Боль в лучезапястном суставе: лечение, причины, диагностика

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Схема строения лучезапястного сустава

Анатомические особенности лучезапястного сустава сложны, т. к. в нем большое количество суставных и соединительных поверхностей. Соединение костей двухосное эллипсовидное. Кистью руки могут воспроизводиться такие движения, как сгибание-разгибание, отведение-приведение, вращение.

В лучезапястный сустав входят:

• Лучевая кость.
• Имеющий треугольную форму хрящевой диск.
• Кости запястья. В первом ряду их количество равно трём.
• Прикреплённая к поверхностям суставных костей суставная сумка.

Наблюдающиеся в данной зоне связки:

• Локтевая и лучевая боковые связки.
• Лучезапястная ладонная и тыльная связки.
• Межкостная.
• Межзапястная.

Снабжение кровью происходит с помощью вен и артерий.

Причины болевых ощущений в лучезапястном суставе

информация для прочтения

Происхождение болевых ощущений в запястье сопровождается различными очагами, такими как воспалительный процесс, травмирование, сжатие нервных окончаний. Это зависит от заболевания, которое выступило причиной проявления симптоматики. К данным патологиям относятся:

• Ушиб, вывих, растяжение, перелом (травмирование лучезапястного сустава).

• Перитендинит, стилоидит, тендовагинит.
• Остеоартроз.
• Различные виды артрита.
• Гигрома и стилоидит.

Также боль в руке может быть отражённой, т. е. на самом деле может быть поражен отдел шейного позвоночника, локтевые либо плечевые диартрозы, а боль будет ощущаться в лучезапястном суставе.

Заболевания лучезапястного сустава чаще возникают у спортсменов и людей, которые занимаются ручным монотонным трудом. Также в группу риска попадают люди с заболеваниями, оказывающими влияние на работу опорно-двигательного аппарата.

Важно! Не нужно пробовать поставить диагноз самостоятельно. Лечение неверного заболевания приведёт к осложнениям.

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

1. Ушиб и другие травмы локтевого сустава: симптомы и лечение
2. Лечение разрыва и других травм мениска коленного сустава: с операцией и без

загрузка…

Первый симптом, который указывает на наличие патологии, — это болевые ощущения. Для того чтобы поставить правильно диагноз и начать соответствующее лечение, необходимо изучить другие проявления заболевания.

Травмирование

Травмирование лучезапястного сустава сопровождается болью

Травмы лучезапястного сустава проявляются по-разному. Это зависит от того, какие структуры были вовлечены. Некоторые симптомы проявляются не только при травмах, но и при воспалительных процессах. Симптомы при травмах:

• Болевые ощущения в зоне поражения, которые могут распространяться на участки, находящиеся рядом.
• На мягких тканях появляется отёк.
• Проявление гематомы (в случае повреждения сосудов).
• Конечность теряет способность двигаться в полном объёме.
• Сустав деформируется.
• При прикосновении к руке ощущается боль.

Перелом запястной кости может быть принят за растяжение связок, что приводит к запоздалой диагностике и осложнениям в виде сокращения подвижности запястья. Более выраженными будут симптомы, если сломана лучевая кость. Появляется возможность услышать хрустящий звук при прикосновении.

Важно! При ушибах может наблюдаться гемартроз (скопление крови внутри сустава).

В этом случае появляется опухоль небольших размеров, движения становятся ограниченными из-за болевых ощущений. В условиях быта наиболее подвержена повреждениям правая конечность, т. к. больше времени находится в активном состоянии. В случае получения острой травмы не нужно ждать, пока проявятся все симптомы.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Артроскопия плечевого сустава».

Заболевание де Кервена

Тендовагинит специфического характера (болезнь де Кервена) — это воспаление в общем сухожильном влагалище большого пальца. Также происходит образование соединительной ткани в зоне отростка дистального конца лучевой фаланги, вследствие чего отмечается сужение синовиального канала и рубцевание.

Заболевание имеет свои характеристики, отличающие его от других видов тендовагинита:

• Движение кистью руки сопровождается болью в районе шиловидного отростка, переходящей к кончику большого пальца либо к локтю.
• Движение большим пальцем не сопровождается болью.
• Если в районе суставной щели отступить один сантиметр от отростка дистального конца и надавить на найденную точку, появятся болевые ощущения.

При пальпации лучезапястного сустава чувствуется боль (при болезни де Кервена)

Заболеванию наиболее подвержены люди, профессиональная деятельность которых связана с большой нагрузкой на большой палец, например, портные и пианисты.

Запястный синдром

При защемлении нервов, проходящих в сухожильных и костных каналах, возможно развитие синдрома туннельного характера. Причины заболевания: появление плотных наростов, отёки. Одним из таких заболеваний является синдром карпального канала.

Важно! Чаще заболевание проявляется у людей, много работающих за компьютером. Во время печатания на клавиатуре напрягаются одни и те же мышцы, а руки находятся в неудобном положении.

Проявляется синдром не сразу. Сначала поражается правая кисть, добавочно работающая с мышью. При заболевании ладонная поверхность кисти и район запястья болят постоянно. Также может снизиться сила мышц, а кожные покровы начнут неметь.

Ганглий лучезапястного сустава

Основной симптом гигромы — косметический: появляется округлость, которая может достигать семи сантиметров в диаметре. Также могут наблюдаться следующие симптомы:

• Несильная боль.
• Консистенция уплотнённая.
• Чёткие контуры новообразования.

Внешний вид гигромы лучезапястного сустава

На начальных стадиях функциональность сустава не меняется.

Артриты — причины проявления боли

Различные виды артрита являются одной из самых распространенных причин появления болевых ощущений в лучезапястном суставе.

Причиной воспаления капсулы сустава могут стать такие факторы, как иммунодефицит, аллергический, инфекционный, метаболический процессы.

Лучезапястный сустав может быть вовлечён в патологический процесс при ревматоидном артрите, ревматизме, подагре, туберкулёзе, бруцеллезе.

Признаки, позволяющие распознать артрит:

• После пробуждения чувствуется скованность в суставе. Мелкие суставы поражаются — следствие ревматоидного артрита лучезапястного сустава.
• Образование ревматических узелков, поражается сердце, такие симптомы проявляются при ревматизме.
• Проявление тофусов (патологические уплотнения подкожной клетчатки) на кожном покрове, мочекаменная болезнь могут иметь место при подагре.

Важно! Помимо симптомов, которые зависят от вида артрита, могут наблюдаться общие признаки, такие как отёк, повышение температуры кожного покрова, нарушение функциональности сустава. Сильно заметна деформация при заболевании хронической формы.

Остеоартроз

В основном заболевание диагностируется у пожилых людей. Клинические симптомы:

• Боль проявляется так: изначально только при нагрузках, затем определённые движения отдают болью, а после она присутствует и во время покоя.
• Ощущаются хруст и трение в зоне лучезапястного сустава.
• Сустав деформируется и ограничивается в подвижности.
• Прикосновения в области суставной щели сопровождаются болью.

Помните! Считается, что остеоартроз — спутник старости, но первые симптомы могут проявиться в раннем возрасте.

При остеоартрозе боль возрастающая. Со временем она присутствует постоянно

Стилоидит лучезапястного сустава

Стилоидит не имеет характерных признаков, что затрудняет диагностику. Для его выявления проводится ряд дополнительных процедур, в том числе рентген, МРТ, КТ и УЗИ. Возможные симптомы:

• При пальпации и движениях ощущается боль в районе запястного сухожилия.
• Зона поражённого сустава отекает.
• Кожные покровы краснеют.
• Слышится хруст при движении рукой.
• Движения становятся ограниченными.

Кожные покровы краснеют и отекают при стилоидите

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

1. Псевдоартроз: что такое ложный сустав после перелома?
2. Разрыв связок коленного сустава: как быстро восстановиться после травмы

загрузка…

Для того чтобы диагноз был поставлен точно, клинических симптомов недостаточно, поэтому проводятся дополнительные методы:

• Анализ крови на клиническое, иммунологическое, биохимическое исследования.
• Анализ мочи.
• Рентгеноскопия.
• Диагностическая пункция диартроза.
• МРТ и КТ.
• Артроскопия и ультразвуковое исследование лучезапястного сустава.

В основном используются 2-3 метода, которые позволяют определить причину.

Способы лечения болей в лучезапястном суставе

В первую очередь следует лечить заболевание, ставшее причиной боли. Соответственно, необходимо подойти к проблеме комплексно. Традиционные способы устранения болей в лучезапястном суставе:

• Сустав нужно обездвижить. Для этого используется либо повязка из гипса, либо бинтовая.
• Лечение медицинскими препаратами (зависит от очага).
• Физиотерапия.
• Лечебная физкультура и массаж.
• Операция.

Каждый из способов имеет свои показания, которые необходимо выяснить у лечащего врача.

Лечение медицинскими препаратами

Для лечения болей в лучезапястном суставе существует большое количество препаратов, но они имеют специфические свойства, которые скажутся благоприятно только при определённом заболевании. По этой причине конкретный препарат назначается после полного обследования. Для общего лечения назначаются:

• Болеутоляющие.
• Противовоспалительные средства.
• Устраняющие отёчность.
• Витамины разных групп.

При каждом заболевании назначаются различные препараты

При заболевании де Кервена назначаются «Дипроспан», «Кеналог» и другие местные блокады с содержанием гормонов. Артроз лучезапястного сустава лечится хондропротекторами, содержащими сульфат хондроитина. Ревматизм либо артрит с инфекционным характером подразумевает употребление антибиотиков. Заболевания системы соединительных тканей лечатся глюкокортикостероидами и цитостатиками.

Важно! Принимать препараты следует после врачебной рекомендации. Не стоит заниматься лечением самостоятельно, т. к. последствия могут быть непредсказуемы.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапию используют как дополнение к лечению медицинскими препаратами. Применяется при травмировании сустава, синдромах туннельного характера, остеоартрозе и болезни де Кервена. Могут быть назначены следующие процедуры:

• Электрофорез.
• Ультравысокочастотная терапия и магнитотерапия.
• Лечение парафином, принятие грязевых ванн.
• Терапия лазером.

Грязевые процедуры оказывают хорошее лечебное воздействие

Важно! Физиотерапия противопоказана при красной системной волчанке и ревматоидном артрите, т. к. возможно проявление обострений.

ЛФК и курс массажа

Массаж и лечебная физкультура незаменимы в реабилитационный период. Для начала выполняются упражнения на участках кисти, которые неподвижны, при помощи второй руки. После того как повязка была снята (если накладывалась), в процесс вовлекается травмированный сустав.

При артрите гимнастические упражнения можно выполнять только во время ремиссии. Такой подход к лечению способствует восстановлению функциональности сустава и улучшает состояние здоровья в целом.

Хирургическое вмешательство

Операционный подход применяется только при тяжёлых травмах: разрыве связок, повреждениях внутри сустава, переломах. В основном используется артроскопия, которая является малоинвазивным способом.

Открытым способом проводится операция при сложном переломе. Сшиваются связки, сухожилия, которые были повреждены. Удаляются патологические изменения в тканях. В некоторых случаях используется остеосинтез (при помощи винтов из металла фиксируются костные отломки).

Артроскопия относится к малоинвазивным методам. Это существенно снижает риски для пациента, а период реабилитации минимален.

Народная медицина

Боли в лучезапястном суставе можно лечить не только медицинскими препаратами, но и средствами народной медицины, которые не менее эффективны и обладают преимуществом над лекарствами — они не имеют побочных эффектов и не наносят вред другим органам (если ингредиенты подобрано правильно).

Настои для лечения стилоидита лучезапястного сустава

1. Берётся корень имбиря и корень сассапареля, измельчаются и перемешиваются. 1 ч. л. полученной смеси заливается 1 стаканом горячей воды. Настой употребляется два раза в день.
2. 3 ст. л. свежих ягод черёмухи заливают кипятком. Настаивается жидкость до остывания. Пьётся настой в течение 14 дней (3 раза в сутки).

Настой с противовоспалительным эффектом при тендовагините

1 ст. л. цветов ромашки нужно залить стаканом горячей воды. Настаивается 30 минут в посуде, обмотанной тёплым материалом. Принимается по 0,5 стакана 3 раза в день.

Компресс от артроза

3 ст. л. овсяных хлопьев заливаются 2 стаканами тёплой воды и кипятятся 10 минут. Полученная каша в остывшем виде накладывается на поражённый участок. Длительность процедуры — 1 час. Повторять в течение недели.

Настойка при остеоартрозе

Потребуются: 0,5 л разведённого спирта и 3 стручка жгучего перца. Перец заливается спиртом и настаивается 10 дней в тёмном прохладном месте. Настойка втирается в поражённый сустав, она прогревает и снимает боль.

Компресс при гигроме

Ингредиенты (винный уксус — 50 г, сырое яйцо — 1 шт.) перемешиваются. Смоченная в этой смеси ткань накладывается на зону поражения.

Народные средства не имеют противопоказаний и являются эффективными

Существует большое количество причин проявления болевых ощущений в области лучезапястного сустава, как и способов лечения. Поэтому не следует заниматься самолечением, не проконсультировавшись сначала у специалиста. Такой подход может стать причиной серьёзных осложнений и развития других патологий.

загрузка…

Источник: http://SustavInfo.com/travmy/anatomiya-i-lechenie-luchezapyastnogo-sustava/

Боль в запястье

Лучезапястный сустав соединяет предплечье и кисть, дает возможность совершать движения в трех плоскостях (разгибание, сгибание и вращение). Он является одним из самых гибких сочленений в человеческом теле. Движения пальцами происходят тоже благодаря ему. Состоит сустав из множества мелких костей, поэтому легко поддается различным травмам.

Лучезапястный сустав часто поддается повреждениям, так как именно на него приходятся максимальные нагрузки. К заболеваниям, вызываемым боль в суставе, относятся:

• Травмы: растяжения, ушибы, переломы и вывихи. Появляются вследствие удара или падения с упором на лучезапястный сустав.
• Артроз. В основном развивается в пожилом возрасте, но нередки и посттравматические артрозы.
• Артрит – воспаление суставной капсулы и  суставных поверхностей.
• Тендовагинит или Болезнь де Кервена. Чаще возникает при постоянных нагрузках на кисти и гормональных изменениях в организме.
• Туннельный синдром. Причиной возникновения служит сдавление срединного нерва в карпальном канале.

Симптомы и методы лечения болей в запястье

Клиническая картина зависит от заболевания, которое является причиной боли в лучезапястном суставе. Поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение может только врач с помощью дополнительных исследований.

• Травмы
• К травмам лучезапястного сустава относят: ушибы, растяжения, вывихи и переломы.
• Травмы возникают при воздействии на сустав тяжелого твердого предмета вследствие удара или падения. Симптомы у них схожи:

• при сильном ударе может появиться резкая боль в запястье с иррадиацией в пальцы;
• отечность;
• умеренное или полное ограничение движений в суставе;
• может появиться гематома или гемартроз;
• болезненность при пальпации;
• деформация сустава.

1. 
2. При возникновении травмы нужно незамедлительно оказать первую помощь и обратиться к врачу.
3. Первая помощь:

• Иммобилизация кисти бинтами или подручными средствами.
• При открытой ране остановить кровотечение.
• Положить холод на поврежденное место (каждые полчаса по 10 минут, чтобы предотвратить переохлаждение) для обезболивания и снятия отека.
• Доставить больного в медицинское учреждение.

После проведения диагностики врач назначит соответствующее лечение запястья. При вывихах и переломах накладывается гипс и назначаются лекарственные препараты. Период восстановления сопровождается физиотерапией и ЛФК.

Артроз

Артроз часто встречается у пожилых людей вследствие дегенерации хрящевой ткани. А также может являться последствием травм. Симптомы артроза:

• болит запястье при сгибании и разгибании кисти с характерным хрустом (затем возникает и в покое);
• болезненность при пальпации.

При лечении артроза назначаются препараты – хондропротекторы, которые способствуют замедлению процессов дегенерации хрящевой ткани. Положительное влияние на выздоровление оказывает кинезотерапия, физиотерапия и массаж.

Артрит

Воспаление суставной капсулы может быть вызвано различными факторами: инфекционными, метаболическими, аутоиммунными. При артрите появляется сильная боль, отек и чувство скованности сустава.

Лечение заболевания зависит от причины возникновения. После проведения диагностики, дополнительных исследований и анализов врач назначает соответствующие лечебные мероприятия.

Болезнь де Кервена (Тендовагинит)

Тендовагинит Де Кервена – воспаление сухожильного влагалища 1-го костно-фиброзного канала разгибателей. Развивается при частых однотипных движениях кисти (например, у грузчиков, лыжников, пианистов). Характерные симптомы тендовагинита:

• боль возникает при движении кисти и большого пальца, иногда отдается в локоть;
• болезненность при пальпации в области шиловидного отростка.

При тендовагинитах назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Их применяют как внутрь, так и местно. Также рекомендуются физиотерапевтические процедуры. При хроничеком течении заболевания назначается операция.

Туннельный синдром

Синдром запястного канала появляется вследствие сдавления нерва при однотипной работе (например, у людей, работающих за компьютером или машинистов), при гормональных нарушениях. Симптомы туннельного синдрома:

• боль, распространяющаяся по ладонной поверхности кисти и запястья;
• ощущение покалывания и онемения;
• иногда болят пальцы руки.

При туннельном синдроме рекомендуется обратиться к неврологу или травматологу-ортопеду. Лечение проходит с применением противовоспалительных средств (внутрь и местно), витаминов группы В и никотиновой кислоты (инъекции). В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство, при котором рассекается карпальная связка, сдавливающая нерв.

Диагностика болей в запястье

Для постановления точного диагноза и назначения лечения необходимо пройти обследование. Иногда достаточно одного метода диагностики, а в некоторых случаях нужно использовать комплекс исследований. Методы диагностики:

• анализ крови;
• рентгенография;
• пункция сустава;
• МРТ;
• УЗИ сустава;
• КТ.

При возникновении боли любого характера в запястье, первым делом нужно обратиться к врачу. Главный принцип лечения – устранить причину возникновения боли. Заниматься лечением самостоятельно нельзя, так как можно ошибиться в диагнозе и усугубить течение заболевания. 

Источник: https://www.ortomed.info/articles/ortopediya/hirurgiya-kisti/bol-v-zapyaste/

Боли в запястье причины диагностика и методы лечения

При возникновении неприятных ощущений в кисти человек задается вопросом, что делать в такой ситуации, почему возникла проблема, как ее устранить. Прежде всего нужно посетить поликлинику.

При травматической этиологии обращаются к травматологу. Если боль суставная, то идут к ортопеду.

При неясной причине возникающих синдромов обращаются к терапевту, который направит на сдачу анализов и выпишет направление к специалисту узкого профиля.

Если боль обусловлена хроническими травмами или растяжениями, ее снимают симптоматически вместе с отечностью, разрабатывая пальцы для предупреждения контрактуры.

При хронической травме изменяют график работы, переоборудуют рабочее место. Так, при запястном синдроме нужно использовать коврики для мыши с валиком для опоры руки, массировать поврежденную зону и делать периодические перерывы.

Прием медикаментов

В качестве противовоспалительных средств используют НПВП. Уколы и таблетки отрицательно действуют на желудок, поэтому их применяют, если мази и гели не помогают. Воспаленные зоны можно помазать следующими препаратами:

• Диклофенак;
• Найз;
• Финалгель;
• Флексен;
• Фастум;
• Долгит;
• Нурофен.

Мазь, таблетки и уколы в основном имеют одни и те же торговые названия.

• Инъекции применяют для купирования острой боли.
• При длительном курсе приема лекарств (более 3 дней — уколы и 10 дней — таблетки) врач назначает препараты, защищающие ЖКТ от побочных действий НПВП: Ранитидин, Альмагель и др.
• Для лечения заболеваний, поражающих связки и суставы, используют хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин сульфат:

• Терафлекс;
• Дона;
• Хондролон.

Мышечную боль и спазмы снимают миорелаксантами:

• Сирдалуд;
• Баклофен;
• Мидокалм.

1. Для уменьшения болевых проявлений назначают витамины группы В.
2. При теносиновитах, бурситах, инфекционных артритах, разрывах крупных связок и переломах осуществляют операции.
3. Иногда лекарство вводят непосредственно в больной сустав с помощью инъекций.

Острую боль купируют гормональными средствами: Гидрокортизон, Кеналог.

• Подвижность улучшают гиалуроновой кислотой: Ферматрон, Синвиск.
• Для облегчения симптоматики подагры и артрита используют настой из скорлупы грецкого ореха, цветов сирени, корней одуванчика.
• Уменьшают интенсивность воспалительных процессов, облегчают боль и разогревают суставы с помощью компресса из водки и меда.
• Для снятия боли, отечности и напряжения в теплые ванны добавляют травы и эфирные масла сирени, крапивы, розмарина, калины.

Лечение

Терапия зависит от основной причины болезненных ощущений. Острая боль после перегрузки сустава или травмы часто исчезает сама по себе. Может потребоваться использование мази или гипса, чтобы сохранить целостность руки.

Чтобы облегчить дискомфорт, пациент может принимать противовоспалительные анальгетики:

• Ацетилсалициловую кислоту;
• Диклофенак.

Вышеперечисленные препараты доступны в основном в виде таблеток, мазей или пластырей.

При сильном дискомфорте можно вводить внутрисуставно Кортизон или местные анестетики, например, Бупивакаин.

«Диклофенак»

Некоторые заболевания требуют хирургического вмешательства. Переломы костей можно лечить консервативно (т.е. без операции) или хирургическим путем. При СКЗ сжатые нервы, мышцы и кровеносные сосуды нуждаются в хирургической процедуре. Важно понимать, что при грудном вскармливании требуется обсуждать прием лекарств с доктором. Учитывая на информацию из интернета не рекомендуется.

Дополнительные методы терапии:

• физиотерапия;
• термо- и криотерапия (не рекомендуется согревать сочленения при воспалении);
• тренировка мышц; (укрепление и растяжка);
• занятия спортом (например, плавание);
• водные процедуры;
• электротерапия;
• ультразвуковая терапия;
• ортопедические средства (бинты или ношение жесткого ортеза).

При выраженной болезненности (ноющей или иной боли) при надавливании (нажатии на участок), сгибе или скручивании конечности больному рекомендуется срочно обратиться к врачу.

Лекарственные препараты, упражнения и физиотерапевтические воздействия может назначать только врач.

Если долго болит рука, начинает отдавать в плечо, пульсировать в спокойном состоянии и возникает уплотнение, необходимо вызвать скорую помощь.

Традиционное

Современная медицина предлагает:

• Наложение фиксирующих гипсовых повязок, лангет, фиксаторов
• Физиотерипия
• Лечебно-оздоровительная физкультура в сочетании с массажем
• Лечение с помощью специальных препаратов – медикаментов
• В крайних случаях, оперативное хирургическое вмешательство

Лекарства

1. Основные группы лекарств, используемых для облегчения симптомов  и лечения. Первая группа включает в себя обезболивающие средства  Кетонал, Кетанов и их аналоги.
2. Вторая группа это противовоспалительные средства – Ларфикс, Ортофен, назначаемы при остеоартрозе и артрите суставов.
3. Третья группа состоит из препаратов – хондропротекторов, назначаемых при артрозе с целью восстановления двигательной активности суставов.
4. Отдельной группой представлены препараты с содержанием кальция – Кальцемин.
5. Последняя группа состоит из антиревматических средств, предупреждающих развитие необратимых последствий, кортикостероиды и прочие комбинированные средства.

Источник: https://zud1.ru/alergiya/boli-zapyaste-prichiny-diagnostika-metody-lecheniya.html

Боли в запястье причины диагностика и методы лечения

При утихании болевых синдромов по утрам и их возобновлении днем исключают хронические травмы и остеоартроз.

При более сильной боли ночью проверяют защемление нервов, исключая хронические травмы и подагру. Единичные приступы могут быть обусловлены травмами, полученными на спортивных тренировках или растяжениями.

При неприятных ощущениях в большом пальце возможна хроническая травма. Она наиболее характерна для работающих с компьютерной мышью. Возможно возникновение теносиновита.

При онемении безымянного пальца и мизинца возможно защемление локтевых окончаний или действие хронической травмы.

Одновременная боль в большом, указательном и среднем пальцах говорит о защемлении нервов шейного отдела или запястья.

О воспалительных процессах и переломах свидетельствуют опухания суставов фаланги. При множественных отеках исключаются ревматоидный артрит и подагра.

Неприятные ощущения в левой кисти в комплексе с иными симптомами может свидетельствовать о начале сердечного приступа.

Все причины можно условно свести в 2 группы:

1. Травматизм.
2. Воспаления лучезапястных сочленений.
3. Патологии внутренних органов.

Сотрудники различных производств сталкиваются с вывихами и подвывихами. Часто они вправляют их самостоятельно. Вначале болевой синдром снимается, но затем он может вернуться и усилиться с возникновением неприятной симптоматики, способной перевести заболевание в хроническую форму.

При тяжелых растяжениях рука сильно опухает, ей становится невозможно пошевелить, появляются острые боли.

Если запястье внезапно заболело

При возможности необходимо получить консультацию:

• травматолога;
• хирурга;
• терапевта;
• ревматолога.

Если терпеть боль до приема нет сил, можно нанести на кисть любую обезболивающую мазь, но все же лучше не трогать ее. Прикладывать сухое тепло ни в коем случае нельзя – от него воспаление может быть только сильнее.

Возможные заболевания

Перечислять все патологии, которые могут поразить лучезапястный сустав — дело долгое. Остановимся на тех, с которыми врачи сталкиваются особенно часто.

Заболевание вызывается сжиманием упомянутого канала, нервы, проходящие через него, испытывают давление опухшими тканями. Опухание вызывают воспаление или нагрузка – монотонная и однообразная либо краткая, но чрезмерная.

Типичное проявление синдрома — рост интенсивности болей во время ночного отдыха. Многие больные жалуются на непроходящее онемение, которое затрагивает средний, указательный и большой пальцы. Нередки также слабость и неуклюжесть всей кисти или ее части.

Остеоартрит

Он развивается вследствие износа хрящевой ткани, которая покрывает поверхность сустава. На более поздних стадиях развивается и повреждение кости. Лучезапястный сустав деформируется и теряет подвижность. Процесс медленный, сопровождается болями, постепенно набирающими интенсивность.

Характерные симптомы:

• снижение подвижности кисти, особенно отчетливое по утрам;
• отечность в районе сустава;
• болезненность не только в движении, но и в состоянии покоя;
• похрустывание в суставе;
• подъем температуры в пораженной зоне;
• боль при пальпации сустава.

Остеоартрит развивается вследствие травмы, длительного неправильного положения кисти или возрастной деградации тканей.

Тендовагинит

При этом заболевании воспаляются сухожилия и сухожильные влагалища. Причины его развития все те же: напряжение кисти руки, чрезмерное разовое или хроническое, от монотонных движений либо же микротравмы.

К признакам тендовагинита относятся: боль при прощупывании мышц и сухожилий, утолщение в месте поражения, местное повышение температуры, болезненность при даже небольшом напряжении (например, при сжимании ладони в кулак).

Отсутствие своевременной диагностики и правильного лечения может привести к неприятным последствиям. Смертельным исходом тендовагинит не грозит, а вот частичной потерей работоспособности – вполне. Достаточно вспомнить в этом отношении Роберта Шумана, композитора и музыкального критика, который начинал, как пианист, но потерял возможность музицировать именно из-за хронического тендовагинита.

• «Врачи скрывают правду!»
• Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
• {amp}gt;

Они являются следствием длительного воспаления в организме пациента, наличия у него хронических патологий, в первую очередь – тонзиллита, миокардита и пиелонефрита.

Такие же последствия могут вызвать системные заболевания, затронувшие соединительную ткань или эпидермис – подагра, псориаз, болезнь Бехтерева, или красная волчанка. Но боль не локализована исключительно в лучезапястном суставе.

Она затрагивает также спину, голеностоп, колени и сам позвоночник. В утренние часы ощущение скованности охватывает все тело, а болевой синдром, особенно интенсивный в это время, постепенно стихает, а к вечеру исчезает полностью.

Артроз

Он возникает вследствие воспалений, травм, нагрузок, вызванных профессиональной спецификой, возрастными изменениями. Диагностировать артроз лучезапястного сустава на ранних стадиях сложно – боли слабовыраженные, и пациент на них обычно внимания не обращает. Равно как и на хруст, появляющийся при движении.

Гигрома

Так называется киста на запястье, похожая на шишку. Формируется она постепенно, на первых порах болезненных ощущений не доставляет и движений не ограничивает, поэтому больной просто не замечает гигрому.

При ее росте сдавливаются ткани и нервные окончания; сначала появляется дискомфорт, позже он сменяется болями.

Непринятие мер на этой стадии ведет к выпиранию образования на 2-5 сантиметров, значительному ограничению в подвижности кисти.

Чаще всего гигрома образуется у тех, кто входит в группу риска.

Однако может появиться и в результате наследственной предрасположенности, а также физических повреждений: неудачном падении с упором на запястье, растяжении одной из связок, вывихе или переломе.

Но такая шишка может образоваться без всяких причин (по крайней мере, видимых) или предпосылок. Причем гигрома развивается у людей какого угодно возраста, от маленьких детей до глубоких стариков.

Травмы

Они могут быть диагностированы самим пострадавшим: боли весьма яркие, иногда доходящие до уровня нестерпимых. Что именно травмировано в лучезапястном суставе, определить может только врач, поскольку может сместиться головка кости, разорваться сухожилие или сломаться сам луч. Последняя травма считается самой сложной.

При травматическом поражении лучезапястного сустава наблюдается острая боль, быстрое отекание мягких тканей, ограничение в подвижности кисти или полное отсутствие возможности ею шевелить. Иногда имеет место деформация предплечья.

К воспалениям лучезапястных сочленений относятся следующие патологии:

1. Асептический некроз. Возникает при не до конца вылеченном открытом переломе кисти из-за нарушения кровоснабжения, приводящего к отмиранию клеток.
2. Болезнь де Кервена. Наиболее характерна для людей, совершающих резкие хватательные движения или частые сгибания кисти. Также проявляется при поворотах запястья, держании или хватании предметов, сжатии руки в кулак. Очаг боли локализован преимущественно у основания большого пальца.
3. Тендинит. Возникает воспаление сухожилий кисти из-за сильной нагрузки на них. Это заболевание относится к профессиональным, характерным для людей, выполняющих однотипные движения руками: профессиональных спортсменов, грузчиков и носильщиков, музыкантов и работников ателье.
4. Туннельный синдром. Возникает из-за сдавливания срединного нерва, расположенного между поперечной связкой кисти и костными стенками, вследствие ушиба, приводящего к отеку и онемению руки. Характеризуется синюшностью эпителия в зоне повреждения.
5. Писчая судорога. Характерна для людей, имеющих проблемы с шейными позвонками или часто пишущих. Сопровождается тремором рук при напряжении кистей.
6. Подагра. Образуются кисты и опухоли при откладывании солей урины на суставах. Во время приступа отмечаются острые боли, покраснение кожи.
7. Отек синовиальных оболочек пальцев. При их разгибании слышатся щелчки. В некоторых случаях происходит полное обездвиживание.
8. Остеоартроз кисти. Возникает при неправильном срастании сломанных ранее суставов или разорванных сухожилий. Боль возникает при сгибании кисти (возможен хруст) и в состоянии покоя.
9. Артрит. Аутоиммунное заболевание с постоянными или периодическими неприятными ощущениями. Наблюдается покраснение кожных покровов. Может отмечаться отечность суставов.
10. При ревматоидном типе предыдущей патологии ощущается боль в лучезапястной кости и основании пальцев рук. Поражение симметричное, сковывающее движения. Вовлеченные в этот процесс сухожилия разрушаются, замещаясь рубцовой тканью, а в наиболее «узких местах» рвутся. Боль на тыльной стороне свидетельствует о начале процессов, способствующих возникновению подобных разрывов. На поздних стадиях становятся видны ревматоидные узелки.
11. Артроз. В отличие от предыдущего заболевания является хроническим, связанным с динамикой суставного хряща.
12. Синдром Рейно. Отмечается онемение пальцев, которые становятся бледными из-за стресса и холода.
13. Системная красная волчанка. Начинается с воспаления мелких суставов. Болевые синдромы могут быть непродолжительными, а могут сопровождаться отеками и покраснениями, не проходящими длительное время. Возникают нарушения движения кистей, атрофия.
14. Перитендинит. Воспалительный процесс, происходящий в зоне перехода мышцы в сухожилие кисти. Встречается как профессиональное заболевание у людей, работа которых связана с постоянным напряжением пальцев или кистевой части руки: сотрудники колбасных цехов, рубщики мяса, продавцы, рабочие автозаводов, упаковщики. Высокий риск имеется при частых и повторяющихся движениях руками, совершаемых с некоторой силой. Часто встречается у новичков в деле. Отмечается ноющая боль, активизирующаяся при малейшем движении.
15. Колющие боли могут наблюдаться при сахарном диабете, эндокринных патологиях, артериальной гипертензии, аритмии.
16. Суставные заболевания также вызывают ломоту в руке.

Кроме того, причиной боли в ладонях и кистях могут быть остеохондроз и межпозвоночные грыжи.

Боль в запястье левой руки

Боль в запястье чаще всего возникает в правой руке, т.к. правая рука испытывает намного больше нагрузок по сравнению с левой рукой. Особенно это заметно у правшей, выполняющих работу, связанную с нагрузками на кисти рук.

Боль в запястье левой руки часто связана с сильными нагрузками в спорте, либо с травмами кисти. Чаще всего, левая кисть не так сильно перетруждается как правая, поэтому причину боли стоит искать либо в травматологии, либо в ревматологии.

К кому обращаться и как лечить?

Справиться с болью в лучезапястном суставе помогут консервативные лечебные меры, включающие применение лекарственных средств. Самостоятельно применять любые лекарства запрещено, поскольку велика вероятность спровоцировать осложнения. В таблице представлены препараты, часто используемые при болевом синдроме в запястье.

При возникновении неприятных ощущений в кисти человек задается вопросом, что делать в такой ситуации, почему возникла проблема, как ее устранить. Прежде всего нужно посетить поликлинику.

При травматической этиологии обращаются к травматологу. Если боль суставная, то идут к ортопеду.

При неясной причине возникающих синдромов обращаются к терапевту, который направит на сдачу анализов и выпишет направление к специалисту узкого профиля.

Если боль обусловлена хроническими травмами или растяжениями, ее снимают симптоматически вместе с отечностью, разрабатывая пальцы для предупреждения контрактуры.

При хронической травме изменяют график работы, переоборудуют рабочее место. Так, при запястном синдроме нужно использовать коврики для мыши с валиком для опоры руки, массировать поврежденную зону и делать периодические перерывы.

Прием медикаментов

В качестве противовоспалительных средств используют НПВП. Уколы и таблетки отрицательно действуют на желудок, поэтому их применяют, если мази и гели не помогают. Воспаленные зоны можно помазать следующими препаратами:

• Диклофенак;
• Найз;
• Финалгель;
• Флексен;
• Фастум;
• Долгит;
• Нурофен.

Мазь, таблетки и уколы в основном имеют одни и те же торговые названия.

1. Инъекции применяют для купирования острой боли.
2. При длительном курсе приема лекарств (более 3 дней — уколы и 10 дней — таблетки) врач назначает препараты, защищающие ЖКТ от побочных действий НПВП: Ранитидин, Альмагель и др.
3. Для лечения заболеваний, поражающих связки и суставы, используют хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин сульфат:

• Терафлекс;
• Дона;
• Хондролон.

Мышечную боль и спазмы снимают миорелаксантами:

• Сирдалуд;
• Баклофен;
• Мидокалм.

Для уменьшения болевых проявлений назначают витамины группы В.

• При теносиновитах, бурситах, инфекционных артритах, разрывах крупных связок и переломах осуществляют операции.
• Иногда лекарство вводят непосредственно в больной сустав с помощью инъекций.
• Острую боль купируют гормональными средствами: Гидрокортизон, Кеналог.
• Подвижность улучшают гиалуроновой кислотой: Ферматрон, Синвиск.
• Для облегчения симптоматики подагры и артрита используют настой из скорлупы грецкого ореха, цветов сирени, корней одуванчика.
• Уменьшают интенсивность воспалительных процессов, облегчают боль и разогревают суставы с помощью компресса из водки и меда.

Для снятия боли, отечности и напряжения в теплые ванны добавляют травы и эфирные масла сирени, крапивы, розмарина, калины.

Первая помощь

Она заключается в прикладывании льда при ушибах. То же действие осуществляют и при подозрении на перелом с дополнительным обездвиживанием кисти.

При вывихе кисть обездвиживают с помощью твердого предмета типа фанеры или дощечки, после чего обращаются к травматологу.

При травме запястья используют твердую шину. Если произошел вывих большого пальца, его фиксируют также наложением шины.

Профилактические действия

Для укрепления мышц кистей рук выполняют специальные упражнения.

При монотонной работе с повторяющимися движениями нужно периодически делать перерывы. Если таковые не предусмотрены, необходимо менять позу и положение кистей.

Если человек имеет дело с вибрирующими предметами, то следует использовать специальные перчатки. Нагрузку при занятиях спортом уменьшают соответствующей экипировкой.

Кисти не переохлаждают, употребление кофеина сводят к минимуму, отказываются от курения, что способствует лучшему поступлению крови и не дает сужаться сосудам.

Источник: https://sustavnik.ru/bursit/boli-zapyaste-prichiny-diagnostika-metody-lecheniya.html

Почему болит лучезапястной сустав и как его лечить?

Лучезапястный сустав – одно из самых подвижных сочленений человеческого тела, он гибко соединяет кисть и предплечье, дает возможность разгибать и сгибать руку, вращать кисть.

Практически все точные движения пальцев совершаются благодаря ему. Сустав построен из множества мелких костей, что и придает ему такую эластичность, но одновременно это повышает риск травмирования и заболеваний, так как чем больше мест соединений, тем больше опасности их повредить.

Распространенные причины боли

Хрящевая ткань, покрывающая его кости, амортизирует при движении, смягчает удары, спасает от износа костных тканей.

Боль в лучезапястном суставе может возникнуть при ушибе, который всегда очень болезненно отдается в этом месте. Его окружают только сухожилия, слабо смягчающие удар. Чаще всего кости сустава страдают от вывиха, ушиба или перелома, а его связки могут получить растяжение, если сильно сгибать или разгибать кисть руки.

Какие болезни лучезапястного сустава могут подстерегать человека? Как и все другие суставы, он подвержен заболеваниям, деформирующим и разрушающим его структуру, изменениям из-за старения, воспалительным процессам.

Самые распространенные проблемы на этих участках конечностей:

1. Артрит. Воспаление, поражение, возникающее в результате травмы, инфекции или дистрофии сустава.
2. Артроз. Поражение всех составляющих сустава, их истончение, разрушение, связанное с травмами, большими нагрузками, с повторяющимися движениями одного типа, воспалениями и возрастными изменениями.
3. Асептический некроз. Отмирание костной ткани в результате травмы, чрезмерного употребления алкоголя, поражения радиацией или применения стероидов, после чего нарушается кровоток в сосудах.
4. Тендинит, тендовагинит. В результате травмы, инфекции, сильной нагрузки происходит воспаление или дистрофия сухожилия или влагалищных сумок суставов.
5. Туннельный синдром. Самое частое нарушение нервных функций, возникающее в результате частых однотипных движений кисти.

Лечение заболеваний и травм области лучезапястного сустава

При повреждениях, при болях в суставе руки возникает вопрос – как лечить его? Чтобы выбрать методику лечения, важно определить причину боли.

• [attention type=green]Поставить правильный диагноз может только врач после комплекса диагностических процедур.[/attention]
• Статистика свидетельствует, что различные патологии в этой части тела, болезненность, припухлость очень распространены среди пожилых людей, особенно у женщин, что является последствиями изменения у них гормонального фона.
• Боль при поражении лучезапястного сустава очень сильна, даже без отека окружающих его тканей она не дает спать, вести обычный образ жизни, затрудняет простейшие движения.

Применение медикаментов и народных средств иногда помогает купировать боль и снять воспаление, но не убирает причины заболевания. Чтобы не усугубить свое положение, всегда следует обращаться к врачу, который установит конкретную причину заболевания и назначит правильное лечение.

Лечение при болях в лучезапястном суставе заключается в проведении комплекса процедур и одновременном приеме лекарственных средств.

Если повреждение произошло в результате травмы, к пострадавшему суставу следует приложить лед, однако перед этим кожу следует предохранить тканью, чтобы не было обморожения.

Если боль в лучезапястном суставе происходит по причине развития перечисленных выше заболеваний, то охлаждение не поможет – здесь следует применять противовоспалительные и болеутоляющие лекарства в сочетании с обработкой больного места лечебными мазями.

Боли могут возникать в лучезапястном суставе при чрезмерной нагрузке, например, в результате интенсивных спортивных тренировок, тяжелой физической работы. В этом случае конечности требуется покой.

Чтобы зафиксировать и предохранить пораженное место от дальнейших нагрузок, придется некоторое время носить повязку из эластичного или простого бинта. В сочетании с этим надо использовать мази или гели, обладающие противовоспалительным эффектом – ортофен, бутадион, индометацин. Чтобы еще больше не осложнить положение, перед лечением следует посоветоваться с врачом.

[attention type=yellow]Методы лечения, длительность курса и виды лекарственных препаратов должен определять специалист.[/attention]

Часто после травм, перегрузки или ревматических осложнений в лучезапястном суставе начинается воспаление, выражающееся отеками и заключающееся в плохом питании хрящевой ткани с последующим ее разрушением. Если воспаление сопровождается инфекцией, то в суставе начинает скапливаться гной.

Клиническая картина воспалительного процесса:

• сильная боль, локализующаяся в пораженном месте;
• отек и покраснение в пораженном месте;
• ограниченность движений пораженной конечности;
• повышение температуры;

Методика лечения при воспалении сустава

В первую очередь больную конечность следует зафиксировать, чтобы избежать лишних движений, с помощью шины или повязки, наложенных от пальцев до середины предплечья. Состояние можно облегчить при помощи электрофореза, УВЧ, парафинового прогревания, теплых компрессов из воды и спирта, лазеротерапии, дополненных противовоспалительными мазями.

Эти процедуры нужно проводить на протяжении 2 недель, после чего наступает облегчение. Если воспаление переходит в гнойное, требуется лечение антибиотиками (цефазолин, биофуроксим) и срочное оперативное вмешательство, в этом случае не следует затягивать с визитом врачу.

У всех лекарств есть противопоказания, так что перед началом лечения следует посоветоваться с врачом.

Методика лечения растяжения связок лучезапястного сустава

Чаще всего растяжение в этом суставе конечности возникает после спортивной травмы или после падения на руку. Такое повреждение приводит к скованности движений, затрудненности работы, а в дальнейшем оно может перетечь в остеоартроз, при котором деформируются кости, поэтому даже при мелких травмах обязательно врачебное вмешательство.

[attention type=yellow]Но все гимнастические упражнения, массажи не стоит назначать самим себе – только специалист знает, какие разминающие движения восстановят двигательные функции и нормализуют кровоток.[/attention]

Первоначальное лечение состоит в прикладывании льда к поврежденной конечности и ее мобилизация тугой повязкой. Затем следует принять обезболивающий препарат и со второго дня применять теплые ванночки с осторожным массажем лучезапястных суставов больного.

Последствия травм, заболеваний отражаются на подвижности руки, и с определенного возраста следует воспользоваться гимнастикой от болей в лучезапястных суставах.

Упражнения следует выполнять осторожно, не перегружая больные или травмированные области:

• кисти сгибаются и разгибаются, отводятся назад и возвращаются в исходную позицию;
• раскрытые кисти приближаются к предплечьям, а потом расслабленно опускаются вниз;
• руки, сжатые в кулаки, приближаются к предплечьям, а затем расслабленно опускаются вниз.

Все упражнения выполняются циклами по 10-15 раз 2-3 раза в день.

Случаи, когда необходима замена сустава

При значительных повреждениях лучезапястного сустава в результате инфекции, травмы, приходится прибегать к его замене. При операции эндопротезирования изношенные сочленения заменяются искусственными, позволяющими людям вновь вернутся к привычной жизни и деятельности. П

оврежденные участки кости удаляются, в здоровых костях делаются отверстия, через которые пройдут крепления, удерживающие имплантат в нужном положении. После операции рука фиксируется гипсовой повязкой на несколько недель, а после ее снятия наступает период работы с физиотерапевтом, чтобы полностью восстановить подвижность сочленений.

Помните, если лучезапястной сустав болит долгое время, нужно обязательно обратиться к врачу и обезопасить себя от серьезных заболеваний, которые могут развиваться в области сустава.

Источник: https://provitaminki.com/zdorovie/sustavy/bol-v-zapyaste.html