Боли в суставах и в спине: причины, диагностика

Весьма распространенной патологией, особенно в зрелом возрасте, оказываются боли в спине, называемые также «дорсалгиями» и «дорсопатиями». От постоянных или периодических спинных болей страдает порядка 75% всего населения нашей страны, половина из них – активные люди трудоспособного возраста. Около 10% людей с хронической болью со временем становится инвалидами.

Боль в спине: основные факторы развития

Прослеживается четкая связь урбанизации и количества людей, страдающих от болей в шее, спине, пояснице. Существенную роль в этом играет отказ от физического труда, занятий спортом, склонность к пассивному времяпрепровождению и гиподинамии.

Значение имеют и серьезные изменения характера питания и всего образа жизни человека, ухудшение экологии, распространенность вредных привычек.

Так, возрастание числа эпизодов относительно нового типа патологических изменений опорно-двигательного аппарата, «хлыстовых травм», обусловлено предпочтением перемещения на транспорте, прерывистым характером дорожного движения с внезапными частыми торможениями.

Подобные травмы в большинстве случаев не носят выраженный характер и не имеют сильных болевых симптомов в теле (в частности, в спине и шее), но практически всегда сопровождаются микротравмами опорно-двигательного аппарата, способными постепенно «накапливаться» и вызывать через некий промежуток времени серьезные проблемы, сопровождающиеся болями различной локализации. Все это оказывает негативное влияние на здоровье молодых людей, детей и подростков, на развитие беременности у женщин, а соответственно и на здоровье будущих поколений.

При обращении пациента с болью в пояснице или спине к врачу почти в 90% случаев предполагается наличие болезни позвоночника, особенно часто – остеохондроза.

Действительно, распространенность подобной патологии отмечается во всех возрастных группах, что объясняется началом физиологического процесса естественной дегидратации (обезвоживания) межпозвонковых дисков уже с 5-го – 6-го года жизни.

Однако такой процесс может развиваться с различной скоростью, поэтому среди тридцати-сорокалетних пациентов Клиники Позвоночника доктора Разумовского все чаще можно встретить подростков 12-ти – 14-ти лет с жалобами на соответствующие боли.

Тем не менее, накопленные различными отраслями практической медицины данные и их анализ показывают, что достаточно часто боли в спине оказываются обусловлены такими проблемами, о которых ни врач, особенно узкого профиля, ни сам пациент даже не подозревали.

Специалисты нашей клиники, благодаря большим практическим наработкам и обширному опыту в терапии разнопрофильных патологий, обеспечивают высочайшую эффективность лечения заболеваний, которые проявляются болевым синдромом разной локализации и характерных особенностей.

Боли в спине: состояния организма и болезни связанные с костно-мышечной системой боли в спине

• Имеющие связь с костно-мышечной системой боли в спине обусловлены чаще всего миофасциальными и мышечными спазмами, которые сопровождаются нарушением процессов обмена, ухудшением кровотока, гипоксией тканей, воспалением связочно-мышечных структур, костей таза и крупных суставов грудной клетки. Такая ситуация часто встречается при нарушениях осанки, миозитах, продолжительном пребывании в одном положении (за рулем, станком, компьютером и пр.). Также подобные боли могут возникать при поднятии тяжестей, нескоординированных и резких движениях, воспалении мелких суставов позвоночника (спондилартрит, ревматоидный артрит и т.д.), местном охлаждении, при межлопаточном и лопаточно-реберном синдроме.
• Нарушения соотношения между структурными позвоночными элементами и их положения вследствие сколиозов, нарушений осанки, остеохондроза, пониженной (спондилез, анкилоз) или повышенной (спондилолистез) подвижности в различных позвоночных отделах могут также стать причиной таких болей. Это отмечается при бруцеллезе, болезни Бехтерева, грыжах и протрузиях межпозвонковых дисков, при ожирении, в период беременности и пр.
• Нарушения обменно-дистрофического характера в костно-мышечной системе (эндокринные заболевания, подагра, остеопороз и пр.), как правило, связаны с нарушением в костной ткани обменных процессов, развитием, особенно в местах прикрепления фасций и связок, костных остеофитов и соединительной ткани. У таких пациентов боли в спине сочетаются с повышенной метеочувствительностью, прогрессированием ограничения подвижности.
• Заболевания внутренних позвоночных структур и его самого инфекционной или опухолевой природы также сопровождаются болевым синдромом, например, при опухолях костной ткани, туберкулезном спондилите и пр.

Иррадиирующие (отраженные) боли в спине

Иррадиирующие боли в спине обусловлены, как правило, сужением (стенозом) позвоночного канала и/или сдавлением нервных корешков в области межпозвонковых отверстий, где они выходят из этого канала.

Обычно это связано с отеком тканей, окружающих корешок, грыжей, реже – опухолями, костными разрастаниями, рубцовой тканью после хирургического вмешательства.

Боль может быть локализованной, но чаще распространяется на зону, иннервируемую пораженным нервным стволом.

В зависимости от проявлений это бывает:

• ишиалгия (при иррадиации по седалищному нерву);
• межреберная невралгия;
• синдром многораздельного треугольника (боль острого характера в области между крыльями подвздошных костей и позвоночником);
• радикулит;
• иллиопсоалгия (синдром подвздошно-поясничной мышцы) – боли тупого характера в области паха, поясницы в нижней части ягодицы;
• синдром квадратной поясничной мышцы (ноющая тупая боль с иррадиацией на наружную часть живота).

Такие боли характерны для людей старшего возраста, у детей же они встречаются только при аномалиях развития. Зачастую сопровождаются боли в спине нарушением чувствительности (онемением, «мурашками»), слабостью в конечностях, гипотрофией в области иннервации мягких тканей.

Боли в спине травматического характера

Боли в спине могут быть результатом единичной травмы или следствием «накопления» микротравм, возникающих при поездках в транспорте, занятиях спортом, физической тяжелой работе и т.д.

Внезапная нагрузка может вызвать растяжение или частичный разрыв мышц и связок спины, в результате чего развиваются отек тканей и ограничение подвижности травмированного участка.

Острая боль, мышечный спазм, вызванные небольшой травмой, проходят спустя несколько дней. Остаточные тупые боли могут сохраняться гораздо дольше.

Иногда болезненность возникает в соседних с травмированным участком областях за счет компенсаторной нагрузки.

Не связанные с костно-мышечной системой боли в спине

Чаще всего, боли, не имеющие связи с костно-мышечной системой, являются рефлекторными, четко локализованы, обусловлены иррадиацией от пораженного органа. Наиболее часты подобные боли при болезнях органов:

• грудной клетки (плевриты, послеоперационные состояния, ишемическая болезнь сердца и пр.);
• забрюшинного пространства и брюшной полости (патологии печени, почек, колиты, аппендицит, кровотечения и др.);
• малого таза (циститы, опухоли, простатиты, гинекологические проблемы).

Беременность и угроза ее прерывания, избыточный вес и иные факторы также могут служить причиной такого состояния.

Боли в спине: обследование

Клиника Позвоночника доктора Разумовского дополнительно к полному перечню лабораторных исследований предлагает следующие виды инструментального обследования лиц с болью в спине:

При необходимости клиентам клиники предоставляется возможность получения консультации специалистов смежных профилей и прохождения иных обследований.

Только получение полной информации о состоянии здоровья и постановка точного диагноза позволяет подобрать оптимальный комплекс терапевтических мероприятий, оперативно избавив пациента от боли.

Специалисты дадут и максимально подробные рекомендации по профилактике болей в суставах и спине.

Запись осуществляется по телефону (812) 649-03-03

Записаться на прием со скидкой 5%

Источник: https://medklinika.spb.ru/o-kompanii/stati/170-boli-v-spine

Болит весь позвоночник и суставы: причины, лечение

Деструктивные процессы в опорно-двигательном аппарате сопровождаются неприятными ощущениями, сильными болями. Они отличаются по интенсивности, локализации, в зависимости от того какой отдел и чем поражен.

Но бывают ситуации, когда проявляются боли во всем позвоночнике и суставах, что значительно снижает качество жизни, мешает нормальному выполнению повседневных действий.

В материале рассмотрены причины возникновения состояния, методы избавления от него.

Свернуть

Боль в спине и суставах возникает по одной из четырех причин:

• Остеохондроз – распространенное заболевание, процесс деградации межпозвоночных дисков, суставной ткани. При нем костные структуры смещаются, зажимая нервы, сосуды, артерии, что и вызывает боль. На ранних этапах развития проявляется только в позвоночнике, по мере прогрессирования деградация затрагивает всю суставную ткань;
• Артроз возникает на фоне травмы, обычно, только в одном суставе, но позвоночник может поражать полностью. Вызывает дисплазию суставов, межпозвоночных дисков. Наиболее характерно для женщин на стадии климакса;
• Артрит – воспалительный процесс, при котором жидкость скапливается в полостях сустава. Возникает на фоне псориаза. Ревматоидный артрит возникает на фоне нарушения обменных процессов;
• Травма позвоночника при ДТП, падениях.

Факторы риска по развитию всех трех этих заболеваний одинаковы, и свойственны, в наибольшей степени, пожилым людям. Но и у пациентов до 45 лет такое состояние может развиться. Факторы, повышающие вероятность этого, таковы:

1. Вредные привычки: алкоголь, курение оказывают негативное влияние на состояние соединительной, суставной, костной ткани, повышая вероятность ее деградации;
2. Гиподинамия, сидячий образ жизни, профессиональные занятия спортом, чрезмерные физические нагрузки, подъем тяжестей – все это оказывает колоссальную нагрузку на опорно-двигательный аппарат, способно вызвать деградацию тканей, их изнашивание, травмы, иные патологии;
3. Лишний вес оказывает нагрузку на суставы, кости, межпозвоночные диски;
4. Неправильное питание, недостаток витаминов, минералов, питательных веществ ведет к изменению, деградации тканей частей опорно-двигательного аппарата, ускоряя их износ;
5. Пациенты старшего возраста подвержены патологиям в большей степени, так как изменение состава тканей у них происходит ввиду возрастных изменений;
6. Гормональные сбои. Нестабильный гормональный фон может негативно влиять на ткани опорно-двигательного аппарата.

Хотя ранее считалось, что патологии наиболее характерны для пациентов старшего возраста, сейчас врачи отмечают, что невоспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата стремительно «молодеют».

Диагностика

Большое значение в нормализации состояния пациента имеет своевременная диагностика заболевания. Патологии опорно-двигательного аппарата, вызывающие боли, диагностируются с применением ряда инструментальных исследований:

• Рентгенограмма позволяет визуализировать прямые, косвенные признаки патологии, смещения, изменения костной ткани (состояние суставной, мягкой ткани, межпозвоночных дисков не отражает);
• КТ – исследование показывает структуры тканей, их изменения, особенно эффективно при диагностике состояния суставов, костной ткани;
• МРТ отображает состояние мягких тканей, нервов, вовлеченность их в патологический процесс;
• Электронейрограмма – процедура, позволяющая оценить состояние нервной ткани, степень вовлеченности в патологический процесс;
• Ангиограмма для оценки состояния сосудов, степени их компрессии;
• Ультразвуковое дуплексное сканирование/допллерография для оценки состояния кровотока (наиболее часто применимы при сильных изменениях в шейном отделе).

Сбор анамнеза играет важную роль, так как на основе него делаются выводы о вероятности развития той или иной патологии. Анализ симптомов помогает определить, насколько клиническая картина соответствует предполагаемому диагнозу.

Мануальный осмотр, пальпация важны, ведь некоторые патологии можно определить в ходе них (травимы, смещения, искривления позвоночного столба).

Потому важно полагаться не только на инструментальные методы диагностики, но и выбрать компетентного, знающего врача.

Что делать?

Лечение боли в суставах и позвоночнике назначается в зависимости от того, какая патология его вызвала. Вне зависимости от типа патологии, тяжелая симптоматика обострения снимается следующим образом:

1. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов для обезболивания, снятия воспаления курсом 5-14 дней по 1 таблетке 2-3 р./сутки (Ибупрофен, Нурофен, Нимесил, Ортофен);
2. Первые 3-5 дней допустимо введение НПВС-препаратов внутримышечно (Диклофенак в индивидуальной дозировке) 1 р./сутки для более эффективного снятия боли, но затем переходят к пероральному приему;
3. Нанесение на наиболее болезненные области НПВС-мазей (Найз, Вольтарен, Диклофенак) на протяжении 5-14 дней 3-4 р./день;
4. При сильных болях, не купируемых НПВС, разрешается однократный прием анальгетика (1 таблетка Анальгина) или инъекция (Баралгин внутримышечно однократно в индивидуальной дозировке);
5. Физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез, УВЧ) курсом 5-10 процедур помогает снять обострение, боль, отек, воспаление;
6. Массажи, лечебная гимнастика, назначенные врачом, проводимые под его контролем в период реабилитации укрепят мышечный каркас, сделают обострения реже.

Специфическое лечение при остеохондрозе состоит из приема хондропротекторов внутрь (Хондроксид 1-2 таблетки/сутки), местно (мазь Хондроксид, 3-4 нанесения на наиболее болезненные зоны ежедневно).

Важно принимать витамины в составе поливитаминных комплексов, сбалансировать питание, чтобы деградация тканей замедлилась/остановилась при достаточном количестве питательных веществ.

При сильной компрессии сосудов прописываются лекарства для улучшения тока крови в целях нормализации питания позвонков (Мексидол, Винпоцетин).

При артрозе специфического лечения не проводится, так как оно не эффективно. Но важно устранить фактор, провоцирующий ухудшение состояния. Это могут быть нагрузки в результате лишнего веса, изменение состава тканей при гормональном сбое.

При артрите назначаются антибиотики, способные проникать в суставную ткань (Амоксиклав 1000 мг 1 таблетка/сутки). Дополнительно принимают иммуностимуляторы (Имунофан в индивидуальной дозировке).

Вывод

Сильные боли, затрагивающие весь опорно-двигательный аппарат, вызывают значительные трудности при выполнении простых повседневных действий, не говоря уже о профессиональной деятельности, спортивных, специфических нагрузках.

Потому важно не запускать патологический процесс настолько, что он сформирует такую клиническую картину. Она не возникает «ниоткуда», ей предшествуют различные симптомы, которые важно не пропустить.

Если начать лечение своевременно, то тяжелого состояния удается избежать почти всегда.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/boli-v-spine/bolit-ves-pozvonochnik-i-sustavyi.html

Боль в спине: причины, диагностика и лечение

«Ах, что-то мне поясница тянет, наверное, вчера картошки перекопал», «Ну и ну, вот это засиделся в социальных сетях – шея-то как болит», «Говорил же сам себе: не лезь таскать эти тяжести на девятый этаж, подожди, пока лифт отремонтируют, нет, умник, полез, теперь всю спину ломит» – все эти мысли настолько прочно вросли в нашу обыденность, что на них просто перестаешь обращать внимание.

А ведь все это звоночки, с помощью которых наш организм сообщает о неполадках в своем запутанном механизме. И чем раньше мы научимся видеть скрытый смысл этих зашифрованных телеграмм, тем лучше. Ну что, поехали? Будем вместе бороздить просторы медицинских секретов?

Причины появления боли в спине

Российский историк В. О. Ключевский однажды сказал: «Если найдешь первопричину зла, считай, что уже отыскал против него лекарство». Поэтому разбор любой болезни начинается с ее причины. Боль в спине может быть вызвана:

• чрезмерной мышечной нагрузкой. Неправильная поза при сидячей работе, малоподвижный образ жизни, ожирение, тяжелая физическая работа могут спровоцировать мышечный гипертонус. Уплотненная чувствительная мышца хорошо прощупывается руками. При нажатии на нее боль усиливается, человек вздрагивает. Подвижность ограничена;
• спортивными травмами. В зоне повышенного риска находятся спортсмены, занятые в зимних видах спорта. У них чаще всего наблюдаются переломы позвонков, разрыв межпозвоночного диска, растяжение связок позвоночника. Микротравму возможно получить даже в результате резкого движения;
• нарушениями опорно-двигательного аппарата. При межпозвоночной грыже (выпячивании диска в позвоночный канал) спинномозговые нервы сдавливаются и вызывают поверхностную боль, которая распространяется по коже и увеличивается во время чихания и кашля. При протрузии межпозвонкового диска (выходе его в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца – образования, окружающего ядро диска) боль распространяется от поясницы к стопе и уменьшается при наклоне тела вперед. При фасеточном синдроме (дистрофических преобразованиях в мелких межпозвонковых суставах) боль нарастает при вращениях;
• воспалительным поражением суставов позвоночника. Ревматоидные болезни (спондилит, артрит, спондилоартропатия, полимиалгия) начинают развиваться еще в молодом возрасте и сопровождают своего «избранника» до конца его дней. Они вызывают боль, сильную утром и слабее вечером. После выполнения физических упражнений ломота почти проходит;
• заболеваниями сердечно-сосудистой системы. О стенокардии или аневризме аорты свидетельствует боль на уровне грудной клетки;
• болезнями пищеварительного тракта. Панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки и желудка характеризуются болезненными ощущениями в районе нижних ребер и могут сопровождаться тошнотой или рвотой;
• патологиями органов мочеполовой системы. Простатит, цистит, уролитиаз обычно оккупируют поясницу. Явным признаком заболевания почек является изменение цвета мочи;
• инфекциями. Одним из самых распространенных симптомов остеомиелита, дисцита, туберкулеза, опоясывающего герпеса, саркоидоза и эпидурального абсцесса считается повышение температуры при ломоте в спине. Но… это еще и проявление гриппа. Так что не нужно сразу хоронить себя;
• злокачественными опухолями. Опухоль может изначально локализоваться в позвоночном столбе или пустить туда метастазы из других органов. Но, поскольку рак обычно «ловят» по другим предвестникам и лишь в 0,7 % случаев по этому, переживать раньше времени не стоит;
• стрессом. Сейчас такого диагноза, как «раздраженный позвоночник», не найти, а вот лет 100 назад – запросто. И объясняется-то как просто: нервы → потеря способности расслабляться (шея втягивается в плечи, спина сгибается) → перегрузка мускулов → более ярко выраженная боль → еще сильнее напряжение мышц;
• приемом определенных лекарственных средств. Да, и такое бывает. Особенно, если у вас аллергия.

Диагностика заболевания

Диагностику условно можно разделить на 3 этапа:

• посещение специалистов (терапевт, невролог, травматолог, а также в отдельных случаях кардиолог, уролог или гастроэнтеролог);
• проведение инструментальных исследований:
• рентгенографии – для выявления кальцинатов (отложений солей кальция);
• компьютерной томографии – для получения поперечных изображений позвоночника;
• магнитно-резонансной томографии – для оценки состояния мягких тканей;
• ультразвукового исследования – для обнаружения патологий в сердце и сосудах;
• электрокардиографии – для исключения возможности развития инфаркта миокарда;
• фиброгастроскопии – для проверки вероятности возникновения желудочно-кишечных заболеваний;
• сдача анализов:
• общий анализ мочи – для изучения работы почек;
• общий анализ крови – для нахождения очагов воспаления;
• биохимический анализ крови – для определения конкретной болезни.

Устранение причины болезни и болевого синдрома современными методами лечения

Первое, что приходит на ум при появлении болезненных ощущений в районе поясницы, – принять лекарство. Действительно, в большинстве случаев это помогает, но стоит помнить, что каждый препарат – это польза для одного органа и вред для другого. Поэтому не забывайте и о других методах лечения.

ВАЖНО! Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к врачу при малейшем подозрении на нездоровье.

Для купирования острой боли используют нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен, нимесулид и т. д.). Они выпускаются в таблетках, саше, мазях, гелях и ампулах. Для расслабления мышц (в том числе и при сдавливании корешков спинного мозга) назначают миорелаксанты.

Для уменьшения отеков тканей на помощь придут мочегонные средства. На устранение очага воспаления направлено действие кортикостероидов. Кроме того, дополнительно доктор может выписать антиоксиданты или витамины.

При сильном болевом приступе в условиях стационара в пораженный участок вводят анестетики. К этой группе препаратов относятся лидокаин и новокаин.

Иногда целесообразно приобрести ортопедический корсет.

Никогда не помешают массаж и мануальная терапия. Они считаются неотъемлемой частью традиционной китайской медицины, улучшают кровообращение, стимулируют лимфоток и расслабляют мышечную ткань. К сожалению, при острых болях и грыже такие методы лечения противопоказаны.

Для борьбы с хроническими болезнями применяют физиотерапию – магнитотерапию, электростимуляцию, лазеротерапию.

И, конечно, спорт. Эдакая грань между льдом и пламенем. Переусердствуешь – заработаешь травму, не доделаешь – не получишь результата, займешься в меру – укрепятся мышцы.

Если все вышеперечисленные методики не принесли желаемых плодов и боль в спине не прекращается в течение трех – четырех месяцев, врач может посоветовать оперативное вмешательство. Обычно оно необходимо для устранения давления на корешок.

Одним из современных направлений оперативного лечения является малоинвазивная хирургия, подразумевающая не разрез тканей, а их прокол. Так пациент быстрее восстанавливается после операции.

Лечение народными средствами

В уютном своем доме без надоедливых вопросов доктора лечиться куда приятнее. А поскольку в каждое лекарство обязательно нужно добавить щепотку любви, чтобы оно подействовало, лечение народными средствами порой бывает эффективнее самого навороченного медикамента.

Рецепты для местного применения

• При острой боли в качестве, так бы сказать, разовой акции смешайте полкилограмма сухого снега и 250 г соли. На спину положите хлопковую салфетку, выложите на нее смесь, по истечении 5 минут заберите ее.
• При ломоте в суставах соберите цветы одуванчика и залейте их спиртом (можно водкой). Поставьте банку в погреб на 10 дней. Емкость периодически нужно встряхивать. Когда настой готов, растирайте им спину по необходимости.
• При миалгии или невралгии натрите черную редьку на терке и выложите кашицу на кусок материи. Ткань положите на спину, сверху накройте пищевой пленкой и пальто. Когда начнет жечь, снимите компресс и протрите кожу от выпущенного сока салфеткой, смоченной теплой водой. Больше двух раз в день процедуру проводить не надо.

Рецепты для перорального приема

• От шейного остеохондроза смешайте 200 г сушеных листьев лопуха, по 100 г травы душицы и листьев крапивы, залейте кипятком, дайте настояться 4 дня, принимайте по столовой ложке дважды в день.
• От грудного остеохондроза возьмите по 150 г листьев мелиссы и апельсиновой кожуры, залейте кипятком, через час добавьте в смесь по чайной ложечке меда и настойки валерианы. Пейте по стакану 2 раза в день.
• От радикулита залейте 15 г осиновых почек кипятком, посуду с жидкостью укутайте теплым полотенцем, через 60 минут процедите и принимайте по 1 столовой ложке 5 раз в день.

Профилактика боли в спине

Лучшее лечение – это профилактика. Согласны? Если да, тогда быстро берите себя в руки (а сделать это будет нетрудно, если вы внимательно читали статью и считаете себя впечатлительными) и начинайте следовать нижеперечисленным правилам уже сейчас:

• Не носите обувь, каблук которой больше 3 см.
• Выбирайте кроссовки с «пружинящей» подошвой.
• Спите на низкой подушке.
• Не сутультесь.
• Распределяйте вес равномерно при носке пакетов.
• Если собираетесь поднять предмет с земли, поставьте ноги на ширину плеч и опуститесь так, чтобы спина оставалась ровной.
• При сидячей работе каждые 5 минут разминайте ноги и меняйте положение.
• Не нагружайте себя сильно с непривычки.

ВЫВОД. Давит в висках – работайте ступнями, крутит ноги – творите руками, немеют пальцы – мыслите головой, болит спина – лежите и страдайте. Вот такой неприятный прогноз. Поэтому сразу после появления боли в спине обратитесь к специалисту.

В первую очередь нужно обнаружить причину недуга и только потом выбрать метод лечения. Если вы почему-то не можете посоветоваться с врачом, воспользуйтесь старыми бабушкиными рецептами. Они-то точно безвредны! Пишите в х чем лечили вы боль в спине.

Будьте здоровы !!!

С уважением Александр !

Источник: https://alex-sachkov.ru/bol-v-spine-ot-a-do-ya-prichiny-diagnostika-profilaktika-i-lecheniye-narodnymi-sredstvami

Болит спина и суставы

Появление боли в спине и суставах является тревожным сигналом организма. Основной причиной такого дискомфорта становятся дегенеративно-дистрофические процессы в сочленениях.

Чрезмерные нагрузки на суставы или их физиологическое старение провоцирует развитие болезней. Поэтому даже незначительные боли могут привести к серьезным проблемам.

Своевременное обращение к врачу предотвратит возникновение осложнений.

Какие могут быть причины?

Боли в суставах и спине могут свидетельствовать о развитии патологии, которая в запущенной форме приводит к инвалидности, поэтому следует как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу.

Чаще всего болезненность сочленений и позвоночника является нормой для пациентов старше 50 лет, но и в молодом возрасте встречаются такие патологии.

В группе риска находятся спортсмены и люди, чья деятельность связана с систематическим тяжелым физическим трудом.

Самым частым местом локализации суставных заболеваний является шейный и поясничный отдел позвоночника и колени. Появление боли может сигнализировать о развитии таких заболеваний:

• остеохондроз;
• артроз;
• артрит.

Возникновению этих болезней способствует влияние таких факторов:

Сильные физические нагрузки способствуют развитию суставных патологий.

• чрезмерные физические нагрузки;
• излишний вес;
• травмы суставов или спины;
• малоподвижный образ жизни;
• наследственные суставные патологии;
• нарушение обмена веществ;
• инфекционные заболевания;
• отклонения в работе щитовидной железы.

Источник: https://OsteoKeen.ru/problemy/diskomfort/boli-v-sustavah-i-v-spine.html

Почему болят спина и суставы

Боли в спине в суставах сегодня – одна из серьезных причин обращения к хирургам, неврологам, ортопедам.

Причем, страдает от этих недугов самая активная часть населения нашей страны – люди в возрасте от 20 до 45 лет. Часто лечение затягивается на несколько месяцев, часто оно бывает столь неверным, что приводит к инвалидности страдающих.

Что важно знать людям всех возрастов, включая детей, чтобы не допустить беды?

Отделять боль в пояснице от ревматоидных болей в других суставах не следует. Механизм возникновения боли при таком состоянии суставов, похоже, одинаков.

Разделение этих двух проблем в медицинской индустрии, кажется, всего лишь удобное оправдание существования двух узких специальностей. В одном случае вы обращаетесь к ревматологу, в другом – к хирургу-ортопеду или мануальному терапевту.

Результат будет одинаковым – управление болью вместо исцеления. В сущности, у обоих состояний одинаковая патология, за исключением того, что боль ощущается в разных областях.

Хроническая боль в нижней части позвоночника или суставах рук и ног является сигналом недостатка воды в этих областях. Боль возникает, когда циркулирующей воды не хватает, чтобы вымыть накопившиеся в этом месте кислотные и токсичные вещества.

Такие региональные боли в суставах – это часть длинного перечня недавно получивших признание кризисных сигналов жажды. Место, где ощущается боль, зависит от того, где наблюдается локальное обезвоживание.

Появление боли в пояснице обусловлено двумя факторами: мышечным спазмом (причина 80 процентов случаев боли в спине); дегенерацией диска, которая приводит к дополнительному увеличению нагрузки на связки и сухожилия позвоночника.

Оба этих состояния, вызывающих боль в спине, инициируются одним и тем же хроническим обезвоживанием. Теперь, когда мы располагаем новой информацией о посылаемых организмом аварийных сигналах жажды, боли в спине и суставах уже не будут продолжать разрушать наше тело.

Сегодня мы точно знаем, почему эти боли возникают и как их предотвратить.

Во всех суставах есть хрящевая прокладка, которая покрывает и разделяет костные структуры сустава.

Этот прочный слой хряща содержит большое количество воды, которая придает ему способность скользить по поверхности противоположного хряща и поставляет смазку, необходимую для его движений.

Таким образом, продолжительное обезвоживание, которое оставляет хрящ без достаточного количества воды, приводит к усилению трения и сдвигающему напряжению в месте, где хрящ касается сустава.

Когда хрящ обезвожен, его скользящая способность уменьшается.

Клетки хряща чувствуют, что им не хватает воды, и посылают аварийный сигнал боли, означающий, что они скоро умрут и отслоятся от своих контактных поверхностей, если их будут использовать в обезвоженном состоянии. Нормальное окружение хряща – щелочное.

При обезвоживании оно становится кислотным. Эту кислотность ощущают нервные окончания, которые регистрируют боль. Боль такого типа следует лечить регулярным увеличением приема воды до тех пор, пока хрящ полностью не насытится водой, которая вымоет кислоту и токсины.

Часто боль переходит от сустава к суставу; иногда она одновременно появляется в соответствующих суставах на другой конечности. Хроническая боль состоит из двух компонентов: периферийные боли; боли, вызванные мозгом.

Боли, инициированные локально, можно облегчить анальгетиками, такими как аспирин или другими, но боли, вызванные мозгом, нельзя. Оба вида боли можно снять приемом достаточного количества воды».

Уважаемые читатели! Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку. Новым читателям предлагаем попробовать нашу воду бесплатно, при первом заказе выберите 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15

* Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО

Спасибо за подписку на нашу рассылку

Источник: https://www.healthwaters.ru/blog/pochemu-bolyat-spina-i-sustavy/

Боли в суставах и спине

Более чем у трети людей старше 30 лет периодически возникают одновременно боли в суставах ног или рук и спине. Иногда симптомы настолько интенсивны, что это может приводить к временной утрате трудоспособности или даже инвалидности.

Причиной одновременной боли в суставах и спине являются дегенеративные изменения позвоночника.

Как правило, повреждаются хрящи, которые не только покрывает суставные поверхности костей, но и образуют межпозвоночные диски – круглые уплощенные прокладки, которые способствуют амортизации нагрузок на позвоночник, они состоят из пульпозного ядра и фиброзной оболочки. Такое состояние называется остеохондроз.

Остеохондроз – комплекс дистрофических изменений в хрящах позвоночника, чаще всего в межпозвоночных дисках. Это связано с тем, что питание хряща во взрослом возрасте происходит диффузно. Со временем изменяется его эластичность, форма, прочность, теряется гибкость и хрящевого и связочного аппарата. Причинами развития остеохондроза являются:

• Неправильная осанка.
• Недостаточная физическая активность или наоборот, чрезмерные физические нагрузки.
• Длительные нефизиологичные позы.
• Травмы позвоночника.
• Плоскостопие.
• Сколиоз.

Различают остеохондроз шейного, грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника.

При шейном остеохондрозе пациенты жалуются на боли в задней и боковых поверхностях шеи. Боль может отдавать в затылок, плечо, лопатку, руку. Также характерно чувство онемения рук, которое часто возникает по ночам.

Шейный остеохондроз может вызывать синдром позвоночной артерии, сопровождающийся головной болью, головокружением, шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами.

Это может быть связано со спазмом сосуда, вызванным раздражением симпатического сплетения патологическими изменениями позвоночника (остеофиты, грыжи диска и др.).

Остеохондроз грудного отдела позвоночника сопровождается загрудинными болями, болями в области сердца. Иногда возникает давящая боль между лопатками.

Пояснично-крестцовый остеохондроз проявляется прострелами, чувством жжения и болью в пояснице и суставах ног, она также может отдавать в органы малого таза. Иногда могут возникать опоясывающие боли, боли по ходу нервных стволов пояснично-крестцового сплетения.

Причины боли в суставах и спине

В своем развитии остеохондроз проходит четыре стадии:

1 стадия. На первой стадии начинается обезвоживание (дегидратация) пульпозного ядра. Это приводит к уменьшению высоты диска, развитию трещин в его оболочке, из-за этого позвонки сближаются друг с другом. Симптомы – ноющая боль в пораженном отделе позвоночника, ограничение набора движений в нем.

2 стадия. Так как позвонки сближаются, ослабляются связки и мышцы, укрепляющие сустав, это приводит к образованию патологической подвижности, что чревато смещением или соскальзыванием позвонков относительно друг друга. На этой стадии появляются разлитые боли в спине, снижение чувствительности и дальнейшее прогрессирование ограничения подвижности позвоночника.

3 стадия. На этой стадии образуются:

• Протрузии – межпозвоночный диск выбухает за пределы позвонков, в том числе позвоночный канал, но при этом не происходит разрыва фиброзной капсулы диска.
• Межпозвоночные грыжи — смещение пульпозного ядра с разрывом фиброзного кольца.
• Остеофиты – костные разрастания на соприкасающихся поверхностях позвонков, при этом теряется подвижность в данном сочленении.

При шейном остеохондрозе больных беспокоит головная боль, шум в ушах, головокружение. При поясничном остеохондрозе наблюдается онемение в ногах, нарушение походки. На этой стадии часто возникают прострелы – внезапная сильная стреляющая боль в спине, которая может распространятся на руки или ноги.

Если прострел случился в шейном отделе, боль может распространиться вплоть до пальцев рук. При поясничных прострелах возникает резкая боль в позвоночнике и суставах ног, которая заставляет больного принять застывшее положение в полусогнутом виде и мешает ему разогнуться.

При остеохондрозе грудного отдела симптомы могут походить на любые заболевания внутренних органов.

4 стадия. На этой стадии хрящевая ткань заменяется рубцовой, смещенные позвонки срастаются между собой и позвоночник утрачивает свою подвижность. На этом этапе больные ощущают улучшение состояния, стихают боли, однако, если на предыдущих стадиях произошло ущемление нерва, то боль усиливается, нарастает снижение чувствительности конечностей и двигательной функции.

Однако, неправильно считать, что боль в спине может развиваться только из-за остеохондроза. Так, боли, возникающие при надавливании на остистые отростки позвонков (те костные образования, которые можно прощупать на спине), могут быть следствием воспаления желтой связки позвоночного столба.

При этом боль разлита по всему позвоночнику и носит постоянный характер, усиливаясь при неудобном положении. Сходную клиническую картину дает растяжение или перенапряжение мышц, которое часто наблюдается при неправильной осанке и сколиозе.

И здесь возникает порочный круг – больше всего напрягаются мышцы со стороны дуги искривления, а чем более они напряжены, тем больше кривизна дуги сколиоза.

Еще одной серьезной проблемой является остеопороз – потеря минеральной плотности костной ткани, при этом характерны патологические переломы, которые возникают без действия травмирующего фактора, или его сила минимальна.

В начале симптомы остеопороза «маскируются» под другие заболевания опорно-двигательного аппарата, например тот же самый остеохондроз. Возникают боли в спине, руках или ногах, обычно усиливающиеся по ночам или после физической нагрузки.

Таких пациентов часто направляют к неврологам, но назначенное ими лечение не дают результата.

Причиной боли в спине также может быть заболевания внутренних органов. Боли в печени или желчном пузыре могут иррадиировать в шейно-грудной отдел позвоночника, боли в тонком кишечнике или поджелудочной железе иногда отдают в поясницу, боли в толстом кишечнике в крестцовый отдел позвоночника. У женщин заболевания мочеполовой системы часто вызывают боли в крестцовом отделе или копчике.

В медицинском центре ГарантКлиник лечением болей в суставах и спине занимаются опытные ортопеды-травматологи. Клиника владеет всем необходимым оборудованием для выполнения как несложных манипуляций, так и сложных артроскопических операций для коррекции подобных нарушений.

Источник: http://www.garantclinic.com/boli-v-sustavah/358-boli-v-sustavah-i-spine.html

Диагностирование боли в спине — Артрит Победим!

Обследования, направленные на выявление повреждений нервов – известные как электродиагностическая диагностика – нацелены на проверку того, являются ли расстройства, связанные со спиной, результатом нарушения электрической активности нервов.

Наиболее распространенной методикой такого тестирования является электромиография. Эта процедура, называемая также ЭМГ или миограммой, заключается в подкожном ведении в мышцу игольчатых электродов.

Визуализация электрических сигналов, проходящих через электроды, осуществляется на осциллографе – оборудовании, напоминающем телеэкран, на который проецируются волнистые линии, пересекающие его.

Наличие, размер и форма волн информируют врача, как мышцы пациента реагируют на стимуляцию нервов и являются информативными при диагностике расстройств нервной системы.

Методы диагностирования боли в спине на основе изображений

Обследования, которые позволяют врачу безболезненно оценить состояние спины на основе изображений внутренних структур

Обследование на основе изображений позволяет лечащему врачу неинвазивно оценить состояние структур спины.

Важно учитывать, что такая методика позволяет обнаружить структурную аномалию, но выявленное отклонение не всегда является источником боли.

Например, значительный процент пожилых людей имеет в позвоночном столбе изменения, вызванные остеоартритом, смещения позвонков и межпозвоночные грыжи, видимые на рентгеновских снимках, но лишь некоторые из таких пациентов испытывают боли в спине.

Самыми распространенными обследованиями визуального характера, применяемыми для диагностирования природы боли в спине, являются:

Рентгенография.

 Стандартная рентгенография – относительно простая методика обследования, заключающаяся в получении двухмерного изображения костей при помощи рентгеновского луча (разновидность электромагнитного излучения).

Лечащий врач может использовать рентгенограмму, чтобы увидеть:
• изменения в позвоночнике, вызванные остеоартритом
• искривление позвоночного столба
• переломы позвонков

• костные изменения, характерные для анкилозирующих и других спондилоартропатий.

Поскольку рентгеновские снимки позволяют рассмотреть только кости, в случаях, когда лечащий врач желает оценить состояние мягких тканей спины, он может назначить следующие разновидности визуальных обследований:

Компьютерная осевая томография (КОТ). Именуемое также компьютерной томографией (КТ), это неинвазивное обследование сочетает рентгенографию и обработку информации мощными компьютерами для получения послойных двухмерных изображений тела.

В некоторых случаях эти изображения используются для построения трехмерной компьютерной модели спины.

Поскольку КТ – по сравнению с обычной рентгенографией – позволяет значительно лучше рассмотреть мягкие (например, мышцы и связки), она более информативна при диагностировании таких состояний как разрушение или дегенерация межпозвоночных дисков, опухоли или инфекции спинного мозга.

Магнитно-резонансная томография (МРТ).

 В основе этой процедуры – использование мощного магнита, соединенного с компьютером для построения подробных черно-белых (в комплексе с оттенками серого цвета) изображений поперечного сечения тела.

Преимущество МРТ по сравнению с рентгенографией и компьютерной томографией заключается в том, что МРТ – помимо снимков костей – обеспечивает четкие детализированные изображения таких структур и мягких тканей как мышцы, хрящи, связки, диски и кровеносные сосуды.

Сканирование костей (сцинтиграфия).Для проведения этой процедуры в вену руки пациента вводится небольшое количество радиоактивного красителя, который в течение пары часов с циркуляцией крови достигает различных костей, включая позвоночник.

Затем специальное оборудование сканирует проблемную область и строит ее изображение.

Сканирование позволяет выявить в позвоночном столбе области с более интенсивным кровоснабжением и аномальной активностью клеток, формирующих кость, что является признаками наличия новообразований, инфицирования или перелома.

Дискограмма. Метод визуализации, используемый для осмотра и оценки состояния внутренней структуры диска и диагностирования, является ли он источником боли.

Для получения дискограммы в исследуемый/-мые диск/диски вводится рентгенконтрастный краситель (тип красителя, который регистрируется радиолгическим оборудованием).

Затем специалист выполняет компьютерную томографию, которая позволяет выявить «подсвеченные» разрывы, шрамы или изменения диска.

Двойная энергетическая рентгеновская абсорциометрия (ДРА или ДЭРА). Метод ДЭРА применяется для диагностики остеопороза.

В ходе обследования используется источник радионуклидов, энергетический поток от которого позволяет установить плотность или толщину костей в позвоночнике и других частях тела.

Хотя ДЭРА применяется для оценки плотности костной ткани чаще всего, имеется ряд других методик решения этой задачи.

Диагностирование проблемных состояний спины

С чего лечащий врач может начать выявление причины боли в спине

Многие пациенты, испытывающие боль в мышцах спины, имеют неплохие шансы на то, что такое расстройство со временем пройдет само по себе. Однако следует обратиться к врачу, когда боль является острой, последствием падения или травмы, не ослабевает при лежании на спине и сопровождается одним или несколькими из перечисленных ниже симптомов:

• Слабость, боль или онемение в одной/обеих ногах
• Лихорадка или безосновательная потеря веса
•  Затрудненное или болезненное мочеиспускание

Диагностирование причин боли в спине начнется с физического осмотра пациента и изучения его истории болезни.

История болезни

В ходе ознакомления с анамнезом заболевания врач задаст пациенту такие вопросы:

• Какие симптомы наблюдаются?
• Они появились внезапно или постепенно?
• Ухудшаются ли проявления болезни после периодов активности или отдыха?
• Есть ли определенные занятия/действия, которые вызывают обострение или облегчение симптомов?
• Наблюдаются боль или отечность в других соединениях?
• Наблюдаются ли определенные симптомы в других частях тела, кроме спины
• Болел ли ранее пациент раком?
• Наблюдалась ли безосновательная потеря веса?
• Болел ли кто-нибудь из родственников пациента артритом или имел иные проблемы со спиной?
• Имеются ли другие нарушения здоровья, которые могут сопровождаться схожими симптомами?
• Проводит ли пациент много времени в сидячем положении за столом?
• Имеются ли в анамнезе регулярные тренировки? Если да, то какие именно?
• Присутствует ли в анамнезе курение? Если да, то в каких объемах?

Физический осмотр

В ходе физического осмотра врач произведет оценку осанки и проверит наличие искривлений позвоночника.

Возможно обращение к пациенту с просьбой пройтись, чтобы выяснить, оказывает ли боль влияние на походку либо проверить потенциальное влияние манеры ходьбы (возможно, из-за разницы в длине ног или артрита колена/бедра) на возникновение боли в спине.

Пациента могут попросить выполнить некоторые движения, наклониться/выгнуться и изменить позу, чтобы оценить, происходит ли обострение боли при определенных движениях либо положениях тела.

Кроме того, врач может производить нажатия на различные части тела, боль в которых отсутствует, чтобы проверить ряд чувствительных точек (зоны, болезненность которых характерна для фибромиалгии) и триггерных точек (нажатие на эти области тела вызывает боль в другом месте). Эта манипуляция поможет определить источник боли.

В рамках физического осмотра доктор может провести одну или несколько из таких манипуляций:

• Оценка иннервации нижней части тела. Врач прокатывает игольчатое колесо Вартенберга по поверхности кожи от бедер до стоп, отмечая любые области с атипичной чувствительностью или нечувствительные к стимуляции. Это дает возможность оценить вовлеченность седалищного нерва в состояние нижних отделов позвоночника.
• Оценка мускульной силы. Врач оценивает силу различных мышц нижних частей тела, чтобы выявить потенциальные проблемы с их иннервацией. Поскольку в отдельных группах мышц залегают различные нервы, ослабление такой группы может являться признаком повреждения нерва, связанного с ней.
• Тест на растяжение седалищного нерва. Поднимание ног по одной (с их выпрямлением и расслаблением) из положения лежа на столе позволит врачу определить, вызывает ли растяжение седалищного нерва боль и предположить вовлеченность нервных корешков в нарушение здоровья.

В зависимости от результатов ознакомления с историей болезни и физического осмотра лечащий врач может дополнительно назначить одно либо несколько из исследований такого характера как лабораторные анализы, миограмма или тесты ряда функциональной визуализации.

Лабораторные анализы при диагностировании болей в спине

Анализы крови, результаты которых способны подсказать, что происходит в теле пациента

Зачастую изучение образца крови или суставной жидкости помогает врачу подтвердить определенный диагноз.

Например, наличие высокого уровня ревматоидного фактора крови – антитела, которое является антагонистом циклического цитруллинового пептида (анти-ССР или АЦЦП), может являться признаком ревматоидного артрита.

Высокий уровень содержания антиядерных антител (ANA) – аномальный защитный ответ иммунной системы, направленный против ядер клеток, может указывать на волчанку или другое воспалительное заболевание.

У людей с поражениями позвоночника артроидной природы выявление в крови специфического генетического маркера, известного как HLA-B27, поможет врачу диагностировать такие разновидности спондилоартропатии как анкилозирующий спондилоартрит или реактивный артрит.

Хотя указанный фактор часто наблюдается у пациентов с этими заболеваниями, его присутствие возможно и у здоровых людей. В связи с этим положительный результат теста на наличие HLA-B27 не означает автоматически диагностирование одной из перечисленных болезней.

Анализ жидкости, содержащейся в суставной сумке (забор образца производится при помощи иглы) поможет обнаружить кристаллы мочевой кислоты, наличие которых свидетельствует в пользу подагры, или выявить присутствие бактерий как фактора инфекционной причины воспаления.

Источник: https://ArtritPobedim.ru/gde-bolit/bol-v-spine/diagnostirovanie-boli-v-spine/