Ревматоидный артрит: прогноз, способы лечения

Ревматоидный артрит: прогноз, способы лечения Признаки ревматоидного артрита Ревматоидный артрит: прогноз, способы лечения Ревматоидный артрит Ревматоидный артрит: прогноз, способы лечения Лечение ревматоидного артрита Ревматоидный артрит: прогноз, способы лечения Лечение ревматоидного артрита Ревматоидный артрит: прогноз, способы лечения Гимнастика при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит поражает от 0,6 до 1% населения земного шара. Это хроническое заболевание, причина которого до сих пор неизвестна. Выделяют две группы симптомов: полиартрит и различные внесуставные проявления. Возможность выхода в ремиссию и прогноз для жизни при ревматоидном артрите зависят от активности иммунопатологического процесса и времени от появления первых симптомов до начала комплексной терапии.

Симптомы

Ревматоидный артрит в 3-5 раз чаще поражает женщин по сравнению с мужчинами. Его началу может предшествовать стресс, переохлаждение, инфекционный процесс, физиологические перестройки организма.

На заметку!

Вопреки расхожему стереотипу, эта болезнь атакует не пожилых людей, а лиц трудоспособного возраста, значительно ухудшая их качество жизни.

Продромальный период (предшествующий появлению суставного синдрома), продолжается до нескольких месяцев и имеет следующие признаки:

Суставный синдром

Начало болезни носит острый или подострый характер. Пациенты могут отметить:

  • поражение симметричных суставов;
  • боли воспалительного характера;
  • припухлость, ограничение подвижности;
  • кожа над суставами краснеет, становится горячей на ощупь;
  • скованность в утренние часы;
  • лихорадка;
  • увеличение СОЭ при сдаче анализа крови.

Типичная локализация воспаления при ревматоидном артрите: мелкие суставы кистей, стоп, запястные, коленные, локтевые. Реже вовлекаются: тазобедренные, плечевые, позвоночный столб.

Важно!

Если ранние изменения представлены отечностью, болезненностью и нарушением подвижности за счет образования выпота в суставе, то со временем картина меняется. Развиваются фиброзные изменения в оболочке, связках, что приводит к деформации с образованием контрактур, подвывихов. Также может наступить полная утрата подвижности (анкилоз).

Прогноз при полиартрите зависит не только от локализации повреждений, но и от вовлечения других органов.

Внесуставные поражения

Ревматоидный артрит: прогноз, способы лечения

С течением времени в клинике ревматоидного артрита появляются признаки системного поражения организма. Они ухудшают прогноз и более характерны для пациентов с тяжелым течением и высокой активностью процесса. К таким проявлениям относят:

  • поражение кожи (истончение, сухость, некрозы и гангрены конечных фаланг пальцев);
  • поражение мышечной ткани (групп мышц или диффузная атрофия, миозит);
  • появление подкожных ревматоидных узелков;
  • увеличение селезенки с групп лимфоузлов в активную фазу болезни;
  • поражение печени;
  • васкулиты;
  • нейропатии в результате поражения питающих сосудов или сдавления;
  • развитие гломерулонефрита;
  • вовлечение ЖКТ (боли в животе, колит, энтерит, эрозии в стенке желудка);
  • заболевания легких и плевры (экссудативный плеврит, фиброз, пневмонит);
  • вовлечение сердца и перикарда (перикардит, эндокардит, коронарный артериит).

Что влияет на прогноз при ревматоидном артрите

После подтверждения диагноза пациенты интересуются дальнейшими перспективами развития заболевания. Ревматологи выделяют так называемые факторы неблагоприятного прогноза для пациентов с ревматоидным артритом:

  • женский пол;
  • молодой или юный возраст;
  • выявление высоких концентраций ревматоидного фактора;
  • высокие значения антител к цитруллиновому пептиду;
  • обнаружение эрозивного процесса в суставах на МРТ или рентгене;
  • повышение СОЭ;
  • рост содержания C-реактивного белка;
  • высокая активность процесса при расчете специальных индексов ревматоидного артрита;
  • наличие системных проявлений.

Важно!

На прогноз и продолжительность жизни при ревматоидном артрите значительное влияние оказывают сроки начала терапии от момента выявления первых симптомов, резистентность воспаления к препаратам, развитие жизнеугрожающих осложнений.

Варианты развития

Ревматологи выделяют 3 варианта течения заболевания с различным прогнозом для жизни пациента.

  Симптомы и лечение артрита тазобедренного сустава

Медленно прогрессирующий вариант встречается у большинства пациентов и характеризуется:

  • отсутствием тяжелых повреждений суставов;
  • сохранностью функции;
  • отсутствием системных проявлений.
  • Иногда ревматоидный артрит развивается по типу моно- или олигоартрита с незначительной выраженностью воспаления.
  • Прогноз для этого варианта относительно благоприятный – с течением времени может нарастать деформация, возможно постепенное вовлечение и других суставов – до 2-3 каждые 2-3 года.
  • Быстро прогрессирующее течение для ревматоидного артрита описывают следующими характеристиками:
  • активность аутоиммунного воспаления высока;
  • прогрессирует суставная деформация;
  • образуются эрозии костной ткани;
  • уже в течение 1 года при артрите происходит поражение других органов.

Прогноз при таком агрессивном варианте артрита неблагоприятный.

Ревматоидный артрит: прогноз, способы лечения

Течение без заметного прогрессирования – самый «мягкий» вариант заболевания. Для него характерно:

  • развитие полиартрита с поражением мелких суставов кисти;
  • деформации незначительны, носят стойкий характер;
  • состояние больного не ухудшается в течение нескольких лет;
  • активность процесса слабая.

Прогноз этого варианта самый благоприятный.

Однако предсказать, как пойдет развитие ревматоидного артрита с течением времени, сложно. Тип течения может измениться у ряда пациентов.

Поэтому вопрос: сколько живут с ревматоидным артритом, некорректен ввиду индивидуальных особенностей организма. Также отказ от препаратов или резистентность симптоматики значительно ухудшат прогноз.

Ревматологи предполагают, что продолжительность жизни пациентов с ревматоидным артритом на 5-10 лет меньше среднего значения по популяции.

Стадии развития болезни и особенности лечения

Выделяют 3 стадии ревматоидного: ранняя, развернутая и поздняя.

Базовые подходы к терапии

Эти принципы лечения артрита не претерпевают существенных изменений в зависимости от стадии:

  1. Достижение ремиссии. Снижение активности артрита улучшает долгосрочный прогноз заболевания.
  2. Начало базисной терапии противовоспалительными препаратами не позднее, чем через 3 месяца от начала артрита. «Золотой стандарт» лечения – Метотрексат.
  3. Активная терапия с быстрым наращиванием дозировки Метотрексата.
  4. Контроль состояния для определения дальнейшей тактики и прогноза: коррекция терапии и наблюдение за степенью активности артрита 1 раз в квартал у стабильных пациентов и не менее 1 раза в месяц при высокой или умеренной активности процесса.
  5. При недостаточной эффективности базисной противовоспалительной терапии рекомендуют прием инженерных биопрепаратов.
  6. Любые изменения тактики лечения врач должен согласовывать с пациентом.

Важно!

Отказ от терапии значительно ухудшает прогноз: уже в течение первых 10-15 лет риск инвалидизации человека вырастает на 90%, значительно увеличивается вероятность смерти от осложнений.

Ранняя стадия ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит: прогноз, способы лечения

Этот период заболевания имеет следующие особенности:

  • длительность активного воспаления оболочек сустава менее 1 года;
  • в суставе преобладает выделение выпота;
  • пациенты демонстрируют хороший ответ на лечение.

  Лекарства от артрита суставов

Эта стадия требует тщательного наблюдения и активной терапии, так как адекватная схема лечения позволит предотвратить дальнейшее повреждение сустава и улучшить долгосрочный прогноз заболевания.

Основные варианты лечения на этом этапе таковы:

  1. Ревматолог назначает монотерапию Метотрексатом на срок от 3 до 6 месяцев, при неэффективности заменяют на другие препараты этой группы – Сульфосалазин или Лефлуномид.
  2. Комбинированная схема из 2 противовоспалительных базисных препаратов и высокой дозировки кортикостероидного гормона (Метотрексат и Сульфосалазин плюс Преднизолон).
  3. Комбинация из Метотрексата и генноинженерного биопрепарата (Метотрексат и Инфликсимаб).

Развернутая стадия ревматоидного артрита

Артрит имеет длительность более 1 года и характеризуется выраженными клиническими проявлениями, отсутствием эффекта от традиционной терапии.

Особенности этой стадии:

  • поражение кистей, стоп по типу полиартрита;
  • суставный синдром носит стойкий характер;
  • в анализах определяется умеренная или высокая активность процесса;
  • в крови обнаруживается ревматоидный фактор;
  • при рентгеновском обследовании выявляют эрозивные изменения.

На заметку!

Если пациент впервые попал в поле зрения ревматолога, тактика ведения не отличается от таковой при ранней стадии артрита.

Если он уже получал терапию, но без особого эффекта или отмечалась плохая переносимость стандартных средств, рекомендуют лечение генноинжненерными биопрепаратами.

Они представляют собой ингибиторы фактора некроза опухоли — вещества, поддерживающего аутоиммунное воспаление. К ним относят: Инфликсимаб, Адаликумаб, Ритуксимаб.

Назначение средств этой группы противопоказано:

  • при отсутствии предшествующего базисного лечения в терапевтической дозе;
  • во время беременности или кормления грудью;
  • при тяжелых септических или инфекционных заболеваниях (системные микозы, туберкулез, ВИЧ, сепсис);
  • при онкопатологии.

Поздняя стадия ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит: прогноз, способы лечения

Возникновение остеопороза с переломами – одно из грозных осложнений. Ученые предполагают, механизм возникновения связан с аутоиммунной активацией клеток костной ткани, отвечающих за ее разрушение. Риск развития этого осложнения также возрастает при длительном приеме кортикостероидов. Самый неблагоприятный прогноз при переломах позвоночного столба и бедренной кости, так как это осложнение приводит к обездвиживанию больного и увеличивает риск смерти от сердечно-сосудистых и инфекционных осложнений.

Лечение пациентов на этой стадии артрита направлено на сохранение подвижности, самообслуживания и профилактику дальнейшего прогрессирования. Оно включает:

  1. Базисные препараты для профилактики осложнений и системных проявлений.
  2. Препараты кальция и витамин D.
  3. Применение медикаментов из группы бисфосфатов для предотвращения переломов костей. Ревматологи советуют Алендронат, Ибандронат.

  Диабетическая остеоартропатия или артропатия Шарко

Вспомогательная терапия независимо от стадии артрита

Облегчение симптомов облегчает самочувствие пациента, улучшая прогноз заболевания. Ревматологи применяют:

  1. Парацетамол как второе средство для снятия боли при малой эффективности от основных препаратов НПВС.
  2. Мази и гели с НПВС для местного применения (Индометациновая мазь, Диклофенак, Фастум гель).
  3. Компрессы и аппликации димексидом, анальгином, лидокаином.

Физиотерапия, массаж и ЛФК

Физиотерапевтическое лечение улучшает местное кровообращение, помогает рассасывать очаги воспаления, на поздних стадиях предотвращает формирование контрактур.

Оно применяется на фоне медикаментозной терапии и рекомендовано при любой степени активности процесса. Так при высокой активности назначают: электрофорез с димексидом, новокаином, анальгином, хлоридом кальция, токи Бернара, магнитотерапию.

При умеренной – гелий-неоновый лазер, фонофорез с гидрокортизоном, ультразвуковое воздействие, иглоукалывание. При минимальной активности ревматоидного артрита применяют: грязелечение, местное тепловое воздействие, электрофорез с лидазой.

Ревматоидный артрит: прогноз, способы лечения

Лечебная физкультура рекомендована пациентам, получающим терапию, сразу после стихания острых симптомов артрита. Упражнения направлены на:

  • укрепление мышц, окружающих пораженные суставы;
  • профилактику деформаций;
  • сохранение подвижности.

Занятия проводят под контролем инструктора.

Пациентам с полиартритом мелких суставов кистей следует обратить внимание на упражнения, направленные на восстановление подвижности в пальцах. Сохранение способности к самообслуживанию улучшает прогноз. Рекомендованы следующие виды деятельности: шитье, вязание, вырезание из бумаги, плетение, лепка.

На заметку!

Методики классического массажа сочетают с ЛФК. Цель воздействия заключается в снятии напряжения, перераспределении мышечного тонуса, улучшении местного кровотока.

Осложнения ревматоидного артрита

Тяжелое течение приводит к развитию местных или системных осложнений.

Местные проявления характеризуются стойкой, выраженной деформацией суставов с нарушением их функции. Пациент в таком случае теряет трудоспособность, возможность самообслуживания и становится инвалидом.

Срок наступления системных осложнений зависит от активности процесса, приема терапии. В эту группу входят необратимые поражения жизненно важных органов:

  1. Остеопороз с возникновением переломов.
  2. Острый инфаркт миокарда, развитие митрального, аортального стеноза.
  3. Острые нарушения мозгового кровообращения.
  4. Вторичный амилоидоз.
  5. Угнетение кроветворения на фоне терапии с развитием тромбоцитопенического, анемического и лейкопенического синдромов.
  6. Геморрагический синдром.
  7. Инфекционные оппортунистические инфекции на фоне снижения иммунитета.
Читайте также:  Синдром медиопателлярной складки коленного сустава: лечение

Наиболее частыми причинами смерти при артрите считают сосудистую патологию – инфаркты, инсульты. На втором месте стоит вторичный амилоидоз с развитием хронической почечной недостаточности.

Ревматоидный артрит – хроническое системное заболевание. Полностью вылечить его невозможно. От скорости начала терапии, активности процесса зависит прогноз для жизни и здоровья больного.

Источник: https://xnog.ru/meditsina/artrit/lechenie-artritov/prognoz-dlya-zhizni-pri-artrite/

Прогноз для жизни при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит: прогноз, способы лечения Прогноз лечения патологии у пациентов Ревматоидный артрит: прогноз, способы лечения Тактика лечения при ревматоидном артрите Ревматоидный артрит: прогноз, способы лечения Ревматоидный артрит – характеристики заболевания

Ревматоидный артрит – это системное заболевание, имеющее аутоимунную природу. Оно является хроническим, постепенно прогрессирующим. Со временем развивается ряд осложнений. Прогноз для жизни при ревматоидном артрите благоприятный, однако после наступлении терминальной стадии человек может стать инвалидом.

Стадии заболевания

Течение патологии достаточно непредсказуемо. Пока нет определенных закономерностей, по которым можно было бы прогнозировать, как будет развиваться болезнь. Есть пациенты, у которых заболевание завершается после первой суставной атаки.

У большинства пациентов ревматоидный артрит приобретает хроническое доброкачественное течение, продолжается на протяжении многих лет со сменой периодов ремиссии и обострения.

Наконец, у некоторых людей болезнь имеет молниеносное течение с быстрым разрушением суставов.

Ревматоидный артрит: прогноз, способы леченияРевматоидный артрит – характеристики заболевания

Ревматоидный артрит проходит несколько стадий:

  • Минимальная активность. Боли в конечностях незначительны, утренняя скованность исчезает в течение 30 минут. Внешних признаков воспаления суставов нет. На этой стадии сохраняется способность к самообслуживанию, профессиональная пригодность;
  • Средняя активность. Боли возникают при движениях, в покое. Утренняя скованность продолжается несколько часов. Заметно воспалительное поражение суставов. Двигательная активность резко снижена, вследствие чего человек теряет профессиональные навыки, частично способность к самообслуживанию;
  • Высокая активность. Постоянные суставные боли, ярко выраженный воспалительный процесс. Человек теряет способность к самообслуживанию, становится инвалидом.

Интересно!

Иногда патологический процесс проходит все стадии своего развития, а иногда останавливается на какой-то одной.

Симптоматика

При ревматоидном артрите обычно страдают мелкие суставы кистей и стоп. Характерные симптомы патологии:

  • Утренняя скованность – чувство онемения в суставах по утрам, продолжающееся не менее 30 минут;
  • Боли в пораженных суставах, усиливающиеся на фоне физической нагрузки;
  • Признаки воспаления конечностей – покраснение и припухлость кожи, повышение местной температуры;
  • Нарушение двигательной функции.

Реже страдают крупные суставы – тазобедренные и коленные.

Также для заболевания характерно развитие внесуставных проявлений – поражение мышечной ткани, кожи, внутренних органов.

Через несколько лет от начала болезни происходит деформация суставов – чаще всего по типу «паучьих лап» на пальцах и «лебединой шеи» на кистях рук. Вследствие поражения крупных суставов изменяется походка.

Тактика лечения

Лечение ревматоидного артрита проводится в основном лекарственными препаратами. Используются следующие группы:

  • НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства) – подавляют воспалительный процесс, уменьшают болевые ощущения, отечность;
  • Глюкокортикоиды – показаны для лечения средней и высокой активности артрита;
  • Анальгетики – назначаются для облегчения сильных суставных болей;
  • Моноклональные антитела – воздействуют на аутоимунный механизм заболевания.

Прием лекарственных препаратов потребуется человеку в течение всей жизни. Периодически нужно консультироваться с ревматологом и по необходимости корректировать схему лечения.

Дополнительными методами лечения являются массаж, лечебная гимнастика, физиопроцедуры. При развитии выраженной суставной деформации показано хирургическое лечение.

На заметку!

Лечение ревматоидного артрита нужно начинать с появления первых признаков. В этом случае патологический процесс будет прогрессировать гораздо медленнее.

Ревматоидный артрит: прогноз, способы леченияТактика лечения при ревматоидном артрите

Осложнения

Болезнь влияет не только на опорно-двигательный аппарат, но и на весь организм. Осложнения обычно связаны с поражением внутренних органов:

  • Пороки сердца;
  • Инфаркт миокарда;
  • Бронхоплевральные свищи;
  • Почечная недостаточность;
  • Амилоидоз.

Развитие осложнений утяжеляет состояние человека, ухудшает прогноз болезни.

Прогноз

Прогноз при полиартрите ревматоидного характера зависит прежде всего от раннего выявления болезни и назначения соответствующего лечения. Если заболевание было диагностировано на ранней стадии, сразу же назначена правильная терапия, прогноз – относительно благоприятный.

Однако ревматоидный артрит является хроническим неизлечимым заболеванием, поэтому со временем нарушается двигательная функция суставов, а человек становится инвалидом.

У большинства пациентов терапия позволяет достичь стойкой ремиссии, которая будет продолжаться достаточно долго. В этот период человек может вести привычный образ жизни, функция суставов остается на достаточном уровне.

Важно!

Инвалидность – это неизбежный исход при ревматоидном артрите. Однако есть возможность значительно отсрочить ее наступление. Для этого необходимо четко выполнять врачебные рекомендации.

Недостаточное выполнение рекомендаций врача, атипичное течение болезни ускоряют прогрессирование патологических процессов. В результате в течение 5-6 лет функция суставов значительно нарушается, развиваются необратимые изменения. Это и становится причиной инвалидности.

Продолжительность жизни при ревматоидном артрите в большинстве случаев не отличается от средней для данного региона. Однако она может уменьшаться на фоне развития внесуставных проявлений и осложнений со стороны внутренних органов.

Ревматоидный артрит: прогноз, способы леченияПрогноз лечения патологии у пациентов

Существует несколько особенностей ревматоидного артрита, которые были выявлены на основании многолетнего наблюдения за пациентами:

  • У женщин заболевание протекает тяжелее, чем у мужчин;
  • Мужчины, даже занимающиеся тяжелым физическим трудом, дольше сохраняют функциональную активность суставов;
  • Дебют ревматоидного артрита в пожилом возрасте приводит к более тяжелому течению и быстрому прогрессированию;
  • Худший прогноз наблюдается при развитии костных эрозий в первые два года болезни;
  • Ухудшение прогноза наблюдается при развитии внесуставных проявлений;
  • Прогноз хуже, если первично воспаляются крупные суставы.

Относительно благоприятный прогноз наблюдается у лиц мужского пола, при асимметричном поражении мелких суставов, дебюте заболевания до 30 лет, быстром ответе на лекарственную терапию.

Сколько живут с ревматоидным артритом – по данным исследований, средняя продолжительность жизни пациентов составляет 65-70 лет для женщин, 75-80 лет – для мужчин. Срок жизни может уменьшаться, если развиваются осложнения.

Ревматоидный артрит – тяжелая неизлечимая патология. Прогноз для жизни при данном заболевании относительно благоприятный, но человек рано или поздно становится инвалидом, так как развиваются необратимые изменения в суставах. Длительность ремиссии напрямую зависит от эффективности медикаментозной терапии и полноценного выполнения всех лечебных мероприятий.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/artrit/lechenie-artritov/prognoz-dlya-zhizni-pri-artrite.html

Продолжительность жизни с ревматоидным артритом

Сокращает продолжительность жизни при ревматоидном артрите не столько сама болезнь, сколько несвоевременное диагностирование и лечение патологии.

При малейших подозрениях на это заболевание необходимо пройти обследование, а при необходимости, приступить к замедлению его развития терапевтическим способом.

На ранних стадиях артрит поддается лечению, здоровый образ жизни с умеренными физическими нагрузками увеличит шансы на благоприятный прогноз и уменьшит риск рецидива болезни.

Ревматоидный артрит: прогноз, способы лечения

Причины возникновения и течение болезни

При появлении любого дискомфорта в суставах следует обратиться за консультацией к врачу, так как ранняя диагностика и терапия улучшают дальнейший исход заболевания.

Ревматоидный артрит — распространенное заболевание среди женщин возрастом от 30 до 50 лет. Этиология патологии изучается довольно длительное время, но пока не выяснено точной причины, провоцирующей развитие болезни. Существует 2 теории возникновения ревматоидного артрита:

  • генетическая предрасположенность;
  • вирусное инфицирование.

Ревматоидный артрит: прогноз, способы леченияПостоянное чувство тяжести в ногах и руках характерно для начальной стадии болезни.

Люди с ревматоидным артритом в первую очередь жалуются на утреннюю скованность в суставах и сильную утомляемость. В сочленениях появляется отечность и ноющая боль, которая снижает качество жизни человека. При отсутствии симптомов ОРВИ характерно повышение температуры тела.

Патология поражает мелкие суставы конечностей. Через 15—20 лет такого течения болезни возникает неподвижность сустава в связи с образованием костного, хрящевого или фиброзного срастания суставных окончаний.

Параллельно с артритом возникают патологии сердца, желудочно-кишечного тракта, печени, что уменьшает шансы на благоприятный прогноз заболевания.

Источник: https://OsteoKeen.ru/at/vazhno/skolko-zhivut-s-revmatoidnym-artritom.html

Ревматоидный артрит: стадии и проявления артрита, осложнения

Симптомы ревматоидного артрита, приносящие немало страданий, обнаруживают у людей активного трудового возраста.

Системное заболевание аутоиммунной природы поражает преимущественно суставные структуры конечностей, развивается по непредсказуемому сценарию, отличается хроническим способом течения.

Прогноз жизни при постепенно прогрессирующем ревматоидном артрите может быть как хороший, так и плохой, все зависит от степени поражения мелких суставов, стадии развития воспаления, времени начала лечения, а также от возраста пациента и состояния его здоровья в целом.

Ревматоидный артрит: прогноз, способы лечения ревматоидный артрит

Что представляет собой патология (ревматоидный артрит)

Ревматоидный артрит является наиболее распространенным заболеванием, поражающим мелкие периферические суставы. Заболевание сопровождается симметричным вовлечением суставов кистей и стоп в эрозивно-деструктивный процесс, сопровождаемый воспалением.

Прогрессирующей ревматоидной патологией чаще страдают женщины возрастной категории после 30 лет, поражение костно-хрящевой ткани сопровождается широким спектром осложнений.

Без вовремя начатого лечения прогноз для жизни неутешительный, прогресс ревматоидного артрита сопровождается деформацией и нарушением функционирования суставов, что приводит к инвалидности, преждевременному смертельному исходу.

Прогнозировать развитие ревматоидного артрита сложно, у медиков нет единого мнения о причинах старта патологии. Но по ходу непрекращающихся исследований по этиологии болезни было высказано мнение о генетических причинах формирования патологических изменений.

К факторам неблагоприятного варианта прогноза относят:

  • • принадлежность к женскому полу, молодой возраст пациентов;
  • • обнаружение высокого показателя ревматоидного фактора;
  • • выявление на рентгене эрозии внутри суставов;
  • • повышенные показатели СОЭ и С-реактивного белка;
  • • признаки, относящиеся к системным проявлениям болезни.

На стадии скрытого (бессимптомного) течения патологии в организме больного появляются антитела, которые содействуют повреждению собственных тканей организма. При накоплении большого количества вредоносных агентов стартует воспалительный процесс, разрушающий суставные сочленения.

Нажмите тут —  все материалы на тему Артрита

Все материалы на тему Артрит по ссылке выше

Заболевание может развиваться по изнурительному типу с глубоким поражением суставов, что приводит к потере мобильности.

Но при следовании индивидуальному плану лечения степень выраженности симптомов ревматоидного артрита удается контролировать при помощи нестероидных противовоспалительных средств и противоревматических препаратов. В этом случае прогноз качества жизни для пациента зависит от развития осложнений.

У одних больных заболевание прогрессирует активными признаками частых вспышек воспаления, для других пациентов характерны длительные периоды затишья без активных симптомов.

Читайте также:  Скипофит для суставов: инструкция, противопоказания

  Кариес зубов причины и профилактика

Спектр суставных проявлений

Для уточнения прогноза при ревматоидном артрите важно не пропустить тревожную симптоматику, указывающую на воспалительный процесс, затронувший суставы.

Степень выраженности суставных болей может быть самой разнообразной:

  1. • боли постоянного или периодического характера;
  2. • очень сильный либо ноющий болевой синдром;
  3. • утренние болевые ощущения, вечерние, после физических нагрузок.

Подобные симптомы требуют срочного визита к ревматологу для проведения обследования. Особенности клинической картины ревматоидного артрита достаточно хорошо визуализируются на рентгенографических снимках, что вместе с проявлениями позволило классифицировать болезнь по четырем категориям.

Стадии (этапы) ревматоидного артрита

• На начальной стадии поражения суставов рентгенография показывает следы утончения костных структур. На данном этапе, который может затянуться на долгие годы без особых проявлений, это единственный симптом заболевания, поражающего пациентов любого возраста. При своевременно назначенном лечении раннего ревматоидного артрита можно ожидать положительного прогноза.

• На втором этапе кости подвергаются эрозивному процессу, от поражения страдают локтевые и запястные суставы. Если процесс разрушения располагается рядом с хрящом, больной страдает ограничением подвижности, а околосуставные мышцы подвергаются атрофии. Воспаление распространяется по синовиальным сумкам, сопровождается ломотой и болью, его следы просматриваются на рентгене.

• С приходом третьего этапа прогрессирования ревматоидного артрита прогноз для жизни больного ухудшается.

На рентгенографии явно просматривается истонченная кость со следами эрозии, обширные признаки атрофии мышц с последующей деформацией сустава.

Если на снимке при начальном этапе болезни еще не заметны следы отложения солей, то при третьей стадии процесс кальцификации явно визуализирован на рентгене.

• При ревматоидном артрите четвертой степени на рентгенографии видны следы серьезных нарушений в толще кости. Полная деформация сустава с атрофией расположенных вокруг него мышц не оставляет надежды на благоприятный прогноз. Патологические изменения, сопровождаемые сильными непрекращающимися болями, распространяются по всем конечностям.

Заболевание суставов (ревматоидный артрит), начинающееся с утренней скованности и незначительных болей в суставных сочленениях, на поздней стадии развития приводит к поражению периферических нервов, сосудов, легких и других органов.

Болезнь развивается с умеренным повышением температуры, развитием бессонницы, потерей аппетита на фоне постепенного разрушения пораженных ревматоидным процессом суставов.

Без своевременно назначенного лечения продолжительность жизни при ревматоидном артрите неминуемо сокращается.

  Инфекции передающиеся половым путем

Влияние осложнений

Перспективы развития болезни могут быть отягощены присутствием возможных осложнений, симптомы которых не связаны с заболеванием суставов.

Это могут быть проявления заболеваний кожи, сердца, органов зрения, нарушения функции дыхания из-за рубцевания легких.

Побочным эффектом ревматоидного артрита может стать развитие остеопороза, анемии, депрессивных состояний, повышается риск инфицирования, старта онкологии, что может привести к прогрессирующей форме патологии.

Кроме того, прогноз жизни при ревматоидном артрите ухудшает длительный прием нестероидных противовоспалительных средств, гормональных и противоревматических препаратов, которые вызывают серьезные осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта. Риск смертельного исхода повышается при тяжелом поражении суставов, наступлении инвалидности, позднего старта патологии.

Сколько живут с ревматоидным артритом, зависит от определенных факторов:

  • • длительности воспалительного процесса в суставах;
  • • прогресса ухудшения состояния, области распространения воспаления;
  • • скорости потери подвижности суставных соединений, степени ограниченности движения;
  • • отсутствия снижения болевого синдрома и жесткости суставов.

Вероятность благоприятного прогноза для больного ревматоидным артритом повышается при не резко выраженном воспалении, развивающемся изолированно с локализацией на одном-трех суставах.

С течением времени клиника медленно прогрессирующей суставной патологии дополняется признаками системных поражений организма, степень которых отражается на составлении прогноза для жизни больного ревматоидным артритом.

Заболевание суставов относят к тяжелым патологиям иммунной системы человека, проявляющимся уничтожением с собственных клеток, которые воспринимаются как чужеродные. В результате развития аутоиммунной реакции происходит выработка веществ, вызывающих повреждение внутренних органов, сосудов, а также суставов.

При своевременном выявлении заболевания на начальной стадии прогноз для жизни при ревматоидном артрите можно считать хорошим. После проведения базисной и противовоспалительной терапии подвижность суставов сохраняется на длительное время, человек остается трудоспособным, а наступление необратимых изменений и внесуставных процессов отодвигается на длительный срок.

  Фиалка трехцветная применение

При тяжелых формах ревматоидного артрита продолжительность жизни больного уменьшается на 8-15 лет, пятилетняя выживаемость в этом случае составляет около 50 %.

Больных с трехлетним стажем в 40 % случаев патология приводит к нетрудоспособности и инвалидности, в 25 процентах случаев ревматоидного артрита пациенты сталкиваются с необходимостью обширного эндопротезирования суставов.

Как повысить вероятность положительного прогноза

Основным фактором для улучшения качества жизни и ее продолжительности является своевременное обращение к врачу при первых симптомах ревматоидного артрита. В этом случае появляется возможность замедлить развитие опасных изменений в суставной сумке, предупреждать обострения, увеличив продолжительность периодов ремиссии.

Что необходимо предпринять:

  1. • следовать здоровому образу жизни, придерживаясь специальной диеты;
  2. • отказаться от всех вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики);
  3. • поддерживать регулярную физическую активность для обеспечения мобильности;
  4. • быстро вылечивать очаги воспалительных заболеваний, вирусных инфекций;
  5. • придерживаться индивидуальной программы лечения с контролем результатов.

Ревматоидный артрит относится к хроническим заболеваниям, не поддающимся излечению, приводящим со временем к нарушению двигательной функции суставов, что заканчивается инвалидностью.

Своевременная диагностика и лечение патологии на ранней стадии позволяет добиться стойкой ремиссии на продолжительное время.

Без лечения следует ожидать раннего развития неподдающихся коррекции анкилозов, присоединения внесуставных поражений, значительно ухудшающих прогноз жизни.

Источник: https://old-lekar.com/revmatoidnyj-artrit-prognoz-i-prodolzhitelnost-zhizni/

Ревматоидный артрит излечим! Из личного опыта

 Что это за болезнь?Ревматоидный артрит (или полиартрит) – хроническое заболевание, которое может настигнуть абсолютно любого человека, независимо от его возраста, образа жизни и состояния здоровья.

  • Установлено, что чаще всего полиартритом болеют женщины средних лет (36-45 летние).
  • Как проявляется?
  • Кроме суставных симптомов, при полиартрите возможны и другие проявления.
  • Главный симптом полиартрита – поражение суставов пальцев рук.
  • Отчего бывает?

В более старшем возрасте уровень заболевания снижается.В 70-80 годах прошлого века ревматоидный артрит считался болезнью, преимущественно, молодых людей (от 20 до 40 лет).Сегодня так утверждать уже нельзя.Человек может заболеть и в 50, и в 70 лет, и даже в 80 лет.Страдают ревматоидным артритом и маленькие дети ( в основном от года до 3 лет)., правда, в гораздо меньшей степени, чем взрослые.Суставная боль – далеко не первый симптом ревматоидного артрита.Все начинается, с казалось бы, банальной простуды.Сначала возникает общее недомогание, усталость, похудание.Постепенно к этим симптомам присоединяются ноющие боли в мышцах, потливость, повышение температуры.И уже после этого появляются боли в суставах.Причем заболевание может поразить любой сустав.Например, истончение или ломкость ногтей, ослабление мышц скелета, развитие плеврита, поражение легочной ткани.Многие из этих проявлений сопровождаются образованием ревматоидных узелков – мелких комочков, состоящих из соединительной ткани.Они могут появиться в области пораженных суставов и прощупываться под кожей в виде плотных шариков.Основываясь только на данном симптоме, уже можно поставить диагноз.А вот если заболел коленный сустав, с диагнозом торопиться не нужно, так это может быть сигналом и других болезней.Второй характерный признак заболевания – симптом утренней скованности, когда человек, просыпаясь утром, не может сжать кисть.Ему приходиться подолгу разрабатывать руку, и порой это длится до самого вечера.К сожалению, истинные причины полиартрита не установлены.Известно лишь, что в результате какого-то внешнего воздействия (вирусной инфекции, факторов внешней среды) происходит сбой в работе иммунитета.Некоторые отмечают связь заболевания с сезонными обострениями и периодами физиологической перестройки организма (подростковый возраст, период после родов у женщин, климакс).В норме клетки иммунной системы всегда реагируют на вирусную инфекцию (атакуют ее), не причиняя вреда собственным тканям организма.Так начинается воспаление суставов.По поводу наследственного фактора медики спорят по сей день.С одной стороны считается, что если у человека есть определенный ген, то рано или поздно болезнь непременно наступит.С другой же стороны, ревматоидным артритом болеют люди, и не имеющие этих генов.Поэтому, утверждать что-то конкретное, очень сложно.

Как лечить?

Для лечения полиартрита современная медицина использует базисную терапию (Лечение, при котором снижается активность выработки антител клетками иммунной системы).Особенность этой терапии в том, что она проводится с самого первого дня лечения и на протяжении всей жизни.Больному назначаются препараты, которые он должен принимать постоянно.

Только при таких условиях болезнь со временем затихает, и качество жизни человека начинает меняться в лучшую строну.Важно отметить, что лечение напрямую зависит от активности и длительности заболевания.Для каждого больного подбирается индивидуальная программа лечения.

Но сегодня появились и универсальные препараты, среди которых наиболее распространенными являются метотрексат и сульфасалазин.Они  применяются в небольших дозировках и не вызывают побочных эффектов.Препараты используются только раз в неделю и при этом контролируют течение заболевания.Однако, все препараты, входящие в базисное лечение, действуют очень медленно.

Максимальный эффект появляется лишь через 6-8 месяцев от начала лечения.Поэтому совместно с базисной терапией зачастую применяется лечение нестероидными противовоспалительными препаратами быстрого действия.Это могут быть разогревающие гели, мази, которые проникают довольно глубоко и оказывают действие на сам сустав, но, чтобы был эффект, мазь необходимо использовать 3 раза в день.

Нестероидные препараты не способны оборвать течение заболевания, но вполне могут снизить воспаление, болевые ощущения.Широко распространено и санаторно-курортное лечение.Минеральные воды, лечебные ванны, грязи – все это оказывает благотворное действие на здоровье человека.

Поэтому желательно делать так: сначала пролечиться в стационаре, затем пройти физиотерапевтическое лечение (1 раз в полгода), ежедневно выполнять специальную гимнастику и раз в год ездить в санаторий, в котором лечат заболевания опорно-двигательного аппарата.

Из личного опыта. 

Это – мнение официальной медицины.

На деле же, практически все, кого поразил этот недуг, знают, что ни стационарное лечение, ни физиотерапия, ни санаторно-курортное лечение сколько-нибудь значительного облегчения не дают, а систематический прием лекарств лишь добавляет новые проблемы.

Диагноз врачей был неутешительным: вылечить это ревматоидный артрит  невозможно, поддерживающую терапию придется проводить в течение всей жизни.

И началось: каждую весну и осень – бицилин, курсы инъекций и приема таблеток практически без перерывов, стационарное и санаторное лечение, физиотерапия и пр., а результат нулевой: распухшие суставы, бессонные ночи, и красно-черный туман в глазах от боли.

Так продолжалось почти 10 лет, пока однажды не прочитала в аннотации к очередному лекарству, что оно меняет картину крови, и поэтому необходимо периодически сдавать анализ крови, чтобы вовремя заметить изменения.

Тогда я резонно задала себе вопрос: «И что? Кроме ревматоидного артрита мне придется еще и кровь лечить?!». Эти-то лекарства организм уже отказывался принимать!

Изучив всю имеющуюся у меня на тот момент литературу медицинского характера, справочники по народной медицине, а также опыт оздоровления многих людей, в том числе А.А. Микулина, я составила для себя собственную систему борьбы с артритом, и первое, что я сделала – это выкинула все лекарства.

Принимать их не было никакого смысла, поскольку излечить заболевание они не могли, а только зашлаковывали организм.Продумав, как и чем я буду заниматься, из загазованного города переехала с детьми на год на дачу в сосновый бор.

За основу лечения взяла очистительные процедуры, добавила к ним парную, голодание, физические упражнения и много-много свежего воздуха.

Сначала все давалось с трудом, и были сомнения – не напрасно ли я все это затеяла, но так не хотелось возвращаться в больницу и пичкать себя лекарствами!Улучшение наступало как-то незаметно: сначала прошла тошнота, вызванная переизбытком лекарственных средств, потом суставы приняли свой первоначальный нормальный вид, по дому стала летать, как электровеник:))И ближе к новому году обратила внимание на то, что мне чего-то не хватает.Прислушавшись к своим ощущениям, поняла: у меня уже давно ничего не болит!Ушли изматывающие боли в суставах, а вместе с ними и ночи без сна, а поскольку к хорошему быстро привыкаешь, то я и не заметила, что стала хорошо высыпаться и без труда работать по дому и на участке.На даче я прожила до следующей осени, в город возвращалась с опаской, поскольку боялась рецидива, но Бог миловал. С тех пор прошло много лет, я по-прежнему регулярно провожу голодание и очищение организма. С той поры ни разу в больнице на приеме у врача не была, лишь изредка сдаю анализы, чтобы быть в курсе изменений, происходящих в организме. Со всеми проблемами справляюсь самостоятельно, с Божьей помощью.

Да, действительно, ревматоидный артрит не лечится, если речь идет о лечении лекарственными средствами. Многие из тех, с кем я в юности лежала в стационаре, получили инвалидность, а кто-то ушел в мир иной.

Но мой собственный опыт доказывает, что от ревматоидного артрита можно избавиться, если ответственность за собственное здоровье взять в свои руки, тем более, что на вопрос: «Что же является причиной этого заболевания?» — у медиков нет ответа.Выходит: «Идем туда – не знаем куда, и лечим то – не знаем что», то есть «методом научного тыка».

Считаю, что целебные растения и  мази можно и даже нужно использовать для облегчения состояния, но вылечить заболевание они не смогут. Только очищение организма, свежий воздух и, в обязательном порядке, физические упражнения (вспомните: «движение – это жизнь») смогут справиться с этой напастью и помогут обрести новое качество жизни.

Связанные сообщения:

Опыт лечения ревматоидного артрита.Как лечить артрит?Заболевания суставов. Причины. лечение.

Источник: https://subscribe.ru/group/tvoe-zdorove/2495641/

Прогноз заболевания ревматоидного артрита

На сегодня варианты лечения и медицинские технологии могут привести к гораздо более положительному прогнозу ревматоидного артрита, чем в прошлом. Многие пациенты с ревматоидным артритом способны поддерживать здоровое качество жизни и продолжать работу, учебу и физическую и социальную деятельность.

 Тем не менее средний прогноз врача очень трудно предсказать. Ревматоидный артрит может значительно варьироваться от пациента к пациенту. Тот факт, что мы до сих пор не знаем, что вызывает ревматоидный артрит, затрудняет определение точного результата.

В этой статье рассмотрим прогноз заболевания ревматоидного артрита.

Существуют различные факторы, которые способствуют развитию ревматоидного артрита и могут привести к хорошему и плохому прогнозу. Существуют различные технологии, которые помогают контролировать симптомы ревматоидного артрита и обеспечивают целенаправленное лечение.

Ревматоидный артрит может быть изнурительной болезнью, которая затрагивает суставы до такой степени, что мобильность становится проблемой. При условии, что пациенты продолжают индивидуальные планы лечения, симптомы ревматоидного артрита могут оставаться под контролем.  Медикаментозное лечение ревматоидного артрита.

Существуют некоторые потенциальные результаты, включая осложнения, которые могут развиться у пациентов.

Некоторые пациенты могут испытывать хронические активные состояния заболевания с частыми вспышками. Некоторые другие пациенты могут испытывать длительные периоды ремиссии, при которых симптомы неактивны.

В целом у пациентов с ревматоидным артритом повышенный риск сокращения продолжительности жизни.

Некоторые распространенные возможности прогноза для пациентов с ревматоидным артритом включают:

  • Продолжающееся воспаление суставов, которое сохраняется со временем.
  • Прогрессивное ухудшение суставов, влияющее на множественные суставы.
  • Продолжение снижения мобильности и диапазона движения.
  • Общая боль и жесткость, которая не улучшается.

В зависимости от того, насколько плохо прогрессирует заболевание, есть некоторые возможные осложнения, которые могут возникнуть у пациентов за пределами обычных симптомов, связанных с суставами. Эти осложнения и побочные эффекты включают:

  • Кожные заболевания, такие как псориаз.
  • Болезнь сердца.
  • Воспаление глаз.
  • Остеопороз.
  • Анемия.
  • Депрессия и тревога.
  • Повышенный риск заболевания и инфекции.
  • Рак — особенно лимфома.
  • Дыхательные состояния, вызванные узелками, повышенным кровяным давлением и рубцеванием легких.

Если симптомы быстро развиваются через четыре основные стадии ревматоидного артрита, это состояние может превратиться в прогрессирующий ревматоидный артрит. Это означает, что симптомы продолжают ухудшаться с течением времени без отмены.

Пациентам требуется постоянная медицинская помощь. Видение врача первичной медико-санитарной помощи, а также ревматолога на регулярной основе поможет держать симптомы в проверке и следить за состоянием любых признаков прогрессирования.  Суставная инфекция.

Факторы, определяющие прогноз ревматоидного артрита

Хотя для каждого пациента нет единого прогноза, существует множество факторов, которые могут определять перспективы курса болезни.

Некоторые из факторов, которые могут повлиять на прогноз у пациентов, включают:

  • Серопозитивный (положительный для ревматоидного фактора или анти — ССР) или серонегативный тип ревматоидного артрита.
  • Возраст пациента при постановке диагноза.
  • Как скоро лечение началось после появления симптомов.
  • Общее состояние здоровья пациента, включая диету, физические упражнения и привычки к курению.
  • Вне зависимости от того, были ли осложнения развиты в ходе болезни.
  • Индивидуальный план лечения пациента.
  • Как состояние реагирует на лечение.
  • Насколько активным было состояние, включающее частоту вспышек и периодов ремиссии.  Преимущества ходьбы.

Как правило, пациенты, которые являются серопозитивными, то есть они имеют положительный результат на ревматоидный фактор или анти — ССР, могут испытывать более серьезные и агрессивные симптомы.

Взрослые пациенты, которые диагностируются в более раннем возрасте, также могут испытывать более серьезный курс заболевания.

Это не включает пациентов с ювенильным ревматоидным артритом, у которых может быть другой прогноз вообще.

Пациенты, которые продолжают поддерживать здоровый образ жизни, включая отказ от курения, также могут лучше справляться со своими симптомами. Считается, что существует прямая связь между курением и ревматоидным артритом у пациентов.

Со временем симптомы могут влиять на здоровье костей и вызывать эрозию и даже деформацию суставов. Симптомы могут также влиять на здоровье других органов, таких как легкие и сердце. Это возможный результат для любого пациента с ревматоидным артритом.

Как и при любом заболевании, раннее и агрессивное лечение, а также непрерывный и персонализированный план лечения улучшат перспективы для пациентов с ревматоидным артритом.

Основная цель лечения — добиться ремиссии, уменьшить и управлять болью. Ремиссия возникает, когда воспаление неактивно, и никаких признаков прогрессирующего повреждения суставов не происходит.

В идеале при ремиссии пациент больше не будет испытывать хронические боли.

Проверка изображений, используемых в прогнозе

Проверка изображений может помочь врачам выявить уровни воспаления и ухудшения состояния суставов у пациентов. Хотя они не дают окончательного прогноза, они помогают врачам контролировать симптомы и корректировать лечение на этом пути, чтобы обеспечить наилучший результат.

Тестирование на изображение, такое как рентген, МРТ и УЗИ, может проводиться на протяжении всего курса болезни, чтобы дать врачам и пациентам лучшее представление о том, как развивается болезнь.  Базисные противоревматические препараты.

Прогноз заболевания ревматоидного артрита — способы улучшения

Хотя курс лечения ревматоидного артрита может быть непредсказуемым, есть несколько способов обеспечить позитивный прогноз для пациентов.Вот некоторые из наиболее рекомендуемых способов улучшения прогноза ревматоидного артрита у пациентов:

  • Поддерживайте здоровый образ жизни, включая диету.
  • Бросить курить и другие привычки плохого образа жизни, такие как наркотики и алкоголь.
  • Регулярные занятия, включая прогулки, езда на велосипеде и плавание.
  • Физическая и профессиональная терапия, чтобы помочь адаптировать ежедневные процедуры к любым проблемам мобильности.
  • Придерживаясь индивидуального плана лечения, который может включать прием БПРП и других лекарств.

Все эти комбинированные методы направлены на улучшение или поддержание качества жизни пациента, управление симптомами болезни, уменьшение боли и, что очень важно, установление положительного взгляда на пациента.

В некоторых случаях врачи могут рекомендовать операцию, чтобы полностью заменить суставы или восстановить их. Это может облегчить боль и улучшить мобильность для некоторых пациентов.

В то время как хирургическое вмешательство является вариантом, частота хирургических замен суставов у пациентов с ревматоидным артритом снижается.

Это в значительной степени связано с массовыми улучшениями в лечении, вариантами терапии и ранними показателями, которые пациенты испытывают в настоящее время. Прогноз заболевания ревматоидного артрита смотрите выше.  Жизнь с ревматоидным артритом.

Источник: https://zdorsustav.ru/prognoz-zabolevaniya-revmatoidnogo-artrita.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector