Лфк при болезни бехтерева: противопоказания, польза

Болезнь Бехтерева вносит ограничения в жизнь пациента, но это не означает, что с заболеванием невозможно бороться. Существует большое количество методик, позволяющих уменьшить скорость развития патологических процессов и нормализовать двигательную активность больного. Как подобрать подходящий комплекс упражнений?

Польза ЛФК при болезни Бехтерева

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит) – патология системного характера, поражающая суставы человека. В результате развития воспаления изменяется походка и нормальное положение тела, а амплитуда движений ограничивается, что доставляет массу неудобств больному.

Болезнь Бехтерева поражает суставы человека, что приводит к изменению положения тела больного и неприятным симптомам

Патология чаще всего поражает крестцово-подвздошные сочленения, крупные суставы ног и позвоночника.

При развитии воспалительного процесса большое значение приобретает двигательная активность больного, поэтому возрастает роль гимнастики и других занятий. Польза ЛФК для пациента велика:

• улучшается координация движений;
• сохраняется подвижность суставов, присущая здоровому человеку;
• укрепляются мышцы;
• устраняется спазм;
• предупреждается деформация позвоночника;
• уменьшается степень выраженности болезненных ощущений.

Во время проведения занятий обязательно учитываются некоторые моменты. Ряд упражнений требует использования дополнительных средств, например, ковриков для выполнения элементов на полу. Кроме того, перед началом каждого сеанса рекомендуется проводить разминку — несколько лёгких упражнений, позволяющих разогреть организм и избежать травмы.

Каждый элемент выполняется плавно и аккуратно, без резких движений. В большинстве случаев используемые упражнения направлены на растяжку поражённых суставов. Рекомендуется на первых порах воспользоваться помощью специалиста, совершая действия под его контролем. Это позволит отточить технику выполнения элементов, а также избежать травм из-за неправильного использования комплексов ЛФК.

Противопоказания и побочные эффекты

Лечебная физкультура, несмотря на своё название, не всегда может привести к желаемому результату. Для пациентов, страдающих от анкилозирующего спондилита, недопустимы следующие элементы в комплексе упражнений:

• быстрый бег;
• прыжки;
• занятия с гирями, гантелями.

Занятия с отягощениями противопоказаны пациентам с болезнью Бехтерева

Рекомендуется осторожно выполнять зарядку после перенесённых соматических болезней, во время которых наблюдалась высокая температура тела, покраснение кожных покровов, судороги.

Такими заболеваниями могут быть патологии сердца, дыхательной системы, сосудов, почек, печени и другие.

В этом случае целесообразно обратиться к врачу и проконсультироваться с ним, так как иногда специалист может отменить занятия.

При сильном болевом синдроме, свидетельствующем об острой стадии развития болезни Бехтерева, от ЛФК также рекомендуется воздержаться.

Что касается побочных явлений, то единственными нежелательными эффектами являются боль и одышка. Появление болезненных ощущений свидетельствует о необходимости прекращения занятий, в то время как одышка — естественная реакция организма на физическую активность, пациенту следует сделать перерыв или пересмотреть программу зарядки.

Показания к лечебной гимнастике

Комплексы лечебной гимнастики показаны при наличии:

• уменьшения объёма движений в позвоночном столбе, нижних и верхних конечностях;
• болевого синдрома в пояснично-крестцовом и грудном отделах позвоночника, усиливающегося при глубоком вдохе, наклонах и поворотах туловища;
• неприятных ощущений в области шеи;
• головных болей и головокружения;
• ухудшения функций внимания и памяти;
• чувства онемения нижних и верхних конечностей.

Разминка обязательно предшествует основному комплексу упражнений. Для разогрева используют элементы, позволяющие уделить внимание всему организму:

1. Упражнения для рук:
   • вращение в локтевом суставе — 8–10 раз;
   • вращение кистей — 8–10 раз;
   • вращение сжатых в кулак рук — 8–10 раз;
   • круговые движения локтями, кисти рук прижаты к плечам — 8–10 раз.
2. Упражнения для шеи:
   • плавные вращения головой — 8–10 раз;
   • повороты и наклоны головой в разные стороны — по 8–10 раз.Суставы следует подготовить к зарядке, чтобы не травмировать их во время выполнения упражнений
3. Разминка для грудного отдела позвоночника:
   • руки перед грудью, отведение их назад — 8–10 раз;
   • круговые движения плечами — 8–10 раз.
4. Поясничный отдел:
   • руки находятся на поясе, повороты корпуса — 8–10 раз влево и столько же вправо;
   • круговые движения тазом — 5–7 раз по часовой стрелке и столько же в обратную сторону.
5. Упражнения для ног:
   • поочерёдное отведение ног в сторону — 8–10 раз;
   • подъем ноги вперёд под прямым углом — 8–10 раз;
   • поочерёдное сгибание ног с отведением их назад — 8–10 раз.

Комплексы упражнений и методика их выполнения

После выполнения разминки можно приступать к основному комплексу упражнений. Выбор подходящего занятия зависит от физиологических особенностей больного, перенесённых заболеваний и стадии развития анкилозирующего спондилита, поэтому без помощи врача не обойтись.

В период проведения гимнастики необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• количество повторов элемента — от 5 до 12;
• время проведения занятия — между 11–14 и 17–20 часами.

Контроль над дыханием — важный компонент каждого упражнения. Во время занятий следует дышать ровно, через нос.

Упражнения по методу доктора Бубновского

Методика врача С.М. Бубновского призвана помочь пациенту справиться с негативными явлениями, возникающими при болезни Бехтерева. В результате проведения занятий восстанавливается гибкость поражённых суставов, нормализуется подвижность и уменьшаются болезненные ощущения.

Основной комплекс Сергея Михайловича выполняется с помощью специальных тренажёров, но существуют варианты, позволяющие проводить занятия дома.

Упражнения по Бубновскому выполняются с помощью специальных тренажеров, но имеется комплекс для домашних занятий

Развитость мышечного корсета тоже имеет большое значение при болезни Бехтерева, поэтому целесообразно включить в свой комплекс изометрические упражнения, направленные на укрепление мускулатуры тела.

Изометрические упражнения направлены на укрепление мышечного корсета

Необходимо обратить внимание на наличие двух фаз у каждого упражнения — напряжение и отдых, которые длятся по 5 секунд.

Таблица: примеры изометрических упражнений

Йога — помощь пациенту при болезни Бехтерева

Улучшить состояние суставов можно не только с помощью специальных упражнений. Йога — универсальное средство, помогающее избавиться от боли и других неприятных симптомов. Все элементы выполняются плавно, что снижает риск получения травмы или ухудшения самочувствия.

Йога полезна не только для психоэмоционального состояния, но и для тела

Для лечения болезни Бехтерева подходят следующие элементы:

1. Лёжа на спине (Апанасана):
   • лечь на спину, согнув при этом ноги в коленях и обхатив голени руками;
   • прижаться копчиком к поверхности пола;
   • зафикисировать положение на 2 минуты.Апанасана позволяет разгрузить нижние отделы позвоночника, расслабляя мышцы поясницы
2. Упражнение в коленно-локтевой позиции (Марджариасана):
   • встать на четвереньки;
   • на выдохе выгнуть спину, стремясь подбородком прижаться к груди;
   • на вдохе прогнуться в спине, запрокидывая голову назад.Выполнение Марджариасаны позволяет увеличить гибкость позвоночника и уменьшить болевые ощущения в нём
3. Лёжа на спине (Халасана или поза плуга):
   • согнуть колени, поставить стопы на пол;
   • руки расположить вдоль туловища;
   • поднять на выдохе таз, на вдохе опустить.Поза плуга предназначена для улучшения функций тазобедренного сустава
4. Упражнение на животе (Шалабхасана):
   • лечь на живот, отведя руки вперёд (вариант — руки назад, вдоль туловища);
   • приподнять руки и ноги на выдохе, руки тянуть вперёд (или назад, в зависимости от выбранного варианта);
   • опустить на вдохе конечности, вернувшись в исходное положение.Шалабхасана (поза саранчи) укрепляет мышцы спины, разгружая суставы позвоночника

Полезные свойства аквааэробики

Выполняемые в воде упражнения не только укрепляют мышцы и суставы, но и помогают разгрузить позвоночник. Для занятий подойдут следующие элементы:

1. Исходное положение — стоя в бассейне. Отвести лопатки назад во время выдоха, на вдохе вернуться в начальное положение. Требуется выполнить упражнение 5–7 раз.
2. Пациент находится в положении стоя, руки расположены перед грудью. Во время выдоха развести руки в разные стороны, стараясь сблизить лопатки. На вдохе возвращаемся в исходное положение. Элемент выполняется 7–9 раз.
3. Лечь животом на воду, держась за борт бассейна. На выдохе необходимо выпрямить ноги, на вдохе — подтянуть ноги к себе. Количество повторов — 7–9 раз.

Аквааэробика помогает разгрузить позвоночник и укрепить суставы

Видео: упражнения для лечения болезни Бехтерева

Последствия и осложнения

Правильное выполнение указанных упражнений приводит к улучшению самочувствия, но если пренебрегать рекомендациями, то без осложнений не обойтись. Причиной появления боли и других неприятных ощущений могут быть следующие случаи:

• неправильно проведена разминка;
• занятия осуществлялись при наличии противопоказаний;
• нарушена техника выполнения упражнений;
• преждевременно повысилась нагрузка;
• подобранное занятие не соответствует стадии развития болезни или этапу лечения.

Мнение специалистов

Врачи указывают на необходимость использования лечебной физкультуры во время терапии болезни Бехтерева, так как правильно подобранные упражнения помогают улучшить самочувствие пациента.

Однако существуют и другие мнения, указывающие на необходимость дальнейшего изучения влияния ЛФК на организм больного при развитии болезни Бехтерева, так как имеющихся сведений недостаточно, чтобы судить об их положительных свойствах.

Имеют большое значение индивидуальные особенности человека, поэтому для каждого пациента требуется личный комплекс упражнений, который бы учитывал его состояние.

Отзывы пациентов

Лечебная физкультура зарекомендовала себя в качестве эффективного метода лечения и профилактики болезни Бехтерева. Правильное проведение занятий позволяет добиваться положительных результатов за короткое время, но без осторожности не обойтись — большие нагрузки и нарушение правил выполнения упражнений отсрочат долгожданное выздоровление и приведут к осложнениям.

• Галина Манжула
• Распечатать

Источник: https://monrb.ru/spina/lfk-pri-bolezni-behtereva.html

Основные виды упражнений при болезни Бехтерева, польза лечебной гимнастики, симптомы, побочные эффекты и противопоказания

Болезнь Бехтерева (синоним: анкилозирующий спондилоартрит) – хроническое заболевание суставов, которое локализуется в крестцово-подвздошных сочленениях и сустава позвоночного столба. В статье мы разберем упражнения при болезни Бехтерева.

АС

Внимание! В международной классификации болезней 10-го (МКБ-10) пересмотра болезнь Бехтерева обозначают кодом M45.

Симптомы болезни

Анкилозирующий спондилоартрит (АС) – наиболее распространенный представитель спондилопатий, которым страдает примерно 2,8% населения России. Болезнь протекает практически бессимптомно и поэтому с трудом выявляется.

Раньше считалось, что у мужчин болезни появляется втрое чаще, чем у женщин. В настоящее время известно, что от заболевания страдают в равной степени как мужчины, так и женщины. АС реже приводит у женщин к серьезным осложнениям.

Первые симптомы наблюдаются обычно в молодом возрасте (20-25 лет). В 5% случаев болезнь начинается после 40 лет.

Первые симптомы обычно появляются в позднем подростковом возрасте или в раннем взрослом возрасте. Сначала они выражаются в виде тупой боли в области поясничного отдела и ягодиц. Часто возникает утренняя скованность, которая исчезает после периодов отдыха. В течение нескольких месяцев боль является постоянной и обычно двусторонней.

Боль в спине

Около 25-35% пациентов жалуются на артрит в плечевом, тазобедренном и крестцовом суставах. Болезнь сковывает пациентов в движениях и вызывает боль. Артрит в других суставах встречается у 30% пациентов.

Нередко он вызывает болезненное воспаление в точках крепления сухожильных волокон (энтезиты). Зачастую страдает ахиллесово сухожилие и сухожилия на бедре и в тазе. Позвоночник теряет гибкость и часто болит.

Курс болезни очень изменчив: от легкой жесткости до полного слияния позвонков с сопутствующим ограничением верхней части тела, двусторонним артритом тазобедренного сустава. Если болезнь долго не лечить, то у пациента искривляется поза.

Также может возникать поясничный лордоз, кифоз грудного отдела позвоночника и другие расстройства. Серьезным осложнением болезни является сломанная кость в позвоночнике.

Пористые кости могут ломаться даже при легкой травме, что является риском развития травмы спинного мозга.

Общей чертой АС вне суставов является острый передний увеит (воспаление кожи среднего глаза). Обычно он возникает только с одной стороны и сопровождается светобоязнью и увеличением секреции слез.

У большинства пациентов также возникает воспаление толстой и подвздошной кишки, которые протекают бессимптомно. Однако в 5-10 процентах случаев они прогрессируют до хронического воспалительного заболевания кишечника.

Более редкие сопутствующие поражения – это повреждение легких, аортальная недостаточность и другие сердечно-сосудистые расстройства.

Увеит

Польза лечебной гимнастики

При АС очень важно регулярно и систематически использовать физиотерапию и выполнять упражнения на растяжку (йогу и пилатес), чтобы поддерживать суставы и избегать гиперкиоза. Это может быть очень болезненным для пациентов, однако подвижность тела часто может быть восстановлена. Лечебная физкультура – краеугольный камень терапии пациентов с данным заболеванием.

Ежедневные упражнения в тренажерном зале являются обязательным условием эффективной терапии болезни. Гимнастика улучшает грудное дыхание и уменьшает боль.

Помимо ежедневной гимнастики, пациенты должны заниматься спортом и развивать силу, гибкость, выносливость, а также координацию.

Врачи рекомендуют использовать беговые лыжи, норвежскую ходьбу, катание на велосипеде, походы, плавание, водную аэробику и волейбол.

Для повышения физической активности особенно подходят нежные формы терапии и упражнения из азиатских стран, такие как йога, тай-чи или цигун. Концепция обучения Antara или Chan Mi Qi Gong особенно рекомендуется для стимуляции скелетных глубоких мышц. Все эти методы следует рассматривать в качестве дополнения к гимнастике, а не ее замены.

Цигун

Виды гимнастических практик

В случае острого проявления болезни не рекомендуется использовать ЛФК. Также важно избегать комплекс упражнений, которые способствуют постоянному сокращению мышц в области коленного и тазобедренного суставов. На этом этапе болезни полезны локально эффективные физио- и бальнеотерапевтические меры. Они помогают облегчить боль, а также уменьшить рефлекторное мышечное напряжение.

К ним относятся применение тепла, легкие расслабляющие массажные процедуры, холодные компрессы, ионофорез (введение активного ингредиента под кожу с использованием постоянного электрического тока) и специальные формы электротерапии. Йога также оказывает положительное воздействие на пациентов, однако применять асаны и другие методы необходимо с особой осторожность и под контролем врача.

Что касается методов массажа, то поперечные массажи, функциональные массажи и «миофасциальные» методы оказались эффективными в лечении данного заболевания. В качестве поддерживающей терапии можно назначить пациенту прохождение упражнений в теплой воде. Рекомендуется тренировать походку даже временно с помощью вспомогательных средств. Иногда требуется применять лекарственные средства.

Помимо острых воспалительных эпизодов, важно постоянное и последовательное физиотерапевтическое лечение. Хотя костная жесткость не всегда может быть предотвращена этим лечением.

Чтобы противодействовать кифотическим деформациям, конечной целью физиотерапии должно быть создание домашней программы упражнений (зарядка и другие) которую пациент может выполнять ежедневно.

Также важны упражнения для укрепления мышц, которые могут быть легко интегрированы в повседневную деятельность.

Очень важно улучшить дыхание и выносливость. Наиболее часто рекомендуется плавание пациентам с АС. Уроки выносливых тренировок рекомендуется брать только у сертифицированных специалистов..

Физические упражнения должны быть разумно адаптированы к состоянию здоровья пациента. Из-за системной природы анкилозирующего спондилоартрита пациенты быстро утомляются в процессе выполнения упражнений. Групповая терапия оказалась эффективней одиночной, поскольку пациенты в группе лучше способны расслабиться и оценить свою силу.

Дыхательная гимнастика не оказывает клинически значимого эффекта на больных с АС. Поэтому занятия дыхательными упражнениями не являются обязательной мерой терапии.

При болезни Бехтерева не рекомендуются силовые тренировки, особенно старшим пациентам. Сильная нагрузка на спину может обострить недуг и вызвать медицинские осложнения.

Делать любые упражнения (в том числе разминку) рекомендуется исключительно после консультации с врачом.

Медикаментозная терапия

Для лечения боли и воспаления используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Устранение боли помогает пациентам лучше спать. Препараты облегчают ежедневную физиотерапию, которая необходима пациентам. В основном используются глюкокортикоидные препараты, которые, однако, обладают огромным количеством побочных действий.

НПВП

При очень активном течении болезни рекомендуется принимать некоторые биологические препараты. Исследования показывают, что блокаторы TNF оказывают положительное влияние на воспалительную активность, восприятие боли и подвижность пациентов, страдающих болезнью Бехтерева.

Прогноз

Курс болезни часто прерывистый и варьируется между разными пациентами. У женщин АС часто бывает более мягким, а позвоночник искривляется реже, чем у мужчин.

Влияние АС на продолжительность жизни является спорным. Некоторые исследования, хотя и не все, указывают на то, что продолжительность жизни сокращается. Смерть возникает в результате травмы мозга, поясницы, дыхательной недостаточности, недостаточности аорты или кровотечения в верхнем желудочно-кишечном тракте.

Совет! Перед выполнением упражнений и применением лекарств требуется проконсультироваться с врачом.

Источник: https://LechiSustavv.ru/lechenie/lfk/329-uprazhneniy-pri-bolezni-behtereva.html

Физические упражнения при болезни Бехтерева в домашних условиях: гимнастика, ЛФК и зарядка

• Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
• 27767
• Дата обновления: Октябрь 2019

Болезнь Бехтерева является хроническим заболеванием, ухудшающим качество жизни пациента. Бороться с патологией необходимо комплексно. Упражнения при болезни Бехтерева помогают поддерживать работу суставов и позвоночника, но должны стать неотъемлемой частью повседневной жизни.

О заболевании

Болезнь приводит к искривлению позвоночника и сращиванию позвонков

Болезнь Бехтерева представляет собой воспалительное поражение осевого скелета и периферических суставов. Воспаление в суставах представляет собой специфический иммунный ответ, поэтому заболевание является системным.

Патология имеет хроническое течение, лечение направлено на уменьшение болей. Несмотря на тяжелые симптомы, болезнь Бехтерева не разрушает и не деформирует суставы, в отличие от артроза или коксартроза.

Проявления заболевания:

• приступообразные боли в позвоночнике;
• тугоподвижность суставов, проходящая после физических нагрузок;
• повышение подвижности тазобедренного сустава;
• развитие патологического кифоза;
• окостенение межпозвоночных дисков (на поздних стадиях);
• воспаление суставов крестцовой области.

Для устранения болевого синдрома применяются медикаменты. Но для улучшения качества жизни и нормализации подвижности их недостаточно, значимая роль в терапии отводится образу жизни и физической активности.

Зачем нужна лечебная физкультура?

Лечебная физкультура, или ЛФК, при болезни Бехтерева является одним из самых важных методов поддержания нормального самочувствия. Выполнение физических упражнений при болезни Бехтерева не может полностью избавить от патологии, но заметно сокращает частоту приступов боли и улучшает подвижность. Лечебная физкультура преследует следующие цели:

• обеспечение нормальной амплитуды движения в пораженных суставах;
• формирование крепкого мышечного корсета для обеспечения поддержки позвоночника;
• нормализация мышечного тонуса, предотвращение атрофии мышц;
• улучшение транспорта кислорода к мышцам и суставам;
• улучшение координации движения;
• нормализация психологического самочувствия.

Упражнениям при болезни Бехтерева отводится важная роль не только в формировании крепкого мышечного корсета, но и в стабилизации эмоционального самочувствия человека. Ежедневная зарядка помогает отвлечься, избежать апатии и депрессии, которые нередко сопровождают эту патологию.

Кроме того, выполнение лечебной гимнастики при болезни Бехтерева препятствует кальцифицированию позвонков, тем самым предотвращая развитие выраженного искривления позвоночника. Зарядка и ЛФК стимулируют обменные процессы, улучшают питание тканей позвонков и суставов, предотвращают прогрессирование заболевания.

Болезнь Бехтерева и режим движения

Лечебной физкультурой следует заниматься каждый день, без пропусков

Чтобы улучшить самочувствие и жить полной жизнью с таким диагнозом, мало принимать препараты. При болезни Бехтерева необходим комплексный подход к терапии, иначе эффект от лечения будет кратковременным. Важно изменить образ жизни так, чтобы ежедневно заниматься физической активностью.

Режим движения позволяет сохранить двигательную активность при болезни Бехтерева. Без упражнений и ЛФК человек быстрее теряет способность самостоятельно передвигаться и трудоспособность.

Стандартный режим движения при таком диагнозе – двухразовая зарядка по полчаса ежедневно. Выполнять комплекс упражнений следует утром и вечером, причем независимо от самочувствия и наличия дискомфорта. Такой подход позволяет продлить способность к нормальному передвижению, и значительно уменьшает выраженность болевого синдрома.

Гимнастику предстоит выполнять самостоятельно в домашних условиях. Однако в первое время пациенту следует заниматься в кабинете ЛФК под контролем врача-реабилитолога. Специалист составит индивидуальную схему занятий, проконтролирует правильность выполнения гимнастического комплекса упражнений при болезни Бехтерева, и научит правильной технике.

Режим движения следующий:

• ежедневная утренняя зарядка (несколько простых упражнений, занимает не больше 15 минут);
• первый тренировочный комплекс – в промежуток с 11:00 до 14:00, занимает 30-40 минут;
• второй тренировочный комплекс – программа может отличаться от первого, заниматься рекомендуется в промежуток с 17:00 до 20:00.

Комплекс упражнений обязательно включает движения на растяжку, так как именно кальцифицирование суставов и межпозвоночных дисков является основной причиной потери подвижности при прогрессирующей болезни.

Программа утренней зарядки

Утренняя зарядка при болезни Бехтерева проводится в домашних условиях и обязательна к выполнению. Однако программа утренней зарядки составляется врачом индивидуально для каждого пациента. Основной упор делается на растяжку, так как это помогает восстановить кровообращение и подвижность после ночного отдыха.

Утренняя зарядка быстро восстанавливает подвижность, улучшает координацию и согласованность движений суставов и дает заряд энергии и бодрости на весь день.

Основные принципы зарядки:

• все упражнения выполняются плавно в комфортном темпе;
• запрещены резкие движения;
• нельзя резко менять положение тела, выполняя различные наклоны;
• начинать нужно с самых легких упражнений, чтобы подготовить тело;
• прыжки, рывки, ударная нагрузка на позвоночник запрещены;
• при возникновении боли нужно уменьшить амплитуду движения, но продолжить зарядку;
• недомогание после утренней гимнастики – повод проконсультироваться с врачом об изменении плана тренировки.

Обострение болезни Бехтерева – не повод отменять гимнастику. В таких случаях можно выполнять упражнения сидя или даже лежа в постели. Как правило, составляя индивидуальный план, врач учитывает вероятность обострения, поэтому подготовит резервную программу простой щадящей гимнастики, которую можно выполнять в статике.

Сидячая гимнастика и самомассаж

Можно делать даже на рабочем месте

Следующие упражнения и движения направлены на стимуляцию кровообращения и питание суставов и позвонков. Выполнять можно утром, как часть ежедневной зарядки.

1. Мягкими движениями пальцев одной руки растереть кисть другой руки. Затем помассировать ладонь и каждый палец. На одну зону должно уходить не меньше 10 секунд. Закончив с одной рукой, следует выполнить такой же массаж другой руки.
2. Двигаясь по массажным линиям мягко растереть лицо, боковую и заднюю поверхность шеи, голову и уши – это улучшает кровообращение во всем теле.
3. Двигаясь ладонью снизу вверх растереть предплечья в течение одной минуты.
4. Поднимать и опускать плечи, разрабатывая суставы. Затем набрать воздух и раскрыть грудную клетку, а затем полностью выдохнуть. Повторить 10 раз для улучшения тонуса мышц и стимуляции кровообращения в грудном отделе.
5. Завести руки за спину и мягко растирать пояснично-крестцовую область в течение 20 секунд.
6. Завершить гимнастику массажем ног. Для этого растереть сначала пальцы стопы, затем свод и пятку, голень и колено, после перейти на мышцы бедра.

Каждая зона массируется в течение 10-15 секунд, ноги можно растирать дольше. Такой самомассаж отлично подготавливает тело к выполнению зарядки или гимнастики.

Разминки мышц и суставов

Для следующей разминки необходимо встать прямо, немного расставив ноги в стороны для лучшего равновесия. Выполнять разминочный комплекс нужно не меньше пяти минут.

1. Опустить руки вдоль тела, плечи развернуть в стороны. Из этого положения поворачивать голову вправо и влево по 10 раз.
2. Руки вытянуты вдоль тела, плечи нужно отвести сначала вперед, затем назад. Повторить по 10 раз. После поднимать и опускать плечи, не двигая руками.
3. Немного наклонить корпус вперед и вытянуть руки в стороны. Совершать круговые движения руками сначала по часовой стрелке, затем против.
4. Упереть ладони в талию, повернуть корпус сначала влево, затем вправо. Повторить по 10 раз на каждую сторону.
5. Руки все так же расположены на талии, из этого положения поднять одну ногу, согнутую в колене, максимально высоко, затем опустить на пол и повторить для другой ноги. Выполнять по 15 раз.
6. Поднять ногу и вытянуть перед собой. Затем развернуть стопу влево, а потом вправо, либо выполнять вращательные движения. Повторить по 20 раз для каждой ноги.

После разминки можно переходить к другими упражнениям. Разминку можно выполнять в любое время, почувствовав скованность в суставах.

Основные правила выполнения гимнастики

Активным спортом заниматься нельзя

Болезнь Бехтерева нарушает движение в позвоночнике, поэтому любая осевая нагрузка на позвоночный столб запрещена. Это значит, что бег, ходьба или лыжный спорт пациентам противопоказаны.

Любые упражнения на развитие мышц должны заканчиваться растяжкой этих мышц.

При выполнении упражнений важно правильно дышать. Любое усилие выполняется на выдохе, выдыхать нужно носом.

Ежедневная гимнастика

Перед выполнением упражнений нужно размяться. Можно выполнять описанный разминочный комплекс, либо следующие упражнения:

• наклоны головы вперед и назад, влево и вправо (руки вытянуты перед собой);
• сведение лопаток вместе;
• вращение плечами;
• подъем плеч.

Каждое упражнение нужно повторить по 10 раз, а после можно переходить к основной части гимнастики.

ЛФК по Бубновскому

ЛФК по Бубновскому является одной из универсальных методик для устранения болевого синдрома при разных заболеваниях позвоночника, в том числе и при болезни Бехтерева.

1. Лечь на пол или на кровать, вытянуть руки над грудью, стопы натянуть на себя. В течение 5 секунд максимально растягиваться, пытаясь тянуться вверх за руками, стопы все время напряжены. Затем расслабиться на несколько секунд и повторить упражнение.
2. Исходное положение такое же. Руки развести в стороны, ноги поднять и полностью выпрямить. Повторить предыдущее упражнение, но тянуться ногами к потолку, а разведенные руки максимально прижать к поверхности пола.
3. Не меняя положения, опускать обе ноги в стороны.
4. Лечь на живот, выпрямить ноги, руки вытянуть перед собой. На выдохе оторвать руки и ноги от пола, одновременно поднимая плечи и нижнюю часть таза.
5. Сесть на пол, ноги сведены и вытянуты перед собой. Ягодичными мышцами “пройтись” по полу вперед и назад.

Каждое упражнение необходимо повторить по 10-15 раз, в зависимости от ощущений.

Изометрические упражнения

Следующий комплекс выполняется в статике, то есть активные движения отсутствуют.

1. Расположить ладони по бокам головы, напрячь шею, и пытаться надавить на ладони головой. Шея при этом неподвижна,голову нельзя наклонять.
2. Расположить обе кисти на лбу, давить на них головой, пытаясь преодолеть сопротивление рук.
3. Лечь на пол, ноги и руки выпрямлены. Оказывать давление конечностями, будто пытаясь вдавить их в пол.
4. Не меняя положения тела, напрягать лопатки, пытаясь “продавить” ими пол.
5. Поднять руки над грудью, напрягая мышцы так, будто что-то мешает вытянуть руки. Затем через силу развести руки в стороны. Повторить упражнение для ног.
6. Прижаться к полу поясницей и давить ею на пол.

Каждое упражнение повторять по 30-60 секунд.

Йога

Во время занятий не нужно делать резких движений

Заниматься йогой при болезни Бехтерева не менее полезно, чем ЛФК. Упражнения йоги направлены на растяжку и стимуляцию кровообращения, что позволяет улучшить подвижность и координацию движений при болезни Бехтерева.

1. Лечь на пол, ноги согнуть в колене, ступни крепко прижаты к полу. Выпрямить одну ногу, вторую притянуть максимально близко к ягодицам. Затем оторвать лопатки от пола и тянуться к выпрямленной ноге, одновременно напрягая стопу. Повторить для второй ноги.
2. Лечь на живот, упереться руками в пол на уровне талии, ноги вытянуть. Оторвать верхнюю часть тела, прогнуться в спине, тянуться головой к ягодицам, опираясь в это время на выпрямленные руки.
3. Лечь на спину, руки завести за голову, локти выпрямлены и смотрят в сторону. Ноги прямые, прижаты к полу, носок стопы натянут к себе. Из этого положения оторвать плечевой пояс от пола и задержаться в такой позиции на несколько секунд.

Все упражнения выполнять плавно, по одной минуте.

Аквааэробика

Водные упражнения помогают улучшить самочувствие при болезни Бехтерева, в результате заболевание отступает. Тренировки представляют собой стандартный комплекс ЛФК, но в бассейне.

Сначала необходимо поплавать, чтобы разогреть мышцы. Затем стоя в воде выполнять простые упражнения – вращение руками, подъем согнутой ноги в колене, наклоны туловища вперед и назад, подъем плеч и повороты головы.

После тренировки следует поплавать на спине, затем можно выполнить другой комплекс упражнений от болезни Бехтерева, но уже не в воде.

Гимнастика Кузякова

Кузяков С.Н. – инструктор по лечебной физкультуре, который создал авторский комплекс упражнений ЛФК при болезни Бехтерева.

1. Лежа на спине поднять руки, но плечо и локоть прижаты к полу. Оказывать давление на пол локтями и затылком, одновременно выпячивая грудь.
2. Лечь на пол, руки вытянуты по швам. Приподнять голову, одновременно натягивая носок ступни на себя, задержаться в таком положении на 20 секунд, а затем расслабиться.
3. Встать на четвереньки, упор на выпрямленные руки. Округлить спину, затем прогнуться в пояснице.
4. Встать прямо, ноги вместе, носки развернуты в стороны. Поднять руки над головой, обхватить левую кисть пальцами правой руки, напрячь предплечья. Держа так руки наклониться вправо, затем влево..
5. Не размыкая рук, опускать и поднимать их перед собой, одновременно поворачивая корпус в стороны.

Такие упражнения следует повторять по 10 раз.

Особенности упражнений для женщин

Болезнь Бехтерева поражает преимущественно мужчин, женщины болеют ей в 7 раз реже. Мужчина должен выполнять комплекс ЛФК, рассчитанный на укрепление мышц всего тело и разработку суставов и позвоночника. Женщинам чаще всего врачи рекомендуют комплекс с упором на укрепление пояснично-крестцовой зоны.

Верхние отделы спины у женщин поражаются редко, но если это произошло, врачи рекомендуют добавить дыхательную гимнастику.

Источник: https://sustavy.guru/zabolevaniya/bolezn-behtereva/uprazhneniya-pri-bolezni-behtereva/

Упражнения при болезни Бехтерева — лечебная гимнастика для ремиссии

Болезнь Бехтерева – системное хронические заболевание, которое предполагает воспалительные процессы в суставах, особенно позвоночных. Если терапия не будет произведен своевременно, возможны негативные последствия в виде сращивания суставов и паралича их в дальнейшем.

Заболевание развивается очень быстро, и если не заняться им вовремя, возможна частичная либо полная потеря работоспособности связок и суставов. При полном отсутствии терапии существуют риски получить инвалидность. Важной мерой в лечении являются упражнения при болезни Бехтерева.

Рассмотрим, что они собой представляют.

Симптомы заболевания

Основной симптом болезни – боль в суставном аппарате. Утром ощущается скованность, болезненность в позвоночнике.  Самочувствие может улучшиться в процессе активности.

Хотя заболевание поражает позвоночник, болевые ощущения возможны во всей области спины. Причина этого в том, что из позвоночного столба выходят чувствительные корешки спинного мозга.

Ввиду этого иннервируется все туловище, верхние и нижние конечности. Потому боль может распространяться по всему организму.

Гимнастика при болезни Бехтерева: польза

Физическая нагрузка на суставы является необходимой мерой в комплексном и полноценном лечении, поэтому если она была назначена, ее нужно выполнять в соответствии со всеми рекомендациями специалиста. Гимнастика помогает устранить большинство проблем, являющихся характерными для этого диагноза:

• Устраняет потерю движений в суставах и позвоночном столбе, не позволяя патологии прогрессировать.
• Укрепляет мышечный корсет и осанку.
• Нормализует мышечную силу, повышает тонус, помогает устранить чувство скованности.
• Помогает повысить подвижность грудной клетки и диафрагмы.
• Способствует восстановлению равновесия и помогает нормализации координации.
• Улучшает работу пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной системы.

Нужно учесть, что лечебная гимнастика при болезни Бехтерева обладает рядом характерных особенностей. Упражнения специально подбираются так, чтобы они были направлены на устранение последствий заболевания. Они выполняют следующие функции:

• Помогают справиться с увеличивающейся неподвижностью, борясь с процессами окостенения, происходящими в суставах и позвоночнике.
• Устраняют бессонницу, которая является характерной для пациентов с этим диагнозом.
• Увеличивают экскурсию грудной клетки: после нескольких занятий пациенты замечают, что дышать им становится легче, одышка пропадает.
• Улучшают осанку – при регулярном выполнении спина станет прямее и ровнее.
• Устраняют проблемы с лордозом поясничного и шейного отдела.

Лечебная физкультура при болезни Бехтерева всегда подбирается индивидуально. Отвечает за это лечащий врач и профессиональный инструктор. При выполнении всех упражнений нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Занимайтесь на мягком удобном коврике.
• Откажитесь от каких-то упражнений, если они вызывают у вас боль.
• Дышать рекомендуется через нос. Если это вам тяжело, снизьте нагрузку.
• Движения должны быть плавными и размеренными.
• Начинать рекомендуется с небольших нагрузок и увеличивать их постепенно.

Физкультура обычно включает в себя упражнения с движениями глаз, повышающие микроциркуляцию кровотока. Также упражнения направлены на улучшение подвижности в области шеи.

При болезни Бехтерева запрещены силовые упражнения, прыжки, бег, приседания со штангой.

Занятия должны дополняться назначенными доктором медикаментами. В некоторых случаях показаны средства народной медицины.

Комплекс упражнений при болезни Бехтерева

Приведем один из комплексов, который может использоваться при данном заболевании.

В положении лежа на спине можно выполнять следующие упражнения:

• Выпрямите ноги, руки вытяните параллельно телу. Потяните к себе носки, сожмите кулаки на медленном вдохе. Выпрямите кисти с раздвинутыми пальцами, пододвиньте носочки и выдохните. Сделайте не меньше восьми повторений.
• Ноги поместите на ширине плеч, развернув в сторону ступни с руками, вдохните. Распрямите кисти с раздвинутыми пальцами, отодвиньте носочки, выдохните. Сделайте не меньше восьми повторений.
• Ноги поместите на ширине плеч, разверните в сторону ступни с руками, вдохните. Обнимите себя руками в районе груди, чуть приподнимите голову. Поверните ступни друг к другу носками, вдохните. После вернитесь к исходному положению и выдохните. Повторите шесть раз.

В положении лежа на животе:

• Обоприте кисти рук о плечи и лбом коснитесь коврика. Выпрямите руки и примите упор лежа с опорой на колени, вдохните. Сядьте на пятки и потяните руки вверх и вперед, растягивая позвоночник, вдохните. Вернитесь в исходное положение и выдохните. Повторите не меньше шести раз.
• Обоприте руки о плечи, коснитесь коврика лбом. Приподнимите верх туловища, обопритесь на прямые локти. После поверните голову налево и назад. Глядя на свои ступни, вдохните. Примите исходное положение и выдохните. То же самое повторите для правой стороны. Сделайте четыре поворота.

Упражнения сидя на стуле:

• Возьмите гимнастическую палку и держите ее в горизонтальной плоскости за линией лопаток. Поднимите кверху, потягивая позвоночник. Следя за палкой взглядом, вдохните. Вернитесь в исходное положение и выдохните. Плотно прижмите палку к лопаткам, затем разогните спину. Поднимите глаза вверх и вдохните. На выдохе вернитесь в исходное положение. Повторить не меньше шести раз.
• Поставьте перед собой палку вертикально и прижмите ее внизу стопами, а сверху – ладонями. После придвиньте палку верхним концом к себе, держа при этом спину прямо. Головой потянитесь кверху. Затем отведите верхнюю часть палки вперед и наклонитесь на выдохе. Голову нужно опустить, а позвоночник – растянуть. Вернитесь в исходное положение, вдохните. Сделайте шесть повторений.

В положении стоя прямо:

• Ноги поместите на ширину плеч, руки – на пояс. Прямую левую руку отведите назад, а корпус поверните влево. Проследите за рукой глазами и вдохните. На выдохе вернитесь в исходное положение. Повторите то же самое для второй руки, сделав не меньше четырех повторений.
• Размахивайте прямыми руками вперед и назад, одновременно высоко поднимайте колени и маршируйте.

Помимо этих упражнений при Бехтерева полезно медленно надувать воздушный шарик в положении стоя или сидя, сцеплять руки в замок и тянуть их друг от друга либо сцеплять за спиной ниже талии и тянуть в стороны.

Между упражнениями делайте минутные перерывы – это поможет восстановить дыхание и расслабить мышцы. По окончании занятия рекомендуется сделать массаж воротниковой зоны за спиной, используя роликовый массажер или теплое полотенце. Если возникли любые неприятные ощущения, одышка, боль, слабость, обратитесь к врачу или инструктору за консультацией.

Противопоказания к выполнению упражнений

Гимнастика при болезни Бехтерева у мужчин и у женщин имеет одинаковые противопоказания. Из абсолютных выделяются такие состояния:

• если общее состояние тяжелое;
• обострение тех или иных хронических заболеваний;
• сильные боли;
• повышенная температура тела;
• общее недомогание, простуда, интоксикация;
• кровотечения;
• если проводится консервативное лечение онкологических заболеваний.

Относительные противопоказания:

• гипертония;
• язвенная болезнь желудка, гастриты;
• хронические миокардиты и кардиосклероз;
• лишний вес;
• бронхит, эмфизема легких.

Относительные противопоказания являются относительными до обострения. В противном случае они переходят в категорию абсолютных.

При относительных противопоказаниях активность должна быть очень умеренной, с минимальным количеством повторений. Если появляется боль любой локализации либо острые признаки перечисленных заболеваний, то немедленно прекратите заниматься.

Правильная гимнастика при Бехтереве помогает вернуть свободу в движениях. Важно делать ее регулярно, с соблюдением всей техники, и тогда подвижность суставов значительно улучшится. Но помните, что все действия должны быть одобрены специалистом.

Гимнастика при Бехтереве на видео

Источник: https://www.fitnessera.ru/kompleks-uprazhnenij-pri-bolezni-bextereva-ponyatnaya-lechebnaya-gimnastika.html