Инъекции при пяточной шпоре: кеналог, гидрокортизон, дипроспан
Главная > Лечение пяточной шпоры
- Показания для блокады пяточной шпоры
- Противопоказания для блокады кортикостероидами
- Какие препараты используются для блокады
- Техника выполнения процедуры блокады
- Последствия блокады пяточной шпоры гормональными лекарствами
- Как сохранить лечебный эффект после блокады
- Правильная блокада пяточной шпоры. Инъекция (укол) в пятку при пяточной шпоре – отзывы, техника выполнения, последствия
- Использование дипроспана при болях в пятке: действие, противопоказания и осложнения
- Действие дипроспана
- Противопоказания
- Возможные осложнения
- Укол. К кому обращаться и сколько стоит
- Уколы от шпоры на пятке
- Пяточная шпора — что это такое
- Причины и симптомы шпоры на пятке
- Лечение пяточной шпоры инъекциями
- Препараты для уколов
- Дипроспан
- Гидрокортизон
- Кеналог
- Техника блокады при пяточной шпоре
- Противопоказания к проведению процедуры
- Возможные побочные эффекты
- Восстановление после блокады
- При пяточной шпоре укол дипроспан
- Средства для медикаментозного лечения пяточной шпоры: лекарства, мази, пластырь
- «Дипроспан»
- Когда инъекции делают при пяточной шпоре?
- Когда не назначают процедуру?
- Противопоказания и побочные эффекты
- Сравнение Кеналога и Дипроспана
- Характеристика Дипроспана
- Характеристика Кеналога
- Сходства составов
- Отличия Кеналога и Дипроспана
- Что лучше — Кеналог или Дипроспан
- Отзывы врачей
- Отзывы пациентов о Кеналоге и Дипроспане
- Уколы при пяточной шпоре
- Показания
- Противопоказания
- Какие используют лекарства?
- Особенности такого лечения
- Стоимость
- Чем лечить пяточную шпору?
- Лечение пяточной шпоры уколами
- Препараты для лечения уколами
- Как правильно ставить уколы в пятку?
- Что делать после проведения укола в пятку?
- Как вылечить пяточные шпоры без осложнений?
- Похожие статьи
Что это за метод лечения? Когда делают блокаду при пяточной шпоре и насколько продолжительно лечебное действие? Опасно ли делать укол в пятку и что за побочные действия и последствия имеются у этого способа лечения пяточной шпоры?
Показания для блокады пяточной шпоры
Гормональные средства при лечении пяточной шпоры применяют по строгим показаниям врача при отсутствии эффекта от других методов лечения. Блокаду пяточной шпоры кортикостероидами применяют только в случае сильной боли.
При этом препарат вводят в мягкие ткани подошвы в районе остеофита. Точное попадание лекарственного вещества в область воспаления отражается на результате блокады.
Поэтому укол в пятку при пяточной шпоре должен делать опытный врач хирург или ортопед, и лучше под контролем УЗИ.
Преимущества блокады в быстром обезболивающем эффекте. Это объясняется тем, что лекарственный препарат вводится непосредственно в очаг воспаления в нужной концентрации. Однако блокада не устраняет заболевание и причину появления пяточной шпоры. Она только снимает воспаление и связанную с ним боль, и не является выбором для терапии первой линии.
Противопоказания для блокады кортикостероидами
Не применяется этот метод детям до 3 лет. С осторожностью применяют гормоны женщинам после менопаузы. Противопоказания для блокады гормональными средствами, следующие:
- психические заболевания;
- остеопороз костей;
- клапанные пороки сердца;
- сахарный диабет туберкулёзная инфекция;
- сахарный диабет;
- язвенная болезнь кишечника и желудка;
- период после вакцинации меньше 2 месяцев;
- сердечная недостаточность;
- болезнь Иценко-Кушинга;
- ожирение;
- тиреотоксикоз и гипотиреоз;
- беременность и период лактации;
- сердечная недостаточность;
- недавно перенесённый инфаркт миокарда.
Женщинам, принимающим противозачаточные препараты или заместительную гормональную терапию, применение блокады обсуждается с лечащим врачом. В действительности противопоказаний для блокады намного больше, чем в этом списке.
Какие препараты используются для блокады
Для лечения пяточной шпоры уколом в пятку используют гормональные средства. Кортикостероиды обладают сильным противовоспалительным, антиаллергическими и противошоковыми свойствами.
- «Дипроспан»;
- «Кеналог»;
- «Гидрокортизон».
Эти препараты относятся к фармакологической группе кортикостероидов. Они представляют собой искусственно созданные аналоги гормонов коры надпочечников.
«Гидрокортизон» является гормоном короткого действия, поэтому для создания действующей накопительной дозы требуется сделать несколько уколов через короткое время. Только в этом случае «Гидрокортизон» окажет противовоспалительное действие.
«Кеналог» тоже входит в группу кортикостероидов короткого действия. Действующее вещество препарата — триамцинолон, при местном применении оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное и противоаллергическое действие. «Кеналог» быстро устраняет болевой синдром и увеличивает период ремиссии. На курс лечения одного укола недостаточно, требуется делать 2–3 блокады.
Техника выполнения процедуры блокады
Терапевтическое действие блокады напрямую зависит от точности введения лекарственного препарата в очаг воспаления. Правильно выбранное место и глубина введения, доза вещества — все эти важные факторы отражаются на результате лечебного воздействия. При ошибочном введении лекарство распределяется по апоневрозу и вызывает осложнения. Поэтому укол делает квалифицированный хирург или ортопед. Перед проведением блокады врач предупреждает пациента о возможных осложнениях.
Анестетик чаще не применяют при блокаде пяточной шпоры, а если используют, то в шприц сначала набирают 0,5 мл Дипроспана, Кеналога или Гидрокортизона, затем добавляют раствор 1% Лидокаина и перемешивают встряхиванием. Место введения лекарства обрабатывают антисептиком.
Иглу вводят под контролем УЗИ в самую болезненную точку — над местом прикрепления плантарной фасции к пяточной кости.
Толщина кожи и повышенная плотность тканей замедляют время проведения манипуляции. Боли в стопе снимаются сразу после укола. Кратность, дозу и количество процедур врач определяет после первой блокады. Некоторым пациентам делают 2 или 3 инъекции. В одну и ту же область применения укол повторяют с интервалом 2–3 месяца. В разные ноги лекарство можно вводить через 10–14 дней.
Последствия блокады пяточной шпоры гормональными лекарствами
Последствия блокады пяточной шпоры стероидными средствами связаны с дозой лекарственного вещества. Чем чаще применение и больше доза лекарства, тем серьёзнее негативные последствия.
разрыв плантарной фасции
После блокады пяточной шпоры Кеналогом возможны следующие осложнения:
- атрофия кожи и некроз мышц на месте введения препарата;
- стерильный абсцесс;
- местный остеопороз — вымывание кальция;
- инфицирование места введения;
- разрыв подошвенной фасции.
Наиболее опасным осложнением блокады пяточной шпоры Кеналогом является разрыв плантарной фасции.
«Кеналог» оказывает также побочные действия:
- совместное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами («Ибупрофен», «Вольтарен») увеличивает риск желудочного кровотечения;
- вследствие повышенной выработки соляной кислоты увеличивается риск образования стероидной язвы желудка;
- понижение иммунитета вызывает обострение инфекционного заболевания.
Даже при местном применении «Кеналог» оказывает негативное воздействие на все системы организма вследствие угнетения гипофиза. Он понижает функцию яичников, что вызывает нарушение менструального цикла и развитие остеопороза. Кеналог повышает уровень гормона коры надпочечников, что является причиной ожирения, повышения артериального давления и глюкозы крови.
надпочечники
Самым разрушительным свойством обладает «Дипроспан». Бетаметазона дипропионат обладает продолжительным действием и задерживается в организме до 10 дней.
Если в течение этого отрезка времени повторно сделать блокаду, создаётся накопительная доза, которая разрушает нервную и эндокринную систему.
Даже укол Дипроспана 1 раз в 3 месяца нарушает секреторную функцию желёз, негативно влияет на обмен белков, жиров и углеводов.
Под воздействием Дипроспана нарушается система управления организма гипоталамус-гипофиз-надпочечники. Дело в том, что кортикостероиды угнетают главную железу нашего организма — гипофиз, который управляет нейрогуморальными процессами. В результате его ослабления страдают все системы:
- снижается выработка женских и мужских половых гормонов, что является причиной развития остеопороза;
- увеличивается производство гормонов коры надпочечников, что вызывает развитие синдрома Иценко-Кушинга;
- развивается стероидный сахарный диабет;
- манифестирует латентная (скрытая) форма сахарного диабета;
- вследствие повышенной выработки надпочечниками гормона кортизона повышается артериальное давление;
- подавляется иммунитет;
- появляется мышечная слабость и атрофия;
- воздействие на нервную систему проявляется судорогами и развитием депрессии.
вымывание кальция
Гормональные препараты дают побочные эффекты и отдалённые негативные последствия. После блокады Дипроспаном нередко развиваются осложнения:
- разрыв плантарной фасции;
- воспаление ахиллова сухожилия стопы;
- развитие некроза мягких тканей;
- абсцесс на месте введения;
- аллергическая реакция;
- вымывание кальция из места соединения апоневроза с пяточной костью;
- гематома в области введения препарата;
- уменьшение подкожно-жировой клетчатки.
Наиболее опасное осложнение после блокады пяточной шпоры кортикостероидами — это разрыв плантарной фасции, после которого пациент не сможет наступать на ногу.
Продолжительность действия кортикостероидов не имеет преимущества перед другими методами консервативного лечения. Эффект от укола временный, а риск большой. Этот способ применим 1–2 раза лишь для купирования болевого синдрома.
Для профилактики осложнений перед блокадой делают рентгенографию стопы с целью выяснения размеров шпоры. А саму манипуляцию выполняют под контролем УЗИ.
синдром Иценко-Кушинга
Обратите внимание! — такие последствия могут развиться через несколько месяцев после блокады. Негативное влияние и временный эффект укола не оправдывает его применение для снятия болей в стопе.
- Ведь последствие гормонов — системное разрушение организма в форме синдрома Иценко-Кушинга и остеопороза, риск разрыва подошвенной фасции.
- По этим причинам блокада пяточной шпоры не является лечением первой линии и применяется только в крайних случаях при сильной боли.
- Продолжительность лечебного эффекта блокады кортикостероидами не превышает терапевтическое действие после других методов лечения.
Уже через месяц после укола нет разницы в болевых ощущениях между лицами, применившими гормоны и теми, кто лечился другими способами. Но укол кортикостероида опасен грозным осложнением — разрывом подошвенной фасции.
Настолько серьёзный риск не оправдывает применение гормональных препаратов. К тому же укол лишь снимает воспаление фасции, но причину её появления не устраняет.
Как сохранить лечебный эффект после блокады
Укол гормонального средства не решает проблему заболевания, он только снимает воспаление фасции и боль. Ведь остаются факторы риска — плоскостопие, избыточный вес, работа на ногах или основное заболевание. Поэтому для профилактики рецидива и закрепления эффекта врач рекомендует пациенту постоянно соблюдать щадящий режим. Для этого нужно:
Соблюдение этих мер предупредит необходимость лечения пяточной шпоры уколом в пятку. Важно понимать, что блокада гормонами не устраняет само заболевание, а только снимает воспаление и купирует боль.
Подытоживая, напомним. Блокада кортикостероидами применяется для купирования болей при пяточной шпоре, но она опасна множеством побочных явлений и риском разрыва плантарной фасции. Укол кортикостероидами делают только при сильной боли в стопе.
Самые опасные негативные последствия вызывает «Дипроспан» — гормон системного значения. Блокада кортикостероидами не является терапией первой линии, то есть с неё не стоит начинать лечение пяточной шпоры.
После укола рекомендуется постоянно применять стельки, делать лечебную гимнастику, устранять причину появления пяточной шпоры, иначе остаётся риск рецидива.
Источник:
Правильная блокада пяточной шпоры. Инъекция (укол) в пятку при пяточной шпоре – отзывы, техника выполнения, последствия
- 03 октября 2017 14:34:39
Источник: https://alekseevskcrbrt.ru/bolezni-sustavov/blokada-pyatochnoj-shpory-diprospanom-kenalogom-tehnika-inektsij-posledstviya.html
Использование дипроспана при болях в пятке: действие, противопоказания и осложнения
Распространённым способом лечения пяточной шпоры являются препараты с гормональным составом.
Однако важно понимать, что дипроспан при пяточной шпоре назначается только в случае недейственности консервативного лечения и прогрессировании симптомов.
В других случаях предпочтительнее не обращаться к этому методу лечения. Лекарство вводят в саму пятку, что и называют лекарственной блокадой.
Главной причиной эффективности использования стероидного препарата заключается в оказании противовоспалительного эффекта, которого не приходится долго ждать, пациент в скором времени ощутит сильное облегчение.Причиной жуткой боли в пятке является развитие воспалительных процессах в тканях. Цель лечения добиться противовоспалительного процесса.
Наиболее часто используемые препараты для этого — кеналог, гидрокортизон и дипроспан. Есть и другие лекарственные препараты, используемые при лечении блокады, как то полисорбат, хлорит натрия, нипазол и прочие, но именно эти три оказывают наилучший эффект.
Из всех вышеперечисленных препаратов нужно выделить дипроспан. Дипроспан относится к ряду глюкокортикостероидов. Их особенностью является уменьшение воспаления за счёт торможения действия разрушающих ткани ферментов. Основная составляющая дипроспана бетаметазон, а точнее бетаметазона натрия фосфат и бетаметазона дипропионат.
Первый компонент — быстро выводящееся из организма, всасывающееся в ткани вещество, которое обеспечивает незамедлительное действие препарата. Бетаметазона дипропионат же выводится от десяти суток, чем обеспечивается результативный и долгодействующий эффект.
В состав дипроспана входят и другие вещества, препарат имеет форму суспензии и выглядит, как прозрачная, бесцветная, с возможным желтоватым оттенком, жидкость.
Главный активный компонент Дипроспана — бетаметазон.
Это лекарство вводится внутримышечно и ставит блокаду, которая держится от десяти дней, не пропуская через себя никаких болевых ощущений. Главный плюс дипроспана — его почти мгновенное действие.
Препарат будет иметь наиболее ярко выраженный эффект при правильном его введении. Чтобы забыть о боли, дипроспан применяется до трёх раз.
Укол необходимо делать с минимальной разницей во времени это важно потому, что лекарство должно накапливаться в тканях для эффективного действия.
Действие дипроспана
Ввиду того, что препарат гормональный, при введении он имеет такие действия:
- противовоспалительный;
- противоаллергический;
- эффект иммуносупрессии.
Через некоторое время после введения дипроспана в пятку пациент почувствует устранение или уменьшение болевых ощущений в беспокоящей зоне. Не всем пациентам становится легче после первого же укола, некоторые ощущают облегчение после повторного введения лекарства. Сложность введения сыворотки заключается в том, что дипроспан нужно вводить в наиболее болезненное место на пятке.
Дипроспан вводят предпочтительно вместе с анестетиками (обычно для этих целей используется лидокаин), смешав непосредственно в шприце в равных пропорциях. Дозировка дипрооспана и лидокаина составляет 0.5 мл каждого.
Читайте также: Опухоль на локте: лечение, профилактика, причины
Из-за того, что действие дипроспана почти моментальное и он начинает работать сразу после процедуры, отзывы об уколах дипроспана от пяточной шпоры в основном положительные.
Дипроспан отличается быстрым действием.
Противопоказания
Самым важным противопоказанием является непереносимость человеком стероидов. Все остальные противопоказания являются условными, но так же остаются важными. Пациенты отказываются или соглашаются с опаской на укол по таким причинам:
- артрит;
- декомпенсированная сердечно-сосудистая, почечная или печёночная недостаточности;
- остеомиелит;
- псориаз;
- психические заболевания;
- инфекционный эндокардит;
- гнойные инфекции;
- кожные изменения;
- подростковый сахарный диабет;
- ревматические поражения сердца;
- дерматовенерологические болезни;
- туберкулёз;
- пациент ВИЧ-инфицирован;
- выраженный системный остеопороз;
- психические расстройства у пациента.
Стоит соблюдать наставления оставленные доктором, ведь иначе боль вернётся в непредвиденный момент.
Перед процедурой нужно проверить переносимость стероидов.
В первую очередь устраняется фактор появления боли в пятке. Рецидив болевых ощущений будет означать, что ещё раз потребуется эта болезненная процедура.
Если пяточная шпора вызвана травмой сухожилия либо излишней нагрузкой на организм, на протяжении двух-трёх недель стоит соблюдать полный покой.
Введением препарата нельзя злоупотреблять из-за привыкания к нему организма. Вкалывается дипроспан от одного до трёх раз с десятидневным перерывом.
Для незамедлительного и долгосрочного эффекта стоит обратить внимания на следующие факторы осложнений пяточной шпоры, как лишний вес, неправильная обувь, выполнять специальные упражнения для ног и не нагружать сверх меры себя тяжёлой физической работой.
Возможные осложнения
Дипроспан, как и любой другой препарат, имеет свои минусы и осложнения, которые могут последовать за его введением.
Из-за того, что в состав дипроспана входят глюкокортикоиды, возможно привыкание к лекарству.
Поскольку гормоны вводятся искусственным способом, надпочечники перестают выделять нужные гормоны, соответственно выработка этого гормона в организме сокращается, что приводит к серьёзным проблемам.
Главная проблема, возможная вследствие этой процедуры травма пяточной фасции при неправильном уколе. При таком повреждении пациент не сможет нормально становиться на больную ногу.
Чаще всего осложнения возникают в результате непрофессионального введения препарата.
Присутствует вероятность того, что лекарственный препарат вымоет кальций из кости и вызвать дополнительные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Возможно отмирание тканей в месте инъекции дипроспана некроз, а также гнойное поражение стопы. Помимо такого характера осложнений, возможно развитие остеопороза.
Чтобы избежать всевозможных проблем при лечении или после него, важно не применять препарат при непереносимости организмом и выполнять наставления врача касательно образа жизни, обуви и т.д.
Никогда не стоит медлить с лечением, так как со временем боль только усилится, и передвигаться, да и просто комфортно жить, будет становиться труднее. Стоит немедленно идти к врачу, и только при направлении стоит прибегать к блокаде, что является тем не менее одним из самых быстродействующих и при этом действенных методов лечения. Удачи вам и здоровья!
Укол. К кому обращаться и сколько стоит
Ставить укол стоит только у опытного хирурга с высокой квалификацией, так как игла пробивает кожу в месте сосредоточения боли в район с костным наростом на пятке, вколов препарат вместе в обезболивающим либо противовоспалительным средством.
Важно попасть в нужный участок пятки, поскольку при неправильно произведённом уколе препарат растечётся по тканям возле шпоры, не достигая цели и не снимая воспаления, а с ним и боль.
Также важен опытный медик (хирург, хирург-ортопед) потому, что на пятке кожа значительно толще, чем в других местах, и правильно пробить больное место иглой представляется затруднительной задачей для неопытного человека. Техника инъекции должна быть высокой во избежание травм.
Лечение дипроспаном относительно дешёвое среди альтернатив, так как результату большинства пациентов виден после первого укола, следовательно, потребуется только одна ампула, стоимость которой находится в пределах 250 рублей.
За работу хирурга придётся доплатить только при лечении в частной клинике, на выбор пациента. Процедура, как правило, обходится в 200-500 рублей.
В итоге выходит действительно дешевле прочих способов лечения, чем блокада пяточной шпоры дипроспаном также привлекает.
Источник: https://pyatochnaya.ru/lekarstva/diprospan.html
Уколы от шпоры на пятке
Пяточные шпоры — это болезненные образования, которые представляют собой наросты на пяточной кости. Они мешают пациенту нормально передвигаться, причиняют дискомфорт сначала при ходьбе, а затем и в состоянии покоя. Лечение этой болезни в большинстве случаев консервативное, операцию назначают только на запущенных стадиях.
Укол в пятку при пяточной шпоре еще называют блокадой. В ходе этой процедуры делают инъекции обезболивающих и противовоспалительных препаратов непосредственно в очаг воспаления. В отличие от мазей и кремов для наружного применения, при уколе ткани получают препараты в большей концентрации.
Процедура сложная, поэтому ее должен выполнять только врач.
Пяточная шпора — что это такое
Шпоры на пятке развиваются вследствие плантарного (подошвенного) фасциита, или воспаления подошвенной фасции. Внешне в области пятки виден своеобразный шип, который может иметь разную форму.
Кожа вокруг шпоры воспаляется и грубеет, а опора на заднюю часть стопы вызывает резкую боль. В химическом отношении болезнь представляет собой отложение солей кальция.
Они появляются при воспалении плантарной фасции.
Причины и симптомы шпоры на пятке
Первопричина пяточной шпоры — это подошвенный фасциит. Он возникает при повышенной нагрузке на стопу. Болезнь может развиваться симметрично или поражать только одну конечность.
На появление этой патологии могут влиять следующие факторы:
- избыточный вес и связанные с ним дегенеративные изменения в тканях;
- пожилой возраст и снижение жировой прослойки над пяточной костью;
- травмы стопы и голеностопа;
- спортивные нагрузки.
Болезнь можно распознать по характерным признакам еще до того, как шпора станет крупной и начнет прощупываться под кожей. Основной симптом — это боль. Она возникает при длительной ходьбе и уменьшается после отдыха. Дело в том, что в состоянии покоя ткани фасции имеют возможность восстановиться.
После повышения нагрузки на стопу фасция травмируется заново, и боль возникает заново. Походка также меняется при появлении шпоры на пятке. Больной старается не опираться на заднюю часть стопы и переносит вес на носок.
В результате этого могут развиваться патологии суставов, деформироваться кости стопы вплоть до продольного плоскостопия.
Главное условие в проведении процедуры — правильно выбрать место для инъекции
Лечение пяточной шпоры инъекциями
Блокады назначают только в тех случаях, когда препараты для наружного применения (кремы и мази) оказываются неэффективными. Техника проведения процедуры сложная, поэтому проводить ее должен только опытный хирург. Суть ее сводится к тому, что препарат вводится непосредственно в очаг воспаления, то есть под отросток пяточной кости.
Если провести ее правильно, пациент чувствует облегчение уже после первого сеанса. Лекарство быстро действует на пораженную область, проходит боль и воспаление. Сложность заключается в том, что пяточная шпора находится в труднодоступном месте. Если ввести препарат неправильно, то он не подействует.
Кроме того, можно повредить окружающие ткани, спровоцировать развитие воспалительных процессов в сухожилиях, нагноения и даже заражение крови.
Препараты для уколов
Перед проведением процедуры врач должен определиться, какой укол делать пациенту. Для этого используют несколько основных препаратов, которые снимают боль и воспаление. Из всех возможных средств чаще всего выбирают один из трех медикаментов: Дипроспан, Гидрокортизон или Кеналог.
Дипроспан
Дипроспан — это раствор для инъекций из группы гормональных (стероидных) противовоспалительных препаратов. Его основное действующее вещество — бетаметазон.
Он оказывает выраженное противовоспалительное, противошоковое, иммуносупрессивное и противоаллергическое действие. Воспаление проходит буквально после первой процедуры, а эффект сохраняется в течение 10 суток.
Некоторым пациентам достаточно одной инъекции, в запущенных случаях ее повторяют еще 1 или 2 раза.
Гидрокортизон
Гидрокортизон в организме человека — это гормон коры надпочечников. Препарат с аналогичным названием содержит это вещество в качестве основного действующего компонента.
Он воздействует на процесс воспаления на клеточном уровне, блокируя его проявления. Инъекции гидрокортизона можно делать с минимальным интервалом, чтобы препарат скапливался в большой концентрации и оказывал лечебный эффект.
Некоторым пациентам назначают по несколько уколов в каждую пятку одновременно.
Кеналог
Кеналог — это синтетический аналог гидрокортизона и оказывает схожее воздействие на пяточную шпору. Судя по отзывам, он может вызывать побочные эффекты в виде некроза мышечной ткани и сухожильных волокон. Его применяют с осторожностью, если болевые ощущения очень острые. Также он необходим в периоды ремиссии для того, чтобы профилактировать развитие болевого синдрома.
Пяточную шпору лечат гормональными противовоспалительными препаратами
Техника блокады при пяточной шпоре
Препарат вводят при помощи иглы в область наибольшей болезненности. Боль возникает в области пяточной кости, под ее отростком. Сложность процедуры состоит в том, что лекарство должно сконцентрироваться в мягких тканях. При этом нужно следить, чтобы не травмировать мышцы, связки и сухожилия при введении иглы.
Противовоспалительные средства редко вводят отдельно. Манипуляция сама по себе причиняет боль, а иглу нужно вводить в максимально болезненную точку. По этой причине основные медикаменты разводят с местными анестетиками — новокаином или лидокаином.
Можно также предварительно сделать новокаиновую блокаду, которая обезболит поврежденную область. Анестетики также могут иметь противопоказания и вызывать аллергические реакции.
Перед первой инъекцией врач должен убедиться в том, что у больного нет проявлений повышенной чувствительности к этим препаратам.
Противопоказания к проведению процедуры
Единственное абсолютное противопоказание к уколам в пятку — это индивидуальная непереносимость к действующим веществам лекарств. По возможности врачи используют Дипроспан, но он чаще остальных средств вызывает аллергические реакции. Они проявляются воспалением, кожной сыпью, выраженной отечностью и болью в области пятки.
Если компоненты этого медикамента попадают в кровь, они могут провоцировать общие аллергические реакции. Они опасны для жизни пациента, могут протекать в форме отека гортани и анафилактического шока. По этой причине доктор проводит тест и определяет чувствительность больного к выбранному средству.
Также почитать:Инъекция в сустав Дипроспан
Кроме основного противопоказания, есть еще ряд относительных:
- некомпенсированный сахарный диабет;
- хронические заболевания сердца, почек или печени;
- ревматизм, который протекает с преимущественным поражением клапанов сердечного мускула;
- псориаз и другие болезни кожи, в том числе венерологического происхождения;
- патологии костной ткани, особенно остеопороз;
- туберкулез.
Стоит помнить, что применение гормональных препаратов может вызывать привыкание. По этой причине курс оканчивают, как только симптомы становятся менее выраженными. Лечение обязательно сопровождают дополнительными методами — гимнастикой, мазями и кремами. При лечении Дипроспаном делают перерыв между процедурами не менее 10-ти дней.
В домашних условиях пациент должен работать над восстановлением мышц стопы, которые ослабевают во время болезни
Возможные побочные эффекты
Даже при правильном выполнении блокады есть риск развития побочных эффектов, поэтому уколы назначают только при неэффективности остальных методов. Самым опасным осложнением является повреждение подошвенной фасции.
Кроме этого, могут возникать следующие побочные эффекты:
- развитие гнойного воспаления в области инъекции из-за попадания в мягкие ткани гноеродной микрофлоры;
- воспаление ахиллового сухожилия;
- острый дефицит кальция из-за того, что гормональные противовоспалительные препараты вымывают этот элемент для размягчения пяточной шпоры;
- постепенное развитие остеопороза;
- некроз мягких тканей вследствие гнойного воспаления.
Грамотный хирург сведет к минимуму риски проявления побочных эффектов. Все инструменты должны быть стерильными, а медикаменты — храниться по всем правилам. В домашних условиях также можно обезопасить себя от подобных проявлений. Следует соблюдать все рекомендации врача, пользоваться средствами для наружного применения и делать гимнастику.
Читайте также: Лечение суставов азотом: противопоказания, показания
Восстановление после блокады
Период восстановления после инъекций от шпоры — это длительный процесс. При лечении этой патологии рекомендуется максимально снять нагрузку с поврежденной пятки. В некоторых случаях даже назначается постельный режим.
Дополнительно применяют кремы и мази с противовоспалительными компонентами, компрессы, комплексы витаминов и минералов. Особенно организм чувствует дефицит кальция, который необходимо восполнять коррекцией рациона или добавками.
Кроме этого, есть общие рекомендации врачей по поводу лечения пяточной шпоры:
- увеличить потребление чистой негазированной воды и снизить количество соли в рационе;
- выполнять гимнастику для укрепления мышц стопы и голеностопа;
- в домашних условиях делать массаж стоп;
- регулировать нагрузки на пятку, не наступать на нее при появлении острой боли;
- носить специальные ортезы, которые фиксируют стопу в безопасном положении.
Инъекции противовоспалительных медикаментов при пяточной шпоре — это один из наиболее эффективных методов лечения. В отличие от средств для наружного применения, они вызывают облегчение после первой же процедуры. Эффект сохраняется надолго, и пациент не чувствует боль при движении.
Это сложная манипуляция, при которой раствор нужно вводить непосредственно под отросток пяточной кости. В связи с этим есть список противопоказаний, а в период реабилитации могут развиваться побочные эффекты.
Несмотря на это, метод является одним из самых действенных и помогает даже в запущенных случаях.
Источник: https://dialogpress.ru/lechenie/ukoly-shpory-pyatke
При пяточной шпоре укол дипроспан
Лекарственная блокада должна осуществляться квалифицированным хирургом, который сумеет грамотно сделать инъекцию в самую болезненную точку на пятке. Смысл процедуры состоит в локальном введении обезболивающего, противовоспалительного или противоаллергенного средства в мягкие ткани, расположенные над костным выростом.
- Повышенная плотность тканей и более толстые слои кожи стопы препятствуют введению иглы, поэтому данная процедура занимает больше времени, чем укол в ягодицу.
- Пяточная шпора – это костное шиповидное разрастание пяточных костей, расположенных на поверхности подошвенной части ноги в местах крепления связок или сухожилий стоп.
Средства для медикаментозного лечения пяточной шпоры: лекарства, мази, пластырь
«Дипроспан»
Лекарство относится к группе глюкокортикостероидов. В его составе находится активный компонент — бетаметазон.
Лечение пяточной шпоры осуществляется при помощи раствора для инъекций или суспензии, в составе которой находятся дополнительные компоненты. Эффект от введения лекарства наблюдается на протяжении 10 суток.
Пациенты отмечают уменьшение болевых ощущений или полное их исчезновение. Продолжительность и эффективности терапии напрямую связана с правильным введением фармпрепарата.
Некоторым больным достаточно однократного приема, однако в исключительных ситуациях требуется сделать 3 укола.
Когда инъекции делают при пяточной шпоре?
Укол от пяточной шпоры назначают пациентам в следующих ситуациях:
- неэффективность прочих методов терапии;
- мощный болевой синдром, ухудшающий качество жизни;
- наличие противопоказаний к другим способам лечения.
Самыми распространенными гормональными медикаментами, призванными снять болезненные ощущения и остановить патологические процессы, являются Дипроспан, Гидрокортизон и Кеналог. Указанные стероидные инъекции обладают следующим действием:
- останавливают процесс формирования лейкоцитов в зоне поражения;
- тормозят поглощающую функцию макрофагов;
- сокращают активность медиаторов воспаления и антител;
- снижают проницаемость кровеносных сосудов.
Основным действующим веществом глюкокортикостероида является бетаметазон. Терапевтический эффект может продолжаться по времени две недели, исходя из этого точное количество уколов при шпоре будет зависеть от запущенности заболевания и интенсивности болевых ощущений (одному человеку достаточно одной инъекции, другому – трех).
Когда не назначают процедуру?
Инъекции не рекомендуют при значительном разрушении костной ткани.
К помощи уколов при пяточной шпоре не прибегают, когда у пациента наблюдается гиперчувствительность к компонентам, которые входят в состав медпрепаратов. Кроме этого, с осторожностью прописывают инъекционное введение, если у человека диагностированы следующие состояния:
- туберкулез;
- остеопороз;
- инфицирование клапанов сердца стрептококками;
- диабет;
- чрезмерная масса тела.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Купить суспензию тестостерона в Москве
Противопоказания и побочные эффекты
Дипроспан и другие составы для инъекции при пяточной шпоре нельзя использовать в следующих случаях:
- при индивидуальной непереносимости компонентов медикамента;
- при наличии остеопороза;
- людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями и эндокринными нарушениями;
- пациенту с туберкулезом, псориазом (в области пятки);
- сахарный диабет;
- беременность;
- некоторые гинекологические изменения и заболевания;
- психические расстройства.
При неправильном проведении процедуры у пациента может развиться сепсис, остеопороз и начаться некроз плантарной фасции и пяточной кости. Велика вероятность проявления осложнений при использовании синтетического препарата – Кеналога.
Стероидные инъекции имеют высокую эффективность (результат их применения – снятие даже сильных болезненных ощущений, уменьшение отека) и массу противопоказаний, последствий, поэтому назначать их может только лечащий врач (хирург или ортопед).
Противопоказанием к проведению уколов может стать индивидуальная непереносимость препаратов или их составляющих. Редко и с осторожностью следует применять метод блокады при таких заболеваниях:
- Остеопороз;
- Туберкулез;
- Поражение сердечных клапанов стрептококком;
- Сахарный диабет;
- Псориатическая бляшка на пятке;
- Психиатрические заболевания.
Подводя итоги отметим, что:
- Уколы стероидами эффективны при лечении пяточной шпоры, но имеют большую вероятность развития осложнений.
- Лечение данного заболевания методом блокады назначают только при сильной отечности и острой боли стопы, когда прочие варианты терапии не дают результатов.
- Проведение уколов предполагает продолжение соблюдения больным рекомендаций хирурга-ортопеда. Свод стопы даже после улучшения состояния необходимо поддерживать ортопедическими стельками для предотвращения рецидива плантарного фасциита.
Источник: https://momentpereloma.ru/fasciit-i-pyatochnaya-shpora/diprospan-pri-pyatochnoy-shpor/
Сравнение Кеналога и Дипроспана
Кеналог или Дипроспан — выбор подходящего средства при лечении аллергии, заболеваний суставов, других патологиях важен. Хотя в данном случае речь идет об альтернативных вариантах из одной и той же группы, поскольку и Кеналог, и Дипроспан — глюкокортикостероидные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом.
Кеналог и Дипроспан — глюкокортикостероидные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом.
Характеристика Дипроспана
Дипроспан является синтетическим глюкокортикостероидом. Представляет собой аналог природного гормона надпочечников.
При этом Дипроспан обладает выраженным противовоспалительным эффектом, что и обусловило сферу его применения.
Используют препарат и при лечении аллергии, поскольку он подавляет соответствующие реакции и оказывает иммуносупрессивное действие. Также купирует болевой синдром, которым сопровождаются заболевания воспалительного характера.
После приема Дипроспана, если не была превышена дозировка, побочных эффектов не возникает.
К таким неприятным последствиям приводит только длительное применение средства в больших количествах. Поэтому нужно, чтобы врач смог подобрать необходимую дозировку, не дающую побочных эффектов, но обеспечивающую терапевтический результат. Тогда препарат можно принимать пациентам из всех возрастных групп.
Преимущество Дипроспана по сравнению с другими препаратами из этой группы как раз и состоит в том, что он редко дает побочные эффекты и не оказывает угнетающего действия на гипофиз.
Дипроспан обладает выраженным противовоспалительным эффектом.
Показания для назначения Дипроспана:
- патологии органов и тканей, имеющие ревматическое или просто воспалительное происхождение — артрит, остеоартрит, подагра, бурсит, люмбаго;
- болезнь Бехтерева;
- аллергические реакции, включая бронхиальную астму, атопический дерматит, крапивницу, аллергию на укусы насекомых и медикаменты (нужно ввести ампулу Дипроспана — и в считанные минуты начинает спадать отечность).
Противопоказаниями для назначения Дипроспана могут быть заболевания щитовидной железы (хотя это синтетический гормон, который не должен влиять напрямую, опосредованное действие есть), грибковые и вирусные инфекции, патологии органов ЖКТ. Из побочных действий стоит выделить кожные реакции, повышение артериального и внутриглазного давления.
Дипроспан чаще применяют в виде суспензии для внутримышечных или внутрисуставных уколов. Однако препарат также входит в состав мази, где используется в комбинации с салициловой кислотой (Дипросалик).
Характеристика Кеналога
Кеналог — препарат из группы глюкокортикостероидов. Обладает противоаллергическим, иммунодепрессивным и противовоспалительным действием, быстро снимает зуд. Лекарственное средство уменьшает капиллярную проницаемость, снижает количество тучных клеток, что и позволяет его применять для предотвращения развития аллергической реакции или ее прекращения.
Кеналог обладает противоаллергическим, иммунодепрессивным и противовоспалительным действием.
Кроме того, Кеналог уменьшает утилизацию глюкозы тканями организма, активизирует некоторые обменные процессы. И все это обусловило широкую сферу его использования.
Показаниями к применению Кеналога являются:
- ревматоидный артрит и некоторые другие болезни опорно-двигательного аппарата;
- лимфогранулематоз;
- эмфизема легких;
- нефротический синдром;
- дерматоз;
- заболевания соединительной ткани и т.д.
Он обладает и целым рядом противопоказаний. Это повышенная чувствительность к его компонентом, наличие вирусных заболеваний (опоясывающего лишая, герпеса, ветряной оспы), грибковых инфекций. Препарат нельзя принимать при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Запрещен он в подростковом возрасте, от 12 до 16 лет, поскольку представляет собой гормональное средство.
При наличии острых или хронических заболеваний об этом нужно сказать врачу, а уже специалист примет решение, можно ли использовать препарат. При беременности и в период лактации Кеналог принимать не рекомендуется.
Препарат выпускают в разных формах — в виде таблеток, суспензий для инъекций, мази. У каждой из них есть своя сфера применения. Так, для лечения болезней опорно-двигательного аппарата показана суспензия для инъекции. Сфера применения мази Кеналог — различные дерматозы, кожная аллергия и т.д.
Побочные действия при введении Кеналога возникают редко, но недооценивать их не стоит. Наиболее часто встречающиеся варианты — нарушения со стороны эндокринной системы и процессов метаболизма.
К числу наиболее неприятных относятся нарушения менструального цикла у женщин, снижение функции надпочечников, появление угрей и нежелательной растительности (гирсутизм), рост уровня глюкозы в крови, отечность, перераспределение жировой ткани.
При длительном применении Кеналога возможны и другие побочные эффекты:
- острый панкреатит;
- язвенные заболевания органов ЖКТ;
- остеопороз;
- повышение артериального давления (поэтому гипертоникам препарат назначают с осторожностью);
- нарушения зрения;
- болезненность сустава после инъекции, при превышении дозы могут возникать атрофические процессы на коже;
- зуд и раздражение при наличии индивидуальной чувствительности к компонентам — при условии наружного применения.
Если имеются какие-то вирусные заболевания, их симптомы могут усиливаться. Со стороны нервной системы возможно нарушение сна.
Сходства составов
Эффект препаратов основан на действующем компоненте бетаметазоне, который является синтетическим гормоном (у Дипроспана), или триамциолоне у Кеналога.
Оба вещества относятся к одной и той же группе ГКС. Но при этом они отличаются размерами кристаллов, временем действия. Бетаметазон дает пролонгированный эффект.
Свойства этих веществ обеспечили препаратам широкую сферу применения. С их помощью делается блокада, что необходимо при некоторых дегенеративных и воспалительных заболеваниях суставов, поскольку без этого пациент испытывает почти невыносимые боли.
В таком случае делаются уколы Кеналога или Дипроспана в места воспалений. Оба лекарства в данной ситуации действуют с одинаковой эффективностью.
Отличия Кеналога и Дипроспана
Основные отличия препаратов — в действующем компоненте. Как уже было отмечено, для Дипроспана это соединения бетаметазона, а для Кеналога — триамцинолона. И хотя оба вещества относятся к одной и той же группе и даже обладают схожим принципом действия, степень воздействия на ткани будет разной.
Кроме того, в том, что касается вспомогательных компонентов (а сравнивать можно только форму выпуска для инъекций), тоже есть несущественные различия. Это объясняется тем, что препараты выпускаются разными фирмами.
В отличие от Кеналога, Дипроспан не применяется перорально, поскольку не имеет соответствующей формы выпуска.
Что лучше — Кеналог или Дипроспан
Кеналог и Дипроспан обладают схожими свойствами, но разница между ними есть. Так, при лечении заболеваний суставов врачи чаще назначают Дипроспан. Дело в том, что он отличается маленьким размером кристаллов. Исследования показывают, что они втрое меньше, чем у Кеналога. Такие размеры дают возможность вводить Дипроспан непосредственно в суставы и околосуставные сумки.
Читайте также: Гимнастика бубновского для коленных суставов: показания
Это дает выраженный лечебный эффект и позволяет предотвратить побочные действия, поскольку инъекции препарата внутрь суставов в данном случае не вызывают кристаллического синовита, как это бывает при использовании других средств из этой группы, а также не приводят к атрофии кожи и мышц.
Доказано, что Дипроспан обладает наиболее мощным противовоспалительным эффектом по сравнению со всеми препаратами своей группы, включая Кеналог.
В отличие от Кеналога, Дипроспан дает меньше побочных эффектов, не вызывает задержки солей калия и натрия в организме, таким образом, нет предпосылок для появления отечности.
Отзывы врачей
Максим, ревматолог, Москва: «При воспалительных заболеваниях суставов чаще всего назначаю Дипроспан. Практика показывает, что примерно в четверти случаев после его применения уже через неделю удается полностью купировать боль».
Станислав, ревматолог, Феодосия: «Хотя считается, что Дипроспан обладает более выраженным противовоспалительным действием, по опыту могу сказать, что на практике большого различия между препаратами нет, практически в половине случаев улучшение состояния происходит с одинаковой скоростью».
Отзывы пациентов о Кеналоге и Дипроспане
Виктория, 63 года, Мурманск: «Назначали Дипроспан, когда делали блокаду. Когда обратилась через полгода, врач был уже другой, для этих целей прописал Кеналог. Разницы не почувствовала, и то, и другое хорошо подействовало».
Владимир, 68 лет, Москва: «Имеется ревматоидный артрит, врач назначил уколы Дипроспана. Они хорошо переносятся, эффект от них остается надолго».
Источник: https://schitovidka03.ru/lecheniye/lekarstva/kenalog-ili-diprospan
Уколы при пяточной шпоре
Обострение пяточной шпоры вызывает нешуточные боли. Поэтому главная задача врача — унять их, позволить пациенту жить нормальной жизнью, чтобы была возможность лечить подошвенный фасциит последовательно и постепенно. К сожалению, не всегда консервативные методики быстро избавляют от дискомфорта.
УВТ, массаж, гимнастика, всевозможные мази и кремы хороши лишь в долгосрочной перспективе. Но если человеку невыносимо тяжело, требуются экстренные меры. Уколы при пяточной шпоре именно к таким и относятся. Они позволяют в считанные часы снять воспаление, снизить чувствительность пятки и уменьшить отек.
Показания
Инъекции в пятку назначают только при сильно выраженных болях, когда другие способы не помогают. Редкий врач сразу назначает укол, не испробовав другие методики.
В большинстве случаев традиционная терапия все-таки оказывает действие и человеку становится легче. К уколам же прибегают в крайних случаях.
Обычно это бывает на запущенных стадиях болезни, когда воспаление затрагивает не только пяточную область, но и распространяется на голеностоп.
Следует понимать, что лекарственная блокада — это лишь временная мера. Если не принимать никаких мер, то по истечении действия препарата боль вернется с прежними силами.
Поэтому после укола обязательно нужно использовать другие методы терапии, чтобы исключить повторное воспаление мягких тканей. Традиционно рекомендуют ношение стелек, выполнение гимнастики и массаж.
Терапию также дополняют воздействием лазером, УВТ или физиопроцедурами. Также необходимо исключить все факторы, провоцирующие воспаление фасции и мягких тканей.
Противопоказания
В зависимости от того, какой именно препарат используют для инъекцирования, выделяют различные противопоказания. Обычно укол в пятку при пяточной шпоре не делают пациентам с:
- сахарным диабетом;
- стрептококковыми инфекциями;
- психиатрическими болезнями;
- остеопорозом костей;
- туберкулезом;
- гнойными инфекциями ступни.
Следует учитывать и возможные осложнения. К ним относят стойкие аллергические реакции, вымывание кальция из пяточной кости, воспаление и даже омертвение мягких тканей в месте прокола, гнойниковые инфекции и др.
Какие используют лекарства?
Блокада пяточной шпоры уколом производится одним из трех препаратов: дипроспаном, гидрокортизоном или кеналогом.
Наибольшую эффективность показывает дипроспан. Достаточно одной инъекции, чтобы пациент почувствовал облегчение почти сразу. Препарат оказывает противовоспалительное и иммуноподавляющее действие.
Он довольно долго сохраняется в месте инъекции, воздействуя на очаг воспаления. Полный терапевтический эффект после введения дипроспана длится 10 дней. Все это время боль полностью проходит, возникает ощущение выздоровления.
Но по истечении этого срока, если не принимать соответствующие меры, дискомфорт может вернуться.
Гидрокортизон относится к числу гормональных препаратов. Выраженный эффект наступает через несколько уколов, которые делают с небольшими промежутками времени. Под воздействием лекарства воспаление проходит, боль отступает.
Длится эффект также около 2 недель. Лечение пяточной шпоры уколом кеналога имеет довольно много осложнений, поэтому его стараются в последнее время не применять.
Тем не менее, этот препарат быстро и надолго избавляет пациента от боли, возвращая ему былую подвижность.
Особенности такого лечения
Это лишь на первый взгляд кажется, что нет ничего проще, чем сделать укол. Однако лечение шпоры уколами в пятку подразумевает некоторые особенности, несоблюдение которых может вызвать серьезные патологии. Введение препарата подразумевает:
- предельно точный расчет лекарства в зависимости от стадии болезни и анатомических особенностей человека;
- подбор идеально подходящего медикамента;
- введение иглы на определенное расстояние, чтобы попасть в очаг воспалительного процесса.
Процедура сопровождается огромным дискомфортом и болью, сопоставимой с удалением зуба без анестетика. Пациенту нужно собрать всю волю в кулак, чтобы выдержать это испытание и не дернуть ногой. Зато после введения лекарство начинает действовать сразу же. Через несколько минут человек чувствует явное облегчение. А полностью боль проходит в течение часа.
Стоимость
Во сколько обойдется укол от шпоры на пятке зависит от стоимости самого препарата. Так одна ампула дипроспана стоит примерно 200-250 рублей. Если укол вам делают в государственной больнице, то это будут все расходы на подобное лечение.
В частной клинике придется заплатить еще и за прием врача, цена которого может варьироваться от 500 до 2000 рублей. Стоимость ампулы гидрокортизона значительно ниже. Они продаются в упаковках по 10 штук. Цена такой пачки составляет около 150-170 рублей. Значит, одна инъекция обойдется всего в 15-17 рублей.
Одна ампула кеналога будет стоить в пределах 150-170 рублей.
Лейкоцитокластический васкулит что это такое
Одним словом, это не самый дорогой вид лечения, хотя и довольно эффективный.
Чем лечить пяточную шпору?
- Противовоспалительные средства. Эта группа препаратов снижает воспаление, тем самым препятствуя механизму возникновения костного нароста. Также НПВС несколько уменьшают боль, жжение и отек тканей. Используют эти лекарства в виде таблеток, инъекций или мазей.
Самым широко применяемым препаратом из этой группы является ибупрофен (Ибупром, Нурофен). Препарат разрешен для пациентов, не имеющих заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь, колит). Таблетки принимаются после еды, трижды в день в течение 2 – 3 недель.
Хорошим эффектом обладают и препараты на основе диклофенака (Вольтарен, Диклак, Диклоган, Диклоран). Вольтарен эмульгель, например, очень быстро впитывается в кожу и оказывает свое действие. Наносить его нужно тонким слоем 2 – 3 раза в день, хорошо втирая.
- Димексид – лекарство от пяточной шпоры, которое выступает как противовоспалительное средство. Также этот препарат используют в качестве проводника лекарственных средств вглубь тканей. Врачи часто назначают компрессы с Димексидом и другими лекарствами (магнезией, диклофенаком, гормонами и прочим).
Компрессы накладывают на место шпоры на 2 – 3 часа, сверху прикрывают полиэтиленом и укутывают шерстяным шарфом. Курс лечения составляет 5 – 7 дней. Компресс оказывает обезболивающий, противовоспалительный, противоотечный эффект, в зависимости от его составляющих.
- Гормональные средства.
Эта группа препаратов обладает мощным противовоспалительным эффектом, уменьшает боль, отек, покраснение тканей. Гормоны применяются местно в виде мазей (Гидрокортизоновая) или в компрессах с Димексидом и Дексаметазоном (в ампулах).
Лечение пяточной шпоры уколами
Уколы при пяточной шпоре проводятся исключительно врачом-хирургом в условиях медицинского учреждения. Самостоятельно не следует даже пытаться сделать укол в пятку.
Во-первых, это очень болезненная процедура. Во-вторых, она трудноосуществимая, так как в пятке есть костные образования, мешающие прохождению иглы.
В-третьих, при неправильном проведении манипуляции можно вызвать осложнения.
Введение препаратов уколом в пятку обеспечивает их поступление непосредственно в очаг воспаления. Это помогает добиться быстрых результатов в виде уменьшения боли и дискомфорта.
Некоторые пациенты ощущают облегчение сразу после первого введения лекарства. Назначаются уколы в пятку только в случае отсутствия эффекта от проводимого ранее лечения (приема таблеток, наложения мазей или компрессов).
Показаниями для уколов являются сильная нестерпимая боль и отечность тканей.
Препараты для лечения уколами
- Дипроспан. Этот препарат относится к группе гормональных средств, которые оказывают мощное действие. Быстро снимает боль и воспаление. Действует продолжительно, в течение 10 – 14 дней. Иногда после первого введения нужно повторить инъекции второй или третий раз. Иногда достаточно одной блокады.
- Гидрокортизон. Это тоже гормональный препарат, но он обладает не столь мощным эффектом как Дипроспан. Поэтому его назначают на несколько инъекций с небольшими промежутками. Через 2 – 3 процедуры препарат накапливается в месте воспаления и достигается ожидаемый эффект – уменьшение боли и воспаления.
- Кеналог – гормональный препарат, который реже всего назначается для уколов в пятку. Связано это с тем, что при неправильном введении препарат может привести к некрозу (отмиранию) костных тканей.
Как правильно ставить уколы в пятку?
Врач находит место наибольшей болезненности на пятках. Именно в это место и производится укол иглой. Манипуляция очень болезненная, поэтому совместно с гормоном иногда вводится и обезболивающее средство (например, Лидокаин). Препарат вводится медленно.
Что делать после проведения укола в пятку?
Необходимо понимать, что медикаментозно устранить причину пяточной шпоры невозможно. И хоть лекарственная блокада может надолго устранить боль и воспаление в пятке, но если причина останется, симптомы будут возобновляться вновь и вновь. Поэтому нужно соблюдать рекомендации врачей даже после устранения боли.
- Нормализация веса. Лишние килограммы только усугубляют течение пяточной шпоры, поэтому нужно снизить массу тела.
- Ношение удобной обуви. Если у пациента имеется плоскостопие или другие деформации стоп, и ортопед назначил стельки, то их нужно носить постоянно.
- Щадящий режим для ног. Длительных пеших прогулок нужно избегать. После нагрузок на ноги рекомендуется проводить расслабляющий массаж, теплые ванночки с эфирными маслами и согревающие компрессы.
- Специальная гимнастика для укрепления фасций и мышц. Существует комплекс упражнений, которые помогают уменьшить воспаление и боль в стопе при пяточных шпорах.
На большом пальце ноги появилась шишка
Как вылечить пяточные шпоры без осложнений?
Возникают осложнения в случае неправильного введения препарата. Для максимального предотвращения возможных осложнений врач должен сделать рентгенологическое исследование стопы.
Это позволит узнать точное расположение пяточной шпоры, чтобы ввести препарат не в кость, а в мягкие ткани стопы. Также нужно точно определить дозу вводимого препарата. Она зависит от размера пяточной шпоры.
Возможные осложнения после проведения укола в пятку:
- Нагноение в месте проведения инъекции. Возникает при несоблюдении правил антисептики. Впоследствии это может привести к развитию сепсиса (заражения крови).
- Остеопороз – это разрушение костей стопы. Возникает как побочная реакция на вводимые препараты.
- Воспаление в области фасций (фасцит), сухожилий (тендинит).
- Вымывание кальция из костей вблизи места инъекции. Это связано с особенностями влияния гормонов на ткани. Осложнение приводит к повышению хрупкости костей стопы.
- 03 октября 2017 14:34:39
Источник: https://BoliGolovnie.ru/varikoz/ukoly-pri-pjatochnoj-shpore.html