Лигаментит коленного сустава: лечение, симптомы

Лигаментит коленного сустава: лечение, симптомы Лигаментит – методы лечения патологии Лигаментит коленного сустава: лечение, симптомы Симптоматика лигаментита Лигаментит коленного сустава: лечение, симптомы Лигаментит коленного сустава — проявления

Суставные боли – одна из самых частых причин обращения к травматологу- ортопеду. Источником боли может быть не только сустав, но и околосуставные мягкие ткани (сухожилия, связки). Лигаментит коленного сустава – это заболевание, проявляющееся воспалением связок.

Связки (ligamenta) –тяжи, входящие в состав укрепляющего аппарата суставов и соединяющие кости между собой. Они располагаются вокруг суставов, давая опору для сочленений.

Коленный сустав укрепляют передняя и задняя крестообразные, по сторонам – наружная и внутренняя коллатеральные связки. Эластичность, упругость, растяжимость связок определяется коллагеновыми и эластиновыми волокнами, входящими в их состав. При хронических воспалениях возможно обызвествление связок (лигаментоз колена).

Классификация МКБ-10

КЛАСС XIII – болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (M00-M99). Раздел МКБ – артропатии (M00-M25). Код заболевания – другие поражения суставов (M20-M25) . M24 – другие специфические поражения суставов. Код 24.26.

Лигаментит коленного сустава: лечение, симптомыЛигаментит коленного сустава — проявления

Виды лигаментита

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют:

  • Стенозирующий лигаментит кольцевой связки кисти (щёлкающий палец), поперечной и продольной связок запястья (удерживайтель сгибателей), дорсальной связки (удерживатель разгибателей)- болезнь де Кервена;
  • Лигаментит стопы, колена.

Стадии лигаментита коленного сустава

В основном течение лигаментита хроническое. Заболевание протекает остро при бруцеллезном лигаментите. Болезнь проявляется повышенной температурой тела, ознобами, увеличением лимфатических узлов, изменениями со стороны нервной систем (головная боль, невриты).

Причины возникновения лигаментита

В развитии заболевания играют роль различные факторы, влияющие на сустав:

  • Повышенная нагрузка;
  • Гипермобильность сустава;
  • Стереотипные движения в суставе вызывающие микротравматизацию связочного аппарата;
  • Воспалительные и дегенеративные изменения;
  • Инфекционные заболевания (бруцеллёз);
  • Травма.

Лигаментит внутренней боковой связки коленного сустава может возникать при поражении вследствие травмы (разрыве связки при чрезмерном отведении или приведении голени).

Лигаментит собственной связки надколенника часто возникает из-за большой функциональной нагрузки, поскольку является связующим звеном между квадрицепсом и голенью, и участвует в разгибании колена.

Симптомы

Симптомы при воспалительном процессе в связочном аппарате колена:

  • Болезненность и ограничение движений в пораженной суставе;
  • Неустойчивость в коленном суставе и снижение опорной функции нижней конечности;
  • «Колено прыгуна» – лигаментит передней связки надколенника. Возникает при механической перегрузке коленного сустава (длительные прыжки на твёрдой поверхности). Часто возникает у профессиональных спортсменов. Проявляется дискомфортом при ходьбе, припухлостью и ограничением сгибания и разгибания в суставе из-за усиления боли.

Лигаментит коленного сустава: лечение, симптомы

Диагностика

Одним из факторов эффективности лечения является точность и своевременность диагностики повреждения связочных структур колена, особенно на ранних стадиях. Для достижения этой цели используются:

  • Рентгенотерапия – на снимке в начальном периоде болезни нет выраженных изменений, при дальнейшем развитии заболевания появляются участки кальцификации, эрозии костей в местах прикреплениям связок;
  • МРТ –нарушения в связочном аппарате проявляются истончением, неровностью связок и наличием участков с изменённой структурой;
  • УЗИ–при исследовании хорошо просматриваются повреждения мягких околосуставных структур, наличие включений, жидкости.

Лечение воспаления связок коленного сустава

При лечении лигаментита коленного сустава важное место занимает исключение физических нагрузок на поражённые структуры колена. В остром периоде следует соблюдать покой в поврежденной конечности,  использовать лонгет.

При выраженном болевом синдроме хороший эффект даёт локальная терапия глюкокортикоидами (ГК), введение гидрокортизона и системное применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). При локальном введении ГК возможно одновременное введение анестетиков.

Приём этих препаратов позволяет быстро снять отек, уменьшить боль и способствует быстрому восстановлению поражённых структур. Также используются анальгетики, седативные средства.

Лигаментит коленного сустава: лечение, симптомыГлюкокортикостероидные препараты при патологиях колена

Нетрадиционная медицина

Эффект народных средств недостаточно выражен для снятия воспалительного процесса, но в качестве вспомогательной терапии оказывает благоприятное воздействие (отвар корня девясила внутрь, овсяные хлопья в виде компрессов).

Оперативное лечение

Чаще проводится при травматических поражениях связок. Повреждённый участок иссекают, с последующим ушиванием.

Физиотерапия

После купирования болевого синдрома, в стадии стихания острого процесса применяются:

  • Тепло и крио-терапия – лечение теплом или холодом, улучшает местное кровообращение за счёт спазма сосудов;
  • Магнитотерапия – воздействие магнитного поля, оказывает противовоспалительный, обезболивающий, седативный эффект;
  • Светолечение – использование видимого инфракрасного и ультрафиолетового излучения. Используется для лечения воспалительных процессов на ранних стадиях, микротравмы и для подготовки к электрофорезу, ультразвуковой терапии;
  • Электрофорез – введение через кожу или слизистые лекарственных веществ, с помощью постоянного тока. Терапия направлена на уменьшение отека, стимуляцию репаративных процессов, рассасывание гематом;
  • Фонофорез – повышает эластичность ткани, увеличивает проницаемостью клеток и мембран, способствует более быстрому рассасыванию гематом, экссудатов;
  • Бальнеолечение – гидромассаж (подводный и вихревой массаж);
  • Гидрокинезотерапия (физические упражнения, выполняемые в воде);
  • Тепловое лечение (парафин, озокерит, грязевые аппликации) –стимулирует местное кровообращение, регенерацию, повышение эластичности тканей.

Лигаментит коленного сустава: лечение, симптомыЛигаментит – ЛФК и физиотерапевтические методы лечения патологии

При лечении физиотерапевтическими методами важно учитывать зону воздействия и щадящий подход. При невыполнении этого условия возможно развитие спазмов мышечного и сосудистого характера, перевозбуждение ЦНС и вследствие этого нарушение состояния больного.

 Лечебная физкультура

Для улучшения состояния больного выполняются упражнения общего (для улучшения физической формы, психического состояния больного) и

специального (локального) характера. Пассивные, затем активные движения в пораженной конечности. Упражнения поддерживают эластичность связочно-мышечного аппарата, улучшают питание тканей. При выполнении комплекса ЛФК достигается адаптация больного к физическим разгрузкам и восстановление трудоспособности.

Своевременное лечение лигаментита коленного сустава позволяет остановить патологию и не допустить развитие тяжелых осложнений. Но назначать лечение должен только врач.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/zabolevaniya-kostej-i-sustavov/ligamentit-kolennogo-sustava.html

Лигаментит коленного сустава: клинические симптомы, диагностика, лечение — Твой суставчик

Лигаментит коленного сустава: лечение, симптомы

В человеческом скелете присутствуют две разновидности соединительной ткани – связки и сухожилия. А эти ткани, в свою очередь, состоят из эластиновых и коллагеновых волокон. Они обеспечивают прочность и эластичность соединительным элементам т.е. связкам. Такое заболевание, как лигаментоз коленного сустава, характеризуется дистрофическими поражениями этих самых связок.

В связи со скудным кровообращением в сухожилиях и связках, восстановление их функций после нагрузок и травм различной степени тяжести, занимает длительный период времени.

Последствием может стать постепенная замена связки на хрящевую ткань, которая утолщается и имеет склонность к окостенению.

Наиболее часто поражения присутствуют в крестообразных связках, но встречаются и такие ситуации, при которых болезнь прогрессирует в коллатеральных связках – малоберцовой и большеберцовой.

Лигаментит коленного сустава: лечение, симптомы

Систематические воспалительные процессы в околосуставных связках и сухожилиях – это есть не что иное, как лигаментит коленного сустава, который предшествует возникновению лигаментоза. Другими словами, между этими двумя понятиями прослеживается причинно-следственная связь, где причина – регулярные воспаления, а следствие – лигаментоз.

Причины лигаментоза

Чаще всего лигаментоз возникает у людей, занимающихся повышенными физическими нагрузками, а причинами этого становятся:

  • регулярное возникновение лигаментитов (воспалительных процессов) или множественных застарелых травм;
  • старение организма в целом, что в значительной степени замедляет обменные процессы, в том числе, в соединительных тканях;
  • незначительные, но часто возникающие повреждения коленных суставов. Вследствие этого сухожилия и связки подвергаются систематической травматизации;
  • наличие такого дегенеративного заболевания, как остеоартроз коленного сустава;
  • ведение малоподвижного образа жизни.

Симптомы

К характерным проявлениям лигаментоза относятся:

  • преимущественно резкие и острые болевые ощущения в области коленей;
  • иногда место локализации очага воспаления сопровождается отечностью мягких тканей;
  • частичное или полное ограничение двигательной функции коленного сустава.

Методы диагностирования

Поставить диагноз «лигаментоз» может только компетентный специалист в данной области, который проводит первичный осмотр пациента. На основании клинической картины назначается определенный перечень анализов, а также рентгенологическое и ультразвуковое исследования. При необходимости может быть проведена магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лигаментит коленного сустава: лечение, симптомы

Лигаментоз коленного сустава, снимок МРТ

Исходя из данных, полученных путем проведения вышеуказанных исследований, становится известно о характере произошедших изменений в структуре соединительных тканей – крестообразных связок и сухожилий коленного сустава. Кроме того, отчетливо просматриваются зоны локализации окостенелых частей и отложений солей кальция.

Вам вряд ли это понравится, но процесс окостенения связок является необратимым. И если уж вас настигла эта болезнь, то имейте ввиду, что основной целю лечения лигаментоза является борьба с болевыми ощущениями, остановка и предотвращение дальнейшего развития болезни. Именно поэтому с лечением тянуть не следует!

Традиционные методы лечения

В первую очередь, больному коленному суставу следует обеспечить покой. Недопустимы занятия спортом и тяжелыми физическими нагрузками. В случае интенсивно выраженных болевых ощущений, пациенту назначают нестероидные препараты.

В связи с тем, что указанные лекарственные средства не способны оказывать влияние на процессы окостенения и образование костяных наростов, назначается краткий курс их приема.

Такое лечение направлено исключительно на устранение воспалительного процесса и снятие болевого синдрома.

Физиотерапия предполагает проведение таких процедур, как грязевые и озокеритовые аппликации, лазер, обладающий высокой интенсивностью, миостимуляцию. Благодаря данным процедурам можно добиться значительного сокращения срока восстановления функций коленного сустава. Ускорить процесс образования рубцовой ткани, регенерации связок и сухожилий, а также нормализовать кровоток в них.

После купирования болевого синдрома больному назначается курс процедур лечебной физкультуры. В результате этого кровоснабжение в коленном суставе нормализуется, сохраняется его эластичность, улучшается приток питательных веществ, и как следствие, наступает скорейшее выздоровление. Отличный эффект дают занятия на специальных тренажерах.

Неплохие результаты при лечении лигаментоза достигаются с помощью такой дополнительной процедуры, как массаж. Как правило, он назначается в сочетании с лечебной физкультурой и только на усмотрение врача. В случае нахождения болезни в тяжелой стадии, когда достичь нужного эффекта от лечения вышеуказанными процедурами не представляется возможным, требуется оперативное вмешательство.

Народные методы лечения

Средства нетрадиционной медицины являются дополнительным методом лечения лигаментоза и способны сыграть немаловажную роль. С их помощью можно существенно снизить болевые ощущения, нормализовать циркуляцию крови в соединительных тканях, окружающих коленные суставы.

Хорошо зарекомендовали себя согревающие компрессы перед сном.

  1. Взять 2 ст.л. овсяных хлопьев, запарить их кипятком на 5-10 минут и приложить к больному месту. Сверху укутать полиэтиленом и утеплить согревающей повязкой. Выдержать на протяжении 20-30 минут.
  2. В огнеупорной емкости нагреть парафин приблизительно до 55⁰С. В полученной массе смочить сложенную в несколько раз марлевую ткань и приложить к месту локализации воспаления. Затем укутать коленный сустав пищевой пленкой и утеплить при помощи повязки. Держать около получаса.
  3. Натереть на мелкой терке небольшое количество хрена, добавив в него 1 ч.л. натурального меда и 2-3 капли эфирного масла пихты, сосны, розмарина либо можжевельника. Смесь тщательно перемешать и наложить на больное колено, укутав его полиэтиленом, а сверху теплой повязкой. В процессе данного лечения хрен допускается заменить натуральным жиром – козьим, барсучьим либо топленым свиным салом.
Читайте также:  Мазь для суставов доктор трав: применение, противопоказания

Также при лечении лигаментоза поможет высушенный девясил. Измельченный корень этого лекарственного растения в количестве 20 гр. следует прокипятить в 200 гр. воды. После чего настоять в течение 2-3 часов и принимать отвар по 10 мл (1 ст.л.) за 15 минут до приема пищи 3-4 раза в сутки.

В случае возникновения дискомфорта в коленях или хотя бы одного из симптомов, похожих на проявления лигаментоза, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Своевременная постановка диагноза и соответствующее лечение позволит избежать хирургического вмешательства и тяжелых последствий.

  • Причины
  • Лигаментит боковых связок
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Повреждение связок коленного сустава
  • Профилактика

Лигаментитом называется воспалительный процесс в связках, который сопровождается кровоизлиянием в связки и образованием гематомы. Лигаментит коленного сустава обычно является хроническим заболеванием.

Причины

Развитие лигаментита коленного сустава может быть спровоцировано некоторыми инфекционными заболеваниями или являться последствием травмы колена. У пожилых людей может развиться обызвествление связок. Воспаление связок может начаться после сильного давления на голень или удара.

Лигаментит боковых связок

Лигаментит боковых связок коленного сустава часто встречается у спортсменов или у молодых людей, ведущих активный образ жизни.

Причиной развития воспалительного процесса является слишком большой объем движений в конечности: приведение и отведение голени, сгибание-разгибание, скручивание конечности.

Он сопровождается болезненными ощущениями в области связок и снижением трудоспособности. Также к появлению лигаментита могут привести такие заболевания, как сахарный диабет, ревматоидный артрит, подагра.

Боковые связки коленного сустава состоят из большого количества волокон. При травме происходит частичный разрыв этих волокон (полный разрыв происходит очень редко). Если травмируется одна связка, то во второй развивается воспалительный процесс из-за повышенной нагрузки.

  • При исследовании УЗИ лигаментит боковой связки выглядит таким образом: связка имеет повышенную эхогенность, еще толщина может быть обычной или увеличенной, вокруг связки обнаруживается выпот.
  • Симптомы
  • К симптомам лигаментита относят:
  • болевой синдром;
  • повышенную чувствительность;
  • появление отека в области сустава;
  • уменьшение подвижности сустава.

При появлении любого из перечисленных симптомов следует, не откладывая, обратиться к врачу.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе осмотра. Лигаментит коленного сустава дифференцируется с переломом (при помощи рентгенографии).

При необходимости применяются такие методы исследования, как МРТ коленного сустава, артроскопия, пункция, УЗИ.

Лечение

Если лигаментит не лечить, то связка перерождается в гиалиновый хрящ. Начинать лечение лигаментита нужно с выяснения причины, которая привела к развитию заболевания.

Лечение лигаментита коленного сустава может быть:

  • ​ консервативным: консервативное лечение лигаментита проводится при помощи физиотерапевтических процедур и инъекций гидрокортизона;
  • хирургическим: производится лигаментотомия – рассечение воспаленной связки.

При лечении лигаментита необходимо обеспечить пораженной конечности полный покой (иммобилизацию). При иммобилизации на срок в 2 недели связки при соответствующем лечении могут восстановиться.

Из физиотерапевтических методов лечения лигаментита применяются грязи, парафиновые аппликации, озокерит. Массаж пораженной конечности при лигаментите проводить не рекомендуется. Применение гормонов (гидрокортизона) при воспалении связок уменьшает воспаление, снимает боль и ускоряет заживление и восстановление функции связок.

Также при лигаментите эффективно санаторно-курортное лечение в санаториях, специализирующихся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Больным лигаментитом будет полезно посетить курорты с радоновыми водами, грязевые курорты, курорты с сульфидными водами.

Повреждение связок коленного сустава

Выделяют три степени повреждения связок коленного сустава:

  • при первой степени происходит частичный разрыв связок (повреждение 1-й степени обычно называют растяжением связок);
  • ​ при второй степени происходит неполный разрыв связок;
  • третья степень характеризуется полным разрывом связок (такое повреждение обычно сочетается с повреждением капсулы сустава, хрящей, менисков).

При растяжении связок или их надрыве место повреждения обезболивают новокаином, а на ногу накладывают шину (начиная от лодыжек и до верхней трети бедра). Если в суставе скопилось много крови, то предварительно делают пункцию.

Полный разрыв наружной боковой связки лечат оперативным методом. Во время операции выполняют сухожильную аутопластику. В случае расслоения связки используют трансплантаты. Если после проведения операции длина связки увеличилась, то коленный сустав становится нестабильным. В этом случае проводится операция для перемещения места прикрепления связок.

Профилактика

В целях профилактики воспаления и разрывов связок следует избегать занятий травмирующими видами спорта. Если это невозможно, то нужно обращаться за помощью к травматологам после любой травмы конечности, проходить диагностику и соответствующее лечение в полном объеме.

Лигаментит коленного сустава: лечение, симптомы

Лигаментит – воспаление связки. Различают лигаментит посттравматический, перегрузочный и реактивный. Главный признак лигаментита – это боль. 

Диагностируется лигаментит при помощи клинического обследования, которое всегда нужно подкреплять УЗИ исследованием или МРТ.  При лигаментите показано лабораторное обследование для выяснения причины воспаления.

Лигментит плантарной связки клинически похож на пяточную шпору. Лигаментит коронарной связки может быть принят за повреждение мениска.

Поэтому, очень важно проведение аппаратной диагностики для установления верного диагноза.  

Лечение лигаментита заключается во временном обездвиживание участка тела, где расположена воспаленная связка. Эффективны ударно-волновая терапия, ультразвук, мази, локальные инъекции. Тактика лечения зависит от причины и особенностей заболевания.

“Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе”.  Или применительно к конкретному заболеванию: “Диагностика и лечение лигаментита проводится в Центре “Меддиагностика”.

  1. Лигаментит коленного сустава: лечение, симптомы MD

Источник: https://tvoysustavchik.ru/ligamentit-kolennogo-sustava-klinicheskie-simptomy-diagnostika-lechenie/

Симптомы и эффективное лечение воспаления связок коленного сустава (лигаментит) и лигаментоз

Связки удерживают кости от смещения и обеспечивают боковую устойчивость колена. Эластичные пары связок, расположенные внутри и снаружи сустава, задают оси движения и являются неотъемлемой частью механизма растяжения, сгибания, разгибания и даже вращения колена.

Физическая пассивность, или наоборот, интенсивная нагрузка на связки, обусловленная продолжительной монотонной работой мышц, резкие движения, чреваты воспалением связок коленного сустава, или лигаментитом.

Факторы и причины развития лигаментита

Хотя нередко причинами лигаментита называют сниженный иммунитет и неблагоприятную экологию, первоочередными «кандидатами» на развитие заболевания остаются спортсмены, чьи коленные суставы подвергаются постоянным физическим перегрузкам.

Резкие движения с большой амплитудой сгибания колена, непривычное направление движения, прыжки с не совсем мягким приземлением на жесткое покрытие тренировочного помещения, ушибы, вывихи, удары и растяжения – прямая дорога к микротравмам связок.

Тонкое, ровное волокно боковых связок наиболее часто «надрывается» и растягивается вследствие гиперактивного образа жизни.

Лигаментит внутренней боковой связки коленного сустава – результат запредельного объема движений конечности, – ее сгибания-разгибания, скручивания и отведения-приведения голени.

Травмирование одной боковой связки увеличивает нагрузку на вторую, из-за чего она также воспаляется.

Наиболее подвержены лигаментиту представители спортивных секций, тренировки в которых сопровождаются прыжками, ускорением и торможением – волейболисты и участники футбольных баталий, лыжники, мастера боксерского ринга и прыгуны.

Вследствие недостаточного кровоснабжения пораженной области восстановление коленных связок требует значительного периода времени и затрудняется из-за постоянных тренировок.

Вторую большую группу риска составляют пожилые люди.

С приходом старости процессы обмена и кровообращения замедляются, а ткани связок теряют эластичность и способность самовосстанавливаться. Накапливающиеся микротравмы расцветают «букетом» дегенеративных изменений, характеризующихся замещением связок хрящевой тканью и их окостенением.

Среди немаловажных факторов, провоцирующих воспаление связок коленного сустава, выделяют системные заболевания (сахарный диабет, системная красная волчанка, ревматоидный артрит), а также прием глюкокортикоидов.

Почитать об отличиях артроза и артрита можно здесь

Симптомы лигаментита

Симптомы, сопровождающие воспаление связок коленного сустава:

  • кровоподтек с образованием гематомы;
  • отечность зоны воспаления, сохраняющаяся в течение нескольких дней;
  • повышенная температура пораженной области.

Еще один неизбежный спутник лигаментита – «тупая» боль.

Вначале заболевания она проявляется после значительной физической нагрузки. С нарастанием воспалительного процесса боль возникает в покое или имеет постоянный характер.

Дальнейшее воспаление связок коленного сустава сопровождают нарастающие симптомы скованности; колено напряжено, а его полное разгибание становится затруднительным.

Причины и механизм развития лигаментоза

Своеобразным «логическим» продолжением лигаментита можно назвать лигаментоз, и самым частым является лигаментоз крестообразных связок коленного сустава. Данная патология часто имеет хроническую форму и локализуется в месте крепления связок к костям.

Регулярные воспаления, вызванные неумеренными спортивными нагрузками, повторяющиеся микротравмы; наличие хронических дегенеративных заболеваний (например, деформирующий остеоартроз коленных суставов), приводят к прорастанию волокнистой хрящевой ткани в слои связочной ткани.

Увеличиваясь в объеме, ткани насыщаются солями кальция и со временем окостеневают.

Дегенеративные изменения передней крестообразной связки коленного сустава усложняют стабильное функционирование колена, нарушая его двигательную активность, и приводят к нестабильности коленного сустава, угрожая развитием артроза и даже образованием межпозвоночной грыжи.

Наиболее ярким проявлением лигаментоза связок является боль, – резкая, сопровождающаяся значительным ограничением мобильности колена. В некоторых случаях наблюдается отечность в очаге воспаления.

Диагностика лигаментита и лигаментоза

Один из важных пунктов диагностики лигаментита – осмотр врача.

Опытный специалист, прощупав сустав, без труда определит глубину патологии.

Болезненность в месте крепления связки к надколеннику свидетельствует о ее воспалении. Если же воспаление «затаилось» глубже – в местах примыкания к суставу, – связка отзывается болезненностью при более глубоком надавливании.

Отечность, ощущение боли по ее ходу свидетельствует о распространении воспалительного процесса на оболочку связки. При этом отмечается усиление болевых ощущений при надавливании на надколенник и разгибании колена с сопротивлением.

Дифференцированию лигаментита и лигаментоза способствует рентгенологическое обследование. Выполненные в боковой и прямой проекции, рентгеновские снимки помогут выявить усталостные переломы или образование костных наростов внутри связок.

Читайте также:  Суставная гимнастика норбекова: противопоказания

Визуализация дегенеративных изменений возможна при проведении УЗИ. Аппарат с доплеровскими датчиками позволяет диагностировать изменения в тканях и утолщение связок, их разрыв или наоборот, усиленный кровоток на стадии восстановления.

При наличии структурных изменений и в случае нечеткости картины поражений, показано проведение МРТ и КТ. Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать характерное для лигаментита утолщение или выявить зону окостенения.

Особенности лечения разных стадий лигаментита

Изменение режима тренировок, ледяные компрессы и краткосрочный прием симптоматических противовоспалительных средств – эффективное лечение при воспалении связок коленного сустава начальных стадий. Прием ортофена и индометацина, использование противовоспалительных мазей способствует стиханию болевых ощущений и быстрому устранению воспалительного процесса.

Ускоряют восстановление связочной ткани кремы и гели на основе коллагена и глюкозамина. В частности, предназначенный для наружного применения, крем/гель «Коллаген-Ультра», благодаря наличию глюкозамина помогает быстро «обуздать» боль и воспаление, в то время как вторая его составляющая – гидролизат коллагена – восстанавливает соединительную ткань.

А вот к внутрисуставным инъекциям глюкокортикоидов прибегать не стоит, поскольку подобные препараты повышают риск связочной атрофии и ее разрыв.

Воспаление связок коленного сустава предполагает санаторно-курортное и физиотерапевтическое лечение с применением грязей, аппликаций парафина или озокерита.

Консервативное лечение лигаментита может включать полную иммобилизацию конечности сроком на 14 дней. Такого временного промежутка достаточно для полного самовосстановления связок.

Воспалительный процесс, ставший следствием полного разрыва боковой связки, предусматривает хирургическую сухожильную аутопластику. «Расслоившуюся» связку укрепляют при помощи трансплантатов. Иногда результатом операции становится увеличение длины связки, – в этом случае, с целью восстановления стабильности коленного сустава, место прикрепления связок перемещается оперативным путем.

Как лечить лигаментоз

Хроническое воспаление околосуставных тканей «запускает» дегенеративные изменения в связках, – процесс, который невозможно повернуть вспять.

Торможению дегенеративных процессов, сопровождающих лигаментоз крестообразных связок коленного сустава, способствует своевременное лечение воспалительных явлений в мягких тканях колена – краткосрочный прием нестероидных противовоспалительных препаратов в сочетании с полной физической пассивностью больного сустава. Вне периода обострения рекомендуется ношение ортопедических фиксаторов при выполнении тяжелой физической работы.

Общая лечебная программа должна быть направлена и на активизацию кровоснабжения коленного сустава и сохранение эластичности мягких тканей, что обеспечивает рационализация режима нагрузок и отдыха.

Быстрому стиханию острой боли способствуют упражнения на укрепление и растягивание четырехглавой мышцы бедра, включающие:

  • потягивание мышц (стретч – упражнения, развивающие гибкость и эластичность мышц);
  • махи ногой и разгибание колена с сопротивлением;
  • подъем прямой ноги в положении лежа на боку и спине (поочередно);
  • степ;
  • зажимание мяча коленями.

С того момента, как назойливая боль перестала доставлять беспокойство, ежедневный комплекс упражнений дополняют приседаниями на наклонной поверхности, а для спортсменов – с отягощением.

Эффект излечения достигается не только путем «правильной» физической нагрузки, но и в результате тейпирования – наложения особой спортивной ленты на колено, что позволяет «разгрузить» связку.

Быстрой регенерации связочных тканей и нормализации кровотока способствует физиотерапия. Интенсивное воздействие лазера, миостимуляция и бальнеологические процедуры значительно ускоряют восстановительные процессы связочного аппарата коленного сустава.

Верными спутниками скорейшего выздоровления остаются ЛФК и массаж, выполняемые под пристальным вниманием специалиста.

Не стоит забывать и о рецептах из «зеленой аптеки». Прием настоя из корней девясила ускоряет регенеративные процессы и «подгоняет» кровоток, способствуя заживлению травмированных тканей. Подобное действие оказывают и теплые компрессы из имбирного чая.

Следование этим рекомендациям – не такая уж высокая плата за сохранение здоровья и возможность «отсрочить» тяжелые изменения, требующие оперативного вмешательства. Желаем вам здоровья.

Источник: https://zdorovie-sustavov.ru/simptomy-i-lechenie-vospaleniya-svyazok-kolennogo-sustava-ligamentit-i-ligamentoz.html

Лигаментит связок коленного сустава: причины воспаления и клинические симптомы, способы эффективного лечения

Часто возникающий лигаментит коленного сустава – это прямой путь к инвалидности в недалеком будущем.

Это опасное состояние, которое провоцирует начало разрушительных патологических процессов в области хрящевой, сухожильной и синовиальной ткани этого крупного сочленения костей нижней конечности.

Чаще всего лигаментит связки коленного сустава является следствием повышенной физической нагрузки или травмы, причиненной во время падения, вывиха или растяжения.

Воспаление связок коленного сустава протекает бурно, с острым болевым синдромом, покраснением и отечность окружающих мягких тканей. Человек на некоторое время утрачивает способность самостоятельно передвигаться.

Показан физический покой пораженной конечности и использование нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования острых клинических проявлений. Однако не стоит думать, что после купирования боли заболевание полностью побеждено.

Напротив, это большое заблуждение.

Лигаментит коленной связки при отсутствии качественной и эффективной реабилитации очень часто переходит в лигаментоз, что способствует в будущем тому, что развивается полный разрыв сухожилий даже при травме меньшей интенсивности.

Поэтому лечить воспаление коленных связок необходимо поэтапно и комплексно.

Сначала важно устранить боль и отек, затем провести комплекс реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление физиологической структуры поврежденных тканей сухожильного аппарата.

О том, как проводить профилактику и лечение подобного заболевания, можно прочитать в этом материале. Здесь же рассказано о первых клинических симптомах и методах диагностики.

Причины лигаментита колена (воспаления сухожилий коленного сустава)

Лигаментит колена – это острый воспалительный процесс, который может иметь асептический или инфекционный характер. Чаще встречается асептическое воспаление сухожилий коленного сустава, спровоцированное скоплением крови в полости постравматиче6ской гематомы.

Механизм развития воспаления коленных сухожилий заключается в следующем:

  • при повышенной нагрузке на сухожилие или связку происходит её микроскопических разрыв без нарушения полной целостности;
  • в области разрыва образуется полость;
  • в неё скапливается капиллярная кровь;
  • первичная боль возникает в результате травмы;
  • вторичный болевой синдром с нарастающей интенсивностью связан со сдавливается окружающих мягких тканей растущей гематомой;
  • в последствии скопившаяся кровь в полости гематомы начинает разлагаться;
  • для расщепления в очаг патологии стягиваются факторы воспалительной реакции;
  • это усиливает местное кровообращение;
  • развивается отёк мягких тканей;
  • повышается местно температура.

Спустя 5-7 дней наступает улучшение, возвращается подвижность коленного сустава. Это связано с тем, что в месте разрыва сухожилия связки начал образовываться рубец из фиброзной ткани. Он не обладает теми же физиологическими свойствами, как сухожильная ткань.

Поэтому, если допустит образование рубца, то при следующей травме в этом месте произойдёт разрыв еще большего размера. Нередко такое развитие событий приводит к полному разрыву коленных связок в будущем.

Это потребует проведения хирургической операции для восстановления целостности поврежденных тканей.

Основные причины, способствующие развитию лигаментита коленного сустава, включают в себя:

  1. избыточную массу тела и малоподвижный образ жизни;
  2. неправильно подобранную обувь (особенно опасно это в отношении спортивных кроссовок, кед и т.д.);
  3. занятия подвижными видами спорта;
  4. заболевания суставов и связочного аппарата;
  5. бытовые и спортивные травмы связочного аппарата в прошлом без проведения реабилитационного курса восстановления;
  6. неправильная постановка стопы в виде поперечного и продольного плоскостопия, косолапости;
  7. патологии голеностопного и тазобедренного суставов;
  8. эндокринные патологии, приводящие к нарушению кровоснабжения мягких тканей нижних конечностей (например, диабетическая ангиопатия).

Профилактика лигаментита коленных связок сводится к тому, чтобы исключать все вероятные причины. Так, при наличии избыточного веса необходимо заниматься вопросами его снижения.

При малоподвижном образе жизни нужно постепенно включать в свой распорядок дня обязательные физические нагрузки.

При занятиях подвижными видами спорта нужно использовать специальные ортезы, поддерживающие крупные суставы нижних конечностей.

Очень важно после любой бытовой или спортивной травмы, сопровождающейся растяжением или разрывом сухожильной и связочной ткани проводить полноценные и эффективные курсы восстановительной реабилитации.

Это сделать можно в нашей клинике мануальной терапии. Запишитесь на бесплатную консультацию к ортопеду.

В ходе приема врач проведет осмотр, поставит точный диагноз и расскажет о том, как восстановить здоровье своих коленных суставов без фармакологического воздействия и хирургических операций.

Симптомы лигаментита (воспаления) внутренних и боковых связок коленного сустава

Чаще всего развивается лигаментит внутренней боковой связки коленного сустава, спровоцированный неправильной постановкой стопы или поворотом ноги во время активного движения.

На фоне растяжения возникает острая боль. Спустя несколько часов в области травмы возникает обширная подкожная гематома. Окружающие кожные покровы приобретают гиперемированную окраску.

Любая попытка пальпации вызывает усиление боли.

Типичные клинические симптомы воспаления связок коленного сустава развиваются быстро и приводят к тому, что:

  • наступать на повреждённую ногу становится невозможно;
  • затрудняется подвижность в суставе в плоскости сгибания и разгибания ноги;
  • сустав увеличивается в объёме за счет общего распространяющегося отека;
  • возникает постоянная тупая жгучая боль.

Лигаментит боковых связок коленного сустава требует обязательной дифференциальной диагностики. Исключается в первую очередь перелом костей, входящих в полость коленного сустава, и разрыв крестовидной связки. Для диагностики необходимо как можно быстрее обратиться к травматологу или ортопеду.

Затем необходимо сделать рентгенографический снимок, КТ и МРТ и УЗИ коленного сустава. В случае необходимости хирург может рекомендовать проведение артроскопии. Это внутриполостное обследование сустава.

В ходе проведения процедуры возможно осуществление хирургического воздействия, например, ушивание разорванных связок колена.

Лечение лигаментита (воспаления) связок и сухожилий коленного сустава

Начинать лечение лигаментита коленного сустава необходимо в первые часы после появления клинических признаков. Для оказания первой помощи необходимо обеспечить остановку внутреннего кров течения. Сделать это можно с помощью простого приема прикладывания льда к поврежденному месту. Чем меньше крови скопиться внутри полости гематомы, тем быстрее пройдет лечение в будущем.

Холод прикладывается на 2-3 часа, больше не требуется

Затем можно использовать наружно нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей (например, крем «Долгит» или мазь «Диклофенак»). Наносить их можно не более 4-х раз в сутки и не дольше 3-х дней подряд.

На весь период первичного лечения обеспечивается покой конечности. не стоит пытаться ходить.

Чем больше нагрузки вы будете давать на поврежденные ткани сухожилий и связок, тем обширнее сформируется область рубцовых изменений.

После того, как боль пройдет необходимо продолжать лечение воспаления коленных связок, поскольку эта патология часто приводит к рубцовым изменениям. Важно не допустить образования рубцов.

Читайте также:  Болят суставы после химиотерапии: лечение, причины

Для этого применяются методики мануальной терапии. Они направлены на то, чтобы восстановить естественную структуру связок и сухожилий, предотвратить в будущем рецидив растяжения, разрыва и воспаления.

Комплексное лечение воспаления связок коленного сустава включает в себя следующие приемы мануального воздействия:

  1. массаж, усиливающий микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в области травмы, что способствует быстрому заживлению раневой поверхности;
  2. остеопатию, которая запускает процесс регенерации поврежденных тканей без образования рубцовых тяжей;
  3. рефлексотерапию, улучшающую состояние всех тканей организма в целом;
  4. кинезитерапию и лечебную гимнастику, позволяющие укрепить мышечный аппарат нижних конечностей и улучшить кровоснабжение хрящевых тканей составов, что исключает риск развития артрозов.

Проводить реабилитационное лечение воспаления коленных сухожилий можно толкьо в индивидуальном порядке. Курс зависит от состояния коленных суставов, места расположения травмы, наличия сопутствующих патологий.

так, при обнаружении неправильной постановки стопы, врач в первую очередь обратит на это внимание и проведет курс коррекции. Вероятнее всего, именно плоскостопие или косолапость стали причиной растяжения связок и последующего их воспаления.

Для того, чтобы в будущем исключить риск рецидива травмы, необходимо провести курс коррекции.

Аналогичным образом врач поступит при обнаружении патологии тазобедренного или голеностопного сустава. Также будет проводится работа при наличии избыточной массы тела и других патогенных факторов.

Если вы хотите пройти эффективный курс восстановления коленных суставов после перенесенных травм, то мы приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию. В ходе 30-минутного приема вы узнаете обо всех возможностях и перспективах терапии в ракурсе вашего индивидуального случая.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник: https://freemove.ru/health/ligamentit-kolennogo-sustava.php

Лигаментит коленного сустава и собственной связки надколенника

Коленный сустав является одним из наиболее сложно устроенных в нашем теле, и поэтому в нём часто возникают и другие заболевания, например, лигаментит.

Что такое лигаментит коленного сустава, как он проявляется и к каким осложнением может привести, если его не лечить?

В переводе с латинского языка ligamentum означает «связка». Поэтому лигаментитом называется воспалительное поражение суставных связок.

Многим этот диагноз может показаться непонятным. Ведь уже есть название заболевания, которое называется тендинитом и тендовагинитом – когда поражаются сухожилия и их влагалища.

Какая разница между сухожилием и связкой? Сухожилие обязательно рано или поздно переходит в мышцу и является структурой, обеспечивающей мышечное сокращение.

Связка в мышцу не переходит, ее задача – прочно фиксировать друг с другом края суставных поверхностей, не давая им разбалтываться.

Связки состоят из плотных и прочных пучков соединительной ткани, они также укрепляют суставную капсулу, не дают костям двигаться в произвольных направлениях, а направляют движение по нужной траектории.

Лигаментит часто возникает именно в коленном суставе, потому что в нём много вспомогательных связок.

Так, в зависимости от причин, может возникать изолированный лигаментит, при котором поражается одна анатомически обособленная связка, например, воспаление собственной связки надколенника. Но гораздо чаще возникает воспаление сразу нескольких элементов, которые объединены общей функциональной связью.

При этом связки могут находиться по разным сторонам суставной капсулы и быть изолированными. Это относится к воспалению боковых связок коленного сустава. Они запрещают двигаться голени относительно бедра во фронтальной плоскости.

По каким причинам происходит воспаление в связочном аппарате коленного сустава?

Причины

Наиболее частой причиной возникновения любого лигаментита является острая или хроническая травма, а также ее последствия.

Так, лигаментит внутренней боковой связки коленного сустава может происходить в том случае, когда голень резко отводится к наружной стороне, или при вращении голени в этом направлении.

Такое насильственное движение очень часто встречается в силовых видах спорта, у хоккеистов, футболистов и борцов.

У хоккеистов наиболее часто мы встречаем разрывы крестообразных связок. Но даже в том случае, если они не разорвались, их частые постоянные и привычные растяжения приводят к выраженный болевой импульсации. Затем возникает асептическое воспаление – асептический лигаментит.

Воспаление крестообразных связок у хоккеистов возникает при сильном и резком вращении, когда коньки уже затормозили, голени остановились, а верхняя часть тела и бедро еще продолжают по инерции совершать вращательное движение.

К другим причинам развития лигаментита относятся:

  • гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей, окружающих суставную капсулу;
  • ситуации, когда на эти связки происходит постоянная нагрузка, например, профессиональная или спортивная. Выраженных травм при этом не возникает, но постоянные микроразрывы связочного аппарата приводят к развитию воспаления.

Ревматоидный артрит, подагра и ревматизм. Эти и другие системные заболевания, а также прочие нарушения обмена веществ могут привести к развитию лигаментита вне связи с физической нагрузкой.

Поэтому, если возник лигаментит связок коленного сустава у ребенка, необходимо полноценное обследование у ревматолога.

Как проявляется заболевание?

Нужно помнить, что анатомически колено является ограниченным образованием. Но в этом небольшом объеме сконцентрировано большое количество различных тканей и структурных элементов. Поэтому очень многие заболевания коленного сустава протекают с похожей клинической картиной.

Не пропустите:  Внутрисуставные инъекции кортикостероидов при гонартрозе

Так, артрит, артроз, остеоартроз лигаментит, лигаментоз, тендовагиниты могут проявляться одинаковыми симптомами с незначительными отличиями. Наиболее часто отмечаются следующие жалобы:

  1. Первым и самым важным симптомом является боль, которая провоцируется при одном, определённом типе движений. Эти движения соответствуют максимальному растяжению поврежденной связки.
  2. Возникновения отека над поверхностью сустава, который увеличивается при длительной физической монотонной нагрузке. Он возникает вследствие повышенной секреции синовиальной жидкости как реакция на воспаление.
  3. При длительном течении лигаментита возможно ограничение движения в суставе – в начале вследствие боли, а затем из-за развития контрактур.
  4. При долгом процессе возможно удлинение связок, что приводит к разболтанности при движениях.

Из вышеприведённых симптомов видно, что специфических и четких признаков, которые указывают на появление лигаментита, пациенты предъявить не могут, особенно в остром периоде.

Отчасти это потому, что связки являются неотъемлемым компонентом суставов, и если воспаляется связка, то логичнее говорить о наличии артрита.

Поэтому лигаментит – это частный случай артрита, при котором боль усиливается в определённом направлении. Пожалуй, это главный симптом.

Лигаментит и лигаментоз: в чем разница?

Иногда после рентгеновского снимка коленных суставов в заключении можно прочитать, что выставлен диагноз «лигаментоз». Какая разница между лигаментозом и лигаментитом? При лигаментозе имеет место уплотнение связочной ткани, повышение ее хрупкости вследствие избыточной минерализации или отложения солей.

Этот процесс обызвествления связок наиболее часто протекает при нарушении обмена кальция в организме, например, при патологии паращитовидных желез. Лигаментит колена при рентгеновском исследовании будет «прозрачной» патологией, а при лигаментозе возникнут рентгеноконтрастные тени связок.

Какими способами еще можно поставить диагноз?

Диагностика заболевания

В настоящее время основой диагностики являются визуализирующие исследования, такие как УЗИ сустава и МРТ. В том случае, если подозревается наличие конкрементов и обызвествления, это будет хорошо заметно при проведении обычной рентгенографии в двух проекциях.

В последнее десятилетие в клиническую практику широко внедрен такой современный способ диагностики и лечения, как артроскопия. При этом обследовании можно не только увидеть, как работают связки и в каком состоянии они находятся, но и провести определенные диагностические и лечебные мероприятия, такие как биопсия тканей и инстилляции лечебных препаратов внутрь сустава.

Достаточно важными способами диагностики воспалительного поражения суставов являются клинические и биохимические исследования. Врач оценивает:

  • уровень общего белка и фракции глобулинов;
  • уровень С-реактивного белка;
  • ревматоидный фактор.

При клиническом исследовании крови обращают внимание на уровень лейкоцитоза и СОЭ. Всё это вместе даёт определённые поводы к продолжению исследования либо поиску системного заболевания соединительной ткани, либо же позволяет предположить травматический или физический генез лигаментита.

Основные принципы лечения

Как и многие хронические воспаления суставов, лечение лигаментита коленного сустава начинается с консервативных мероприятий. Первое, что следует сделать – уменьшить нагрузку на группу связок.

Это приведет к уменьшению их отечности и снижению болевой импульсации на проприоцептивные рецепторы, которые залегают в их толще. Поэтому очень важно исключить нагрузку на сустав, вплоть до иммобилизации коленного сустава с помощью лангеты на некоторый период времени.

Обычный срок иммобилизации при этом заболевании составляет 2 недели.

Не пропустите:  Лигаментит сустава большого пальца руки у взрослых и детей

Противовоспалительная терапия складывается из назначения нестероидных противовоспалительных препаратов как в местной форме, так в виде внутримышечных инъекций и энтеральных форм. Смысл назначения этих лекарств – уменьшить воспалительную экссудацию и болевой синдром. Наиболее часто употребляются «Найз», «Ксефокам», индометацин, «Вольтарен».

Нужно напомнить, что современные нестероидные противовоспалительные препараты обладают высоким уровнем безопасности, поскольку не приводят к быстрому развитию язвенного поражения желудочно-кишечного тракта. Но повышение безопасности препаратов приводит к уменьшению их активности.

Не следует думать, что новейшие средства гораздо сильнее, чем обычный «Диклофенак». Он обладает одним из самых выраженных противоболевых и противовоспалительных эффектов, но при этом имеет низкую безопасность.

Хороший баланс между эффективностью и безопасностью имеют «Мелоксикам», «Лорноксикам» и аналоги.

При хроническом течении воспалительного синдрома показано внутрисуставное введение пролонгированных кортикостероидных гормонов, «Кеналога» и «Дипроспана».

Физиотерапевтические процедуры играют большую роль и применяются после снятия острого воспаления. Широко используются прогревающие и релаксирующие методики, такие как аппликации лечебных грязей, парафинотерапия, озокеритотерапия.

Показано плавание, при котором движение коленных суставов позволяет улучшить кровообращение, в том числе и венозный отток. Это способствует уменьшению отека, но при этом на сустав отсутствует статическая нагрузка, поскольку в воде тело человека ничего не весит.

Плавание позволяет полностью восстановить поврежденные связки.

Лечение лигаментоза коленного сустава должно сопровождаться системной терапией, которая предотвращает увеличение поступления в кровь соединений кальция. Пациент должен наблюдаться у эндокринолога и ревматолога, других профильных специалистов, следить за уровнем мочевой кислоты в крови и других соединений.

Источник: https://diartroz.ru/ligamentit/ligamentit-kolennogo-sustava.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector