Диспластический коксартроз: степени, профилактика, лечение

Двусторонний диспластический коксартроз тазобедренного сустава (M16.2) представляет собой тяжелое дегенеративное поражение опорно-двигательного аппарата, приводящее к разрушению суставных поверхностей сочленения тазовой впадины и бедренной кости. Синонимом данного заболевания является артроз тазобедренного сочленения.

Частота выявления дисплазийного коксартроза составляет 16-17 % среди заболеваний костной системы, более подвержены люди в молодом возрасте, женщины болеют в 4 раза чаще, чем мужчины.

Патология может поражать один сустав или оба, но даже при двусторонней деструкции первоначально разрушается одно сочленение, а через некоторое время второе. Заболевание характеризуется острым началом и быстрым прогрессированием.

В более половине случаев приводит к снижению подвижности, в 11-12% заканчивается инвалидностью.

Этиология заболевания

Диспластический коксартроз чаще диагностируется у пациентов в возрасте от 25 до 55 лет. К группе риска относятся люди с дисплазией тазобедренного сочленения или врождённым вывихом бедра. Исходя из причин развития патологии, выделяют вторичный и первичный артроз.

Вторичная форма возникает на фоне присутствующих либо перенесенных ранее травм, болезни соха vara, Легга-Калве-Пертеса, нарушения анатомического строения тазобедренных суставов. Основной причиной считается врожденное аномальное формирование структурных элементов сустава: гипоплазия, неполноценность сухожилий, связок, нервных волокон, сосудов, недостаточность хрящевой ткани.

Первичная форма характерна для диспластического коксартроза грудного и поясничного отдела, а также суставов коленей. Причины развития зачастую остаются неизвестными, даже если у пациента не было выявлено наличия способствующих факторов, имеется вероятность развития у него дисплазийного артроза.

Коксартроз также возникает вследствие следующих предрасполагающих факторов:

• беременность, роды (гормональная перестройка организма);
• снижение двигательной активности;
• ослабление тазобедренных мышц и связок;
• прекращение спортивных тренировок;
• травмы, чрезмерные нагрузки;
• наличие воспалительных, инфекционных заболеваний;
• наследственная предрасположенность;
• возраст более 35 лет.

Особого внимания заслуживает взаимосвязь двустороннего коксартроза в результате дисплазии с артрозом. Учет случаев его заболеваемости и принятие мер профилактики поможет избежать тяжелых осложнений и предотвратить прогрессирование заболевания.

Классификация диспластического коксартроза суставов

В зависимости от причин развития дисплазийный артроз тазобедренного сустава подразделяют на следующие типы:

• посттравматический;
• диспластический;
• неуточненного генеза.

В детской патологии, исходя от степени поражения суставных элементов, различают 3 вида заболевания:

• ацетабулярная дисплазия;
• недоразвитие проксимальной части бедра;
• ротационная дисплазия – ограничение амплитуды движения в тазобедренном сочленении.

Самой распространенной является классификация дисплазийных артрозов по Crowe, согласно которой выделяют 4 степени развития заболевания:

• I – смещение бедренной головки по отношению к тазовой впадине в расположенном ближе к центру направлении равно значению до 50%, отмечается незначительная деформация головки;
• II – смещение 50-70%, головка частично находится в истинной впадине, но уже формирует псевдосустав;
• III – уровень сдвига 75-100%, в вертлужной впадине остается незначительная часть головки;
• IV – более 100%, характеризуется полным вывихом головки, которая полностью выходит из впадины, сдвигается вверх и поворачивается кзади.

Из недостатков данной классификации можно отметить неполную оценку деформации вертлужной впадины, присущей для каждой степени прогрессирования патологии.

Наиболее простая классификация диспластического коксартроза по Hartofilakidis базируется на определении сдвига головки. Исходя из этого, выделяют 3 вида болезни:

• I – подвывих, вход во впадину увеличен;
• II — низкий вывих, головка контактирует с ложной впадиной, сохраняется взаимосвязь с истинной впадиной и псевдосуставом;
• III – полный вывих, при котором псевдосустав и истинная впадина отграничены друг от друга.

Типирование коксартроза по Eftekhar состоит из 4 разновидностей, оно является предпочтительным для предоперационного изучения или определения нюансов оперативного вмешательства по эндопротезированию:

• А — головка не выходит за границы впадины, вход в нее увеличен;
• В — средний подвывих: головка находится во впадине на 50%;
• С — высокий подвывих: контакт головки и впадины менее 50%;
• D — высокий вывих: образуется ложный сустав с подвздошной костью.

В данной классификации наиболее подробно оценивается степень дисплазии вертлужной поверхности, но недостаточно учтены особенности деформации бедра.

Степени развития и клинические проявления

Ранняя диагностика заболевания является залогом успеха его лечения. Но, как правило, если двусторонний коксартроз в результате дисплазии находится в начальной стадии развития, отчетливые клинические признаки отсутствуют. В зависимости от выраженности симптомов различают 3 стадии заболевания:

• I стадия характеризуется незначительным нарушением способности движения, временной болью и хрустом. На рентгеновских снимках малозаметное, слабовыраженное сужение щели сустава, присутствуют начальные остеофиты, отмечается склероз вертлужной впадины и головки. Длина нижних конечностей одинаковая.
• II стадия – подвижность сустава снижена, ощущается хруст во время движения, имеется атрофия мышц, но длина ног одинакова. Суставная щель сужена в 2-3 раза, хорошо заметны остеофиты, кисты на суставных поверхностях.
• III стадия – сустав деформируется, возможен некроз, полное ограничение подвижности, постоянное чувство боли, поврежденная конечность укорочена, невозможно опереться на больную ногу. Суставная щель отсутствует, остеофиты обширные, крупные субхондральные кисты.

Выявление заболевания и определение степени тяжести его развития необходимо для определения наиболее эффективных методов лечения.

Методы диагностики дисплазий

В медицинской практике для уточнения диагноза используют клинический и рентгенологический методы исследования. Клинический включает выяснение жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр. Выяснить стадию коксартроза помогает наличие определенных жалоб:

• чувство усталости в конечности, дискомфорт;
• нестабильность сустава, хромота;
• боль в области таза, пояснице;
• ограничение подвижности, контрактура;
• снижение трудоспособности, вплоть до инвалидности;
• спазм, атрофия мышц, укорочение ноги.

Тщательный сбор сведений и осмотр ортопеда при диспластическом двустороннем коксартрозе 1 степени позволяет выявить незначительные нарушения положения ног и таза. Чрезмерная амплитуда движений указывает на аплазию вертлужной впадины.

Рентгенологические способы диагностирования предполагают выполнение КТ, МРТ, рентген-исследования. При этом оценивают следующие признаки диспластического коксартроза:

• характеристики суставной впадины;
• соотношение головки со впадиной;
• состояние проксимальной части бедра.

В понятие характеристики рентгенологического обследования входят параметры угла Виберга и вертикального соответствия, величина покрытия головки, а также особенности линии Шентона.

Тактика лечения

Для определения методов терапии необходимо установить не только степень диспластических изменений, но и степень остеоартроза. Пациентов с дисплазией наблюдают в условиях диспансера, их должен ежегодно осматривать ортопед.

Лечение диспластического двухстороннего коксартроза 1 степени основано на снятии неприятных ощущений, восстановлении нормальной трофики сустава, улучшения общего состояния пациентов.

Хондропротекторы — препараты, помогающие восстановить хрящевую ткань

Применение методов консервативной терапии направлено на достижение следующих результатов:

• уменьшение болевого синдрома: спазмолитики, миорелаксанты;
• устранение симптомов воспаления: нестероидные и гормональные противовоспалительные средства;
• восстановление хрящевой ткани: хондропротекторы;
• улучшение кровообращения, регулирование метаболизма;
• предотвращение прогрессирования поражения структурных элементов сустава.

Замедлить развитие диспластического двустороннего коксартроза 1 степени и сохранить функциональность тазобедренных суставов помогают физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика, коррекция рациона питания.

При неэффективности способов консервативного лечения прибегают к хирургической терапии. В зависимости от степени поражения возможно выполнение следующих операций:

• корригирующей и ротационной остеотомии;
• артропластики тазобедренного сустава;
• эндопротезирования.

Клинические рекомендации по профилактике диспластического коксартроза предполагают правильную организацию занятий лечебной физкультурой, посещение бассейна, катание на велосипеде, ходьба на лыжах, а также избегание переохлаждений, травм и высоких нагрузок на сустав.

Прогноз

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава характеризуется тяжелыми дегенеративными изменениями и неблагоприятным прогнозом. Методы консервативной медицины способны лишь на время замедлить прогрессирование патологии. Пациентам с установленным диагнозом показано оперативное вмешательство по восстановлению функциональности суставов.

Дисплазия тазобедренных суставов приводит к неправильному положению позвоночника. Молодые люди призывного возраста при выявлении у них ширины суставной щели до 4 мм подлежат отсрочке от прохождения службы в армии. Полностью освобождаются парни с выраженной дисплазией и шириной суставной щели 2 мм.

При наличии в анамнезе факторов, вызывающих диспластический коксартроз, следует каждый год проходить рентгенологическое исследование, наблюдаться у врача-ортопеда. Выявление заболевания на первых стадиях развития позволяет своевременно остановить дегенеративные изменения в суставе и помочь компенсаторным механизмам организма бороться с патологией.

Источник: https://NogoStop.ru/taz/displasticeskij-koksartroz.html

Диспластический коксартроз – заболевание, поражающее тазобедренный сустав, как опознать и вылечить его

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава – это заболевание, связанное с деформацией суставных оконечностей, вызванной неправильным развитием и изменением формы частей бедра. Он может быть односторонним или двухсторонним.

Наиболее часто данной патологией (код по МКБ-10 – М16) страдает женская половина населения, в группу риска попадают люди от 30 до 55 лет. На раннем этапе развития коксартроз характеризуется отсутствием симптомов, из-за чего его трудно определить без проведения диагностических мероприятий.

Если болезнь перешла на вторую и последующую стадию, то лечение займет больше времени и средств.

Диспластический коксартроз

Клинические проявления

Симптомы коксартроза проявляются не сразу, первый этап развития болезни характеризуется небольшим ощущением дискомфорта, возникающим при ходьбе. Болевой синдром замечается в месте поражения, с одной или обеих сторон таза, также он может отдавать в колено. После небольшого пребывания в состоянии покоя симптомы исчезают, мышечный тонус и походка остаются в норме.

Двусторонний и односторонний коксартроз характеризуются такими общими признаками:

• болевым синдромом;
• потерей двигательной активности;
• скованностью в ногах;
• изменением походки;
• атрофией мягких тканей;
• хромотой.

Коксартроз начинает давать о себе знать при переходе на вторую стадию.

При этом чувство боли человек испытывает постоянно независимо от того, двигается он или находится в покое. Часто пациенты жалуются на боль в области бедра, отдающую в паховую зону.

Движения становятся ограниченными, человек постепенно теряет работоспособность, также возникает хромота, вызванная деструкцией сустава.

С течением времени головка бедренной кости теряет гладкость, образуются костные наросты.

Третья стадия развития мучает больного все больше, проявляясь бессонницей и заметной атрофией мышечной ткани. Изменениям также подвергаются голени, ягодицы и колени, нога становится короче.

Факторы, влияющие на развитие патологии

Дисплазия – нарушение в формировании тканей как в эмбриональном периоде, так и в процессе жизнедеятельности человека, которое является причиной развития коксартроза. Особенно заболеванию подвержены люди пожилого возраста, а также пациенты с ожирением и спортсмены. Способствовать развитию заболевания могут:

1. Нарушение кровообращения, из-за которого костные ткани в недостаточной степени насыщаются питательными веществами, а продукты распада не выводятся, вызывая разрушение сустава.
2. Усиленная нагрузка на ноги, которая может быть у спортсменов, людей с лишним весом, у которых также нарушен метаболизм и работа кровеносной системы, что в комплексе негативно влияет на сустав.
3. Травмы, переломы и вывихи голени или бедра. То же самое касается проблем с позвоночником, различных инфекционных заболеваний, воспалительных реакций, происходящих в организме.
4. Асептический некроз – заболевание, вызывающее нарушение кровоснабжения в костях.
5. Возрастные изменения, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, наследственность.

Причины коксартроза

Двусторонний и односторонний коксартроз – это коварное заболевание, медленно поглощающее тазобедренный сустав и конечность, которое в начале может не вызывать неудобств. Но в последствие оно приводит к нарушениям, которые не дают человеку спокойно существовать, постоянно напоминая о себе сильной болью.

Виды поражения и их проявления

В здоровом состоянии хрящевая прослойка между суставами имеет гладкую поверхность, что обеспечивает беспрепятственное легкое движение.

Такие свойства хрящевая ткань получает благодаря синовиальной жидкости, питающей ее, со временем ее выработка ухудшается и количество становится недостаточным для обеспечения клеток всем необходимым.

Из-за этого происходит истончение хряща и потеря суставом защиты и амортизирующего механизма. В результате появляется заболевание – диспластический деформирующий артроз тазобедренного сустава.

Коксартроз подразделяется на три типа, в зависимости от места локализации патологического процесса:

1. Патология вызывает поражение верхней части головки бедренной кости. Это связано с тем, что именно она берет на себя наибольшую нагрузку. Заболевание проявляется болями при нагрузках и ходьбе, которые проходят во время отдыха.
2. Заболевание, охватывающее нижнюю часть головки бедренной кости, развивается медленными темпами и диагностируется лишь при появлении разрушения тканей.
3. Если поражение возникло в центре головки, то развитие коксартроза происходит быстрыми темпами. Выявить его можно на ранней стадии.

Каждый описанный вид коксартроза способен прогрессировать, а клиническая картина при этом проявляется более выраженными симптомами.
Дисплазия при коксартрозе

Диагностика

Первым важным этапом начала диагностики заболевания сустава является само посещение врача, который прежде всего проводит опрос и осмотр, производит сбор жалоб, а затем назначает необходимые обследования.

Для того чтобы определить дистрофический процесс в области тазобедренной кости, назначается рентгенография.

Снимок позволяет произвести оценку состояния сустава, установить степень развития коксартроза и тип патологии.

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно рентгена и УЗИ. Эти средства инструментальной диагностики позволяют визуализировать картину, происходящую в тканях сустава.

Они помогают определить смещение головки бедренной кости, наклон вертлужной впадины, ее искривление и уплотнение.

Обследование также позволяет определить изменение шеечно-диафизарного угла и степень развития коксартроза.

Также врач может назначить анализ крови, а для уточнения диагноза в некоторых случаях прибегают к помощи томографа.

Методы лечения

После посещения хирурга и ортопеда, установления диагноза «коксартороз» назначается лечение. Оно требует комплексного подхода, использование одних медикаментов малоэффективно и не способно привести к выздоровлению.

Для остановки дегенеративно-дистрофического процесса требуются:

• медикаментозное лечение;
• лечебная гимнастика;
• физиотерапия;
• массаж;
• соблюдение специальной диеты;
• в запущенных случаях приходится использовать хирургическое вмешательство и заменять сустав протезом.

В качестве медикаментозной помощи при коксартрозе используются различные виды хондропротекторов, обезболивающие средства, НПВП, глюкокортикоиды. Иногда требуется введение препарата прямо внутрь сустава, к месту поражения.

Основной группой препаратов при коксартрозе и других видах заболеваний ОДА являются хондропротекторы, они могут быть в виде наружных средств, таблеток и капсул, уколов для внутримышечного и внутрисуставного введения.

Также существуют лекарства с транспортной системой, которые проникают к месту разрушения через кожу. Наиболее известными считаются Дона, Терафлекс, Артра, Хондроксид, Хондроитин.

При выраженной боли и воспалении в области пораженного сутава применяются НПВС, они способны облегчить самочувствие пациента, уменьшить симптоматику.

Если же лечебный эффект при проведении консервативной терапии отсутствует, используют радикальные методы устранения болезни. Коксартроз 3 степени, лечение препаратами которого бесполезно, устраняют хирургическим путем с помощью таких процедур, как артропластика, подвешивание сустава, протезирование, остеотомия.

Эндопротезирование

Замена естественного сустава протезом – это дорогостоящая, но эффективная процедура, после проведения которой существует возможность вернуться к активному образу жизни без ограничений.

Прогноз

При коксартрозе отсутствует риск для жизни пациента, но заболевание способно привести к инвалидности. Возможность полностью восстановиться существует при условии, что лечение начато на начальной стадии, и соблюдении всех его частей. На поздних этапах забыть о болезни поможет операция. Поэтому прогноз при коксартрозе относительно благополучный.

Заметив какие-либо признаки заболевания суставов, следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти обследование. Это необходимо для своевременного диагностирования и возможности полностью вылечиться и вернуть подвижность.

Источник: https://LechiSustavv.ru/degenerativnyie-porazheniya/artroz/3612-displasticheskiy-koksartroz-tazobedrennyiy-sustav.html

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава: что такое и лечение

Добрый день, уважаемые гости сайта! В нашем обзоре мы выясним, что такое за заболевание диспластический коксартроз тазобедренного сустава. Обычно такое заболевание случается в более старшем возрасте, и чаще у женского пола. Недуг может поразить и молодого человека.

Данное заболевание является дегенеративно-дистрофическим и оно поражает тазобедренный сустав. Разрушаются суставы вертлужной впадины и кости бедра.

На начальных стадиях симптомы диспластического коксартроза могут не проявляться и их сложно определить.

Причины болезни

Основная причина появления диспластического коксартроза являются врожденные проблемы с частями тазобедренного сустава.

Недуг активно формируется под влиянием следующих факторов:

1. Сбой гормонального фона.
2. Значительные нагрузки больного сустава.
3. Осложнения во время беременности.
4. Недостаток активных нагрузок.
5. Всевозможные травмы в области тазобедренного сустава.
6. Застойные явления кровеносной системы и переохлаждение.

Данные причины могут спровоцировать деструкцию костей. Часто недуг проявляется в возрасте от 30 лет. Двухсторонний диспластический коксартроз развивается в течение многих лет.

Симптомы

• 
• Признаки могут не проявлять себя продолжительное время.
• Такой недуг может иметь следующие симптомы:

1. Скованность в движениях.
2. Периодические боли.
3. Чувство онемения конечностей.
4. Изменения в походке.
5. Возникновение хруста.
6. Атрофия мышц ягодиц.
7. Возникновение хромоты.

Начальная стадия диспластического коксартроза проявляется незначительными болевыми ощущениями. Они возникают во время ходьбы или при нагрузках.

Симптоматика второй стадии проявляется более заметно. Болезненность может отдавать в бедра и область паха. Поверхность головки бедра и вертлужной впадины становится неровной.

Недуг 3 степени может спровоцировать инвалидность. Болевые ощущения возникают постоянно. Диспластический коксартроз характеризуется проблемами с мышцами, хромотой и трудностями при перемещении.

Диагностика

Лечение назначается только после определения точного диагноза. Важно исключить такие болезни, как артрит, ревматизм и артроз тазобедренного сустава.

Проводятся такие исследования:

1. Рентгенография.
2. Может понадобиться магниторезонансная томография.
3. Анализы крови.

Изначально врач проводит осмотр и опрос пациента. При этом изучаются причины, вызвавшие диспластический коксартроз. С помощью рентгенографии можно выявить степень недуга.

На снимке видны такие изменения, как сужение суставной щели, смещение головки и изменения хряща.

Инструментальное исследование позволяет определить, можно ли вылечить недуг при помощи консервативной терапии или поможет только операция.

В качестве методов исследования применяется ультразвуковая диагностика. С ее помощью можно выявить скошенность вертлужной впадины, ее уплощение и смещение головки.

Применяется и биохимический анализ. При таком заболевании увеличивается уровень глобулина, серомукоида и иммуноглобулина.

Методы лечения: Терафлекс, Артра и Хондроксид

При врожденных патологиях тазобедренного элемента необходима консультация ортопеда или хирурга. Консервативная терапия помогает приостановить разрушение тканей.

Могут использоваться следующие методики:

1. Для восстановления хрящей применяются хондропротекторы.
2. Использование противовоспалительных нестероидных средств.
3. Прием спазмолитиков.
4. На последней стадии применяются специальные инъекции с гормонами.
5. Физиотерапевтические процедуры.
6. Оздоровительные комплексы с упражнениями.
7. Применение ортопедических приспособлений.
8. Массаж и специальная диета.
9. Эндопротезирование.

Из лекарственных средств также применяются спазмолитики и глюкокортикоиды. Гормональные лекарства вводятся в полости костной ткани в тяжелых случаях.

Хондропротекторы производятся в виде мазей, гелей, таблеток и капсул. Чаще всего назначаются такие средства, как Терафлекс, Артра и Хондроксид.

При сильных болях и мышечных спазмах используются мази с согревающим эффектом.На ранних стадиях эффективны физиотерапевтические процедуры. Используется УВЧ, магнитотерапия и лазер.

Чтобы предупредить развитие анкилоза применяется специальная гимнастика.

Если медикаментозное лечение не приносит результатов, понадобится хирургическое вмешательство. Из оперативных методик используется остеотомия, артропластика и протезирование.

Замена сустава на протез производится на последней стадии. Данная процедура позволяет сохранить трудоспособность.При подобной патологии прогнозы относительно благоприятные и нет риска для жизни, но больные часто становятся инвалидами. После проведения протезирования необходимые функции со временем восстанавливаются.

Профилактические мероприятия

Если диспластический коксартроз не запущен, своевременное лечение поможет быстро устранить болезнь.

В целях профилактики рекомендуется соблюдать следующие правила:

1. Продолжительные прогулки, катание на лыжах и езда на велосипеде.
2. Физические нагрузки – плавание, танцы и несложные виды спорт.
3. Выполнение упражнений на растяжку и йоговских асан.
4. Исключить перегрузки связок.
5. Нельзя допускать переохлаждения.
6. Уменьшение веса.

Соблюдение принципов правильного питания поможет избавиться от лишнего веса и обогатит организм необходимыми компонентами. В рационе должны преобладать молочно-растительная пища.

Особенно полезен холодец, морепродукты и разнообразные желе.

Именно оздоровительная гимнастика является эффективным и доступным методом для восстановления функционирования костей. Для нормальной трудоспособности данной области играют крупные мышцы – бедренные и ягодичные.

Укрепляют зону такие тренировки, как выпады, прыжки, приседания и бег.

Если выявить заболевание на ранних стадиях можно быстро справиться с проблемой и устранить признаки воспалений.До скорых встреч, уважаемые посетители сайта!

Источник: https://tazobedrennyjsustav.ru/bolezni/displasticheskij-koksartroz.html

Коксартроз — это должен знать каждый. Профилактика заболевания

Коксартроз -это наиболее распространенное из заболеваний суставов. По другому его называют деформирующий артроз тазобедренного сустава. Этой болезни подвержены люди всех возрастов, но наиболее часто страдают те, кто перешагнул сорокалетний рубеж. Чтобы не думать, как лечить коксартроз, нужно позаботиться о своевременной профилактике заболевания.

Деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз) чаще всего возникает по причине наследственности (кто-то из родственников болел остеоартрозом), в результате повреждения сустава или травмы таза. Также большую роль играют обменные процессы.

При недостатке питательных элементов в крови, тазобедренный сустав, как самый большой в организме и подверженный постоянной нагрузке, начинает разрушаться. Максимальному риску подвержены люди с лишним весом, пониженным иммунитетом, страдающие самыми разными хроническими заболеваниями.

Как лечить коксартроз, а также его причины и способы профилактики вы узнаете в этой статье.

Причины и профилактика коксартроза

Коксартроз, что это? Как и все заболевания суставов довольно трудноизлечимое и болезненное заболевание. Различают три вида коксартроза — первичный, вторичный и диспластический. Причины первого доподлинно не известны, самой вероятной врачи считают наследственность. Вторичный коксартроз развивается на фоне травмы или заболевания сустава. Диспластический чаще всего диагностируют у женщин.

Диспластический коксартроз — что это? Это заболевание, возникающее на основе дисплазии тазобедренного сустава. Чаще всего им страдают женщины. Его причины — гормональные изменения, малоподвижный образ жизни, травма сустава.

Основная профилактика коксартроза — специальная гимнастика, правильное питание (диета при коксартрозе богата рыбой и овощами), отказ от вредных привычек.

К артрозу тазобедренного сустава часто приводит плохое кровоснабжение таза, недостаток строительного материала для обновления суставной ткани. Это опасно в любом возрасте, а после 40 лет — особенно, так как организм в целом более ослаблен.

В качестве профилактического средства от коксартроза врачи рекомендуют дополнительно принимать БАДы. Причем важно, чтобы коллаген (материал, из которого строятся новые клетки суставной ткани) в биоактивных добавках был в форме гидролизата.

Гидролизат коллагена легко усваивается организмом и быстро помогает суставам. И именно гидролизат коллагена содержится в препарате Коллаген Ультра, который рекомендован как дополнительная профилактика коксартроза.

Видео: https://www.youtube.com/watch?v=cGuWXugCEmg

Упражнения при коксартрозе

Как профилактика коксартроза, а также как лечебная физкультура при уже начавшемся заболевании, рекомендованы следующие упражнения:

1. лежа на спине, ноги и руки вытянуты. Руки, лежащие вдоль туловища, на вдохе поднимите вверх, на выдохе — опустите вниз. Повторите 5-7 раз;
2. лежа на спине, руки вдоль туловища. Поочередно сгибайте руки в локтях. Движения должны быть плавными. Все упражнения при коксартрозе повторяются по 5-7 раз для каждой руки или ноги;
3. лежа на спине, сгибайте ноги в коленях поочередно. Следите, чтобы пятки не отрывались от пола;
4. лежа на спине на полу, вытяните ноги параллельно друг другу. Поворачивайте ноги вовнутрь так, чтобы пальцы ног соприкасались;
5. лежа на полу, положите руки на пояс. Медленно разводите в стороны ноги и сводите их вместе. Таз при этом приподнят;
6. сделайте лежа “велосипед”;
7. перевернитесь на живот и приподнимайте корпус, задерживаясь наверху на несколько секунд;
8. лежа на животе поочередно поднимайте ноги на максимально возможную высоту;
9. поднимите корпус и выполните 3 маха руками (как-будто плывете); перевернитесь на бок, приподнимите ногу, которая лежит сверху, и отведите ее назад. Затем, медленно, верните на место. Повторите упражнение, перевернувшись на другой бок;
10. встаньте и упритесь на спинку стула. Делайте махи ногой (с небольшой амплитудой). Поочередно — левой и правой;
11. держась за спинку стула двумя руками сделайте полуприсяд; стоя ровно приподнимитесь на носках и плавно опуститесь.

Упражнения при коксартрозе нужно выполнять не реже трех раз в неделю. Если гимнастика прописана как профилактика коксартроза, то достаточно двух занятий по 30-40 минут в неделю.

Диета при коксартрозе

Задумываясь, как лечить коксартроз, многие рассчитывают только на лекарства. А ведь гимнастика и диета не менее важны. Без них успехов в избавлении от артроза тазобедренного сустава добиться будет очень сложно.

Диета при коксартрозе должна быть богата рыбой, морепродуктами, содержащими полезные Омега-3 кислоты, овощами — помидорами, сельдереем, салатом, самыми разными фруктами. При этом стоит исключить или сократить до минимума потребление сахара, мелкой соли, выпечки, жирного и жареного.

Сладости нужно заменить орехами и сухофруктами, пищу готовить на пару, запекать, тушить. Растительное масло в салатах заменить оливковым. Копчености, колбасы, соленья вычеркнуть из рациона. Ведь коксартроз, что это? Заболевание, возникающее на фоне общего ослабления организма и разрушения суставов из-за отсутствия питательных веществ.

И правильные продукты — куриная грудка, нежирная рыба, творог, овощи и фрукты — помогут его избежать.

Как лечить коксартроз?

Артроз тазобедренного сустава бывает 1, 2 и 3 степени. Проще всего вылечить коксартроз 1 степени, когда косные разрастания еще не мешают подвижности сустава и практически не доставляют неудобств. В этом случае назначают лечебную гимнастику, диету, физиотерапевтические процедуры и ортопедическое лечение.

Как лечить коксартроз 2 степени? Кроме вышеперечисленного добавляются сосудорасширяющие препараты, которые снимают болезненный спазм вокруг сустава, и хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани.

При лечении коксартроза 3 степени добавляются нестероидные противовоспалительные препараты, в тяжелых случаях назначается операция.

На всех этапах лечения коксартроза полезно употреблять биоактивную добавку Коллаген Ультра. Этот препарат поможет суставу быстрее восстановиться благодаря поступлению в организм столь необходимого для избавления от коксартроза природного коллагена.

Коллаген Ультра на apteka.ru

Источник: https://zapitanie.ru/koksartroz-eto-dolzhen-znat-kazdy-profilaktika-zabolevaniya

Диспластический коксартроз.Лечение

 Это заболевание тазобедренного сустава, проявляющееся как деформация суставных компонентов, и сочетающееся с нарушением их пространственной ориентации, другими словами — коксартроз представляет собой деформирующий артроз тазобедренного сустава.

В 30–80 % случаев наиболее частой причиной артроза является врожденная неполноценность элементов тазобедренного сустава.Диспластический коксартроз является одним из наиболее тяжёлых заболеваний, в основе которого лежит врожденное недоразвитие (дисплазия) тазобедренных суставов, которое может проявиться уже в детском возрасте.

Это происходит в результате его раннего возникновения и быстрого прогрессирования.

Чаще всего диспластический коксартроз развивается на фоне дисплазии тазобедренного суставава в возрасте 25 — 55 лет,  а также он может развиться на фоне гормональной перестройки организма при беременности и в послеродовом периоде и на фоне снижения двигательной активности и ухудшения функционального состояния мышц тазобедренного сустава.

Как правило, начало заболевания связывается с прекращением занятий спортом, а также со снижением активного образа жизни, травмой сустава или родами.

Кроме всего прочего, нужно учитывать механические факторы, которые вызывают перегрузку сустава, инконгруэнтность суставных повреждений, ведущую к перераспределению нагрузки на единицу площади суставной поверхности хряща, а также нельзя не принимать во внимание биохимические изменения в самом хряще — все это также может привести к диспластическому коксартрозу.Надо отметить, что среди дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата диспластический коксартроз занимает одно из ведущих мест.При данном заболевании больные обычно жалуются на боль, причем характер, интенсивность, продолжительность и локализация этой боли зависят от стадии заболевания (выраженности дистрофического процесса).

Профессиональный инструктор по ЛФК и лечебному плаванию проводит индивидуальные занятия в Баку по реабилитации после эндопротезирования коленного и тазобедренного сустава. Тел.: (055)827-36-46; (050)451-74-17;Как правило, начало заболевания бывает острым, течение — быстро прогрессирующее.

Клинически диспластический коксартроз проявляется в виде неудобств, неприятных ощущений в области тазобедренного сустава и характеризуется ограничением отведения и ротации бедра.

В начальной стадии заболевания рентгенологически определяются краевые разрастания в области верхне-наружного края вертлужной впадины, а также наблюдается уплотнение костной пластинки в области крыши вертлужной впадины.

В поздних стадиях диспластического коксартроза наблюдается кистовидная перестройка головки бедренной кости и ацетабулярной области, которую необходимо отличать от зон перестройки при асептическом некрозе головки бедренной кости.

Как правило, исходом заболевания является анкилозирование сустава, при котором происходит формирование порочной установки бедра в положении сгибания, приведения и наружной ротации. В отличие от других форм коксартроза (артроза после травмы сустава и асептического некроза головки бедренной кости), анкилоз сустава встречается достаточно редко.

Надо отметить, что пациенты, у которых в анамнезе имеются указания на врождённый вывих бедра или выявлена дисплазия тазобедренного сустава, относятся к группе риска в плане развития тяжелого заболевания тазобедренного сустава — диспластического коксартроза. Таким образом, одной из главных задач амбулаторной ортопедии является раннее выявление и диспансерное наблюдение пациентов с признаками дисплазии тазобедренного сустава.При выявлении дисплазии необходимо диспансерное наблюдение, которое включает в себя ежегодный осмотр ортопеда с обязательным рентгенологическим обследованием. При этом необходимо учитывать генетически обусловленную потребность двигательной активности каждого больного.

Диагноз данного заболевания основывается на клинико-рентгенологических данных. Кроме определения стадии заболевания, рентгенологическое обследование помогает также уточнить этиологию процесса. При диспластическом коксартрозе рентгенологически определяются уплощение, скошенность вертлужной впадины, изменение величины шеечно-диафизарного угла и др.

Что касается лечения диспластического коксартроза, то вследствие отсутствия единого патогенетического механизма развития заболевания, оно носит симптоматический характер, и, как правило, направлено на уменьшение болевого синдрома и статодинамических нарушений опорно-двигательного аппарата. Также при лечении коксартроза необходимо учитывать стадию заболевания, возраст больного, его общее состояние и особенности клинических проявлений заболевания.

При первой и второй степени диспластического коксартроза лечение, как правило, проводится без хирургического вмешательства. При лечении используются следующие методы:а) Лекарственные препараты (таблетки, инъекции и мази).

б) Физиотерапия при диспластическом коксартрозе, куда входят: электротерапия, магнитотерапия,  индуктотермия, УВЧ-терапия, ультразвуковая терапия, светолечение, а также применение лазеров, аэроионотерапии, ультразвуковой терапии.в) Массаж при диспластическом коксартрозе.Лечение массажем дает очень хорошие результаты.

Массаж при коксартрозе является очень действенным и полезным методом лечения. Желательно, чтобы массаж проводил хороший специалист и как можно чаще.

Действие лечебного массажа при коксартрозе направлено на улучшение кровообращения, укрепление мышц, снятие болезненного спазма, отечности и напряжения мышц, а также массаж способствует увеличению диастаза между сочленяющимися элементами сустава. При отсутствии профессионального массажиста массаж можно делать и самому.

Массаж при коксартрозе может выполняться как мануально, так и с помощью различных массажных приспособлений и даже с помощью струи води (гидрокинезотерапия).г) Вытяжение суставовКак правило, эта процедура проводится с помощью тракционного аппарата или мануально.

Вытяжение суставов — это одна из немногих процедур, которая способна развести сочленяющиеся кости сустава и уменьшить нагрузку на них.При диспластическом коксартрозе первой и второй степени больным рекомендуется ходить с тростью, для того, чтобы уменьшить нагрузку на больной сустав.

На третьей стадии заболевания рекомендуется ходить с костылями.Хирургическое лечение диспластического коксартроза проводится только при третьей степени заболевания.

Показанием к хирургическому лечению, которое представляет из себя эндопротезирование тазобедренного сустава (замена поврежденного сустава искусственным протезом), является болевой синдром и порочная установка бедра. Эндопротезирование тазобедренного сустава технически довольно сложная процедура. При операции часть протеза вживляется в бедренную кость, а другая его часть в таз. Такой протез полностью повторяет характеристики обычного сустава.

Лечение диспластического коксартроза — это всегда сбалансированный комплекс методов — лекарственных средств и лечебных процедур. Подобрать и сбалансировать лечение больному поможет его лечащий врач.

Надо отметить, что лечение коксартроза – является довольно сложным многоплановым процессом, который включает в себя целый комплекс мер и мероприятий. Важным дополнением к традиционному лечению станет лечебная гимнастика при диспластическом коксартрозе.

Важно помнить о том, что упражнения при диспластическом коксартрозе имеют особую специфику, а именно:а) Ни в коем случае нельзя выполнять упражнения резко или слишком энергично и интенсивно, в противном случае можно только усугубить ситуацию и дополнительно травмировать болезненный сустав.

б) Гимнастика при диспластическом коксартрозе должна иметь скорее статический характер, нежели динамический.в) До и после выполнения ЛФК при диспластическом коксартрозе, а также при возникновении неприятных ощущений, необходимо сделайте небольшой массаж мышц в области бедра и тазобедренного сустава.

г) Успокоить боль и снять напряжение в мышцах можно с помощью теплой ванны, лежа в которой можно совершать плавные и медленные движения небольшой амплитуды.д) Если позволяет физическое состояние, при диспластическом коксартрозе всегда полезно плавать — в бассейне, речке, море или любом другом водоеме.

е) Применение слишком большой физической нагрузки, чрезмерная амплитуда движений, а также такие движения, как глубокие и резкие приседания и покачивания тазом могут привести к ухудшению состояния.ж) Упражнения при диспластическом коксартрозе должны полностью исключать осевую нагрузку на тазобедренные суставы.

И самое главное правило: если упражнения вызывают резкую боль, то их срочно необходимо прекратить.

Комплекс упражнений при диспластическом коксартрозе.

Упражнения выполняются из исходного положения лежа на спине:1) Ноги вытянуть вперед, руки вдоль туловища. Поднять руки вверх — сделать вдох, затем опустить вниз — выдохе. Темп выполнения медленный. Повторить 6-8 раз.2) И. П. — то же самое. Сгибать и разгибать руки в локтях. Повторить 6-8 раз.3) И. П. — то же самое.

Сгибаем и разгибаем по очереди ноги в коленях, при этом не отрывая пятки от коврика. Повторить 8-10 раз.4) И. П. — то же самое. Проворачивать выпрямленные ноги вовнутрь, затем возвращаем их в исходное положение. Выполнить 8 раз.5) Руки на поясе.

Развести ноги в стороны, приэтом не отрывая пятки от коврика, и вернуться в исходное положение в медленном темпе. Повторить 8 раз.6) Руки на поясе. Выполнять ногами упражнение, имитирующее езду на велосипеде. Темп медленный и спокойный. Выполнять 10-15 секунд.7) Руки вдоль туловища.

Сделать вдох — поднять прямые руки вверх, затем выдох — опустить руки вниз. Повторить 6 раз.

Затем лечебная физкультура при диспластическом коксартрозе выполняется из положения лежа на животе:

8) Руки на бедрах. Поднять голову и плечи, удержаться в таком положении несколько секунд и вернуться в исходное положение. Выполнять плавно через каждые две секунды — 6 раз.9) Руки на бедрах. Поочередно плавно поднимать прямые ноги. Повторить 6 раз.10) Руки перед грудью. Поднять верхний плечевой пояс, сделать 3 движения руками, имитируя плавание в стиле «брасс». Сделать 6 раз.11) Держать руки перед грудью и сокращать мышцы тазового пояса, затем удержать их в течение нескольких секунд и расслабиться. По мере натренированности можно удерживать положение до 10-12 секунд.

Теперь лечебные упражнения при диспластическом коксартрозе выполняются из положения лежа на боку (нужно лечь на здоровый бок):

12) Положить голову на согнутую в локте руку. Поднимать и отводить больную ногу, затем бережно ее опустить и расслабить мышцы. Повторить 8 раз.

Затем нужно встать на здоровую ногу:

13) Опереться рукой о спинку стула со стороны здоровой ноги и делать нерезкие махи больной ногой вперед-назад. Повторить 10 раз.14) В том же самом исходном положении выполнять круговые движения больной ногой. Повторить 8 раз.

А теперь — встать на обе ноги:

15) Обеими руками опереться о спинку стула. Сделать полуприсед и вернуться в исходное положение. Повторить 10 раз.16) И. п. – то же самое. Приподняться на носках и вернуться в исходное положение. Повторить 10 раз.

Профилактика диспластических коксартрозов заключается в соблюдении ортопедического режима, при котором необходимым условием является: избегать травм и движений, связанных с инерционными нагрузками на сустав, таких как бег, прыжки, поднятие тяжестей.

Также при профилактике диспластических коксартрозов рекомендуется активно заниматься физической культурой, которая направлена на укрепление мышц, стабилизирующих тазобедренный сустав (группа ягодичных мышц, четырехглавая мышца бедра, разгибатели спины и мышцы брюшного пресса), а также очень полезно плавание, ходьба на лыжах и т. п.

Для женщин очень важны правильно организованные занятия ЛФК при диспластическом коксартрозе и соблюдение ортопедического режима в до- и послеродом периоде.

• Болезнь Пертеса у детей
• Лечебная гимнастика при дисплазии тазобедренного сустава
• ЛФК при переломе шейки бедра
• Лечебная гимнастика при дисплазии тазобедренного сустава
• ЛФК при переломе (травме) бедра
• Укорочение конечности. Лечение
• Переломы (травмы) нижних конечностей
• ЛФК при травмах конечностей
• ЛФК при ДЦП. Лечебная гимнастика при ДЦП

Источник: http://lfk-gimnastika.com/lfk-v-ortopedii/125-displasticheskij-koksartroz-lechenie