Артроз и периартрит: симптоматика, причины, лечение

На данный момент существует много заболеваний суставов. Такая патология очень мучительна для больных. Постоянный дискомфорт, боль и ограничение движений причиняют массу неудобств. Особенно это касается арирозов и периартрозов конечностей.

Артроз и периартрит: симптоматика, причины, лечение

Плечелопаточный артроз (омартроз)

Это хроническая патология, при которой изнашивается и разрушается суставной хрящ. На более поздних стадиях составляющие плечелопаточного сустава – головка плечевой кости и лопатка, начинают тереться друг о друга, что приводит к их стиранию. Как результат – развитие контрактуры («замораживание») сустава.

Частота встречаемости у женщин и у мужчин примерно одинакова. Артрозы бывают первичные и вторичные:

  • Первичный артроз развивается в здоровом хряще без видимой причины в основном после 50 лет.
  • Вторичный артроз возникает как осложнение другого заболевания и может развиваться в любом возрасте.

Этиология

Причины развития плечелопаточного артроза различны и до конца не выяснены. С уверенностью можно говорить только о факторах, которые способствуют развитию заболевания. К ним чаще всего относятся:

  • Чрезмерная изометрическая нагрузка на сустав.
  • Микротравматизация.
  • Возрастные изменения.
  • Эндокринные расстройства, такие как диабет, микседема, снижение функций половых желез (климакс, менопауза у женщин).
  • Наследственность.
  • Врожденные дисплазии.
  • Перенесенные в прошлом артриты.
  • Травмы, нарушающие целостность полное совпадение суставных поверхностей костей (конгруэнтность).

Симптомы плечелопаточного артроза

Артроз и периартрит: симптоматика, причины, лечение

Для этого заболевания нехарактерно острое начало. Оно развивается постепенно, больной отмечает тупые боли в плече, чувство скованности, хруст в суставе. В отличие от ревматоидного артрита, при котором скованность отмечается с утра как минимум на протяжении получаса, при артрозе она быстро проходит. Также боли могут усиливаться в сырую и холодную погоду.

Характерны «стартовые боли» при первых движениях, но они быстро проходят.

Диагностика

Для постановки диагноза плечелопаточного артроза необходимо провести рентгенологическое исследование и лабораторную диагностику:

  1. Рентгенологическая диагностика. В ряде случаев определить наличие плечелопаточного артроза можно, только сделав рентгенологический снимок плеча, который позволит определить стадию процесса. Одной из особенностей заболевания является несоответствие симптомов и рентген картины – при значительном поражении сустава больной почти не отмечает боли и наоборот. Такая странность объясняется тем, что сам хрящ болеть не может – в нем нет ни нервных окончаний, ни сосудов. Поэтому боль появляется только тогда, когда процесс начинает распространяться за пределы хряща. Только в этом случае возникает интенсивная боль.
  2. Лабораторная диагностика.При исследовании крови на биохимию и общий анализ все показатели находятся в пределах нормы. Только в том случае, если артроз имеет вторичный характер, могут присоединяться признаки воспаления.

Лечение

  • Артроз и периартрит: симптоматика, причины, лечение
  • В процессе постановки диагноза важно отличить плечелопаточный артроз от периартроза или артрита, так как для лечения этих заболеваний используются совершенно разные подходы.
  • При лечении плечелопаточного периартроза применяются этиотропные, патогенетические и симптоматические схемы:
ЭтиотропнаяПатогенетическаяСимптоматическая
Уменьшение нагрузки на сустав Применение стимуляторов образования хрящевой ткани Медикаментозная терапия: обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также их введение в окружающие ткани или внутрисуставно
Санитарно-курортное лечение Миорелаксанты (препараты, устраняющие спазм мышц) Несколько раз в день необходимо предоставлять покой больной конечности
Сосудорасширяющие средства, которые улучшают питание хряща Обезболивание физиотерапевтическими методами: тепло (парафин, согревающие компрессы, горячие ванны)
Половые и анаболические гормоны Ортопедическое лечение: артродез (закрепление сустава в состоянии полной неподвижности), артропластика или протезирование плечевого сустава.

Лечить артроз можно очень долго и безрезультатно, если не выполнять все рекомендации врачей и не изменить свой рацион питания. А при бесконтрольном самолечении ситуация может даже ухудшиться.

Что такое периартроз?

Артроз и периартрит: симптоматика, причины, лечение

Так называется хроническое заболевание, для которого характерно дистрофическое (нарушение питания) поражение периартикулярных тканей. Это могут быть связки, сухожилия, мышцы или капсула самого сустава.

Очень часто периартрозом и артрозом поражается плечевой сустав. Намного реже заболевание развивается в коленном суставе, и почти никогда – в тазобедренном.

Способствовать появлению периартроза могут быть такие факторы, как нарушение обмена веществ (ожирение, диабет) и нарушения деятельности желез внутренней секреции (менопауза и климакс у женщин).

Характерно развитие периартроза с ведущей стороны (у правшей это правая конечность, а у левшей, соответственно, левая).

Плечелопаточный периартроз

Начиная с 1872г. этот диагноз использовали для описания очень многих разновидностей боли в плече. Через какое-то время врачами было отмечено, что несмотря на схожие симптомы, заболевание вызывается очень разными причинами.

На 10-м пересмотре Международной классификации болезней (МКБ-10) было решено внести правки; на сегодняшний день диагноз «плечелопаточный периартроз» не ставится.

К заболеваниям области плечевого сустава можно отнести дельтовидный, субакромиальный и калькулезный бурситы, тендиниты, и некоторые другие заболевания. Заболевание может развиваться одновременно с омартрозом.

Этиология

Артроз и периартрит: симптоматика, причины, лечение

Если заболевание носит первичный характер и при отсутствии профессиональных вредностей у больного, чаще всего выявить причину не удается. При вторичном периартрозе это сделать намного легче.

Спровоцировать появление плечелопаточного периартроза могут:

  • Профессиональные вредности.
  • Травмы и микротравмы плечевого сустава в прошлом.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  • Операции в районе грудной клетки (мастэктомия, удаление лимфоузлов и т. д.).

Чаще всего наблюдается у людей, работа которых состоит в поднятии тяжестей или длительном удержании в одном положении поднятой ведущей руки, а также вращением плеча в значительном объеме. К таким профессиям можно отнести:

  • Грузчиков.
  • Маляров.
  • Кузнецов.
  • Каменщиков.
  • Ткачих.
  • Учителей, которые много пишут на доске.
  • Медработников (хирурги, акушеры-гинекологи, медсестры).
  • Баскетболистов.

Симптомы

Артроз и периартрит: симптоматика, причины, лечение

Заболевание развивается постепенно, в течение нескольких месяцев и даже лет. Боли в области плеча сначала несильные, появляются и усиливаются при его вращении, поднятии руки больше чем на 60 градусов. При отсутствии нагрузки боли нет или она незначительна. С развитием заболевания боли нарастают и беспокоят как во время нагрузки, так и без нее, а особенно по ночам.

Они имеют ноющий, сверлящий или грызущий характер, иногда отдают в лопатку и шею. Отмечается положительный симптом Дауборна – при ротации плеча кнутри и боковом отведении руки возникает боль в плечевом суставе.

При осмотре видны незначительный отек и покраснение кожи в области плеча. Прикосновения к пораженному суставу болезненны.

Но даже при очень сильных болях маятникообразные движения рукой сохранены в полном объеме. «Характерным симптомом является затруднение закладывания руки за спину». При совершении движения в плечевом суставе раздается хруст.

Профессиональный плечелопаточный периартроз имеет хроничскую форму, имеющую периоды обострения и ремиссии (стихания симптомов).

Диагноз

Плечелопаточный периартроз нужно отличать от периартрита, артрита, в том числе и ревматоидного и артозо-артрита.

Для постановки диагноза плечелопаточного периартроза необходимо сделать рентген и провести лабораторную и инструментальную диагностику:

  1. Рентгенограмма. Для периартроза характерно наличие изменений не в самом суставе, а в тканях, его окружающих. Так, в них отмечаются отложения солей, которые в процессе лечения должны исчезнуть или хотя бы уменьшиться.
  2. Лабораторная диагностика. В общем анализе крови, а также при биохимических исследованиях не выявляется каких-либо отклонений от нормы.
  3. Инструментальная диагностика. Исследования пораженной зоны при помощи методов УЗИ и МРТ позволяет с очень высокой долей вероятности поставить диагноз и исключить другие виды заболеваний (разрывы сухожилий, бурситы, тендиниты).

Лечение

Артроз и периартрит: симптоматика, причины, лечение

При сильных болях применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты. В периартикулярные ткани вводят при помощи уколов анестетики и кортикостероидные гормоны.

Эффективны также аппликации парафином, прогревание.

Не следует прибегать к иммобилизации сустава, поскольку это может привести к развитию стойкой контрактуры.

Только при очень сильных болях позволяется укладывать руку в косыночную повязку, но даже в этом случае необходимо периодически ею двигать.

Тазобедренный периартроз (косксопериартроз, тазобедренный тендобурсит)

Для этого заболевания характерны нарушение питания окружающих сустав тканей и их строения. Имеет подострое начало и рецидивирующее течение с обострениями, которые провоцируются переохлаждением. Для тазобедренного сустава периартроз является большой редкостью, гораздо чаще тут развивается артроз. В основном болеют женщины 30–60 лет.

Для больных тазобедренным периартрозом характерным является наличие в настоящем или прошлом плечелопаточного периартроза.

Этиология

Основной причиной является перегрузка сухожилия, возникающая из-за атрофии четырехглавой мышцы бедра и статических перегрузок позвоночника. Такие нагрузки могут быть вызваны такими причинами, как длительное сидение или стояние в силу профессиональной деятельности, или же разной длины нижних конечностей.

Симптомы

Артроз и периартрит: симптоматика, причины, лечение

Существуют разные виды коксопериартроза. Различают кальцифицирующий и некальцифицирующий периартроз. Также существует так называемый синдром пружинящего или щелкающего бедра.

При синдроме щелкающего бедра во время движения слышны сухие щелчки, которые иногда сопровождаются слабой болью. При этом возникает непродолжительное ощущение препятствия, пружинящего движения бедра и перескакивания через барьер.

Коксопериартроз развивается на одной стороне, но в отличие от плечелопаточного периартроза, при тазобедренной локализации боль достигает максимума уже через нескольких дней. Появляется хромота, боли в спине или области поясницы. Больной чувствует усиление боли в момент отрывания ноги от земли. Пациенты жалуются на боль в паху, глубоко в ягодичной области или в задне–наружном отделе бедра.

Читайте также:  Гимнастика при артрозе коленного сустава: противопоказания, польза

При этом заболевании ограничиваются все виды движений в суставе: вращение, сгибание и отведение. При осмотре можно увидеть припухлость и покраснение в зоне большого вертела.

Диагностика

Трохантерит необходимо отличить от артроза тазобедренного сустава (коксартроза) и острого коксита. Так как принципы лечения при этих патологиях разнятся, то необходима точная постановка диагноза.

Для того чтобы поставить диагноз, необходимо проведение лабораторных и рентгенологических исследований:

  1. Рентген. На рентгеновских снимках часто можно увидеть кальцификаты различных размеров. Они располагаются не в самом суставе, а над шейкой бедренной кости. Собственно рентген делается не для подтверждения диагноза периартроза, а для того, чтобы не пропустить развитие артроза.
  2. Лабораторная диагностика. В общем анализе крови иногда отмечается повышение СОЭ. Все остальные показатели находятся в пределах возрастной нормы. Анализ крови на ревмопробы также не превышает нормальных показателей. Его необходимо сдать для того, чтобы не пропустить развития ревматоидных поражений сустава или мышц его окружающих.

Лечение

Артроз и периартрит: симптоматика, причины, лечение

Лечение тазобедренного периартроза направлено на восстановление обменных процессов и кровообращения в тканях. В острый период назначают обезболивающие препараты, а после стабилизации состояния применяют такие методы, как иглоукалывание, ударно-волновую терапию, магнитотерапию, ЛФК, диету, санаторно-курортное лечение.

Рекомендуют также ограничить нагрузку на больной сустав.

Из медикаментозных препаратов при трохантерите назначают противовоспалительные препараты. Если причиной заболевания является инфекция, возможно, врач будет лечить болезнь при помощи антибиотиков.

Профилактика артрозов и периартрозов

Заключается в первую очередь в правильном питании, регулярных, но не чрезмерных физических нагрузках, закаливании и устранении или максимальном уменьшении профессиональных вредностей. Предупреждением вторичных артрозов и периартрозов является лечение основного заболевания.

плечелопаточный периартроз

Источник: https://MedOtvet.com/arthrosis/plechelopatochnyi-artroz-i-periartroz-simptomy-diagnostika-i-metody-lecheniya.html

Артроз и периартроз

16 сентября 2018 Характеристики плечелопаточного периартроза: полный обзор болезни

Недуг, сковывающий мышцы вокруг плеча, называют – плечелопаточный периартроз. Болевые ощущения наступают резко и проявляются с большой силой.

689 14 сентября 2018 Симптомы и диагностика гонартроза коленного сустава

Заболевание, занимающее лидирующие позиции среди артрозных патологии коленных суставов — гонартроз. Каждый пятый человек в мире предрасположен к появлению патологии.

Гонартроз вызывает разрежение хрящевой структуры коленного сустава, соединительные ткани становятся тоньше, амортизация ухудшается, пациентов преследуют нестерпимые боли.

Часто заболевание приводит к инвалидности, поэтому важно не допустить его развития в более тяжелую стадию. Для этого врачи ежегодно разрабатывают новые методики и поддерживающие препараты.

441 14 сентября 2018 Как лечить артроз тазобедренного сустава

Если у вас обнаружены дегенеративные изменения в хрящевой ткани, подвижность сустава будет постепенно снижаться, а дискомфорт – усиливаться. Чтобы устранить патологический процесс, больному назначают комплексное лечение тазобедренного сустава.

275 14 сентября 2018 Препараты хондропротекторов при артрозе

Артроз сустава — патология, постоянно деформирующая хрящевые ткани, разрушает костные структуры. Все процессы сопровождаются неприятными ощущениями. Состояние больного стремительно ухудшается при отсутствия лечения. Хондропротекторы — одни из важных препаратов в составе консервативной терапии. Они защищают суставы, бывают как синтетического, так и природного происхождения.

358 15 августа 2018 Что такое деформирующий артроз сустава и как его лечить

Остеоартроз это хроническая болезнь суставов, влияющая на истощение и будущую поломку хрящей. Недуг принято называть деформирующий артроз. Он является популярным среди других болезней, которые задевают опорно-двигательную систему. Недомогание определяется у людей зрелого возраста, что оказывается причиной плохого самочувствия и полной потери трудоспособности.

499 9 августа 2018 Чем лечить артроз в домашних условиях при помощи медикаментов и народных рецептов

Заболевания суставов, характеризующиеся специфической симптоматикой, объединяет термин – артроз. Симптоматическая картина полностью зависит от стадии заболевания и интенсивности поражения опорно-двигательного аппарата. Терапевтические методики предполагают использование комбинированных комплексных методов, направленных на восстановление пораженных тканей и оздоровление организма.

400 9 августа 2018 Причины, симптомы и лечение остеоартроза коленного сустава

Остеоартроз коленного сустава — дегенеративно-дистрофическое заболевание хронического характера с замедленным развитием. Оно свойственно пожилым людям, чаще отмечается у женщин после наступления менопаузы.

Гиалиновый хрящ постепенно стирается, суставная поверхность повреждается. Нарушается двигательная функция, человек ощущает нестерпимую боль при ходьбе.

Но остеоартроз не приговор, для любой стадии есть свои эффективные методы лечения.

403 30 ноября 2016 Лечение артроза плечевого сустава

Артроз плечевого сустава – заболевание, разрушающее сустав. Причины его развития могут быть различными. Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания. Как протекает артроз, каковы его симптомы – читайте в статье.

2020 30 ноября 2016 Как лечить артроз локтевого сустава

Чтобы побороть артроз локтевого сустава – лечение должно быть долгим и эффективным. Нужно приложить много труда и терпения, чтобы добиться хороших результатов, т.к. это заболевание очень болезненное. В этой статье будут описаны простые и сложные методы борьбы с этим недугом.

1301 30 ноября 2016 Артроз голеностопного сустава — симптомы, лечение

Артроз голеностопного сустава лечение имеет сложное. Оно требует не только применения различных медикаментов, но и осуществление других мероприятий, которые обеспечивают улучшение подвижности сустава и предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни.

1975

Артроз и периартроз — это распространенные заболевания, связанные с дегенеративно-дистрофическими процессами в тканях сустава. Практически 15% населения Земли страдает от симптомов этих болезней. Они могут проявиться в молодости, но количество заболевших с возрастом резко увеличивается.

Механизм развития

Артроз и периартрит: симптоматика, причины, лечение

Сустав — это подвижное соединение костей, поэтому концы костей также являются частями суставов. За ними идет хрящевая ткань, которая защищает кость от нагрузки и разрушения, облегчает движение и является амортизатором. Сустав окружен оболочкой (синовиальная оболочка, капсула), которая выделяет специфическую жидкость в полость сустава. Эта жидкость смазывает все поверхности и является амортизатором. К оболочке прикрепляются мышцы и связки, благодаря которым появляется возможность совершать движения.

Суставной хрящ — это особый вид соединительной ткани, которая может восстанавливаться, сохраняя целостность поверхностей. С возрастом способность к регенерации падает, но не исчезает.

Но если хрящ постоянно подвергается разрушению из-за чрезмерных нагрузок, то он ослабевает, так как не успевает восстановиться. Если хрящевая ткань подвергается дегенеративно-дистрофическим процессам, то развивается артроз суставов.

Если в патологию вовлекаются околосуставные ткани (оболочка, мышцы, связки) — появляется периартроз.

Болезнь артроз достаточна опасна, ведь при несвоевременном лечении происходит разрушение не только хряща, но и костной ткани, проявляющееся полной потерей двигательной активности и инвалидизации.

Причины

Артроз и периартрит: симптоматика, причины, лечение

Основные причины патологии:

  • травмы (особенно мелкие трещины и повреждения, которые практически не исчезают полностью);
  • наследственность;
  • длительные и постоянные нагрузки (ткани сустава не успевают полностью восстановиться, вследствие чего подвергаются сильному износу);
  • возрастные изменения;
  • ожирение (усиливает нагрузку на суставы);
  • нарушение обменных процессов;
  • плоскостопие;
  • нарушение кровообращения.

В борьбе и избавлении от одного из самых распространенных заболеваний спинного мозга — радикулита — вам поможет наша статья. О других недугах, поражающих спинной мозг, читайте здесь.

Виды

Артроз и периартрит: симптоматика, причины, лечение

По локализации патологического процесса выделяют: гонартроз — поражение коленного сустава; коксартроз — заболевание тазобедренного сустава; реже встречается артроз плечевого, голеностопного суставов и артроз кистей рук и стоп.

Суставной артроз протекает хронически, длительно. Различают 3 стадии процесса:

1 стадия — начало дистрофических изменений. Хрящ теряет свои свойства, особенно эластичность, и становится менее выносливым. Возможно появление боли при сильной нагрузке.

2 стадия. Разрушение тканей более выражено, поражаются окружающие ткани, боль усиливается.

3 стадия. Костная ткань деформирована, изменения видны невооруженным глазом, ограничение или полное отсутствие подвижности сустава, возможно появление патологической подвижности. Прогнозы на этом этапе неутешительны.

Симптомы

Артроз и периартрит: симптоматика, причины, лечение

Основные симптомы:

  • ноющая боль;
  • хруст и ломота;
  • ограничение подвижности;
  • припухлость.

Боль в суставе ощущается чаще всего в момент нагрузки и на первых этапах развития болезни может проходить самостоятельно. Различают также стартовые боли, которые появляются в самом начале движения и постепенно проходят во время нагрузки.

При прогрессировании процессов разрушения появляется хруст. Изменение кровообращения в месте поражения приводит к появлению припухлости. Не стоит игнорировать эти проявления — лучше сразу обратиться к врачу.

Если процесс локализован в тазобедренном и коленном суставе, то  дополнительно появляется хромота, боль в области поясницы и позвоночника, трудность подъема по лестнице.

Симптомы периартроза совпадают с проявлениями артроза (боль, ограничение подвижности, припухлость). Зачастую периартроз незаметно переходит в артроз.

Артроз и периартрит: симптоматика, причины, лечение

Лечение

Лечение заболевания артроз следует начать при появлении первых признаков, а именно при незначительных болях в области сустава. Выраженные проявления свидетельствуют о значительных повреждениях, а следовательно, трудно поддаются терапии.

Причины и лечение артроза взаимозависимы, ведь любая терапия должна быть направлена на причину возникновения заболевания, чтобы исключить повторное развитие патологических процессов.

Лечение периартроза совпадает с лечением артроза. Терапия при этих болезнях направлена на восстановление обменных процессов, улучшение кровообращения и питания, уменьшение процессов разрушения и стабилизацию состояния. Больным назначают различные медикаменты: обезболивающие препараты; хондропротекторы, помогающие восстановить хрящ и т.п.

Читайте также:  Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени: лечение и симптомы

Как лечить периартроз и артроз, вам может сказать только специалист (ревматолог, травматолог, ортопед). Лечение напрямую зависит от локализации поражения, степени выраженности симптомов и степени разрушения хряща. Как правило, врач может назначить:

  • Артроз и периартрит: симптоматика, причины, лечениеиглорефлексотерапию: она способствует восстановлению защитных функций, а также купированию боли;
  • вакуум-терапию: улучшает кровообращение и обменные процессы;
  • фармакопунктуру: снижает боль и воспаление;
  • ударно-волновую терапию: улучшает кровоток, метаболизм, разрушает крупные отложения солей кальция, восстанавливает подвижность, ускоряет регенерацию, обезболивает;
  • оксигенотерапию: улучшает обменные процессы;
  • магнитотерапию;
  • покой или ограничение подвижности;
  • лечебную физкультуру;
  • диету;
  • санаторно-курортное лечение.

Артроз и периартрит: симптоматика, причины, лечение

Всегда было распространено лечение периартроза народными средствами, ведь народная медицина предлагает огромное количество полезных средств, помогающих при заболеваниях опорно-двигательной системы.

Для терапии периартроза используют отвары трав, солевые повязки, компрессы, растирания. Перед применением очень важно проконсультироваться и согласовать все с врачом.

К тому же все эти методы должны быть только дополнением к основному лечению.

Источник: http://spinolog.ru/zabolevaniya-sustavov/artroz-i-periartroz

Лечения периартрита сустава

Дегенеративный процесс, формирующийся в околосуставной области, и вызывающий воспаление тканей и сухожилий, называют периартритом.

Следует отметить, что периартрит сустава не затрагивает сам сустав, как это происходит при артрите.

Заболевание распространяется на все межкостные соединения, поражает суставные капсулы, мышечную ткань, синовиальные сумки, связки. Вот как выглядят изменения тканей при периартрите плеча:

Поскольку недуг охватывает весь опорно-двигательный аппарат человека, его «послужной» список состоит из названия основных сочленений. Периартрит может быть плечевым, локтевым, тазобедренным, коленным, голеностопным, развиваться на стопе и пальцах. Болезнь подразделяют на первичную и вторичную по причинам, ее спровоцировавшим. По характеру течения недуг может быть острым и хроническим.

Артроз и периартрит: симптоматика, причины, лечение

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Артроз и периартрит: симптоматика, причины, лечение

Что приводит к развитию периартрита?

Многолетние наблюдения за пациентами, изучение анамнеза и лабораторные исследования позволили медикам составить перечень вероятных причин, приводящих к образованию периартрита. В список были включены:

  • артроз суставов;
  • нарушения, происходящие в мозговом кровообращении;
  • заболевания мелких кровеносных сосудов, нарушающие нормальное кровоснабжение сустава;
  • долгое нахождение в сыром месте;
  • проблемы с эндокринной системой, неправильный обмен веществ, избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • травмы и высокая нагрузка на суставы, связанные с профессиональной деятельностью;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • заболевания сердца и легких;
  • врожденные патологии, затрагивающие опорно-двигательный аппарат.

Среди причин отмечается так же возраст после 40 лет и принадлежность пациента к женскому полу. Согласно статистике, болезнь обнаруживается впервые у 4-6 человек в возрасте 40-45 лет. Более 70% процентов всех больных составляют женщины.

По перечню Международной классификации болезней периартриту код по МКБ не присвоен, как самостоятельному заболеванию. Медики не отнесли недуг к официальным диагнозам, что привело к обозначению периартрита по мкб под кодом М75.0, где значится адгезивный капсулит плеча.

Основные симптомы

Специалисты рассматривают симптомы периартрита в соответствии с текущей стадией болезни: простой, острой или хронической. Рассмотрим клиническую картину по каждой стадии:

Артроз и периартрит: симптоматика, причины, лечение

  1. 1. Простая. Стадия характеризуется болевым синдромом с умеренной выраженностью и легким ограничением подвижности. Так, при наличии плечевого периартрита, пациенту трудно поднимать руку вверх или заводить ее за спину. Особенно ярко боль проявляется ночью, когда человек лежит на пораженном недугом плече. В коленном суставе болезнь дает о себе знать припухлостью, появлением узелковых уплотнений, ощутимых при пальпации. Боль и отек появляются в любом суставе, который затронут болезнью.
  2. 2. Острая. Проявляется самостоятельно или возникает на фоне долгого течения простой стадии. Выраженность болевого синдрома возрастает, он усиливается после больших физических нагрузок. При пальпации проблемного места можно обнаружить несколько болевых точек. Человек инстинктивно пытается уберечься от боли и старается минимально двигать рукой или ногой.
  3. 3. Хроническая. Формируется на фоне капсулита или фиброзного бурсита. К перечисленным выше симптомам добавляется прогрессирующая туго подвижность. Ухудшается общее состояние, появляется слабость, возможно повышение температуры.

Как лечат периартрит?

Учитывая симптомы периартрита, лечение начинают с уменьшения нагрузки на больной сустав. Для фиксации плеча используют специальный бандаж, на колено делают стабилизирующую повязку.

Артроз и периартрит: симптоматика, причины, лечение

Лечебная тактика состоит из комплекса мероприятий, в которые входят:

  • медикаментозная терапия;
  • физиопроцедуры;
  • средства нетрадиционной медицины;
  • лечебная физкультура (после снятия воспаления).

Приемы лечебной физкультуры при периартрите хорошо показаны на этом видео:

Медикаментозный метод

При медикаментозной терапии периартрита используются различные лекарственные формы. Назначается прием нестероидных препаратов противовоспалительного действия в виде таблеток: Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Кетопрофен. Локализовано применяются гели и мази, снимающие воспаление и снижающие боль: Долгит, Фастум, Рилиф, Дип, Апизартрон. Кроме того, могут быть применены:

  • глюкокортикостероидные средства (гидрокортизон, бетаметазон;
  • компрессы на основе раствора димексида в пропорции 1:5;
  • витамины группы B;
  • хондропротекторы (Алфлутоп, Мукосат, Терафлекс, Дона);
  • гомеопатические мази, таблетки, инъекции (Цель Т, Траумель С).

Физиотерапия

В вопросе о том, как лечить периартрит, многие специалисты сходятся на обязательном применении физиопроцедур. Для облегчения состояния могут быть проведены:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез с новокаином или димексидом;
  • ориентируясь на ощущения больного, назначают прогревание пораженного участка или воздействие холодом;
  • грязелечение;
  • после снятия болевого синдрома делают легкий массаж;
  • аппликации с озокеритом или парафином.

Артроз и периартрит: симптоматика, причины, лечение

Нетрадиционная медицина и народные средства

Для борьбы с периартритом нетрадиционная медицина предлагает такие процедуры, как иглоукалывания и гирудотерапия. В лечении периартрита народными средствами используются настойки, отвары и мази, изготовленные из целебных растений.

Артроз и периартрит: симптоматика, причины, лечение

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Дома можно сделать настойку из высушенных листьев крапивы. Десертную ложку листьев надо залить стаканом кипятка и прогреть на водяной бане в течение 15 минут.

Принимают лекарство три раза в день по столовой ложке. Хорошо снимает воспаление и настойка из зверобоя. Измельченную траву зверобоя (15 г) заливают стаканом кипятка и дают настоять 30 минут.

Частота приема такая же, как и для настойки из крапивы.

Однако не стоит ждать от народных средств быстрого эффекта. Самостоятельно справиться с недугом сложно, только специалист способен правильно разработать тактику лечения, учитывая и стадию заболевания, и общее состояние организма, и реакцию на различные лекарственные препараты. Подробнее о методах лечения плечевого периартрита показано на этом видео:

К каким специалистам обращаться?

Поскольку нозологической единицы периартриту по мкб 10 не присвоено, за помощью в постановке точного диагноза и лечением можно обратиться сразу к нескольким специалистам. Решение проблемы находиться в компетенции терапевта-ревматолога, ортопеда, невропатолога и травматолога. Постарайтесь не запускать болезнь, и вовремя обращайтесь к докторам.

Источник: https://sustavovlechenie.ru/lecheniya-periartrita-sustava/

Плечелопаточный периартроз — симптомы и лечение

Воспалительный процесс, протекающий в расположенных возле плечевого сустава тканях, называется плечелопаточным периартрозом. Плечелопаточный периартроз не сопровождается поражением суставных хрящей и других глубоких структур сустава, и этим отличается от артроза и артрита.

На начальных стадиях заболевание легко поддается консервативному лечению, однако запущенное воспаление может стать причиной обездвиживания плеча и поводом к проведению операции.

В основе развития болезни лежит воспалительный процесс, приводящий к ослаблению и истончению, дегенеративным изменениям и разрушению тканей суставной капсулы, сухожилий, связок, их последующей деформации.

В синовиальной сумке скапливаются солевые отложения, в капсуле разрастается фиброзная соединительная ткань.

Иногда термины «периартрит» и «периартроз» употребляют как синонимы. Однако периартрит — это начальная стадия заболевания, для которой характерно только наличие воспалительного процесса.

Когда воспаление осложняется деформацией околосуставных структур, периартрит переходит в периартроз.

Заболевание развивается очень быстро, поэтому большинство пациентов обращаются к доктору именно на стадии периартроза.

Причины развития и факторы риска

Синдром плечелопаточного периартроза диагностируется как у мужчин, так и у женщин, преимущественно в возрасте старше 40 лет. Чаще встречается у людей, которым приходится по роду профессиональной деятельности длительно и регулярно совершать интенсивные движения рукой или держать ее в неудобном положении.

Очень редко периартроз выступает самостоятельной патологией, чаще становится следствием других болезней.

Основная причина развития воспаления — нарушение кровообращения, в результате чего ухудшается питание окружающих сустав тканей.

Такое состояние может развиваться:

  1. при шейном остеохондрозе и других болезнях верхнего отдела позвоночника (протрузия, грыжа межпозвонковых дисков и прочие);
  2. в результате воспалительных процессов суставной капсулы (адгезивный капсулит), суставной сумки (бурсит), мышечной оболочки (фасциит), связок (тендинит);
  3. вследствие травм (переломы, вывихи, сильные ушибы плеча) и микроскопических повреждений различного происхождения (после ударов, резких движений, постоянных повышенных нагрузок на сустав);
  4. на фоне заболеваний внутренних органов (гормональные расстройства, эндокринные нарушения, стенокардия и инфаркт миокарда, болезни печени и желчного пузыря);
  5. после операционных вмешательств в зоне плеча (операция на кровеносных сосудах, мастэктомия, металлоостеосинтез).
Читайте также:  Мумие при артрозе коленного сустава: как принимать

Нередко факторами, провоцирующими воспаление в лопаточно-плечевой области, становятся постоянные переохлаждения и ослабление иммунной системы, вызванное ревматизмом и прочими заболеваниями, неправильным питанием, стрессами, вредными привычками.

Классификация

По локализации воспалительного процесса заболевание подразделяют на 3 группы.

  1. Правосторонний периартроз плеча. Воспаление правого плеча диагностируется чаще всего, поскольку именно на правую руку приходится наибольшая нагрузка (у правшей). Также воспалительные процессы с правой стороны могут возникать на фоне болезней печени.
  2. Левосторонний плечелопаточный периартроз. Воспаление околосуставных тканей левого плеча чаще диагностируется у левшей. Также левосторонний плечелопаточный периартроз нередко выявляют у пациентов, страдающих патологиями сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и прочие).
  3. Двусторонний периартроз. Случаи, когда в патологический процесс вовлекаются оба плеча, встречаются крайне редко. Двустороннее воспаление протекает остро, приводит к ухудшению двигательной функции обеих рук.

Симптомы

Заболевание сопровождается болью в плече и ухудшением качества жизни пациента. Болезненность усиливается при надавливании на воспаленный сустав, что доставляет неудобства во время сна.

Не пропустите:  Что такое периартроз плечевого сустава и как его лечить?

Существенно снижается двигательная активность руки: человек не может ее поднять или завести за спину, носить что-либо в этой руке. Плечелопаточный периартроз проявляется:

  • болью в плече и лопатке, усиливающейся при надавливании;
  • скованностью в плечевом поясе (грудной и подлопаточной мышцах);
  • ухудшением двигательной функции руки;
  • повышением температуры тела (при остром процессе или обострении хронического воспаления).

Симптомы заболевания отличаются в зависимости от формы плечелопаточного периартроза.

Форма плечелопаточного периаротроза
Описание
Симптомы
Первичный Наиболее простая форма воспаления, может пройти самостоятельно при ограничении нагрузки на сустав, легко поддается медикаментозной терапии Слабые болезненные ощущения возникают только при поднятии руки вверх, заведении за спину
Острый Вторичный острый плечелопаточный периартроз — результат отсутствия лечения начального воспаления, первичный острый периартроз может стать следствием травмы Нарастающая боль в плече, отдающая в руку, шею, спину (при движениях руками и по ночам болевой синдром усиливается) Отечность в области воспаленного сустава Повышение температуры тела до 37,5°С
Хронический Развивается после острого периартроза (примерно в 50 % случаев), протекает длительно (на протяжении нескольких лет), с чередованием обострений и ремиссий Умеренные болезненные ощущения, усиливающиеся при резких движениях рукой
Анкилозирующий (иначе – блокада, капсулит, «замороженное плечо») Развивается из хронического периартроза, является самой тяжелой формой заболевания Тупые постоянные боли в плече Атрофия мышц и связок, прилегающих к суставу Резкое снижение подвижности или полное обездвиживание сустава

На запущенных этапах анкилозирующего периартроза полное обездвиживание плеча не сопровождается болезненными ощущениями. Это связано с сильным уплотнением капсулы сустава, сращиванием мелких костей.

Диагностика

Для постановки и подтверждения диагноза проводят:

  1. визуальный осмотр (позволяет обнаружить асимметрию суставов, наличие выступов костей, мышечную атрофию);
  2. пальпацию (для определения интенсивности болевого синдрома и области распространения воспалительного процесса);
  3. оценку двигательной активности (доктор просит пациента сделать различные движения рукой — сгибание, разгибание, вращение, поднятие, отведение в стороны, за спину);
  4. общий анализ крови (на плечелопаточный периартроз указывает повышенное содержание С-реактивного белка и СОЭ);
  5. рентгенографию (определяется характер повреждения тканей);
  6. компьютерную томографию (выявляет заболевания костей).

Дополнительно может назначаться проведение ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии, артроскопии.

Синдром плечелопаточного периартроза важно дифференцировать с другими заболеваниями, имеющими схожие симптомы. Это сосудистые патологии головного мозга, тромбофлебит, артрит инфекционного происхождения, ШОХ (шейный остеохондроз) и другие болезни верхнего отдела позвоночника.

Лечение

Чтобы вылечить плечелопаточный периартроз, проводится:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика.

Оптимальную терапевтическую схему подбирает доктор с учетом формы и степени тяжести воспалительного процесса, возраста пациента, сопутствующих патологий и чувствительности пациента к лекарственным препаратам. Если консервативная терапия оказывается безрезультатной, пациента направляют на операцию.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение включает назначение:

  • обезболивающих препаратов (Реопирин, Анальгин);
  • нестероидных противовоспалительных средств (Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам);
  • спазмолитиков и сосудорасширяющих средств (Но-шпа, Эуфиллин, Никотиновая кислота);
  • препаратов, стимулирующих обменные процессы (Фибс, Плазмол).

Не пропустите:  Тендинит сухожилия надостной мышцы плечевого сустава

Все препараты принимаются перорально или вводятся внутримышечно. Дополнительно могут назначаться компрессы на воспаленную область с Димексидом или Бишофитом. Если назначенная терапия не оказывает должного эффекта, назначаются глюкокортикостероиды (Дипроспан, Флостерон, Гидрокортизон, Кеналог).

Препараты вводятся непосредственно в область воспаленного сустава. В случае неэффективности гормональной терапии проводится новокаиновая блокада — в воспаленную область вводится Новокаин.

Физиотерапия и массаж

Основными методами физиотерапевтического воздействия являются:

  • ультразвуковая терапия;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • иглорефлексотерапия;
  • парафинотерапия;
  • грязелечение.

Для уменьшения болевого синдрома и мышечного напряжения, улучшения кровообращения проводится массаж. Но обострение воспалительного процесса является противопоказанием к проведению процедуры.

Гимнастика и ЛФК

Гимнастика — неотъемлемая составляющая консервативного лечения периартроза. Комплекс упражнений ЛФК врач подбирает для каждого индивидуально с учетом тяжести воспалительного процесса, возраста и других особенностей пациента.

Различные бесплатные материалы (книги, видео) относительно того, как правильно проводить ЛФК при плечелопаточном периартрозе, можно найти в интернете. Помимо обычной ЛФК, лечить заболевание можно по методикам Попова или Бубновского.

По Попову

Упражнения по методике доктора Попова помогают расслабить связки напряженного участка плечевого пояса и восстановить их привычную подвижность, разработать «замороженную» конечность.

В лечебном курсе реабилитолога множество упражнений, однако выполнять нужно только те, которые не доставляют дискомфорта и боли. Каждое упражнение выполняется плавно, без резких движений, по 6-10 подходов.

Запрещено выполнять упражнения при плечелопаточном периартрозе в стадии обострения.

По Бубновскому

Комплекс упражнений доктора Бубновского считается не менее действенным методом лечения плечевого периартроза. Лечение у Бубновского, в отличие от методики Попова, направлено не на расслабление и растяжение связок и мышечного аппарата, а на их укрепление.

С этой целью используются различные снаряды (к примеру, гантели). Гимнастику врач рекомендует делать по утрам после пятиминутной разминки, которая проводится в положении лежа, заключается в потягивании рук и поднятии их вверх.

После разминки можно приступать к выполнению упражнений: поднимать гантели перед собой и в стороны прямыми, а затем согнутыми в локтях руками.

Постепенно время выполнения упражнений и нагрузки нужно увеличивать. В первое время после гимнастики болезненные ощущения могут усиливаться. По мнению специалиста, это нормальное явление, не требующее прекращения тренировок. Снимать боль и дискомфорт врач рекомендует ваннами с морской солью, контрастным душем, массажем.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия неэффективна, показана операция. Хирургическое вмешательство проводится, если синдром плечелопаточного периартроза протекает с:

  • постоянной болью, которая не исчезает после курса лечения глюкокортикостероидами;
  • изменением структуры и деформацией прилегающих к суставу тканей, что приводит к обездвиживанию плеча;
  • гнойным воспалением (абсцессом).

Операция проводится эндоскопическим методом: через микроскопические надрезы с применением высокотехнологичного оборудования, что позволяет исключить сильное повреждение тканей,  способствует сокращению реабилитационного периода, исключает формирование косметологических дефектов. Хирургическое вмешательство проводится под местным наркозом.

Деформированные ткани синовиальной сумки удаляются, поврежденные структуры восстанавливаются. В основе реабилитации лежит проведение физиотерапевтических процедур и ЛФК. Восстановительный период длится около 3 месяцев. За это время при условии успешного проведения операции подвижность плеча полностью восстанавливается.

Народная медицина

Лечение периартроза в домашних условиях заключается в применении различных компрессов и примочек, приготовленных из лекарственного растительного сырья и других натуральных ингредиентов. Чаще всего в домашних условиях применяют травяные и солевые компрессы.

  1. Травяной компресс. Уменьшает воспаление и улучшает кровообращение в околосуставных тканях. Приготовление: смешать алтей, ромашку и донник (пропорция 1:2:2), залить кипятком, настоять, процедить. Рекомендуется использовать теплый настой, компресс держать до остывания. Процедуру проводить перед сном.
  2. Солевой компресс. Уменьшает болевой синдром, отечность и воспаление. Приготовление: 25 г соли залить стаканом горячей воды, перемешать до растворения. Полученный раствор использовать для компрессов.

Еще несколько распространенных рецептов:

  • смазывать воспаленный сустав медом;
  • дважды в день делать компрессы с измельченным в кашицу и немного подогретым хреном;
  • растирать больной сустав спиртовой настойкой календулы (можно приготовить самостоятельно, либо приобрести готовое средство в аптеке);
  • прикладывать на ночь к воспаленной зоне теплый лист лопуха.

Продолжительность лечения всеми перечисленными средствами составляет 2 недели. Важно понимать, что лечение народными средствами не заменяет основную терапию, может применяться лишь в качестве вспомогательного метода.

Меры профилактики

Следуя простым рекомендациям, можно предупредить развитие плечелопаточного периартроза. Необходимо:

  1. своевременно лечить болезни сердца и сосудов, эндокринные нарушения;
  2. при шейном остеохондрозе и других болезнях позвоночника обязательно проходить курсы медикаментозной и физиотерапии, выполнять ЛФК, спать на ортопедической подушке;
  3. исключить чрезмерные нагрузки на плечевой пояс;
  4. избегать переохлаждения;
  5. укреплять мышцы и связки — регулярно выполнять лечебную гимнастику.

Синдром плечелопаточного периартроза легко поддается лечению, если терапию начинать своевременно. Поэтому при появлении первых настораживающих симптомов нужно незамедлительно обращаться к доктору, а в процессе лечения следовать всем врачебным рекомендациям.

Источник: https://diartroz.ru/artroz/periartroz/plechelopatochnyy-periartroz-prichiny-simptomy-metody-lecheniya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector