Грыжа шморля грудного отдела позвоночника: лечение, симптомы

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника: лечение, симптомы

Грыжи (узелки) Шморля – это заболевание позвоночника, связанное с продавлением хрящевой ткани замыкательной пластины межпозвоночного диска внутрь верхнего или нижнего сопряженных между собой позвонков.

Заболевание может вызывать миелопатию (невоспалительные поражения спинного мозга), и множество других серьезных и неблагоприятных симптомов.

Причины возникновения грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника: лечение, симптомыГрыжи Шморля – распространенное заболевание, часто встречающееся при незначительной дегенерации (старении) позвоночника, связанной с его структурными изменениями. Однако эта болезнь может проявляться и у молодых людей.

Заболевание возникает, когда позвонки теряют способность к нормальному движению. В результате этого сила, обычно распределяемая в несжимаемом желатиновом центре межпозвоночного диска (в его студенистом ядре), концентрируется в небольшой области. Это вызывает деформацию торцевых пластин межпозвоночного диска, приобретающих вогнутую форму.

Заболевание может быть следствием:

  • износа позвоночных костей с течением времени;
  • нарушения осанки или обмена веществ в организме;
  • тяжелого физического труда у молодых работников;
  • снижения прочности костей из-за недостатка витамина Д в организме;
  • подъема тяжелых предметов в молодом возрасте, когда позвонки еще полностью не окрепли.

Существуют указания на высокую наследуемость заболевания, составляющую около 75% случаев. Болезнь имеет тенденцию развития в случаях деформаций позвоночника, в частности, при юношеском кифозе.

Классификация

По международной классификации болезней (МКБ-10) заболевание имеет код M51.04 «Расстройство межпозвоночного диска с миелопатией в грудном отделе позвоночника».

Заболевание относятся к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани, грудному, грудопоясничнму и пояснично-крестцовому расстройству межпозвонковых дисков.

Симптомы заболевания в грудном отделе позвоночника

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника: лечение, симптомыГрыжи (узелки или мелкие грыжи шморля в грудном отделе позвоночника) Шморля обычно развиваются постепенно, и длительное время не проявляют каких-либо симптомов. До определенного момента они не касаются прилегающих нервных окончаний и сосудов, не вызывая болевых симптомов, спазмов мышц и воспалительных процессов.

Возникшие болевые симптомы могут усиливаться:

  • при поднятии тяжестей;
  • при длительной физической нагрузке;
  • в результате сильного удара в область груди или спины;
  • при занятии длительного статичного положения в положении сидя или стоя.

В результате развития симптомов могут появляться:

  • снижение подвижности позвоночника в грудном отделе;
  • жжение, покалывания и боль в спинных мышцах, судороги;
  • сильная слабость, приводящая к невозможности поднятия даже легких предметов;
  • невозможность занять сидячее положение на длительное время без поддержки спины.

Основное отличие этого заболевания от других видов межпозвоночных грыж заключается в том, что узелки Шморля редко вызывают сдавливание спинномозговых нервов или спинного мозга, что в легких случаях болезни выражается в отсутствии каких-либо болей.

Патологический процесс также часто развивается внутри позвоночного сегмента, не вызывая смещения ядра межпозвонкового диска и последующего его разрыва (межпозвоночной грыжи).

Чем опасна грыжа Шморля грудного отдела (Мелкие грыжи)?

Однако заболевание опасно тем, что долгое время может развиваться без симптомов, что затрудняет его диагностику на ранних стадиях развития. За время развития узелков патологические процессы могут зайти достаточно далеко, что сильно затрудняет лечение.

Во многих случаях узлы Шморля не представляют особенной опасности, однако глубокие узлы, соприкасающиеся с костным мозгом, могут вызвать очень серьезные проблемы и потребовать хирургической операции.

Со временем заболевание может спровоцировать проваливание межпозвоночного диска в грыжу, что вызывает нарушения в его работе. Это спровоцировать самое опасное осложнение – компрессионный перелом позвонка при большой нагрузке или при ударе в область спины.

Осложнения

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника: лечение, симптомы

Также может развиться ранний артроз, сопровождающийся болями в спине, и нарушения в работе сердца, связанные с одышкой и учащенным сердцебиением, вызванные проблемами циркуляции крови и неврологическими осложнениями.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится в соответствии с возникающими симптомами. При подозрении на заболевание проводится рентгенография, или компьютерная и магниторезонансная томография, если узелки трудно обнаружить с помощью рентгеновского исследования.

Признаками заболевания часто включают:

  • общую слабость;
  • постоянные боли в спине и грудной области;
  • жжение и покалывания, отдающие в конечности.

Справка: указанные симптомы требуют серьезного медикаментозного лечения и в связи с возможными осложнениями могут потребовать терапевтических усилий по увеличению подвижности позвоночника.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника – лечение заболевания, консервативные методы

Консервативные методы терапии могут включать использование ортопедического корсета для грудного отдела позвоночника, надежно фиксирующего спину и уменьшающего нагрузку на поврежденные участки. Применение корсета, особенно в трудовой деятельности, значительно уменьшает риск развития межпозвоночной грыжи.

Медикаментозное лечение

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника: лечение, симптомыМедикаментозное лечение узлов Шморля, как правило, состоит из методов управления болью. Применяются обезболивающие препараты общего действия.

Для лечения симптомов заболевания назначаются:

  • при хронической усталости: Модафинил, Декстроамфетамин;
  • при депрессии: Флуоксетин, Венлафаксин, антидепрессанты;
  • при симптомах боли: Прегабалин, Гидрокодон, Ацетаминофен;
  • при тревожных состояниях: Алпразолам, Клоназепам, Дулоксетин.

При значительных болевых синдромах назначаются сильные обезболивающие препараты местного применения в виде пластырей.

Физиотерапевтические методы

При грыже шморля грудного отдела позвоночника лечение в основном направляется на улучшение кровоснабжения позвоночника для снижения вероятности возникновения воспалений и застойных процессов, могут быть назначены массаж и методы хиропрактики, а также иглоукалывание. Рекомендуются занятия плаванием.

Эти меры позволяют повысить кровоснабжение тканей в местах поражения, укрепить костно-мышечный отдел в области груди и сформировать правильную и безопасную осанку.

Хирургическое лечение

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника: лечение, симптомыВ некоторых случаях может потребоваться временная установка скобки на позвонки в месте поражения, чтобы снизить воспалительный процесс и боль.

Более агрессивные случаи заболевания могут потребовать сплавления части позвоночника (спондилодеза), чтобы предотвратить трение позвонков друг о друга.

Справка: спондилодез – хирургическая операция, направленная на обездвиживание смежных позвонков за счёт их сращивания. Операция затрагивает лишь небольшие сегменты позвоночника и не сильно ограничивает его движение.

Профилактика болезни

  • Любой вид деятельности, связанный с нагрузкой на позвоночник, если он выполняется слишком активно или с неправильной осанкой, может привести к грыже межпозвоночного диска.
  • В связи с этим, первый совет по управлению заболеванием заключается в том, чтобы научиться делать любые физические действия менее агрессивно или более естественным образом, сохраняя правильное положение спины при физических нагрузках.
  • Также запрещается прыгать, поднимать тяжести, делать резкие наклоны и движения, заниматься силовыми видами спорта.

Лечебная гимнастика

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника: лечение, симптомы

Упражнение гиперэкстензия. Для проведения упражнения требуется специальный тренажер с упором в области передней поверхности бедер и упорными валиками в районе ахиллесовых сухожилий ног. Положение при выполнении упражнения лицом вниз, угол наклона тела примерно 45 градусов.Проводятся наклоны туловища вперед с прогибом и возвратом в исходное положение. Упражнение растягивает позвоночник и укрепляет продольные мышцы спины.

Упражнения на пресс. Выполняется из положения лежа на спине, подняв и согнув ноги в коленях. При выполнении упражнения необходимо поднимать только верхнюю часть спины, и не прижимать подбородок с груди. Упражнение выполняется с минимальной физической нагрузкой.

Укрепление плечевых мышц. Необходимо поднимать плечи из положения сидя или стоя. Можно использовать небольшие отягощения в руках. Также полезны подтягивания на турникете при наличии противопоказаний.

Справка: выполнение этих упражнений позволят выпрямить спину и создать сильную и правильную осанку. Однако если во время лечебной гимнастики возникает боль, занятия стоит немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Народная медицина

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника: лечение, симптомы

Смесь наносится на марлю и накладывается на болезненный участок тела на несколько часов. Компресс снимает воспаления, уменьшает боль и способствует заживлению тканей.

Растирка из полевых растений используется для снятия воспалительного процесса и увеличения подвижности позвоночника.

Растирка приготавливается из растений:

  • корня сабельника;
  • конского каштана;
  • корня одуванчика;
  • семян болиголова.

Растения (общим весом 20 грамм) измельчают, и заливают спиртом на две недели. Затем настойку процеживают и натирают растиркой болезненный участок спины ежедневно, укрывая спину теплой тканью.

Важно: необходимо помнить, что народные средства являются лишь вспомогательным способом лечения этого серьезного заболевания. Такое лечение необходимо проводить после консультации со своим врачом.

Источник: https://spine.guru/spine-diseases/spinal-hernia/gryzh-shmorl/gryzhi-shmorlya-grud-otd.html

Причины, симптомы и лечение грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника

При обнаружении грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника следует как можно быстрее начать лечение, поскольку присутствие патологии чревато сильным искривлением спины и осложнениями другого характера. Появляется такая грыжа чаще всего у людей взрослых.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника: лечение, симптомыПри обнаружении грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника следует как можно быстрее начать лечение, чтобы избежать неблагоприятных последствий.

Человеческий позвоночник имеет сложное строение. Он состоит из нескольких частей, каждая из которых включает в себя позвонки и каналы. Часть, которая называется грудной, имеет 12 позвонков. Они образуются из тел и отростков. Промежуток между позвонками заполнен хрящевой тканью.

Причины

Если в позвоночнике наблюдается пролабирование диска, т. е. его опущение во внутреннюю часть тела позвонка, то специалисты диагностируют грыжу Шморля. Наиболее часто такое состояние возникает в грудном отделе позвоночного столба.

Можно выделить целый ряд причин, которые приводят к данной патологии:

  • нарушения в ходе формирования костной и хрящевой тканей;
  • генетическая предрасположенность человека к заболеванию;
  • небольшие переломы, наличие травм в области позвоночного столба;
  • занятие спортом, в т. ч. тяжелой атлетикой;
  • регулярное поднятие тяжестей;
  • нарушения в области позвоночника, в т. ч. сколиоз и грудной кифоз;
  • длительное пребывание в сидячей позе за рабочим столом, малоподвижный образ жизни;
  • нарушения обмена веществ, в т. ч. минерального;
  • инфекции кишечника;
  • дефицит необходимых микроэлементов, в т. ч. кальция;
  • сбои в работе кровообращения, которые приводят к недостаточному питанию позвонков;
  • остеохондроз.
Читайте также:  Электрофорез при грыже позвоночника: применение, препараты

Грыжа данного вида может появиться у людей, которые ходят заниматься в зал для поддержания хорошей физической формы. Большие нагрузки или технически неверно выполненные упражнения могут привести к негативным изменениями в позвоночнике.

Нередко грыжей данного вида страдают женщины, ждущие ребенка. Связано возникновение патологии с нехваткой микроэлементов.

Существует целый ряд профессий, которые сопряжены с риском появления заболевания. К ним относятся прежде всего кассиры, водители, повара, программисты и др.

Смещение дисков в грудном отделе позвоночника объясняется тем, что из-за сбоя в обмене веществ меняется структура костной ткани, что приводит к ухудшению ее прочности. В результате чего диски проваливаются.

Симптомы

Особенность данного вида заболевания состоит в том, что при нем не наблюдается компрессии, или защемления, нервных окончаний и сдавливания мелких кровеносных сосудов. На первых этапах развитие грыжи данного вида определить трудно, т. к. пациенты ни на что не жалуются. Если же появились болевые ощущения, то это свидетельствует о том, что патология находится уже в запущенной стадии.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника: лечение, симптомыУказывать на развитие грыжи Шморля может боль в грудной части позвоночника.

Признаки, которые могут указывать на проблемы с позвонками в области грудной клетки, состоят в следующем:

  • несильная боль в грудной части позвоночника;
  • искривление осанки;
  • возникновение неприятных ощущений в области спины при длительном пребывании в одном положении;
  • наличие одышки;
  • быстрое появление усталости в спине.

Боли, которые имеют ненавязчивый характер, становятся сильнее при сидячем, стоячем положении, могут появиться при наклоне корпуса. Если человек ложится, они ослабевают. Распространяется болевой синдром в верхнюю часть тела.

Грыжа способна начать множественное прогрессирование, распространяясь на другие сегменты позвоночного столба. Это может привести к нарушению его работы. Так, например, снижение гибкости уменьшает активность человека, потому что ему становится трудно делать быстрые движения. При отсутствии адекватного лечения может появиться спондилоартроз.

Диагностика

При жалобах пациента на боли в области груди специалист назначает комплексное обследование.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника: лечение, симптомыОбязательно для установки диагноза назначается магнитно-резонансная томография.

Для того чтобы поставить диагноз, необходимо пройти рентгенографическое исследование, осмотр у невропатолога. Обязательно назначается компьютерная (КР) или магнитно-резонансная (МРТ) томография, чтобы исключить наличие межпозвоночной грыжи.

Врач подробно расспрашивает о состоянии больного и проводит физикальное обследование, в т. ч. пальпацию, перкуссию и др.

При беседе с врачом следует максимально подробно описать те процессы, которые протекают в организме, а также постараться определить, как давно они наметились, с какой интенсивностью себя проявляли и пр.

При посещении невролога и ортопеда клиническая картина дополняется показателями рефлексов, объемом движений и уровнем чувствительности.

Нарушения в позвоночном столбе можно выявить аппаратными методами. Так, на рентгеновских снимках специалист может увидеть признаки такого заболевания, как остеохондроз, которое начало развиваться в грудной части. На кадрах можно заметить и процесс разрушения костной ткани (остеопороз), смещение позвонков. У подростков выявляются искривления позвоночника в ту или иную сторону.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника: лечение, симптомыНа рентгеновских снимках специалист может увидеть признаки остеохондроза, который начал развиваться в грудной части.

Лечение

При вдавливании диска в позвонок грудного отдела терапия назначается не во всех случаях. Так, например, если грыжа была обнаружена случайно и до этого не проявляла себя никакими признаками, вмешательство не осуществляется.

Если же патология начинает вызывать болевые ощущения, то ее терапия сводится к улучшению процесса обмена веществ в костной ткани данной части позвоночного столба. При этом больному приходится менять привычный образ жизни, следить за тем, чтобы на спину не приходилось больших нагрузок. Все мероприятия направлены на предупреждение развития возможных осложнений.

При лечении главные акценты делаются на следующих аспектах:

  • увеличении двигательной активности, в т. ч. посредством плавания;
  • приеме средств, содержащих кальций;
  • проведении курса физиопроцедур;
  • растирании всех участков спины;
  • мануальной терапии;
  • вытяжении под водой.

Лечение во многом определяется тем, на каком этапе находится развитие грыжи, в каком возрасте больной и каковы его физиологические особенности.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника: лечение, симптомыПри лечении грыжи Шморля главные акценты делаются на прием средств, содержащих кальций.

Учитывается физическая форма пациента, переносимость лекарств, присутствие других заболеваний. Терапия может проводиться в амбулаторных условиях.

Медикаменты

Лечение грыжи Шморля сопровождается приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС).Чаще других врачи назначают такие лекарственные средства, как Диклофенак, Ортофен, Мовалис и др. Но длительные курсы таких препаратов вредны, поскольку негативно отражаются на состоянии слизистой желудка.

Чтобы избавиться от слабых болевых ощущений, нередко достаточно растирания мазями или гелями.

Если состояние позвонков плохое, они проваливаются и наблюдается развитие остепороза, то обязательно выписываются препараты, которые призваны улучшить обмен кальция. Кроме лекарств, нередко назначается курс витаминов и минералов. Такие средства, как Алостин, Компливит Кальций Д3, Миакальцик и др., эффективно зарекомендовали себя при лечении грыжи данного вида.

Среди перечисленных лекарств хорошо помогает Миакальцик. Он уменьшает риск возникновения переломов, травм, улучшает прочность тканей позвоночника, купирует болевые ощущения. Препарат снижает активность клеток, которые разрушают ткани.

Нельзя пить данные лекарственные средства без назначения врача, т. к. они требуют строгой схемы приема, которую разрабатывает специалист. Кроме того, ряд средств имеет противопоказания.

Консервативная терапия

Часто при лечении патологических процессов в грудной клетке позвоночника врачи прибегают к приемам консервативной терапии. Если она не имеет эффекта, назначают оперативное вмешательство.

Массаж на фоне лекарственных средств дает быстрый положительный результат.

При посещении кабинета массажиста у человека, страдающего грыжей Шморля, скоро проходят болевые ощущения в спине, усиливается кровообращение, восстанавливается метаболизм.

При провалах позвонков доверять процедуры лечебного массажа можно только опытным специалистам. Основными приемами при такой терапии становятся поглаживание, растирание и разминание. Нередко массаж сопровождается посещением кабинета физиотерапии.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника: лечение, симптомыПри провалах позвонков доверять процедуры лечебного массажа можно только опытным специалистам.

Чтобы процесс выздоровления проходил быстрее, пациенту важно осознать необходимость изменения образа жизни. Правильный рацион, отказ от тяжелых нагрузок, поддержание нормального веса, повышение двигательной активности – это неполный перечень тех принципов, которые следует ввести в жизнь. Необходимо избегать любых нагрузок, которые могут ухудшить состояние позвоночника.

Народные средства

Средства народной медицины в любом лечении идут как вспомогательные меры. Заменить основную терапию они не могут. Применять их нужно только после консультации с лечащим врачом и с его одобрения.

Чтобы укрепить костную ткань, знатоки народной медицины предлагают принимать смешанную с медом и лимонным соком измельченную скорлупу яиц. Однако данное средство имеет противопоказания. Так, например, его нельзя употреблять людям, страдающим варикозным расширением вен.

Компрессы из картофеля и хрена помогут снять боли в спине. Таким же эффектом обладает мазь, сделанная из чеснока, мумие и натурального меда.

При патологиях в грудном отделе позвоночника помогут отвары трав, а также употребление продуктов с высоким содержанием кальция и фосфора.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника: лечение, симптомыПри патологиях в грудном отделе позвоночника поможет употребление продуктов с высоким содержанием фосфора.

Лечебная гимнастика

Устранение грыжи Шморля предполагает прохождение курса лечебной гимнастики, которая позволяет мышцам расслабиться, что способствует исправлению осанки.

При грыже такого типа специалисты рекомендуют заниматься бегом в небыстром темпе, плаванием, вытяжением, скандинавской ходьбой. Полезны занятия на специальных тренажерах.

При патологиях позвоночника в грудном отделе помогают упражнения на пресс, наклоны, прогибы, отжимания.

Регулярная лечебная физическая нагрузка укрепит мышечный корсет, улучшит состояние хрящевой ткани, повысив ее упругость.

Многим больным с диагнозом грыжа Шморля помогла гиперэкстензия. Это упражнения, которые делают на приспособлениях, помогающих выпрямить спину, укрепляющих мышцы бедер и ягодиц.

Операция

Нередко с помощью комплекса лечебных процедур удается избежать хирургического вмешательства. Оно проводится в исключительных случаях, когда грыжа выпячивается между позвонками или наблюдается перелом позвоночного столба.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника: лечение, симптомыОперация проводится в исключительных случаях, когда грыжа выпячивается между позвонками.

Возможные последствия

Грыжа Шморля не является опасным заболеванием, если своевременно провести адекватное лечение. Если признаки ее проявления игнорируются, то последствия могут предстать в виде компрессионного перелома, возникновения межпозвоночной грыжи, корешкового синдрома, развития двигательных патологий и др.

Межпозвоночная грыжа сопровождается сильными болями в спине, груди, частыми проявлениями парестезии (покалывание, мурашки), онемением в некоторых частых тела.

Особенности питания

При поражениях грудного отдела позвоночника больному следует придерживаться здорового рациона. В первую очередь следует снизить употребление соли, обогатить меню кисломолочными продуктами.

Необходимо включать пищу с большим содержанием белка, употреблять в день не менее 500 г свежих фруктов и овощей.

Восполнить дефицит кальция в костной ткани помогут морепродукты, сыр, творог и др. Из напитков рекомендуется употреблять листовой чай, отвары.

После нормализации функционирования позвоночника следует продолжать придерживаться лечебного рациона.

Профилактика

Главная причина, по которой возникает грыжа Шморля грудного отдела, состоит в неправильном образе жизни. Чтобы минимизировать возможность развития патологии, следует больше двигаться, заниматься спортом, есть витаминизированную пищу, беречь позвоночник, давая ему расслабиться.

Нельзя поднимать тяжелые предметы. Необходимо следить за осанкой и поддерживать оптимальный вес.

Если в спине появились болевые ощущения, нужно, не откладывая, посетить врача.

Источник: https://gryzha.guru/vidy/pozvonochnika/tipy/shmorlya/grudnoy-otdel

Грыжа Шморля в грудном отделе позвоночника

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника – комплекс патологических процессов, при котором наблюдается выпадение межпозвоночного диска в область позвонка (выше- или нижележащего). В большинстве случаев, заболевание протекает бессимптомно и наблюдается у подростков или людей пожилого возраста.

Читайте также:  Осложнения после гриппа на суставы: что делать

На ранней стадии патогенеза лечение включает в себя комплекс гимнастических упражнений и физиотерапевтических процедур. В дальнейшем, при игнорировании симптомов, возможны осложнения в виде остеопороза и компрессионного перелома. Поэтому так важно вовремя проходить медицинский осмотр и прислушиваться к своему организму.

Причины

Основными причинами возникновения грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника являются следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность. Человек может иметь кровных родственников, у которых наблюдаются дегенеративные патологии спины. Вследствие этого ребенок рождается с уже унаследованной болезнью позвоночника, которая проявляется через некоторое время.
  • Рост скелетной системы, при котором наблюдается чрезмерный рост хрящевой ткани. Образование хрящевой ткани опережает образование костных структур, из-за чего возникают патологии такого характера.
  • Подъем больших весов и чрезмерные нагрузки на молодой организм. В детском возрасте опорно-двигательная система более подвержена структурным изменениям из-за больших нагрузок на скелетный аппарат. Поэтому занятия тяжелой атлетикой или поднятие тяжестей может негативно сказаться на грудном отделе позвоночника.
  • Патологии эндокринной системы. Недостаток или избыточная выработка гормонов щитовидной железы сказывается на массе тела пациента, в том числе и на нагрузке на опорно-двигательный аппарат.
  • Ожирение, малоактивный и сидячий образ жизни. Работники офиса, такси, бухгалтера, программисты более подвержены ожирению и заболеваниям спины, так как длительно время пребывают в одном положении. Из-за этого костные структуры не получают микроэлементов, необходимых для нормального развития.
  • Наличие диффузно-дегенеративных заболеваний позвоночного столба. Среди них могут быть кифозы, лордозы, остеопороз и другие патологии.
  • Травмы и повреждения позвоночника. Небольшие трещины позвонков могут спровоцировать воспалительный процесс, осложнением которого являются дегенеративные болезни позвоночного столба.

На появление грыжи может повлиять даже нехватка витамина Д3 и кальция. Эти микроэлементы отвечают за нормальное развитие и образование костных структур.

В зависимости от месторасположения узлы Шморля подразделяют на такие виды:

  • центральные;
  • боковые;
  • задние;
  • передние.

Центральные и боковые грыжи локализуются в суставной области и протекают без выраженной симптоматики. Лечение данных форм представляет собой комплекс гимнастических упражнений и физиотерапевтических процедур, которые помогают исправить деформацию.

Задняя и передняя формы наблюдаются у людей пожилого возраста в районе шейного или поясничного отдела. Степень выраженности симптомов сразу предоставляет возможность определить тип патологии.

При задней или передней форме пациент ощущает сильную болезненность, усталость и онемение конечностей.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника: лечение, симптомы Множественные узлы Шморля хорошо заметны на рентгеновском снимке и МРТ. Как правило, такой тип предполагает наличие болезни Шейермана

Узлы могут также классифицировать по следующим типам:

  • мелкие грыжи Шморля – небольшие узлы в межпозвоночных дисках не меняют своего размера спустя несколько лет, из-за чего патологию практически невозможно выявить;
  • глубокие – данная форма болезни встречается в запущенных случаях или в ситуациях, когда хрящевая ткань проникает глубоко в костные структуры;
  • единичные – такой тип грыжи встречается у маленьких детей и у пожилых людей в грудном и поясничном отделах;
  • множественные – патологический процесс наблюдается в нескольких участках позвоночного столба, а сам хрящ меняет свою структурную форму и окружает межпозвоночный диск с нескольких сторон.

Данная классификация помогает специалисту понять природу заболевания и назначить правильный терапевтический курс.

Симптомы

Симптомы грыжи Шморля грудного отдела практически незаметны, если узлы имеют небольшой размер. В этом и заключается главная опасность патологии. Диагностирование и лечение начинается после появления первых симптомов. К ним относят:

  • слабовыраженный болевой синдром, который усиливается после физических нагрузок или тренировок;
  • онемение и болезненные ощущения в верхних конечностях;
  • сильная боль после пребывания в одном положении (такие боли наблюдаются у работников офиса, программистов, бухгалтеров);
  • затрудненное дыхание и постоянная одышка;
  • нарушение сердечного ритма.

Эти проявления наблюдаются только после перехода узлов Шморля в межпозвоночную грыжу. Подробнее о грыже Шморля поясничного отдела позвоночника можно прочитать в этой статье.

Диагностика

Для постановки точного диагноза специалисту требуется получить все данные о пациенте: историю его болезней, наличие аллергии на определенные препараты, индивидуальные особенности организма и прочее.

Для этого врач собирает анамнез и проводит предварительный осмотр. Во время осмотра проводится пальпация, с помощью которой медицинский работник прощупывает позвонки больного и проблемные участки тела.

Узлы могут отчетливо просматриваться из-за отека тканей или искривления позвоночника. Специалист также назначает сдачу лабораторных анализов, которые помогут определить этиологический фактор.

К основным методам лабораторной диагностики относится общий анализ крови и мочи. Дополнительно врач может назначить рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Инструментальные методы анализа позволяют получить трехмерное изображение скелетного аппарата, степень патологического процесса и точное месторасположение узлов.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника: лечение, симптомы МРТ позвоночника является высокоинформативной методикой, которая использует в основе электромагнитное излучение. Это наиболее безопасный способ точно определить наличие грыжи

Лечение

Лечение грыжи Шморля грудного отдела позвоночника предполагает соблюдение определенной схемы, которая включает в себя медикаментозное, физиотерапевтическое и хирургическое лечение. К последнему варианту прибегают только в случае необходимости оперативного вмешательства.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение относится к группе консервативных методов, так как пациент может исправить ситуацию с помощью употребления определенных лекарственных средств. В случае грыжи Шморля первоочередной задачей медикаментозной терапии является купирование болевого синдрома.

Для этого назначаются такие препараты:

  • Мовалис, Мелоксикам или Ревмоксикам – данная группа средств является нестероидными противовоспалительными и противоревматическими препаратами, которые активно применяются для купирования болевого синдрома вследствие артритов, болезни Бехтерева, межпозвоночных грыж и других патологий;
  • Нейрорубин, Мильгамма, Нейробион – средства относят к комплексам витаминов группы В, которые принимаются при люмбаго, защемлениях нервных корешков и невралгиях;
  • Мидокалм и Толперил – препараты, которые принимаются при мышечной спастичности (ярко выраженной болезненности, мышечных спазмов и ограничении в движениях).

Если болевой синдром сопровождается онемением верхних конечностей, то специалисты рекомендуют комплексно принимать витамин Е.

Физиотерапевтические процедуры лучше всего помогают избавиться от патологического процесса. Их лечебное действие связано с глубокой проработкой мышечного корсета спины и воздействия непосредственно на деформацию позвоночного столба.

Упражнения Бубновского для позвоночника при грыже

К основным физиотерапевтическим методам относят:

  • мануальный массаж – метод, при котором глубоко прорабатывают все мышцы спины, улучшая микроциркуляцию крови и обмен веществ в костной ткани;
  • акупунктура – воздействие на биологически активные точки с помощью тоненьких иголок способствует притоку крови к позвоночному столбу и улучшению метаболизму;
  • электрофорез – введение местных анестетиков с помощью электрического тока способствует купированию болевого синдрома и улучшению состояния;
  • физические упражнения и гимнастика – правильно подобранный комплекс тренировок и регулярность избавят пациента от дискомфорта и болевых ощущений.

Вместо гимнастики, врачи советуют заниматься плаванием и аквааэробикой, потому как именно эти виды спорта тренируют мышцы спины.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение назначается в том случае, когда консервативные методы терапии не оказывают должного воздействия. В таком случае специалист решает, какое способ оперативного вмешательства будет задействован: малоинвазивный или радикальный.

Выбор происходит с учетом возраста пациента, степени запущенности патологии, наличия сопутствующих болезней и других факторов. Вся операция проводится под общим наркозом, когда пациент не находится в сознании. Поэтому врачи заранее успокаивают пациентов и рассказывают об условиях операционного вмешательства.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника: лечение, симптомы Удаление патологической деформации проводится на открытом позвоночном столбе. Для этого повреждённый межпозвоночный диск удаляют, а тело позвонка укрепляют специальными металлическими пластинами

Осложнения

При тяжелом течении заболевания и в случае игнорирования симптомов, у больного начинают развиваться сопутствующие болезни позвоночника. Это может быть искривление позвоночного столба (кифоз, лордоз или сколиоз). Данные болезни чаще всего возникают у детей и подростков, скелетная система которых не развилась окончательно.

Помимо искривлений, возможно появления таких патологий: межпозвоночных грыж, компрессионных переломов, остеохондроза, анкилозирующего спондилоартрита, инфекционно-воспалительных заболеваний грудного отдела, радикулита.

Появление этих болезней связывают с многочисленными воспалительными процессами и зажатием нервных корешков.

Вследствие этих проявлений у пациента возникает сильная скованность в движениях, а позвоночный столб теряет свои природные изгибы.

Профилактика

Для предотвращения появления дегенеративных болезней спины, специалисты разработали комплекс профилактических мер, который включает в себя такие мероприятия:

  • соблюдение правильного режима питания, который включает в себя большое количество фруктов, овощей, молочных продуктов и пищи, богатой на витамины и микроэлементы;
  • правильное чередование работы и отдыха, каждый час работнику рекомендуется проводить небольшие разминки, чтобы нагрузка на позвоночник снижалась;
  • избегать поднятия больших весов и тяжестей;
  • при малоактивном образе жизни человеку рекомендуется заниматься спортивными тренировками (плаванием, легкой атлетикой, йогой).

Спорт и активный образ жизни повлияют на общее самочувствие человека, улучшат кровообращение и метаболизм костной ткани. Занятия плаванием являются отличной профилактикой дегенеративных заболеваний позвоночника.

Источник: https://spina.guru/bolezni/gryzha-shmorlya-grudnom-otdele-pozvonochnika

Что такое грыжа Шморля и как она проявляется в грудном отделе позвоночника?

  • Данный патологический процесс может протекать в разных отделах позвоночного столба (шейном, грудном или поясничном), причем, бессимптомно.
  • Грыжа Шморля в грудном отделе позвоночника может наблюдаться у мужчин и женщин, у детей и взрослых.
  • Сама по себе болезнь не опасна, но она может спровоцировать развитие некоторых осложнений, вплоть до грыжи межпозвоночного диска и перелома позвоночника.
  • Чтобы избежать этого, необходимо своевременно диагностировать и лечить заболевание.

Что это такое?

Грыжи Шморля представляют собой изменения в структуре позвоночника, появляющиеся из-за вдавливания диска в позвонок и протекающие, как правило, бессимптомно.

Читайте также:  Дона и терафлекс: что лучше, противопоказания

Пациенты с данной патологией жалуются на болевые ощущения, обусловленные нарушением статики позвоночного столба.

Со временем данное нарушение приводит к дегенеративным изменениям и дисфункции межпозвоночного диска.

Клиническая картина

В норме каждый позвонок обладает дополнительным слоем гиалинового хряща, защищающим костную ткань от различных травм и деформаций. В медицине данный слой называют замыкательной пластиной. При отсутствии отклонений замыкательная пластина имеет четкие края, является ровной и не деформированной.

Если губчатое тело позвонка станет слабее и мягче хрящей межпозвонкового диска, последний может продавить костную ткань. Это повлечет за собой выпячивание хряща (образование «треугольника», вершина которого обращена внутрь позвонка, а основание – в межпозвоночный диск). Такое продавливание получило название «грыжа Шморля».

Классификация

По локализации грыжи Шморля могут быть: По количеству грыжи Шморля могут быть:
  • центральными;
  • передними;
  • боковыми;
  • задними.
  • множественными;
  • единичными.

Распространенность и значимость

Грыжа Шморля встречается во всех странах и регионах и, как правило, имеет наследственный характер. Чаще всего заболевание диагностируется у высоких людей (от 170 и 180 см у женщин и мужчин соответственно) и мальчиков-подростков.

Факторы риска, причины

К причинам формирования грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • медленные или быстрые темпы роста;
  • интенсивные силовые нагрузки;
  • нарушения обменных процессов;
  • кифосколиоз;
  • особенности формирования опорно-двигательного аппарата;
  • травмы позвоночника, произошедшие при вертикальном ударе;
  • нарушение осанки;
  • возрастные причины;
  • кифоз и сколиоз грудного отдела;
  • отсутствие мышечного корсета позвоночного столба;
  • поднятие тяжестей;
  • остеохондроз грудного отдела;
  • дефицит кальция в организме;
  • статическое напряжение тела при малоподвижной работе (у продавцов, поваров, офисных сотрудников, водителей и т.д.).

Чаще всего грыжа Шморля выявляется у следующих категорий пациентов:

  • пожилые люди (вследствие сниженной прочности и плотности костной ткани);
  • спортсмены и люди, регулярно поднимающие тяжести;
  • подростки и дети, совершающие прыжки с высоты (с деревьев, крыш домов);
  • дети, которые находятся в периоде роста.

Последствия

Межпозвоночные диски – своеобразные амортизаторы, помогающие позвонкам держаться на определенном расстоянии друг от друга. При развитии грыжи Шморля твердая хрящевая ткань проникает в тело позвонка. Люди с незначительными нарушениями могут не догадываться о существовании патологии.

Однако в том случае, если грыжа продолжит расти, она может вовлечь в патологический процесс нервные окончания, спинной мозг и привести к развитию:

  • нарушений осанки, гибкости и подвижности позвоночного столба;
  • раннего артроза межпозвоночных суставов (спондилоартроза);
  • межпозвоночной грыжи – серьезного заболевания, требующего хирургического вмешательства.
  • кифоза (сильного искривления позвоночника в грудном отделе);
  • компрессионных переломов (особенно у пациентов, усиленно занимающихся спортом).

Симптомы и методы диагностики

Если в детстве болезнь протекает бессимптомно, то с возрастом к грыже Шморля присоединяются дегенеративно-дистрофические патологии (остеохондроз, межпозвоночные грыжи, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева).

Это приводит к появлению следующих симптомов:

  • болевой синдром в грудном отделе позвоночника;
  • боли при глубоком дыхании, поворотах туловища, совершении движений верхними конечностями;
  • одышка;
  • боли под ребрами и в районе желудка;
  • онемение верхних конечностей, чувство покалывания;
  • ощущение сердцебиения.

При диагностике грыжи Шморля:

  • учитываются жалобы пациента на боль, ее локализацию, взаимосвязь с положением позвоночника и воздействием на него физических нагрузок;
  • проводится визуальный осмотр, позволяющий выявить искривление позвоночника, покраснение и отек мягких тканей в месте появления боли;
  • изучается история болезни (наличие ранее перенесенных травм и заболеваний позвоночника), а также наследственность больного.

После проведения перечисленных мероприятий могут назначаться следующие исследования:

Последние два метода считаются малоэффективными и используются редко. С их помощью специалист может убедиться в наличии либо отсутствии межпозвоночных грыж.

В отдельных случаях пациента направляют к ортопеду, невропатологу и вертебрологу.

Видео: «Насколько опасна грыжа Шморля»

Лечение

Если заболевание протекает абсолютно бессимптомно, то лечить его, как правило, нет необходимости. Однако даже в этом случае нужно предотвратить дальнейшее развитие патологических процессов с помощью лечебных или профилактических мероприятий.

При назначении процедур специалист учитывает следующие факторы:

  • пол и возраст больного;
  • степень патологии и ее запущенность;
  • особенности трудовой деятельности и жизни пациента;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

К основным целям терапии относят:

  • предупреждение развития осложнений;
  • устранение боли (при наличии таковой);
  • устранение мышечного спазма;
  • восстановление полной подвижности позвоночного столба;
  • нормализация обменных процессов в костной ткани.

Препараты

Медикаментозная терапия грыжи Шморля должна быть комбинированной (включать прием нескольких препаратов), т.к. монотерапия не позволит добиться желаемого результата.

При наличии болевого синдрома назначаются:

Ревмоксикам либо Мовалис Применяются внутримышечно, по 1,5 мл 1-2 раза в день. Внутримышечное введение продолжается 10 суток, после чего пациента переводят на прием соответствующего препарата в таблетках (1-2 раза/день по 15 мг). Курс приема таблетированных средств составляет 5-7 суток.
Мидокалм Вводится внутримышечно по 1 мл дважды в день на протяжении 10 суток. Затем пациенту назначают таблетки, которые он принимает в течение месяца по 1 штуке трижды в сутки.
Нейрорубин Вводится внутримышечно в течение 10 дней по 3 мл в сутки. Затем больному выписывают таблетки Нейрорубин, которые он должен принимать на протяжении месяца по 1 штуке трижды в день.

При похолодании или онемении верхних конечностей назначают:

Дипиридамол 1 раз/сут. по 75 мг. Курс терапии – 30 дней.
Пентоксифилин (Трентал) Трижды в день по 100 мг. Длительность применения – 1 месяц.
Витамин Е По 1-2 капсулы в день. Курс лечения – 30 суток.

Перечисленные препараты должны приниматься с разрешения специалиста и по схеме, составленной им же.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение оказывается неэффективным, и заболевание продолжает прогрессировать, может быть назначено оперативное лечение.

Хирургическое вмешательство осуществляется в операционной под общим наркозом. Общим доступом открывают позвоночник, патологический процесс локализуют и выводят в операционное поле. Производят частичную резекцию (удаление) диска и, если в этом есть необходимость, укрепляют поврежденный позвонок металлоконструкциями.

Упражнения, ЛФК, массаж

ЛФК применяют для лечения и профилактики заболевания. Лечебная физкультура может включать не только упражнения, но также плавание, аквааэробику, ходьбу, медленный бег, вытяжение позвоночника и специальную гимнастику.

Регулярные занятия ЛФК способствуют:

  • нормализации обменных процессов;
  • укреплению мышечного и костного корсета позвоночного столба;
  • повышению иммунной защиты;
  • восстановлению кровообращения;
  • улучшению психоэмоционального состояния.

Несмотря на то, что ЛФК показана пациентам всех полов и возрастов, упражнения для каждого больного подбираются в индивидуальном порядке.

Основной упор делают на упражнения по корригирующей гимнастике: вытяжение позвоночника, выгибание тела, упражнения с давлением на руки и упражнения, изменяющие положение плеча и таза.

Гимнастика должна выполняться под наблюдением врача. Она предназначена для укрепления мышц спины, устранения патологий опорно-двигательного аппарата за счет улучшения гибкости позвоночника, укрепления связочного аппарата, восстановления межпозвоночных суставов.

Ниже представлены самые популярные упражнения при грыже Шморля в грудном отделе позвоночника:

  1. Гиперэкстензия. Осуществляется на тренажере с железным каркасом, валиками для ног. Способствует выпрямлению спины и укреплению мышц, отвечающих за формирование правильной осанки. Выполняется гиперэкстензия следующим образом: принять на тренажере упор лежа, положить пятки под валик, наклониться вниз и вернуться в исходное положение. Между подходами следует делать небольшие паузы.
  2. Упражнения на пресс. При выполнении упражнений на пресс нужно контролировать положение спины таким образом, чтобы нагрузка на нее была минимальной. Пациент должен лечь на спину, поднять и согнуть в коленях ноги, поместить руки за голову и совершать подъемы туловища. Обратите внимание: в упражнении должна быть задействована только верхняя часть спины. Прижимать подбородок к груди нельзя.
  3. Укрепление мышц спины. Для укрепления мышечного корсета необходимо принять положение сидя или стоя, последовательно опускать и поднимать плечи. Перед выполнением данного упражнения желательно посоветоваться с врачом. Последний может посоветовать делать упражнения в положении лежа или использовать отягощение для получения более выраженного результата. Также для стабилизации состояния мышц можно выполнять подтягивания (начинают с небольшого количества подходов с постепенным их увеличением).

Еще одним эффективным методом лечения грыжи Шморля является массаж. Он способствует уменьшению или устранению боли в спине, улучшению кровообращения, расслаблению мышц спины и устранению усталости, укреплению мышечного корсета вокруг позвонка.

Массаж должен быть мягким, щадящим и эффективным. Выполнять его должен опытный специалист.

Лечение в домашних условиях

Для лечения грыжи Шморля можно воспользоваться одним из следующих рецептов:

  • Взять траву донника, корень девясила, корни сабельника и болиголова в равных пропорциях. Залить 500 мл водки и поставить на несколько дней в темное место. При болях наносить на спину от 3 до 5 раз в день.
  • Собрать в трехлитровую банку листья березы, залить их кукурузным маслом. Поместить на 3 недели в светлое место, периодически встряхивать. При болях наносить на спину от 3 до 4 раз/сут.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие грыжи Шморля необходимо:

  • вести активный образ жизни;
  • правильно питаться;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • избегать поднятия тяжестей;
  • заниматься бегом и/или плаванием.

Прогноз выздоровления

Вылечить грыжу Шморля удается в подавляющем большинстве случаев. Главное – не запускать заболевание.

Заключение

Грыжа Шморля — вдавливание межпозвонкового диска в тело позвонка, которое на первых стадиях не проявляется какими-либо симптомами.

Считается достаточно безобидным заболеванием, но при отсутствии лечения оно может привести к развитию серьезных патологий позвоночника.

Чтобы предотвратить возникновение грыжи и связанных с ней осложнений, необходимо регулярно выполнять профилактические мероприятия и вести здоровый образ жизни.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/mezhpozvonochnaya-gryzha/gryzha-shmorlya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector