Тендинит голеностопного сустава: лечение, симптомы

Тендинит голеностопного сустава: лечение, симптомыНаличие связок играет одну из ведущих ролей в осуществлении процесса движения

В данной статье рассматриваются причины воспаления ахиллова сухожилия. Описываются симптомы, методы диагностики и лечения.

Сухожилие — это образование из соединительной ткани, которое фиксирует мышцы с костями. Благодаря им человек может сгибать, разгибать или поворачивать конечности.

Патология, при которой происходит воспалительное поражение связок голеностопа, носит название тендинит. В основном этому заболеванию подвержены люди старшего возраста, но оно может развиться и у более молодых людей, активно занимающихся спортом или тяжелым физическим трудом.

Что представляет из себя патология: классификация тендинита

Тендинит — это острое воспалительное или дистрофическое заболевание.  Патология имеет сложную классификацию.

Таблица №1. Классификация тендинита голеностопа:

По механизму происхождения  Тендинит может быть :

  • первичным — самостоятельное заболевание;
  • вторичный — развивается на фоне каких либо патологий.
По форме Выделяют острый и хронический тендинит.
По причине развития Аутоимунный, травматический, инфекционный, паразитарный.
По характеру экссудата Серозный, гнойный, кальцифицирующий.

Мужчины подвержены этому заболеванию чаще, чем женщины.

По каким причинам развивается тендинит

Патология имеет множество причин развития:

  1. Высокие физические нагрузки на ноги. Они являются наиболее частой причиной болезни. Мышцы сокращаясь, натягивают сухожилия, и если это происходит резко, возникают микротравмы, что со временем приводит к развитию патологии.
  2. Механические травмы. Травма ахиллова сухожилия возникает при резком поднятии стопы на носки во время прыжков или бега.
  3. Воспалительные процессы. К развитию тендинита могут привести воспаления рядом с сухожилием, например, при травмировании мягких тканей.
  4. Инфекции. Воспаление связок может развиться вследствие некоторых инфекций. Возбудитель болезни проникает в сустав, разрушая его. Затем поражает соседние сухожилия.
  5. Ревматоидные заболевания. Это патологии, поражающие соединительные ткани. А так как сухожилия состоят из соединительной ткани, то велика вероятность, что та или иная патология затронет и их.
  6. Нарушение обмена веществ в организме. Часто подагра является причиной развития тендинита.
  7. Дегенеративные заболевания суставов. Дегенеративные процессы разрушают сустав, что приводит к его деформации. Близлежащее сухожилие подвергается ущемлению и микротравмам, провоцирующим его воспаление.

Кроме вышеназванных причин, тендинит вызывают переохлаждения, возрастные изменения в организме человека, врожденные отклонения в развитии сустава, аллергии.

Проявления заболевания

Основным проявлением заболевания является боль в области голеностопа. Специалисты выделяют 3 стадии в зависимости от проявления болевого синдрома.

Таблица №2. Стадии патологии:

Стадии Интенсивность и проявление боли
1 стадия Боль возникает только при активных движениях (быстрая ходьба, прыжки, бег). Она слабо выражена и не ограничивает движения.
2 стадия Боль возникает после физических нагрузок, постепенно становится более интенсивной. Утихает после отдыха.
3 стадия Боль не зависит от физических нагрузок. Она интенсивная и может длиться несколько часов.

Кроме боли, для тендинита голеностопа характерны следующие проявления:

  • покраснение и отечность над областью поражения;
  • повышение местной температуры;
  • образование фиброзных узлов на сухожилии;
  • хруст в сухожилии;
  • болезненные ощущения при надавливании на пятку и сгибании стопы.

Хождение в неудобной обуви усиливают неприятные ощущения. Дискомфорт более заметен с утра, после длительного нахождения в неподвижности. Все эти симптомы являются поводом для обращения в медицинское учреждение.

Тендинит голеностопного сустава: лечение, симптомыПервым признаком тендинита является боль в области голеностопного сустава

Диагностика

Врач проводит диагностику стопы на основании анамнеза, визуального осмотра, инструментальных и лабораторных исследований.

  1. Врач опрашивает пациента. Выясняет, когда появились первые признаки боли, наличие сопутствующих заболеваний.
  2. Осмотр предполагает пальпацию конечности, при которой выясняется характер боли. Кроме этого, необходимо обратить внимание на отечность голеностопа, измерить сгибательную амплитуду стопы и исключить повреждение сухожилия.
  3. Рентген. Рентгенография при данной патологии малоинформативна. Она поможет диагностировать кальцифицирующий тендинит, когда образовалось отложение солей.
  4. УЗИ (см. УЗИ суставов — зачем делать, что покажет), МРТ, КТ. Эти методы позволяют послойно рассмотреть участки тканей, определить наличие разрывов и изменений в структуре сухожилий.
  5. Лабораторное исследование. Проводится общий и биохимический анализ крови, который может выявить наличие инфекции и воспалительного процесса.

На основании данных клинического, инструментального и лабораторного исследований ставится окончательный анализ и назначается лечение.

Тендинит голеностопного сустава: лечение, симптомыНа МРТ обнаружен тендинит голеностопного сустава

Методы лечения

Врач назначает лечение тендинита голеностопного сустава в зависимости от причины, вида, характера, степени развития патологии и от общего состояния пациента. Травматический тендинит лечат амбулаторно. В первые часы после травмирования к пораженной области прикладывают лед.

Если заболевание вызвано другими факторами, устраняют как симптомы воспаления, так и причины, его спровоцировавшие. Важным критерием в лечении тендинита является иммобилизация голеностопа с помощью специальной повязки или лонгеты.

Затем назначается комплексное лечение:

  • медикаментозная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • народное лечение.

Если консервативное лечение окажется неэффективным, показано хирургическое вмешательство. Применяются такие методы, как артроскопия (см. Артроскопия суставов – что это такое и зачем используется), вымывание солей через проколы, редрессация (проводится под общим наркозом). Как проводится оперативное вмешательство, можно увидеть в видео в этой статье.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными средствами назначается сразу после установления диагноза. Врач назначает противовоспалительные средства, которые устраняют воспаление, что приводит к уменьшению отеков и снижению интенсивности боли. Кроме этого, назначаются препараты для устранения патологии на фоне которой развился тендинит.

Таблица №3. Лекарственные средства в лечении тендинитов:

Группа препаратов Ожидаемый эффект
НПВС — Диклофенак, Мовалис, Целебрекс Назначаются при любых видах тендинитов с целью обезболивания и устранения воспаления. Можно применять внутримышечно и в виде таблеток.
Антибиотики — Таваник, Флексид Показаны при травматических и инфекционных тендинитах. Оказывают противомикробный и противовоспалительный эффект.
Кортикостероиды — Метипред Используется при тяжелом течении тендинита для снятия воспаления и отечности.

Большинство препаратов можно купить в аптеках без рецепта. Цена на такие лекарственные средства достаточно приемлема. В каждой лекарственной упаковке имеется инструкция по применению препарата. Но в данном случае самолечение может только навредить.

Вспомогательные методы лечения

Для более эффективного лечения и реабилитации после заболевания врач назначает вспомогательную терапию.

Таблица №4. Как лечить болезнь: дополнительные методы:

Методы лечения и реабилитации Описание Фото
Лечебная физкультура ЛФК является важным этапом в лечении тендинита. С помощью упражнений легче проходит восстановление после травм и операций, они облегчают состояние сухожилия, постепенно растягивая его и уменьшая нагрузку на голеностоп. Основным упражнением является ходьба, которая проводится в удобной ортопедической обуви. Полезны полуприседания и подъемы на носочках, упражнения в воде. Дозированность нагрузки определяет лечащий врач или инструктор ЛФК. Тендинит голеностопного сустава: лечение, симптомыНагрузка при ходьбе увеличивается постепенно
Физиотерапия Физиопроцедуры назначают для устранения симптоматических проявлений, улучшения кровообращения и питания, усиления действий лекарств. В лечении тендинита применяется электрофорез с лидазой, магнитотерапия, лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение. Тендинит голеностопного сустава: лечение, симптомыСовременные физиотерапевтические методы успешно справляются с симптоматическими проявлениями тендинита
Народное лечение Помимо традиционных методов в качестве дополнительного лечения используют средства народной медицины. Замечательно действуют компрессы из картофеля, яблочного уксуса, настоя чеснока. Для приема внутрь изготавливают настойки из перегородок грецкого ореха, отвары из ягод черемухи. Перед применением тех или иных народных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Тендинит голеностопного сустава: лечение, симптомыДомашние лекарства легко приготовить своими руками из доступных компонентов

Не стоит забывать и о правильном питании. При тендините полезно употреблять в пищу жирную рыбу, говядину, различные студни и холодцы, молоко и кисломолочные продукты. В меню должны быть курага, абрикосы, цитрусовые, болгарский перец. Полезно разнообразить питание орехами, куркумой.

Специалисты не рекомендуют употреблять жирные блюда, газированные напитки, кондитерские изделия и сладкую выпечку. И конечно же, на время лечения нужно полностью исключить алкогольные напитки.

Тендинит голеностопного сустава успешно излечивается на ранних стадиях. При более позднем обращении к врачу адекватное лечение и строгое соблюдение его рекомендаций помогут добиться стойкой ремиссии.

Источник: https://vash-ortoped.com/sustavi/tendinity/tendinit-golenostopnogo-sustava-355

Тендинит стопы и голеностопного сустава: симптомы и лечение

Тендинит стопы – это сборное название заболеваний, которое может включать в себя воспаление нескольких сухожилий. Поражаться может любой участок, однако чаще всего в воспалительный процесс вовлекается та область, которая располагается непосредственно возле кости. Заболевание обычно возникает в сухожилиях мышц ведущей ноги, и чаще поражается правая стопа.

Тендинит голеностопного сустава: лечение, симптомы

Тендинит голеностопного сустава следует отличать от растяжения или разрыва связок в области. Сухожилие – это образование из соединительной ткани, которое соединяет мышцу и кость. Связка – это тоже соединительнотканное образование, но соединяющее одну кость с другой.

Симптомы и причины основных разновидностей

В зависимости от локализации воспаления в области стопы можно выделить несколько вариантов патологии. Наиболее часто встречается поражение ахиллового сухожилия и задней большеберцовой мышцы. Значительно реже воспаляются сухожилия разгибателей пальцев ноги.

Общие симптомы включают в себя:

  • острую боль;
  • нарушение функции пораженной мышцы;
  • отечность;
  • покраснение.

Локализация боли и объем нарушенных движений зависит непосредственно от того, сухожилие какой из мышц поражено.

Тендинит пяточного или ахиллового сухожилия

Тендинит голеностопного сустава: лечение, симптомы

Ахиллово (или пяточное) сухожилие образуется путем слияния камбаловидной и икроножной мышц. Прикрепляется к области пятки. Тендинит пяточного сухожилия встречается наиболее часто.

Непосредственной причиной развития является повышенная нагрузка и микротравмы сухожилия. У молодых людей патология обычно связана с длительной нагрузкой на сухожилие, и обычно встречается у спортсменов (прыжки, бег).

В пожилом возрасте тендинит чаще развивается после однократной, но чрезмерной физической нагрузки.

Тендинит пятки клинически проявляется болью в пяточной области, которая может иррадиировать вверх по голени. В этой же области может наблюдаться отек и покраснение. Боль появляется при сгибании подошвы. Нарушение функции проявляется невозможностью встать на носочки.

Читайте также:  Подвывих локтевого сустава: лечение, первая помощь

Тендинит задней большеберцовой мышцы

Тендинит голеностопного сустава: лечение, симптомы

Сухожилие задней большеберцовой мышцы проходит по внутренней лодыжке, и крепится к подошве. Развитие воспаления в этом участке также связано с повышенной нагрузкой на мышцу. Данная разновидность тендинита встречается реже. Проявляется при избыточной физической нагрузке, которая связана со сгибанием стопы.

Клинически проявляется болью в области медиальной ложки, гиперемией, отечностью. Нарушение функции характеризуется усилением боли при попытке согнуть стопу.

Тендинит пальцев

Тендинит голеностопного сустава: лечение, симптомы

В области пальцев могут поражаться сухожилия мышц-разгибателей и сгибателей, причем тендинит разгибателей стопы встречается чаще. К данной категории относятся:

  • длинный разгибатель пальцев (разгибает 4 пальца);
  • короткий разгибатель пальцев (разгибает большой палец).

Тендинит большого пальца ноги клинически проявляется болью в дистальном отделе, отеком и местным покраснением. Нарушается функция разгибания большого пальца. В случае воспаления в сухожилии длинного разгибателя нарушается функция в 4 пальцах. Местные проявления в виде отека и покраснения локализуются в области дистальных фаланг пальцев.

Видео «Что такое тендинит и как его лечить»

В этом видео специалист рассказывает о тендините запястья и методах лечения заболевания.

Методы диагностики

В основном диагноз ставится по клинической картине. Учитывается характерный анамнез (частые травмы), локализация боли, нарушение активных движений. Однако для исключения другой патологии опорно-двигательной системы назначают инструментальные методы исследования:

  1. Рентгенография стопы в 2 проекциях. Назначается при подозрении на поражение голеностопного сустава. Также позволяется выявить кальцинаты в случае хронического течения заболевания. Однако в большинстве случаев тендинита голеностопа изменения на рентгенограмме отсутствуют.
  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Наиболее специфический метод исследования, который позволяет хорошо визуализировать мягкие ткани. При помощи МРТ можно выявить локализацию очага воспаления, степень дистрофических изменений и стадию процесса.
  3. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Может назначаться в остром периоде для выявления очага воспаления.

Лечение

При остром тендините обычно достаточно назначения консервативной терапии. Хроническая форма, наоборот, чаще требует хирургического лечения. Консервативные мероприятия проводятся в амбулаторных условиях, и включают в себя:

  1. Медикаментозные средства. Для уменьшения воспалительной реакции и болевого синдрома чаще назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В некоторых случаях могут применяться местные глюкокортикостероиды. НПВС применяются в виде мазей и гелей для локального действия.
  2. Лечебная физкультура (ЛФК). Обязательный метод лечения, который используется в период реабилитации. Упражнения вводятся постепенно, а нагрузка должна быть посильной для пациента. Первое время лучше заниматься под наблюдением врача.
  3. Физиотерапия. Включает назначение электрофореза, воздействие сухого тепла и электромагнитного излучения. В случае острой формы заболевания назначается в период реабилитации. При хроническом течении используется в период ремиссии.
  4. Народные средства могут применяться в виде местного воздействия (компрессы, мази). Но только при условии наличия базисного лечения.

В случае неэффективности консервативного лечения или при необратимых дистрофических изменениях в области сухожилия применяется хирургическое лечение. Объем оперативного вмешательства заключается в иссечении пораженного участка. В дальнейшем проводится реконструкция. Операция может проводиться как открытым способом, так и при помощи артроскопических методов.

Тендинит голеностопного сустава: лечение, симптомы

Прогноз для пациента

При своевременном лечении и соблюдении всех правил прогноз зачастую благоприятный. При остром тендините консервативное лечение позволяет не только купировать болевой синдром, но и убрать все воспалительные очаги. При хронической форме прогноз менее благоприятный. Могут развиваться рецидивы и необратимые изменения в сухожилие.

Влияет на прогноз не только вид заболевания, но и послереабилитационный период. Если после лечения не уменьшить интенсивность нагрузок, то в большинстве случаев заболевание развивается повторно.

Профилактика

Первичная профилактика заболевания заключается в исключении избыточной физической нагрузки на сустав. Для этого обязательно надо проводить разминку перед тренировкой, следить за своим самочувствием и отказываться от тренировки при появлении боли. Кроме того, важно менять нагрузку на сустав, исключать длительное выполнение монотонных упражнений.

Мероприятия по вторичной профилактике заключаются в предотвращении рецидива и развития осложнений. Для этого необходимо пройти полный курс реабилитации, причем лечебная гимнастика должна вводиться умеренно и постепенно.

Есть вопросы и нужны ответы? Задать вопрос специалисту

Источник: https://SustavBol.ru/tendinit/stopy-3-2200/

Воспаление сухожилий голеностопного сустава

Тендинит голеностопного сустава: лечение, симптомы

Воспаление связок голеностопного сустава происходит по разным причинам, но чаще всего виной всему развивающийся артроз. Для того чтобы этого не случилось, надо проводить своевременную профилактику, а при развитии болезни начинать вылечивать ее и предпринимать адекватную терапию.

Особенности заболевания

Как утверждают специалисты, воспаление связок голеностопа происходит по причине плохой экологии, вследствие общего ослабление иммунитета людей, а также немалую роль играет гиподинамический образ жизни. Добавляют к этому неправильное питание, сильную нагрузку на ноги из-за лишнего веса, курение и употребление алкоголя.

Нарушение в работе связок приводит к тому, что возникают осложнения и нарушения в суставных тканях, смещаются органы и многое другое.

Вследствие воспаления может происходить дистрофия хрящевой ткани, увеличиваться объем сустава, а также развивается отек мягких тканей. Из-за таких нарушений развиваются системные поражения суставной и хрящевой ткани.

Это влечет за собой развитие ревматоидного артрита, ревматизма, артроза и других не менее неприятных заболеваний суставов и в целом голеностопа.

Возможные причины воспаления

Воспалять голеностоп могут разные причины. Помимо чрезмерной нагрузки на ноги, воспаление может возникать и вследствие иных причин:

  • Травмы, ушибы, переломы голеностопа в прошлом.
  • Профессиональные нагрузки – долгое стояние на ногах, постоянное ношение тяжестей.
  • Лишний вес.
  • Плоскостопие, по причине которого формируется нарушение свода и меняется центр тяжести тела.
  • Инфекционные и бактериальные заболевания.
  • Аллергические реакции, которые ведут к аутоиммунным процессам, разрушающим собственные ткани – системная красная волчанка.
  • Псориаз или подагра, которые вызывают нарушение во внутренних обменных процессах.

Тендинит голеностопного сустава: лечение, симптомы

Симптомы

Признаки воспаления у каждого переносятся по-разному. У некоторых сильно болят ноги, опухает и отекает лодыжка, доставляя немало хлопот при выполнении даже самых простых движений. У других болевой синдром менее выражен, поэтому не всегда можно сразу определиться с диагнозом.

Наиболее часто встречаются следующие жалобы людей:

  1. Боль в одном или двух суставах. Ощущения могут быть ноющими, тупыми, резкими, усиливающимися при движениях.
  2. Трудности при ходьбе, сгибании и разгибании голеностопа.
  3. Хроническая усталость, повышенная утомляемость.
  4. Иногда может возникать озноб с небольшим повышением температуры.

При осмотре врач может обнаружить следующие признаки:

  • Увеличение в объеме сустава, припухание.
  • Покраснение в зоне лодыжки, отек.
  • При пальпации кожа горячая и воспаленная в области поражения.

Источник: https://women-land.ru/varikoz/vospalenie-suhozhilij-golenostopnogo-sustava.html

Тендинит голеностопного сустава симптомы и лечение

Второй по распространенности патологией связок является воспаление сухожилий. Запущенный тендинит голеностопного сустава приводит к дистрофии сухожилия, сильным болям и существенному ограничению подвижности. Связки, как плотные соединительные канаты, крепятся к кости. Именно места крепления и являются наиболее уязвимыми к воспалению.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

Тендинит голеностопного сустава: лечение, симптомы

Причины и течение

Патология в 2 раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Как любое воспалительное заболевание, тендинит стопы имеет острую и хроническую формы. При чрезмерном растяжении связок происходят микротравмы и разрывы коллагеновых соединительных тканей.

При повторном воздействии на поврежденное сухожилие надрыв увеличивается, и развивается воспаление. Наиболее часто заболевание поражает сухожилия трехглавой, перонеальной и задней большеберцовой мышцы, а также мышцы длинного разгибателя большого пальца стопы.

К факторам, провоцирующим развитие тендинита, относятся:

  • Механическое травмирование голеностопа.
  • Чрезмерно резкая или монотонно-длительная физическая нагрузка на ноги.
  • Суставные заболевания, чаще ревматические артриты.
  • Воспаление прилегающих мягких тканей.
  • Инфекционные возбудители.
  • Нарушения, связанные с обменом веществ.
  • Индивидуальные особенности анатомического строения. Например, разная длина ног, искривление осанки, плоскостопие и прочее, что ведет к неравномерному распределению нагрузки на голеностопный сустав.
  • Врожденные суставные патологии.
  • Аллергические проявления.

В зоне риска формирования воспалительных патологий голеностопного сухожилия пребывают люди преклонного возраста из-за естественных возрастных изменений, активные спортсмены и работники, чья деятельность связана с тяжелыми физическими нагрузками на нижние конечности.

Симптомы недуга

Основным проявлением тендинита являются болевые ощущения в голеностопном суставе, более сильные по утрам. При тендините большеберцовой мышцы боли локализуются на внутренней части голеностопа, а при воспалении сухожилий малоберцовых и мышц сгибателей пальцев — на внешней. Интенсивность и характер разнятся в зависимости от стадии недуга:

  • Первая. Умеренная боль возникает только во время активных действий, бега, прыжков и быстрой ходьбы.
  • Вторая. Интенсивные боли после физического труда, которые утихают во время отдыха.
  • Третья. Постоянные, довольно сильные болевые ощущения, вне зависимости от нагрузки. Часто проявляются приступами.

Кроме того, присутствуют общие, характерные для всех стадий, симптомы:

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

  • краснота и отечность в зоне поражения;
  • повышение локальной температуры кожных покровов;
  • боль при пальпации пятки и щиколотки;
  • прощупывание фиброзных узелков, образование которых вызвано отложением кальцинатов в поврежденных сухожилиях;
  • похрустывание и щелчки при сгибании-разгибании пальцев стопы;
  • уменьшение амплитуды движения;
  • усугубление плоскостопия при хроническом тендините задней большеберцовой мышцы.

Источник: https://BoliGolovnie.ru/varikoz/tendinit-golenostopnogo-sustava-simptomy-i.html

Тендинит стопы (голеностопного сустава) и разгибателей пальцев

Тендинит стопы (на фото указано расположение сухожилий) представляет собой воспалительное заболевание, патогенез которого заключается в дегенеративных изменениях сухожильного аппарата, обеспечивающего движения в голеностопном суставе.

При позднем начале терапевтического курса заболевание приобретает хронический характер, возрастает риск тяжелых осложнений (тендовагинита, тендиноза и других).

Читайте также:  Крем для суставов малавит: инструкция по применению

Воспалительный процесс при тендините может вызвать разрушение структуры сухожилий и связок вплоть до некротических изменений.

Это приводит к полной потере подвижности в голеностопе и инвалидности.

Виды патологического процесса

Стопа фиксируется в том или ином положении и выполняет свои функции благодаря определенным мышцам ног, а именно:

  • трехглавой мышце голени;
  • задней большеберцовой;
  • подошвенной;
  • длинному разгибателю большого пальца стопы;
  • передней большеберцовой мышце;
  • длинному разгибателю пальцев стопы;
  • третьей малоберцовой мышце.

Воспалительный процесс может возникнуть как в сухожильном аппарате одной из перечисленных мышц, так и в нескольких, а иногда и во всех одновременно.

Локализация очага воспаления определяет разновидности тендинита. Самыми распространенными формами патологии считаются:

  • Тендинит ахиллова сухожилия. Воспалительный процесс локализован в связках, которые обеспечивают крепление трехглавой мышцы к поверхности пяточной кости.
  • Тендинит сухожилий задней большеберцовой мышцы. Патология затрагивает сухожилия, расположенные на лодыжке и голени.

Тендинит разгибателей пальцев стопы и тендинит сухожилий подошвенной мышцы возникают несколько реже.

Исходя из особенностей клиники заболевания, тендинит бывает следующих видов:

  • острый (асептический или гнойный);
  • хронический (фиброзный или оссифицирующий).

Этиопатогенез тендинита

Тендинит голеностопа чаще всего развивается под воздействием нескольких этиологических факторов. Подробнее изучить их можно в таблице ниже.

Этиологический фактор (причина)
Подробная характеристика (патогенез)
Травмирование области голеностопа и стопы Механическое воздействие провоцирует повреждение мышц, нарушение иннервации. Может возникнуть воспалительный процесс, затрагивающий впоследствии и сухожилия.
Некоторые виды профессиональной деятельности Работа, связанная с постоянным превышением допустимой нагрузки на область нижних конечностей, также может вызвать воспаление сухожилий стопы. В качестве примера можно привести профессиональных спортсменов-бегунов.
Метаболические нарушения Патологии обмена минеральных веществ могут провоцировать формирование остеофитов (выростов) на поверхности костей. Эти образования существенно ухудшают функциональность стопы, травмируют сухожильный аппарат.
Возрастные изменения После достижения 45-летнего возраста обменные процессы в организме замедляются. Это вызывает медленное разрушение суставных структур, в том числе и сухожилий.
Воспалительные патологии суставов, очаги хронических инфекционных болезней в организме Прогрессирование такого рода заболеваний может спровоцировать тендинит голеностопного сустава.
Аномалии формирования костного аппарата стопы Воспалительный процесс может активироваться при плоскостопии, укорочении одной из ног и других патологиях.
Ожирение Избыточная масса тела повышает нагрузку на стопы и провоцирует разного рода метаболические нарушения.
Прием лекарственных препаратов Некоторые медикаменты могут в качестве побочных действий вызывать накопление минеральных веществ в костных структурах. Поэтому любые лекарственные средства следует принимать только после назначения и под контролем специалиста.

Вышеуказанные причины как изолированно, так и сочетаясь, могут активировать воспалительный процесс в сухожильно-связочных структурах стопы.

Не пропустите:  Синовит голеностопного сустава

Клиническая симптоматика тендинита голеностопа

Воспалительный процесс, затрагивающий сухожилия, имеет острое начало и интенсивные проявления.

Если диагностирован тендинит стопы, у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • Резкая болезненность очага воспаления, особенно в острой фазе. Интенсивность болевого синдрома может быть различной: иногда боль чувствуется при легком касании, а в других случаях – только при движениях в голеностопе. Хронизация процесса сопровождается постоянными ноющими болевыми ощущениями.
  • Появление болей в области голени. Симптом обусловливается возрастанием нагрузки на этот отдел конечности при снижении функциональных возможностей стопы.
  • Покраснение кожи над очагом воспаления.
  • Отечность области голеностопа и голени.
  • Крепитация, то есть хруст в очаге воспаления. Врач фиксирует этот симптом с помощью фонендоскопа.

Когда тендинит сопровождается разрывом сухожилий, к клинической симптоматике присоединяется формирование гематомы, постепенно увеличивающейся в размерах.

Особенности диагностического процесса

Диагностика тендинита предполагает применение следующих методик обследования:

  • Подробный сбор анамнеза, фиксация жалоб пациента во время обращения к врачу.
  • Осмотр стоп, пальпация и аускультация пораженной области.
  • Общеклинический анализ крови. Необходим для подтверждения имеющегося воспаления.
  • Биохимическое исследование крови. Позволяет выявить отклонения в метаболических процессах.
  • Обследование пораженных стоп с использованием ультразвука. Метод дает возможность визуализировать состояние структур голеностопа в очаге воспаления.
  • Магнитно-резонансная томография. МРТ целесообразна в тех ситуациях, когда есть необходимость детализации изменений структуры сухожилий и связок.
  • Рентгенография. Назначается редко. Позволяет определить наличие остеофитов на костных поверхностях.

Не пропустите:  Лечение деформирующего артроза стопы

Терапевтическая коррекция воспаления сухожилий голеностопа

Лечение тендинита стопы предполагает комплексный подход. Перечень консервативных способов терапии включает следующие меры:

  • уменьшение нагрузки на область стопы (ограничение активности движений);
  • применение иммобилизирующих средств: повязки, бандажи;
  • медикаментозное лечение, включающее применение местных и системных противовоспалительных и комбинированных препаратов (Дикло-П, Депос, Индовенол и другие);
  • физиотерапия, методы которой будут рассмотрены ниже;
  • лечебная физкультура после стихания активной фазы воспаления;
  • курс массажа и самомассажа по определенным алгоритмам;
  • применение средств ортопедической коррекции (стельки, обувь).

Народные способы лечения можно применять только после консультации врача и в комплексе с уже назначенными ранее способами терапии. Если пренебрегать советами специалиста и лечить заболевание только народными средствами, можно усугубить состояние, спровоцировать прогрессирование недуга и развитие осложнений.

Важно! Если отсутствует положительная динамика, заболевание не поддается коррекции консервативными способами, то методом выбора становится оперативное лечение.

После хирургического вмешательства курс реабилитации может продолжаться до трех месяцев. Восстановление после операции должно контролироваться специалистом. Таким образом, при диагнозе “тендинит стопы” лечение определяется врачом и обязательно является комплексным.

Не пропустите:  Бурсит большого пальца стопы

Подробнее о методах физиотерапии при тендините

Задачей физиотерапии при тендините голеностопа является ускорение метаболических процессов в очаге воспаления для его быстрой ликвидации и стимуляции регенеративных процессов. Различные методики способствуют усилению микроциркуляции, что положительно сказывается на динамике патологии.

Для купирования клинической симптоматики травматического тендинита достаточно курса из 3–5 физиотерапевтических процедур. Если болезнь осложняется разрывом связок, лечение будет иметь большую продолжительность: физиопроцедуры назначаются с определенными интервалами на 1–2 месяца.

Самые эффективные методы физиотерапевтического воздействия представлены в таблице.

Методика Подробная характеристика
Лазеротерапия Способствует устранению воспалительного процесса на ранней стадии. Использование лазера позволяет сократить реабилитационный период после операций на голеностопе.Оказывает обезболивающее воздействие, активизирует процессы восстановления на клеточном уровне.
Магнитотерапия Способствует ускорению метаболизма, имеет анальгезирующее воздействие, потенцирует эффекты медикаментозных средств лечения тендинита.
УФ-терапия Улучшает кровоснабжение очага патологии, способствует купированию воспалительного процесса. Несколько уступает лазеро- и магнитотерапии по выраженности терапевтического эффекта.
Ультразвуковая терапия Улучшает метаболизм, устраняет воспаление, повышает скорость регенеративных процессов, предупреждает формирование остеофитов.
Электрофорез с лидазой Методика заключается в доставке лекарственных средств в очаг патологии при помощи электромагнитного поля. Применение лидазы способствует улучшению проницаемости тканей, устранению отечности, восстановлению привычного объема движений в голеностопе. Электрофорез эффективен также в период реабилитации после оперативных вмешательств.

Тот или иной метод, а также продолжительность курса физиотерапевтического лечения определяет врач в зависимости от особенностей клинического случая.

Не пропустите:  Бег босиком
Не пропустите:  Ходьба на коленях
Не пропустите:  Аквааэробика

Что нужно знать о профилактике

Для того чтобы избежать развития этого заболевания, следует выбирать обувь корректным образом: ее посадка на ноге должна быть комфортной, во время ходьбы не должно возникать каких-либо неудобств.

Для занятий спортом выбирается специальная обувь, учитывающая особенности нагрузки на ступни. При плоскостопии следует подбирать специальные стельки, супинаторы после консультации ортопеда.

Важным моментом профилактики является дозированный характер нагрузки во время спортивных занятий. До тренировки обязательна разминка. Следует также укреплять икроножные мышцы. Для этих целей отлично подходят занятия плаванием.

Помимо этого, следует своевременно лечить любые воспалительные патологии, принимать меры для повышения иммунитета.

Нельзя допускать набора веса выше допустимых норм. Прием любых медикаментов нужно начинать только после рекомендаций специалиста.

Необходимо понимать, что при диагнозе «тендинит стопы» симптомы и назначаемое лечение неразрывно связаны. Важно соблюдать все врачебные назначения и не заниматься самолечением.

Дозировка лекарственных средств, продолжительность их применения, подходящий метод физиотерапии – все это определяется специалистом.

Домашнее лечение может включать некоторые народные методики (одобренные врачом), а также самомассаж со специальными мазями.

При условии соблюдения всех рекомендаций прогноз при лечении тендинита благоприятный. Постепенно вернется функциональность голеностопа, станут возможными сгибание, разгибание и другие движения в суставе.

Эффективность терапевтической коррекции и продолжительность восстановительного периода определяются не только индивидуальными особенностями организма, но и строгим соблюдением всех врачебных назначений.

Источник: https://diartroz.ru/tendinit/tendinit-stopy-golenostopnogo-sustava-i-razgibatelej-palcev.html

Симптоматика и лечение тендинита стопы и голеностопа. Как лечить воспаление сухожилий и связок стопы и голеностопа?

При развитии патологического процесса существует риск поражение всех сухожилий стопы и голени или только одного. Чаще воспалительный процесс локализуется в связке, прикрепляющей трехглавую мышцу к пяточной кости.

Основные причины тендинита:

  • Физические нагрузки – болезнь развивается у легкоатлетов, получающих травмы во время занятий, которые приводят к деформации связок и вывихам, повреждениям коленного сустава и голеностопа;
  • Травмы- – ушибы стопы способны провоцировать дегенеративно-дистрофическую деформацию в хрящах и сухожилиях;
  • Нарушение обменных процессов в организме – недостаток полезных веществ или затруднение их поступления к мышцам и сухожилиям стопы (образуются костяные наросты, препятствующие нормальному движению);
  • Суставные патологии – подагра или ревматизм;
  • Плоскостопие или искривление позвоночного столба;
  • Генетическая предрасположенность –спровоцировать тендинит способна врожденная патология опорно-двигательного аппарата (дисплазия тазобедренного сустава, синдром короткой ноги).

У пожилых людей развитие тендинита происходит по физиологическим причинам. С возрастом дегенеративные процессы в органах, тканях и суставах неизбежны, поэтому проводится профилактика заболевания (витаминные комплексы, хондропротекторы по рекомендации врача).

Читайте также:  Сустафлекс для суставов: состав, инструкция по применению, преимущества

Классификация тиндинитов

По типу локализации воспаления болезнь делят на следующие виды:

  • Тендинит ахиллова сухожилия (очаг воспаления расположен в области лодыжки);
  • Тендинит задней большеберцовой мышцы (патология локализуется в районе голени и лодыжки).

Заболевание протекает в двух формах – острой и хронической. Для первой характерно внезапное начало с острой симптоматикой, а для второй – стертая клиническая картина, чередование ремиссии с рецидивами.

Острая форма болезни подразделяется на два вида:

  • Асептическая – в результате травмирования окружающих тканей образуется гематома, разрывы нервных волокон, сухожилий и кровеносных сосудов. Возникшие дефекты в сухожилиях заполняются грануляциями, которые постепенно превращаются в рубцовую ткань;
  • Гнойная – развивается в результате попадания инфекции в сухожилие с последующим некрозом и расплавлением окружающих тканей.

Хроническая форма тендинита протекает по двум видам:

  • Фиброзная. В очаге патологии образуется фиброзная соединительная ткань, часто развивается после длительной нагрузки на сухожилие или повторного растяжения;
  • Оссифицирующая. На измененной вследствие заболевания ткани откладываются соли, что приводит к окостенению сухожилия. Развивается тендинит в результате открытых переломов ранений.

Виды острой и хронической форм болезни

Отдельно выделяют тендинит разгибателей пальцев стопы. Заболевание развивается редко после травмирования конечности при беге, легко поддается лечению после подтверждения диагноза, чаще поражается мизинец стопы.

Симптоматика

Для постановки предварительного диагноза и проведения дифференциальной диагностики выявляются симптомы тендинита стопы:

  • Возникает боль различной интенсивности во время движения стопой или при прикосновении к очагу воспаления. По мере прогрессирование болезни болевой синдром беспокоит в состоянии покоя, приобретает ноющий характер, иррадиирует в ступню или голень;
  • Гиперемия кожи в области очага воспаления (симптом указывает на распространение дегенеративных процессов на костную и хрящевую ткань стопы);
  • Отечность ноги в области голеностопа;
  • Появление крепитации в пораженном сухожилии (хруст слышится как при движении, так и при помощи фонендоскопа).

Усугубляется дискомфорт после ночного отдыха или попытке перенести вес тела с подошвы на пальцы стопы, поэтому женщинам затруднительно носить обувь на каблуках.

При тендините голеностопа с разрывом сухожилия отмечается появление гематомы с выраженным болевым синдромом и ограничением подвижности конечности.

На заметку!

При хронической форме тендинита в гнойной форме дополнительными признаками заболевания являются гипертермия и интоксикация (слабость, тошнота).

Диагностика

По назначению врача для подтверждения диагноза используются следующие методы диагностики:

  • Лабораторные исследования. При гнойном тендините голеностопного сустава отмечается повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов, выявляется инфекционный возбудитель с последующим подбором лекарственных средств для его уничтожения;
  • Магнитно-резонансная терапия позволяет выявить поврежденные или растянутые мышцы, разорванные связки и переломы костей;
  • Рентгенография. На фото тендинита стопы визуально определяется наличие костных наростов, их локализацию и форму. При помощи снимка врач определяет наличие и степень дегенеративно-дистрофических процессов в кости;

Рентгенография при тендините стопы

  • Ультразвуковое исследование: позволяет выявить структурные изменения сухожилий в пораженной конечности.

Помимо инструментальных методов диагностики врач ревматолог или травматолог осматривает и пальпирует конечность для определения локализации патологии и оценки тяжести состояния пациента.

Медикаментозная терапия

После подтверждения диагноза проводится медикаментозное лечение тендинита голеностопного сустава.

Основные группы лекарственных средств:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мовалис) устраняют симптомы воспаления, назначаются в виде инъекций или перорально;
  • Антибиотики (Флексид, Таваник) применяются для лечения тендинита стопы, источником которого является инфекция или травма. Препараты оказывают противомикробное и противовоспалительное действие, позволяют предупредить развитие сепсиса и осложнений патологии;
  • Кортикостероиды (Митепред) – противоотечное и противовоспалительное средство, назначается при неэффективности проводимого лечения или пациентам, находящимся в тяжелом состоянии.

Эффективность проведения терапии тендинита сухожилия стопы возрастает при сочетании медикаментов с физиопроцедурами.

Важно!

Во время терапии обязательно наложение на конечность иммобилизирующей повязки на стопу и голеностоп для ограничения нагрузки на поврежденную конечность и предупреждения ее травматизации.

Физиотерапевтическое лечение

Задача физиопроцедур – стимуляция обменных процессов, которые снимут воспаление и ускорят процессы регенерации. Пациентам с травматическим тендинитом назначается 3-5 процедур. При разрывах сухожилия процесс выздоровления занимает 1-2 месяца.

Основные методы физиотерапии:

  • Лазеротерапия (обладает обезболивающим эффектом, активизирует восстановительные процессы на клеточном уровне);
  • Магнитотерапия (улучшает усвоение лекарственных препаратов, ускоряет метаболизм);
  • Ультразвуковая терапия (предотвращает оссификацию тканей и распространение воспалительных процессов);
  • Электрофорез (устраняет отечность, способствует снятию ограничения подвижности сустава).

Назначаются физиопроцедуры после снятия острого болевого синдрома и воспаления, сочетаются с массажем голени и стопы, плаванием.

Физиотерапия при тендините стопы

Народные средства

Использование народных методов в сочетании с медикаментозным средствами и физиопроцедурами проводится на усмотрение врача и заключаются в применении следующих рецептов:

  • Компрессы с солевым раствором;
  • Спиртовой настой: 1 стакан перегородок из грецких орехов залить 500 мл водки и настаивать 14 дней. Готовое средство принимать 3 раза в день по 1ч.л.
  • Картофельные компресс: тертый картофель смешать с измельченным луком и глиной в равных пропорциях, полученную смесь накладывают на больную стопу и укутывают тканью, оставляя ее на ночь.

Эффективным противовоспалительным средством при тендините стопы является имбирный настой или куркума, которую добавляют в блюда как приправу.

Интересно!

Оперативное вмешательство проводится при неэффективности консервативной терапии, и заключается рассечении пораженного сухожилия с его последующим иссечением для хирургического восстановления связок и обеспечения возможности регенерации окружающих тканей.

Видео «Что такое тендинит и как его лечить»

В этом видео специалист рассказывает о тендините запястья и методах лечения заболевания.

Фармакологическое действие Диклофенак

Действующее вещество диклофенак входит во многие противовоспалительные средства жидкой консистенции инъекционного типа. Но и в мазях тоже встречается. Список гелей с Диклофенак, назначаемым при синовите и тендините, выглядит таким образом:

  • Вольтарен Эмульгель;
  • Феролл;
  • Диклак гель.

Препарат снижает чувствительность к боли, сначала замедляет развитие воспалительного процесса и по мере накопления в организме больного убирает его полностью. Большей эффективности удается добиться, если перед нанесением крема кожный покров увлажнить. Мазь можно наносить, не прикрывая повязкой или под повязку. Если повязка используется, усвояемость высокая.

В Интернете о препарате Диклофенак гель больные оставляют разные отзывы. Пациенты отмечают быстрое действие лекарства, облегчение самочувствия, но и побочные эффекты он проявляет часто. В инструкции к применению производитель указывает такие противопоказания:

  • повышенная чувствительность к компонентам мази;
  • печеночная дисфункция;
  • в анамнезе язва 12-перстной кишки или желудка;
  • астма, склонность к отечности гортани;
  • беременность;
  • пожилой возраст больного;
  • сбои в работе почек.

Мазать кремом голеностоп рекомендуется трижды в день. Безопасная суточная дозировка – 8 граммов. Особенностью Диклофенак является 2-недельное применение. Если использовать гель несколько дней, после прекращения лечения воспалительный процесс может на круги своя.

Симптомы и признаки ↑

  • Диагностику тендинита стопы облегчает то, что данная болезнь имеет ярко выраженные симптомы.
  • Человек легко их заметит, так как тендинит имеет свойства начинаться внезапно и мучить больного острыми болями в области лодыжки.
  • Итак, рассмотрим симптоматику strong>
  • Пораженный участок тревожит пациента болевыми ощущениями различной интенсивности – от незначительных до острых. Тендинит сухожилий стопы имеет обыкновение перерастать в хроническую форму при отсутствии надлежащего лечения. В этом случае характер боли поддается существенным изменениям. При сгибании стопы пациент может чувствовать как резкую боль в определенном участке стопы, так и ноющую боль. Такой вид боли означает прогрессирование болезни в худшую сторону.
  • Кожные покровы воспаленного участка стопы заметно краснеют. Это означает, что воспалительный процесс распространяется по костной и хрящевой ткани стопы. Также возможно повышение температуры пораженной тендинитом области.
  • При активном движении сухожилие может слегка хрустеть или щелкать. Особенно отчетливо эти звуки слышатся при применении фонендоскопа, который является прибором для диагностики тендинита.
  • При прощупывании стопы и голени чувствуется резкая боль. Вскоре такая боль перерастает в ноющую. Таким образом, можно определить локализацию очага воспаления.
  • Из-за того, что стопа не может нормально функционировать, значительная доля нагрузки распределяется на обе голени. Поэтому, параллельно с болями в области стопы могут чувствоваться болевые ощущения в области голени.
  • У пациентов часто наблюдается оттеки стоп и голеней. Это обусловлено тем, что во время воспалительного процесса, который происходит в сухожилиях суставах, нарушается нормальная циркуляция крови в стопах, что приводит к застоям крови. Поэтому появляются незначительные отеки.

  Упражнения на шведской стенке для мужчин и женщин

  1. Таким образом, возможно распознание тендинита на ранних стадиях его развития.
  2. Если вас беспокоят вышеперечисленные симптомы, рекомендуем обратиться к врачу в немедленном порядке, иначе болезнь будет прогрессировать в хроническую форму.
  3. Чем запущеннее тендинит, тем его сложнее вылечить, поэтому делайте правильный выбор в пользу своего здоровья!

Реабилитационный период

Восстановление пораженных сухожилий после лечения тендиноза проходит небыстро. На реабилитацию уходит примерно месяц, в запущенных случаях – 2-3 мес.

В течение восстановительного периода необходимо обеспечить поврежденной стопе максимальный покой, поэтому физические нагрузки существенно ограничиваются. Больным разрешается только выполнять простой комплекс упражнений и посещать сеансы массажа.

Воспаление сухожилий стопы. Симптомы

Основные симптомы тендинита следующие:

  • боль в области сухожилий стопы;
  • боль при ходьбе, сгибании пальцев ноги;
  • отек;
  • покраснение кожи в области поврежденного сухожилия;
  • локальное повышение температуры.

Болезненность стопы при тендините увеличена утром, после продолжительного состояния покоя. Боль и отек усиливаются, встать на стопу практически невозможно.

Лечение косточки на большом пальце ноги

20.6.2019

Что нам известно о приеме коллагена как лекарственного препарата?

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/bolezni-sustavov/tendinit-stopy-i-golenostopnogo-sustava-simptomy-lechenie-foto.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector