Массаж при заболеваниях суставов: польза, техника

Растирание тела является одним из самых популярных методов традиционной терапии при болезнях опорно-двигательного аппарата.

Массаж при артрозе помогает снять симптомы, остановить протекание дегенеративных процессов в тканях.

Кроме того, его можно применять наряду с другими терапевтическими методами, такими как лечебная физкультура, физиотерапия, мануальная терапия, лечебные грязи и т. п. Своевременное лечение станет залогом быстрого выздоровления.

Лечебный эффект и противопоказания

Лечебный эффект и противопоказания

Чтобы понять, можно ли делать массаж при артрозе, следует разобраться в некоторых особенностях этого заболевания. Причиной возникновения дегенеративно-дистрофических изменений в месте соединения суставов может стать нарушенное кровообращение или питание ткани. При малой двигательной активности мышцы, поддерживающие сустав, начинают слабеть.

Симптомы заболевания проявляются уменьшением подвижности, болезненными ощущениями в зоне сочленения и окружающих мышц. Вследствие этого возникает так называемый замкнутый круг, когда вынужденное ограничение подвижности влечет за собой гипотрофию мышц, увеличивая и без того большую нагрузку на сустав.

Таким образом, массаж при артрозе просто необходим, так как он помогает устранить причину и последствия заболевания. Его целебное воздействие обусловлено тем, что при массировании мягких тканей улучшается лимфоток и периферическое кровообращение. Это приводит к тому, что:

• Происходит лучшее снабжение кислородом и питательными веществами тканей суставов.
• Активизируется выведение токсических веществ и отток воспалительной жидкости, уменьшаются отеки, рассасываются уплотнения в тканях вокруг суставов.
• Возрастает тонус мышц, что препятствует возникновению атрофии.
• Напряжение и спазм в мышцах уходят.
• Эластичность сухожилий и связок увеличивается.
• Проходят стягивание и сужение мышц, увеличивается двигательная активность.
• Болевой синдром значительно уменьшается.

Людям, страдающим артрозом, рекомендуется освоить самомассаж и сочетать его с лечебной физкультурой. Некоторые массажные процедуры применяются для разогрева и подготовки мышц к определенным нагрузкам, в то время как другие — для их расслабления после комплекса упражнений.

Если заболевание имеет осложнения, например, вторичный синовит, необходимо, прежде всего, пройти курс медикаментозной терапии. При протекании патологических процессов в костной ткани проводить массажные процедуры запрещено. К таким процессам можно отнести туберкулез костей, опухоли, остеомиелит.

Когда имеют место ярко выраженные деформации кости (III стадия остеоартроза), осложненные развитием кистообразных пустот, массаж также противопоказан.

Плечелопаточный периартроз вместе с симпатоганглионитом также являются причиной, по которой массаж проводить не рекомендуется. Помимо этого, необходимо брать во внимание все противопоказания для проведения различных видов массажа.

Особенности проведения процедур

Особенности проведения процедур

Зачастую люди с больными суставами на подсознательном уровне стремятся растереть или погладить область поражения, то есть применяют самомассаж. Такие процедуры помогают снять болевой синдром.

Другие же целенаправленно изучают литературу по технике самомассажа.

Однако необходимо обязательно обратиться к врачу за консультацией, так как в зависимости от стадии артроза массаж может быть как полезен, так и крайне опасен.

Нужно также помнить, что существуют различия между обычным массажем и лечебным. Первый может не принести ощутимого результата, а второй может выполнить только квалифицированный специалист. Большой вред может нанести непрофессиональный массаж околопозвоночной области.

Выполняя массаж при остеоартрозе, необходимо придерживаться некоторых правил:

• Массажные процедуры показаны, когда симптомы идут на спад, а также в подострый период (при рецидиве заболевания массаж противопоказан).
• Физическое воздействие на пораженные суставы должно быть мягким; иногда можно массажировать лишь мышцы и сухожилья, находящиеся вокруг больного сустава.
• Артроз периферических суставов требует проработки отделов позвоночника, отвечающих за двигательную активность конечностей.
• Перед тем как назначить курс, массажисту необходимо провести диагностику суставов, определить тонус мышц и точки локализации боли.
• Ослабленную мускулатуру разрабатывают посредством тонизирующих воздействий, а для мышц с повышенным тонусом применяют релаксирующее воздействие.
• Чем сильнее болевые ощущения пораженной зоны, тем слабее должно быть силовое воздействие на них, и наоборот.
• Массаж нужно начинать с поглаживающих движений и легких растираний, постепенно переходя к более сильному воздействию, если стадия заболевания и другие сопутствующие факторы тому способствуют.
• В дополнение к массажу производятся также другие виды движений (активных или пассивных), до тех пор, пока не появятся первые болевые ощущения, которые устраняются при помощи легкого поглаживания.

• Массажные процедуры показаны, когда симптомы идут на спад, а также в подострый период (при рецидиве заболевания массаж противопоказан).
• Физическое воздействие на пораженные суставы должно быть мягким; иногда можно массажировать лишь мышцы и сухожилья, находящиеся вокруг больного сустава.
• Артроз периферических суставов требует проработки отделов позвоночника, отвечающих за двигательную активность конечностей.
• Перед тем как назначить курс, массажисту необходимо провести диагностику суставов, определить тонус мышц и точки локализации боли.
• Ослабленную мускулатуру разрабатывают посредством тонизирующих воздействий, а для мышц с повышенным тонусом применяют релаксирующее воздействие.
• Чем сильнее болевые ощущения пораженной зоны, тем слабее должно быть силовое воздействие на них, и наоборот.
• Массаж нужно начинать с поглаживающих движений и легких растираний, постепенно переходя к более сильному воздействию, если стадия заболевания и другие сопутствующие факторы тому способствуют.
• В дополнение к массажу производятся также другие виды движений (активных или пассивных), до тех пор, пока не появятся первые болевые ощущения, которые устраняются при помощи легкого поглаживания.

Симптомы подострого периода артроза крупных суставов можно устранить при помощи массажа в сочетании с вытяжением больного сустава по оси.

Чтобы смягчить этот процесс, следует проводить подводный массаж, при котором температура воды должна быть не ниже 36−38°С. Это довольно эффективный метод при подобном заболевании.

Кроме того, широко применяется аппаратный массаж, который осуществляется под наблюдением специалиста.

Техники массажа

При артрозе кистевых суставов используют такие приемы, как поглаживание и растирание. Последнее можно проводить круговыми движениями, по прямой линии, зигзагом и т. д.

Растирание производится подушечками 1 или 4 пальцев, а также основанием ладони. Артроз крупных суставов требует таких приемов, разминания и выжимания.

Положение больного во время массажа будет зависеть от того, где расположена пораженная область.

Существуют такие разновидности артроза:

• Артроз мелких суставов.
• Артроз тазобедренных, голеностопных и локтевых суставов.
• Болезни голеностопного и коленного суставов.

При разных видах артроза применяются различные массажные техники. Стоит рассмотреть каждый из видов отдельно.

Заболевание мелких суставов

Заболевание мелких суставов

Если пациент страдает артрозом кистей рук, его садят таким образом, чтобы предплечье лежало на массажном столе, а кисть была в полусогнутом состоянии.

Начинать процедуру следует с поглаживания тыльной стороны ладони и пальцев по прямой линии. Вначале производятся легкие движения, затем — более интенсивные. По окончании этой процедуры кисть продолжают растирать с использованием различных приемов. Движения производятся от основания пальцев по направлению к лучезапястному суставу.

После этого массажируется отдельно каждый палец с применением растирания. В завершении этих действий необходимо встряхнуть кисть. Возможно применение такого вида массажной техники, при которой производятся удары по кисти больного через кисть массажиста.

Наиболее благоприятными методами самомассажа при артрозе считаются давление ладоней одна на другую, а также движения, имитирующие мытье рук.

Артроз стопы подразумевает массаж в лежачем положении на спине. При этом под колено и голеностоп подкладывается мягкий валик.

Первой идет проработка пальцев, после чего переходят к стопе, выполняя следующие действия:

• Поглаживание пальцев.
• Растирание круговыми движениями большого и указательного пальцев.
• Сгибание и разгибание.
• Поглаживание стопы от пальцев по направлению к голеностопам.
• Выполнение круговых и щипцеобразных растираний.
• Проработка подошвы, наружного края стопы, пятки и лодыжки поглаживающими и надавливающими движениями.
• Массаж мышц и сухожилий.

Совокупность всех этих упражнений поможет справиться с тяжелыми симптомами заболевания.

Тазобедренные, голеностопные и локтевые соединения

При таком заболевании, как коксартроз показан массаж стоя, опершись на здоровую ногу, при этом больная нога должна быть отведена немного в сторону и назад. Если массаж в таком положении проводить тяжело из-за болевого синдрома, пациенту следует лечь на здоровый бок.

Очередность проведения массажа:

• Нижняя часть спины.
• Поясничный отдел.
• Мышцы ягодиц.
• Крестцовые мышцы.
• Бедренные мышцы.
• Мышцы вокруг тазобедренного сустава.

Нижняя часть спины, бедренные и ягодичные мышцы массируются поглаживающими, растирающими и выжимающими движениями. Поясничный отдел и крестцовые мышцы прорабатывают разминанием.

• Артроз голеностопного сустава предусматривает массирование икроножных мышц, ахиллового сухожилия, передних берцовых мышц и подъема стопы.
• После этого необходимо промассировать непосредственно сустав методом растирания и поглаживания.

При поражении локтевого сустава следует сначала массировать шейный и грудной отделы позвоночника. После этого прорабатывается весь плечевой отдел, кроме самого сустава. В завершении процедуры выполняется сгибание-разгибание мышц и поглаживание конечности по направлению снизу вверх.

Повреждение коленного сочленения

Повреждение коленного сочленения

Заболевание под названием гонартроз предполагает проведение начала сеанса на пояснично-крестцовой зоне с переходом на ягодичные и бедренные мышцы. При этом больной должен находиться в положении лежа на животе. Под его стопы подкладывают валик. После проведения процедуры пациента переворачивают на спину и кладут валик под колени. Осуществляется массаж передней поверхности бедра.

Во время массирования голени нога больного должна быть согнута, а упор должен приходиться на стопы.

Проработка коленного сустава осуществляется в разогнутом состоянии ноги. На начальном этапе проводятся растирания и поглаживания зоны сустава движениями снизу вверх. Если нет сильных болевых ощущений, необходимо массировать связки коленной чашечки, а также суставную сумку.

1. При последующих сеансах можно приступать к массажу суставной щели.
2. При наличии I-II стадии заболевания такие процедуры существенно облегчат ход болезни, сделают суставы более подвижными.

Существуют такие массажные техники, которые дают положительный эффект при всех видах артроза. Следует помнить, что выполнять массаж должен высококвалифицированный специалист. Помимо всего прочего, терапевтический массаж предполагает отличное знание анатомии. Специалист должен уметь находить подход к любому клиенту.

При некоторых состояниях есть противопоказания к проведению подобного метода лечения, в связи с чем осуществление массажных процедур должно производиться исключительно по назначению профильного врача.

Источник: https://Artroz.guru/massazh-pri-artroze.html

Массаж суставов: виды и особенности, лечение артрозов, массаж плечевого, коленного и тазобедренного суставов, кистей, видео урок массаж колена

Заболевания суставов часто встречающаяся патология. Они возникают на фоне возрастных, дегенеративных, воспалительных изменений в организме человека. Являются следствием инфекций, сопровождают опухолевые, ревматоидные процессы. И всегда приводят к нарушению функций, развитию артритов и артрозов. Массаж – один из наиболее безопасных и результативных способов борьбы с ними.

