Гидрокортизон для суставов: применение, противопоказания

Гидрокортизон – глюкокортикостероид, участвующий в липидном и углеводном обмене. Проявляет высокую активность, действует противовоспалительно и устраняет чрезмерную чувствительность организма к введению аллергена, чаще белковой природы, оказывает противошоковое, иммуносупрессивное и антитоксическое влияние.

Производится в нескольких формах: мазь для наружного использования, суспензия для инъекций и глазная мазь.

Гидрокортизон для суставов: применение, противопоказания

  • Мазь для наружного использования – белая с желтизной или светло-желтая густая субстанция.
  • Активный ингредиент: гидрокортизона ацетат — 1,0 г
  • Неактивная составная часть: вазелин медицинский, безводный ланолин, пентол, октодекановая кислота и другие.
  • Мазь глазная – однородная субстанция, оттенок которой варьируется от белого до сероватого или желтоватого цвета.

Гидрокортизон для суставов: применение, противопоказания

  1. Действующий ингредиент: тот же в количестве 5 мг
  2. Дополнительные элементы: нипагин (консервант Е218), медицинский вазелин, безводный ланолин.
  3. Суспензия для инъекций – белая суспензия со специфическим запахом.

Гидрокортизон для суставов: применение, противопоказания

Действующие вещества: гидрокортизона ацетат — 125 мг, лидокаина гидрохлорид моногидрат — 26,66 мг.

Неактивные ингредиенты: нипагин (консервант Е218), пропилпарабен (нипазол), натрия хлорид, ортофосфат натрия, натрия дигидрофосфат, повидон и другие компоненты.

Действующий ингредиент фармсредства снижает чувствительность и проницаемость капилляров, оказывает местное гипертермическое действие на покровы.

Снижение воспалительного процесса происходит за счет ингибирования перемещения лимфоцитов к месту локализации воспалительного процесса, затормаживания клеточного роста соединительной и лимфатической ткани, активирования инсулина. Гидрокортизон обладает пролонгированным терапевтическим действием.

Гидрокортизон для суставов: применение, противопоказания

Фармсредство в суспензии используется для интраартикулярного, околосуставного введения и непосредственно в мышцу для снятия воспаления. Терапевтический результат при интраартикулярном введении получают в интервале 6 – 24 часов, длительность которого сохраняется от нескольких дней до нескольких недель.

Лидокаин – местный анестетик, способствующий восстановлению клеточных мембран, их структур и свойств. Проявляет быстрый обезболивающий эффект.

Местное использование лекарства в переднем отрезке глаза и в области наружных оболочек, способствует угнетению аллергических проявлений и воспалительных реакций.

После интраартикулярного или околосуставного введения медикамент оказывается в кровяном русле. С белками связывается на 90%.

Метаболизм медсредства происходит в печени, после чего в образе метаболитов выводится почками. Проходит сквозь плаценту.

Лидокаин моментально всасывается и полностью связывается с белками крови. Метаболизируется в печени. Время, за которое выводится половина действующей субстанции из крови, варьируется в пределах 1-2 часов. Лидокаин преодолевает гематоэнцефалический барьер, а также проникает сквозь плаценту и попадает в грудное молоко.

Действующий ингредиент после местного применения аккумулируется в зернистом слое эпидермиса. Его метаболизм осуществляется напрямую в наружном слое кожи, а дальше в печени. Выделение метаболитов происходит с желчью и почками.

Фармсредство в форме мази используется местно на кожные покровы при воспалениях без образования гноя. Инъекционная форма медикамента назначается для купирования боли в суставах. В инструкции по применению указан точный и обширный спектр назначения медпрепарата. Его используют при наличии таких состояний и патологий:

  • Гипокортицизм.
  • Пониженное кровяное давление.
  • Глубокое функциональное угнетение печени.
  • Хроническое функциональное расстройство коры надпочечников.
  • Гидрокортизон для суставов: применение, противопоказания

  • Тиреоидный криз.
  • Кардиогенный или посттравматический шок.
  • Аллергическое воспаление слизистой оболочки носа.
  • Отечность в гортани.
  • Хроническая астма.
  • Гранулематозный энтерит в обостренной стадии.
  • Неспецифический язвенный колит.
  • Спондилез позвоночника.
  • Воспаление сухожилий плеча и капсулы плечевого сустава вследствие функционального расстройства печени.
  • Болезнь Вагнера.
  • Воспаление всех или отдельных слоев стенки сердца при ревматизме.

Интраартикулярные инъекции осуществляют по причине следующих патологий:

  • Карпальный туннельный синдром.
  • Дегенеративно-воспалительное заболевание тканей в области локтевого сустава.
  • Воспаление синовиальных суставных сумок с образованием экссудата.
  • Воспаление сустава вследствие травмы.
  • Воспаление синовиальной выстилки сухожилия.
  • Отравление концентрированными кислотами, хинином, хлором, фосфорорганическими соединениями.

Местно Гидрокортизон в форме мази используют при таких нарушениях:

  • Пруриго.
  • Кожные высыпания в виде папул с серозным содержимым, отеком и зудом.
  • Воспаление участков кожи, на которых развиты сальные железы.
  • Кожное воспаление вследствие воздействия аллергена.
  • Листовидный дерматит.
  • Гидрокортизон для суставов: применение, противопоказания

  • Псориаз.
  • Атопический дерматит.
  • После укусов насекомых.
  • Фотодерматозы и зудящие дерматозы.
  • Зуд в области гениталий.

Глазная мазь применяется при таких заболеваниях:

  • Воспаление краев век.
  • Воспаление в конъюнктиве аллергической природы.
  • Воспалительные процессы радужной оболочки глазного яблока.
  • Термические повреждения тканей.
  • Передний увеит в подострой и острой стадии.
  • Кожные воспаления вокруг глаз.
  • Воспаление роговицы глаза с её помутнением, изъязвлением, гиперемией глаза.
  • Воспаление сосудистой оболочки глаз, хориоидеи.
  • Период восстановления после оперативных вмешательств на органах зрения.

Выбор дозы зависит от производственной формы медикамента, диагноза и состояния больного. В инструкции по применению к каждому фармсредству указаны допустимые дозировки и продолжительность терапии.

Гидрокортизон в форме мази применяется наружно не меньше 6 суток. Если не получен полный терапевтический результат за это время, лечение продлевают до 10 дней. Хронические заболевания требуют более продолжительной терапии до 3 недель.

Медикамент наносится небольшим слоем на воспаленные участки тела до 3 раз в день. Нельзя в неделю использовать больше 30 – 60 г мази. При анальном зуде предварительно промывают участок тела теплой водой с мылом, затем наносят препарат.

Для усиления эффекта можно накладывать герметическую повязку.

Детям от 2 лет необходимо уменьшить длительность терапии, недопустимо наложение фиксирующих и окклюзионных повязок.

Гидрокортизон для суставов: применение, противопоказания

Глазная мазь закладывается под нижнее глазное веко 3-жды в сутки. После процедуры нужно полежать с закрытыми глазами. Терапию проводят до 14 дней, продлевается период лечения только по рекомендации доктора.

На период лечения отменяют контактные линзы. При параллельном применении капель для глаз, мазь используют после закапывания глаз через 15 минут. На весь курс лечения необходим контроль уровня глазного давления.

Медикамент в форме суспензии вводится интраартикулярно и периартикулярно. В сутки разрешается вводить лекарство не больше, чем в 3 сустава. Последующие инъекции можно проводить после 3 недель интервала. Суставные введения пагубно воздействуют на гиалиновый хрящ, поэтому терапию одного и того же сустава проводят не больше 3 раз в 12 месяцев.

При воспалительных заболеваниях сухожилий медикамент вводится в синовиальное влагалище, в само сухожилие введение недопустимо.

Дозировка для взрослых зависит от величины пораженного сустава и варьируется от 5 до 50 мг интраартикулярно и периартикулярно. Вглубь ягодичной мышцы лекарство вводится по 125 – 250 мг в сутки.

Детям Гидрокортизон используют по 5 – 30 мг в сутки, разделяя на несколько раз. Однократная дозировка для периартикулярной инъекции детям с 3 до 12 месяцев – 25 мг, от 1 года до 6 лет – 25-50 мг, от 6-14 лет – 50-75 мг.

У пожилых пациентов возрастает опасность возникновения нежелательных реакций.

Мазь для наружного использования не должна попадать на слизистые оболочки и в глаза. Продолжительное использование фармсредства должно сочетаться с диетой, ограничивающей поступление натрия, но богатой пищей на калий и белки. Для предотвращения инфекционного заражения кожи медикамент рекомендуют применять совместно с лекарствами антибактериального и противогрибкового действия.

Угнетение функциональной работы коры надпочечников у детей прогрессирует достаточно быстро. Понижается также выработка соматотропного гормона. Для исключения нежелательных последствий Гидрокортизон разрешается применять детям после 12 лет. При необходимости наложения герметических повязок для закрепления результата на кожных покровах лица, терапию продолжают не дольше 1 месяца.

У медикамента существует широкий спектр противопоказаний, отличающихся в зависимости от производственной формы лекарства. Общим противопоказанием является чрезмерная чувствительность к медикаменту или отдельному ингредиенту составной части.

Мазь для наружного использования нельзя применять в таких случаях:

  • Болезни кожи бактериального, вирусного, грибкового происхождения.
  • Туберкулез кожи.
  • Сифилитическая сыпь.
  • Кожные новообразования.
  • Повреждения кожных покровов.
  • Розовые угри.
  • Акне.
  • Околоротовое воспаление кожи.
  • Дети до 2 лет.
  • Зуд в области анального отверстия – до 12 лет.

Глазная мазь не назначается при таких патологиях:

  • Инфекции органов зрения туберкулезного, вирусного, бактериального (с выделением гноя) генеза.
  • Микозы.
  • Хроническая хламидийная инфекция, поражающая конъюнктиву и роговицу глаз.
  • Травмы роговицы.
  • Вакцинальный период.
  • Детский возраст до 18 лет.

Интраартикулярные и периартикулярные введения противопоказаны при таких нарушениях и состояниях организма:

  • Инфицирование сустава.
  • Синдром гиперкортицизма.
  • Предрасположенность к возникновению тромбов.
  • Беременность до 3 месяцев.
  • Болезни пяточного сухожилия.
  • Инъекции в сустав не проводят после оперативного лечения суставов, при повреждениях целостности костей внутри суставной капсулы.
  • Дегенеративное поражение суставов и прилежащих к ним тканей.
  • Нестабильность сустава.
  • Омертвение участка костной ткани в субхондральном отделе суставной поверхности кости.
  • Полное отсутствие подвижности сустава.

При соблюдении назначений доктора и правил, прописанных в аннотации, медикамент переносится хорошо. В редких случаях возможны такие нежелательные эффекты:

  • В месте использования мази – аллергические проявления в виде гиперемии, раздражения, сыпи.
  • Вторичное развитие инфекционных поражений кожи, истончение эпидермиса и дермы, уменьшение соединительно-тканных элементов, избыточный рост волос на любом участке человеческого тела.
  • Глазная мазь провоцирует в органах зрения жжение, воспаление дермы в области век, стероидную глаукому, помутнение хрусталика глаза, перфорацию роговой оболочки глаза.
  • При инъекциях в сустав отмечают отечность и болезненность в месте введения, которая проходит самостоятельно.
  • Задержка ионов натрия и жидкости в организме.
  • Дефицит ионов калия.
  • Функциональные расстройства сердца.
  • Повышение кровяного давления.
  • Функциональные нарушения пищеварительного тракта.
  • Гидрокортизон для суставов: применение, противопоказания

  • Депигментация кожи.
  • Замедление регенеративных процессов.
  • Расширение капилляров на коже.
  • Отёк диска зрительного нерва.
  • Расстройства психики.
  • Цефалгия.
  • Болезненное отсутствие сна.
  • Вертиго.
  • Судороги.
  • Гипокортицизм (при продолжительных курсах высокодозной терапии).
  • Синдром гиперкортицизма.
  • Нарушения толерантности к глюкозе.
  • Увеличение потребности в инсулине или других пероральных противодиабетических медикаментах.
  • Задержка полового созревания у детей.
  • Расстройство месячного цикла у женщин.
  • Оволосение по мужскому типу у женщин.

Гидрокортизон при длительных высокодозных курсах терапии может вызвать гипокортицизм. При передозировке фармсредством отмечается тягостное ощущение в подложечной области и глотке, заканчивающееся рвотой, появляются кровотечения. Также задерживаются ионы натрия и жидкости в организме при чрезмерном выделении калия.

Местное использование мази не вызывает передозировки, но продолжительная терапия данной формой медикамента усиливает возникновение нежелательных эффектов.

  • Мазь хранят вдалеке от доступа детей и проникновения солнечного излучения, при температуре, не превышающей 2 – 15 °C.
  • Глазная мазь – в температурном режиме 5 – 20 °C.
  • Суспензия – 15 – 30 °C

Не больше 2 лет. После истечения срока пригодности к использованию не допускается.

