Вальгусная деформация голени: профилактика, лечение

При правильной форме нижних конечностей линия, условно проводимая через головку кости бедра, должна идти через центр надколенника и точку между первым и вторым пальцем стопы. Отклонение костей и суставов от этой линии считается деформацией и становится причиной нарушений опорной и амортизирующей функции стоп и ног в целом. Одно из таких искривлений – вальгусная деформация голени.

Вальгусная деформация голени: профилактика, лечение

Общие сведения

В отличие от дугообразного варусного искривления, при вальгусном сомкнутые вплотную ноги по форме образуют букву «X». Голени отклонены наружу, а коленные сочленения, наоборот, чрезмерно сближены. Нарушением считается расхождение в области лодыжек при близко поставленных ногах на 4-5 см.

Код болезни по МКБ-10 – М21. Эта группа включает разные виды искривлений, например, М21.9 – это неуточненная приобретенная кривизна конечностей.

Кстати: небольшое расхождение в голенях считают нормой. Если угол отклонения больше 7-10 градусов, то говорят о деформации. Основные структурно-анатомические изменения при вальгусе наблюдаются в коленных сочленениях.

При подобном нарушении сбоку при выпрямленных ногах заметно выраженное разгибание в области коленей. По мере развития патологии деформируются и стопы, приобретая плосковальгусную форму, при которой пятки отклоняются кнаружи. Свод стопы постепенно уплощается, – возникает плоскостопие.

Если заболевание не лечить, то оно прогрессирует и приводит к проблемам с остальными частями скелета. Ноги быстро устают и болят, походка выглядит неловкой. Сколиоз – боковое искривление позвоночного столба – развивается, когда одна голень искривлена сильнее другой.

Вальгусная деформация голени: профилактика, лечение

Причины деформации

Вальгусное искривление голенной области чаще всего врожденное или возникает в детском возрасте. Связано оно бывает с болезнями обмена веществ или костной ткани:

  • рахитом в сложной форме;
  • сахарным диабетом;
  • нарушением функции щитовидки;
  • травмами и заболеваниями коленей;
  • плоскостопием;
  • искривлением тазового кольца.

Деформация нередко развивается в течение года после того, как ребенок начинает ходить. Это обусловлено высокой нагрузкой на ножки на фоне быстрого роста костей и слабости мышечно-связочного аппарата. Повлиять также могут патологии, перенесенные женщиной в период вынашивания ребенка, гипоксия плода, вроженный вывих бедра, недоношенность.

Обратите внимание! В школьном возрасте, особенно у подростков, вальгус лодыжек бывает вызван нехваткой витамина D или кальция, дефицитом солнечного света и свежего воздуха, а также высокими статическими и двигательными нагрузками на ноги.

У взрослых искривление голеней чаще связано с травмами или воспалительными и дистрофическими поражениями коленных и тазобедренных сочленений, например, деформирующим артрозом.

Вальгусное и варусное отклонения – это истинные деформациям. Кроме этого, бывает ложное искривление голеней.

Несмыкание в области лодыжек при этом появляется из-за неравномерного распределения или развития мягких тканей. Деформация костей при этом отсутствует.

Такая кривизна является исключительно эстетическим дефектом, и при желании человека исправляется путем спортивных тренировок или, в крайнем случае, с помощью мягких имплантов.

Вальгусная деформация голени: профилактика, лечение

Методы лечения

Исправление вальгуса голени – долгий и трудоемкий процесс. Лечение всегда комплексное и включает в себя:

  • устранение основной причины, например, плоскостопия или рахита;
  • лечебную гимнастику, плавание;
  • массаж;
  • физиопроцедуры;
  • ношение корригирующей обуви и стелек;
  • при необходимости использование ортопедических шин и укладок.

При вальгусных голенях, особенно в детстве, нужно избегать долгой ходьбы и игр стоя. На время прогулок важно надевать ортопедическую обувь с жесткими задникми и спецстельками. Подбирать ее должен исключительно врач-ортопед после проведения диагностики, основой которой является рентген.

Вальгусная деформация голени: профилактика, лечение

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия. Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

Полезный совет! Для детей с деформациями стопы полезно хождение босыми ногами по гладким камушкам, траве, песку, специальному массажному коврику. Это укрепляет мышцы ступней и икр, снимает с нижних конечностей усталость и напряжение.

Ребенку с Х-образной деформацией ног запрещено продолжительно стоять с широко расставленными ступнями. Это увеличивает отклонение стоп и лодыжек наружу, а коленей вовнутрь. От активных подвижных игр следует воздерживаться. Движения не должны повышать нагрузку на колени и голеностопы, но при этом развивать суставы и укреплять мышцы. Этому во многом помогают массаж и ЛФК.

Комплексную схему лечения назначает врач-ортопед. Самолечение при любых видах деформаций ног, как у детей, так и у взрослых, недопустимо.

Вальгусная деформация голени: профилактика, лечение

Массаж

Задача массажа при вальгусном искривлении голеней – укрепить слабые мышцы и расслабить зоны с гипертонусом. Воздействие сосредоточено на поясничном отделе, ягодицах и ногах.

Интенсивность массажа возрастает по мере приближения к середине курса. Резкие и вызывающие боль движения недопустимы. Курс состоит из 12-20 сеансов, они проводятся каждый день или раз в два дня.

Интервал между двумя курсами – 3-4 недели.

Для массажа пациент ложиться на живот, под голеностопами размещается невысокий валик. Процедура выполняется в несколько этапов с переходом от одной зоны к другой. Самое первое действие – поглаживание всего тела, им же завершается весь сеанс.

Этапы массажа при вальгусе голеней:

  1. Воздействие на спину начинают с поглаживающего приема, переходят к растиранию пальцами, пилению ребром ладони и вновь к поглаживанию.
  2. Поясница и крестец – поглаживание, энергичное растирание, разминание с надавливанием и сдвигом. Завершают поглаживанием от позвоночного столба в стороны.
  3. Массировать ягодицы начинают и завершают круговыми поглаживаниями. Между ними выполняют интенсивное растирание, разминание, похлопывающие и легкие ударные приемы ребром ладони для повышения тонуса мышц.
  4. Заднюю часть бедер гладят в направлении вверх от ямки под коленом и кнаружи. Затем энергично растирают, разминают и выполняют легкие ударные движения. Завершают поглаживанием.
  5. Воздействие на заднюю сторону голени начинают с поглаживания от пятки до подколенной ямки. Затем выполняют растирание – на внешней стороне мягкое, на внутренней более интенсивное, и разминают всю голень. После этого легко поколачивают внутреннюю часть лодыжки, проводят растягивание и вибрацию наружной. В завершение голень гладят снизу вверх.
  6. Колени вначале гладят с боковых сторон, затем растирают. После проводят коррекцию, надавливая на внутренний мыщелок бедра, обхватив другой рукой голень в нижней части и аккуратно направляя к средней линии.
  7. Ахиллесово сухожилие (оно находится над пяткой) гладят и растирают щипцеобразными движениями.
  8. Фронтальную сторону бедра поглаживают от колена вверх, интенсивно растирают и мягко разминают.
  9. Переднюю поверхность голени гладят, растирают и снова поглаживают.
  10. Повторяют коррекцию коленных сочленений.
  11. Последний этап – массирование стопы. Спереди ее поглаживают от пальцев к голеностопу, растирают в поперечном направлении. Затем повторяют это вокруг щиколоток. Внутреннюю часть стопы и лодыжек растирают интенсивно, завершают гладящими движениями.

На заметку: массажист должен показать родителям, как правильно фиксировать коленные суставы ребенка эластичным бинтом. Его ношение закрепляет эффект массажа и гимнастических упражнений, поддерживает сочленение в стабильном положении.

Людям без соответствующих навыков и опыта самостоятельно делать массаж для коррекции искривлений ног запрещено. Проводить процедуру должен только специалист.

Вальгусная деформация голени: профилактика, лечение

Лечебная физкультура

Гимнастику важно выполнять 3-4 раза в день, один из них после массажного сеанса. Вот какие упражнения рекомендуются при вальгусном отклонении голеней:

  • сгибание-разгибание, а также вращение голеностопными суставами;
  • приседания плие – с повернутыми в стороны коленями;
  • подъем из положения «сидя по-турецки», опираясь на внешние края подошвы;
  • сидение на корточках с разведением коленей в стороны (стопы при этом обязательно должны стоять параллельно друг другу и плотно опираться на пол);
  • захват стопой небольших предметов, например, теннисного мячика;
  • подъем на носочках;
  • ходьба на наружной стороне ступней.

Многие из этих упражнений можно делать в воде. Также ускоряют выпрямление ног плавание, езда на велосипеде, лазание по шведской стенке. Ребенку с вальгусной деформацией большую пользу принесет хождение по бревну, узкой дорожке, ребристой доске, стояние с близко поставленными стопами.

Вальгусная деформация голени: профилактика, лечение

Физиотерапия

Для нормализации тонуса мышц и улучшения кровообращения при вальгусных голенях часто применяют электростимуляцию плантарной (подошвенной) мышцы, которая начинается на подколенной поверхности и латеральном (боковом) надмыщелке бедренной кости и крепится к пяточному бугру.

Под действием импульсного тока малой силы, разной частоты и продолжительности мышечные волокна сокращаются, и постепенно от такой стимуляции их способность поддерживать нормальное положение костей и суставов возвращается к норме. Подача электрических импульсов чередуется с паузами для расслабления мышц.

Электростимуляция противопоказана при:

  • мерцательной аритмии;
  • острых воспалениях и инфекциях;
  • тромбофлебите;
  • высокой температуре;
  • повышенном давлении;
  • политопной экстрасистолии;
  • сосудистых кризах;
  • сепсисе;
  • склонности к кровотечениям;
  • злокачественных опухолях или предрасположенности к ним;
  • обширном инфаркте миокарда;
  • боковом амиотрофическом склерозе.

Лечащий врач при необходимости может назначить электрофорез или другие физиопроцедуры, чтобы стимулировать мышцы голени и стопы. При выраженной деформации применяют ортопедические шины или специальные укладки. При отсутствии эффективности консервативного лечения рассматривают вопрос о проведении операции.

Вальгусная деформация голени: профилактика, лечение

Ортопедическая коррекция

Корригирующие укладки или шины надевают на ночь, назначают их при выраженной деформации голеней. Они поддерживают коленные суставы в правильном положении, способствуя постепенному выравниванию нижних конечностей.

Внимание! Ортопедические шины и укладки нельзя применять при плохом венозном оттоке и нарушенном кровообращении в ногах.

Продаются такие ортезы в магазинах медтехники, но покупать и использовать их можно исключительно после консультации ортопеда. Доктор должен проверять и при необходимости изменять степень фиксации шины в период ее применения. Также ортопед назначает ношение корригирующей обуви и стелек.

Читайте также:  Операции при коксартрозе: эндопротезирование, остеотомия, артродез

Операция

В оперативном лечении вальгуса лодыжек прибегают к остеотомии, которая заключается в рассечении бедренной кости и выпиливанию из нее клиновидного участка. После операции кости сращивают с помощью аппарата Илизарова, пациент в реабилитационном периоде носит его около полугода.

Источник: https://femalegs.ru/bolezni/valgus/valgusnaya-deformaciya-goleni.html

Вальгусная деформация голеней

Вальгусная деформация голени: профилактика, лечение Симптомы вальгусной деформации голеней Вальгусная деформация голени: профилактика, лечение Врач проводит сеанс ЛФК Вальгусная деформация голени: профилактика, лечение Коррекция вальгусной деформации голени без хирургии Вальгусная деформация голени: профилактика, лечение Вальгусная и варусная деформация голеней и стоп

Вальгусная деформация голени характеризуется Х-образной формой ног, в результате ослабления мышц связочного аппарата. Нарушение может стать первопричиной патологии позвоночного столба, сбоев в работе внутренних систем и органов.

Особенности развития вальгусной деформации

Вальгусная деформация голени у детей может быть, как врожденной, так и приобретенной патологией. Основные изменения происходят в коленном суставе ребенка, визуально можно заметить переразгибание ног и отклонение пяток наружу.

Вальгусная деформация голени: профилактика, лечениеВальгусная деформация голеней и стоп

Основные причины искривления стоп и голеней у детей:

  • Генетическая особенность;
  • Аномалия голеней;
  • Нарушения целостности костной и хрящевой ткани;
  • Неправильное усвоение полезных элементов;
  • Воспалительные или инфекционные процессы;
  • Тяжелые травмы конечностей;
  • Перенесенный в детстве рахит;
  • Избыточная масса тела.

При таких состояниях незначительные врожденные деформации у детей способны усугубляться, увеличивается глубина дуги искривления. Впоследствии возникают патологические процессы в суставах колена и таза.

Внимание!

Деформация колена – наличие зазора более 5,5 см между внутренними сторонами стоп. Врожденная аномалия у детей диагностируется редко, чаще всего связана с неправильным внутриутробным развитием шейки бедра, стопы и голени.

Распространенная причина вальгусной деформации нижних конечностей – природный инстинкт, заставляющий расставлять ноги в попытке сохранения равновесия. Такое непатологическое отклонение способно исчезнуть к 8-10 годам жизни ребенка.

Болезнь в детском возрасте возникает из-за повышенной нагрузки на стопы, раннем высаживании на ходунки, ускоренном процессе хождения малыша, из-за наследственной слабости и недоразвитости связок.

Симптомы заболевания

Вальгусные голени у детей представляют не только косметический дефект, но существенно снижают качество жизни. По мере развития болезни человеку сложно передвигаться, походка становится неуклюжей, состояние сопровождается следующими симптомами:

  • Постоянные ноющие ощущения в конечностях;
  • Нарушение циркуляции крови – синюшность кожных покровов, появление варикозного расширения вен;
  • Усталость в процессе движения;
  • Отечность в области икроножных мышц;
  • Шарканье ногами во время ходьбы.

Вальгусная деформация голени: профилактика, лечениеСимптомы вальгусной деформации голеней

Из-за неправильной нагрузки суставы у детей постепенно разрушаются. Если своевременно не принять терапевтические меры по устранению заболевания пациент утратит возможность передвигаться.

На заметку!

На фото вальгусная деформация голеней выглядит как Х-образное искривление, когда невозможно свести колени. Наблюдается очевидное смещение осей конечностей, а расстояние между внутренними лодыжками становится больше 5 см.

Степени нарушения

В начальной стадии болезни отклонение к голени кнаружи не превышает 10-15 градусов, во второй – более чем на 15-20 градусов. При тяжелой степени искривления диагностируется отклонение на 20 и более градусов.

Лечение патологии

После осмотра у ортопеда, проведения рентгеновского снимка голеней в двух проекциях диагностируется заболевание. Для выявления причины деформации может потребоваться ультразвуковое обследование, сдача анализа крови, проверка работы почек.

Принципы лечения вальгусной деформации голени у детей и взрослых:

  • Для устранения болезненных симптомов назначаются ортопедические мероприятия – используются корригирующие укладки, фиксирующие шины, ортопедическая обувь. Важно, чтобы задник был упругим и стойким, каблук не ниже 5 мм, широкий носок, индивидуально подобранная стелька;
  • Для стабилизации сустава и укрепления мышечного корсета ребенка потребуется лечебный массаж – не менее 20 сеансов в месяц, интенсивность воздействия на поврежденную зону увеличивается постепенно, используются техники поглаживания, растирания, вибрирования, постукивания, массирование щипковыми движениями;
  • Физиотерапевтическое воздействие – электростимуляция плантарных мышц, улучшается кровообращение, поддерживается физиологическое положение ног при движении;
  • Лечебная гимнастика – количество упражнений и регулярность их выполнения устанавливается доктором. При вальгусной деформации ступни и голени у детей практикуется сгибание и разгибание голеностопных суставов, вращение ступней по очереди, захват и удержание пальцами ног мелких предметов, приседание на корточки, ходьба на вешней стороне стопы.

Вальгусная деформация голени: профилактика, лечениеКоррекция вальгусной деформации голени без хирургии

В запущенном случае, когда исправить патологию консервативными методами не удается, назначается операция – остеотомия. В результате процедуры удаляется часть бедренной кости, остальные части сращиваются. После используется компрессионно-дистракционный остеосинтез: устанавливается аппарат Елизарова, чтобы сформировать правильный угол между костями стопы и голени.

После хирургического вмешательства на 2-3 день проводится охлаждение и обезболивание оперированной ноги, для ходьбы пациенту назначаются специальные ходунки, а позже – костыли.

Внимание!

Осложнения после операция возникают редко – это может быть кровоизлияние из-за порезов кровеносных сосудов, присоединение вторичной инфекции, сильная боль при ходьбе.

Благодаря операции можно получить отличный результат, хотя возможно и повторное развитие заболевания – при отсутствии выполнения профилактических мероприятий, чрезмерной нагрузке на нижние конечности.

Операция в детском и подростковом возрасте обычно не применяется, чаще всего она показана пожилым людям, когда искривление голени сопровождается воспалительными процессами, обильной отёчностью, нарушением координации движения.

Профилактика

Можно ли предотвратить появление вальгусной деформации голени? Чтобы ножки ребенка физиологически правильно развивались важно насытить рацион малыша полезными микроэлементами, дополнительно давать витамин Д, во избежание развития рахита.

При первых шагах ребенка приобрести качественную обувь, избегать лишней нагрузки на бедра и голени в возрасте до 7 месяцев. Полезно регулярно делать расслабляющий массаж ножек, тепловые ванночки с добавлением хвойного экстракта, отвара лекарственных растений.

Положительно влияет на установку ног:

  • Плавание;
  • Езда на велосипеде;
  • Катание на лыжах, скейтборде;
  • Игра в футбол;
  • Лазание по лестнице, шведской стенке.

В теплое время года полезно ходить босиком по траве, гальке, песку, грунтовой дороге. Важно избегать переохлаждения или перегрева конечностей, чтобы не усугубить течение болезни.

Важно!

При малейших признаках искривления важно обратиться за помощью к доктору – самолечение может привести к инвалидности и летальному исходу (развитие тромбофлебита, искривление позвоночника, нарушение работы внутренних систем и органов).

Своевременное лечение вальгусной деформации нижних конечностей позволяет избежать операции, исключает повышенную утомляемость, травмирование ног, проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/deformatsii/valgusnaya-deformatsiya/valgusnaya-deformaciya-goleni.html

Вальгусная деформация нижних конечностей у детей: особенности, причины и лечение

ГлавнаяДеформация стопы

Вальгусная деформация голени – это ортопедическая патология, для которой характерна Х-образная форма ног. Заболеванию особо подвержены дети: заметить первые симптомы можно, когда ребенок начинает ходить. При подтверждении диагноза обязательно назначается комплексная терапия. Отсутствие наблюдения и лечения может привести к серьезным осложнениям в дальнейшем.

Вальгусная деформация голени: профилактика, лечение

Что такое и особенности вальгусной деформации голени

Кривые ноги у ребенка могут быть признаком серьезного разрушительного процесса. Родителям важно уметь отличить нормальную ситуацию от опасной. Это можно сделать двумя способами. Первый – провести линию по схеме: тазобедренный сустав, колено, межпальцевое пространство.

Если линия прямая – проблемы нет. Если она заметно кривая – у ребенка может быть вальгусная деформация. Другой вариант зрительной диагностики – попросить ребенка стать ровно. Посмотреть на образовавшийся промежуток между голенями.

Если он больше 4-5 см, требуется консультация ортопеда.

Вальгус голени – аномальное строение или развитие этого отдела, при котором нарушается положение свода суставов (коленный, голеностопный). По природе происхождения патология делится на виды.

  1. Врожденная. По причине неправильного внутриутробного развития. Первые признаки заметны при осмотре в 3-4 месяца.
  2. Приобретенная. Вызвана нарушенным развитием отделов опорно-двигательного аппарата. Заметна, когда ребенок начинает самостоятельно двигаться.

Особенность вальгусного искривления – изменение формы ног, при котором голени приобретают дугообразную форму и смыкаются у коленей (похоже на букву Х). Со временем ситуация усугубляется: ребенок опирается только на внутренние края подошвы, вследствие развивается плосковальгусная деформация и плоскостопие. Существует варусный тип деформации, при котором ноги напоминают букву О.

Причины и симптомы

Патология имеет разные причины появления. Врожденная деформация развивается по причине провоцирующих факторов:

  • аномальное развитие плода;
  • кислородное голодание (гипоксия);
  • болезни женщины в период беременности;
  • недоношенность.

Приобретенная кривизна голеней может появиться под действием нескольких групп причин.

Что провоцирует Конкретные примеры
Неправильное развитие голени и других частей опорно-двигательной системы. Последствие следующих состояний:

  • рахит;
  • остеомиелит;
  • сахарный диабет;
  • заболевания костной ткани;
  • сбой в обмене веществ;
  • нарушение функции щитовидной железы.
Ребенок начал ходить.
  • начинается ускоренный рост костей;
  • мышцы, связки ослабевают;
  • на ноги действует усиленная нагрузка.
Взросление, подростковый период.
  • дефицит витаминов;
  • перестройка организма.

У взрослых пациентов такая патология диагностируется редко. Чаще она вызвана травмами, воспалением, дистрофическим поражением суставов (деформирующий артроз).

В Международном классификаторе болезней (МКБ-10) вальгус имеет код М-21. В эту группу входят и другие виды искривления нижних конечностей (варусная и сгибательная деформация, плоская стопа).

Доктор Комаровский отмечает, что при вальгусной деформации нижних конечностей характерные признаки незаметны на начальной стадии развития, ребенок не чувствует боли, дискомфорта.

Появляется симптоматика по мере прогрессирования патологии. Малыши становятся капризными, пассивными, часто плачут. Дети, которые уже умеют говорить, жалуются на сильную болезненность в области лодыжек.

Далее развиваются более опасные симптомы:

  • походка становится неуверенной;
  • при ходьбе шарканье;
  • заметная деформация голени;
  • быстрая, сильная усталость после непродолжительной ходьбы;
  • изменение формы позвоночника.

Вальгусная деформация голени: профилактика, лечение

Методы лечения патологии

Чтобы верно подобрать тактику лечения, нужно предварительно провести диагностику. При подозрении на вальгусную деформацию назначается рентген, анализ крови, УЗИ. Дополнительно могут быть проведены плантография, подометрия (исследование ступни на предмет осложнений).

Читайте также:  Аркоксиа для суставов: аналоги, совместимость, показания к применению

При подтверждении диагноза показана комплексная терапия. Обязательные составляющие – физиотерапевтические процедуры, умеренные нагрузки, лечебный массаж. Подбирается специальная ортопедическая обувь, которая позволяет снизить нагрузку на суставы. Народные методы лечения не имеют выраженного терапевтического эффекта.

Физиотерапия

Безопасный и безболезненный вариант лечения. При вальгусе голени назначают электростимуляцию. Показания – нормализация мышечного тонуса, улучшение тока крови. На мышечные волокна действует слабый ток на разных частотах.

Мышцы начинают сокращаться, постепенно восстанавливается функция поддержания нормального положения суставов, костной ткани. Электрические импульсы подаются с интервалами – за это время мышцы расслабляются.

Противопоказания к процедуре – инфицирование организма, нарушенная свертываемость крови, эпилепсия, непереносимость тока.

Другие разновидности физиотерапии при патологии.

  1. Электрофорез. Лекарства попадают в организм без таблеток, инъекций, капельниц. Нужное средство наносится на бинт или стерильную салфетку, затем прикладывается к пораженной области. Далее начинается воздействие слабых импульсов тока. Длительность процедуры от 2 до 10 минут.
  2. Парафинотерапия. Материал отлично сохраняет тепло, прогревает ноги. При равномерном прогревании расширяются капилляры, усиливается движение крови, восстанавливаются обменные процессы на клеточном уровне.
  3. Коррекция ортопедическими укладками или шинами. Такие приспособления надевают на ночь для поддержания ног в правильном положении. Это способствует постепенному выпрямлению голеней.
  4. Механическое воздействие. Включает массаж, лечебную физкультуру.
  5. Лечебные грязи и сероводородные смеси. Санаторно-курортное лечение.

Операция

К хирургическому вмешательству прибегают только в запущенных случаях. Проводится остеотомия – операция, которая протекает путем искусственного перелома кости. Происходит удаление части бедренной кости. После вмешательства устанавливается аппарат Елизарова для правильного сращивания. После снятия аппарата для дальнейшего восстановления показаны ходунки, затем костыли.

Детям подобное вмешательство проводится крайне редко. Это связано с незаконченным формированием опорно-двигательного аппарата, что влечет долгое восстановление или вызывает инвалидность после операции.

Упражнения

Для лечения вальгусной деформации голени детей и взрослых показана лечебная гимнастика. В день нужно делать по 2-3 подхода. Один из них обязательно выполнять после сеанса массажа.

  1. Активизация голеностопного сустава: сгибание, разгибание, вращение.
  2. Колени повернуть в стороны, выполнять приседания плие.
  3. Ребенок сидит на корточках, по очереди отводит колени в стороны.
  4. Стопами нужно захватить небольшие предметы (теннисный мячик).
  5. Подниматься на носочки.
  6. Шведская стенка.
  7. Упражнения на свежем воздухе. Это велосипед или самокат, плавание, подъем по бревну.

Сформировать подробный комплекс подходящих лечебных упражнений, объяснить их правильное выполнение поможет врач-ортопед.
Вальгусная деформация голени: профилактика, лечение

Массаж

В месяц показано 15-20 сеансов. Нагрузка и интенсивность воздействия на пораженную зону с каждой процедурой возрастает. Для выполнения массажа можно использовать технику поглаживания, растирания, стучать, выполнять щипки, вибрирующие действия. Доверять процедуру нужно только специалисту.

Примерный план массажа

  1. Положение – лежа на животе. Под голени подложить небольшой валик.
  2. Начинать с поясницы – поглаживать, растирать, разминать. Ударные приемы запрещены.
  3. Затем переходить на ягодично-крестцовую зону. Выполняется растирание, разрешены слабые тонизирующие хлопки, удары, расслабляющее поглаживание.
  4. Далее массажируют заднюю поверхность ноги, опускаясь от бедра к голени. Приемы стандартные: растирание, разминание, поглаживание, создание вибрации.

Можно ли занимать спортом при деформации

Спорт при таком диагнозе – дополнительное лечебное средство, но заниматься им разрешено на любительском уровне.

Умеренные нагрузки улучшат ток крови, добавят мышечно-связочному аппарату эластичности, не дадут больной ноге «застояться». Лучший вид спорта при вальгусном искривлении голени – скандинавская или спортивная ходьба.

Рекомендован бег по рельефной местности. Для таких занятий нужна специальная ортопедическая обувь.

Вид Допустимость
Футбол Разрешен только с щадящими нагрузками. Перед занятиями нужно получить разрешение у доктора.
Хоккей Характерны повышенная травмоопасность, усиленное физическое напряжение. Врачи не рекомендуют хоккей при вальгусе голени.
Художественная гимнастика Укрепляется мышечный корсет, осанка держится лучше. Спорт разрешен.
Игровые разновидности (бадминтон) Разрешены для общего оздоровления, укрепления.

Возможные осложнения и прогноз лечения

Вальгус влечет серьезные нарушения по причине неравномерного распределения нагрузки на бедро и колено. Может развиться остеоартроз, гонартроз. При деформации голени часто появляется плоскостопие.

Отсутствие лечения приводит к постоянной болезненности в ногах, нарушается положение позвоночного столба, искривляется осанка. Прогрессирование вальгуса голени провоцирует множественные нарушения, заболевания опорно-двигательного аппарата.

Результат разрушительного процесса – инвалидность.

Прогноз лечения благоприятный при невысокой площади деформации, своевременном обнаружении, комплексной качественной терапии. В таком случае возможно полное восстановление состояния голени. При запущенной форме патологии даже после успешного лечения останется кривизна.

Патология у ребенка нарушает нормальное функционирование всех частей опорно-двигательного аппарата, развиваются сопутствующие заболевания.

При затяжном течении без лечения есть риск получения инвалидности в молодом возрасте.

Для профилактики появления такого недуга важно регулярно посещать профильных специалистов (ортопед, детский хирург), правильно подбирать обувь, пить витаминные комплексы, принимать меры по предупреждению рахита.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию Вальгусная деформация голени: профилактика, лечение Вальгусная деформация голени: профилактика, лечение

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту или смотрите все вопросы…

Рейтинг статьи:

Загрузка…

Источник: https://2Stupni.ru/hallux-valgus/valgusnaya-deformatsiya-goleni.html

Вальгусная деформация стопы: профилактика и лечение

Независимо от возраста у человека могут наблюдаться разнообразные виды искривления стопы. Как быть, если вы заметили признаки вальгусной деформации, рассказывает Passion.ru.

Наверняка многим знакома проблема так называемых «косточек» или «шишек», образующихся около сустава большого пальца стопы. Помимо того, что это наносит вред красоте ног с точки зрения эстетики, вальгусная деформация сказывается и на состоянии здоровья человека. О причинах ее появления, симптомах и способах лечения сегодня рассказывает Passion.ru.

Вальгусная деформация стопы – это одно из наиболее распространенных ортопедических заболеваний на сегодняшний день, проявляется оно в сильном отклонении большого пальца внутрь стопы.

Помимо некрасивого внешнего вида, подобная деформация нарушает все структуры стопы: связки, сухожилия, суставы и кости.

Параллельно с искривлением и образованием выпирающей «косточки» на внутренней стороне стопы, могут наблюдаться и такие ортопедические патологии, как:

  • деформирующий артроз плюснефаланговых суставов;
  • хронический бурсит;
  • экзостозы головок плюсневых костей;
  • комбинированное или поперечное плоскостопие;
  • внутреннее (варусное) отклонение I плюсневой кости.

Причины возникновения вальгусной деформации еще не изучены до конца, однако известно, что большую роль играют остеопороз, плоскостопие, эндокринные заболевания, а также генетическая предрасположенность, то есть врожденная слабость соединительной и костной тканей.

Помимо этого, весьма ощутимый вред наносит неправильно подобранная обувь, тесная, с узкими носками и высоким каблуком.

В результате ношения таких туфель нагрузка на стопу распределяется неравномерно, в большей степени нагружается передний отдел, возникает деформация и артроз сустава большого пальца.

Первым признаком заболевания является неудобство и боль при ходьбе, быстрая утомляемость, проблемы при ношении обуви, затем появляются болезненные мозоли и натоптыши. Постепенно изменяется форма и положение суставов большого и второго пальцев стопы, нарастает «косточка», кожа на ее месте краснеет и слегка отекает.

В зависимости от градуса отклонения большого пальца выделяют несколько степеней тяжести процесса:

  • 1 степень – отклонение до 15°;
  • 2 степень – 15-20°;
  • 3 степень – 20-30°;
  • 4 степень – отклонение более 30°.

При 3 и 4 стадиях, как правило, возникают осложнения: врастание ногтя, воспаление натоптышей и мозолей, молоткообразное искривление пальцев, особенно второго пальца.

Поскольку похожие симптомы могут наблюдаться и при других ортопедических заболеваниях, в первую очередь необходимо обратиться к врачу-ортопеду.

Точный диагноз может быть установлен только после серьезного обследования: необходим рентгенологический снимок стопы в трех проекциях и плантография – определение состояния стопы путем анализа их отпечатка на плоскости.

Только убедившись в том, что у пациента действительно вальгусная деформация, можно приступать к лечению. Надо быть готовым к тому, что процесс будет длительным и трудоемким.

Лечение вальгусной деформации стопы подразделяется на консервативное и хирургическое. Первое применяется на начальных стадиях заболевания и, к сожалению, не приводит к полному выздоровлению. Тем не менее, грамотный и своевременный подход позволяет существенно притормозить дальнейшее прогрессирование деформации и отсрочить проведение хирургической операции.

Поговорим подробно о методах консервативного лечения. К ним относятся:

  • ношение ортопедической обуви, супинаторов и ночных шин, а также стелек и межпальцевых прокладок;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • внутрисуставное введение гормональных препаратов (гидрокортизон, дипроспан) для снятия воспаления.

Ортопедическая обувь должна быть достаточно мягкой, обязательно с широким носом и каблуком не выше 4 см.

Вальгусная деформация первого пальца стопы часто сопровождается плоско-вальгусной деформацией – плоскостопием. При этом меняется направление оси стопы и уменьшаются ее своды.

В этом случае обувь должна иметь высокий и жесткий задник и плотный супинатор.

Очень важно использовать специальные ортопедические стельки, которые лучше всего изготовить по индивидуальному заказу с учетом малейших особенностей собственной стопы.

Среди физиотерапевтических процедур особое место занимает ударно-волновая терапия, действие которой позволяет улучшить кровообращение, а также уменьшить отек и боль.

Не менее важна и профилактика вальгусной деформации, заключающаяся в изменении самого образа жизни пациента. Во-первых, необходимо взять за правило ежедневно выполнять несложные упражнения для сохранения подвижности суставов стопы.

В частности, можно походить на цыпочках, перекатывать по полу небольшие предметы, поднимать их пальцами ног, и тому подобное.

Во-вторых, очень полезен массаж ступней и икроножных мышц, после чего хорошо сделать ванночку для ног с хвойным экстрактом или морской солью.

В-третьих, необходимо скорректировать питание.

Дело в том, что прогрессированию вальгусной деформации весьма способствует отложение мочевой кислоты в суставах стопы, поэтому рекомендуется уменьшить в рационе содержание продуктов, богатых пуринами – веществами, приводящими к избыточному накоплению мочевой кислоты в организме. А это такие продукты, как мясо, некоторые сорта рыбы, морепродукты, крепкие бульоны, бобовые, а также чай, кофе, какао и шоколад.

И, наконец, в-четвертых, придется провести ревизию в обувном шкафу и отложить в сторону «опасную» обувь: тесную, узкую, на высоком каблуке. Оставьте шпильки для праздников, а на каждый день выбирайте удобные туфли на невысоком устойчивом каблучке.

Читайте также:  Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: лечение, симптомы

Малыши чаще всего страдают плоскостопием, или плоско-вальгусной деформацией стопы.

Ребенок начинает жаловаться на сильную усталость и боль в ногах при длительной ходьбе, а визуально можно заметить, что пятка отклоняется наружу.

В этом случае следует немедленно отправиться на прием к ортопеду, поскольку при своевременном и правильном лечении вполне возможно полностью восстановить нормальное состояние стопы.

Врач порекомендует соответствующую ортопедическую обувь, назначит массаж, а вот простые, но очень эффективные упражнения можно с успехом делать дома, превратив занятия в игру. Ребенок с удовольствием будет сминать полотенце, удерживать и приподнимать мелкие предметы пальцами ног, перекатывать карандаши стопами и пытаться встать из позы «по-турецки».

Не стоит забывать о спорте, ведь ничто не укрепит стопы лучше, чем регулярные занятия плаванием, игра в футбол, велосипедный спорт, гимнастика на шведской стенке и другие виды физкультуры.

Источник: https://www.passion.ru/health/zdorove-nog/valgusnaya-deformaciya-stopy-profilaktika-i-lechenie-88999.htm

Лечим вальгус. лечим X-образные голени. — вальгусная деформация голени у детей

Нашла статью. Написано КАК делать массаж при вальгусе и иксах. как делать гимнастику и прочие рекомендации.

(красную часть можно пропустить…)

о вальгусном искривлении ног можно говорить тогда, когда расстояние между внутренними лодыжками при плотно сжатых и выпрямленных коленях превышает 4-5 сантиметров, вопреки распространённому мнению, это не врождённый порок, не наследственное качество, а приобретённый дефект.

Искривление ног появляется чаще всего через несколько месяцев после того, как ребёнок встал на ноги и начал ходить, это объясняется чрезмерной нагрузкой на нижние конечности в период быстрого роста и ещё слабым мышечно-связочным аппаратом.

Основной причиной деформации ног является рахит, перенесённый в младенческом возрасте, особенно его малосимптомная и нелечёная форма, в тяжёлых случаях возможно искривление костей голени выпуклостью кнутри, к более редким причинам относятся некоторые дефекты стоп, врождённый вывих бедра, болезни и травмы коленных суставов.

неблагоприятно сказывается на формировании ног излишний вес малыша, однако у детей коренастого телосложения предрасположенность к этому дефекту меньше, чем у худых, девочки болеют чаще, что связано с их более широким тазом.

При вальгусной деформации основные изменения происходят в коленном суставе, неравномерное развитие мыщелков бедренной кости (более быстрый рост внутренних мыщелков, чем наружных) приводит к тому, что суставная щель становится шире внутри и уже снаружи, связки, укрепляющие сустав, растягиваются, особенно с внутренней стороны, колено теряет свою стабильность, если посмотреть на такого ребёнка сбоку, то заметно переразгибание ног в коленных суставах. Стопы постепенно деформируются и приобретают устойчивое плосковальгусное положение- пятки отклонены кнаружи, развивается плоскостопие. В далеко зашедших случаях страдает походка, ребёнок ходит неуверенно, неловко, быстро устаёт, жалуется на боли в ногах, если одна нога искривлена больше другой, часто развивается искривление позвоночника, сколиоз. Лечение вальгусной деформации- дело трудное и длительное, требует от родителей постоянного внимания и настойчивости, постарайтесь убедить ребёнка в необходимости лечебных мероприятий, придав им вид увлекательной игры, создайте устойчивую привычку.

  • Во-первых, ребёнок должен избегать длительного стояния, особенно с широко расставленными ногами, стоять таким образом вредно, так как это усиливает отклонение колен вовнутрь и отведение стоп кнаружи, зато при сомкнутых ногах тяжесть тела падает через середину коленного сустава на наружный край стопы, назначение которого- нести тяжесть тела.
  • Во-вторых, необходимо периодически давать отдых ногам, воздерживаться от длительной ходьбы и продолжительных игр стоя.
  • В-третьих, надо подобрать малышу такие игры и упражнения, которые устраняли бы вредное воздействие тяжести тела на коленные и голеностопные суставы, одновременно способствуя развитию и укреплению мышечно-связочного аппарата.

Упражнения для ног необходимо делать ежедневно, постепенно увеличивая нагрузку, упражнения для других мышечных групп стоит, по возможности, выполнять из исходных положений сидя, сидя по-турецки, очень полезны таким детям занятия на гимнастических снарядах (шведской стенке, трапеции, лесенке), плавание, езда на велосипеде. Снижение излишнего веса также приводит к уменьшению нагрузки на ноги и благоприятно сказывается на состоянии колен и стоп.

Во время прогулок следует носить специально подобранную ортопедическую обувь со скошенными кнаружи каблуками или корригирующими стельками, но вопрос о ношении такой обуви должен решать врач-ортопед, в любом случае обувь должна быть удобной, новой (нельзя донашивать чужую обувь) и обязательно с жёстким задником, дома, если нет необходимости носить ортопедическую обувь постоянно, лучше ходить босиком, чтобы тренировать мышцы стопы, летом также очень полезно ходить босиком по песку, гальке, траве, предоставляя стопам и пальцам свободу движений, в случае значительных деформаций ног применяется лечение ортопедическими шинами, корригирующими укладками, хирургическое лечение.

Массаж- стабильность и нормальное функционирование коленных и голеностопных суставов зависит от состояния окружающих мышц, с помощью массажа и специально подобранных упражнений укрепляются ослабленные и растянутые мышцы, расслабляются излишне напряжённые.

Массаж проводится курсами по 12-20 процедур ежедневно или через день, с перерывами между курсами две-четыре недели, интенсивность массажа постепенно увеличивается к середине курса, необходимо избегать резких, болезненных движений, у ребёнка должно оставаться приятное ощущение после массажа.

  1. Исходное положение: ребёнок лежит на животе, под голеностопный сустав кладётся небольшой валик.План массажа:
  2. поясничная область спины— поглаживание в направлении от позвоночника в стороны и немного вниз, интенсивное растирание, разминание по типу надавливания или сдвигания, ударные приёмы не применяются.
  3. Ягодично-крестцовая область— поглаживание в круговом или X-образном направлении, интенсивное растирание (тыльной поверхностью согнутых пальцев), разминание двумя или одной рукой, тонизирующие ударные приёмы (поколачивание, похлопывание, рубление), поглаживание.

Задняя поверхность ноги- Педро- поглаживание в направлении от подколенной ямки вверх и кнаружи, интенсивное растирание, разминание одной или двумя руками, лёгкие ударные приёмы (похлопывание, рубление одним-двумя пальцами), поглаживание, голень- общее поглаживание от пятки вверх до подколенной ямки, дифференцированное растирание (наружная часть голени- наружная головка икроножной мышцы- растирается мягко, внутренняя поверхность- внутренняя головка- интенсивно), разминание одной или двумя руками по всей мышечной группе, по внутренней поверхности лёгкие ударные приёмы, по наружной- вибрация, растягивание, в конце- поглаживание, область коленного сустава- коррекция (поглаживание боковых поверхностей сустава, их растирание, надавливание на внутреннюю поверхность- внутренний мыщелок бедра), при надавливании на внутренний мыщелок бедра одной рукой, другой удерживайте голень в нижней трети и старайтесь привести её к средней линии, ахиллово сухожилие- поглаживание и растирание (щипцеобразное). Исходное положение: ребёнок лежит на спине, под коленями- валик- передняя поверхность ноги- стопа- поглаживание по тыльной поверхности от пальцев к голеностопному суставу, граблеобразное или поперечное растирание, поглаживание и растирание вокруг лодыжек (интенсивно вокруг внутренней лодыжки), растирание внутреннего края стопы, поглаживание, коленный сустав (оррекция)- круговое поглаживание области сустава, растирание боковых поверхностей (мыщелков бедренной кости), надавливание на внутренний мыщелок с приведением голени, голень- поглаживание от стопы вверх до колена, лёгкое растирание, поглаживание, бедро- поглаживание, мягкое, но тщательное растирание, мягкое разминание, поглаживание в направлении от коленной чашечки вверх и кнаружи.

Лечебная гимнастика- упражнения лечебной гимнастики лучше делать несколько раз в день, один раз после массажа, другой- во время ежедневных занятий, включая их в обычный комплекс, некоторые упражнения должны стать привычными, например, поза сидя по-турецки, поэтому следует сажать ребёнка таким образом как можно чаще.

Вставание из позы сидя по-турецки- ребёнок сидит по-турецки, предложите ему встать, опираясь на наружные края стоп, помогайте ребёнку, поддерживая за руки, при повторении упражнения следует менять положение ног так, чтобы в исходном положении Сидя сверху была поочерёдно то левая, то правая нога.

Приседание с разведением колен- научите ребёнка приседать с широким разведением колен, полезно сидение на корточках таким же образом, необходимо только следить за положением стоп, они должны полностью опираться о пол и стоять параллельно. Вставание на носки- предложите ребёнку встать на носочки и потянуться вверх, затем опуститься на полную стопу.

Ходьба на наружных краях стоп- попросите малыша пройти немного, опираясь на наружные края стоп (мишка косолапый по лесу идёт, шишки собирает, песенку поёт).

Ходьба по двускатной ребристой доске, по узкой дорожке- приучайте малыша ходить и стоять со стопами, установленными близко друг к другу, с этой целью можно использовать любую неширокую (10-15 сантиметров) доску, полосу на ковре, можно нарисовать узкую дорожку мелом, отметить её верёвками.

Сгибание и разгибание стоп в голеностопных суставах проводится поочерёдно для одной ноги, затем для другой, можно помогать ребёнку, сгибая его стопу одной рукой, другой фиксировать голень. Вращение стоп- сначала одна, затем другая стопа вращается в обе стороны, если надо, помогайте ребёнку, только вращение должно быть мягким, безболезненным. Захват игрушки подошвами- предложите ребёнку захватить и удерживать подошвами некоторое время удобную игрушку (кеглю, маленький мячик).

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/diseases/1454131

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector