Мидокалм при остеохондрозе: как принимать, аналоги

При остеохондрозе, с развитием боли, начинает развиваться спазм и перенапряжение мышц. Это рефлекторная реакция, которая направлена на удержание  позвонков  в правильном положении.

Но с мышечным гипертонусом боль начинает только усиливаться. Чтобы разорвать этот порочный круг спазма, боли, перенапряжения, показан прием лекарственных препаратов из группы миорелаксантов.

Фармакологическое действие

При остеохондрозе, радикулопатиях без спазмолитиков миорелаксантов невозможно купировать приступ спастической боли.

В остром периоде для лечения  показаны инъекционные формы препаратов миорелаксантов.  Чаще всего вертебрологи назначают  Мидокалм.

Мидокалм – миорелаксант с центральным действием, производится фармацевтическим концерном Гедеон Рихтер в Венгрии.

Основное действующее вещество препарата – толперизол. Его фармацевтическая активность направлена на расслабление скелетной мускулатуры. Толперизол не оказывает угнетающего действия на периферические отделы нервной системы.

Основные свойства препарата Мидокалм, которые объясняют его эффективность в лечении:

• местноанестезирующее действие;
• блокирование спинномозговых рефлексов;
• усиление периферического кровотока;
• умеренное спазмолитическое, адреноблокирующеее действие.

Состав и дозировка

В состав Мидокалма входят два компонента толперизол и лидокаин

Миорелаксант Мидокалм выпускается в твердой таблетированной форме, в инъекционном растворе.

Таблетки  Мидокалма округлой формы, покрытые пленочной оболочкой. Гравировки  на таблетках указывает на содержание активного действующего вещества.

Дозировка в твердых таблетированных формах:

1. толперизона гидрохлорида  — 50 мг;
2. толперизона гидрохлорида 150 мг.

Инъекционная форма Мидокалма расфасована в специальные затемненные ампулы.  В одной ампуле  Мидокалма содержится 100 мг основного действующего вещества толперизона.

Кроме него,  в одной ампуле препарата миорелаксанта дополнительно содержится 2,5 мг лидокаина гидрохлорида.

Это местноанестизериющий компонент препарата.  Компоненты толперизол и лидокаин усиливают терапевтическое действие друг друга.

В инъекционный раствор миорелаксанта Мидокалма также входят спомогательные компоненты в виде черного, красного, желтого оксидов железа.

Мидокалм при остеохондрозе

Комплексное лечение с Мидокалмом дает подвижность поврежденному отделу позвоночного столба

Сдвиг позвоноков, нарушение нормальной работы мышечного аппарата  дают сильный болевой синдром, ограниченную подвижность.

Мышечно-тонический дисбаланс усугубляет течение остеохондроза,  на его фоне не может быть достигнута эффективность проводимого лечения.

Мышечный спазм необходимо устранить. Для этого для лечения обязательно  применяются препараты из группы миорелаксантов.

Мидокалм уменьшает мышечный тонус, угнетает спинальные рефлексы, снижает болезненность.  Это происходит за счет того, что препарат миорелаксант действует непосредственно и направленно к тем отделам центральной нервной системы, которые отвечают за регуляцию мышечного тонуса.

Многочисленные клинические исследования показывают,  что использование Мидокалма  в комплексном лечении вместе с анальгетиками, противовоспалительными, хондропротекторами, физиопроцедурами, массажем дают возможность купировать болевой синдром за достаточно короткий срок.

Но следует знать  и помнить, что препараты из группы миорелаксантов никогда не используются в качестве лекарственной монотерапии остеохондроза.

Препарат миорелаксант, и Мидокалм в том числе, избавит от боли, дискомфорта от мышечного спазма, повысит эффективность других средств и процедур, но от самого заболевания не излечит.

Показания к применению миорелаксанта Мидокалм

Обычно лечение  миорелаксантом Мидокалмом начинают с курса инъекций, а затем лечение продолжают таблетированной формой

С учетом механизма действия, препарат с миорелаксантным действием Мидокалм используют и назначают при многих патологиях, которые связаны с мышечным гипертонусом.

Патологии, для лечения  которых  может быть назначен препарат:

1. Рефлекторные, компрессионные осложнения остеохондроза: люмбаго, радикулопатия, цервикалгия (боль в воротниковой зоне), цервикобрахиалгия (боль в воротниковой зоне и руках).

2.Патологии опорно-двигательного аппарата: спондилез, спондилоатроз, люмбальный, цервикальный синдром, артроз крупных суставов, межпозвоночные грыжи, люмбаго. В травматологии и ортопедии показан в восстановительном лечении после переломов, операций на костях и суставах.

3.Патологии, которые сопровождиются патологическим гипертонусом мышц на фоне нарушений головного мозга: пирамидальная недостаточность, энцефалит, рассеянный склероз, последствия острого нарушения мозгового кровообращения.

4.В педиатрической практике для лечения болезни Литтла (спастические паразы), мышечной дистонии.

5.Патологии с нарушением трофики мягких тканей: диабетическая ангиопатия, болезнь Рейно, аутоиммунные болезни, атеросклероз.

6.Препарат Мидокалм назначают для лечения патологий, вызванных нарушением иннервации и кровообращения в сосудах: акроцианоз, перемежающаяся хромота.

Противопоказания

Мидокалм запрещен для лечения пациентов с повышенной чувствительностью к толперизону

• Несмотря на то, что Мидокалм в линейке миорелаксантов считается одним из новых,  высокоэффективных для лечения, у него есть несколько противопокааний.
• В педиатрической практике медикаментозный препарат  не используют в лечении детей до года, после года – с осторожностью, по особым показаниям.
• Также миорелаксант Мидокалм не зазначают для лечения женщинам в период беременности, лактации.
• К противопоказаниям к лечению  Мидокалмом также относятся  наличие в анамнезе язвенных поражений слизистой желудочно-кишечного тракта, почечной и печеночной недостаточности, нервно-психических заболеваний, повышенной судорожной активности.

Препарат не назначают для лечения людям с наркотической, алкогольной зависимостью. Миорелаксант Мидокалм противопоказан такжедля лечения людям с повышенной чувстительностью к входящему в его состав лидокаину или другим амидным анестезирующим препаратам.

Кроме повышенной чувствительности и склонности к аллергическим проявлениям, миорелаксант  Мидокалм противопоказан пациентам, страдающим тяжелой формой сердечно-сосудистой недостаточности.

Побочные свойства препарата

1. Если Мидокалм  назначается с четким соблюдением дозировок, лечение препаратом не сопровождается серьезными нежелательными последствиями.
2. Но, если пациент жалуется на тошноту, рвоту, дискомфорт в животе, головные боли и мышечную слабость, дозировка Мидокалма пересматривается и снижается.
3. Если инъекционная форма Мидокалма  вводится внутривенно, быстрое введение может сопровождиться головокружением, предобморочным состоянием и резкой гипотензией.

Чтобы этого избежать,  внутривенно препарат Мидокалм должен вводиться очень медленно, и пациент должен находиться в горизонтальном положении.

Препарат миорелаксант Мидокалм строго противопоказан и запрещен для лечения при появившейся аллергической реакции в виде кожного зуда, крапивницы, эритемы, ангионевротического отека.

Инструкция по применению

Инъекционные растворы миорелаксанта Мидокалма ввводится обычно 5-10 дней

• Как проводить лечение препаратом из группы миорелаксантов, и какую лекарственную форму использовать, определяет исключительно лечащий врач.
• Он будет учитывать клиническую картину, степень выраженности болевого синдрома и спазма, возрастные и конституционные данные, сопутствующие заболевания.
• Схема лечения Мидокалмом также зависит от того, в каком сегменте  возникли дистрофические изменения, связанные с остеохондрозом: шейном, грудном, поясничном, крестцовом.
• Если в остром периоде показано инъекционное введение препарата Мидокалм,  схема и доза для лечения остехонондроза  выглядит следующим образом:

• внутривенное введение  — 100 мг один раз в сутки;
• внутримышечное введение – по 100 мг утром и вечером.

После купирования пика спазма и боли в остром периоде, пациенту в качестве поддерживающей терапии назначаются таблетки Мидокалма из расчета по  50 мг трижды в день.

Аналог заменитель Мидокалма в ампулах

1. На фармацевтическом рынке  инъекционный аналог  лекарственного препарата миорелаксанта по идентичному действующему веществу представлен в виде Толперила.
2. Международное и химическое название препарата: TOLPERIL-ZDOROVYE, выпускается фармацевтическим предприятием «Здровье», Украина.
3. Количество активного действующего вещества толперила гидрохлорида, а также лидокаина гидрохлорида на одну ампулу идентично с миорелаксантом Мидокалмом – 100 мг.
4. Препарат миорелаксант Толперил, также как и Мидокалм, показан при повышенном мышечном тонусе, который развился на фоне неврологических, сосудистых  заболеваний и травм.

Показания, противопоказания, побочные действия и инструкция у препаратов миорелаксантов Толперила и Мидокалма идентичны.

Толперил применяется  для лечения только по назначению врача в четко прописанных дозировках.

Производитель в инструкции предупреждает, что первый начальный этап лечения  препаратом из группы миорелаксантв  должнен проходить в стационарных условиях, под врачебным наблюдением.

Несмотря на то, что инъекционные и таблетированные формы препарата не дают седативного эффекта, концентрация внимания у пациентов может быть ослаблена. Также  препарат миорелаксант  может спровоцировать  кратковременную мышечную слабость.

Цена

Название препаратаЦенаПокупкаАптека

Мидокалм ампулы 1Мл 5 шт	от 476 руб.	Купить
Мидокалм ампулы 1Мл 5 шт	от 499 руб.	Купить
Мидокалм таблетки 150мг 30 шт	от 386 руб.	Купить
Мидокалм таблетки 150мг 30 шт	от 420 руб.	Купить
Мидокалм раствор для инъекций 1 мл n5 амп	от 360 руб.	Купить

Отзывы

Полина, 42 года: Лечилась от болей в спине.  Врач назначил Мидокалм в инъекциях. Первый раз, когда препарат ввели внутривенно, было страшное головокружение с чувством жара. И нашатырный спирт давали нюхать, и окно открывали для свежего воздуха. Все это не проходило почти полчаса.

Во второй раз попросила медсестру вводить препарат  еще медленней, было полегче, перед уколом пила горячий сладкий чай. Но препарат хороший, помог снять боль.  На четвертый день чувствовала себя уже хорошо, скованность в позвоночнике постепенно стала уходить.

Как врач мне объяснял, без Мидокалма лечение будет неполным, и его обязательно надо проколоть.

Нина, 37 лет: Мне Мидокалм назначали  вместе с Диклофенаком, когда сильно обострился  шейный остеохондроз.  Да, действительно боль после приема препаратов постепенно ушла, стала хорошо спать по ночам, могла нормально шевелиться  и поворачивать шею.

  Головные боли тоже прошли, но к концу лечения препаратами появилась мышечная слабость и стала кружиться голова. Но это, я думаю, нормально, ведь препараты достаточно сильные и таких побочных эффектов в лечении, наверное, не избежать.

  Все это можно потерпеть, а вот терпеть эти  страшные боли в шее  — настоящая мука.

Источник: http://OsteohondrozInfo.com/preparaty/midokalm

Как принимать мидокалм при шейном остеохондрозеи и что выбрать: таблетки, мази или уколы?

Статистика показывает, что остеохондрозом страдают многие люди. Снижение болевых ощущений, связанных со спазмами поперечных мышц спины, происходит под действием лекарственного препарата Мидокалм. Курсовая терапия способствует снятию закрепощенных рефлектирующих мышц и минимизирует последствия спазма.

Зачем устранять мышечный спазм

Опасность спазма состоит в давлении на кровеносные сосуды. Вследствие этого нарушается кровоток. Такая ситуация обостряется при шейном остеохондрозе, нарушению подлежит мозговое кровообращение. В дальнейшем отделы мозга в неполном объеме снабжаются кислородом и питательными веществами. Если употреблять Мидокалм, то развитие нежелательных осложнений можно исключить.

Также спазм мышц приводит к сдавливанию нервных корешков. Пациент испытывает сильнейшие боли иррадиирующего характера. В итоге проявляется нарушение функционирования иннервируемых травмированных волокон внутренних органов.

Показания к применению

Медицинскими работниками при постановке диагноза шейный остеохондроз независимо от локализации прописывается Мидокалм. Он эффективен при рефлекторном, компрессионном синдроме. ЛС способствует устранению регидности мышц, патологически повышенного тонуса. Эффективность от приема медпрепарата проявляется в снижении боли, уменьшении скованности движений.

Показанием к лечению фармацевтическим препаратом является расслабление скелетных мышц. Он отлично противостоит патологиям, связанным с костно-мышечной системой: спондилез, артроз крупных сосудов. Также его выписывают при ДЦП.

Общая характеристика препарата, его действие, в чем выражается основной эффект

ЛС относят к категории миорелаксантов. Основным эффектом считается способность устранять напряжение в мышцах. Его воздействие проявляется непосредственно на нервы, повышающие тонус мышц.

Воздействие медикамента является избирательным, заключающимся в снижении возбудимости волокон мышц. При этом нервные импульсы не угнетаются, что позволяет телу передвигаться. Влияние медикаментозного средства проявляется в расширении кровеносных сосудов, улучшении кровотока, усилении оттока лимфы.

Состав

Основным активным веществом медикаментозного средства является толперизон гидрохлорид. Помимо него в ЛС включены дополнительные компоненты. В их числе тальк, лактоза и иные. Компонентом раствора является лидокаин.

Формы выпуска

Таблетки

Медицинский препарат выпускают в таблетированной форме. Их дозировка составляет 50-150 мг. В упаковке их количество — 30 штук. Достаточно одной упаковки, чтобы пройти курсовую терапию.

Уколы

В ампулах для инъекций имеется по 100 мг активного вещества. В коробке имеется пять ампул.

Особенности лекарства, на которые следует обратить внимание

Плюсы и минусы препарата

Медикамент характеризуется положительными свойствами. С его помощью можно отрегулировать мышечный тонус, не снижая сократительной возможности мышц при движениях.

Длительный прием не становится следствием привыкания, побочных действий. При комбинированном лечении предоставляется возможность уменьшения дозы НПВС. Они отрицательно влияют на организм человека, если курс лечения составляет продолжительный период. ЛС предусмотрено в стандартной схеме лечения при диагнозе остеохондроз.

Совместимость с другими лекарствами

Данный фармпрепарат совмещается с иными средствами подобного действия. Врачи не владеют данными относительно отрицательного воздействия медикамента при терапии с иными. Фармпрепарат можно сразу принимать с обезболивающими, седативными и снотворными медикаментозными средствами. При этом стоит располагать сведениями, что ЛС способствует усилению эффективности нифлумовой кислоты.

Результативность приема при терапии

После исследований проведенных в 70-е г.г. венгерскими учеными препарат широко применяется в медицинской практике врачами различных специальностей, благодаря его способности блокировать мышечные спазмы. Блокирует задние корешки спинного мозга, снимает болезненность спазмов мышц, не допуская перехода заболевания в хроническую стадию.

Стоимость

В аптечных пунктах стоимость упаковки таблеток 30 штук по 50 мг составляет от 350 рублей. Доза 150 мг аналогичного количества продается по цене 380 руб. Приобрести упаковку ампул по 1 мл 5 штук можно за 440 руб.

Аналоги

Структурными аналогами, исходя из действующего вещества, являются Калмирекс табс, Мидокалм Рихтер, Толизор и прочие. Согласно лечебному влиянию заменить препарат можно Аэрталом, Вольтареном, Диклаком и иными.

Одним из самых популярных аналогов считается миолгин, эффективный при болях в мышцах различной этиологии. Ему присущи жаропонижающие свойства и хорошо борется с мигренями. Сильнодействующим средством является сирдалуд. Удобен в применении – всего один раз в сутки. Снижению мышечного тонуса способствует толперизон.

Рекомендуется в качестве восстанавливающегося средства после оперативного вмешательства.

Как принимать, дозировки, длительность курса приема

Деткам ЛС назначается в таблетках по 50 мг. Суточную дозировку следует поделить на три части. Специалисты рекомендуют придерживаться следующей схемы: пациенты, которым не исполнилось 6 лет — 5 мг на 1 кг веса; для деток от 7 до 14 лет – 2-4 мг на такой показатель. Когда ребенок испытывает сложности, связанные с глотанием таблетки, она растирается.

Ощутить эффективность медикамента можно по истечении сорока минут после употребления. Курс лечения составляет не более 10 дней. Внутримышечные инъекции 200 мг/день можно делать 2 раза. Внутривенные составляют 100 мг в сутки.

Специалистом дозировка медикамента подбирается согласно индивидуальным особенностям организма пациента. Доза ЛС при диагнозе шейный остеохондроз подбирается в соответствии с выраженностью патологических процессов, протекающих в позвоночнике. Также доктор во внимание принимает возраст и сопутствующие хронические болезни пациента.

Особенности при беременности и лактации

Проходить терапию Мидокалмом беременным, у которых диагностирован шейный остеохондроз ,можно исключительно при серьезных случаях. Такое правило относится к первому триместру. ЛС не рекомендует при лактации в период ГВ. Исследования влияния препарата в данный период не было проведены.

Противопоказания

При диагнозе остеохондроз и иных болезнях препарат не стоит принимать, когда имеется выраженная чувствительность к толперизону. Также он противопоказан при аллергических проявлениях на лидокаин. Средство осторожно прописывают в детском возрасте. Малышам, которым не исполнился 1 год, терапию им не стоит проводить.

Передозировка

Отравление

Данные о передозировках препаратом встречаются редко. О признаках передозировки может свидетельствовать дисфункции мозжечка, дыхательного центра, судороги. Специальный антидот отсутствует.

Что делать

Следует проводить стандартные процедуры, направленные на промывание ЖКТ, приема энтеросорбентов. Схема лечения подбирается исходя из симптоматики. При симптомах отравления в домашних условиях необходимо обратиться за помощью в медучреждение. Практика свидетельствует, что в некоторых случаях таблетированная форма усваивается лучше, чем уколы.

Побочные эффекты

Также пациент начинает испытывать дискомфорт в животе. Его мучает мигрень, пониженное артериальное давление. Тревожные симптомы проявляются мышечной слабостью, аллергией (крапивница, эритема и бронхоспаз). Выражены негативные симптомы систематическими нарушениями ЖКТ, ЦНС.

Отзывы пациентов и мнение врачей

В своих отзывах пациент Андрей отмечает, что Мидокалм в инъекциях вернул его к жизни. До этого просто корчился от приступов боли, невозможно было находиться в лежачем и сидячем положении. Эффект от медпрепарата сохраняется длительное время. Если возникают боли, связанные с остеохондрозом, помогают таблетки этого ЛС.

Елена делится своими впечатлениями от лечения Мидокалмом. У ее мужа были сильные приступы поясничного остеохондроза. Препараты Нимесил и Мовалис не помогали. Курс приема Мидокалма помог снять сильную боль.

М. Бырин, невропатолог, стаж 9 лет. Указывает на доступность ЛС. Является хорошим миорелаксантом, быстро снимающим мышечные боли. Можно принимать в таблетированной форме и инъекциях. С положительной стороны зарекомендовал себя при вертебральных патологиях и вегетативных расстройствах в комплексной терапии.

К. Ширанов, уролог с 5 летним опытом работы отмечает отменную эффективность медпрепарата, не влияющего на АД. Принимать можно в течение 2-4 недель. Рекомендован при лечении синдрома тазовой боли, имеющий хронический характер.

В. Чухров, психотерапевт, 24 года врачебной практики констатирует, что препарат положительно зарекомендовал себя, как центральный миорелаксант. Он с успехом применяется в неврологии и мануальной терапии, так как способен расслаблять мышцы, в том числе длинные — позвоночника. Показан при люмбалгиях. Хорошо переносится. Редко встречается индивидуальная непереносимость.

Больше отзывов смотрите в видео:

Заключение

Мидокалм является миорелаксантом обширного спектра действия. Он показан при напряжениях в мышцах, остеохондрозе. Влияние медпрепарата проявляется на отделы центральной нервной системы, снижает болевой синдром и увеличивает двигательную активность. Лекарственное средство эффективно при комплексном лечении: физиотерапия, ЛФК и иные.

Источник: https://VsePoSpine.ru/osteohondroz/shejnyj/lekarstva-preparaty/midokalm.html

Заменитель мидокалма при остеохондрозе цены и аналоги

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению препарата Мидокалм в разных формах выпуска. Подробная информация о лекарственном средстве позволит врачу подбирать наиболее рациональные схемы лечения, а пациенту ознакомиться с ценами, отзывами, аналогами, правильностью приема Мидокалма и другой важной информацией.

Состав

В лекарственном препарате Мидокалм (международное название на латинском Mydocalm) содержится в качестве действующего вещества химическое соединение Толперизон гидрохлорид (Tolperisonium). Его количество в составе препарата зависит от формы выпуска.

В качестве вспомогательных компонентов производитель «Gedeon Richter» (Венгрия) вводит такие вещества, как лидокаин (ампулы), этиленгликоли (ампулы), воду, производные бензойных, лимонной и стеариновой кислот (ампулы), диоксиды Si, тальки, стеариновую кислоту, целлюлозу, крахмалы, сахара, макрогол, Ti диоксиды.

Форма выпуска

Лекарство выпускают в таких формах:

1. Растворы для инъекций (Мидокалм в ампулах). В 1 мл содержится Толперизон 0,1 г и Лидокаин 0,025 г. В одной упаковке по 5 ампул объемом 2 мл.
2. Таблетки с оболочкой и дозировкой Толперизона 50 и 150 мг в каждой таблетке. Одна упаковка содержит 30 таблеток одинаковой дозировки.

Раствор Мидокалм 100 мг — стерильная бесцветная прозрачная жидкость со специфическим запахом, готовая к введению.

Таблетки Мидокалм 50 мг и 150 мг белого цвета, выпуклые с двух сторон, покрыты глянцевой оболочкой, с одной стороны размещается насечка с указанием дозы Толперизона 50 и 150 соответственно.

Фармакологическое действие

Мед препарат Мидокалм (МНН Mydocalm) относят к фармакологической группе миорелаксантов с центральным механизмом действия. Доказано, что Толперизон быстро проникает в нервную ткань организма человека, накапливаясь в отдельных участках головного и спинного мозга.

Благодаря такому свойству препарат оказывает основные фармакологические действия:

• тормозит передачу нервных импульсов по спинному мозгу к мышцам;
• задерживает все нисходящие проведения импульсов от головного мозга;
• снижает возбудимость нервных клеток;
• способствует быстрому расслаблению скелетных мышц по всему телу, устраняет их спазм;
• устраняет сдавливание нервных волокон и окончаний спазмированными мышцами;
• оказывает местноанестезирующее действие, поскольку структура Толперизона по химическому строению сходна с Лидокаином.

Активное всасывание Толперизона происходит в кишечнике. Биодоступность препарата значительно повышается при приеме на фоне употребления достаточного количества жирной пищи. Выведение Мидокалма и аналогов этой группы препаратов осуществляется почками.

Показания к применению

Согласно официальной инструкции показания к применению разных форм Мидокалма отличаются.

Таблетки Мидокалм 150 мг и 50 мг применяют для терапии таких патологических состояний:

1. Симптоматическое и комплексное лечение мышечных спазмов при разных патологиях, главным образом невралгиях, радикулитах, при ВСД, грыжах позвоночника, болях в спине, остеохондрозе поясничного отдела, головных болях, вызванных спазмом мышц верхнего плечевого пояса, инфекционно-воспалительных болезнях нервной системы.
2. Лечение постинсультного спазма мускулатуры.
3. Гипертонус мышц при церебральном параличе, в том числе в детском возрасте.
4. Болезнь Паркинсона в комбинации с другими препаратами.
5. Лечение патологий, вызванных спазмированием мышечного слоя кровеносных сосудов в органах зрения, а также у больных сахарным диабетом.

Раствор для инъекций Мидокалм назначают при таких заболеваниях и нарушениях:

1. Спазмы мышц, которые сопровождают разные патологии (как и для таблеток).
2. Мышечные спазмы после перенесенного инсульта.
3. Восстановительный период после перенесенных операций на опорно-двигательном аппарате.
4. Дистрофические и воспалительные заболевания суставов и мышц (артрозы).
5. Облитерирующие патологии сосудов, в особенности органов зрения и у больных сахарным диабетом.

Схему приема и продолжительность курса лечения подбирает невролог, учитывая тяжесть заболевания.

Противопоказания

К основным противопоказаниям к применению Мидокалма Рихтер относят следующие:

• чувствительность к действующим и вспомогательным компонентам;
• миастении;
• уколы — детский возраст младше 12 лет;
• таблетки — дети до 3 лет;
• в первом триместре беременности;
• грудное вскармливание.

Перед началом приема лекарства важно выявить наличие или отсутствие указанных нарушений и состояний, при которых назначение средства запрещено.

Инструкция по применению

Применение раствора

Важно! Инъекционную форму не применяют для детей до 12 лет. Запрещено введение лекарства натощак.

Мидокалм применяется только внутримышечно в таких дозах:

• при нормальном темпе введения — по 100 мг два раза в сутки (одна ампула 2 мл);
• при медленном введении — по 100 мг один раз в сутки (одна ампула 2 мл).

Несмотря на достаточно высокую совместимость средства с другими лекарствами, Мидокалм для инъекций не разрешается соединять в одном шприце и вводить без временного интервала с другими препаратами.

Время, в течение которого следует колоть Мидокалм, подбирает только доктор на основании изучения состояния пациента и данных исследований.

Применение таблетки

Важно! Таблетки любой дозировки важно принимать только через 10 минут после еды, в том числе жирной: утром после завтрака, после обеда и вечером. Запивают одним стаканом чистой воды. Такие способы применения позволят повысить эффективность и биодоступность.

Для пациентов с нормальной работой почек, печени суточная доза Мидокалма может составлять от 150 до 450 мг. Все количество делят на три приема с целью достижения равномерной концентрации Толперизона. Длительность приема подбирают только индивидуально, учитывая тяжесть заболевания и переносимость препарата.

При поражении почек, печени умеренной степени применяют Мидокалм с осторожностью на фоне постоянного контроля работы органов и состояния пациента. При тяжелых печеночных и почечных патологиях применение Толперизона не рекомендуют.

Передозировка

Толперизон отличается широким терапевтическим индексом — диапазоном доз, при приеме которых отсутствуют признаки интоксикации и передозировки.

Установлено, что прием таблеток Мидокалм (согласно справочнику Видаль) около 600 мг в сутки, в том числе в детском возрасте, не привел к развитию признаков передозировки и не оказал негативного влияния на организм.

В любом случае при приеме препарата важно придерживаться установленных врачом терапевтических дозировок как у взрослых, так и у детей.

Симптомы передозировки изучены недостаточно. Считается, что наиболее частыми проявлениями и последствиями нерационального приема препарата являются такие признаки:

• судороги;
• сильная мышечная слабость;
• атаксия;
• затруднение дыхательных и глотательных движений;
• остановка дыхания (в крайне тяжелых случаях, встречается редко);
• выраженное недержание каловых масс и мочи вследствие крайнего расслабления мышц сфинктеров;
• приступы рвоты как проявление интоксикации.

При передозировке назначают только симптоматическое лечение, включая отмену препарата. Не существует средств (антидотов), которые инактивируют в организме Толперизон.

Побочные действия

Побочные действия в процессе применения Мидокалма развиваются редко. В соответствии с описанием исследований препарата и аннотацией производителя в результате приема Мидокалма зарегистрированы три группы побочных эффектов:

1. Нечастые.
2. Редкие.
3. Крайне редкие.

Нечастые побочные эффекты Мидокалма следующие:

• похудение;
• нарушение сна, бессонница;
• головные боли;
• слабость мышц;
• сонливость, быстрая утомляемость;
• снижение давления в сосудах;
• сухость слизистых оболочек рта;
• поносы;
• несущественные боли в животе без четкой локализации;
• болезненность в конечностях и мышцах.

Редкие побочные действия Толперизона:

• аллергия на компоненты препарата;
• сниженная активность;
• депрессивное состояние;
• расстройства внимания;
• судороги;
• парестезии;
• выраженная сонливость;
• ухудшение зрения;
• ощущение шума в ушах;
• тахикардия, выраженное снижение давления;
• покраснение и отеки кожи;
• одышка, затрудненное дыхание;
• запоры;
• рвота;
• слабость и дискомфорт в области конечностей;
• приливы жара;
• сильная жажда;
• раздражительность.

Крайне редкие побочные эффекты:

• анемия;
• воспаление лимфатических узлов;
• повышенный аппетит;
• нарушения сознания и речи;
• брадикардия;
• дискомфорт в области груди;
• остеопения — уменьшение плотность костей, повышение их хрупкости.

Редко и крайне редко отмечаются такие изменения показателей крови:

• повышение количества лейкоцитов;
• уменьшение числа тромбоцитов;
• увеличение уровня билирубина;
• повышенная концентрация креатинина;
• нарушения показателей печеночных ферментов.

Как правило, препарат переносится хорошо при правильном подборе дозы и соблюдении рекомендаций по приему и длительности применения.

Взаимодействие с другими средствами

Группы лекарственных препаратов, которые метаболизируются в печени, могут усиливать эффективность Толперизона. К таким средства относят:

• Клофелин;
• миорелаксанты другого механизма действия (периферические) — Толтеродин, Детрутизол;
• средства для общей анестезии;
• психотропные — препараты на основе Тиоридазима, Венлафаксина, Атомоксетина, Дезипрамина, Декстрометорфана;
• β-адреноблокаторы — средства на основе Атенолола, Метопролола, Небиволола (Небилет) и т.д.;
• миорелаксанты центральные (аналоги Толперизона);
• нестероидные противовоспалительные — препараты с содержанием Нифлумовой кислоты, Нимесулида, Мелоксикама и т.д.

При необходимости комплексного назначения указанных средств с Мидокалмом важно правильно подобрать дозу, вплоть до ее уменьшения, чтобы не навредить больному, не спровоцировать проявления побочных действий.

При беременности и лактации

Несмотря на то, что Толперизон не проявил тератогенного и токсического действия на плод, прием Мидокалма при беременности должен проводиться с осторожностью. В первом триместре следует отказаться от назначения препарата.

Толперизон в незначительных количествах может выделяться с грудным молоком. Поэтому лечение Мидокалмом при грудном вскармливании (ГВ) запрещено, чтобы исключить возможное негативное воздействие на ребенка.

С алкоголем

Взаимодействие препарата с алкоголем может привести к повышенной вероятности побочных эффектов, признаков передозировки.

Учитывая, что Толперизон и этанол метаболизируются в печени, повышается нагрузка на ферментную систему, что может заметно снижать эффективность Мидокалма.

Поэтому рекомендуется на время лечения исключить комбинированный прием Мидокалма и алкоголя — их совместимость крайне низкая и опасная для здоровья.

 Аналоги

В список заменителей (дженериков) Мидокалма по составу отечественных и импортных производителей входят такие препараты:

1. Миаксил.
2. Мидостад Комби.
3. Толперил.

Мидокалм отличается от указанных средств только фирмой-производителем и стоимостью. По важным признакам — фармакологическим эффектам и безопасности — препараты не имеют разницы.

Существуют лекарственные средства, которые имеют отличие по составу, производителям и стоимости, но обладают такой же фармакологической активностью. Их можно заменить друг на друга, поскольку все они являются синонимами и аналогами Мидокалма в России.

К таким препаратам относятся:

• Баклофен;
• Миорикс;
• Миофлекс;
• Мускомед;
• Сирдалуд;
• Тизалуд;
• Тизанидин.

Замена препаратов и подбор российских аналогов Мидокалма должен производиться только врачом.

Срок годности

Препарат отличается одинаковым сроком годности для всех форм выпуска. Хранить Мидокалм разрешается 3 года с даты производства, которая указана на упаковке, блистере и ампуле. Вскрытые ампулы не подлежат хранению.

Условия продажи и хранения

Мидокалм — это рецептурный препарат. Для приобретения в аптеке понадобится рецепт от доктора, выписанный с указанием активного действующего вещества на латыни.

Условия хранения препарата:

• вдали от доступа детей;
• температура 8-15⁰С для ампул;
• температура не выше 30⁰С для таблеток любой дозировки;
• вдали от прямых солнечных лучей.

После истечения срока годности препарат не является пригодным для применения.

Особые указания

Мидокалм в ампулах никогда не применяют для детей.

При выявлении побочных эффектов, в том числе в форме аллергии, препарат следует отменить, поскольку может развиться анафилактический шок. После случаев развития аллергических реакций Мидокалм повторно не назначается.

Если у пациента ранее случались аллергии на лекарственные средства, в том числе на Лидокаин (в ампулах), тогда Мидокалм назначается с осторожностью, поскольку имеется высокий риск развития перекрестной формы аллергии.

Мидокалм с осторожностью назначается при управлении транспортом и серьезной техникой, требующей внимания и быстрой реакции.

Цена

• Цены на Мидокалм в аптеках отличаются в зависимости от региона и форм выпуска.
• Мидокалм раствор для инъекций по 5 ампул в упаковке стоит от 460 до 705 рублей за одну упаковку.
• Мидокалм таблетки 50 мг 30 штук в упаковке стоит от 284 до 580 рублей за одну упаковку.
• Цена на Мидокалм таблетки 150 мг 30 штук в упаковке варьирует от 300 до 680 рублей за одну упаковку.

Отзывы

Отзывы врачей-специалистов:

Олег Семенченко, невролог высшей категории: часто назначаю пациентам Мидокалм при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Подбираю форму выпуска отдельно для каждого пациента в зависимости от его состояния.

За время врачебной практики убедился, что препарат отлично помогает быстро снять мышечное напряжение, ослабить давление на стенки кровеносных сосудов и улучшить циркуляцию крови в шее и головном мозге, на что указывают мои наблюдения и отзывы больных.

Когда стоит выбора между препаратами Сирдалуд или Мидокалм, я отдаю предпочтение последнему.

Сергей Плахотник, невролог первой категории: нередко приходится назначать пациентам комбинацию Мидокалма и противовоспалительных средств. Как показала практика, такое сочетание является высокоэффективным и безопасным. Обе группы препаратов прекрасно сочетаются между собой.

Чаще всего рекомендую в разных формах и дозах такие комбинации, как Мелоксикам и Мидокалм, Мидокалм и Мовалис одновременно (в разных шприцах с перерывом не менее 5 минут), Мидокалм и Диклофенак (при отсутствии язвы желудка), Мидокалм и Найз (детям старше 3 лет в таблетках, но не грудничкам).

Эффективность меня полностью устраивает, больные быстро идут на поправку.

Ольга Бехтерева, невролог второй категории: в моей практике часто назначаю комбинацию препаратов Мовалис, Мильгамма, Мидокалм, а также Мидокалм и Комбилипен (витамин В1). Такое сочетание является прекрасной противовоспалительной, спазмолитической терапией.

Кроме этого, проводится профилактика авитаминоза и гиповитаминоза В благодаря препарату Мильгамма, а также расслабляются мышцы, ослабляется давление на нервные сплетения и окончания. Такой комплекс лечения отлично зарекомендовал себя в терапии распространенных нервных патологий: радикулитов, ВСД, невралгий, остеохондрозов и т.д.

Всегда отмечаю женщинам-пациенткам, что Мидокалм при лактации и кормлении грудью противопоказан.

Отзывы пациентов:

Алла В.: я в течение одной недели принимала Мексидол и Мидокалм в форме уколов для лечения остеохондроза шеи и сосудистой дистонии.

Оба препарата отлично лечат мои заболевания, поскольку уже через 3-4 дня я почувствовала себя намного лучше: утихли боли в шее, прекратились головные боли и головокружения. В процессе лечения заболела бронхитом, врач назначил антибиотик.

Лечение не прекращала. При применении препаратов я отмечала легкую слабость. Других побочных эффектов не было. Я очень довольна результатом.

Сергей К.: для лечения моего заболевания (болит поясница) невролог назначил один из двух препаратов — Мидокалм или Толперизон, а также мазь Дип-хит. В аптеке я спросил, чем они отличаются и какое средство эффективнее. Оказалось, что Толперизон — это активное вещество в препарате Мидокалм и разницы между ними нет.

Цена на Мидокалм оказалась высокой. На мою просьбу подобрать препарат дешевле, мне предложили обратиться к врачу, чтобы он правильно подобрал российские аналоги или других стран более дешевые. Но, как оказалось, Мидокалм является оптимальным по цене и эффективности. Принимаю 5-й день. Очень доволен результатом.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://sustav.nextpharma.ru/zamenitel-midokalma-pri-osteohondroze-ceny-i-analogi/

Мидокалм при шейном остеохондрозе как принимать

Средство зарекомендовало свою эффективность и используется более чем в 30 странах.

Его основное действие направлено на снятие спазмов, вызванных нарушениями в деятельности опорно-двигательной или центральной нервной системы.

Дополнительно возникает стимуляция тока жидкостей в организме — крови и лимфы. Миорелаксантный препарат Мидокалм, инструкция по применению гласит, что его используют при лечении таких патологий:

• болезнь Рейно;
• остеохондроз;
• артроз;
• энцефалопатия;
• люмбаго;
• болезнь Литтла;
• спондилез;
• инсульт;
• ангионевротическая дисбазия;
• нарушения циркуляции лимфы и венозной крови;
• трофические язвы на ногах;
• акроцианоз;
• растяжение мышц;
• спондилоартроз;
• рассеянный склероз;
• механические травмы;
• миелопатия;
• последствия нарушенного кровообращения в мозге;
• восстановительный курс после ортопедических или травматических операций;
• системная склеродермия.

Применяется как в педиатрической практике, так и для лечения взрослых. Детям временами назначают Мидокалм, чтобы устранить спазм гортани, ведущий к проблемной дикции.

https://www.youtube.com/watch?v=4xYIS1mU_vY

Противовоспалительные свойства препарата могут использоваться для лечения геморроя, воспаления предстательной железы.

Из чего состоит и как действует?

Основное действующее вещество «Мидокалма» — толперизон гидрохлорид. Его относят к миорелаксантам.

Благодаря этому, лекарство действует на ЦНС и стимулируют мышцы шейного либо поясничного отделов позвоночника, точечно блокируя болевые точки, помогает облегчить совершение активных движений при разных видах хондрозах. Таблетки «Мидокалм» от остеохондроза содержат такие дополнительные компоненты:

• лимонная и октадекановая кислота;
• крахмал кукурузный;
• лактоза;
• титана диоксид;
• целлюлоза;
• кремнезем;
• «Макрогол 6000»;
• краситель.

Препарат производится в виде таблеток и инъекций. Уколы рекомендуют при сильных болях и запущенном остеохондрозе.

В ампулах к «Толперизону» добавлено обезболивающее «Лидокаин» для усиления эффекта и оксиды железа для насыщения костной ткани полезными веществами.

Применение «Мидокалма» при остеохондрозе не оказывает негативного влияния на кору головного мозга. Его можно использовать долго, поскольку лекарство не вызывает привыкания.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед использованием лекарства Мидокалм, от чего помогает, знать недостаточно, нужно понимать принцип его влияния на организм.

Действующее вещество препарата повышает эластичность поперечнополосатых мышц, расслабляет их, способствуя снижению тонуса. Благодаря этому восстанавливается подвижность, устраняется ощущение боли.

Природа его свойств до конца не изучена. Другие действия толперизона:

• замедляет процессы возбуждения нервов;
• улучшает местное кровообращение;
• стабилизирует мембраны двигательных и чувствительных волокон;
• уменьшает повышенную возбудимость спинного мозга.

От иных миорелаксантов Мидокалм отличает непосредственное действие на головной мозг. Он не располагает к сонливости и изменению сознания. Он принадлежит к группе аминокетонов.

Н-холинолитик, угнетает рефлекторную возбудимость спинного мозга, регулирует функции каудальной части ретикулярной формации. Стабилизирует мембраны первичных афферентных волокон и двигательных нейронов. Тормозит доставку ионов кальция в синаптические структуры нервных волокон.

Лидокаин в составе раствора оказывает анестезирующий эффект в месте воспаления.

Максимальная концентрация толперизона в сыворотке крови наблюдается спустя полчаса-час после приема лекарства. Биологическая доступность препарата составляет приблизительно 20%. Выводится почками, не влияя на их функционирование.

Повторные курсы терапии Мидокалмом можно проводить, не опасаясь нарушений со стороны кроветворения или печени.

Быстрое введение раствора в вену может спровоцировать понижение артериального давления. Дополнительно Мидокалм, инструкция по применению предупреждает о таких вероятных побочных эффектах:

• появление зуда, отечности, высыпаний, возможно удушье и анафилактический шок;
• мышечная слабость;
• дискомфорт в желудке, рвота, тошнота;
• головная боль, головокружение.

Побочные действия чаще проявляются при инъекционном пути введения препарата, нужно учитывать вероятные негативные проявления лидокаина. В данном случае есть смысл перейти на таблетки. Негативные эффекты может спровоцировать увеличение дозы, после ее уменьшения до первоначальных показателей, неприятные симптомы проходят сами по себе.

Такие явления вызывает достаточно редко, Мидокалм, отзывы пациентов свидетельствуют о хорошей его переносимости и эффективном терапевтическом действии.

Обычно Мидокалм не вызывает проблем в сочетании с другими лекарствами. Его можно сочетать с успокоительными и снотворными средствами. Алкоголь не влияет на действие толперизона, потому его применяют для лечения людей, зависимых от алкоголя.

Мидокалм усиливает влияние таких медикаментов:

• клонидин;
• психотропы;
• миорелаксанты периферического действия;
• препараты для наркоза.

Стимуляция действия нифлумовой кислоты толперизоном обуславливает необходимость в сокращении ее количества.

Мидокалм при остеохондрозе активно сочетают с Мильгаммой и Мовалисом. Комплексное применение этих препаратов позволяет улучшить результаты терапии и даже добиться полного излечения пациента. Мовалис снимает воспаление мышц и суставов, а Мильгамма содержит необходимые витамины и активирует процесс восстановления тканевого обмена.

Информация о взаимодействии Мидокалма с другими медикаментами и продуктами питания отсутствует.

Перед использованием препарата в форме инъекций нужно быть уверенным в отсутствии у пациента аллергических реакций на лидокаин.

Эти данные можно получить путем скарификации — каплю раствора следует поместить на свежую царапину и около 15 минут подождать. Если негативных реакций не последовало, Мидокалм можно колоть.

Данное лекарство не влияет на скорость реакции и может применяться во время вождения транспортных средств и при выполнении опасных видов работ, требующих быстрых действий.

Показания к применению

Схему приема средства разрабатывает врач, исходя из диагноза, тяжести течения заболевания, индивидуальных особенностей пациента. Препарат Мидокалм: инструкция, таблетки взрослым назначают сначала по 50 мг 3 р. в сутки. Если должный эффект отсутствует, дозу увеличивают в три раза — до 150 мг.

В педиатрии его используют, начиная с трех месяцев. До семи лет дозировка рассчитывается в зависимости от веса пациента, на 1 кг 5–15 мг в сутки. С 7 лет и до 15 назначают от 3 до 5 мг на 1 кг веса. Суточную дозу делят на 3 и принимают во время еды, запивая водой.

Мидокалм: инструкция, уколы можно давать только лицам старше 15 лет. Рекомендуется введение раствора через капельницу при внутривенной инъекции. Доза составляет 100 мг единожды в день. При внутримышечном введении необходимо 200 мг лекарства разделить на 2 укола в сутки.

Препарат может назначаться при склеродермии.

Помимо снятия болевого синдрома и мышечного напряжения, препарат улучшает кровоснабжение в зоне поражения и ускоряет отток лимфы. Используют при следующих видах недугах:

• остеохондрозы шеи, поясницы, грудного отдела;
• болезни Литтла;
• мышечная дистония;
• энцефалопатии;
• артрозы коленных, локтевых, тазобедренных суставов;
• люмбальные синдромы;
• спондилез;
• болезнь Рейно;
• трофические язвы;
• спондилоартроз;
• склеродермия;
• тромбангиит;
• акроцианоз;
• аутоиммунные болезни.

Как при остеохондрозе принимать «Мидокалм»?

Порядок лечения Мидокалмом определяет врач. При этом непременно учитывается тяжесть состояния пациента, текущая клиническая картина, история болезни, возраст, а также иные факторы. Свое влияние оказывает и то, какая именно область позвоночника затронута.

• В виде таблеток Мидокалм при остеохондрозе чаще всего назначается по 50 мг в сутки (то есть по 1 таблетке в день). Если боли очень сильные, то дозировка может быть увеличена максимально до 150 мг в сутки. Принимается лекарство после еды.
• Инъекционное введение бывает как внутривенным, так и внутримышечным. В первом случае стандартная дозировка составляет 100 мл в сутки. Во втором – 200 мл в сутки.
• Детям лекарство дают из расчета 5 мг в сутки (при возрасте до 6 лет) или по 2-3 мг трижды в сутки (при возрасте до 14 лет) на 1 кг веса. Таким же способом производят расчет для лечения остеохондроза поясничного отдела.

Общий период лечения составляет до 10 дней. Действие отдельно принятой дозы, исходя из формы препараты, начинается через 30-40 минут.

Таблетки «Мидокалм» выпускаются с 50 и 150 мг действующего вещества. Последние можно принимать при острых приступах остеохондроза. В остальных случаях рекомендуемая дозировка препарата составляет 50 мг.

Пить «Мидокалм» при шейном остеохондрозе до 3 раз в сутки, в зависимости от состояния больного и стадии развития недуга.

Для детей таблетку дробят на несколько частей, в расчете 5 мг на 1 килограмм веса ребенка.

Аналоги препарата

Средство пользуется популярностью, потому что практически не вызывает побочных эффектов, хорошо зарекомендовал себя среди других похожих миорелаксантов. Если лечение остеохондроза «Мидокалмом» невозможно, лекарство можно заменить аналогами. При хондрозе применяются такие средства;

Заменить лекарство можно Баклосаном.

• «Толперизон»;
• «Сирдалуд»;
• «Баклосан»;
• «Диклофенак»;
• «Бутадион»;
• «Ибупрофен».

При лечении недугов необходимо помнить, что точную дозировку и длительность курса приема определяет только врач. Нельзя заниматься самолечением, поскольку можно нанести здоровью еще больший вред. Чтобы избавиться от остеохондроза необходим комплексный подход к лечению, и фармакология — это один из методов. Необходим также массаж, прогревания и умеренная физическая активность.

Передозировка лекарства

Известны случаи применения до 600 мг Мидокалма для ребенка, какие-либо негативные эффекты отсутствовали. Передозировку этим препаратом получить сложно. Если такое все-таки произошло, показано промывание желудка и сорбенты. Антидот к толперизону отсутствует.

Клинические опыты на животных доказали следующие расстройства от увеличения дозы: паралич дыхательного центра, атаксия как следствие расстройства мозжечка, судороги, одышка.

Иногда в процессе лечения у ребенка может повыситься раздражительность и нервная возбудимость.

Достоверной информации об использовании этого средства во время беременности и лактации нет, поскольку подобные исследования не проводились.

Врач может назначить Мидокалм, если ожидаемая польза для матери значительно превышает риск для здоровья ребенка. Вероятно, его применение в первом триместре беременности, если требуется снять повышенный тонус матки.

Хотя существуют другие, заведомо безопасные и уже проверенные медикаменты — Но-Шпа, Дротаверин.

Аналоги лекарства:

• Толперил;
• Толперизон;
• Толперизона гидрохлорид.

Хорошо зарекомендовавший себя в терапии недугов нервной системы, опорно-двигательного аппарата, при воспалительных процессах — Мидокалм, инструкция по применению информирует, что его производят в Венгрии. Выпускает лекарство фирма Гедеон Рихтер, известна торговая марка Мидокалм Рихтер. В России также налажено лицензированное производство этого средства.

В аптеках Мидокалм продают по рецепту. Срок годности составляет 3 года в условиях хранения при температуре не ниже 15 и не выше 30 градусов. Препарат не должен подвергаться воздействию прямых солнечных лучей и повышенной влажности.

Источник: https://zud1.ru/osteohondroz/midokalm-sheynom-osteokhondroze-prinimat.html