Водянка сустава: лечение, профилактика, симптомы

Водянка (водяночный отек) – это патологический процесс, в основе которого лежит скопление транссудата в межтканевом пространстве или подкожной клетчатке. Водянка не является самостоятельным заболеванием, она представляет собой один из симптомов, свойственных патологиям почек, сердца, печени, эндокринных желез.

Водянка живота

Причины

Наиболее часто встречающимися причинами водянки у детей и взрослых являются:

В основе патологического механизма лежит нарушение баланса между притоком и оттоком межтканевой жидкости.

В норме через стенку кровеносных капилляров происходит постоянное пропотевание жидкой части крови в межтканевое пространство. Это явление называется транссудацией.

В тех случая, когда обратный отток жидкости из тканей в кровеносную систему становится меньше, чем ее выход из капилляров, развивается отек тканей, т. е. водянка.

Виды

В зависимости от локализации отека:

• водянка живота (брюшная водянка, асцит);
• водянка беременных;
• водянка плода (иммунная и неиммунная форма);
• водянка глаза (гидрофтальм);
• водянка грудная (гидроторакс);
• водянка головного мозга (гидроцефалия);
• водянка сердца (водянка перикарда, гидроперикард);
• водянка яичка (водянка оболочек яичка, гидроцеле);
• водянка суставов (гидрартроз);
• водянка семенного канатика (фуникоцеле, врожденная киста семенного канатика);
• водянка желчного пузыря;
• водянка маточных труб (гидросальпинкс);
• водянка яичника (серозная кистома яичника);
• водянка почки (гидронефроз);
• водянка слезного мешка.

Перикардит или водянка сердца Специфические меры профилактики разработаны только для иммунной формы водянки плода. Они заключаются в применении антирезусного иммуноглобулина, разрушающего резус-положительные эритроциты плода, которые могла проникнуть в кровь матери.

Признаки водянки

Клинические проявления водянки определяются видом патологии.

Водянка яичка

Водянка яичка (водянка оболочек яичка, гидроцеле) – это скопление транссудата в пространстве между висцеральным и париетальным листками собственной оболочки яичка. Объем жидкости обычно колеблется в пределах от 20 до 200 мл. В редких случаях он может достигать нескольких литров. Основным симптомом водянки яичка является увеличение соответствующей половины мошонки.

Виды водянки яичка или гидроцеле

Водянка желчного пузыря

Водянка желчного пузыря – это патологическое состояние, которое развивается на фоне ряда заболеваний гепатобилиарной системы и характеризующееся скоплением в полости желчного пузыря жидкости невоспалительного характера.

Данной патологии нередко предшествуют приступы печеночной колики. При незначительном увеличении размеров водяночный желчный пузырь может никак не проявлять себя клинически. Дальнейшее скопление жидкости в нем становится причиной появления боли в области печени.

Боль носит тупой ноющий характер, может иррадиировать в спину, плечо, правую лопатку.

Желчный пузырь при водянке пальпируется как безболезненное плотноэластичное образование округлой формы, расположенное под нижним краем печени.

Водянка беременных

Водянка беременных – это одно из проявлений ОПГ-гестоза (позднего токсикоза беременных), развивающегося на фоне нарушений водно-электролитного обмена. Данная патология начинает развиваться со второй половины гестации.

В начальной стадии отеки носят скрытый характер и визуально незаметны. Их можно выявить при регулярном взвешивании беременной женщины на основании чрезмерно быстрого увеличения массы тела (свыше 300 г за 7 дней).

Если необходимое лечение водянки беременных на данном этапе отсутствует, отеки распространяются по всему телу.

Водянка беременных начинает проявляться со второй половины гестации

Другие симптомы водянки беременных:

• повышенная жажда;
• снижение диуреза;
• глянцевость кожных покровов;
• тахикардия;
• тахипноэ;
• общая слабость.

Водянка плода

Водянка плода – это патологическое состояние, которое возникает в период внутриутробного развития и проявляется развитием генерализованного отека мягких тканей плода, а также накоплением транссудата в полости перикарда, брюшной и грудной полостях.

В зависимости от причины водянка плода подразделяется на два вида:

• иммунная – вариант течения гемолитической болезни новорожденного (отечная форма);
• неиммунная форма – развивается на фоне разных патологических состояний: патологии беременности, разнообразные дисплазии, TORCH-инфекции, хромосомные и геномные мутации, врожденные пороки сердца. Эта форма водянки плода практически всегда приводит к летальному исходу в первые дни жизни новорожденного.

При водянке плода состояние новорожденного обычно оценивается как очень тяжелое. Из-за значительного увеличения мозговой части черепа, что связано с гидроцефалией, голова становится непропорционально большой.

Из-за выраженной слабости скелетной мускулатуры ребенок принимает позу лягушки. У девочек при водянке плода отмечается недоразвитость больших половых губ, а у мальчиков – крипторхизм.

Во многих случаях водянка плода сопровождается выраженным увеличением печени и селезенки (гепатоспленомегалия).

• 5 признаков возможных проблем с сердцем
• 3 основные причины мужского бесплодия
• 10 признаков нарушения функции почек

Диагностика

Диагностика водянки сама по себе сложности не вызывает и основывается на характерных клинических признаках. Значительно труднее бывает установить причину, приведшую к отеку.

При подозрении на водянку беременных контролируют набор веса женщиной. В норме за неделю прирост веса не должен превышать 300 г. Помимо этого следят за суточным диурезом. Уменьшение суточного количества мочи при увеличении ночного диуреза является характерным признаком водянки беременных.

При подозрении на водянку у беременных важно контролировать вес женщины

Наиболее информативными при водянке желчного пузыря являются инструментальные методы диагностики:

• обзорная рентгенография брюшной полости (округлая тень от увеличенного желчного пузыря);
• ретроградная холангиопанкреатография или холецистография (контрастное вещество не поступает в полость желчного пузыря, а скапливается в печеночном и желчном протоках);
• УЗИ печени и желчного пузыря;
• магниторезонансная томография органов брюшной полости;
• компьютерная томография желчевыводящих путей;
• диагностическая лапароскопия.

Диагностика водянки яичка осуществляется на данных ультразвукового исследования мошонки и диафаноскопии.

Водянка не является самостоятельным заболеванием, она представляет собой один из симптомов, свойственных патологиям почек, сердца, печени, эндокринных желез.

При водянке плода основная роль в диагностике отводится УЗИ. Данный метод позволяет выявить патологию на этапе антенатального периода на основании следующих признаков:

• поза Будды;
• отек подкожной клетчатки;
• гепатоспленомегалия;
• наличие свободной жидкости в полостях тела плода;
• многоводие;
• отек плаценты.

Водянка плода диагностируется с помощью УЗИ

Сложно бывает выявить причины, приведшие к развитию водянки плода. В этом случае проводят тщательное лабораторное и инструментальное обследование новорожденного:

• серодиагностика (ПЦР, ИФА) с целью выявления возможной инфекции;
• определение крови и Rh у ребенка и матери при подозрении на отечную форму гемолитической болезни новорожденных;
• общий и биохимический анализ крови с целью оценки функции внутренних органов, обмена веществ.

После рождения ребенка с водянкой УЗИ проводят с целью выявления асцита, гидроторакса, гидроперикарда, а также оценки проводимого лечения. При необходимости применяются и другие методы диагностики, например, магниторезонансная или компьютерная томография, ЭКГ, ЭхоКГ.

Лечение водянки

Выбор метода лечения водянки зависит от ее вида, а также вызывавших ее причин, и в первую очередь заключается в терапии основного заболевания.

При водянке беременных женщинам рекомендуют соблюдать водный режим и придерживаться рационального сбалансированного питания. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые белком (рыба, творог, нежирное мясо), свежие овощи и фрукты. Значительно ограничивают употребление поваренной соли.

При необходимости назначается медикаментозная терапия (спазмолитики, седативные и антигистаминные средства). Назначение мочегонных средств при водянке беременных нежелательно, так как их прием способен еще больше усилить уже имеющиеся нарушения водно-электролитного баланса.

При значительных отеках возникают показания к госпитализации женщины в отделение патологии беременных.

При водянке желчного пузыря основной метод лечения – его хирургическое удаление (холецистэктомия).

Эффективных методов терапии неиммунной формы водянки плода на сегодняшний день не существует.

Сразу после рождения ребенок нуждается в проведении интенсивной терапии (переливание эритроцитарной массы, интубация трахеи и перевод на искусственную вентиляцию легких, лапароцентез, перикардиальная или торакальная пункция).

По показаниям проводится противосудорожная, метаболическая, иммунокорригирующая, антибактериальная или антигеморрагическая терапия.

При водянке желчного пузыря показано удаление органа

Лечение иммунной формы водянки плода начинают еще до рождения. Под контролем УЗИ врач через переднюю брюшную стенку беременной пунктирует пуповинную вену плода и устанавливает в нее катетер.

Через него производят переливание до 50 мл резус-отрицательной крови той же групповой принадлежности, что и кровь плода.

В тех случаях, когда группу крови плода установить не удается, производят переливание резус-отрицательной крови I (0) группы.

При водянке плода состояние новорожденного обычно оценивается как очень тяжелое. Из-за значительного увеличения мозговой части черепа, что связано с гидроцефалией, голова становится непропорционально большой.

Лечение водянки яичка начинают с консервативных методов (ношение суспензория, покой, введение склерозирующих средств в полость гидроцеле). При неэффективности терапии показано хирургическое вмешательство. Существуют разные методики операций при водянке яичка (по Россу, Бергману и Винкельману).

Профилактика

Профилактика водянки направлена на предупреждение заболеваний, патологий и травм, сопровождающихся развитием водяночного отека. Так, например, профилактика водянки желчного пузыря строится на своевременной диагностике и активной терапии заболеваний гепатобилиарной системы.

Специфические меры профилактики разработаны только для иммунной формы водянки плода. Они заключаются в применении антирезусного иммуноглобулина, разрушающего резус-положительные эритроциты плода, которые могла проникнуть в кровь матери. В результате этого предотвращается изоиммунизация женщины, и тем самым снижается вероятность развития гемолитической болезни новорожденного.

Введение антирезусного иммуноглобулина следует проводить всем женщинам с резус-отрицательной кровью в течение 72 часов после:

• искусственного или самопроизвольного аборта;
• родов;
• оперативного вмешательства по поводу внематочной беременности;
• трансфузии резус-положительной тромбоцитарной или эритроцитарной массы.

1. Также инъекции антирезусного иммуноглобулина показаны беременным, относящимся к группе риска по гемолитической болезни новорожденного.
2. Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/vodjanka.php

Водянка: что это такое, причины болезни, симптомы и лечение

Водянка – это собирательным термин, к которому относят различные формы скопления жидкости в организме человека. Такое явление может наблюдаться в разных тканях и органах – в серозных полостях, в мозговых тканях, в клетчатке. Заболевание характеризуется сбоем в равновесии между циркуляцией составляющих крови и тканевой жидкости.

Виды водянки

Формы заболевания:

1. Общая. Наиболее часто ее диагностируют при патологиях, связанных с сердечно-сосудистой системой, при этом происходит общая разбалансировка водного обмена (наиболее характерные признаки – отечность области лица и шеи).
2. Локальная водянка. Сбой наблюдается в одном органе или в каком-то определенном участке из-за пережатия крупных сосудов.

Отеки могут быть:

1. Застойными, когда нарушается циркуляция крови в мелких сосудах, ухудшается венозный отток (флеботромбоз, цирроз).
2. Гипоонкотическими (при изменениях белковой составляющей крови).
3. Мембраногенными, которые образуются при нарушениях в сосудистых стенках (гипоксия, отравление, гипертермия).
4. Лимфатическими, возникающими по причине сбоев в циркуляции лимфатической жидкости (гипоплазия лимфоузлов).

Разновидности водянки:

1. Головного мозга (гидроцефалия). При данной форме водянки ликвор скапливается в желудочках мозга и под мозговой оболочкой. Подобная патология чаще всего бывает врожденной, но в медицине зарегистрированы случаи, когда болезнь приобретается в течение жизни. Дети, у которых диагностирована гидроцефалия, страдают нарушениями обмена веществ, патологиями неврологического характера, практически всегда отстают в развитии. При такой форме водянки увеличивается размер окружности черепа. У человека диагностируют повышение давления внутри черепа, которое провоцирует рвоту и сильные головные боли.
2. Асцит. Жидкости могут накапливаться в брюшине до 30 литров. Но наиболее часто ее объем составляет до 8 литров. Живот пациента увеличивается, выступает вперед и опускается вниз. Из-за пупочного разрыва может начаться перитонит. Также может отмечаться выпадение прямой кишки, отечность ног.
3. Водянка яичка. Гидроцеле может возникать с рождения или приобретаться в течение жизни. Яичко при этом опухает, мочеиспускание нарушается. Возможна атрофия органа.
4. Водянка сустава. Гидрартроз развивается при наличии жидкого содержимого в голеностопе или в колене. При этом размеры сустава увеличиваются, появляется характерная для заболевания отечность.
5. Грудная водянка. Данное явление часто возникает на фоне асцита. При этом жидкость задерживается в области плевры. Наиболее часто это двусторонний процесс, при котором наблюдается одышка, кожный цианоз.
6. Водянка при беременности. В этом случае масса тела будущей мамы увеличивается по причине возникновения явных или скрытых отеков. Диагностируется изменение состава мочи, повышенное артериальное давление.

Причины патологии

Причинами развития водянки (отеков) могут стать следующие факторы:

• отравления;
• укусы насекомых;
• длительные диеты или голодание;
• повреждения механического характера, в результате которых появляются препятствия для нормального оттока лимфы и крови из тканей (при постоянном передавливании определенной части тела);
• заболевания сердца;
• нарушения в стенках кровеносных сосудов;
• патологии ЦНС;
• повышенная выработка жидкости (при гидроцефалии такое явление наблюдается из-за активации производства секрета сосудистого сплетения).

  Методы лечения и удаления жировиков на лице

Симптомы и признаки водянки

• отечность и болевые ощущения в месте локализации отека;
• повышение температуры;
• изменение цвета лица (кожа становится сероватой, лоснящейся, холодной, часто возникает шелушение);
• если надавить на кожный покров в месте отека, вмятина остается на длительное время;
• появляется чрезмерная потребность в питье;
• одышка, слабость;
• движения могут ограничиваться (особенно, если наблюдается водянка рук и ног);
• боли (при гидроцеле).

При приобретенной водянке у взрослых болевые ощущения могут отсутствовать.

Поскольку это общие клинические признаки патологии, у каждого отдельного вида водянки могут быть свои специфические проявления.

Осложнения

Последствия водянки разнообразны и напрямую зависят от того, какая часть тела человека отекает. При брюшной водянке жидкость давит на диафрагму и сдвигает ее вверх.

При этом легким для нормальной работы не остается места, что ведет к дыхательной недостаточности. Кровообращение из-за этого ухудшается, происходят сбои в белковом обмене, что приводит к различным патологиям.

Если причину заболевания устранить, то водянка проходит. Но это случается в редких случаях.

Устранение первичной болезни, которая спровоцировала развитие отека, затрудняется из-за наличия жидкости.

Гидроцеле без своевременного лечения тоже может привести к серьезным осложнениям. Если количество жидкости в мошонке патологически увеличивается, то повышается давление, ухудшается кровообращение и движение лимфы. Все это приводит к атрофии яичка.

Плюс к этому увеличивается температура пораженной области, что негативно сказывается на сперматозоидах. Чтобы сперматозоиды были активными и подвижными, мошонка не должна перегреваться.

Оптимальной считается температура не более 34 градусов, поэтому данная форма болезни часто становится причиной мужского бесплодия.

При гидроцефалии наблюдается умственная отсталость, эмоциональные и психические расстройства, недоразвитость речевого центра.

Комплексная диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, необходима комплексная диагностика, которая включает в себя следующие мероприятия:

• осмотр врача, в ходе которого проводится пальпация места локализации опухоли;
• анализ крови и мочи;
• рентгенография полости, в которой сформировался отек;
• УЗИ для определения объема жидкости при водянке.

Для того чтобы уточнить диагноз и отличить (дифференцировать) водянку от других заболеваний, из места отека берется пункция. Далее полученные образцы подвергаются гистологическому исследованию. На базе полученной информации, лечащий врач назначит необходимое лечение.

Лечение водянки

При хроническом течении патологии используются следующие методы удаления жидкости:

1. Пункция. Жидкость при этом извлекается при помощи шприца. Но такое лечение водянки дает временный эффект, и очень скоро жидкость снова накапливается. Поэтому такой метод лечения применяется в тех случаях, когда необходимо оказать человеку экстренную помощь, а также если после хирургического вмешательства отечность продолжает увеличиваться. Пункционное лечение водянки противопоказано в острой стадии патологического процесса, поскольку в этом случае увеличивается вероятность заражения и развития гнойного процесса.
2. Инъекция. Жидкость удаляется посредством введения в отек гидрокортизона и других препаратов, которые вызывают процессы рубцевания оболочки.
3. Хирургия. Операция при водянке проводится под наркозом (общим или местным). В месте локализации жидкости делается несколько проколов, через них жидкость откачивается. После этого пациенту может быть установлена дренажная система, которая будет отсасывать образующуюся жидкость.

  Методы лечения и удаления шипиц на ногах и руках

Важно понимать, что водяночные отеки без лечения основного заболевания вылечить невозможно. Патологический процесс будет все время повторяться, и рано или поздно перейдет в хроническую форму, которая существенно ухудшит состояние человека.

Народное лечение

При развитии отеков необходимо сразу же уменьшить употребление жидкости и отказаться от соли. Врачи рекомендуют употреблять больше фруктов и овощей, которые обладают мочегонным эффектом (виноград, смородина, огурцы, арбуз, петрушка). Полезны кисломолочные продукты.

Для комплексного лечения заболевания в домашних условиях можно использовать следующие рецепты:

1. 50 грамм мелко нарубленных корней цикламена залить пол литрами спирта и оставить настаиваться на две недели. Регулярно взбалтывать. Затем отфильтровать и принимать по 30 капель перед едой.
2. 100 грамм полевого хвоща залить литром вина (красного). Оставить на три недели, периодически встряхивать. После чего смесь необходимо отфильтровать и отжать через марлю. Принимать по 50 грамм перед едой.
3. Если отеки выражены очень сильно, а также имеются проблемы с мочеиспусканием, помогут семена вьюнка полевого. Их принимают по столовой ложке перед приемом пищи.
4. Сок красноплодной рябины, смешанный с натуральным медом – отличное средство от отеков.
5. 50 грамм белой лилии (луковиц растения) заливают бутылкой водки. 3 недели настаивают, затем процеживают и принимают по десертной ложке до еды.

Народные средства и методы лечения водянки можно использоваться только в качестве дополнительной терапии. Поэтому все рецепты перед началом использования должны быть согласованы с лечащим врачом.

Предупреждение развития патологии зависит от вида и причин, которые могут спровоцировать отечность. Для профилактики водянки во время беременности необходимо правильно питаться и регулярно проходить осмотры врача.

При риске сердечной или легочной водянки, необходимо также лечить основную патологию.

Водянка (отек) тканей – опасное состояние, которое может привести к летальному исходу. Поэтому при первых же признаках болезни, необходимо сразу же обратиться к специалисту, чтобы избежать возможных осложнений.

Источник: https://ikista.ru/tkani/vodyanka.html

Водянка

Многие люди слышали о таком недуге, как водянка. Но мало кому известно о том, что собой представляет эта болезнь и как она проявляется. Также стоит знать ответ на наиболее волнующий вопрос – как избавиться от водянки? Эту информацию необходимо знать, так как патологический процесс может возникнуть абсолютно у любого человека. Водянка может развиться даже у новорождённого ребёнка.

Водянка или водяночный отёк – это патологический процесс, при котором в подкожной клетчатке и пространстве между тканями накапливается транссудат (избыточная жидкость). Чаще всего эта патология развивается в организме на фоне заболеваний следующих органов:

• сердца;
• эндокринных желез;
• почек;
• печени.

Причины возникновения

Водянка – это своеобразный симптом, который указывает на внутреннее неблагополучие в организме. В зависимости от того, в каком месте появился отёк, врач сможет определить, в работе какого внутреннего органа произошёл сбой.

Основные причины образования водянки у взрослых и детей:

• расстройства центральной нервной системы. В медицине такое состояние имеет свой термин – нейропатическая водянка. Отеки образуются из-за поражения головного и спинного мозга, невралгических болей и повреждений нервных стволов;
• различные механические нарушения, которые не дают лимфе и крови выходить из тканей;
• чрезмерная секреция жидкости, которая попадает в полости тела;
• изменения в составе крови и лимфы;
• пороки сердца;
• цирроз печени;
• травмы наружных половых органов (частая причина возникновения водянки у мальчиков и мужчин).

Виды

По месту локализации отёков в организме человека различают водянку двух видов:

1. Общая. Патологический процесс развивается на фоне длительного голодания, неправильного питания, хронических нарушений в работе почек, печени и органов кровообращения.
2. Местная водянка. Такой тип образуется из-за воспаления определённых полостей тела человека. Болезнь является результатом различных расстройств периферической нервной системы, а также изменений в стенках кровеносных сосудов.

Виды местной водянки в зависимости от её локализации:

Водянка головного мозга (гидроцефалия)

• паховая;
• брюшная;
• грудная;
• мозговая;
• коленная;
• головная;
• глазная и т. д.

Симптоматика

Симптомы для всех видов водянки практически одинаковые. Взрослые более легко переносят это заболевание. У детей же необходимо провести правильное и своевременное лечение, чтобы в будущем не возникло никаких осложнений. Необходимо знать первые признаки водянки, чтобы своевременно доставить ребёнка или взрослого в лечебное учреждение.

Основные симптомы:

• кожные покровы набухают;
• в месте локализации отёка больной ощущает боль, носящую ноющий характер;
• кожа над отёком лоснящаяся, сухая и гладкая;
• если в месте локализации отёка надавить пальцем, то ямка долго не будет разравниваться;
• сильная жажда;
• ощущение тяжести;
• одышка;
• у мужчин водянка яичек будет сопровождаться сильной тянущей болью. Пациент отмечает, что мошонка набухла;
• у ребёнка при водянке семенного канатика или яичка может повышаться температура тела до высоких цифр.

Асцит

Болезнь развивается из-за скопления транссудата в брюшной полости. Первые симптомы развития асцита у пациента:

• одышка;
• чувство тяжести;
• «лягушачий живот».

Асцит чаще всего развивается при циррозе печени, заболеваниях кишечника, сердечной недостаточности. Лечить данную форму необходимо только в условиях стационара.

Цирроз печени – одна из основных причин развития асцита (в 80% случаев). Первые симптомы асцита возникают на последней стадии заболевания – декомпенсации. При циррозе печени резервы органа практически полностью истощаются.

Кровообращение нарушается в самой печени и в брюшной полости. На фоне таких изменений в животе скапливается большое количество жидкости. Цирроз печени – заболевание неизлечимое, поэтому асцит будет периодически появляться.

Водяночный отёк жёлчного пузыря

Водянка жёлчного пузыря развивается из-за перекрытия жёлчного протока. Чаще всего это происходит у пациентов после острого приступа холецистита или же при циррозе печени.

Экссудат попадает в жёлчь и преобразует её в прозрачную жидкость. Сам жёлчный пузырь постепенно будет увеличиваться в размерах, а его стенки начнут истончаться.

Водянка жёлчного пузыря – очень сложная болезнь, которую необходимо вовремя диагностировать, чтобы не возникло необратимых осложнений.

Водяночный отёк у беременных

Водянка беременных чаще всего развивается во второй половине беременности. Это обусловлено тем, что в организме женщины накапливается много натрия, который задерживает в тканях воду.

О наличии патологии следует говорить в том случае, если вес беременной женщины увеличился на более чем 20 кг и у неё сильно отекает лицо, руки, ноги и поясница. Данные симптомы указывают, что это уже водянка беременных, которую необходимо лечить.

Причинами её развития могут стать заболевания почек, эндокринные нарушения, заболевания печени, а также гипертония. Лечение водянки необходимо начинать с лечения заболевания, которое спровоцировало её развитие.

На будущего ребёнка водяночный отёк не оказывает негативного влияния. Но провести лечение будет необходимо, так как водянка может перетечь в тяжёлую форму гестоза.

Беременной будет показано уменьшить количество принятия жидкости. Часто врачи назначают пропить курс витаминов. Как правило, водянка беременных при таком лечении проходит.

Первые симптомы выздоровления – увеличение диуреза и улучшение аппетита.

Врождённый водяночный отёк

Эта болезнь встречается у новорождённых детей. Причина – патологии эмбрионального развития. Иммунная форма водянки у новорождённого встречается более редко.

Неиммунная форма развивается при различных вирусных инфекциях, врождённом сифилисе, воспалении плаценты, пороках сердца, хромосомных аномалиях. Но во многих случаях причины развития водянки у новорождённых детей специалистам не удаётся определить.

Это состояние требует немедленного лечения, так как могут возникнуть необратимые изменения в организме, опасные для здоровья и жизни ребёнка. Симптомы заболевания проявляются сразу после рождения.

Водяночный отёк яичка

В медицине это заболевание носит название «гидроцеле». У мальчиков водяночный отёк может быть врождённым и приобретённым. У новорождённого ребёнка водянка диагностируется только в 5–10% случаев. Причина патологии – нарушения внутриутробного развития. Формирование яичек у мальчиков происходит в брюшной полости.

Затем они проходят длинный путь и помещаются в мошонку. Этот процесс происходит постепенно. По мере опущения в мошонку, яички тянут за собой брюшную оболочку. Как результат, формируется тканевая воронка. До родов она обычно зарастает, но у некоторых детей этого не происходит. Через такой своеобразный «путь» жидкость попадает в ткани мошонки и развивается отёк.

В таком случае патологию необходимо лечить.

В первые месяцы жизни у мальчиков симптомы гидроцеле не проявляются, так как ребёнок чаще всего просто лежит и жидкости в мошонку попадает мало. Водяночный отёк яичка обнаруживается в год или в полтора, когда ребёнок начинает ходить. Лечение водянки только хирургическое. Такое вмешательство необходимо, чтобы исключить риск развития осложнений.

Водяночный отёк семенного канатика

Водяночный отёк семенного канатика имеет название «фуникулоцеле». Клиническая картина заболевания такая же, как и при водянке яичка, только жидкость скапливается вдоль семенного канатика.

Фуникулоцеле

Семенной канатик – это парное анатомическое образование, которое располагается между внутренним паховым кольцом и яичком. Водяночный отёк этого органа возникает в большинстве случаев из-за травм.

При острой форме заболевания у ребёнка появляется высокая температура и сильные боли в области мошонки. Кожа краснеет и становится отёчной. Если провести пальпацию, то можно ощутить эластичное тело овальной формы, которое не связано с яичком.

Лечение водянки при наличии данных симптомов необходимо проводить незамедлительно.

У взрослых мужчин и у детей причины возникновения водяночного отёка семенного канатика значительно отличаются. Водянка у новорождённых и детей до трёх лет связана с анатомическими особенностями организма.

Основная причина попадания жидкости в мошонку – наличие сообщающегося канала. Часто на первом году жизни у мальчиков водянка семенного канатика проходит самостоятельно.

Хирургическое лечение водянки по показаниям необходимо проводить только у ребёнка старше трёх лет.

У мужчин водяночный отёк семенного канатика развивается из-за:

• травм наружных половых органов (в том числе, и семенного канатика);
• опухолей яичка и семенного канатика;
• воспаления органов мошонки;
• операции по причине варикоцеле (расширения вен семенного канатика).

Осложнения водянки яичка

Лечить водянку яичка у мальчиков до года нет острой необходимости. Болезнь, как правило, проходит сама. Но заболевание у детей старше трёх лет и у взрослых может спровоцировать развитие тяжёлых осложнений:

• рак семенного канатика;
• воспаление яичка и его придатков;
• скопление крови в мошонке из-за разрыва кровеносных сосудов;
• бесплодие;
• рак яичка.

Рекомендации специалиста

Только на первый взгляд может показаться, что водянка простое заболевание, не требующее срочного принятия мер. На самом деле это не так.

При обнаружении у себя или у своего ребёнка одного из перечисленных симптомов, необходимо сразу же посетить лечебное учреждение с целью проведения дифференциальной диагностики и дополнительных исследований.

Квалифицированные специалисты сделают все необходимое, чтобы удалить водянку и улучшить общее состояние пациента.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/kozhnye-zabolevaniya/815-vodyanka-simptomy

Водянка сустава

Водянкой суставов называется длительное скопление серозной жидкости в полости сустава. Выделение серозной жидкости — один из видов реакции синовиальной оболочки на вносимое в сустав раздражение.

Раздражители весьма разнообразны.

К ним относится травма, особенно связанная с кровоизлиянием в сустав или сопровождающаяся разрывом менисков, свободные суставные тела, механическое раздражение в связи с неправильным соотношением суставных поверхностей при genu valgum, coxa vara, стойкие изменения в синовиальной оболочке после некоторых воспалительных заболеваний суставов, например, гонорройных, сифилитических, туберкулезных и др., остеомиэлитические очаги в соседней костной ткани, наконец, osteochondrosis dissecans и неврогенные артропатии в начальном периоде их развития.

В некоторых случаях этиология и патогенез водянки суставов остаются невыясненными. К таковым относится, например, «рецидивная» водянка, почти исключительно встречающаяся в коленном суставе. Из сказанного следует, что водянка суставов-не самостоятельная нозологическая единица, а симптом или исход разных болезней.

Длительное скопление жидкости в суставе является, повидимому, следствием нарушения нормального осмоза, т. е. правильного соотношения между количеством выделяемой и количеством всасываемой синовиальной оболочкой жидкости.

Патологоанатомические изменения при водянке сустава состоят в утолщении синовиальной оболочки, часто также всей суставной сумки. Суставные хрящи не изменяются. Содержимое сустава представляет серозную жидкость с примесью синовии и незначительного количества форменных элементов. 

Клинически для водянки сустава характерна припухлость и увеличение объема конечности в области больного сустава при полном отсутствии воспалительных явлений. Кожные покровы не изменены. Правильность очертаний сустава, наполненного жидкостью, нарушена, естественные углубления сглажены. Суставная сумка в отделах, расположенных между связками, образует выпячивания.

При умеренном скоплении жидкости определяется флюктуация, а в коленном суставе, кроме того, баллотирование надколенника. При слабом напряжении жидкости нередко прощупываются складки утолщенной синовиальной оболочки.

Сустав при ощупывании безболезнен или почти безболезнен. Безболезненны также и движения в нем. При очень обильном выпоте объем движений в суставе ограничен. После длительного растяжения сустава большим количеством жидкости развивается разболтанность. В резких случаях суставная сумка сморщивается, движения в суставе постепенно ограничиваются и развивается артрогенная контрактура.

Распознавание водянки сустава обычно нетрудно. Гемартроз отличается от гидрартроза непосредственной связью с травмой, болезненностью в области сустава, слабой выраженностью флюктуации, нередко крепитацией в связи с присутствием свертков крови. Хронические формы пиоартроза сопровождаются хотя бы слабо выраженными симптомами воспаления.

В сомнительных случаях вопрос разрешается проколом. Диагноз не должен ограничиваться распознаванием наличия водянки сустава — необходимо выяснить и ее происхождение.

Предсказание зависит от основного заболевания.

Водянка сустава: лечение

• Заключается в устранении причины, вызвавшей водянку сустава, например, при разрыве мениска его полностью или частично удаляют, удаляют свободные суставные тела, вскрывают воспалительный очаг в эпифизе.
• Паллиативное лечение, направленное против собственно водянки, состоит в иммобилизации сустава, наложении давящей повязки эластическим бинтом, в повторных проколах с промыванием сустава дезинфицирующими растворами, например, риванола 1:1 000.
• При водянке невыясненного происхождения, упорно не поддающейся консервативному лечению, иссекают кусок синовиальной оболочки и суставной сумки величиной 3×3 см для образования окна, облегчающего всасывание жидкости.

Источник: http://medclin.ru/sustav/vodyanka-sustava.html

Интермиттирующий гидрартроз (перемежающаяся водянка сустава)

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Интермиттирующий гидрартроз, или перемежающаяся водянка сустава, — рецидивирующее заболевание, проявляющееся периодическим выпотом в полости сустава. Встречается как у детей, так и у взрослых, преимущественно в возрасте 20-40 лет. Женщины заболевают несколько чаще мужчин.

Этиология и патогенез не выяснены. У некоторых больных выявляется семейная предрасположенность к развитию болезни, связь с травмой, эндокринными нарушениями, у женщин — с менструациями. Поскольку у многих больных имеется аллергический анамнез, указания на отек Квинке, полагают, что гидрартроз — проявление подобного отека.

Однако антигистаминные препараты при этом заболевании неэффективны, ГКС также не предупреждают развития водянки сустава. Интермиттирующий гидрартроз, подобно палиндромному ревматизму, в ряде случаев, повидимому, является продромой РА или другого РБ.

Гистологическое изучение синовиальной оболочки может выявить пролиферацию ворсин, инфильтрацию ткани лимфоцитами и плазматическими клетками, что характерно для хронического синовита.

Клиническая картина отличается быстрым (в течение 12-24 ч) появлением выпота в одном из суставов, как правило, в коленном, незначительной болезненностью, вернее, дискомфортом в нем и ограничением подвижности сустава изза механического препятствия, связанного с большим выпотом. Кожа над суставом не изменена, воспалительного отека периартикулярных тканей нет. Процесс обычно бывает односторонним, иногда двусторонним. Гораздо реже, чем коленные суставы, поражаются голеностопные, тазобедренные или суставы верхних конечностей.

Выпот сохраняется 2-5 дней, затем наступает клиническая ремиссия. Рецидивы возникают через 7-30 дней и более, при этом промежутки между атаками одинаковы у каждого больного. Атаки могут повторяться в течение всей жизни, а иногда самопроизвольно прекращаются через 20 лет и более. Общее состояние больного во время приступа не изменяется.

СОЭ не увеличена, РФ в сыворотке крови и синовиальной жидкости не определяется. Число клеток в синовиальной жидкости повышено (2 ЮУмл), большинство из них составляют нейтрофильные лейкоциты.

В остальном по своим свойствам синовиальная жидкость приближается к транссудату, чем отличается от жидкости при РА и других хронических заболеваниях суставов.

Рентгенологические изменения в суставе в остром периоде свидетельствуют о наличии выпота: некоторое расширение суставной щели, «завуалированность» ее, увеличение тени мягких периартикулярных тканей. В период ремиссии отклонений от нормы нет.

Постановка диагноза. Диагноз установить легко. Четкая периодичность приступов, безболезненность суставных атак, вовлечение в процесс одних и тех же (коленных) суставов отличают Интермиттирующий гидрартроз от палиндромного ревматизма. Иногда приходится исключать и другие воспалительные, а также микрокристаллические артриты.

НПВС, аспирация жидкости (внутрисуставное введение глюкокортикостероидов, как правило, неэффективно). У больных с наиболее тяжелым течением интермиттирующего гидрартроза возможно использование солей золота, синовэктомии.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Интермиттирующего гидрартроза (перемежающей водянки сустава), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/2204

Гидрартроз

Гидрартроз – хроническое заболевание суставов невоспалительной этиологии. В его основе лежат нарушения процессов всасывания жидкости, ее выход из капилляров и накопление в синовиальном пространстве. В зависимости от объема патологического экссудата сустав может изменять свою форму и терять обычную двигательную активность.

Содержание:

В народе это заболевание получило название – суставная водянка. Она затрагивает, как правило, крупные сочленения (локтевое, коленное, тазобедренное, лучезапястное, голеностопное). В большинстве случаев гидрартроз поражает один сустав, реже – несколько.

Как и любая хроническая патология, болезнь протекает с периодами обострений и ремиссий. Чаще всего она манифестирует в осенне-зимний период и весной, при ослаблении организма под воздействием вирусных инфекций, в стрессовых ситуациях и при физическом переутомлении.

В детском возрасте водянка суставов практически не встречается (до 10-ти лет). Заболевание наиболее распространено у женщин 20-40 лет, мужчины страдают значительно реже, в основном в силу профессиональной деятельности. К гидрартрозу склонны спортсмены и люди, занятые на тяжелых физических производствах (шахтеры, нефтяники, грузчики).

Болезнь носит пожизненный характер, однако, известны случаи самоисцеления от недуга, когда его симптомы исчезали навсегда и без применения медикаментозного лечения.

Причины заболевания

Точный источник происхождения гидрартроза еще не выяснен наукой. Предположительно болезнь провоцируют:

• обменные или гормональные нарушения (гипо- или гипервитаминозы, ожирение, диабет, гипертиреоз, микседема и др.);
• аутоиммунные и наследственные болезни (Бехтерева, склеродермия, красная волчанка, гемофилия и т.д.);
• травмы суставов (микротрещины, ушибы, вывихи, растяжения, переломы);
• отдаленные последствия хирургических вмешательств;
• аллергии;
• опухоли или кисты опорно-двигательного аппарата;
• болезни системы крови;
• острые и хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы, синовиты, бурситы, остеохондроз и т.д.);
• патологии периферического кровообращения;
• хронические стрессы;
• иммунодефицитные состояния;
• чрезмерные нагрузки на суставы, связанные с профессиональной или бытовой деятельностью.

Симптомы

Для гидрартроза характерно:

• внезапное развитие отека и болезненности пораженного сустава;
• отсутствие покраснения подкожной клетчатки и местной гипертермии (местного повышения температуры);
• сохранение хорошего общего самочувствия пациентов, без признаков интоксикации;
• болезненность и тугоподвижность в суставах (выраженность симптомов зависит от количества выпотной жидкости);
• исчезновение ярких признаков болезни спустя 5-14 дней от начала заболевания.

Рецидивы (возвращение признаков гидрартроза) могут повторяться от 1 до 3-х раз в год. У женщин атаки часто связаны с начальной фазой менструального цикла.

Диагностика

Гидрартроз по своему течению может напоминать ревматоидный артрит, артрозы или болезнь Бехтерева. Для дифференциальной диагностики используют рентгенологическое или ультразвуковое исследование. При этом на снимках обнаруживается резкое расширение суставной щели, большое скопление жидкости в синовиальном пространстве, перерастяжение суставной сумки и утолщение мягких тканей сустава.

Общие анализы и биохимия крови при данном заболевании – без патологий.

По показаниям назначается внутрисуставная пункция (артроцентез) с забором биоптата, в котором обнаруживается умеренное повышение уровня лейкоцитов.

Информативным при данной патологии является метод МРТ, это обследование применяют в случаях затруднения в постановке диагноза. Он позволяет точно определить объем выпота, увидеть участки с наибольшим скоплением жидкости и изменения в костной, хрящевой и мягкой тканях.

Технику артроскопии (введения мини-камеры в полость сустава и детального ее осмотра) используют достаточно редко, по строгим показаниям, из-за того что она весьма болезненна для пациентов. Это обследование позволяет детально изучить все изменения в больных конечностях.

Лечение гидрартроза

Терапия гидрартроза заключается в:

• обеспечении покоя пораженному суставу, ограничении его двигательной активности, применении холодных компрессов и льда, фиксировании на время больных конечностей в приподнятом состоянии;
• удалении патологического выпота из синовиального пространства;
• приеме нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенака, Ортафена, Мелоксикама, Ксефокама и др.), лекарства могут назначаться как в виде местного лечения (гелей, мазей), так и в виде внутримышечных или внутрисуставных инъекций;
• физиолечении (ультразвук, электрофорез, магнитотерапия);
• курсе препаратов золота;
• сеансах лучевого облучения;
• рефлексо- или гирудотерапии.

В сложных случаях и при отсутствии эффекта от консервативного лечения прибегают к хирургическому вмешательству – синовэктомии (удалению синовиальной оболочки). Однако, несмотря на такую радикальную терапию, атаки гидрартроза могут со временем возобновиться.

Чаще для лечения водянки суставов применяются артроскопические оперативные манипуляции (удаление жидкости через прокол в суставе, извлечение пораженных менисков и мягких тканей).

Народные способы лечения

Во избежание осложнений и аллергических реакций перед применением фитосредств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Для снятия чрезмерной отечности при гидрартрозе можно использовать:

• слегка отжатый капустный лист, который прикладывают к больному месту на 15-20 минут. Лучше использовать его после охлаждения в холодильнике – это усилит противоотечный эффект;
• измельченные в кашицу листья одуванчика, которыми наполняют марлевый мешочек, его помещают на пораженный участок и держат не менее получаса;
• натирания на основе растительного масла (30 мл.) с добавлением сока трав (чистотела – 10-12 капель, шалфея 20-25 капель, календулы 15-20 капель).

Для снятия симптомов боли можно использовать самомассаж. Поглаживающие движения пальцами в области больного сустава должны выполняться строго в направлении сверху вниз, это улучшит лимфодренаж и периферическое кровоснабжение конечности.

Профилактика

1. Рациональное распределение физических нагрузок.
2. Ведение здорового образа жизни.
3. Своевременное лечение острых и хронических болезней опорно-двигательной системы.

Романовская Татьяна Владимировна

Источник: http://comp-doctor.ru/sid/hydrarthrosis.php