Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: лечение, степени, признаки
При многих патологиях, связанных с позвоночником, сложно диагностировать спондилоартроз.
- Представление о спондилоартрозе
- Представление о спондилоартрозе
- Причины, вызвавшие заболевание
- Симптомы патологии
- Симптомы патологии
- Классификация и стадии
- Виды диагностирования
- Виды диагностирования
- Медикаментозная терапия
- Применение других методов
- Отзывы пациентов
- Опасность спондилоартроза поясничного отдела для человека
- Как вовремя распознать поясничный спондилоартроз
- Симптоматика заболевания
- Степени спондилоартроза согласно медицинской классификации, лечение
- Отличительные характеристики спондилоартроза и остеохондроза
- Разновидности спондилоартроза
- Как лечится заболевание
- Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение
- Причины патологии
- Степени заболевания
- 1 степень
- 2 степень
- 3 степень
- 4 степень
- Диагностика заболевания
- Как и чем лечить спондилоартроз позвоночника?
- Медикаментозное лечение
- Хирургические операции на пояснице
- Снятие боли народными методами
- Поясничный спондилоартроз
- Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – что это такое, признаки, лечение
- Механизм развития
- Причины и факторы риска
- Классификация и симптомы
- Классификация поясничного спондилоартроза по стадиям
- Классификация поясничного спондилоартроза по видам
- Классификация поясничного спондилоартроза по локализации
- Диагностика
- Лечение
- Медикаментозное лечение поясничного спондилоартроза
- Немедикаментозное лечение поясничного спондилоартроза
- Ограничения и рекомендации по образу жизни
- Осложнения
- Профилактика
- Похожие статьи
Например, его симптомы сходны с проявлениями деформирующего спондилеза, в процессе развития которого разрастаются костные ткани, формируются остеофиты, поражаются диски.
При прогрессировании деформирующего спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника происходят повреждения не только костных и хрящевых тканей дисков, но и всех мелких межпозвоночных суставов.
Представление о спондилоартрозе
Представление о спондилоартрозе
Позвоночник, как и другие структуры организма, растёт до 25 лет. Затем постепенно начинают развиваться дегенеративные процессы. В суставных хрящах происходит уменьшение количества влаги.
Они истончаются, становятся менее прочными и эластичными. Сокращается выработка синовиальной жидкости.
Все эти факторы ведут к ограничению подвижности и гибкости позвоночного столба — развивается спондилоартроз.
Хорошая двигательная функция позвоночника зависит от того, насколько эластичны межпозвонковые диски. Между позвонками расположены ещё и фасеточные суставы, которые также обеспечивают гибкость позвоночника. В них развивается артроз, сопровождаясь не только болями в спине, но и явными нарушениями функций позвоночника.
Малоподвижность позвоночника влечёт застой в тканях межпозвонковых суставов, связок, близлежащих мышц. Вследствие этого ещё больше ухудшается их питание.
Большую роль в развитии спондилоартроза играет остеохондроз. Такое патологическое состояние снижает высоту межпозвонковых дисков.
Из-за этого фасеточные (дугоотростчатые) суставы испытывают двойную нагрузку, при которой изнашиваются их хрящи.
Впоследствии давление возрастает на костную ткань позвонков. Происходит нарушение их структуры, тела позвонков изменяются за счёт патологических краевых костных разрастаний, что ведёт к спондилоартрозу позвоночника.
Спондилоартроз дугоотростчатых суставов входит в группу разновидностей остеоартроза, при котором идёт повреждение фасеточных суставов, а также мышц, субхондральной кости, хрящей и связок. В целом, это артроз с хроническим течением заболевания, развивающегося в мелких суставах позвоночника и вызывающего обездвиженность поясничного отдела.
Среди всех патологий, которые локализуются в области позвоночного столба, самым неприятным и опасным считается спондилёз позвоночника. При этом заболевании происходят сильные нарушения и повреждения.
Впоследствии они сказываются патологическими изменениями на позвонках. Спондилёз может локализоваться в разных отделах позвоночника. Чаще всего это происходит в области поясницы из-за больших нагрузок.
Причины, вызвавшие заболевание
При спондилоартрозе происходит образование костных наростов — остеофитов, пытающихся зафиксировать позвонки в естественном положении. Таким образом, остеофиты препятствуют их выпадению или смещению.
Они настолько разрастаются, что не дают возможности позвонкам выполнять свои функции, нарушается подвижность позвоночника. В результате заболевание может привести к инвалидности. Существуют причины, которые провоцируют такое состояние:
- нарушение процессов обмена, при которых соли кальция, поступающие в избытке, откладываются между суставами, тем самым образовывая остеофиты;
- влияние излишнего напряжения на поясницу при длительном нахождении в неестественной для позвоночника позе;
- силовые нагрузки, например, поднятие тяжестей без соответствующей физической подготовки;
- перенесённые травмы позвоночника;
- предрасположенность организма к этому виду заболевания: конституциональная или наследственная;
- мышцы и связки поясничного отдела атрофировались, произошло разрушение суставных тканей;
- деформация костей, развивающаяся от возрастных изменений;
- перенесённые инфекционные заболевания.
Одной из основных, часто встречающихся причин патологии является плохая осанка. При неправильном положении тела нагрузка на позвоночник осуществляется неравномерно. Вследствие этого суставы быстро изнашиваются, расстояние между дисками сокращается — развивается остеохондроз.
Симптомы патологии
Симптомы патологии
Так как умеренный спондилоартроз является хроническим заболеванием суставов, то, как правило, главный признак его — это боль в спине, несильная ноющая, отдающая в область таза или в ногу.
Распространение ее не доходит ниже колена, отдаёт только до середины бедра.
Она усиливается, появляется дискомфорт при долгом сидении и неподвижности или, наоборот, при двигательной активности, например, при ходьбе с тяжёлой ношей.
При прогрессировании патологии болям сопутствует такой симптом, как скованность. Обычно она возникает утром и длится примерно час, потом проходит. Позже такое состояние может продолжаться до нескольких часов и стать затем постоянным. Это говорит о том, что эластичность связочного аппарата значительно снизилась из-за выраженных остеофитов в позвонках.
Скованность имеет и вторичный характер, когда повышается мышечный тонус вследствие подвывихов в мелких суставах. При увеличении расстояния между позвонками мышцы поддаются сильному растягиванию. Это ведет к болевому рефлекторному спазму с накоплением молочной кислоты.
Собственно, нет таких симптомов, присущих именно спондилоартрозу, поэтому его можно спутать с другими заболеваниями. Для определения верного диагноза требуется тщательно пройти комплекс обследований.
