Клиники Врачи Отзывы Цены
Бесплатная консультация
Бесплатная консультация
Заботимся о вашем здоровье уже 25 лет
Акции и скидки
Гарантии качества
Записаться на прием
Главная > Заболевания > Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение Симптомы плоскостопия с артрозом Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение Осложнение при плоскостопии и артрозе Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение Диагностика и лечение плоскостопия Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение Артроз при плоскостопии Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение Причины появления артроза при плоскостопии Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение Лечение плоскостопия дома

Содержание:

Артроз и плоскостопие – наиболее встречающиеся заболевания суставов. Они могут поразить как молодого человека, так и взрослого. Нередко недуги протекают одновременно, поэтому имеют схожие причины. Ортопеды говорят об артрозе, как следствие плоскостопия. Из-за деформации стопы, перехода плоскостопия в тяжелую степень, начинает развиваться артроз. Как распознать плоскостопие с артрозом, почему развивается осложнение, расскажет статья.

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

Причины развития

В оптимальном состоянии стопа здорового человека выполняет функцию своеобразной «пружины», гасит вибрацию во время ходьбы, снижает статическую нагрузку, способствует удержанию равновесия. Когда возникают обе патологии, ступня перестает выполнять свои функции.

Причиной развития обоих заболеваний становится ряд факторов:

  • Дисплазия суставов, связанная с отклонением в их развитии;
  • Усталость из-за слабости мышц, связок, костей;
  • Ожирение;
  • Использование неправильной обуви (тесной, узкой, с высоким каблуком, без супинатора);
  • Рахит у детей, приводящий к недостаточности плотности костей;
  • Переломы, травмы, растяжения, ушибы;
  • Нарушение обменных процессов.

Существуют так же факторы риска, приводящие в 30% случаев к совокупности болезней. К ним относятся:

  • Беременность;
  • Избыточная масса тела;
  • Узкая ступня;
  • Работа, связанная с долгим стоянием на ногах;
  • Преклонный возраст.

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечениеПричины появления артроза при плоскостопии

По статистике больше от недуга страдают женщины. Это объясняется ношением неправильной обуви на высоком каблуки, узкой и тесной. Непрактичная обувь сдавливает ногу, приводит к неправильной регуляции крови, возникает дефицит витаминов, микроэлементов. В итоге хрящевая и костная ткань перестает вырабатывать новые клетки, деформируется. Эндокринные болезни связаны с развитием заболеваний.

Связь между плоскостопием и артрозом велика. Оба недуга дополняют друг друга. Нередко при развитии 2 степени деформации ступни возникает артроз вследствие опущения свода стопы. Они начинают разрушаться, происходит костная деформация. Ступня видоизменяется, утолщается, ограничивается в движении.

Важно!

Поперечный и продольный своды стопы помогают удерживать равновесие, создавать амортизацию при ходьбе.

При плоскостопии любой степени происходит уплощение стопы, что приводит к дополнительной нагрузки на суставы и позвоночник.

В результате непосильной нагрузки возникает артроз, который протекает гораздо тяжелее в совокупности с плоскостопием, чем автономно. Лечить совокупность недугов сложнее, чем каждую патологию по отдельности.

Признаки плоскостопия с артрозом

Симптомы болезней связаны друг с другом. Обе патологии протекают с болями, усталостью в ногах, деформацией пальцев и стопы. Ортопед говорят о существенных признаках, которые в состоянии распознать каждый пациент. Их наличие должно стать отправной точкой для консультации у специалиста.

Признаки зависят от стадии и степени протекания болезней. По мере прогрессирования недуга, видоизменяются и симптомы.

  1. В начале наблюдается повышенная утомляемость ног, незначительные боли при длительной ходьбе. Они ощущаются в области голени и верхней зоне стопы. Возникает в 80% случаев повышенная потливость ног. Такое состояние стопы характерно для 1 степени артроза и плоскостопия.

Внимание!

Нередко степени заболевания совпадают при диагностике. Если плоскостопие перешло во 2 или 3 степень, артроз будет иметь 2 и 3 стадию соответственно. В 70% случаев артроз присоединяется во 2 степени плоскостопия.

  1. Плоскостопие 2 степени с артрозом 2 степени приводит к проблемам функционирования стопы. Происходит отек тканей, нарушается микроциркуляция, полезные вещества не поступают в полном объеме. К концу дня стопы становятся болезненными, человеку тяжело передвигаться, ноги «ноют», ощущается сильная тяжесть. Становится тяжелее удерживать равновесие при приседании.
  2. При плоскостопии 3 степени с артрозом возникает внешняя деформация стопы, пальцев. Недуг можно заметить невооруженным глазом, изменяется походка. Становится невозможным носить обычную обувь из-за выпуклости большого пальца, других суставов и костей. Наступать на ногу полностью становится болезненно. Из-за неправильной циркуляции крови, деформации стопы при 3 степени недуга происходит искривление позвоночника. Возникают сопутствующие патологии опорно-двигательного аппарата.

2 степень нередко приводит к появлению натоптышей, спазмам мышц. Происходит нарушение всей опорно-двигательной системы, что отражается на состоянии всего организма. У пациента длительное время может держаться незначительно повышенная температура тела, 37,2-37,5 градусов. Это говорит о воспалительном процессе в суставах, что характерно для артроза.

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечениеСимптомы плоскостопия с артрозом

Осложнения

Присоединение артроза приводит нередко к возникновению осложнений, особенно когда речь идет о 2 и 3 степени патологий.

Среди наиболее встречающихся болезней, которые сопровождают патологии стопы, выделяют:

  • Изменение осанки;
  • Межпозвоночные грыжи;
  • Стирание межпозвоночных дисков;
  • Патология биомеханики позвоночника.

Во 2 степени заболевания могут наблюдаться:

  • Дефлорации костей и суставов (стопы);
  • Разрушение сустава;
  • Снижение двигательной активности;
  • Невозможность самостоятельного передвижения;
  • Снижение уровня жизни больного.

Важно!

Когда плоскостопие достигает 3-4 степени и сопровождается артрозом, больному могут присвоить инвалидность. Поэтому крайне важно уделять большое внимание профилактики артроза и плоскостопия, своевременно замечать признаки недуга и обращаться за помощью к специалистам.

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечениеОсложнение при плоскостопии и артрозе

Профилактика и лечение

Чтобы не допустить осложнений, следует вовремя замечать проявления патологий, консультироваться у ортопеда и хирурга. Выполнять рекомендации врача.

К основным показаниям в терапии плоскостопия и артроза начальной степени относятся:

  • Хождение босиком по неровной поверхности (песок, галька, земля, трава);
  • Занятия босиком на гимнастическом ковре;
  • Выполнение лечебных упражнений;
  • Массаж стопы, ног;
  • Занятия утренней гимнастикой;
  • Плавание;
  • Исключение перегрузок стопы;
  • Ношение удобной (ортопедической по показаниям врача) обуви.

Лечение плоскостопия дома

К мерам профилактики будут относиться следующие пункты:

  • Следить за весом, не допускать ожирения;
  • Нельзя перенапрягать ноги, давать чрезмерную нагрузку на суставы;
  • Не стоит носить обувь на каблуках и платформе свыше 4-5 см.;
  • Следует заниматься спортом, вести активный образ жизни;
  • Носить правильную обувь, ортопедические стельки;
  • Больше бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки.

Если соблюдать все рекомендации ортопеда, следить за общим состоянием здоровья, выбирать правильную обувь, о плоскостопии с артрозом придется забыть или никогда не услышать данные диагнозы.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/ploskostopie/lechenie-ploskostopiya/ploskostopie-s-artrozom.html

Плоскостопие с артрозом — виды и степени патологии, методы лечения

Примерно у 65% людей свод стопы уплощается. Из-за этого она перестает в полной мере выполнять свои функции. Такую патологию называют плоскостопием. Развивается оно еще в детстве и часто становится причиной таких нарушений: как искривление осанки, неровная походка, боли в ногах и спине. Нередко болезнь вызывает деформацию стоп. У некоторых пациентов развивается плоскостопие с артрозом.

Причина болезни

Стопы играют важную роль в обеспечении прямохождения. Для этого у них имеются своды, позволяющие пружинить при ходьбе, что значительно снижает вибрационные и статические нагрузки, а также помогает удерживать равновесие.

Сохранение конфигурации свода обеспечивают связки и мышцы. Если они ослабевают, то стопа становится плоской.

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

Вероятность развития заболевания повышается в следующих случаях:

  • пожилой возраст;
  • лишний вес;
  • вынашивание ребенка;
  • узкая стопа;
  • работа, на которой человек большую часть времени стоит.

Плоскостопие может развиться на фоне различных заболеваний: сахарного диабета, рахита, полиомиелита. У некоторых людей имеется генетическая предрасположенность к этой патологии. Чтобы болезнь не проявила себя, следует отказаться от ношения неудобной обуви.

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

Плоскостопие может развиваться по следующим причинам:

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

  • Врожденная патология. Примерно 3% детей рождается с плоскостопием, но диагноз сразу не ставится. Дело в том, что у всех новорожденных свод очень слабо выражен. Полностью он формируется в течение нескольких лет, поэтому окончательный вердикт врачи могут вынести только к 5 годам.
  • Статические нагрузки. Плоскостопие развивается при регулярных избыточных нагрузках на связки и является результатом их ослабления.
  • Различные травмы. Патология нередко формируется после переломов пяточной и предплюсневых костей. Также это может произойти при травме лодыжки.
  • Паралич мышц. Он может быть вызван самыми разными причинами.
  • Нарушения метаболизма. Чаще всего это происходит на фоне дефицита питательных веществ в организме. Самый яркий пример — рахит у детей из-за недостатка витамина D .

Те же самые причины вызывают артроз. Более того, плоскостопие является фактором, провоцирующим разрушение суставного хряща, уплотнение субхондральной ткани и появлению остеофитов. Голеностопный сустав деформируется, его подвижность ограничивается. Пациент испытывает сильные боли во время движения. Лечить плоскостопие с артрозом очень сложно, поскольку обе болезни протекают тяжелее.

Виды и степени патологии

Примерно в половине случаев во время обследования пациентов врачи выявляют поперечное плоскостопие. Около 30% приходится на продольную патологию. В остальных случаях выявляются комбинированные формы заболевания, характеризующиеся поражением разных отделов стопы.

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

У пациентов в возрасте от 35 до 50 лет чаще всего опускается поперечный свод. При этом из-за расхождения плюсневых костей стопа становится короче, а большой и средний пальцы деформируются. Такая форма плоскостопия очень часто осложняется артрозом плюснефаланговых суставов.

Уплощение продольного свода чаще выявляется у молодых людей. Стопа становится длиннее, но при этом расширяется в средней части. В этом месте ее край подворачивается внутрь. Эта форма заболевания нередко сопровождается артрозом таранно-ладьевидного сустава.

Врачи выделяют 3 степени для продольного и 4 для поперечного плоскостопия. При определении тяжести болезни первого типа учитываются угол и высота свода, а также степень деформации стопы.

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

  1. Высота свода не превышает 35. Угол находится в пределах 140 °. Кости не деформированы.
  2. Свод опускается ниже 24 мм. Угол увеличивается до 155 °. Развивается артроз таранно-ладьевидного сустава.
  3. Высота свода меньше 17 мм. Угол превышает 155 °. Развивается деформирующий остеоартроз.

Оценка тяжести поперечного плоскостопия проходит по другим параметрам. Речь идет об измерении угла расхождения 1 и 2 костей плюсы и отклонения большого пальца стопы.

Дегенеративные изменения становятся заметными на рентгене при плоскостопии 2 степени с артрозом. Причем последний также имеет 3 стадии развития. Сначала деформация незначительная, затем выявляется сужение щели между суставными поверхностями.

Вторая степень артроза ознаменуется появлением остеофитов. Их размер может достигать 1 мм. Становятся видны признаки остеосклероза.

Финальная стадия болезни характеризуется полным закрытием суставной щели. Остеофиты крупные и грубые. Сочетаясь с остеосклерозом, они сильно деформируют сустав.

Читайте также:  Узи суставов: что покажет, подготовка, плюсы процедуры

Симптомы плоскостопия с артрозом

Обе патологии сопровождаются болевыми ощущениями. Пациенты жалуются на быструю утомляемость при ходьбе. Нередко стопы отекают и краснеют. При дальнейшем развитии артроза суставы деформируются.

Различные стадии развития заболевания характеризуются следующими симптомами:

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

  1. Продромальная. Больные отмечают быструю утомляемость ног. При длительных статических нагрузках возможно появление болевых ощущений в области голени.
  2. На стадии перемежающегося плоскостопия боли начинают появляться регулярно в конце дня. Мышцы стопы напряжены. Могут возникать спазмы. Из-за нарушения микроциркуляции крови возникают отеки лодыжек.
  3. При появлении плоской стопы становится заметным изменение походки. Пациент начинает чувствовать усталость даже после непродолжительной ходьбы.
  4. Когда развивается плоско-вальгусная деформация, косточка первого пальца начинает выпирать. На подошве появляются грубые натоптыши. Мышцы все чаще скручивает спазм.
  5. При контрактурном плоскостопии пациент испытывает постоянные боли. Подходка становится неуклюжей. На внутренней поверхности стопы появляются мозоли.

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

  1. Продромальная. Больные отмечают быструю утомляемость ног. При длительных статических нагрузках возможно появление болевых ощущений в области голени.
  2. На стадии перемежающегося плоскостопия боли начинают появляться регулярно в конце дня. Мышцы стопы напряжены. Могут возникать спазмы. Из-за нарушения микроциркуляции крови возникают отеки лодыжек.
  3. При появлении плоской стопы становится заметным изменение походки. Пациент начинает чувствовать усталость даже после непродолжительной ходьбы.
  4. Когда развивается плоско-вальгусная деформация, косточка первого пальца начинает выпирать. На подошве появляются грубые натоптыши. Мышцы все чаще скручивает спазм.
  5. При контрактурном плоскостопии пациент испытывает постоянные боли. Подходка становится неуклюжей. На внутренней поверхности стопы появляются мозоли.

Артроз 2 степени и плоскостопие 2 степени возникают одновременно. Дегенеративные изменения в суставах стопы быстро прогрессируют.

Из-за этого к повышенной утомляемости добавляется хруст и ограничение подвижности. Если артроз не лечить, то спустя некоторое время, боли станут постоянными.

Из-за того, что суставы почти полностью перестают двигаться, пациенту сложно сохранять равновесие. Нарушается его осанка.

Постановка диагноза

Во время приема пациента врач первым делом осматривает обувь пациента. При продольном плоскостопии подошва будет стачиваться с внутренней стороны, а в норме должна изнашиваться внешняя часть.

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

При осмотре ноги особое внимание уделяется цвету кожи. Если она имеет синюшный оттенок, то это указывает на венозный застой. Бледный цвет говорит о проблемах с кровообращением.

Также оценивается положение больших пальцев на ногах. Если они отступают от стопы, когда пациент стоит, то это явный признак плоскостопия.

Одного визуального осмотра недостаточно для постановки точного диагноза, поэтому проводятся дополнительные диагностические процедуры. К ним относятся:

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

  • Плантография. Пациенту смазывают подошвы стоп красящим составом и просят встать на чистый лист бумаги. Затем доктор изучает отпечатки.
  • Подометрия. Врач измеряет длину и высоту стопы. Полученные данные используются для вычисления подометрического индекса. Он указывается в процентах. У здорового человека результаты подометрии должны находиться в пределах 29 — 31%. Все показатели ниже этих значений указывают на продольное плоскостопие.
  • Подография. Этот метод изучения механики ходьбы больного. Во время диагностики пациент должен ходить по железной дорожке в специальной обуви. Врач записывает и анализирует ритмичность шага и его различные фазы.
  • Рентгенограмма. Во время диагностики плоскостопия эта процедура проводится под статической нагрузкой. Это позволяет определить степень тяжести заболевания.

Для уточнения отдельных моментов врачи могут прибегнуть к компьютерной томографии. Она позволяет получить детальную информацию о состоянии стопы и ее суставов.

Лечебные мероприятия

На ранних стадиях плоскостопия и артроза врачи стараются использовать консервативные методы лечения. Причем упор делается как на лекарства, так и на ЛФК.

Консервативная терапия

Для устранения болевого синдрома врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Их же используют для снятия воспаления, которое обычно сопровождает артроз. К таким препаратам относятся:

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

  • Диклофенак.
  • Кетопрофен.
  • Аспирин.
  • Ибупрофен.

Если у пациента наблюдаются спазмы и судороги, то ему назначаются миорелаксанты. А для замедления дегенеративных процессов, разрушающих хрящевую ткань, используются хондропротекторы: Румалон, Структум, Терафлекс, Афлутоп.

Когда болезнь не перешла в запущенную форму, с ней вполне можно справиться. Но лечение должно быть комплексным. Это значит, что пациент должен будет носить специальную обувь и делать комплекс упражнений, направленных на укрепления мышцы и связочного аппарата.

Также больным показаны физиотерапевтические процедуры. Речь идет об электрофорезе с лекарственными препаратами, стимулировании мышц стоп электрическим током, воздействии на ноги магнитными полями.

Особое внимание в процессе лечения уделяется массажу. С его помощью можно корректировать свод стопы на начальной стадии плоскостопия.

Оперативное вмешательство

На поздних стадиях плоскостопия и артроза консервативное лечение становится неэффективным. Вернуть пациента к нормальной жизни можно только с помощью операции.

Суть хирургического вмешательства зависит от степени заболевания и наличия осложнений. Чаще всего хирургам приходится убирать вальгусную деформацию.

Для этого они удаляют поврежденные связки, а на их место имплантируют искусственные материалы. Кроме того, во время операции устраняется деформация пяточной и таранной костей.

При лечении пожилых пациентов сложность хирургических процедур увеличивается. Здесь врачам приходится возвращать на место смещенные кости. Причем эффективность операции очень высока. Больные быстро забывают о боли и отеках.

При лечении детей хирурги прибегают к подтараному артроэрезу. Иссечение кости позволяет быстро вернуть свод в норму.

Если у маленького пациента 2 степень плоскостопия, то врачи устанавливают калекс. Во время операции хирург удаляет поврежденную часть кости и заменяют ее имплантатом. Процедура характеризуется малым доступом, поэтому уже через 2 недели ребенок сможет полноценно ходить.

После выписки из больницы все пациенты независимо от возраста должны носить ортопедические стельки и регулярно проходить физиотерапевтические процедуры. Это необходимо для скорейшего восстановления тканей.

Плоскостопие с артрозом может привести к инвалидности и серьезно осложнить жизнь, поэтому при первых признаках болезни нужно обратиться к врачу и соблюдать все назначенные им рекомендации.

Источник: https://Artroz.guru/ploskostopie-s-artrozom.html

Артроз стопы: симптомы и лечение, фото, причины развития болезни

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

Артроз стопы – достаточно распространенное дегенеративное заболевание суставов ног, которое локализуется не только в хрящевой ткани, но и в костях и даже мышцах.

Наиболее часто патология проявляется в области плюснефалангового сустава — диагностируется артроз большого пальца ноги.

Заболевание имеет деформирующий характер, поэтому его прогрессирование приведет к нарушению нормального строения ступни.

Вся сложность патологии заключается в том, что стопа состоит из огромного количества мелких суставов, нервных окончаний и сосудов. Поражение большого пальца ноги происходит после 45 лет. Артроз других мелких суставов чаще проявляется у женщин, достигших 35 лет и старше 50-ти лет.

Причины развития заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

В большинстве случаев артроз стопы возникает вследствие нарушения кровоснабжения суставов, механическим износом хрящевой и костной ткани в силу возраста, травмы. Существуют такие возможные причины развития артроза:

  1. Специфическое строение ступни: слишком широкая стопа, искривление пальцев, плоскостопие. Спровоцировать патологию способна также разная длина ног.
  2. Слишком большие физические нагрузки на стопу, особенно у спортсменов или людей, занимающихся тяжелым трудом.
  3. Травмы, ушибы, переломы, удары, разрывы связок, повреждение мышц.
  4. Частые переохлаждения стоп.
  5. Чересчур большая масса тела, которая увеличивает нагрузку на ноги.
  6. Механический износ хрящевой и костной ткани вследствие преклонного возраста.
  7. Наследственная предрасположенность.
  8. Ношение слишком узкой или большой обуви, туфель на высоком каблуке.

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

Спровоцировать артроз стопы могут и такие факторы:

  • гормональные сбои, нарушение функциональности эндокринной системы;
  • недостаточное поступление микро- и макроэлементов в организм;
  • хронические инфекционные поражения суставов ног;
  • аллергическая реакция, аутоиммунные заболевания;
  • врожденный вывих или дисплазия тазобедренного сустава.

Вылечить артроз полностью нельзя, однако, существенно улучшить состояние пациента, а также предотвратить полную деформацию суставов можно. Поэтому лечение нужно начинать после появления первых же признаков.

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

Симптомы артроза стопы

Патология проявляется посредством таких симптомов:

  1. Боль в стопе после длительной ходьбы или стояния, а также неприятные ощущения дискомфорта после физической нагрузки.
  2. Отек, а также покраснение кожи в области поражения. Тут же может повышаться местная температура.
  3. Болезненная реакция в месте развития артроза на погодные изменения или контакт с холодной водой.
  4. Хруст в суставах стопы и голеностопа (он появляется при развитии уже второй степени патологии).
  5. Слишком быстрая утомляемость ног.
  6. Ограничение подвижности конечности, напряженность и скованность мышц, особенно в утреннее время.
  7. Появление мозолей в области подошвы стопы.
  8. Так как заболевание имеет деформирующий характер, со временем у больного может наблюдаться нарушение походки.

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

Артроз стопы также имеет следующие признаки:

  1. Боль в суставах ног имеет ноющий, ломающий или жгучий характер.
  2. Появляются остеофиты (костные разрастания суставов).
  3. Костяшки пальцев становятся более толстыми.

Так как артроз суставов затрагивает не только костные и хрящевые ткани, но и мышцы, то признаком патологии может стать появление мышечных кист.

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

Разновидности и степени патологии

Как уже говорилось ранее, стопа состоит из очень большого количества мелких суставов, поэтому и дегенеративный процесс может локализоваться где угодно. В зависимости от этого артроз можно классифицировать следующим образом:

  1. Поражение подтаранного сочленения.
  2. Артроз пяточно-кубовидного сустава.
  3. Поражение плюснеклиновидных сочленений.
  4. Заболевание плюснефалангового сустава.
  5. Поражение пальцев стопы.

Можно классифицировать патологию и по причине появления:

  1. Первичная. Причина развития в этом случае кроется в воспалительном заболевании самой стопы или ее травме.
  2. Вторичная. Эта форма болезни вызывается причинами, не связанными непосредственно с поражением стопы. То есть в этом случае «виноват» может быть гормональный сбой или другие факторы.
  3. Полиартроз. Такая форма предполагает поражение сразу нескольких мелких суставов.

Степени развития патологии и особенности ее диагностики

Перед тем как лечить артроз стопы, его необходимо правильно диагностировать. От степени развития зависит назначение терапии. Их всего три:

  1. Первая. Она характеризуется быстрой утомляемостью ног, а также возникновением болевых ощущений после длительной ходьбы или тяжелой работы. Зачастую на первой степени человек еще не чувствует скованности или ограничения движений, поэтому не обращается к врачу, чем усложняет последующий процесс лечения.
  2. Вторая степень болезни характеризуется более выраженным проявлением симптомов: боль становится продолжительной, более сильной. На костяшках пальцев уже заметно небольшое утолщение. На пятках начинают часто появляться мозоли.
  3. Третья степень. Для нее уже характерна существенная деформация суставов стопы, что выражается в заметной хромоте больного, серьезной ограниченности движения или ее полном отсутствии. Если в этот период сделать рентгеновский снимок конечности, то на нем можно увидеть отсутствие или существенное сужение суставных щелей.

Читайте также:  Чем отличается артрит от полиартрита: симптомы

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечениеСлева — первая, посередине — вторая и справа — третья степень артроза стопы.

Что касается диагностики, то она предусматривает осуществление следующих манипуляций:

  1. Сбор анамнеза пациента с учетом подробного анализа его жалоб.
  2. Рентгенография. Она необходима для определения состояния сустава, степени развития патологии.
  3. КТ или МРТ. Это исследование позволяет рассмотреть не только костные и хрящевые ткани, но и состояние мышц.
  4. Лабораторные анализы. Они дают возможность определить наличие воспалительного процесса в организме.
  5. Измерение параметров стопы.

Лечение артроза стопы

Вылечить такое заболевание полностью невозможно. Однако проводить терапию необходимо, чтобы, в конце концов, конечность полностью не утратила свою подвижность.

Традиционное

Итак, медикаментозное лечение предусматривает использование таких препаратов:

  • нестероидных противовоспалительных лекарств, которые не только успешно борются с воспалительным процессом, но и помогают устранить болевые ощущения: Ибупрофен, Индометацин, Кетонал. Принимать такие препараты необходимо курсами. Какая должна быть дозировка, и как долго длится курс терапии, расскажет лечащий доктор;
  • обезболивающих. Они применяются в случае очень сильных болей: Спазмалгон, Баралгин, а также анальгетики. Если же вытерпеть боль невозможно, то пациенту может быть сделана инъекция кортикостероидов Гидрокортизона, Дипроспана. Часто делать такие инъекции нельзя. Они применяются не чаще раза в неделю и всего несколько раз в год;
  • Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение
  • Для лечения можно также использовать примочки с Димексидом.
  • Кроме использования медикаментов, можно также применять немедикаментозные способы лечения:
  • гипсовый «сапожок». Он используется только в тяжелых случаях, когда требуется полное обездвиживание стопы;
  • ношение супинаторов и специальных ортопедических стелек, которые улучшают микроциркуляцию крови в суставе, обмен веществ в тканях;

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

  • скобы для фиксации конечности;
  • массаж стопы. Делать его следует очень осторожно и только тогда, когда прошла фаза обострения. Применять мануальную терапию можно при любой степени артроза;
  • УВЧ, фонофорез, магнитная и лазерная терапия. Эти манипуляции усиливают эффект медикаментозных препаратов.
  • грязевые ванны и водолечение. Эти процедуры дают возможность подпитать суставы необходимыми «строительными» элементами, а также снять напряжение и скованность.

ЛФК и оперативное лечение

Если деформирующий артроз стопы достиг последней степени развития и уже не поддается медикаментозному лечению, врач может назначить оперативное вмешательство. Операция предусматривает либо полное сращивание сустава, либо замену некоторых его элементов. В первом случае стопа остается обездвиженной. Во втором суставы сохраняют свою подвижность, однако, форма стопы может несколько измениться.

Лечение артроза стопы при помощи лечебной физкультуры также полезно на любой стадии развития заболевания. Она помогает развить или сохранить подвижность конечностей. Самые распространенные упражнения:

  1. Необходимо встать на небольшом удалении от стены (50 см), поставить руки на стену, на уровне груди. При этом одна нога вытягивается назад и выпрямляется (пятка должна оставаться прижатой к полу). Над второй ногой размещается максимальный вес тела, поэтому она в немного согнутом положении должна находиться ближе к стене. Человек должен наклониться к стене, причем связки и мышечный аппарат ступни необходимо напрячь. В таком положении следует задержаться на несколько секунд. Повторять такое упражнение необходимо по 3 раза каждой ногой.
  2. Во избежание деформирующего артроза больших пальцев их тоже необходимо тренировать. Для этого вокруг них следует обернуть резиновую ленту и оттянуть ее на некоторое расстояние. Далее, большой палец нужно постараться подтянуть к остальным. Таким же образом тренируются и другие пальцы.

Народное лечение

Во время терапии можно использовать не только аптечные мази. Их можно готовить из натуральных компонентов и лечить артроз в домашних условиях. При этом такие мази являются не менее эффективными, хотя применять их необходимо только в комплексной терапии. Существуют такие полезные рецепты народной медицины:

  1. Камфорно-солевые ванночки. Для приготовления необходимо смешать столовую ложку соли, 10 г камфорного и 80 мл нашатырного спирта с литром воды. Такое средство может быстро снять даже сильные болевые ощущения.
  2. Полезной будет и такая мазь: смешать равные доли сухой горчицы, соли, меда и соды. Полученную мазь необходимо втирать в пораженное место не менее 3-х раз в день. Процедура облегчит боль.
  3. Эвкалиптовый настой. Потребуется 50 г сухого сырья и пол-литра водки. Ингредиенты надо смешать и дать им настояться в течение 2 недель. Средство втирается в пораженные суставы в период обострения.
  4. Березовая мазь. Нужно 1-2 кг сухих или свежих листьев запарить кипятком. После того как сырье хорошо обмякнет, следует растолочь его, превратив в кашицу. Полученную мазь желательно нанести на пораженную область толстым слоем, а потом обмотать целлофаном и оставить в таком состоянии на час. Средство хорошо снимает боль, покраснение, а также отеки.
  5. Листья папоротника. Их необходимо хорошенько размять и на всю ночь приложить к больному суставу.

Образ жизни и профилактические меры

Артроз мелких суставов стопы – это сложное заболевание, к которому нужно отнестись очень серьезно. Лечение патологии требует некоторого изменения образа жизни. Придется отказаться от вредной пищи, курения и алкогольных напитков. Питаться нужно небольшими порциями не менее 5-ти раз в день. Количество потребляемой жидкости не должно быть меньше 1,5 литров в сутки.

Ежедневная несложная гимнастика позволит избежать представленного заболевания и укрепить суставы.

Кроме того, существуют и другие профилактические меры, которые помогут избежать развития болезни:

  1. Уменьшение массы тела. Вместе с этим снизится нагрузка на суставы.
  2. Общее укрепление защитных сил организма, которые не допустят возникновения воспалительных процессов и очагов инфекции.
  3. Уменьшение количества соли.
  4. Своевременное лечение хронических патологий.
  5. Избегание травм, ушибов, а также хорошая реабилитация в послеоперационный период.
  6. Ношение только удобной обуви. Нужно уделить особое внимание качеству подъема, материалу изготовления, соответствию размера, а также полноты параметрам стопы. Обращается внимание и на высоту каблука: чем он выше, тем большую нагрузку испытывает стопа.
  7. Ежедневная разминка и самомассаж конечностей.
  8. Хождение без обуви по песку или траве.

Источник: https://sustavlive.ru/artroz/stopy-simptomy-i-lechenie.html

Причины степени и лечение плоскостопия с артрозом

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

С возрастом опорно-двигательный аппарат человека становится хрупким, проявляются патологические изменения скелета, провоцирующие различные изменения.

Из-за этого формируется плоскостопие 2 степени с артрозом 1 и 3 степеней различной сложности.

Плоскостопие – это одно из самых распространённых и тяжело излечимых заболеваний, в результате развития которого стопа приобретает плоскую форму и теряет функции амортизации.

Плоскостопие – это одно из самых распространённых и тяжело излечимых заболеваний, в результате развития которого стопа уплощается и теряет функции амортизации.

Плоскостопие – это деформация подошвы, при которой диагностируется опущенность поперечного и продольного сводов.

Начальную стадию плоскостопия можно диагностировать появлением быстрой утомляемости после непродолжительной ходьбы, стояния. Вечером уже может ощущаться усталость, боль, судороги, отёчность.

По статистическим данным, 50% больных страдают поперечным плоскостопием, а в 27% случаев диагностируется продольное изменение в сочетании с иными видами заболеваний. Патологию можно диагностировать по нарушениям в связках, в результате которых возникают дискомфорт и боли.

Симптомами 1 степени плоскостопия являются лёгкая усталость в конце дня, боль при надавливании на стопу, отёчность ног. Основными методами лечения болезни на этой стадии являются ортопедические стельки, массаж стоп, лечебная гимнастика и ношение комфортной обуви. Проще вылечить болезнь 1 степени в детстве, когда происходит формирование опорно-двигательного аппарата.

Во время прохождения медицинской комиссии призывнику присвоят категорию годности «А», которая свидетельствует о пригодности к служению в любых войсках ВС РФ, несмотря на то, что при значительных нагрузках болезнь может прогрессировать.

2 степень плоскостопия проявляется изменением формы стопы (своды выпрямляются, нога становится шире). Вторая стадия болезни часто представляет собой комбинированный вид плоскостопия, ходьба причиняет боль, к концу дня появляется отёчность ног, изменяется походка.

Одним из признаков заболевания являются неприятные ощущения в позвоночнике.

Зачастую именно на этой стадии пациенты обращаются в поликлинику. В зависимости от степени развития болезни и ее проявлений врачи назначают ношение ортопедической обуви, использование специальных стелек, а также массаж и лечебную гимнастику. При сильной деформации стопы могут быть назначены электрофорез, магнитотерапия, озокерит.

Продольное. При продольном плоскостопии подошвы пациента изменяются, увеличивается размер стопы.

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

Только при 1 степени продольного плоскостопия ноги могут не изменятся в размере, но уже на 2 и 3 степенях наблюдаются деформации.

Для второй стадии характерны уменьшение свода стопы, интенсивные боли в суставах, особенно в коленях. Продольное плоскостопие 3 стадии характеризуется практически полным изменением стоп, появляется боль в голове и пояснице.

Поперечное плоскостопие определяется уменьшением подошвы, утолщением стопы. Лечение поперечного вида заключается в ношении обуви с ортопедическими стельками и специальными вкладышами, которые частично компенсируют амортизационные свойства.

При первой степени диагностируется отклонение большого пальца, утолщение эпителия, появление натоптышей.

Вторая степень характеризуется прогрессией заболевания, то есть увеличением размеров натоптышей, ещё большим отклонением большого пальца, скручиванием второго и третьего пальцев.

Для комбинированного плоскостопия характерны поперечное и продольное изменения разной степени выраженности. Основными симптомами патологии является боль в ногах.

  • При одновременном развитии нескольких заболеваний, например артроза и плоскостопия, состояние пациента заметно ухудшается.
  • Поперечное плоскостопие может развиться из-за лишнего веса.
  • Наиболее распространёнными причинами развития таких форм заболевания являются:
  • врождённая форма дисплазии ног, которая представляет собой дефект строения суставов;
  • травмы;
  • перелом;
  • растяжение в стопах, пяточных костях, лодыжках;
  • рахит;
  • ожирение;
  • нарушение метаболизма;
  • ношение неправильной обуви.

Читайте также:  Полиартрит пальцев рук и кистей: лечение, симптомы

Часто плоская стопа, осложнённая артрозом, диагностируется у женщин. Это обусловлено тем, что женщины носят обувь на высоком (5 см и выше) каблуке.

Часто плоская стопа, осложнённая артрозом, диагностируется у женщин из-за того, что они носят обувь на высоком каблуке (от 5 см).

Частое сдавливание стопы с изменённым центром тяжести и нарушенным кровотоком приводит к деформации хряща. При этом диагностируется заболевание на 2 стадии. Острые проявления заболевания с явными нарушениями эндокринной системы происходят после 45 лет, с наступлением климакса.

Поэтому для уменьшения риска развития комбинированной формы заболевания специалисты рекомендуют систематически делать массажи и носить только ортопедическую обувь хорошего качества.

Первая стадия комбинированной формы плоскостопия и артроза характеризуется несильной болью в ногах, отёчностью, усталостью нижних конечностей.

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

Чтобы избавиться от плоскостопия, необходимо обеспечить ногам полноценный отдых.

На второй стадии развития комбинированной формы заболевания симптомы проявляются более остро: наблюдаются постоянные боли, деформируются кости, ощущается усталость и отёчность в нижних конечностях.

Ощущаются постоянные боли, вне зависимости от положения — как при движении, так и в состоянии покоя. Они распространяются выше по ноге вплоть до поясничного отдела.

Из-за изменений формы стопы пациенту труднее удерживать равновесие, возникают проблемы с выбором подходящей обуви. Игнорирование симптомов заболевания приводит к тому, что со временем происходит искривление позвоночника, нарушение осанки, развитие более сложных заболеваний спины.

Методы лечения

  1. Лечение комбинированных форм заболеваний проводится только под наблюдением квалифицированных специалистов.
  2. К сожалению, большинство взрослых не обращает внимания на плоскостопие и не проводят лечение, пока им не будет назначена операция.
  3. В зависимости от степени развития заболевания ортопед или ревматолог могут назначить:
  • обертывания;
  • обезболивающие препараты;
  • физиотерапию;
  • мануальную терапию;
  • хондротерапию;
  • оперативное вмешательство.

Для того чтобы ликвидировать острую боль (воспаление), вызванную артрозом, врачи могут назначить курс медикаментозной терапии такими препаратами, как Диклофенак, Кетопрофен, Аспирин, Ибупрофен.

Действие этих препаратов направлено на ликвидацию воспалительного процесса и связанных с ним болевых ощущений.

При наличии спазмов, судорог стоп врачи могут назначить миорелаксанты, которые расслабляют мышечную ткань.

При патологии 2 степени наблюдаются изменения хрящевой ткани.

Для того чтобы ликвидировать острую боль, вызванную артрозом, рекомендуют принимать Диклофенак, Кетопрофен, Аспирин или Ибупрофен.

Поэтому чтобы замедлить процесс износа хрящевой ткани, врачи назначают хондропрепараты, способствующие ускоренной регенерации клеток. Плоскостопие с артрозом характеризуется минимальным наличием вещества, которое обеспечивает амортизацию суставов. Из-за недостатка этого вещества происходит нарушение костной ткани, перегрузка стоп.

  • Чтобы выполнить коррекцию пяточных, плюсневых костей, пальцев специалисты могут назначить мануальную терапию, специальные массажи.
  • Независимо от степени прогрессирования заболевания рекомендуется носить ортопедическую обувь со стельками и специальными вкладышами.
  • Независимо от степени прогрессирования заболевания рекомендуется носить ортопедическую обувь.

Профилактика

Чтобы исключить развитие плоскостопия, осложненного артрозом, специалисты рекомендуют соблюдать следующие правила:

  1. Не носить обувь с каблуками выше 5 см. Постоянное ношение тесной обуви на высоких каблуках провоцирует развитие болезни.
  2. Бороться с ожирением. Лишний вес может привести не только к патологиям стоп, но и к другим сбоям в организме.
  3. Не перенапрягать ноги. При излишних нагрузках нарушается кровоток, а соответственно, и работа органов.
  4. Вести активный образ жизни, заниматься спортом.
  5. Ходить босиком по натуральным поверхностям.
  6. Ежедневно выполнять лечебную гимнастику.
  7. Носить правильную обувь с ортопедическими стельками и профилактическими вкладышами.

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

Продольное, поперечное или комбинированное плоскостопие легче вылечить на начальной стадии. Своевременное определение патологии — залог успешного лечения.

Симптомы плоскостопия с артрозомОсложнение при плоскостопии и артрозеДиагностика и лечение плоскостопияАртроз при плоскостопииПричины появления артроза при плоскостопииЛечение плоскостопия дома

Артроз и плоскостопие – наиболее встречающиеся заболевания суставов.

Они могут поразить как молодого человека, так и взрослого. Нередко недуги протекают одновременно, поэтому имеют схожие причины. Ортопеды говорят об артрозе, как следствие плоскостопия. Из-за деформации стопы, перехода плоскостопия в тяжелую степень, начинает развиваться артроз.

Как распознать плоскостопие с артрозом, почему развивается осложнение, расскажет статья.

Причины развития

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

В оптимальном состоянии стопа здорового человека выполняет функцию своеобразной «пружины», гасит вибрацию во время ходьбы, снижает статическую нагрузку, способствует удержанию равновесия. Когда возникают обе патологии, ступня перестает выполнять свои функции.

Причины развития

  • Дисплазия суставов, связанная с отклонением в их развитии;
  • Усталость из-за слабости мышц, связок, костей;
  • Ожирение;
  • Использование неправильной обуви (тесной, узкой, с высоким каблуком, без супинатора);
  • Рахит у детей, приводящий к недостаточности плотности костей;
  • Переломы, травмы, растяжения, ушибы;
  • Нарушение обменных процессов.

Содержание

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечениеПлоскостопие может иметь наследственный фактор.

Причины развития

  • Беременность;
  • Избыточная масса тела;
  • Узкая ступня;
  • Работа, связанная с долгим стоянием на ногах;
  • Преклонный возраст.

Источник: https://sustavrip.ru/artroz/prichiny-stepeni-lechenie-ploskostopiya-artrozom.html

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение | мрикрнц.рф

Деформация свода стопы сама по себе доставляет дискомфорт, а вместе с осложнениями может существенно ограничить двигательную активность человека. Плоскостопие и артроз стопы часто диагностируют вместе, особенно если первому заболеванию не уделялось должное внимание на ранних стадиях. Характерные особенности — изменения косточек на ногах с формированием костных наслоений.

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

Диагноз «плоскостопие 2 степени с артрозом II стадии» влияет на пригодность к службе в армии.

Какова связь?

Основная функция стопы — амортизационная. Именно ее своды: поперечный (у основания пальцев) и продольный (у внутреннего края) — принимают на себя до 80% энергии удара, возникающей при ходьбе, во время прыжков и бега.

Если же они уплощаются, снижая амортизационный эффект и увеличивая нагрузку голеностопных суставов, то это сотрясение вынуждены гасить суставы ног, и, конечно, позвоночник. А поскольку сверхнагрузки не входят в их прямые функциональные обязанности, поэтому и возникают такие патологии, как артроз при плоскостопии.

И, помимо уплощения, деформируется еще и первый палец стопы, на котором появляется болезненный костный нарост.

Причины болезней

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

Чаще всего причинами плоскостопия как поперечного, так и продольного, является ослабление мышечно-связочного аппарата стопы. Врожденная патология (около 3% случаев) развивается у плода еще в утробе матери на фоне недостатка соединительной ткани из-за перенесенных инфекций, травм во время беременности или неверного предлежания.

Причины приобретенной деформации

  • Последствия перенесенного рахита или полиомиелита, которые вымывают кальций из костей.
  • Длительные статические нагрузки на ноги, как правило, у людей, чья профессия связана с стоянием (парикмахер, хирург).
  • Избыточный вес, в том числе при беременности, поднятии и ношении тяжестей.
  • Перелом пяточной или предплюсневых костей, лодыжек.

Отдельно следует сказать о неудобной узкой обуви, чрезмерно высоком каблуке или отсутствием его вовсе. Из-за пережатия пальцев сокращается проходимость кровеносных сосудов, и, как следствие, суставные хрящи недополучают полезные витамины и минералы, теряют упругость, эластичность и способность к самовосстановлению.

Таким образом, к плоскостопию присоединяется еще и артроз.

Симптомы заболевания

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

Первым тревожным сигналом при поперечном плоскостопии или продольном (эти два вида редко диагностируют отдельно) служит боль в передней части стопы при ходьбе, которая может появляться и во время стояния. 2 степень плоскостопия проявит себя неприятными тянущими ощущения в мышцах голени, бедра и пояснице, а также ощущением жжения косточки большого пальца. В течение дня ноги отекают и быстро утомляются, после ночного отдыха, как правило, отечность проходит. Вторая степень характерна изменением походки — появляется косолапие и тяжелая поступь.

Часто плоские стопы, деформированные артрозом, пагубно влияют на весь опорно-двигательный аппарат.

Во время 3 степени плоскостопия с артрозом:

  • стопа становится длиннее и шире в средней части,
  • появляются натоптыши и участки с огрубевшей кожей,
  • происходит ограничение подвижности стопы из-за утолщения головки плюсневой кости,
  • появляется видимая деформация большого пальца (нарост-косточка),
  • болевые ощущения усиливаются, тяжело присесть и удержать равновесие,
  • наблюдается хромота и нарушается осанка.

Методы диагностики

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

о время первичного осмотра доктор осматривает стопу на предмет натоптышей, утолщений и деформаций плюсневой кости большого пальца, определяет цвет кожи (бордово-синюшный укажет на венозный застой, а бледный — недостаточность кровообращения), а также проводит и оценивает результаты:

  • плантографии (отпечаток контура стопы на бумаге),
  • подометрии (индекса продольного свода ступни),
  • подографии (изучение биомеханики движения).

Для уточнения диагноза в сложных случаях назначается:

  • Электромиографию — изучение биоэлектрической активности мышечной системы.
  • Рентгенологическое исследование — для оценки характера и степени патологических изменений.
  • МРТ и компьтерную томографию стопы.
  • Сцинтиграфию кости.

Методы лечения артроза стопы и плоскостопия

Артроз стопы и плоскостопие: причины, лечение

Плоскостопие с артрозом предполагает комплексную терапию лечения, назначенную врачом-ревматологом или ортопедом. Все зависит от стадии заболевания и остроты проявления симптомов:

  • При острых болях, вызванных воспалением, назначают нестероидные противовоспалительные препараты.
  • При спазмировании мышц — миорелаксанты.
  • Для восстановления поврежденной хрящевой ткани — хондропротекторы. Следует помнить, что эти препараты имеют накопительный эффект и назначаются не менее, чем на полгода.
  • Для коррекции патологически деформированной плюсневой кости показано хирургическое вмешательство. Требуется удаление с костей остеофитов, вплоть до замены сустава.

На любой стадии развития заболеваний применяют:

  • курс мануальной терапии и лечебного массажа стоп,
  • физиотерапию (УВЧ, электрофореза, магнитотерапии),
  • ортопедические стельки, шины и обувь,
  • обертывания из глины и грязевые и родоновые ванны,
  • витаминно-минеральные комплексы.

Методы профилактики

Основным профилактическим средством плоскостопия с артрозом является правильно подобранная обувь (каблук 3—5 см), использование стелек-супинаторов при длительной ходьбе, а также следует делать упражнения для укрепления мышечно-связочного аппарата стопы. Рекомендовано плавание и умеренные физические нагрузки.

При однотипных видах работ, чаще меняйте положение (сидя-стоя). Следует ограничить употребление жирной пищи, простых углеводов, а также увеличить прием пищи растительного происхождения и обогащенную кальцием. По возможности чаще ходить босиком, использовать массажные коврики, шипованные мячики для самомассажа стоп.

Загрузка…

Источник: https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/zabolevaniya/artroz-stopyi-pri-ploskostopii

Хирург, Проктолог
Записаться
Онкопроктолог, Проктолог
Записаться
Колопроктолог, Проктолог, Хирург
Записаться
Ильдар / 23.12.2020
Потрясающий, сопереживающий и вызывающий эмпатию доктор - профессионал своего дела. На приёме он меня осмотрел и назначил медикаменты. Врач фактически поставил меня на ноги и я очень ему признателен. Специалист поддерживал меня и говорил, что в заболевании нет моей вины.
Вера / 09.12.2020
Внимательный врач. Она мне всё рассказала, объяснила о причинах проблемы и прописала назначения, которые помогли. Я довольна!
Анна / 12.08.2021
Внимательный, хороший доктор. Всё рассказал, показал что и как работает. Я его уже порекомендовала знакомым.
Артемий / 11.08.2021
Мне было страшно обращаться к врачу со своей проблемой, но прием у этого доктора развеял мои страхи, я в восторге от него. Очень деликатный, спокойный, понимающий и адекватный специалист. Доктор дал рекомендации, посоветовал необходимые дополнительные обследования, теперь обращусь к нему на повторную консультацию. Я безумно благодарен Александру Владимировичу за помощь в решении моего вопроса.
Татьяна / 11.08.2021
Приятный очень доктор. Мария Александровна осмотрела внимательно, все объяснила, сделала назначение. После прохождения лечения, я обращусь к ней снова. Доктор вежливый, внимательный, нормальный. Претензий нет. Рекомендовала бы при необходимости, своим знакомым.
Аноним / 08.08.2021
Врач провела осмотр, грамотно все объяснила и назначила лечение. Приёмом довольна и рекомендую данного врача другим.
Смотреть еще
+

    Запись на прием


    Мы перезвоним Вам через 30 секунд

    +

      Запись на прием


      Мы перезвоним Вам через 30 секунд

      Записаться