Коксартроз и гонартроз: чем отличается, причины

Здоровье › Артроз

Перворичины возникновения, симптомы и лечение эти разновидности артроза имеют похожие. Причины возникновения разделяют:

Симптомы и характеристика

Выделяют 3 стадии течения этих болезней. Клиническая картина коксартроза:

Симптоматика гонартроза имеет похожее течение:

Лечение обоих видов артроза

Консервативное включает ЛФК, физиотерапевтические процедуры и задействование следующих препаратов:

Дифференциальная диагностика

Коксартроз путают с:

Трудно дифференциировать гонартроз от следующих заболеваний:

• ревматоидный артрит, отличающийся резкой болью, как правило, утром, и горячей красной кожей над пораженным суставом;
• спондилоартропатия, в том числе псориатический артрит.

Диагностика базируется на результате рентгенографического обследования.

Разновидности и отличия коксартроза и гонартроза между собой

Разновидности и отличия

Во врачебной практике встречаются разновидности рассматриваемых артрозов коленного и тазобедренного суставов:

• односторонний, при поражении сустава одной ноги;
• двухсторонний, затрагивающий суставные сочленения обеих ног.

Различия видны на функциональных пробах, которые проводят врачи чаще всего коллегиально, со всех сторон оценивая состояние ног:

Когда же пациенту сложно производить все движения, врачи ставят диагноз полиартроз.

Особенности коксартроза и его сравнение с гонартрозом

Характерная симптоматика проявления коксартроза:

Какие заболевания нужно отделить от гонартроза

Признаки гонартроза даже опытные врачи путают с:

• повреждением мениска;
• коксартрозом;
• воспалениями в суставах;
• болями сосудистого характера;
• периартритом.

Чем отличается коксартроз от гонартроза, что хуже и в чем разница

Что такое гонартроз коленных суставов — лечение, симптомы, причины заболевания

Что такое крестец и где он находится?

Женщины имеют крестец другой формы, нежели мужчины. Отличия таковые:

• у женщин крестец более широкий, по сравнению с мужским;
• более короткий;
• не слишком изогнутый.

Механизм и причины развития патологии

Чем сильнее выражен воспалительный и дегенеративный процесс, тем сильнее выражено клинические симптомы болезни.

Механизм и причины развития патологии

Разновидности и отличия

Во врачебной практике встречаются разновидности рассматриваемых артрозов коленного и тазобедренного суставов:

• односторонний, при поражении сустава одной ноги;
• двухсторонний, затрагивающий суставные сочленения обеих ног.

Еще по теме:  Остеоартроз ступни симптомы и лечение

Гонартроз развивается стремительно. Симптомы обычного артроза накапливаются, постепенно усиливаясь, годами.

Различия видны на функциональных пробах, которые проводят врачи чаще всего коллегиально, со всех сторон оценивая состояние ног:

Когда же пациенту сложно производить все движения, врачи ставят диагноз полиартроз.

Симптомы и динамика гонартроза

Диагностика и лечение

Как правило, достаточно простого рентгенологического исследования, чтобы уточнить диагноз и стадию заболевания.

Медикаментозная терапия

Лечение коксартроза заключается в принятии следующих лекарственных средств:

Лекарства при артрозе тазобедренного сустава назначаются одновременно с другими методами лечения.

Массаж, ЛФК, диета

Массаж и ЛФК — это очень эффективные методы лечения, которые позволяют восстановить трофику тканей и их.

Как лечить артроз тазобедренного сустава

• А вот в борьбе с ограничением подвижности более эффективна немедикаментозная терапия:
• Такое комплексное воздействие позволяет добиться ощутимой пользы при лечении коксартроза I и II стадий.

Для достижения максимального эффекта нужно проводить 2 курса гирудотерапии в год. Каждый курс — по 10 сеансов.

Сеансы проводят с интервалом от 3 до 6 дней. Пиявок при этом нужно ставить на поясницу, крестец, низ живота и больное бедро.

Операция длится около 2-3 часов. Общий период реабилитации – 2 месяца после выписки.

Главные отличия артроза от коксартроза

Встречаются следующие разновидности артроза тазобедренного сустава:

• односторонний, когда поражению подвергается правый или левый сустав;
• двухстороний, при котором страдают обе ноги.

Анатомия и механизм развития

Тазобедренный сустав образуется из двух костей:

Различают две формы коксартроза:

• первичная, возникшая на фоне неизвестных причин;
• вторичная, развивающася в результате других болезней.

Вторичный коксартроз развивается на фоне следующих заболеваний:

Фактрры, способные спровоцировать коксартроз:

• нарушенные обменные процессы;
• особенности строения скелета;
• слабость хрящевых тканей.

Еще по теме:  Лечение артроза медом

По этой причине при наличии в семье родственника, страдающего коксартрозом, вероятность возникновения заболевания повышается.

Симптоматика

1. Для коксартроза характерны следующие проявления:
2. Первая
3. При проведении рентгенологического исследования выявляются следующие незначительные изменения:
4. Вторая
5. На рентгенограмме при такой стадии можно выявить:
6. Костные разрастания начинают приобретать внешний характер, выход, за пределы хрящевой губы.
7. Третья

Диагностика

• В качестве альтернативных методик инструментального обследования могут быть использованы:
• В случае с коксартрозом важно проводить дифференциальную диагностику. В данном случае важно отличить коксартроз от:
• 1. Гонартроза
• 2. Остеохондроза
• 3. Трохантерита
• 4. Других болезней

• светолечения;
• магнитотерапии;
• ультразвукового излучения;
• мануальной терапии;
• лечебной гимнастики.

Хирургическое вмешательство

• однополюсным, который заменяет только бедренную головку;
• двухполюсным, замещающим головку бедра и вертлужную впадину.

