Протрузия межпозвоночного диска l5-s1: лечение, степени

Протрузия межпозвоночного диска l5-s1: лечение, степениПротрузия – это выдвижение и смещение диска за пределы позвоночника. Чаще всего она появляется в пояснично-крестцовой области позвоночного столба, поражая диск между 5-м поясничным (l5) и 1-м крестцовым (s1) позвонками. В этом случае пациенту ставят диагноз «протрузия диска l5 s1».

Механизм развития

Протрузия межпозвоночного диска l5-s1: лечение, степениПротрузия диска l5 s1 – это дегенеративная патология, которая проходит несколько стадий развития. Сперва внутреннее пульпозное ядро набухает, затем оно смещается к фиброзному кольцу. На 2-ой стадии появляется небольшое выпячивание ядра диска в сторону позвоночного канала. Это и есть протрузия. Так как фиброзное кольцо остается целым, эта форма патологии не приносит большого вреда.

На 3-ей стадии дегенеративно-дистрофического процесса появляется грыжа. Она характеризуется повреждениями фиброзного кольца и выходом содержимого позвонка в позвоночный канал. Грыжа межпозвоночного диска чревата необратимыми неврологическими нарушениями. Протрузия позвоночника часто протекает бессимптомно, в то время как процесс образования грыжи сопровождается болью.

Обратите внимание

Протрузия диска не является самостоятельной болезнью. Ее появление – предвестник начальной стадии развития остеохондроза и грыжи диска.

Причины и симптомы

Протрузия межпозвоночного диска l5-s1: лечение, степениПротрузия диска l5 s1 является следствием развития остеохондроза. Патология формируется в течение длительного времени. Недостаток аминокислот и питательных веществ приводит к снижению упругости и уплощению диска. Протрузия может появиться из-за остеопороза, кифоза, сколиоза.

Во многих случаях причиной повреждений диска L5 S1 являются травмы, а также заболевания, разрушающие хрящевую ткань. Способствуют возникновению протрузии малоподвижный образ жизни, неправильное питание. Факторами риска также являются возраст, переохлаждения, вредные привычки, стрессы.

Как уже было отмечено выше, протрузия диска l5 s1 часто не имеет ярко выраженных симптомов. Однако, если выпячивание попадает в спинномозговой канал, нервные корешки защемляются. При протрузии человек ощущает боль в пояснично-крестцовой зоне, конечностях.

Болевой симптом усиливается после занятий спортом, физической работы, а иногда и после сна. Другими симптомами протрузии диска l5 s1 являются скованность в движениях и нарушения чувствительности.

Мышцы в пояснично-крестцовой области постепенно слабеют, от этого страдают седалищные нервы.

Диагностика

По данным медицинской статистики протрузия диска L5 S1 есть в половине случаев всех проблем со спиной, однако выявляется только у 10% пациентов. Выпячивание диска выявляется при пальпации. Рентгенография, ультразвуковое обследование, МРТ позволяют точно определить размер повреждений. На основании полученных данных врач назначает необходимое лечение протрузии.

Лечение

Протрузия межпозвоночного диска l5-s1: лечение, степениЛечение будет зависеть от степени выпячивания диска, наличия болезней.

Комплексная терапия протрузии включает следующие способы:

  • прием лекарственных препаратов;
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • мануальная терапия;
  • ЛФК;
  • рефлексотерапия.

Если был поставлен диагноз «протрузия диска l5 s1», нужно обязательно исключить тяжелые нагрузки на спину. Чтобы устранить воспаление и боль, в лечении применяются нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, миорелаксанты. Для укрепления организма можно принимать витаминно-минеральные комплексы, иммуностимуляторы.

После снятия обострения в лечение включают физиотерапевтические процедуры: магнитная терапия, электрофорез, миостимуляция и др. Эти методы стимулируют кровообращение, обмен веществ в тканях.

Для укрепления мышц и вытягивания позвоночника нужны занятия ЛФК по специально разработанным методикам.

В качестве дополнения к основному лечению протрузии диска врач может назначить точечный массаж, вакуум-терапию.

Обратите внимание

При выполнении массажа рекомендуется использовать эфирные масла. Они способствуют улучшению кровообращения и метаболизма в пораженных тканях при лечении патологии.

Хирургическое лечение

Протрузия межпозвоночного диска l5-s1: лечение, степениХирургическое лечение протрузии L5 S1 назначается, если пациента не удается избавить от боли в течение длительного времени. Хирургическое вмешательство также показано, когда патология стала причиной нарушения функции внутренних органов. Для лечения используют малоинвазивные методики: гидропластика, лазерная вапоризация.

При протрузии диска также проводят микродискэктомию (вид нейрохирургического вмешательства). Хирургическое лечение проводится с помощью специального микроскопа. Такая операция максимально уменьшает вероятность развития рецидивов.

Лечебная физкультура

Основной упор в лечении протрузии делается на ЛФК. Выполнение специального комплекса упражнений способствуют улучшению состояния позвоночника, связок и мышц. Занятия ЛФК нужно проводить 2 раза в день – утром и вечером. Для них потребуется мягкий коврик.

Упражнения нужно делать с перерывом в 1-1,5 мин.

  1. Лягте на живот, поочередно поднимите ноги и согните их в коленях. Возьмитесь руками за стопы и слегка потяните их вперед.
  2. Лягте на спину. Согните ноги в коленях, подтяните к ним верхнюю половину туловища. Движения похожи на упражнение для пресса. Однако в этом случае, в основном, прокачиваются мышцы поясничного отдела.
  3. Лягте на бок. Подтяните 1 ногу к туловищу и согните ее в колене. Повторите движение 6-8 раз, затем перевернитесь на другой бок и снова повторите то же самое.

Важно

Нельзя делать упражнения ЛФК в бандаже или в корсете.

Источник: https://spinous.ru/diseases/protrusion/kak-lechat-protruziyu-diska-l5-s1.html

Что такое дорзальная протрузия межпозвоночного диска позвоночника l5-s1

Протрузия межпозвоночного диска l5-s1: лечение, степени

l5-s1 протрузия межпозвоночного диска — заболевание, сопровождающееся выпячиванием диска, размещенного между 1-м крестцовым и 5-м поясничным позвонками.

Этот отдел спины наиболее часто подвергается протрузии. Болевые ощущения являются ее основным симптомом. Пока выпяченный диск не достиг нервных окончаний, болезнь не проявляется.

Если при первых ощущениях дискомфорта обратиться в клинику и решить с доктором, как лечить ее, то весьма вероятно, что дорзальная протрузия не будет вас беспокоить по прошествии долго времени или совсем никогда.

Что это такое

Протрузия межпозвоночного диска l5-s1: лечение, степениЗаболевание МПД (обязательно узнайте, что это такое) локализируется в поясничном отделе между последним, 5-м позвонком поясницы и 1-м позвонком крестцовой зоны. Поражение именно этих позвонков встречается в половине всех случаев протрузий поясницы.

  • На эту зону приходится наибольшая нагрузка при физической работе, поднятии тяжестей и проч.
  • Вначале на диске образуются трещины, приводящие к его разрушению.
  • Затем диск выступает за пределы позвоночного столба на 3 мм, при этом человек чувствует боль не только в пояснице — она отдает в бедра, доходя до пяток.
  • При отсутствии лечения выпячивание диска увеличивается, а фиброзное кольцо может разорваться, что станет началом грыжи.
  • Протрузия влияет на организм негативно: человек испытывает боль, онемение, неполноту выполнения движений; происходят неврологические нарушения.

Типы

В области поясницы возникают следующие разновидности протрузии:

  1. медианная;
  2. задняя (дорзальная);
  3. циркулярная;
  4. парамедианная;
  5. фораминальная;
  6. диффузная.

Из них наибольшую опасность представляют задняя и медианная протрузия l5-s1, поскольку она негативно влияет на спинномозговой канал, вызывая защемление нервов и сильную боль.

При циркулярной протрузии диск выпячивается равномерно по кругу, приблизительно, на 3-12 мм. Медианная разновидность сопровождается выходом диска за пределы позвоночного столба к спинномозговому каналу, результатом чего становятся нарушения нервной системы.

Важно! Дорзальная протрузия сопровождается выпячиванием диска к спинному мозгу, из-за чего возникают боли, нервные защемления. Такая же картина наблюдается при фораминальной протрузии. Диффузный тип отличается неравномерным выпячиванием диска. Парамедианная протрузия характеризуется выходом диска влево или вправо относительно позвоночного столба.

Клиническая картина

Этот тип протрузии поясничного отдела является основным, при котором поражается нервная система: как отдельные нервные корешки, так и их пучок («конский хвост»). Задняя протрузия узнается по локализации боли — сбоку и сзади бедра; она может распространяться до стопы.

Боль вначале проявляется приступами после долгого пребывания в одной позе, тяжелых нагрузок. Человеку сложно двигаться, у него нарушаются функции тазовых органов.

Из-за защемления нервов развиваются:

  • межпозвоночная грыжа;
  • паралич ног;
  • недержание кала и мочи.

Дорзальную протрузию диска l5-s1 лечат мануальной терапией на начальной стадии, обезболивающими препаратами; в тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.

Симптомы

Протрузия диска l5-s1 вначале может протекать бессимптомно: выпяченный диск не соприкасается с нервными корешками и никоим образом не воздействует на них. Стертая симптоматика не обращает внимания больного на себя.

Протрузия межпозвоночного диска l5-s1: лечение, степени

  • периодическую или постоянную боль, которая отдает в бедра, ягодицы, достигая пяток;
  • дискомфорт и скованность движений;
  • потерю чувствительности пораженного участка спины (ощущение «мурашек», покалывания и проч.);
  • болезненность боковой и передней части бедра, большого пальца на ноге;
  • боли в пояснице, особенно при подъеме выпрямленной ноги.

Причины

Для протрузии характерно постепенное формирование. Заболевание проявляется из-за:

  1. неправильного или неполноценного питания (дефицит витаминов, минералов и аминокислот), из-за чего диск теряет упругость и плотность;
  2. травмы;
  3. гиподинамии;
  4. сопутствующих позвоночных заболеваний: остеохондроза, сколиоза, кифоза, остеопороза;
  5. переохлаждения;
  6. возраста (от 50 лет и более).

Диагностика

Для выявления заболевания пользуются такими методами:

  1. Пальпация — позволяет выявить выпячивание диска.
  2. Рентгенография — с ее помощью устанавливают размеры выпяченного диска, его локализацию.
  3. Ультразвуковое исследование — также выявляет особенности заболевания.
  4. Магнитно-резонансная томография — дает полную и точную картину болезни, способствует постановке точного диагноза.

Протрузия межпозвоночного диска l5-s1, особенно медианная или дорсальная (задняя) разновидность, опасна из-за возможности поражения нервных корешков, в результате чего возникают неврологические заболевания. Болезнь приводит к появлению грыжи на участке l5-s1, усилению дискомфорта.

Внимание! Запущенное заболевание может защемить «конский хвост» — пучок нервных волокон, расположенных в пояснице. Это сопровождается сильной болью и ограниченностью движений больного. Если не предпринять лечебные меры, человек становится инвалидом.

Лечение

Целью мероприятий по устранению протрузии дисков l5-s1 является лечение симптомов и исключение воздействия на пациента факторов, что привели к возникновению заболевания. Меры должны быть направлены на остановку дегенерации пораженного диска. В большинстве случаев консервативное лечение дает положительные результаты.

Читайте также:  Деформирующий остеохондроз: лечение, признаки

Вначале снимают боль, затем укрепляют мышцы и устраняют выпячивание диска. С этой целью применяются ЛФК, мануальная терапия, массаж, физиотерапевтические процедуры. Так не только останавливают прогрессирование протрузии, но и излечиваются от нее.

Не следует заниматься самолечением, поскольку грамотно оценить состояние больного можно посредством обращения к специалисту и проведения лабораторных исследований.

Медикаментозная терапия

Медикаменты при протрузии диска l5-s1 применяются для уменьшения интенсивности проявления болезни. Как правило, применяют нестероидные противовоспалительные средства: Найз, Нурофен, или Ибупрофен, Диклофенак.

Протрузия межпозвоночного диска l5-s1: лечение, степениИх применяют как таблетки или мази (назначение проводит врач, ориентируясь на состояние больного). Таблетки принимают по рецепту, а мази наносят на поясницу и втирают несколько раз на день.

Для уменьшения боли пользуются анальгетиками. Эта группа средств представлена Лидокаином, Прокаином, Новокаином.

Расслабления мышц для устранения мышечных спазмов можно добиться, применяя миорелаксанты — средства, направленные против спазмов и болей. С этой целью используют Толперил, Мидоклам, Баклофен.

Хондропротекторами пользуются для устранения причины протрузии диска l5-s1. Эти вещества действуют медленно, поэтому длительность курса устанавливается врачом. К хондропротекторам относят Терафлекс и Артру.

Для улучшения состояния поясницы достаточно выполнять приведенный ниже комплекс:

1. Принять положение на четвереньках. По очереди переводить левую ногу и правую руку в горизонтальное положение, затем — левую руку и правую ногу. Повторить 5 раз.

2. Лечь ровно на спину, пятки приблизить к ягодицам. Поднимать таз, опираясь на лопатки и стопы. Повторить 5 раз.

3. Принять горизонтальное положение. Вытянув руки, опираясь на ягодицы, приподнять прямую спину и потянуться к коленям. Повторить 3-4 раза.

4. Перевернуться на живот в горизонтальном положении. Вытянув вперед руки, приподнять верхнюю часть туловища. Повторить 5 раз.

5. Стать на четвереньки. Одновременно повернуть верхнюю часть туловища и ягодицы влево, затем вправо. Повторить 5 раз.

Справка. После выполнения комплекса следует недолго отдохнуть и полностью расслабиться. Упражнения снимают боль, восстанавливают подвижность позвоночного столба, делают мышцы спины упругими и сильными.

Массаж

Эта терапия нацелена на снятие спазма и восстановление двигательной активности пациента. При протрузии диска l5-s1 нельзя выполнять массаж резкими движениями — только в щадящем режиме. Специалисту также необходимо учитывать состояние больного. Стоит выполнять:

  • поглаживание мышц нижнего отдела спины;
  • легкое растирание;
  • поглаживание от центра к бокам;
  • постукивание кончиками пальцев.

Необходимо избегать:

  • надавливания;
  • скручивания;
  • постукивания.

Массажные движения не должны допускать возможности прикосновения к позвоночнику, то есть задействовать нужно только мышцы. Достаточно проводить не более 15 минут процедуры в день.

Физиотерапия

Протрузия межпозвоночного диска l5-s1: лечение, степени

Применяют:

  • магнитную терапию (воздействие магнитного поля, улучшающего кровообращение, снимающего воспаление);
  • миостимуляцию (подача слабого электрического тока, расслабляющая напряженные мышцы, устраняющая спазмы);
  • электрофорез (подача в поясничный отдел к позвонку лекарственных средств, стимулирующих кровообращение, восстановление тканей и подачу питательных веществ к позвонку).

Иглоукалывание

Такой метод лечения позволяет положительно воздействовать на определенные точки, благодаря чему отступает боль и спазмы, происходит улучшение двигательной активности больного протрузией диска l5-s1.

Терапия производится специалистом вручную или с помощью специального прибора, который подает в иглы слабый электрический ток.

Рефлексотерапия

Метод применяется в комплексе с остальными. Его цель — восстановить кровоснабжение и питание поврежденного позвонка, а также нейрорефлекторные связи. К разновидностям рефлексотерапии принадлежат:

  • гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками);
  • точечный массаж (заключается в воздействии на определенные точки тела);
  • апитерапия (лечение с применением продуктов пчеловодства: воска, меда и т. д.).

Мануальная терапия

Этот метод способствует выздоровлению, если выполняется квалифицированным специалистом. Он заключается в осуществлении нажатий на определенные участки спины. Терапия отличается от массажа тем, что больному необходимо принимать определенные позы, а не просто находиться в горизонтальном положении.

Важно! Специалист использует рычаговый метод — вправляет позвонковые диски без прямого воздействия на них. Движения должны быть очень осторожными.

Оперативное лечение

Вмешательство хирурга требуется в случае защемления нервных корешков выпяченным диском, особенно если произошло сдавливание «конского хвоста». Лечение протрузии состоит в удалении части диска, вышедшей за пределы позвоночного столба. Только так можно устранить сдавливание нервных окончаний, вызывающее нарушения в спинном мозгу. Используются такие методы операции:

  1. Ламинэктомия.
  2. Контрламинэктомия.
  3. Лигаментэктомия.
  4. Микродискэктомия.
  5. Лапароскопическая дискэктомия.
  6. Вапоризация диска.

Суть первых четырех методов состоит в частичном удалении межпозвонкового диска, а последних двух — в его полном удалении.

Особые рекомендации

Для скорого выздоровления человеку с протрузией диска l5-s1 необходимо отказаться от всего, что вызывает дискомфорт: поднятия тяжестей, постоянного пребывания в одной позе (длительного сидения или стояния), тяжелого физического труда.

Необходимо выполнять посильные нагрузки. Для восстановления позвоночника стоит наладить питание: нужно употреблять продукты с витаминами группы В, которые являются природными хондропротекторами.

Питание должно быть сбалансированным, с минимальным содержанием производственных продуктов (сладкого, мучного, алкоголя и т. д.).

Заключение

Для справки. Протрузия диска l5-s1 — заболевание межпозвонкового диска l5-s1, которое при своевременном выявлении можно устранить консервативным лечением. Для профилактики достаточно придерживаться здорового образа жизни, заниматься посильными физическими нагрузками и избегать вредных привычек, гиподинамии, поднятия и ношения тяжестей.

Источник: https://spine.guru/protruzii/lokalizaciya-i-razmery/disck-l5-s1.html

Протрузия l5 s1 диска: причины, симптомы, методы лечения

Протрузия l5 s1 диска приносит немало хлопот заболевшему. Характеризуется бессимптомной начальной стадией и развитием опасных осложнений. Для болезни не существует определенного возраста. Ей подвержены как пожилые, так и молодые. Своевременная диагностика позволит устранить причину и назначить лечение патологического процесса.

Протрузия межпозвоночного диска l5-s1: лечение, степени

Протрузия l5 s1 диска является заболеванием, которое касается поясничной зоны позвоночного столба. Поражаются один (четвертый) поясничный и один (первый) крестцовый позвонки.

Патологический процесс развивается из-за смещения фиброзного кольца в связи с возникшими дегенеративными изменениями.

В связи с тем, что болезнь поражает не только людей в возрасте, но и молодых, особую актуальность приобретает профилактика.

Причины заболевания

Протрузия межпозвонкового диска l5 s1 становится следствием разных патологий. Такое состояние не возникает внезапно, развиваясь в течение длительного времени. Сегмент s1 протрузия диска которого возникает довольно часто поражается в случае развития следующих болезней:

  • Остеохондроз;
  • Остеопороз;
  • Кифоз;
  • Сколиоз;
  • Травм;
  • Патологии, приводящие к разрушению хрящевой ткани;

Протрузия межпозвоночного диска l5-s1: лечение, степени

Помимо основных причин существуют факторы риска, к которым относят:

  • Пожилой возраст;
  • Сильное переохлаждение организма;
  • Наличие вредных привычек;
  • Отсутствие необходимой активности;
  • Нарушение питания в течение длительного времени;
  • Частые стрессовые ситуации.

Стадии протрузии

Протрузия диска l5 s1, как и любой патологический процесс проходит в своем развитии несколько стадий. Среди них выделяют:

  • Начальный период, когда на фиброзном кольце возникают мелкие трещины. Они обуславливают качественное изменение в строении диска. Больной ощущает болезненность в поясничной области;
  • Второй этап – межпозвоночный диск начинает сильно смещаться в сторону. Расстояние при этом может быть около 3 мм. Появляется протрузия – выпячивание дискового ядра диска в область позвоночного канала. Боль иррадиирует, дискомфорт в поясничной области усиливается. На второй стадии можно избавиться от болезни без оперативного вмешательства, так как эффективно еще консервативное лечение;
  • Третий период характеризуется разрывом фиброзного кольца из-за увеличения смещения. Результатом этого становится развитие межпозвоночной грыжи. Болезненность усиливается, приобретая порой нестерпимый характер.

Симптомы

В начале развитие заболевание не проявляет себя характерными признаками. Заболевший воспринимает стертую симптоматику за усталость, либо другие болезни.

Протрузия межпозвоночного диска l5-s1: лечение, степени

Этот процесс проявляет себя после перехода на вторую стадию, когда проявления становятся обширней:

  • Усиливается болезненность, которая может иррадиировать в затылок, руки, межреберное пространство;
  • Возникает скованность в движении;
  • Возникает периодическое отсутствие чувствительности пальцев;
  • Появляется головная боль, которая становится интенсивней при движении человека;
  • Возникают перепады артериального давления, даже если раньше оно было в норме.

Советуем прочитать: протрузия дисков позвоночника – что это такое?

Что поможет выявить патологию?

Такое заболевание, как протрузия l5 s1 диска в связи со стертой симптоматикой в начале возникновения, часто путают с другими патологиями позвоночного столба. Методами, которые помогут правильно поставить диагноз, являются:

  • Пальпация, во время которой выявляют выпячивание диска;
  • Проведение рентгенографии;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Проведение магнитно-резонансной томографии.

В некоторых случаях заболевание выявляется слишком поздно. Результатом становится хирургическое вмешательство, а в порой и развитие осложнений.

Чем опасна болезнь?

Опасность болезни проявляется в тех последствиях, которые она может вызвать. Наиболее распространенными среди них являются:

  • Быстрое вовлечение в процесс нервных корешков, чаще возникает при медианной протрузии;
  • Ущемление нервных волокон по бокам от пятого поясничного и первого крестцового позвонка (из-за этого усиливаются проявления, значительно ухудшая здоровье человека);
  • Защемление комплекса нервных волокон, следствием чего часто становится инвалидность.

Методы лечения

Протрузия l5 s1 диска обязательно должна лечится. Это позволит избежать развития осложнений, среди которых наиболее серьезным является инвалидность. К тому же своевременное лечение позволит значительно улучшить качество жизни, избавив от постоянной боли и прочих проявлений патологии. Процесс терапевтического воздействия включает в себя несколько направлений:

  • Прием медикаментозных препаратов;
  • Курсы массажа;
  • Проведение иглоукалывания;
  • Мануальную терапию;
  • Занятия лечебной физкультурой;
  • Рефлексотерапию.
Читайте также:  Хламидиоз и суставы: как влияет, симптомы, лечение

Помимо основных методов воздействия выделяют общие рекомендации, соблюдение которых также обязательно. К ним относят:

  • Исключение сильной нагрузки на спину;
  • Ограничение стрессовых факторов;
  • Качественное питание.

В список лекарственных средств входит применение:

  • Нестероидных противовоспалительных средств;
  • Анальгетиков;
  • Миорелаксантов;
  • Витаминно-минеральных комплексов;
  • Иммуностимуляторов.

На этапе восстановления после проведения основного лечения проводят физиотерапевтические процедуры. Среди них наиболее эффективным считается проведение:

  • Магнитной терапии;
  • Электрофореза;
  • Миостимуляции.

Данные процедуры улучшают кровообращение, метаболизм и быстрое восстановление пораженной области. В особо запущенных случаях показано оперативное вмешательство.

Показанием к этому будут не только сильные боли, но и вовлечение в патологический процесс внутренних органов. Среди эффективных способов хирургического вмешательства выделяют гидропластику, лазерную вапоризацию, микродискэктомию.

  • Обязательно почитайте: упражнения при протрузии в пояснице

Протрузия l5 s1 диска создает множество проблем ее обладателю. Постоянные боли, в том числе и головные, нарушают привычный образ жизни.

Ухудшение здоровья негативно отражается на выполнении профессиональных обязанностей, даже если они не связаны с физической активностью.

Своевременная диагностика и лечение позволят восстановить утраченные или ослабленные функции и значительно улучшить жизнь в целом.

Источник: https://pozvonochnik.guru/osteohondroz/protruziya-l5-s1-diska.html

Протрузия диска L5-S1

Протрузия L5-S1 – это выпячивание межпозвоночного диска между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками. Это наиболее часто и опасно поражаемый участок позвоночника.

Клиника Доктора Игнатьева  проводит лечение протрузии диска  L5-S1 безоперационными методами. Прием производится по предварительной записи.

Согласно статистике, поражение диска L5-S1 – наиболее частое среди всех поражений поясничного отдела, данную патологию можно встретить практически в 45-50% случаев всех поясничных протрузий. В 10-11% случаев встречается сочетание поражения L5-S1 и L4-L5 (реже L3-L4). Практически в 40% случаев встречаются сопутствующие заболевания: антеспондилолистез, ретроспондилолистез, грыжа диска, ункоартроз, спондилоартроз и т.д.  Практически во всех случаях, заболевание возникает на фоне дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника (остеохондроз).

Протрузия межпозвонкового диска L5-S1 может вызвать ущемление правых и левых корешков пятого поясничного и первого крестцового нервных корешков, а также пучка нервных волокон (конский хвост) в спинномозговом канале.

Протрузия межпозвоночного диска l5-s1: лечение, степени

Диагностика и лечение протрузии в пояснично-крестцовых отделах

  • Заболевание часто начинается с небольшой боли в пояснице (обычно в 17-19 лет), которая проявляется периодически
  • Заболевание часто начинается с небольшой боли в пояснице (обычно в 17-19 лет), которая проявляется периодически после повышенных нагрузок.
  • Спустя некоторое время, боль усиливается или спонтанно возникает после провоцирующего фактора (поднятия тяжести или нахождения в неудобном положении). Самыми частыми ситуациями являются — приступ боли после сна, тренажерного зала, работ на даче и т.д.

Протрузия межпозвоночного диска l5-s1: лечение, степени

Боль при поражении сегмента l5-s1

  • Нередко, резкому обострению способствует громкий хруст в позвоночнике, после которого возникает острая боль в спине.
  • Спустя время, боль постепенно перемещается в ягодицу, ногу.
  • Больному становится больно ходить, а кашель, наклон головы вперед, смех могут вызывать невыносимую боль в пояснице.
  • Часто пациенты жалуются на онемение ноги, чувство покалывания или небольшое уменьшение объема мышц с одной стороны.
  • Наиболее часто встречаемые протрузии в пояснично-крестцовом переходе следующие:
  • Циркулярная протрузия межпозвонкового диска l5-s1 – равномерное расширение и выбухание межпозвоночного диска (одна из самых частых). Читать подробней о циркулярной протрузии;
  • Центральная (не путать с грыжей Шморля), медианная протрузия – выпячивание в направлении центра спинномозгового канала Медианная протрузия пояснично-крестцового перехода;
  • Задняя (дорсальная, дорзальная) протрузия диска l5-s1 – общее название протрузий, которые могут воздействовать на структуры нервной системы (дополнительная информация по задним протрузиям);
  • Диффузная дорзальная протрузия диска l5-s1 – выпячивание в направлении нервных структур, которое поразило 25-50% диска;
  • Фораминальная протрузия – выпячивание в межпозвоночный канал, при этом ущемляется правый или левый пятый поясничный корешок (чаще возникает левосторонняя протрузия). Детальная информация по фораминальной протрузии;

Парамедианная протрузия диска l5-s1 – вызывает ущемление первого крестцового нервного корешка. Выпячивание в направлении центра спинномозгового канала и немного в сторону. Парамедианная протрузия – читать подробней.

Протрузии дисков l4-l5, l5-s1 – сочетанное поражение дисков в сегментах между четвертым поясничным и первым крестцовым позвонками. Читать подробней.

Поскольку заболевание склонно к ухудшению, следует начинать лечение как можно раньше. Без адекватных мер, протрузия чревата ростом  в межпозвоночную грыжу диска.

Поскольку поражается самый нижний сегмент позвоночника, дальнейшие физические нагрузки противопоказаны и способствуют снижению трудоспособности.

При возникновении компрессии нервных корешков возникает боль по наружной и задней поверхности бедра и голени, стопе и пальцам ног. Возникает парез икроножной мышцы, пронаторов стопы, длинных разгибателей большого пальца стопы. Исчезает Ахиллов рефлекс.

Ущемление конского хвоста приводит к инвалидности больного, потере чувствительности и подвижности в ногах (парапарез нижних конечностей).

Лечение

Лечение должно быть как можно ранним и направленным на причину возникновения протрузии в поясничном отделе. Обычно заболевание возникает при нарушении биомеханики позвоночника, перегрузке определенных сегментов.

Лечение протрузии межпозвоночного диска l5-s1 в Клинике доктора Игнатьева направлено на правильную разгрузку спины, устранение динамики ухудшений и обострений.

  1. Лечение проводится безоперационными методами, в большинстве случаев – безмедикаментозно.
  2. Похожее:

Самые актуальные темы:

Источник: https://spine5.com/protruziya/l5-s1/

Как лечить протрузию дисков l4-l5 и l5-s1

Протрузия дисков l4-l5 и l5-s1 – это смещение поясничных дисков из позвоночного столба. Смещение происходит из-за частых и больших нагрузок на эти отделы позвоночника. Если данную болезнь не лечить и запустить, то может развиться межпозвонковая грыжа.

Протрузия межпозвоночного диска l5-s1: лечение, степени

Для начала хочется отметить, что протрузия формируется в несколько этапов.

Стадии формирования протрузии

  1. Фиброзное кольцо трескается и деформируется позвоночный диск. При этом он может разрушиться на 60% от своего размера. На этом этапе возникают вспышки сильной боли.
  2. Начинает выходить из позвоночного столба примерно на 2-3 мм.

    Боль становится иррадиирующей и чувствуется неприятные ощущения в области смещенного диска. Но не стоит паниковать, ведь на данном этапе болезнь можно вылечить без лекарств и хирургического вмешательства. Нужно только поменять образ жизни и заняться укрепляющими физическими упражнениями.

  3. Диск выходит ещё сильней. Из-за появления разрыва в фиброзном кольце образуется грыжа. Вдобавок к этому, возникает острая иррадиирующая боль с некоторыми невралгическими нарушениями.

Стоит помнить, что если выпячивающийся диск не защемляет нерв позвоночника, то болезнь не будет сопровождаться болью.

Причины появления болезни

Протрузия дисков позвоночников появляется в основном из-за остеохондроза.

В связи с уменьшением количества микроэлементов и жидкости, диск становится плоским и менее упругим, после чего начинает выходить из позвоночника.

Спустя некоторое время фиброзное кольцо разрывается и образуется грыжа, увеличивая при этом расстояние между позвонками. Боль возникает из-за защемленного нерва, и может отдаваться в область ягодичных мышц или в ногу. 

Протрузия появляется вследствие следующих причин:

  1. большая нагрузка на спину;
  2. неправильная осанка при наклоне и поднятии тяжестей;
  3. некомфортное и неправильное положение во время сидения;
  4. наследственные болезни, травмы и заболевания позвоночника;
  5. недостаточно развиты мышцы спины.

Чем грыжа межпозвоночного диска отличается от протрузии?

Различие между протрузией и грыжей в том, что во время протрузии фиброзное кольцо остается целым и пульпозпое ядро ещё находится в нем. При грыже фиброзное кольцо разрывается и пульпозное ядро выходит наружу. Это происходит из-за того, что диск «худеет». Вследствие чего он становится менее гибким, перестает амортизировать при ходьбе.

Так как ткани диска высыхают, он начинает трескаться и выходить из своего места в позвоночнике, образуя небольшой пузырек на фиброзном кольце. Это выпячивание защемляет нервные окончания и причиняет острую боль. Так появляется болезнь протрузия. Если её запустить, то пузырик лопается и из кольца вытекает пульпозное ядро. Так возникает грыжа.

Симптомы заболевания

Наиболее явным симптомом заболевания является иррадиированная боль, то есть болит не сам очаг болезни, а другая часть тела. Это из-за того, что выдвинутый диск защемляет нервные окончания и боль проходит по всему защемленному нерву. Боль в разных частях тела зависит от того, где появится заболевание. Наиболее распространены следующие симптомы:

  • головная боль и головокружения;
  • боль в руке, предплечье, плече, онемение кисти руки;
  • скачки давления.

Для дисков l4-l5 и l5-s1 характерными являются боли в районе поясницы, которые иррадиируют в ягодичную мышцу или ногу. Чаще всего они возникают из-за неправильного положения спины при физических нагрузках и долгого нахождения в неправильном и неудобном положении. Также спина может болеть вследствие неправильных наклонов с поднятием тяжелых предметов и резких поворотов.

Так как симптомы весьма распространенные и их путают с другими заболеваниями или обыкновенной усталостью, про проблемы с позвоночником люди задумываются в самый последний момент. Но если болезнь вовремя заметить, то её можно довольно безболезненно излечить.

Лечение протрузии

Стоит помнить, что запустив протрузию, она довольно быстро может превратиться в межпозвоночную грыжу. И этого желательно не делать, ведь для лечения протрузии не требуется помощь хирурга, а лечение грыжи межпозвоночных дисков – требует. Чтобы не дойти до крайности, лучше всего обратиться за помощью к соответствующему специалисту при ранних симптомах заболевания.

Читайте также:  Витамины при остеопорозе: магний, кальций, д3

Протрузия лечится с помощью специального комплекса мероприятий, благодаря им устраняется не только боль, но и её причины. Лечение основывается на методах физиотерапии и лечебной гимнастики, с помощью которых усиливается каркас туловища и укрепляются мышцы спины, а больной диск вправляется на место.

Также для лечения используется мануальная терапия, лечебный массаж, а в некоторых случаях – лечение медикаментами.

Источник: https://www.Spina.ru/inf/states/1669

Протрузия L5-S1 — диагностика и лечение в Центре патологии

Протрузия L5-S1 – это дегенеративно- дистрофическое поражение тканей межпозвоночных дисков, которые находятся между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками. По статистике, среди всех подобных патологий позвоночника данная встречается чаще всего. Объясняется такой факт тем, что основная масса всей физической нагрузки приходится именно на эту часть позвоночника.

Изменения, сопровождающие это заболевание, заключаются в выпячивании между позвонками пульпозного ядра, однако наружная оболочка в виде кольца фиброзной ткани сохраняется неизменной.

Причины развития

Заболевание имеет множество причин и располагающих факторов. К ним относятся:

  • нарушения обмена;
  • предрасположенность, переданная по наследству;
  • последствия травматизации позвоночника;
  • инфекционные заболевания;
  • избыточные физические нагрузки;
  • возрастные изменения;
  • сколиоз, остеохондроз и другие болезни позвоночного столба.

Как проявляется протрузия?

Вначале выпячивание L5-S1 протекает бессимптомно, пока ядро не начинает защемлять соседние нервные окончания.

Первыми признаками болезни выступают боли в пораженной области после сильных физических перегрузок. Затем они уже могут внезапно возникать даже при статическом положении. Работа на даче, занятия в спортзале, даже неудобная поза во время сна могут спровоцировать приступ.

Если не предпринимать своевременно меры, то протрузия может перерасти в грыжу. При этом фиброзное кольцо разрывается и перестает сдерживать ядро, и оно выходит за ее пределы. А уже эта патология часто требует оперативного вмешательства.

Перед приступами может отмечаться хруст. Заболевание имеет характерную иррадиацию болевых ощущений в ягодицы и ноги, может также изменяться чувствительность этих частей тела.

При запущенном процессе наблюдаются слабость и потеря подвижности мышц, а также нарушения функции мочевого пузыря.

Очень сильно усложняет ситуацию и ускоряет прогрессирование изменений поражение дистрофическими процессами соседних участков позвоночника.

По характеру смещения ядра протрузия L5-S1 бывает циркулярная, фораминальная, диффузная, парамедианная, медианная и дорсальная (или задняя протрузия). Две последние являются наиболее тяжелыми, так как выступают в сторону спинномозгового канала.

Крайне точная диагностика при этом заболевании проводится с помощью томографий – магнитно-резонансной и компьютерной.

Лечение

Болезнь на ранних этапах лечится гораздо эффективнее. Чаще всего бывает достаточно консервативного лечения.

Для снятия воспалительного процесса и устранения болевого симптома успешно находят применение противовоспалительные средства. Начинают, как правило, с нестероидных.

Гимнастику и массажные процедуры проводят после устранения острых явлений.

Хирургические методики при протрузии показаны только в случаях, когда нарушается работа нервов в пораженном сегменте, что часто бывает при дорсальном (заднем) выпячивании или при абсолютной неэффективности других методик.

Практически все врачи успешно используют в комплексе с основными методами физиотерапию. Чаще всего это магнито- и лазеротерапия, а также ударно-волновая терапия.

Изо всех возможных эффектов иглорефлексотерапии наиболее доказан обезболивающий.

Лечение и профилактические мероприятия для данного заболевания не приведут к положительному результату, если не учитывать причины, по которым оно возникло, и не принять полный набор мер по их терапии и улучшению общего состояния пациента.

Понедельник — Пятница 10:00 – 18:00
Суббота — Воскресенье Выходной

Источник: https://backlanov.ru/protruziya-l5-s1/

О протрузии межпозвоночного диска l5 s1

Протрузия межпозвоночного диска может в значительной мере отягощать жизнь человеку – будь то подросток или человек старшего возраста.

Это коварное заболевание может быть совсем невидимым вначале, а легкая ноющая боль в пояснице, которая характерна для первой стадии недуга, будет списываться на усталость, перенапряжение на работе или в спортзале, а то и вовсе человек будет ее игнорировать.

И в этом заключается вторая и главная ошибка. А в чем же первая ошибка?

Дело в том, что протрузия диска, особенно сегмента L5 S1, чаще всего бывает болезнью приобретенной в результате запускания своего организма. Конечно же, это считается и старческой болезнью. Но сейчас преобладает количество именно молодых людей, которые обращаются за помощью специалистов в результате такой болезни позвоночника, как протрузия.

Поэтому первой ошибкой возникновения протрузии будет избегания профилактических мер, которые, по факту, не так уж сложны. Чтобы избавить себя от возможности образования протрузии межпозвоночного диска следует меньше времени проводить в анатомически неправильном состоянии, то есть сидя, и больше двигаться. Это касается любых видов вываливания диска, в том числе и сегмента L5 S1.

Давайте разберемся более детально, что такое протрузия отдела позвоночника L5 S1 и способах ее лечения.

Что такое протрузия диска L5 S1?

Протрузия межпозвоночного диска L5 S1 означает, что недуг поразил поясничный отдел, а именно четвертый (последний) поясничный позвонок и первый крестцовый.  В результате дегенеративного изменения структуры позвонка фиброзное кольцо сместилось в сторону позвоночного пространства.

В зависимости от размера вываливания различают разные стадии болезни. Последняя стадия, когда размер вываливания и смещения достиг более 3-5 миллиметров, характеризуется уже как грыжа межпозвоночного диска. Лечение на последней стадии, особенно после констатации межпозвоночной грыжи, будет проходить сложнее и дольше, чем на первый этапах развития заболевания позвоночного столба человека.

Протрузия диска L5 S1 возникает чаще остальных. Она не только наиболее часто возникает, но и является одной из самых опасных. В запущенных состояниях традиционное лечение не в состоянии вернуть нормальную жизнедеятельность пораженному позвонку и специалистам приходить использовать лечение при помощи оперативного вмешательства для устранения недуга.

Сложность этой патологии диска заключается еще и в том, что часто возникает захватывание ближайших позвонков. Таким образом, протрузия диска L5 S1 часто возникает совместно с заболеванием участка L4 L5, немного реже с L3 L4.

Также возможно развитие и сопутствующих заболеваний. Как правило, такие болезни развиваются на фоне остеохондроза, которому уже удалось изрядно подпортить строение позвоночника, подготовив почву для выбухания фиброзного кольца.

Возможные опасности вызванные протрузией L5 S1

Выбухание позвонков в поясничном отделе на уровне L5 S1 может иметь ряд неприятных последствий. Они лишь усиливаются, если имеет место поражение соседних участков. Тогда симптоматика будет увеличиваться, а болезнь прогрессировать более стремительно.

Во-первых, особая опасность возникает если возникла задняя (она же дорсальная) или медианная протрузия.

Дело в том, что именно такие виды приводят к более быстрому поражению нервных корешком и усложнению протекания болезни.

Лечение в таком случае необходимо начинать как можно быстрее, чтобы «поймать» болезнь на том этапе, когда еще не нанесен непоправимый вред для организма человека, особенно позвоночника.

Во-вторых, выбухание на сегменте L5 S1 может ущемлять нервные корешки, как с правого бока, так и с левого от пятого поясничного и первого крестцового позвонка. Это усиливает симптомы, ухудшает состояние больного.

В тяжелых случаях происходит защемление целого пучка, состоящего из нервных волокон. Это, так называемое, защемление конского хвоста. Это чревато не только чрезвычайными болями в пояснице и спине, но и приводит к инвалидности, если лечение составлено не грамотно.

Особенности протекания болезни

Протрузия межпозвоночного диска на сегменте L5 S1 имеет свои особенности.

Первые ее симптомы могут проявляться уже в 16-19 лет легкими ненавязчивыми болями в пояснице. Такие боли, как правило, длятся не долго и не слишком интенсивны. Они могут повышаться при физической активности больного.

Затем наступает момент внезапной ярко выраженной боли. Очень часто она появляется после тренажерного зала, поднятия тяжелой сумки, после сна или длительного нахождения в одном положении тела.

Перед приступами интенсивной боли может предшествовать характерный хруст в пояснице.

Постепенно болевой синдром усиливается и перекидывается с поясницы на ягодицы и ноги. Ноги могут начать покалывать, возникает эффект «ползанья мурашек, онемение, слабость мышц и уменьшение их в размере с одной стороны ноги. При ходьбе, кашле, смехе возникают трудности.

Типы протрузий L5 S1

Лечение протрузии L5 S1 во многом зависит от ее вида и стадии. Самыми распространенными образованиями на этом отделе поясницы считаются протрузии:

  • циркулярная;
  • медианная;
  • дорсальная (задняя);
  • фораминальная;
  • диффузная;
  • парамедианная.

Как уже говорилось, задняя и медианная протрузии являются наиболее опасными. Задняя, как и медианная болезнь может активно воздействовать на нервную систему человека, поскольку выбухание происходит к центру спинномозгового канала.

Лечение протрузии L5 S1

Лечение таких протрузий следует совершать очень аккуратно, чтобы еще больше не навредить позвоночнику. Лечение остальных видом проходят по той же схеме, но с меньшим риском осложнений.

В большинстве случаев хорошим методом будет сочетание разных подходов в лечении, например:

  • мануальная терапия;
  • массаж;
  • иглотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • рефлексотерапия;
  • лечение при помощи медикаментов;
  • другие способы.

Источник: https://upraznenia.ru/protruziya-l5-s1.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector