Узи и рентген суставов: что лучше, противопоказания

Коленный сустав — это сложное анатомическое образование, которое выполняет опорно-двигательную функцию и является одним из самых травмоопасных мест.

Повреждения колена необходимо своевременно обследовать, ведь чем раньше будет выявлена патология, тем вероятнее благоприятный исход заболевания. Существенное значение имеют следующие виды диагностики: УЗИ, рентген и МРТ. Рассмотрим каждый из них поподробнее.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Аппарат УЗИ имеет генератор и датчик. Генератор вырабатывает импульсы (около 1000 в секунду), а датчик снимает их с последующей визуализацией на экране монитора, где видны участки гиперэхогенности, гипоэхогенности или анэхогенности.

Рентгенография

Открытое в 1895 году рентгеновское излучение является основой рентгенологии. Свойственна данному методу исследования высокая проникающая способность, изменяющаяся в зависимости от органа: если у него высокая плотность (как у костей), то на снимке имеет вид «просветлений», а если низкая плотность (желудок, кишечник, лёгкие) — «затемнений».

Магнитно-резонансная томография

Любой МР-томограф включает в себя магнит (создает постоянное магнитное поле, в которое помещают пациента), градиентные катушки (образуют слабое переменное магнитное поле), радиочастотные и принимающие катушки, компьютер (на нем осуществляется фиксация данных и наблюдение процесса в динамике врачом-специалистом).

Есть ли сходство между способами диагностики?

Между этими методами обследования, в случае поражения коленного сустава, есть общие черты:

1. Исследование различных систем организма.
2. Высокая проникающая способность.
3. Контрастные вещества (бариевая взвесь, препараты на основе гадолиния) не используются.
4. Неинвазивны (на кожу не оказывается никакого воздействия с помощью игл или различных хирургических инструментов).
5. Проводит исследование врач функциональный диагност.

Особенности каждой из методик диагностики

Несмотря на то, что очень много общего, они разительно отличаются друг от друга.

Ультразвуковое исследование зарекомендовало себя как безопасную, недорогую диагностику.

УЗИ-волны действительно не наносят никакого вреда здоровью (потому отсутствуют противопоказания), являясь «спасением» для беременных, при необходимости визуализации патологии. 3D-изображение структур различной плотности начиная от костей и мышц, заканчивая хрящами по разумным ценам.

Большой плюс и то, что УЗИ-кабинет имеют если не все лечебные учреждения, то практически каждое. Процедура длится немного дольше, чем рентген, но результат выдается сразу на руки после написания врачом заключения.

Под контролем УЗИ можно делать пункцию, артроскопию, тем самым увеличивая точность проводимой манипуляции.

Рентген

Рентген коленного сустава даёт информацию не только о суставных поверхностях. Дистальная часть бедренной кости и проксимальный конец большеберцовой тоже визуализируются на рентгенограмме.

Снимки обычно делают в прямой и боковой проекциях для полноты картины в статичном положении. Если этого мало, то назначаются дополнительно в положении стоя тангенциальная (при подозрении на поражение надколенника) и чрезмыщелковая проекции (разрыв связок, асептический некроз кости или остеоартроз).

Обследование длится буквально считанные секунды, а готовую рентгенограмму отдают в течение 10 минут. Во время экстренных ситуаций это на руку специалистам.

Относительная дешевизна метода делает его доступным широким массам. Как и УЗИ-кабинет, является неотъемлемой частью в отделениях функциональной диагностики в больницах.

Магнитно-резонансная томография получила большую популярность в начале 21 века.

Высококачественные изображения в трехмерном пространстве, на которых визуализируется даже ток крови в сосудах. Мягкотканные структуры хорошо дифференцируются, четкие границы костных тканей, высокая точность метода. Используется для уточнения диагноза в спорных ситуациях. Но имеется и ряд недостатков, к ним относятся:

1. Дорогое оборудование и, следовательно, само исследование.
2. Некоторые структуры высокой плотности отображаются несколько искаженно.
3. Невозможность обследования людей с кардиостимулятором, татуировками (если в составе краске содержится метал, то результаты будут недостоверны), боязнью замкнутых пространств (клаустрофобия).
4. Длительное нахождение внутри МР-томографа (в зависимости от обследуемой области от 30 минут и более).

При какой ситуации использовать тот или иной метод?

Рентген, УЗИ и МРТ имеют как достоинства, так и недостатки. Поэтому разные патологии коленного сустава диагностируются разными способами.

УЗИ применим при:

• Накоплении синовиальной жидкости в полости сустава, с изменением его конфигурации и возникновением бурсита, синовита, артрита.
• Изменениях в связочном аппарате (утолщение, истончение).
• Ушибах.
• Хирургических вмешательствах или пункции синовиальной жидкости.
• Мониторинге настоящего заболевания (остеоартроз с гонартрозом).

УЗИ можно назначать беременным женщинам и детям, в отличие от остальных методов.

Рентген полезен при следующих состояниях:

• Нарушение целостности тканей (перелом, вдавление, трещина)
• Смещенная коленная чашечка (выглядит как инородное тело, находящееся не на своем месте)
• Вывихи — несоответствие места расположения костных структур с последующим нарушением их соприкосновения.
• Разрыв — щелевое пространство между костями образующими сустав увеличится.

  Узи севастополь толстого 16

Незаменимое исследование, к которому часто обращаются спортсмены. Также бытовой и профессиональный травматизм.

Назначение МРТ актуально при:

• Травмах надколенника или хронической боли в нем.
• Заболеваниях с частым поражением суставов с целью выявления артрита (остеоартроз).
• Тугоподвижности сустава.
• Нарушении связочного аппарата (растяжение или разрыв).
• Затруднениях в диагностике.
• Осуществлении контроля проведённой терапии.

Популярно также среди спортсменов. Назначают для уточнения диагноза и осуществления дальнейшей узкоспециализированной помощи в институтах ортопедии.

Большое множество диагностических методов существует в настоящее время и каждый из них по-своему хорош. Но лучше берегите себя и свое здоровье, не доводя все до посещения больниц.

По статистике артрозу коленного сустава отводится одно из ведущих мест среди всех видов артрозов. В цифрах это составляет более 20%. Из всех заболеваний, которые поражают коленный сустав, частота проявлений гонартроза – 53%.

Источник: https://BoliGolovnie.ru/varikoz/chto-luchshe-uzi-ili-rentgen-kolennogo-sustava.html

Методы диагностики тазобедренных суставов: УЗИ, МРТ, рентген

Чтобы узнать причину дисфункции тазобедренного сустава, необходима точная функциональная диагностика. Важно понять, насколько поражена хрящевая ткань, есть ли деформация костей, нет ли воспаления соединительной ткани. Грамотный врач должен знать ответы на все эти вопросы. Перед ним встает выбор, какому типу обследования отдать предпочтение.

Рентген как стандарт диагностики

Рентгенография была изобретена еще в конце 19 века, и этим открытием пользуются до сих пор. Его суть в прохождении гамма-лучей через участки тела с дальнейшим формированием снимка скелета человека. Снимок это результат теней тканей человека. Из-за того, что ткани с легкостью пропускают лучи, а кости их поглощают, можно увидеть точные границы скелета человека.

Рентген широко распространен в травматологии и исследованиях грудной клетки на предмет выявления туберкулеза. Для травматолога этот метод ценен как быстрый и точный способ оценки целостности костей. Пациентам с жалобами на боль и затрудненное движение в тазобедренном суставе рентгенография делается обязательно.

Рентген тазобедренного сустава начинается с подготовки. Для этого больному необходимо лечь на стол, прикрыть жизненно важные органы свинцовыми пластинами. Снимок делается в двух проекциях: прямой и боковой.

Обычно процедура занимает не более пяти минут, а результат готов уже через четверть часа. Его предварительный результат может озвучить рентгенолог, однако необходимо дождаться точного диагноза врача-травматолога.

Рентгеновский снимок поможет определить:

• перелом сустава,
• вывих,
• коксартроз, артроз или артрит,
• врожденные дефекты сустава,
• опухолевые образования.

Минус рентгенографического обследования в негативном влиянии на организм человека гамма-излучения. Не рекомендуется часто делать рентгеновские снимки, так как каждый раз органы подвергаются сильному облучению.

Достижения УЗИ

Когда врач подозревает, что болевые симптомы больного связаны с повреждениями в мягких прилегающих тканях, то назначают УЗИ тазобедренных суставов. С помощью ультразвукового исследования можно выявить патологию хрящей, сухожилий, соединительной ткани и сосудов.

История развития УЗИ связана с морскими работами, когда с помощью ультразвуковых колебаний измеряли глубину под водой. В медицине ультразвук стал применяться в конце 40-х годов 20 века.

Уже тогда британские и американские врачи начинали обследование органов брюшной полости, мочевого пузыря, сердца. Немецкие ученые предложили использовать УЗИ для обнаружения опухолевых образований. Широкое распространение диагностики пришлось на 50-е годы.

Но тогда это были громоздкие аппараты в виде сканеров. Современный комплекс УЗИ состоит из рычага-сканера и монитора, на который выводится изображение. Как и метод гидролокации, исследование УЗИ основано на разной эхогенности тканей.

Наши внутренние ткани имеют не одинаковую плотность и звукопоглощение, а изображение, которое визуализируется на экране, позволяет сделать заключение о той или иной патологии.

Показаниями для УЗИ тазобедренного сустава будут являться:

• частичная ограниченность движения в утренние часы,
• отечность сустава,
• повреждения мышц и сухожилий,
• периодические спазмы гладкой мускулатуры,
• контроль после операционного вмешательства.

Для проведения УЗИ тазобедренного сустава больному необходимо лечь на кушетку, освободить от одежды тазобедренный сустав. Врач наносит на кожную поверхность специальный гель и проводит датчиком, наклоняя его под разным углом. Вся процедура занимает немного времени, она безопасна для жизни пациента и относительно недорога. Заключение пишется врачом сразу при обследовании.

Для того, чтобы выявить повреждения головки бедра, пациенту следует лежать на спине, вытянув ноги прямо. Для исследования мышц и суставов необходимо согнуть ногу в колене и отвести ее в сторону от себя. Для обнаружения патологии седалищного нерва больной ложится на бок и притягивает колено к себе. В заключении специалист должен подробно описать внутреннее состояние тазобедренного сустава:

• состояние хрящевой ткани,
• объем суставной жидкости,
• изменение кровотока сосудов,
• патологии нервной системы и мышц,
• внутрисуставные изменения,
• другие изменения или новообразования.

Плюсом данного метода считается отсутствие необходимости долго ждать результат. За расшифровку данных ответственность несет врач, выполняющий обследование. Специалист, выполняющий функциональную диагностику, должен иметь специальное образование. Для получения нужной информации и правильного диагноза необходимо обращаться к опытному врачу.

Что выбрать рентген и УЗИ

Для того, чтобы врачу выбрать какой из методов диагностики применить  УЗИ или рентген тазобедренных суставов  он должен знать историю развития болезни, жалобы больного.

На основании них он делает первоначальное заключение о травме и выбирает, какой метод в данном случае будет целесообразнее. Если необходимо подтвердить диагноз, то достаточно рентгеновского снимка.

Но если врач будет мониторить клиническую картину во время лечения, тогда потребуется ультразвуковое обследование.

Важно понимать, что перед тем, как делать УЗИ тазобедренного сустава, необходимо пройти осмотр у врача, который назначит проведение такого типа обследования.

Чаще всего для обследования тазобедренного сустава назначают оба метода. Рентгенограмма тазобедренного сустава дает полную картину разрушения костных и хрящевых тканей, а УЗИ четкую картину патологии.

Достижения МРТ

Годом рождения методики магнитно-резонансной томографии принято считать 1973 год. Именно тогда вышла статья в научном журнале о возможностях магнитного резонанса. Однако основные концепции развития методики были заложены еще в 40-годах 20 века. Двое американских ученых описали явление, при котором ядра клеток, находящиеся в магнитном поле, под воздействием энергии в радиочастотном диапазоне впоследствии переизлучают ее в первоначальное состояние. Но, несмотря на столь долгое развитие, первый аппарат МРТ был создан в 1977 году.

Первый серийный выпуск томографов был запущен компанией Siemens. С тех пор его внешний вид не поменялся, но у него появилось еще больше возможностей. Широкое распространение метод исследования МРТ получил в 90-е годы при исследовании головного мозга.

Современный аппарат МРТ признан безопасным, точным и эффективным в постановке диагноза, поэтому к ней прибегают, когда результаты рентгена и УЗИ будут не целесообразны, либо имеется необходимость в уточнении диагноза. Магнитно-резонансная диагностика настолько информативна, что позволяет выявить малейшие повреждения сустава.

Ее процедура не требует отказа от пищи или принятия лекарств. Больной может во время обследования находиться в одежде. Подготовка к МРТ тазобедренных суставов потребует соблюдения нескольких несложных правил:

• на обследуемом не должны находиться металлические предметы,
• если имеется клаустрофобия, то по возможности проводить обследование на аппарате открытого типа,
• предупредить врача о возможной беременности,
• если больной имеет невроз, то потребуется дополнительное крепление ремнями его тела к столу, так как любое движение исказит результат.

Почему диагностика с помощью МРТ необходима

Важно знать, как делают МРТ тазобедренного сустава. Обследуемого укладывают на стол и надевают наушники. Они защищают его от шума при работе аппарата МРТ. Пациент должен лежать спокойно, без движений. Все это время у него будет иметься связь с врачом. Сама процедура занимает не более 20 минут. Результат готовится в течение часа.

У магнитно-резонансной томографии имеются противопоказания:

• встроенные металлические имплантаты или кардиостимулятор,
• первые 3 месяца беременности,
• клаустрофобия это относится к аппаратам закрытого типа,
• татуировки на теле с применением ферросодержащих красок.

Более современные титановые имплантаты не влияют на работу МРТ, поэтому при их наличии возможна диагностика на аппарате.

Магнитно-резонансная томография считается безопасным методом диагностики. Она не оказывает никакого влияния на организм человека. И вместе с тем, считается самым высокоинформативным методом диагностики на сегодняшний день.

Еще на этапе сбора первичного анамнеза больного врач должен решить, к какой диагностике ему прибегнуть. Если у больного нет явных симптомов, указывающих на травму или повреждение связок и сухожилий, то потребуется информация от МРТ.

Именно она сможет рассмотреть малейшие трещины, капилляры и сосуды вокруг сустава.

Магнитно-резонансная томография незаменима при обследовании новообразований. У тазобедренного сустава может быть 2 вида опухолей: костная и тканевая. Она сопровождается повышением температуры, резкой болью, общие симптомы выглядят, как воспалительный процесс.

Но только томограф сможет распознать чужеродную ткань и определить глубину поражения сустава. Кроме этого, он расскажет, как близко находится новообразование от сосудов, нервных окончаний и внутренних органов.

По трехмерным снимкам хирург сможет представить будущую операцию и оценить ее результат.

Единственный минус диагностики МРТ в ее высокой цене. Врачам необходимо серьезное обоснование для ее проведения.

Источник: https://irksportmol.ru/travmyi/rentgen-uzi-ili-mrt-chto-vyibrat-pri-obsledovanii-tazobedrennogo-sustava

Что лучше — рентген или УЗИ коленного сустава: отличия в проведении диагностики

Заболевания коленного сустава могут быть вызваны травмой, повышенными нагрузками на колени, воспалительными процессами. Патологические изменения связок, суставных и хрящевых поверхностей выявляются с помощью лучевых методов диагностики.

Читайте далее, что лучше рентген или УЗИ коленного сустава и для обнаружения каких болезней коленей они используются.

Чем отличается УЗИ от рентгена суставов

Ультразвуковое обследование и рентгенография относятся к группе лучевых методов диагностики, но в их основе лежат совершенно разные физические принципы.

1. Ультразвуковая диагностика. Основана на отражении ультразвуковых волн от тканей и органов организма. Сигналы, образующиеся после взаимодействия ультразвука со структурами коленного сустава, регистрируются датчиком и представляются на мониторе аппарата в виде черно-белого изображения в реальном времени. В белом цвете отображаются эхопозитивные структуры, интенсивно отражающие ультразвуковые волны. Оттенки черного цвета характерны для эхонегативных образований, поглощающих ультразвук. Результаты исследования могут быть записаны на электронный носитель.
2. Рентгенологическое обследование. Во время диагностики исследуемый участок облучают рентгеновскими лучами, обладающими высокой проникающей способностью. После прохождения через ткани организма интенсивность лучей меняется. С помощью специальных регистрирующих устройств формируется изображение обследуемой области тела. Полученные снимки могут быть представлены как на пленке, так и в цифровом формате.

Что выявляют УЗИ и рентген коленного сустава

Рентгенологический снимок позволяет с достаточной степенью четкости визуализировать поражение костных тканей: переломы, трещины, смещения, вывихи суставных поверхностей бедренной и берцовых костей, надколенника.

С помощью рентгена можно обнаружить опухоли, а также дистрофические изменения костей и суставных поверхностей.

Выявление патологических изменений мягких тканей и связочного аппарата коленного сустава с помощью рентгенологического метода затруднено.

Ультразвуковой метод диагностики позволяет диагностировать воспалительные процессы в синовиальной оболочке, выстилающей полость сустава, а также артрит, бурсит, повреждение сухожилий и связок.

С помощью УЗИ визуализируются опухоли, инородные тела, кисты, эрозии хряща на суставных поверхностях. Ультразвук коленных суставов незаменим при выполнении пункции, а также при введении лекарственных препаратов непосредственно в сустав.

Проведение этих процедур под контролем УЗИ значительно повышает их эффективность.

Узи или рентген коленного сустава: показания и противопоказания

Ультразвуковую диагностику коленных суставов назначают в следующих случаях:

• боли в коленях как при нагрузках, так и в состоянии покоя;
• отечность в области сустава;
• ограничение подвижности;
• покраснение кожных покровов и повышенная температура в регионе коленных суставов;
• снижение мышечной силы;
• видимая деформация коленей;
• травматическое повреждение связочного аппарата;
• разрыв менисков;
• травма надколенника;
• опухолевые образования колена;
• дегенеративно-дистрофические процессы;
• хондропатии.

УЗИ коленей не рекомендуется проводить в течение 10 дней после внутрисуставного введения лекарств. Так как ультразвуковые волны не оказывают вредного влияния на организм, то обследование можно выполнять в любом возрасте и сколь угодно часто.

Рентгенологическое обследование – диагностический метод первой линии. Он широко применяется в травматологии, ортопедии и ревматологии. Показаниями для назначения рентгена коленей являются:

• травматическое повреждение костных и хрящевых структур коленных суставов (мыщелков большеберцовой и бедренной костей, головки малоберцовой кости, надколенника);
• артрозы различной природы;
• пороки развития;
• боли в суставах и их отечность;
• подозрение на опухоль нижних отделов бедренной кости и верхних участков малоберцовых костей.

Противопоказаниями для выполнения рентгенологического обследования служат детский возраст и беременность на любом сроке. В этом случае нужно оценить соотношение пользы и возможного риска от действия ионизирующего излучения.

Источник: https://uzi.guru/op-dvig/sst/klnss/chto-luchshe-rentgen-ili-uzi-kolennogo-sustava.html

Что выбрать для обследования колена: УЗИ, рентген или МРТ

Коленный сустав часто страдает из-за гонартроза, артрита и периартрита, при котором воспаляются околосуставные мягкие ткани (сухожильные сумки, капсула, мышцы).

Нередко в колене скапливается избыток синовиальной жидкости и крови (это случается при синовите и гемартрозе), что порождает большие отеки и визуальные деформации, и может стать источником весьма опасного сепсиса.

В спортивной же среде большая часть травм выпадет на коленные мениски, надколенник, связки. Одним из признанных видов обследования сегодня является УЗИ коленного сустава.

Что представляет из себя УЗИ коленного сустава

Метод работы аппарата УЗИ основывается на разном отражении звуковых волн, посылаемых датчиком в исследуемую зону:

• твердые плотные структуры отражают сигналы более интенсивно, мягкие — менее, из-за чего на мониторе видны гипоэхогенные, темные, участки;
• различная степень отражения при деструктивных изменениях в тканях объекта дает изображение неоднородной (негомогенной) структуры;
• здоровые не измененные ткани выглядят на снимке УЗИ как однородная (гомогенная структура).

Что лучше — УЗИ или рентген?

Стандартной формой обследования колена до сих пор является рентгенография, так как она может дать наглядную общую информацию о костных структурах коленного сустава (КС). Поэтому если пациент придет к врачу с жалобой на колено, тот первоначально отправит его сделать рентген.

Обычно рентген назначают:

• при травмах (переломах надколенника, внутрисуставных переломах и вывихах колена);
• артрозе (с целью характеристики межсуставной щели, наличия остеофитов и деформирующих изменений субхондральной кости и определения на этом основании степени патологии);
• подагре;
• врожденных патологиях;
• опухолях костей, (например, остеоме, остеосаркоме),
• других заболеваний костных твердых структур колена.

Но зафиксировать все повреждения мягких тканей, воспалительные процессы, состояние хрящей рентген в полной мере не может, поэтому доктор может предложить больному дополнительно пройти еще и УЗИ.

Возможности УЗИ коленного сустава: что оно показывает

В отличие от рентгена, УЗИ имеет больше возможностей:

• Оно не только устанавливает дегенеративное заболевание (гонартроз), но и оценивает степень дистрофии хряща, равномерность костных слоев, позволяя произвести диагностику артроза на самой ранней стадии, что не по силам рентгенографии, которая не видит хрящи — на снимке они просто прозрачны.
• УЗИ может заметить скопление жидкости в колене:
  • оно покажет избыток синовии и крови в капсуле;
  • наличие жидкости в многочисленных карманах и заворотах суставной сумки;
  • бурсит коленных сумок;
  • кисту Бейкера в задней подколенной области.
• Ультразвуковое исследование даст возможность:
  • проанализировать состав жидкости (наличие инородных тел в ней, волокон и сгустков);
  • определить по структуре синовиальной оболочки, далеко ли зашел процесс (при хроническом синовите с.о. капсулы утолщается и разрастается, сама капсула выглядит увеличенной, растянутой из-за постоянного гидрартроза).
• При артрите колена (гоните) часто наблюдаются контрактуры мышечных волокон, оссификация связок и сухожилий — и это также можно выявить при помощи УЗИ.
• Используя УЗИ в разных проекциях можно детально показать масштаб травмы колена, увидев, какие мениски или связки и в каких местах повреждены.
• Дополнительные возможности:
  • допплерографию сосудов колена;
  • контроль за проведением пункции;
  • диагностика хондромаляции надколенника;
  • исследование опухолей, например, хондром.

На снимке: УЗИ показало хрящевые разрастания на колене:

Как проходит сеанс УЗИ

Исследование при помощи ультразвука удобно тем, что проводится быстро и легко, не требуя никакой особой подготовки.

• Больной ложится на кушетку и обнажает область колена.
• Далее врач, проводящий исследование, смазывает гелем поверхность колена для лучшего контакта между датчиком и телом.
• Сеанс УЗИ проводится с частотой волн от 5 до 7−8 МГц.
• Выбираются различные позиции колена и проекции, в зависимости от того, какие мышцы, мениски и сумки обследуются:
  • так, при обследовании медиального мениска и большеберцовой связки датчик ведут по внутренней стороне колена;
  • при обследовании латерального мениска и малоберцовой связки — по внешней,
  • для диагностики передних мышц, надколенной и подколенной сумок — по передней;
  • для выявления кисты Бейкера исследуется задняя коленная ямка и область лодыжки.

Когда нужны другие обследования, кроме УЗИ

Конечно, обследование нельзя ограничивать одним лишь УЗИ. Может понадобиться и другая диагностика, в том числе и лабораторная, если будет, например, установлен гонит. Аппарат может лишь констатировать сам факт воспалительного процесса коленного сустава, но определить его природу (инфекционную, ревматическую, аллергическую или реактивную) не в силах.

Также возникает порой необходимость проведения более детальной, точной диагностики, в особенности при сложных сочетанных травмах (например, повреждениях медиального мениска и коллатеральной большеберцовой связки).

Для спортсменов же крайне важна упреждающая диагностика, которая на микроуровне может заметить начинающийся износ мышц, менисков, чтобы предотвратить более серьезную травму, которая может отразиться на их спортивной карьере.

И тогда, возможно, перед этими людьми может встать вопрос о другом альтернативном способе обследования.

Что предпочтительней УЗИ, МРТ или рентген коленного сустава

О рентгене и ультразвуке мы уже поговорили, сравнив их преимущества и недостатки.

В отношении магнитно-резонансной томографии мнение врачей однозначно:

• МРТ — это вторичное обследование, которое порой необходимо для детализации. До него уже должны быть проведены рентген или УЗИ и установлена локализация и общий характер патологии.
• Учитывая суть метода, основывающегося на колебаниях ядер водорода, МРТ лучше применять для диагностики мягких тканей, в которых больше воды, в частности менисков или связок.

Преимущество УЗИ перед рентгеном и МРТ

• УЗИ коленного сустава — сравнительно доступное и дешевое исследование (его стоимость от 600 до 1500 р.)
• Дешевле ультразвукового обследования только рентген, но рентгеновские лучи вредны для человека, и поэтому проводить рентгенографию часто нельзя.
• УЗИ совершенно безопасно, проводить его можно сколь угодно часто, и при этом это очень информативное исследование, обладающее рядом преимуществ.
• МРТ — безопасное и самое точное обследование, но его минус — дороговизна (стоимость превышает 3000 р.)

Какую именно диагностику лучше проводить, должен подсказать больному сам лечащий врач.

Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/raznoye/uzi-kolennogo-sustava.html

Что лучше сделать: рентген или УЗИ коленного сустава

При возникновении проблем в коленном суставе требуется провести инструментальное обследование. Невольно люди задаются вопросом, что сделать, УЗИ коленного сустава, или лучше рентген.

 При болезнях опорно-двигательного аппарата обычно прибегают к УЗИ, КТ, МРТ или рентгену. Выбор метода определяет врач в зависимости от результатов физикального обследования. По частоте назначения лидирует рентген колена.

При необходимости делают УЗИ.

Всегда ли однозначны эти два метода диагностики? Какие преимущества у каждого из них? Чем отличаются результаты УЗИ от рентгена? Разберём эти вопросы.

Что такое УЗИ?

Аппараты УЗИ регистрируют отражённые от органа ультразвуковые волны. Современная аппаратура нового поколения с трёхмерной визуализацией расширила возможности УЗИ при выявлении патологии связок, суставной сумки, сухожилий и окружающих периартикулярных тканей. К этому методу исследования прибегают при таких симптомах, как боль, отёчность, хруст и утомление в колене. Ультразвуковое исследование безболезненно и не требует специальной подготовки пациента к сеансу. Методика проведения процедуры:

• пациента располагают на кушетке;
• область колена смазывают гелем, который проводит ультразвуковые волны;
• датчиком проводят исследование в различных ракурсах области обоих колен.

Используя датчики высокого разрешения, получают информативное изображение мягких тканей, суставной сумки и поверхностей. Изображение переносят на монитор компьютера. При необходимости снимок сохраняют на компакт-дисках или флеш-картах. Расшифровку снимка делает врач функциональной диагностики.

Когда делают рентген колена?

Рентгеновские лучи обнаруживают патологию костей и внутрисуставного хряща. Для достоверности исследования делают снимок в 4 проекциях: боковой, прямой, тангенциальной и чрезмыщелковой.

На снимке здорового колена видны суставные поверхности бедренной и большеберцовой кости, а также мениск на боковом снимке. Если на прямой рентгенограмме суставная щель смотрится так, как будто между поверхностями ничего нет, то это нормальное состояние, потому что хрящи плохо задерживают рентгеновские лучи.

При патологии рентген выявляет:

• остеопороз;
• поражение суставного хряща диагностируетсяпо истончению или утолщению суставных замыкательных пластинок;
• остеоартроз;
• бурсит;
• артрит;
• смещение костей после травмы;
• вывих;
• опухоль.

Рентген колена делают при таких симптомах:

• покраснение сустава;
• боль в колене с повышением температуры;
• отёчность;
• деформация.

Рентген нельзя проводить часто. При значительном ожирении рентгеновские лучи иногда не в силах выявить костную и хрящевую патологию. Наличие внутрисуставных болтов и стержней является противопоказанием для рентгена.

Что лучше УЗИ или рентген?

При выборе метода инструментальной диагностики врач ориентируется на характер подозреваемой патологии после физикального обследования и анамнеза.

В недавнем прошлом рентген являлся стандартом диагностики для артроза и перелома костей, формирующих коленный сустав.

Несмотря на новейшие технологии, рентгенография не теряет своих позиций в области исследования костной патологии опорно-двигательного аппарата.

Применение цифровой диагностики уменьшает лучевую нагрузку и улучшает качество рентгенограммы, что положительно сказывается на диагностике заболеваний. Однако часто проводить такое исследование нельзя.

На рентгенограмме можно увидеть только кости и суставные поверхности.

Но визуализировать мышцы, суставную сумку, хрящи и сухожилия нельзя. Применение ультразвукового исследования более информативно.

УЗИ коленного сустава имеет свои клинические области применения

УЗИ показывает следующие заболевания и изменения структуры сустава:

• повреждение связок;
• истончение хрящевой ткани;
• артрит;
• отёки мягких тканей;
• ушибы сустава;
• деформацию полости сумки;
• повреждение коллатеральных связок коленного сустава;
• артроз;
• деформации и травмы мениска;
• жидкость в полости сустава;
• инородное тело в суставе.

В отличие от рентгеновского исследования, ультразвуковое исследование позволяет измерить суставную щель и толщину хряща. При исследовании колена оценивается количество синовиальной жидкости и локализация наибольшего скопления в заворотах сумки.

Эта информация важна для оперирующего хирурга. Методом УЗИ можно обнаружить патологические очаги малых размеров, что позволяет выявить заболевание в раннем периоде.

Преимуществом УЗИ перед рентгеном является то, что проводить его можно часто, что позволяет контролировать результаты лечения.

Ортопед проводит осмотр коленного сустава

Простота, доступность и безвредность УЗИ – преимущества для широкого применения метода в диагностике заболеваний суставов. Поэтому ультразвуковое исследование применяется в детской практике. Кроме того, этот метод вполне доступен по цене. Ультразвуковое оборудование имеется во всех медицинских учреждениях.

Поражение костной и хрящевой ткани требует рентгенологического обследования, потому что даёт более точный результат. Если в процесс вовлечены связки, суставная сумка, сухожилия и мышцы, врач предпочитает назначать УЗИ.

В итоге мы пришли к выводу, что в диагностике заболеваний коленного сустава применяются оба метода. Каждый из них имеет свои преимущества в зависимости от характера патологии. Для выявления костных изменений применяют рентген. В случае поражения мягких тканей и полости суставной сумки предпочтительнее делать УЗИ.

Источник: https://diagnostinfo.ru/rentgenografiya/kosti-i-sustavy/uzi-ili-rentgen-kolennogo-sustavachto-luchshe.html

Что лучше, информативнее, эффективнее, точнее, безопаснее — рентген или УЗИ: сравнение. Чем отличается рентген от УЗИ? Как часто и через сколько можно делать после рентгена УЗИ и наоборот? Можно ли делать УЗИ вместо рентгена?

Преимущества и недостатки УЗИ и рентгена.

Сейчас огромное количество методов исследования внутренних органов. Они могут быть инвазивными и неинвазивными. Самыми безопасными и точными считаются методики исследования при помощи магнитных, ультразвуковых волн или рентгеновского излучения. В статье мы расскажем, что лучше и безопаснее.

Что такое, что показывает рентген и ультразвуковая диагностика (УЗИ): определение

УЗИ — исследование внутренних органов, которое проводится при помощи ультразвуковых волн. Проводится в реальном времени и в 2Д или 3Д изображении. То есть орган можно не только увидеть, но и посмотреть его сокращения или какие-то движения в нем.

Ультразвуковая диагностика помогает не только посмотреть органы на наличие опухолей, но и увидеть нарушения в кровообращении. Это важно при исследовании сосудов и их функционирования. Также метод информативен при диагностике недугов щитовидной железы и головного мозга.

Рентген — исследование, основанное на прохождении рентгеновских волн через ткани и органы человека. Это изображение фиксируется на специальной пленке. Очень простая и доступная методика. Хотя сейчас в основном используют более информативные методики. Это обследование поверхностное.

Расшифровка рентгена

Чем отличается рентген от УЗИ?

Отличий на самом деле огромное количество. Рентген вредит здоровью и предполагает прохождение излучения сквозь тело. Обычно этот вид диагностики используют для периодических осмотров. Собственно видом рентгена является флюорография.

Рентген лучше всего использовать для исследования грудной клетки и костей. Этот метод информативен при сколиозе и при переломах тазобедренного отдела и суставов. Собственно основное преимущество метода в его дешевизне. Да и УЗИ нет необходимости делать при переломах или болезнях костей.

УЗИ чаще всего делают для диагностики недугов головного мозга, кишечника, органов брюшной полости, почек, печени и поджелудочной железы. Рентген в данных случаях малоинформативен. Он покажет размер органов и возможное воспаление или какие-то инородные тела, опухоли, но не покажет как работает конкретный орган. Также УЗИ позволяет более детально изучить органы и их отделы.

УЗИ щитовидной железы

Что лучше, информативнее, эффективнее, точнее, безопаснее — рентген или УЗИ: сравнение

Об информативности того или иного метода может судить врач. Вообще, эти методики редко используются вместе, так как применяются для обследования разных органов.

Рентген часто используется ЛОРом для диагностики состояния пазух носа. На основании рентгена ставят диагноз гайморит и синусит.

Рентген коленного сустава и костей покажет правильность их срастания и восстановления после перелома.

Также рентген уместен при диагностики опухолей. Но в этом случае более информативным является УЗИ. Оно может определить не только размер опухоли, но и некоторые особенности. Это важно при заболеваниях молочных желез, желудка, сердца и желчного пузыря. Также УЗИ может показать подвижность или неподвижность камней в почках, мочевом пузыре или в желчном пузыре.

Огромным достоинством УЗИ, является возможность его проведения трансвагинальным или трансректальным способом. Это позволит диагностировать не объемные, а плоские новообразования, такие как полипы, плоские кондиломы.

При помощи рентгена такое диагностировать не удастся. Также на УЗИ видно состояние слизистых, наличие воспалений. Нередко методики применяются как дополнение друг другу.

Также случается что патологию зафиксировали на рентгене, но более детальное обследование проводится при помощи УЗИ.

Преимущества УЗИ:

• Безопасность
• Возможность диагностировать плоские новообразования
• Высокая скорость обследования
• Возможность посмотреть не только состояние костей, но и близлежащих тканей

Расшифровка рентгена

Можно ли делать УЗИ вместо рентгена?

Методику исследования выбирает врач. Что касается костной ткани, то на рентгене ее хорошо видно. Но если речь касается мягких тканей и жидкости в коленном суставе, то лучше делать УЗИ.

Поэтому перед тем как записаться на рентген или УЗИ, проконсультируйтесь с доктором. Он собирает анамнез, жалобы и делает предположение о болезни.

Его можно подтвердить или опровергнуть конкретным методом диагностики.

Что касается внутренних органов, то целесообразнее делать УЗИ, а не рентген. Если нужно состояние шейного, грудного отделов позвоночника, то можно сделать рентген. Если речь о грыже или воспалениях, то более информативным методом является УЗИ.

Можно ли делать рентген и УЗИ в один день, через сколько времени после рентгена можно делать УЗИ и наоборот?

Да, можно проводить оба исследования в один день. Это вполне возможно и безопасно. Рентген относится к ионизирующим излучениям, а УЗИ нет. В основе диагностики различные физические процессы. УЗИ не является облучением и полностью безопасно для здоровья.

Аппарат УЗИ

Как часто можно делать рентген и УЗИ?

УЗИ можно делать неограниченное количество раз. Вреда никакого не будет. Это не ионизирующее излучение. А вот с рентгеном дела обстоят иначе. Его нельзя делать больше 4 раз в год. Вообще врачи рассчитывают суммарное излучение за весь год. Оно не должно быть больше чем 1 мЗв.

Что лучше выбрать, делать взрослому и ребенку: УЗИ или рентген?

Детям до 18 лет флюорография не назначается. Но в некоторых случаях проводятся исследования, направленные на выявление гайморита или бронхита. В таких случаях могут назначать рентген легких.

Если есть выбор между УЗИ и рентгеном, то детям назначают ультразвуковое исследование. Если подозрение на пневмонию, то делают рентген легких или грудной клетки. Если речь о работе органов, то рекомендуют УЗИ.

На самом деле детям сейчас крайне редко делают рентген.

УЗИ нижних конечностей

Как видите, УЗИ и рентген — абсолютно разные исследования, которые не заменяют друг друга.

ВИДЕО: УЗИ и рентген

Источник: https://heaclub.ru/chto-luchshe-informativnee-effektivnee-tochnee-bezopasnee-rentgen-ili-uzi-sravnenie-chem-otlichaetsya-rentgen-ot-uzi-kak-chasto-i-cherez-skolko-mozhno-delat-posle-rentgena-uzi-i-naoborot-moz

Что лучше и чем отличается МРТ от УЗИ, рентгена, ЭЭГ

Эффективность УЗИ, МРТ, ЭЭГ (электроэнцефалографии), рентгена отличается в зависимости от области исследования. Каждое диагностическое исследование позволяет получить уникальную информацию. Врачи назначают конкретный вид обследования по показаниям после оценки состояния здоровья пациента.

Что лучше – УЗИ или МРТ: отличие

Эффективность МРТ при обследовании головного мозга, паренхиматозных органов выше, чем ультразвука. Достоверность УЗИ около 60%. Магнитно-резонансная томография из-за высокого разрешения имеет специфичность верификации близко к 97%.

Достоинство МРТ при месячных у женщин – обнаружение болезней вначале развития, когда размеры очага меньше миллиметра. Своевременное выявление ракового узла позволяет радикально иссечь новообразование.

Что показывает МР-томография:

1. Патологию мягких тканей;
2. Скопление небольших количеств жидкости при воспалении, отеках, кровоизлияниях;
3. Утолщение стенки червеобразного отростка при аппендиците;
4. Инфильтрация опухолью желудочно-кишечного тракта;
5. Прорастание рака в окружающие ткани.

Популярность УЗИ и МРТ среди населения примерно равнозначна. Достоинства ультразвукового сканирования:

• Экономичность (имеют низкую стоимость);
• Возможность многократного повторения по доступной цене;
• Отсутствуют противопоказания;
• Назначается, как скрининговый метод обнаружения заболеваний.

Недостатки ультразвукового исследования:

1. Требуется предварительная подготовка;
2. Невозможность оценки структуры костей;
3. Искажение конечной картинки при ожирении;
4. Может применяться в первом триместре, когда запрещено МРТ (проводится только по экстренным показаниям);
5. Используется при противопоказаниях магнитно-резонансному обследованию (металлические объекты в теле, клаустрофобия, бессознательное состояние).

По жизненным показаниям вначале вынашивания плода может применяться МР-обследование.

Что показывает УЗИ:

• Последствия травм живота;
• Воспалительные процессы;
• Кистозные полости;
• Диффузные и очаговые образования;
• Опухолевые процессы (злокачественные, доброкачественные);
• Свободная жидкость внутри живота;
• Прорастание злокачественного новообразования за пределы первичного очага.

Определить, что назначить – УЗИ и МРТ, сможет специалист после анализа результатов других диагностических методов, изучения амбулаторной карты пациента, опроса, сбора анамнеза.

Существуют противопоказания к МРТ суставов, которые определяются до начала томографии. 

Эффективность применения обоих способов достаточно высока. По стандартному алгоритму на начальном этапе лучше УЗИ.

Выявление подозрительных изменений требует дополнительной верификации нозологии с помощью компьютерной, магнитно-резонансной томографии, лабораторных анализов.

Диагностическая информация после использования описанных обследований отличается, дополняется, что позволяет создать целостную картину состояния пациента.

Чем отличается МРТ от рентгена

МРТ отличия от рентгена:

1. Показывает мягкотканый компонент (рентгенография верифицирует плотные образования (кости);
2. Усиление визуализации при МР-сканировании достигается применением гадолиния. Рентгеновское контрастирование осуществляется введением бария внутрь кишки;
3. Рентгенография облучает ткани пациента, магнитно-резонансный аналог – безвреден для здоровья;
4. Рентгенограммы отражают сумму теней, созданных различными анатомическими образованиями. МР-томограммы изображают детали пространстве с интервалом несколько миллиметров;
5. Рентгенографию нельзя назначать многократно.

МРТ в отличие от рентгена способно на основе сканов строить трехмерную модель. Специалисты используют 3D-отображение не только для диагностики болезней, но и перед планированием операций.

Рентген лучше визуализирует позвонки, кости, другие твердые структуры. Пленочные снимки отличаются высоким качеством, но сумма теней мешает выявлению очага низкой плотности.

Избыток ионизирующего излучения на организм человека приводит к генетическим мутациям, лучевой болезни (острой или хронической). Выбор МРТ или рентгена индивидуален в каждой конкретной ситуации. Магнитно-резонансные томографы имеют высокую цену, которую может заплатить не каждая медицинская клиника.

К контрастным видам рентгенографии (гастроскопия, ирригоскопия) требуется предварительная подготовка – очищение желудочно-кишечного тракта от каловых масс, скоплений пищевых частиц. Перед приемом бария требуется исключить прободение стенки кишки. Препарат не растворяется в воде. Бариевая инфильтрация брюшной полости вызывает смертельное заболевание – перитонит, лечение которого экстренное.

Применяя рентген и УЗИ отличие, между которыми заключается в визуализации разных анатомических объектов, поликлинические заведения выявляют большой перечень нозологических форм. До внедрения КТ и МРТ на основе ультразвука и рентгенографии устанавливались диагнозы, проводилось лечение.

Высокое разрешение томограмм привело к появлению в медицине нового термина – «жертва лучевого обследования». Люди, сделавшие МР-томографию начинают бесперспективное лечение болезней, или делают операцию по удалению небольших грыж. Последствия таких подходов опаснее небольших анатомических дефектов.

Доктор определяет ограничения МРТ суставов, дает направление тогда, когда рекомендуется. Использование рентгена, ультразвуковых обследований, лабораторных анализов позволяет получить максимум информации, необходимой для постановки диагноза.

Разница между МРТ и ЭЭГ

МР-исследование использует магнитное поле высокой интенсивности с целью получения изображений. Картинка получается путем регистрации искаженной радиочастоты атомов водорода. Технические особенности определяют специфичность томографии по отношению к тканям, насыщенным водой.

ЭЭГ и МРТ отличия:

1. Энцефалография регистрирует участки активности мозговой паренхимы. Магнитно-резонансное сканирование определяет образования мягких тканей;
2. Энцефалограммы верифицируют зоны повышенной нервной активности. Результаты записываются на бумагу;
3. Динамическая ЭЭГ проводится неограниченно, при МРТ следует сохранять неподвижность на протяжении всей длительности процедуры;
4. Определить разницу МРТ и ЭЭГ на основе полученной информации достаточно просто. Энцефалограммы отличаются графическими кривыми, а томограммы – графические высококачественные изображения;
5. Проведение обследования головы РЭГ (реоэнцефалография) требует стационарного размещения пациента, где медицинские работники устанавливают электроды, проводит серию наблюдений. МР томография выполняется амбулаторно;
6. ЭЭГ зависит от состояния человека. Искажения возникают у людей, которые не выспались, устали. Процедура выполняется после полноценного сна (не меньше 8 часов).

Достоинство ЭЭГ – установка локализации органического очага или определения сегмента с патологическими изменениями мозговой паренхимы. Процедура верифицирует психические расстройства (отличие от МР-сканирования).

Лучевая диагностика КТ, МРТ, УЗИ, рентген в сочетании с ЭЭГ (электроэнцефалографией) позволяет выявить практический весь спектр болезней.

Источник: https://mrt-kt-sustavov.ru/article/mrt-ili-uzi-rentgen-eeg