Клиники Врачи Отзывы Цены
Бесплатная консультация
Бесплатная консультация
Заботимся о вашем здоровье уже 25 лет
Акции и скидки
Гарантии качества
Записаться на прием
Главная > Анатомия > Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение

Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение

Пяточной шпорой называют воспаление стопы в зоне подошвы в фасции, которая выступает амортизатором стопы при движении, а также является поддерживающим элементом для арки стопы.

Содержание:

Причины появления пяточной шпоры

Подошвенная фасция называется апоневрозом, который является связкой стопы, находящейся непосредственно сразу под кожей. На нее приходится все напряжение и вся нагрузка, которую испытывают ноги человека. Фасция как  поддерживающий трос обеспечивает соединение пяточной кости с плюсневыми костями.

Заболевают шпорой на пятке чаще всего люди, проводящие в течение дня длительное время на ногах.  Но в группу риска попадают также те, кто ведет малоподвижный образ жизни, так как их ноги не приспособлены к нагрузкам.

Часто болезнь возникает и у людей, занимающихся спортом, когда непомерно увеличиваются нагрузки во время тренировки. У людей, имеющих плоскостопие, также есть риск заболевания шпорой на пятке.

Имеющие избыточный вес тоже находятся в группе риска.

Пяточная шпора (подошвенный фасциит) является распространенным заболеванием, которое поражает одного человека из десяти в возрасте после 40 лет. Чаще заболевают женщины этим недугом и спортсмены.

Пациенты с этой болезнью чаще всего жалуются на острые и жгучие боли в области пятки, простреливающие во время ходьбы и отдающиеся в мышцы икры и бедра. Боли от пятки могут доходить  и до ягодичной мышцы. Но во время спокойствия пятка может совсем не болеть, т.е. все некомфортные ощущения связаны именно с нагрузкой на пятку во время ходьбы или бега.

Лечение шпоры на пятке в домашних условиях

При лечении пяточной шпоры необходимо помнить об обязательно консультировании у врача и обсуждении с ним тех или иных методов лечения, либо профилактики.

Существует множество народных способов лечения шпоры на пятке в домашних условиях, которые способны лишь на время облегчить страдания больного, снять боль, уменьшить отечность, поэтому необходимо объединять народные средства лечения с медикаментозными, чтобы обеспечить полное выздоровление.

Наиболее эффективным способом лечения пяточной шпоры в домашних условиях считаются различные примочки и мази, которые способны снять воспаление и уменьшить болевые ощущения. Также применяются гимнастические упражнения, способствующие снятию напряжения с фасции. Рекомендуется делать солевые ванночки для ног с целью снятия отечности и напряжения.

Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение Ортопедические стельки – это корректоры стопы при различных заболеваниях ног … Читать далее Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение Пяточная шпора – болезнь, которая появляется как следствие  воспалительно-дегенеративных изменений … Читать далее Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение К сожалению, большое количество людей сталкиваются с таким неприятным заболеванием, … Читать далее Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение Для того, чтобы выбрать грамотный способ в лечении пяточной шпоры, … Читать далее Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение Пяточная шпора – это очень болезненное заболевание, которое возникает при … Читать далее Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Эта … Читать далее Йод является прекрасным антисептиком на все случаи жизни. Но ему … Читать далее Димексид является антисептическим препаратом исключительно для наружного применения. Это местное обезболивающее и … Читать далее Шпора на пятке образуется при костном разрастании на нижней части … Читать далее

Источник: https://artroz-artrit.ru/pyatochnaya-shpora

Причины, признаки и методы лечения артроза пяточной кости

Главная › Болезни пяток

Распространенной болезнью опорно-двигательной системы является – артроз, который поражает суставы. К одной из разновидности относится артроз пятки. Заболевание развивается, поражая ткани, образовывая на них нарост. Перемены спровоцированы сменой тока крови в ступне, неверном обменном проявлением в хрящах. Артроз на пятке похож на бугорок, развивается быстро, хорошо поддается лечению.

Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение

Причины артроза пятки

Артроз пяточной кости считается патологией женщин, поскольку зачастую она наблюдается за счет хождения на шпильках. Но спровоцировать ее также способны чрезмерные давления или травмы, связанные с костями пятки. Такая проблема требует верной и комплексной терапии.

Все типы артроза на пятке относят к патологиям хронического течения, для них свойственен распад ткани хряща. При появлении заболевания фиксируется снижение двигательной функции сочленения и эластичности тканей.

Через время в болезнетворное явление ввязываются все структуры, расположенные рядом – капсула, связки, мышцы.
Часто на плоскости сочленения развиваются остеофиты. По мере формирования заболевания у сустава утрачивается главная функциональность. На последнем этапе происходит абсолютное его обездвиживание.

Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение

По данным медицины артроз таранно пяточного сустава формируется из-за нарушенного обменного явления в организме, но существуют и иные причины, которые ведут к возникновению патологии.

  • Сниженный кровоток в суставе
  • Гормональный сбой
  • Чрезмерное давление, травмирование, трещины.
  • Болезни щитовидной железы

Помимо этого есть факторы, способные вызвать патологическое течение, которое свойственно артрозу:

  • Возраст
  • Избыточная масса тела
  • Нерациональный прием пищи
  • Переохлаждение
  • Наследственность

С болезнью сталкиваются те пациенты, кто сильно нагружает конечности. Подобные ситуации ведут к развитию микротрещин в суставах, наблюдается их быстрая изнашиваемость. Зачастую такая патология наблюдается у спортсменов, танцоров.

Признаки артроза кости пятки

Главным признаком артроза является ощущение боли в пятке, которая усиливается по нарастанию формирования патологической реакции. Изначальное развитие болезни проявляется дискомфортным чувством в ступне после продолжительного физического натиска.

После отдыха симптомы исчезают. С развитием заболевания ощущения боли станут нестерпимые, что не дает опереться на пятку.
Также можно наблюдать неприятный хруст в пятке. Он указывает на серьезные перемены в подошве.

Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение

Развиваются подобные изменения вследствие накапливания соли, что ведет к слышимым звукам при хождении.

При артрозе пятки также появляются и такие симптомы как:

  1. Кожный покров и зона по кругу пораженного сустава станет красным, развивается припухлость на пятке.
  2. В случае обострения может повыситься температура, но при хроническом течении артроза пятки этот признак не развивается.
  3. При воспалении кости стопы возникает утомляемость, снижающая трудоспособность, образует мозоли, которые появляются не из-за ношения неправильно выбранной обуви.
  4. При артрозе пятки симптомы болезни проявляются в утолщении, развитие наростов в зоне размещения сустава.

Отмечено, что признаки артроза ярко проявляются на последних этапах. Обнаружить артроз на этапе возникновения реально лишь благодаря рентгенологическому обследованию. Симптоматика зависит от стадии возникновения артроза.

Артроз 1 степени

На первоначальном этапе наблюдаются несильный болевой дискомфорт, особенно после давления на стопы. Болезненность исчезает, когда человек отдохнет. Признаки появляются периодически, но усталость в конечностях фиксируется постоянная.

Артроз 2 степени

На этом этапе боли выраженные, возникают чаще, даже в состоянии покоя. Дискомфорт не уходит и после сна. Развивается припухлость, мозоли, краснеет кожа, повышается температура в больной зоне.

Постепенно происходит снижение активности ступней, фиксируется атрофия мышц. На снимке рентгена можно просмотреть остеофиты, измененную кость.

Артроз 3 степени

Проявляется нестерпимыми болями, естественное передвижение невозможно. Больной использует костыли. Болезнетворные явления, которые поражают пятку, ведут к деформированию пальцев на ногах.

Болевой симптом имеет ноющие, тупое течение. При нагрузках происходит усиление боли, ступня припухает, станет больше.
Вследствие болезненных проявлений у человека утрачивается возможность в нормальном передвижении, появляется хромота, возможно развитие медвежьей походки.

Диагностика артроза

Немаловажно вовремя обнаружить проблему в пятке и обратиться к врачу. От того, в какой степени запущены признаки, терапия будет подобрана соответственно.

Комплексное обследование включает ряд диагностических мероприятий:

  1. Рентгенограмма – проводят снимок кости пятки в различных ракурсах. Это позволит выявить нарушения даже на этапе появления артроза.
  2. Исследование крови – позволит определить воспалительное явление, которое характерно для артроза разных участков стопы, провоцирующий лейкоцитоз.
  3. МРТ, КТ – помогут установить точный результат, обнаружат перемены в кровотоке сустава и тканях, которые его окружают.

Как лечить болезнь

Избавиться от заболевания легко. На первоначальных этапах болезни нужно обратиться к доктору, чтобы сразу было назначено лечение. Основная цель – предотвратить оперативное вмешательство.

Артроз, артрит всегда лечат комплексно. В ходе терапии применяют препараты, физиопроцедуры, народные рецепты.

Чтобы вылечить болезнь, когда она только зарождается, применяют:

  1. Специальную обувь, которая имеет ортопедическую подкладку. Она не дает ступне искривляться, нога не укорачивается.
  2. Использование препаратов нестероидной группы, снимающих воспаление.
  3. Сеансы физиотерапии.
  4. Целебные упражнения, массажи.

Терапия 2-3 степени осуществляется длительно и не просто:

  • Назначают курс анальгетиков
  • Уколы, которые вводят в больную пятку.
  • Если эти способы не помогают, проводят операцию.

Хирургическое лечение

Данный путь терапии является крайней мерой. Используется в случае невозможности решить проблему при помощи консервативных способов, а также обнаружения патологии на последнем этапе.

Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение

Используют такие способы хирургического лечения:

  1. Артродез – жестко фиксируют сочленение.
  2. Артропластика – восстанавливают поврежденное сочленение.
  3. Эндопротезирование – полностью заменяют пораженное сочленение протезом.

Терапевтические мероприятия

Зачастую, когда человек сталкивается с болезнями ног, появляется чувство дискомфорта, понижается физическая активность, он задается вопросом, что предпринимать, чтобы сустав не разрушился?

Современные методы терапии артроза пятки достаточно эффективны. При своевременно начатой терапии удастся избежать осложнений.

Так лечение болезни проходит с использованием:

  • Медикаментов
  • Физиотерапевтических процедур
  • Лечебной гимнастики
  • Массажа

Медикаменты

Исходя из запущенности болезненного процесса, врачом будет подобрана индивидуальная терапевтическая схема.

Лечение медикаментами включает употребления таких лекарств:

  1. Противовоспалительные средства – Диклофенак, Индометацин, Ортофен, Ибупрофен. Медикаменты помогают купировать развивающийся патологический процесс, исключить боль.
  2. Хондропротекторы – Глюкозамин, Хондроитин сульфат – прописывают, чтобы возобновить клеточные структуры хряща, улучшить в сочленении состав синовиальной жидкости.
  3. Кортикостероиды – Гидрокортизон – используют в серьезных ситуациях.
  4. Анестезирующие медикаменты – Анальгин, Баралгин.
  5. Средства местного влияния – Вольтарен, Апизартрон.

Хотя эти лекарства имеют большую действенность, их использование приводит к побочным проявлениям, так как они негативным образом влияют на слизистую желудка, кишечника. Поэтому самовольный прием препаратов запрещен.

Физиопроцедуры

Существует предположение, что физиотерапия является спорным методом оздоровления.

Читайте также:  Остеохондроз и боли в животе: причины, лечение

Но в отдельных ситуациях эти процедуры помогают:

  1. В возобновлении маневренности сустава.
  2. В исключении патологического явления на продолжительный промежуток, по сравнению с медикаментами и кремами.

Подобного положительного воздействия реально достичь, если болезнь обнаружена своевременно.

Физиотерапией предложены следующие методы лечения артроза пяток:

  • Теплые компрессы
  • Массажи
  • СУФ-облучение
  • Инфракрасная лазеротерапия
  • УВЧ
  • Ультразвук
  • Целебные ванночки
  • Электрофорез с использованием лекарств

Некоторые больные уже с первых сеансов чувствуют прогресс. Остальным эти мероприятия могут не помочь, поскольку у каждого все индивидуально. Когда подбирается курс лечения, врачом учитываются все нюансы болезни.

Лфк и массаж

Сеанс массажа и целебные упражнения – это наиболее простые способы избавиться от болезни пятки.

Благодаря массажу при артрозе пяток возможно облегчение общей картины патологии. Проводить массаж при патологии следует часто. Движения выполняются плавно, они похожие на поглаживания, разминания и постукивания по ступням.

Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение

После сеанса болевой симптом, скованность снижается, налаживается ток крови с трофическими процессами.

Лучше, когда процедура массажа пяток будет проводиться профессионалом. Если заболевание на остром этапе, то массирование стопы запрещено.

Благодаря лечебной физкультуре при артрозе возможно восстановление двигательной функциональности сустава, расслабление и тонизирование ткани мышц.

Выполняя гимнастику:

  • Уменьшится болевой синдром
  • Укрепится мышечно-связочная система
  • Улучшится ток крови
  • Сформируется правильная походка

Правила выполнения гимнастики дома:

  1. Постепенное увеличение объема.
  2. Проводить зарядку систематически по 10-15 мин.
  3. Движения выполнять медленно.
  4. Вести контроль дыхательного процесса.
  5. Если пятка болит, то упражнения противопоказаны.

Изначально зарядку делают в лежачем положении. Требуется поочередно проводить отведение носка и пятки, вращая ступнями. Затем сидя, без отрыва ног от пола, делать движения, как при хождении.

При расширении амплитуды проводимой гимнастики, укрепления каркаса мышц рекомендуют делать зарядку, которые предполагают нагрузку и выполнять их на тренажерах.

При артрозе больших пальцев советуют такие упражнения:

  1. Отводить палец в бок, делать им вращения.
  2. Связать 2 большие пальца, используя резиновую ленту, и разводить пятки, совершая попытку сжать отведенные большие пальцы к другим.

Народные средства

Невзирая на большой выбор препаратов, помогающих в устранении патологии, пациенты проводят лечение народными средствами. Сюда относят настойки, аппликации, ванночки, самодельные крема, которые действует как вспомогательное лечение.

При артрозе пятки лечение народными средствами проходит с использованием следующих рецептов:

  • Мел измельчают, смешивают с кефиром, для получения однородной смеси. Потом средство крепят к стопе на ночь.
  • Потребуется 2 ложки хлопьев отварить в 250 мл воды. После остывания их фиксируют на подошве как примочку.
  • Соединить 500 мл водки и перетертую кожуру 5 бананов. Средство настаивается 30 дней, после наносится как растирка.
  • Смешать 20 гр. цвета конского каштана и 500 мл водки, отставить в прохладный угол на 10 суток. После применяется для растирки пяток.
  • 500 гр. лимонов, сельдерея перемолоть блендером, перемешать. К массе отправить 500 гр. меда, отставив настояться. Употреблять по 50 гр. до трапезы.

Важно помнить, что устранить заболевание, применяя рецепты невозможно, требуется комплексный подход к устранению проблемы.

Профилактика артроза пяточной кости

Артроз серьезная патология, поэтому необходимо не только сразу идти к доктору, а и не забывать о профилактических мероприятиях.

  1. Ходить в удобной обуви, реже обувать туфли на каблуках.
  2. Снизить вес тела, если имеется превышение.
  3. Исключить чрезмерные нагрузки на пятки.
  4. Больше ходить босыми ногами, особенно полезен песок, галька.
  5. Уделять внимание питанию и образу жизни, исключив пагубные привычки.
  6. Больше гулять на свежем воздухе.

Среди множества патологий опорно-двигательной системы, артроз пяточной кости входит в число часто встречаемых. Заболевание часто препровождается деформированием всей ступни.

Если не лечить болезнь она прогрессирует, вызывая дискомфортные ощущения и затруднения в ходьбе. Чтобы возвратиться к полноценной жизни назначают комплексное лечение с соблюдением ряда профилактических рекомендаций.

Причины, признаки и методы лечения артроза пяточной кости Ссылка на основную публикацию Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение 

Источник: https://pjatki.ru/bolezni-pyatok/artroz-pyatki

Артроз пяточной кости: как лечить такое неприятное заболевание

Многочисленные неблагоприятные факторы несут негативное влияние опорно-двигательному аппарату. В результате этого развиваются суставные патологии, в том числе и артроз пяточной кости. Подробнее разберемся с тем, что такое пяточный артроз.

Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение

Артроз пяточной области представляет собой деформирующуюся болезнь сустава. Это заболевание еще именуют – остеоартритом, артрозо-артритом. Стоит заметить, что пяточная кость — крупнейшая в стопе и несет большую часть нагрузки при движении или стоянии.

Выделяют две части этого органа: тело и бугор (расположенный сзади). Сверху пятка соединяется с таранной костью, а в передней части – с кубовидной.

Первая кость (таранная) выполняет задачу связующего звена между костями голени и пяточной костью, когда происходит воспаление, то развивается патологический процесс, именуемый артрозом.

Разновидности и степени

Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение

Артроз классифицируется на:

  • поражение пальцев стопы и подтаранного сочленения;
  • патология пяточно-кубовидного сустава;
  • поражение плюснеклиновидных сочленений;
  • болезнь плюснефалангового сустава.

Также артроз классифицируют и по причине появления:

  • первичный тип – провокатор кроется в воспалении либо травме стопы;
  • вторичный вид – это болезнь, вызванная причинами, которые не связаны непосредственно с поражением стопы (гормональный сбой либо другие факторы);
  • полиартроз – патология, предполагающая поражение одновременно нескольких мелких суставов.

Однако болезнь проявляется и на фоне:

  • перелома ноги;
  • интенсивных нагрузок на конечности;
  • плоскостопия;
  • расстройства сосудов, ревматизма;
  • расстройств нейродистрофических и трофических;
  • рецидива бурсита, когда происходит воспаление сумки сустава, ахиллова сухожилия;
  • инфекции (подагры, ангины);
  • наследственной предрасположенности;
  • недостаточности витамина D;
  • большой массы тела;
  • возраста пациентов старше 45 лет;
  • различных перенесенных или имеющихся артритов;
  • сахарного диабета;
  • атеросклероза.

Симптомы

Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение

Болезнь сигнализирует о присутствии, как уже говорилось выше, воспалением тканей, а также образованием на них нароста. Вызваны подобные изменения в стопе нарушением кровообращения, а также неправильными обменными процессами в хрящевой ткани.

При поражении пяточного сустава проявления болезни выражаются следующими признаками:

  1. Болевыми ощущениями, усиливающимися по нарастанию развития воспалительной реакции. В начале формирования болезни пятка беспокоит после продолжительных физических нагрузок. Когда человек отдохнет – боль отступает. С прогрессированием пяточного артроза боли становятся невыносимыми, что делает невозможным становиться на пятку.
  2. Неприятный хруст в пятке, указывающий на серьезные изменения в органе. Происходят эти нарушения по причине скопления солей, что вызывает слышимые звуки при движении.

Проявления артроза пяточной кости выражаются и иными симптомами:

  1. Кожа и область вокруг воспаленного сустава краснеет, появляется отечность.
  2. При обострении возможно повышение температура тела, однако, для хронической стадии этот симптом не характерен.
  3. Когда воспаленная пяточная кость больного ощущает утомляемость, которая снижает работоспособность, формирует мозоли, не спровоцированные ношением неверно подобранной обуви.
  4. Утолщение, появление наростов на месте расположения сустава.
  5. Стопы скованы утром после сна, часто днем не позволяют выполнять монотонные движения (потягивания, бег, ходьба), возникает мышечное перенапряжение.
  6. Из-за постоянного воспаления деформируется сустав.
  7. Такая деформация вызывает нарушение осанки, положения тела, походки, поскольку больной стремится разгрузить поврежденный сустав.
  8. Атрофия мышц и связок.

Стоить заметить, что признаки артроза ярко выражены только на последних стадиях. Выявить в начале формирования болезнь можно только с помощью рентгена. Поначалу визуальные изменения в этой области тела не проявляются. Однако стоит отметить, что эта болезнь способна усложнить жизнь человека.

Диагностика

Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение

Очень важно своевременно заметить проблемы и обратиться в клинику. От того, насколько запущены симптомы и лечение будет подбираться соответственное.

Вылечить артроз пяточной кости своими силами невозможно. К тому же такие действия могут спровоцировать ухудшение общего состояния. В ходе комплексного обследования врач может назначить следующие действия:

  1. Рентгенограмму. Выполняется снимок пятки в разных проекциях. Это мероприятие помогает определить изменения даже в начальной стадии. В процессе терапевтических действий рентген должен проводиться регулярно – при любой стадии развития артрита. Сначала с его помощью контролируют лечебные действия, а при неудачной терапии он нужен, чтобы подтвердить необратимость произошедших изменений для определения, какая группа инвалидности должна быть назначена пациенту.
  2. Анализ крови. Сильное воспаление, характерное для артрита разных частей пятки, провоцирует лейкоцитоз. Присутствие этого показателя подтверждает развитие патологии.
  3. Пункция. Иногда специалист, чтобы исключить ошибку, назначает взятие пробы синовиальной жидкости. Такое обследование опровергает либо подтверждает присутствие нарушений в составе хрящевой и костной тканей и интенсивность воспалительной реакции.

Лечение

Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение

Многие больные интересуются, как проводится лечение артроза, развившегося после перелома пяточной кости? Допустимо ли в терапии применение народных средств?

В зависимости от запущенности патологического процесса врач подбирает индивидуальную схему лечения. Однако следует понимать, что оно должно быть комплексным. Медикаментозная терапия включает использование следующих препаратов:

  • противовоспалительные Индометацин, Диклофенак – они способствуют купированию прогрессирующего воспаления и устраняют болевой синдром;
  • хондропротекторы – назначаются для восстановления клеточных структур хряща, а также с целью улучшения в суставе состава синовиальной жидкости (могут рекомендоваться Хондроитина сульфат, Глюкозамин);
  • кортикостероиды ценны в тяжелых случаях, они нуждаются в обоснованном медицинском назначении (одним из таких препаратов является Гидрокортизон).

К сожалению, несмотря на высокую эффективность этих препаратов, их применение вызывает побочные действия, поскольку они агрессивно воздействуют на слизистый слой ЖКТ. Вот почему самостоятельное применение этих лекарственных средств недопустимо.

В комплексную терапию также включают:

  • курс массажа;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • средства народной медицины.

Физиотерапия

Некоторые специалисты считают, что физиотерапия – спорный метод оздоровления. Однако в отдельных случаях эти манипуляции позволяют:

  • восстановить подвижность суставов;
  • снять воспалительную реакцию на долгое время (в отличие от препаратов и мазей).

Такой положительный результат можно достигнуть при условии, когда патология была своевременно выявлена.

Читайте также:  Камфора для суставов: применение, действие, пользу

Метод физиотерапии предполагает использование:

  • теплых компрессов;
  • массажа;
  • ванн;
  • электрофореза с применением медикаментозных препаратов.

Также лечение может основываться на применении электромагнитных колебаний, ударно-волновой терапии высокочастотных волн. Некоторые пациенты уже с первых процедур ощущают облегчение при пяточном артрозе. Другие же больные результата не достигают с помощью этих мероприятий. Каждый случай индивидуален и при подборе курса терапии врач учитывает все нюансы конкретного заболевания.

Массаж

С помощью массажа пяток можно облегчить общую картину болезни. Делать массаж от артроза пяточной кости нужно часто и проминать тщательно пораженную стопу и суставы в целом. Подобные действия придадут импульс для нормализации кровотока к подошве. Это, в свою очередь, станет источником питания полезными веществами больного.

Растирание пяточной кости длительное время позволит, ко всему прочему, избавиться от остеофитов. Однако, когда артроз находится в фазе обострения, массировать пятку запрещено.

Массаж нужно выполнять неторопливыми плавными движениями, которые напоминают поглаживание, разминание и постукивание.

Лучше всего с подобной проблемой обратиться к опытному профессионалу, а не заниматься поиском незнакомых специалистов.

Ванны

Целебные ванны – также распространенный метод борьбы с артрозом пятки. Эти манипуляции можно выполнять в домашних условиях, а также в медицинском учреждении. Приготовить целебную ванну дома просто.

В емкость следует налить горячей воды, затем взять свежий корень топинамбура, измельчить его и добавить в жидкость. В состав еще добавить сосновые ветки и 1 ч. л. скипидара, 1 ст. л. меда, немного соли.

Отвар остудить, затем поместить туда ноги. Завершив выполнение манипуляции, распаренные ноги необходимо обработать йодом. При этом нужно наносить состав только на пятку, а не на всю поверхность кожи. Выполнить небольшой рисунок – сеточку.

Курс лечения составляет 10 процедур. Если к вышеупомянутому составу добавить еще мяту, листья лопуха, багульника и горчицу, целебный эффект еще больше усилится. Такой состав уменьшит воспалительный процесс в тканях кости и снизит болевой синдром.

Лечебная физкультура

Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение

Лечебная физкультура при артрозе пятки должно проводиться на фоне физиотерапевтических процедур, то есть:

  • магнитотерапии;
  • фонофореза с гидрокортизоном;
  • УВЧ;
  • низкочастотного лазера;
  • массажа.

ЛФК требуется начинать с минимальных нагрузок. В начале занятий упражнения проводить лежа на жесткой поверхности. Больной должен с очередностью отводить носок и пятку, а также осуществлять стопами вращательные движения. После, уже в положении сидя, не отрывая от поверхности пола подошвы, совершать движения, аналогичные ходьбе.

Когда амплитуда выполняемых движений расширится, мышечный каркас укрепится, можно использовать упражнения, предполагающие нагрузку и выполняемые на специальных устройствах.

При патологии больших пальцев также необходимо выполнять специфические упражнения – отведение пальца в сторону, вращение им. Эффективное упражнение для такой ситуации – связать резиновой лентой два больших пальца, а затем немного развести стопы, пытаясь прижать оттянутые большие пальцы близко к остальным. Подобное положение требуется сохранять минимум 10 с.

Народные средства

Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение

Справиться с патологией помогут различные народные средства:

  • травы;
  • мази;
  • компрессы;
  • примочки;
  • настои.

Полезный рецепт:

  • на 0,5 л воды нужно 250 мл кефира;
  • 1 ч. л. обычной соды;
  • ломтик ржаного хлеба.

Смесь настоять в течение 6 часов в тепле, процедить через ситечко, использовать в виде компрессов на больную пятку. Курс 8–10 примочек.

Можно использовать обычный лист лопуха, который следует прикладывать к пятке в обувь. Менять растение не реже четырех раз за сутки. В начале формирования болезни неприятные симптомы могут уйти за несколько дней.

Источник: https://artsustav.ru/artroz-pyatochnoj-kosti.html

Пяточная шпора при артрозе

Костное разрастание, возникшее под действием разрушительных процессов в суставах и связочном аппарате, называют пяточной шпорой. Диагностировать патологию на начальных стадиях проблематично без рентгена. Сформироваться от неправильной обуви без изменений в костной ткани шпора не может. Патология часто сопровождается развитием артроза – болезни, которая разрушает хрящевую ткань.

При пальпации пяточной области заметить болезнь практически невозможно. Внешне она похожа на маленький острый отросток, направленный вниз от пятки по направлению к пальцам.

Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение

Что нужно знать об артрозе пяток?

Заболевание может появиться в любом возрасте, но есть факторы, которые ускоряют этот процесс. Артрозы стопы часто сопровождается целым спектром проблем, вызванных нарушениями в строении нижней части ноги. Если присутствует хоть один фактор, необходимо следить за здоровьем конечностей:

  • Крем-воск «Здоров»
  • Профилактическое средство для суставов.
  • Восстановите хрящевую ткань в суставах без хирургического вмешательства!

Перейти на сайт

  • низкая активность или чрезмерные физические нагрузки;
  • плоскостопие;
  • травмы в области пятки, перенесенные хирургические вмешательства в области стоп;
  • повторяющееся растяжение связок;
  • болезни суставов;
  • проблемы с обменом веществ;
  • регулярное использование узкой обуви и высоких каблуков;
  • заболевания сосудов.

На первой стадии предотвратить развитие артроза проще. Однако полная победа над ним невозможна.

Признаки и причины возникновения шпор при пяточном артрозе

Причина появления пяточной шпоры при артрозе кроется в дегенеративных процессах: постепенно разрушаются хрящи, которые удерживают кость стопы, и под действием постоянных нагрузок в ней начинаются патологические изменения.

Нарушение циркуляции крови и воспалительные реакции приводят к костно-хрящевым мутациям – появляются наросты и остеофиты.

Распознать развитие пяточной шпоры помогают болезненные ощущения в области подошвы: сначала они проявляются редкими покалываниями и жжением, постепенно боль нарастает. Она становится постоянной, меняется лишь интенсивность в течение дня. Пяточные шпоры образуются постепенно, проходя путь от едва заметных отростков до новообразований длиной больше 1 см.

Как развивается нарост

Пяточная шпора при течении артроза развивается в несколько стадий:

  1. Начальные изменения. Сопровождаются болью, мягкие ткани сдавливаются из-за образования нароста на кости. На первой стадии жгучая боль беспокоит после пробуждения, когда человек начинает двигаться.
  2. Разгар болезни. Если пяточную шпору не лечат, она начинает доставлять больше проблем. Из-за растущих нагрузок и болей деформируется свод стопы, меняется походка, прогрессирует плоскостопие.
  3. Стадия «поющей струны». Определить переход болезни в 3 стадию можно так: встать прямо, попытаться поднять кверху большой палец ноги. При шевелении возникают сильные боли, а фасция (мышца, идущая вдоль свода стопы снизу) сильно натягивается.

На последней стадии пяточной шпоры при артрозе обычные лекарства перестают помогать.

Лечение шпоры на пятке в домашних условиях народными средствами

При лечении в домашних условиях народными средствами помните: только на начальной стадии эффективность будет высока, если сочетать рецепты с традиционной терапией.

Для борьбы с пяточной шпорой используют спиртовые настойки. Сирень и прополис подходят лучше всего. Их наносят на пораженную область в виде компрессов.

Используют для устранения болей и воспалений при шпоре в домашних условиях толченое мумие, смешанное с нейтральным кремом. Участвуют в лечении простые продукты: кашица из лука или чеснока, сырой картофель, листья хрена. Все рецепты подходят для прикладывания к больной области компрессов. Держат их от 1 до 3 часов.

Терапия димексидом

Лекарство способно снимать выраженные боли при пяточных шпорах. Кроме устранения воспалительных процессов, оно борется с плохой микроциркуляцией и стимулирует снабжение тканей полезными веществами. Димексид обладает большой проникающей способностью, воздействуя на очаг болезни.

Использовать димексид можно только в виде водного раствора – через компрессы или промывания пяточной шпоры.

Для компрессов готовят 50% раствор воды и димексида 1 к 1. На ноге марлю, смоченную лекарством, прикладывают на 30 минут. Тряпочку укладывают на пятку, заматывают пленкой, надевают носок.

  1. Спрей Sustarex
  2. Кардинальное решение всех суставных проблем.
  3. Восстанавливает поврежденные ткани и в полной мере возвращает суставам здоровье и функциональность.

Перейти на сайт

Удобно использовать для лечения пяточной шпоры при артрозе димексид в форме геля: наносите по инструкции 2-3 раза в день 2 недели подряд. Хорошо медикамент вписывается в комплексную терапию, улучшая действие нестероидных препаратов.

Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение

Лечение ударно-волновой методикой

УВТ, или ударно-волновая терапия относится к физиотерапевтическим процедурам, которые очень эффективны в лечении различных артрозов и пяточной шпоры. При прохождении полных курсов уменьшается отросток, улучшается кровообращение, уходит боль.

Выбор хорошего специалиста, который умеет подбирать настройки аппарата, гарантирует успешную терапию болей при пяточной шпоре. У 60-70% пациентов после ее прохождения костные наросты уменьшаются на несколько миллиметров, восстанавливаются соединительные ткани.

Метод передает волны установленной частоты, воздействуя точно на больную область.

Ударные колебания не причиняют вреда здоровым тканям и органам. А вот отечность сосудов начинает постепенно проходить под действием необычного массажа.

УВТ показана при тяжелых стадиях артроза и пяточной шпоры, от которых нарушается подвижность стопы. Госпитализация при лечении аппаратом не требуется, а противопоказаний у него практически нет.

Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение

Лечение йодом

Йод накапливается в мягких тканях, при длительном использовании положительный эффект усиливается. Минерал стимулирует кровообращение и согревает. Для облегчения самочувствия при пяточных шпорах йод наносят тонкой сеткой на больные зоны.

Эффективны ванночки из йода и соды: на 2 ст. л. йода берут 1 ст. л. пищевой соды и смешивают в 3 л горячей воды. Процедура длится 20 минут, повторяют ее каждый день до устранения болей.

Можно воспользоваться рецептом с мёдом для устранения шпоры при артрозе: смешивают 1 ст. л. мелкой поваренной соли, флакончик йода и ложку растопленного мёда. Наносят на 20 минут под теплый носок, потом снимают. Курс лечения составляет 5 дней.

  • Рекомендуем прочитать:
  • Шишки на ногах при артрозе
  • Стоит отметить, что шишки на ногах при артрозе появляются не сразу. До момента их возникновения в суставе происходит большое количество…
  • Читать далее

Лечение желчью

Медицинская желчь обладает рассасывающим эффектом. Для курсового лечения шпоры используют аппликации: на больное место накладывают повязку, пропитанную концентратом желчи. Ходить с компрессом можно 24 часа, но нельзя обматывать ногу плёнкой! Только пергамент или вощеная бумага под шерстяной носочек.

Читайте также:  Артроз шейного отдела позвоночника: лечение, гимнастика, симптомы

Лечат пяточный артроз и шпору смесью из 1 части спирта и 2 частей желчи. Накладывают компрессом, держат 3-4 часа. Желчь – сильнодействующий продукт, при появлении ожога нужно остановить процедуры.

Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение

  1. TIBETTEA — целебный Тибетский сбор
  2. Решает большинство проблем с суставами.
  3. В течение 28 дней тибетский сбор регенерирует хрящевые и соединительные ткани суставов!

Перейти на сайт

Медикаментозное лечение

Для комплексной терапии артроза и шпоры доктор назначает перечень наружных препаратов и таблеток. Лечение включает:

  1. Мази, гели. Хорошо лечит шпоры «Долобене», «Пяточная шпора» крем, гидрокортизоновая, индометациновая и ибупрофеновая мази.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты: «Ибупрофен», «Кетанол», «Ортофен» и аналоги. Назначаются только доктором.
  3. Хондропротекторы. Ускоряют регенерацию тканей и защищают от разрушений (на основе глюкозамина и хондроитина).
  4. Инъекции гормонов. Используются курсами для лечения артроза (преднизолон, гидрокортизон).
  5. Локальные уколы. Ставят в поврежденные хрящи для возвращения подвижности.

Инъекции в суставы делают только медсестры и врачи.

Хирургическое лечение

Хирургическое удаление шпоры назначают, если в течение 5 месяцев не произошло улучшений при консервативном лечении. Существует два метода радикальной терапии: эндоскопическая операция и традиционный способ.

При эндоскопии в пятку вводится микрокамера и маленькие инструменты для разделения и удаления шпоры. Обширного разреза не происходит. После операции остаются небольшие ранки, которые быстро заживают.

Процедура длится несколько дольше стандартного метода. Традиционные способы предполагают работу на открытых тканях с использованием рентгена.

После нее заживание происходит медленнее, требуется ограничение подвижности стопы.

Комплексный подход к борьбе с артрозом и пяточной шпорой повышает шансы на успешное выздоровление. При обнаружении болезней на начальных стадиях можно остановить их развитие, сохранив здоровье и избежав последствий.

Источник: https://lechim-artroz.ru/obshhee/pyatochnaya-shpora-pri-artroze/

Симптомы артроза пятки

Артроз пятки – деформирующее заболевание сустава. Проявляется в виде воспаления тканей, образования на них небольшого нароста. Вызваны изменения нарушением кровообращения в стопе, неправильным обменом веществ в хрящах.

Артроз пяточной кости – распространённое заболевание среди любительниц высоких каблуков. Артроз напоминает небольшой выступ на пятке.  Артроз кости пятки развивается из-за недавнего перелома ноги, плоскостопия, сильных физических нагрузок на ноги (актуально для спортсменов, бегунов). Развивается заболевание быстро, поддаётся лечению.

Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение

Признаки артроза кости пятки

Основные симптомы заболевания:

  • Боль, нарастающая по мере развития артроза. На первой стадии заболевания пятка начинает болеть после длительных физических нагрузок, боль уходит после того, как стопа отдохнёт. На второй стадии пяточного артроза боль становится невыносимой, наступать на пятку невозможно.
  • Непривычный хруст в пятке. Когда начинает похрустывать – признак серьёзного заболевания. Происходит из-за скопления солей (похрустывания слышны при движении).

Симптомы артроза пятки:

  • Во время движения по неровным поверхностям в ступне возникает громкий, грубый хруст.
  • Во время длительной ходьбы, во время тренировок появляется тупая боль в ступне, которая становится менее заметной после отдыха, в редких случаях боль не прекращается до приёма обезболивающих. Боли имеют временный характер, продолжаться долго, усиливаться могут от контакта с холодной окружающей средой, жидкостью.
  • После сна долгое время движения стопы скованны, часто в дневное время поражённые болезнью суставы не позволяют выполнять долго монотонные движения (ходьба, бег, потягивания), возникает перенапряжение мышц.
    Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение
  • Вследствие постоянного воспалительного процесса, сустав деформируется.
  • Деформация сустава приводит к нарушению положения тела, осанки, походки, в попытке человека разгрузить больной сустав.
  • Кожа, участок вокруг поражённого сустава краснеет, опухает (изначально не сильно, далее больше, до лёгкой синевы).
  • При остром течении болезни повышается температура тела, при хроническом – нет.
  • Ускоряется утомляемость, ведущая к снижению работоспособности. Появляются мозоли, не связанные с неудобной обувью, часто на одних местах.
  • Утолщение, появление наростов на месте расположения сустава.

Симптомы у заболевания ярко выражены.

Выявить артроз на ранних стадиях способен рентген. Первое время визуальных изменений на пятке не происходит, симптомы долгое время незначительны.

Причины

Этиология пяточного артроза различна. Причины зависят от нарушенного обмена веществ, избыточности массы тела, воспалительных процессов в организме, полученных травм, дисплазии суставов, артроза позвоночного столба, коленных чашечек, тазобедренных суставов.

Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение

Лечение

Вылечить артроз пяточной кости легко. На первых стадиях заболевания стоит обращаться к врачу, чтобы оперативно назначили лечение. Главная цель лечения – предотвращение хирургического вмешательства.

Лечение артроза пятки проходит в смешанном порядке, имеет комплексный подход. При лечении используется медицина (медикаменты, физиотерапия), народное лечение (компрессы, мази).

Для лечения артроза первой степени используется:

  1. Ношение специальной обуви с ортопедической подкладкой (не даёт пятке деформироваться, ноге укоротиться на несколько сантиметров).
  2. Противовоспалительные, нестероидные препараты (снимут воспаление, на время скроют болевые ощущения).
  3. Физиотерапия.
  4. Лечебная гимнастика, тонизирующий массаж.

Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение

Лечение артроза второй, третьей степени длительное, не простое:

  • Больному прописываются анальгетики.
  • Инъекции, вводящиеся в больную зону.
  • Если с помощью перечисленных методов проблему решить не удалось, остаётся оперативное хирургическое вмешательство.

Симптомы 2, 3 степени более выражены, заметнее.

Действие медикаментов, процедур

Нестероидные, противовоспалительные препараты снимают воспаление с больной области, скрывают симптомы болезни. Данная группа препаратов имеет противопоказания – противопоказаны людям с проблемами почек, печени, сердца.

Если попадаете под категорию, кому противопоказаны данные медикаменты, боль (симптомы) поможет снять инъекция в больной сустав.

Физиотерапия – спорный метод лечения (одни медики заверяют, что сильно помогает при лечении, другие – наоборот), лечение длительное. Она позволяет восстановить подвижность суставов, снимает воспаление на долгий период времени (в отличие от мазей, лекарств, чей период действия ограничивается несколькими часами).

Лечебная гимнастика при артрозе пяточной кости

Лечебная гимнастика – метод восстановления подвижности суставов, расслабляет суставы, тонизирует мышцы.

Упражнения лечебной гимнастики умеренные, так как это нагрузка на суставы, которую стоит избегать.

Хирургическое вмешательство

Операция на стопе – крайнее лечение, применяется, когда перечисленные методы не подействовали, артроз обнаружился на поздней стадии.

Методы хирургического вмешательства:

  1. Артродез – жёсткая фиксация больного сустава.
  2. Артропластика — хирургическое восстановление поражённого сустава;
  3. Эндопротезирование — полная замена больного сустава искусственными аналогами.

Народные средства как дополнительное лечение

Несмотря на изобилие медицинских методов лечения заболевания, люди обращаются к народным средствам лечения, когда симптомы болезни не позволяют вести нормальную жизнь. К ним относятся настойки, компрессы, мази, действующие как дополнительное лечение.

Универсальный компресс, позволяющий лечить артроз пятки: три столовых ложки овсяных хлопьев залить двумя стаканами кипятка, варить смесь десять минут. Прикладывать компресс на больное место в течение часа.

Популярны мази. Можно приобрести в любой аптеке, инструкция по применению у всех одинаковая.

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/artroz/simptomy-artroza-pyatki.html

Пяточная шпора при артрозе причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Артроз или пяточная шпора: симптомы, причины, лечение

  • Рассказывает специалист ЦМРТ
  • Гаджимурадов Абдула Гаджимурадович
  • Ортопед • Стромально-васкулярная фракция

Разрастание костной ткани под воздействием процессов разрушения в суставе — пяточная шпора. Для обнаружения синдрома требуется рентгенография. Пяточная шпора сопровождается изменениями в костной ткани, артрозом. Внешне синдром представлен в виде небольшого отростка, который направлен в сторону пальцев.

Содержание статьи

Цитата от специалиста ЦМРТ

Пяточная шпора — это последствие плоскостопия, одно из осложнений. Также может возникнуть из-за травм. Это остеофит в месте прикрепления ахиллового сухожилия, который может травмировать при ходьбе. При пяточных шпорах хорошо помогает ударно-волновая терапия.

Гаджимурадов Абдула Гаджимурадович

Причины возникновения

При артрозе костные ткани ослабевают, нагрузка на ступню распределяется неравномерно. Врачи выделяют факторы, которые увеличивают риск возникновения дегенеративных изменений в пятке при артрозе:

  • физические повреждения;
  • недостаточная концентрация кальция в организме;
  • частые стрессовые ситуации;
  • использование неудобной обуви;
  • избыточная масса тела;
  • частые вибрации ступни, например во время специфичной работы;
  • воспалительный процесс в области надкостницы;
  • заболевания, нарушающие обмен веществ;
  • интенсивная физическая нагрузка на нижние конечности.

О чём говорит пяточная шпора при артрозе

При поражении хрящей, удерживающих костную ткань стопы, начинаются дегенеративные изменения. Нарушенный кровообмен провоцирует мутации костей, возникновение костных отростков. Возникают болезненные ощущения, чувство жжения.

С чем можно перепутать

Пяточная шпора схожа по симптоматике с рядом синдромов:

  • физические повреждения стопы;
  • перелом костной ткани;
  • растяжение связочного аппарата;
  • заболевания ревматоидного характера;
  • плоская стопа;
  • бородавки в области подошвы;
  • длительное ношение обуви на каблуке.

Как снять симптомы пяточной шпоры при артрозе

Уменьшить болезненные ощущения, нормализовать самочувствие удастся, придерживаясь следующих рекомендаций:

  • носить удобную обувь;
  • ежедневно заниматься физической культурой, растягивать подошвенную область;
  • контролировать массу тела;
  • избегать физического перенапряжения нижних конечностей;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • отказаться от употребления спиртных напитков;
  • своевременно заниматься лечением заболевания суставных тканей.

Когда и к какому врачу обращаться

При обнаружении первых признаков пяточной шпоры требуется записаться на консультацию к ортопеду. Врач проведёт диагностику, составит наиболее эффективный курс лечения в данной ситуации.

Лечение пяточной шпоры при артрозе

Перед назначением препаратов проводят диагностические обследования для исключения других заболеваний с похожей симптоматикой. На ранних стадиях применяют комплексную терапию — лекарственные препараты вместе с физиотерапевтическими процедурами. В тяжёлых случаях больному назначают оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты помогают избавиться от симптомов, препятствуют дальнейшему развитию заболевания:

  • средства наружного применения, мази на основе ибупрофена;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • хондропротекторы для ускорения восстановления хрящей, препятствования дальнейшему разрушению костной ткани;
  • инъекции гормональных веществ.

Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от физиотерапевтических процедур и приёма лекарственных препаратов назначают оперативное вмешательство. Костный отросток удаляется хирургическим путём.

Консервативная терапия

Вместе с лекарствами для более быстрого восстановления назначают физиотерапевтические процедуры:

  • лечение магнитом;
  • электрофорез;
  • массажные процедуры;
  • фонофорез;
  • лечение лазером;
  • терапия ультразвуком;
  • аппликации парафином.

Эти методы насыщают поражённые ткани кислородом, нормализуют кровообмен, устраняют болезненные ощущения, оказывают противовоспалительный эффект, улучшают подвижность пятки.

  1. Современное состояние проблемы хирургического лечения подошвенного фасциоза (обзор литературы). Резник Л.Б., Ерофеев С.А., Силантьев В.Н., Турушев М.А., Кузнецов Н.К.
  2. Касинец С.С. Новое в лечении пяточной шпоры. // Боль. Суставы. Позвоночник.

Источник: https://cmrt.ru/zabolevaniya/kostno-myshechnoy-sistemy/pyatochnaya-shpora-pri-artroze/

Хирург, Проктолог
Записаться
Онкопроктолог, Проктолог
Записаться
Колопроктолог, Проктолог, Хирург
Записаться
Ильдар / 23.12.2020
Потрясающий, сопереживающий и вызывающий эмпатию доктор - профессионал своего дела. На приёме он меня осмотрел и назначил медикаменты. Врач фактически поставил меня на ноги и я очень ему признателен. Специалист поддерживал меня и говорил, что в заболевании нет моей вины.
Вера / 09.12.2020
Внимательный врач. Она мне всё рассказала, объяснила о причинах проблемы и прописала назначения, которые помогли. Я довольна!
Анна / 12.08.2021
Внимательный, хороший доктор. Всё рассказал, показал что и как работает. Я его уже порекомендовала знакомым.
Артемий / 11.08.2021
Мне было страшно обращаться к врачу со своей проблемой, но прием у этого доктора развеял мои страхи, я в восторге от него. Очень деликатный, спокойный, понимающий и адекватный специалист. Доктор дал рекомендации, посоветовал необходимые дополнительные обследования, теперь обращусь к нему на повторную консультацию. Я безумно благодарен Александру Владимировичу за помощь в решении моего вопроса.
Татьяна / 11.08.2021
Приятный очень доктор. Мария Александровна осмотрела внимательно, все объяснила, сделала назначение. После прохождения лечения, я обращусь к ней снова. Доктор вежливый, внимательный, нормальный. Претензий нет. Рекомендовала бы при необходимости, своим знакомым.
Аноним / 08.08.2021
Врач провела осмотр, грамотно все объяснила и назначила лечение. Приёмом довольна и рекомендую данного врача другим.
Смотреть еще
+

    Запись на прием


    Мы перезвоним Вам через 30 секунд

    +

      Запись на прием


      Мы перезвоним Вам через 30 секунд

      Записаться