Клиники Врачи Отзывы Цены
Бесплатная консультация
Бесплатная консультация
Заботимся о вашем здоровье уже 25 лет
Акции и скидки
Гарантии качества
Записаться на прием
Главная > Лекарства > Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причины

Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причины

Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причины Физиотерапия, массаж, мануальная терапия и физкультура при болях Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причины Медикаменты для устранения боли в суставе большого пальца Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причины Питание при болях в суставе большого пальца Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причины Диагностика для определения патологии, вызывающей боль Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причины Методы лечения боли сустава большого пальца

Содержание:

Когда болит сустав большого пальца на ноге, человек не может полноценно ходить, а ношение тесной обуви становится настоящим кошмаром. Причинами артралгии (боли в суставе) является изменение структуры связок или формы хрящей, развитие обменных нарушений в клетках соединительной ткани. Нередко болезненность является следствием тяжелых заболеваний, которые могут привести пациента к инвалидности. Рассмотрим, что такое боль в суставе большого пальца ноги, когда она возникает и о методах её лечения.

Когда ощущается болезненность

Сустав большого пальца стопы образуется при соединении двух костей – первой плюсневой и верхней фаланги первого пальца. Поэтому очень часто врачи называют его как первый плюснефаланговый сустав.

Причиной возникновения всегда являются болезни сустава большого пальца стопы, боль это всего лишь симптом, характеризующий основную патологию.

Артралгия развивается в тех случаях, когда нарушается внутренняя среда сустава – на его стенках образуются минеральные отложения, поверхность хряща становится неровной.

В результате каждое движение причиняет боль, а из-за микроповреждений симптом не проходит даже в покое.

Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причиныМетоды лечения боли сустава большого пальца

Причиной боли в плюснефаланговом суставе чаще всего являются:

  • Косточка на ноге (Халюс Вальгус) – данное заболевание стоит на первом месте у представительниц прекрасного пола по артралгиям после 35-40 лет. Связано это с тем, что у женщин связки слабее, чем у мужчин. Усугубляет картину заболевания ношение тесной обуви на высоком каблуке, которая натирает сустав большого пальца, провоцирует боль и деформацию, а позднее – появление нароста на внутренней поверхности. Артралгия при этой патологии режущего характера, усиливается при ходьбе – пациенты отмечают её как сильную боль в суставе ноги у стопы возле косточки. В запущенных формах можно обнаружить, что палец распух и сильно отклонён наружу;
  • Подагра – характеризуется нарушением пуринового обмена и отложением солей мочевой кислоты в соединительной ткани. Внешне патология похожа на косточку на ноге – под кожей отмечаются наросты. Однако при данной болезни бугорки образуются не только на внутренней стороне, но и вокруг сустава, а большой палец не деформируется. Отмечается болевой приступ – острый и мучительный, не проходящий в покое. Позднее артралгии переносятся и на другие суставы;
  • Артрит – воспаление сустава большого пальца, проявляющееся артралгией. Данные патологии могут развиваться как по причине инфекции, так и при аутоиммунных расстройствах. Боль при артритах обычно хроническая, ноющая, реже острая и приступообразная. Симптом обычно появляется с клиникой основного заболевания;
  • Артроз – тяжёлая патология, при которой разрушается соединительная ткань и развивается артралгия. Со временем начинается деформация, боль усиливается при увеличении нагрузки на больную ногу. Если данную патологию не начать лечить – в ближайшее время может потребоваться хирургическое вмешательство;

Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причиныАртроз большого пальца ноги

  • Бурсит – воспаление анатомической сумки, расположенной вблизи сустава. При её поражении болезненность усиливается при сгибании, поскольку основная задача бурсы – снижать трение костей о соседние ткани при движениях. Артралгия обычно режущего характера, в покое умеренная или отсутствует;
  • Неврома Мортона – это патология, при которой отдельные участки подошвенного нерва разрастаются и проникают в соседние анатомические зоны, где их быть не должно. В результате при ходьбе они травмируются и вызывают артралгию. Боль в данном случае ноющая, при нагрузках – режущего характера.

Интересно!

По мнениям практикующих врачей к артралгиям нередко приводят искривления позвоночника – когда нарушается осанка и происходит перераспределение нагрузки на ноги. Первой целью травм является именно большой палец.

Какими симптомами проявляется болезненность

Мы перечислили основные патологии, когда большой палец ноги болит в суставе. Основные причины – это не только инфекционные или аутоиммунные поражения, но и травмы. Артралгия редко когда возникает изолированно – она часто проявляется с другими симптомами:

  • Отёк – практически всегда сопровождает боль. Развивается одновременно, либо спустя несколько дней после проявления патологии;
  • Покраснение кожи – возникает параллельно с отёком и говорит о наличии воспаления в суставе;
  • Местное повышение температуры – проверяется при прикосновении, обычно соответствует двум симптомам, описанным выше;
  • Затруднение движения – причиной являются припухлость и артралгия, препятствующие нормальному сгибанию большого пальца.

Совокупность этих симптомов часто сопровождает болезненность в суставе. На начальных этапах основной патологии редко удаётся одновременно выявить весь синдром сразу – обычно его составляющие присоединяются с небольшими промежутками, если пациенту не оказана медицинская помощь.

Дифференциальная диагностика

Когда болит сустав большого пальца ноги – необходимо срочно начать поиски основной патологии, вызывающий симптом. Боль может описать пациент, руководствуясь собственным восприятием.

Задача врача – провести грамотное обследование, поскольку больной может не совсем точно выразиться или врач рискует неправильно его понять.

Единственное верное решение – провести инструментальное обследование и направить больного на сдачу анализов.

Как выявить косточку на ноге

Основой является рентгенологический метод. На снимках будет отмечаться отклонение фаланги первого пальца наружу и поперечное плоскостопие, характерное для этой патологии.

Как диагностировать подагру

Основа болезни – нарушение пуринового обмена. Поэтому необходимо взять анализ крови на мочевую кислоту, где будет определяться повышенная её концентрация. На рентгене в отличие от Халюс Вальгус не будет деформации большого пальца, а к клинической картине присоединяться другие пальцы ноги.

Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причиныДиагностика для определения патологии, вызывающей боль

Как определить артрит и артроз

Доктор назначает рентгенографическое обследование, на котором будет отмечаться сужение суставной щели и очаги остеопороза. При артрозе на снимке наблюдаются очаги разрушения хрящевой ткани, а суставные поверхности деформированы. Для окончательного разграничения патологий назначаются анализы крови на соответствующие ферменты.

Бурсит или невринома Мортона

Диагностика не составит труда при назначении МРТ или УЗИ, которые прекрасно отображают мягкие ткани. При поражении сумок определятся местные признаки воспаления, если присутствует разрастание нервной ткани – данное нарушение будет видно на экране монитора.

Диагностика травм

Если есть подозрения на повреждения большого пальца ноги – назначаются все виды инструментального обследования, но сначала пациент направляется на рентген. Если на снимках нет признаков переломов, трещин или подвывихов – делается МРТ или УЗИ.

Лечение

Изучив причины развития боли в большом пальце ноги выясним, как устранить сам симптом, а также чем и как лечить основную патологию. Терапия у большинства болезней схожая, направленная на устранение симптомов, а также на восстановление соединительной ткани сустава. Важным моментом является предупреждение рецидивов заболевания.

Каким должно быть питание

Диета играет важную роль в лечении. Соблюдение правильного рациона носит укрепляющее действие, а также улучшает обменные процессы в соединительной ткани и обеспечивает лучшее действие лекарств.

Основные правила диеты:

  • Не употреблять большое количество соли – при расстройствах минерального обмена может развиться такое осложнение, как отложение солей в суставе большого пальца;
  • Желательно кушать продукты, богатые желатином – это строительный элемент для суставов;
  • Пища должна быть разнообразной, содержать витамины и белки – при таком подходе улучшается восстановление соединительной ткани большого пальца ноги.

После подбора диеты назначается консервативная терапия. Она включает приём медикаментов, а также общеукрепляющие процедуры.

Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причиныПитание при болях в суставе большого пальца

Медикаментозное лечение

Лечение боли в суставе большого пальца ноги начинается с приёма анальгетиков. Такой подход абсолютно оправдан, поскольку после снятия боли уменьшается воспаление и разрушение сустава, а соединительная ткань большого пальца начинает восстанавливаться.

На заметку!

Обезболивание не является лечением, а направлено только на снятие симптомов заболевания. Если болезненность ушла – это не означает, что можно носить тесную обувь на каблуках и нагружать больную ногу.

Снять боль позволяют следующие лекарственные средства:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты – являются первыми средствами, с которых начинается лечение. Рекомендуется применение препаратов последнего поколения (Мовалис, Целекоксиб, Кетопрофен), поскольку они обладают меньшим количеством побочных эффектов. Обычно выписываются таблетки, но и действенным методом будет нанесение мази для купирования боли;
  • Гормональные средства – назначаются только при неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов. Терапия гормонами должна проходить строго под наблюдением врача – несмотря на высокую эффективность у данных лекарств большое количество осложнений. Препаратами выбора являются: Кеналог, Преднизолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон. Доктор может назначить таблетки, мази или инъекции.

Чем продолжительнее принимаются гормоны, тем больше риск развития побочных эффектов. Поэтому для лучшей эффективности рекомендуется сочетать эти препараты – комбинировать курс гормонов с противовоспалительными средствами.

Для лечения основного заболевания используются хондропротекторы и препараты с гиалуроновой кислотой, которые восстанавливают суставы.

Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причиныМедикаменты для устранения боли в суставе большого пальца

Физиотерапия

Данное лечение показано для укрепления соединительной ткани большого пальца ноги. При большинстве патологий, вызывающих боль – хрящи и связки сустава повреждены и требуют длительного периода восстановления. Для их укрепления показаны следующие процедуры:

  • Ударно-волновая терапия – отличный способ восстановления хрящевой и костной ткани. Многочисленные наблюдения показали эффективность этого метода лечения;
  • Прогревающие процедуры – направлены на улучшение кровотока в большом пальце ноги, что способствует лучшему восстановлению сустава и снятию отёка;
  • Лекарственный электрофорез – обеспечивает лучшую усвояемость препаратов, наносимых на кожу. Обычно для лечения используются обезболивающие гели, которые при помощи специального аппарата активнее впитываются через кожу;
  • Магнитотерапия – за основу взяты магнитные волны, благоприятно влияющие на поврежденные ткани. При их воздействии ускоряется деление клеток и утилизация отмершей ткани организмом.

Физиотерапия эффективна, когда боль выражена слабо или отсутствует. Перед её назначением активно применяется курс анальгетиков. Если врач обнаруживает, что сустав опух и болит – назначается лекарственный электрофорез с обезболивающими.

Массаж, мануальная терапия и лечебная физкультура

Эти методы назначаются совместно как для профилактики основного заболевания, так и с целью устранения основных осложнений, которые обычно поражают другие суставы ноги.

Совместное применение гимнастики и разминки укрепляет сустав, улучшает кровообращение в поражённой зоне. Как альтернатива массажу нередко прибегают к мануальной терапии, где доктор осуществляет выправление деформированных костей и разминку мягких тканей.

Такой способ лечения проводится очень осторожно – если появилась боль, его следует немедленно прекратить.

Важно!

Если артралгия приводит к сильному искривлению большого пальца – назначается ношение ортопедических бандажей и межпальцевых подушек для исправления деформации.

Читайте также:  Артроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение, степени, причины

Физиотерапия, массаж, мануальная терапия и физкультура при болях

Народная медицина

Рецепты знахарей направлены в основном на снятие симптома болезни и укрепление организма. Именно поэтому их стоит использовать как дополнение к основной терапии и только под контролем лечащего врача. Основные виды лечения – компрессы, которые укутываются тряпкой или целлофаном для лучшего эффекта.

Наиболее популярные компрессы от боли большого пальца ноги:

  • Водочная примочка – марля вымачивается в растворе, прикладывается на сустав и укутывается полиэтиленом и тряпкой;
  • Отлично обезболит сустав прикладывание ваты, смоченной новокаином;
  • Используют листочки одуванчика, которые следует тщательно вымыть и приложить к большому пальцу, обернув целлофаном и тканью.

Помимо описанных рецептов очень часто используются целебные ванночки на основе хвои или с сенной трухой, натирания сустава мёдом или мумиё.

