Клиники Врачи Отзывы Цены
Бесплатная консультация
Бесплатная консультация
Заботимся о вашем здоровье уже 25 лет
Акции и скидки
Гарантии качества
Записаться на прием
Главная > Лечение и диагностика > Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению

Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению

Карипазим часто назначают ортопеды, нейрохирурги и травматологи больным с грыжей позвоночника. Действующим компонентом является сок папайя – сильнейшее противовоспалительное и протеолитическое средство. Медикаментозное лечение является альтернативой хирургическому вмешательству.

Содержание:

Лечение грыжи позвоночника должно быть комплексным и контролироваться различными специалистами. Эффективным препаратов для восстановления нормального функционирования позвонков является Карипазим.

Ортопеды и нейрохирурги активно назначают его пациентам с грыжей позвоночника. Отмечается ускорение выздоровления, улучшается клиническая картина и четко прослеживается положительная динамика.

Патологическое выпячивание приобретает эластичность, что позволяет высвободить защемлённые корешки.

Перед использованием препарата следует ознакомиться с инструкцией, определить противопоказания и вероятные побочные действия. Врачи должны настраивать больного на длительное лечение, поскольку видимый результат проявляется только на втором или третьем этапе.

Стоит помнить про индивидуальные особенности организма: что одному пациенту помогло, может быть безрезультатно для другого.

Но в любом случае стоит попробовать препарат перед операцией – период послеоперационного вмешательства достаточно болезненный и длительный, следует стараться различными способами исключить его.

Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению

Описание препарата

Карипазим имеет растительный состав и обладает протеолитической активностью. Имеет форму лиофилизата белой окраски, из которого готовят раствор для наружного использования. Препарат ускоряет расщепление отмерших тканей, разжижает сгустки крови и собравшуюся жидкость.

Действия препарата:

  • грыжа становится более эластичной;
  • ущемленные нервы освобождаются;
  • хрящи размягчаются;
  • болевой синдром исчезает;
  • начинается активная регенерация тканей;
  • диски укрепляются и становятся более надежными.

Основные преимущества препарата:

  • используется только наружно, что исключает негативное воздействия на внутренние органы;
  • электрофорез можно комбинировать с другими методами лечения и использовать на труднодоступных участках;
  • методика обеспечивает точное дозирование и возможность изменения физических параметров;
  • лечение полностью безболезненно;
  • натуральные компоненты;
  • протеолитическое воздействие;
  • рассасывающий эффект.

Однако существует ряд недостатков:

  • высока вероятность развития аллергической реакции;
  • видимый эффект часто отсутствует;
  • процедура требует определенного времени;
  • общий курс продолжительный;
  • высокая стоимость;
  • возможно местное развитие воспалительной реакции.

Активное вещество избирательно воздействует на белковую структуру хрящевых тканей. Возникает протеолитический эффект – клетки поврежденного дегенерацией дискового ядра начинают рассасываться.

В тоже время происходит репарация – формируется хрящевая пластина малой толщины. Волокнистые хрящевые ткани начинают заменять поврежденные дисковые.

Для полноценного превращения волокнистых пластин в гиалиновый хрящ требуется более года, что объясняет длительность полного курса.

Профессор Талько И.И. провел ряд исследований по лечебному воздействию Карипазима. Полученные результаты показали, что лечебные дозировки воздействуют на поврежденные участки без особого вреда для всего организма.

Карипазим подробно изучался в НИИ им. Бурденко Н.Н. Доктор медицинских наук Найдин В.Л, запатентовавший в последствии технологию применения препарата, установил следующее:

  • Препарат благоприятно воздействует на грыжу при использовании ионофореза или электрофореза. Минимальная дозировка должна быть 350ПЕ.
  • Отмечено воздействие на межпозвоночные диски – повышается их высота, омолаживаются клетки. Регенерация тканей позволяет улучшить амортизацию.
  • При запущенных формах Карипазим назначают в качестве стабилизатора и профилактики выпадения диска. Одновременно происходит снятие болевого синдрома и напряжения с мышц конечностей и спины.
  • Статистика показывает, что 45% пациентов с оперативным назначением после полного курса не нуждались в хирургическом вмешательстве. Оценка эффективности лечения – 85%.

Состав

Действующим компонентом является папаин в дозировке 700ПЕ и 350ПЕ. Дополнительно в препарате содержатся:

  • протеиназ
  • лизоцин
  • пептидазы А, Б
  • углеводы
  • аминокислоты
  • калиевая, кальциевая, магниевая и натриевая соль
  • химопапаин.

В натуральном виде папаин широко используется в Южной Африке для борьбы с гнойными ранами. Его противовоспалительное воздействие выше, чем у некоторых антибиотиков. Это приводит к ускоренному очищению от гноя и затягиванию раны. Дерево папайя у некоторых народов является священным.

Сок папайя содержит ферменты, позволяющие организму быстро восстановить соединительную ткань. Папаин схож по составу с ферментом сока поджелудочной железы – трипсина, и обладает аналогичным действием. Активное вещество воздействует только на отмершие ткани, минуя здоровые.

Антиферменты в составе препарата исполняют роль специфических ингибиторов, защищающих здоровые клетки. Комплекс образует на пораженных участках своеобразное депо, воздействуя на соединительную ткань. На оболочке формируются рубцы, восстанавливается ее целостность.

Препарат должен использоваться только наружно, что позволит исключить попадание активных веществ в общий кровоток.

Показания к применению

Карипазим назначают при ортопедических, травматологических и вертебральных патологиях:

  • грыжа
  • протрузия
  • дискогенный радикулит
  • артроз
  • посттравматический сгибательный контур
  • периартрит.

В неврологии:

  • лечение спинального и церебрального арахноидита;
  • купирование туннельного синдрома;
  • лечение неврита лицевого нерва.
  • В кумбустиологической практике — лечение ожогов 3 степени.
  • В хирургии – очистка от гнойно-некротических образований ран.
  • В стоматологии для лечения:
  • пульпита
  • острого и хронического периодонтита
  • гингивита
  • пародонтоза
  • стоматита афтозного и язвенно-некротического типа.

Карипазим используют для:

  • повышения эффективности комплексного лечения суставов;
  • улучшения общего самочувствия больного при дегенерации дисков;
  • устранения некрозов и лечения ожогов 3 степени;
  • лечения запущенных форм заболевания;
  • исключения оперативного вмешательства;
  • улучшения кровоснабжения;
  • понижения тонуса мозга;
  • достижения противовоспалительного воздействие;
  • уменьшения интенсивности мигреней.

Противопоказания, побочные действия

Противопоказания следующие:

  • обострение заболеваний внутренних органов;
  • беременность, лактация;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • воспаление кожных покровов.

Вероятные осложнения:

  • возможны воспалительные реакции на кожных покровах – крапивница, зуд;
  • аллергическая реакция (быстро смыть раствор с поверхности и нанести гормональный крем).

Во время использования Карипазима может возникнуть болевой синдром, который исчезает на 3-5 сутки. Иногда появляется местная аллергическая реакция, которую нейтрализуют гидрокортизоном и таблетками тавегила. При небольшой степени аллергии лечение продолжают с приемом антигистаминных средств.

Инструкция по применению

Перед лечением пациент должен сделать МРТ для определения точной локализации и размера грыжи. Препарат вводят с помощью электрофореза.

Использовать электрофорез пожилым людям можно только под медицинским присмотром. Для них рабочие параметры подбираются индивидуально из-за возможности осложнений со стороны  сердечнососудистой системы.

Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению

Карипазим необходимо разводить в физрастворе. На один флакон берется 10 мл физраствора. Для повышения результативности добавляют пару капель Димексида. Он обладает хорошей проникающей способностью и повышает восприимчивость тканей к действующему веществу.

Электрофорез с Карипазимом

Электрофорез позволяет лекарству проникнуть глубоко во внутрь тела. Его назначают всем пациентам с грыжей, так как побочный эффект практически сведен к нулю. Больные отмечают улучшение, пропадает чувство дискомфорта. Однако обособленно оценить эффект воздействия активного вещества проблематично, так как лечение является комплексным.

Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению

Этапы лечения

Лечение электрофорезом с Карипазимом происходит в следующей последовательности:

1  Приготовление раствора должно быть непосредственно перед использованием: сухой порошок разводят физраствором.
2 Прокладку электрода опускают в раствор и слегка отжимают. Необходимо следить, чтобы температура раствора была равная 37-39 градусов.
3 Прокладку укладывают на положительный электрод и помещают на пораженную область: в области шеи, плеч, бедра или поясницы. Отрицательный электрод со специальным раствором должен быть на противоположной стороне тела. Это необходимо, чтобы активное вещество, идущее от плюса к минусу, проходило через пораженный участок.
4 Устанавливают силу тока 10-15 мА. При использовании следует следить за полюсностью – на растворе Карипазима должен быть плюс. Раствор готовят непосредственно перед использованием.
5  Постепенно повышают значение тока.
6  Длительность сеанса – 10-20 минут, повторяют через день. Всего следует пройти 3 курса по 30 процедур.
После электрофореза рекомендуют втирать противовоспалительный крем, чтобы продлить действие Карипазима. Часто врачи добавляют в лечебный курс скипидарные ванны и гимнастику.

Во время лечения боли нет, но пациенты часто жалуются на зуд и дискомфорт.

Подробно о процессах, происходящих в организме при электрофорезе с карипазимом, расскажет врач клинике «Московский доктор».



Цена

Препарат реализуется во флаконах по 10 мл. Стоимость зависит от объема и производителя. Препарат можно приобрести в упаковке по 1 или 10 флаконов. Сравним стоимость:

Название препарата Цена Покупка Аптека
Карипазим пор.д/р-ра 350 ПЕ флак. 10мл от 106 руб. Купить Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению
Карипазим лиофилизат 350 ПЕ 10 мл от 120 руб. Купить Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению
Карипазим лиофилизат 350 ПЕ 10 шт. от 1472 руб. Купить Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению
Карипазим порошок для приготовления раствора для наружного применения 350 ПЕ n.10 флак. от 1650 руб. Купить  Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению

Средняя стоимость в аптеках флакона около 180 рублей, а упаковки – 1600 руб. Более дешевый Карипазим можно купить в интернет-магазинах (смотрите цены в таблице), причем с доставкой.

С 2007 года препарат производит на территории РФ в г. Оболенское. До тех пор его ввозили из Грузии, производитель — Институт Фармакохимии им. Кутателадзе.

Препарат отпускается по рецепту врача.

  статью: Какие мази помагают при грыже.

Аналоги

Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению

К аналогам также относят «Папаин млечный сок» и «Папаин».

Схожим эффектом обладают химотрипсин и трипсин, не отличающиеся по составу от Карипазима. Назначают их при ожогах для очистки раны от отмерших и гнойных остатков.

Стоимость

Название препарата Цена Покупка Аптека
Карипаин флак. 1г N10 от 1648 руб. Купить Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению
Карипаин бальзам 1 г 10 шт от 120 руб. Купить Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению
Карипаин капсулы 700 мг от 990 руб. Купить
Карипаин крем 50 мл от 720 руб. Купить

Отзывы врачей

Одни врачи отмечают, что результаты лечения Карипазимом сохраняется длительное время. После курса электрофореза уменьшается боль, предоперационное состояние значительно облегчается. Другие специалисты указывают только на частичное улучшение, когда временно исчезает дискомфорт и боль.

Практикующий врач подтверждает положительный эффект лечения у ряда больных. Карипазим эффективен при любом виде остеохондроза. Пациентам становиться легче через несколько сеансов. Средство можно назвать альтернативой хирургическому вмешательству.

А тут врач, практикующий эту методику, говорит о слабом положительном эффекте.

Мнения врачей противоречивы. Некоторые медицинские центры, особенно в Израиле, активно отказывается от подобного способа лечения.

Они считают, что Карипазим не влияет положительно на грыжу – она сохраняет свою целостность и локализацию. Достичь результатов можно только при длительном лечении.

Аналогичное воздействие у электрофореза с эуфиллином и димексидом без Карипазима, что значительно дешевле.

Электрофорез с Карипазимом может стать альтернативой операции при грыже позвоночника, но только при условии прохождения полного курса лечения. Врачи и пациенты отмечают улучшение самочувствия. Повторные обследования больных показывают уменьшение размера грыжи. Используемый метод введения минимизирует негативное воздействие на внутренние органы.

Читайте также:  Витамины при артрите: аскорбиновая, никотиновая и линолиeвая кислота

Для повышения эффективности курса необходимо использовать дополнительные методы лечения: богатая кальцием диета, регулярная умеренная нагрузка на позвоночник, дозированные занятия физкультурой. Отзывы больных о препарате в большей степени положительны.

Однако ряд нейрохирургов критично относятся к электрофарезу с Карипазимом, считая его бессмысленной тратой времени и денег.

(Всего 14 082, сегодня 6)

Источник: http://grizh.net/spina/karipazimom-pri-gryzhe-pozvonochnika.html

Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению

Медикамент выпускается в виде, порошка, который разводится до состояния жидкости. Препарат изготавливается также и в форме мази. «Карипазим» состоит только из натуральных ингредиентов.

Действующим веществом препарата считается фермент папаин, который извлекается из плодов дынного дерева. Папаин — это полипептид, запускающий гидролиз белков, пептидов, амидов и аминокислот в организме человека.

А также в состав медикамента входят и другие компоненты:

  • пептидазы А, Б;
  • лизоцим;
  • химопапаины А, Б;
  • аминокислоты, углеводы;
  • соли натрия, кальция, магния и калия.

Немного о грыже

Межпозвонковая грыжа – заболевание, связанное с нарушением целостности внешней оболочки межпозвонкового диска, ее деструкцией, а также выпячиванием внутреннего содержимого диска наружу. Ядро диска заключено в фиброзное кольцо – внешнюю оболочку. Это кольцо не позволяет позвонкам смещаться куда-либо, не дает ядру сильно расплющиться при нагрузке и т. д.

Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению

Межпозвонковая грыжа

Обычно заболевание развивается у людей, достигших возраста 30-50 лет, однако может быть диагностировано как в более раннем, так и в более позднем возрасте. Главной причиной формирования патологии принято считать ухудшение амортизационных функций дисков позвоночника, связанное с ухудшением качества питания диска и костной ткани.

Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению

Грыжа межпозвонкового диска

Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению

Причины межпозвоночной грыжи

Воздействие на грыжу межпозвонкового диска

Методика лечения грыж с помощью «Карипазима» и электрофореза была разработана в научно-исследовательском институте имени Н.Н. Бурденко.

Плохо поддаются лечению грыжи, размер которых больше семи миллиметров, а также секвестрированные грыжи с фораминальным расположением секвестра (выпячивание части диска в отверстие в кости позвонка, через которое в спинной мозг входит крупный нервный ствол).

Отмечается четыре вида позитивных воздействий лекарства на позвоночник от лекарства.

  1. Препарат снимает воспаление, в результате чего уменьшается боль.
  2. Второй вид лечебного действия – некролитический. Под влиянием «Карипазима» отторгаются погибшие клетки в тканях диска.
  3. Лекарство способствует восстановлению поврежденных структур диска. Происходит уменьшение его размеров, он перестает ущемлять нервные окончания. Это приводит к устранению болевого синдрома.
  4. При тяжелых случаях, когда терапевтический эффект препарата недостаточен для избавления от грыжи, он тормозит дальнейший прогресс патологии.

Метод, разработанный в НИИ им. Бурденко, предусматривает использование трех терапевтических курсов. Каждый курс включает в себя тридцать ежедневных процедур. Перерыв между курсами составляет один-два месяца.

Специалисты института считают, что именно такой метод (3×30 процедур) позволяет с высокой доли вероятности избавиться от небольших грыж во всех отделах.

Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применениюПрепарат ускоряет кровоток.

Лечение грыжи «Карипазимом» эффективно благодаря выборочной протеолитической активности. То есть активные компоненты воздействуют только на ткань, которая подверглась патологическому воздействию.

Лизоцим выступает в роли ингибитора, защищая при этом невредимые клетки.

В месте, где локализуется межпозвоночная грыжа, медикамент образовывает так называемую зону воздействия на патологические формирования.

В соединительных тканях позвоночника и в межпозвонковых щелях начинается интенсивный процесс регенерации. Фибринозное кольцо диска зарубцовывается и восстанавливается.

Постепенно телу диска возвращается гибкость и эластичность. Медикамент «Карипазим» обладает антифлогистическим и противоотечным эффектами.

А также пробуждает способность к фагоцитозу, и увеличивает кровообращение в позвоночных дисках.

Отзывы пациентов

Пациенты в большинстве своем положительно отзываются о Карипазиме как о препарате, применяемом при лечении межпозвонковой грыжи. Однако есть и негативные отзывы. Например, кто-то говорит, что средство оказалось бессильным и совершенно не помогло.

Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению

Лекарственный электрофорез

Но все-таки в большинстве случаев Карипазим оказывался достаточно эффективным. И обычно 2-3 курса электрофореза с ним бывало достаточно, чтобы получить положительный результат. Несмотря на то, что препарат не из дешевых, он все же пользуется спросом. В любом случае, этот вариант можно считать куда лучшим, чем операция.

Противопоказания и побочные эффекты

Плоды дынного дерева (так часто называют папайю) содержат фермент папаин, который обладает набором свойств, схожих с соком поджелудочной железы.

Воздействие фермента не только размягчает ткани, содержащие белок, но и растворяет их. Эта особенность использовалась издавна народами тропических стран для размягчения мяса перед приготовлением.

В наше время мировая пищевая промышленность взяла на вооружение сок папайи для приготовления мясных блюд.

Следует проявлять осторожность и при лечении пациентов, склонных к аллергии — препарат может вызвать аллергическую реакцию. Перед применением «Карипазима» у таких больных стоит провести аллергопробу.

Лечение бывает возможным при невысоких степенях аллергии с дополнительным курсом антигистаминных средств. Решение в подобных случаях может принять только врач.

В целом случаи аллергической реакции на «Карипазим» встречаются редко.

Есть еще 1 аспект, подумать над которым имеет смысл перед началом лечения: несмотря на то что пациенты, испытавшие на себе действие «Карипазима» при грыже позвоночника, отзывы оставляют в целом позитивные, отсутствуют какие-либо данные о международно признанных исследованиях терапевтического эффекта препарата. Это обстоятельство вызывает неоднозначные оценки «Карипазима»; некоторые медики считают его лечебное воздействие несущественным.

Стоит учитывать и возможные противопоказания процедуры электрофореза. Большинство пациентов переносят ее без проблем, но изредка встречается индивидуальная непереносимость. Особенно это нужно учитывать при попытках лечения «Карипазимом» в домашних условиях. В настоящее время не составляет большого труда приобрести аппарат для электрофореза и использовать его дома.

Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению

«Карипазим» не стоит применять при беременности и в период грудного вскармливания. Обострение воспалительных процессов (высокая температура) тоже служит противопоказанием. Также не следует ожидать полного выздоровления при тяжелых формах межпозвоночных грыж, особенно в случае секвестрированной грыжи.

Перед использование препаратов серии «Карипаин» необходимо обязательно прочитать в каких случаях медикаменты применять запрещено.

Препарат противопоказано использовать при аллергической реакции на компоненты лекарственного средства. Перед применением медикамента следует проконсультироваться с врачом.

Квалифицированный специалист знает из чего состоит препарат, и заранее предостережет пациента по поводу его использования.

Первое применение препарата — это аллергопроба. Нанесите небольшое количество мази (геля) на кожу. Если через сутки не появилось аллергических реакций, значит, можно продолжать терапию «Карипаином». Противопоказано применять лекарственное средство в следующих случаях:

  • повреждения кожных покровов (раны, царапины, ссадины, угревая сыпь, фурункулы и т. д.);
  • нарушенный сердечный ритм;
  • болезни онкологического характера;
  • гипертония;
  • острые инфекционные патологии;
  • лихорадка.

Лечение данным медикаментом нельзя проводит беременным женщинам и кормящим матерям.

Этот препарат часто используют для терапии болезней разной этиологии. В неврологии применяют при церебральном и спинальном арахноидите, невритах, для локализации туннельного синдрома.

Неотложная медицинская помощь использует его при ожогах третьей степени поражения. Хирурги с помощью препарата очищают поврежденную поверхность от гнойных некротических образований.

«Карипазим» применяют для терапии таких патологий опорно-двигательного аппарата, как:

  • остеохондроз;
  • синдром позвоночной артерии (развивается вследствие грыжи шейного отдела);
  • дискогенные радикулиты;
  • артрозы, артриты разной этиологии;
  • узелки Шморля.

Натуральность медикамента и местное применение практически исключают ограничения к использованию. Но людям, склонным к аллергическим реакциям, стоит применять препарат с осторожностью.

Беременным женщинам, а также в период лактации, от процедур с этим лекарством стоит отказаться. Пациентам с болезнями кожного покрова использовать «Карипазим» запрещено.

Этот медикамент предназначен только для внешнего использования.

  • Нельзя допустить, чтобы раствор попал внутрь организма. Обладая некролитическим эффектом, лекарство причинит повреждения слизистым оболочкам ротовой полости, пищевода, желудка и тонкого кишечника.
  • «Карипазим» запрещается использовать для инъекций.
  • Не допускается лечение электрофорезом, когда имеются поражения кожи (инфекционные) на участке тела, подлежащем терапии.

Беременность исключает применение данного метода

  • Беременность и кормление ребенка грудью также входят в список противопоказаний.

Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению

Количество побочных последствий электрофореза невелико.

  1. Может немного повыситься температура. Это вызывается временным усилением воспалительного процесса при физиотерапии.
  2. Не исключаются местные аллергические реакции. Их причина – повышенная чувствительность пациента к тому или иному компоненту препарата.
  3. Может жечь и зудеть из-за того, что папаин раздражает нервные окончания кожи. Чтобы избавиться от зуда и жжения, это место нужно промыть водой и смазать гидрокортизоновой мазью.

К недостаткам данного метода можно отнести то, что он требует от пациента терпения и пунктуальности. Не рекомендуется пропускать процедуры во время тридцатидневного курса, поскольку снижается эффективность лечения.

Это натуральный растительный препарат, а значит, он отличается минимумом побочных эффектов. Например, пациенты жаловались на повышение температуры тела и иногда – на аллергические реакции. В ряде случаев кто-то мог отмечать у себя жжение и зуд в той области, где проводился электрофорез с использованием препарата.

Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению

У препарата есть свои побочные эффекты и противопоказания

У Карипазима есть и противопоказания к применению. Препарат нельзя использовать внутрь из-за ярко выраженного некролитического эффекта – он опасен для слизистых и может стать причиной развития гастритов и колитов.

Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению

На рисунке изображены стадии грыжи

Если после процедуры с использованием Карипазима появились жжение и зуд кожи, то следует промыть эпидермис, после чего воспользоваться гидрокортизоновой мазью.

Грыжа Шморля – клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва ,

Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Источник: https://osustavaxt.ru/instruktsiya-primeneniyu-karipazima-gryzhe-pozvonochnika-drugikh-boleznyakh/

Карипазим

Препарат состоит из ферментов высушенного млечного сока папайи, то есть папаина, химопапаина A, химопапаина B, пептидаза A и В, лизоцима – муколитического фермента.

Форма выпуска

Выпускается лекарство во флаконах в виде лиофилизата, для приготовления раствора для наружного применения, приобретающего светлый оттенок и не имеющего запаха.

Фармакологическое действие

Данный препарат обладает некролитическим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Карипазим способствует расщеплению некротизированных тканей, смягчению вязких секретов, сгустков крови. Кроме этого, при использовании препарата для лечения нарушений опорно-двигательной системы с помощью электрофореза повышается эластичность связок и хрящевой ткани, происходит рассасывающий эффект направленный на позвоночные грыжи и так далее.

Читайте также:  Остеохондроз плечевого сустава: лечение, упражнения, симптомы

При наружном использовании активные компоненты не всасываются и не проявляют системного действия на организм. Все ферменты, которые входят в состав этого средства, разрушаются и биотрансформируются в печени.

Показания к применению

Ожоги третьей степени, чтобы ускорить отторжение струпов и освобождение ран от нагноения и некротических тканей.

Кроме того, с некоторых пор препарат активно применяется для лечения поражений ортопедического, травматологического, нейрохирургического и неврологического характера при помощи электрофореза, например:

Противопоказания к применению

Данное средство не следует использовать для любого вида инъекционных введений, а также при:

  • обострении воспалительных процессов;
  • секвестрации грыжи диска;
  • непереносимости препарата;
  • лактации;
  • беременности.

Побочные эффекты

В процессе лечения Карипазимом иногда возникают аллергические реакции. Непереносимость препарата может выражаться зудом, раздражением, повышением температуры тела и прочими симптомами.

Во время терапии при помощи электрофореза, между 5-8 процедурами может обостриться основное заболевание, которое постепенно проходит.

Карипазим, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Чтобы приготовить лекарство для наружного применения потребуется 0,5% раствор новокаина или 0,9% изотонический раствор натрия хлорида.

Затем салфетку смачивают в подготовленном средстве и накладывают на участок, пораженный ожогом, после чего накрывают влагонепроницаемой повязкой. При этом одновременно можно обработать до 30% всей поверхности тела.

Меняют повязку каждые 1-2 дня, устраняя отслоившиеся некротические ткани. Длительность лечения составляет 4-12 дней.

Как сообщает инструкция по применению Карипазима, ведение раствора выполняется при помощи электрофореза. Такую процедуру проводят в физиотерапевтическом кабинете медицинского учреждения и даже в домашних условиях, если есть специальный аппарат.

Обычно, нужно пройти лечение в 3 курса, по 20-30 процедур, делая перерывы 1-2 месяца между курсами.

После процедуры электрофореза специалисты рекомендуют наносить массирующими движениями гель Папаин-Актив, пока он полностью не впитается в кожу.

Карипазим для электрофореза

По мнению некоторых специалистов, данный метод является довольно действенным и используется для лечения многих заболеваний. Следует заметить, что эту процедуру должен назначать и контролировать специалист. Электрофорез позволяет глубоко ввести препарат в подкожные слои, усиливая его действие, и в результате пациенты ощущают значительное облегчение и даже комфорт.

Известны случаи, когда подобная терапия помогала больным избежать операций при грыжах позвоночника. Дело в том, что этот способ не просто устраняет симптомы, а избавляет от причины их возникновения, например, от грыжи диска.

  • Лечение в домашних условиях
  • Для выполнения лечения Карипазимом при помощи электрофореза на дому, необходимо получить консультацию специалиста, приобрести препарат, дополнительную мазь и специальный прибор, например – «ЭЛФОР-ПРОФ».
  • До применения необходимо подробно изучить инструкцию.

Передозировка

Если препарат используется в рекомендованных дозировках, то случаев передозировки можно не опасаться.

Взаимодействие

В клинической практике не установлено случаев значимого взаимодействия Карипазима и прочих лекарственных средств.

Условия продажи

Препарат продают по рецепту врача.

Условия хранения

Для хранения этого средства нужно выбрать сухое, темное, защищенное от детей место, с температурой более 15 °C.

Срок годности

1 год и 6 мес.

Аналоги Карипазима

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применениюХимопсинКарипазим при грыже позвоночника: инструкция по применениюКоллализинКарипазим при грыже позвоночника: инструкция по применениюХимотрипсинКарипазим при грыже позвоночника: инструкция по применениюТрипсинКарипазим при грыже позвоночника: инструкция по применениюИруксолКарипазим при грыже позвоночника: инструкция по применениюРибонуклеаза

Основным аналогом является Папаин или Папайи млечный сок. Кроме того, существуют препараты, близкие по действию, например – Химотрипсин и Трипсин.

Что лучше: Карипазим или Карипаин?

Как утверждают специалисты, Карипазим – это зарегистрированное лекарственное средство, которое прошло необходимые испытания и получило соответствующие сертификаты.

Что касается Карипаина, то это Биологически Активная Добавка со схожим составом. Поэтому ожидать от нее высокого эффекта не следует.

Алкоголь и Карипазим

Как известно, данный препарат обладает местным действием, поэтому малые дозы алкоголя не окажут особого влияния на терапевтический процесс.

Отзывы о Карипазиме

Особенно часто на медицинских форумах обсуждается действенность раствора для электрофореза, отзывы о Карипазиме оставляют и пациенты, и специалисты.

В большинстве случаев отзывы больных о Карипазиме указывают на высокую эффективность этого средства, который на протяжении долгих лет используют в НИИ Бурденко.

Нередко препарат начинает помогать после 15-й процедуры, а полный курс позволяет вообще забыть о наличии сложного заболевания.

Однако подобное лечение подходит не всем пациентам. Поэтому после такого эксперимента они вынуждены прибегать к более радикальным мерам.

Цена Карипазима, где купить

Интересно, что купить Карипазим в Москве предлагает только аптека в Бурденко, хотя возможно наличие этого средства в аптеках партнерах. При этом цена Карипазима для электрофореза составляет 270 руб. Одна баночка геля Папаин-Актив стоит 500 руб.

Производители препарата предупреждают, что различные распространители часто предлагают пациентам поддельные средства. Поэтому они рекомендуют покупать его непосредственно в аптеке при НИИ им. Бурденко. Заказать препарат в Минске или других городах России и СНГ можно на сайте производителя и получить его по почте.

Источник: https://medside.ru/karipazim

Карипазим — препарат при лечении грыжи позвоночника

Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению

Межпозвоночная грыжа является одним из последствий остеохондроза

Протрузии и грыжи – самые распространенные осложнения запущенного остеохондроза.  Часто операционное вмешательство — это единственный способ остановить дегенеративный процесс.

Но, в качестве альтернативы, в терапии межпозвоночных грыж уже более 10 лет известен препарат на растительной основе Карипазим.  В местном применении лекарственное средство Карипазим размягчает патологические выпячивания, делает из эластичными.

Это дает возможность защемленным нервным корешкам освободиться от компрессии. Лекарственный препарат стимулирует восстановительные процессы, дает тканям позвоночника  самостоятельно обновляться.

Фармакологическое действие препарата

Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению

Карипазим обладает регенеративным свойствам, благодаря этому оболочка диска начинает восстанавливаться

  • Карипазим  — это лекарственное средство для наружного применения на натуральной растительной основе.
  • В основном, Карипазим применяют для терапии межпозвоночных грыжевых образований, протрузий, запущенных форм остеохондроза.
  • У лекарственного средства с растительной основой выборочная протеолитическая активность.
  • Достигая патологических очагов, Карипазим действует только на некротизированные ткани, здоровые ткани остаются нетронутыми.

Антиферменты, которые входят в лекарственный препарат, действуют как специфические ингибиторы, защищающие здоровые клетки.  Комплекс компонентов Карипазима в очагах с патологическими тканями создает своеобразное депо и воздействуя, лечит соединительные ткани, участки между ущемлением от межпозвоночных грыж.

Благодаря регенеративным свойствам препарата Карипазим, оболочка диска начинает рубцеваться и восстанавливаться. Эластичность и упругость диска приходит в норму.

Кроме восстановления поврежденных тканей, лекарственный препарат на растительной основе Карипазим дает противовоспалительный эффект, снимает отечность, стимулирует фагоцитоз, стимулирует фукнцию кровообращения и регенерации в тканевых клетках.

Лекарственный препарат Карипазим используют в лечении только наружно. С наружным использованием препарата его компоненты не всасываются в кровь, не влияют системно на организм.

Основной метод терапии — это процедура электрофореза с лекарственным препаратом.  Такой путь поступления Карипазима дает удовлетворительный местный накопительный эффект в лечении.

Видео по теме:

Карипазим – один из новейших высокоэффективных препаратов. Консервативное лечение препаратом на растительной основе дает возможность восстановить функции позвоночных тканей без операции.Карипазим  применяют не только для лечения протрузий и грыж остеохондроза.

Местное лечение Карипазимом используется в травматологической, нейрохирургической, ортопедической и комбустиологической практике.

Результаты после лечения Карипазимом:

  1. клетки хрящевой пластины  восстанавливаются через 3 месяца;
  2. дегенеративно-изменненные тканевые структуры замещаются новыми, волокнообразными хрящевыми структурами;
  3. спустя 18-20 месяцев с начала лечения волокнистая пластина трансформируется в гиалиновый хрящ.

Состав и форма выпуска

Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применениюВ составе лекарственного средства Карипазим только натуральные растительные компоненты. Основные активные вещества лекарственного средства представлены набором растительных протеолитических ферментов, которые экстрагируют из млечного сока растения папайя:

  • папаин;
  • пептидазы А и Б;
  • лизоцим;
  • химопапаины А и Б;
  • аминокислоты;
  • протеиназа;
  • углеводы;
  • магниевая, натриевая, кальциевая, калиевая соли.

Лекарственное средство Карипазим представляет собой лиофилизированную порошковую структуру белого цвета, расфасованную в стеклянные флаконы с дозировкой 350 ПЕ.

Лекарственное средство Карипазим выпускается в виде мази. Компоненты Карипазимовой мази: папаин (основное действующее вещество), вода, глицерин.

Показания к применению

Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применениюКарипазим для местного лечения применяют в комплексной терапии травматологических, ортопедических и вертебральных патологий: остеохондроза, грыжа и протрузий, дискогенных радикулитов, посттравматических сгибательных контрактур, артрозов и артритов крупных суставов, периартритов.

В неврологической практике препарат Карипазим используют для лечения церебрального и спинального арахноидита, неврите лицевого нерва,  для купирования туннельного синдрома.

В комбустиологической практике Карипазим применяют для лечения ожогов третьей степени. В хирургии лекарственный препарат на растительной основе Карипазин  используют для очищения раневых поверхностей от гнойно-некротических образований.

В стоматологии и парадонтологии  лекарственный препарат Карипазим используют в лечении пульпитов, периодонтитов острой и хоронической стадии, пародонтоза, гингивита, язвенно-некротического и афтозного стоматита.

Противопоказания

Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению

Лечение Карипазимом запрещено в острой стадии всех заболеваний внутренних органов

  1. Местное действие, натуральная растительная основа  Карипазима – эти свойства полностью исключают токсичность, минимизируют противопоказания и побочные свойства.
  2. Основным противопоказанием к применению лекарственного препарата Карипазим может быть индивидуальная непереносимость основного действующего компонента  папаина.
  3. Пациентам, склонным к аллергическим проявлениям, перед лечением Карипазимом следует провести аллергопробы или аллергодиагностику.
  4. Клинических испытаний по влиянию лекарственного препарата на беременности и лактацию было недостаточно, поэтому женщинам в эти периоды Карипазим не назначается.
  5. Карипазим не принимают внутрь, не вводят инъекционным способом.

Побочные свойства

У пациентов, склонных к аллергическим реакциям, Карипазим может дать крапивницу, зуд, гиперемию с субфебрильной лихорадкой.

В этом случае показана отмена препарата с назначением антигистаминных средств, местной обработкой противоаллергическими мазями.

У пациентов между пятой и восьмой процедурами с Карипазимом возможно обострение процесса по основному заболеванию.

Дозировка и передозировка

Для одной процедуры с Карипазимом используется один флакон, который растворяют в 10-15 мл изотонического раствора. Для некоторых процедур раствор насыщают Димексидом (2-3 капли).

  • Случаи передозировки препаратом Карипазим не были зарегистрированы, поэтому данные о ее симптомах отсутствуют.

Источник: http://OsteohondrozInfo.com/preparaty/karipazim

Карипазим при грыже позвоночника

Карипазим при грыже позвоночника зарекомендовал себя как средство, обладающее высокой эффективностью при лечении данной патологии. Его применяют ортопеды, нейрохирурги и травматологи.

Читайте также:  Бурсит локтевого сустава: лечение в домашних условиях, препараты

Также используются в схеме лечения радикулита и остеохондроза.

Специалисты в области нейрохирургии первыми заметили положительную динамику у пациентов при использовании данного средства для лечения межпозвоночной грыжи.

Карипазим относится к категории растительных протеолитических ферментов. Его используют как альтернативу оперативному вмешательству, и порой этого достаточно, что очень радует пациента.

Не применяется как самостоятельное средство для лечения грыжи, а входит в комплекс процедур.

После курса терапии с применением Карипазима общее состояние пациента значительно улучшается, отмечается положительная динамика и человек быстрее идет на поправку.

Грыжевой мешок становится более подвижным и эластичным, и это дает возможность доктору освободить защемленные корешки.

Инструкция по применению гласит, что препарат имеет ряд противопоказаний, поэтому перед лечением этот момент стоит обсудить с доктором.

В свою очередь, он должен уведомить больного, что курс лечения достаточно длительный, и первые положительные изменения наблюдаются только в начале третьего этапа.

Не стоит также забывать об индивидуальных особенностях организма, ведь не факт, что Карипазим поможет каждому пациенту. Но как альтернативу операции его должен испробовать каждый, ведь процесс реабилитации достаточно сложный и длительный.

Состав

Как уже говорилось выше, Карипазим – это растительный протеолитический фермент. В своем составе содержит исключительно натуральные компоненты. А именно:

  • папаин;
  • лизоцим;
  • А, Б – пептидазы;
  • А, Б – химопапаины;
  • соли кальция, натрия, магния и калия;
  • углеводы, аминокислоты.

Все вышеперечисленные ингредиенты имеют только натуральное происхождение, что сводит к минимуму развитие нежелательных реакций за счет такого состава.

Папаин

Папаин является ферментом растительного происхождения. Для его синтеза используют сок папайи. Оказывает противовоспалительный и некролитический эффект. Обладает высокой активностью и не взаимодействует с другими лекарственными средствами при совместном приеме. Это один из активных ингредиентов Карипазима.

Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению Источником получения папаина является сок папайи

Лизоцим

Вторым важным компонентом препарата является фермент лизоцим. Его основное действие – это устранение воспаления. Все вспомогательные ингредиенты необходимы для того, чтобы усиливать действие папаина и сохранять его структуру. Соли металлов, которые находятся в составе, предназначены для питания тканевых структур позвоночника, а также быстрой регенерации.

Краткая характеристика

Карипазим представляет собой белый лиофилизат, предназначенный для приготовления раствора, который наносится на пораженный участок. Кроме этого, его выпускают в форме геля, а также некоторые источники дают информацию о том, что существует мазь. Средство помогает отмершим тканям быстрее расщепляться, разжижает кровяные тромбы и скопившуюся жидкость.

К основным эффектам медикамента относят:

  • грыжевой мешок становится эластичным;
  • происходит размягчение хрящевой ткани;
  • освобождение защемленных нервов;
  • устранение болевого синдрома;
  • происходит регенерация тканевых структур;
  • позвоночные диски укрепляются и становятся прочнее.

Преимущества и недостатки препарата

У каждого лекарственного препарата есть свои преимущества и недостатки, и Карипазим не исключение. К главным плюсам медикамента следует отнести:

Алфлутоп при грыже позвоночника и отзывы о нем

  • местное применение, благодаря чему снижается количество неблагоприятных эффектов;
  • можно точно измерить дозировку и изменить физические параметры;
  • электрофорез можно сочетать с другими процедурами и способами лечения, а также проводить процедуру в труднодоступных местах;
  • ингредиенты растительного происхождения;
  • процедура полностью безболезненна;
  • протеолитический эффект;
  • рассасывающее действие.

Среди недостатков выделяют:

  • развитие реакций аллергического типа;
  • продолжительный курс лечения;
  • не всегда есть положительная динамика;
  • дороговизна препарата;
  • на пораженном участке может развиться воспалительная реакция.

Механизм действия

Лечение межпозвоночной грыжи при помощи Карипазима проводится около 10 лет. В Российской Федерации и странах бывшего СССР используют методику Найдина В.П., который является профессором НИИ Нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко. Суть методики заключается в размягчении хрящевых тканей под влиянием лекарства. Грыжа и ее мешок становятся эластичными, и защемленные нервы освобождаются.

Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению Методика лечения Найдина В.П. используется до сих пор

После детального изучения состава препарата и его влияния на организм человека с межпозвоночной грыжей были получены следующие данные.

При влиянии на межпозвоночные диски увеличивается их высота, и происходит омоложение клеточных структур. Для этого необходимо использовать лекарство в дозировке 350ПЕ.

Карипазим эффективно влияет на грыжу при помощи электрофореза или ионофореза. Доза – 350ПЕ.

Если межпозвоночная грыжа находится на последних этапах развития, то в данной ситуации медикамент является стабилизатором или средством профилактики против выпадения диска.

В период терапии уходит болезненность и снижается напряжение мышц спины и конечностей. Согласно статистическим данным, у 45% больных с грыжей после полноценного курса терапии необходимость в операции отпала.

На основании этого можно сделать вывод, что эффективность лечения составляет 85%.

Показания к применению

Межпозвоночная грыжа является одним из основных показаний Карипазина, но, как говорилось выше, его применяют в различных областях медицины. К самым распространенным показаниям относят смещение позвоночных дисков, протрузия шейного отдела, артроз, воспаление околосуставных тканей, протрузия поясничного отдела, посттравматический сгибательный контур.

Неврологи используют для лечения: купирования проявлений туннельного синдрома, паралича Белла, церебрального и спинального арахноидита.

Стоматологи при помощи Карипазима лечат периодонтит хронического и острого характера, воспаление пульпы, пародонтоз, гингивит, афтозный и язвенно-некротический стоматит.

Хирурги используют лекарство для очищения раневой поверхности, а также устранения гнойно-некротического содержимого. В ожоговых центрах его включают в схему лечения ожогов 3 степени.

Лечение межпозвоночной грыжи Карипазимом

При нанесении готового раствора на область грыжи средство начинает оказывать некролитическое действие, не вовлекая в процесс реакции здоровые тканевые структуры.

На участках, где соединительная ткань уже некротизирована, проявляется протеолитический эффект.

Его суть заключается в разрушении омертвевших клеточных структур, в первую очередь те, которые расположены в студенистом ядре. После всего этого они быстро отторгаются.

Далее происходит процесс рубцевания поврежденных элементов межпозвоночного диска. Лизоцим и папаин помогают быстро снизить выраженность воспалительного процесса. Кроме этого, лизоцим улучшает кровообращение и способствует улучшению питания структур позвоночника.

Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению Лечение Карипазимом может заменить оперативное вмешательство

Электрофорез

Самая частая процедура, для которой использую Карипазим, — это электрофорез. С его помощью активные ингредиенты лучше проникают вглубь тела.

Пациенты начинают чувствовать первые положительные изменения, уходят боль и дискомфорт. Но нельзя однозначно сказать, что помогло именно это лекарство, так как подход к лечению комплексный.

При наличии межпозвоночной грыжи практически всем больным рекомендуют лечение электрофорезом.

Лечение проводится по методике Найдина В.Л. Только лечащий врач определяет количество необходимых процедур, а также их продолжительность. Все зависит от тяжести патологии и наличия сопутствующих заболеваний.

Перерыв между курсами электрофореза может быть от 30 до 45 дней. За это время следует наблюдать пациента в динамике, чтобы оценить эффективность терапии и наличие положительной динамики.

Первые сдвиги в состоянии можно заметить только после 6 процедуры.

Электрофорез с Карипазимом проводится в несколько этапов:

  1. Раствор лекарственного средства необходимо приготовить непосредственно перед его использованием. Белый лиофилизированный порошок разводят в 0,9% растворе натрия хлорида.
  2. Прокладку от электрода следует окунуть в приготовленный раствор, а после немного выжать. На протяжении всего сеанса раствор лекарственного средства должен иметь температуру от 37 до 39 градусов.
  3. Прокладку помещают на положительно заряженный электрод, а после накладывают на пораженный участок: шея, плечи, поясница, бедра. Электрод с отрицательным зарядом необходимо поместить на противоположной стороне тела. Такое расположение помогает идти активному веществу от плюса к минусу и проходит через поврежденную область.
  4. Сила тока устанавливается на отметке 10-15 мА. Во время проведения электрофореза стоит следить за тем, на каком полюсе расположен раствор Карипазима, это всегда должен быть плюс.
  5. Понемногу повышаются показатели тока.
  6. Сеанс длится от 10 до 20 минут, через день. Рекомендуется выполнить 3 курса длинною в 30 сеансов.

После окончания сеанса электрофореза на пораженный участок рекомендуют наносить крем с противовоспалительным эффектом для продления действия Карипазима. Параллельно можно выполнять легкие физические упражнения и проходить курс скипидарных ванн. Процедура полностью безболезненна, но возможны небольшой дискомфорт и зуд.

Карипазим при грыже позвоночника: инструкция по применению Для полноценного эффекта необходимо пройти три курса электрофореза

Противопоказания и побочные эффекты

Как любой лекарственный препарат, Карипазим имеет ряд противопоказаний. Во время посещения доктора пациент должен сообщать о всех возможных сопутствующих заболеваниях, чтобы избежать развития возможных осложнений. К противопоказаниям относят:

  • индивидуальная чувствительность к ингредиентам лекарственного средства;
  • период беременности и кормления грудью;
  • период обострения патологий внутренних органов;
  • воспалительный процесс на коже.

К побочным эффектам относят:

  • реакции аллергического типа;
  • воспаление на спине, а именно на коже в виде крапивницы или зуда.

Если начинается развитие аллергической реакции, то стоит быстро смыть раствор Карипазима с кожных покровов и нанести на пораженный участок гормональный крем. В начале лечения может развиться болезненность, которая исчезает через несколько суток. Также может наблюдаться местная аллергическая реакция, которую устраняют при помощи Тавегила и Гидрокортизона.

Отзывы

Перед приемом нового препарата пациента мучают сомнения, и он не знает, как поступить в данной ситуации, стоит ли воспользоваться данным средством или же выбрать альтернативу. Для этого существуют отзывы, на основании которых человек может принять окончательное решение.

Серафима: Карипазим помог мне избежать операции, которой я очень боялась. Я осталась довольна эффектом от этого лекарства.

Иван: Несмотря на то, что первые улучшения наблюдаются в конце второго курса, я не соглашусь, так как уже после первого мое самочувствие улучшилось. А также уменьшилась в размерах сама грыжа.

Антон: Я возлагал большие надежды на Карипазим, но, к сожалению, он не оправдал моих надежд. Потратив большое количество средств и времени, никаких изменений не произошло.

Применение Карипазима позволяет избежать операции, что очень радует пациентов. Его натуральный состав сводит к минимуму развитие побочных эффектов, что очень важно для многих пациентов. Не стоит запускать здоровье, и при первых отклонениях необходимо посетить доктора.

Источник: https://spina.guru/medikamenty/karipazim-gryzhe-pozvonochnika

Хирург, Проктолог
Записаться
Онкопроктолог, Проктолог
Записаться
Колопроктолог, Проктолог, Хирург
Записаться
Ильдар / 23.12.2020
Потрясающий, сопереживающий и вызывающий эмпатию доктор - профессионал своего дела. На приёме он меня осмотрел и назначил медикаменты. Врач фактически поставил меня на ноги и я очень ему признателен. Специалист поддерживал меня и говорил, что в заболевании нет моей вины.
Вера / 09.12.2020
Внимательный врач. Она мне всё рассказала, объяснила о причинах проблемы и прописала назначения, которые помогли. Я довольна!
Анна / 12.08.2021
Внимательный, хороший доктор. Всё рассказал, показал что и как работает. Я его уже порекомендовала знакомым.
Артемий / 11.08.2021
Мне было страшно обращаться к врачу со своей проблемой, но прием у этого доктора развеял мои страхи, я в восторге от него. Очень деликатный, спокойный, понимающий и адекватный специалист. Доктор дал рекомендации, посоветовал необходимые дополнительные обследования, теперь обращусь к нему на повторную консультацию. Я безумно благодарен Александру Владимировичу за помощь в решении моего вопроса.
Татьяна / 11.08.2021
Приятный очень доктор. Мария Александровна осмотрела внимательно, все объяснила, сделала назначение. После прохождения лечения, я обращусь к ней снова. Доктор вежливый, внимательный, нормальный. Претензий нет. Рекомендовала бы при необходимости, своим знакомым.
Аноним / 08.08.2021
Врач провела осмотр, грамотно все объяснила и назначила лечение. Приёмом довольна и рекомендую данного врача другим.
Смотреть еще
+

    Запись на прием


    Мы перезвоним Вам через 30 секунд

    +

      Запись на прием


      Мы перезвоним Вам через 30 секунд

      Записаться