Гидрокортизон в суспензии реализуется аптеками только по рецептурному листу.

Глазная мазь и мазь для наружного использования продается без рецепта.

Источник: https://wer.ru/opisanie/gidrokortizon/

Гидрокортизон

Гидрокортизон для суставов: применение, противопоказания

Фармакологическая группа – глюкокортикостероиды.

Лекарственная форма

Препарат выпускается в следующих формах:

  • глазная мазь Гидрокортизон;
  • капли глазные Гидрокортизон;
  • Гидрокортизон суспензия для внутримышечных и внутрисуставных инъекций;
  • порошок для приготовления инъекций;
  • Таблетки Гидрокортизон;
  • Гидрокортизон мазь;

Действующее вещество

Гидрокортизон

Фармакологическое действие

Препарат Гидрокортизон – это синтетическое глюкокортикостероидное средство для системного и местного применения, с выраженным быстродействующим противовоспалительным, антиэкссудативным (противоотечным), десенсибилизирующим (антиаллергическим) иммунодепрессивным, противошоковым и антитоксическим действием.

Гидрокортизон через определенную цепь реакций тормозит освобождение медиаторов воспаления. Иммунодепрессивное действие препарата обусловлено торможением реакций иммунной системы.

Показания к применению Гидрокортизона

Для наружного применения Гидрокортизона используют Гидрокортизон мазь при неинфицированных поверхностных кожных поверхностей.

Для местного применения используют глазные капли и глазную мазь Гидрокортизон при воспалительных процессах в передней камере глаза без повреждений роговицы:

  • увеит;
  • кератит;
  • иридоциклит;
  • блефарит;
  • аллергический конъюнктивит и др.
Читайте также:  Аппликатор ляпко при остеохондрозе: как пользоваться

Гидрокортизон для суставов: применение, противопоказания

  • посттравматические остеоартриты;
  • синдром запястного канала;
  • неспецифические тендосиновиты;
  • ревматоидный артрит;
  • эпикондилиты;
  • подострые и острые бурситы;
  • реактивный синовит.

Внутрикожные инъекции (ацетат гидрокортизона в суспензии):

  • токсидермия;
  • красная волчанка;
  • атопический дерматит (нейродермит);
  • кольцевидная гранулема;
  • плоский лишай и др.

Системная терапия (внутрь, в/м, в/в) Гидрокортизон суспензия, таблетки, порошок для приготовления инъекций:

  • эндокринные нарушения — гиперкальциемия, как следствие опухолевого процессу,
  • тиреоидит негнойный (тиреотоксический криз), гиперплазия надпочечников (врожденная), надпочечная недостаточность;
  • острые состояния аллергических реакции;
  • неотложные состояния;
  • коллагенозы;
  • кожные болезни;
  • респираторные заболевания, такие как респирационный пневмонит (c-м. Мендельсона) и др.
  • гематологические заболевания: гипопластическая анемия (врожденная), эритробластопения, вторичная тромбоцитопения, аутоиммунная анемия;
  • заболевания ЖКТ: б. Крона (в комплексной терапии);
  • менингит туберкулезный (в комплексе с противотуберкулезной химиотерапией);
  • трихинеллез с поражением миокарда или нервной системы;
  • рассеянный склероз;
  • отравления хлором, фосфорорганическими веществами, витамином Д, хинином, кислотами, при укусах змей, пауков и насекомых.

Противопоказания к применению Гидрокортизона

При наружном и местном назначении Гидрокортизона:

  • дети до 2 лет,
  • индивидуальная гиперчувствительность к препарату;
  • краткий период после вакцинации;
  • при нарушениях целостности покрова кожи (язвы, трещины, раны) и глазного эпителия;
  • вирусные, грибковые и бактериальные заболевания глаз и кожи;
  • дерматиты возле рта;
  • вульгарные угри acne vulgaris;
  • локализация на лице Розовых угрей;

С осторожностью признавать в случаях: беременности (I триместр) и лактации, системное поражение при туберкулезе, сахарный диабет.

При системной терапии Гидрокортизоном требуется осторожность при:

  • тяжелые формы артериальной гипертензии;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • пептические язвы;
  • дивертикулит;
  • остеопороз;
  • послеоперационный период;
  • грибковые заболевания;
  • период лактации и беременность;
  • острый эндокардит;
  • нефрит;
  • почечная недостаточность;
  • склонность к тромбоэмболиям;
  • герпетическая лихорадка;
  • предшествующая артропластика;
  • СПИД, ВИЧ-инфицирование;
  • миастения;
  • индивидуальная гиперчувствительность к препарату.
  • 5 заблуждений о лечении ячменя на глазу
  • 10 причин включить в рацион сливочное масло
  • 10 частых ошибочных диагнозов

Побочные действия

  1. Согласно инструкции к Гидрокортизону при применении Гидрокортизона возможны возникновение некоторых нежелательных побочных действий.

  2. При местном применении могут развиваться аллергии, жжение, инъекцирование сосудов склер; В случае длительного применения Гидрокоризона капель или глазной мази Гидрокоризон, возможно развитие субкапсулярной катаракты, глаукомы или экзофтальма;
  3. При наружном применении могут возникать кожные аллергические реакции.

  4. Местные и общие системные побочные эффекты возникают в случае длительного применения Гидрокортизона на очень больших поверхностях или в местах поврежденной кожи, а также когда используют Гидрокортизон мазь под окклюзионными повязками.

  5. При применении Гидрокортизона для системной терапии возможны следующие побочные действия:
  6. Со стороны эндокринной системы:
  • снижение углеводной толерантности;
  • гипергликемия вплоть до сахарного диабета;
  • необходимость в повышении дозы инсулина или других гипогликемизирующих средств у диабетиков;
  • задержка роста у детей;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • гипофизарно-надпочечная недостаточность;
  • дисменорея;
  • гирсутизм;
  • гормональное ожирение;
  • атрофия коровой части надпочечников – в случае длительного применения Гидрокортизона

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

  • остеопороз с патологическими переломами, компрессионные переломи позвонков;
  • асептические некрозы головок плечевой и бедренной костей;
  • артропатия;
  • артралгия;
  • стероидная миопатия;

Со стороны ЖКТ:

  • перфорация кишки;
  • желудочное кровотечение;
  • пептические язвы;
  • панкреатит;
  • диспепсия;
  • эзофагит.

Со стороны кожных покровов и слизистых:

  • ухудшение заживления ран,
  • аллергические реакции
  • изменение цвета кожи

Со стороны ЦНС и органов зрения:

  • психические нарушения;
  • субкапсулярная катаракта;
  • глаукома;
  • повышение внутричерепного давления.

Другие побочные действия: иммунодепрессивные состояния, нарушение водно-электролитного обмена, повышение АД, васкулит.

Инструкция по применению Гидрокортизона

Гидрокортизон для суставов: применение, противопоказания

Доза взрослых начинается от 100мл до 450-500 мл и больше, в зависимости от тяжести состояния больного. Назначают до 1500 мг/сутки.

  • В/м взрослим — 125-200мг в сутки
  • Детям — 15-30 мг в сутки, разделив дозу на несколько приемов.
  • Внутрисуставно и периартикулярно вводят Гидрокортизон в суспензии:
  • взрослым по 3-50 мг;
  • детям по 25мг — с 3 мес. до 1 года; по 25-50 мг – с 1 до 6 лет; по 50-75 мг – с 6 до14 лет.

Глазная мазь Гидрокортизон вводится в конъюнктивальный мешок по 1, 2 или 3 раза в сутки.

Мазь Гидрокортизон наносится тонким слоем на кожу не чаще чем четыре раза в день, курс лечения составляет не более трёх недель.

Согласно инструкции к Гидрокортизону, начальная доза для приема внутрь составляет 20-240мл, с последующим ёё снижением. Но, при обострении рассеянного склероза, дозу можно увеличить до 800мг в сут., с последующим снижением.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре.

Гидрокортизон: цены в интернет-аптеках

Гидрокортизон 1% мазь для наружного применения 10 г 1 шт. Интернет аптека Uteka.ru
Гидрокортизон (глазная мазь) 5 мг/г мазь глазная 3 г 1 шт. Интернет аптека Uteka.ru
Гидрокортизон 1% мазь для наружного применения 10 г 1 шт. Интернет аптека Uteka.ru
Гидрокортизон 1% мазь 10 г 1 шт. Интернет аптека Uteka.ru
Гидрокортизон (глазная мазь) 0.5% мазь глазная 3 г 1 шт. Интернет аптека Uteka.ru
Гидрокортизон (глазная мазь) 0.5% мазь глазная 5 г 1 шт. Интернет аптека Uteka.ru
Гидрокортизон (глазная мазь) 0.5% мазь глазная 5 г 1 шт. Интернет аптека Uteka.ru
Гидрокортизон 1% мазь для наружного применения 15 г 1 шт. Интернет аптека Uteka.ru
Гидрокортизон 1% мазь для наружного применения 20 г 1 шт. Интернет аптека Uteka.ru
Посмотреть все предложения от аптек

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: https://www.neboleem.net/gidrokortizon.php

Гидрокортизоновая мазь для суставов

Гидрокортизон для суставов: применение, противопоказания

Но специалисты не рекомендуют этого делать, так как терапевтический эффект лекарственного средства вскоре пройдет, а количество морщин может значительно увеличиться. К тому же неправильное применение сильнодействующего препарата может негативно сказаться на работе внутренних органов и систем. Например, использование мази может нарушить работу надпочечников, спровоцировать появление отеков или зуда, а также вызвать инфекционные процессы на коже. На заметку! Кожный покров в этой зоне достаточно тонкий и нежный, а под воздействием активных компонентов препарата кожа может еще больше истончиться. Гидрокортизоновая мазь от морщин Как применять Препарат аккуратно втирается в пораженные участки кожи. Для достижения оптимального эффекта мазь нужно наносить не меньше, чем 2 раза в день. Рекомендуется втирать средство несильными массажными движениями — это улучшит впитывание мази. Длительность терапевтического курса составляет недели, но в зависимости от состояния здоровья пациента врач может продлить курс или наоборот, сократить его. Если применение лекарства не дает никакого эффекта, то спустя дней лечение отменяется.

Применение гидрокортизоновой мази для лечения патологий опорно-двигательной системы Мазь с гидрокортизоном в терапии болезней опорно-двигательного аппарата применяется чаще всего при воспалительных процессах.

Она способствует: уменьшению отечности и покраснения в очагах поражения; снижению интенсивности болевого синдрома; восстановлению привычного объема движений в пораженных суставах.

Гидрокортизоновая мазь для повышения эффективности назначается терапевтами и ревматологами совместно с физиотерапией ультразвуком в таких случаях: выраженные дегенеративные изменения в костных и хрящевых тканях при артрозах ; артриты различной этиологии; дистрофические изменения и воспаления сухожилий тендиноз ; подагрические тофусы; послеоперационная реабилитация к примеру, после удаления мениска ; травматические повреждения в том числе разрывы связок и растяжения.

Применение гидрокортизоновой мази совместно с ультразвуком минимизирует вероятность проявления системных побочных реакций. Такой способ введения препарата считается оптимальным при заболеваниях опорно-двигательной системы.

Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее. Дозировка, кратность применения и длительность терапевтического курса должны контролироваться лечащим врачом. Нужно соблюдать все рекомендации специалиста для минимизации риска нежелательных системных реакций.

Местное лечение заболеваний суставов и других структурных единиц опорно-двигательной системы необходимо сочетать с приемом назначенных медикаментов внутрь. Также полезны массаж, лечебная физкультура вне обострения, диетотерапия.

Только комплексный подход позволит скорректировать развитие патологии. Гидрокортизоновая мазь является мощным противовоспалительным препаратом, поэтому ее назначение при заболеваниях воспалительной этиологии является оправданным.

Спектр эффектов этого лекарственного средства позволяет успешно лечить многие патологии опорно-двигательного аппарата.

Как забыть о болях в суставах? Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь… Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли… Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей… Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли… Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

Использованные источники: sustavlive. Пациентов, которым назначается ультразвук с гидрокортизоном, интересует, что это такое, какие результаты после прохождения процедуры при лечении различных заболеваний.

Ультразвук с гидрокортизоном В физиотерапии существует большое количество методик, обладающих хорошим лечебным эффектом на суставы, например, метод УВТ ударно-волновая терапия , УВЧ метод, при котором на больной участок воздействуют электрическим током ультравысокой частоты , ультразвук. Все эти методы применяются для лечения суставов. Благодаря высокой эффективности и быстроте действия Гидрокортизоновая мазь часто используется в косметологии для уменьшения прыщей на носу и снятия покраснений.

Однако нужно понимать, что это не медикамент для постоянного использования. Непрерывное применение только ухудшает состояние кожи, приводя к атрофии тканей. Особенно сомнительно назначение гидрокортизона для избавления от морщин.

В гинекологии лекарство также популярно, так как дает возможность быстро снять симптомы дерматитов в области половых органов или бороться с рубцовым фимозом у мальчиков. Однако беременность является противопоказанием, как и период лактации.

Гидрокортизоновая мазь для глаз 0,5-процентная назначается для устранения воспалительных и аллергических процессов.

Однако вирусные и инфекционные заболевания являются противопоказанием к использованию, поэтому перед тем, как покупать лекарство, обязательно посещение врача. Применяют ее, закладывая за нижнее веко, после других медицинских средств капель, примочек. Препарат относится к рецептурной группе, как и большинство аналогов.

Он не отличается высоким профилем безопасности. По совету знакомых или рекомендациям в интернете можно применять лишь средства свободного отпуска — на основе цинка, салициловой кислоты и других составляющих. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.

При системном применении терапевтическая активность гидрокортизона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием. При наружном и местном применении терапевтическая активность гидрокортизона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным благодаря вазоконстрикторному эффекту действием.

По противовоспалительной активности в 4 раза слабее преднизолона, по минералокортикоидной активности превосходит другие ГКС. Метаболизируется преимущественно в печени. Выводится почками главным образом в виде метаболитов.

Для местного применения: воспаление переднего отдела глазного яблока при ненарушенном эпителии роговицы и после травм и хирургических вмешательств на глазном яблоке.

Для наружного применения: аллергический дерматит, себорея, различные формы экземы, нейродермит, псориаз, почесуха, красный плоский бородавчатый лишай.

Режим дозирования Для парентерального применения. Режим дозирования индивидуальный. Начальная доза составляет мг вводится за 30 сек — мг вводится за 10 мин , затем повторно через каждые ч, в зависимости от клинической ситуации.

Высокие дозы следует применять только до стабилизации состояния больного, но обычно не более ч, так как возможно развитие гипернатриемии. В виде депо-формы вводят внутри- или периартикулярно в дозе мг однократно с интервалом нед.

Читайте также:  Ревматизм мягких тканей: симптомы, лечение, профилактика

Побочное действие Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга в т.

Со стороны обмена веществ: повышенное выведение ионов кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс повышенный распад белков , повышенное потоотделение, задержка жидкости и ионов натрия периферические отеки , гипернатриемия, гипокалиемический синдром в т.

  • Со стороны ЦНС: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия вплоть до остановки сердца ; развитие у предрасположенных пациентов или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы.
  • У больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы; при интракраниальном введении — носовое кровотечение.

Читайте так же:  Исследование плечевого сустава

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота; редко — повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей преждевременное закрытие эпифизарных зон роста , остеопороз очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости , разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы атрофия ; при внутрисуставном введении — усиление боли в суставе. Дерматологические реакции: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.

Аллергические реакции: генерализованные в т. Эффекты, обусловленные иммунодепрессивным действием: развитие или обострение инфекций появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация.

Прочие: лейкоцитурия, синдром отмены. При наружном применении: редко — зуд, гиперемия, жжение, сухость, фолликулит, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница. При длительном применении или нанесении на обширные участки кожи возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС.

Противопоказания к применению Для кратковременного применения по жизненным показаниям — повышенная чувствительность к гидрокортизону.

Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов , внутрисуставной перелом кости, инфекционный септический воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции в т.

Для наружного применения: бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, опухоли кожи, поствакцинальный период, нарушение целостности кожных покровов язвы, раны , детский возраст до 2 лет, при зуде в области ануса — до 12 лет , розацеа, вульгарные угри, периоральный дерматит.

Для применения в офтальмологии: бактериальные, вирусные, грибковые заболевания глаз, туберкулезное поражение глаз, трахома, нарушение целостности глазного эпителия.

Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода; рекомендуется использовать минимальные дозы и кратковременную терапию.

Чем отличается шейный хондроз от остеохондроза

Повреждение внутреннего мениска коленного сустава лечение отзывы

Помощь при воспалении сустава на ноге

Информация: Мазь с гидрокортизоном для суставов

Рекомендация

Гидрокортизоновая мазь для лечения суставов

Перерыв между инъекциями должен быть 3 недели. За год лечение одного сустава нельзя проводить больше, чем 3 раза. Гидрокортизоновая мазь Используется в офтальмологии и для лечения кожных болезней наружным способом.

Это заболевание называется тендиноз. Различные травмы в области колена. Образование подагрических тофусов в области колена при подагре из-за избытка мочевой кислоты в организме. Послеоперационный период например, после менискэктомии.

Во всех вышеперечисленных пунктах физиолечение с гидрокортизоном не является единственным методом терапии. Зачастую оно сопровождается диетой, изменением образа жизни, медикаментозной терапией, массажем, пункцией или даже операцией. Помимо патологии суставов, ультразвук эффективен и в гинекологии, при невоспалительных заболеваниях репродуктивной системы.

Однако в гинекологии к данному способу лечения прибегают с осторожностью. В области низа живота он применяется исключительно у ранее нерожавших женщин. При грудном вскармливании, используя препарат, его активные компоненты попадают в грудное молоко, что может нарушить развитие малыша, например, его затормозить.

При острой необходимости приема фармсредства во время лактации, необходимо прекратить вскармливание грудью. Она быстрее выводится и снижается ее концентрация в плазме крови.

Источник: https://43ortoped.ru/gidrokortizonovaya-maz-dlya-sustavov/

Гидрокортизона ацетат : инструкция по применению

Внутрисуставное введение кортикостероидов может увеличить возможность возобновления воспалительных процессов. Препарат может спровоцировать бактериальное заражение сустава, поэтому Гидрокортизона ацетат можно вводить только в асептических условиях.

Пациентам, которые получают кортикостероидную терапию и переносят непривычный стресс, до, во время и после такой стрессовой ситуации показано применение кортикостероидов в повышенных дозах или кортикостероидов быстрого действия.

Кортикостероиды могут маскировать некоторые признаки инфекции, и при их применении могут возникать новые инфекции.

При применении кортикостероидов резистентность организма к инфекциям и способность организма локализовать инфекцию могут быть сниженным.

Развитие инфекций любой локализации, вызванных любыми патогенами (в том числе вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные или гельминтные инфекции) может быть связано с применением кортикостероидов в качестве монотерапии или в комбинации с другими иммуносупрессивными средствами, которые влияют на клеточное звено иммунитета, гуморальное звено иммунитета или функцию нейтрофилов. Такие инфекции могут быть лёгкой степени, но могут быть тяжёлой степени и иногда иметь летальный исход. С увеличением доз кортикостероидов повышается частота развития инфекционных осложнений.

При инфекционных заболеваниях применять с осторожностью и только совместно со специфической антибактериальной терапией.

При активном, диссеминированном или фульминантном туберкулёзе гидрокортизон можно применять только для лечения заболевания вместе с соответствующей противотуберкулёзной схемой лечения.

Если применение кортикостероидов показано пациентам с латентным туберкулёзом или туберкулиновой реактивностью, необходимо тщательное наблюдение, поскольку заболевание может снова активироваться.

Во время длительной кортикостероидной терапии такие пациенты должны получать химиопрофилактику.

Пациентам, которые получают кортикостероиды в иммуносупрессивных дозах, противопоказано применение живых или аттенуированных вакцин; таким пациентам можно применять убитые или инактивированные вакцины. Однако ответ на такие вакцины может быть снижен.

Пациентам, которые получают кортикостероиды в неиммуносупрессивных дозах, показано проведение процедур иммунизации. Гидрокортизон может вызывать повышение артериального давления, задержку соли и воды в организме и увеличение экскреции калия.

Поэтому может потребоваться соблюдение диеты с ограничением количества соли и применение пищевых добавок на основе калия. Все кортикостероиды увеличивают экскрецию кальция.

Следует контролировать электролитный обмен в организме при одновременном применении диуретических средств.

Поскольку в единичных случаях у пациентов, получавших лечение кортикостероидами парентерально, развивались анафилактоидные реакции (например, бронхоспазм), перед их применением следует принять соответствующие меры предосторожности, особенно тогда, когда в анамнезе пациента имеется аллергия на любое лекарственное средство.

Несмотря на то, что недавние исследования не проводили с применением гидрокортизона или других стероидов, результаты исследований применения метилпреднизолона натрия сукцината при септическом шоке указывают на то, что в некоторых подгруппах пациентов высокого риска (т.е. пациентов с повышением уровня креатинина более 2 мг/дл или вторичными инфекциями) может наблюдаться повышение уровня летальности.

Эффект гидрокортизона может быть усиленным у пациентов с заболеванием печени, поскольку у них значительно уменьшены метаболизм и выделение гидрокортизона.

Кортикостероиды следует с осторожностью применять пациентам с глазным простым герпесом, который сопровождается риском перфорации роговицы.

При применении кортикостероидов могут возникать психические расстройства, которые, варьируют от эйфории, бессонницы, изменений настроения, изменений личности до явных манифестаций психоза.

Также кортикостероиды могут вызывать аггравацию существующей эмоциональной нестабильности или тенденций к развитию психоза.

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам, больным психозом в анамнезе, больным с эпилепсией.

Кортикостероиды следует с осторожностью применять при неспецифическом язвенном колите, если существует вероятность развития перфорации при наличии абсцесса или других пиогенных инфекций, а также при дивертикулите, свежих кишечных анастомозах, активной или латентной пептической язве, почечной недостаточности, артериальной гипертензии, остеопорозе, миастении гравис, а также больным глаукомой, стероидной миопатией, туберкулёзом в анамнезе.

При применении высоких доз кортикостероидов описаны случаи развития острой миопатии, которая чаще возникает у пациентов с нарушениями нервно-мышечной передачи (в частности, миастении гравис), или у пациентов, получающих терапию нервно-мышечными блокаторами (такими как панкуроний).

Такая острая миопатия является генерализованной, может вовлекать глазные и дыхательные мышцы и может приводить к развитию квадрипареза. Может наблюдаться увеличение уровня креатинкиназы. До наступления клинического улучшения или выздоровления после прекращения применения кортикостероидов может проходить от нескольких недель до нескольких лет.

Были сообщения о развитии саркомы Калоши у пациентов, получающих терапию кортикостероидами, однако прекращение терапии может приводить к ее клинической ремиссии.

С целью уменьшения возможности развития атрофии кожи в месте введения не следует превышать рекомендованные дозы. Следует избегать инъекции в дельтовидную мышцу из-за высокого риска развития подкожной атрофии.

Высокие дозы кортикостероидов не следует применять для лечения при черепно-мозговой травме.

Опубликованные данные свидетельствуют о вероятной связи между применением кортикостероидов и разрывом миокарда после недавно перенесенного инфаркта миокарда, поэтому этим пациентам терапию с применением кортикостероидов следует применять с особой осторожностью.

Может вызвать угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, развитие синдрома Кушинга и гипергликемии. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам, больным сахарным диабетом (в том числе в семейном анамнезе).

Во время проведения лечения Гидрокортизона ацетатом необходимо корректировать дозы пероральных противодиабетических средств и антикоагулянтов.

При одновременном применении с амфотерицином В были случаи расширения границ сердца и развития сердечной недостаточности (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Может вызвать обострение интеркуррентных инфекций, вызванных Amoeba, Candida, Cryptoccocus, Mycobacterium, Nocardia, Pneumocystis и Toxoplasma.

До начала терапии кортикостероидами рекомендуется исключить латентный или активный амёбиаз у пациентов, посещавших тропические страны, или у пациентов с диареей неясного генеза.

Не применять при церебральной малярии, поскольку нет на данное время доказательств пользы от применения кортикостероидов при этом состоянии.

Ветряная оспа и корь: могут быть серьезные или даже летальные осложнения у взрослых и детей. Пациентов, которые не перенесли эти болезни в прошлом, следует надежно защитить от риска распространения на них этих заболеваний —

Применение кортикостероидов может вызвать заднюю субкапсулярную катаракту, глаукому, повреждение зрительных нервов, может способствовать развитию вторичных глазных инфекций, вызванных бактериями, грибами или вирусами.

Применять с особой осторожностью пациентам с известным или подозреваемым поражением Strongyloides. У таких пациентов иммуносупрессия может вызвать гиперинфекцию и миграцию личинок, что может привести к тяжелому энтероколиту и летальной грамотрицательной септицемии.

  • С осторожностью следует применять пациентам с застойной сердечной
  • недостаточностью, гипертонией.
  • Пациентам с гипотиреозом дозу кортикостероидов необходимо корректировать.
  • У пациентов с циррозом эффект усиливается за счет снижения метаболизма кортикостероидов.
  • При терапии кортикостероидами возможно повышение внутриглазного давления, что требует его контроля, особенно при длительной терапии.
  • Вспомогательные вещества.
Читайте также:  Гимнастика при остеохондрозе от доктора шишонина: факир, цапля, рамка

Это лекарственное средство содержит сорбит. Если у пациента установлена непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат.

Это лекарственное средство содержит спирт бензиловый, поэтому его нельзя применять недоношенным детям и новорождённым. Может вызвать токсические и аллергические реакции у младенцев и детей до 3 лет.

Это лекарственное средство содержит менее 1 ммоль (23 мг)/дозу натрия, то есть практически свободно от натрия.

Применение в пожилом возрасте.

Обычные побочные реакции системных кортикостероидов могут быть связаны с более серьезными последствиями в старости, особенно это касается остеопороза, артериальной гипертензии, гипокалиемии, диабета, восприимчивости к инфекции и истончению кожи. Чтобы избежать угрожающих жизни реакций, требуется медицинское наблюдение.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Нет данных, которые бы подтвердили, что применение препарата влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работу с другими механизмами. В случаях, если во время лечения препаратом наблюдается головокружение, судороги и т.д., следует воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, требующих концентрации и внимания.

  1. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
  2. Лекарственные средства, которые индуцируют печёночные ферменты, такие как фенобарбитал, фенитоин, рифампицин, карбамазепин, примидон, могут увеличивать клиренс кортикостероидов, и при их применении может потребоваться повышение дозы кортикостероидов, чтобы получить желаемый ответ на лечение.
  3. Такие лекарственные средства как тролеандомицин и кетоконазол, могут ингибировать метаболизм кортикостероидов и таким образом уменьшать их клиренс.

Кортикостероиды могут увеличивать клиренс аспирина и салицилатов, применяемых длительно и в высоких дозах. Это может приводить к снижению уровней салицилатов в сыворотке крови или к повышению риска развития салицилатной токсичности при отмене кортикостероидов.

Аспирин следует с осторожностью применять вместе с кортикостероидами пациентам с гипотромбинемией.

Влияние кортикостероидов на пероральные антикоагулянты в значительной степени варьирует; они могут как ослаблять, так и усиливать их действие. Поэтому проводить регулярный мониторинг показателей коагулограммы с целью поддержания желаемого антикоагулянтного эффекта.

С осторожностью следует применять с препаратами, которые влияют на уровень калия (например, диуретиками). Риск гипокалиемии усиливает теофиллин.

Также риск гипокалиемии увеличивается при совместном назначении высоких доз кортикостероидов и высоких доз симпатомиметиков, например, бамбутерола, фенотерола, формотерола, ритодрина, сальбутамола, сальметерола и тербуталина. Не применять с амфотерицином В.

Кортикостероиды могут вызвать гипергликемию, поэтому применять с противодиабетическими средствами нужно с осторожностью.

Антибиотики. Сообщалось, что макролидные антибиотики вызывали существенное снижение клиренса кортикостероидов.

Ритонавир может повышать концентрацию в плазме гидрокортизона ацетата.

Циклоспорины. При одновременном применении этих препаратов наблюдается повышение активности и циклоспорина, и глюкокортикостероида. Сообщалось также о случаях возникновения судорог.

Антихолинэстеразные препараты. Одновременное применение может привести к развитию тяжелой слабости у больных с миастенией гравис. Поэтому применение этих препаратов необходимо прекратить не менее чем за 24 часа до начала терапии кортикостероидами.

Антидиабетические средства. Поскольку кортикостероиды могут повысить концентрацию глюкозы в крови, может возникнуть необходимость в коррекции дозы антидиабетических средств.

Противотуберкулезные средства. Возможно снижение концентрации изониазида в плазме крови.

Холестирамин может повышать клиренс кортикостероидов.

Аминоглютемид может вызвать потерю индуцированной кортикостероидами адренальной супрессии.

Сердечные гликозиды. Пациенты, применяющие сердечные гликозиды, имеют повышенный риск развития аритмии из-за гипокалиемии.

Эстрогены, включая пероральные контрацептивы. Эстрогены могут вызвать снижение метаболизма определенных кортикостероидов в печени, что приводит к повышению их эффекта.

Мифепристон может уменьшить эффект кортикостероидов в течение 3-4 дней. Терапевтический эффект соматостатина может ингибироваться при совместном назначении с кортикостероидами.

Кожные пробы. Кортикостероиды могут подавлять реакции на кожные пробы.

Вакцины. Пациенты, которые находятся на длительной терапии кортикостероидами, могут проявлять слабо выраженный ответ на токсоидные и живые или инактивированные вакцины из-за угнетения ответа антител. Кортикостероиды могут также потенцировать развитие некоторых организмов, содержащихся в живых аттенуированных вакцинах.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Г идрокортизона ацетат относится к группе глюкокортикостероидов природного происхождения. Оказывает противошоковое, антитоксическое, иммуносупрессивное, антиэкссудативное, противозудное, противовоспалительное, десенсибилизирующее, противоаллергическое действие.

Тормозит реакцию гиперчувствительности, пролиферативные и экссудативные процессы в очаге воспаления. Действие гидрокортизона ацетата опосредовано через специфические внутриклеточные рецепторы.

Противовоспалительное действие заключается в торможении всех фаз воспаления: стабилизации клеточных и субклеточных мембран, уменьшении высвобождения протеолитических ферментов из лизосом, торможении образования супероксидного аниона и других свободных радикалов.

Гидрокортизон тормозит высвобождение медиаторов воспаления, в том числе интерлейкина-1 (ИЛ-1), гистамина, серотонина, брадикинина и т.д., уменьшает высвобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов и синтез простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана.

Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в очаг воспаления. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает интенсивность образования рубцовой ткани.

Уменьшает количество тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту, подавляет активность гиалуронидазы и способствует уменьшению проницаемости капилляров. Тормозит продукцию коллагеназы и активирует синтез ингибиторов протеаз. Снижает синтез и усиливает катаболизм белков в мышечной ткани.

Стимулируя стероидные рецепторы, индуцирует образование особого класса белков — липокортинов, которым присуще противоотёчное действие. Проявляет контринсулярное действие, повышая уровень гликогена в печени, вызывая развитие гипергликемии. Задерживает натрий и жидкость в организме, увеличивая при этом объём циркулирующей крови и повышая артериальное давление (противошоковое действие). Стимулирует выведение калия, уменьшает абсорбцию кальция из пищеварительного тракта, уменьшает минерализацию костной ткани.

Как и другие глюкокортикоиды, гидрокортизон снижает количество Т-лимфоцитов в крови, уменьшая тем самым влияние Т-хелперов на В-лимфоциты, тормозит образование иммунных комплексов, уменьшая проявления аллергических реакций.

Фармакокинетика.

Гидрокортизон, применяемый местно, может всасываться и проявлять системное действие. Сравнительно медленно всасывается из места введения.

До 90 % препарата связывается с белками крови (с транскортином — 80 %, с альбуминами — 10 %), около 10 % представляет собой свободную фракцию. Метаболизм осуществляется в печени.

В отличие от синтетических производных, через плаценту проникает незначительное количество препарата (до 67 % разрушается в самой плаценте до неактивных метаболитов). Метаболиты гидрокортизона выводятся преимущественно почками.

Несовместимость

Нельзя смешивать препарат с другими лекарственными средствами в одной ёмкости.

Срок годности. 3 года. Не использовать после окончания срока годности.

Источник: https://apteka.103.by/gidrokortizon-syspenzia-instruktsiya/

Гидрокортизон при заболевании суставов

Самые полные ответы на вопросы по теме: «гидрокортизон при заболевании суставов».

В современной медицине врачи все чаще стали прибегать к комбинированному виду терапии, т. е. к сочетанию медикаментозного и инструментального лечения. Зачастую это дает более быстрый, продолжительный и стойкий эффект, особенно когда речь заходит о хронической патологии суставов.

Одним из ярких примеров в этой области является лечение ультразвуком в сочетании с гидрокортизоном. В каких же случаях прибегают к подобному виду лечения и существуют ли какие-то противопоказания? Обо всем по порядку.

Гидрокортизоновая мазь

Гидрокортизон по своей химической природе является гормоном, который в естественном состоянии синтезируется корой надпочечников.

В состав мази, которую применяют при ультразвуковой терапии, входит гидрокортизона ацетат – синтетический продукт гормона надпочечников. В 100 г мази содержится 1 грамм этого вещества.

Фармакологические свойства 1% мази:

  • Антивоспалительное.
  • Антиаллергическое.
  • Иммунодепрессивное.
  • Противозудное.
  • Противоэкссудативное.

Таким образом, местное применение гидрокортизоновой мази в значительной мере уменьшает проявление всех признаков воспаления:

  • уменьшается отек сустава, гиперемия и местное повышение температуры;
  • снимается интенсивность болевого синдрома;
  • восстанавливается утраченная ранее функция сустава.

Ультразвук

Какие же терапевтические эффекты дает пациенту ультразвук? В первую очередь этот метод физиотерапии стимулирует местный кровоток, благодаря чему ускоряются процессы восстановления в очаге воспаления.

Интенсивность болевого синдрома напрямую зависит от степени выраженности отека. Лечение ультразвуком способствует быстрому регрессу отека, тем самым устраняя боль в суставе.

В чем же заключается механизм действия данного вида физиотерапии? Лечебный эффект ультразвука базируется на трех китах:

  • Частота (в медицине от 1 до 3 МГц).
  • Длина волны при 1 МГц составляет 1,5 мм, а при 3 МГц – 0,5 мм.
  • Скорость потока волны (зависит от плотности среды – чем выше плотность, тем больше скорость).

Ультразвуковые волны способствуют снятию мышечного спазма, который часто сопровождает дегенеративную патологию коленного сустава.

Показания

Ревматологи и терапевты назначают лечение ультразвуком в сочетании с гидрокортизоном тем пациентам, которых беспокоит какая-либо патология коленного сустава. Это объясняется тем, что этот сустав поражается наиболее часто, вследствие выраженной нагрузки (вес собственного тела, тяжести и т. д.) и постоянным движением: сгибания, разгибания, ротация в этой области.

Помимо этого, коленный сустав является наиболее удобной локализацией для физиолечения.

Физиолечение с гидрокортизоновой мазью применяется:

  • При выраженной дегенерации костной и хрящевой ткани коленного сустава – гонартроз.
  • При остеоартрите, ревматических и аутоиммунных артритах.
  • При воспалительном процессе суставной сумки (бурситы). Стоит отметить, что анатомически именно в коленном суставе наибольшее количество суставных сумок.
  • При выраженных дистрофических поражениях сухожилий, которые сопровождаются ущемлением сухожилия между костью и суставным хрящом. Это заболевание называется тендиноз.
  • Различные травмы в области колена.
  • Образование подагрических тофусов в области колена при подагре (из-за избытка мочевой кислоты в организме).
  • Послеоперационный период (например, после менискэктомии).

Во всех вышеперечисленных пунктах физиолечение с гидрокортизоном не является единственным методом терапии. Зачастую оно сопровождается диетой, изменением образа жизни, медикаментозной терапией, массажем, пункцией или даже операцией.

Помимо патологии суставов, ультразвук эффективен и в гинекологии, при невоспалительных заболеваниях репродуктивной системы. Однако в гинекологии к данному способу лечения прибегают с осторожностью. В области низа живота он применяется исключительно у ранее нерожавших женщин. Если в анамнезе у девушки уже были роды, то физиолечение, как правило, заменяют на другой вариант терапии.

Противопоказания

 Метод введения глюкокортикостероидов в организм посредством ультразвука является наиболее предпочтительным. Это обусловлено наличием большого списка побочных действий этих препаратов. Физиотерапия исключает системное действие гормонов на организм практически устраняя побочные явления этих лекарств.

Однако даже у такого безобидного, на первый взгляд, метода лечения есть свои противопоказания. А именно:

  • Острая стадия инфекционного процесса.
  • Гнойные заболевания (абсцессы, флегмоны, гангрена и т. д.).
  • Раны и другие повреждения кожного покрова в местах наложения датчиков.
  • Злокачественные новообразования любой локализации.
  • Хронические заболевания в стадии обострения.
  • Тяжелая патология сердечно-сосудистой системы.
  • Неконтролируемое течение бронхиальной астмы.
  • Тромбофлебиты.
  • Беременность.

Вследствие наличия довольно внушительного списка запрещающих физиолечение причин, пациент не сможет без направления специалиста пройти курс ультразвуковой терапии с гидрокортизоном. При появлении первых признаков заболевания следует немедленно обратиться к врачу!

Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном является весьма эффективным, безболезненным и недорогостоящим методом лечения.

Его активно применяют в ревматологии и гинекологии. Как правило, пациенты оставляют позитивные отзывы о данной терапии.

  • Гидрокортизон относится к группе глюкокортикостероидов и является гормоном коры надпочечников.
  • Препарат оказывает влияние на белковый и углеводный обмен, обладает большей активностью, чем кортизон.

Источник: https://xn—-8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai/gidrokortizon-pri-zabolevanii-sustavov/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector