Дэнас для суставов: лечение, показания, как использовать

Боль в суставах, лечение суставов

Лечение суставов с помощью ДЭНАС и ДиаДЭНС

Ортопеды советуют для быстрого снятия боли и увеличения амплитуды движений в пораженном суставе применять аппараты ДЭНАС или ДиаДЭНС

Сегодня для лечения суставов (артрит коленный, тазобедренный артрит; артроз коленный, тазобедренный артроз, голеностопный артроз; подагра, полиартрит, полиартроз, деформирующий остеоартроз суставов, локтевой бурсит, боль в суставах, отёк суставов, воспаление суставов и т.д.) успешно применяются медицинские физиотерапевтические аппараты серии ДЭНАС.

Технология работы с аппаратами «Домашний доктор» очень проста: «Где ушибся — там и лечись»!

Определяем самую болезненную точку (сами прекрасно определите, где это) и прикладываем к ней аппарат. Предварительно, конечно, надо его включить и установить мощность.

Это делается следующим образом: прикладываете аппарат к нужной точке и давите на кнопку «+». Если ничего не почувствовали — нажимаете еще. В конце концов, электрические импульсы вы все же ощутите, хоть раньше — хоть позже.

Убавляете мощность на единицу, и начинайте лечиться.

От чего зависит чувствительность кожи в месте лечения? Прежде всего, от толщины кожи и количества нервных окончаний. Конечно, на лице для лечения ДЭНАСом вам понадобится меньшая мощность, чем на спине.

Еще, естественно, чувствительность кожи зависит от заболевания: если у вас сильно болит зуб, то вы поставите большую мощность импульса, чем если вы просто профилактически обрабатываете колени против остеоартроза.

Но в любом случае не нужно терпеть боль и устанавливать слишком сильное значение мощности.

Работайте качественно. Обрабатывайте суставы не только со стороны болезненности, но и со всех остальных сторон. Мелкие — с четырех, крупные (коленные, тазобедренные, локтевые, плечевые) — с трех, куда дотянетесь.

Продолжаем лечение дальше. Следим за действием аппарата ДЭНАС и пытаемся найти болезненные точки рядом с предыдущими. Переставляем ДЭНАС туда. Можно скользить электродами по коже в пределах болевого участка.

Следите за временем работы — некоторые аппараты на автоматическом режиме через 5 минут отключаются. Обычно об этом сигнализирует звуковой сигнал. Поднимите ДЭНАС над поверхносттью кожи на 5-10 секунд и прикладывайте опять. Аппарат опять включится на 5 минут.

Симметричная работа аппаратом. В течение одного сеанса лечения старайтесь обработать одну пару симметричных суставов — тот, который болит, и симметричный ему (это поможет больному суставу быстрее восстановиться).

Не лечите сразу все. Аппарат ДЭНАС или ДиаДЭНС не лечит ни одно заболевание — ОН ЗАСТАВЛЯЕТ ОРГАНИЗМ ЗАНЯТЬСЯ ЛЕЧЕНИЕМ САМОСТОЯТЕЛЬНО. Поэтому, не распыляйте ресурсы организма — не лечите одновременно пятки, близорукость и геморрой — у организмы не хватит сил.

Он распылит их по всем направлениям, и каждому достанется малый процент, который совсем не поможет. Если возникла необходимость лечить что-то еще, можете чередовать лечебные процедуры через день: один день — одно заболевание, второй день — другое. Потом опять первое и т.д.

Рекомендуется лечить суставы до исчезновения боли. Сначала — несколько раз в день, потом 2 раза в день. После 3-4 дней ДЭНАС терапии можно переходить к другой паре суставов, и лечение повторяется. Сначала аппаратом воздействуют на здоровый сустав в дозированном режиме. Затем обрабатывается область пораженного сустава: постоянный режим, комфортный энергетический уровень.

Применяйте зоны общего воздействия (не более 3-4 в течение одного сеанса). Есть такие понятия, как «Биологически активные точки» и «Биологически активные зоны».

Применяйте их для подстраховки и стимулирования системного эффекта (частный эффект в месте воздействия обеспечит ДЭНАС): — при боли в суставах верхних конечностей обрабатывайте шейное кольцо (шейно-воротниковую зону); — при боли в суставах нижних конечностей обрабатывайте пояснично крестцовую зону; — не пренебрегайте зонами «три дорожки» и «шесть точек»;

— старайтесь регулярно, через 3-4 сеанса обрабатывать у женщин какую-либо гинекологическую зону, у мужчин — зону мошонки.

Лечение желательно проводить курсами по 2-3 недели. При необходимости можно проводить 2-4 курса лечения суставов в год.

Сочетайте меры воздействия. Доказано, что разноплановое лечение действует мягче и глобальнее, чем лечение только одним способом. Оно позволяет не только быстро снять боль и улучшить кровообращение в суставах, но также и поможет увеличить подвижность суставов, уменьшить отечность в суставе, затормозить прогрессирование заболевания, значительно сократить сроки лечения.

Применяйте выписанные врачами медикаменты (можно уменьшить дозу), пользуйтесь физиотерапевтическими аппаратами ДЭНАС и ДиаДЭНС, снижайте вес, съездите на курорт, ведите здоровый образ жизни.

И вы как минимум, лет на 10 увеличите свою продолжительность жизни. И, что еще более важно (хотя, что может быть важнее?), вы увеличите ее КАЧЕСТВО.

Нужно стремиться не «жить долго», а «жить долго ЗДОРОВЫМ».

Примеры применения аппаратов ДЭНАС и ДиаДЭНС в комплексном лечении деформирующих артрозов.

Городская больница №7, г. Киров, Россия

«Под наблюдением находился 31 пациент: коленный артроз и тазобедренный артроз I-II степени. Возраст пациентов – от 24 до 80 лет. Продолжительность заболевания – от 1 года до 10 лет.

У пациентов перед началом лечения наблюдался болевой синдром, отёчность поражённых суставов, ограничение подвижности суставов, снижение силы мышц. Пациенты получали медикаментозную терапию.

Кроме этого проводилось лечение суставов с помощью аппаратов серии ДЭНАС и ДиаДЭНС, — в соответствии с рекомендованной в «Руководстве по применению ДЭНАС» методикой. Значительная положительная динамика наблюдалась, начиная с 3-4 суток от начала проведения лечения.

На фоне ДЭНС-терапии полное снятие болевого синдрома у всех пациентов наблюдалось к 6 суткам от начала лечения. Однонаправлено регрессировали и другие клинические симптомы: значительно увеличились подвижность суставов и сила мышц».

Применение аппаратов ДЭНАС и ДиаДЭНС в лечении больных с деформирующим артрозом коленного сустава.

Поликлиника Областного медицинского объединения, г. Усть-Каменогорск, Казахстан

«В травматологическом кабинете за 2 года прошли лечение коленного артроза 32 человека, из которых у 30 больных был поражён один, а у двух пациентов – оба коленных сустава. Из медикаментов эти больные получали: терафлекс, структум, мелбек.

С уменьшением острого процесса и контрактуры начинали использовать только метод ДЭНАС терапии. Применялся аппарат ДиаДЭНС-Т по принятой в «Руководстве по применению ДЭНАС » схеме воздействия. Продолжительность сеанса ДЭНАС терапии в среднем составляла 40 минут.

Уже на 3-й день лечения отмечалось улучшение: уменьшались боли, больные увеличивали нагрузку на больной сустав. Так как у ряда больных от длительного употребления медикаментов отмечались осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта, было решено перейти только на ДЭНАС -терапию (монотерапия).

Обычно через 6-7 суток боли уменьшались, а к 10-му дню исчезали полностью. Воздействие аппаратом прекращали на 12-15 сутки при полном отсутствии болей и увеличении объёма движений в суставе».

Источник www.joint.bookmed.info

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Лечение артрита коленного сустава народными средствами в домашних условиях является очень эффективным и доступно каждому пациенту. Артрит коленного сустава — это воспалительное заболевание колена. Болезнь разрушает суставные ткани, что со временем, приводит к неподвижности сустава.

Артрит может поражать сразу две конечности.

Эта болезнь прогрессирует медленно, но симптомы могут появиться в любой момент. Болезнь может быть основной, либо осложнения начались от другого заболевания. В основном артрит развивается после 30 лет и у людей преклонного возраста. В основном, поражает артрит женщин.

Основными симптомами артрита являются боли в пораженных местах, сустав становится горячим на ощупь, кожа в том месте краснеет, из-за скованности больной не может по утрам шевелить коленом, начинается отек сустава. Когда у больного появляется артрит, а боли развиваются постепенно — это хроническая форма, при остром артрите появляются сильные боли пораженного места. По поражению суставов артрит делится на 3 категории:

• моноартрит — поражается 1 сустав;
• олигоартрит — больны 2-3 сустава;
• полиартрит — воспаляется более 3 суставов.

Артрит суставов может возникнуть, если у больного имеются:

• аутоиммунные заболевания:
• последствия какой-либо травмы или перелома;
• суставы «изношены»;
• перенесенные инфекции, бактерии или вирусы.

Виды артритов коленного сустава

• Виды артритов коленного сустава
• Народные методы лечения болезни

1. Ревматоидный. Возникает не только у взрослых, но и у детей.
2. Остеоартрит.

   Разрушается хрящ от плохого кровообращения, образуются наросты и уплотнения на костях.

3. Реактивный гонит. Образуется после инфекций и аллергии.

При хроническом артрите разрушается суставной хрящ, сустав начинает деформироваться.

Больной не может полностью выпрямить или согнуть колено, во время таких действий возникают боли. При артрите проявляются:

• потливость;
• уменьшение аппетита;
• повышенная температура;
• недомогание;
• боли в желудке;
• одышка;
• частое сердцебиение;
• потеря веса.

Для точного диагностирования наличия заболевания или его отсутствия необходимо сделать снимок или МРТ и сдать анализы крови. При обнаружении артрита назначается комплексное лечение. На начальных стадиях коленного артрита применяются методы лечения без оперативного вмешательства. Назначается массаж, гимнастические упражнения, диета, методы традиционной и народной медицины.

Народные методы лечения болезни

Как лечить в домашних условиях артрит или артроз? Врачи утверждают, что рецепты народной медицины способны облегчить боли. Они помогают восстанавливать хрящевые ткани, убирают опухоль. При правильном применении лекарственные растения не имеют побочных эффектов по сравнению с медикаментозными препаратами. Больного можно лечить с помощью отваров, настоек, компресссов.

Лечение народными средствами в домашних условиях доступно каждому человеку.

Существует несколько правил при лечении недуга: лекарство наносят на хлопчатобумажную ткань, прикладывают на больное колено, далее необходимо колено обмотать пленкой, утеплить место лечения теплой шерстяной тканью, обмотать это все бинтом и зафиксировать. Компресс может находиться на ноге до 12 часов, когда его снимают, кожу смазывают питательным кремом или оливковым маслом.

Есть много народных методов для борьбы с коленным артритом:

1. Горчица. Кладут на больные суставы горчичники. Колено хорошо прогревается.
2. Картофель. Он есть в каждом доме. Нужно отварить картофель со шкуркой и размять в воде, где он готовился. Дайте хорошо отстояться этой смеси. Внизу остается крахмал, лекарственный настой остается сверху кашицы. Слейте осторожно жидкость и пейте по 1 стакану 3 раз в в день.
3. Мел и кефир. Измельчите мел и добавьте в него кефир, разведите до кашеобразного состояния. Нанесите смесь на больной сустав в виде компрессса и держите всю ночь.
4. Капуста. Нужно взять лист капусты и нагреть его, обмазать с одной стороны медом. Намазанной стороной приложите к больному месту на ночь. Через 3 дня лечения боли утихнут.
5. Водка, уксус, вода, нашатырный спирт. Необходимо все это смешать в равном количестве. В этой смеси смачивают тампон и растирают ногу, массажными движениями втирая в кожу.
6. Лен. Зерна льна применяют в мешочках в качестве компрессса.
7. Яйцо и соль. На 1 куриное яйцо понадобятся 2 столовые ложки соли. Все это необходимо смещать. Потом делают компрессс, его нужно держать до полного высыхания смеси.
8. Хрен, редька и репа. Необходимо из этих корешков сделать кашицу, наложить компрессс.
9. Хмель, донник, зверобой. Из этих компонентов можно сделать мазь. На 4 столовые ложки каждого цветка, понадобится 100 грамм масла. Все это измельчить и смешать. Мазь натирать и делать компрессс. Держать его в течение часа.
10. Сирень. На 2 столовые ложки сирени нужно взять 1 литр водки. Настойку нужно плотно закрыть и поставить настаиваться в течение 2 недель. Затем растирать ею колено.
11. Анальгиновая растирка. 10 мл йода, 300 грамм спирта, пластинка анальгина. Все это смешать и поставить настаиваться на 3 недели. Потом вы сможете растирать больное колено.
12. Яблочный уксус. Можно его пить по 1 столовой ложке 3 раза в день за полчаса до приема пищи. Такой метод лечения используется, если у вас нет проблем с желудком.
13. Лимон, сельдерей и мед. Измельчите лимон и сельдерей на терке или мясорубке, добавьте мед. Все это размешать и настаивать в холодильнике в течение 5 дней. Лекарство принимать по 3 раза в день по 1 столовой ложке за 15 минут до приема пищи. Употребляйте эту смесь, пока она не закончится.

Вы сами сможете выбрать метод, который вам подойдет. Все рецепты под рукой. Главное — не переусердствовать с приемом народных лекарств, чтобы не навредить здоровью. Тем, у кого повышенный риск заболевания артритом, рекомендуется как мера профилактики цикличный прием антибиотиков.

Лечение суставов с помощью аппарата Дэнас

Патологии костно-суставного аппарата довольно тяжело поддаются медикаментозной терапии в сочетании с гимнастическими упражнениями. Для облегчения течения заболевания больному назначаются различные виды физиотерапевтических методик. Данные мероприятия считаются эффективными, однако негативной стороной их является необходимость посещения медицинского учреждения.

Однако существует альтернативный способ использования физиотерапии – применение специальных медицинских аппаратов и приборов для лечения суставной патологии. Одним из наиболее популярных считается Дэнас.

Источник: https://collagenum.ru/djenas-lechenie-artroza-kolennogo-sustava/

Денас лечение артроза суставов —

Физиотерапевтические приборы применяются для устранения болевых ощущений и улучшения подвижности суставов.

Эти аппараты не лечат болезни, а воздействуют на нервные окончания и биоактивные точки, чтобы организм занимался самолечением. Их часто используют в комплексе с медикаментами, лечебной физкультурой и изменением образа жизни.

Не рекомендуется проводить терапию нескольких заболеваний одновременно, потому что резервных сил организма может не хватить.

Лечение суставов с помощью аппарата Дэнас

Патологии костно-суставного аппарата довольно тяжело поддаются медикаментозной терапии в сочетании с гимнастическими упражнениями. Для облегчения течения заболевания больному назначаются различные виды физиотерапевтических методик. Данные мероприятия считаются эффективными, однако негативной стороной их является необходимость посещения медицинского учреждения.

Однако существует альтернативный способ использования физиотерапии – применение специальных медицинских аппаратов и приборов для лечения суставной патологии. Одним из наиболее популярных считается Дэнас.

С аппаратом Дэнас может проводить рефлексотерапевтическое, акупунктурное и физиотерапевтическое лечение. Данная методика активизирует иммунную систему, а также гормональную и нервную.

Дэнас терапия основывается на использовании в лечебных целях метода электронейростимуляции в динамике. Этот аппарат применяется в целях реализации современного и перспективного метода традиционного лечения – рефлексотерапии.

Техника выполнения лечебной процедуры аппаратом относится к неинвазивным методам электрорефлексотерапии (чрезкожная электронейростимуляция – ЧЭНС). К преимуществам метода относят:

• контроль формы импульса, его полярности, частоты, продолжительности воздействия;
• физиологичность и адекватность раздражителя по отношению к возбудимым тканям.

В рефлексотерапии ЧЭНС стала популярной благодаря хорошему обезболивающему эффекту во время проведения оперативных вмешательств. В отличие от Денас, известные до этого аппараты теряли свою эффективность из-за способности рецепторных окончаний нервов привыкать к электрическому раздражению.

Прибор Дэнас можно купить по цене 5000-10000 рублей. Цена наиболее часто составляет 7000-9000 рублей.

Метод Дэнс

Следующим этапом развития стала динамическая электронейростимуляция (Дэнс), которая обеспечивала безопасность и эффективность назначенного лечения.

Методика основывается на действии биполярных коротких импульсов тока разной частоты на область биологически активных точек и рефлексогенных участков.

Данная процедура оказывает локальный эффект на участке воздействия, в биоактивной точке либо действует на более обширные рефлексогенные участки с применением выносных и встроенных электродов.

Метод Дэнс обладает широким спектром действия в медицине. Данная лечебная тактика безопасна, может назначаться на длительный срок. Дэнс может использоваться как самостоятельно, так и комплексно с другими методами лечения. Приборы Дэнас (Дэнс) оказывают такие эффекты как: спазмолитический, общеукрепляющий, противовоспалительный, иммуномодулирующий, обезболивающий.

Симптоматическое лечение с применением прибора Дэнас может проводиться как стационарно, так и амбулаторно, а также в домашних условиях. Метод применяется любыми аппаратами Дэнас, ДиаДэнс.

Сегодня методика с помощью Дэнас широко применяется при патологиях костно-суставного аппарата как дополнение к классическим процедурам лечения остеопатий.

Рассмотрим некоторые эффекты от использования Дэнаса в лечении костно-суставных заболеваний. Аппарат используется для устранения следующих симптомов:

• Острая боль до и после остеопатических процедур на позвоночнике. Применение Дэнас позволяет расслабить мышцы и обезболить зону повреждения, что подготавливает организм к максимально эффективной остеопатической коррекции.
• Нарушения функционирования внутренних органов, вегетативные расстройства.
• Устранение отечного синдрома в минимальные сроки и стимуляция регенераторных способностей тканей при переломах, различных травмах.
• Усиление остеопатического действия, направленного на спаечный процесс области таза, брюшной и грудной полостях.

Применение прибора Дэнас (Дэнас-Вертебра) совместно с остепатическими процедурами значительно ускоряет процессы восстановления и адаптации организма, а также предупредить возможные нежелательные изменения тканей.

Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике! Рассказывает известный врач

Активно используется прибор в лечении артрита. Лечебная тактика при артрите основывается на достижении следующих эффектов: максимальное уменьшения степени проявления заболевания, нормализация обменных процессов в зоне поражения, сохранение функциональных свойств пораженного сустава.

Динамическая электронейростимуляция один из наиболее эффективных методов физиотерапии в лечении артритов плечевого, коленного, тазобедренного суставов и артрита пальцев кисти. Данная методика направлена на ликвидацию причины развития патологии. Дэнс-терапия основывается на действии нейроимпульсов на биоактивные точки.

Лечение артрита таким способом возможно в домашних условиях. Лечение Дэнас в таких ситуациях назначается курсами, благодаря чему оказывается стабилизирующий эффект на больные суставы, что особенно ценится в терапии хронических патологий.

Прибор эффективно устраняет такие проблемы как: нарушения подвижности пораженного сустава, боль в пораженной зоне при длительном курсе лечения, воспаление.

При интенсивном болевом синдроме специалисты рекомендуют использовать аппарат несколько раз за сутки по требованию. Курс лечения должен составлять от 10 до 20 дней.

В зависимости от зоны воздействия и желаемого эффекта используются различные режимы аппарата Дэнас.

• Режим «Терапия» применяется на область поврежденного артритом сустава. При интенсивной боли рекомендуемая частота 140 Гц либо 200 Гц с последующим уменьшением частоты: 77 Гц, 20 Гц, 9,6 Гц, 1,6 Гц. Время действия аппарата 10-20 минут либо программа «Суставы».
• Режим «Терапия» с частотой 10 Гц либо 77 Гц по 5 минут используется на область здорового сустава, симметрично расположенного больному (при одностороннем патологическом процессе). Альтернативой может быть использование программы «Суставы».
• Режим «Терапия» с частотой 77 Гц, 20 Гц, 9,6 Гц применяется на протяжении 5-10 минут на пояснично-крестцовую зону при поражении артритом суставов ног. Альтернативой является программа «Спина».
• Режим «Терапия» с частотой 77 Гц, 20 Гц, 9,6 Гц с продолжительностью сеанса 5-10 минут применяется на шейно-воротниковую зону при артрите рук. Альтернатива программа «Спина».
• Режим «Терапия» с частотой 77 Гц с длительностью сеанса 5-10 минут используется для воздействия на зону пораженного сустава по методике Су Джок (кисть).

К прибору Дэнас прилагается инструкция. Она содержит подробное описание методик лечения многих болезней, а также содержит атлас с наглядными картинками.

Несмотря на наличие подробной инструкции и простоте использования прибора, лучше обратиться за рекомендациями к врачу во избежание осложнений.

• ДЭНС-аппликатор – используется при необходимости воздействия на более обширные зоны: шейно-воротниковая, пояснично-крестцовая, суставы.
• ДЭНАС-Рефлексо – данный аппарат применяется для оказания действия импульса на рефлексогенные точки стопы.
• ДЭНАС-Вертебра – аппарат эффективен при интенсивной боли (режим «В»), умеренной (режим «С»), курс лечения 10-14 дней 1 раз в сутки.
• Остео-ДЭНС – популярна программа «Релаксация» для расслабления организма. Курс составляет 10-14 дней по 1-2 процедуры за сутки.
• Одежда-ДЭНС – одеяло применяется 20-40 минут 1-2 раза в день, жилет используют по 40-60 минут 1-2 раза в день.
• ДЭНАКЕТ – назначается по 1 капсуле дважды в день курсом до 20 дней.
• Крема «Бонавтилин» и «Малавтилин» — наносятся на область поражения до и после проведения процедуры.

«Приобрел «Дэнас» около 5 лет назад, за год до этого купил лазерный прибор «Рикта» (инфракрасно-магнитный). Вместе они как бы дополняют действие друг друга.

Жена страдала артрозом коленных суставов, бессонные ночи от сильной боли еще больше усугубили ситуацию. Сегодня жена уже даже забыла об артрозе. Однако справиться с данным заболеванием дома, лежа на кровати, невозможно.

Возможно, только изменить в лучшую сторону качество жизни.

Для улучшения своего здоровья жена сменила режим жизни, скинула лишние килограммы, стала придерживаться принципов здорового питания. Окончательно справиться с артрозом помогла электрическая беговая дорожка.

Я рекомендую этот аппарат своим пациентам. В моей практике был лишь один случай, когда женщина отказалась от лечения прибором «Дэнас», так как почувствовала ухудшение состояния здоровья. Хотя по опыту знаю, что обострение хронического заболевания свидетельствует о положительной динамике.»

«Я пользовалась «Скенаром», мне очень помогал. Потом приобрела «Дэнас» по цене 7000 рублей. Хотя «Скенар» мне нравится больше, так как там предусмотрен звуковой сигнал, свидетельствующий о необходимости переставить аппарат на следующую точку. «Денас» у меня проблемный: экран сам загорается, сам гаснет, и точки по режиму дозировки не прозваниваются. Посмотрим, как он покажет себя дальше.»

«Пользуемся аппаратом уже с 2008 года. За это время он спасал нас сотни раз при любых проблемах со здоровьем. Первый раз испытали на моей сестре.

У нее было рожистое воспаление на голени, картина жуть! Месяц стационарного лечения лишь немного улучшил состояние ноги.

Через 3 дня применения «Дэнаса» она уже не чувствовала боли, могла самостоятельно спускаться по лестнице (с 3-го этажа), гулять.

В то же время я лечила свой остеоартроз. Так как у меня еще и язвенная болезнь, то таблетки стараюсь не принимать. «Дэнас» оказался спасением для меня.

Перед сном растирала ноги, утром массажировала, занималась лечебной гимнастикой и применяла терапию аппаратом. Незаметно для себя, через год снова вернулась к активному образу жизни, стала легко и быстро передвигаться.

Теперь подарю такой прибор и дочке, ведь он лечит очень многие заболевания.»

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

В последнее время, учитывая уровень развития медицины и новых технологий, можно отметить, что постоянно появляются современные методы диагностики и лечения многих заболеваний. Растет число медицинской техники, которая помогает человеку бороться со многими недугами даже в домашних условиях.

ДЭНАС-терапия как раз и относится к таким новейшим методам воздействия на организм человека. Рассмотрим ее подробнее: что она собой представляет, какие показания к применению есть и всем ли возможно воспользоваться этим методом.

Механизм работы и польза «Дэнаса» для суставов

При лечении заболеваний находят самую болезненную точку и прикладывают к ней прибор, который нейроимпульсами воздействует на нервные окончания, улучшая кровообращение и обменные процессы, а также мобилизует силы организма для скорейшего выздоровления. Физиотерапевтические аппараты при суставных болезнях рекомендуют использовать до полного исчезновения болезненных ощущений.

Прибор «Дэнас» не вызывает аллергических реакций и помогает:

• избавиться от утомительного ощущения ломоты, что характерно для артрита, артроза и др.,
• устранить причину болезни,
• снять воспаление и отеки,
• избавиться от боли,
• увеличить подвижность,
• остановить развитие недуга, что сокращает период лечения,
• восстановить обменные процессы в суставах, что поражены артрозом.

Теперь, благодаря этому прибору, полноценное и безопасное лечение можно проводить в домашних условиях. Компактный размер и доступная цена аппарата позволяет иметь его в каждом доме.

Динамическая электронейростимуляция (ДЭНАС) является принципиально новым методом терапии, в основе которой лежит воздействие посредством аппарата на скрытые и открытые рефлексогенные области.

Для его осуществления были созданы приборы ДЭНАС, имеющие один общий принцип работы: аппараты изменяют характеристики импульсов, воздействующих на организм, зависимо от анализа верхних кожных покровов.

 Это свойство известно под названием «биологическая обратная связь».

Аппарат ДЭНАС генерирует электрический импульс, идентичный тому, с помощью которого мозг управляет функционированием всех систем организма. Слабое напряжение высокой частоты оказывает возбуждающее воздействие на нервные волокна тела, при этом не нанося им повреждений.

Благодаря наличию биологической обратной связи, полностью исключен риск передозировки или привыкания к воздействию прибора. Как только он получает информацию о том, что работа органа оптимально скорректирована, срабатывает автоматическое отключение.

Назначение

Использование аппарата эффективно на любой стадии заболевания. Также возможно его применение в профилактических целях.

Показания

Аппарат «Дэнас» показан для использования при таких патологиях:

• ревматоидные и юношеские артриты,
• боли, воспаления, отеки суставов,
• коленный, голеностопный, тазобедренный артроз и артрит,
• деформирующий остеоартроз суставов,
• локтевой бурсит,
• подагра,
• полиартрит и полиартроз,
• тугоподвижность и вывихи суставов,
• остеохондроз и остеофиты,
• воспаления мышц,
• травмы, воспаления хрящевой и связочной ткани,
• синовиты и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Как использовать для лечения суставов?

Существуют различные режимы воздействия для получения желаемого результата:

• Частота 140—200 Гц с дальнейшим уменьшением с 77 до 1,6 Гц в режиме «Терапия» устанавливается на сустав, пораженный артритом и при сильной боли, или программа «Суставы». Длительность 10—20 мин.
• 10 Гц или 77 Гц применяется к здоровому суставу, что расположен рядом с больным. Время — 5 минут.
• При поражении артритом ног действуют на пояснично-крестцовую область в режиме «Терапия» с частотой 77, 20, 9,6 Гц 5—10 мин. или программа «Спина».
• Для рук тот же режим и частота, но область действия шейно-воротниковая.
• При методике Су Джок (кисти) используют частоту 77 Гц длительностью 5—10 мин.

Если ощущается сильная боль, прибор рекомендовано применять несколько раз в день. Терапия длится 10—20 дней. Для лечения суставов рекомендуют применять курсы по 2—3 недели, по 2—4 курса на год. Это метод применяется также при артрозах, способных развиваться и переходить в хроническую форму. Для максимального эффекта важно использовать комплексную терапию.

Источник: https://zeleno-mama.ru/tampony/denas-lechenii-sustavov/

Дэнас для лечения суставов

Заболевания костной системы и суставов сложно лечить, применяя медикаментозную терапию в комбинации c лечебной физкультурой. Чтобы облегчить течение болезни, больному назначают физиотерапевтические методики.

Эти мероприятия имеют положительный эффект, но их неудобством является необходимость регулярного посещения поликлиники. Разработан альтернативный вид физиотерапии для лечения патологий суставов -специальные медицинские аппараты и приборы.

Один из наиболее действенных — «Дэнас».

Что это за аппарат?

Использование современных технологий дает возможность применять различные приборы и проводить физиотерапию, не выходя из дома. При использовании «Дэнас» воздействуют биполярными импульсами разной частоты и продолжительности на активные точки пораженных частей тела. Аппарат оказывает такой лечебный эффект:

• иммуномодулирующий;
• устраняет спазмы и боль;
• укрепляет организм;
• купирует воспаление.

«Дэнас» оснащен электродами, которые осуществляют воздействие. Устройство образует нейроподобные импульсы, заставляющие мышечные ткани сокращаться. Эти импульсы похожи на те, что вырабатываются головным мозгом. Отличие — импульсы прибора имеют электрическую подачу. Применение устройства исключает передозировки, при его использовании отсутствует привыкание.

Импульсы можно менять, аппарат регулировать под индивидуальные особенности каждого больного.

Аппарат помогает избавиться от суставных болей.

Это большое преимущество использования прибора. «Дэнас» может быть самостоятельным методом лечения различных недугов и может применяться в комплексной терапии. У него практически отсутствуют противопоказания и побочные эффекты. Его использование снимает болевой синдром и способствует выздоровлению при недугах суставов.

Существуют разновидности прибора, отличающиеся по функциональности, качеству и мощности. Самые известные:

• «Дэнас-Т»;
• «Дэнас-ПКМ»;
• «ДиаДЭНС-Т».

Источник: http://EtoSustav.ru/st/kak-vylechit/denas-dlya-sustavov.html

ДЭНАС: описание метода, принцип действия на организм человека

По словам медиков, электрический ток является универсальным раздражителем, под влиянием которого возникает серия потенциалов действия в центральных и периферических нервных волокнах. Это проявляется в ответной реакции всех возбудимых тканей организма.

Такой эффект составляет основу физиотерапии, применяемой для лечения заболеваний суставов и позвоночника. Одним из методов воздействия электрических импульсов является динамическая электронейростимуляция (ДЭНАС). В чем состоит суть данного способа лечения и каковы его отличия от традиционной электрофизиотерапии?

Для «классической» электромиостимуляции используют различные частоты импульсного тока. Иногда его сила такова, что возникают видимые невооруженным глазом сокращения скелетной мускулатуры.

Эффективно также воздействие электрического тока низкой интенсивности на биологически активные точки (такой метод физиотерапевтического лечения получил название электроакупунктуры).

Иногда результативность данного способа влияния можно повысить при помощи подкожного введения иглы — электрода в соответствующие зоны на теле человека.

К слову, раньше подобный метод использовали для обеспечения анестезии при проведении малоинвазивных хирургических вмешательств.

Однако при применении тока с постоянной частотой быстро развивается привыкание, что требует более интенсивного воздействия.

Однако бесконечно повышать силу электростимуляции невозможно, поэтому в результате ткани попросту перестают реагировать на лечение.

Такой эффект характерен для широко применяемой ранее чрезкожной электронейростимуляции. ДЭНАС-терапия — принципиально новый способ воздействия на рефлексогенные зоны.

В качестве биологически активного сигнала применяют двухфазный, высокоамплитудный импульсный ток.

Отличительной чертой подобной процедуры является тот факт, что частота тока не постоянна, она зависит от изменения электрического сопротивления тканей в месте приложения электродов.

Таким образом, привыкания к терапии методом ДЭНАС не возникает, и она может использоваться в течение продолжительного времени без потери терапевтического эффекта.

Ранее для прохождения курса лечения приходилось постоянно посещать поликлинику. А это значит выстоять длинную очередь к врачу, отпрашиваться с работы и откладывать личные дела.

Но в настоящее время доступны портативные универсальные электростимуляторы, предназначенные для проведения ДЭНАС-терапии в домашних условиях в любое удобное для пациента время.

Оказываемый от такого лечения эффект во многом зависит от качества прибора.

По отзывам докторов и пациентов, наилучший результат достигается при использовании одного из следующих аппаратов:

• ДиаДЭНС — Т, предпочтение советуют отдавать устройству последнего поколения;
• ДЭНАС — ПКМ;
• ДЭНАС — Т;
• ДЭНАС — Вертебра;
• ОстеоДЭНАС.

Все эти приборы разработаны на базе российской корпорации ДЭНАС МС, продукция выпускается в г. Екатеринбург на предприятии ООО «РЦ АРТ». Ознакомиться с полным перечнем изделий можно либо в фирменных магазинах, либо на официальном сайте компании.

В комплекте с прибором прилагается инструкция, где указан полный перечень показаний к его применению.

В отличие от других методов электростимуляции, пользоваться аппаратами для ДЭНАС-терапии можно не только для лечения разнообразных заболеваний костно-мышечной системы.

Их рекомендуют и в процессе реабилитации после длительной болезни или хирургического вмешательства, при болевых синдромах различной интенсивности, травмах.

ДЭНАС восстанавливает функциональную активность органов дыхательной, пищеварительной, мочеполовой и сердечно-сосудистой системы.

Данный метод лечения также нормализует активность эндокринных желез, мобилизуют компоненты иммунной защиты.

Применение этого медицинского прибора показано и при нервных расстройствах, которые проявляются в виде раздражительности, бессонницы по ночам и сонливости в дневное время суток, снижении умственной и физической работоспособности. ДЭНАС рекомендуют использовать и в осенне-зимний период для профилактики ОРВИ.

Более «профессиональным» прибором считается аппарат ДЭНАС Вертебра, выполненный в эргономическом дизайне.

Для целенаправленного лечебного воздействия специалисты рекомендуют воспользоваться приборами ДЭНАС — Кардио для коррекции артериального давления и моделью ДЭНАС — Космо для борьбы с возрастными изменениями кожи лица, сухостью или наоборот, жирностью, коррекции цвета, рельефа и тургора эпидермального покрова. ОстеоДЭНАС показан при остеохондрозе и других заболеваниях шейного отдела позвоночника.

Аппараты отличаются в зависимости от формы и предназначения, но принцип работы и оказываемый эффект от лечения один и тот же:

• быстро проходит болевой синдром;
• улучшается лимфо- и кровообращение;
• останавливается воспалительный процесс;
• активируется синтез биологически активных веществ в соединительной ткани;
• ускоряется регенерация клеток;
• восстанавливается физиологический тонус мускулатуры;
• приходит в норму тонус кровеносных сосудов.

Несмотря на широкий спектр активности, в использовании приборов данной серии есть и свои отрицательные черты.

Так, противопоказаниями к тому, чтобы применять аппарат ДЭНАС служат такие состояния:

• индивидуальная непереносимость электрического тока любой интенсивности;
• наличие кардиологических имплантатов;
• эпилепсия и другие заболевания нервной системы, которые сопровождаются судорогами;
• злокачественные и доброкачественные новообразования вне зависимости от их локализации;
• повышение температуры неясной этиологии;
• тромбозы и тромбофлебиты;
• беременность.

Понятно, что использовать аппарат ДЭНАС нельзя в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Предварительной подготовки к применению прибора не требуется.

Сеанс терапии проводят самостоятельно или с посторонней помощью. Но внезапное возникновение сильной и резкой боли свидетельствует о наличии какого-либо заболевания, поэтому в таком случае следует обратиться к врачу для постановки точного диагноза. ДЭНАС — терапия обычно хорошо переносится.

При резком ухудшении самочувствия или возникновении новых симптомах на фоне лечения необходимо прекратить использование прибора и посетить доктора.

Единственным минусом применения аппаратов для ДЭНАС-терапии является их высокая стоимость. Однако если посчитать, в какую сумму обойдется курс медикаментозного лечения, массажа и рефлексотерапии (а повторять его нужно как минимум дважды в год), цена на приборы уже не кажется такой заоблачной.

ДЭНАС: инструкция по применению, особенности терапии различными модификациями аппарата

На смену ранее выпускавшимся аппаратам серии ДиаДЭНС пришел прибор ДЭНАС Т. Это устройство отличается простотой в использовании.

В его настройках по умолчанию заложено несколько режимов работы:

• Диагностика (скрининг). Эта опция полезна при отсутствии выраженной симптоматики, когда боль не имеет четкой локализации, а пациент жалуется на общее ухудшение самочувствия. В таком режиме ДЭНАС Т подбирает оптимальные зоны воздействия.
• Частоты 10-20 Гц. Подходят для нормализации работы эндокринной системы и улучшения психоэмоционального состояния.
• Частоты 60-140 Гц. Рекомендуют для снятия болевого синдрома и для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
• Частота 200 Гц. С ее помощью можно достичь быстрого анальгезирующего эффекта.
• Режим МЭД. Данная опция ДЭНАС, инструкция по применению которого указывает основные зоны приложения аппарата, предназначена для улучшения центрального кровотока в головном мозге и общего расслабления организма после интенсивных физических и эмоциональных нагрузок. Этот же режим устанавливается и при применении прибора для профилактики различных заболеваний.
• Воздействие 7710 и 77АМ. Оказывают общее тонизирующее влияние на организм.

Прибор поставляется в комплекте со специальными аппликаторами для ДЭНС-терапии. Стоимость такого набора составляет 9600 рублей. Наиболее простым в линейке аппаратов является устройство ДЭНАС, инструкция по применению которого приведена на официальном сайте. Он имеет всего три программы: терапия с частотой 77 Гц, 140 Гц и режим тест для улучшения самочувствия в целом.

Преимуществом такого прибора является невысокая цена — 5600 рублей. По мнению большинства специалистов, оптимальным вариантом служит устройство ДЭНАС — ПКМ. У него есть все режимы, что и в аппарате ДЭНАС — Т.

Кроме этого меню дополнительно содержит опцию «Терапия 77 20» для стимуляции кровотока и устранения отеков, и функцию «Детский доктор», при помощи которых можно проводить ДЭНАС-терапию и в раннем возрасте, не опасаясь развития нежелательных реакций. Кроме того, устройство ДЭНАС — ПКМ запрограммировано для оптимального лечения более двух десятков различных заболеваний (нужную опцию следует выбрать в меню).

Основными их них являются:

• аллергические патологии;
• повышенное или пониженное артериальное давление;
• проблемы с пищеварением;
• сильная, умеренная и гинекологическая боль;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• спазм мускулатуры и крепатура;
• проблемы с потенцией;
• поражение ЛОР-органов;
• длительно незаживающие раны и другие последствия травм;
• мигрени;
• поражения мочевыделительной системы.

В отличие от других аппаратов, ДЭНАС Вертебра в большей степени предназначен для лечения заболеваний позвоночника. Устройство изготовлено таким образом, чтобы пациент мог применять его самостоятельно без посторонней помощи. Прибор имеет вид коврика, повторяющего форму спины, а точки излучения электроимпульсов располагаются по ходу локализации рефлекторных зон.

При использовании такого аппарата ДЭНАС инструкция по применению описывает четыре программы:

• Программа А. Предназначена для лечения и профилактики заболеваний внутренних органов и улучшения работы нервной системы.
• Программа В. Используют при болях в области спины и шеи, восстановлении после травм позвоночника, повышенном тонусе скелетной мускулатуры.
• Программа С. Отличается более интенсивным воздействием. Показана при сильных болевых импульсах, обострении различных хронических патологий опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.
• Программа D. Предназначена для быстрого снятия интенсивной боли.
• Программа Е. Применяют для повышения эффективности лечения с использованием режимов В и С.

Терапия с применением аппарата ДЭНАС Вертебра уникальна, что подтверждено соответствующими сертификатами.

Стоимость подобного устройства составляет 90000 рублей.

Кроме того, все приборы линейки ДЭНАС содержат встроенный таймер, который показывает время, оставшееся до конца процедуры, экран, куда выводится информация о применяемой программе.

Работают аппараты от обычных пальчиковых батареек типа АА, энергопотребление приборов невелико, поэтому поставляемых в комплекте элементов питания хватает надолго.

Более дорогие модели (например, Дэнас Вертебра) поставляются в специальном металлическом кейсе для удобного хранения. В инструкции к каждому аппарату есть рисунки, указывающие область приложения активной поверхности прибора при том или ином заболевании.

При поражениях позвоночника и суставов устройство прикладывают к очагу воспаления (колени, локти, голеностопы), обрабатывают и пальцы на каждой руке, проводят вдоль позвоночника либо отдельно прорабатывают зоны в проекции шейного, грудного и пояснично-крестцового отдела, плечевой пояс.

После окончания процедуры необходимо принять удобную позу и отдохнуть 15-20 минут.

Лечение различных заболеваний при помощи аппаратов серии ДЭНАС инструкция по применению которых перечисляет все тонкости эксплуатации приборов, имеет ряд преимуществ.

Подобная терапия удобна, эффективна, а главное, безопасна. Применение таких устройств практически не имеет противопоказаний.

А с учетом гарантийного срока эксплуатации, использование аппаратов ДЭНАС обойдется гораздо дешевле, чем регулярный прием медикаментов.

Источник: https://med88.ru/pribory-dlja-sustavov/djenas/

ДЭНС: показания, противопоказания и особенности применения

В основе аппаратов «ДЭНАС» лежит одна и та же медицинская технология – динамическая электронейростимуляция (ДЭНС). Это воздействие слабыми импульсными токами на биологически активные зоны и точки для получения конкретных лечебных эффектов. ДЭНС объединяет принципы физиотерапии и рефлексотерапии. #мойдэнас

Показания к применению

В разрешении на применение технологии ДЭНС (ФС № 2010/015 от 27.01.2010) показания сформулированы так:

 «Лечебное и профилактическое применение при различных заболеваниях и синдромах с целью получения обезболивающего, спазмолитического, вегетокорригирующего, иммуномодулирующего и общеукрепляющего эффектов».

Все это относится к любым ДЭНС-аппаратам, как универсальным (хитом продаж является ДЭНАС-ПКМ 2016 года), так и специализированным . ДЭНС-аппараты используются в лечении многих заболеваний:

• опорно-двигательной системы,
• нервной системы,
• сердца и сосудов,
• органов дыхания,
• лор-органов, глаз, кожи,
• органов пищеварения,
• в стоматологии,
• при эндокринных заболеваниях,
• при болезнях органов мочевыделения.
• в акушерстве и гинекологии,
• в андрологии,
• в косметологии,
• при некоторых неотложных состояниях,
• в спортивной медицине,
• в реабилитации после хирургических вмешательств,
• в педиатрической практике.

А у каждого специализированного аппарата есть и своя более узкая ниша. Так, ДЭНАС-Вертебра показан при дегенеративно-дистрофических заболеваниях (остеохондроз, деформирующий спондилоартроз), повреждениях позвоночника и крупных суставов с болевым и рефлекторным синдромами, связанными с дистрофическими заболеваниями сосудов и внутренних органов, нарушении осанки.

Аппарат ДЭНАС-Кардио рекомендуется применять при стабильно высоком артериальном давлении у пациентов с гипертонической болезнью – в качестве дополнения к комплексному медикаментозному лечению и при эпизодическом повышении АД при стрессовых ситуациях, изменений погодных условий и т.п. у людей с лабильной формой артериальной гипертензии.

ДЭНАС-Остео показан при болевых синдромах, ограничении подвижности, мышечном напряжении, головной боли, метеочувствительности и др. функциональных нарушениях, обусловленных заболеваниями шейного отдела позвоночника, мышц шеи и плечевого пояса, а также тяжелой физической работой и другими причинами.

Противопоказания для ДЭНС

Как любая лечебная технология, ДЭНС имеет противопоказания. Их список очень короткий (короче, чем у многих других физиотерапевтических методов лечения). Специалисты ДЭНС-терапии делят эти противопоказания на две группы – абсолютные и относительные.

Абсолютных противопоказаний два.

• Индивидуальная непереносимость электротока
• Наличие имплантированного кардиостимулятора

В этих случаях мы говорим людям: «Вам нельзя».

Стоит отметить, что если у вас в теле есть разные другие импланты или конструкции, то вы можете совершенно спокойно брать в руки ДЭНАС. Вреда ни вам, ни вашим имплантам не будет.

Побочное действие

В разрешении на применение о медицинской технологии ДЭНС (которое уже упоминалось в начале этой памятки) указаны два побочных действия: раздражение кожи в области постановки электродов и аллергическая реакция на компоненты металла электродов. В этом случае рекомендуем вам перейти на работу с выносными электродами , например, ДЭНАС-аппликаторами , которые в отличие от металлических встроенных электродов аппарата гипоаллергенны, т.е. аллергических реакций вызвать не могут. А если аллергия уже появилась, то воспользуйтесь соответствующей программой от аппарата ДЭНАС-ПКМ .

Хочется также предупредить начинающих пользователей аппаратами, что возможны и другие «побочные действия» ДЭНС-терапии. Например, после курса на ДЭНАС-Вертебра может пройти не только боль в спине, но боль в горле, к которой вы, быть может, так привыкли, что махнули на нее рукой и практически не замечаете. Или может нормализоваться половая функция (как мужская, так и женская). Так что будьте готовы к приятным сюрпризам…

Особенности применения

ДЭНС имеет также особенности применения при некоторых заболеваниях. Все они указаны в инструкциях к аппаратам либо в «Практическом руководстве по ДЭНС». Но часто люди не склонны вчитываться в инструкции и действуют по наитию. Тем более что многие слышали об общем принципе ДЭНАС-воздействия: где болит, туда и ставь. Однако этот принцип действует не всегда и об этом стоит знать.

Например, при боли в сердце можно воздействовать только на область задней проекции сердца и проекции сердца по Су-Джок; передняя прямая проекция сердца не обрабатывается.

Также не обрабатывается передняя прямая проекция печени и желчного пузыря при наличии камней в желчном пузыре — в стадии ремиссии.

Не берется на процедурах прямая проекция матки во время беременности (В остальном методики при беременности такие же, как обычно. И, конечно, можно и нужно применять ДЭНС для обезболивания в родах.).

Есть и другие нюансы, все они описаны в «Практическом руководстве ». Если у вас нет этого пособия, проконсультироваться негде и вы сомневаетесь в чем-то, то спокойно обрабатывайте сегментарные зоны органа, который болит, и его проекцию по Су-Джок. Лечебный эффект будет еще лучше!

Кроме того, стоит очень разумно подходить к установке мощности. Здесь тоже все индивидуально, но общий принцип такой: высокая мощность (и частота) берется при острой сильной, свежей боли. Чем жалоба менее выражена, тем меньше мощность и частота.

Для большинства состояний и заболеваний подходит частота 77 или 60 Гц и средняя, т.е. комфортная мощность (легкое покалывание под электродами).

Для лечения хронических заболеваний берутся низкие и инфранизкие частоты (20, 10 и менее 10 Гц) и минимальная или комфортная мощность. Для воздействия на голову и лицо – мощность не больше 5 единиц, в редких случаях при острой боли можно брать чуть выше.

(Высокая мощность на лице берется только при обработке реанимационых точек, если человек, например, потерял сознание.)

Не ставится высокая мощность на процедурах людям, склонным к повышенному давлению. Обрабатывайте гипертоникам шейно-воротниковую зону на минимальной мощности, передвигая аппарат сверху вниз. Также минимальная мощность (до 5 единиц) используется при проведении ДЭНС-процедур у детей дошкольного возраста, а также у очень пожилых людей с большим количеством различных хронических заболеваний.

Если вам не помогло…

Позвоните нам, в Екатеринбургский ДЭНАС-центр – обсудим и проконсультируем. Возможно, в вашем случае требуется курсовое лечение.

Не забывайте, что один курс – это 10-15 процедур по 30-40 минут (у взрослых) как минимум, а в ряде случаев требуется не один курс, а несколько. Или вам следует изменить схему лечения и задействовать другие зоны и частоты.

ДЭНАС-аппараты позволяют осуществить индивидуальный подход в лечении каждого человека. В этом их достоинство.

В целом, если вы провели пять-семь полноценных ДЭНС-процедур и не заметили никаких изменений в своем состоянии, то это повод для изменения схемы лечения. Научиться правильно подбирать ее вам поможет «медицинская школа».

Эти мероприятия проходят у нас достаточно регулярно и в разных формах, обучение на них ведут врачи медицинского центра ГК «ДЭНАС» .

Узнавать о расписании школ можно в новостях нашего сайта либо заполнив соответствующую анкету «Обучение для пользователей ДЭНАС-аппаратов».

Если вам помогло…

Напишите отзыв на нашем сайте (в х на любой подходящей странице). Или напишите нам по почте, расскажите обо всем. Такие ДЭНАС-истории помогут и другим людям избавиться от своих болячек. Будьте здоровы, уважаемые пользователи! Отличных ДЭНАС-результатов!

Е. Храмова, ДЭНАС-консультант

Источник: https://denas-burg.ru/articles/dens-pokazaniya-protivopokazaniya