Клиники Врачи Отзывы Цены
Бесплатная консультация
Бесплатная консультация
Заботимся о вашем здоровье уже 25 лет
Акции и скидки
Гарантии качества
Записаться на прием
Главная > Заболевания > Киста мениска коленного сустава: симптомы, лечение

Киста мениска коленного сустава: симптомы, лечение

Киста мениска коленного сустава: симптомы, лечение

Содержание:

Кистозные образования могут формироваться в различных частях нашего организма, в том числе и в коленном суставе. Киста мениска коленного сустава – это доброкачественное новообразование, которое представляет собой капсулу с жидким содержимым. Образование может быть односторонним и двухсторонним, а также однокамерным и многокамерным (как и гигрома).

Мениск состоит из нескольких хрящевых прокладок серповидной формы. Как правило, латеральный (наружный) мениск страдает чаще, чем медианный (внутренний). Однако киста латерального мениска приносит меньше проблем, благодаря расположению этого структурного элемента коленного сустава.

Мениски колена – очень важная часть всего нашего опорно-двигательного аппарата. Они служат амортизаторами при ходьбе, смягчают толчки и трение сочленяющихся костей. При формировании кистозной капсулы функции этих хрящевых структур нарушаются, и они не могут качественно справляться со своей работой.

Основные причины

Киста мениска коленного сустава: симптомы, лечение

  • чересчур длительные физические нагрузки;
  • активные занятия подвижными видами спорта, например, хоккеем, футболом, катанием на лыжах, коньках;
  • травмы мениска;
  • заболевания суставов, приводящие к повреждению тканей мениска: артроз, артрит, ревматоидный артрит;
  • генетическая предрасположенность.

Данная проблема встречается у людей активного возраста, спортсменов, у тех, кто выполняет тяжелую физическую работу. Дегенеративно-дистрофические и возрастные изменения в суставах, как правило, не становятся причиной опухоли мениска. В таких случаях может образоваться киста Бейкера или субхондральная киста коленного сустава .

Механизм формирования

При повреждении мениска может произойти расслоение тканей с образованием полости, которая заполняется жидкостью. Она постепенно увеличивается, приводя к болезненности и нарушению двигательных функций.

Другие виды кистозных образований колена

На задней поверхности коленного сустава при слабости суставной капсулы, повреждении синовиальной сумки образуется киста Бейкера. Субхондральная киста состоит из фиброзной ткани и заполнена миксоидным содержимым.

Данное образование чаще всего не дает симптоматики. Еще одна разновидность новообразований – ганглиевая киста коленного сустава. Она представляет собой уплотнение, в котором скапливается синовиальная жидкость.

Ганглий часто образуется в тканях крестообразной связки, образование может быть многокамерным.

Киста мениска коленного сустава: симптомы, лечение

Симптомы кисты мениска

Симптомы и проявления заболевания зависят от локализации проблемы и стадии ее развития. Киста наружного мениска довольно часто никак себя не проявляет, и ее единственным симптомом может быть выбухание в области колена. Киста внутреннего мениска коленного сустава дает о себе знать довольно быстро и вызывает боль, неприятные ощущения, нарушает двигательную активность сустава.

Стадии заболевания

  1. На первой стадии размер образования незначительный, окружающие ткани пока не страдают, незначительные боли и скованность ощущаются только при нагрузке.
  2. На второй стадии происходит перерождение соединительной ткани мениска, а также окружающих его тканей, боль и скованность становятся сильнее.
  3. Третья стадия означает, что повреждаются окружающие ткани, а пациент ощущает сильную боль, особенно при резких движениях.

  Причины и способы лечения периневральной кисты позвоночника

Мелкие кистозные образования локализуются в области суставной щели и могут не прощупываться. Они появляются при разгибании колена и «прячутся» при сгибании.

Постепенно увеличиваясь, кистозная капсула выходит за пределы сустава.

Киста мениска коленного сустава: симптомы, лечение

При образовании параменисковой кисты заднего рога медиального мениска боль ощущается не только в области колена, но и несколько ниже. Ослабляются мышцы передней части бедра.

Возможны ли осложнения

Кистозное образование может спровоцировать:

  • воспалительный процесс в тканях;
  • разрыв кисты;
  • разрыв мениска;
  • развитие артроза.

При любых опухолевых образованиях возможны осложнения, даже если эти образования доброкачественные. Наличие параменисковой кистозной опухоли в колене при больших размерах образования может приводить к воспалительным процессам, нарушению кровоснабжения сустава, развитию дегенеративных изменений не только суставных тканей, но и костей.

Киста мениска коленного сустава: симптомы, лечение

Данная патология представляет собой своего рода мешочек, заполненный жидким содержимым. При разрыве капсулы оно вытекает, вызывая воспаление в окружающих тканях.

Это может произойти при очень больших размерах образования. Возможно повредить кисту во время резких движений.

Кроме того, наличие новообразования меняет состояние тканей мениска и увеличивает риск его разрыва при нагрузке на колено.

Диагностические мероприятия

По поводу кистозного образования мениска пациенты обычно обращаются к врачу в случаях, когда опухоль становится заметной или когда она приводит к болевому синдрому.

Во время осмотра и сбора анамнеза специалист ставит предварительный диагноз. Для получения точных данных нужно провести комплекс исследований.

В одних случаях проводится два-три вида диагностических мероприятий, в других требуется полный набор.

  • магнитно-резонансная томография дает возможность получения изображения сустава в разных проекциях;
  • компьютерная томография позволяет исследовать зону поражения послойно;
  • артрорентгенография определяет размеры опухоли, ее расположение и форму;
  • артроскопия представляет собой проникновение внутрь сустава для его осмотра или взятия образцов содержимого опухоли;
  • гистологическое исследование содержимого капсулы дает возможность определить, что это за жидкость, а также определить доброкачественность опухоли.

При кистозном образовании второй и третьей степени предварительный диагноз ставится при визуальном осмотре, на первой стадии необходимы гистологические пробы.

Методы лечения кисты мениска коленного сустава

Лечением данной патологии занимаются ортопеды и травматологи. Выбор способа лечения определяется после постановки диагноза и анализа всех полученных данных. Дальнейшие меры назначаются индивидуально с учетом особенностей заболевания у конкретного пациента.

Чаще всего в комплексе назначают:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтическое;
  • оперативное удаление кисты или поврежденной части мениска.

Консервативное лечение назначается для облегчения симптомов и бывает результативным на начальных стадиях развития параменискового образования, когда размеры опухоли составляют несколько миллиметров. Консервативные методы применяются и в комплексе с оперативными (как и при лечении кисты беккера). До операции они помогают облегчить боль, после нее способствуют быстрейшему восстановлению.

  Причины и способы лечения гемангиомы позвоночника

Медикаментозное лечение основано на применении нестероидных противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств и хондропротекторов. При наличии воспаления эффективна УВЧ-терапия, для уменьшения болей применяют инфракрасную лазеротерапию, УФ-облучение. Лечебную физкультуру назначают после снятия острых симптомов.

Если существенно снизить нагрузку на коленный сустав на первой стадии развития кисты, то при комплексном лечении медикаментами и применении физиотерапевтических процедур возможно достичь успеха. Возможно, что достаточно будет ограничиться откачиванием содержимого кисты мениска с помощью пункции, встречаются также случаи рассасывания образования.

Оперативное лечение параменисковой кисты

Киста мениска коленного сустава: симптомы, лечение

Пункция

Процедура представляет собой отсасывание содержимого кисты через прокол с помощью специального инструмента. Это наиболее щадящий путь вмешательства. Однако после пункции капсула остается и может снова заполниться жидкостью. Вероятность рецидива довольно велика.

Операция по удалению кисты мениска

Радикальным методом хирургического лечения считается удаление кисты мениска вместе с капсулой, в таких случаях повторного формирования образования не происходит. Если патология уже на третьей стадии, сформировалась многокамерная параменисковая киста и повреждены окружающие ткани, то может потребоваться удаление не только опухоли, но и части мениска.

Сегодня такие операции выполняют эндоскопическим методом через небольшие разрезы. Точность манипуляций контролируется с помощью оптических приборов. Это позволяет выполнить операцию максимально точно.

Важно сохранить как можно больше тканей мениска, не задеть здоровые ткани при этом.

Эндоскопическую операцию на коленном суставе проводят чаще всего при эпидуральной анестезии. Достаточно двух разрезов не более 1 сантиметра. Во время операции отделяется капсула образования и удаляется из сустава. В некоторых случаях проводят иссечение кисты и поврежденных тканей мениска.

Вся операция длится около получаса. Пациенту достаточно провести в стационаре одни сутки. Через 5 дней сустав уже можно потихоньку нагружать. Дальнейшую программу реабилитации разрабатывает врач. В нее входит прием некоторых медикаментов, физиопроцедуры, лечебная гимнастика, массаж.

Читайте в нашей следующей работе о методах удаления кисты бейкера.

Лечение кисты мениска народными средствами

Любой метод лечения стоит применять только после консультации со специалистом. При лечении кисты мениска народными средствами чаще всего рекомендуют использовать чеснок, мед, полынь, листья лопуха для приготовления компрессов. Они помогают облегчить боль.

Есть мнение, что постоянное употребление в пищу имбиря в любом виде помогает дольше сохранить здоровье суставов. Однако не стоит откладывать поход к специалисту и игнорировать его назначения, ведь кистозные образования склонны к увеличению, а это грозит осложнениями.

Источник: https://ikista.ru/sustav/kistoz-meniska.html

Киста мениска коленного сустава: лечение менисцита и артроскопия

Киста мениска коленного сустава: симптомы, лечениеКиста мениска коленного сустава – это полость, находящаяся непосредственно в хрящевой прокладке. Внутри неё находится мукоидная жидкость. Зачастую появление данной патологии происходит у людей, находящихся в трудоспособном возрасте.

Больше всего развитию такого коленного образования подвержены те, чья профессия связана с выполнением тяжелых физических работ. Зона поражения такой патологией находится либо внутри хряща, либо же на его боковой стороне.

Киста мениска коленного сустава: симптомы, лечениеувеличить

Всего же существует несколько разновидностей такой кисты – латеральный тип, когда аномалия развивается снаружи мениска, а также внутренний – медиальный.

Такая аномалия представляет собой своеобразный пузырь, внутри которого содержится определенная жидкость. Последняя появляется в толще мениска и со временем полностью заполняет внутренность такого образования.

Развивается эта патология по разным причинам, однако лечится в любом случае одинаковыми способами.

Стоит знать! Частыми причинами развития кисты являются случаи, когда при наличии менисцита коленного сустава лечение не было проведено своевременно.

ОГЛАВЛЕНИЕ

  • 1 Симптомы
  • 2 Диагностика
  • 3 Лечение

Симптомы

Новообразования латерального мениска имеют свои отличительные проявления, которые выражаются в:

  • Повышении температуры;
  • Увеличении сустава в размере;
  • Появления специфических звуков во время сгибания и разгибания колена.

Киста мениска коленного сустава: симптомы, лечениеТакая киста развивается очень медленно и на первых порах никак себя не проявляет. Так, не будет никакого дискомфорта или боли, которые бы указывали на наличие патологического процесса в коленном суставе. Однако со временем признаки начинают все же проявляться.

В этом случае будет требоваться уже незамедлительное лечение, во время которого человеку будут выписывать не только лечебные препараты, но и обезболивающие, чтобы снять острую боль.

Патология медиального мениска имеет свои выраженные проявления. Такими, прежде всего, являются боли, которые возникают внутри сустава.

При этом появляется сильная чувствительность того места, где мениск соединяется со связками, что проявляется в виде острой боли из-за которой становится практически невозможно двигать ногой.

Также еще одним симптомом является слабость мышц, находящихся в передней части бедра. Это проявляется тем, что во время их напряжение возникают болевые ощущения.

Важно! Если своевременно не лечить такую патологию, то со временем разовьется параменисковая киста коленного сустава.

Говоря о латеральном типе образования, оно имеет свою специфику проявления в этом плане. Так, при попытках согнуть ногу появляется боль, локализованная у коллатеральной связки, а общие болевые ощущения будут находиться в районе малоберцовой связки. При этом аналогично медиальному типу образования, латеральное поражение также сопровождается ослаблением тех же мышц.

К тому же возникать кистозные образования в коленных суставах могут еще и из-за таких болезней, как: остеохондроз, артрит и артроз. Если причиной были они, то лечиться необходимо начинать именно с устранения первичной болезни.

За счет этого киста, которая является следствием такого недуга, со временем может пройти сама. Однако в любом случае необходимо, чтобы курс лечения назначался лечащим врачом.

Пытаться самостоятельно устранить патологическое заболевание не стоит, из-за того, что можно довести ситуацию до необходимости хирургического вмешательства.

Стоит знать! Несвоевременное лечение кисты наружного мениска или отсутствие такового может привести к появлению более серьезных заболеваний.

Читайте также:  Гималаи для суставов: инструкция, противопоказания

Диагностика

Киста мениска коленного сустава: симптомы, лечениеДля назначения правильного лечения необходимо пройти полное обследование. Прежде всего, обратившись в врачу, будет проведен визуальный осмотр колена, а также он задаст несколько вопросов, касается деятельности, наличия травм и времени появления дискомфорта.

В конце будет назначено прохождение магнитно-резонансной томографии. В некоторых случаях дополнительно может быть назначено проведение УЗИ, а также КТ.

Исходя из того, что покажут проведенные исследования, врач будет выбирать необходимое в конкретном случае лечение. Полученная на МРТ информация позволит понять состояние мениска. Но некоторые специалисты путают данное заболевание с иными патологиями, за счет чего могут назначить растяжение. Чтобы врач получил максимально точное представление о патологии, стоит пройти все типы обследований.

Важно! В том случае, когда киста мениска появится во второй раз, то это будет означать приобретение хронической формы заболевания. За счет этого будут немного другие симптомы, а также изменится лечение.

Исходя из локализации и тяжести болезни, специалистом будет выбран один из методов лечения. Так, это может быть консервативное лечение, либо же оперативное. Но в любом случае, не смотря на выбранный вариант устранения патологии, будет необходимо наложить на пораженное колено холодный компресс. При этом его сверху закрепляют бинтом. Это позволяет снизить скорость роста кисты.

Лечение

Киста мениска коленного сустава: симптомы, лечениеПри обращении к хорошему и опытному специалисту, он будет проводить лечение следующим образом: сначала на пораженное колено будет наложен гипс. Далее назначаются специальные восстановительные процедуры, смысл которых заключается в том, чтобы ускорить процесс лечения, а также реабилитации.

При таком консервативном методе лечения требуется обязательно проводить пункцию. А за счет того, что во время этого теряется определенный объем крови, то обязательно проводится блокада сустава.

В качестве реабилитации назначается физиотерапия.

Важно! В крайних случаях, когда патология имеет уже запущенную форму, проводится артроскопия мениска, во время которой будет хирургическим путем удалена поврежденной часть.

Зачастую назначаются ходропротекторы, в качестве средства для лечения патологии. Но их использование является эффективным только в тех случаях, когда оно происходит на первых этапах развития кистозного заболевания.

Но даже такое лечение достаточно длительное. В некоторых случаях, чтобы добиться полного восстановления мениска оно будет длиться порой до 3 лет. При этом прием хондопротекторов имеет определенные противопоказания:

  • Беременность;
  • Наличие аллергии на препарат;
  • Возрастные ограничения.

За счет этого использование подобных лекарств возможно только по рекомендации лечащего врача. Для борьбы с аномальным образованием своими силами можно также использовать специальные мази и гели.

К тому же, широко распространено применение народной медицины, которая вполне хорошо справляется с заболеванием, находящимся на начальной стадии.

А при наличии сильных болях, врачом назначается прием обезболивающих.

К серьезным хирургическим вариантам лечения прибегают только в тех случаях, когда мениск раздавлен или происходит его смещение. К тому же, такой способ может быть единственно возможным в случаях наличия кровоизлияния внутрь сустава. Ну и, в крайнем случае, когда произошел разрыв мениска, хирургическое лечение является уже необходимостью.

Источник: https://kistaplus.ru/sustav/kista-meniska-kolennogo-sustava.html

Киста мениска коленного сустава: причины, симптомы и лечение

Киста мениска коленного сустава – своеобразная полость в толще хрящевой ткани, отграниченная стенками и наполненная жидким содержимым. Ее развитие происходит под действием ряда неблагоприятных факторов. Оно заключается в выделении клетками менисков специфических веществ, которые со временем обособляются и растягивают хрящ.

Почему появляется киста

К причинам развития кисты мениска колена относят следующие:

  • физическая нагрузка в течение длительного времени;
  • травмы колена, особенно повторные;
  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания суставов;
  • врожденные аномалии.

В группу риска входят спортсмены, занимающиеся подвижными видами спорта, например, футболом, хоккеем, танцоры, люди, чья профессиональная деятельность связана с высокой нагрузкой на коленный сустав. Наличие в анамнезе артритов и артроза колена тоже повышает вероятность появления образования.

Киста мениска коленного сустава: симптомы, лечение

Возникновение патологии мало зависит от возраста и пола, но по наблюдению врачей чаще всего киста развивается у взрослых мужчин и детей. В последнем случае это обусловлено повышенной эластичностью суставных тканей и недостаточным развитием костно-мышечной системы.

Типы новообразований в суставе

Помимо кисты, развивающейся непосредственно в ткани мениска, в коленном суставе могут возникать и другие новообразования. Так, в подколенной ямке возможно образование кисты Бейкера (Беккера), размеры которой достигают 10 см. Это – плотное грыжеподобное образование, внутри которого содержится жидкость.

С возрастом в коленном суставе может возникнуть субхондральная киста. Ее размеры не большие: до полутора сантиметров. Появление данного образования, в основном, связывают с возрастными дистрофическими изменениями в тканях.

Редким случаем является ганглиевая киста, которая формируется из капсулы коленного сустава и влагалища сухожилия. Это – мешочек незначительных размеров, наполненный студнеобразным содержимым. Ее развитие связывают с повышенной подвижностью сустава и частым травмированием.

Если в коленном суставе вырабатывается много синовиальной жидкости, то повышается риск образования синовиальной кисты. Ее контуры можно обнаружить в подколенной ямке при выпрямленной ноге. Плохо поддается консервативным мерам, поэтому лечение заключается в оперативном удалении образования.

Виды кисты в мениске

Киста мениска может быть одно- или двусторонней. В зависимости от того, в каком мениске она возникла, – латеральной или медиальной. Если образование захватывает связочный аппарат и прикапсулярную область сустава, то оно носит название параменисковая киста. Такое состояние характерно для последних стадий перерождения менисков, легко диагностируется, устраняется только оперативным путем.

Как распознать латеральную кисту мениска

Латеральная киста мениска встречается чаще, что связано с большей нагрузкой. Для образования характерны крупные размеры, выпячивание на наружной стороне колена, которое не исчезает при выпрямлении ноги. Как правило, латеральное новообразование захватывает связочный аппарат и околокапсулярную область сустава, формируя параменисковую кисту.

Киста мениска коленного сустава: симптомы, лечение

Во время движения ногой внутри сустава слышится звук, одновременно усиливаются болевые ощущения. По мере увеличения размеров, образование оказывает давление на нервы и кровеносные сосуды, что приводит к возникновению отечности, воспаления, повышению местной температуры, деформации сустава.

Медиальная киста мениска

Особенностью внутреннего мениска является отсутствие кровоснабжения, поэтому развивающаяся в нем киста требует более длительного и сложного подхода к терапии. Признаки патологии практически такие же, что и в случае с наружным мениском, но более интенсивные. Боль локализована внутри коленного сустава.

Характерным является резкий болевой приступ («прострел») по всей ноге при попытке движения. Другим, свойственным медиальной кисте, симптомом служит ослабление мышечной ткани по передней стороне бедра.

Новообразование можно обнаружить на боковой внутренней поверхности коленного сустава, ближе к чашечке или подколенной ямке.

Симптомы и стадии патологии

Для кисты мениска характерен медленный рост. К тому времени, когда появляются симптомы, она достигает стадии, требующей медикаментозного лечения. Всего в развитии новообразования выделяют три стадии (степени) развития.

Стадии Симптомы
1-я Кисту можно определить только путем диагностики. В конце первой стадии появляются отечность и незначительная боль.
2-я При выпрямленной ноге визуально определяется выпячивание в области коленного сустава, которое исчезает в согнутом положении. Киста захватывает не только мениск, но и область вокруг него. Отчетливо выражен отек мягких тканей колена, болевой синдром более выражен.
3-я Наблюдается перерождение мениска. Киста переходит на соседние ткани, область около капсулы, связки. Выпячивание не исчезает в согнутом положении колена. Движение конечности ограничено из-за сильной боли.

ВНИМАНИЕ! Ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и заниматься самолечением при обнаружении неизвестной «шишки» в области колена. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу и провести дифференциальную диагностику.

Обследование колена: диагностика кисты

Постановка диагноза «киста мениска коленного сустава» не вызывает затруднений у опытного врача. Однако для исключения рака и других видов образований в колене требуется проведение дополнительной диагностики. После осмотра специалист может выдать направление на такие процедуры, как:

  • пункция кисты с последующим гистологическим исследованием содержимого;
  • УЗИ;
  • МРТ или КТ;
  • артроскопия;
  • термография.

Полученные данные дают возможность достоверно определить размеры и место расположения кисты, активность воспалительного процесса, степень повреждения окружающих тканей и прочие важные параметры патологии.

Лечебные процедуры

При первом появлении признаков кисты мениска следует обратиться к врачу (хирург, травматолог). Одновременно нужно ограничить нагрузку на сустав, прекратить активную физическую деятельность.

Для лечения патологии используют консервативную терапию или оперативное вмешательство, если заболевание достигло последней стадии развития и медикаменты не приносят эффекта.

Если киста является следствием другого заболевания, например, артроза или артрита, то лечебные мероприятия будут направлены на его устранение.

ВАЖНО! Самостоятельное лечение кисты мениска чревато серьезными осложнениями, и может привести к его полному удалению.

Лечение без операции

Консервативное лечение кисты мениска носит комплексный характер. В зависимости от клинической картины и степени поражения суставных структур, в него включают следующие направления.

  1. Поврежденную конечность иммобилизуют, обеспечив полную неподвижность или частичное ограничение движения на период лечения.
  2. Назначают противовоспалительные препараты (НПВС) и анальгетические средства в наружной и внутренней форме. Длительность приема и дозировку определяет врач, исходя из клинической картины.
  3. В лечебный комплекс обязательно включают физиотерапевтические процедуры: фонофорез, электрофорез, ультрафиолетовое и инфракрасное излучение. Физическое воздействие усиливает ток лимфы и крови, уменьшает воспаление и боль, стимулирует образование биологических соединений в тканях.
  4. Применение упражнений ЛФК способствует усилению кровотока в коленном суставе и рассасыванию новообразования. Виды упражнений и особенности их выполнения разрабатывает врач индивидуально для каждого конкретного случая.
  5. Массажные процедуры показаны, когда миновал острый период заболевания. Массаж активирует метаболические процессы, способствует восстановлению ткани мениска и суставных структур, поддерживает в тонусе мышцы и связки.

Киста мениска коленного сустава: симптомы, лечение

В амбулаторных условиях на начальных этапах развития кисты возможно проведение ее аспирации. Эта процедура заключается в проколе образования и удалении из него жидкости. В результате стенки кисты спадают, и со временем рассасываются. Минусом такого лечения является высокий риск рецидива.

Оперативное лечение

Если консервативные методы оказываются безрезультатными, прибегают к оперативному вмешательству. В процессе операции, в зависимости от сложности случая, производят следующие манипуляции:

  • рассечение стенки кисты для обеспечения оттока ее содержимого;
  • удаление кисты;
  • удаление части мениска, поврежденной новообразованием;
  • удаление мениска.

По возможности хирурги используют малоинвазивное эндоскопическое вмешательство. Оно дает возможность снизить риск осложнений и сократить период восстановления в отличие от открытого способа.

Читайте также:  Дыхание при остеохондрозе: лечение, что делать

В послеоперационный период уже со второго дня вводят специальную гимнастику, начиная с изометрических упражнений (мышечное напряжение при полной неподвижности). После снятия швов (примерно на 5-е сутки) в комплекс включают более активные движения в суставе, в том числе с отягощениями.

Восстановительный период может длиться от 4-6 недель до 2-4 месяцев, в зависимости от стадии развития кисты мениска и сложности проведенной операции. При наличии артроза коленного сустава период реабилитации занимает более продолжительное время.

Народные способы лечения

В качестве дополнительного лечебного средства при кисте мениска можно использовать народные рецепты. Они не смогут полностью устранить новообразование, но облегчат симптомы, улучшат трофику тканей, ускорят выздоровление при консервативном лечении и в послеоперационный период.

  • Лопух. Свежие листья растения промывают, измельчают, равномерно распределяют на ткани (можно взять марлю, бинт), а затем накладывают на место расположения кисты. Если сырье в сухом виде, то его предварительно нужно запарить, превратив в кашицу. Держать такой компресс следует от 3 до 8 часов.
  • Лечебная грязь. Предварительно подогретую грязь накладывают в виде компресса и утепляют. Продолжительность процедуры составляет от полутора до 3-х часов. Проводить следует курсом из 10-12 ежедневных процедур.
  • Мед. Медово-спиртовой компресс обладает согревающим действием, усиливает кровообращение и обменные реакции. Мед и спирт нужно смешать в равном количестве, подогреть на «бане», нанести на поврежденный участок колена, утеплить. Лечение продолжают в течение месяца. Процедуру проводят дважды в день, ежедневно по 1,5-2 часа.
  • Хвоя. Свежую хвою необходимо отварить на «бане» в течение получаса. Использовать отвар нужно в виде ванны, смешав его с водой, или как компресс. Длительность ванны – полчаса, компресса – 20 минут. Рекомендуется применять на ночь.
  • Чеснок. Устранить боль поможет настойка чеснока (3 головки) на яблочном уксусе (0,5 л). Залить измельченные зубчики уксусом и поставить в темное место на 7 дней. Применяют для растирания дважды в день. Длительность процедуры – 10 минут.
  • Эфирные масла. Устранению симптомов воспаления способствует натирание пораженного участка смесью масел: камфора, гвоздика, эвкалипт. К ним можно добавить кашицу или сок алоэ. После нанесения состава на кожу необходимо утеплить колено. Применяют до 3 раз в день.

Киста мениска коленного сустава: симптомы, лечение

Для внутреннего употребления подойдут отвары и настои любых растений, обладающих противовоспалительным и общеукрепляющим действием, например, ромашка, тысячелистник, листья и почки березы.

СОВЕТ! Не следует увлекаться экзотическими лечебными растениями и добавками. Для лечения лучше всего подойдут простые, проверенные рецепты, ингредиенты которых всегда под рукой.

Осложнения

Неправильное самостоятельное лечение или несвоевременное обращение к врачу может привести к осложнениям.

Длительно развивающаяся киста мениска способна спровоцировать возникновение дегенеративных изменений в костной ткани, деформацию сустава, возникновение деформирующего артроза.

В то же время сустав и мениск становятся уязвимы для любого внешнего и внутреннего воздействия. При малейшей перегрузке колена или случайной травме киста может разорваться, что приведет к неизбежному хирургическому вмешательству.

Профилактические меры и прогноз

Для профилактики развития кисты специалисты рекомендуют:

  • регулярно проходить профилактические осмотры;
  • включать в комплекс ежедневной гимнастики специальные упражнения для коленей, например, ползание на четвереньках;
  • периодически принимать препараты (БАДы) для укрепления костной, мышечной и соединительной ткани (подбирать лучше совместно с врачом);
  • при активной спортивной деятельности максимально защищать колени от травм;
  • обращаться к врачу при появлении малейших признаков заболевания.

При своевременном обращении и соответствующем лечении прогноз благоприятный. Современные диагностические и лечебные методы позволяют предотвратить осложнения и восстановить функциональную активность менисков и коленного сустава.

Источник: http://zdorovue-systavi.ru/koleni/kista-meniska-kolennogo-sustava-prichiny-simptomy-lechenie/

Киста мениска коленного сустава лечение

Бургута Александра , врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

В коленном суставе есть два мениска: наружный и внутренний. Эти хрящи серповидной формы служат амортизаторами, смягчающими трение и толчки. Иногда в толще мениска образуется полость, заполненная заключенным в капсулу слизеподобным веществом – киста мениска. Какова причина возникновения данной патологии, как ее распознать и лечить? На эти и другие важные вопросы ответы далее.

Киста мениска коленного сустава: симптомы, лечение

На фото – типичная киста латерального мениска

Причины возникновения кисты мениска

По статистике, данная патология чаще всего диагностируется у людей среднего возраста. Иногда киста возникает на фоне таких болезней сустава, как артриты и артрозы. Но основные факторы, провоцирующие ее образование – повторные травмы и повышенные нагрузки на сустав.

В группу риска по заболеванию входят профессиональные спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Это типичная патология для тех, чья профессиональная деятельность связана с постоянным переносом больших тяжестей (17% больных).

Симптомы и стадии патологии

Кистозное перерождение мениска развивается последовательно проходя три стадии.

На первой стадии больной может ощущать только умеренную боль в области суставной щели и некоторую скованность при движении сустава. Болевые ощущения, как правило, усиливаются при нагрузке, и могут полностью исчезать в покое.

Для второй и третьей стадии заболевания, при которых происходит перерождение не только хрящевых структур, но и тканей в зоне вокруг суставной капсулы, характерно образование выпячивания на суставе, которое легко обнаружить визуально.

На второй стадии выпячивание имеет небольшие размеры и при разгибании сустава исчезает, на третьей – киста проступает более явно, становится плотной, и «сохраняется» постоянно.

Оказывая давление на близлежащие ткани и нервные окончания, киста 2 и 3 стадии может вызывать отек и непрекращающуюся боль, иногда очень острую.

Как диагностировать?

Диагностикой и лечением данного недуга занимаются травматологи, хирурги и ортопеды. Кисты наружного мениска второй и третьей степени хорошо диагностируются визуально, наличие кисты первой степени можно определить только гистологически (взяв пробу ткани с помощью специального инструмента – артроскопа). Также для диагностики применяются следующие инструментальные исследования:

  • УЗИ сустава,
  • рентгенографию,
  • магнитно-резонансная томографию (МРТ),
  • компьютерная томографию (КТ).

Методы действенного лечения

Киста мениска коленного сустава в большинстве случаев требует оперативного вмешательства – удаления.

Исключение составляет ранняя стадия болезни, когда размеры новообразования не превышают нескольких миллиметров.

Тогда есть шанс, что использование нестероидных противовоспалительных препаратов, физиотерапевтических методик (фонофореза с гидрокортизоном, УВЧ и других) в сочетании с существенным снижением нагрузки на сустав позволит добиться самопроизвольного рассасывания кисты или ограничиться пункцией (удалением ее содержимого с помощью иглы).

Применение пункции при 2 и 3 стадии болезни часто дает лишь временный результат, так как полость кисты при нагрузке может снова заполняться суставной жидкостью. Радикальным методом лечения в этом случае будет полное удаление капсулы кисты, или же удаление кистозного образования вместе с поврежденной частью мениска.

Самый эффективный и щадящий метод операции – эндоскопическая артроскопия. Манипуляция выполняется через небольшой разрез, в который вводится тонкий инструмент; контроль процесса осуществляется с помощью оптического прибора.

Подведем итоги

Пускать кисту мениска на самотек нельзя: помимо неприятных симптомов, она часто является причиной разрыва мениска или развития артроза сустава. Операция по удалению новообразования не всегда обходится без осложнений, поэтому необходимо начинать лечение, когда заболевание только начало развиваться, и еще можно ограничиться методами консервативной терапии.

Киста мениска коленного сустава

Киста — доброкачественное опухолевое образование, которое появляется в самых разных органах и тканях человеческого организма. Подвержен этой патологии и коленный сустав, особенно его хрящевая часть.

Это образование представляет собой полость, внутри которой находится слизеобразное вещество. Киста мениска образуется в силу разных причин.

Провоцирующим фактором служат некоторые заболевания: артрозы, артриты, а также повышенные физические нагрузки и травмы.

Читать также:  Киста беккера под коленом

Признаки кисты

Обнаружить заболевания можно уже на первой его стадии. Пациент, как правило, чувствует умеренную боль в области колена, которая усиливается при физических упражнениях и нагрузках, а после отдыха почти полностью проходит. С ростом кисты усиливаются и неприятные ощущения в колене.

Появляется онемение и покалывание в области подошвы, что вызвано пережатием кровеносных сосудов. В самых запущенных случаях киста приводит к тромбозу, что само по себе опасно и грозит серьезными сосудистыми нарушениями.

Киста мениска коленного сустава на 2 и 3 стадии сопровождается и другими симптомами:

  • Ощущением холода в зоне колена
  • Отечностью ног
  • Чувством тяжести и дискомфорта
  • Покраснение кожи

Если произошел разрыв стенки кисты, то это сопровождается резкой болью, припухлостью, повышением температуры кожи в районе колена.

Виды кисты

Поскольку в коленном суставе два мениска — внутренний и наружный, различают два вида новообразований. Киста медиального мениска образуется на наружном хряще. Главный признак — болезненность при пальпации. Сгибание колена затруднено и сопровождается неприятными ощущениями, движения сустава ограничены. Полностью согнуть или разогнуть колено не получается.

Киста латерального мениска располагается на внутреннем хряще. В запущенных случаях это образование приводит к дегенеративным изменениям, в результате чего страдают кости сустава.

В запущенных случаях развивается деформирующий артроз сустава. Главный симптом — слабость передней части бедер. В некоторых случаях у пациента образуется синовит.

Диагностика

Главная опасность любой кисты — ее возможное перерождение в злокачественное новообразование. Поэтому так важно при первых же симптомах обратиться к врачу. Для диагностики этой патологии используют различные методики.

Чаще всего назначают МРТ, которая идеально подходит для изучения хрящевых и мягких тканей. С помощью томографа составляется трехмерное изображение сустава, на котором видны все его анатомические особенности.

Это позволяет ставить точный диагноз и назначить подходящее лечение.

Если МРТ по какой-либо причине невозможно, то используют альтернативные методики: УЗИ или КТ. Каждая из них обладает достаточной информативностью для выявления патологий колена. В некоторых случаях проводится пункция, когда производят забор биоматериала для его анализа и бактериологического изучения.

Лечение кисты коленного сустава

Для эффективного избавления от недуга используют разные методики, которые зависят от вида кисты и возможностей клиники. Все методы лечения делятся на два вида: хирургические и консервативные. В некоторых случаях целесообразен комбинированный подход. Лечение кисты мениска коленного сустава зависит от вида и запущенности новообразования.

Консервативная терапия эффективная только на ранней стадии болезни. Она включает в себя:

  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов
  • Нанесение специальных гелей и мазей
  • Использование средств народной медицины
  • Физиотерапевтические методики (УВЧ, фонофорез с гидрокортизоном и др.)
  • Ношение фиксирующих повязок и бандажа

На 2 и 3 стадии эти меры приводят лишь к временному облегчению состояния. Киста медиального мениска успешно устраняется с помощью эндоскопическая артроскопии, которая делается через микроскопический прокол и не вызывает осложнений.

Крупные кисты таким образом не лечат, так как пуста полость образования довольно быстро вновь заполняется внутрисуставной жидкостью. При таком диагнозе чаще всего рекомендуют хирургическое вмешательство, которое призвано снять боль и другие симптомы заболевания.

Во время операции удаляют часть мениска или проводят декомпрессию кисты. При грамотной реабилитации возврат к полноценной жизни происходит уже через 3 недели.

Читайте также:  Атеросклероз суставов: диагностика, лечение, причины

Профилактика

Для исключения повторного образования кисты рекомендуют профилактические меры — гимнастку и массаж, которые обеспечат поступление необходимого количества питательных веществ к суставу. Дома пациенту рекомендуют ходить на четвереньках — эффективное упражнение для разработки коленного сустава.

Читать также:  Киста в ноге

Лечение кисты мениска коленного сустава (ганглиевой и параменисковой)

Киста мениска коленного сустава может лечиться различными методами. На ранней стадии при своевременной диагностике эффективным может быть лечение народными средствами. На поздних стадиях заболевания не обойтись без медикаментозной терапии, а иногда и хирургического вмешательства.

Киста мениска не относится к возрастным патологиям, развиться она может у любого, независимо от возраста и пола. Основной причиной возникновения кисты являются большие физические нагрузки, чрезмерная физическая активность. В группу риска соответственно попадают:

  • Спортсмены;
  • Подвижные подростки;
  • Люди, по роду трудовой деятельности вынужденные постоянно испытывать физические перегрузки.

Генетическая предрасположенность и хронические заболевания опорно-двигательного аппарата тоже могут стать причинами, провоцирующими образование кисты.

Киста может образовываться в боковых зонах мениска или же внутри него. Различают наружный (латеральный) и внутренний (медиальный) мениски.

Поскольку наружная часть травмируется чаще и подвергается более интенсивным нагрузкам, киста латерального мениска диагностируется тоже чаще, чем медиального.

Предназначение латерального и медиального менисков

Мениск – это хрящевая прослойка в коленном суставе, выполняющая роль амортизатора при движении. Мениск скрадывает вибрации и толчки при ходьбе и беге. Благодаря этому суставные элементы и кости во время движения не трутся и не ударяются, что продлевает их функциональность и защищает от преждевременного износа.

Если нагрузки на сустав превышают обычные, мениск становится фиксатором, частично ограничивающим его подвижность. В зависимости от направления движения форма мениска изменяется.

Киста мениска коленного сустава: симптомы, лечение

Полезная информация: киста мениска относится к одним из наиболее часто диагностируемых патологий коленного сустава. Различают наследственную и приобретенную кисту. кроме того, мениск поражают и дегенеративные изменения.

Лечение в любом случае всегда сложное и продолжительное, особенно если поврежден не только внутренний или только наружный мениск, а они оба. Спортсменам известно, насколько тяжело регенерируется внутренний мениск по причине отсутствия снабжения кровью, а потому стараются всячески уберечь его от травм.

Если мениск, латеральный или медиальный, все-таки пострадал – какие симптомы об этом говорят? Что может послужить причиной развития кисты? Какое лечение потребуется и как предотвратить развитие осложнений?

Как распознать латеральную кисту мениска

Киста – это оболочка из плотной соединительной ткани, наполненная мукоидной жидкостью, вначале небольшого размера, затем постепенно увеличивающаяся. Жидкость вырабатывает сам мениск.

На начальной стадии, пока киста еще небольших размеров, никакого дискомфорта пациент не ощущает. Затем, когда пузырь с жидкостью увеличивается, начинает пережимать нервные окончания и давить на соседние ткани, могут отмечаться:

  1. болезненность сустава. В зависимости от локализации кисты боли могут быть слабыми, ноющими, или интенсивными, просто жгучими. Периодически они могут стихать, но при малейших нагрузках возвращаться вновь;
  2. припухлость и деформация сустава, вызванные увеличением кисты и воспалительным процессом;
  3. горячая на ощупь кожа травмированного участка конечности;
  4. характерный звук внутри сустава при движении. Боли при этом усиливаются, потому пациент предпочитает держать травмированную ногу в состоянии покоя.

Проблема в том, что болезнь прогрессирует очень медленно, боли и деформация появляются на той стадии, когда зачастую без медикаментов уже не обойтись. Если проявились такие симптомы, как боль и отечность, лечение нужно начинать незамедлительно.

Важно: латеральные кисты успешно, хотя и долго, лечатся безоперационными методами. В случае самопроизвольного разрыва курс лечения не займет более 2 недель. Медиальную кисту чаще всего приходится оперировать.

Симптомы медиальной кисты мениска

Если поражен внутренний мениск, симптомы преимущественно те же, что и при разрыве латерального, но выражены они более ярко. Боли возникают под коленом и словно внутри него, усиливаясь при попытке согнуть ногу в коленном суставе. Зона, в которой мениск соединяется со связками, становится особенно чувствительной и болезненной.

Читать также:  Подколенная кистаКиста мениска коленного сустава: симптомы, лечение

Самостоятельное лечение кисты при отсутствии профессиональной диагностики и консультации врача категорически не рекомендуется. При адекватной терапии эта патология успешно лечится, без последствий и рецидивов. Занимаясь самолечением, легко усугубить ситуацию и запустить болезнь до такой формы, когда операции уже не миновать.

Следует помнить, что часто причинами развития кисты являются хронические суставные заболевания – артриты, артрозы, остеохондроз. В этом случае лечение направлено на устранение основного заболевания. Киста, как сопутствующий симптом, пройдет сама по себе, как только главная проблема будет решена.

  • Но возможна и обратная ситуация, когда киста станет толчком к развитию артроза или артрита.
  • Вот почему лечение должно назначаться только врачом и проводится строго под его наблюдением.
  • Как диагностируется параменисковая киста
  • Для диагностики этого образования используются такие методы:
  1. Визуальный осмотр.
  2. Опрос пациента.
  3. МРТ коленного сустава.
  4. Ультразвуковое исследование или компьютерная томография.

Рентген изменений в хрящевой ткани коленного сустава и расположения кисты внутреннего мениска не покажет. Очень важно установить характер повреждений мениска – защемлен он, разорван полностью или частично. От этого будет зависеть лечение сустава.

Если ганглиевая киста образовалась повторно, можно говорить о хроническом характере заболевания. В этом случае лечение также будет отличаться. На методику и тактику терапии будет влиять возраст и физиологические особенности пострадавшего, локализация кисты, степень и вид повреждения мениска.

Лечение кисты различными методами

Травмы мениска могут лечиться консервативным или оперативным путем. Если после всестороннего обследования избран консервативный метод, действия врача будут такими:

  • Вначале накладывается гипсовая шина сроком не менее чем на 3 недели;
  • Затем делается блокада сустава и берется пункция;
  • Для восстановления функциональности мениска и сустава подбираются необходимые физиопроцедуры.

Хороший эффект дает прием хондропротекторов, но только если курс лечения начат сразу после диагностики заболевания, на его ранней стадии. Нужно набраться терпения – на восстановление мениска может потребоваться от 1 до 3 лет. Кроме того, терапия хондропротекторами подходит не всем. Противопоказания к приему препаратов данной группы:

  1. Беременность.
  2. Преклонный или детский возраст.
  3. Индивидуальная непереносимость активного вещества лекарства.

Киста мениска коленного сустава: симптомы, лечение

В первую очередь составляется комплекс специальных гимнастических упражнений. Дома рекомендуется ежедневно хотя бы 5-10 минут ходить на четвереньках. Именно это простое упражнение способствует рассасыванию кисты, стимулирует кровоснабжение коленного сустава и мениска, способствует восстановлению функций хряща.

Положительный эффект дает массаж – его можно выполнять самостоятельно в домашних условиях, предварительно нанеся на больной участок гель противовоспалительного, обезболивающего или хондропротекторного действия.

Не исключается и лечение народными средствами. Если ганглиевая киста причиняет дискомфорт и боль, поможет пчелиный яд. Эффективность этого средства хорошо известна медикам, продуктами пчеловодства успешно излечивается большинство суставных патологий. Отеки снимают мази на основе лекарственных трав.

Методы альтернативной медицины можно использовать только после консультации врача. Если перечисленные способы лечения оказались неэффективными, или же пациент обратился за медицинской помощью слишком поздно, назначается хирургическая операция по удалению кисты.

Источники:

http://sustavzdorov.ru/koleni/kista-meniska-187.html

http://www.menisk-kolena.ru/uznai/kista-meniska-kolennogo-sustava/

Лечение кисты мениска коленного сустава (ганглиевой и параменисковой)

Источник: https://ostamed.ru/bolezni/gryzha/kista-meniska-kolennogo-sustava-lechenie.html

Киста мениска

Киста мениска – это полостное жидкостное образование в толще мениска коленного сустава. Данное заболевание представляет собой реакцию менисков на продолжительную перегрузку суставов.

В данном случае в тканях мениска образуется мукоидное (слизеподобное) вещество, которое накапливается со временем. Далее вещество преобразуется в кисту. В большинстве случаев киста формируется у края мениска.

Главная опасность заболевания заключается в том, что при незначительных нагрузках может произойти разрыв.

Чаще всего к специалистам обращаются пациенты с кистой мениска коленного сустава, кистой латерального мениска, кистой медиального мениска.

Летральный мениск поражается кистами в 7 раз чаще, чем медиальный. При этом, летральный – менее подвержен разрывам, но чаще травмируется. Медиальный мениск в силу его малоподвижности – более устойчив к разрывам. Симптоматика такого заболевания менее заметна, а при разрыве отмечается опухоль.Существует несколько степеней кистозного повреждения мениска:

  • степень 1: киста определяется только гистологически;
  • степень 2: на наружной части мениска есть небольшое выпячивание, которое исчезает при разгибании сустава;
  • степень 3: слизистое перерождение с образованием кист не только в тканях мениска, но и в прилегающей капсуле и связках.

Причины

Основные причины кисты мениска:

  • микротравмы и повторные травмы мениска;
  • избыточная нагрузка на коленный сустав;
  • тяжелый физический труд с переносом тяжелых предметов;
  • конституционная предрасположенность;
  • опухолевые, лимфатические, дегенеративные проявления в тканях.

Симптомы кисты мениска

Основные симптомы кисты мениска:

  • острая боль в спокойном и активном состояниях;
  • снижение уровня клеточного питания мышц;
  • повышенная температура в области повреждения;
  • щелчки при сгибании;
  • увеличение сустава.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

9.2 9 отзывов Хирург Флеболог Врач высшей категории Богиев Константин Владимирович Стаж 33 года 8.8 32 отзывов Травматолог Хирург Ортопед Королев Вячеслав Николаевич Стаж 40 лет 8.6 18 отзывов Флеболог Онколог Хирург Врач высшей категории Величко Игорь Анатольевич Стаж 21 год Кандидат медицинских наук 9.5 12 отзывов Хирург Врач высшей категории Кошарный Иван Владимирович Стаж 20 лет Кандидат медицинских наук 8 9 отзывов Травматолог Хирург Колопроктолог Врач первой категории Гаджиева Гулустан Афиг кызы Стаж 8 лет 8 5 отзывов Хирург Флеболог Проктолог Врач первой категории Султанов Абдулазим Исмаилович Стаж 5 лет 8.6 4 отзывов Жаров Евгений Александрович Стаж 4 года 9.5 37 отзывов Хирург Врач высшей категории Фейгин Евгений Владимирович Стаж 40 лет Кандидат медицинских наук 9.2 37 отзывов Хирург Врач высшей категории Романов Павел Львович Стаж 25 лет 9.3 6 отзывов Хирург Травматолог Проктолог Врач высшей категории Шестопалова Ольга Вадимовна Стаж 18 лет Кандидат медицинских наук

Диагностика

Диагностика заболевания представляет собой следующие манипуляции:

Лечение кисты мениска

Лечение кисты мениска предполагает следующие манипуляции:

  • введение пункции для удаления скопившейся жидкости;
  • уменьшение нагрузки на сустав;
  • физиотерапия;
  • назначение анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств;
  • эндоскопическая артроскопия (когда удаляются пораженные кистами отделы мениска);
  • реабилитация.

Если вовремя не провести лечение кисты мениска коленного сустава, то дегенеративные процессы в нем будут развиваться. Это может привести к истиранию хрящей и к развитию артроза. Также при отсутствии своевременного лечения может образоваться так называемая ганглия (затверделая киста).

Группа риска

В группу риска развития кисты мениска входят:

  • спортсмены;
  • люди, чьи профессии связаны с постоянным физическим трудом.

Профилактика

Среди профилактических мер кисты мениска:

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник: https://illness.DocDoc.ru/kista_meniska

Хирург, Проктолог
Записаться
Онкопроктолог, Проктолог
Записаться
Колопроктолог, Проктолог, Хирург
Записаться
Ильдар / 23.12.2020
Потрясающий, сопереживающий и вызывающий эмпатию доктор - профессионал своего дела. На приёме он меня осмотрел и назначил медикаменты. Врач фактически поставил меня на ноги и я очень ему признателен. Специалист поддерживал меня и говорил, что в заболевании нет моей вины.
Вера / 09.12.2020
Внимательный врач. Она мне всё рассказала, объяснила о причинах проблемы и прописала назначения, которые помогли. Я довольна!
Анна / 12.08.2021
Внимательный, хороший доктор. Всё рассказал, показал что и как работает. Я его уже порекомендовала знакомым.
Артемий / 11.08.2021
Мне было страшно обращаться к врачу со своей проблемой, но прием у этого доктора развеял мои страхи, я в восторге от него. Очень деликатный, спокойный, понимающий и адекватный специалист. Доктор дал рекомендации, посоветовал необходимые дополнительные обследования, теперь обращусь к нему на повторную консультацию. Я безумно благодарен Александру Владимировичу за помощь в решении моего вопроса.
Татьяна / 11.08.2021
Приятный очень доктор. Мария Александровна осмотрела внимательно, все объяснила, сделала назначение. После прохождения лечения, я обращусь к ней снова. Доктор вежливый, внимательный, нормальный. Претензий нет. Рекомендовала бы при необходимости, своим знакомым.
Аноним / 08.08.2021
Врач провела осмотр, грамотно все объяснила и назначила лечение. Приёмом довольна и рекомендую данного врача другим.
Смотреть еще
+

    Запись на прием


    Мы перезвоним Вам через 30 секунд

    +

      Запись на прием


      Мы перезвоним Вам через 30 секунд

      Записаться