Супрапателлярный бурсит коленного сустава: симптомы, лечение

Супрапателлярный бурсит коленного сустава – это воспалительный процесс, который развивается в супрапателлярной синовиальной сумке. Чаще всего такое заболевание сопровождается скоплением экссудата в полости сустава, т.е. развивается синовит.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: симптомы, лечение

Воспалительный процесс при этом развивается в суставной сумке, которая расположена над коленом.

Второе название, которое имеет супрапателлярный бурсит – «Колено монахини». Название напрямую связано с одним из механизмов развития болезни, а именно с неподвижным и длительным стоянием на коленях.

Лечить заболевание нужно незамедлительно после установки диагноза, поскольку воспалительный процесс приводит к дискомфорту и боли во время привычных движений.

Причины заболевания

Супрапателлярный бурсит коленного сустава, как и другие виды бурсита, развивается вследствие ряда причин:

  • Супрапателлярный бурсит коленного сустава: симптомы, лечениезакрытые механические повреждения — травмы, ушибы, растяжения, удары, сдавления;
  • повышенные нагрузки на коленный сустав и постоянное перенапряжение в области данного сочленения. Характерны для некоторых профессий, в т.ч. спортсменов;
  • инфицирование синовиальных полостей через повреждения, ссадины и порезы открытого характера. В данном случае сначала развивается синовит, а затем воспаление переходит на бурсу;
  • общие заболевания воспалительного и аллергического характера;
  • аутоиммунные и обменные заболевания;
  • длительное стояние на коленях, привычка опираться во время работы на одно колено.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава в ряде случаев развивается без видимых причин и носит название идиопатический.

Симптомы

Симптомы данного вида бурсита довольно яркие, и не заметить их сложно:

  • Супрапателлярный бурсит коленного сустава: симптомы, лечениеокруглая опухоль, которая покрывает все колено либо локализована под коленной чашечкой. При нажатии на припухлость ощущается наличие жидкости (синовит). Опухоль, в народе именуемая шишкой, может иметь значительный размер;
  • болевой синдром. Опухоль и боль – эти симптомы сопутствуют друг другу. Боль усиливается при нажатии на припухлость – это важный симптом, который проверяется врачом в ходе диагностики;
  • покраснение кожи в области припухлости, которое ярко свидетельствует о развитии воспалительного процесса;
  • повышенная температура кожи в области припухлости;
  • ограничение подвижности в суставе, которое с течением времени становится все более явным;
  • мышечная скованность.

Если развивается гнойный синовит, наблюдаются и другие симптомы, такие как резкий подъем температуры, острая боль, более выраженные отек и краснота. Движения активного и пассивного характера в суставе становятся практически невозможными. Если и в этом случае не начать лечить бурсит, возможно развитие флегмоны или абсцесса.

Иные симптомы наблюдаются и при развитии хронической формы бурсита: жидкость в сумке скапливается постепенно, т.е. синовит развивается не остро. Боль чаще всего ослабевает. При этом стенки сумки утолщаются, и на внутренней стороне появляются маленькие беловатые образования. Отделяясь, они оказываются в суставной сумке.

Диагностика

Как правило, диагноз выставляется уже после осмотра пациента на основании отека и покраснения кожи в области сустава, учитываются и другие симптомы (боль, скованность). Для подтверждения диагноза назначается УЗИ либо рентгенография колена (второе предпочтительнее и показательнее).

Если имеется синовит, проводят пункцию и забирают экссудат из синовиальной сумки на исследование. Это также позволяет определить характер заболевания: если жидкость прозрачная, имеет место асептический воспалительный процесс, если же имеется гной – налицо бактериальное заражение.

Лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава

Лечение заболевания проводится комплексно, с использованием медикаментозных и немедикаментозных средств. Актуально лечение популярными народными средствами, которое следует рассматривать как вспомогательное, в дополнение к основному.

  • Врачи часто прописывают физиолечение и УВЧ-терапию.
  • В любом случае, начинать лечение бурсита следует с посещения врача.
  • Первоочередное лечение заключается в максимальном снижении нагрузок на больной сустав.

Медикаментозное лечение

Если заболевание развилось недавно, можно применять согревающие компрессы (при условии отсутствия признаков гнойного воспаления), а также давящие повязки, которые постепенно устраняют отек. Назначается ношение специальных шин.

Если имеет место инфекционный воспалительный процесс, то делается прокол, экссудат извлекается и назначаются антибиотики, к которым чувствительна флора, высеянная из экссудата. Чаще всего результатов анализа не дожидаются и назначают антибиотики широкого спектра действия.

Помимо антибиотиков, могу назначаться:

  • Супрапателлярный бурсит коленного сустава: симптомы, лечениепротивовоспалительные средства с обезболивающим эффектом (Нимесил, Диклофенак);
  • хондропротекторы (Хондроитин, Дона);
  • гормональные обезболивающие препараты для введения внутрь сустава (Кеналог), купирующие сильный болевой синдром;
  • наружные мази из группы нестероидных противовоспалительных средств, уменьшающие отечность и воспаление (Нимесулид, Диклофенак).

Физиотерапевтическое лечение (лазерную или ультразвуковую терапию), которое назначается при хроническом течении бурсита.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативных мер единственным вариантом является хирургическое лечение: вскрытие сумки сустава, полное удаление гноя и дальнейшее медикаментозное лечение.

Как лечить народными средствами

Терапия народными средствами хорошо помогает на ранних стадиях бурсита, а также может рассматриваться как дополнительная методика, но не как самолечение:

  • Супрапателлярный бурсит коленного сустава: симптомы, лечениекомпресс изо льда. Пищевой лед завернуть в тканевой мешок и приложить к колену на 10 мин. Повторить 2-3 раза в течение дня. И холод и тепло противопоказаны, если развилось гнойное воспаление;
  • солевой компресс. Отлично помогает при асептическом отеке. Сделать крепкий солевой раствор (1-2 ст.л. соли на 200 мл кипятка), смочить в нем плотный кусок ткани и приложить к больному колену на ночь;
  • прополис. Этот продукт пчеловодства – настоящий кладезь полезных веществ с выраженным противовоспалительным и противомикробным действием. Прополис смешать со сливочным маслом в равной пропорции и принимать за 1 час до еды 3 раза в день. Особенно рекомендовано средство в помощь к лечению гнойного бурсита;
  • чай из семени льна. 1 столовую ложку семян залить 1 литром кипятка, настоять 20 мин и принимать в течение дня.

В комплексе все лечебные приемы помогают быстро восстановить функцию коленного сустава и вернуться к привычной жизни.

Источник: https://moinogi.ru/suprapatellyarnyj-bursit-kolennogo-sustava/

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: что это такое, симптомы и лечение

Супрапателлярный бурсит коленного сустава, другое название синовит, регулярно встречается у людей с травмой колена, причем левое и правое поражается в равной степени. Быстрое развитие патологии происходит из-за невнимательного отношения людей к ушибам.

Если после удара наблюдается припухлость, даже небольшая, и затруднено движение, стоит насторожиться. Эти тревожные признаки должны заставить обратиться за помощью к специалистам.

Игнорирование проблемы приведет к еще большему дискомфорту и скорому развитию заболевания.

Описание и признаки бурсита

Это достаточно распространенная патология. Что такое супрапателлярный бурсит коленного сустава, симптомы и лечение вы можете узнать у врача. Чтобы терапия дала результат, необходимо знать, в чем суть болезни, какие признаки должны насторожить.

Бурсит – болезнь воспалительного характера: происходит поражение сустава колена. Это название патология получила не просто так. Воспалительный процесс происходит в бурсе – околосуставной синовиальной сумке. Изменения в сочленении, иногда даже незначительные, вызывают воспаление.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: симптомы, лечениеРегулярно встречается у людей с травмой колена супрапателлярный бурсит коленного сустава

Бурсит бывает 3-х видов:

  1. Препателлярный.
  2. Инфрапателлярный.
  3. Супрапателлярный.

Последний вид самый распространенный. Супрапателлярный бурсит коленного сустава, что это за патология и почему она встречается чаще других? Воспалительный процесс начинается в сумке над коленом. Она выполняет важные функции, поэтому ее повреждение предоставляет много дискомфорта пациенту.

Часто болезнь развивается из-за полученных травм. Длительные нагрузки пагубно влияют на сустав колена. Патология регулярно встречается у хоккеистов из-за падений на лед и верующих людей. В народе супрапателлярный бурсит называется «монашеское колено».

Своевременное выявление признаков болезни сделает выздоровление быстрым и успешным. Главный симптом патологии – это появление мягкой опухоли. Особое внимание стоит обратить на ее консистенцию. При бурсите она будет эластичной. Во время прогрессирования появляется активная атака сустава. Причина – попадание инфекций в пораженную область через открытую рану от другого зараженного органа.

Симптомы активной атаки:

  • болит образование, возникшее над коленом;
  • ограничение движения;
  • недомогание, общая слабость;
  • опухоль очень быстро увеличивается в размерах;
  • при незначительном контакте и пальпации припухлой области усиливаются болезненные ощущения;
  • признаки интоксикации организма.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: симптомы, лечениеПоявление мягкой опухоли – главный симптом патологии

Во время сгибательно-разгибательных движений болезненные ощущения усиливаются в несколько раз, что ограничивает передвижение больного. Со временем дискомфорт постоянно мучает пациента.

В результате, передвигаться без трости становится невозможным. Чтобы не допустить этого, требуется обратиться к специалисту.

Если пустить все на самотек, то в суставной полости будут откладываться соли кальция, что приведет к хронической форме недуга.

Что нужно обследовать

Необходимо исследовать коленный состав. Пациенту помогут такие врачи, как ортопед и ортопед-травматолог.

Методы диагностики

После появления вышеописанных признаков, необходимо срочно обратиться к доктору. Даже небольшое новообразование выше колена должно встревожить и заставить пройти диагностику. Сначала специалист проведет осмотр и пальпацию пораженной области. Для постановки точного диагноза применяются разные методы.

Дополнительные виды исследования помогут врачу определить бурсит, и дифференцировать его от других патологий:

  • УЗИ;
  • рентген;
  • МРТ;
  • пункция синовиальной жидкости;
  • лабораторные исследования (общий анализ крови и мочи).

Важную роль в постановке диагноза играет взятие синовиальной жидкости на анализ. Прозрачное вещество свидетельствует об асептическом заражении. Выявление гноя дает понять, что внутрь попала инфекция.

При своевременной точной диагностике можно не только выявить заболевание, но и точно определить его стадию. Это позволит назначить оптимальное лечение.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: симптомы, лечениеПрименяются разные методы для постановки точного диагноза

Как проводится лечение

Супрапателлярный бурсит – это патология, которую нельзя оставить без лечения. При появлении симптомов срочно обращайтесь к врачу. В первую очередь необходимо ограничить нагрузки на пораженную ногу. На ранних стадиях недуга лечение можно проводить с помощью холодных компрессов.

Развитие заболевания требует применения более радикальных способов терапии. На поздних стадиях бурсита необходимо наложить на суставную область давящую повязку.

На данный момент существует два основных метода лечения болезни, к которым прибегают медики.

  1. Медикаментозное.
  2. Оперативное.

Лечить медикаментозным путем нужно, если воспалению сопутствует инфекция. Самым эффективным методом в этом случае является прокол места воспаления. Этот способ поможет быстро удалить образовавшийся экссудат, тем самым облегчив состояние пациента.

Читайте также:  Психосоматика и грыжа позвоночника: причины, лечение

Больному назначаются антибиотики для промывания. В особо тяжелых случаях, когда диагностируются отложения кальция, применяются более радикальные способы лечения. Например, лазер или ультразвук.

Медикаментозное лечение будет эффективным в самом начале заболевания и на ранних стадиях.

Лечение лекарственными препаратами включает следующие группы средств:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные;
  • миорелаксанты;
  • анальгетики.

В некоторых случаях пациентам необходимо провести хирургическое вмешательство. Назначение операции актуально при наличии гнойного супрапателлярного бурсита. Во время процедуры в первую очередь происходит вскрытие суставной сумки, ее вычищают от гноя. Иногда приходится удалять воспаленную часть сумки.

Далее внутреннюю поверхность обрабатывают антисептиком. Установка дренажа – необходимая манипуляция при гнойном супрапателлярном бурсите. Длительность подобной операции составляет около получаса. Хирургическое вмешательство производят под местной анестезией.

После операции больному потребуется пережить долгую адаптацию.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: симптомы, лечениеЕсли воспалению сопутствует инфекция, нужно лечить медикаментозным путем

Облегченный способ проведения процедуры – разрез бурсы и введение катетера в синовиальную область, через который выводится жидкость.

Обязательно пациенту назначаются повязки, вне зависимости от стадии и протекания патологии. Однако в запущенных случаях ими не обойтись: назначаются специальные шины.

Народные методы в лечении бурсита коленного сустава

Что это такое супрапателлярный бурсит коленного сустава, и как его лечить традиционно мы уже разобрались. В избавлении от этого недуга отлично помогают рецепты народной медицины.

Но вне зависимости от того, какой сустав, коленный, локтевой или другой вы собрались лечить, стоит напомнить, что нетрадиционные методы являются лишь помощниками в лечении, прописанном врачом.

Перед применением народных рецептов лучше посоветоваться со специалистом.

Советы нетрадиционной медицины способны быстро избавить от болезненных ощущений.

Самые популярные из них следующие:

  • смесь прополиса и сливочного масла, которую нужно принимать натощак по чайной ложке примерно за час до еды;
  • снять быстро отек поможет солевой компресс. Приготовление его достаточно простое – растворяем в стакане столовую ложку соли, смачиваем в этом растворе кусок шерстяной ткани. Оставьте такой компресс на ночь;
  • для снятия болезненных ощущений регулярно используют компресс, для которого в равных долях надо смешать хозяйственное мыло, мед и тертый лук. Вкладываем смесь в ткань, оборачиваем ее в пленку и прикладываем к пораженной области, укутываем. Подобный компресс нужно укладывать на ночь на протяжении нескольких дней;
  • отличный рецепт для приема внутрь – чай изо льна. Для этого требуется взять столовую ложку семян на каждый литр кипятка.

Помогают справиться с неприятными ощущениями ванны со специальными противовоспалительными сборами трав. Их можно приобрести в аптеке или собрать самостоятельно.

Профилактические меры

Гораздо проще не допустить появление бурсита, чем потом мучиться от болезни или осложнений. Необходимо всегда обращать внимание на состояние организма. Любое воспаление вы должны пролечить полностью, и анализы должны подтвердить полное выздоровление, восстановление всех функций сустава.

Регулярные физические упражнения позволяют укрепить мышечный аппарат ног. Рекомендуется заниматься гимнастикой, ходьбой. При этом нельзя перенапрягать нижние конечности. Специалисты предупреждают, что низкие температуры способствуют нарушению кровообращения в области сумки сустава, поэтому постарайтесь избегать воздействия холода.

Прогноз

Если лечить бурсит супрапателлярной сумки коленного сустава согласно назначениям лечащего врача, то прогноз достаточно благоприятный. Избежать рецидивов можно, полностью вылечив воспалительный процесс.

О выздоровлении свидетельствует восстановление функций двигательного аппарата, а также результаты лабораторных анализов.

Даже хронический процесс излечивается при смене деятельности, уменьшении физических нагрузок, отсутствии травм.

Источник: https://osteo.expert/bursit/chto-takoe-suprapatelljarnyj-bursit-kolennogo-sustava

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: симптомы и лечение

У этой патологии существует еще одно «говорящее» название – «колено монахини». Дело в том, что супрапателлярный бурсит коленного сустава — это заболевание, при котором поражается передняя подсухожильная суставная сумка (бурса). Она же носит название супрапателлярной, поэтому и её воспаление получает одноименное уточнение локализации.

Супрапателлярный бурсит считается профессиональным заболеванием. Его развитие может быть спровоцировано повышенными физическими нагрузками, оказываемыми на сухожильную и мышечную ткань, располагающуюся в области коленного сустава.

Это многочисленные приседания, длительное стояние на коленях, прыжки, бег, подъем тяжестей, различные движения ногами.

Страдают от подобного воспаления суставной сумки спортсмены (особенно бегуны и тяжелоатлеты), сварщики, сталевары, строители, продавцы и т.д.

В этой статье рассказано про симптомы и лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава – данная информация поможет тем, кто на протяжение длительного времени не может избавиться от характерной шишки на колене, вызывающей дискомфорт при ходьбе.

Помимо супрапателлярного бурсита могут диагностироваться и другие формы поражения коленных суставных сумок:

  1. препателлярный бурсит сопровождает все травматические поражения коленной чашечки, характеризуется острым и длительным течением, утратой человеком способности передвигаться без посторонней помощи;
  2. киста Бейкера – возникает в результате ожирения и чрезмерной нагрузки на коленный сустав.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава возникает при травматическом повреждении синовиальной сумки, которая располагается между сухожилиями непосредственно под коленной чашечкой. Поэтому характерным клиническим признаком становится припухлость сумки и её прощупывание через кожу.

Если у вас после недавней травмы возникло новообразование в этой области, то не теряйте времени – срочно обратитесь за медицинской помощью. На ранних стадиях это заболевание успешно поддается лечению с помощью консервативных методов мануальной терапии. В запущенных случаях может потребоваться хирургическая операция.

Причины супрапателлярного бурсита колена

Супрапателлярный бурсит колена развивается после перенесенной травмы. Но существуют причины, которые предрасполагают к появлению подобного заболевания. Супрапателлярная бурса – это суставная синовиальная сумка открытого типа – т.е. она располагается не в толще сухожильной или мышечной ткани.

Её локализация – близко к кожным поверхностям, за счет чего возрасте риск травмирования при длительном нахождении на коленях, ушибе, ранении и т.д. Её другое название – наднадколенниковая, поскольку расположена она поверх этой структурной части коленного сустава.

рядом с ней расположенная четырёхглавая мышца бедренной группы нижней конечности, поэтому при повышенных физических нагрузках на ноги эта бурса часто повреждается , в результате чего могут возникать частичные рубцовые деформации и накопление серозной жидкости в синовиальном секрете.

Это дает эффект асептического вторичного воспаления.

Врачами супрапателлярная бурса относится к классу крупных синовиальных сумок. Воспалительный процесс в её полости дает клиническую картину общей интоксикации организма. Это может быть повышение температуры тела, общее недомогание, ломота в крупных мышцах и т.д.

Основные предназначение синовиальной суставной сумки – это профилактика повреждения хрящевых и костных тканей сустава. При ударах она принимает на себя всю первичную силу, при движениях обеспечивает плавную амортизацию и равномерное распределение механической нагрузки, при компрессионных нагрузках снижает их уровень.

Как правило, основная причина развития супрапателлярного бурсита – травматическое механическое воздействие.

Квадрицепс (четырехглавая мышца бедра), в точке нижнего крепления которой располагается супрапателлярная бурса, отвечает за массу движений нижней конечности, но основные – это сгибание в тазобедренном суставе и разгибание в коленном сочленении костей. Соответственно, если части и под нагрузкой приседать либо сгибать ноги в коленях, то можно спровоцировать воспаление в бурсе.

На практике этому способствуют:

  • многочисленные повторные травмы сухожильного и связочного аппарата с развитием рубцовой деформации;
  • нарушение местного кровотока с дегенерацией всех тканей колена;
  • деформирующий остеоартроз;
  • застой лимфатической жидкости;
  • нарушение кровоснабжения мягких тканей нижних конечностей по типу варикозного расширения вен, атеросклероза, диабетической ангиопатии или облитерирующего эндартериита;
  • ревматоидные и аутоиммунные процессы в хрящевой ткани крупных сочленений костей.

Выше риск заболеть сурапателлярным бурситом коленного сустава у тех пациентов, у которых есть избыточная масса тела и они ведут малоподвижный образ жизни.

немаловажное значение может иметь неправильная постановка стопы (косолапость или плоскостопие), выбор обуви с неудобной колодкой или на высоком каблуке, переохлаждение мягких тканей колена в холодное время года (часто страдают женщины, предпочитающие капроновые колготки шерстяным).

Пожилые люди часто страдают от супрапателлярного бурсита вследствие нарушения работы вестибулярного аппарата. В результате возникающего головокружения может быть падения не передние поверхности коленей.

У них часто диагностируется двусторонняя форма болезни. В возрасте 30 – 45 лет — это ортопедическое заболевание в большинстве случаев носит односторонних характер.

исключения составляют спортсмены, чья профессиональная деятельность связана с подъемом запредельных тяжестей (штангисты, гиревики и т.д.).

Умеренный и выраженный бурсит супрапателлярной сумки коленного сустава

Бурсит супрапателлярной сумки развивается спустя 3 – 4 дня после перенесённой травмы. Не редко первые признаки появляются спустя неделю. Это связано с тем, что на начальном этапе происходит постепенное накопление серозной жидкости в полости бурсы.

Затем она начинает оказывать давление на внутренние стенки и возникает воспалительная реакция. Иногда во время травмы в полость синовиальной суставной сумки попадет кровь.

В этом случае развивается геморрагическая форма супрапателлярного бурсита, сопровождающаяся сильными болями, выраженной отечностью мягких тканей и затруднением подвижности нижней конечности.

Умеренный супрапателлярный бурсит чаще переходит в хроническую форму, поскольку боль при этой форме болезни не выражена, человек не утрачивает способность к самостоятельному продвижению в пространстве. Соответственно в большинстве случаев пациенты с такими симптомами не обращаются за медицинской помощью.

Опасность умеренной формы бурсита супрапателлярной сумки коленного сустава заключается в риске развития следующих осложнений:

  • распространения процесса воспаления и рубцевания на четырехглавую мышцу бедра с поражением её структурных тканей, фасций и сухожилий;
  • вторичная форма деформации и дистрофии хрящевой ткани суставов на фоне снижения амортизационной способности супрапателлярной сумки;
  • отложение фибрина в полости сумки и формирование утолщенной стенки с постепенным разрастанием тканей;
  • формирование кистозных новообразований;
  • смещение коленной чашечки и разрушение суставной пластинки в колене.

Выраженный супрапателлярный бурсит чаще протекает в острой форме с сильнейшей общей интоксикацией. У пациента сильно распухает вся область вокруг колена. Супрапателлярная бурса легко пальпируется через кожу. Она значительно увеличена в размере, плотная, тугоподвижная. При пальпации возникает острая боль. Без лечения возможно распространение воспалительного процесса на окружающие ткани.

Читайте также:  Операция на мениске коленного сустава: послеоперационный период, виды

Диагностика и симптомы супрапателлярного бурсита коленного сустава

Клинические симптомы супрапателлярного бурсита коленного сустава во многом зависят от формы патологии и стадии её течения. В острой фазе выраженного бурсита могут возникать следующие признаки:

  • сильная отечность мягких тканей вокруг колена;
  • гиперемия кожных покровов в области поражения;
  • невозможность самостоятельно согнуть и разогнуть ногу в коленном и тазобедренном суставе;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость, недомогание, боль в крупных мышцах, головокружение, озноб и т.д.;

При умеренной форме супрапателлярного бурсита могут присутствовать следующие признаки:

  • небольшое ограничение подвижности, возникающее после длительной ходьбы;
  • напряжение в четырехглавой передней мышце бедра при спуске по лестнице;
  • скованность движений в рамках пораженного сустава в утренние часы;
  • небольшое уплотнение, располагающееся ниже коленной чашечки;
  • болезненность в области коленного сустава.

Супрапателлярный бурсит колена чреват тем, что примерно в 80 % случаев патология неизбежно приводит к развитию вторичной формы артрита коленного сустава. Без своевременного лечения в течение 3-5 лет у пациентов развивается деформирующий остеоартроз.

Перед тем, как лечить супрапателлярный бурсит коленного сустава, необходимо провести комплексную диагностику. Она включает в себя:

  1. первичный осмотр врачом ортопедом – специалист сможет поставить точный диагноз уже после детального осмотра пораженной конечности;
  2. рентгенографический снимок, который не показывает патологические изменения в суставной синовиальной сумке, но позволяет исключить вероятность травматического поражения костной ткани головок бедренной и берцовых костей;
  3. УЗИ мягких тканей;
  4. анализы крови, в тому числе специальные, позволяющие исключить ревматоидные воспалительные процессы;
  5. МРТ и КТ коленного сустава (позволяют увидеть патологические изменения непосредственно в полости синовиальной сумки);
  6. артроскопия – эндоскопический метод диагностики, который применяется в ситуациях, когда есть показания для хирургического полостного вмешательства;
  7. пункция (забор синовиальной жидкости) из суставной сумки – при обнаружении гноя или крови принимается решение об изменении тактики лечения.

Если у вас присутствуют симптомы воспаления в супрапателлярной бурсе, то приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию ортопеда. Доктор проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и даст рекомендации по дальнейшему обследованию. Также вы получите всю необходимую информацию о том, как можно проводить лечение в вашем индивидуальном случае.

Лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава

Для лечения супрапателлярного бурсита на ранней стадии применяются исключительно консервативные методы терапии. Это могут быть наружные компрессии, обезболивающие мази и полный физический покой. Но этого недостаточно для полноценного восстановления поврежденных тканей.

Для комплексного лечения супрапателлярного бурсита коленного сустава могут применяться следующие методики:

  • массаж и остеопатия – позволяют устранить воспалительную отечность тканей и усилить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости;
  • рефлексотерапию для ускорения процессов регенерации тканей;
  • лазерное воздействие и другие виды физиотерапии;
  • лечебную гимнастику и кинезиотерапия на этапе восстановления подвижности пораженной конечности.

Вы можете записаться на бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии и узнать все о перспективах и возможностях лечения в вашем индивидуальном случае.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник: https://freemove.ru/health/suprapatellyarnyy-bursit-kolennogo-sustava.php

Супрапателлярный бурсит, сумка коленного сустава: что это такое, симптомы и лечение

Супрапателлярный бурсит коленного сустава относится – хроническое или острое заболевание, для которого характерно воспаление надколенной бурсы колена.

Она является одной из самых больших в организме человека, поэтому в случае возникновения признаков болезни, человек испытывает сильный дискомфорт, неприятные ощущения и значительное снижение физической активности. Патология является одной из самых распространенных среди спортсменов, чья деятельность связана с нагрузками на ноги.

Если вовремя не начать лечение, есть риск развития серьезных осложнений вплоть до полной потери сустава. В статье мы рассмотрим ключевые особенности супрапателлярного бурсита.

Что такое супрапателлярный бурсит колена

Супрапателлярный бурсит возникает из-за воспалительного процесса, развивающегося в одной из самых крупных синовиальных сумок коленного сустава. Она находится в районе соединения хрящей непосредственно над коленом.

Как правило, супрапателлярный бурсит возникает вследствие частных травм и высоких физических нагрузок.

В суставе располагаются три большие бурсы, в зависимости от этого могут развиваться следующие виды бурсита, отличающиеся локализацией и симптоматикой:

  • Препателлярный. Обычно формируется вследствие травмы колена или как осложнение мениска;
  • Супрапателлярный. Находится над коленом, поражается чаще всего;
  • Киста Бейкера. Находится за коленом, очень часто образуется у легкоатлетов и лиц, чья работа связана с большими нагрузками на сустав.

Среди медиков заболевание получило негласное название «колено монахини», поскольку зафиксированы случаи развития бурсита коленного сустава вследствие длительной статической нагрузки на эту область.

Причины развития и провоцирующие факторы

К числу основных факторов, провоцирующих развитие супрапателлярного бурсита, относят:

  • аутоиммунные заболевания, нарушение обмена веществ, туберкулез костей;
  • избыточный вес;
  • артрит, артроз, подагра;
  • системные и местные инфекционные заболевания;
  • большие нагрузки на коленные суставы, связанные с физической активностью;
  • травмы, повреждения.

Спровоцировать воспалительный процесс в надколенном суставе может как продолжительная как статическая, так и динамическая нагрузка. Именно поэтому врачи рекомендуют всегда делать заминки и разминки во время занятий спортом, проводить перерывы на отдых, если вы занимаетесь тяжелым физическим трудом.

Симптомы

Характерной особенностью при супрапателлярном бурсите является появление мягкого эластичного образования, поэтому уже на ранних стадиях можно заметить видимую припухлость и отечность в области над коленом. Интенсивность симптомов нарастает по мере того, как развивается заболевание. Типичные признаки супрапателлярного бурсита:

  • отек округлой формы, располагающейся в области над коленом. Отек становится больше в вечернее время, может доходить до 11 см в диаметре;
  • болевые ощущения разной интенсивности и характера, может отдавать ниже колена. При пальпации боль усиливается;
  • скованность движений;
  • изменение цвета кожных покровов, гиперемия;
  • недомогание, признаки интоксикации, слабость организма;
  • повышение температуры тела.

Особенно опасным считается бурсит, вызванный инфекцией, которая попадает через ранку коленного сустава либо в процессе системного заболевания (туберкулез, гонорея и другие). Именно поэтому так важно использовать дезинфицирующее средство при ссадинах и порезах.

В большинстве случаев развитие бурсита, вызванного механической травмой, запускается в течение 5-7 дней с момента инцидента. При травмировании колена нужно сразу же обратиться к врачу во избежание последствий.

Диагностика

Как правило, причинами обращения в медицинские учреждения при бурсите являются скованность при ходьбе, боль в суставе и сильный отек. Первоочередными процедурами являются пальпация и сбор анамнеза. При наличии сильного воспалительного процесса проводят забор жидкости, а так же лабораторные анализы – исследование крови, мочи.

Они позволяют частично дифференцировать заболевание, выявить возможную инфекцию. К дополнительным методам исследования относят рентгенографию, магнитно-резонансную терапию и ультразвуковое обследование.

Как правило, они назначают для определения четкой локализации поражения, отличия бурсита от схожих воспалительных заболеваний сустава (синовит, артрит, тендинит).

Особенности лечения

Лечение при супрапаттелярном бурсите назначается в индивидуальном порядке, исходя из состояния пациента. Как правило, оно проводится амбулаторно, но в тяжелых случаях рекомендуется стационарное лечение.

Главной задачей терапии является убрать воспалительный процесс и исключить инфекционное поражение, а также обеспечить нормальное функционирование бурсы, восстановить подвижность конечности.

Для этой цели используются нестероидные препараты, такие как Кетопрофен, Диклофенак, Нимесулид в форме средств для местного применения или внутримышечного введения. Если причиной возникновения бурсита является инфекция, то назначаются антибиотики, как правило, это макролиды, реже — препараты пенициллинового ряда.

Для снижения болевых ощущения очень важно использование обезболивающих препаратов на любой стадии течения болезни. При остром бурсите, а так же при выраженной отечности назначают пункцию синовиальной жидкости. Оперативное лечение является радикальным методом, применяется только при низкой эффективности медикаментозной терапии.

Подробнее о методах лечения бурсита коленного сустава вы можете почитать в нашей статье.

После успешного медикаментозного лечения, в период ремиссии назначается курс физиотерапевтических процедур. В основном это лечебная физкультура, электрофорез и массаж коленного сустава. Существуют специально разработанные упражнения, способствующие ускорению процесса регенерации тканей и восстановлению функции сустава.

На протяжении всего лечения необходимо снизить нагрузку на сустав, а также соблюдать все рекомендации врача. Курс терапии может занимать от недели до нескольких месяцев в зависимости от тяжести.

Профилактика

Для профилактики супрапателлярного бурсита следует придерживаться следующих правил:

  • следить за состоянием суставов. Обращать внимание на любые патологические изменения в их работе;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • контролировать вес;
  • избегать травматизма;
  • соблюдать правила дезинфекции даже маленьких повреждений мягких тканей.
  • использовать специальные ортопедические защитные приспособления при склонности к дегенеративным процессам в суставах.

Считается, что правильное и сбалансированное питание существенно снижает риск развития бурсита суставов. Для этого следует снизить количество жаренной, копченной, острой и соленой пищи, избегать употребления фаст-фуда. В рационе обязательно должны быть молочные продукты, свежие овощи и фрукты.

Видео

В данном видео рассказывают про особенности бурсита коленного сустава.

Выводы

  1. Супрапателлярная бурса является самой большой в организме человека. Ее повреждение может негативно сказаться на общем здоровье.
  2. Чаще всего супрапаттелярный бурсит образуется из-за травм или большой физической нагрузки на сустав, на фоне инфекционный болезней и других заболеваний суставов.
  3. Для патологии характерна сильная боль, отечность, покраснение кожных покровов и образование эластичного новообразования.
  4. В качестве лечения обычно назначают комплекс, состоящий из медикаментов, физиопроцедур. В период реабилитации подбирают мероприятия для разработки и поддержания нормального функционирования сустава.
  5. Если соблюдать простые правила профилактики, можно избежать развития любой формы бурсита коленного сустава. Для этого нужно грамотно нагружать колено, избегать инфекций и своевременно обращаться к специалисту.

Источник: https://ProOporu.com/bolezni-sustavov/bursit/kolena/suprapatellyarnyj.html

Супрапателлярный бурсит коленного сустава — симптомы и лечение

Коленный сустав со всех сторон окружен синовиальными сумками и карманами, заполненными жидкостью. Смазка защищает костные структуры от повреждений и трения друг о друга при ходьбе.

Читайте также:  Болезни коленного сустава: лечение, симптомы, виды

Из-за негативных внешних и внутренних факторов в синовиальной оболочке суставаов возникает воспалительный процесс. Локализация его может быть различной.

Воспаление одной из синовиальных сумок, супрапателлярной (надколенной) называется или супрапателлярнымй бурситом коленного сустава.

Воспалительное заболевание может развиваться в результате различных причин:

  • травм колена;
  • эндокринных или аутоиммунных заболеваний;
  • костной формы туберкулеза;
  • врожденной или приобретенной деформации коленного сустава;
  • слишком больших нагрузок на коленный сустав (лишний вес, профессиональные вредности).

При травматическом повреждении возникает сдавливание стенок синовиальной сумки и изменение состава жидкости в ней. При отсутствии медицинской помощи воспаление переходит в трудноизлечимую стадию и провоцирует отмирание мягких тканей.

Среди основных травматических причин супрапателлярного бурсита отмечают долгое пребывание на коленях.

Развитие бурсита супрапателлярной сумки коленного  сустава связывают с повреждением кожи на ноге. Бактерии проникают через микротрещины в стенки бурсы. Причиной заболевания могут стать такие возбудители инфекции, как стрептококк, стафилококк, сальмонелла и т.д.

Недуг может проявиться на фоне внутренних нарушений в организме:

  • сахарного диабета;
  • гормонального дисбаланса;
  • патологий сердечно-сосудистой системы.

При сахарном диабете наблюдается нарушение целостности периферических сосудов. Из-за этого мягкие ткани сустава не получают достаточного количества кислорода, развивается их гипоксия, что способствует возникновению тех или иных патологических процессов.

К группе риска по данному заболеванию относят:

  • спортсменов (легкоатлетов, гимнастов, хоккеистов и др.);
  • грузчиков;
  • строителей;
  • лиц, страдающих хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
  • людей с избыточным весом.

Течение заболевания и симптомы

Бурсит супрапателлярной сумки может развиваться медленно или стремительно – все зависит от причины воспаления.

Для острой формы течения характерны 3 симптома:

  • неравномерный отек мягких тканей колена;
  • пульсирующие болевые ощущения в колене при ходьбе и в пассивном состоянии;
  • гиперемия кожи над суставом.

Если бурсит осложнен нагноением, то у пациента наблюдается:

  • повышение температуры;
  • сильное покраснение колена;
  • выраженная болезненность в суставе при активных и пассивных движениях.

Отек стремительно разрастается в размерах: за несколько дней припухлость достигает до 10 см в диаметре. Интенсивность болей усиливается в ночное время и при совершении человеком сгибательных и разгибательных движений. Опора на больную ногу становится ограниченной или невозможной.

Несвоевременная борьба с проблемой может привести к развитию абсцесса или флегмоны колена. Тяжелое последствие недуга, приводящее к летальному исходу – заражение крови, или сепсис.

При хроническом течении заболевания периоды обострения чередуются с ремиссиями. В суставной сумке происходит постепенное накопление некротических масс. Болевые симптомы в колене при этом могут отсутствовать.

По внешним признакам и этиологии супрапателярный бурсит напоминает синовит, который развивается при поражении суставной, мышечной или костной синовиальной оболочки. При бурсите поражается оболочка только одной внутрисуставной сумки.

При появлении симптомов бурсита необходимо обратиться к хирургу. Он уточнит диагноз, опираясь на клиническую картину патологии, данные лабораторных и инструментальных анализов, а затем составит схему терапии.

Диагностические мероприятия

Диагностика проблемы начинается с визуального осмотра пораженной области. Опытному врачу не составит труда выявить заболевание по внешним признакам, но для уточнения диагноза пациенту назначают лабораторные исследования крови.

Для проведения дифференциальной диагностики супрапателлярного бурсита коленного сустава и синовита используют инструментальные обследования:

  1. Рентгенографию. Применяется для исключения патологий костных структур.
  2. Компьютерную термографию. Очаги поражения выявляются путем измерения температуры коленного сустава.
  3. УЗИ. Устанавливает локализацию и степень запущенности воспалительного процесса.
  4. МРТ и КТ. Применяются в случае травматического поражения колена.

Составление схемы терапии супрапателлярного бурсита невозможно без цитологического и бактериологического анализа внутрисуставной жидкости. Врач выполняет прокол бурсы и аспирирует оттуда экссудат для дальнейшего лабораторного бактериологического изучения. Антибактериальные препараты подбираются в зависимости от вида выявленной патогенной флоры.

Возможные разновидности экссудата представлены в таблице ниже.

Вид экссудата
Характеристики
Серозный Имеет желтоватый оттенок и белковый состав
Фиброзный Имеет в составе белок фибриноген, лейкоциты и моноциты
Гнойный Содержит большое количество гноеродных микроорганизмов и лейкоцитов
Геморрагический Окрашен в красный цвет из-за большого количества эритроцитов в составе жидкости

Методики лечения

Лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава осуществляется комплексно. Важный принцип терапии – обездвиживание поврежденного участка. Для этого на колено накладывают тугую повязку или гипсовую лонгету; иногда надевают ортез.

Область повреждения при супрапателлярном бурсите должна быть защищена от любых травм. Для облегчения симптоматики заболевания больному под ногу подкладывают валик или небольшую подушку. Холодный компресс до консультации с врачом не используют.

Схема лечения зависит от формы течения супрапателлярного бурсита:

  1. Острые формы патологии требуют приема нестероидных противовоспалительных средств.
  2. Если супрапателллярный бурсит имеет инфекционную природу, пациенту проводят пункцию синовиальной жидкости с последующим промыванием надколенной бурсы.
  3. Если в ходе диагностических мероприятий был выявлен гнойный экссудат, то больному предлагают оперативное вмешательство. Терапию дополняют приемом обезболивающих средств и антибиотиков.

Борьба с патологией занимает в среднем 1-2 недели при условии своевременной диагностики. Запущенные формы недуга переходят в хроническую форму и трудно поддаются терапии. Самолечение может привести человека к инвалидности

Медикаментозная терапия

Лечение супрапателлярного бурсита зависит от симптомов заболевания и причины его возникновения.

  1. При гнойном бурсите назначаются антибактериальные средства. Лекарства вводят в полость синовиальной сумки при помощи инъекций или назначают перорально, внутримышечно. Воспаление, вызванное энтерококками, сальмонеллой или менингококками, устраняется с помощью тетрациклинов (Доксициклин или Рондомицин). Стафилококковая или стрептококковая инфекция требует использования цефалоспоринов (Цефаклор, Цефтриаксон и др.).
  2. Для снятия воспаления с зоны поражения применяются противовоспалительные мази – Найз, Нимулид, Вольтарен. Препараты улучшают кровоток в пораженной зоне и способствуют скорейшему восстановлению.
  3. При повышении температуры тела пациентам показаны жаропонижающие средства – Ибупрофен, Диклофенак. Эти препараты также позволяют снизить интенсивность болевых симптомов при супрапателлярном бурсите колена.
  4. Мышечные спазмы снимаются при помощи миорелаксантов (Мидокалм, Сибазон). Препараты предотвращают поражение четырехглавой мышцы, бедра, которая располагается рядом с супрапателлярной бурсой.

Медикаментозная терапия воспаления синовиальных оболочек коленного сустава должна подкрепляться оздоровительной программой. Она составляется индивидуально для каждого пациента с учетом его возраста и состояния здоровья. В программу входит коррекция питания, выполнение гимнастических упражнений, изменение образа жизни.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические мероприятия направлены на предотвращение осложнений и рецидива супрапателлярного бурсита.

Процедуры минимизируют интенсивность болевых ощущений и способствуют устранению отеков. К ним относятся:

  1. Ультразвуковая терапия.
  2. Лазеротерапия. Позволяет уменьшить отек и ускорить регенерацию костных структур.
  3. Магнитотерапия. Назначается, если супрапателлярный бурсит коленного сустава протекает в хронической форме.
  4. Электрофорез, УВЧ.

Хирургическое вмешательство

Проблема в запущенной стадии требует оперативного вмешательства. Показания к процедуре:

  • наличие гнойного экссудата в надколенной бурсе;
  • отсутствие эффекта от медикаментозного лечения;
  • повреждение бурсы;
  • свищевая форма недуга.

Операция заключается во вскрытии воспаленной надколенной сумки, очищении её от гноя и частичном удалении пораженных тканей. Выполняется под местной анестезией.

В операционную рану устанавливается дренаж для скорейшего оттока гноя и некротических масс. Кожу сшивают узловыми швами, а на колено накладывают повязку.

Давящую повязку оставляют на ноге 10-14 дней. После ее снятия пациентам разрешается сгибать и разгибать колено. Дренаж удаляется на 3 день после хирургического вмешательства.

После операции больной должен соблюдать диету. В меню включают продукты, богатые белком, и исключают консервацию, соления, сладости. Коррекция меню необходима для предотвращения осложнений после вмешательства.

В ряде случаев супрапателлярный бурсит сумки коленного сустава может устраняться  при помощи проведения одной лишь пункции сустава.

Пункция выполняется с целью удаления гноя и для ввода в полость бурсы кортикостероидов и антисептиков. Прокол суставной сумки осуществляется при помощи толстой иглы.

Полноценное восстановление после операции наступает через 1 месяц. В течение 3 месяцев после вмешательства поврежденное колено нельзя подвергать сильным физическим нагрузкам и опираться на него всей массой тела.

Лечение народными методами

Нетрадиционные средства необходимы для дополнения медикаментозного и оперативного лечения супрапателлярного бурсита. В качестве самостоятельной терапии нетрадиционные методики не используются. Гомеопатические средства могут применяться только с позволения врача.

Дома для борьбы с заболеванием используют следующие рецепты:

  1. Холодный компресс. Лед заворачивают в полотенце и прикладывают к воспаленному участку на 15-20 минут. Процедура уменьшает отек и интенсивность болевых симптомов.
  2. Отвар из льняного семени: 1ст. л. сырья заливают 1 литром кипятка и настаивают 1 час. Лекарство пьют перед едой по 200 мл.
  3. Прополис. Ингредиент в одинаковых пропорциях смешивают со сливочным маслом. Принимают по 1 ч. л смеси трижды в день.
  4. Смесь хозяйственного мыла, лука и меда. Ингредиенты измельчают, перемешивают, выкладывают на стерильный бинт и привязывают к больному колену на ночь. Сверху повязку закрывают полиэтиленом.
  5. Солевой раствор: 1 ч.л. морской соли добавляют в 200 мл теплой воды. В растворе смачивают кусок бинта и прикладывают к воспаленной области на ночь.

Профилактика проблемы

Чтобы предупредить развитие супрапателлярного бурсита коленного сустава, необходимо придерживаться профилактических правил:

  • не прерывать курс лечения при исчезновении симптомов воспаления;
  • ограничить пребывание на улице в холодное время года;
  • периодически носить специальные наколенники;
  • постоянно заниматься лечебной физкультурой;
  • 1 раз в полгода проходить физиотерапевтические процедуры;
  • не допускать чрезмерных нагрузок на область колена.

Цель профилактических мероприятий – укрепить коленный сустав и расширить объем движений в нем. Самое главное правило – придерживаться здорового образа жизни. Вредные привычки негативно отражаются на состоянии костной системы и снижают напряженность иммунитета.

Что такое супрапателлярный бурсит? Это заболевание связано с поражением одной из внутренних синовиальных сумок коленного сустава и проявляется разнообразной симптоматикой.

Основные причины патологии – внутренние нарушения в организме, негативно отражающиеся на состоянии костной системы, и травмирование области колена.

Лечение недуга осуществляется после комплексной диагностики, направленной на выявление причины воспаления.

Видеоматериалы

Источник: https://diartroz.ru/bursit/suprapatellyarnyy-bursit-kolennogo-sustava.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector