ревматоидным артритом (РА) чувствуют множество симптомов, включая боль в суставах и усталость, которые приходят и уходят. Когда человек с ревматоидным артритом чувствует себя лучше и симптомы практически незаметны, это называется клинической ремиссией или просто ремиссией РА. В периоды ремиссии человеку кажется. что артрит ушел насовсем.

Что такое ремиссия?

Ремиссия означает, что ваша болезнь больше не активна. Спонтанная ремиссия при ревматоидном артрите встречается редко. Пациенты чаще всего испытывают ремиссию с РА во время приема лекарств. Это означает, что если лечение будет прекращено, болезнь, скорее всего, снова станет активной.

Ремиссия РА может означать, что симптомы болезни полностью исчезли, или что они случайны и проявляются в виде редких болей и утренней скованности. Американский колледж Ревматологии опубликовал конкретные рекомендации по определению ремиссии РА:

  • Менее 15 минут скованности при пробуждении утром.
  • Боль в суставах и отек отсутствуют или проявляются в очень слабой мере.
  • Анализы крови показывают отсутствие инфекции.

Ремиссия означает, что симптомы артрита исчезли и активность болезни прекратилась. Незначительная активность заболевания не приводит к сильному повреждению суставов.

Исследование ремиссии

Показатели ремиссии в настоящее время выше, чем они были раньше, особенно с использованием модифицирующих болезнь противоревматических препаратов (DMARDs) и биопрепаратов.

Исследование из Университета Лос-Андес в Сантьяго, Чили сообщает, что частота ремиссии при РА может достигать 48 процентов.

Специфические факторы повышают шансы на ремиссию, включая умеренную активность заболевания и его достаточно короткую длительность. 

В то время как ремиссия возможна для многих, вероятность устойчивой ремиссии является редкой. Недавние исследования из Швеции показывают, что большинство людей с РА никогда не достигают стойкой ремиссии. Они определяют устойчивую ремиссию как ремиссию, длящуюся шесть месяцев или более.

Было также установлено, что устойчивая ремиссия чаще встречается на ранних стадиях РА и что определенную роль играют такие факторы, как длительность и тяжесть заболевания, пол (ремиссия чаще встречается у мужчин) и возраст.

Исследования по безлекарственной ремиссии проводятся редко и часто не дают результатов.

По крайней мере, один отчет показывает, что шансы на ремиссию без лекарств составляют от 3,6 до 22 процентов, но необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы определить, почему некоторые люди достигают ремиссии без лекарств, а другие нет.

В частности, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить, какие факторы способствуют ремиссии РА, включая продолжительность заболевания и генетику.

Что исследователи знают наверняка, так это то, что ремиссия без лекарств редка и часто недолговечна.

Обзор нескольких исследований, опубликованных в журнале Current Rheumatology Reports, показывает, что менее 15 процентов людей с РА способны поддерживать ремиссию без лекарств.

Как достичь ремиссии

Основная задача комплексного лечения при ревматоидном артрите — достичь ремиссии. 

Лечение в виде ранней и агрессивной терапии является ключом к улучшению симптомов и остановке прогрессирования РА. Это важно, потому что страдают во время артрита не только суставы.

РА-это системное заболевание, и если его не лечить (или лечить недостаточно), вы подвергаетесь дальнейшему риску развития ряда заболеваний, которые могут нанести вред вашему сердцу, легким, глазам и другим органам.

Даже если ваш РА хорошо лечится, ваш риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) намного выше, чем если у вас нет РА. Однако эффективное и успешное лечение РА снижает риск. Когда воспаление управляется, человек будет нуждаться в меньшем количестве лекарств. Это имеет решающее значение в связи с тем, что многие препараты для лечения РА повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Ремиссия при артрите: лечение, причины, симптомыБАДы с гидролизатом коллагена восстанавливают разрушенные в результате болезни суставные ткани и ткани хряща, что позволяет значительно продлить ремиссию при артрите.

Лекарства для лечения РА известны тем, что подавляют гиперактивную иммунную систему организма. Противоревматические препараты, такие как метотрексат, часто являются терапией первой линии для снятия боли и воспаления, улучшения симптомов и замедления прогрессирования РА.

  Когда эти препараты не помогают или помогают недостаточно, биологически активные добавки являются следующим средством, которые рассматривают врачи. БАДы с гидролизатом коллагена восстанавливают разрушенные в результате болезни суставные ткани и ткани хряща, что позволяет значительно продлить ремиссию при артрите.

Заказать БАДы с гидролизатом коллагена можно здесь: https://zapitanie.ru/gde_kupit_anfeya_i_kollagen

Как продлить ремиссию?

Как только человек достигает ремиссии, важно сделать все возможное, чтобы оставаться там как можно дольше. Самое главное — продолжать принимать лекарства. Хотя некоторые исследователи считают, что лекарственная ремиссия возможна, для большинства людей РА требует пожизненного лечения.

Даже если вы не чувствуете боли, болезнь все равно может поражать ваши суставы и органы. Например, внезапная боль в колене может говорить о том, что артрит вернулся. Препараты РА удерживают иммунную систему от чрезмерной реакции,и если их не принимать, симптомы болезни вернутся.

Кроме того, остановка и запуск лекарств может привести к тому, что ваша иммунная система больше не будет положительно реагировать на лекарства.

В дополнение к приему лекарственных препаратов вы должны регулярно посещать ревматолога и вести здоровый образ жизни, чтобы облегчить симптомы заболевания. 

Источник: https://zapitanie.ru/kak-dostich-remissii-pri-revmatoidnom-artrite

Активность ревматоидного артрита: симптомы, стадии заболевания

Ревматоидный артрит — хроническая аутоиммунная болезнь соединительных тканей с прогрессивным симметричным деструктивным поражением периферических суставов.

Артрит, как любой другой ревматизм, характеризуется проявлениям боли с ограниченной подвижностью. Функциональные действия блокируются, вызывая обострение в суставах и соединительных тканях в организме.

Ревматические заболевания включают болезни, при которых ощущается боль, физическая замкнутость, опухание суставов или других придаточных частей тела, таких как мышцы, сухожилия, связки, кости.

Подобные заболевания часто ошибочно ассоциируются со старостью, потому остеоартрит (наиболее встречаемый вид артрита) чаще встречается среди пожилых людей. Все же артрит и тому подобные формы заболевания могут появиться у людей любого возраста.

Артрит, как правило, является хроническим заболеванием. Это говорит о том, что он редко изменяется или имеет медленно прогрессирующий характер. Конкретные причины большинства форм артрита пока неизвестны.

Клиника и причины ревматоидного артрита

Причина появления ревматоидного артрита остается загадкой. Инфекции, такие как вирусы, бактерии и грибки, не имеют основательных доказательств в качестве причины, хотя когда-то были под подозрением у врачей.

Причина ревматоидного артрита является насущным мировым вопросом, над которым работают сотни институтов. Предполагается, что появление ревматоидного артрита имеет наследственный характер. Это объясняется тем, что некоторые гены были идентифицированы, тем самым увеличив риск ревматоидного артрита.

Одной из причин заболевания также может послужить влияние окружающей среды. Это обуславливается наличием инфекций во внешнем мире и тем, как это воспринимает иммунная система человека. В случае поражения иммунной системы она атакует свои же ткани.

Подобное явление приводит к различным суставным воспалениям, а еще, в редких случаях, и в органах тела, например в легких или глазах.

Экологические обстоятельства также могут играть немаловажную роль в появлении ревматоидного артрита. Ученые сообщают, что курение табака вызывает обострение кремнезема (минерал) и хронического пародонтоза, что является одной из причин возникновения болезни ревматоидный артрит.

Симптомы и признаки ревматоидного артрита

Симптомы ревматоидного артрита возникают и спадают в зависимости от степени поражения воспаленных тканей. Если ткани тела воспалены, болезнь активна. Если воспаление ткани спадает, то это говорит о том, что болезнь находится в состоянии ремиссии.

Ремиссия может появиться неожиданно. Ремиссия, которая оправдывается лечебной поддержкой, может длиться от недели до года. В период, когда наступила ремиссия, признаки заболевания могут исчезать и пациенты, как правило, чувствуют себя здоровыми.

Когда заболевание опять обретает активную фазу (рецидивирующее явление), симптомы возобновляются. Явление, при котором активность артрита возвращается, имеет название «ревматоидная вспышка».

Состояние вспышки и ремиссии — типичный случай в период заболевания ревматоидным артритом, они варьируются в произвольном порядке.

Ремиссия при артрите: лечение, причины, симптомы

Симптомы при активной фазе заболевания включают: чувство усталости и потери энергии, лишение аппетита, повышенную температуру, мышечный зуд, суставные колики, жесткость. Мышечная боль и блокирующая функциональность суставов чаще всего заметны утром и после сна (объясняется длительным проявлением бездействия). Это объясняется как факт утренней скованности.

Артритные вспышки — свойственное явление для данного заболевания. Во время вспышек суставы часто становятся теплыми, имеют красноватый вид, опухшие, болезненные и слабые. Это возникает потому, что воспаляется синовиальная оболочка, вследствие чего наблюдается избыток суставной жидкости. При воспалении синовиальная оболочка увеличивается (явление синовита).

Ревматоидный артрит, как правило, распространяется на несколько суставов, тем самым затрагивая обе стороны тела. По своему признаку его называют симметричный полиартрит. Ранние симптомы отражаются болью мелких суставов рук и запястий. Первым признаком ревматоидного артрита является трудность выполнения мелких задач в повседневной жизни.

Например, трудно открыть консервную банку или повернуть дверную ручку. Таким же образом сюда вовлечены суставы ног, которые приводят к болезненной деятельности. Заметно проявляется сложность при ходьбе, особенно в утренний период, когда человек только проснулся и встал с постели.

В некоторых случаях воспаление может распространиться только на один сустав.

Источник: http://artrozmed.ru/artrit/aktivnost-i-remissiya-revmatoidnogo-artrita.html

Можно ли прекращать лечение в стадию ремиссии?

Продолжать прием лекарств очень важно, даже если вы начали чувствовать себя лучше.

Вот несколько типичных вопросов и ответов, которые возникают у пациентов при достижении ими клинической ремиссии

Вопрос: Применяя для лечения артрита Метотрексат и инъекции Хумиры в сочетании с Напроксеном и Фолиевой кислотой, я уже через три месяца почувствовал значительное уменьшение отеков и болей в суставах, а утренняя скованность в больных местах исчезла. Значит ли это, что мои болезни, – ревматоидный и псориатический артрит, перешли в стадию ремиссии? Могу ли я теперь на некоторое время полностью отказаться от лечения или хотя бы от инъекций?

Ответ: Да, возможно, что заболевание уже находится в стадии ремиссии, но отменять инъекции ни в коем случае нельзя.

Дело в том, что совместное действие иммуносупресора Метотрексата и биологического агента Хумиры может привести к практически полному исчезновению симптомов артрита у подавляющего большинства людей.

В вашем случае исчезновение болей и отеков в течение последних трех месяцев можно оценить как клиническую ремиссию. Но без применения инъекций заболевание, вероятнее всего, с той же силой проявит себя уже через 4-8 недель.

Важно отметить, что в этом случае существует высокий риск повреждения суставов. Ваше желание отказаться от постоянных уколов вполне понятное, но все же не стоит этого делать. Продолжать лечение важно для того, чтобы держать артрит под контролем и окончательно остановить развитие болезни.

После достижения клинической ремиссии лечащий врач может снизить количество лекарственных препаратов. Я рекомендую вам посоветоваться с вашим ревматологом.

Возможно, он сократит для вас дозу напроксена, который является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП). Отказ от НПВС не повышает риск развития болезни и повреждения суставов.

Одновременно с прекращением приема напроксена может уменьшаться количество метотрексата, но это решает ревматолог индивидуально для каждого пациента.

Практика показывает, что оставаться в состоянии ремиссии после прекращения лечения удается лишь единицам.

Сколько времени длится обострение артрита?

Как распознать обострение артрита, и в течение какого времени оно продолжается?

Ремиссия при артрите: лечение, причины, симптомыВопрос: У меня диагностировали ревматоидный артрит всего три месяца назад, поэтому я еще не могу распознавать признаки обострения болезни. Я понимаю, что продолжительность обострения может быть разной, но какова она для большинства больных артритом? Длится ли она месяцы? Или годы?

Ответ: Люди обычно знают, что обострение артрита идет полным ходом, если усиливается скованность в суставах по утрам.

Они просыпаются и буквально не могут разогнуть колено или локоть, а для того, чтобы начать свой день в движении, им приходится долго разрабатывать суставы. Плохой признак, если скованность не ослабевает в течение всего дня. Это значительно осложняет жизнь людей.

Сохраняться признаки обострения могут несколько недель и даже месяцев, если не принять своевременных мер для лечения заболевания.

Об активизации воспалительного процесса в тканях суставов свидетельствуют изменения в анализах крови. К примеру, может усилиться оседание эритроцитов или возрасти уровень содержания в крови С-реактивного белка.

Эти показатели увеличиваются не только при обострении артрита, но в любом случае они говорят о том, что течение болезни направлено в худшую сторону. Анализ крови дает ревматологу представление о том, как развивается артрит после лечения.

Однако именно ваши симптомы являются надежными индикаторами обострения недуга, поэтому внимательно следите за своими ощущениями и при малейших признаках скованности в суставах возобновляйте лечение.

Очень важно подавить воспаление во время обострения, так как в этот период начинается разрушение ваших суставов.

Насколько быстро получится подавить вспышку артрита, зависит от лекарств, которые вы принимаете.

Один из методов для преодоления тяжелых обострений предусматривает применение небольших доз Преднизона, который улучшает состояние в течение нескольких дней.

В то же время следует начать применение Метотрексата» и других препаратов, предназначенных для подавления активности артрита в течение нескольких недель или месяцев.

Если вам понравилась статья, поделитесь ею, пожалуйста, с друзьями. Кликните на иконку вашей соцсети под текстом. Спасибо!

Источник: http://healthy-joint.ru/mozhno-li-prekrashhat-lechenie-v-stadiyu-remissii/

Ремиссия при псориатическом артрите — Артрит Победим!

Узнайте, как научиться держать псориатический артрит под контролем.

Благодаря современным лекарствам можно остановить развитие псориатического артрита и добиться ремиссии.  Согласно исследованию, опубликованном в 2010 году в журнале «Arthritis Research & Therapy«, 60% больных псориатическим артритом и 44% больных ревматоидным артритом добились существенной приостановки болезни уже после 1 года лечения биопрепаратами.

Псориатический артрит — это форма воспалительного артрита, который поражает кожу и суставы. Его следует лечить при помощи базисных противоревматических и биологических препаратов. Иногда лечение приводит к исчезновению некоторых симптомов болезни, а некоторые пациенты задумываются о прекращении лечение. Тем не менее, выздоровление и ремиссия — вещи разные.

Как добиться ремиссии?

Проще всего остановить развитие лёгкой формы псориатического артрита. При более тяжёлых формах следует тщательно искать наиболее подходящие лекарства и способы лечения. Нет чётких критериев определения ремиссии при псориатическом артрите, поэтому очень трудно понять, когда она наступает. В основном, ревматологи определяют её как «состояние минимальной активности заболевания».

Поэтому, один из лучших способов минимизировать псориатический артрит — обращение к врачу-ревматологу.

«В самом начале лечения, мы внимательно наблюдаем за пациентом.

Мы повторно оцениваем их симптомы, изучаем их анализы, а затем корректируем программу лечения”, — говорит Сумия Редди, доктор медицинских наук, доцент медицины при медицинского центра «Langone» Нью-Йоркского университета, а также центра лечения псориаза и псориатического артрита при университете. «Если болезнь не приостанавливается, необходимо менять дозу лекарства».

Стратегия «лечение до достижения цели» становится стандартом оказания помощи больным псориатическим артритом. При такой стратегии создаётся заранее определённая программа для достижения нужного результата.

Доктор Редди объясняет: «Как правило, врачом и пациентом ставится цель, достижение которой обрадует пациента. При данной стратегии врачи наблюдают пациента каждые 4 недели, они меняют способы лечения, если болезнь не ослабевает.

При обычном лечении пациенты наблюдаются реже, примерно 1 раз за 12 недель. Изменение терапии основывается на пожеланиях врача и пациента в тот период времени.

По сравнению со стратегией «лечение до достижения цели» стандартный способ лечения малоэффективен, поскольку, при его применении, болезнь ослабевает очень медленно.

Нужно ли прекращать лечение при улучшении самочувствия?

Если болезнь значительно ослабевает, ревматологи всё равно рекомендуют продолжать лечение. Если вы принимаете больше чем одно лекарство, или ваш препарат выпускается в разных дозах, ваш доктор отменяет один из препаратов, либо уменьшает дозу.

“Я вообще не рекомендую своим пациентам прекращать лечение ”, — говорит д-р Редди. “Этот сложный вопрос актуален для многих. Из моего опыта, большинство пациентов имеют рецидивы или обострения болезни в течение нескольких месяцев после прекращения лечения.

У одних пациентов рецидивы болезни случаются уже через две недели после прекращения лечения, а у других — только через год. Если пациент хочет прекратить лечение после значительного ослабления болезни, мы всё равно наблюдаем за ним.

Главная задача — возобновить лечение сразу после рецидива заболевания».

Согласно исследованию, опубликованного в интернете журналом «BMJ» в 2013 году, у 75% прекративших приём лекарств, рецидив болезни случался уже через 2-3 месяца. Это говорит о том, что болезнь остаётся и во время ремиссии.

«Я считаю, что пациенты должны быть хорошо осведомлены о всех нюансах, прежде чем прекратить приём лекарств», — говорит доктор Редди. «В моей практике встречались пациенты, у которых был длительный период ремиссии заболевания, несмотря на прекращение терапии. Но так бывает нечасто».

Самый высокий риск рецидива болезни у пациентов, болезнь которых протекала долго и тяжело. Принадлежность к мужскому полу и наличие каких-либо воспалений в организме, выявленных на УЗИ — ещё одни важные факторы риска рецидива заболевания.

Может ли произойти выздоровление при агрессивном лечении на ранней стадии заболевания?

Своевременное лечение заболевания повышает шансы на ремиссию. Тем не менее, псориатический артрит даже с самого начала наносит организму серьёзный вред. К сожалению, много людей не знает, что у них псориатический артрит. В некоторых случаях лечение не доводится до конца. Своевременное лечение предотвращает дальнейшее повреждение сустав и даёт шанс на хорошие результаты в перспективе.

«Суставы пациента, страдающего псориатическим артритом 10 лет уже серьёзно повреждены. Можно говорить и об ограниченной функциональности суставов такого пациента. Таким образом, лечение может многое улучшить, но случившиеся повреждения суставов уже не восстановить».

Хотя некоторые пациенты могут быть огорчены необходимостью постоянно принимать лекарства, ремиссия всегда приносит им настоящее облечение. Стоит всегда помнить о том, что лекарства помогают, но не исцеляют от болезни.

Доктор Редди говорит: «Пациенты иногда мне говорят, что хорошо себя чувствуют, у них прошёл псориаз, не болят суставы и они уже задумываются о прекращении лечения. Люди чувствуют, что выздоравливают.

Это говорит о высокой эффективности современных лекарственных препаратов. После четырёх лет лечения вы просто забывайте, как чувствовали себя раньше, когда ваша кожа и суставы нуждались в исцелении».

Источник: https://ArtritPobedim.ru/tipy-artrita/psoriaticheskij-artrit/remissiya-pri-psoriaticheskom-artrite/

Лечение обострения ревматоидного артрита

Обострение ревматоидного артрита – период течения заболевания, характеризующийся усилением болевых ощущений и стремительным прогрессированием воспалительных процессов в суставах. Острая форма болезни требует неотложного и системного лечения.

Причины обострения артрита

Основные причины рецидива артрита – снижение защитных сил организма и нарушение работы иммунной системы. Но обострение болезни также провоцируют:

  • инфекционные заболевания. После перенесенных инфекций в пораженных тканях могут оставаться частички бактерий и вирусов. В таком случае клетки иммунной системы распознают их как «чужеродные» и начинают атаковать больные суставы: возобновляется болевой синдром, другие симптомы артрита;
  • дисбаланс гормонов;
  • разовые или частые переохлаждения, травмы, чрезмерные нагрузки на суставы. Под воздействием всех этих факторов в пораженных тканях ухудшаются обменные процессы. Это приводит к тому, что артрит обостряется;
  • стрессы, эмоциональное перенапряжение.

В Финляндии в университете г. Турку под руководством профессора психиатрии Р. Раймона проводилось исследование о влиянии психического и эмоционального состояния больного на течение артрита.

Участниками эксперимента стали 100 женщин (именно представительницы прекрасного пола, по мнению ученых, наиболее склонны к неврозам и развитию ревматических заболеваний). Все они были разделены на две группы.

В первую входили больные, у которых воспалительные процессы в суставах появились после возникновения семейных неурядиц, конфликтов на работе. Большая часть этих женщин на момент проведения исследования находились в подавленном состоянии.

Во вторую группу входили женщины, у которых подобных проблем не было. Многие из пациенток заболели артритом после перенесения инфекционных заболеваний или переохлаждения.

За всеми участницами исследования велось наблюдение на протяжении нескольких лет. Выяснилось следующее:

  1. Болезнь прогрессировала быстрее у женщин первой группы. Симптомы нарастали стремительно, наблюдалось частое обострение ревматоидного артрита. Лечение болезни у таких пациенток было более длительным, нежели у женщин второй группы. Помимо этого, если они по-прежнему оставались в тревожном, депрессивном состоянии, многие лекарства были неэффективными, вызывали непереносимость или побочные действия.
  2.  У пациенток второй группы рецидивы заболевания наблюдались редко. При обострении ревматоидного артрита сложностей с лечением медицинскими препаратами практически не было. У 50% пациенток наступала стойкая ремиссия заболевания.

Еще одна причина, которая может спровоцировать возобновление воспалительных процессов в суставах – смена времени года. Как правило, течение болезни обостряется осенью или весной.

Клиническое проявление острого артрита

Симптоматическая картина обострения артрита зависит от локализации патологических процессов, степени разрушения суставов.

Пораженные суставы Симптомы артрита в зависимости от стадии дегенеративных процессов
Начальная Вторая
Фаланговые, запястные Трудности при выполнении простых действий Отечность и хруст пальцев, их болезненность при движении
Уменьшение подвижности кистей
Голеностопные Боли при сгибании ноги Выраженные отеки и хруст суставов при движении
Припухлость в очаге воспаления Боли в ноге (могут беспокоить как днем, так и ночью)
Плечевые Периодические несильные боли в суставах после физической нагрузки Уменьшение амплитуды движений руки
Болевые ощущения в мышцах плеч, усиливающиеся с наступлением утра
Тазобедренные Болевые ощущения в коленах (возникают после длительной ходьбы, пребывания в положении стоя) Изменение походки
Боли в суставах, иррадирующие в колено
Коленные Отечность колен
Утренняя скованность суставов
Покраснение кожи

На третьей-четвертой стадии артрита у больного появляются жалобы на сильные боли, существенное ограничение подвижности суставов и снижение физической активности.

Если лечение было подобрано правильно (удалось добиться ремиссии заболевания), симптомы стихают. Но при обострении артрита разрушение суставов и окружающих его тканей происходит намного быстрее.

Поэтому в этот период течение болезни более выражено:

  • увеличивается интенсивность боли;
  • возникает ощущение сжатия сустава;
  • движения затруднены не только с утра, но и на протяжении всего дня;
  • повышается местная и общая температура тела (от 38 ºC). Возможны специфические высыпания на коже;
  • становятся более заметными: покраснения и отечность тканей в области больного сустава;
  • отмечается быстрая утомляемость, частичная или полная потеря трудоспособности.

Продолжительность обострения артрита разная: все зависит от стадии болезни. Если не принимать никаких лечебных мер, симптомы могут сохраняться несколько недель и даже месяцев.

Возможные осложнения при обострении

В этот период повышается риск распространения патологических процессов на внутренние органы. У больного могут появиться нарушения в работе таких систем организма:

Сердечно-сосудистая. При обострении заболевания могут быть выявлены:

  • воспаление околосердечной сумки;
  • закупоривание кровеносных сосудов;
  • гранулематоз клапанов сердца.

Мочевыводящая. Проявления острого артрита:

  • почечная недостаточность;
  • воспаление почек (пиелонефрит, гломерулонефрит).

Дыхательная. Признаки обострения болезни:

  • наличие ревматоидных узелков в легких;
  • бронхиолиты;
  • воспаление плевры легких.

Зрительная. В острый период течения артрита могут возникнуть такие заболевания глаз:

  • эписклерит;
  • конъюнктивит;
  • кератит.

Пищеварительная. Внесуставные симптомы острого ревматоидного артрита:

  • дискомфорт, чувство тяжести в желудке;
  • отсутствие аппетита;
  • боли внизу живота;
  • чрезмерное газообразование в кишечнике.

При возникновении признаков обострения артрита заниматься самолечением не стоит: это может только ухудшить течение болезни.

Как лечить обострение ревматоидного артрита?

Первое, что нужно сделать при обострении заболевания – обратиться к врачу. Он проведет обследование и подберет лечение. Оно должно быть направлено на:

  • уменьшение болей и воспаления;
  • замедление прогрессирования разрушительных процессов;
  • профилактику возникновения осложнений.

Как правило, при обострении ревматоидного артрита рекомендуется усиленное лечение препаратами таких групп: нестероидные противовоспалительные средства, базисные, глюкокортикоиды. По мере выздоровления дозировка лекарств может быть снижена.

Залог результативного лечения острого артрита – правильная диагностика. Определить стадию заболевания, оценить состояние суставов в целом помогает рентген. При необходимости проведения дополнительного обследования врач может назначить КТ или МРТ.

Противопоказания в острый период течения артрита

При обострении ревматоидного артрита нельзя прибегать к лечению народными средствами. Нанесение компрессов и разогревающих мазей, приготовленных по рецептам нетрадиционной медицины, может вызвать усиление болевого синдрома.

В это период течения заболевания не рекомендуется посещение сауны или бани, сеансов массажа. Противопоказаны и методы физиотерапевтического воздействия на больные ткани.

В острой фазе артрита при сильных болях необходим покой: от выполнения работы, связанной с повышенной нагрузкой на суставы нужно отказаться.

Как предупредить обострение артрита

Предотвратить обострение ревматоидного артрита и добиться положительных результатов от его лечения помогает гимнастика. В период ремиссии заболевания можно выполнять такие упражнения:

  1. Исходное положение: лежа на спине, ноги и руки держим прямо. Медленно поднимаем верхние конечности к голове, затем опускаем. Делаем так 5 раз.
  2. Сгибаем кисти рук и пальцы ног до тех пор, пока не возникнет ощущение легкого напряжения. Фиксируем положение ненадолго, после чего расслабляем конечности. Упражнение повторяем 5 раз.
  3. Исходное положение: сидя на стуле (кровати). Руки сгибаем в локтях, кисти кладем на плечи. Делаем круговые обороты конечностями, не отрывая их от плеч. Количество повторов – 10 (5 вперед и столько же назад).

Комплекс упражнений подбирает врач исходя из самочувствия больного. Без его предварительной консультации заниматься лечебной физкультурой не стоит: могут возобновиться боли.

Для профилактики обострения артрита также рекомендуется:

  1. Избегать травм суставов.
  2. Тепло одеваться в холодное время года.
  3. Посещать бассейн (не меньше 2 раз в неделю).
  4. Правильно питаться. В меню необходимо включить куриные яйца, нежирную рыбу и мясо, молочные продукты, свежие овощи и фрукты, каши. При артрите не рекомендуется употреблять: маринады, жирные блюда, копчености, сдобную выпечку, крепкий чай (кофе) и шоколад. Нежелательно добавлять в пищу острые и пряные приправы.
  5. Вести здоровый образ жизни: отказаться от курения, свести к минимуму употребление алкоголя.
  6. Полноценно отдыхать.
  7. Контролировать массу тела.
  8. Отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.
  9. Вовремя лечить инфекционные заболевания.

Причин обострения ревматоидного артрита немало. Важно вовремя выявить фактор, провоцирующий усиление симптоматики и прогрессирования заболевания, и приступить к принятию лечебных мер. Для профилактики возникновения рецидива нужно регулярно проходить обследование, соблюдать рекомендации по продлению ремиссии болезни.

Источник: https://LechenieArtrita.com/lechenie/lechenie-obostreniya-revmatoidnogo-artrita.html

Ревматоидный артрит: ремиссия вполне возможна

Ревматоидный артрит (РА) – заболевание, довольно часто приводящее к инвалидности. К счастью, в последнее время появились препараты, которые успешно борются с этой болезнью.

Конечно, и сейчас при появлении признаков ревматоидного артрита, можно говорить, что у человека развивается серьезная болезнь, но тем не менее, в наше время, если не удается полностью избавиться от недуга, то замедлить прогрессирование (ухудшение) повреждения суставов стало возможным. У врачей появилась возможность лечить ревматоидный артрит препаратами нового поколения, а эти лекарства нацелены именно на искоренение причин, вызывающих воспаление суставов.

Болезнь ревматоидный артрит – факты:

  • РА является аутоиммунным заболеванием, т.е. этот недуг вызывается сбоем в иммунной системе.
  • РА считается наиболее распространенным типом аутоиммунного артрита.
  • По крайней мере, 1,5 миллиона взрослого население России страдают РА.
  • В последнее время лечение ревматоидного артрита препаратами нового поколения дает хорошие результаты.
  • Появились врачи-ревматологи, узкая специализация этих врачей позволяет им накапливать драгоценный опыт и, как результат, правильно ставить диагноз – ревматоидный артрит, предложив пациентам самые современные методы лечения.

Что такое ревматоидный артрит?

РА является хроническим заболеванием. Боли при ревматоидном артире «совмещаются» с отек, ограничением движения и функций многих суставов. И хотя РА может повредить любой сустав, как правило, чаще всего страдают мелкие суставы на руках и ногах. Иногда этот недуг осложняется воспалением глаз или легких.

Утренние боли при ревматоидном артрите указывают на то, что заболевание перешло в активную фазу. Болевой синдром может продолжаться от двух часов до целого дня.

Если человек страдает утренним ограничением движения, продолжающимся больше двух часов, можно предположить что у него такая болезнь, как ревматоидный артрит, так как другие заболевания суставов (например, остеоартроз) не вызывает такого длительного ограничения движения.

Признаки и симптомы ревматоидного артрита

Симптомы ревматоидного артрита:

  • Потеря энергии
    • Лихорадка
    • Потеря аппетита
    • Сухие слизистые глаз и рта (синдром Шегрена)
    • Ревматоидные узелки, вырастающие под кожей в таких местах, как локти и суставы пальцев

Лечение ревматоидного артрита

В последние 30 лет терапия ревматоидного артрита стала довольно успешной.

Современные методы лечения дают большинству пациентов хорошие или отличные результаты, что позволяет людям вести нормальный образ жизни.

При правильном лечении, многие пациенты в течение долгих лет не имеют признаков активного заболевания. Однако излечить РА полностью невозможно. Целью лечения является уменьшение симптомов.

Важно! Чтобы контролировать РА требуется ранняя диагностика и порой агрессивное лечение.

Лечение ревматоидного артрита проводится иммуномодулирующими противоревматическими препаратами. Эти препараты не только снимают симптомы, но и замедляют прогрессирование заболевания. Часто противоревматические препараты назначаются вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами и/или добавляются низкие дозы кортикостероидов, чтобы снизить отечность, боль и лихорадку.

Осложнения ревматоидного артрита

Исследования показывают, что люди с нелеченным РА имеют более высокий риск развития болезней сердца и инсульта.

Жизнь с ревматоидным артритом

Для больного лучшебольшую часть дня быть физически активными, но если случается вспышка заболевания, надо дать суставам покой. Однако это не значит, что необходимо все время лежать – легкие упражнения на растяжение необходимо выполнять каждый день, иначе суставы потеряют активность, которую потом будет практически не восстановить.

Как только дело пойдет на поправку, следует добавить аэробные упражнения (например, ходьбу) и упражнения для повышения мышечной силы. Это улучшит общее состояние здоровья и снизит давление на суставы. Стоит посоветоваться с физиотерапевтом, который подберет индивидуальный комплекс упражнений.

Примечание. Исследования показывают, что люди, получившие лечение на ранней стадии РА, чувствуют себя лучше, ведут активный образ жизни до старости и у них не происходит слишком сильное повреждение суставов.

Часто задаваемые вопросы

  • Вопрос: Какой врач лечит ревматоидный артрит?
  • Ответ: Ревматоидный артрит лечит ревматолог, так как это серьезный недуг, и лучше довериться узкому специалисту.
  • Вопрос: Как лечить ревматоидный артрит народными средствами?
  • Ответ: Если под словосочетанием «народные средства» предполагать, лечение ревматоидного артрита в домашних условиях, без использования лекарств, то можно дать следующие советы:
  1. Больше спать – то есть больному следует иметь как минимум 8 час-ый ночной сон и спать хотя бы часок днем. Иногда люди, страдающие РА жалуются на бессонницу. В таких случаях следует обратиться к врачу, и он выпишет несильное успокаивающее средство, призванное помочь больному человеку заснуть. Некоторые индивидуумы не хотят принимать успокоительное, потому что считают – так они привыкнут к лекарствам. Это неправильный подход. Небольшие дозы расслабляющих лекарств не нанесут никакого ущерба организму, а вот постоянная бессонница может привести к ухудшению общего состояния.
  2. Физические упражнения – отличный способ укрепить мышцы и не потерять подвижность суставов. Упражнения при ревматоидном артрите рекомендуются следующие:
  • Легкие растяжки
  • Плавание
  • Водная аэробика
  • Йога
  • Тай – чи

Примечание. О тай-чи следует поговорить особо, так как в последнее время считается, что это китайское боевое искусство, сочетающее в себе медленные плавные движения с осознанным, глубоким дыханием, как нельзя лучше помогают при лечении ревматоидного артрита. При этом следует помнить – заниматься тай-чи самому – опасно, потому что так можно нанести своим суставам вред. Только под наблюдением профессионального инструктора, занятия тай-чи помогают лечить ревматоидный артрит.

Также при лечении ревматоидного артрита полезно проделывать следующие мероприятия:

  • Применять мази и кремы, содержащие капсаицин, камфору и ментол – это облегчает боль в суставах.
  • Использовать такую пищевую добавку, как рыбий жир (без рекомендации врача – нельзя).
  • Накладывать холодные аппликации на воспаленные суставы – это поможет снять отек и боль, а также расслабит спазмы. Однако не следует пренебрегать и теплыми ванными, иногда именно они уменьшают боль. В общем, кому что подходит.
  • При ревматоидных атаках носить специальные утягивающие повязки, стельки, шины, для того, чтобы на некоторое время ограничить подвижность сустава, дав ему время «для отдыха».

Статьи о здоровье. Заболевания человека

Источник: https://gravina.ru/bolezni-sustavov/revmatoidnyj-artrit-remissiya-vpolne-vozmozhna.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector