Клиники Врачи Отзывы Цены
Бесплатная консультация
Бесплатная консультация
Заботимся о вашем здоровье уже 25 лет
Акции и скидки
Гарантии качества
Записаться на прием
Главная > Проблемы и травмы > Остеофиты пяточных костей: лечение, симптомы, диагностика

Остеофиты пяточных костей: лечение, симптомы, диагностика

Остеофиты пяточных костей — шиповидные наросты, доставляющие пациенту множество неудобств. Их появлению способствуют воспалительные процессы в надкостнице. Они могут быть самостоятельными заболеваниями, последствием повреждения или инфицирования кости.

Содержание:

Остеофиты пяточных костей: лечение, симптомы, диагностика

Из-за чего появляются остеофиты?

Костные наросты формируются при нарушении обмена веществ. Провоцирующими факторами являются:

  • воспалительные процессы в суставах;
  • переломы и ушибы стоп;
  • дегенеративные изменения;
  • онкологические заболевания;
  • длительные высокие нагрузки на нижние конечности;
  • ожирение;
  • продольное плоскостопие.

Остеофиты пяточной кости бывают как единичными, так и множественными. Различной является и их форма: нарост может представлять собой шип, зубец или массивное разрастание. Выделяют следующие типы пяточной шпоры:

  • компактный;
  • костно — хрящевой;
  • губчатый;
  • метапластический.

Остеофиты пяточных костей: лечение, симптомы, диагностика

Классифицируют остеофиты и по причине их образования:

  1. Дегенеративно — дистрофические появляются при нарушении кровоснабжения и питания сустава.
  2. Посттравматические являются последствиями ушиба, перелома или вывиха. Формированию опухолевых способствуют злокачественные новообразования.
  3. Эндокринные возникают на фоне гормональных нарушений.
  4. Нейрогенные считаются результатом поражения центральной или периферической нервной системы.

Чаще всего остеофиты образуются при таких заболеваниях, как артрит и артроз. Постоянные повреждения сухожилия способствуют возникновению стойкого воспалительного процесса.

Клиническая картина заболевания

Остеофиты пяточных костей: лечение, симптомы, диагностикаОсновным признаком пяточной шпоры является сильная боль в пораженной области. Неприятные ощущения усиливаются после длительной ходьбы и пребывания в положении стоя. Чаще всего боль появляется после пробуждения. Во время сна поврежденное сухожилие восстанавливается, и неприятные ощущения стихают. После ходьбы оно снова растягивается и повреждается. При наличии крупных наростов функции стопы нарушаются. Боли становятся настолько сильными, что появляется хромота. Из-за неприятных ощущений человек старается снизить нагрузку на пяточную кость.

Как правило, наросты формируются на краевой части сустава, что приносит неудобство при ношении обуви с закрытой пяткой.

Для выявления остеофитов используется рентгенологическое исследование костей. Более информативным методом, позволяющим определить причину возникновения пяточной шпоры, является МРТ.

Он используется при необходимости получения информации о состоянии окружающих тканей. На поздних стадиях крупные наросты могут обнаруживаться при внешнем осмотре и прощупывании.

Однако для того чтобы оценить степень заболевания и структуру остеофитов, потребуется рентгенологическое исследование.

Как лечат это заболевание?

Остеофиты пяточных костей: лечение, симптомы, диагностика

Для устранения неприятных ощущений используются физиотерапевтические методики. Они не воздействуют на причину появления остеофитов, однако избавляют пациента от болей. Наиболее эффективными считаются:

  • виброакустическая терапия;
  • специальная гимнастика;
  • массаж;
  • лечение лазером;
  • УВТ;
  • рентгенотерапия.

Остеофиты пяточных костей: лечение, симптомы, диагностика

  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Вольтарен.

Действующее вещество накапливается в мягких тканях, устраняя отечность. Благодаря применению этих средств можно избавиться от утреннего чувства скованности. Мазь наносят на чистую кожу 2-3 раза в сутки, тщательно втирая до полного впитывания. Курс лечения длится 2-3 недели.

Если боль не удается устранить с помощью противовоспалительных средств, назначаются лекарственные блокады. Препарат вводится в пораженный участок. Для этого пяточную область несколько раз обкалывают шприцем.

Наиболее эффективными считаются следующие препараты:

  1. Дипроспан — гормон коры надпочечников, быстро снимающий болевые ощущения. Это позволяет улучшить общее состояние пациента и вернуть стопе подвижность.
  2. Гидрокортизон обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием.
  3. Кеналог — синтетический аналог гормонов надпочечников. Он не нарушает водно — солевой баланс организма и не препятствуют выведению лишней жидкости. Если медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры оказываются неэффективными, назначается операция.

Остеофиты пяточных костей: лечение, симптомы, диагностика

Наиболее безопасными и эффективными являются эндоскопические хирургические вмешательства. В ходе операции удаляются все костные наросты.

В ходе операции в области пятки делается 2 небольших отверстия, через которые вводятся инструменты и камера, с их помощью хирург отслеживает ход операции. Для того чтобы добраться до кости, необходимо рассечь подошвенное сухожилие. После этого спиливают и извлекают остеофит.

Операция выполняется под местной анестезией. Восстановительный период длится не более недели. Нагрузки на пяточную кость необходимо увеличивать постоянно.

Для избавления от остеофитов можно использовать народные средства:

Остеофиты пяточных костей: лечение, симптомы, диагностика

  • для снятия болевого синдрома к пораженной области прикладывают ломтик сала, либо втирают в кожу барсучий жир;
  • противовоспалительным и обезболивающим действием обладает козий или медвежий жир;
  • сырой картофель разрезают и прикладывают к пятке перед сном, его можно использовать и для компрессов: клубень натирают на терке, накладывают на марлю, которую фиксируют на пораженном участке;
  • черную редьку мелко нарезают и привязывают к пятке, через несколько часов неприятные ощущения исчезают;
  • скипидар используют для растирания пораженных областей, после проведения процедуры нужно надеть теплые носки, лучше всего делать это перед сном; курс лечения длится неделю, после чего делается небольшой перерыв;
  • йод наливают в плоскую посуду, в которую затем погружают подошву — средство должно впитаться в кожу, ногу держат несколько минут, после чего надевают носок и наматывают эластичный бинт; поцедуру проводят на протяжении 10 дней, нанесение йодной сетки считается более безопасным методом лечения;
  • медицинская желчь часто используется при заболеваниях суставов: компресс ставится на ночь, ногу перед этим прогревают в теплой ванночке; лечение необходимо проводить до исчезновения симптомов заболевания;
  • избавиться от боли помогает настойка сирени, которую втирают в кожу, не менее эффективным является прогревания, для избавления от болевого синдрома необходимо пройти не менее 10 сеансов;
  • Марлю, смоченную бишофитом, привязывают к пораженной области и оставляют на ночь,утром препарат смывают теплой водой.

Лечение должно быть систематическим, а выбор средств нужно согласовывать с врачом.

Источник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artroz/osteofity-pyatochnyh-kostej.html

Остеофиты пяточной кости: что это, виды, диагностика и лечение

Остеофиты пяточной кости, имеющие еще одно название “пяточная шпора” представляют собой наросты костей, имеющие вытянутую форму и образующиеся из-за воспаления надкостницы. Данная патология чаще встречается у людей, имеющих заболевания суставов и позвоночника.

Остеофиты пяточной кости — что это

Основным местом формирования остеофитов является краевой участок кости. Объясняется это тем, что пятка наиболее подвержена нагрузкам, из-за которых со временем происходит нарушение их естественной структуры. Они влияют на изменение естественных контуров кости, что влечет за собой болевой синдром и ограничение двигательной активности.

Остеофиты пяточных костей: лечение, симптомы, диагностика

В основном костные наросты не приносят дискомфорта и определяются только на рентгене.

Одной из основных причин их появления является деформация или воспаление сухожилия, которое соединяется с бугром пятки и фиксирует продольный свод.  Из-за постоянных нагрузок стопы образуются микротравмы сухожилия, которые в дальнейшем провоцируют воспаление.

Структуру пяточных остеофитов составляют костные перекладины, имеющие между собой свободное пространство. Со временем происходит их разрастание в полостях склеротических тканей.

Могут также являться самостоятельным заболеванием, последствием полученного повреждения или инфицирования кости.

Остеофиты пяточных костей: лечение, симптомы, диагностика

Причины появления

На формирование костных наростов влияет сбой в работе обменных процессов в организме.

К причинным факторам относятся:

  • Наличие в суставах воспаления.
  • Травма стопы.
  • Раковая опухоль.
  • Дегенеративные изменения.
  • Продольное плоскостопие.
  • Ожирение.
  • Чрезмерные нагрузки на стопу.

Одной из самых частых причин, провоцирующей появление остеофитов в области пятки является артрит или артроз. Из-за постоянных повреждений сухожилия развивается стойкий воспалительный процесс.

Виды

Остеофиты пятки могут развиваться как в единичной, так и множественной форме и представлять собой зубец, шип или большое разрастание.

Принято выделять несколько типов пяточных наростов:

  1. Губчатый.
  2. Компактный.
  3. Костно-хрящевой.
  4. Метапластический.

По причине образования проводится следующая классификация:

  • Эндокринные, которые образуются на фоне гормонального сбоя.
  • Дегенеративно-дистрофические. На их появление влияет слабое кровоснабжение, а также питание суставов.
  • Посттравматические. Появляются из-за сильного вывиха, ушиба или случившегося перелома.
  • Нейрогенные. Образуются в результате поражения центральной нервной системы, а также периферической.
  • Опухолевые. Начинают расти на месте новообразований разного характера.

Диагностика

Для выявления наростов на ранней стадии развития используется рентгенологическое исследование больной пятки. Более подробную информацию о причинах образования шпоры дает МРТ, которое используется для получения достоверных сведений о состоянии располагающихся рядом тканей.

Остеофиты пяточных костей: лечение, симптомы, диагностика

При запущенной форме, когда остеофиты имеют крупный размер, их наличие определяется при внешнем осмотре и пальпации.

Симптомы

Основным симптомом, указывающим на наличие шпоры, является появление регулярных острых болей. Также происходит нарушение функционирования нижней конечности.

Остеофиты пяточных костей: лечение, симптомы, диагностика

Болевые приступы чаще всего появляются во время двигательной активности. Наиболее интенсивной боль бывает в утреннее время.

Объясняется это тем, что в пораженном остеофитами участке фасции в ночное время проходят регенерационные процессы, которые влияют на укорочение сухожилий.

Утром во время движения оно начинает растягиваться, причиняя боль. Однако на протяжении дня дискомфортные симптомы проходят.

Если поражение остеофитами обширное, то происходит нарушение нормального функционирования голеностопа. Сильные боли способны вызвать даже хромоту.

Лечение

Лечение данного заболевания проводится несколькими способами: фиксация, физиотерапия, прием препаратов и хирургическое вмешательство.

Фиксация

Лечебная терапия должна начинаться прежде всего со снижения нагрузки на стопу. Фиксацию можно проводить с использованием тейпирования или специальных ортезов, одевающихся на ночь.

Также положительно себя зарекомендовали ортопедические стельки, которые фиксируют свод стопы и равномерно распределяют всю нагрузку.

Читайте также:  Лечебная физкультура при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела

Физиотерапия

Данная процедура направлена на устранение патологической боли. Наиболее результативными являются следующие методы:

  1. Массажные процедуры.
  2. Лазерное воздействие.
  3. Специальная гимнастика.
  4. Рентгенотерапия.
  5. Виброакустическая терапия.

Остеофиты пяточных костей: лечение, симптомы, диагностика

Медикаментозное лечение

Прежде всего назначаются лекарственные препараты, основной задачей которых является устранение воспаления и стимуляция восстановительных процессов. Это могут быть Индометацин, Вольтарен, Диклофенак. Входящее в их состав действующее вещество имеет накопительный эффект в мягких тканях, убирая тем самым отечность.

Если данные средства не принесли результата, то применяется лекарственная блокада при помощи ввода лекарства в больную область пятки. Эффективными средствами являются Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон.

Хирургическое вмешательство

Проводится эндоскопическое вмешательство, в ходе которого удаляются все наросты с кости. Процедура проводится с использованием местной анестезии путем разрезания пяточной фасции.

Реабилитационный период при этом занимает несколько дней.

Источник: https://sustavos.ru/osteofity-pyatochnoj-kosti-chto-eto-vidy-diagnostika-i-lechenie/

Что такое остеофиты

Остеофиты – это единичные или множественные разрастания костной ткани. Такое образование иногда никак не беспокоит человека и выявляется случайно при рентгенологическом исследовании. В других же случаях остеофиты причиняют сильную боль и существенно ограничивают двигательную активность.

Причины возникновения и локализация

Остеофиты не самостоятельные заболевания, а являются компенсаторной реакцией организма. Костная ткань начинает разрастаться вследствие разрушения надкостницы или хрящевой ткани. Причиной разрушения могут стать:

  • Дегенеративные процессы в костной и хрящевой ткани (остеоартроз, остеохондроз, спондилез).
  • Травмы (переломы, трещины, сильные ушибы надкостницы).
  • Нарушения обмена веществ (сахарный диабет, акромегалия).
  • Воспаления костной ткани при инфекционных заболеваниях (остеомиелит, туберкулез, бруцеллез и другие).
  • Аутоиммунные процессы (ревматоидный артрит).
  • Длительная чрезмерная нагрузка на суставы (избыточный вес, занятия спортом, физический труд, нарушенная осанка, плоскостопие).
  • Метастазы в кости. Чаще всего это встречается при опухолях молочной железы или простаты.
  • Опухоли с первичной локализацией в кости.

Большинство пациентов с остеофитами – люди пожилого возраста, так как наиболее частой причиной возникновения разрастаний являются дегенеративные изменения. У молодых людей и детей остеофиты появляются вследствие воспалительных процессов (инфекционных или аутоиммунных). Разрастание костной ткани может возникнуть:

  • На самой кости.
  • В полости крупных и мелких суставов конечностей.
  • В околосуставных тканях.
  • На стопе.
  • В любом отделе позвоночника.

Классификация

По строению остеофиты могут быть костно-хрящевыми, костными губчатыми, костными компактными и метапластическими.

Костно-хрящевые

Этот вид разрастаний появляется при деформации и разрушении хрящей, покрывающих костные поверхности. Чаще всего это происходит при постоянной повышенной нагрузке на сустав или вследствие дегенеративных изменений. Костно-хрящевые остеофиты обычно образуются в крупных суставах, несущих максимальную нагрузку (коленный, тазобедренный)

Костные компактные

Являются производными компактного вещества кости. Компактное вещество расположено снаружи кости, является очень прочным и обеспечивает способность выдерживать большие нагрузки. Костные компактные остеофиты наиболее часто встречаются на концевых участках трубчатых костей.

Костные губчатые

Губчатая ткань кости является наиболее легкой и имеет ячеистую структуру. В губчатом веществе содержится красный костный мозг, который выполняет функцию образования клеток крови. Этот вид остеофитов может образоваться в любом участке трубчатых и губчатых костей.

Метапластические

Эти разрастания появляются, когда в кости происходит замена одного типа костных клеток на другой. Чаще всего такие остеофиты возникают как результат воспалительного или инфекционного процесса в костях или суставах.

Диагностика

Диагностика не представляет сложностей. Даже небольшие костные разрастания хорошо видны на рентгене. Для того, чтобы оценить состояние окружающих мягких тканей сосудистого или нервного пучка, полости сустава, врач может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Остеофиты пяточных костей: лечение, симптомы, диагностика
Рентгенография – основной метод диагностики

Остеофиты позвоночника

Наиболее часто остеофиты появляются вследствие дегенеративно – дистрофических процессов у людей старше 55 лет. Наросты могут появиться в любом отделе позвоночника, но чаще возникают в поясничном и шейном сегменте. В зависимости от того, на каком участке тела позвонка появляются костные разрастания, выделяют следующие виды остеофитов:

  • Передние. Образуются на передней стенке позвонка и редко вызывают болевые ощущения.
  • Задние. При образовании нароста на дорзальной стенке, возможен интенсивный болевой синдром, так как происходит сдавление нервных корешков.
  • Переднебоковые. Возникают на тех позвонках, которые поддаются сдавлению наиболее сильно.
  • Заднебоковые. Наиболее часто встречаются в шейном отделе позвоночника.

Симптомы

Симптомы не являются специфическими и сходны с другими заболеваниями позвоночника. Признаки появления разрастаний зависят от того в каком отделе позвоночника они появились, но общим является то, что боли усиливаются при физической нагрузке, а облегчаются отдыхом.

Остеофиты шейного отдела

Неприятные симптомы появляются тогда, когда костное разрастание начинает сдавливать нервные корешки. Наиболее часто наблюдаются:

  • Головокружение, потеря координации движения.
  • Боли в затылочной части головы, которые могут отдавать в плечо.
  • Ограничение движения и боль при поворотах головы.
  • Снижение остроты зрения.
  • Шум в ушах.

Остеофиты грудного отдела

Грудной отдел позвоночника отличается тем, что движения в нем достаточно ограниченные. Из-за этого костные наросты долго могут не давать о себе знать и выявляться уже при значительном сдавлении нервных корешков. В этих случаях появляется значительное снижение двигательной функции, вплоть до полного отсутствия. В грудном отделе чаще всего появляются краевые остеофиты тел позвонков.

Остеофиты поясничного отдела

Восстановление суставов и хрящей

Позвонки поясничного отдела несут значительную нагрузку, и остеофиты появляются там достаточно часто. Признаками их возникновения могут служить:

  • Тупая боль в нижней части спины, усиливающаяся при ходьбе или длительном нахождении в положении сидя.
  • Боль может отдавать в ягодицу и бедро.
  • Снижение чувствительности в конечностях, чувство онемения.
  • При значительном сдавлении нервных корешков, отвечающих за работу органов малого таза, наблюдается нарушение функций мочевого пузыря и кишечника.

Лечение

При возникновении костных разрастаний применяют в основном консервативное лечение, но если снять боль и восстановить функции не удается, то прибегают к операции. Важно помнить, что все методы лечения в данном случае являются симптоматическими, то есть воздействуют не на причину, а на последствия заболевания.

Консервативная терапия

Основной задачей лечения является избавление от болевых ощущений. Это достигается применением обезболивающих и противовоспалительных средств. Препараты могут назначаться в виде таблеток, уколов, мазей или гелей для местного применения. Наиболее часто рекомендуются такие лекарственные средства, как Диклофенак, Индометацин, Нимесулид.

Если таким образом купировать боль не удается, то врач может ввести в сустав глококортикостероиды (Дипроспан, Кеналог). Как правило, эти препараты оказывают быстрое обезболивающее действие. После стихания острого периода хороший эффект достигается при помощи физиотерапевтических процедур: электрофорез с Новокаином, ультразвуковая терапия, иглорефлексотерапия, массаж.

Остеофиты пяточных костей: лечение, симптомы, диагностика
Физиотерапевтические процедуры помогают снять мышечный спазм, улучшить кровообращение и процессы регенерации в тканях

Хирургическое лечение

Показанием к оперативному вмешательству служит выраженная компрессия (сдавление) нервных корешков или спинного мозга. В этих случаях консервативные методы не приносят эффекта. В ходе операции врач может удалить дугу позвонка (или нескольких позвонков), пораженного остеофитом.

Остеофиты стопы

На стопе остеофиты чаще всего появляются на пяточной кости в месте прикрепления к ней подошвенной фасции – так называемая пяточная шпора. Характерным признаком является боль, которую пациенты описывают как «ощущение гвоздя в пятке». Боль беспокоит больше всего в утренние часы (так называемые стартовые боли) и вечером после нагрузок.

Лечить остеофиты стопы нужно комплексно. Применяют:

  • Медикаментозные средства для снятия боли и воспаления (препараты группы нестероидных противовоспалительных средств).
  • Физиотерапию (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез).
  • Массаж.

Лечить пяточную шпору можно и с помощью народных методов, но предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

Полностью избавиться от остеофита невозможно, но устранить боль и воспаление вполне реально.

Хирургический метод применяют редко, только когда из-за выраженной боли и деформации стопы пациент не может передвигаться самостоятельно. В ходе операции нарост удаляют вместе с окружающими мягкими тканями.

Остеофиты крупных суставов (коленного, локтевого, плечевого, тазобедренного)

Как и при любой другой локализации, остеофиты на начальной стадии не дают клинических проявлений. Одним из первых признаков начинающегося неблагополучия является появление характерного хруста в суставах при сгибании-разгибании. В дальнейшем могут появиться умеренные тупые боли после значительной физической нагрузки.

Если не начать лечить сустав, то симптоматика будет нарастать. Боли становятся более интенсивные и длительные, не снимаются отдыхом. Появляется отечность сустава. Снижается объем движения. Чаще всего остеофитами поражаются боковые поверхности суставов и околосуставные ткани.

На ранних стадиях лечебная терапия включает нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, согревающие компрессы, физиопроцедуры и лечебную гимнастику. Если этот момент упустить, то врач назначает обезболивающие препараты в таблетках или уколах. На поздних стадиях лечение остеофитов консервативным путем эффекта не дает и показано оперативное вмешательство:

  • Артроскопия. Это малоинвазивная операция, позволяющая удалить костные наросты.
  • Эндопротезирование. При выраженном нарушении функции, сустав заменяют эндопротезом. Эти методы применимы для тазобедренного и коленного суставов.

Читайте также:  Снег и соль для лечения суставов: действие метода

Остеофиты пяточных костей: лечение, симптомы, диагностика
Крупный остеофит локтевого отростка

Чем опасна патология

Шиповидные наросты, увеличиваясь в размерах, травмируют окружающие анатомические структуры. Если это мягкие ткани, то нарушается их питание и возникает воспалительный процесс. Если же остеофиты начинают давить на нервные окончания, то возникает болевой синдром, значительно ухудшающий качество жизни человека. Особенно опасно сдавление нервных корешков, отходящих от спинного мозга.

Это может повлечь серьезные нарушения в работе внутренних органов и ограничение двигательной функции, вплоть до парализации.

Так как бороться с уже появившимися костными наростами весьма трудно, а полностью вылечить заболевание возможно только на самых ранних стадиях, то о профилактике есть смысл задуматься как можно раньше.

Устранение возможных факторов риска

Для того чтобы свести к минимуму риск появления остеофитов, необходимо устранить все возможные факторы риска:

  • Избавиться от лишних килограммов.
  • Избегать чрезмерных нагрузок на суставы и позвоночник.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Регулярно проходить профилактические осмотры и лечить сопутствующие заболевания.

Регулярные физические нагрузки – обязательное условие сохранения здоровья суставов.

Сбалансированное питание

Правильное питание не только поможет нормализовать вес за счет ограничения быстрых углеводов и в меньшей степени жиров, но и насытить организм полезными веществами:

  • Омега -3 полиненасыщенные жирные кислоты (рыба, льняное масло).
  • Минералы, в первую очередь кальций, магний, цинк, фосфор. Для этого в рационе должен быть творог, сыр, морепродукты.
  • Антиоксиданты (фрукты, овощи).

После 40 лет есть смысл принимать эти вещества дополнительно, так как получить все, что необходимо из продуктов питания, практически невозможно.

Прием хондропротекторов

Хондропротекторы – вещества, защищающие и восстанавливающие хрящевую ткань. Современная медицина рекомендует профилактический прием этих препаратов людям старше 40 лет, а при наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата еще раньше.

Двигательная активность

Дело в том, что полноценное питание хрящевая ткань получает во время нагрузки.

Поэтому крайне важно начать делать специальную гимнастику для суставов, больше ходить пешком, плавать, чаще бывать на свежем воздухе. Таким образом, остеофиты нуждаются в лечении и контроле динамики роста.

При своевременной диагностике и выполнений всех рекомендаций врача вполне возможно избежать хирургического вмешательства.

Источник: https://elemte.ru/diagnostika/chto-takoe-osteofity

Пяточная шпора (остеофит) | Симптомы, причины, как вылечить

Резкая боль в пятке является симптомом плацентарного остеофита — пяточной шпоры в простонародии. Болеет недугом десятая часть населения. Костный нарост появляется внезапно и создает ощущение, что наступили на гвоздь.

Неприятный симптом мучает больного на протяжении длительного времени и сложно поддается лечению. Давайте разберем, что из себя представляет плацентарный остеофит, причины и симптомы пяточной шпоры, какой врач лечит патологию.

Что это за заболевание

Пяточная шпора (остеофит) — это патологический нарост на подошвенной фасции в результате нарушения обмена кальция. Костные наросты возникают и в других частях тела, но чаще всего это патология пятки.

Клетки подошвы богаты кальцием, обеспечивающем стопу поддержкой при ходьбе. Нарушение этих функциональных свойств заставляет элемент откладываться в виде остеофитов.

Концентрируются костные наросты в пятке, отсюда пришло понятие — пяточная шпора.

Остеофит зарождается посередине подошвы. Пока проходят патологические процессы развития нароста, никаких симптомов не проявляется. Но в один момент избыток кальция дает о себе знать. У человека присутствует ощущение, что он поранил ногу осколком. Боли такие сильные, что нельзя наступить на ногу. Болевой синдром усиливается в ночное время и утром, когда встаешь на больною стопу.

Костный нарост не поддается медикаментозному лечению и никак не удаляется. Пройдет достаточно времени, чтобы шпора разрушилась и исчезла. Нужно искать причину возникновения данного нарушения. В первую очередь, придется работать над устранением этих факторов и оказывать посильное воздействие на остеофит.

Причины возникновения

Пяточная шпора (остеофит) возникает под действием разных причин — от нарушения кровообращения до лишнего веса. Заболевание, в ряде случаев, доводит человека до крайностей.

Пациент, чтобы не травмировать больную ногу, нагружает здоровую, тем самым нанося ущерб второй конечности.

По мере развития плацентарного остеофита боль становится настолько сильной, что человеку трудно передвигаться без костылей.

Причины возникновения пяточной шпоры (остеофита):

  • подошвенное плоскостопие;
  • хождение на высоких каблуках;
  • неудобная обувь;
  • осложнения травм стоп;
  • избыточный вес;
  • эндокринные расстройства;
  • нарушение кровоснабжения;
  • усиленные тренировки;
  • дегенеративно-дистрофические изменения;
  • неврологические заболевания;
  • зрелый возраст.

Плацентарный остеофит появляется у людей старше 40 лет, преимущественно у представительниц слабого пола.

Симптомы и признаки

Основным симптомом пяточной шпоры является резкая боль в пятке, как будто кто-то с силой воткнул острый шип в ногу. Болевые ощущения усиливаются при ходьбе, но затем стихают, как только нога привыкает к нагрузке. Со временем стопа начинает ныть и в состоянии покоя, особенно ночью, когда расслабляешься и пытаешься заснуть.

Плацентарный остеофит характеризуется синдромом “стартовой боли”, когда поднимаешься с постели и встаешь на больную стопу. Острая пронизывающая боль отдает в верхнюю часть конечности и в голову. У человека меняется походка из-за желания разгрузить пораженную ногу и нагрузить другую. Пациент зачастую делает это неосознанно, защищаясь от болевых ощущений.

Плацентарный остеофит — это неприятное ощущение, но с ним придется научиться жить, пока идет патологический процесс.

Какой врач лечит

Пяточную шпору лечит травматолог-ортопед. Врач без труда определит наличие остеофита при визуальном осмотре. Доктор назначит лабораторные и инструментальные исследования, чтобы уточнить причину заболевания. Затем пропишет лечение и разработает программу восстановления персонально для пациента.

Диагностика

Обследование пяточной шпоры начинают с опроса жалоб больного и лабораторной диагностики. Забирают клинический, биохимический, гормональный анализ крови. Чтобы выявить или исключить другие патологии опорно-двигательного аппарата, проводят ультразвуковое исследование конечностей и магнитно-резонансную томографию сосудов. МРТ помогает определить проблемы с кровообращением.

Продиагностировать остеофит можно с помощью подоскопии. Это простой метод обследования стоп, применяющийся для обследования плоскостопия. Пациент встает ногами на зеркальный прибор — снимок стоп выводится на компьютер. 

После выяснения, с чем связано развитие плацентарного остеофита, строится дальнейшая терапия.

Методы лечения

Лечение пяточной шпоры (остеофита) во времена прогресса — разрешимая задача.

При первых признаках заболевания нужно сразу идти к квалифицированному специалисту, а не использовать народные средства. Болевой синдром приносит не сам нарост, а воспаленные ткани вокруг остеофита.

Так, небольшая пяточная шпора может приносить немыслимую боль, а большой костный нарост — легкие неприятные ощущения.

К основным методам лечения относится консервативная медицина. Прописывают обезболивающие нестероидные препараты на все время присутствия плацентарного остеофита. Длительное применение таких средств вызывает побочные эффекты, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Назначают физиотерапевтические методы лечения — магнитотерапию, электрофорез, УВЧ-терапию. Такими способами снимается воспаление, восстанавливается кровоснабжение, расширяются капилляры в мягких тканях.

Лазеротерапия — дает заметное облегчение при наличии остеофита, усиливая кровообращение и снимая болевой синдром.

Ударно-волновая терапия — это эффективный метод лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Акустические волны оказывают разрушительное воздействие на патологические плотные образования, растворяют соли кальция, дезорганизуют измененные участки ткани. При этом УВТ не оказывает негативного воздействия на организм.

При ярко выраженном болевом синдроме назначают лечебные блокады. Гормональное вещество вводят в голеностопный сустав. Действия подобной блокады составляет 5-8 суток.

Результаты и реабилитация

Остеофиты пяточных костей: лечение, симптомы, диагностика

Лечебная физкультура в дополнение к основным методам лечения дает хороший результат. Упражнения на голеностопный сустав делайте по рекомендации специалиста, разработавшего для вас реабилитационную программу.

Образ жизни после выздоровления

После выздоровления старайтесь правильно распределять нагрузку на обе стопы. Обеспечьте свой гардероб удобной обувью. Предупреждайте травмирование конечностей и следите за массой тела. При наличии признаков остеофита сразу обращайтесь к врачу.

Вернуться к списку

Источник: https://www.dikul.org/bolezni/pyatochnaya-shpora-osteofit/

Деформация Хаглунда, или пяточный остеофит

Остеофит пяточной кости, или деформация Хаглунда, – заболевание, которое чаще всего встречается у людей, активно занимающихся спортом. Патология в 80-90% случаев формируется на задне-наружной поверхности пяточной кости в области ахиллова сухожилия и ретрокальканеальной сумки. Лечением синдрома Хаглунда занимается хирург, ортопед или ортопед-онколог.

Что такое пяточный остеофит?

Пяточный остеофит – небольшой костный нарост, который локализуется рядом с областью крепления ахиллова сухожилия. Плотные образования часто формируются из отложений кальция, хряща или клеток самой кости и имеют острые углы. Бугорок Хаглунда постоянно травмирует ахиллово сухожилие и ретрокальканеальную сумку, вызывая воспаление и болезненные ощущения в области пятки.

Патология может появляться на одной или сразу двух ногах. Синдром приводит к образованию кист вокруг ахиллова сухожилия, снижению физической активности и ухудшению качества жизни.

Разновидности остеофитов стопы

В зависимости от факторов, спровоцировавших формирование наростов, пяточные остеофиты разделяют на несколько видов:

  • Дегенеративно-дистрофические – к образованию уплотнений приводят воспалительные процессы в суставах. Артрозы и остеоартрозы вызывают разрастание и окостенение хрящевой ткани, которая закрепляется на задней поверхности пятки и приобретает форму слегка загнутого шипа.
  • Травматические – к образованию уплотнений приводят механические травмы костных тканей, сухожилий и суставных сумок. Остеофиты образуются на месте повреждений в результате скрытого воспалительного процесса. Некоторые шипы формируются из обломков костей. Форма и размер дефекта зависит от тяжести травмы.
  • Эндокринные – к образованию остеофитов приводят эндокринные заболевания, чаще всего – сахарный диабет. При гормональных нарушениях структура кости изменяется и становится склонной к формированию шипов.
  • Воспалительные – возникают на фоне инфекционных и воспалительных заболеваний костной системы: туберкулеза, ревматоидного артрита, бруцеллеза и других. При инфекционных патологиях образуется гной, который деформирует костную ткань и приводит к ее кальцификации.
  • Остеофиты усиленных физических нагрузок – возникают у спортсменов из-за частых травм и микроповреждений связок и сухожилий. К этому типу относятся и остеофиты, которые формируются из-за слишком жесткой обуви. В 90% случаев они возникают у молодых женщин, которые отдают предпочтение обуви на каблуках.
  • В отдельную категорию выделяют патологии опухолевого характера. Злокачественные остеофиты появляются на фоне рака и причисляются к метастазам, проникшим в костную ткань.

Читайте также:  Гигрома на ноге: лечение, симптоматика, виды патологии

Причины образования остеофитов пяточной кости

К основным причинам синдрома Хаглунда относят:

  • тесную обувь со слишком жестким задником;
  • уменьшение эластичности ахиллова сухожилия из-за возрастных изменений;
  • плосковальгусную деформацию стопы (плоскостопие);
  • сахарный диабет первого и второго типа;
  • высокий свод стопы;
  • механические травмы;
  • регулярные интенсивные физические нагрузки на стопы;
  • нарушение обмена веществ в результате гормонального дисбаланса;
  • лишний вес;
  • нарушенное кровообращение в нижних конечностях;
  • хронический воспалительный процесс в суставах;
  • дефицит микро- и макроэлементов;
  • генетическую предрасположенность;
  • переломы и вывихи щиколотки или стопы;
  • заболевания ЦНС.

Неправильная обувь и различные нарушения в работе организма приводят к формированию костного нароста. Остеофит травмирует сухожилия и суставную сумку, вызывая сильное воспаление, болевой синдром и другие симптомы деформации Хаглунда.

Симптомы

Остеофит пяточной кости у некоторых пациентов протекает бессимптомно. Кальциевый нарост небольшого размера очень сложно найти при пальпации и обнаружить до возникновения воспаления.

Синдром Хаглунда диагностируют после появления характерных признаков:

  • покраснения кожных покровов на задне-наружной поверхности пятки;
  • сильной или умеренной боли при ходьбе;
  • отека ретрокальканеальной сумки;
  • локального повышения температуры в области воспаления;
  • деформации задне-наружной поверхности пятки.

Если у пациента преобладает костная структура, то новообразование будет на ощупь твердым и неподвижным. При сильном воспалении суставной сумки пузырь, расположенный в области задника, мягкий и подвижный, заполненный жидкостью и болезненный.

В запущенном состоянии остеофит пяточной кости вызывает боль не только при движении, но и в состоянии покоя. Размер деформации зависит от размера костного нароста, а также от стадии заболевания.

Диагностика

Симптомы деформации Хаглунда похожи на симптомы экзостоза, пяточной шпоры и ретрокальканеального бурсита, поэтому при постановке диагноза важно пройти не только осмотр ортопеда или хирурга. Также необходимы:

  • Рентгенография – рентген позволяет определить структуру нароста, форму и размер остеофита.
  • Магнитно-резонансная томография – процедура показывает состояние сухожилий и околосуставной сумки. МРТ также определяет наличие или отсутствие кист, их точное количество и месторасположение.
  • Ультразвуковое исследование – позволяет отличить остеофиты от мозолей, возникших после травм ахиллова сухожилия. УЗИ рекомендуют при подозрении на кисты и злокачественное происхождение уплотнений.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительная консультация у эндокринолога, невропатолога и других профильных специалистов. Также рекомендован анализ крови на сахар и уровень гормонов щитовидной железы, ревмопробы, биохимический анализ крови и УЗИ щитовидной железы.

Лечение остеофита пяточной кости

Тактика лечения зависит от тяжести патологии. На начальных стадиях рекомендована консервативная терапия с применением медикаментозных и домашних методов. Запущенные формы синдрома Хаглунда лечат хирургическим способом.

НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты назначают для купирования болевых ощущений и воспалительного процесса в мягких тканях. Средства принимают перорально в виде капсул или таблеток. Инъекции при остеофите пяточной шпоры назначают редко. Препараты для внутреннего приема можно дополнить мазями или гелями с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

К эффективным средствам относят «Ибупрофен», «Аспирин», «Нурофен», «Нимесулид», «Кетопрофен», «Диклофенак». НПВП при сильных болях дополняют БАДами с витаминами группы В.

Травяные ванны и холодные компрессы

К деформированным участкам рекомендуют прикладывать компрессы из льда. Холодные примочки уменьшают отеки и подавляют воспаление, проявляют обезболивающее действие.

Положительный результат при остеофите пяточной кости дают теплые ванны с лекарственными травами и эфирными маслами: ромашкой, календулой, мятой, дубовой корой, розмарином, можжевельником. После ванн можно прикладывать к образованию компрессы с медом и капустным листом или примочки с «Димексидом».

Парафиновые и озокеритовые аппликации

Озокеритовые аппликации повышают концентрацию кальция и укрепляют костную ткань, ускоряют ее восстановление и снижают вероятность деформации при интенсивных физических нагрузках и заболеваниях суставов.

Парафинотерапия нормализует кровообращение в стопах и увеличивает концентрацию коллагена в сухожилиях. Парафиновые аппликации «растворяют» уплотнения и возвращают подвижность стопам.

Процедуры с озокеритом и парафином лучше проводить в санатории или больнице под наблюдением специалиста.

Ультразвук

Ультразвуковая терапия направлена на борьбу с отеками и микротравмами. Ультразвуковые волны работают в нескольких направлениях:

  • тонизируют капилляры;
  • восстанавливают микроциркуляцию крови в мягких тканях;
  • улучшают обменные процессы в мышцах и костях;
  • убирают спазмы и отеки;
  • восстанавливают костную ткань.

Ультразвуковую терапию часто комбинируют с гидрокортизоновой мазью. Ультразвук обеспечивает проникновение препарата в глубокие слои мышц и сухожилий, усиливает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Применение мази и аппарата позволяет быстро снять отек и восстановить подвижность стопы.

Ультразвуковую терапию можно заменить электрофорезом. Аппараты обладают похожими свойствами и подходят для лечения остеофита пяточной кости.

Криотерапия

Криотерапию могут совмещать с противовоспалительными препаратами. Жидкий азот стимулирует кровообращение и обменные процессы в стопе, помогает при отеках, сильных болях и покраснении кожных покровов.

Фиксация ноги

Ногу, на которой образовался дефект Хаглунда, нельзя нагружать. Стопу с воспаленным ахилловым сухожилием при ходьбе фиксируют бандажами или лонгетами. Пациентам с плоскостопием также рекомендуют носить ортопедические стельки, которые приподнимают заднюю часть стопы.

Обувь должна быть с мягкими задниками. Если туфли выполнены из жесткого материала, образование закрывают силиконовым пластырем для профилактики трения и микротравм.

Пациентам с высоким подъемом рекомендуют отказаться от каблуков, длина которых превышает 4-5 см. При сильных болях стопу с остеофитом обездвиживают с помощью гипсовой повязки на короткий временной промежуток. Некоторым пациентам предлагают ночной ортез. Ортопедическое изделие фиксирует голень и стопу, корректирует функцию пострадавшей ноги и ускоряет регенерацию сухожилий.

УВТ

Ударно-волновая терапия использует акустические импульсы для воздействия на мягкие ткани. Процедура разрушает новообразования на пяточной кости, ускоряет регенерацию сухожилий и суставных сумок, заживляет микротрещины и нормализует обменные процессы.

Инъекции кортикостероидов

Пациентам с крупными мягкими образованиями, заполненными большим количеством жидкости, проводят пункцию. Содержимое воспаленной суставной сумки откачивают шприцом со специальной иглой, а внутрь вводят кортикостероиды – противовоспалительные гормональные препараты.

Хирургическое лечение

Операция показана, если у пациента в области ахиллова сухожилия множественные кисты, а также в случаях, когда консервативная терапия не дает положительных результатов.

Хирургическое лечение проводят в несколько этапов:

  1. Краевая резекция нароста – удаление дефекта Хаглунда долотом и пилой.
  2. Клиновидная остеотомия – искусственный перелом пяточной кости. Небольшой участок, на котором сформировалась бугристость Хаглунда, вырезают. Костям придают новую, анатомически правильную, форму, благодаря которой уменьшится нагрузка и снизится вероятность рецидива.
  3. Полное отсечение энтезиса ахиллова сухожилия – отсоединение ахиллова сухожилия от кости, к которой оно крепится.

Резекцию кости могут проводить открыто или эндоскопически. У каждого метода есть плюсы и недостатки, поэтому перед принятием окончательного решения  пациент должен обсудить с оперирующим врачом все нюансы.

Профилактические меры

Ортопеды для профилактики синдрома Хаглунда рекомендуют:

  • при высоком продольном своде стопы носить только обувь с устойчивым каблуком;
  • при плоскостопии использовать супинаторы и ортопедические стельки, изготовленные на заказ;
  • отказаться от обуви с жестким задником, носить открытые модели или обувь с мягкими задниками;
  • не допускать «пяточного» бега на тренировках, стараться наступать на стопу полностью;
  • не бегать по твердым поверхностям босиком;
  • следить за весом и обменом веществ;
  • регулярно делать упражнения для укрепления связок и суставов, а также расслабляющий массаж стоп;
  • при болях в голени и стопе сразу обращаться к врачу, не заниматься самолечением и не применять сомнительные народные методы.

Пациентам с генетической предрасположенностью к остеофиту пяточной кости стоит следить за состоянием пяток. При появлении небольших уплотнений обращаться к ортопеду и не ждать, пока возникнут другие симптомы патологии.

Источник: http://stopyatki.ru/osteofit-pyatochnoj-kosti.html

Хирург, Проктолог
Записаться
Онкопроктолог, Проктолог
Записаться
Колопроктолог, Проктолог, Хирург
Записаться
Ильдар / 23.12.2020
Потрясающий, сопереживающий и вызывающий эмпатию доктор - профессионал своего дела. На приёме он меня осмотрел и назначил медикаменты. Врач фактически поставил меня на ноги и я очень ему признателен. Специалист поддерживал меня и говорил, что в заболевании нет моей вины.
Вера / 09.12.2020
Внимательный врач. Она мне всё рассказала, объяснила о причинах проблемы и прописала назначения, которые помогли. Я довольна!
Анна / 12.08.2021
Внимательный, хороший доктор. Всё рассказал, показал что и как работает. Я его уже порекомендовала знакомым.
Артемий / 11.08.2021
Мне было страшно обращаться к врачу со своей проблемой, но прием у этого доктора развеял мои страхи, я в восторге от него. Очень деликатный, спокойный, понимающий и адекватный специалист. Доктор дал рекомендации, посоветовал необходимые дополнительные обследования, теперь обращусь к нему на повторную консультацию. Я безумно благодарен Александру Владимировичу за помощь в решении моего вопроса.
Татьяна / 11.08.2021
Приятный очень доктор. Мария Александровна осмотрела внимательно, все объяснила, сделала назначение. После прохождения лечения, я обращусь к ней снова. Доктор вежливый, внимательный, нормальный. Претензий нет. Рекомендовала бы при необходимости, своим знакомым.
Аноним / 08.08.2021
Врач провела осмотр, грамотно все объяснила и назначила лечение. Приёмом довольна и рекомендую данного врача другим.
Смотреть еще
+

    Запись на прием


    Мы перезвоним Вам через 30 секунд

    +

      Запись на прием


      Мы перезвоним Вам через 30 секунд

      Записаться