Воспаление мениска: лечение, симптомы, последствия

Воспаление мениска коленного сустава может стать причиной серьезных нарушений в работоспособности нижних конечностей. Без надлежащего лечения воспаленные ткани начнут разрушаться, что приведет к потере гибкости сочленения костей ноги. Рассмотрим, как вовремя обнаружить нарушение, какие средства помогут лечить воспаление и восстановить подвижность сустава.

Причины возникновения патологии

Хрящевые ткани в местах сочленения костей время от времени воспаляются под воздействием внешних факторов. Причины этого могут быть следующими:

• посттравматические осложнения;
• реакция организма на вирусные возбудители;
• нарушения процессов обмена веществ.

В некоторых случаях воспаление коленного мениска возникает после того, как была получена травма, которая вызвала нарушение обмена веществ в коленном суставе.

У людей с ослабленным иммунитетом, а также у пожилых людей тоже может начаться воспаление хрящевых тканей. Оно провоцируется нехваткой веществ, принимающих участие в восстановлении менисков. В этом случае начинается дистрофия хрящей, на фоне которой запускается опасный процесс.

Чаще всего воспаления тканей начинаются после полученных травм. Большинство случаев фиксируется у спортсменов (легкоатлетов, футболистов), рабочих строительных профессий и грузчиков. Разрыв мениска ведет к нарушению обменных процессов, синовиальные жидкости начинают скапливаться, вызывая увеличение тканей.

Признаки воспалительного процесса

Симптомы воспаления мениска могут быть следующими:

• болезненные ощущения, возникающие во время сгибания и разгибания ноги;
• непроизвольное сгибание ноги у прямостоящего человека (отсутствие стабильности);
• хруст и пощелкивание в суставе при его сгибании;
• отечность колена и области вокруг него.

Но если воспаление мениска вызвано нарушениями кровообращения, процесс увеличения тканей идет по нарастающей и усиливаются болезненные ощущения в области коленного сустава.

Нарушение стабильности походки сказывается во время движения. Из-за этого человек может упасть и серьезно покалечиться.

Воспалительный процесс вызывает отечность. Из-за этого нарушается нормальное движение жидкости в области мениска. Она начинает скапливаться в коленном суставе, а потом и в тканях вокруг него. Это состояние характеризуется специфическим отеком кожи и повышенной температурой на ее поверхности.

Если не лечить воспаление, оно переходит в хроническую форму. В этом случае к симптоматике добавляется ощущение постоянного присутствия постороннего тела в колене.

Проблемы диагностики

Специалисты отмечают серьезную проблематичность постановки точного диагноза по перечисленным выше признакам. Дело в том, что при воспалении мениска симптомы наблюдаются почти такие же, как и при некоторых других заболеваниях коленного сустава. Например, при хондропатиях, тендопатиях, бурситах или тенденитах.

Это воспаления различных элементов коленного сустава. Из-за того что все они расположены рядом друг с другом на довольно небольшом пространстве, точно установить пораженный участок бывает затруднительно.

Поскольку признаки недуга весьма схожи между собой, человеку лучше обратиться за консультацией к специалистам. Рентгеновский снимок не покажет присутствие воспалительных процессов. С помощью снимка можно только установить, цел ли сам хрящ. Для получения точного результата используют другие способы:

• ультразвуковое сканирование;
• магнитно-резонансную томографию;
• артроскопию.

Последняя представляет собой исследование элементов коленного сустава изнутри с помощью артроскопа. Прибор передает детальное изображение тканей мениска, основываясь на котором врач сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Отметим, что на основе артроскопии разработан современный метод лечения воспалений. С его помощью лекарства вводятся непосредственно в пораженные ткани. Также проводятся операции по удалению поврежденных участков мениска.

Способы лечения

Лечить воспаление мениска можно несколькими способами:

• введением медикаментов внутрь;
• наружными растираниями;
• физиотерапевтическими средствами.

В крайнем случае, когда болезнь охватила половину или весь мениск и начинается процесс разрушения тканей, единственным выходом остается оперативное вмешательство. В этом случае поврежденный мениск удаляют и заменяют имплантатом. Делается это чаще всего с помощью описанного выше метода артроскопии.

После осмотра у врача назначается лечение препаратами противовоспалительного действия, не содержащими стероидов. Последнее важно, потому что рост тканей может усложнить лечение воспаления. Из наиболее распространенных препаратов отметим такие, как Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам и другие.

Во время острой фазы болезни назначаются болеутоляющие средства и анальгетики.

Вместе с лекарствами прописывают и препараты с коллагеновыми добавками, способствующие восстановлению хрящей. Активно принимаются витамины групп Е, С и А.

Остановить воспалительный процесс в мениске можно с помощью специальных мазей, таких как Жабий Камень, Вольтарен или Кеторал.

Но подбором лекарств, определением дозировки и периодичности приема препаратов должен заниматься лечащий врач. Самостоятельное лечение может закончиться плачевно.

Народные средства

Многие пациенты предпочитают лечение в домашних условиях. В этом случае они прибегают к рецептам народной медицины, исходя из постулата «Проверено веками».

Действительно, лабораторные исследования показали, что многие природные составы имеют четко выраженное противовоспалительное действие. К таким относят смеси на спиртовой основе.

Например, компресс из спирта и натурального меда. Смесь в соотношении 1:1 наносят на плотную ткань и фиксируют на колене с помощью эластичного бинта. Сверху компресс укутывается шерстяной тканью. Такой компресс накладывается на два часа, после чего снимается.

Лечение народными средствами также проводится с помощью растираний на основе спирта и лечебных трав. Популярен лопух, листья которого кладут на больное место на 8 часов. Помогает снять отечность и унять боль смесь из тертого лука с сахаром. Она кладется на колено, обматывается целлофаном и теплой тканью. Такой компресс делают на целую ночь.

Профилактика

Чтобы минимизировать последствия воспаления, медики рекомендуют регулярно заниматься физическими упражнениями (бег, приседания, спортивная ходьба). Регулярно создавая небольшие нагрузки на мениск, можно способствовать поддержанию системы обмена веществ в рабочем состоянии, регулярному обновлению хрящевых тканей, возобновлению смазок.

Избежать заболевания поможет правильно подобранная обувь. При ходьбе не будут возникать дополнительные нагрузки на коленные суставы, уменьшится риск упасть или подвернуть ногу.

• Чтобы не провоцировать воспаление мениска, следует избегать прыжков с большой высоты, соблюдать аккуратность при движении по лестницам, особенно крутым.
• Эти простые меры предосторожности помогут избежать проблем с мениском, и вам не придется тратить время и деньги на лечение этого болезненного недуга.

Источник: https://OrtoCure.ru/travma/menisk/vospalenie.html

Хроническое воспаление мениска коленного сустава: симптомы, лечение и последствия

Очень часто люди жалуются на боли в коленных суставах. Воспалительный процесс в коленях формируется на протяжении длительного времени.

Этому способствуют множество факторов, которые патогенно влияют и на состояние связок, мышц и хрящевой ткани колена. В 80% случаев боль в колене вызвана повреждением внутреннего мениска, 10% — повреждение наружного.

Остальные 10% — это травмы и повреждения других структур колена.

Любой воспалительный процесс должен быть вызван каким-то повреждающим фактором, который запустил стимуляцию медиаторов воспаления, вызвавших болезнь.

Что такое мениск

Типичные повреждения менисков коленных суставов

Коленный сустав – это самое большое сочленение костей в организме человека. Он очень сложный по своему строению, в связи с чем, риск травмы колена всегда велик. В строении сустава принимают участие 3 кости: надколенник, бедренная и большеберцовая.

Для обеспечения достаточной амортизации при движении в колене предусмотрены дополнительные внутрисуставные хрящи. Они называются мениски.

Особенности строения внутрисуставного хряща:

1. Имеет полулунную форму.
2. Визуально выглядит как плотно-эластичное образование небольшого размера.
3. В разрезе хрящ имеет форму треугольника.
4. У него есть широкий и узкий край.
5. Широкий край расположен в латеральную сторону сустава.
6. Узкий край располагается в медиальную сторону сустава.
7. Сверху поверхность внутрисуставного хряща вогнута и абсолютно совпадает с формой мыщелков бедренной кости.
8. Снизу поверхность хряща плоская, так как она лежит на большеберцовой кости.
9. Края менисков соединяются между собой с помощью поперечной связки колена.

Свойства внутрисуставного хряща в организме человека:

1. Улучшает взаимосвязь между костными сочленениями.
2. Создаёт дополнительную смягчающую платформу для перераспределения нагрузки с костных структур на хрящевые.

Мениск коленного сустава человека классифицируется:

1. Медальный мениск – узкий, полулунной формы.
2. Латеральный мениск – более широкий.
3. Причины и механизм поражения мениска
4. Существует 2 вида повреждения хрящей, которые подразделяются на прямой и непрямой.

Наиболее часто случается непрямой тип повреждения:

1. Быстрый поворот туловища, когда стопа зафиксирована.
2. Сильный удар ногой по мячу внутренней поверхностью стопы.
3. Прыжки с высокой поверхности.
4. Танцы вприсядку без предварительной подготовки и разминки.
5. Падение на ногу.

Механизмы повреждения мениска:

1. При ротационном механизме (поворот туловища при зафиксированной стопе) повреждения возникает чаще всего повреждение внутреннего хряща. При подвороте ноги внутрь поражается наружный.
2. Раздавливающий механизм (прыжок с высоты на ровные ноги, резкое разгибание ног после длительного сохранения положения с согнутыми ногами) предусматривает повреждение задней поверхности менисков.

Классификация повреждений мениска

Классификация травм внутрисуставного хряща подразумевает отличие в расположении повреждения:

1. Продольное.
2. Лоскутное.
3. Паракапсулярное.
4. Поперечное или радиальное.
5. Горизонтальное.
6. По типу «ручка лейки».

Диагностика воспалительного процесса менисков коленных суставов

С помощью визуального осмотра невозможно установить правильный диагноз. Причиной этого является сильная боль и наличие жидкости и крови в суставе.

Поэтому диагноз, характеризующий повреждение внутрисуставных хрящей, ставиться только после снижения активности воспалительного процесса, то есть в период хронизации процесса. Это может быть через несколько недель или месяцев.

Выявить в раннем периоде повреждение можно только с помощью инструменатльных методов исследования:

1. Ультразвуковое исследование.
2. Магнитно-резонансная томография.

Клиническая картина воспаление мениска

Воспаление мениска коленного сустава

Воспаление мениска предусматривает ряд клинических признаков:

1. «Блокада» сустава – наиболее частая причина воспалительного процесса в суставе, которая вызвана повреждением мениска. Она бывает при полном отрыве какой-то части анатомического образования. Часть застревает в суставе и не даёт его полностью выпрямить. Этот симптом является наиболее вероятным признаком. «Блокада» может самоустраняться при определённых движениях ноги. «Разблокировка» сопровождается громким и четким щелчком.
2. Периодические боли в суставе. Особенно они усиливаются при повышенной нагрузке. Симптом «Лестницы», когда боль появляется при спуске, а не при подъёме. Этот симптом является одним из методов дифференциальной диагностики воспаления внутреннего или наружного мениска от артроза или артрита коленного сустава, при которых ситуация противоположная.
3. Хронический синовит, который проявляется периодическим выпотом в суставе.
4. Симптом «щелчка». Это один из основных симптомов повреждения менисков. В его основу входит возникновение щелчка при изменении положения голени по отношению к колену в висячем положении.
5. При пальпации суставная щель резко болезненна.
6. Болезненность в колене при надевании обуви.
7. Невозможность сидеть по-турецки из-за боли в коленных суставах.

Атрофия мышц бедра – возникает в запущенных случаях.

Лечение воспаления мениска

Артроскопия коленного сустава

Лечение данной патологии очень длительное и сложное. Консервативные методы лечения позволяют лишь ненадолго забыть о проблеме.

Такая сложность связана с тем, что разрушающим последствиям хронического воспаления подвергается не только мениск, но и окружающие его ткани.

В связи с неэффективностью консервативного лечения повреждения менисков настоятельно рекомендуется оперативное лечение.

Раньше такие операции делались редко. Они заключались в удалении самого поврежденного участка или больного сустава.

Сейчас есть возможность с помощью пластической хирургии моделировать и восстанавливать мениски, а также с помощью микрохирургии реабилитировать все нервные окончания и кровеносные сосуды сустава.

В послеоперационный период важно длительное время сохранять относительную неподвижность сустава. Для этого можно использовать ортезы, фиксаторы, тейпы и другие современные средства иммобилизации.

Лучше всего иммобилизовать коленный сустав с помощью тейпов. Они обладают массой преимуществ перед эластичными бинтами и другими методами мягкой иммобилизации.

Тейпирование при воспалении менисков коленного сустава

Тейпирование коленного сустава

В этот период реабилитации после операции и при консервативном лечении применяют повязки из кинезио тейпа, которые ускоряют процесс восстановления функции коленного сустава.

Техника нанесения кинезио тейпа при травме менисков:

1. Отмерять размер самоклеящейся ленты и отрезать его от общего рулона с помощью острых ножниц. Используем тейп типа Y с раздвоенным концом или однополосный. Лучше использовать широкие ленты (около 4-5 см).
2. Удалить волосы и остатки грязи и жира с помощью спирта.
3. Первые пару сантиметров тейпа наклеиваем на 10-15 см выше коленного сустава на уровне коленной чашечки.
4. Далее приклеиваем лучи ленты по сторонам от надколенника и концы заворачиваем под него.

Можно также добавить широкие однополостные кинезио тейпы в месте расположения сухожилий, которые прикрепляются к колену.

Источник: https://NogoStop.ru/koleno/vospalenie-meniska.html

Причины воспаления коленного мениска, симптомы патологии и способы проведения лечения

Мениском называется прослойка хрящевой ткани в коленном суставе. Эта часть колена распределяет нагрузки на сустав, помогает защищать его хрящ. При травме возникает воспалительный процесс и угроза полного изнашивания мениска.

Анатомия колена

Причины возникновения воспаления

Хрящевая ткань в месте сочленения с течением времени воспаляется под влиянием негативных факторов окружающей среды. Причинами могут стать:

• осложнения после травм;
• реакции организма на вирусное поражение;
• проблемы с обменом веществ.

Иногда воспаление коленного мениска развивается после травмы, спровоцировавшей проблемы с обменными процессами в коленном суставе.

У людей с плохой работой иммунитета, в преклонном возрасте может начаться воспаление мениска. Его симптомы и лечение должен изучать и подбирать врач. Патология возникает под влиянием недостатка поступления в организм веществ для восстановления структур. Так, прогрессирует дистрофия хрящей.

Травма – причина воспаления

Обычно патологические изменения запускаются после травмы. В большинстве случаев это происходит у спортсменов, у строителей, грузчиков. Разрывы мениска нарушают обменные процессы, суставная жидкость скапливается, провоцируя разрастание тканей.

Симптомы

Менископатия – воспаление в мениске – может развиваться после травмы или не иметь явной причины. На самом деле причина есть, но не всегда человек может заметить ее без помощи специалиста и проведения специального обследования.

В колене 2 мениска: внутренний медиальный (задний) и наружный латеральный. Воспаление любого или сразу двух приводит к серьезным нарушениям, требующим медицинской помощи.

Первым признаком разрыва или ушиба является боль, интенсивность ее зависит от силы ударного воздействия. Если соединение мениска повреждено несильно, пациент чувствует только щелчки и жалуется на неприятные ощущения.

Когда ткань отрывается полностью, боль интенсивная, а подвижность в колене теряется. На месте ушиба появляется гематома, отекает место чуть выше коленной чашечки, а впоследствии внутри может накапливаться суставная жидкость.

Признаки нарушения целостности мениска выражены сразу, но для уточнения диагноза требуется помощь врача. Травма всегда сопровождается такой симптоматикой:

• резкой болью;
• отеком – происходит увеличение количества жидкости в суставе, тем самым организм старается отодвинуть кости друг от друга, чтобы мениск мог восстановиться;
• через несколько дней формируется синяк, особенно он выражен с боков;
• ограничивается двигательная активность сустава;
• давление способствует дискомфорту и сильной боли.

В тяжелых ситуациях может повышаться температура тела, проявляться слабость.

Методы диагностики

Диагностику и лечение нарушений функционирования опорно-двигательной системы проводят специалисты ортопеды. При травматическом характере дополнительно проводится консультация травматолога. Задача пациента – подробно описать ситуацию. Это поможет врачу лучше понять клиническую картину.

Затем собираются данные анамнеза, устанавливается особенность трудовой деятельности человека. После изучения болезни назначаются инструментальные и лабораторные методы диагностики:

• рентген сустава колена – проводится при любых патологий хрящевых и костных тканей, это простой и очень информативный способ;
• УЗИ сустава – помогает дать оценку структуре мениска, его размерам, объему повреждений;

УЗИ колена

• артроскопия – метод инвазивной эндоскопической диагностики, реализуется в крайнем случае, когда не удается точно определить характер нарушения;
• МРТ – проводится нечасто, так как является дорогостоящим и малодоступным исследованием, но полученные снимки и фотографии имеют высокую информативность.

Лабораторное исследование не помогает конкретизировать проблему, но оно может указать на воспаление. Для этого делается общий анализ крови и биохимия.

Лечение

Своевременная постановка диагноза, эффективная организация лечения, соблюдение поддерживающей диеты – эти условия помогут предупредить страшные последствия воспалительного процесса мениска, приводящие к его полному истиранию.

Обширность лечения зависит от установленной в процессе диагностики степени износа и травмы мениска. Износ может быть сильным и незначительным. Если развивается несильное воспаление мениска коленного сустава, лечение предполагает использование специальных наколенников. Также в обязательном порядке требуется прием противовоспалительных средств и хондропротекторов.

Это позволяет восстановить хрящевую ткань и способствует выработке синовиальной жидкости. Также колено вновь приобретает подвижность, отступает боль. Врач дополнительно назначает прием витаминно-минеральных комплексов, использование местных обезболивающих мазей, гелей или кремов, в более запущенных случаях делается укол в коленный сустав со специальными препаратами.

Важно помнить и об организации питания, постараться снизить вес при большой массе тела. Зачастую требуется избавляться и от многих других сопутствующих патологий, которые замедляют восстановление при отсутствии коррекции.

При сильном износе вылечиться консервативными способами не получится, нужна операция. Ее сложность соответствует состоянию мениска. Лечить и восстанавливать его работу при сильном износе намного сложнее.

Самым частым способом воздействия является артроскопия – щадящая операция, направленная на нормализацию функций мениска.

Благодаря ей удается получить хорошие результаты, а состояние здоровья и самочувствие быстро приходят в норму.

Артроскопия

При частичном разрушении мениска проводится реконструирующее хирургическое вмешательство, помогающее восстановить работу сустава. Если восстанавливать уже нечего, организуется протезирование.

У людей, которые обращаются за врачебной помощью вовремя, есть шанс полного восстановления колена, если соблюдать все рекомендации специалиста, как правильно лечить сустав.

При нетравматическом воспалении на первых этапах его развития требуется консервативная терапия. Выбор, чем лечить, зависит от степени поражения. Может назначаться прием следующих групп лекарств:

• Нестероидные противовоспалительные препараты – Найз, Кеторолак, Ибупрофен. Их используют перорально в таблетках и местно в форме мазей. Благодаря этому воспаление быстрее отступает, лекарства снимают боль.
• Стероидные препараты против воспаления – их вводят в полость сустава. Это Преднизолон, Дексаметазон. Они помогают быстрее купировать сильное воспаление.
• Хондропротекторы – замедляют деструктивные изменения в хрящах, не дают мениску разрушаться еще сильнее, но требуется длительный курс.

Рецепты народной медицины, организованные без разрешения врача в домашних условиях, не принесут результатов в случае воспалительного процесса в мениске.

Проведение тейпирования

Тейпирование обычно реализуется во время реабилитации после оперативного вмешательства. Оно заключается в использовании повязки из кинезио тейпа, которая помогает ускорить восстановление работы сустава.

Техника метода будет следующей:

• Сначала отмеряется размер самоклеющейся ленты, она отрезается от общего рулона. Применяется тейп типа Y, у которого раздвоен конец, но подойдет и однополосный. Лучше подбирать широкую ленту до 5 см.
• Волосы, остатки грязи и жира с кожи нужно удалить.
• Первые несколько сантиметров ленты наклеиваются выше сустава на уровне коленной чашечки.
• Затем лучи ленты приклеиваются с двух сторон от надколенника, сверху и снизу, а концы заворачиваются под него.

Восстановление после операции

После проведения операции требуется сохранять неподвижность колена минимум 2 недели. Самые простые движения разрешены только в крайнем случае.

Спустя 2 недели отдыха ограничение подвижности сохраняется еще 7 недель. С разрешения врача допустимо ходить на костылях. Если мениск и колено восстанавливаются в соответствии с предварительными расчетами хирурга, то через 9 недель допускается постепенное возвращение к повседневной жизни. Но на этом процесс реабилитации не завершается.

Пациента начинает контролировать другой специалист – физиотерапевт. В течение нескольких месяцев требуется избегать сильных нагрузок на прооперированную ногу, проводить назначенные тренировки.

Реабилитация после операции

Подбор упражнений предполагает укрепление мышц, поддерживающих пораженный сустав. Нагрузки постепенно усиливаются. Хороших результатов помогает добиться езда на велотренажере. Сначала сиденье поднимается максимально, чтобы ноги были почти прямыми, затем постепенно оно опускается.

Эффективными будут занятия на орбитреке с минимальной нагрузкой, посещение бассейна. Плавание хорошо разрабатывает сустав, не перегружая его. Любые манипуляции выполняются только по назначению физиотерапевта.

Рентгенотерапия

Рентгенотерапия для лечения мениска используется в качестве крайней меры, когда не помогают все другие методы. Показаниями являются активно прогрессирующие дегенеративные процессы в тканях с сильной болью.

Облучение рентгеном снимает боль и уменьшает воспаление. В 85% случаев отмечается восстановление подвижности в суставе.

Профилактика

Чтобы последствия воспаления были минимальными, врачи советуют регулярно выполнять специальную гимнастику, заниматься спортом, легким бегом, спортивной ходьбой, делать приседания, но не переусердствовать. Постоянные небольшие нагрузки на колено помогут поддерживать обменные процессы в норме, будут способствовать регулярному обновлению хрящей и восстановлению смазки.

Во время тренировок следует надевать щитки для колен, фиксаторы или обматывать ослабленное место эластичным бинтом.

Предотвратить болезнь и ее осложнения помогает правильно выбранная обувь. При этом во время ходьбы не будет возникать дополнительной нагрузки на колени, значительно снизится риск падения или подворачивания стопы.

• Также для профилактики воспаления нужно избегать прыжков с большой высоты, аккуратно ходить по лестницам.
• Простые способы предосторожности помогут избежать опасных проблем с мениском, а также временных и материальных затрат на лечение опасного заболевания.

Источник: https://LechiSustavv.ru/zabolevaniya-kolennogo-sustava/7735-vospaleniya-kolennogo-meniska.html

Воспаление мениска: лечение и симптомы

Мениск – важная часть колена, поэтому воспаление мениска коленного сустава может привести к большим проблемам. При этом нарушении возникнет не только боль и дискомфорт, но движение будет затруднено. Такой проблемы следует избегать, а если воспаление уже возникло, его необходимо сразу лечить.

Почему появляется воспаление?

Мениск – это хрящ, который необходим для нормальной работы колена. Любое нарушение в его работе приводит к ненормальному функционированию всей ноги. Разрывы, дробление и другие повреждения могут привести к воспалению мениска. Но причины такого процесса могут быть и другие, например, такие болезни как синовит и артроз.

Основные причины воспаления этих хрящей:

• Регулярные нагрузки на ноги – физический труд, спорт или лишний вес.
• Повреждение мениска из-за травмы при спортивных занятиях или при неправильных движениях.
• Нарушение кровообращения хрящей, в результате которого развиваются различные заболевания суставов.

Конечно, чаще всего воспаление мениска возникает из-за различных травм. Любые повреждения колена приводят к воспалительному процессу именно менисков. И воспаление этой части колена провоцирует различные болезни суставов, существенно ухудшает качество жизни. Поэтому обязательно лечиться в клинике, самостоятельно в домашних условиях полностью избавиться от воспаления нельзя.

Симптомы

Как проявляется эта проблема? Острый период характеризуется сильной болью, но подобный симптом может возникнуть и при других травмах. Через пару дней боль сосредотачивается в одном месте. Обычно наблюдаются такие симптомы при воспалении мениска:

• блокада сустава из-за разрыва мениска;
• боль в колене и дискомфорт;
• отек и опухоль сустава;
• ограничение движения;
• щелчки в коленях;
• чувство чужеродного предмета в суставе.

После того, как воспаление переходит в хроническую форму, боли становятся неострые, беспокоят они при ходьбе. В суставе может что-то мешать, пациент может слышать щелчки при сгибании и разгибании. Хотя хроническое воспаление не вызывает сильных болей, но оно может привести к большим проблемам со здоровьем.

Пациенту при такой проблеме трудно передвигаться без помощи, ногу нельзя полностью разогнуть или хорошо согнуть, чтобы присесть.

Поскольку в суставе накапливается синовиальная жидкость, постоянно присутствуют симптомы воспаления или синовит. В результате мышцы атрофируются, их сила ослабевает, а также нарушается координация движения.

Если воспаление застарелое, патология ведет к артрозу и разрушению хряща.

Важно! При болях в колене необходимо обращаться к ортопеду, а он назначит дальнейшие обследования и, возможно, отправит на консультацию к другому узкому специалисту.

Диагностика заболевания

Как узнать, почему болит колено? Специалист проводит беседу с пациентом, пальпирует и осматривает больной сустав. Кроме того, врачу необходима информация о механизме травмы, если она присутствует. После этого, доктор назначает дополнительные методы обследования пациентов. К ним относятся:

• МРТ;
• эндоскопическая артроскопия;
• ультразвуковая диагностика;
• рентген.

  Как проявляется воспаление коленного сустава?

Самое простое и доступное исследование – УЗИ. Его проводят в первую очередь. Рентген позволяет увидеть все повреждения хрящей и другие сопутствующие болезни суставов.

Эндоскопическое исследование помогает увидеть полость сустава изнутри с помощью самых новых технологий.

Врач может назначить и компьютерную томографию, но магнитно-резонансная томография – наиболее информативный метод исследования.

После проведения полной диагностики доктор может назначить соответствующее лечение. Пациент должен обязательно придерживаться указаний специалиста. Это поможет быстрее справиться с воспалением, а также избежать различных осложнений, в том числе развития многих болезней с суставами, артроза, например.

Лечение воспалительного процесса

Лечение, конечно, зависит от основной причины проблемы, локализации повреждения, если оно есть. Важно, как развился патологический процесс с самого начала. Существуют основные методы лечения:

• Устранение блокады сустава, если она есть.
• Оказание первой помощи при повреждении – снятие боли и обездвиживание ноги.
• Применение лекарственных препаратов – мазей, таблеток, инъекций.
• Хирургическое вмешательство – удаление хряща или его части, или сшивание краев.

Что касается первой помощи, она оказывается сразу после получения травмы. Необходимо удалить лишнюю жидкость и кровь из сумки сустава. Кроме того, следует обезболить мениск. Сустав не должен двигаться обычно в течение четырех недель, поэтому возможно наложение гипса или эластичных бинтов. Можно использовать и фиксирующие повязки. Такие меры помогут избежать осложнений.

После оказания помощи, специалист назначает основное лечение. Применяют обычно противовоспалительные препараты. Принимать их надо внутрь, или иногда назначают инъекции при сильных болях. Часто терапия предполагает использование мази или крема. Они воздействуют местно и тоже снимают боль и воспаление.

Про терапию повреждений медиального мениска читайте здесь.

В качестве вспомогательных способов лечения назначают ЛФК и физиотерапию. Различные процедуры помогают улучшить кровообращение в больном месте, помочь быстрее регенерировать хрящам и тканям, а также убрать боль.

Что касается лечебно-профилактической гимнастики, она обязательно в лечении и реабилитации. Разработка суставов, улучшение их подвижности – все это функции лечебной зарядки.

И заниматься надо регулярно, иначе результата не будет.

Факт! Народное лечение может только слегка снять воспаление и боль, но не убрать проблему полностью.

Доктор может назначить прием витаминно-минерального комплекса. Особенно важны витамины А, Е и С. Добавки с коллагеном тоже помогают быстрее восстановить работу менисков и убрать воспаления. Поможет и специальная диета. Необходимо убрать острые, жарены и жирные блюда, сократить количество потребляемой соли. В меню надо включить:

  Как проводится реабилитация после удаления мениска?

• рыбу;
• рыбий жир;
• овощи;
• растительные масла;
• блюда с добавлением желатина, например, желе, заливные.

Операцию применяется не слишком часто.

Операцию проводят только, если есть большие проблемы с мениском. Применяют обычно артроскопию. Это операция с маленьким разрезом и минимальным вмешательством в организм. Во время операции сшивают рваные края или удаляют часть мениска.

Если это сделать невозможно, то мениск вообще удаляют.

Каков прогноз?

Прогноз всегда положительный. Если лечить суставы правильно, это позволяет убрать воспалительный процесс, обезболить. Кроме того, при своевременной диагностике можно распознать сопутствующие болезни суставов на начальной стадии и вылечить их. Самое главное, начать лечение с первых признаков воспаления. Это поможет полностью восстановить работу колена.

Для того чтобы избежать воспаления мениска, следует помнить о профилактических мерах. Самая основная мера – избегать травм. Кроме того, важны и следующие моменты:

• обращаться за помощью при первых признаках микротравм;
• правильно питаться;
• избегать перегрузок и малоподвижного образа жизни;
• избавиться от вредных привычек.

Воспаление мениска можно вылечить, если вовремя обратиться к специалисту и выполнять все его назначения. Иногда лечение может затянуться на месяц, но прогноз всегда благоприятный. Однако лучше избегать возникновения проблем с этой частью колена. Регулярные занятия спортом, умеренные, и здоровое питание помогут снизить риск возникновения воспалений.

Источник: https://ProKoleni.ru/bolezni/omeniske/vospalenie-meniska

Воспаление мениска

Содержание

• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Самое важное
• Видео по теме

Воспаление мениска – это нагноительный процесс в коленном суставе, локализованный в мениске. Мениск представляет собой своеобразную хрящевую прокладку между суставными поверхностями. Проблемы с менисками, в том числе и воспаление, обычно наблюдаются у людей трудоспособного возраста.

Причины

Самая частая причина, приводящая к воспалительным процессам в мениске – это травма. Спровоцировать заболевание может удар в коленный сустав, неудачное падение на ногу или неправильный прыжок, в результате чего страдает мениск.

Кроме травм, причиной воспаления является и постоянная повышенная нагрузка на колено.

Это может быть как спортивная нагрузка, так и профессиональная деятельность человека, связанная с необходимостью часто опускать на колени (например, каменщики, плиточники).

Страдают мениски традиционно у балерин, футболистов и т. д. В данном случае воспаление связано с постоянным сгибанием и разгибанием сустава.

Проблемы с менисками появляются и у людей с лишней массой тела. При ожирении организму становится намного тяжелее справляться с такой нагрузкой, и весь вес тела распределяется на суставы. Коленное сочленение, как одно из самых крупных, в первую очередь реагирует на такие нагрузки, из-за чего и возникает воспалительный процесс в колене, в том числе и в самом мениске.

В группу риска по возникновению патологии мениска попадают и люди, страдающие воспалительными суставными патологиями.

Артрит, ревматизм, подагра или артроз становятся угрожающими факторами для распространения воспаления на окружающие ткани, в том числе и мениск.

Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют лечить указанные патологии на ранней стадии, а при хронических заболеваниях – добиваться длительных ремиссий.

Если устранить причину воспаления мениска и своевременно и правильно вылечить травму, то развития воспалительного процесса можно избежать. Врачи рекомендуют для обеспечения покоя суставу на время носить повязку из эластичного бинта.

Симптомы

Картина повреждения мениска патологическим процессом может быть острой, подострой или хронической. Выделить какие-то специфические признаки воспаления сложно, поскольку симптомы воспаления мениска представлены классическими признаками воспалительных изменений в суставах.

Среди проявлений заболевания можно отметить следующие признаки:

Почему тянет под коленом

• появление болезненности в колене, которая имеет различную интенсивность, боль может быть слабовыраженной и появляться только при активизации движений коленом, а может быть довольно острой и беспокоить пациента даже в состоянии покоя;
• в зависимости от того, насколько поражено тело мениска, врачи отмечают затруднения при движении, которые могут быть незначительными, либо полностью блокировать сустав, приводя к тотальному обездвиживанию;
• если воспалительный процесс нарушил целостность мениска, то может случиться отрыв его части, при этом пациенты также не могут двигать коленом из-за возникающего дискомфорта;
• если воспалительный процесс протекает остро и в него вовлечены другие части коленного сустава, то у пациентов может опухать колено, повышается температура местно (колено горячее при прикосновении), кожный покров приобретает розовый воспалительный оттенок;
• воспаленный мениск также провоцирует характерное ощущение «перекатов» – при постановке и упоре на больную ногу мениск становится нестабильным, а колено словно перекатывается по нему;
• у некоторых пациентов воспалительный процесс приводит к щелканию сустава – характерный звук, похожий на щелчок, появляется при сгибании и разгибании ноги;
• больные жалуются на ощущение инородного тела в колене.

Диагностика

Обычно проявлений воспаления мениска недостаточно для того, чтобы четко определить диагноз, поскольку симптомы патологии очень схожи с другими заболеваниями, например, с артритом коленного сочленения. Для того чтобы диагностировать повреждение мениска в целом, можно провести простой тест МакМюррея.

Для этого пациента просят лечь на кушетку и поднять ногу, согнутую в колене. Задача врача – максимально разогнуть конечность. Обычно такие действия уже сразу вызывают резкую боль в колене. После теста МакМюррея колено больного выглядит отечными, покрасневшим и постоянно поддерживается боль. Такие признаки – явное свидетельство того, что с мениском есть проблемы.

СПРАВКА! У здоровых людей подобный тест не провоцирует негативных ощущений.

Для уточнения диагноза требуется провести дополнительные исследования. Врачи рекомендуют пациентам:

• рентгеновское исследование;
• ультразвуковую диагностику;
• магнитно-резонансную томографию.

Рентгеновский снимок при необходимости дополнительных исследований может стать единственным определяющим доказательством того, что у пациента воспален коленный мениск. Если доктор точно уверен в диагнозе, дополнительных исследований не проводят, максимум – рекомендуют сделать ультразвуковое исследование, которое дает более детальную картину состояния мягких тканей.

Магнитно-резонансное исследование – это довольно дорогостоящий вид диагностики, поэтому его рекомендуют делать только в случае необходимости уточнения дополнительных данных о состоянии коленного сустава, вовлеченности соседних тканей в патологический процесс и т. д. Зато МРТ является наиболее точным видом диагностики патологии.

Лечение

Вопрос терапии воспаления мениска во многом зависит от определения причины, которая привела к развитию воспалительного процесса. Ведь в лечение главное устранить причину появления болезни, а уже после ее устранения можно приниматься за лечение мениска.

Кроме этого, планирование лечения должно учитывать и то, насколько сильно распространился патологический процесс на окружающие ткани, какие внутрисуставные элементы уже поражены воспалением.

Медики прибегают в основном к консервативному или оперативному лечению патологии.

Консервативное лечение

Консервативная терапия направлена в первую очередь на блокировку воспалительного процесса. Для этого пациентам рекомендованы нестероидные противовоспалительные препараты.

Это могут быть средства Напроксен, Вольтарен, Диклофенак, Ибупрофен. Врач для лечения пациента выберет форму лекарственного средства и дозировку, которая поможет достичь терапевтического эффекта.

Это могут быть инъекции, таблетки, капсулы, мази или кремы.

Эффективным препаратом для снятия воспаления является Нурофен.

Несмотря на всю популярность мазей с противовоспалительным эффектом, не стоит уповать на их силу и универсальность.

Как бы ни рекламировались свойства этих препаратов, при местном использовании средств проникает до десяти процентов активного вещества.

Для активного воспаления мениска, протекающего в острой фазе, этого явно оказывается недостаточно. Поэтому применять мази необходимо часто, хорошо втирая в кожу.

Хороший эффект оказывает лекарственное средство Димексид. Это препарат в виде раствора, который обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Димексид отлично проникает через кожу и действует в области повреждения. Противопоказан Димексид при патологиях почек, печени, заболеваниях сердца.

Для применения Димексид смешивают в равной пропорции с кипяченой водой и в полученной смеси вымачивают марлевую повязку. Ткань прикладывается на область колена и выдерживается в виде компресса не более одного часа, чтобы не получить ожог. Димексид позволяет быстро избавиться от тягостной симптоматики при воспалении мениска.

При терапии необходимо учитывать тот факт, что при развитии воспалительного процесса у пациентов разрушался мениск, который, по сути, является хрящевой тканью. Если мениск будет разрушен до такой степени, что его придется удалять, то это неизбежно приведет к такому осложнению, как артроз коленного сочленения – гонартроз.

СОВЕТ! Для защиты хрящевой ткани и ее как можно скорейшего восстановления пациентам рекомендовано принимать препараты-хондропротекторы. Они содержат в своем составе хондроитин и глюкозамин, а также коллаген, который крайне необходимы суставу для восстановления.

После того как острое воспаление мениска будет нейтрализовано, рекомендован легкий массаж и упражнения лечебной физкультуры, аквааэробики для восстановления подвижности сочленения. Правильная реабилитация после воспаления мениска имеет важное значение, поскольку пациенту необходимо восстановить движения в колене в полном объеме, иначе такое лечение нельзя считать успешным.

Лечить воспаление мениска помогут упражнения доктора С. Бубновского. Это не просто отдельные движения, а целый физкультурный комплекс, направленный на укрепление коленного сочленения, мышечно-связочного комплекса. Для каждого пациента упражнения подбираются индивидуально в зависимости от тяжести перенесенной патологии, сопутствующих осложнений, возраста больного.

Базовый комплекс упражнений состоит из следующих движений:

• необходимо лечь на пол, выпрямить спину и вытянуть ноги вперед. Поочередно необходимо согнуть ноги в коленях, а затем полностью выпрямить их так делают по 10–15 раз в зависимости от самочувствия;
• в том же самом исходном положении на спине нужно приподнять ногу на 20 см от поверхности пола и удерживать ее несколько секунд, пока не станут побаливать мышцы бедра. Обычно люди со средней физической подготовкой могут удержать ногу 5–7 секунд – нескольких подходов будет достаточно, затем те же самые действия выполняют и со второй ногой;
• следующее упражнение делается тоже лежа, но необходимо перевернуться на живот. Ноги необходимо поочередно сгибать в коленях, пытаясь пяткой коснуться ягодиц. Если выполнить такие действия сложно, или мышцы еще не готовы к нагрузке и отзываются болезненностью, то можно помогать себе руками – притягивать руками носки. Количество повторов для выполнения такого упражнения – от десяти до пятнадцати раз;
• это упражнение выполняется сидя на стуле. Пациентам необходимо плотно прислонить спину к спинке стула и выпрямить перед собой ногу, разгибая полностью коленный сустав. Упражнение выполняется поочередно для больной и здоровой ноги, количество повторение – 15 раз;
• приседания – это тяжелый вид упражнений, поэтому его можно делать при условии полного отсутствия любых дискомфортных ощущений в коленном суставе. Приседать можно с опорой о стенку, а также без опоры на одной ноге, а потом на второй. При невозможности приседать на одной ноге можно делать упражнение на обеих ногах. Количество повторений – не менее десяти, дальнейшее увеличение повторений нужно делать в зависимости от собственных ощущений;
• когда пациент почувствует, что колено больше не приносит проблем и дискомфорта, то можно добавить в упражнения и упражнения со снарядами – скакалкой, эспандером, степ-площадкой.

Оперативное лечение

Операция при патологии мениска проводится в том случае, если воспалительный процесс не купируется консервативными способами, а также при сложных патологиях, когда есть нарушение целостности мениска, необходимо удалять оторвавшиеся части хряща и т. д. И также к операции прибегают в том случае, если заболевание протекает с частыми рецидивами: колено у пациентов часто отекает, что серьезно ухудшает деятельность больных.

При помощи артроскопии можно удалить пораженные воспалительным процессом части мениска, сохранив его основной объем.

Сегодня выполнение оперативного вмешательства проводится с применением артроскопии – передовой методики малоинвазивного вмешательства, когда доступ к мениску обеспечивается при помощи специального прибора – артроскопа.

Артроскоп устроен таким образом, что пациентам нет необходимости делать широкий разрез на колене, после которого остается уродливый шрам. Это дает возможность провести операцию практически бескровно, да и восстановление после такого вмешательства проходит намного быстрее. Проводится артроскопия быстро, но после вмешательства может понадобиться ношение бандажа для стабилизации сустава.

Объем оперативного вмешательства определяется в зависимости от тяжести повреждений, которые возникли в процессе воспаления.

Обычно врачи стараются всячески сохранить мениск, но иногда требуется удаление части мениска или полное удаление с постановкой импланта.

При небольших очагах воспаления проводятся самые простые меры: в очаге воспаления делается несколько проколов иглой, в результате чего активизируется приток крови и заживление происходит быстрее.

При повреждении более половины объема ткани мениска он считается таковым, который не поддается лечению. Частично хрящевые ткани удаляются, а оставшимся хрящом врачи стараются так закрыть поверхность, чтобы обеспечить как можно большую защиту суставных поверхностей. При возникновении повторных воспалений требуется полное удаление мениска с последующей установкой импланта.

Синтетический имплант на некоторое время становится полноценной заменой хряща. Его пористая структура дает возможность кровеносной сети разрастаться непосредственно в имплант, а затем нарастает и собственная хрящевая ткань. После этого врачи вводят специальное вещество, которое растворяет имплант, оставляя на его месте новое хрящевое образование.

Еще один вариант, как лечить мениск, ставить его от донора. Донорские мениски приживаются довольно хорошо, а пациент получает возможность забыть о проблеме.

Более дорогостоящим лечением является аутотрансплантация собственного мениска: у пациента удаляется мениск, а здоровая часть клеток изымается и отправляется на выращивание.

Через некоторое время тканные элементы помещают вновь в коленный сустав на место разрушенного воспалением мениска.

СОВЕТ! После выполнения оперативного вмешательства колено необходимо обездвижить не менее чем на две недели, после чего еще неделю больные выполняют лишь элементарные минимальные движения для разработки сустава.

Передвигаться можно на костылях без опора на ногу. По мере того как проходит восстановление, врач наблюдает за пациентом и если все нормально, то уже через 2,5 месяца больному разрешают жить полноценной жизнью.

Однако возврат к привычным действия не означает, что больной окончил программу реабилитации. Больному необходимо посещать кабинет физиотерапии для прохождения назначенных процедур, а также делать упражнения лечебной физкультуры – они помогают больным при многих заболеваниях, в том числе и при проблеме с мениском.

ЛФК делает акцент на укреплении мышц, поскольку при мощной поддержке коленного сустава можно избежать повторных травм и воспалений.

Нагрузку сначала дают минимальную, потом увеличивают по ощущениям больного.

Отличным способом восстановиться будет велотренажер, орбитрек, по возможности нужно записаться в бассейн: здесь упражнения начинают с аквааэробики и заканчивают несколькими минутами активного плавания.

После проведения операции врачи дают пациентам рекомендации для профилактики появления воспаления в дальнейшем.

В первую очередь необходимо избегать падений и других травм, снизить вес, если есть его избыток, а также не допускать развития таких заболеваний, как артрит и артроз.

Даже после небольшого удара в колено необходимо прикладывать лед и обездвиживать ногу (перематывая хотя бы эластичным бинтом). Пациентам не стоит забывать о ежедневной физической активности.

Самое важное

Воспаление мениска коленного сустава в большинстве случаев является следствием ранее перенесенной травмы или воспалительного заболевания сочленения. При воспалении мениска пациент испытывает неспецифические симптомы, поэтому важна грамотная дифференциальная диагностика. Для этого используются дополнительные методы исследования, рентген, УЗИ, МРТ.

Лечение воспаления мениска возможно консервативными и оперативными методами. Консервативное лечение опирается на применении нестероидных противовоспалительных средств и хондропротекторов. При отсутствии результата проводится артроскопия как вид малоинвазивного хирургического вмешательства. Реабилитация проходит не менее двух с половиной месяцев.

Источник: https://sustavik.com/bolezni/vospalenie-meniska