Если вы обладатель этого недуга, то вам известны чувства скованности и боли в суставах, которые превращают вашу жизнь в кошмар.

Причины возникновения

Как распознать болезнь

Можно выделить восемь основных признаков заболевания:

Разновидности

В зависимости от клинической формы различают:

• моноартроз — это когда поражен один сустав;
• олигоостеоартроз — поражено до двух суставов;
• полиостеоартроз — когда поражено больше трех суставов;
• сочетание остеоартроза и остеохондроза — спондилоартроз.

Существует также классификация остеоартроза по анатомической локализации:

Стадии развития

Можно выделить три стадии развития остеоартроза, которые нужно знать , чтобы вовремя обратиться к врачу:

• При остеоартрозе 1 степени (начальная стадия) симптомы выражены не ярко, а изменения в костной структуре практически незаметны. Зачастую болевой синдром появляется после нагрузки и исчезает после расслабления. При прощупывании места соединения костей боль не ощущается, но может быть неприятно, если сустав воспален. Подвижность сустава немного ограничена, но основная его функция не страдает.

На данной стадии остеоартроза появляются контрактуры (ограничения в амплитуде движений).

Лечение медикаментами

Помните, что необходимо сочетать прием противовоспалительных средств с местным лечением.

Хороших и более быстрых результатов можно добиться при своевременном обращении к врачу (ревматологу или артрологу).

Применение хондропротекторов

Лечение дома

1. Соблюдение этих правил должны привести к постепенному, но постоянному снижению веса.
2. Помимо упражнений можно использовать различные растирки. При болях в суставах хорошо помогает растирка из цветков сирени:
3. Видео-рецепт настойки сирени для лечения суставов.

Как вылечить деформирующий коксартроз тазоберенного сустава 3 степени?

Опасная стадия

Симптомы и признаки коксартроза 3 степени

Характерные признаки коксартроза 3 степени:

Кто подлежит инвалидизации?

Наличие прочих дисфункций или реактивного синовита – также повод для оценки состояния здоровья.

• данные рентгенограммы, подтверждающие значительную деформацию головки кости и множественные остеофиты;
• данные МРТ о состояния хряща.

Группа устанавливается на один год; ее дальнейшее подтверждение требует ежегодной медико-санитарной экспертизы.

Почему необходима операция?

«Капитально отремонтировать» сустав можно способами:

О стоимости эндопротезирования можно узнать здесь…

Тернистый путь к выздоровлению

Чтобы не было мучительно больно

Длительным клиническим эффектом обладают вольтарен; гели диклак, олфен, ибупрофен; хондроксид мазь.

Их введение, целесообразное на всех стадиях недуга, существенно улучшает обменные процессы в суставных тканях.

Физиотерапия и грязелечение

Улучшение кровоснабжения и трофики всех суставных компонентов, — в этом цель физиотерапевтических процедур, включая грязелечение.

Наличие заключения коксартроз тазобедренного сустава 3 степени предусматривает лечение методами:

Движение – это жизнь

Пациентам с диагнозом коксартроз 3 степени рекомендуют такой комплекс ЛФК:

Те же, кто вылечил коксартроз 3 степени без операции, отмечают эффективность двигательной практики доктора Евдокименко.

Питательный и питьевой режим

Для пациентов, страдающих лишним весом, диета при коксартрозе 3 степени ужесточается.

Им необходимо соблюдать «лимит» по отношению к жирной и богатой «легкими» углеводами пище.

Капустный лист и не только

Облегчение болей, вызванных коксартрозом, принесут раскидистые листья капусты и репейника (лопуха):

Читайте подробнее о народных методах лечения коксартроза.

Какое лечение и реабилитацию выбрать при полиартрозе?

С Уважением Александр.

Гонартроз и коксартроз разница Ссылка на основную публикацию

Источник: https://sanatorii-volna.ru/artroz/gonartroz-i-koksartroz-raznitsa.html

коксартроз и гонартроз разница — отличия и сходство симптомов

Любой тип артроза вызывает в суставах дегенеративные изменения. Разница коксартроза и гонартроза заключается в локализации. При коксартрозе происходит деформация тазобедренных костей. Гонартроз — заболевание колена невоспалительного характера, вызывающее разрушение хряща в суставе и деформирующее сочленение костей. Обе патологии — разновидности артроза.

Отличия коксартроза и гонартроза

Артроз — это общее названием группы невоспалительных суставных заболеваний дегенеративно- дистрофического характера. Он может проявлять себя в различных суставах: мелких и крупных, центральных (позвоночник) и периферических (конечности). Самые распространённые виды артроза получили собственные названия, по которым можно определить поражённую зону.

Коксартроз занимает первое место после гонартроза по распространённости среди населения. Медицинская практика рассматривает два вида патологий коленного и тазобедренного суставов:

• при одностороннем поражается сустав одной конечности;
• при двустороннем — суставы обеих ног.

Заболевания, охватывающие коленные и тазобедренные суставы, имеют выраженные симптомы. Если в начальных стадиях можно ещё приостановить их развитие, применяя консервативное лечение, то в запущенных формах используются только хирургические методы.

Специалистами сделан вывод, что коксартроз более распространён из-за повышенной нагрузки на группу тазобедренных суставов. Часто встречающиеся заболевания такого вида обусловлены генетическими патологиями, которые называются дисплазией. Установлено, что у женщин чаще проявляется коксартроз, чем у мужчин.

Заболевание развивается стремительно, накапливая симптомы артроза. Коксартроз проявляет себя иррадиирующими болями из области бедра в сочленение колена, поэтому во время диагностики врачи ориентируются на подвижность ног в тазобедренных и коленных суставах. Они делают пробы, по которым определяется состояние двигательных функций конечностей:

• при гонартрозе пациент по просьбе врача свободно отводит ногу в сторону, вращает ею и машет от бедра;
• при коксартрозе возможно сгибание и разгибание конечности в колене, а также приседание.

В целом эти заболевания похожи. У них общая основная причина развития патологических процессов в суставах — это нарушение обмена веществ, из-за чего хрящи теряют свою эластичность.

Особенности и симптомы

Особенности и симптомы

При движениях коленные и тазобедренные суставы свободно скользят благодаря гиалиновому хрящу — упругому и прочному. Он выступает в роли амортизатора, распределяя тяжесть при движении.

С развитием болезни хрящи истончаются, разрушается структура костей и суставов, формируются трещины. Шероховатая хрящевая поверхность быстро изнашивается от постоянного трения при движениях, что усугубляет патологический процесс. Со временем заболевание приводит к изменению костных тканей, нарушению обмена веществ.

Характерные симптомы, проявляющиеся при коксартрозе:

• постоянные суставные боли, переходящие в бедренные мышцы до самого колена;
• скованность движений;
• постепенное развитие хромоты;
• атрофирование мышц бедра.

Все этапы прогрессирования коксартроза сопровождаются постоянными болями, даже в состоянии покоя. Нарушается походка, ограничиваются движения, развивается дистрофия мышечных и соединительных тканей.

Диагностика коксартроза подтверждается рентгенографическим исследованием. По снимкам определяются тяжесть заболевания и причины его возникновения. Также необходимо провести КТ, по которой видна деструкция костей и МРТ, показывающую дисфункции мягких тканей. Комплекс диагностических процедур проводится для подтверждения диагноза: коксартроза или гонартроза.

Дифференцирование патологий

Дифференцирование патологий

При диагностике гонартроза иногда возникают сомнения и ошибки при определении заболевания. Это происходит из-за одинакового проявление симптомов.

Верно поставленный диагноз — это залог успешного лечения.

Признаки гонартроза ошибочно путают с другими:

• коксартроза;
• повреждения мениска;
• болями сосудистого характера;
• периартрита;
• воспаления в суставах.

Гонартроз проявляется характерными для него признаками — острыми болями и ограниченным сгибанием колена. При движениях с продолжительной и долгой нагрузкой разрушается хрящевая микроструктура. Восстановить ее помогут хондропротекторы, тормозящие дегенеративно- дистрофические процессы.

Такая возможность существует только на первой стадии заболевания, когда игнорируются небольшие боли в надежде на восстановление сустава после отдыха. Пациенты откладывают визит к врачу, а заболевание продолжает прогрессировать.

Степени развития

При первой стадии гонартроза поражается гиалиновый хрящ, на второй и на третьей — синовиальная оболочка и суставная капсула. Происходит уплотнение и увеличение кости под хрящом. Заболевание даёт о себе знать обычно после 40 лет. У спортсменов с неоднократными травмами гонартроз проявляется в молодом возрасте.

Основной признак — болевые ощущения в области коленного сустава и сильный отёк из-за скопления синовиальной жидкости в околосуставной сумке. При возникновении таких симптомов важно обратиться к врачу именно в этот период. Гонартроз имеет три стадии развития:

1. Болезненные ощущения в области коленного сустава, которые усиливаются после физических нагрузок. Появляются отеки.
2. При второй стадии боли становятся интенсивнее, замечается хруст в коленях, происходит их деформация, а также ухудшается двигательная функция.
3. К третьей постоянные боли усиливаются, нарушается походка, подвижность суставов сокращается до минимума.

Тяжёлый физический труд для пациентов со второй и третьей стадией гонартроза противопоказан из-за возникших патологий. Врачами рекомендуется пройти МСЭК для получения группы инвалидности.

Стадии коксартроза

Стадии коксартроза

Чаще коксартроз диагностируется у людей пенсионного возраста, хотя подвержено заболеванию и более молодое поколение. Тазобедренные суставы — самые крупные в организме человека. Именно они получают максимальную нагрузку. Причины возникновения коксартроза могут быть разными: травмы, избыточный вес, возраст.

Существует три стадии развития патологии:

1. Первый сигнал, предупреждающий о заболевании тазобедренных суставов, — скованность по утрам, неприятные небольшие болевые ощущения в ягодицах или в паху. После небольшой разминки все симптомы проходят, но заболевание продолжает прогрессировать.
2. При следующей стадии появляются костные шпоры, истончается хрящевая ткань, боль становится интенсивнее и не покидает человека даже в моменты отдыха.
3. Третья характеризуется сильным болевым синдромом при малейшем движении, невозможностью отставить ногу в сторону, атрофированными мышцами, явной хромотой.

Если больной обратится к врачу при первых симптомах, можно задержать прогрессирование. Полному излечению коксартроз не поддаётся. При второй и третьей стадиях врач направляет больного на комиссию для получения инвалидности.

Подтверждение диагноза

Подтверждение диагноза

Для установления точного диагноза используются различные способы инструментального и лабораторного исследований. Наиболее распространённый и простой метод при подтверждении артроза — рентген.

При явном коксартрозе обычно возникают боли в коленных суставах, поэтому они также нуждаются в обследовании. По снимкам можно определить стадии развития процессов, проходящих в тех или иных суставах и поставить верный диагноз.

Более точный способ диагностики — компьютерная томография. С её помощью можно получить информацию не только об изменениях, происходящих внутри суставов, но и с точностью выявить глубину процесса. Магнитно-резонансную томографию используют реже. Она даёт меньше информации, но лучевая нагрузка на пациента больше, чем от КТ.

Лабораторные исследования помогают определить этиологию артроза. Если в организме прогрессирует ревматический процесс, анализ крови подтвердит повышенную норму ревмофакторов и белков воспаления.

Варианты терапии

Поддаются лечению любые виды артроза без оперативного вмешательства, но только на начальной стадии заболевания, когда хрящевая ткань не разрушена воспалением. На третьей стадии единственный эффективный способ избавиться от недуга — это эндопротезирование, когда больной сустав заменяют искусственным.

Чтобы остановить патологический процесс, назначают препараты группы нестероидных противовоспалительных средств. Под их действием накапливаются активные вещества и снижается образование медиаторов воспаления.

Выпускаются эти препараты в разной форме: капсулы, таблетки, инъекции или ректальные свечи.

При прохождении курса терапии следует обязательно принимать средства, которые защищают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

При сильных болях и часто возникающих обострениях дополнительно делают внутрисуставные или околосуставные введения гормональных препаратов. Они облегчают и улучшают состояние больного, а также приостанавливают процесс развития болезни, продлевая периоды ремиссии. Эти манипуляции назначают только при неэффективном действии терапевтического курса лечения.

Для сохранения и улучшения состояния хрящевой ткани назначают хондропротекторы. В их составе присутствуют хрящевые компоненты или стимуляторы для их образования.

Продолжение курса лечения длится обычно от 3 месяцев до года. Без включения в общий комплекс этих препаратов положительный эффект лечения будет лишь кратковременным.

Единственным недостатком хондропротекторов является их высокая стоимость.

Хорошими противовоспалительными и обезболивающими действиями обладают средства местного использования — мази и компрессы. Популярность получили мази на основе горького перца и гели, применяемые в спорте. Они раздражают участки кожи над поражёнными тазобедренными или коленными суставами и улучшают кровообращение, при этом уменьшается воспаление в очагах артроза.

Добиться более высокого результата можно при помощи физиотерапевтических процедур, включённых в общий комплекс лечения артрозов. Магнитное поле, ультравысокие частоты, переменный ток способны снять острые воспаления, а также улучшить выработку хрящевых элементов.

Значение народной медицины

Значение народной медицины

Важной частью комплексной терапии при коксартрозе и гонартрозе является применение народных средств. Они дают положительный результат, особенно на первой и второй стадиях заболевания. Даже при хирургическом вмешательстве эти методы окажут эффективное влияние до операции и в послеоперационный период.

Народных средств, применяемых при этих заболеваниях, очень много. Можно пользоваться настройками, отварами, компрессами, мазями и растирками. Изготавливаются они только из натуральных компонентов, а рецепты проверены десятилетиями.

Народная медицина при коксартрозе и гонартрозе не может прекратить разрушающий процесс в тканях суставов, восстановить гиалиновый хрящ, но она способна ослабить болевой синдром, убрать отёки, которые окружают сустав, а также снять спазм мышечных тканей. Усиливается кровообращение, что способствует лучшему выводу продуктов метаболизма.

• Натуральные компоненты богаты витаминами и минеральными веществами, которыми пополняется организм, а это оказывает благотворное влияние на работу иммунной системы и улучшает общее состояние больного.
• Несмотря на все достоинства народной медицины, необходима консультация с лечащим врачом, так как некоторые компоненты могут вызвать аллергические реакции или оказать нежелательное влияние на течение заболевания.

Источник: https://Artroz.guru/koksartroz-i-gonartroz-raznitsa.html

Важные нюансы: чем отличается артроз от гонартроза коленных суставов?

В медицинской литературе встречается множество названий заболеваний, в состав которых входит слово артроз. Вот наиболее часто употребляемые: остеоартроз, гонартроз, коксартроз, деформирующий артроз, полиартроз.

Когда человек, далекий от медицины, читает или слышит эти названия, он не может понять, то ли это синонимы, то ли названия разных заболеваний, разных форм одного заболевания.

Чем отличается артроз от гонартроза коленных суставов, есть ли разница между артрозом и остеоартрозом, что такое ДОА? На какие заболевания похож артроз, по каким признакам его можно распознать, как правильно лечить и можно ли вылечить? Ответам на эти вопросы посвящена данная статья.

Какие бывают артрозы

Название заболевания «артроз» происходит от древнегреческого слова, которое означает «сустав». Так называют группу дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов. При артрозе происходит поражение хрящевой ткани, в результате чего начинается разрушение гиалинового суставного хряща.

Это приводит к ограничению подвижности, возникновению болевых ощущений, а со временем – к деформации сочленяющихся костей. Поэтому болезнь часто называют остеоартрозом. Артроз, остеоартроз, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз (ДОА) – все это синонимичные понятия, разные названия одного и того же недуга.

Иногда также используется название остеоартрит.

Артрозы, согласно международной классификации болезней (МКБ 10), одна из разновидностей артропатий, к которым относятся и артриты. Но артрит – это воспалительное поражение сустава, а артроз протекает без признаков воспаления. Если же разрушение суставного хряща сопровождается воспалительным процессом, врачи говорят об артрозо-артрите, хотя в МКБ 10 такого заболевания нет.

Довольно часто артроз поражает несколько суставов, такое состояние называется полиартрозом. Если же поражен один сустав или симметричные суставы конечностей, для уточнения диагноза к слову артроз добавляют их название. Например: артроз плечевого сустава, артроз височно-нижнечелюстного сустава. Самые распространенные виды артроза имеют собственные названия.

Артроз тазобедренного сустава называют коксартрозом, коленного – гонартрозом. Таким образом, отличие артроза от гонартроза в том, что артроз – это название группы заболеваний, а гонартроз – конкретного заболевания. Словосочетание гонартроз коленного сустава, которое встречается довольно часто, является тавтологией. Правильнее говорить «артроз коленного сустава» или просто «гонартроз».

От каких заболеваний нужно отличать артроз

Артрозы вообще и гонартроз, в частности, имеют сходные проявления с рядом других заболеваний. Это приводит к ошибкам при диагностике, которые случаются достаточно часто.

Правильная постановка диагноза крайне важна, поскольку от нее зависит эффективность лечения.

Поэтому при подозрении на артроз назначают комплексное обследование: осмотр, функциональные пробы, рентгенография и другие методы визуализирующей диагностики (УЗИ, КТ, МРТ), анализы.

Гонартроз легко спутать с такими заболеваниями и состояниями:

• повреждение мениска, которое часто приводит к блокаде коленного сустава (невозможность движений из-за боли);
• коксартроз;
• артриты;
• сосудистые боли в коленях;
• периартрит – воспаление коленных сухожилий.

Чем отличаются эти заболевания от гонартроза? Менископатия развивается стремительно, начинается с резкой боли после неудачного движения, а симптомы артроза нарастают годами.

Если не лечить повреждение мениска, боли будут периодически возобновляться, но деформации костей не происходит.

При коксартрозе боли нередко иррадиируют в из тазобедренного сустава в коленный, так что ориентироваться нужно не на субъективные ощущения, а на подвижность ноги в обоих суставах.

Для выявления различий достаточно проведения простейших функциональных проб:

• при гонартрозе пациент без проблем может отвести ногу в сторону, совершать вращательные движения, махи от бедра;
• при коксартрозе свободно сгибает и разгибает ногу в колене, приседает;
• если затруднены те и другие движения, можно заподозрить полиартроз.

Артриты – это воспалительные заболевания, они развиваются внезапно и проявляются более острой симптоматикой: припухлость, отечность колена, повышение температуры, боли, которые усиливаются в ночное время. Артрит обычно протекает в форме полиартрита, с одновременным поражением множества суставов. Сосудистые боли связаны с нарушением кровоснабжения суставной капсулы.

Они часто возникают в период ускоренного роста органов и систем, а после 20 лет их интенсивность снижается. Такие боли имеют специфический характер, метеозависимы (колени крутит на погоду), легко снимаются с помощью согревающих мазей, не влияют на подвижность суставов.

Периартрит тоже не сопровождается ограничением подвижности, а боли локализуются в нижней части внутренней поверхности колена.

Симптомы и динамика гонартроза

Для гонартроза характерно ограничение подвижности в коленном суставе в сочетании с болевым синдромом. В начале заболевания симптоматика выражена слабо, проявления кратковременные (тугоподвижность по утрам, боли в начале движения и после продолжительной нагрузки).

Но на этой стадии микроструктуры хряща уже нарушены, механизм разрушения запущен. Хрящевая ткань способна восстанавливаться, но возможности самовосстановления не безграничны.

Если на этом этапе помочь организму, пройти курс лечения хондропротекторами, которые содержат компоненты хрящевой ткани, дегенеративно-дистрофический процесс можно остановить.

К сожалению, большинство пациентов не считает умеренные болевые ощущения и незначительное ограничение подвижности достаточным основанием для обращения к врачу. Поэтому артроз 1 степени чаще всего диагностируют случайно, в ходе профосмотра или обследования по поводу другого заболевания. Случаи полного излечения гонартроза крайне редки, обычно болезнь прогрессирует.

Боли становятся продолжительными, контрактура (ограничение подвижности) выраженной.

Когда боли возникают при незначительных нагрузках и даже в состоянии покоя проходят не сразу, а амплитуда движений сокращается более чем вдвое, диагностируется артроз 2 степени.

На этой стадии прощупываются костные деформации, в процесс вовлекается суставная капсула (воспаляется ее внутренняя оболочка), мышцы (начинается атрофия).

Некоторые пациенты обращаются к врачу только на 3 стадии:

• боли становятся нестерпимыми, беспокоят даже по ночам, распространяются на голень;
• нога практически не гнется в колене;
• ходить, опираясь на больную ногу, невозможно, нужны костыли или хотя бы трость;
• отчетливо видно нарушение границ сустава, разрастание костей в сочленении, меняется форма и размеры колена;
• ноги искривляются Х-образно или О-образно.

Начиная со 2 стадии возможно образование суставных мышей (внутрисуставных тел). Это обломки костных разрастаний (остеофитов) и омертвевшие фрагменты растрескавшегося хряща.

Перемещаясь в суставной капсуле, эти тела вызывают острую боль, болевую блокаду и воспаление синовиальной оболочки – синовит.

При синовите колено разбухает, а избыточная суставная жидкость может затекать в область подколенной ямки, формируя кисту Бейкера.

Как диагностируют артроз коленного сустава

Постановка диагноза начинается с опроса пациента, анализа жалоб, осмотра с пальпацией колена и проведения функциональных проб. Врач оценивает амплитуду движений, обращает внимание на сопровождающий их хруст, интересуется у пациента, насколько болезненны движения.

Затем назначаются инструментальные обследования, в первую очередь, рентгенография минимум в 2 проекциях. Если снимки в прямой и боковой проекциях недостаточно информативны, выполняют дополнительные, под другим углом.

На ранней стадии, когда симптомы недостаточно выраженные и специфические, обязательна дифференциальная диагностика.

Для уточнения диагноза назначают общий, биохимический анализы крови, ревмопробы, прибегают к другим методам инструментальной диагностики:

• УЗИ сустава позволяет оценить состояние суставного хряща, мениска, объем внутрисуставной жидкости;
• сцинтиграфия с введением радиоактивных изотопов в качестве контрастного вещества дает детальную картину состояния косной ткани;
• комплексную картину всех тканей, формирующих сустав и окружающих его, дает компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография еще более информативна и позволяет выявить характерные изменения на ранней стадии;
• если возникает необходимость увидеть сустав изнутри, прибегают к диагностической артроскопии, выполняют разрез, в который водят камеру.

При двустороннем гонартрозе в одном суставе симптомы обычно выражены в большей степени, чем в другом. Поэтому обязательно проведение функциональных проб на обеих ногах. Если в движениях второй тоже отмечаются отклонения от нормы, проводится двусторонняя инструментальная диагностика.

Методы лечения

Лечение гонартроза направлено на преодоление контрактур и профилактику мышечной атрофии, облегчение боли, защиту хрящевой ткани от разрушения.

Боль в основном снимают медикаментозным путем, с помощью местнораздражающих мазей, нестероидных, а в сложных случаях стероидных противовоспалительных препаратов.

Хорошим обезболивающим эффектом обладают многие физиотерапевтические процедуры, но не все можно проводить в острой фазе, когда боли особенно интенсивные.

А вот в борьбе с ограничением подвижности более эффективна немедикаментозная терапия:

• упражнения, направленные на разработку сустава и укрепление мышц, связок;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж и самомассаж;
• по показаниям – мануальная терапия.

Для защиты и восстановления хрящевой ткани прибегают к хондропротекторам. Наиболее эффективно их системное применение в форме таблеток, инъекций, его можно дополнить нанесением мазей, гелей.

Если хондропротекторы содержат один или несколько компонентов хрящевой ткани, то гиалуроновая кислота является заменителем внутрисуставной жидкости.

Ее инъекции в сустав обеспечивают хрящ питательными веществами и уменьшают возникающее вследствие его истончения трение костей.

При вторичном артрозе, спровоцированном другими заболеваниями, нужно по возможности проводить их лечение, корректировать гормональный фон и метаболизм.

Для правильного обмена веществ важно здоровое питание, поэтому коррекция рациона является обязательной составляющей комплексной терапии при артрозе.

А если пациент страдает избыточным весом, его необходимо сбросить, чтоб не подвергать сустав лишним нагрузкам.

Чтоб снизить нагрузку на сустав, придется отказаться от некоторых занятий, использовать ортопедические изделия. Мази, компрессы, растирки, ванны по народным рецептам достаточно эффективны, особенно на ранней стадии артроза. Также рекомендуется пить отвары и настои целебных растений. Но такое лечение используется только в качестве вспомогательного.

На 3 стадии болезни эффективность консервативного лечения резко снижается, хондропротекторы абсолютно бесполезны, физиотерапия и медикаментозное обезболивание приносят лишь временное облегчение. На этой стадии показано хирургическое вмешательство, тотальное или частичное эндопротезирование, после которого требуется реабилитация.

Невероятные результаты кинезиотейпирования колена!

Гонартроз, то есть артроз коленного сустава – частный случай артроза. По распространенности он стоит на 2 месте после артроза тазобедренного сустава. 30% инвалидов с суставными патологиями – это пациенты с гонартрозом.

Гонанртроз развивается постепенно, на ранних стадиях его нередко путают с другими заболеваниями. Чтоб не упустить момент, когда можно добиться хороших результатов с помощью консервативного лечения, при подозрении на гонартроз необходимо сразу обращаться к специалистам.

Только ревматолог может поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Источник: https://artroz-help.ru/gonartroz/chem-otlichaetsja-artroz-ot-gonartroza

Чем отличается коксартроз от гонартроза, что хуже и в чем разница

Есть утверждение, что болезни суставов, остеохондроз – это спутники людей зрелого возраста. Однако ведущие специалисты по ортопедии и неврологии уверены, что суставы, хондрозы хорошо поддаются лечению, независимо от возраста. Так говорит современная наука.

При любом типе артроза в суставах происходят дегенеративные изменения. Отличие коксартроза от гонартрозазаключается в локализации заболевания. Коксартроз затрагивает деформацией тазобедренный сустав.

Он присущ пациентам, перешагнувшим 40-летний порог. Становится следствием травм или заработанных в условиях жизни суставных патологий.

При явных отличиях коксартртоз и гонартроз – это разновидности артрозов, и искать разницу между ними следует только в локализации болезни.

Название «артроз» корнями уходит в древнегреческий язык, где сустав называется «arthron». Сегодня вся группа артрозов – это заболевания суставов дегенеративно-дистрофического характера.

Проявление артроза – где бы он ни находился, это поражение хрящевой ткани, отчего следует разрушение гиалинового суставного хряща.
Все виды коксартрозов в МКБ-10 закодированы по классам: M00-M99, M00-M25, M15-M19.

Код M16 – это косартроз в чистом виде.

Все виды гонартроза в МБК 10 распределены по классам: M17.0, M17.1, M17.2, M17.3, M17.4, M17.5, M17.9. Тогда как сам гонартроз имеет класс M17.

Самые распространенные артрозы имеют собственные классы и наименования. Итак, разница: на коленных суставах – гонартроз, на тазобедренных суставах – коксартроз.

Разновидности и отличия

Во врачебной практике встречаются разновидности рассматриваемых артрозов коленного и тазобедренного суставов:

• односторонний, при поражении сустава одной ноги;
• двухсторонний, затрагивающий суставные сочленения обеих ног.

Болезнь и на коленях, и на тазобедренных суставных сочленениях проявляется яркими, выраженными симптомами. Если начальные стадии еще можно остановить консервативным лечением, то запущенные формы можно исправить только хирургическим вмешательством.

Ортопеды и травматологи считают коксартроз более распространенным видом артроза, обусловленным высокой нагрузкой на тазобедренную суставную группу.

Имеет значение и высокое распространение генетически обусловленных патологий, называющихся дисплазией. Статистика подтверждает, что женщины подвержены коксартрозу значительно больше, чем мужчины.

В этом заключается еще одно отличие между двумя заболеваниями.

Чем еще отличаются эти заболевания, показывает диагностика. Боли в мениске развиваются быстро, после неудачного движения становятся резкими. Гонартроз развивается стремительно.

Симптомы обычного артроза накапливаются, постепенно усиливаясь, годами.

Коксартроз сопровождается иррадиирующими болями из тазобедренной области в коленное сочленение, поэтому врачи ориентируются на подвижность ног в обоих суставах.

Различия видны на функциональных пробах, которые проводят врачи чаще всего коллегиально, со всех сторон оценивая состояние ног:

• гонартроз позволяет пациенту свободно отвести ногу в сторону, по просьбе врача вращать и махать ногой от бедра;
• коксартроз не мешает сгибать и разгибать ногу в колене, приседать.

Когда же пациенту сложно производить все движения, врачи ставят диагноз полиартроз.

Особенности коксартроза и его сравнение с гонартрозом

Разновидности коксартроза

Во время любых движений суставы, колена, бедра скользят благодаря гиалиновому хрящу, гладкому, упругому и очень прочному. Он выступает амортизатором при распределении тяжести ходьбы и движений.

Коксартроз проявляется высыханием хрящей, разрушением структуры костей и сустава, формированием трещин на поверхности. Шероховатая хрящевая поверхность быстро истирается от постоянных движений, усугубляя патологический процесс. Дальнейшее ухудшение коксартроза проявляется деформацией костных тканей, ухудшением обменных процессов.

Характерная симптоматика проявления коксартроза:

• суставные боли, отдающие в бедренную мышцу, до самого коленного сустава;
• скованные осложнения в суставных движениях;
• развитие хромоты;
• атрофия мышц бедра, как следствие, укорачивается больная нога.

Боли сопровождают коксартроз на всех этапах болезни. В покое боли проходят. С ухудшением состояния формируется нарушение походки, ограничение движений, атрофия мышц. Переход болезни во вторую и третью степени тяжести означают формирование хромоты, резкое ограничение движений, истирание костной ткани, появление на ней глубоких трещин.

Диагностика коксартроза включает наиболее информативные способы, как рентгенографическое обследование. Снимки позволяют определить тяжесть болезни, увидеть причины, ее вызывавшие. Кроме того, проводится КТ, показывающая деструкцию костей; МРТ, показывающей дисфункции мягких тканей. Подробное исследование проводится с целью дифференцирования коксартроза от гонартроза.

Какие заболевания нужно отделить от гонартроза

Повреждение мениска коленного сустава

Ошибки при диагностике вызываются одинаковым проявлением симптоматики гонартроза и ряда сходных болезней. Правильно поставить диагноз важно, так как это влияет на эффективность терапии.

Признаки гонартроза даже опытные врачи путают с:

• повреждением мениска;
• коксартрозом;
• воспалениями в суставах;
• болями сосудистого характера;
• периартритом.

Ограничение движений колена и сильные боли – характерное проявление гонартроза. Симптоматика заболевания от утренних болей нарастает быстро. От движений с повышенной и долгой нагрузкой нарушается хрящевая микроструктура, так запускается механизм заболевания. Хрящевая ткань по своей природе может регенерироваться, однако возможности самовосстановления ограничены.

Надо помогать организму, проводить лечение хондропротекторами, чтобы остановить дегенеративно-дистрофические процессы. Это возможно только на первом этапе заболевания. При этом, мало обращая внимание на слабые боли и надеясь на быстрое утреннее восстановление сустава, пациенты не идут к врачу, и заболевание активно прогрессирует на фоне все той же двигательной и физической нагрузки.

Случаи излечения гонартроза бывают редко, болезнь активно прогрессирует, ограничение подвижности усиливается. Костную деформацию врач пальпирует на осмотре, его предположения подтверждаются рентгеновскими снимками. Амплитуда движений становится меньше в 2 раза, деформируется суставная капсула, потому что воспаляется ее внутренняя оболочка.

Диагностика гонартроза:

• ОАК;
• биохимия крови;
• анализ на ревмопробы;
• УЗИ; оценивает, как выглядит хрящ, мениск, измеряет количество жидкости внутри сустава;
• сцинтиграфия с радиоактивными изотопами; оценивает детальное состояние костной ткани;
• КТ; оценка тканей в составе суставного сочленения;
• МРТ; выявляет малейшие признаки начала болезни;
• артроскопия – диагностический разрез для введения камеры, чтобы врач увидел внутреннее состояние сустава.

Двусторонний гонартроз всегда отличается разной степенью поражения суставов слева и справа. Поэтому функциональные пробы обязательно проводятся и оцениваются на обеих ногах.

Источник: https://NogoStop.ru/koleno/koksartroz-i-gonartroz-v-chem-raznica.html

Коксартроз и гонартроз: что у них общего?

 Немного анатомии

Тазобедренный сустав образован двумя составляющими: головкой бедренной кости и углублением в скелете таза – вертлужной впадиной.

Снаружи костные основы окружены эластичными тканями и связками, которые формируют капсулу. Поверхности головки и впадины покрыты гладкой хрящевой тканью и в норме постоянно смазываются образующейся к капсуле смазкой.

Благодаря этой жидкости движения в тазобедренном суставе совершаются свободно и безболезненно.

Причины заболевания

Еще одной наиболее часто встречающейся причиной коксартроза является избыточный вес больного. Чрезмерная ежедневная нагрузка на тазобедренные суставы приводит к усиленному трению суставных поверхностей и снижению толщины хрящевой ткани. В дальнейшем в процесс вовлекаются и костные составляющие.

Нередко артроз развивается после перенесенных травм, особенно, если в процессе лечения применялась длительная фиксация или иммобилизация нижней конечности.

Так же развитию болезни могут предшествовать инфекционные заболевания костно – мышечной системы. В таких случаях происходит проникновение возбудителя из очага инфекции в полость сустава по кровеносным сосудам. В некоторых случаях может происходить полное разрушение головки бедренной кости.

Механизм развития артроза

Под воздействием одного или нескольких этиологических факторов на сустав в первую очередь нарушается его адекватное кровоснабжение. На этом фоне развивается воспаление синовиальной оболочки, выстилающей полость изнутри, которое переходит на головку бедренной кости и вертлужную впадину.

Начинается истончение, высыхание и растрескивание хрящевой выстелки. В местах повреждения начинает разрастаться костная ткань, причем растет она внутрь. Постепенно практически вся хрящевая ткань претерпевает патологическое замещение.

Разрастается костная ткань и происходит полное разрушение составляющих.

Чем сильнее выражен воспалительный и дегенеративный процесс, тем сильнее выражено клинические симптомы болезни.

Жалобы больных

• Боли при ходьбе и в покое;
• Чувство скованности, особенно после пробуждения;
• Ограничение подвижности;
• Хруст и ощущение трения при ходьбе;
• Периодическое повышение кожной температуры над пораженным участком;
• Местное покраснение кожи.

На начальных стадиях заболевания боли появляются при длительной физической нагрузке. По мере развития процесса она беспокоит и при полном покое. Боли носят ломящий, выкручивающий характер, могут проявляться в виде ощущения инородного тела в бедре. При активном воспалительном процессе больные отмечают ее распространение по задней поверхности бедра.

В утренние часы практически 100% больных коксартрозом отмечают скованность пораженных анатомических образований. В зависимости от запущенности болезни данный симптом может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Нередко несколько активных и пассивных движений облегчают состояние больных.

На фоне воспаленияи процессов замещения хрящевой ткани костной происходит частичное, а в более поздних стадиях – полное, сращение его составляющих. В результате подвижность его ограничивается, что выражается в виде уменьшения объема активных и пассивных движений (контрактура), вплоть до полного их прекращения (анкилоз).

Нередко при ходьбе больные ощущают трение и даже слышат хруст в бедре. Данные симптомы при коксартрозе обусловлены истончением хряща и уменьшением внутрисуставной жидкости.

Артроз – процесс хронический и периодически возможны периоды его обострения. В таких случаях больные отмечают не только повышение температуры тела, но и появление местных симптомов – покраснение, припухлость и повышение кожной температуры над больным участком.

Установить точный диагноз помогут специальные методы инструментального и лабораторного исследований.

Наиболее доступным и простым методом выявления артроза является рентгенологическое обследование.

При подозрении на воспалительно–дегенеративные заболевания больные направляются на рентгенограммы пораженных областей.

При выраженном коксартрозе нередко страдают коленные суставы, которые так же необходимо обследовать. На снимках можно установить стадию процесса по выраженности определенных изменений.

Более информативным в плане диагностики является компьютерная томография. Она позволяет судить не только о внутрисуставных изменениях, но и с высокой точностью определить глубину процесса.

Магнитно–резонансная томография применяется реже. Она менее информативна и дает большую лучевую нагрузку на больных, чем компьютерная.

Лабораторная диагностика помогает определиться с этиологией артроза. При ревматическом процессе в анализе крови определяется повышение ревмафакторов и белков воспаления.

Принципы терапии

Лечение коксартроза, как и других артрозов, возможно без оперативного вмешательства только на начальных стадиях болезни, когда еще нет разрушения хрящевой основы. На более поздних стадиях болезни единственным эффективным способом избавиться от этого недуга является тотальное эндопротезирование. При этом пораженный сустав заменяется искусственным.

С целью уменьшения воспалительного процесса применяются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств.

Механизм их действия заключается в проникновении и накоплении активных веществ и снижение образования медиаторов воспаления. Препараты данной группы можно применять в виде капсул или таблеток, инъекций или ректальных свечей.

Во время лечения необходимо принимать препараты, защищающие слизистую желудочно – кишечного тракта.

При выраженном болевом симптоме и частых периодах обострения в схему лечения добавляют внутрисуставное или околосуставное введение гормональных препаратов. Такие инъекции значительно облегчают состояние больных, увеличивают продолжительность периодов ремиссии. Однако эти процедуры показаны только при полном отсутствии клинического улучшения от лечения препаратами из первой группы.

Сохранить и улучшить состояние хрящевой основы можно при приеме хондропротекторов. Эти препараты содержат компоненты хрящей или стимуляторы их образования.

Терапия обычно длится от 3 до 12 месяцев непрерывного приема препаратов данной группы.

Без включения в схему хондропротекторов применение других групп препаратов для лечения артроза дает лишь кратковременный положительный эффект. Единственным минусом этих лекарств является их высокая стоимость.

Хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладают согревающие мази и компрессы. Самыми популярными являются средства на основе жгучего перца и спортивные гели. Действие их основано на местном раздражении кожи над пораженным тазобедренным или коленным суставом. При этом улучшается кровоснабжение и уменьшается воспаление в очагах артроза.

Не менее важными и эффективными методами лечения коксартроза являются физиотерапевтические процедуры. Воздействие на зону патологического процесса магнитного поля, ультравысоких частот, переменного тока способствует не только уменьшению активного воспаления, но и обеспечивает активизацию выработки хрящевых элементов.

Прогноз заболевания

На начальных стадиях коксартроза, когда процессов разрушения еще нет, консервативные методы лечения дают неплохие результаты. Прием препаратов должен быть комплексным и длительным. Только при таком условии можно затормозить дегенерацию хрящей на ранних стадиях.

В более поздние сроки болезни, когда клинические симптомы выражены довольно ярко, а результатов от консервативной терапии нет, больным показано оперативное лечение. После замены пораженного артрозом сустава на протез больные могут вести привычный образ жизни, работать и даже заниматься спортом.

При отказе от необходимого оперативного вмешательства в 100% случаев наступают тяжелые осложнения в виде контрактур и анкилоза. При этом больные не способны к самостоятельному обслуживанию и признаются инвалидами.

Кроме того, их беспокоят постоянные боли, которые практически не уменьшаются на фоне приема лекарственных препаратов, и нарушения функции суставов, ограничивающие их обычный образ жизни.

Источник: https://sustavkolena.ru/artroz/koksartroz-i-gonartroz-chto-u-nix-obshhego.html