Важно! Оставленная без внимания патология суставов может стать причиной длительной потери трудоспособности или привести к инвалидности.

Задачи массажа суставов

Мануальная терапия области суставов решает ряд не простых задач:

•  Прежде всего, это снятие болевого синдрома, улучшение питания тканей суставной сумки.
•  Немаловажным является коррекция кровообращения внутри и снаружи соединения костей, что автоматически приводит к уменьшению воспаления. Снижается вероятность развития контрактур (стойкое ограничение движения).
•  Массаж препятствует атрофии мышц из-за насыщения мускулов кислородом, нормализует обменные процессы.
•  Тактильный контакт положительно влияет на работу внутренних органов.
•  Наконец, массаж устраняет дисбаланс в работе нервной системы, нормализует сон, повышается настроение, жизненный тонус пациентов.

Важно! Массаж обладает рефлекторным (через рецепторы кожи) и гуморальным (через жидкости организма) действием. Это даёт возможность влиять на регенерацию сустава, массируя соседнюю с ним зону, сокращая тем самым сроки пребывания в стационаре после операции.

Показания

Именно он и обеспечивает нормальную работу опорно-двигательного аппарата человека. В случае сбоя этой отлаженной системы назначают массаж, заменяющий естественное давление на сустав во время движения. Вот и всё.

Причины, вызвавшие нарушение в работе сустава, являются показаниями к его назначению. Основные из них:

• Травмы, сопровождающиеся болями и мышечным спазмом.
•  Остеохондроз.
•  Рубцовые и мышечные изменения, уменьшающие амплитуду движений.
•  Артриты, артрозы.
•  Тугоподвижность: врождённая или приобретённая (истощение, гипс, опухоль).

Виды массажа суставов

• Классический — часть комплексной терапии, улучшающей общее состояние пациента, обеспечивающий свободу движений.
•  Точечный (акупунктура) — осуществляется надавливанием пальцами на рефлексогенные точки человеческого тела, связанные с суставами. Его задача – восстановление биоэнергетического равновесия.
•  Сегментарно-рефлекторный массаж сочетает приёмы классического и точечного. Он устраняет рефлекторные блоки организма, восстанавливает активное движение.
•  Постоперационный массаж проводится после эндопротезирования (замены сустава), сокращает сроки пребывания на больничной койке.
•  Миофасциальная коррекция – мягкое стимулирование тканей с улучшением капиллярного кровотока, нормализацией оттока лимфы, корректировкой венозного кровообращения. Предполагает некоторые элементы суставной гимнастики.
•  Остеопатия – система альтернативной медицины (мануальная терапия) для включения системы саморегуляции внутренних ресурсов.
•  Самомассаж – разновидность давления руками на собственные суставы для активации жизненного тонуса, снятия усталости, коррекции болевых ощущений.

Внимание! С момента зачатия человек состоит из сегментов – метамеров. На этом основано сегментарное строение тела, с которым тесно связан массаж. За каждый участок отвечает свой сегмент, соответствующий выходу определённых спинномозговых нервов:

За каждый участок отвечает свой сегмент, соответствующий выходу определённых спинномозговых нервов:

• 8 шейных
• 12 грудных
• 5 поясничных и 5 крестцовых.

Все эти сегменты участвуют в восстановлении двигательной активности.

Лечение артрозов

Наиболее эффективен массаж при артрозах. В зависимости от
длительности существования заболевания различают несколько стадий:

• Раннюю – с минимальным снижением функции (словно что-то мешает при движении) и лёгкой гипотрофией («похудением») близлежащих мышц из-за обменных нарушений.
•  Зрелую, когда присоединяется боль, хруст при ходьбе, заметно уменьшается амплитуда движений.
•  Застарелую – болевой синдром беспокоит и в состоянии покоя, сустав деформируется.
• Стадия болезни учитывается при назначении количества сеансов массажа, выборе технических приёмов. Объём мануальной терапии выбирает врач.

Важно! Все виды массажа суставов обладают рефлекторным воздействием на внутренние органы. Они благотворно влияют на течение различных заболеваний без применения лекарственных препаратов.

Массаж плечевого сустава

Плечевой сустав – наиболее подвижный сегмент человеческого тела, он больше других нуждается в массаже, который позволяет:

•  Снять боль, спазмы мышц.
•  Ускорить регенерацию тканей.
•  Восстановить полноту движения.

Важно! Массаж суставов является единственным средством профилактики и терапии заболеваний, не вызывающим осложнений при его профессиональном выполнении.

Суставы кистей

Массаж этого сегмента является заключительным аккордом мануальной терапии верхних конечностей. Начинается с массирования пальчиков от подушечки к основанию, заканчивается – лучезапястным суставом. Поза пациента должна быть удобной: можно сидя, лёжа и даже стоя.

Техника массажа предполагает поглаживание, растирание, лёгкое надавливание, растяжение межпальцевых промежутков на ладонной и тыльной стороне руки одновременно. Всегда по ходу лимфатических сосудов. Массаж, обычно, сочетают со специальными упражнениями. Его цель – полное расслабление кисти.

Важно! Из-за связи нервов кисти с нервами области шеи при массаже суставов кисти одновременно снимаются неприятные ощущения в воротниковой зоне.

Тазобедренный сустав

Массаж тазобедренного сустава применяется в случае развития деформирующего артроза, дисплазии новорожденных, лимфостаза нижних конечностей (нарушенного оттока лимфы из тканей). В этих случаях от него в прямом смысле зависит судьба человека.

Запущенный артроз тазобедренного сустава (коксартроз) приводит к инвалидности. Дисплазия лишает ребёнка возможности нормального движения, лимфостаз – привычного качества жизни. Массаж в этом случае выступает в роли волшебника. Но только на ранних стадиях болезни, после окончания курса специальной, противовоспалительной, сосудоукрепляющей терапии.

Особенностью мануальной терапии тазобедренного сочленения является его глубокое расположение под толстым слоем кожи, подкожно-жировой клетчатки и мышц. Это требует достаточных усилий и время для достижения результатов. Кроме того массаж захватывает часть ягодичной области. При этом его достоинства очевидны:

•  Восстанавливается кровообращение, обменные процессы, трофика тканей.
•  Нормализуется состав межсуставной жидкости, регенерирует гиалиновый (суставной) хрящ.
•  Массаж устраняет мышечный спазм, укрепляет связки, возвращает полноту движений.

Коленный сустав

Это самый большой по размеру и самый сложный по строению сустав. В нём мышцы, связки, сосуды, нервы, мениски, кости соединены словно шарнирами. Поэтому он очень уязвим для травм, инфекций, аутоиммунных процессов. Лечение возникших заболеваний предполагает очерёдность массирования суставных элементов:

•  Боковые связки колена.
•  Надколенник.
•  Суставная сумка.
•  Внутрисуставная щель.

Всегда снизу вверх. Так снимается:

• Спазм.
• Боль.
• Уплотнения в тканях.
• Нормализуется микроциркуляция крови, отток лимфы.
• Выводятся токсины.
• Восстанавливается амплитуда движений.

Массаж при артрозе стопы

Воздействовать на подошву можно руками, с помощью специальных ковриков, стелек, массажёров, а можно простой ходьбой босиком по полу в квартире, по траве в лесу или на даче, по гальке или песочку на морском берегу. В результате повышается иммунитет, проходит мигрень, восстанавливается гомеостаз.

Пальцы стопы массируются аналогично пальцам рук с акцентом на межпальцевые промежутки. А вот голеностоп является зоной риска. Он испытывает самую большую нагрузку, поэтому в случае артроза у пациентов с ожирением просто ломается. Массаж в этом случае эффективен только на ранних стадиях болезни.

Особенности сеанса

Массаж суставов имеет свои нюансы:

•  Курс массажа состоит из 20-25 процедур, с частотой через день.
•  Сеанс длится 10-20 минут в удобной для пациента позе, проводится одной или двумя руками.
•  Воспаление в суставе предполагает щадящую методику.
•  Массаж сочетается с гимнастикой, лечебными грязями, водолечением. При необходимости – с подводным вытяжением.
•  Массаж любого сегмента тела человека может проводиться параллельно с акупунктурой.

Противопоказания

Массаж суставов не назначается если:

•  Существует запрет лечащего врача.
•  В острую стадию болезни.
•  При хроническом остеомиелите.
•  В случае туберкулёзного или опухолевого поражения.
•  В третьей стадии артроза.
• На фоне развития периартроза (воспаления в околосуставных тканях) или симпатоганглионита (поражения части нервной системы).

Видеоурок по правильному массажу колена

Посмотрите, как грамотно промассировать коленный сустав:

Заключение

Массаж суставов — вспомогательная методика, которая является одним из основных условий полного выздоровления при заболевании опорно-двигательного аппарата. Соблюдение всех рекомендаций и правил его проведения гарантирует стойкую ремиссию. В качестве профилактики он обеспечивает прочность суставов, является залогом активного долголетия.

Больше статей по этой теме:

Источник: https://bannik.org/spa-procedury/massazh/sustavov.html

Массаж при заболеваниях суставов: польза и вред, как правильно делать

Чтобы процедура оказалась эффективной, все манипуляции должен выполнять только специалист. Иначе массаж может принести вред.

Показания и противопоказания

Массаж можно проводить при дегенеративных и воспалительных заболеваниях суставов. Показания:

• артроз;
• бурсит;
• остеоартроз;
• артрит, в том числе ревматический и ревматоидный;
• подагра (в период ремиссии);
• анкилозирующий спондилоартрит;
• остеохондроз, протрузии, грыжи;
• нарушение осанки, сколиоз;
• травма сустава;
• невроз.

Суставный массаж подходит не только для лечения, но и для профилактики болезней. Он полезен людям, которые заняты сидячей работой, а также спортсменам. Может стать альтернативой мануальной терапии.

Болезни суставов часто приводят к утрате трудоспособности и даже к инвалидности. Они сопровождаются сильной болью и нарушением подвижности суставного соединения.

Массаж при заболеваниях суставов полезен следующим:

• уменьшает болезненные ощущения;
• улучшает кровообращение в самом суставном соединении и мышцах вокруг, нормализует состояние периферических сосудов;
• снимает мышечное напряжение, улучшает тонус;
• способствует рассасыванию экссудата;
• улучшает подвижность, нормализует амплитуду движений.

• Противопоказания к проведению массажа – обострение болезней суставов, хронический остеомиелит, туберкулез костей в активной форме, новообразования, острые инфекционные поражения, вторичный синовит, дистрофические процессы с костовидной перестройкой сочленяющих костей, плече-лопаточный периартроз.
• Нельзя проводить манипуляцию при гнойных процессах, выраженном отеке, обширном кровоизлиянии, повышении температуры.
• При заболеваниях инфекционного или ревматоидного происхождения манипуляции проводятся только в подострой или хронической стадии.

Нужна ли подготовка?

Массируют больные суставы только после предварительной подготовки. Необходимо снять мышечное напряжение и разогреть пораженный участок. Это можно сделать при помощи лечебной гимнастики. Ее продолжительность 2-3 мин.

Разминка – важный подготовительный этап. Она позволяет избежать разрыва связок и сухожилий, а также растяжения мышц.

При поражении суставов верхних конечностей зарядку делают в положении стоя или сидя, нижних конечностей – лежа или стоя (но не опираясь на больную ногу).

Для разогрева мышечной ткани вместо гимнастики подойдет теплая ванна или грелка.

Общие правила проведения

При наличии ярко выраженных болезненных ощущений, припухлости или повышении местной температуры массируются близлежащие участки. В первую очередь целью массажа является снижение гипертонуса, который возникает из-за поражения сустава.

Например, при болезни коленного суставного соединения, сначала массируют напряженные мышцы бедер, икроножные мышечные ткани, связки надколенника, а также область нижнегрудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника. В самую последнюю очередь переходят к массированию коленей.

Общие рекомендации:

• В первые дни массажа следует избегать болезненных участков. Более сильное воздействие можно оказывать на 5-6 сеанс. К массированию суставной щели приступают на 2-3 процедуре. Предварительно растирают сухожилия, связки и мышцы.
• Массаж следует начинать с легкой механической вибрации. Только после ослабления мышечного напряжения можно переходить к растиранию, поглаживанию и разминанию. Заканчивают процедуру потряхиванием, сгибанием и разгибанием конечности. Осуществляют неглубокие повороты и вращения сустава.
• Все движения должны быть плавными и аккуратными. Чрезмерное давление на пораженные участки может привести к нарушению целостности сосудов и кровоизлиянию.
• Массировать можно пальцами, ладонью или кулаками. Все движения выполнять по направлению к лимфатическим сосудам.
• Перед процедурой необходимо вымыть руки, чтобы не занести инфекцию через микроповреждения кожного покрова.
• Во время растирания проблемных участков можно использовать лечебные мази или кремы, а также масла (эффективно льняное).
• Следует немедленно прекратить процедуру, если возникла сильная боль, покалывание или жжение.

В подостром периоде эффективно совмещать массаж с минеральными или грязевыми ваннами.

Продолжительность процедуры составляет 10-20 мин. Курс — 20-25 сеансов, но эффект заметен уже после 10-той манипуляции. Посещать массажиста нужно каждый день или через день, не пропускать процедуры.

Методика и техника выполнения массажа зависит от конкретного сустава.

Чего делать нельзя?

Чтобы не ухудшить состояния больного, нельзя допускать следующего:

• делать резкие рывки и сильно давить на пораженные участок;
• массировать область сустава, если есть выраженная припухлость, покраснение, а также повышена температура кожного покрова;
• делать массаж, когда больной напряжен;
• превышать длительность процедуры, она не должна длиться более 25 мин.;
• делать массаж, если заболевание в стадии обострения.

Нельзя ограничиваться массированием только больного участка. Для профилактики нужно разминать и здоровые сосуды.

При возникновении выраженного болевого синдрома манипуляцию нужно прекратить. Чрезмерное перегревание суставного соединения приведет к усилению деструктивных процессов.

На время терапии необходимо полностью разгрузить больной сустав. При поражении нижних конечностей противопоказано длительное нахождение в положении стоя, нельзя долго ходить, а также поднимать тяжести. Стоит отказаться от занятий спортом, если существует риск травмирования сустава. Противопоказаны прыжки, бег и упражнения на бревне.

Необходимо помнить, что невозможно избавиться от болезней суставов при помощи одного массажа. Процедуры лишь уменьшают симптоматику и усиливают эффективность основного лечения, помогают быстрее вернуться к нормальному образу жизни.

Источник: https://ortopediya.pro/profilaktika/massazh-sustavov.html

Чем полезен массаж при боли в суставах

Один из досадных недугов, способных вывести человека из строя на длительный период времени – это травматические повреждения, ревматические или инфекционные заболевания суставов (артроз, полиартрит).

Характерные признаки утраты работоспособности по причине болезни проявляются в полной потере или ограничении подвижности сустава.

Устранение нарушений здоровья – это длительный комплексный процесс, в котором медикаментозное лечение сочетается с действенной физиотерапией и массажем.

Польза массажного воздействия при заболеваниях суставов

Массаж при восстановлении функциональной подвижности сустава играет важную роль, способствуя оперативному выздоровлению. Во время прохождения очередного курса массажа больные пациенты отмечают улучшение, которое происходит за счет:

• уменьшения боли;
• снижения рефлекторного гипертонуса мышц;
• профилактики атрофии мышц;
• улучшения лимфо- и кровообращения;
• ускорения рассасывания жидких выпотов в суставных и околосуставных сумках;
• повышения выработки секреции синовиальной жидкости;
• интенсивного метаболизма и ускорения восстановительно-окислительных процессов.

Что надо знать о массаже при болезнях суставов

Профессиональный, правильно проведенный массаж суставов и поврежденных мышц – действенный метод восстановления их функции. При суставных заболеваниях важно обращаться к опытным специалистам, которые не только виртуозно владеют техникой, как правильно выполнять лечебный массаж суставов, но и обладают хорошими теоретическими познаниями и практическими приемами диагностики заболевания.

Для начала массажист должен определить:

• границы изменений сустава;
• расположение околосуставных слизистых сумок;
• наличия выпота в суставе, а также его заворотах;
• объем движения в суставе.

Эффективность применяемого массажа обусловлена выбором оптимальной методики и подходящего момента. Как правило, курс массажа при суставных заболеваниях начинают в подострой или хронической стадии, когда отсутствует острая боль.

Рефлекторный гипертонус мышц, припухлость или ярко выраженный отек сустава свидетельствует о наличии реактивных явлений. Первостепенная задача для массажиста – послабление боли и ликвидация повышенного тонуса в мышцах, тесно связанных с пораженным суставом.

Большинство массажистов практикуют устранение мышечного гипертонуса за счет применения приемов механической вибрации или рефлекторно-сегментарного массажа.

• Методика массирования пораженного сустава
• Основные приемы во время массажа сустава – продольное поглаживание, щипцевидное, прямолинейное, кругообразное, зигзагообразное и спиралевидное растирание ребром ладони, костяшками или подушечками пальцев, выжимание, штрихование, пиление.
• Сначала массажному воздействию подвергается

• мягкие ткани вокруг сустава (кожа, подкожная соединительная ткань, фасция);
• сумочно-связочный аппарат сустава;
• доступы к конкретному суставу (локтевому, плечевому, коленному).

Как только массажист устранит спазм и повышенный тонус мягких тканей, на что может уйти от нескольких дней до – нескольких недель, это станет сигналом для перехода непосредственно на область пораженного сустава. Постепенно массаж подкрепляют активными, но посильными для человека физическими упражнениями. Для получения максимально эффективного результата нагрузку распределяют так:

1. сначала на местах, близко расположенных к больному суставу;
2. затем на пораженном суставе.

Продолжительность одного сеанса массажа варьируется индивидуально, в зависимости от конкретного сустава. Если массаж сустава нижних конечностей может длиться около 25 минут, то воздействие на уставы рук не должно превышать 15 минут. Допускается проведения сеансов 2-3 раза в неделю, в зависимости от самочувствия и состояния пациента.

Источник: https://www.SportObzor.ru/massazhi/massazh-pri-zabolevaniyah-sustavov.html

Массаж при заболеваниях суставов и артрозе

31684

• Болезни суставов — это заболевания с тяжелыми субъективны­ми симптомами и нарушением функций, которые приводят к потере трудоспособности и инвалидности больных.
• Все заболевания суставов на основании клинико-патологических и клинико-анатомических признаков подразделяются на две основные группы — дегенеративные (артрозы) и воспалитель­ные (артриты).
• Массаж показан при артрозе, анкилозирующем спондилоартрите, ревматоидном артрите, ревматическом артрите и подагре.
• Задачи массажа: уменьшить боли; снять напряжение мышц, улучшить их трофику и тонус; улучшить кровообращение в поражен­ных суставах, окружающей коже и мышцах; способствовать рассасы­ванию экссудата в суставах; противодействовать тугоподвижности и развитию контрактур; способствовать восстановлению нормальной амплитуды движений в суставах; при ревматическом артрите способ­ствовать улучшению работы сердца и периферических сосудов; раз­давливать узелки при подагрическом артрите; содействовать оздо­ровлению и укреплению организма, уменьшить невротические рас­стройства.

Противопоказания к назначению массажа: 1. Общие противопоказания, исключающие назначение массажа. 2. Ост­рая стадия впервые возникшего заболевания суставов. 3. Хрониче­ские формы остеомиелита. 4. Туберкулез костей и суставов в актив­ной форме. 5.

Новообразования костей, суставов, инфекции. 6. Вто­ричный синовит у больных деформирующим артрозом (разрешается массаж на здоровых суставах). 7. Дистрофический процесс с костовидной перестройкой сочленяющих костей (часто наблюдается в третьей стадии заболевания). 8.

Плече-лопаточный периартроз в со­четании с симпатоганглионитом.

Методика массажа при артрозе

Деформирующий артроз является распространенным заболе­ванием опорно-двигательного аппарата дистрофического характера.

Деформирующий артроз наблюдается во всех суставах конеч­ностей и позвоночника.

К причинам его возникновения относят дли­тельное физическое перенапряжение, ведущее к механической пере­грузке и изнашиванию суставных хрящей, нарушение питания тканей в связи с дегенеративными изменениями в сосудах, питающих сустав, влияние хронической интоксикации, а также уменьшение количества смазывающей жидкости.

Артрозы развиваются медленно, не приводя к тяжелым нару­шениям функций суставов.

Больные жалуются на боли, обычно тупого характера, при этом боли усиливаются к вечеру и уменьшаются после ночного сна. Огра­ничена подвижность в суставах, имеется деформация суставов, изме­няются суставные поверхности костей, по их краям появляются ос­теофиты (костные разрастания).

Кожа при заболеваниях теряет свою эластичность, плохо сме­щается, может быть утолщена и уплотнена.

При дистрофических изменениях в суставном хряще наблюда­ется небольшая атрофия рядом расположенных крупных мышечных групп. При наличии контрактур и анкилозов сила мышц снижена.

Чаще артроз наблюдается в крупных суставах — коленном и та­зобедренном, но наблюдается поражение и мелких суставов, напри­мер, в позвоночнике (спондилоартроз).

Данное заболевание чаще наблюдается у танцоров, спортсме­нов, машинисток, водителей автомобилей дальних рейсов.

Различают три стадии заболевания: ранняя, зрелая и застаре­лая (П.Г.Царфис, 1971).

На ранней стадии характерны быстрая утомляемость в конеч­ностях, особенно после физической нагрузки, небольшое снижение опорно-двигательной функции, незначительное ограничение движе­ний и легкая гипотрофия мышц. Рентгенологически определяется не­значительное сужение суставной щели.

Во второй стадии артроза (зрелая) усиливается болевой синдром, особенно во время движения и при перемене погоды.

Нару­шается функция движения, появляется хруст в суставах, уплотняется суставная капсула, нарушается локомоторная функция, более выра­жена гипотрофия мышц.

Рентгенологическое обследование показыва­ет отчетливое сужение суставной щели, околосуставные костные раз­растания и остеофитоз.

Для третьей стадии заболевания (застарелая), характерны значительные боли не только в суставах во время сгибания и разги­бания, но и в покое, особенно в ночное время, при ходьбе по лестни­це, слышен хруст во время движения.

Суставы деформируются, опор­но-двигательная функция снижена.

Рентгенологическое обследование показывает уже обширный остеофитоз, деформацию суставов, силь­ное сужение суставной щели, уплотнение мягких тканей и даже кисте­видные образования в метаэпифизах.

По течению процесса артрозы могут иметь острую, подострую стадии и период ремиссии.

В период обострения заболевания следует обеспечить покой и разгрузку для пораженного сустава.

В подостром периоде сочетают лечебную гимнастику с мас­сажем для увеличения подвижности в пораженном суставе и норма­лизации мышечного тонуса конечности. Для лучшей разгрузки сустава и увеличения суставной щели применяют вытяжение по оси конечно­сти. Подводное вытяжение особенно широко используется при лече­нии дистрофических заболеваний крупных суставов (коленный и тазо­бедренный).

В период ремиссии все средства лечения должны быть на­правлены на укрепление мышечных групп, прилегающих к суставу, полное восстановление и сохранение достигнутой амплитуды движе­ний в пораженном суставе, а также повышение физической работо­способности больных.

Деформирующий артроз в коленном и тазобедренном суставах относится к одной из наиболее часто встречающихся форм патологии опорно-двигательного аппарата и по распространенности стоит на первом месте среди всех болезней суставов.

При деформирующем артрозе суставной хрящ разволокняется, истончается, растрескивается, теряет свои амортизационные свойст­ва и уже не может во время движений, ходьбы, прыжков смягчать по­стоянные удары самого сустава и тела. В процессе развития артроза в суставе образуются костно-хрящевые разрастания, которые дефор­мируют сустав, поэтому артроз и называют деформирующим.

Артроз коленного сустава провоцируют избыточная масса тела, варикозная болезнь, плоскостопие.

В начальной стадии заболевания при артрозе коленных и тазо­бедренных суставов напряжены четырехглавая мышца бедра, напря­гающая, в свою очередь, широкую фасцию бедра, а также приводя­щая группа мышц бедра, икроножная и ягодичные мышцы, что соче­тается с их гипотрофией.

При пальпации обнаруживаются уплотнения в периартикулярных тканях пораженного сустава. Указанные изменения в коже и под­лежащих тканях выражены в форме уплотнений различной величины от пшеничного зерна до горошины. При движении слышен характер­ный хруст. Коленный сустав в результате экссудативных изменений при­обретает шаровидную форму.

Нередко развивается вторичный синовит, как проявление реак­тивного воспаления синовиальной оболочки пораженного сустава.

Синовит проявляется отечностью, отсутствием кожной складки над суставом, иногда покраснением кожи, повышением температуры кожи над суставом.

Деформирующий артроз требует длительного и систематиче­ского комплексного лечения, включая различные лекарственные сред­ства, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, мас­саж, вытяжение и т.д.

Методика массажа

При артрозе суставов сеанс массажа всегда начинают с соответствующих рефлексогенных зон позвоночника.

Например, при арт­розе суставов верхней конечности массируют шейно-грудные пара-вертебральные зоны иннервации — Д2 — С4 спинномозговых сегментов; при артрозе суставов нижней конечности — пояснично-крестцовые и нижнегрудные паравертебральные зоны иннервации S3 — S1? L5 — Ц, Д12 — Дп спинномозговых сегментов.

Предлагаем подробную методику массажа при деформирую­щем артрозе коленного сустава

Перед выполнением массажа массажист должен обследовать функции движения в суставе, выявить наличие контрактур, анкилозов, уточнить состояние мышц (гипотрофия, тонус, сила), а также выявить болевые точки.

Массируемая область. Пояснично-крестцовая область (включая ягодичные мышцы), бедро, голень и коленный сустав.

Массаж на пояснично-крестцовой области. Больной лежит на животе, руки вдоль туловища, под стопами валик.

Используют приемы продольного попеременного поглаживания, продольное вы­жимание, поверхностное растирание (пиление, лучевым краем кисти), разминание на ягодичных мышцах (ординарное, двойное кольцевое) и потряхивание.

Далее проводится глубокое растирание на крестце и пояснице (подушечками четырех пальцев, подушечкой большого паль­ца) и непрерывную вибрацию подушечками пальцев.

При воздействии на рефлексогенные зоны пояснично-крестцовой области массаж проводят в направлении от нижнележащих спинномозговых сегментов к вышележащим. Все приемы следует проводить ритмично, плавно, без усилий.

Затем массируют мышцы бедра. Следует помнить, что при артрозе коленного сустава более подвержены атрофии разгибательные мышцы, что приводит к развитию сгибательной контрактуры коленного сустава. При этом точки прикрепления мышц-сгибателей сближены, а мышцы-антагонисты (четырехглавая мышца бедра) пе­рерастянуты.

Поэтому массаж мышц бедра проводят дифференциро­ванно, то есть с целью нормализации мышечного тонуса на задней поверхности бедра для мышечных групп с повышенным тонусом сле­дует использовать расслабляющие приемы, а на мышцах передней поверхности бедра для гипотоничных, гипотрофичных и ослабленных мышц — тонизирующие приемы.

Сначала массируют мышцы задней поверхности бедра, приме­няя приемы: попеременное поглаживание, разминание (щипцеобразное продольное, ординарное, продольное, растягивание мышц) и по­тряхивание. После этого больной ложится на спину, под коленный сустав подкладывают валик и массаж продолжается на передней по­верхности бедра.

Применяются приемы попеременного поглаживания, поперечное выжимание, гребнеобразное растирание, разминание (ординарное, двойное кольцевое, щипцеобразное поперечное, фалан­гами согнуты пальцев), ударные приемы и потряхивание. Ударные приемы следует проводить поперек мышечных волокон для увеличе­ния тонуса мышц и уменьшения мышечной атрофии.

Массаж не дол­жен вызывать болевых ощущений у больного.

Далее так же дифференцированно массируют мышцы голени. При массаже передней поверхности голени нога больного согнута в тазобедренном и коленном суставах, пятка упирается в кушетку, а пальцы стопы — в бедро массажиста, сидящего на краю кушетки.

Из этого же исходного положения массируется и задняя поверхность го­лени, но при этом стопа находится на кушетке под бедром массажи­ста, что позволяет полное расслабление икроножной мышцы. Голень можно массировать и в положении массируемого лежа на боку.

Затем массируют непосредственно пораженный коленный сустав. При деформирующем артрозе коленного сустава отдельно массируются боковые связки сустава (болышеберцовая и малоберцо­вая связки), связки надколенника, суставная сумка и щель сустава.

Сначала оказывают общее воздействие на коленный сустав с помощью концентрического поглаживания и растирания лучевым кра­ем кисти. Все движения выполняются снизу верх. Если после подгото­вительного массажа нет болевых ощущений, то можно приступать не­посредственно к массажу, начиная с растирания надколенника (реб­ром ладони и подушечкой большого пальца).

При этом нога больного разогнута. Растирание ребром ладони проводят вокруг коленной ча­шечки и выполняют по ходу и против часовой стрелки до появления гиперемии вокруг надколенника.

Подушечками больших пальцев мас­сируют связки надколенника.

При этом массажист распо­лагает пальцы ниже надколенника на 1-2 см в области бугристости большеберцовой кости и, продвигаясь вверх, обходит надколенник, тщательно массируя собственную связку надколенной чашечки и да-

лее направляется вверх к бедру вдоль сухожилий четырехглавой мышцы бедра. Особенно тщательно следует массировать место при­крепления сухожилий.

После массажа надколенника переходят к растиранию боковых поверхностей сустава, где расположены болыиеберцовая и малобер­цовая связки. Под колено больного подкладывают валик.

Используют приемы растирания подушечкой большого пальца, подушечками че­тырех пальцев и «щипцами». В местах припухлости и болезненности приемы следует проводить бережно и осторожно.

Для ликвидации вы­потов в суставах и отечности периартикулярных тканей массаж про­водится по «отсасывающей» методике.

Затем подушечками больших пальцев проводят растирание суставной сумки между сухожилием четырехглавой мышцы и боковы­ми связками сустава. Далее на передней поверхности большими пальцами массируется щель сустава. Щель коленного сустава опре­деляется при прощупывании спереди по бокам надколенника в согну­том положении коленного сустава.

Суставная щель массируется, на­чиная со второго или третьего сеанса, после предварительного воз­действия на сухожилия мышц, места их прикрепления, на связки сус­тава и мышцы.

После растирания сустава снова массируют переднюю поверхность бедра, но при этом рекомендуется вдвое сократить число повторений приемов.

Затем опять переходят к массажу сустава, вы­полняя поглаживание, затем пассивное сдвигание коленной чашечки в разные стороны, повторяя прием 2-3 раза.

После этого осторожно делают движения.

Сначала выполняют 1-2 раза для определения амплитуды движения в суставе, а затем пассивные движения (сгибание и разгибание 5-7 раз, вращение голени внутрь и наружу по 5-7 раз в каждую сторону, при этом нога согнута в колене).

Следует отметить, что сгибание и разгибание в пораженном суставе проводится до возможных пределов, чтобы предотвратить сморщивание околосуставных тканей и суставной сумки, а также об­разование контрактур. Упражнения выполняются до появления легкой боли.

В коленном суставе рекомендуется выполнять и активные уп­ражнения в форме маховых движений (качательных). Маховые дви­жения выполняются из исходного положения сидя на стуле или кушет­ке (ноги на вису).

Сгибание и разгибание выполняются плавно с воз­растающей амплитудой (до легкой болезненности). Все движения вы­зывают усиление кровоснабжения и повышают подвижность суставов.

В местах, где появляется болезненность, движения чередуют с погла­живанием.

Методические указания

1,2. Продолжительность сеанса массажа 10-15-20 минут. Курс массажа — 20-25 сеансов, через день. У больных со вторичным синовитом при преимущественном поражении коленных суставов классический массаж можно проводить по щадящей методике после стихания проявлений вторичного воспа­ления. Более интенсивное воздействие допускается после 5-6 сеансов.

3. В подостром периоде особенно эффективно массаж сочета­ется с минеральными ваннами и грязелечением.

4. Массаж обязательно должен сочетаться с лечебной гимна­стикой. В подостром периоде заболевания верхних конечностей уп­ражнения выполняют в положении сидя или стоя, а при поражении суставов нижних конечностей — лежа или стоя без опоры на больную ногу.

5. При артрозе суставов нижних конечностей запрещается пе­регрузка позвоночника: длительное стояние и ходьба, ношение тяже­стей, занятия видами спорта, способствующими травматизации суста­вов и повышению нагрузки (тяжелая атлетика, борьба, бокс, футбол, хоккей, фигурное катание), а также занятия танцами и гимнастикой (прыжки, упражнения на бревне).

В период ремиссии в течение дня целесообразно неоднократно проводить непродолжительный отдых в положении лежа, во время которого полезно выполнять гимнастические упражнения во избежа­ние трофических изменений в периартикулярных тканях от бездейст­вия. С этой же целью рекомендуют плавание, а также езду на велоси­педе, разгружающую суставы. Слишком резкое ограничение двига­тельной функции может привести к увеличению веса тела, что небла­гоприятно для больных суставов.

6. Для лучшей разгрузки крупных суставов и увеличения сус­тавной щели рекомендуется применять вытяжение по оси конечности, которое осуществляется грузом, фиксированным в области голено­стопного сустава.

При деформирующем артрозе крупных суставов подводное вытяжение проводится при температуре воды 34-35°С.

Следует отметить, что подводное вытяжение при более высокой тем­пературе (свыше 34-35°С) и продолжительностью более 30 минут про­тивопоказано людям пожилого возраста, а также при наличии сопутст­вующих заболеваний сердечно-сосудистой системы.

М.М. Погосян

Источник: https://medbe.ru/materials/fizioterapiya-i-massazh/massazh-pri-zabolevaniyakh-sustavov-i-artroze/