Когда необходимо оперироваться

Операция показана только при неэффективности традиционного лечения, когда боль продолжает прогрессировать, а патология разрушает сустав. Решение о хирургии принимает лечащий врач.

В основном проводятся операции по удалению поражённых тканей и минеральных отложений на хрящах, постановление формы сустава.

После вмешательства назначается ношение выправляющих бандажей, курс обезболивающих и антибиотиков для профилактики осложнений.

Боль в суставе большого пальца ноги говорит о его постепенном разрушении. Данный факт не стоит оставлять без внимания – необходимо срочно начать обследование. На ранних стадиях большинство патологий легко лечатся традиционной терапией. При её неэффективности показано проведение хирургической коррекции.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/zabolevaniya-kostej-i-sustavov/simptomatika-sustavnyh-patologij/bolit-sustav-bolshogo-palca-na-noge.html

Болит сустав большого пальца на ноге: причины и лечение

Воспаление сустава большого пальца ноги встречается довольно часто как в травматологической практике, так и среди заболеваний ревматологического профиля. Важно вовремя определить природу воспалительного процесса и направить лечение на причину заболевания.

Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причины

Анатомия

Большой палец стопы состоит из трёх костей – проксимальной, средней и дистальной фаланг. Эти косточки соединяются при помощи межфаланговых суставов. Кроме того, проксимальная фаланга участвует в сочленении с костями плюсны.

Особенностью суставов большого пальца является недостаточное их кровоснабжение из небольших артериальных сетей на тыльной и подошвенной поверхностях стопы.

Этот фактор оказывает отрицательное влияние на развитие заболеваний пальца. Недостаточный прилив крови замедляет восстановление тканей при травмах, а замедленный отток крови приводит к застою токсинов, образующихся в патологическом очаге.

Причины воспаления

Патология суставов и костей большого пальца стопы развивается под действием различных повреждающих факторов. Наиболее часто это:

  • Ушиб большого пальца стопы.
  • Вывих сустава.
  • Перелом фаланги.
  • Артрит, бурсит и другие воспалительные заболевания суставов.
  • Подагра.
  • Панариций, паронихий – воспалительные поражения ногтевого ложа.
  • Деформирующий артроз.
  • Ревматоидный, псориатический артрит и другие ревматологические процессы.

Эти и другие причины могут вызывать неприятные симптомы, а лечение нужно начинать как можно раньше. Выявить и вылечить патологию может только квалифицированный специалист.

Ушиб большого пальца стопы

Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причины

Спортивная и бытовая травма часто приводит к ушибу большого пальца стопы. Этот процесс не сопровождается нарушением анатомической целостности костных и суставных структур, однако доставляет неудобства пациенту. Симптомами ушиба являются:

  • Боль в пальце после получения травмы.
  • Отек окружающих тканей.
  • Подкожная или подногтевая гематома – результат повреждения мелких сосудов.
  • Нарушение подвижности сустава при её остаточной сохранности.

Если сустав выраженно опух, а движения в нем не совершаются, нужно срочно обращаться к врачу и отличать ушиб от других видов патологии.

Первая помощь

Еще до обращения к специалисту, если симптомы заболевания не выражены, рекомендуется провести ряд мероприятий, которые снизят интенсивность воспаления и облегчат состояние:

  1. Нужно приложить холод на место повреждения. В условиях пониженной температуры тканей около воспалительного очага произойдет спазм сосудов, и воспалительный отек будет менее интенсивным.
  2. Если на коже образовалась ранка, её стоит промыть под струей холодной воды, обработать антисептическим средством (перекисью водорода), наложить повязку или пластырь.
  3. Придайте стопе возвышенное положение, это будет препятствовать застою венозной крови в поврежденной зоне.
  4. Спустя 2–3 суток после получения травмы возможно использование согревающих мазей с противовоспалительными эффектами. В первые сутки греть поврежденный участок не рекомендуется.

Лечение

После проведения ряда диагностических тестов врач удостоверится, что имеет место только ушиб, и подкожные структуры не повреждены, назначит лечение. Методы терапии:

  1. Медикаментозное лечение. Подразумевает использование противоспалительных (нестероидных, гормональных) и обезболивающих препаратов до момента снятия воспалительного синдрома.
  2. Физиолечение: электрофорез, магнитотерапия, УВЧ. В послеоперационном периоде активизируют кровообращение в месте ушиба, снимают симптомы заболевания.
  3. Хирургическое вмешательство. Практически не применяется, так как ушиб не вызывает нарушение анатомической целостности пальца. Может понадобиться вскрытие или прокалываение гематомы, если сустав значительно опух.

Вывих фаланги большого пальца

Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причины

При получении значительного повреждения в область сустава, его капсула не выдерживает нагрузки, и нижележащая фаланга вывихивается из полости сочленения.

Если после травмы возникла нестерпимая боль, сустав опух, движения невозможны, и палец находится не в физиологическом положении, нужно как можно раньше обратиться к врачу.

Что делать при таком виде патологии? Самостоятельно лечить вывих не представляется возможным. Это может привести к длительному заживлению и рецидиву заболевания.

Лечение

Врач травматолог осмотрит зону повреждения и убедится в диагнозе с помощью ренгенологического исследования.

Наиболее частым алгоритмом терапии является вправление вывиха с последующим обездвиживанием.

После обезболивания места травмы врач произведет тракцию (вытягивание) нижележащей фаланги и вернет её в правильное положение. Иммобилизация (обездвиживание) сустава возможно с помощью гипсовой повязки или ортезных конструкций. Контроль лечения проводится при помощи повторного рентген-снимка.

Перелом фаланги

Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причины

Большой палец составляют три фаланги. Переломы в этих костях приводят к выраженной симптоматике и требуют лечения у врача травматолога. Заподозрить перелом можно по следующим признакам:

  1. Полученное повреждение имело значительную силу и привело к появлению интенсивной боли.
  2. Палец опух, воспалился, под кожей скопилась кровь.
  3. Движения невозможно совершить, любая попытка усиливает симптомы.
  4. Палец находится в неправильном положении, отломок смещен от нормальной оси.

Вышеописанная клиническая картина должна быть безусловным поводом обращения к специалисту.

Лечение

После проведения необходимых диагностических процедур и обезболивания места ранения врач будет решать вопрос о методе лечения перелома:

  1. Консервативное лечение: ручная репозиция отломка (возвращение анатомического положения) и последующая иммобилизация.
  2. Оперативное вмешательство. Применяется крайне редко, при сопутствующем поражении сосудов и нервов, выраженном кровотечении, многооскольчатом переломе.

После проведения терапии врач порекомендует реабилитационные мероприятия, включающие массаж, физиотерапию и комплекс лечебных упражнений. Эти назначения необходимо соблюдать, чтобы вернуть стопу к полноценным нагрузкам.

Подагра

Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причины

Воспаление большого пальца стопы – частый симптом такого обменного заболевания, как подагра. При этой патологии в организме накапливается мочевая кислота, которая откладывается в виде узлов – тофусов и вызывает воспаление суставов. Развитие болезни связывают с влиянием наследственных факторов, неправильной диетой, употреблением алкоголя и другими провоцирующими влияниями.

Для симптоматики характерны обычные признаки воспаления одного или нескольких суставов, а также наличие тофусов – подкожных, плотных, безболезненных узелков солей мочевой кислоты.

Тяжелым проявлением болезни является подагрическая атака – эпизод выраженной боли в пораженных суставах, которая тяжело купируется лекарствами и приводит к нарушению трудоспособности пациента.

Лечение

Что делать при возникновении подобных признаков? Обратиться к врачу-ревматологу. Специалист порекомендует изменение диеты и образа жизни, назначит ряд препаратов.

Нужно приготовиться, что лечение патологии займет длительное время, но купировать симптомы болезни вполне реально. Для этого используются препараты, которые выводят мочевую кислоту из организма, противовоспалительные средства.

При правильном контроле лечения, исключении алкоголя и некоторых продуктов питания, можно избежать выраженных проявлений болезни и инвалидизирующих последствий.

Артрит

Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причины

Воспаление сустава большого пальца, которое вызвано инфекционными или аутоиммунными причинами. В первом случае к появлению болезни приводит попадание в полость сустава бактерий или вирусов, во втором – неправильная работа собственной иммунной системы организма.

Признаки воспаления не отличаются от других заболеваний сустава. Отек нарастает во второй половине ночи и утром, симптомы становятся менее выраженными после обеда. Помогает прием противовоспалительных средств.

Лечение

При инфекционном артрите характерно наличие очага воспаление в другом отделе организма или попадание микробов в сустав через рану. Лечение производится с помощью антибактериальной терапии, противовоспалительных средств, устранения причины болезни.

При аутоиммунном – ревматоидном артрите предшествующие факторы обнаружить непросто.

Лечением патологии занимаются врачи ревматологи, имеющие в арсенале современные средства, способные контролировать воспалительный процесс.

Деформирующий артроз

Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причины

При частой травматизации у спортсменов, пожилых людей, воздействии инфекционных и других повреждающих факторов в суставах большого пальца стопы развивается дегенеративное заболевание деформирующий артроз.

Причины болезни до конца непонятны. В патологию вовлекаются хрящевые структуры, возникают патологические костные разрастания, что приводит к деформации сустава и развитию осложнений.

Лечение патологи сложное, комплексное, требует применения нескольких методов лечения.

Интенсивность симптоматики снижают с помощью противовоспалительных средств, хондропротекторов, физиотерапии.

При выраженных стойких деформациях необходимо проведение хирургического лечения пораженного сочленения.

Боль Сустава Большого Пальца Ноги

Источник: https://MedOtvet.com/drugie-bolezni-sustavov/chto-delat-pri-boli-v-sustave-bolshogo-palca-nogi.html

Почему болит сустав большого пальца на ноге

Человеческие ноги испытывают большую нагрузку, ведь они фиксируют вес тела. Особенно «достается» в этом отношении стопам и пальцам на ногах. Именно в этой части ноги люди испытывают дискомфортные, а порой и болезненные ощущения.

Почему болит сустав большого пальца на ноге, какие факторы провоцируют это состояние, вы узнаете из нашей статьи.

Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причины

Клинические проявления

Большие пальцы на ногах имеют фаланги, суставы, располагающиеся между ними, и плюсневую кость. Также они состоят из мягких тканей, сосудистой сетки и ногтей. При повреждении любого составляющего пальца человек испытывает боль.

Болевой синдром может быть разной степени интенсивности и характера.

Обратите внимание!

Если появляется боль в этой области, а никаких провоцирующих факторов ее появления нет (ушиба, ногтя, который врос в кожу), следует немедленно обратиться за консультацией к медикам. Такой болевой синдром – сигнал о развивающихся процессах воспаления в организме.

Диагностикой и лечением подобных заболеваний занимаются ревматологи или неврологи. Иногда понадобится помощь хирурга.

Чтобы поставить правильный диагноз, доктор проводит визуальный осмотр, опрашивает пациента и в случае необходимости назначает рентгеновское исследование.

Для диагностики представляют важность несколько факторов:

  • Наличие или отсутствие чувства жжения стопы, проявления зуда;
  • Цвет кожных покровов;
  • Присутствие онемения или явные изменения температурных показателей кожных покровов;
  • Ограничение движения суставов или их полное обездвиживание.

Читайте также:  Болит ступня около пальцев: лечение, профилактика

Обращается внимание и на другие важные моменты:

  • В какое время проявляется болевой синдром: ночью или днем;
  • Что предшествует боли: она возникает после нагрузок или в состоянии покоя;
  • Характер болевых ощущений;
  • Длительность и частота проявления;
  • Наличие сопутствующей симптоматики.

Причины и их следствия

Причин, по которым болит большой палец ноги, очень много. Возникновение болевого синдрома может быть связано как с внешними факторами, так и с внутренними патологиями.

К основным внешним факторам относятся такие причины:

  • Травмирования: ушиб, вывих или перелом;
  • Сухие мозоли;
  • Вросшие под кожу ногти.

Также возникновение боли может быть связано с патологическими процессами в организме:

  • Артритом;
  • Вальгусной деформацией стопы;
  • Подагрой;
  • Артрозом;
  • Сахарным диабетом;
  • Атеросклерозом.

Локализация болевого синдрома поможет определиться с начальным диагнозом:

  • Область подушечки – мозоли, занозы или гематомы, вызванные травмированием;
  • Опухоль – вросший ноготь, скопление гноя;
  • Суставная боль – травмирование мягких тканей или самих суставов, чрезмерная физическая нагрузка, использование обуви неподходящего размера.

Рассмотрим детально проявления самых распространенных причин, почему болят большие пальцы ног.

Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причины

Внешние (физиологические) факторы

Учитывая большую нагрузку на стопу, часто боль в большом пальце ноги возникает под воздействием внешних факторов. Эти неприятные ощущения не связаны с заболеваниями. Однако игнорирование таких причин может привести к серьезным последствиям и длительному лечению.

К провоцирующим факторам такого плана относят:

  • Малоподвижный образ жизни, когда человек много времени проводит лежа;
  • Длительное физическое воздействие на ноги (долгая ходьба или бег);
  • Носка обуви, не соответствующей размеру, имеющей узкий носок, высокий каблук.

Обратите внимание!

Если вас преследуют боли в пальцах ног, в первую очередь нужно исключить воздействие приведенных выше факторов. Оставлять без внимания такой болевой синдром нельзя: он является первопричиной развития деформирующего остеоартроза.

Факторы травматического порядка

Вторая по распространенности причина, почему болят большие пальцы, – травмирование.

Обратите внимание!

Травмировать можно не только мягкие ткани. После сильного удара или падения тяжелого предмета возможно повреждение суставов и костей.

Различают несколько форм травм большого пальца:

  • Ушиб;
  • Травмирование ногтевой пластины;
  • Вывих;
  • Связочное растяжение;
  • Перелом костной ткани.

Симптоматика травмирования пальцев ног следующая:

  • Во время получения ушиба возникает сильный болевой синдром, который через некоторое время становится умеренным;
  • Отек обволакивает подушку под большим пальцем;
  • Возможно появление гематом;
  • Функциональные возможности пальца ограничены;
  • В случае вывиха или перелома палец принимает неестественный вид.

Обратите внимание!

Симптоматика всех повреждений очень похожа. Поэтому после травмирования большого пальца ноги нужно обязательно обратиться за медицинской помощью, чтобы с помощью рентгена исключить возможность вывиха или перелома.

Патологические изменения

Боль в больших пальцах на нижних конечностях может быть следствием патологических изменений в суставной и костной ткани, а также результатом развития некоторых эндокринных заболеваний.

  • Деформирующий остеоартроз

Заболевание возникает вследствие таких причин:

  1. Застарелая травма;
  2. Специфика анатомии стопы (слишком широкая);
  3. Плоскостопие;
  4. Частое использование узкой, на каблуке, не соответствующей размеру обуви;
  5. Избыточный вес;
  6. Чрезмерная и регулярная нагрузка на суставы больших пальцев.

Обратите снимание!

Заболевание поражает представительниц прекрасного пола в 3 раза чаще, нежели мужчин.

Заболевание, которое вызывает нарушение обменных процессов в организме. Характеризуется избыточной выработкой мочевой кислоты, которая «собирается» в тканях периферической системы, в том числе, суставах пальцев ног, вызывая сильнейшее воспаление.

Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причины

Развитие патологии стремительное. Болевой синдром чаще всего возникает в ночное время на фоне общего благополучного состояния здоровья. Он настолько сильный, что человек не может ступить на ногу или дотронуться до нее.

Помимо боли присутствуют и другие ярко выраженные симптомы:

  1. Отечность;
  2. Изменения цвета кожных покровов;
  3. Увеличение температурных показателей кожи.

При этой патологии суставная ткань подвергается сильному воспалению, а болевой синдром распространяется на все пальцы ноги, затрагивая даже мизинец.

До сих пор до конца не выявлены причины возникновения болезни. Однако считается, что ее провоцируют патогенные микроорганизмы, проникшие в костную ткань, или резкое снижение защитных сил организма.

Эта патология также связана с воспалительными процессами в суставной ткани. Главное отличие ее от артрита –прогрессирование деформации суставов.

  • Из-за изменения формы суставной ткани ограничивается подвижность пальца, а также происходит увеличение соединительной ткани.
  • Если не начать своевременное лечение артроза под большим пальцем, произойдут деформационные изменения всей области стопы.
  • Патологические изменения в кровеносных сосудах ног
  • Проявляются из-за длительного переохлаждения ног или же чрезмерных физических нагрузок.
  • Возникает вследствие закупорки артерий бляшками атеросклеротического вида.

Болезнь, вызванная нарушением метаболизма в организме, провоцирует не только болевой синдром в области пальцев ног, но и изменение цвета их кожных покровов. Стопа приобретает белесый цвет, становится сухой, на ней появляются мелкие трещинки, вызывающие болевые ощущения.

  1. При этом часто начинает болеть подушечка большого пальца на ноге, ощущается ее онемение.
  2. Пациенты называют такие изменения «выпирающей косточкой».
  3. Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причины

Болезнь проявляется медленным ростом костной ткани у основания первого пальца ноги. Деформация пальца вызывает не только эстетический дискомфорт, но и боль, которая появляется во время движения.

Усугубляет симптоматику неудобная обувь, которая воздействует на выпирающую кость.

Данная проблема не является следствием болезни, однако вросший в кожу ноготь вызывает отеки мягких тканей, в которых может начаться нагноение.

Процесс начинается из-за неправильно проводимых косметических процедур, когда ногти обрезают не параллельно пальцу. При первых появлениях вросшего ногтя нужно обратиться за помощью к хирургу, так как самостоятельно удалить его будет сложно.

Меры профилактики

Все причины, которые вызывают болезненные ощущения в области большого пальца ноги, требуют лечения. Чаще всего назначается комплексная терапия, включающая в себя прием местных и системных медикаментозных средств, физиопроцедуры, лечебную гимнастику.

Для того, чтобы ваших пальчиков не коснулись эти серьезные проблемы, нужно соблюдать простые профилактические меры:

  • Использовать удобную обувь из натуральных материалов, соответствующую вашему размеру;
  • Ограничивать ношение обуви на каблуках 3 часами в сутки;
  • Сбалансировать рацион питания, ограничить употребление спиртных напитков, курения;
  • Обеспечивать правильный косметический уход за стопами ног и ногтями;
  • Контролировать вес.

Избежать травмирования ног сложно, однако именно травмы часто вызывают необратимые последствия в костной и суставной ткани. Поэтому важно проявлять осторожность в быту и профессиональной деятельности.

Помните!

Болевой синдром любого типа в области пальцев нижних конечностей требует консультации у специалиста. Самостоятельно поставить диагноз в этом случае сложно, поэтому не стоит рисковать своим здоровьем и без помощи медиков назначать себе лечение народными средствами и медикаментозными препаратами.

Источник: https://ProPomosch.ru/eto-nuzhno-znat/sustav-bolshogo-paltsa-na-noge

Боль в суставе большого пальца ноги

Болевые ощущения в стопах, и пальцах в частности, способны доставлять значительные неудобства, особенно при ходьбе. Непосредственная причина боли – раздражение нервных окончаний. Выяснить, что к этому привело, – основная задача, решение которой позволит начать правильное лечение.

Строение большого пальца

В отличие от своих соседей, имеющих по три фаланги, первый палец состоит из двух костей – проксимальной (первой) и дистальной (второй). Проксимальная фаланга соединяется с плюсневой костью посредством первого плюснефалангового сустава, между ней и дистальной фалангой находится межфаланговый сустав.

Первый плюснефаланговый сустав также отличается от других и является блоковидным, выполняющим исключительно сгибательно-разгибательные движения. Остальные четыре плюснефаланговых сустава и все межфаланговые – шаровидные, способные смещаться в стороны и делать небольшие ротационные (вращательные) движения.

Капсула 1-го плюснефалангового сустава, в которую заключены сочленяющиеся кости, состоит из соединительной ткани. Ее подошвенная часть наиболее плотная за счет связочного аппарата. Суставная капсула межфалангового сустава гораздо тоньше, но ее также укрепляют подошвенные связки.

В капсуле есть два слоя: наружный и внутренний. Внутренний слой выстилает сустав изнутри и вырабатывает синовию – жидкость, необходимую для свободного скольжения костей. Наружный слой за счет своей плотности обладает высокой устойчивостью к механическим воздействиям. Краевые поверхности плюсневой и фаланговой кости покрывает гиалиновый хрящ, получающий питание из синовиальной жидкости.

Именно такая система обеспечивает стабильную работу сочленения, которая может нарушаться под действием различных факторов. Стоит отметить, что боль в суставе большого пальца ноги может быть обусловлена воспалением как внутри сустава, так и вне его.

Вальгусная деформация

Отклонение большого пальца внутрь стопы, обусловленное длительным нарушением биомеханики, называют вальгусной деформацией. Ее развитие может быть связано с врожденным или приобретенным плоскостопием, слабыми связками и другими факторами. Деформация сустава нередко сопровождается артрозо-артритом.

Характерными симптомами вальгуса являются следующие:

  • боль в суставе большого пальца ноги;
  • быстрая утомляемость конечностей;
  • смещение большого пальца в сторону соседних;
  • увеличение «косточки» в основании;
  • молоткообразное искривление других пальцев.

Развившуюся деформацию исправить невозможно, поэтому лечение направлено на предотвращение дальнейшего искривления. На ранних стадиях используются ортопедические изделия – стельки, подпяточники, ночные ортезы и межпальцевые прокладки.

Для укрепления свода полезна лечебная гимнастика, массаж и ходьба по гальке. Чтобы снять воспаление и уменьшить боль, назначаются физиопроцедуры. При выраженных болях делают гормональные инъекции непосредственно в суставную полость (Дипроспан, Гидрокортизон).

В случае сильной деформации прибегают к операции, наиболее популярным является метод МакБрайда. Хирургическое вмешательство по Макбрайду подразумевает работу с мягкими тканями стопы.

Его делают только на ранних стадиях вальгуса.

Если угол отклонения большого пальца составляет боле 20°, выполняют остеотомию (удаление части кости), экзостэктомию (частичное иссечение головки кости плюсны) или артродез (тотальное удаление сустава).

Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причины Вальгусная деформация, которую еще называют «косточкой на ноге», является распространенной женской проблемой; со временем она перерастает в мучительное заболевание

Подагра

Подагра – это метаболическое заболевание, которое характеризуется нарушением пуринового обмена и отложением солей в суставных тканях. Клиническая картина подагры развивается в несколько стадий, отличающихся приступообразным течением. Во время приступов болит большой палец на ноге, поскольку именно первый плюснефаланговый сустав поражается наиболее часто.

Болезнь начинает атаковать неожиданно, в ночное время. Приступ продолжается как минимум несколько часов и отличается сильнейшей болезненностью. Воспаляется не только сам сустав, но и ткани около него – возникает покраснение, ограничивается подвижность пальца, кожа становится горячей. Любое прикосновение лишь усиливает боль.

Подагрический приступ заканчивается так же внезапно, как и начался. Функция сустава полностью восстанавливается, болезненность отсутствует. Однако это очень коварная болезнь, и при определенных условиях она обязательно возвращается.

Как лечить подагру

Основным условием успешной терапии является правильное питание, в котором не должно быть пуриносодержащих продуктов. Во время приступов рекомендуется принимать противовоспалительные нестероидные препараты, в межприступный период – антиподагрические (Колхицин, Аллопуринол).

Читайте также:  Артроскопия коленного сустава: последствия, осложнения

Хороший эффект дают средства местного действия – аппликации с Димексидом, втирание согревающих мазей, компрессы с парафином и озокеритом, физио- и бальнеотерапия. Приветствуются и народные средства – настои, отвары, растирки и ножные ванночки.

В течение всего периода лечения необходимо контролировать уровень уратов в крови. Для этого пациент должен регулярно сдавать анализы крови и мочи. Измерения можно делать и дома с помощью специального прибора – анализатора уратов.

Артрит

Воспаление сустава большого пальца может иметь аутоиммунное, инфекционное, аллергическое происхождение, а также развиваться на фоне псориаза. Артрит заявляет о себе постепенно, исподволь и начинается с легкого недомогания и быстрого утомления. Затем появляется боль в суставе, которая сначала имеет волнообразный характер и беспокоит преимущественно во второй половине ночи и утром.

Артрит большого пальца ноги

После пробуждения признаки воспалительного процесса особенно выражены – из-за отечности возникают трудности при сгибании, на палец больно наступать, подвижность резко ограничивается.

При ревматическом артрите болят обычно оба пальца, поскольку этот тип заболевания отличается симметричным поражением. Для псориатического артрита характерен синюшный оттенок кожи над суставом и сильное опухание.

В большинстве случаев суставы воспаляются спустя несколько лет после начала псориаза, но у 1-2 пациентов из 10 именно артрит стартует первым.

Болезнь может поражать как один, так и несколько пальцев – от большого до мизинца.

Инфекционный артрит сопровождает такие болезни, как туберкулез, гонорея, дизентерия. Острое воспаление может развиться на фоне ангины, пневмонии, цистита, пиелонефрита и сепсиса.

Попадание в суставные элементы грибковой инфекции вызывают актиномикоз, аспергиллез, бластомикоз и кандидоз.

Встречаются и паразитарные артриты, вызванные глистной инвазией, а также вирусные – при краснухе, свинке, гепатите В и С, некоторых формах мононуклеоза.

Если опух не один палец, а несколько – можно предположить аллергический артрит. Наиболее часто он развивается при сывороточной болезни вследствие вакцинации или приема некоторых препаратов (например, цитостатиков или пенициллина).

Чем лечить артрит

Лечение любого вида артрита начинается со снятия воспаления, для чего применяются нестероидные противовоспалительные, кортикостероидные и обезболивающие средства. При инфекционном артрите проводится антибактериальная терапия, аллергическая форма лечится с помощью антигистаминных средств.

Лечение ревматоидного артрита включает прием базисных лекарств, действие которых основано на специфической противовоспалительной активности и способности угнетать иммунитет. В эту группу входят Метотрексат, Неорал, Арава, Имуран, Солганал, Ревматрекс, Плаквенил и др.

При болях в суставе возможны мышечные спазмы, которые устраняются при приеме миорелаксантов. Спазм – это своего рода защитная реакция организма от чрезмерного давления на сустав и его разрушения.

Именно поэтому лекарства данной группы назначаются с осторожностью, по индивидуальной схеме. Более того, миорелаксанты выписывают только в комплексе с хондропротекторами.

Наиболее популярны Мидокалм, Баклофен и Сирдалуд.

Хондропротекторы – это средства, которые ускоряют восстановительные процессы в хрящах, стимулируют синтез внутрисуставной жидкости и улучшают ее качество. Курс лечения этими препаратами обычно длительный и может составлять несколько лет. Чаще всего назначаются Структум, Дона, Артра и Хондроитин.

Внимание: при отсутствии лечения состояние больного артритом довольно быстро ухудшается, особенно в случае инфекционной и аллергической форм патологии.

Артроз представляет собой деструктивное заболевание, разрушающее хрящевую ткань и вызывающее необратимые изменения во всех структурных элементах сустава.

Почему это происходит и каковы причины артроза? Запустить патологический процесс способны такие факторы, как лишний вес, физические перегрузки, врожденные аномалии скелета, травмы и воспаление суставов (артрит).

Однако основной причиной являются обменные нарушения.

Мелкие суставы стоп поражаются артрозом нечасто и вовлекаются уже после начавшейся деструкции в коленях или голеностопе. Развитие артроза происходит в 3 стадии: сначала меняется состав синовиальной жидкости, питающей хрящи. Из-за нехватки питания хрящ теряет эластичность и становится шершавым, в результате чего уже не может выдерживать прежние нагрузки.

Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причины Артроз любого сустава может приводить к тяжелым последствиям – непроходящей боли и полной неподвижности

Уже на первой стадии под влиянием физической нагрузки – например, после долгой ходьбы, – сустав воспаляется и болит. Трение между костями усиливается, что вызывает болевые ощущения при движениях.

Патологический процесс медленно, но неуклонно прогрессирует, разрушая суставные элементы. В качестве компенсаторной реакции организма возникают костные разрастания – остеофиты, – и смещается ось конечности. Сустав деформируется, и боль переходит в хроническую. В тяжелых, запущенных случаях в суставе происходит сращение, и наступает полная неподвижность.

Методы лечения артроза

Артроз лечится амбулаторно, исключение составляют только последние стадии заболевания, когда требуется операция.

Лечащий врач назначает лечебную гимнастику, физиопроцедуры, а также рекомендует снизить нагрузки на ноги и носить ортопедическую обувь или специальные вкладыши.

Такими мерами можно добиться значительного улучшения состояния и замедлить патологический процесс. Всем пациентам с любой стадией артроза очень полезно санаторно-курортное лечение.

Стоит отметить, что важнейшей задачей ЛФК является дозирование физических нагрузок. Слишком нагружать сустав нельзя, поскольку это приведет к обострению, а кратковременное воздействие не принесет желаемого результата. В связи с этим схема лечения подбирается строго индивидуально и зависит от стадии болезни и субъективных особенностей человека.

Для восстановления хрящевой ткани назначают хондропротекторы, эффективные только на 1-2 стадии. При болях используются средства из группы НПВП – Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и пр.

Если сустав разрушен артрозом полностью, консервативные методы не применяются, и производится эндопротезирование – тотальная замена сустава.

Синовит

Под синовитом понимают воспаление синовиальной оболочки, выстилающей сустав изнутри, и скопление жидкости в его полости. Чаще всего это заболевание поражает коленный сустав, однако встречаются и другие локализации. На стопе в большинстве случаев воспаляется первый сустав большого пальца.

Причиной воспалительного процесса может быть травма, аллергия, инфекция или нарушение обмена веществ. Чаще всего синовит развивается вследствие травмы, причем повредиться может не стопа, а, например, колено или голень. Ушибы, переломы, растяжения и разрывы связок и менисков – все это способно спровоцировать синовит сустава стопы.

Внимание: независимо от причины, появление синовита свидетельствует о чрезмерных нагрузках на ноги. Люди, ведущие малоподвижный, сидячий образ жизни, крайне редко сталкиваются с этим заболеванием.

Внутрисуставные инъекции делают при артрозе, артрите и синовите, поскольку они обеспечивают наиболее быстрый эффект.

Синовит может протекать в острой и хронической формах. Его симптомами являются типичные признаки воспаления – боль, отечность и покраснение, а также частичная потеря мобильности. Инфекционный синовит сопровождается повышением температуры тела и головной болью.

При хроническом синовите отека нет, зато присутствует резкий болевой синдром, усиливающийся при активных движениях. В пальце ощущается скованность, вследствие растяжения связок возможны вывихи.

Терапия синовита

Вылечить синовит несложно при условии своевременного обращения за помощью, поскольку болезнь может давать осложнения. При попадании инфекции на фиброзную мембрану развивается гнойный артрит, справиться с которым гораздо труднее. Самым тяжелым последствием синовита является сепсис.

Если сустав воспалился из-за травмы, то рекомендуется делать холодные компрессы или прикладывать к больному месту лед. Необходимо также наложить давящую повязку и зафиксировать палец в неподвижном положении.

При небольшом скоплении патологической жидкости проводится электрофорез с Новокаином, ультрафиолетовое облучение или УВЧ. Пациентам следует придать ноге возвышенное положение и исключить любые физические нагрузки.

Если жидкости много и сустав сильно опух, проводится пункция. В ходе процедуры содержимое откачивается и вводятся лечебные средства.

Вторичные синовиты лечатся параллельно с основным заболеванием. В случае затяжных и рецидивирующих форм болезни выполняется частичная или полная синовэктомия.

К какому врачу обращаться

Диагностикой и лечением артрита занимаются врачи-ревматологи. К ним можно обращаться и при подагре, поскольку это заболевание является одной из разновидностей артрита. Если наблюдается явное смещение пальца внутрь стопы – вальгусная деформация, – нужна консультация ортопеда. При подозрении на артроз или синовит следует посетить хирурга.

Источник: https://sustavik.com/lechenie/bol-sustave-bolshogo-palca-nogi

Боль сустава большого пальца ноги. Причины и лечение

К общим причинам, которые затрагивают организм в целом, относятся:

  • подагра: избыточное отложение солей мочевой кислоты на суставе;
  • ревматоидный артрит: аутоиммунное заболевание с множественными поражениями суставов тела;
  • остеоартроз: дистрофическое заболевание;
  • запущенные стадии туберкулеза, сифилиса, лепры и пр. инфекций;

Как выяснить причину болей в большом пальце ноги?

Боль при каждом из этих заболеваний отличается и дополняется рядом иных симптомов. Например, при инфекционном артрите, вызванном местным попаданием в сустав инфекции, больной палец будет покрасневшим, отекшим и горячим. Боль будет пульсирующей из-за наличия гноя, и усиливаться при движениях или наступании на ногу.

Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причины

При ревматоидном артрите, когда в суставе нет инфекции и гноя, поражение будет двусторонним. При этом пальцы ног будут деформированы, несколько отклонены в сторону. Параллельно с ними аналогичные симптомы будут наблюдаться и со стороны пальцев рук.

При остеоартрозе боли будут иметь ноюще-тянущий характер. При этом диагнозе суставы становятся тугоподвижными, могут издавать хруст и скрип при ходьбе. Что же касается подагры, при ней суставы больших пальцев будут заметно увеличены в размере, а боль будет периодически появляться и стихать.

Диагностика

Поскольку внешне все эти болезни имеют схожие проявления, врач назначает дополнительно пройти рентгеновское обследование для выявления патологии костных структур сустава. Если же в них изменений не выявлено, назначается УЗИ для обследования околосуставных связок и мышц.

Болит сустав большого пальца на ноге: лечение, причины

При подозрении на подагру может потребоваться биохимическое исследование крови на концентрацию мочевой кислоты. Анализ крови необходим и при ревматоидном артрите для выявления патологических иммунных комплексов.

Лечение

В зависимости от поставленного диагноза врач рекомендует лечение, направленное на ликвидацию источника боли. Например, при инфекционном артрите это антибиотики в комплексе с НПВС и противоотечными антигистаминными препаратами.

Не стоит длительно пить симптоматические обезболивающие препараты. Они не дадут продолжительного эффекта, пока не установлено происхождение боли.

При ревматоидном артрите пальцев ног используются глюкокортикоиды и цитостатики. Для лечения остеоартроза применяются хондропротекторы, оберегающие сустав от дальнейшего разрушения. А при подагре выписываются средства для уменьшения образования и ускорения выведения солей мочевой кислоты (Колхицин, Аллопуринол).

О причинах боли и методах профилактики и лечения боли в суставе большого пальца ноги, вы можете посмотреть на видео сразу под статьей.

Суставед.ру | Карта сайта | Политика конфиденциальности | info@sustaved.ru

Информация на сайте предоставляется в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник: http://sustaved.ru/prichiny-lechenie-boli-v-sustave-bolshogo-paltsa-nogi/

Хирург, Проктолог
Записаться
Онкопроктолог, Проктолог
Записаться
Колопроктолог, Проктолог, Хирург
Записаться
Ильдар / 23.12.2020
Потрясающий, сопереживающий и вызывающий эмпатию доктор - профессионал своего дела. На приёме он меня осмотрел и назначил медикаменты. Врач фактически поставил меня на ноги и я очень ему признателен. Специалист поддерживал меня и говорил, что в заболевании нет моей вины.
Вера / 09.12.2020
Внимательный врач. Она мне всё рассказала, объяснила о причинах проблемы и прописала назначения, которые помогли. Я довольна!
Анна / 12.08.2021
Внимательный, хороший доктор. Всё рассказал, показал что и как работает. Я его уже порекомендовала знакомым.
Артемий / 11.08.2021
Мне было страшно обращаться к врачу со своей проблемой, но прием у этого доктора развеял мои страхи, я в восторге от него. Очень деликатный, спокойный, понимающий и адекватный специалист. Доктор дал рекомендации, посоветовал необходимые дополнительные обследования, теперь обращусь к нему на повторную консультацию. Я безумно благодарен Александру Владимировичу за помощь в решении моего вопроса.
Татьяна / 11.08.2021
Приятный очень доктор. Мария Александровна осмотрела внимательно, все объяснила, сделала назначение. После прохождения лечения, я обращусь к ней снова. Доктор вежливый, внимательный, нормальный. Претензий нет. Рекомендовала бы при необходимости, своим знакомым.
Аноним / 08.08.2021
Врач провела осмотр, грамотно все объяснила и назначила лечение. Приёмом довольна и рекомендую данного врача другим.
Смотреть еще
+

    Запись на прием


    Мы перезвоним Вам через 30 секунд

    +

      Запись на прием


      Мы перезвоним Вам через 30 секунд

      Записаться