Классификация и стадии
Для назначения лечения такой сложной патологии необходимо определить её тип развития. Заболевание характеризуется следующими видами:
- Дегенеративным, при котором происходит уплощение позвоночных хрящей. Это ведёт к потере его гибкости.
- Деформирующим. Возникают патологические процессы, влияющие на размеры и формы позвонков. Появляются костные наросты, которые смещают хрящи. При таком типе развития патологии происходят необратимые процессы. Для его диагностирования необходимо рентгенологическое исследование.
- Анкилозирующим — тяжёлая форма, требующая обязательного лечения. При его развитии деформируется позвоночник, теряется его эластичность. Особенность заключается в том, что этот вид проявляется в молодом возрасте и обычно у мужчин.
- Полисегментарным, при котором спондилоартроз может возникнуть сразу в нескольких областях позвоночного столба. Это тяжёлый вид заболевания, требующий тщательной и продолжительной терапии.
- Диспластическим — полное нарушение строения суставов, их деформация.
Прежде чем приступить к лечению спондилоартроза фасеточных суставов, следует провести доскональное диагностирование. Кроме этого, нужно отследить процесс развития патологии. Существует 4 стадии заболевания:
- При первой степени теряется эластичность связок и ограничивается подвижность позвоночника.
- Вторая характеризуется нарушением функций фиброзных колец.
- Третья стадия — костными разрастаниями, которые видны при рентгенологическом исследовании. Связки теряют свою эластичность.
- Четвёртая характеризуется ограничением подвижности позвоночника. Наросты становятся всё больше, сдавливая нервные окончания и сосуды. Отмечаются патологические изменения связок, хрящевой и костной тканей.
- При первой степени теряется эластичность связок и ограничивается подвижность позвоночника.
- Вторая характеризуется нарушением функций фиброзных колец.
- Третья стадия — костными разрастаниями, которые видны при рентгенологическом исследовании. Связки теряют свою эластичность.
- Четвёртая характеризуется ограничением подвижности позвоночника. Наросты становятся всё больше, сдавливая нервные окончания и сосуды. Отмечаются патологические изменения связок, хрящевой и костной тканей.
Спондилоартроз 1, 2 степени поясничного отдела во многих случаях поддаётся лечению комплексной терапией и дополнительными процедурами до стадии ремиссии. Если болезнь находится в запущенной форме, исправить ситуацию будет очень сложно. В некоторых случаях не поможет даже оперативное вмешательство.
Виды диагностирования
Виды диагностирования
Нельзя заниматься самолечением. При первых проявлениях заболевания следует незамедлительно обратиться к доктору за помощью. Так как симптомы артрозной группы заболеваний похожи, необходимо правильное подтверждение диагноза именно этой патологии. Доктор должен изучить анамнез и учесть жалобы пациента.
В первую очередь проводятся рентген и МРТ. Важно при определении диагноза провести именно компьютерную томографию. Затем доктор назначает неврологическое обследование, при котором изучаются рефлексы, чтобы определить, не повреждён ли спинной мозг.
Если возникли подозрения по поводу повреждения нервных окончаний, доктор назначает электромиографию. Это обследование даёт информацию об их состоянии, локализации поражения заболеванием и стадию его развития.
Для определения, насколько разрушены твёрдые ткани, проводят сканирование костей. После того как все результаты диагностирования будут собраны, доктор устанавливает диагноз и назначает соответствующую терапию.
Медикаментозная терапия
Спондилоартроз — заболевание, которое трудно поддаётся лечению. Потребуется продолжительное время и разные методы устранения патологии.
После того как все результаты диагностики будут собраны, доктор делает заключение и назначает соответствующий комплекс терапии.
Услышав подтверждение диагноза, многих интересует, что означает спондилоартроз поясничного отдела позвоночника и как его лечить.
Терапия спондилоартроза поясницы комплексная, и обязательной частью её является применение медпрепаратов. Не нужно выбирать самостоятельно, каждое средство должно быть выписано лечащим врачом. Курс лечения назначается индивидуально, в соответствии с точным диагнозом. Медикаментозный комплекс состоит из таких препаратов:
- Нестероидных противовоспалительных средств. Они снимают отечность, снижают болевой синдром, уменьшают давление, оказываемое на нервные окончания и кровеносные сосуды.
- Мышечных релаксантов, снимающих спазмы в мышцах, помогающих улучшить кровоток на болезненном участке.
- Хондропротекторов, ускоряющих процессы обновления хрящей, частично восстанавливающих эластичность межпозвоночных дисков.
- Средств местного назначения, оказывающих согревающий эффект, усиливающих кровообращение.
- Обезболивающих препаратов, помогающих уменьшить или устранить боли.
- Антидепрессантов, используемых при остром болевом синдроме, особенно во время передвижения. Применяются они только в исключительных случаях.
- Витаминов, укрепляющих иммунную систему, костную ткань, ускоряющих выздоровление.
Курс комплексной терапии включает в себя гимнастические упражнения и разного вида процедуры. При таком подходе лечение будет намного эффективнее.
Применение других методов
Использование физиолечения рекомендуется пациентам со спондилоартрозом разных стадий. При помощи терапевтических процедур не только улучшается самочувствие человека, но и приостанавливаются процессы разрушения позвонков поясничного отдела. Применение эффективных процедур:
- Электрофореза — под влиянием электротока происходит проникновение фармакологического препарата в позвонки. Используются растворы анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов.
- При УВЧ-терапии — воздействие электромагнитных полей. В патологически изменённых тканях повышается температура, что ускоряет обменные процессы и регенерацию.
- Магнитотерапии — поражённые заболеванием позвонки обогащаются питательными и биологически активными веществами, а также молекулярным кислородом под влиянием магнитного поля.
- Лазеротерапии — воздействие низкочастотного лазерного излучения. При этом улучшается состояние сосудов, происходит обезболивание.
При лечении спондилоартроза часто используются сеансы массажа, а также полезные грязи и минеральные воды. Остановить развитие заболевания помогают аппликации с применением озокерита, парафина.
При патологии 1 и 2 стадии пациенту рекомендуются регулярные выполнения упражнений ЛФК.
Сначала комплекс проводится под наблюдением специалиста, который подбирает упражнения индивидуально с условием отсутствия нагрузок на позвоночный столб.
После этого можно выполнять их самостоятельно в домашних условиях три раза в день. Не следует набирать лишнюю массу тела, которая будет негативно влиять на позвоночный столб и подвергать его нагрузке.
Соблюдение диеты — дополнительный метод лечения спондилоартроза. Диета влияет на регенерацию и оздоровление тканей суставов. В рационе должно быть больше углеводов, белки, кальций следует ограничить.
Отзывы пациентов
Беспокоят боли в пояснице уже два года, особенно утром, когда поднимаюсь с постели. При обследовании оказалось, что у меня спондилоартроз первой степени. Доктор назначил хондропротектор Дону. Препарат дорогостоящий, но хорошо восстанавливает хрящевую ткань. Буду надеяться, что поможет.
А мне назначили Диклофенак в инъекциях, снимает воспаление, убирает боль. Одновременно применяю местно Фастум гель, также оказывает противовоспалительное действие. Особенно беспокоят боли, когда долго стою.
Валерий
Болею спондилоартрозом уже больше десяти лет. Периодически прохожу курсы лечения. Бывают, конечно, обострения, но благодаря терапии в комплексе, болезнь находится в стадии ремиссии. Хочу обучиться скандинавской ходьбе. Говорят, здорово помогает, а я люблю спорт.
Степан
Источник: https://Artroz.guru/spondiloartroz-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika.html
Опасность спондилоартроза поясничного отдела для человека
Как вовремя распознать поясничный спондилоартроз
Для заболевания свойственно наличие дегенеративных суставных изменений, итогом чего становится потеря эластичности, образование закостенелых наростов.
Читайте также: Артродекс — крем для суставов: показания, противопоказания
Спондилоартроз сопровождается воспалительными процессами в мягких тканях, которые влекут за собой сильный болезненный синдром. Спазмы в мышцах делают передвижение человека проблематичным. При возникновении рецидива больного можно считать инвалидом.
Заболевание диагностируется с помощью современного оборудования и инновационных методик.
Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – редкое заболевание, поскольку длительно развивающаяся патология способна разрушить позвонки в области поясницы и крестца. Это одна из самых опасных патологий, которая часто приводит к инвалидизации и болезненному передвижению.
Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – болезнь хронического характера. Больной может длительное время ощущать болезненность в поясничной части и не подозревать, что позвоночник поражен серьезной болезнью.
Болевой синдром усиливается в положении сидя, и с каждым годом все острее дает знать о себе. Патология спондилоартроза с каждым годом омолаживается.
Сегодня в группе риска находятся молодые люди 35-40 лет, ведущие малоактивный образ жизни.
Причинами спондилоартроза поясничного и крестцово-поясничного отдела являются:
- болезни позвоночного столба, приводящие к разрушению позвонков;
- травмирование области спины;
- плоскостопие;
- неправильная осанка;
- труд, связанный с ежедневными серьезными нагрузками;
- сидячий образ жизни;
- заболевания эндокринного характера, оказывающие влияние на обменные процессы в организме;
- патологические аномалии позвоночника.
Симптоматика заболевания
Для болезни свойственен бессимптомный характер. Небольшие боли в области спины мало волнуют человека. Первые подозрения о проблемах с организмом пациент замечает при возникновении болей острого характера, которые парализуют при подъеме с кровати.
Симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляются следующим образом:
- боль распространяется глубже, охватывая область ягодиц;
- больной ощущает скованность в передвижениях утром;
- пациент ощущает прострелы в отдел поясницы и крестца;
- физическая активность снижена;
- общее состояние ухудшается, отмечается слабость и усталость;
- трудоспособность нарушена.
Степени спондилоартроза согласно медицинской классификации, лечение
В зависимости от длительности течения болезни различают несколько степеней пояснично-крестцового спондилоартроза.
1 степень. Считается ранней стадией заболевания, которая протекает бессимптомно. Как правило, она малозаметна специалистами и больными.
Игнорирование болей в области спины в сидячем положении может привести к переходу пояснично-крестцового спондилоартроза в следующую стадию.
При проведении диагностирования спондилоартроз поясничного отдела позвоночника 1 степени характеризуется такими изменениями:
- Рентгеноскопия выявляет стирание и высыхание проблемных зон.
- Подвижность между позвонками уменьшается.
- Отмечается ухудшение эластичности.
Своевременно замеченные изменения в области позвоночного столба позволяют вовремя начать лечение спондилоартроза поясничного отдела позвоночника и приостановить негативные процессы. Высокую эффективность на этом этапе развития болезни показывает лечение физкультурой и массажированием.
2 степень. Является результатом несвоевременного обращения к специалисту за помощью. Больной мучается от не прекращающих острых болей в спине, которые могут возникать во время сна и после него.
В месте поражения позвонка спондилоартрозом пояснично-крестцового отдела появляется скованность и припухлость. При занятиях ЛФК боль на время прекращается, а потом возникает с новой силой. На данной стадии заболевания предыдущими методами лечения не обойтись.
В этом случае врач принимает решение о купировании боли блокадой, и другими уколами с обезболивающими лекарственными препаратами.
После того, как боль утихнет, пациент может снова заняться лечебной гимнастикой и воспользоваться услугами профессионального массажиста.
Отличительные характеристики спондилоартроза и остеохондроза
Отличить спондилоартроз от остеохондроза помогут признаки спондилоартроза поясничного отдела. Для этого предлагаем ознакомиться, что собой представляет остеохондроз.
Это патология, происходящая в межпозвонковых дисках, приводящая к их стиранию и изнашиванию. Он возникает в результате наличия лишнего веса, неправильного питания, перезагрузке позвоночного столба. Остеохондроз лечится посредством лечебной гимнастики, массажа и ведения правильного образа жизни.
Если же болезнь связана с нарушением питания в межпозвоночных дисков, они постепенно стираются или приводят к возникновению грыжи. Происходит компрессия нервных окончаний, а остеофитные образования провоцируют возникновение спондилеза.
Спондилоартроз проявляется дегенеративными и необратимыми изменениями в суставах и межпозвоночных дисках. Длительные изменения в дисках могут привести к полному их разрушению.
Видео по теме:
Разновидности спондилоартроза
Чтобы понять серьезность заболевания, остановимся на такой форме заболевания как деформирующий спондилоартроз. Особенностями его развития является протекание дегенеративных изменений в позвоночном столбе, которые возникают в результате стирания и износа тканей.
Мышцы, суставы, сухожилия начинают анкилозироваться и обездвиживаться. основными местами распространения заболевания являются области поясницы, груди и шеи. Причины деформирующего спондилоартроза кроются в неправильном образе жизни, а также тяжелой физической работе.
Деформирующий спондилоартроз развивается следующим образом:
- Первоначально отмечаются негативные изменения в хрящах и суставных тканях, вследствие чего они теряют эластичность.
- В дальнейшем происходит поражение суставных сумок и находящихся около них костей.
- Образование остеофитов, недалеко от суставов свидетельствует о том, что организм поразил деформирующий спондилоартроз.
Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела дает о себе знать болевыми ощущениями в спинной части тела, особенно в нижней его части. Отмечается общая мышечная слабость, онемение ягодиц и конечностей, связанное с защемлением нерва в поясничном отделе. Растет мышечное напряжение в пояснице.
Менее болезненным считается умеренный спондилоартроз поясничного отдела, который по своей симптоматике напоминает начальную стадию заболевания. Чтобы узнать как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, необходимо разобраться с первопричинами развития болезни.
Как лечится заболевание
Чтобы начать лечение пояснично-крестцового спондилоартроза, необходимо обратиться за помощью к неврологу или вертебрологу. В крайнем случае с диагностированием заболевания может помочь семейный врач или хирург. Разберем как проводится лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.
1. Мануальная терапия. Заключается в устранении неприятных болевых ощущений в поясничной зоне. Способствует улучшению кровоснабжения, питая и укрепляя мышцы. Отдавая предпочтение мануальной терапии, следует знать, что она запрещена на острой стадии заболевания. Проводимый специалистом массаж не допускает никакого воздействия на деформированные позвонки.
2. Медикаментозное лечение. Проводится, когда диагноз подтвержден на 100%. Врач разрабатывает схему лечения в зависимости от степени спондилоартроза пояснично-крестцового отдела и персональных особенностей пациента. Лечение медицинскими препаратами проводится для снятия следующей симптоматики:
- для минимизации болевых ощущений используются анальгетики и нестероидные противовоспалительные лекарства;
- для восстановления утраченной ткани врачи назначают препараты — хондропротекторы, миорелаксанты и витаминизацию организма.
Эффективными медпрепаратами при лечении поясничного спондилоартроза являются:
- диклофенак – обеспечивает снятие воспалительных процессов, обезболивает проблемную часть тела;
- баралгин – препарат обезболивающего действия, который не рекомендован при почечных и печеночных заболеваниях. а также в период вынашивания ребенка;
- мукосат – хондропротектор, гарантирующий восстановление хрящевой и соединительной тканей;
- мидокалм – обеспечивает снятие напряжения с мышц.
Важно! Все вышеуказанные препараты назначаются строго специалистом, поскольку каждый из них имеет определенные противопоказания.
3. Оперативное вмешательство. Практикуется при спондилоартрозе поясничного отдела в редких случаях, поскольку болевые симптомы легко снимаются сочетанием медикаментозного метода с лечебной физкультурой.
Хирургическое вмешательство на позвоночнике может вызвать такие осложнения, как: травмирование спинного мозга или нервов, инфицирование во время операции, проблемы с мочеполовой системой, флебит ног, болезненность от внедрения костного имплантата.
4. Лечебная гимнастика. Проводится в период ремиссии, приносит облегчение и способствует быстрому выздоровлению пациента. Правильно подобранный комплекс физических упражнений укрепляет мышечный тонус, нормализует кровообращение и питание в межпозвоночных дисках и суставах. Общий комплекс ЛФК подразумевает выполнения таких упражнений:
- Вытягивание позвоночника на шведской стенке посредством висения на ней на вытянутых руках в течение ½ минуты. Частота упражнений не должна быть менее четырех. Эффективность достигается на начальной стадии развития болезни.
- Занятия плаванием позволяют расслабиться, избавиться от мышечного спазма и укрепить позвоночник.
Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – опасное заболевание поражающее не только пожилых, но и молодых людей ведущих неправильный образ жизни. Связано со стиранием межпозвоночных дисков, которое приводит к их разрушению.
Своевременное обнаружение заболевания пациентом проблематично, поскольку оно проходит бессимптомно. Следующие стадии относятся к запущенным, но подлежат лечению. Игнорирование рекомендаций врача может привести к инвалидизации, связанной с проблематичным передвижением.
Заболевание успешно лечится на начальной стадии. Будьте здоровы и не болейте.
Источник: https://ortopedprof.ru/artroz/spondiloartroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika.html
Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение
Часто у людей возникают сильные боли в области поясницы, которые отдают в ягодицы и бедра. Они становятся сильнее, когда человек хочет наклониться или повернуться. Врачи диагностируют спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Если болезнь не лечить, можно получить инвалидность.
Свернуть
Спондилоартроз поясничного отдела — это патология, связанная с деформационными изменениями позвоночника в результате остеохондроза. Она может долгое время протекать в скрытой форме. В процессе развития заболевания поражаются дугоотросчатые суставы поясничного отдела позвоночного столба. Из-за этого функции позвоночника нарушаются.
Если своевременно не выявить данную патологию, позвоночник деформируется дальше, а боли в пояснице усиливаются и становятся хроническими. В процесс вовлекаются сухожилия, хрящ и мышцы. Со временем сустав теряет способность двигаться.
Причины патологии
Спондилоартроз поясницы возникает в результате изнашивания тканей, соединяющих элементы позвоночного столба. Часто заболевание развивается в пожилом возрасте, но может возникнуть и у молодых людей.
Во многом это зависит от образа жизни:
- Люди, которые работают сидя за компьютером, рискуют больше, чем те, кто все время в движении.
- Большие физические нагрузки также способствуют возникновению данной патологии.
- Травмы на позвоночнике в области поясницы могут вызвать артроз позвонков поясничного отдела.
- Различные заболевания позвоночника приводят к истощению хрящевой и костной ткани.
- Нарушенный обмен веществ способствует увеличению массы тела, из-за чего повышается давление на позвоночник.
Болезнь начинается с изменений в хрящевой ткани, затем поражаются суставные сумки и соседние кости. Осложнением являются наросты по краям суставов.
Степени заболевания
Артроз межпозвонковых суставов поясничного отдела имеет четыре степени тяжести. Каждая характеризуется своими особенностями.
1 степень
Спондилоартроз 1 степени поясничного отдела позвоночника — это наиболее щадящая форма заболевания. В этот период связки между позвонками теряют свою эластичность, движения становятся жесткими, болезненными.
Причинами являются различные микротравмы позвоночника, нарушения в эндокринной системе, нагрузки, возрастные изменения и избыточный вес тела. Часто первая степень протекает без видимых симптомов. Но может появляться боль при движении после длительной неподвижности.
2 степень
Спондилоартроз 2 степени поясничного отдела позвоночника является продолжением 1 степени, если ее не лечить. Она более выражена, и чаще диагноз ставится уже на этом этапе процесса.
Характеризуется резкой болью после сна и при смене положения тела. Она может продолжаться длительное время. В пояснице ощущается скованность и отечность.
В этот период происходят нарушения в фиброзных кольцах, поэтому они не могут в дальнейшем правильно выполнять свои функции.
3 степень
На этом этапе связки полностью теряют свою эластичность. Вокруг пораженного сустава возникают наросты, которые обнаруживаются при помощи рентгенологического обследования. Симптомы артроза поясничного отдела позвоночника становятся более выраженными. Боль в пояснице усиливается, учащаются прострелы – резкая боль при движении. Подвижность позвоночника ограничивается.
Читайте также: Мазь от пяточной шпоры: меновазин, индометацин, бетаметазон
4 степень
Наросты сильно увеличиваются и сдавливают нервные окончания. Боль становится невыносимой, резкой. Движения в области поясницы скованные, ограниченные. В позвоночнике происходят дистрофические нарушения связок, костей и хряща.
При любой степени артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника характеризуется болью, идущей от спины к ягодицам, иногда отдающей в ноги. Поясничный отдел прогибается вперед или назад за счет защитного напряжения поясничных мышц.
Диагностика заболевания
Признаки спондилоартроза поясничного отдела не всегда можно обнаружить без специального обследования. Диагностировать болезнь должен врач-ортопед, на основе клинической картины и рентгенологических исследований. Чтобы выявить степень поражения, нужно провести компьютерную диагностику. Только после этого можно принимать необходимое лечение.
Как и чем лечить спондилоартроз позвоночника?
Лечить умеренный спондилоартроз поясничного отдела можно разными методами. Для этого применяют различные препараты в виде таблеток, мазей и уколов. Если это не помогает, может потребоваться оперативное вмешательство. Можно использовать народные рецепты для снятия боли.
Медикаментозное лечение
Способы лечения зависят от степени тяжести заболевания. При первой и второй степени можно обойтись назначением лекарственных средств. Чем лечить спондилоартроз поясничного отдела?
На начальной стадии заболевания может быть достаточным пройти курс массажа и регулярно делать специальную гимнастику. При правильном подходе нарушения в позвоночнике прекратятся, и эластичность суставов восстановится.
При наличии сильных болей назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства. К ним относятся: Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен, Реопирин и другие. Их выпускают в виде таблеток и внутримышечных уколов. Также они входят в состав некоторых мазей и гелей, глубоко проникающих в ткани организма и снимающих боли.
Лечение уколами спондилоартроза поясничного отдела позвоночника назначают в тех случаях, когда боль невыносима, и таблетки не помогают. Для лучшего эффекта делают блокаду анальгетиками. Преднизолон и Бетаметазон являются препаратами последнего поколения и обладают самым лучшим эффектом. Они дают облегчение даже в самых сложных случаях.
Некоторые современные препараты способны не только приостановить процесс разрушения в хрящевых тканях, но и восстановить их. К ним относятся Хондроксид, Терафлекс и другие. Для улучшения состояния и усиления иммунитета выписывают витаминные препараты. Они способствуют питанию клеток и лучшему восстановлению.
Вместе с лекарственными средствами назначается лечебный массаж. Он улучшает кровообращение в области поясничного отдела и способствует быстрейшему выздоровлению.
Хирургические операции на пояснице
Лечение деформирующего спондилоартроза поясничного отдела позвоночника достаточно эффективно медикаментозными средствами. Но иногда заболевание дает осложнения и приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Показанием к операции может быть:
- Нарушение функционирования органов малого таза – кишечника, мочевого пузыря и других за счет сдавливания в спинном мозге.
- Нарушения в нервной системе, проблемы с нижними конечностями, их онемение.
- Дисфункция позвоночника, ограниченное движение позвонков в результате сильного разрастания тканей.
- Сильные деформации и трещины в суставах.
Операция проводится в два этапа. Вначале удаляются лишние ткани, сдавливающие нервы, а затем стабилизируется позвоночник.
Снятие боли народными методами
Как лечить спондилоартроз поясничного отдела позвоночника тяжелой степени? Это решает врач. Но когда заболевание только начинается и еще не доставляет больному слишком сильных болей, можно применять народные способы для их снятия.
Для этого готовят различные мази и растирки на основе лекарственных трав. Вот несколько рецептов:
- Готовят растирку в течение 14 дней. Настаивают в темном месте цветки календулы 100 г в полулитре водки. Применяют для растирания или компресса на поясницу.
- Пихтовое масло хорошо использовать при выполнении массажа. Его можно купить в аптеке, а можно приготовить самостоятельно. Для этого молодые веточки пихты нарезают в банку на 2 литра, заливают оливковым маслом или обычным растительным, накрывают крышкой и варят 5 часов на водяной бане. Готовое масло сливают в чистую посуду и затем используют при многих заболеваниях.
- Делают мазь из почек березы, листьев мяты, корней одуванчика и кориандра. Все в равных пропорциях заливают кипятком и варят 5 минут. Затем соединяют с жиром и намазывают поясницу на ночь.
Для улучшения эффекта полезно делать гимнастические упражнения, хорошо питаться и вести правильный образ жизни. Чтобы не получить осложнений, следует избегать больших физических нагрузок на позвоночник.
Спондилоартроз можно эффективно лечить. Но лишь в том случае, когда заболевание выявлено на начальной стадии, и в позвоночнике еще не произошло необратимых деформаций.
Источник: https://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/spondiloartroz/spondiloartroz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html
Поясничный спондилоартроз
Поясничный спондилоартроз – это хроническое прогрессирующее поражение суставов позвоночника, сопровождающееся истончением и разрушением хряща, изменением суставной капсулы, мышц и связок, а также возникновением краевых разрастаний (остеофитов). Является многофакторным заболеванием, в большинстве случаев возникает вследствие естественного старения позвоночника, но может провоцироваться травмами, нарушениями осанки, врожденными аномалиями. Проявляется болями и ограничением подвижности. Для уточнения диагноза используется рентгенография. Лечение обычно консервативное: блокады, массаж, физиотерапия, ЛФК.
Поясничный спондилоартроз (от греч. spondylos позвонок + arthrosis) – одна из форм артроза, поражающего фасеточные (дугоотросчатые) суставы позвоночника и суставы, расположенные между телами позвонков.
Сопровождается патологическими изменениями со стороны всех элементов сустава: суставного хряща, подлежащей кости, капсулы, связок и околосуставных мышц. Поясничный спондилоартроз чрезвычайно широко распространен, выявляется у 85-90% пациентов пожилого возраста.
При наличии определенных факторов (травм, гипермобильности позвоночных сегментов, врожденных пороках развития позвоночника и т. д.) может развиваться у молодых людей в возрасте 25 лет и старше.
Часто сочетается с другими дегенеративно-дистрофическими заболеваниями поясничного отдела позвоночника – остеохондрозом и поясничным спондилезом, при этом все три патологических процесса усугубляют друг друга.
В ряде случаев, наряду с перечисленными заболеваниями, может становиться причиной возникновения неврологической симптоматики.
Лечение поясничного спондилоартроза могут осуществлять врачи-вертебрологи, ортопеды, травматологи, а при возникновении неврологических нарушений – неврологи и нейрохирурги.
Поясничный спондилоартроз
Специалистам в сфере травматологии и ортопедии пока не удается точно определить первопричину, лежащую в основе развития поясничного спондилоартроза, однако, установлено, что данная патология является мультифакторным заболеванием, ее развитие может быть обусловлено генетической предрасположенностью, влияниями среды или комбинацией этих факторов. Имеется явная связь с возрастом (частота заболеваемости резко увеличивается в старческом и пожилом возрасте) и с полом (женщины болеют вдвое чаще мужчин).
Раннему развитию спондилоартроза способствуют врожденные аномалии поясничного отдела позвоночника, в том числе – незаращение дуги позвонка, сакрализация (слияние крестца и V поясничного позвонка) и люмбализация (формирование дополнительного поясничного позвонка из-за отделения верхней части крестца). Имеет значение и нарушение суставного тропизма – состояние, при котором фасеточные суставы расположены асимметрично, что влечет за собой неравномерное распределение нагрузки на позвоночник.
В числе экзогенных факторов, способствующих развитию поясничного спондилоартроза – травмы и чрезмерные нагрузки на позвоночник. Вероятность возникновения травм позвоночника увеличивается с возрастом, что в значительной степени обусловлено ухудшением физической формы.
Сталкиваясь с непривычной физической нагрузкой, люди среднего и пожилого возраста, не уделяющие достаточно внимания физической активности, нередко перенапрягаются и получают микротравмы, способствующие возникновению и развитию артрозных изменений в фасеточных суставах.
Чрезмерная нагрузка на поясницу обычно обусловлена излишним весом (в т. ч. ожирением) или условиями труда: поднятием тяжелых грузов, длительным пребыванием в вынужденном положении и т. д.
Определенную роль могут играть и занятия видами спорта, сопряженными с поднятием тяжестей (штангисты) или интенсивными движениями в поясничном отделе позвоночника.
Кроме того, в отдельную нозологическую категорию выделяют нестабильность позвонков, которая чаще возникает между IV и V или III и IV поясничными позвонками.
Пусковым моментом поясничного спондилоартроза обычно становится нарушение амортизирующей функции студенистого ядра межпозвонковых дисков.
Из-за перегрузки ядро становится менее эластичным, высота диска уменьшается, давление на фасеточные суставы и суставные поверхности позвонков увеличивается.
Излишнее давление на хрящ нарушает нормальную деятельность хондроцитов – клеток, синтезирующих коллаген, который является частью хрящевой ткани. Структура хряща нарушается, его слой истончается, а поверхность становится неровной.
Из-за уменьшения высоты диска нарушается симметрия при напряжении связок позвоночника и околопозвоночных мышц, что приводит к неравномерному распределению нагрузки на костные и хрящевые структуры и еще больше усугубляет патологические изменения в суставах позвоночника. На определенном этапе в суставах возникает воспаление, способствующее выбросу воспалительных медиаторов и высвобождению простагландинов и коллагеназ, разрушающих коллаген суставного хряща.
Основным симптомом патологии является ноющая боль, которая в некоторых случаях может иррадиировать в бедра и ягодицы. Парестезий и онемения, как правило, не возникает.
На начальных стадиях боли появляются только в моменты физической активности: при поднятии тяжестей, изменении позы, наклонах, ходьбе и т. д.
В последующем болевой синдром становится более интенсивным, боли начинают беспокоить по ночам, в покое и при незначительных движениях.
В зависимости от причины развития выделяют несколько видов боли при поясничном спондилоартрозе. Стартовые боли появляются при движениях после периода покоя и обычно исчезают в течение 20-50 минут.
Механические боли возникают вследствие продолжительной нагрузки на позвоночник и, как правило, усиливаются к вечеру. Для болей вследствие периартрита характерно появление или усиление в процессе наклонов или боковых сгибаний туловища.
Причиной блокадных болей является компрессия нервных корешков остеофитами.
Для подтверждения диагноза поясничный спондилоартроз выполняют рентгенографию поясничного отдела позвоночника. При спондилоартрозе обнаруживается сужение суставных щелей, более выраженное в нижней части поясничного отдела, субхондральный склероз и остеофиты по краям фасеточных суставов.
Могут также выявляться суставные эрозии, кисты и подвывихи суставов. Для оценки вовлеченности мягких тканей и степени их компрессии при необходимости назначают МРТ позвоночника.
При наличии неврологических симптомов (обычно наблюдаются при сочетании спондилоартроза с другими дистрофическими заболеваниями позвоночника) больного направляют на консультацию к неврологу.
Лечение заболевания в подавляющем большинстве случаев консервативное. Важнейшую роль играет немедикаментозная терапия, включающая в себя массаж и лечебную физкультуру.
Массаж уменьшает спазм мышц, способствует активизации кровообращения и тканевого обмена в области поражения. ЛФК помогает уменьшить боли и восстановить функциональную активность позвоночника.
Параллельно назначают физиотерапевтические процедуры: ультразвук, электрофорез кобальта, серы и цинка, фонофорез с гидрокортизоном и магнитотерапию.
Для уменьшения острой боли при отсутствии признаков выраженного воспаления применяют парацетамол или трамадол. При наличии воспалительных явлений назначают НПВС: целекоксиб, мелоксикам, нимесулид, ибупрофен, диклофенак и т. д. Наряду с таблетированными формами используют противовоспалительные и согревающие гели и мази.
При выраженных спазмах применяют миорелаксанты: тизанидин, толперизон и баклофен. Кроме того, в последние годы при артрозах различной локализации, включая спондилоартроз, наряду с перечисленными выше лекарственными средствами все более активно назначают хондропротекторы: экстракт морских рыб, глюкозамин, хондроитин сульфат и т. д.
Читайте также: Растяжение паховых связок: как лечить, профилактика, симптомы
Эти препараты предотвращают прогрессирование дегенеративных изменений в хрящевой ткани и замедляют развитие спондилоартроза.
При упорном болевом синдроме производят блокады с новокаином и кортизоном в область фасеточных суставов. Кроме того, при отсутствии эффекта от обычного лечения иногда осуществляют малоинвазивную радиочастотную деструкцию болевых рецепторов в области пораженных суставов. Процедура хорошо переносится больными и выполняется в условиях поликлиники.
При неэффективности консервативного лечения у молодых больных в отдельных случаях проводят хирургические операции, в ходе которых врач устанавливает между остистыми отростками специальные имплантаты – межостистые спойлеры. Эти конструкции помогают расширить межпозвоночные отверстия и снизить нагрузку на позвоночные диски.
Операция относится к категории относительно малотравматичных хирургических вмешательств и может проводиться под местной анестезией, как в условиях стационара, так и амбулаторно.
Это расширяет возможности использования методики при лечении пожилых пациентов, которые нередко страдают сопутствующими соматическими заболеваниями и тяжело переносят общий наркоз и обширные операции.
Прогноз при поясничном спондилоартрозе, как правило, благоприятный. Регулярное лечение и соблюдение рекомендаций врача в большинстве случаев помогает сохранить функциональность позвоночника и уменьшить болевой синдром. Трудоспособность при изолированном процессе не нарушается за исключением периодов обострений.
При сочетании спондилоартроза с другими дегенеративными заболеваниями позвоночника возможно развитие радикулита, образование грыж диска и появление неврологической симптоматики. Профилактика предусматривает сохранение достаточной физической активности, исключение факторов, способствующих развитию спондилоартроза.
Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/traumatology/lumbar-spondylarthrosis
Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – что это такое, признаки, лечение
Фото с сайта spinaspina.com
Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника чаще всего диагностируется у пожилых пациентов, но оно может выявляться и в молодом возрасте. Нередко поясничный спондилоартроз сочетается со спондилезом, грыжей диска или другими патологиями позвоночного столба, носящими дегенеративно-дистрофический характер.
Механизм развития
Заболевание начинается с атрофии хрящевой ткани, приводящей к дегенерации его структуры. Заметно снижается уровень хондроцитов, поэтому хрящ теряет упругость и выносливость. Со временем он утрачивает эластичность, а костная ткань обнажается.
Изменяется структура костей, а суставная капсула воспаляется на фоне появления фрагментов хрящевой ткани в синовиальной жидкости. На поздней стадии развития патологического процесса по краям сустава появляются костные разрастания (остеофиты). Они давят на околосуставные ткани и нарушают их питание.
Остеофиты повреждают смежные мягкие ткани, вызывая рефлекторный спазм мышечных волокон и компрессию нервных корешков. На фоне этого в области патологического очага возникает выраженный болевой синдром и нарушается двигательная активность пояснично-крестцового отдела позвоночника.
В запущенных стадиях люмбоартроза возможно развитие деформирующего спондилеза (сращение остеофитов, приводящее к блокировке двигательного сегмента составляющих элементов позвоночного столба).
Причины и факторы риска
Спондилоартроз поясничного или других отделов позвоночника возникает по одинаковым причинам. У гериатрических больных часто диагностируют люмбоартроз без выявления предрасполагающих заболеваний на фоне естественного старения организма.
Молодые люди сталкиваются с поясничным спондилоартрозом из-за воздействия различных факторов:
- патологии позвоночного столба, вызывающие разрушение костей и суставов;
- изменение нормальной конфигурации позвоночника, влекущее за собой нарушение осанки;
- уплощение сводов стопы с потерей амортизационных свойств;
- эндокринные патологии (сахарный диабет, ожирение);
- пороки развития позвоночного столба;
- травмы спины;
- тяжелый физический труд, подразумевающий повышенные нагрузки на позвоночник;
- малоподвижный образ жизни;
- профессиональное занятие спортом.
Часто спондилоартроз развивается на фоне остеохондроза, локализованного в поясничном отделе позвоночного столба.
Классификация и симптомы
Признаки спондилоартроза поясничного отдела отчетливо дают о себе знать, когда процесс достигает второй стадии развития. Характерные симптомы:
- поясничные боли — ноющие, тянущие, отдающие в бедро, ягодицы;
- скованность поясничного отдела спины по утрам;
- нарушение подвижности в суставах люмбального отдела, а на поздних стадиях – полное обездвиживание;
- устойчивое отклонение от нормального положения тела;
- снижается или полностью пропадает чувствительность в нижних конечностях.
Классификация спондилоартроза в области поясницы и крестца делится по стадийности, видам патологического процесса и локализации.
Классификация поясничного спондилоартроза по стадиям
Для различных стадий патологического процесса характерны свои клинические проявления:
- Спондилоартроз 1 степени протекает бессимптомно. Но на этом этапе уже постепенно снижается эластичность позвоночных прокладок, появляются первичные изменения в соединительнотканных скрепляющих частях скелета.
- При спондилоартрозе 2 степени поясничного отдела позвоночника время от времени возникают болезненные ощущения и усталость в спине, нарушается подвижность позвоночного столба. Процесс распространяется на наружное волокнистое фиброзное кольцо диска.
- Для спондилоартроза 3 степени характерно динамичное развитие воспалительного процесса. На этой стадии начинают расти патологические наросты на поверхности костной ткани, нарушается функция соединительных тканей, скрепляющих части скелета.
- Спондилоартроз 4 степени считается необратимым. Полностью или частично отсутствуют движения в поясничном отделе позвоночного столба. Наросты достигают особо крупных размеров, нарушается проходимость сосудов и нервных импульсов.
Раннее обнаружение и лечение люмбоартроза является основой предотвращения инвалидности, которая гарантирована при 3 и 4 стадии заболевания.
Классификация поясничного спондилоартроза по видам
Поясничный спондилоартроз имеет следующие виды:
- деформирующий — тела и отростки позвонков изменяют взаимное положение за счет образования крупных костных наростов;
- анкилозирующий — хроническое системное заболевание суставов с преимущественной локализацией процесса в крестцово-подвздошных сочленениях (болезнь Бехтерева);
- диспластический — тотальное нарушение строения суставов позвоночника с их выраженной деформацией;
- полисегментарный — патологические изменения затрагивают 2-3 отдела позвоночного столба.
Любой из перечисленных видов спондилоартроза имеет хроническое течение. При этом деструктивный процесс динамично переходит с одного позвонка на другой.
Классификация поясничного спондилоартроза по локализации
Поясничный спондилоартроз может охватывать различные сегменты позвоночного столба. Редко его локализация подразумевает только люмбальный отдел (L1-L5). Чаще всего патологию диагностируют между пятым поясничным и первым крестцовым позвонком (спондилоартроз L5-S1).
Реже обнаруживают деструктивные процессы в области сегмента L4-S1 — между четвертым поясничным и первым крестцовым. Спондилоартроз на уровне Th12-S1 подразумевает, что затронут промежуток от 12 грудного до 1 крестцового позвонка.
Диагностика
Для постановки диагноза «спондилоартроз» проводят общее клиническое обследование пациента с оценкой состояния кожных покровов, ортопедического и неврологического статуса. Также показана инструментальная диагностика:
Неспецифические диагностические методы используют перед хирургическим лечением при тяжелой стадии поясничного спондилоартрита. Объем детального инструментального обследования зависит от намеченных терапевтических манипуляций, а также от соматического, психического и неврологического статуса пациента.
Иногда выполняют диагностические блокады. Значительное уменьшение или исчезновение болей после манипуляции со смесью новокаина и стероидных гормонов свидетельствует о наличии люмбоартроза.
Лечение
Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника лечить консервативно можно с помощью лекарств и комплекса немедикаментозных методов. Кроме того, больной должен соблюдать рациональный двигательный (ортопедический) режим и придерживаться определенных ограничений по образу жизни.
Медикаментозное лечение поясничного спондилоартроза
Для купирования острых болей на фоне поясничного спондилоартроза используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Их включают в терапевтическую схему с первых дней клинических проявлений заболевания. Поскольку у этой фармакологической группы большой выбор инъекционных форм выпуска, то используют ступенчатую терапию.
На пике обострения делают уколы с последующим переходом на таблетки/капсулы для приема внутрь на протяжении 2 недель. Наряду с этим используют ректальные суппозитории, пластыри и локальные средства в виде мазей, кремов, гелей (Диклофенак). Хорошо себя зарекомендовали комбинированные препараты с НПВП и сосудорасширяющими, раздражающими нервные окончания компонентами.
Если боль вызвана мышечными спазмами, то назначают попутно миорелаксанты (Сирдалуд). Общий терапевтический курс обычно включает витамины группы В. Для восстановления хрящевой ткани применяют хондропротекторы (Терафлекс, Глюкозамин). Если болевой синдром приобретает нейропатический характер, то назначают противосудорожные средства и антидепрессанты.
При острой боли высокой интенсивности на фоне поясничного спондилоартроза показаны лечебные блокады с местными анестетиками и глюкокортикостероидами.
Немедикаментозное лечение поясничного спондилоартроза
При обострении поясничного спондилоартроза показан постельный режим в течение 1-2 дней. Благодаря этому расслабляются мышцы, снижается давление внутри позвоночного диска.
В период обострения рекомендовано ношение стабилизирующих поясничных ортезов. После затихания симптоматики назначают комплекс лечебной физкультуры.
Гимнастика позволяет уменьшить поясничный лордоз и укрепить мышечный корсет.
Эффективные физиотерапевтические процедуры при поясничном спондилоартрозе:
- введение в патологический очаг лидазы с помощью постоянного электрического тока;
- воздействие на организм магнитного поля;
- введение гидрокортизона с помощью ультразвуковых волн;
- массаж, расслабляющий мышцы и активизирующий ток крови в патологическом участке.
Лечение народными средствами при люмбоартрозе малоэффективно. Самодельные мази, компрессы и массажные масла уместны в комплексной терапии, но не следует возлагать на них большие надежды. При неэффективности консервативного лечения выполняют хирургическое вмешательство с целью удаления остеофитов и последующей вертебропластики.
Ограничения и рекомендации по образу жизни
При поясничном спондилоартрозе врачи дают пациентам такие рекомендации:
- При выполнении домашних дел (уборка постели, мытье полов, окон) все движения выполнять свободно, без напряжения, не нагружая позвоночник. Полезно использовать хозяйственные подручные средства, облегчающие такой труд.
- Не поднимать предметы во время разворота или с согнутой спиной.
- Управлять транспортным средством с небольшим перерывами через каждый час.
- Аккуратно разгружать и погружать вещи. При масштабных закупках правильно делить груз на несколько частей и относить его поэтапно.
- Не перегружать чемоданы, собираясь в дорогу. При подтвержденном поясничном спондилоартрозе не рекомендуется поднимать тяжести более 5 кг.
Если приходится долго сидеть, целесообразно под ягодицы подкладывать клиновидную подушку, чтобы ее широкий край оказался спереди. Это поможет выпрямить позвоночник. При люмбоартрозе не рекомендуется спать на животе или просто лежать так, а также плавать брассом.
Офисным работникам необходимо избегать продолжительных статических поз. При физических нагрузках следует делать регулярные перерывы для восстановления сил.
Осложнения
Если поясничный спондилоартроз перешел на 3 или 4 стадию, то не исключены тяжелые осложнения. Чаще других встречаются такие:
- синдром расстройства функции органов малого таза (проблемы с мочеиспусканием, дефекацией и эрекцией);
- снижение мышечной силы или полное отсутствие произвольных движений в нижних конечностях;
- соскальзывание позвонков и их нестабильность относительно нижележащего вперед или назад;
- инвалидность.
При своевременном обращении к специалисту и грамотно подобранной терапии прогноз при люмбоартрозе достаточно благоприятный.
Профилактика
Чтобы защитить себя от развития или прогрессирования поясничного спондилоартроза, человек должен придерживаться таких профилактических мер:
- снизить вес при его избыточности;
- регулярно уделять внимание разнообразным физическим нагрузкам (ЛФК, пешим прогулкам на свежем воздухе, занятиям фитнесом);
- рационализировать и сбалансировать питание (оно должно включать белки, жиры, углеводы, витаминно-минеральные комплексы);
- избегать травмоопасных ситуаций;
- правильно распределять нагрузки на позвоночник;
- правильно организовывать спальное место с помощью ортопедических изделий;
- носить ортопедическую обувь.
Поясничный спондилоартроз, выявленный на ранней стадии, хорошо поддается лечению. В более запущенных случаях терапевтический курс будет более продолжительным. Насколько благоприятным окажется прогноз зависит от сложности патологического процесса, общего состояния здоровья больного и его умения четко следовать врачебным рекомендациям.
Мирослава Громова, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Источник: https://vertebrolog.pro/spondiloartroz/poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html