Артроз пальцев ног: лечение, операция, симптомы

Движение – это жизнь. Так говорили мудрецы несколько тысячелетий назад, и они были правы. Если человек не может ходить, он теряет способность к самообслуживанию, что ведет к инвалидности. Артроз пальцев ног принято считать заболеванием пожилых людей, что не совсем верно.

Первые признаки болезни могут проявляться в молодом возрасте. Потому необходимо тщательно следить за здоровьем, регулярно проходить медицинские осмотры.

В запущенных случаях артроз приводит к ограничению подвижности стопы, суставные боли выражены настолько, что человек вынужден пересесть в инвалидную коляску.

Артроз пальцев ног: лечение, операция, симптомы

Механизм развития артроза

Стопа состоит из множества косточек, которые соединены между собой с помощью суставов. Благодаря такой структуре человек может находиться в вертикальном положении, ходить.

Кости стопы способны выдерживать большую нагрузку, но со временем сустав изнашивается, движения становятся медленными, часто сопровождаются болью. Это первые признаки артроза. Пожилой возраст, ожирение, чрезмерная физическая активность сказываются на состоянии хрящевой ткани. Разрушение сустава происходит в несколько этапов, основные из них представлены ниже.

  1. На первоначальной стадии нарушается обмен кальция и фосфора, происходят деструктивные метаболические процессы. Ухудшается микроциркуляция в суставе, ткани не получают достаточного количества питательных веществ, кислорода, минералов, вследствие чего начинают гибнуть.
  2. Как результат хрящевая ткань утрачивает амортизационные функции, становится более рыхлой, распадается на отдельные волокна.
  3. Капсула сустава уплотняется, синовиальной жидкости вырабатывается меньше.
  4. При прогрессировании заболевания начинают образовываться костные выросты – остеофиты. Суставная щель со временем уменьшается, при движениях костные разрастания трутся друг об друга, вызывая боль.
  5. Если артроз на пальцах ног не лечить, к вышеупомянутым изменениям присоединяется воспалительный процесс. Частички разрушенной хрящевой ткани попадают в синовиальную жидкость, нарушая ее свойства. При движениях травмируются капсула сустава и окружающие ткани, возникает острый воспалительный процесс. Поврежденный участок при этом отекает, наблюдаются покраснение кожи, боль, повышение температуры.

Причины

Артроз пальцев ног: лечение, операция, симптомы

Основные факторы, влияющие на возникновение артроза, представлены ниже:

  • травмы стопы (растяжения, переломы, трещины, надрывы мышц, связок);
  • анатомические особенности: плоскостопие, широкая или узкая стопа, высокий свод;
  • наследственность;
  • генетически обусловленный дефект гена, который отвечает за синтез коллагена;
  • профессиональная деятельность (танцоры, гимнасты, футболисты, бегуны, балерины);
  • тяжелый физический труд;
  • ожирение;
  • нарушения обмена веществ (подагра, остеопороз);
  • артроз большого пальца ноги может возникнуть из-за ношения тесной обуви на высоком каблуке;
  • сахарный диабет;
  • недостаточное употребление овощей, фруктов, мяса приводит к дефициту жизненно важных витаминов, минералов;
  • переохлаждение;
  • сопутствующая патология: ревматоидный артрит, заболевания щитовидной железы, туберкулез;
  • гормональная перестройка организма у женщин в период менопаузы.

Симптомы

Клиническая картина артроза может отличаться в зависимости от тяжести заболевания. На первоначальных этапах пациенты жалуются на дискомфорт при ходьбе, скованность движений, хруст в суставах. Симптомы усиливаются при движениях, уменьшаются в покое.

При прогрессировании болезни боль становится постоянной, не проходит даже ночью. Движения резко ограничены. В запущенных случаях процесс осложняется, возникает воспаление, кожа становится красной, горячей на ощупь. Артроз сустава большого пальца ноги – один из наиболее частых вариантов заболевания.

Проксимальная фаланга пальца резко деформирована, в народе такое выпячивание называют «косточкой».

Артроз пальцев ног: лечение, операция, симптомы

  1. Боль. Характерной особенностью боли является ее «стартовый» характер. Первые движения доставляют человеку максимальный дискомфорт, в покое самочувствие улучшается. Если заболевание обнаружено на 3 стадии, боль может возникать в любое время суток, даже ночью.
  2. Хруст во время движений – прогностически неблагоприятный признак. Со временем суставные поверхности стираются, уменьшается количество синовиальной жидкости, появляются костные выросты. Все это приводит к появлению хруста при ходьбе.
  3. Тугоподвижность суставов. На первоначальных этапах пациент может ощущать небольшую скованность в суставах, затем появляется ограниченность движений. Если вовремя не начать лечение, развивается анкилоз (полное обездвиживание сустава).
  4. Деформация стопы. Наиболее часто повреждается сустав на большом пальце ноги, визуально можно увидеть отек, костные разрастания в области проксимальной фаланги.
  5. Нарушается походка, человек может хромать, оберегая поврежденную конечность, если процесс односторонний. При значительном поражении сустава пациенту тяжело передвигаться даже по дому.
  6. Отек, покраснение кожи, локальное повышение температуры свидетельствует о воспалительном процессе. Также может нарушаться общее состояние, возникать слабость, повышение температуры, потливость.

Диагностика

Артроз пальцев ног: лечение, операция, симптомы

  1. Небольшой лейкоцитоз и повышение СОЭ в общем анализе крови. Слишком высокие показатели свидетельствуют о воспалительном процессе.
  2. Анализ мочи в большинстве случаев нормальный. Наличие мочевой кислоты, уратов – характерный признак подагры.
  3. Ревматоидный фактор не определяется.
  4. С целью дифдиагностики необходимо сделать анализ на количество мочевой кислоты. При артрозе ее уровень не превышает норму.
  5. Рентгенологические признаки зависят от стадии заболевания. На первоначальном этапе наблюдается сужение суставной щели, снижение плотности костей. В дальнейшем на снимке определяются остеофиты, полное отсутствие суставной щели, формирование анкилоза.
  6. Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография назначается при подготовке к операции, для уточнения степени заболевания, состояния мышц, связок.
  7. Денситометрия показана для определения плотности костной ткани, исключения остеопороза.

Лечение

Тактика ведения пациента с артрозом зависит от стадии заболевания. На первоначальных этапах хорошего результата можно добиться, используя массаж, лечебную гимнастику, придерживаясь определенной диеты.

При необходимости назначаются противовоспалительные препараты. Если артроз пальца на ноге прогрессирует, показаны внутримышечные или внутрисуставные инъекции обезболивающих средств, гормонов.

В особо тяжелых случаях единственным выходом является хирургическое вмешательство.

Артроз пальцев ног: лечение, операция, симптомы

  • применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов короткими курсами;
  • хондропротекторы необходимо назначать на длительное время, ведь восстановление хрящевой ткани начинается лишь через несколько месяцев после начала приема;
  • препараты, улучшающие кровоток, витамины необходимы для восстановления метаболизма клеток;
  • обезболивающие и противовоспалительные мази – вспомогательное средство для лечения артроза;
  • массаж позволяет привести в тонус мышцы, убрать венозный застой, стимулировать кровообращение;
  • физиотерапевтические процедуры назначаются в период ремиссии, при обострении заболевания посещать физиокабинет не рекомендуется;
  • лечебная гимнастика проводится с целью предотвратить атрофию мышц, усилить кровоток в суставе;
  • диета необходима для снижения массы тела.

Медикаментозное лечение

Лечение артроза большого пальца ноги должно проводиться под присмотром врача. Самостоятельно покупать лекарства по рекомендации родственников или знакомых запрещено. Ведь каждый препарат имеет свои противопоказания, побочные действия.

Кратность приема, длительность курса зависит от стадии заболевания, выраженности симптомов, массы тела человека. Если пациент весит более 100 кг, дозу препарата необходимо увеличивать. В то же время для человека с массой 50-60 кг такая же доза будет большой. Все эти нюансы учитывает врач при подборе оптимальной терапии.

Главная задача при лечении артроза – вовремя обратиться к хорошему специалисту.

Нестероидные противовоспалительные средства

Артроз пальцев ног: лечение, операция, симптомы  Деформирующий артроз: симптомы, лечение

  • диклофенак;
  • вольтарен;
  • олфен;
  • кетанов;
  • кетолонг;
  • кеторолак;
  • диклотол;
  • мовалис;
  • мелоксикам.

Обратите внимание! Нестероидные противовоспалительные средства принимаются после еды, так как могут раздражать слизистую желудка. Пациентам с гастритом, язвенной болезнью препараты назначаются в комбинации с ингибиторами притонной помпы (омепразол, пантопразол).

Противовоспалительные средства принимаются короткими курсами, в среднем – от 7 до 10 дней. Превышать дозировку и кратность приема не рекомендуется, ведь возрастает риск побочных действий. Применение препаратов противопоказано в следующих случаях:

  • при аллергической реакции на компоненты лекарства;
  • в период беременности и кормления грудью;
  • при тяжелой почечной, печеночной или сердечной недостаточности;
  • язвенной болезни желудка;
  • снижении уровня тромбоцитов;
  • желудочно-кишечном кровотечении в анамнезе.

Нестероидные противовоспалительные средства назначаются в виде таблеток (перорально), внутримышечно и внутривенно. Также существуют гели и мази с обезболивающим эффектом. Следует учитывать, что при нанесении на кожу всасывается около 10% препарата. Потому мази можно применять лишь как дополнительное средство.

Хондропротекторы

Артроз пальцев ног: лечение, операция, симптомы

  • дона;
  • артифлекс;
  • артрон;
  • мукосат;
  • структум;
  • хондроксид.

Физиотерапия

Физиопроцедуры позволяют существенно улучшить состояние пациента, снизить дозу нестероидных противовоспалительных средств. Посещение физиокабинета не рекомендуется в период обострения артроза. Для достижения эффекта важна регулярность. Средний курс лечения – 10-12 сеансов. Наиболее эффективными являются следующие процедуры:

  • электрофорез с противовоспалительными, обезболивающими препаратами;
  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • ультразвук.

Диетические рекомендации

Артроз пальцев ног: лечение, операция, симптомы

Диетические рекомендации при артрозе:

  • употребление достаточного количества воды;
  • контроль объема порций (не более 300 г);
  • дробное питание;
  • исключение из рациона жареных, жирных, копченых блюд, полуфабрикатов;
  • употребление минимум двух порций фруктов и трех порций овощей в день;
  • продукты следует запекать в духовке, готовить на пару или варить;
  • в рационе должны присутствовать блюда с добавлением желатина: холодец, заливное, фруктовое желе;
  • творог, сыр, кефир, ряженку следует выбирать с пониженной жирностью.

Оперативное лечение

К хирургическому лечению прибегают довольно редко. Операция показана при сильно выраженном болевом синдроме, когда не помогают консервативные методы лечения. Также хирургическое вмешательство проводится с целью устранить косметический дефект (выпирающая косточка), в таких случаях пациенту практически невозможно подобрать подходящую обувь.

Профилактика

Артроз пальцев ног: лечение, операция, симптомы

Чтобы предотвратить развитие артроза, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Необходимо контролировать вес. Каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на суставы.
  2. Полноценное питание с достаточным количеством витаминов, микроэлементов играет важную роль в профилактике артроза.
  3. Обувь должна быть удобной, с ортопедическими стельками. Туфли на высоком каблуке не рекомендовано носить длительное время. Предпочтение следует отдавать обуви из натуральных материалов.
  4. Ортопедические стельки необходимо изготовлять под заказ. Каждый человек имеет индивидуальное строение стопы, потому покупать уже готовые стельки в магазине нет смысла.
  5. Летом рекомендовано ходить босиком по траве, песку, камням.
  6. Умеренная физическая активность – залог здоровых суставов. Чрезмерные нагрузки, как и их отсутствие, могут увеличить риск артроза.

Необходимо проходить регулярные медицинские осмотры, при возникновении любых жалоб обращаться к доктору, не заниматься самолечением.

Источник: https://travms.ru/artroz-paltsev-nog.html

Артроз большого пальца ноги лечение

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Распространенным заболеванием является артроз большого пальца ноги. Это деформация сустава и патологические изменения, в результате которых гиалиновый хрящ теряет свою упругость, возникает воспаление мягких тканей.

Читайте также:  Эндопротезирование суставов: виды, как подготовиться

Обусловлено развитие болезни многими факторами, главными из которых является неудобная обувь, лишний вес и травмы.

Лечение стоит начинать на ранних стадиях, это предоставит возможность полностью избавиться от болезни и избежать развития хронической стадии межфалангового артроза суставов стопы.

Причины заболевания

Давно разрушен миф о том, что главными предпосылками возникновения артроза большого пальца ноги является возраст или отложение солей. Порой данные факторы могут повлиять на развитие болезни, но основными причинами врачи считают следующие:

  • Частое использование обуви на высоком каблуке или с чрезмерно узким носком.
  • Повреждения стопы, большого пальца ноги.
  • Нестандартное анатомическое строение стопы.
  • Наличие плоскостопия.
  • Генетическую предрасположенность к заболеванию.
  • Наличие сопутствующих заболеваний суставов, диабет любого типа, ожирение.

Стадии болезни и их симптомы

Артроз пальцев ног: лечение, операция, симптомы

К основным симптомам, которые свидетельствуют о наличии артроза, относятся:

  • Быстрая утомляемость ног.
  • Болезненные ощущения в стопе, большом пальце.
  • Образование наростов, мозолей, выпирающей косточки.
  • Появление хруста во время движения.

Врачи различают три стадии развития артроза большого пальца ноги, каждая отличается характерными особенностями и симптомами:

  • 1 стадия. Характеризуется ноющими болями в суставах ног, появлением отечности, стопы опухают. Обратившись к доктору на этом этапе развития заболевания, есть вероятность полного устранения болезни и всех симптомов. ЛФК показано в любых случаях.
  • 2 стадия. Сильные боли в ногах, которые достигают пика во время увеличения нагрузки. Появляется хруст при движении, воспаление мягких тканей.
  • 3 стадия. Наблюдается деформация сустава, невыносимые боли, большой палец ноги смещается в сторону из-за утолщения головки плюсневой кости, появляется нарост. Помогает оперирование.

Лечение артроза пальцев ног

Чтобы начать лечение, необходимо отправиться к ортопеду, артрологу или ревматологу для прохождения исследования. Широко используются следующие методы обследования:

  • Тщательный осмотр врачом.
  • Рентгенологическое исследование позволит определить степень развития заболевания, на снимке хорошо будет видна деформация.
  • Биохимический анализ крови позволит убедиться в верности диагноза, отбросив вероятность развития подагры.
  • Денситометрия – исследование, с помощью которого возможно определить плотность ткани.

Когда диагноз подтвержден, возникает резонный вопрос: как лечить артроз, есть ли возможность проводить терапию дома или используется стационарное лечение, санатории? Для этого, как правило, используются комплексные методы, чтобы воздействовать на поврежденный сустав и добиться максимального эффекта. Способы лечения заболевания:

Артроз пальцев ног: лечение, операция, симптомы

  • Использование медикаментов (препараты НПВС, хондропротекторы, при необходимости антибиотики, согревающие кремы, согревающие мази).
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Мануальная терапия.
  • Гирудотерапия при артрозе.
  • Оперативное вмешательство
  • Ортопедические методы (использование накладок, специальной обуви).
  • Лечебный массаж, использование массажера для ног.
  • Соблюдение диеты при артрозе (правильное питание, употребление витаминов и минерал, минимально использовать соль в еде).

Медикаментозное лечение

Для борьбы с заболеванием и достижения ремиссии используются мази, медикаментозные препараты, которые в зависимости от действия условно подразделяются на несколько групп:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты – медикаменты этой группы снимают воспаление в области поражения и уменьшают болевой синдром. К таким лекарствам относятся: «Мовалис», «Ортофен», «Ибупрофен». Лечение данными средствами краткосрочное, поскольку их основная цель – снять воспаление, чего возможно добиться за несколько дней. Важно правильно соблюдать дозировку лекарства, так, «Ибупрофен» стоит принимать четыре дня по две таблетки 3-4 раза в день после еды.
  • Хондропротекторы при артрозе предотвращают разрушение хрящевой ткани. Востребованными препаратами считаются «Хондроитин-Акос», «Хондролон», «Терафлекс». Действенным лекарством отечественного производства является «Эльбона», принимать два раза в день по 750 мг, или трижды по 600 мг.
  • Обезболивающие – группа препаратов, которые принимаются для уменьшения боли («Спазмалгон», «Кетарол», «Афлутон»). Принимать анальгин стоит по 1-2 таблетки, когда боль становится особо невыносимой, но нельзя употреблять более 8 штук в день. Продолжительность лечения зависит от протекания болезни.
  • Инъекции: «Ферматрон» (3-5 раз в сутки на протяжении месяца), «Синвиск» (3 укола с периодичностью 1 неделю), «Остенил» (один укол в неделю, максимум 3-5 за курс до полного снятия боли), препараты, содержащие гиалуроновую кислоту.
  • Препараты для местной терапии. Мази с бишофитом стоит применять перед сном ежедневно.

Мануальная терапия

Вправить больной сустав помогает мануальная терапия. При лечении используется две методики:

  • Мобилизация – вытяжение, растяжение сустава. После проведения процедуры восстанавливается нормальное движение между косточками, соединенных хрящом, пропадают болезненные ощущения, спазмы и дискомфорт. Для поддержания достигнутого эффекта проводить терапию стоит 1 раз в месяц.
  • Манипуляция – восстановление анатомически правильного расположения сустава посредством одного резкого движения. При правильном проведении процедуры, облегчение наступает моментально.

Физиотерапия

Артроз пальцев ног: лечение, операция, симптомы

Для лечения артроза большого пальца ноги используются методы физиотерапии, которые оказывают положительное влияние на патологию. Применение таких способов борьбы с болезнью направлено на ликвидацию воспалительных процессов, улучшение кровотока в ноге, снижение чувствительности нервных окончаний. Самые действенные и часто используемые процедуры:

  • УВЧ. Процедура уменьшает отечность, минимизирует болезненные ощущения в области большого пальца. Продолжительность лечения – 12 дней.
  • Лазеротерапия. Улучшает кровообращение в тканях, уменьшает боль путем снижения чувствительности нервов. Курс процедуры должен быть не менее 15.
  • Магнитотерапия. Снимает отеки, улучшает циркуляцию крови, оптимизирует обменные процессы в хрящевой ткани, снижение болевого синдрома.
  • Электрофорез. Ускоряет обменные процессы в суставах, способствует быстрому восстановлению хрящевой ткани. Для повышения эффективности процедуры используется компресс с димексидом.
  • Грязелечение. Такие процедуры снимают воспаление, отечность суставов при артрозе межфаланговых сочленений стопы, увеличивают их пластичность, способствуют восстановлению костной ткани.
  • Скипидарные ванны. Улучшают кровообращение в тканях, выводят из организма продукты распада.

Ортопедия

Для того чтобы уменьшить деформацию большого пальца при артрозе, облегчить боль и помочь больному, могут использоваться приспособления ортопедии:

  • Ношение специальных подкладок облегчает болезненные ощущения во время движения, способствует правильному расположению пальца.
  • Обувь с супинаторами помогает уменьшить болезненные ощущения, предотвратить появление нароста.
  • Стельки-супинаторы обеспечивают правильное положение стопы, снижают нагрузку на больной, деформированный сустав, снижают болевой синдром.
  • Гипсовый сапог обеспечивает фиксацию сустава, что помогает вернуть деформированную область в прежнее положение.

Хирургическое вмешательство

Не всегда консервативное лечение приносит должный эффект, особенно когда пациент обратился в медицинское учреждение на последней стадии развития артроза большого пальца ноги. В таких случаях врачи рекомендуют оперативное вмешательство. Различают несколько видов операций при артрозе большого пальца ноги:

  • Артродез – две кости большого пальца, которые образовывали сустав, сращиваются между собой, при этом теряется его подвижность.
  • Резекция – удаление двух или одной поверхности костей сустава, которые трутся между собой.
  • Артроскопия – в месте развития артроза делаются небольшие проколы, через которые удаляются поврежденные зоны хряща или проводятся другие изменения сустава.
  • Остеотомия – оперативное удаление деформации кости путем срезания или откалывания наростов костной ткани.

Народные средства

Для лечения артроза могут использоваться народные средства, но важно перед началом терапии проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы процедуры не навредили больному. Часто в народной медицине используется:

Артроз пальцев ног: лечение, операция, симптомы

  • Лопух. Свежий лист тщательно помыть, сбрызнуть одеколоном (смазать чесноком или медом) и приложить к больному месту. Завернуть пищевой пленкой, надеть теплый носок и оставить на ночь. Такая процедура минимизирует боль, убирает воспаление.
  • Йод. С помощью ватной палочки, смоченной в раствор, рисуется йодная сетка в месте больного сустава, это помогает снять отечность и воспаление.
  • Лечение укусами пчел артроза. Терапию стоит проводить под наблюдением опытного специалиста, предварительно проконсультировавшись с доктором и убедившись, что нет аллергии на укус насекомых. После процедуры уходит отечность, воспаление, снижается боль.
  • Костяной деготь. Любые кости животного происхождения необходимо промыть, измельчить и сложить в емкость. Закопать в землю посуду, обложить дровами и зажечь огонь. Томить до тех пор, пока не образуется костяной деготь, которым и следует смазывать место больного сустава.

Лечение в санатории

Заниматься лечением артроза большого пальца ноги можно в домашних условиях, принимая таблетки, делая массаж, растирания, компрессы, посещая процедуры в поликлинике. Но судя по отзывам, максимально положительный эффект возможно получить, пройдя курс борьбы с заболеванием в санатории. Такое лечение имеет свои преимущества:

  • Комплексный подход к борьбе с заболеванием.
  • Правильное питание, соблюдение диеты, что способствует борьбе с ожирением, если оно стало причиной развития артроза.
  • Постоянное наблюдение, контроль со стороны лечащего персонала.
  • Разнообразные физиотерапевтические процедуры, которые оказывают положительную динамику.

Стоимость лечения

Стоимость заболевания может быть разной, все зависит от степени запущенности, выбранной методики лечения и наличия сопутствующих заболеваний. Так, средние цены на некоторые процедуры в Москве составляет:

  • Проведение анализов стоит 800-1500 рублей.
  • Лечение в стационаре клиники составляет 7000-15000 рублей за сутки.
  • Процедура УВЧ от 980 рублей за сеанс.
  • Массаж — от 350 рублей за сеанс.
  • Сеанс мануальной терапии составляет 1700-2500 рублей.

Методы профилактики

Артроз пальцев ног: лечение, операция, симптомы

Для того чтобы избежать артроза большого пальца ноги, необходимо проводить профилактические методы:

  • Использовать удобную, ортопедическую обувь без каблука и с просторным носком.
  • Следить за состоянием стоп, в случае обнаружения припухлостей, выступающих областей незамедлительно обратиться к врачу.
  • Заниматься лечебной гимнастикой, максимальный эффект способны обеспечить йога, пилатес.
  • Посещение санаториев, где проводят физиотерапевтические процедуры, к примеру, грязевые ванны, компрессы, купание в минеральных источниках.
  • Проведение самомассажа.

Видео

Женщины особенно подвержены артрозу большого пальца ноги, поскольку они часто носят узкую, неудобную обувь на высоком каблуке. Бороться с болезнью нужно на начальной стадии, это позволит избежать деформации стопы, болезненных ощущений и дискомфорта.

Для лечения могут использоваться разнообразные методы, которые выбираются в зависимости от степени сложности заболевания, причин его возникновения и наличия осложнений.

Посмотрите видео, чтобы подробно узнать, какие существуют способы борьбы и профилактики болезни:

Читайте также:  Артрит у детей: симптомы, лечение, причины возникновения

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/19-artroz-bolshogo-paltsa-nogi-lechenie.html

Артроз пальцев ног: причины, симптомы и лечение

Артроз пальцев ног: лечение, операция, симптомы

Артроз пальцев ног (остеоартроз) — тяжелое деструктивное заболевание, в которое вовлекается хрящевая ткань суставных поверхностей костей, формирующих стопу. Причины дегенерации хрящевой ткани могут быть разными, заболевание может формироваться с переходом из артрита (воспаления суставов) и самостоятельно, исходом становится обнажение суставных поверхностей костей и постепенное замещение хряща разрастаниями костной ткани — остеофитами. И, как результат — инвалидизация больного, ходьба которого становится крайне болезненной и затруднительной. Считается, что артроз пальцев ног, симптомы и лечение которого будут изложены ниже — болезнь пожилых, и нередко это действительно так, однако при наличии предрасполагающих факторов патология может начать формироваться и в молодом возрасте.

Причины артроза пальцев ног

Артроз любых суставов, и суставы пальцев ног не исключение, является — патология мультифактрная, то есть может развиваться вследствие воздействия разнообразных причин, а также их совокупности. Среди наиболее частых факторов развития артроза пальцев ног следует выделить следующие:

  • перенесенные ранее травмы суставов свода и пальцев стопы: повреждение сустава приводит к развитию в его тканях воспаления, которое может в результате стать «спусковым крючком» для развития артроза. Кроме того, боль, которая является закономерным следствием травмы, нередко заставляет пострадавшего щадить поврежденную часть ступни, наступая на нее нефизиологичным образом (например, перенося вес тела на наружный край или на пальцы), что приводит к перегрузке отдельных суставов, нарушению питания тканей и постепенной деструкции хрящей;
  • артрит пальцев стопы: воспаление сустава, какой бы природы оно ни было, со временем может преобразоваться в артроз;
  • наследственная предрасположенность: артроз не передается по наследству прямым образом, от родителей к детям. Но могут передаваться анатомическое строение стопы, особенности метаболизма, строения хряща и прочие факторы, которые способны косвенн способствовать возникновению артроза;
  • особенности образа жизни и профессиональные вредности: для некоторых специальностей артроз пальцев стопы может быть «профессиональной» патологией — в частности, он часто развивается у танцовщиков балета, у которых во время танца вес тела переносится на 1-2 пальца. Для них характерен артроз большого пальца ноги, а также артроз второго пальца ноги. Также артроз характерен для манекенщиц, вынужденных в течение длительного времени, на репетициях и показах, ходить на высоких каблуках. Чрезмерная нагрузка на пальцы ступни, возникающая в таких случаях, приводит к хроническому нарушению питания суставов стоп и развитию артроза пальцев;
  • естественные возрастные изменения: как известно, чем старше становится человек, тем менее интенсивно циркулирует кровь в тканях организма, тем медленнее происходит восстановление клеток и их обновление. Хрящевая ткань, изначально лишенная капилляров, начинает страдать одной из первых;
  • некоторые метаболические патологии: болезни обмена веществ также могут отражаться на состоянии суставов, что со временем может выливаться в артроз;
  • чрезмерная нагрузка суставов пальцев ног — например, вследствие ожирения или регулярного подъема, переноса тяжестей, может со временем приводить к деградации хрящевой ткани суставных поверхностей и ее замещению костными выростами;
  • врожденные или приобретенные деформации ступни могут быть причиной нефизиологичного распределения нагрузки, перегрузки пальцев стопы и, как следствие, постепенного разрушения хряща в суставах.

Артроз пальцев ног: симптомы

Одним из первых признаков артроза следует назвать утреннюю скованность сустава. Она появляется первой, ещё до стойкого болевого синдрома и значительных нарушений подвижности пораженных суставов. Утренняя скованность — специфическое состояние, возникающее вследствие отечности и умеренного воспаления тканей пораженного сустава.

Проявляется она своеобразным ощущением — больные жалуются, что сустав словно «застыл», «задубел», после ночного сна или длительного отдыха. Состояние это проходит после того, как сустав «разработать», например, походить.

Ощущение скованности, безусловно, более «заметно» при артрозе крупных суставов, например, колена, когда по утрам сложно сделать первые несколько шагов или локтевого, плечевого, создающего проблемы при утреннем туалете, расчесывании волос. При артрозе пальцев стопы состояние скованности может быть практически незаметно, ощущаться как общая скованность ступни.

Тем не менее, несмотря на то, что такой симптом не доставляет явных неудобств, важно обратить на него пристальное внимание, так как он указывает на начало серьёзного заболевания, лечить которое следует начинать на самых первых его стадиях.

Боль — ещё один важный симптом, который не должен оставаться без внимания.

На первых стадиях артроза боль практически не беспокоит, возникает только после значительного переутомления пораженных суставов, например, после танцев, длительной ходьбы.

Со временем интенсивность боли нарастает, она начинает беспокоить в покое и по ночам, потом становится постоянной. При запущенном артрозе боль может быть настолько интенсивной, что для ее облегчения требуются сильнодействующие анальгетики.

Одной из специфических разновидностей болевого синдрома можно назвать метеочувствительность. Пораженные суставы начинают «ныть» перед тем, как сменится погода.

Объяснение этому явлению достаточно простое: давление внутри сустава в норме соответствует атмосферному, и потому человек никак его не ощущает его колебаний, которые происходят вследствие перемены погоды.

Однако при поражении сустава, в том числе, при артрозе, компенсаторные механизмы нарушаются, выравнивания давления и при колебаниях давления «извне» в суставах ощущается своеобразная тупая боль.

При прогрессировании артроза суставы могут деформироваться, пальцы искривляются, появляются неэстетичные «косточки» — наросты в области межфаланговых сочленений. Результатом этого становятся проблемы с ношением привычной обуви, которая начинает давить на ступню, натирать выступающие части суставов.

Кроме того, постепенно в пораженных суставах уменьшается подвижность, так как костные выросты на суставных поверхностях мешают гладкому скольжению костей относительно друг друга.

При присоединении воспалительного процесса сустав может полностью облитерироваться — «зарасти», из-за чего движения в нем становятся совершенно невозможны.

Артроз пальцев ног: лечение, операция, симптомы

Артроз пальцев ног: принципы диагностики заболевания

Деформирующий артроз пальцев ног — специфическая патология, выявить которую на запущенной стадии достаточно легко. Сложнее определить артроз на первоначальном этапе, пока симптоматика стертая, а жалобы больного скудны.

Однако важно поставить диагноз как можно раньше, ведь от того, как быстро будет выявлена болезнь, зависит и начало ее лечения.

А в случае артроза особенно важно начинать терапевтические мероприятия с самых первых патологических изменений в суставе.

В качестве диагностических мер при артрозе пальцев стопы самым эффективным считается комбинация лабораторных анализов (в частности, ревмопроб, биохимии и клиники крови) и рентгеноскопии, ультразвукового исследования суставов, томографии. Инструментальные исследования помогают не только поставить собственно диагноз артроза, но и определить степень запущенности патологии, что важно для выбора оптимального лечения.

Артроз пальцев ног: лечение

Считается, что артроз любых суставов, и суставы пальцев ног не исключение, не лечится вообще.

Отчасти это правда: действительно, запущенный артроз с существенной деформацией сустава можно лечить лишь хирургически (причем далеко не всегда достаточно тяжелая операция будет целесообразной).

Однако на первых стадиях патологии, пока процессы деструкции хряща ещё не зашли слишком далеко, успешное лечение возможно! Однако для того, чтобы оно было действительно эффективным, следует учесть несколько важных условий:

  • раннее начало — чем раньше начато лечение — тем больше вероятности успеть остановить патологический процесс до того, как хрящ будет полностью разрушен и на его месте появятся костные наросты;
  • длительные курсы — лечение артроза неизбежно долгое, к этому следует быть готовым и не прерывать раньше времени предписанный курс;
  • лечение под контролем врача — самолечение в случае артроза особенно опасно, так как многие препараты имеют негативные побочные действия.

Для ликвидации воспаления и облегчения болей при артрозе обычно применяют НПВС в виде таблеток, инъекций и в местных формах (мази, кремы). Препараты данной группы оказывают выраженное противовоспалительное действие, которое проявляется уменьшением отечности пораженных суставов, облегчением движения в них, снятием болевого синдрома.

Безусловно, такое воздействие сказывается положительно на структуре хряща, замедляется его деструкция. Однако длительный прием таких препаратов опасен: они оказывают выраженное ульцерогенное действие на желудочно-кишечный тракт.

Курсы НПВС рекомендует врач, они достаточно короткие по продолжительности и направлены на первоначальное облегчение состояния больного.

В некоторых случаях противовоспалительного действия НПВС недостаточно, и они дополняются или заменяются глюкокортикостероидами — препаратами на основе гормонов коры надпочечников.

Они оказывают мощное противовоспалительное действие, но самолечение ими недопустимо — это гормональная терапия и при ее неграмотном ведении возможны тяжелые последствия: синдром отмены, нарушение продукции собственных гормонов.

Важная часть комплексной терапии артроза пальцев стопы — прием хондропротекторов, например, препарата Дона. Его действующее вещество — глюкозамина сульфат кристаллический — естественный компонент хрящевой ткани здорового человека. Глюкозамин — один из важных участников процессов синтеза белков протеогликанов, образующих структурную основу хряща.

Хондропротектор стимулирует обмен веществ в хрящевой ткани, помогает снять воспаление, замедлить процесс деградации хряща. Препараты данной группы можно и нужно принимать длительным курсом — от трех месяцев, кроме того, следует помнить, что они эффективны только на начальной стадии болезни.

Если хрящ на суставных поверхностях уже отсутствует, восстановить его уже невозможно.

Помимо медикаментозной терапии больному рекомендованы специальные упражнения для пальцев ног при артрозе, массаж, физиопроцедуры (парафинотерапия, грязи, электрофорез, прогревания, магнитотерапия).

Проводятся такие мероприятия при отсутствии острого воспаления в суставе и в значительной мере усиливают результат лечения медикаментами. При диагнозе артроз большого пальца ноги рекомендовано ношение специальных прокладок в обуви, уменьшающих нагрузку на суставы пальца.

Читайте также:  Артроз и коксартроз: в чем разница, профилактика, лечение

При тяжелом запущенном артрозе больному могут быть показаны хирургические операции (пластика сустава и его эндопротезирование).

 

Источник: https://www.donainfo.ru/statiyi/artroz-paltsev-nog-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Современные методы лечения артроза пальцев ног

С целью обнаружения и детальной визуализации имеющихся патологий (как правило, остеоартроз), пациенту необходимо пройти рентгенологическое обследование. Также больной должен быть ознакомлен со статическими упражнениями.

Осуществляется доступ к плюснефаланговому суставу (в подавляющем большинстве случаев, с тыльной части стопы). Специалист при этом не наносит каких-либо повреждений суставу или его функциям. Размер произведённых надрезов, как правило, не превышает шести сантиметров.Устранение искривлённых тканей, рубцовой ткани и костных наростов.

От точности хирургических действий, зависят дальнейшие этапы фиксации протеза. Уровень точности, в свою очередь, зависит не только от мастерства хирурга, но и от наличия профессиональных хирургических инструментов.На данном этапе хирург производит тестирование эндопротеза сустава: изучает его подвижность, устойчивость и стабильность.

Конструкция современных эндопротезов позволяет сохранять или восстанавливать полноценность двигательных функций, однако оперативное вмешательство такого рода предполагает щадящую резекцию кости.

Замена сустава на пальце ноги реализуется двумя вариантами:

  • 2-вух компонентное эндопротезирование 1 плюснефалангового сустава. Строение эндопротеза включает в себя два компонента. Компонент №1 заменяет повреждённую поверхность сустава плюсны, а компонент №2 служит аналогом поверхности сустава фаланги большого пальца.
  • 1-но компонентное эндопротезирование 1 плюснефалангового сустава. Механика данного варианта заключается в фиксации одного синтетического элемента, который имитирует головку плюсневой кости.

Одним из главных показателей к операции, являются артрозы. Они проявляются острым и постоянным болевым синдромом, при этом пациент может испытывать сопротивление во время сгибательно-разгибательных действий сустава, что может влиять на правильность походки, скорость перемещения и вредить общему качеству жизни.

Также сустав нередко травмируется, особенно у спортсменов или просто по неосторожности. Любые травмы (вроде, ушиба, растяжения, трещин) только повышают риск появления артроза.

Как правило, данное эндопротезирование рекомендуется при тяжелом артрозе плюснефаланговых суставов; при патологических процессах повреждающих соединительную ткань; пациентам с идиопатическим некрозом; остеохондропатией.

Клиники способные реализовать все виды замены сустава большого пальца ноги, можно выбирать как среди центров ортопедической медицины, так и среди ортопедических отделов, работающих при крупных кликах. Пациенту с тяжелыми повреждениями в плюснефаланговом суставе.

Рекомендуется воспользоваться услугами таких клиник:

  • Charite (Германия, Берлин);
  • Medicana (Турция, Стамбул);
  • Liv Hospital (Турция, Стамбул);
  • Assuta Express Medical (Израиль, Тель- Авив).

Медицина за рубежом — это современный Клондайк научных идей, методов и опыта блестяще реализованных на практике. Разумеется, не каждый представитель данного явления обладает едиными показателями эффективности. Самыми преуспевающие среди них, во всех областях медицины, являются данные страны:

  • Швейцария и Германия;
  • Израиль и Финляндия;
  • Южная Корея и Турция.

За ними расположились Греция и Латвия. Постепенно совершенствуют и поднимают медицинские стандарты Украина, Беларусь и Россия.

Для замены сустава большого пальца ноги, цена не является одинаково фиксированной для всех. Составляющих ценообразования, на подобное лечение, слишком много и для каждого пациента они являются индивидуальными.

Стоимость операции может зависеть от наличия сопутствующих болезней, возраста, веса пациента и от многого другого.

Не менее обязательным условием перед прохождением лечения, является осмотр у врача, в выбранной для лечения, клиники.

Южная Корея (консультация ортохирурга от 70 $);Турция (консультация ортохирурга 80-140 $);Швейцария (консультация ортохирурга от 400 $);Израиль (консультация ортохирурга от 350 $);Германия (консультация ортохирурга от 400 $).

Что представляет собой патология

В общем случае, артроз – это суставная патология с дегенеративно-дистрофическим механизмом поражения, протекающая в хроническом режиме с постепенным разрушением всех суставных элементов.

К дистрофическим процессам может присоединиться и воспалительная реакция окружающих тканей.

Развитие патологии приводит к утрате упругости хрящей с постепенным их окостенением и разрушением, деструкциуй тканей в форме трещин, уплотнений и различных структурных метаморфоз.

Отличительной чертой артроза считается развитие процесса в пределах суставной зоны без распространения за её границы.

Но непосредственно в суставе развиваются серьезные аномалии: деформация и механические повреждения, биохимические изменения, появление остеофитов, ухудшение подвижности.

Рассматриваемый артроз сустава пальца ноги является распространенным проявлением патологии. Он может развиваться в разных мелких суставах, но наиболее часто обнаруживается артроз сустава большого пальца ноги.

Как и положено хронической форме, артроз большого пальца ноги протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии.

По природе зарождения патология классифицируется на первичную и вторичную разновидности. Первичная форма зарождается в здоровом суставе при появлении соответствующих условий.

Вторичная разновидность определяется, как результат другого суставного заболевания или механического повреждения.

Что провоцирует патологию

Этиологический механизм появления болезни обусловлен заметным ухудшением кровоснабжения и питания сустава, изменением обменных процессов.

Именно эти факторы обуславливают нехватку протеогликанов в хрящевом элементе, а также других коллагенов, что провоцирует потерю эластичности. Непосредственно этот механизм запускается рядом эндогенных и экзогенных факторов.

В свою очередь внутренние факторы могут основываться как на врожденной, так и на приобретенной природе.

Артроз пальцев ног: лечение, операция, симптомы

Выделяются такие врожденные факторы: плоскостопие; неправильное строение суставов; наличие укороченной ноги; врожденная кривизна пальцев, в т.ч. искривление большого пальца; молоткообразная их форма. Приобретенные дефекты строения формируются в результате травм (переломы с последующим неправильным восстановлением);

Нередко причиной артроза пальцев ног становятся внешние воздействия: неполноценная пища; чрезмерная упитанность; ослабленные не тренированные мышцы; неправильная обувь (узкие носы, каблуки-шпильки, подошва-платформа); высокий рост человека; частые перегрузки; низкие температуры с обморожением; расположение в скрюченной позе на рабочем месте или продолжительная вынужденная компрессия ступни. Не стоит забывать и о возрастном факторе.

Симптоматика патологии

При появлении артроза пальцев ног симптомы и лечение определяются фазой протекания болезни.

Выделяются 3 стадии поражения суставов:

  1. Первая степень (начальная фаза) порождается началом сужения суставной щели. Повреждения на этой стадии носят обратимый характер, а значит, если на этой стадии выявить артроз больших пальцев ног, лечение приведет к полной регенерации тканей. Основной симптом: небольшой болевой синдром после продолжительного перемещения пешком и быстрая утомляемость.
  2. Вторая степень обуславливается более значительным закрытием щели, началом формирования остеофитов. Боли становятся интенсивней, появляется отек, нарушается подвижность.
  3. Третья степень характеризуется сильным сужением щели или даже её закрытием. Появляются многочисленные остеофиты. Боли ощущаются даже без нагрузки. Прогрессирует деформация пальцев, появляется хромота.

Боли вначале ощущаются только при длительном хождении или при подъеме по склону, но постепенно усиливаются, а на 2-3 стадиях проявляются и в состоянии покоя. Деформация пальцев, появляющаяся в запущенной стадии, приводит к прихрамыванию и изменению походки. На больном суставе появляются уплотнения в форме узелков.

Артроз пальцев ног: лечение, операция, симптомы

Как наиболее нагруженный чаще всего страдает большой палец, с которого и начинается болезнь. Постепенно и на других пальцах ног появляются узелки Гебердена с уплотнением и покраснением. Становится заметным скрючивание пальцев. Фаланговый артроз обычно развивается одновременно на нескольких пальцах.

Почему именно Pacient.Club?

Для сервиса Pacient.Club не существует рядовых случаев. Каждый пациент, выбравший нас, гарантированно получает лучшие предложения для удовлетворения его медицинских нужд. Pacient.

Club детально изучает Вашу проблему и отбирает только современные медицинские центры, которые проводят качественные операции используя лучшее медицинское оборудование, а также лучших экспертов узких специализаций.

Эндопротезирование 1 плюснефалангового сустава проводимое за рубежом — это предприятие требующее детально обдуманных мер и подготовки, в чём Pacient.Club является лидирующим экспертом. Алгоритм Pacient.Club, для поиска вариантов лечения, основан не только на показателях качества клиник, но и на финансовых возможностях пациентов.

Как выявляется болезнь

Явные деформационные признаки проявляются только в запущенной стадии. Однако выявить болезнь необходимо в начальной стадии, когда симптомы не выражены явно и аналогичны проявлениям других патологий.

В этих условиях важное значение приобретает точная дифференцированная диагностика. Задача врача — выявить раннюю болезнь и установить подключение воспалительного процесса.

Диагностирование начинается с анализа крови, теста на СРБ и мочевую кислоту, отбора пробы на ревматизм.

Окончательный диагноз ставится по результатам рентгеноскопии в двух положениях, артроскопии, УЗИ стопы, компьютерной и МР томографии.

Каким образом обеспечивается лечение

Как отмечалось выше, полное восстановление сустава при консервативном лечении возможно лишь на раннем этапе, когда атрофия тканей не приняла форму необратимого развития. Когда развивается артроз пальцев ног, анализ симптомов и разработку лечения проводит врач-артролог (в специализированных клиниках) и хирург или ортопед в обычной поликлинике.

При артрозе пальцев ног лечение проводится консервативным методом с применением комплексного курсового подхода. Лечение базируется на медикаментозной терапии (системной и местной) и нелекарственных способах. В зависимости от степени поражения используются такие лечебные схемы:

  1. На раннем этапе болезни назначаются: ношение индивидуальных ортопедических ботинок и стелек; методы физиотерапии; физкультура; массаж; прием лекарств нестероидного типа; применяются общие профилактические мероприятия.
  2. В запущенной форме (2-3 степень поражения): прием обезболивающих препаратов; инъекция лекарственных составов прямо в сустав; при острой необходимости – хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия основывается на следующих препаратах:

  1. Противовоспалительные средства нестероидного характера: Парацетамол, Диклофенак, Ацеклофенак, Индометацин, Нимесулид, Мелоксикам.
  2. Хондропротекторы: Хондроитин, гиалуроновая кислота, Глюкозамин, Артродарин, Артра, Структум. Для инъекции прямо в сустав могут использоваться Алфлутоп, Хондрогард.
  3. Препараты для нормализации синовиального состава: Синвиск, Гилган, Ферматрон.
  4. Глюкокортикостероиды (при присоединении воспаления): Кеналог, Дипроспан.
  5. Миорелаксанты для нормализации мышечной деятельности.
  6. Общеукрепляющая терапия: Витрум, Центрум, Берокка, Матерна, Теравит.
  7. Местные средства наружного применения: мази со способностью к снятию воспалений, отеков и болей: Никофлекс, Апизатрон, Випросал, Унгапивен.

Артроз пальцев ног является опасным и неприятным заболеванием, способным нарушить суставную подвижность. Полное излечение возможно только на раннем этапе, поэтому важную роль играет раннее выявление патологии.

Источник: https://100plat.ru/zamena-sustavov-paltsev/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector