Боль в суставах пятки: как лечить, причины, что делать

Боль в суставах пятки: как лечить, причины, что делать

Болезненность в пятке во время ходьбы – распространенный симптом различных заболеваний или последствий травмирующих факторов, знакомый почти каждому человеку. У женщин такой недуг встречается чаще, чем у мужчин, в силу хождения на высоких каблуках.

Пятка благодаря анатомическому строению и наличию плотной прослойки из жира способна выдерживать колоссальные нагрузки.

Но из-за губчатой структуры пяточной кости, большого количества проходящих через нее нервов, кровеносных сосудов она очень уязвима и чувствительна к травмам или болезням.

Повреждение множества нервных окончаний приводит к постоянным болям при ходьбе, затруднению, а иногда невозможности наступания на пятку.

Особенности строения пятки

Боль в суставах пятки: как лечить, причины, что делать

Пятка выполняет роль своеобразного амортизатора при опоре на стопу. На нее приходится основная часть нагрузки во время ходьбы или стояния на ногах. Пятка состоит из мышц, связок, сухожилий, пяточной кости, толстой жировой прослойки, сети кровеносных сосудов и множества нервных волокон.

Губчатая пяточная кость самая крупная из 26 костей скелета стопы. Располагается в нижней части заднего отдела плюсны.

Имеет сплюснутое с боков и слегка вытянутое тело, хорошо прощупывающийся пяточный бугор и две суставные поверхности, служащие для сочленения с кубовидной костью спереди, с таранной – сверху.

Кроме этого, есть выступ, являющийся опорой таранной кости. Она связывает кости голени и пятки.

Причины возникновения боли в пятке при ходьбе

Боли при опоре на пятку могут возникать из-за множества причин, условно делящихся на несколько групп: факторы, не связанные с какими-либо заболеваниями; болезни с непосредственным поражением структур стопы; заболевания, влияющие на костно-суставной аппарат; травмы.

Причины, не вызванные заболеваниями

  1. Длительное перенапряжение структур стопы способствует возникновению «синдрома пяточной боли».

    К перенапряжению мышц может привести ношение обуви с неподходящей колодкой, подъемом, стелькой, а также частая смена высокого каблука на непривычно низкий. Напрягаться стопа может из-за плоскостопия.

  2. Атрофия подкожной жировой «подушки» в пятке возникает в результате резкого похудения или повышения каждодневной двигательной активности вкупе с физическими перегрузками.
  3. Постоянное нахождение на ногах в течение целого дня.

    К концу дня ноги устают и человек может ощущать болезненность в пятках при ходьбе.

  4. Стабильное ожирение или резкий набор веса за непродолжительное время способствует увеличению нагрузки на стопы.

Заболевания структур стопы, проявляющиеся болью в пятках

  1. Подошвенный, или плантарный фасциит, – самая распространенная причина болей в области пятки. Патология широко известна под названием «пяточная шпора».

    Это заболевание стопы, характеризующееся воспалительные поражением подошвенного апоневроза – плотного листка из соединительной ткани, соединяющий основания проксимальных фаланг пальцев с переднемедиальной поверхностью пяточной кости.

    Растяжение, асептическое воспаление, микронадрывы подошвенной фасции возникают вследствие повышенной нагрузки на нее, слабости связочного аппарата, гипертонуса икроножных мышц и т. д. Процесс затрагивает слизистые сумки, мягкие ткани и периост, сопровождаясь отложением солей кальция в зоне воспаления.

    В результате формируется патологический костный нарост, приводящий к хронической боли в пятке при ходьбе (кальканодиниию).

  2. Тендинит ахиллова сухожилия – воспалительное поражение пяточного сухожилия, сопровождающееся дегенеративными изменениями.

  3. Болезнь Севера, или апофизит пяточной кости, – часто диагностируемая у детей болезнь, сопровождающаяся болезненным напряжением и/или растяжением сухожилий и мышц, приводящая к болям в стопе после длительного бега, занятий спортом либо из-за быстрого роста костного скелета.
  4. Боль в суставах пятки: как лечить, причины, что делатьБолезнь Хаглунда–Шинца – заболевание, обусловленное асептическим некрозом (омертвлением) поверхности кости в месте наибольшего механического воздействия.
  5. Бурсит – воспаление синовиальной полости с обильным продуцированием и накоплением в ней воспалительного экссудата.
  6. Ахиллодиния – возникновение воспалительного процесса в пяточном сухожилии.
  7. Синдром тарзального канала характеризуется сдавлением ветвей заднего большеберцового нерва.
  8. Невралгия Мортона, или компрессионная невропатия подошвенных нервов, – компрессионное сдавление общих нервов подошвы, иннервирующих пальцы стопы. Результатом становится острая жгучая боль, распространяющаяся по всей поверхности подошвы.
  9. Сенсорная невропатия наследственного характера – разновидность полиневропатии. При аутосомно-доминантном типе патологии наблюдается гипотрофия дистальных отделов ног с диссоциированными нарушениями чувствительности, приводящим к сильным болям в стопах.
  10. Вальгусная деформация стопы – патология, характеризующаяся Х-образным искривлением оси стоп, в результате этого они уплощаются, «заваливаясь» внутрь, а пятки разворачиваются наружу.
  1. Эритромелалгия – редкая сосудистая болезнь, обусловленная пароксизмальным расширением капилляров и мелких артерий, нарушающая периферические вазомоторные рефлексы. Зоной поражения может служить стопа, при этом жгучие боли эпизодически возникают от воздействия тепла.
  2. Злокачественные новообразования в костях стоп. Рост опухоли приводит к сдавлению нервных окончаний и сосудов, вызывая хронические боли.
  3. Метастатическая болезнь. Метастазы рака с током крови заносятся в нижнюю конечность, в частности стопу.
  4. Ревматоидный артрит – системное воспалительно-дегенеративное заболевание, поражающее мелкие суставы всего организма, в том числе и стопы.
  5. Болезнь Бехтерева – серьезное системное заболевание хронического характера, затрагивающее преимущество крупные суставы и сочленения позвонков. Иногда вследствие окостенения связок и дисков суставов позвоночника пациент испытывает боли в пятках.
  6. Остеомиелит – бактериальная инфекция, поражающая кость, накостницу и костный мозг. При остеомиелите пяточной кости наблюдается деформация и склероз костных структур.
  7. Туберкулез кости с ее расплавлением либо некрозом.
  8. Подагра – серьезное заболевание обмена веществ. Отложение в суставах кристаллов мочевой кислоты приводит к выраженным деформациям костей, а в почках – к воспалению и образованию камней.
  9. Различные инфекционные болезни. Некоторые кишечные инфекции, например, иерсиниоз или сальмонеллез, а также урогенитальные, будь то гонорея либо хламидиоз. Протекая в скрытой форме, они нередко приводят к возникновению реактивного артрита, поражающего наравне с другими суставами и сочленения пяточной кости.
  10. Трещины на пятках, являющиеся следствием диабетической стопы, микоза или дерматита.
  1. Разрыв или растяжение сухожилия.
  2. Перелом или трещина пяточной кости.
  3. Ушиб пятки.

Характер болей в пятке при ходьбе

В зависимости от этиологического фактора пятки могут болеть по-разному. По характеру боль бывает жгучая, режущая, тупая, стреляющая, ноющая. Важно различать ее особенности, это поможет врачам установить точную причину и назначить адекватное лечение. Боль может быть как начальным проявлением болезни стопы, так и одним из симптомов общего заболевания.

Боль в суставах пятки: как лечить, причины, что делать

Жгучая боль бывает при эритромелалгии и полиневропатии. В первом случае жаркая погода или даже сон под теплым одеялом приводит к патологическому расширению капилляров и сосудов в конечностях, в результате чего человек страдает от изнуряющего жжения не только в пятке, но и во всей стопе. Нарушается сон и настроение, появляются дискомфорт при ходьбе.

Кожа в области пятки приобретает красный с синюшным оттенком цвет. Появляется единственное желание – остудить ноги, опустив их в холодную воду. Во втором случае, например, при метатарзальной невралгии, компрессия подошвенных нервов заканчивается возникновением резких, жгучих болей, распространяющихся по всей стопе.

Воспаление или травма сухожилия также проявляется острой жгучей болью в районе поражения.

Боль в пятке, пораженной фасциитом, бывает при ходьбе после сна или отдыха, особенно по утрам. Она настолько сильная и нестерпимая, что человек вынужден избегать наступать на пятку.

В покое боль стихает или притупляется, но при малейшей нагрузке на пятку возобновляется.

Возвращение боли при ходьбе объясняется повторными микроразрывами воспаленного и отечного апоневроза, которые срастаются за время отсутствия двигательной активности человека.

При пяточной шпоре пациенты жалуются на тупую ноющую боль в середине пятки, усиливающуюся при ходьбе.

У каждого боль может быть разной: периодической, когда наступаешь на пятку, или постоянной ноющей, сменяющейся острой при ходьбе. Нередко человек ощущает «гвоздь в пятке».

Труднее всего приходится тучным людям. У них из-за ожирения нагрузка на ноги в несколько раз выше, чем у людей, имеющих нормальный вес.

Тендинит ахиллова сухожилия, разрыв связок, плантарный фасциит, ушибы пятки часто диагностируются у спортсменов, занимающихся бегом или тех, кто вынужден резко увеличить систематические нагрузки на ноги.

Резкая невыносимая боль в области пятки с невозможностью опоры на нее появляется при переломе пяточной кости. Травматологи знают, что срок срастания кости и период восстановления очень длительный. Даже после снятия гипса пациент еще продолжительное время не может полноценно наступать на травмированную пятку.

Поражение суставов стопы, сопровождающееся болезненностью разной интенсивности, возникает при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите, некоторых системных аутоиммунных или инфекционных болезнях. Сахарный диабет приводит к нарушению трофики тканей стоп, проявляющемуся болезненными трещинами и язвами на пятках.

Диагностика патологий, приводящих к боли в пятке

Боль в суставах пятки: как лечить, причины, что делать

При болях в пятке следует обратиться к ревматологу или травматологу-ортопеду. Возможно потребуется консультация других «узких» специалистов – онколога, инфекциониста, хирурга или невропатолога.

Схема диагностических мероприятий определяется после физикального обследования пациента.

Сбор анамнеза и жалоб с выяснением наличия хронических или недавно перенесенных заболеваний, визуальный объективный осмотр с пальпацией болезненной области позволяют врачу на этом этапе поставить предварительный диагноз и назначить необходимые обследования, результаты которых будут служить основанием подтверждения или исключения предполагаемой патологии.

  • «Биохимия» и клинический анализ крови позволяют выявить наличие воспаления, например при артрите. Увеличение уровня мочевой кислоты свидетельствует о подагре.
  • Анализ крови на онкомаркеры. Назначают при подозрении на злокачественную опухоль.
  • Ревмопробы с определением ревматоидного фактора, циркулирующих иммунных комплексов, альбуминов, С-реактивного белка, выявлением антител к О-стрептолизину. Необходимы для подтверждения ревматических и аутоиммунных заболеваний.
  • Бактериоскопическое исследование экссудата, взятого после пункции суставной сумки. Эти методы позволяют выявить воспалительное поражение бурсы.
  • Микробиологическое исследование соскоба из уретры с целью определения возбудителя инфекции половой сферы.
  • Бактериологический анализ суставной жидкости для уточнения характера воспаления, вида возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам.
  • Анализ крови на сахар. Нужен для определения уровня глюкозы при диабете, чтобы, стабилизировав показатель, снизить отрицательное воздействие сахара на сосуды ног.
  • Рентгенография – ведущий диагностический метод при болезненных ощущениях в пятке. Позволяет выявить нарушения целостности костной ткани и другие специфические изменения структур.
  • Пункционная биопсия кости. Показана при подозрении на туберкулезное поражение костной системы.
  • Пункция синовиальной сумки. Проводят при подозрении на бурсит.
  • УЗИ, магнитно-ядерный резонанс или КТ. Назначают в спорных случаях или для выявления злокачественной опухоли.
  • Электронейромиография – регистрация биоэлектрических потенциалов мышц на фоне возбуждения мышечных волокон.

Лечение боли в пятке

Боль в районе пяточной кости является симптомом какого-то патологического состояния либо основного заболевания. Исходя из этого выбирается способ лечения. Но для начала пациент должен придерживаться общих рекомендаций:

  • больше отдыхать и исключить каждодневные длительные прогулки или нахождение на ногах;
  • отказаться от обуви с неудобной колодкой на высоком каблуке или полным его отсутствием;
  • снизить вес при ожирении;
  • использовать супинаторы либо носить ортопедическую обувь;
  • заниматься лечебной гимнастикой для стоп.

Боль в суставах пятки: как лечить, причины, что делать

При боли в пятке, не связанной с травмой, избавляются от недуга в основном при помощи консервативной терапии.

Если боль является следствием основного заболевания, то упор делается на его лечение, причем в зависимости от заболевания терапия имеет свои нюансы: при урогенитальной инфекции назначают антибиотики для эрадикации микроорганизмов; при ревматоидном артрите применяют нестероидные противовоспалительные лекарства и кортикостероиды; туберкулез кости лечат антибиотиками и синтетическими противотуберкулезными препаратами.

Лечение фасциита подошвы:

  • курсовой прием одного из нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенака, нимесулида или другого);
  • при неэффективности ненаркотических анальгетиков делают внесуставную лекарственную блокаду;
  • тейпирование;
  • физиотерапия, к примеру электрофорез;
  • компрессы на пятку с раствором димексида, новокаина, ацетилсалициловой кислоты;
  • аппликации из смеси настойки сабельника, барсучьего жира и мумие;
  • гимнастика;
  • массаж стопы.

При определенных патологиях, сопровождающихся постоянной болью в подошве ноги, нередко применяют ортезы (брейсы) или шины. При переломах пяточной кости для иммобилизации на ногу от колена до пальцев накладывают гипсовую лонгету сроком от 3 до 8 недель.

Из физиотерапевтических процедур кроме электрофореза эффективна ударно-волновая терапия, магнито- и лазеротерапия, ультразвук, фонофорез, УВЧ. Также помогает мануальная терапия, массаж.

Хирургическое лечение показано при тяжелых вариантах патологий, не устраняющихся медикаментозными методами лечения. Операцию делают при разрывах сухожилий, в некоторых случаях для удаления пяточной шпоры и т. д.

Профилактические меры, предотвращающие возникновение болей в области пяток

  • Отказ от обуви на высоком каблуке либо с плоской подошвой. Каблук должен быть широкий и устойчивый, высотой не больше 5 см. Модные на сегодняшний день балетки отрицательно влияют на структуры стоп, приводя к перенапряжению мышц и сухожилий.
  • Своевременное лечение основных заболеваний, например диабета или остеомиелита.
  • Борьба с ожирением, так как каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на ноги.
  • Использование ортопедических стелек.
  • Регулярный уход за кожей ступней.
  • Максимальное избегание травмирования стоп.

Источник: https://bezboleznej.ru/bol-v-pyatkah

13 причин болей в пятках, можно ли лечить дома?

Боль в суставах пятки: как лечить, причины, что делать

Боль в пяточной области во время хождения, стояния или же после сна знакома многим. Патология может быть самой разнообразной, от этого зависит характер, интенсивность, локализация болей.

При некоторых заболеваниях болевой синдром возникает при повышении статической нагрузки на ступни, но иногда дискомфортные ощущения беспокоят человека в покое, при отдыхе. Порой такая боль сочетается с другими местными и общими признаками.

При появлении симптомов возникают естественные вопросы: что делать, если болят пятки, в чем причина: лечение в домашних условиях помогает снять боль или надо обращаться к врачу? Чтобы дать ответ, надо выяснить, что вызывает болевые ощущения в пяточной зоне.

Что может болеть в пятке, причины?

Пятка выполняет функцию опоры при нагрузке, она состоит из пяточной кости, мышечных волокон, связок и сухожилий, кровеносных сосудов, нервов, жировой прослойки. Так что воспаляться могут любые ее анатомические структуры.

  • Пяточная кость воспаляется при таких заболеваниях как остеомиелит, туберкулез, реактивный артрит, кроме того встречается трещина кости, а также эпифизит, возникший после травмы или же перелома пяточной кости;Боль в суставах пятки: как лечить, причины, что делать
  • Кожа или клетчатка под ней нередко воспаляется после ушиба пятки, а также при диабетической стопе на фоне сахарного диабета. Иногда кожа с подкожной клетчаткой вовлекаются в воспаление при повреждении более глубоких слоев – это происходит при подагре, при растяжении связок голеностопа, ахиллесова сухожилия, при пяточной шпоре;
  • При воспалении синовиальных сумок развивается такое заболевание как бурсит, в полостях накапливается воспалительная жидкость;
  • При поражении связок и фасций, когда воспаляются латеральные связки голеностопа, возникают болезненные ощущения в пятке, также может воспаляться подошвенная фасция;
  • При воспалении ахиллова сухожилия боль локализуется в задней части пятки;
  • При некоторых заболеваниях могут воспаляться нервы – это основная причина боли в пятке. Сосуды поражаются при ушибах, при диабетической ангиопатии, туберкулезе;
  • Порой воспаляются предплюсневые суставы, что также вызывает боль.

Боль в пятке наблюдаются вследствие заражения тканей патогенными микроорганизмами. Это происходит при костном туберкулезе, при гнойном воспалении пяточной кости. Повышенная активность иммунной системы наблюдается при реактивном артрите, следовательно, состояние иммунитета также оказывает влияние.

Причины, не связанные с заболеваниями пятки

  1. Избыточный вес – особенно если человек набрал лишние килограммы резко за короткое время, это увеличивает нагрузку на пяточную зону;
  2. Вынашивание плода – прибавка в весе во время беременности на 10-20 кг увеличивает нагрузку, ухудшает кровообращение стоп, что вызывает болевой синдром;
  3. Нахождение на ногах несколько часов подряд – в конце рабочего дня ощущается болезненность в области подошвы и пятки;
  4. Физические нагрузки сверх меры, подъем и перенос тяжестей;
  5. Тесные, узкие ботинки, неудобная обувь, особенно на высоких каблуках;
  6. Атрофия подкожно-жирового слоя в пятке – это случается при резком похудении или же при чрезмерных нагрузках.

Множество причин вызывают боль и дискомфортные ощущения в области пятки. Иногда решение проблемы лежит на поверхности, человек сделает несколько ванночек для ног, лечебных компрессов и боль отступает. В других случаях требуется более детальное решение вопроса, если это касается основного заболевания.

Как вылечить боль в пятке?

Для того чтобы лечить болезненные ощущения в области пятки дома, нужно посетить специалиста для исключения серьёзной патологической причины. Как лечить боль в пятке расскажет травматолог, ортопед, невролог или ревматолог: лечение будет назначено в зависимости от происхождения боли.

Лечебные мероприятия в большинстве ситуаций направляется на снятие воспалительного процесса, отечности, болевого синдрома. Но следует знать, что каждая отдельная патология имеет свое специфическое лечение.

Существует несколько общих рекомендаций для таких состояний:

  • Грамотно выбирать себе обувь – женщинам стоит отказаться от высоких каблуков: от 2 до 4 см самый идеальный вариант;
  • Укреплять мышцы и связки стопы с помощью лечебной физкультуры, делать массаж ступней;
  • Снижать нагрузку на пятки при помощи подпятников, супинаторов, их можно приобрести в ортопедическом магазине или же аптеке;
  • В обувь вкладывать ортопедические стельки;
  • Использовать контрастные ванночки для ног, чередовать горячие с холодными по 3-5 минут.

Видео

Видео — Лечение боли в пятках дома

Какие мази можно применять?

Лечить боль в пятке в домашних условиях можно при помощи различных мазей. Однако при некоторых болезнях пяточной области местные препараты могут быть не совсем эффективными. Если человеку поставлен диагноз туберкулёза, остеомиелита, подагры и др. необходимо принимать лекарственные средства внутрь.

При ушибах, растяжениях, бурсите, пяточной шпоре мази, гели или спреи помогают достаточно хорошо, при этом не оказывается токсического действия на весь организм. При наличии поверхностного воспаления или травмы следует им отдавать предпочтение.

Обезболивающие, противовоспалительные и местно-раздражающие наружные средства следует наносить на болезненное место для снятия отека, покраснения, боли.

  • Диклофенак натрия 1% мазь, Диклофенак натрия 5% гель – снимают боль, жар, воспаление, отек;
  • Вольтарен, Кетопрофен, Бутадион, Ортофен, Кетонал – мази заменители диклофенака;
  • Наклофен, Пироксикам, Финалгель, Быструм-гель, Фастум-гель – аналоги диклофенака в гелевой форме;Боль в суставах пятки: как лечить, причины, что делать
  • Жидкие мази Апизатрон, Апиревен, Кобратоксан, Випросал со змеиным или пчелиным ядом для согревания и усиления циркуляции крови.

Также хорошо пользоваться мазями во время массажа. Для этого подойдет бальзам Валентина Дикуля, крем Софья, Окопник, гель Артроцин.

Что делать, если боль в пятке не связана с травмой? Тогда применяются методы консервативной терапии. В такой ситуации делается упор на лечение основного заболевания. Например, при ревматоидном артрите применяют кортикостероидные препараты и нестероидные лекарственные средства, костный туберкулез лечится антибиотиками и синтетическими антитуберкулезными средствами и т.д.

Правила применения местных средств

Жидкие мази и гели при болях в пятке использовать несложно, их можно приобрести в аптеке, рецепт не требуется, однако их применение требует знания некоторых правил:

  1. Прежде чем использовать, нужно прочесть описание препарата и не забывать о том, что мази применяются только наружно – если мазь попала внутрь или на слизистые оболочки, обратиться к врачу;
  2. Наружные средства иногда вызывают аллергию, необходимо сделать пробу перед применением. Для этого нужно небольшое количество мази нанести на область предплечья. Если после 15 минут не появилось отека, зуда, красноты, мазь можно использовать;
  3. При имеющихся видимых повреждениях – ссадинах, ранах, царапинах, трещинах средства наносить нельзя.

Мазь или гель наносится на кожу тонким слоем, затем хорошо втирается, применять следует 1-2 раза в день до исчезновения боли и признаков воспаления.

Народная аптека

Народные методы применяются для лечения пяточной области редко по причине низкой эффективности. Некоторые заболевания, такие как диабетическая ангиопатия, трещина пяточной кости, туберкулез, остеомиелит вообще не стоит пробовать вылечить с помощью народных средств. При этих патологиях нужна квалифицированная помощь специалиста.

Лечение боли пятки в домашних условиях можно применять при ушибах, растяжениях ахиллесова сухожилия или же голеностопа, при бурситах. Порой они помогают при пяточной шпоре, но не стоит забывать, что предварительная консультация врача всё же необходима.

Боль в суставах пятки: как лечить, причины, что делать

Принимать настойку болотного сабельника при плантарном фасциите рекомендуют по 2 ст. л. 3 раза в день

  • Приготовить настойку из сабельника болотного – для этого корни сабельника нужно смешать с водкой в пропорции 1/3, дать настояться сутки. Это средство врачи рекомендуют внутрь при плантарном фасциите по 2 ст.л. 3 раза в день;
  • При пяточной шпоре можно приготовить настойку из цветков белой акации – для этого взять 1 часть цветков и смешать их с 3 частями водки, настоять несколько часов, затем смазывать пятки и подошву несколько раз за день;
  • При ушибе, растяжении связок можно сделать компресс из листьев подорожника – 1 ст.л. сухих листьев смешивают с мелко измельченным луком, добавляют мед, ставят на водяную баню. Полученную смесь нужно наложить на марлю, приложить к больному месту и зафиксировать бинтом.

Пациентам с хроническими воспалительными заболеваниями необходимо помнить, что профилактические меры помогают увеличить срок ремиссии. Таким людям следует избегать тяжелых физических нагрузок, длительного хождения, а также контролировать свой вес.

Для профилактики не менее важна лечебная физкультура, а также предупреждение травмирования с помощью удобной обуви.

Источник: http://SustavKoleni.ru/boli-i-drugie-simptomyi-pyatok-stop-goleni/bolyat-pyatki-prichina-lechenie-v-domashnih-usloviyah.html

Как лечить боль в пятке

Боль в области пятки считается распространенным симптомом, который может указывать на различные заболевания или последствие травмирующего фактора. Большинство людей сталкивались с таким явлением, особенно представительницы слабого пола, которые предпочитают ходьбу на каблуках. Что же делать, если болит пятка, и как избавиться от симптома, разберем подробнее.

Особенности лечения

Лечение болевого синдрома будет отличаться в том или ином случае, ведь его методика зависит именно от того, что же поспособствовало возникновению симптома. Общими принципами терапии можно назвать:

  • ежедневный полноценный отдых;
  • исключение длительных прогулок и нагрузок на стопы;
  • ограничение ношения обуви на каблуках;
  • отказ от ношения моделей, имеющих неудобную колодку;
  • снижение веса (если есть лишние килограммы или развивается ожирение);
  • ношение супинаторов или ортопедической обуви;
  • занятие лечебной гимнастикой.

Если не было травмирования пяточного отдела, значит, имеет место развитие конкретного заболевания в данной области. При этом может понадобиться:

  • употребление нестероидных противовоспалительных средств;
  • проведение лекарственной внесуставной блокады;
  • применение тейп-ленты;
  • проведение физиотерапевтических процедур;
  • проведение ЛФК и массажа.

Оперативное вмешательство на пяточном отделе проводится, если имеет место развитие определенного заболевания, устранить симптомы которого невозможно медикаментами и физиотерапевтическими процедурами. Например, сюда можно отнести пяточную шпору запущенного течения и разрыв сухожилий.

Медикаменты

В лечении причины заболеваний, которые могут сопровождаться болью в пятке, используют лишь те медикаменты, которые назначает врач.

Если одному человеку помогло то или иное средство, это не значит, что оно окажется эффективным другим лицам. Это относится как к таблеткам, так и к гелям и мазям, растворам и другим формам выпуска лекарств.

Боль в суставах пятки: как лечить, причины, что делать

Финалгон – одно из самых эффективных средств в лечении пяточных болей

Итак, в лечении болевого синдрома в пяточном отделе могут назначать прием противовоспалительных средств. Таковые помогут облегчить болевой синдром, но постоянный их прием категорически противопоказан ввиду повышения риска возникновения побочных симптомов. Это может быть лечение мазями или гелями, которые быстро обезболивают пораженную область, но не устраняют первопричину симптома:

  • Ибупрофен (средство отлично устраняет воспаление и вызванную таковым боль);
  • Кетопрофен (способствует остановке дегенеративных процессов и воспаления, устраняя при этом их неприятные симптомы);
  • Нимесулид (назначает только врач, ведь самостоятельное использование может стать причиной возникновения побочных эффектов).

Блокады

Блокада проводится лишь в том случае, если болевой синдром имеет высокую интенсивность и совместно с таковым наблюдается отек пятки.

Также к показаниям проведения блокады можно отнести неэффективность консервативного лечения.

Иными словами, если на протяжении определенного времени человек принимал лекарственные препараты, проводил ЛФК и массаж, но такие процедуры не принесли желаемого выздоровления.

В большинстве случаев, если болевой синдром является симптомом возрастных изменений и возникает у пожилого человека, консервативная терапия не дает положительных результатов, а может и вовсе усугубить общее состояние. Именно в таком случае назначают проведение лекарственной блокады.

Количество блокад, необходимое для устранения болевого синдрома, определяет врач на основании индивидуальных особенностей течения провоцирующего заболевания. Для такой процедуры используют следующие препараты:

  • Дипроспан (помогает устранить боль на период до 6 месяцев, но может стать причиной побочных явлений, например, аллергической реакции);
  • Кеналог (достаточно эффективное средство в борьбе с болевым синдромом, но способное вызывать некроз мышц и атрофию кожного покрова).

Тейпирование

Если болит пятка по причине воспалительного процесса, протекающего в данном отделе, врач может назначить ношение тейпа – специальной спортивной ленты.

Боль в суставах пятки: как лечить, причины, что делать

Заменить тейп ленту можно эластичным бинтом или лейкопластырем

По мнению некоторых ортопедов в ночное время суток необходимо ношение специальных ночных ортезов или брейсов, которые помогают растянуть связки ступни. У многих людей пальцы во время сна наклонены к низу, что становится причиной сокращения подошвенной фасции. Болевой синдром после пробуждения возникает по причине резкого растяжения фасции и микротравмы.

Ортезы и брейсы разработаны так, что пальцы и стопы в целом направлены вверх, что способствует растяжению ахиллова сухожилия и подошвенной фасции. Это, в свою очередь, поможет растянутым связкам правильно срастись и ускорить тем самым выздоровление. Подобные приспособления продаются только в специализированном магазине.

Физиотерапия

Отчего возникает симптом и как лечить пяточные боли, сможет определить только врач. В большинстве случаев назначают физиотерапевтические процедуры, которые способствуют устранению провоцирующей боль причины. К примеру, это может быть ударно-волновая терапия, которая особенно эффективна в случае развития пяточной шпоры, сопровождающейся болевым синдромом.

Специальный аппарат, из которого выходят инфразвуковые волны, которые проникают сквозь мягкие ткани в область с воспалительным процессом. По своему воздействию таковые напоминают импульсный массаж, обеспечивая тем самым противовоспалительный и противоотечный эффекты и улучшая местное кровообращение. Именно такие действия помогают активизировать восстановительный процесс в области поражения.

Итак, преимуществами терапии можно назвать:

Еще советуем прочитать:Боль в суставах пятки: как лечить, причины, что делатьКак лечить ушиб колена

  • быстрое устранение боли, воспалительного процесса, отечности, гиперемии и других неприятных симптомов;
  • остановку развития дегенеративных и дистрофических процессов, что, в свою очередь, способствует понижению риска возникновения осложнений;
  • улучшение двигательной активности, качества жизни.

Если больно наступать на пятку, ударно-волновая терапия поможет не только справиться с таким симптомом, но и повысить устойчивость связок к растяжению.

Гимнастика и массаж

В домашних условиях можно выполнять специальные физические упражнения, которые помогут укрепить и оздоровить мышцы стопы, включая пяточные. К наиболее эффективным можно отнести следующие:

  • перекатывание ступнями небольшого мячика, к примеру, теннисного (упражнение рекомендовано проводить каждый день по несколько раз, например, днем и вечером по 2-3 минуты);
  • для проведения упражнения необходимо опереться руками о стену, правая нога в это время должна находиться в шаге назад, а левая –согнута в коленях (упражнение повторять по несколько раз для каждой ноги, удерживаясь в таком положении на протяжении 10-20 секунд).

Боль в суставах пятки: как лечить, причины, что делать

Выполняя регулярно упражнения, можно уменьшить риск возникновения болевого синдрома в будущем

Совместно с выполнением ЛФК можно проводить массаж как руками, так и кубиками льда. Общая продолжительность массажной манипуляции не должна быть больше 10 минут. Проводить массаж рекомендовано несколько раз в день.

Народное лечение

В домашних условиях можно быстро избавиться от боли в пятках с помощью народных средств. Их включают в приготовление компрессов и проведение прогреваний. К ним можно отнести:

  • столовую соль (на 5 л кипятка необходимо 1 кг соли; после растворения последней нужно опустить больную стопу в раствор и держать до полного его остывания; процедуру делать на протяжении 10 дней по несколько раз в день);
  • сыворотку (способ приготовления идентичен тому, который указан выше, но вместо соли необходимо взять 1 л молочной сыворотки);
  • спирт (его необходимо слегка подогреть на сковородке или в иной емкости, после чего окунуть в него больную пятку, выдержав 20 мин; процедуру проводить ежедневно по 3 раза);
  • чеснок (плод натирают до образования кашицы и накладывают на больную область, выдерживая 2 часа; проделывать ежедневно по 2 раза в день);
  • лук (4 больших луковицы натереть теркой до получения кашицеобразной массы, которую после положить в целлофановый пакет; больную пятку помещают в данный пакет, который сверху обматывают теплым шарфом; процедуру делают перед сном, выдерживая компресс до утра);
  • черную редьку (перетереть плод до образования кашицы, после чего делать компресс на больную область; процедура также проводится перед сном, выдерживая компресс до утра);
  • хрен (метод идентичен предыдущему);
  • хозяйственное мыло (его натирают на мелкой терке, накладывают на пятку, которая болит, сверху надевают пакет, выдерживая до утра).

Почему болит пятка и стало больно на нее наступать, сможет определить только врач. Не нужно экспериментировать с самолечением, ведь можно вызвать достаточно опасные последствия.

Источник: https://med-post.ru/zdorove/kak-lechit-bol-pyatke

Боль в пятке при ходьбе

Содержание

  • Строение пятки
  • Причины боли
  • Диагностика
  • Лечение
  • Видео по теме

Боль в пятке при ходьбе – очень частая жалоба при обращении к врачу. Сильная боль в пятке может являться как следствием травмы, так и быть признаком большого числа заболеваний. При каждой патологии боли имеют свои характерные особенности и проявления.

Строение пятки

Пяточная кость является самой большой костью стопы и расположена сзади всех остальных. Анатомически выделяют тело и бугор пяточной кости.

Именно на бугор приходится основная нагрузка при ходьбе, а сама пяточная кость исполняет роль трамплина. Бугор является местом прикрепления ахиллова сухожилия и связки подошвы.

Со стороны стопы пяточная кость защищена большим количеством подкожного жира и толстым слоем кожи, что способствует амортизации.

Причины боли

Причины болей в пятке при ходьбе и в покое весьма разнообразны. Условно их можно поделить на несколько групп:

  • Причины, связанные с образом жизни и нагрузками.
  • Болезни анатомических структур стопы.
  • Общие заболевания, где боль в пятке является одним из симптомов.
  • Травмы стопы.

Боли, связанные с образом жизни и нагрузками

В перечень причин входят:

  • Длительное нахождение на ногах в течение рабочего дня. Это приводит к увеличению нагрузки и человек может ощущать боль в ступне при движении.
  • Резкая потеря массы тела в сочетании с повышением физической активности. Это приводит к тому, что жировая прослойка под пяточной костью истончается и снижается амортизация пятки при ходьбе.
  • Быстрый набор массы тела, приводящий к увеличению нагрузки на стопы.
  • Регулярное перенапряжение анатомических структур стопы. Причиной этого является ношение неудобной обуви. Боли в пятке могут возникнуть и после того, как привычно высокий каблук резко меняется на низкий.

Боли в пятке, связанные с заболеванием стопы

Далее рассмотрены основные патологии стоп, на фоне которых возникает болезненность в области пятки.

Пяточная шпора

Пяточная шпора (плантарный фасциит) – это наиболее частая причина болезненных ощущений в области пятки. Заболевание поражает лиц среднего и, особенно, пожилого возраста, чаще женского пола.

Подошвенная фасция – это соединительнотканное образование, соединяющее пяточную кость и плюсневые кости стопы. Сама пяточная шпора представляет собой костный остеофит (нарост).

Причем размер этого нароста не влияет на выраженность симптоматики.

Нередко люди с весьма крупной шпорой не испытывают особого дискомфорта, тогда как у других небольшой остеофит вызывает такую острую боль, что невозможно наступить на пятку.

Боль является главным признаком пяточной шпоры. Больные характеризуют ее как «ощущение гвоздя» внутри пятки. Болезненные ощущения имеют выраженный суточный ритм. Резкая боль в области пятки появляется по утрам сразу при попытке встать на ноги.

Это связано с тем, что за ночь поврежденные волокна срастаются, а утром при ходьбе вновь происходит разрыв. Днем боли утихают, но к вечеру опять становятся интенсивными. Характерно то, что пяточная шпора поражает правую пятку либо левую, процесс крайне редко бывает двусторонним.

Боль в суставах пятки: как лечить, причины, что делать
Диагноз заболевания обычно не вызывает затруднений. Он основывается на характерных жалобах и подтверждается рентгенологическим исследованием

Тендинит ахиллова сухожилия

Тендинит ахиллова сухожилия – это воспаление ахиллова сухожилия. Причиной является постоянная перегрузка икроножной мышцы (чаще у спортсменов) или однократная интенсивная нагрузка (чаще у пожилых людей, вследствие дегенеративных изменений). В начале заболевания боль возникает только в начале нагрузки, затем после разминки она исчезает.

В покое боли не беспокоят. Если лечение не начать, то боли держаться все дольше, интенсивность их увеличивается. Пациенты отмечают, что особенно болезненно подниматься по лестнице или в горку. Диагностика включает осмотр, рентгенографию, магнитно-резонансную томографию.

Апофизит пяточной кости или Болезнь Севера

Это наиболее частая причина болей в пятке у детей. Чаще страдают мальчики 5–11 лет, проживающие в северных районах (отсюда и название), где мало тепла и солнца. Наиболее характерными признаками являются:

  • Боль в пятке при наступании.
  • Наибольшая интенсивность болевого синдрома бывает после ходьбы или иной физической нагрузки на пятку.
  • Небольшая отечность в зоне пяточной кости.
  • Усиление боли при надавливании на пятку.
  • Прихрамывание, затруднение в движении. Часто дети избегают ступать на пятку и ходят на носочках.

Пяточный бурсит

Это заболевание, проявляющееся воспалением синовиальных оболочек в области пяточного сухожилия и образованием экссудата.

При остром бурсите симптоматика яркая: покраснение кожных покровов в области сустава, резкая болезненность в пятке, особенно в ночное время, над пяткой определяется участок припухлости, образованный скоплением жидкости.

При хроническом бурсите боль и отек выражены меньше. Отмечается уменьшение объема движений в голеностопном суставе.

Боль в суставах пятки: как лечить, причины, что делать
Пяточный бурсит — патология, которая сопровождается болевыми ощущениями в пятке при ходьбе

Артроз

Артроз относят к дегенеративным заболеваниям. Причиной артроза является нарушение обмена в хрящевой ткани с последующим формированием костных остеофитов.

В группе риска по развитию артроза находятся лица, перенесшие травмы голеностопного сустава и любительницы высоких каблуков. Болезнь развивается постепенно.

Сначала болят пятки после долгой ходьбы, особенно по неровной местности, но после отдыха боли проходят.

При движениях стопы появляется хруст. Постепенно переносимость физических нагрузок снижается, боли появляются даже тогда, когда человек просто идет пешком. При прогрессировании заболевания стопа деформируется, ограничивается объем движений. В период обострения кожа над суставом может краснеть и становиться горячей на ощупь.

Общие заболевания, где боль в пятке является одним из симптомов

Боли в пятке могут быть вызваны самыми различными заболеваниями и являются только одним из проявлений соответствующей болезни.

Метастазы опухоли

Кости являются довольно частым местом для метастазирования злокачественных клеток.

При раке различной локализации атипичные клетки с током крови или лимфы попадают в пяточную кость и начинают там размножаться.

Это приводит к разрушению нормальной костной ткани и очень сильным болям в пятке, в том числе и в покое. Если боли в стопе появились без явной причины – это всегда повод сразу обратиться к врачу.

Остеомиелит

Лечение бурсита ахиллова сухожилия

Остеомиелит пяточной кости — это инфекционное заболевание, поражающее не только кость, но и костный мозг, и надкостницу. В отличие от остеомиелита других локализаций, поражение пяточной кости не всегда начинается с острых проявлений.

Обычно больные отмечают общее недомогание, снижение аппетита. Повышение температуры тела не всегда бывает значительным — часто подъем не превышает субфебрильных цифр. Первым симптомом нередко является незаживающая язва на стопе.

Попытки лечить ее мазями и другими местными средствами безуспешны. Постепенно язва углубляется и со временем на ее дне видна пяточная кость. Боли при остеомиелите присутствуют как при ходьбе, так и в покое. Пациенту настолько трудно вставать на стопы, что чаще всего приходится пользоваться костылями или специальными ходунками.

Туберкулез

Туберкулез пятки практически всегда вторичен. Первоначально инфекция (микобактерии Коха) поражает легочную ткань, а затем уже с током крови попадает в кости, где и формируется новый очаг.

Наиболее часто поражаются позвонки, бедренная и пяточная кости.

В начале заболевания преобладают общие проявления: слабость, апатия, постоянно повышенная до незначительных цифр температура тела, снижение аппетита.

Боли в области пятки при ходьбе появляются на значительно более позднем этапе болезни и связаны с разрушением кости и формированием свищей.

К травмам пятки относятся:

  • Ушиб. Целостность анатомических структур не нарушена.
  • Растяжение или разрыв связок. Коллагеновые волокна, образующие связку чрезмерно растянуты или порваны.
  • Перелом пяточной кости. Нарушена целостность кости.

Причиной травмы является сильный удар вследствие падения или прыжка с высоты с приземлением на пятку. При ушибе или растяжении человек испытывает в момент травмы довольно сильную боль в пятке, возможен умеренный отек в области голеностопного сустава. Если произошел разрыв связок, то очень больно наступать на пятку, голеностоп деформирован и активные движения в нем невозможны.

При переломе кости человек испытывает жгучую боль в момент травмы, вся стопа отечна, на ней быстро образуется обширная гематома. Если перелом со смещением, то травмированная стопа короче, чем здоровая. При пальпации можно определить наличие обломков и патологическую подвижность стопы.

Диагностика

Разобраться, почему появились боли в пятке, и назначить правильное лечение может только врач. Он проведет расспрос и осмотр пациента, а также назначит необходимые исследования.

Как правило, делают рентген, назначают общий и биохимический анализ крови. При необходимости проводят УЗИ и МРТ. Иногда требуются специфические методы диагностики.

Например, когда пациенту больно наступать на пятки вследствие туберкулеза или есть подозрение на онкологическое заболевание.

Боль в суставах пятки: как лечить, причины, что делать
МРТ — один из наиболее точных методов диагностики

Лечение

Лечение болей в пятке зависит от причины возникновения. Если причина пяточных болей – общее заболевание, то упор делается на него.

К примеру, при остеомиелите назначается курс антибактериальной терапии, а при туберкулезе — специфические антитуберкулезные средства.

Если на пятку больно наступать в результате серьезной травмы, то, возможно, понадобится хирургическое вмешательство. Во всех остальных случаях прибегают к консервативному лечению.

Основные принципы терапии таковы:

  • Нормализация образа жизни. Коррекция веса, сбалансированное питание, прием хондропротекторов, правильный режим труда и отдыха.
  • Ограничение физической нагрузки. При травмах накладывается гипсовая повязка или носится ортез.
  • Ношение удобной обуви без высоких каблуков.
  • Комплекс лечебной гимнастики для стопы.

Лекарственные средства

Для купирования боли и устранения воспалительного процесса применяют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (Найз, Иимесулид, Ибупрофен). Эти препараты применяют как в виде таблеток, так и в виде мазей для местного лечения. В случаях выраженного болевого синдрома проводят новокаиновые блокады.

Физиотерапия

Применяют такие методы, как:

  • Электрофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Лазеротерапия.
  • Ультравысокочастотная терапия.

Хирургическое лечение

Операцию делают при травмах, сопровождающихся разрывом связок или переломом костей со смещением костных фрагментов. Иногда к хирургическому вмешательству прибегают для удаления пяточных шпор. Таким образом, если болят пятки необходимо обратиться к врачу. Только специалист может дать четкие рекомендации, что делать в том или ином случае. При своевременном лечении прогноз благоприятный.

Источник: https://elemte.ru/diagnostika/bol-pyatke-hodbe

Причины боли в области пятки при ходьбе, после сна, в покое, заболевания и их лечение

Обновление: Декабрь 2018

Состояние, при котором болят пятки может возникать вследствие множества причин, что требует детального обследования и лечения у различных специалистов (травматолог, хирург, ревматолог, онколог, инфекционист и даже фтизиатр). Ниже приведены основные болезни, при которых может возникать боль в этой анатомической области.

Причины боли в области пятки, не связанные с каким-либо заболеванием

  • Ношение высокого каблука длительное время приводит к перенапряжению тканей стопы;
  • При увеличении двигательной активности;
  • Быстрое увеличение веса тела.

В отдельную группу необходимо вынести и такое распространенное заболевание, как сухая мозоль (см. как избавится от сухих мозолей).

Он не только причиняет массу неудобств, но и вызывает со временем сильную боль при ходьбе.

Воспалительные заболевания

Подошвенный фасциит (пяточная шпора)

Характеризуется болью воспалительного генеза, в проекции пяток, вследствие растяжения или длительного повреждения наростом подошвенной фасции пяточной кости. Такая патология возникает вследствие длительного стояния на ногах, травмы костей стопы или плоскостопия.

Течение этой болезни образует патологический круг, то есть воспаленная фасция участвует в образовании костного нароста (остеофита) на пятке, а последний постоянно травмируя ее не дает стихнуть этому процессу. Благодаря этому пятки у таких больных болят постоянно и без фаз ремиссий.

Болевой синдром стихает только после предпринятого лечения пяточной шпоры и то ненадолго. Особенно выражена боль в пятке сразу после сна, а также после ходьбы или бега.

Воспалительный процесс в этом анатомическом образовании возникает вследствие постоянных нагрузок на икроножные мышцы (подъем в гору, прыжки), ношение неудобной сдавливающей обуви и хождение на высоком каблуке. Болезнь характеризуется болезненностью в проекции сухожилия, причем на все его протяжении.

Помимо этого, в обязательном порядке возникают боли выше пяток средней интенсивности и припухлость самого сухожилия. При отсутствии лечения и сниженном иммунитете может возникнуть гнойное воспаление ахиллового сухожилия, тогда боли над пяткой становятся более интенсивными, вплоть до того, что человек не может ступить и шагу.

Помимо указанного, воспаление может достигнуть такого уровня, что может произойти разрыв сухожилия. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Остеохондропатия бугра пяточной кости

Суть этой патологии состоит в том, что по неведанным причинам начинает развиваться стерильный некроз тех участков губчатого вещества пяточной кости, на которые припадает наибольшая нагрузка. Характерным симптомом является боль, возникающая в пятке при малейшей нагрузки. Ходьба при такой болезни приносит больному сильную боль, которая почти ничем не снимается.

Больные передвигаются только с помощью костылей или трости, наступая при этом только на передние участки стопы. Кожа над пяткой почти все время отечна и с явлениями нарушения питания (атрофия). Со временем наступает атрофия мышц голени.Боль в суставах пятки: как лечить, причины, что делать

Бурсит в области пяточной кости

Это патологическое состояние проявляется классическими симптомами воспаления, а именно: отек, боль, нарушение функции, повышение местной температуры, покраснение.

Нагрузочный периостит

Данное заболевание характеризуется воспалением надкостницы вследствие чрезмерных нагрузок. Часто такая патология возникает у легкоатлетов и штангистов. Боли в области пятки и воспаление надкостного вещества прекращается спустя несколько недель после прекращения нагрузок.

Онкологические заболевания

Саркома пяточной кости

Характеризуется тем, что болевой синдром сначала менее выражен и с легкостью снимается с помощью анальгетиков, но уже по истечению некоторого времени становится более интенсивным. Попутно появляются симптомы раковой интоксикации (потеря веса, истощение, анемия). При прогрессировании роста опухоли могут наблюдаться патологические переломы пяточной кости.

Болезни периферической нервной системы

Невропатия большеберцового нерва, а именно его срединных ветвей

Проявляется нарушением сгибательной функции стопы и трофическими нарушениями в коже над пяткой. Особенностью этой патологии является то, что боли в области пятки сменяются полным онемением. Длительно существующая невропатия приводит к появлению трофических язв в области пятки.

Травматического происхождения

Перелом пяточной кости

Возникает при сильном ударе в проекции пятки. Характеризуется тем, что пострадавший не может сделать упор на пятку и тем более совершать шаги.

Движения в голеностопе резко ограничены за счет образовавшейся гематомы и выраженного болевого синдрома.Боль в суставах пятки: как лечить, причины, что делать

Ушиб

В зависимости от степени ушиба клиническая картина сходная с переломом пяточной кости и диагностировать целостность пятки можно только с помощью рентгенографии. Даже спустя несколько недель возникает боль в пятке при ходьбе.

Эпифизит

Представляет собой разъединение хрящевой ткани между двумя точками окостенения. Такое состояние случается только у детей в период от 7 до 16 лет при травме пятки или повышенной физической нагрузке. Следует отметить то, что часто появляется боль в пятке после сна, то есть без какой-либо физической нагрузки.

Болезни, вызванные инфекцией

Туберкулез костной системы

Это инфекционное заболевание затрагивает и пяточную кость, что приводит не только к выраженному болевому синдрому, но и казеозному некрозу костной ткани внутри пятки. При отсутствии адекватного лечения образуется свищ, который имеет тенденцию к периодической ремиссии и повторному воспалению с выделением гнойного содержимого из кости (см. как передается туберкулез).

Остеомиелит

Это патологическое состояние характеризуется тем, что внутри кости возникает некроз, вызванный гнойным расплавлением тканей, вследствие размножения микроорганизмов.

Болезнь характеризуется как общими (температура тела до 39 градусов, общая слабость, снижение веса тела), так и местными симптомами (свищ в пяточной кости, выделяющий значительное количество гноя наружу).

Пятка отечна, а венозные сосуды над ней резко расширены за счет сдавления пастозными тканями. Подробнее о симптомах и лечении остеомиелита.

Патология, вызванная нарушением обмена веществ или системные болезни

Артрит, возникающий при псориазе

Клинические проявления очень похожи на ревматоидный артрит, но благодаря внешним проявления на коже удается отличить их.

Одним из первых симптомов будет внезапное появление боли в пятках в состоянии покоя, иногда отмечается увеличение сустава за счет накопления в нем патологической жидкости.

Больные как правило не связывают боли с основным заболеванием, вследствие чего выбирается неправильная лечебная тактика.

Подагра

Подагра — это патологическое состояние характеризуется отложением уратов, то есть солей мочевой кислоты. Уже в начале заболевания возникает острая боль в области суставов, в данном случае в пятках, больших пальцев ног, покраснение и отек кожи над ними. Часто такие симптомы возникают ночью.

Во время пальпации наблюдается повышение температуры местных тканей и их болезненность. Без лечения подагры (в том числе народными методами), такие симптомы длятся несколько дней или недель, в зависимости от стадии болезни. Чаще кроме боли в области пяток присоединяются и боли в области сустава большого пальца стопы, а также голеностоп, коленный сустав и тазобедренный.

В воспалительный процесс могут вовлекаться пальцы рук и ахиллово сухожилие.

Болезнь Бехтерева

Относится к воспалительно-дегенеративным заболеваниям позвоночника и суставов. Суть болезни Бехтерева заключается в том, что организм вырабатывает антитела к собственным связкам и суставам.

Вследствие таких процессов начинается окостенение связочно-суставного аппарата позвоночника, позвонки срастаются между собой, полностью пропадает гибкость и подвижность позвоночного столба.

Одним из первых проявлений этого заболевания является сильная боль в пятках, вследствие чего больной не может стоять на полу.

Ревматоидный артрит

Эта болезнь по праву считается одной из самых тяжелых в своем роде, что подтверждается быстрым началом и наличием стойких осложнений почти всех суставов скелета человека.

В начале появляются боли умеренной интенсивности, отек и снижение подвижности в суставах. Следует отметить, что боли в пятках являются редким симптомом при этом заболевании, но если они начались, то это свидетельствует о вовлечении в процесс всех суставов стопы.

Болевой синдром возникает как в состоянии покоя, так и при малейших нагрузках на ногу.

Диагностика болей в области пятки

  • Жалобы пациента и клинический осмотр
  • Общий анализ крови на выявление анемии или лейкоцитоза
  • Биохимический анализ крови
  • Онкологические маркеры
  • Рентгенография голеностопа и костей стопы с обеих сторон
  • Рентгенография органов грудной клетки и брюшной полости
  • Спиральная компьютерная томография
  • МРТ
  • Остеосцинтиграфия (сканирование костей, в основном используется для выявления метастазов, некрозов или свищей)
  • Денситометрия (исследование плотности костной ткани)
  • УЗИ голеностопа

Как лечить боль в пятке

Важно понимать, что боль в пятке лечить необходимо сразу же после постановки предварительного диагноза. До этого времени все мероприятия должны быть направленны всего лишь на купирование боли, так как последняя значительно ухудшает качество жизни.

Для того, чтобы снижать болевой синдром необходимо использовать следующие меры:

  • Ежедневное распаривание стоп в теплой воде с последующим втирание нестероидных противовоспалительных мазей (диклофенак 1 и 5%, диприлиф, фастум гель и прочие);
  • По показаниям и болевом синдроме средней интенсивности препараты этого ряда могут применяться внутрь и вводится внутримышечно, но при условии отсутствия заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. К таким препаратам относятся: диклоберл, ибупрофен, мовалис, нимесил, фаниган, дексалгин и кетанов;
  • Также при выраженной боли выполняют блокаду (дипроспан с лидокаином 2% введенные в точку наибольшей боли), такой метод наиболее оправдан при пяточной шпоре или артритах;
  • Трофические нарушения в области пятки лечатся с помощью препаратов, улучшающих реологию крови и усиления кровообращения (тивортин, актовегин);
  • При наличии сухого мозоля лечение состоит из применения специальных пластырей, разъедающих его или использования раствора молочной кислоты в препарате коломак;
  • Различные типы оперативных вмешательств (удаление части кости, секвестра или шпоры);
  • При всех видах боли в области пяток показано применение массажа стоп, упражнений ЛФК (хождение на носочках, на ребре стопы) и ношение ортопедических стелек;
  • Важным лечебно-профилактическим мероприятием почти при всех патологиях, вызывающих боль в области пяток является снижение веса тела и ношение комфортной обуви.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/prichiny-boli-v-oblasti-pyatki-pri-xodbe-posle-sna-v-pokoe-zabolevaniya-i-ix-lechenie/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector