Клиники Врачи Отзывы Цены
Бесплатная консультация
Бесплатная консультация
Заботимся о вашем здоровье уже 25 лет
Акции и скидки
Гарантии качества
Записаться на прием
Главная > Прочее > Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степени

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степени

Лечение симптомов артроза коленного сустава 1 степени проводится в домашних условиях. При серьезном поражении тканей пациенту назначают операцию. Метод её проведения зависит не только от результатов диагностики, но и от общего состояния больного. После эндопротезирования показана продолжительная реабилитация.

Содержание:

Степени болезни

В группу риска развития артроза входят лица старше 40 лет, страдающие от лишнего веса. К деформации суставов приводит остеопороз, травмы, постоянные физические нагрузки.

Артроз развивается постепенно в результате наследственных нарушений. Заболевание с 10 кодом по МКБ сопровождается разрушением хрящевой ткани.

Сам хрящ становится тоньше, теряя свою волокнистость и амортизационные свойства.

Артроз первой степени протекает без видимых признаков. На начальной стадии пациент испытывает усталость в ногах, незначительно уменьшается подвижность, появляется боль. Цель лечения артроза 1 степени — профилактика осложнений.

При остеоартрозе второй степени боль носит выраженный характер. Синдром провоцируют минимальные нагрузки. В пораженной части ноги боль вызывается любым движением. После отдыха она проходит. Патология сопровождается следующими симптомами:

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степени

  • хруст при движении;
  • невозможность согнуть ногу в колене;
  • изменение строения костей;
  • синовит.

Вначале хруст приглушен. Затем он слышен отчетливо и громко. Если пациент пытается согнуть ногу в колене, появляется резкая боль. При обострении изменяется форма сустава. В нем скапливается патологическая жидкость.

Правосторонний и левосторонний артроз 3 степени сопровождается сильной болью. Она появляется независимо от интенсивности и количества физических нагрузок. Сустав болит в любое время суток.

Его подвижность нарушена. Пациент не может согнуть ногу в колене. Он чувствует перемены погоды.

Если проявились признаки артроза колена правой и левой ноги, пациенту рекомендуется проконсультироваться с ортопедом-травматологом.

Классификация патологии

С учетом этиологии ортопеды различают несколько видов артроза колена. На фоне возрастных ухудшений в организме возникает инволюционный артроз. Из-за низкой скорости метаболизма ткань не обновляется. Развивается процесс дегенерации.

На фоне врожденных аномалий диагностируется диспластическая форма. После травмы либо операции может развиться посттравматический артроз. На начальной стадии симптоматика не проявляется. Метаболическая форма развивается при подагре, хондрокальцинозе, гемохроматозе.

Другие виды артроза у взрослого и ребенка, входящие в классификацию:

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степени

  1. Дисгормональный. Возникает на фоне гормональных сбоев при ожирении и диабете, во время климакса.
  2. Постинфекционный. Развивается после воспаления или инфекции.
  3. Статический. Из-за сильного давления изменяются колени. В группу риска входят спортсмены, лица с лишним весом.
  4. Ишемический. Заболевание связано с варикозом, атеросклерозом.
  5. Идиопатический. Такой диагноз ставит врач, если не выявлена причина происхождения болезни.

К опасным состояниям относят реактивный артроз позвоночника либо синдром Бехтера, при котором срастаются некоторые суставы. Позвоночник похож на бамбуковую палку.

Реактивная форма может поражать:

  • только позвоночник;
  • плечо, таз и позвоночник;
  • периферические суставы с позвоночником;
  • стопы, кисти рук и позвоночник;
  • глаза, почки, легкие (внесуставное проявление артроза).

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степени

  • только позвоночник;
  • плечо, таз и позвоночник;
  • периферические суставы с позвоночником;
  • стопы, кисти рук и позвоночник;
  • глаза, почки, легкие (внесуставное проявление артроза).

Лабораторная и инструментальная диагностика

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степени

Лабораторная и инструментальная диагностика

Чтобы определить 1, 2 и 3 степень двустороннего либо одностороннего артроза, собирается анамнез. Затем врач производит пальпацию пораженной области. Основной диагностический способ болезни — рентгенография. Она показывает масштабные изменения ткани, поверхности сустава. На снимке видны наросты. Из-за икс-образований и О-образований пациент может дойти до инвалидности.

При подозрении на ревматоидный вид требуется дополнительная консультация ревматолога. Это аутоиммунное заболевание, при котором поражаются суставные сочленения. При его прогрессировании они могут деформироваться. Развивается процесс деструкции. При дегенерации поражаются хрящи с костями, мелкие ткани.

Явления необратимые. Сильное разрушение тканей приводит к остеоартрозу с нарушенными двигательными функциями. Чтобы подтвердить наличие ДОА, проводят инструментальную диагностику, включая рентген, МРТ, КТ. Дополнительно берут анализ крови.

Принцип терапии

Если проявились симптомы артроза колена, лечение проводится с помощью медикаментов, массажа, ЛФК, народных средств. Если локальный процесс перешел в обширный, проводится оперативное лечение с последующей реабилитацией.

Цели терапии:

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степени

  • устранение боли;
  • восстановление разрушенного хряща, связочного аппарата, менисков;
  • увеличение объема движений в суставе.

В схему включают НПВП, хондропротекторы, гормональные средства. От острого течения болезни помогут НПВП в таблетках либо инъекциях. Чаще назначают Кетопрофен, Диклофенак, Бутадион, Нимулид.

Список препаратов

При отсутствии противопоказаний пациенту расписывают схему инъекций с гормональными средствами. Такой метод лечения направлен на быстрое купирование боли, устранение воспаления, отека тканей.

К эффективным гормональным средствам относят:

  • Дипроспан;
  • Кеналог;
  • Гидрокортизон;
  • Флостерон.

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степени

  • Дипроспан;
  • Кеналог;
  • Гидрокортизон;
  • Флостерон.

Для устранения причины болезни показан прием хондропротекторов. Если заболевание выявлено на ранней стадии, пациенту выписывают препараты с хондроитином и глюкозамином сульфата:

  • Дона;
  • Аркоксия;
  • Структум;
  • Телафлекс.

Хондропротекторы способствуют восстановлению нормальной выработки синовиальной жидкости и поврежденных хрящей. Чтобы вылечиться на начальной стадии, пациенту выписывают гиалуроновую кислоту.

Она уменьшает истирание поверхностей хряща. Если болезнь протекает в сложной форме, кислоту вводят в сустав. Манипуляцию должен выполнять врач.

Минус терапии — высокий риск проникновения лекарства в кровь.

Если процесс носит локальный статус, пациенту прописывают мази:

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степени

  • Фастум гель;
  • Фербедон;
  • Гепариновую мазь;
  • Долобене.

Народные средства

Если проявились первичные симптомы, лечение проводится с помощью медикаментов и народных рецептов. Предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. Для терапии часто используют цветки одуванчиков. Их заливают водой либо водкой. Полученное лекарство принимается в течение 10 дней.

Другие эффективные народные средства от артроза колен:

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степени

  1. Мазь из желтка яйца и скипидара. Компоненты перемешивают. Затем добавляется яблочный уксус. На ночь мазью намазывают колено, обматывая шарфом.
  2. Компресс из лопуха. 2 листа растения прикладывают к больной ноге, заматывая бинтом. Чтобы усилить лечебный эффект, предварительно колено смазывают маслом сабельника.
  3. Сок чеснока. Ткань пропитывают соком, прикладывая к больному суставу на 50 минут.
  4. Лекарство из корня гарпагофитума. Растение заливают кипятком на 2 часа. Готовое средство принимается по 3 стакана в день.

С помощью народных средств можно улучшить состояние, снизив боль и дискомфорт.

Диета и гимнастика

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степени

Диета и гимнастика

Для быстрого выздоровления показана лечебная гимнастика. Она укрепляет мышцы, улучшая кровообращение в пораженном суставе и мениске. Упражнения подбирает врач ЛФК в каждом случае индивидуально. Особое внимание уделяется пациентам, страдающим от ожирения.

Дополнительно таким лицам потребуется помощь диетолога. В меню включают овсяную кашу на воде, фруктовый сок, вареное яйцо, йогурт, запеканку, овощной салат. Рекомендуется есть маленькими порциями, несколько раз в день.

Оперативное вмешательство

При тяжелом течении болезни пациента осматривает ортопед-хирург. Операция проводится по нескольким методам, включая артроскопия, атродез, эндопротезирование. При артродезе полностью удаляется суставная ткань. Такая методика применяется в современной хирургии редко.

Другие виды оперативного лечения:

  1. Артроскопический дебридмент. Проводится на 2 ст. болезни. Для манипуляции используется артроскопический дебридмент. С его помощью удаляются омертвевшие ткани сустава, расположенные слева и справа от колена.
  2. Околосуставная остеотомия. Врач подпиливает кость, выставляя ее под определенным углом. За счет манипуляции смещается центр тяжести. Нагрузка изменяется.
  3. Эндопротезирование. Методика помогает устранить боль и дискомфорт на 20−25 лет.

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степени

  1. Артроскопический дебридмент. Проводится на 2 ст. болезни. Для манипуляции используется артроскопический дебридмент. С его помощью удаляются омертвевшие ткани сустава, расположенные слева и справа от колена.
  2. Околосуставная остеотомия. Врач подпиливает кость, выставляя ее под определенным углом. За счет манипуляции смещается центр тяжести. Нагрузка изменяется.
  3. Эндопротезирование. Методика помогает устранить боль и дискомфорт на 20−25 лет.

Дренаж убирает врач через сутки после операции. Для устранения боли показан прием обезболивающего средства. Самостоятельно пациент начинает передвигаться на 2 сутки. Через 10 дней, если прогноз положительный, начинается реабилитация.

Если операция проводится с целью замены суставной ткани, дополнительного лечения медикаментами не требуется. Хирургическое вмешательство, которое носит консервативный характер, направлено на восстановление сустава, предупреждение развития осложнений. После операции в 2−5% случаев диагностируется рецидив через 2 года.

Лечение артроза 1 степени заключается в профилактики осложнений. Необходимо дозировать нагрузки на ноги при активном занятии спортом. Предотвратить болезнь можно с помощью следующих профилактических мер:

  • правильное питание;
  • постоянный массаж;
  • контроль веса.
  • правильное питание;
  • постоянный массаж;
  • контроль веса.

При проявлении признаков артроза рекомендуется пройти раннюю диагностику.

Отзывы пациентов

Играл в футбол, повредил колено. Сразу обратился к врачу. Для профилактики артроза мне назначили хондропротекторы и мазь Фастум гель. Боль и отечность прошли быстро.

Антон, 23 года

Из-за профессиональной деятельности начал страдать от артроза левого колена. Обратился к врачу на 2 стадии болезни. Обойтись таблетками не вышло. Назначили мне хондропротекторы в сустав. Терапия длилась 7 дней. Затем инъекции заменили таблетками.

Игнат, 48 лет

После аварии начал развиваться артроз. Болезнь запустила. Начала лечение на 3 стадии. Пришлось сделать эндопротезирование. Изнурила меня больше реабилитация, чем операция.

Алена, 32 года

Источник: https://Artroz.guru/artroz-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html

Артроз коленного сустава: симптомы и лечение, прогноз

Симптомы артроза коленного сустава заметно меняют привычный уклад жизни, и без лечения патология быстро прогрессирует. На первых стадиях заболевание практически никак не проявляется, в связи с чем многие пациенты обращаются слишком поздно. Как распознать артроз, и что делать после подтверждения диагноза?

Этиология и патогенез

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степениПатологические изменения хрящей при артрозе.

Артроз – это не острое состояние, а медленно прогрессирующее разрушение амортизирующей ткани и уменьшение количества синовиальной жидкости в коленном сочленении. Эластичная ткань обеспечивает гибкость и подвижность конечностей, однако у людей среднего и пожилого возраста хрящевые пазухи утрачивают такое свойство.

Интересно! Часто можно услышать, как немолодые люди говорят об «отложении солей». Это выражение некорректно, никакая соль в организме не откладывается, напротив, происходит дистрофия синовиальной оболочки.

Постепенно амортизация между бедренной и берцовыми костями уменьшается, и они начинают тереться друг об друга. И, несмотря на то, что человеческие кости очень прочны и способны выдержать прямое давление до двухсот килограммов, от постоянного трения они стираются, на месте естественного сустава появляются остеофиты – костные наросты.

Посттравматическая форма этого заболевания возникает у молодых людей, увлекающихся силовыми видами спорта либо после автокатастроф и других серьезных повреждений конечностей.

Если перечислить основные факторы, способствующие развитию недуга, то можно выделить главные причины артроза коленного сустава:

  1. Возраст старше сорока лет, особенно у женщин.
  2. Системные заболевания, затрагивающие соединительную ткань – артрит, красная волчанка, подагра.
  3. Сахарный диабет первого и второго типа.
  4. Избыточный вес, из-за которого образуется хроническая повышенная нагрузка на конечности.
  5. Нахождение в вынужденной позе сидя или стоя.
  6. Посттравматическое состояние ног.

Читайте также:  Артрит при бруцеллезе: причины, способы лечения

В последнем случае недуг возникает обычно как осложнение острого гемартроза с обширным кровоизлиянием в полость коленного сочленения.Ненадлежащий способ лечения или отсутствие медицинского вмешательства при экстренных состояниях – причина перехода в хроническую и более тяжелую фазу.

Клиническая картина

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степени

Признаки артроза коленного сустава на ранних стадиях чаще всего остаются незамеченными. Очень редко человек обращает внимание на незначительные отклонения от нормы, характерные для первой стадии недуга. При артрозе коленного сустава симптомы можно заметить достаточно быстро. Появляются такие недомогания:

  • легкое похрустывание при движениях и резкой смене позы;
  • онемение в области голени;
  • повышенная усталость по вечерам или после долгой пешей прогулки.

Особенно это касается немолодых людей, которые такое состояние списывают на возраст и считают, что так и должно быть. Действительно, гонартроз в отличие от посттравматических состояний в течение долгого времени не вызывает серьезного дискомфорта, и очень редко люди задумываются о профилактике такой болезни.

Для того, чтобы не упустить возникновение симптомов второй степени артроза коленного сустава, не должны оставаться незамеченными такие проявления:

  • отечность;
  • усталость и тяжесть в ногах;
  • затруднения при необходимости подниматься по крутой лестнице.

Однако зачастую такие симптомы остаются без должного внимания, и болезнь прогрессирует. Появляются клинически значимые признаки:

  1. Тянущая либо давящая боль, усиливается по вечерам и после пробуждения.
  2. Плохая подвижность конечности.
  3. Отеки, не зависящие от состояния почек и количества выпитой жидкости.
  4. Постепенно усиливающиеся скрипы в суставах.
  5. Невозможность долго оставаться в одной позе сидя или стоя.
  6. Иногда возникает покраснение вокруг коленей.

Такие изменения характерны для хронического гонартроза. При посттравматической форме симптоматика нарастает резко, в течение нескольких часов или дней развивается клиническая картина самой травмы.

Преобладает острая, труднопереносимая боль, поврежденная нога значительно опухает, и наблюдается гиперемия поврежденной области, человек не может наступать на ногу.

Без лечения после травмы атроз развивается чаще всего быстро, в редких случаях встречается замедленное развитие, при котором пациент спустя 2-7 лет сталкивается с недомоганием.

Важно! Несмотря на довольно характерную клиническую картину окончательный диагноз ставится после полного обследования. Способы диагностики подразумевают УЗИ либо рентген, очный осмотр ревматологом или травматологом.

На полученных с помощью УЗИ и рентгена фото будут видны внутренние изменения в синовиальной оболочке и степень разрастания остеофитов. В зависимости от запущенности патологического процесса назначается курс лечения, подбираются индивидуальные методики.

Виды терапии при гонартрозах

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степениФизиопроцедуры при артрозе колена

Каждый, кому поставили соответствующий диагноз, обязательно задастся вопросом: как лечить артроз коленного сустава?  Медицина предлагает:

  • консервативную терапию с применением медикаментозных средств;
  • сопутствующие курортно-санаторные виды лечения;
  • народные способы борьбы с недугом с доказанной эффективностью.

При неэффективности лечения показано оперативное вмешательство.

Медикаментозная помощь

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степени

Если у человека диагностировали артроз коленного сустава, лечение в первую очередь подбирается из комплекса лекарственных препаратов. Традиционный список будет включать в себя различные виды препаратов, начиная от анальгетиков и хондропротекторов.

Мази направлены на снижение болевого синдрома и улучшение общего состояния пациента. Обычно используются нестероидные анальгетики, такие как Диклофенак, Ибупрофен. Применяются НПВС и перорально.

Иногда препараты вводятся напрямую в пораженную синовиальную сумку. Для облегчения симптоматики назначают:

  1. Салиципаты, например, Аспирин.
  2. Оксикамы – Мелоксикам, Пираксикам.
  3. Производные пролионовой кислоты – Кетонал, Ибупрофен в таблетках.

Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства эффективно убирают неприятные ощущения, даже сильную боль, однако, обладают выраженными побочными действиями, особенно осторожно их следует применять людям с больным желудком и печенью.

Гормональные препараты назначаются при третьей степени гонартроза, когда процесс зашел далеко и требует серьезного противодействия.

Кортизолосодержащие препараты вводятся напрямую в хрящевую полость и оказывают очень быстрое положительное воздействие, но побочные эффекты негативно сказываются как на внутренних органах (печени, сердце, сосудах), так и на эндокринном фоне пациента.

Поэтому их прописывают только при отсутствии ярко выраженных противопоказаний и только на короткий срок лечения.

Чтобы восстановить поврежденную суставную ткань, используют хондропротекторы. Они всегда назначаются при посттравматических дефартрозах, чтобы стимулировать организм более активно вырабатывать синовиальную жидкость и регенерировать поврежденные хрящи.

Хондропротекторы принимаются в течение долгого времени ввиду медленного действия. Их прием требует аккуратности и систематичности.

Конкретные дозировки подбираются с учетом возраста, особенностей состояния здоровья и переносимости пациентом тех или иных препаратов.

Интересно! Новейшим способом регенерации хрящевой жидкости считается гиалуроновая кислота, которая преимущественно в косметологии.

Иглоукалывание при суставных патологиях

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степениИглорефлексотерапия при суставной патологии.

Такой способ исцеления долгое время не принимался официальной медицинской наукой. Но теперь иглоукалывание занимает прочные позиции в терапии хронических заболеваний, в том числе любых видов патологий нижних конечностей. Правильно подобранные опытным специалистом сеансы акупунктуры способны за довольно короткое время избавить человека от неприятных ощущений и стимулировать его организм вырабатывать синовиальную жидкость, а клетки в хрящах – регенерировать в ускоренном темпе.

Методика предполагает воздействие на биологически активные зоны и восстановление правильного функционирования всех жизненных систем, она также хороша для профилактики болезненных состояний. Однако при иглоукалывании необходимо соблюдать определенные правила. Акупунктура запрещена при следующих состояниях:

  1. Серьезных иммунных изменениях – иммунодефицитах, сильных эндокринных нарушениях (синдром Кушинга).
  2. Туберкулезе и склонности к кровотечениям.
  3. Онкологических заболеваниях в анамнезе.
  4. Психической нестабильности, депрессии, тревожном синдроме.
  5. Тяжелых травмах.
  6. Интоксикациях любого генеза, в том числе хроническом алкоголизме.

Рекомендовано первые несколько сеансов иглоукалывания посещать с близкими родственниками или друзьями, потому что акупунктура способствует значительному расслаблению мышц, и может понадобиться помощь.

Лечебная гимнастика и физиотерапия

Суставные патологии любого происхождения хорошо поддаются воздействию с помощью физиотерапии и ЛФК. В понятие физиотерапии обычно входит мануальная, магнито-, грязе-, электротерапия и другие виды борьбы с гонартрозом.

Мануальная терапия чаще всего сочетается с комплексом ЛФК. Упражнения используются для разогрева мышц и сочленений.  Цель мануального метода:

  • улучшение общего состояния человека;
  • увеличение притока крови к больному месту;
  • усиление регенерационного потенциала организма;
  • уменьшение боли и других симптомов недуга.

Также читайте другую статью про надрыв связок.

Специалист по данному виду лечения должен хорошо знать свое дело. Правильный массаж всегда направлен в сторону лимфотока, недопустимы какие-либо болезненные или просто дискомфортные ощущения. Всегда стоит уточнить состав используемых растирок и мазей, поскольку у пациента может быть аллергия на отдельные активные компоненты.

Нюанс! Если пациент изучит соответствующую литературу и посмотрит нужные фото и видео, то вполне может самостоятельно научиться растирающим движениям.

Народные средства

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степени

На ранних стадиях заболевания народные средства оправдывают свое использование даже в большей степени, чем консервативная терапия. В отличие от стероидов или НПВС, они безопасны для здоровья человека и обладают доказанной эффективностью при нетяжелых и неострых проявлениях, а также подходят для профилактики патологических изменений.

  Артрозо-артрит, болезнь, разрушающая коленный сустав

Распространенные рецепты и способы воздействия:

  1. Листья лопуха в количестве 5-6 штук привязываются к больному месту, предварительно смазанному подсолнечным маслом. Обвязываются полиэтиленовым пакетом и шерстяным платком. Компресс оставляется на ночь.
  2. Березовые листья, обязательно ранние, собранные в начале-середине апреля, в крайнем случае, в мае, помещаются на больную конечность. Компресс должен быть не тоньше 3-4 см. Также оставляется на ночь.
  3. Медовый массаж. Предварительно прогретую ногу смазать тонким слоем меда и аккуратно массировать в течение десяти-пятнадцати минут. Повторять каждый день в течение месяца.
  4. Луковый отвар. Крупную луковицу отварить с шелухой до полной мягкости. Получившуюся субстанцию пить каждый день по стакану.
  5. Чистотел. Пропитать соком растения повязку из бинта (или тряпочную), обернуть вокруг ноги на полчаса-час. Курс длится не менее недели, желательно повторить его три раза.

Народные методики можно сочетать друг с другом, применять одновременно несколько рецептов. Основное правило: они не должны использоваться как заместительная терапия, а должны дополнять препараты традиционной медицины.

Превентивные меры при гонартрозе

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степени

Видный специалист в области суставных патологий доктор Мясников считает, что подход к исцелению хрящевых изменений должен быть комплексным и системным. Он подразумевает полный пересмотр образа жизни и следование определенным рекомендациям:

  1. Снижение массы тела. Поскольку избыточный вес крайне негативно влияет на состояние костей и сочленений, пациентам рекомендовано похудение.
  2. Диета при болезни должна быть ограничена по калорийности, исключать красное и жирное мясо, фастфуд, жареные продукты, колбасы, сладости и белый хлеб, сливочное масло. Из растительных жиров рекомендуется оливковое масло и только в качестве заправки для салатов. Полезно употребление морской рыбы и морепродуктов, несладких фруктов и овощей. Необходимо включать в план питания нежирные холодцы и фруктовые желе, желательно без сахара.
  3. Отказ от курения и употребления алкоголя – и то, и другое разрушительно действует на все органы, в том числе и соединительную ткань, а при длительном стаже курения истончаются и кости, вызывая сопутствующую проблему – остеопороз.
  4. Дозированная физическая нагрузка. При патологиях конечностей противопоказана как гиподинамия, так и повышенная активность. Людям, ранее занимавшимся силовыми и экстремальными видами спорта, придется отказаться от своих хобби и заменить их менее опасными для организма. И, напротив, если человек привык весь день сидеть в офисе, ему стоит организовать пешие прогулки и пробежки, гимнастические упражнения из подборки ЛФК. Очень полезны походы в бассейн.
  5. Крайне важен периодический отдых и сопутствующая терапия минеральными водами на специализированных курортах. Лучшие санатории, в которых лечат подобные недуги, находятся в Венгрии, Германии, Чехии и Израиле.

О том, как лечат недуг в Израиле, узнайте тут.

Пациентам показано избегать чрезмерной физической нагрузки, особенно поднятия тяжестей. Для женщин иногда предусмотрено пероральное либо инъекционное введение гормонов с целью увеличить количество эстрогенов в крови.

Интересно!  В Москве есть несколько специализированных центров для излечения суставных болезней.

Прогноз на выздоровление

Можно ли вылечить артроз коленного сустава? Полностью избавиться от патологии не получится, но замедлить дегенеративные процессы можно.Лучше всего поддается терапии первая и вторая стадия посттравматического дефартроза, тогда как на третьей стадии, при выраженных патологических процессах, зачастую консервативного воздействия недостаточно, и требуется хирургическое вмешательство.

Читайте также:  Кистозная гигрома: причины возникновения, диагностика

Операция проводится в наиболее тяжелых случаях, когда сустав полностью разрушен, его заменяют аналогом из нержавеющей стали или металлопластика.

Однако при своевременно принятых мерах прогноз остается благоприятным, возможна полная регенерация синовиальной жидкости и соединительных тканей.

  Наблюдение за своим здоровьем, профилактика и правильный образ жизни, избегание травм – ключ к здоровью и гибкости ног.

Источник: https://ProKoleni.ru/bolezni/obartroze/artroz-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie

Артроз коленного сустава 1 степени: лечение, симптомы, причины

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степениДинамика болезни, слева направо суставная щель уменьшается.

Самым нагруженным суставом в человеческом теле является коленный. Именно поэтому он чаще других страдает различными заболеваниями. Артроз коленного сустава 1 степени (гонартроз 1 степени) является прогрессирующей патологией деструктивного характера. Без применения соответствующего лечения болезнь может привести к полной неподвижности конечности, так как сустав обычно полностью разрушается или срастается(анкилоз).

Причины развития патологии

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…

Гонартроз коленного сустава могут спровоцировать следующие факторы:

  1. Сильный износ хрящевой ткани. Это происходит из-за сильной нагрузки, например, при ожирении, из-за деформации опорно-двигательного аппарата (врожденной или приобретенной).
  2. Деформация хряща коленного сустава вследствие инфекционного заболевания или воспалительного процесса (бурсита, артрита).
  3. Травма или послеоперационные осложнения.
  4. Нарушение обменных процессов в организме или в суставе, в частности.

Диагностика гонартроза первой степени предусматривает выяснение точной причины развития заболевания, что позволит назначить адекватное и эффективное лечение.

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степени

Симптоматика заболевания

При 1 степени развития гонартроза коленного сустава на признаки можно и не обратить внимания, так как они мало выражены. Чаще всего больной просто списывает такое состояние на усталость или чрезмерную физическую нагрузку. Однако, чем раньше будут выявлены признаки, тем быстрее начнется лечение и восстановление сустава.

Итак, можно выделить такие симптомы патологии:

  1. Болевой синдром. При 1 степени гонартроза он выражен очень слабо и не является постоянным. Боль в коленном суставе можно почувствовать только после сильной физической нагрузки. При этом в состоянии покоя она быстро проходит. Иногда неприятные ощущения могут возникать, как реакция на смену погодных условий.
  2. Нарушение двигательной функции. Это связано с тем, что в хряще наблюдаются хоть и минимальные, но все-таки изменения. Первая степень гонартроза отличается тем, что скованность можно почувствовать только с утра. Кроме того, во время движения можно услышать хруст в колене. Однако сочленение в течение дня разрабатывается, и скованность уходит.
  3. Деформация сустава. Данная степень гонартроза не предусматривает сильного разрушения хрящевой ткани, внешние признаки деформации незаметны. В течение дня после нагрузки коленного сустава в пораженной области можно заметить отек.

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степени

При первой степени патология характеризуется еще небольшим количеством разрушений, поэтому симптомы выражены не сильно, и пациент к доктору не обращается. Однако ранее лечение гонартроза позволяет полностью восстановить функциональность коленного сустава и предотвратить дальнейшие деструктивные процессы. Хотя полностью вылечить болезнь нельзя. Ее можно существенно затормозить.

Важно! После того как были выявлены первые признаки гонартроза, можно начинать лечение патологии.

Диагностика

Несмотря на то что полностью вылечить гонартроз не получится, терапию нужно проводить только после тщательной диагностики. Она предусматривает такие действия:

  1. Внешний осмотр коленного сустава.
  2. Описание симптомов пациентом и сбор анамнеза.
  3. Рентгенография коленного сустава, которая позволяет поставить точный диагноз. На снимке можно увидеть сужение суставной щели.

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степениРентгеновский снимок при артрозе колена разной степени: а) первая; б) вторая; в) третья степень.

Особенности медикаментозного лечения

Для лечения гонартроза первой степени используются такие медикаментозные препараты:

Лечить артроз коленного сустава начальной степени придется достаточно долго, поэтому все препараты должны быть рассчитаны на долгосрочный прием. При этом медикаменты должен назначать только доктор.

Лфк и питание

Сустав может нормально восстанавливаться только в том случае, если физическая нагрузка на него будет дозированной. В противном случае износ хряща будет происходить быстрее. Поэтому гонартроз предусматривает отказ от длительной ходьбы, переноса больших тяжелых предметов, подъемов по ступенькам.

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степени

Упражнения лечебной физкультуры необходимо выполнять плавно, а движения делаются без лишней нагрузки на больную ногу.

Важно! Ни одно из упражнений лечебной физкультуры не должно сопровождаться болью. На первых этапах лечения упражнения можно выполнять не более 10 минут в день. Однако, далее продолжительность физической нагрузки постепенно увеличивается до получаса.

Комплекс ЛФК может состоять всего из нескольких упражнений:

  1. Занять положение лежа на спине. Ногу, выпрямленную в колене, приподнять на высоту 15-20 см от основания. Удерживать конечность так нужно столько, сколько сможет больной. Перенапрягать ногу не стоит.
  2. Положение аналогично предыдущему. Теперь нужно поднять выпрямленную ногу на расстояние 20 см от пола и медленно опустить в исходное положение. Повторяется такое упражнение 8 раз.

Даже при первой степени артроза сустава нельзя выполнять сгибание и разгибание коленей, приседания, много ходить.

Особенности питания

Так как причиной возникновения артроза коленного сустава 1 степени может стать большая масса тела, то ее необходимо обязательно снижать. Даже незначительный сброс массы позволит уменьшить дискомфорт в коленях, снизит интенсивность боли. Естественно, для снижения веса необходимо соблюдать определенную диету.

Например, из рациона следует исключить высококалорийные продукты, кислые фрукты и соки, цельное молоко, жирные сорта мяса и рыбы. Нужно выполнять такие рекомендации:

  • кушать надо дробно, не менее 5-ти раз в день, не переедать;
  • постоянно контролировать свою массу;

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степени

  • между приемами пищи не должны присутствовать большие промежутки;
  • еду нужно хорошо пережевывать;
  • не следует кушать после 6 часов вечера.

Народное лечение и профилактика

Можно попробовать вылечить представленное заболевание при помощи народных средств. Применять их для лечения артроза коленного сустава в домашних условиях, естественно, следует только после консультации с врачом. Полезными могут быть такие рецепты:

  • яблочный уксус с медом. Для приготовления средства нужно ложку меда соединить с 3 ложками уксуса.Смесь наносится на пораженный сустав, а сверху дополнительно накрывается листом капусты. На колено накладывается целлофановая пленка и теплый платок. Делать такой компресс необходимо ежедневно, на ночь. Снимать его можно утром, однако, максимального эффекта можно добиться, если подержать компресс, пока не высохнут капустные листья. Курс лечения составляет 1 месяц;
  • настойка фикуса. Средние вымытые листья растения необходимо перекрутить на мясорубке, разбавить 100 г водки. Средство настаивается около 3 недель. При этом емкость должна находиться в темном месте, где температура не будет превышать 17 градусов. Хранить лекарство следует в холодильнике, а перед применением желательно процедить. Перед растиранием колена следует принять теплую ванну с добавлением соли. При этом настойку желательно подогреть до 37 градусов. После растирания колено нужно обернуть теплым платком. Курс лечения – 10 дней.

Профилактика патологии
Несмотря на то что заболевание на первой стадии практически не доставляет физического дискомфорта, оно может быть чревато серьезными последствиями. Поэтому лучше стараться предупредить болезнь.

Для этого желательно выполнять профилактические меры:

  1. Регулярно выполнять гимнастику, делать зарядку.
  2. Избегать слишком большой нагрузки на суставы.
  3. Своевременно лечить инфекционные заболевания, воспалительные процессы и травмы.
  4. Не переедать и следить за массой тела.

Источник: https://sustavlive.ru/artroz/kolennogo-sustava-1-stepeni.html

Артроз коленного сустава лечение в домашних условиях

Основной причиной острых болей в коленях у больных старше 50 лет является гонартроз (деформирующий артроз коленного сустава). Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степени Заболевание отличается стремительным прогрессированием и может стать причиной инвалидности и нетрудоспособности, поэтому своевременное выявление симптомов артроза коленного сустава и лечение заболевания, в том числе и в домашних условиях, являются основными задачами при обследовании пациентов, входящих в группу риска по патологиям опорно-двигательной системы.

Что такое артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степени Коленный сустав – один из самых подвижных суставов человеческого скелета, склонный к травмам и другим механическим повреждениям. Он соединяет большеберцовую и бедренную кость, а также самую крупную сесамовидную кость, расположенную в сухожилиях четырехглавой мышцы бедра (надколенник или коленную чашечку). Поверхности сустава покрыты хрящевой тканью – плотным, упругим веществом, которое окружает хондроциты (клетки овальной формы, формирующиеся из хондробластов) и создает вокруг них защитную оболочку, а также выполняет функцию амортизатора.

В составе хрящевой ткани содержится коллаген – фибриллярный белок, являющийся основным элементом соединительных волокон и обеспечивающий прочность и эластичность хряща, – и глюкозамин. Глюкозамин – это вещество, которое вырабатывает хрящевая ткань.

Глюкозамин является компонентом хондроитина и является частью синовиальной жидкости – желтоватой упругой массы, заполняющей суставную полость и выполняющей функцию смазки.

Если синтез глюкозамина и протеогликанов нарушается, количество синовиальной жидкости уменьшается, что приводит к оголению частей сустава и возникновению интенсивных болезненных ощущений, поэтому лечение артроза коленного сустава 1 степени всегда включает применение препаратов с глюкозамином и хондроитином.

    Что происходит в суставах при артрозе:

  1. хрящ становится мягким и рыхлым, а на его поверхности появляются глубокие изъязвления;
  2. синовиальная мембрана уплотняется;
  3. меняется состав синовиальной жидкости, снижается ее секреция;
  4. происходит растяжение связок и капсулы сустава;
  5. суставная полость заполняется экссудатом – воспалительной жидкостью, выделяющейся из кровеносных сосудов в период острого воспаления.

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степени При отсутствии своевременного и адекватного лечения артроз приводит к полной деформации и разрушению коленного сустава, при этом у больного может выявляться как неестественная подвижность, так и полная неподвижность сустава. Чтобы остановить процесс разрушения суставной и хрящевой поверхности при диагностированном артрозе колена врач может предложить эндопротезирование – хирургическую операцию по замене поврежденного сустава искусственным протезом, подходящим по размеру.

Стоимость первичного эндопротезирования коленного сустава зависит от региона и может составлять от 20000 до 115000 рублей.

При наличии показаний операцию можно сделать по квоте в рамках программы ОМС.

Классификация и этиологические факторы

Артроз коленного сустава может быть первичным и вторичным. Первичный артроз диагностируется в случаях, когда невозможно точно установить причину патологии. Если деформации хряща предшествовали другие болезни и патологии, травмы колена, артроз считается вторичным, то есть, развивающимся на фоне первичного заболевания.

    К основным причинам вторичного артроза коленных суставов относятся:

  • различные дисплазии и другие патологии, при которых происходит неправильное развитие и формирование тканей;
  • нейродистрофические заболевания поясничного или шейного отдела позвоночника;
  • воспаление коленного сустава (артрит);
  • травмы и микротравмы сустава;
  • хирургическое удаление поврежденного мениска или его части (менискэктомия);
  • заболевания эндокринной системы и гормональные нарушения, при которых замедляется скорость метаболических реакций, нарушается обмен веществ в костной ткани.

Читайте также:  Остеогенон при артрозе: как использовать, противопоказания

Первичный артроз коленного сустава часто развивается у лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, или, наоборот, регулярно испытывающих повышенные физические нагрузки на коленный сустав.

Пациенты с избыточной массой тела, лица старше 50 лет, жители экологически неблагоприятных районов, больные с различными видами зависимостей от токсичных веществ (курильщики, наркоманы, алкоголики) также входят в группу повышенного риска по развитию гонартроза.

Способствовать воспалению и дальнейшей деформации коленного сустава может регулярное переохлаждение, поэтому людям со склонностью к заболеваниям опорно-двигательной системы рекомендуется соблюдать температурный режим и отказаться от деятельности, связанной с длительным нахождением при низких температурах (работа на улице, в холодильных и морозильных камерах и т.д.).

Женщины старше 45 лет, интересующиеся, как лечить артроз колена, должны знать, что провоцирующим фактором в развитии патологии может быть сниженный синтез эстрогенов, который может возникать после наступления менопаузы и при некоторых гинекологических заболеваниях: гиперплазии эндометрия, миоме матки, фиброаденоме, эндометриозе. Негативным фактором также являются различные диеты, ограничивающие потребление продуктов, богатых минералами, витаминами и другими элементами, необходимыми для здоровья суставов.

Признаки и симптомы

Чтобы прогноз дальнейшей жизни был максимально благоприятным, важно не только знать, чем лечить артроз колена, но и какими симптомами проявляется заболевание.

Это необходимо для своевременного обращения к специалисту и раннего выявления возможных деформаций и других повреждений коленного сустава.

На начальном этапе патология имеет достаточно скудную симптоматику, поэтому выявить артроз колена 1 степени можно только после проведения аппаратной и инструментальной диагностики.

    К первым симптомам заболевания можно отнести:

  1. утреннюю скованность в колене;
  2. боль при ходьбе при прохождении дистанции, превышающей 1-1,5 км;
  3. боль в коленях при длительном (более 2 часов подряд) сидении;
  4. болезненные ощущения в коленном суставе после длительного стояния;
  5. боль в коленях, возникающую в конце дня или в первой половине ночного сна.

Если больной на данном этапе не получит необходимое лечение, заболевание будет прогрессировать.

Чтобы правильно подобрать лекарство от артроза коленного сустава, необходимо пройти ряд диагностических обследований (МРТ, компьютерная томография, рентгенография и т.д.

) и определить степень деформации, уровень синовиальной жидкости в полости сустава, плотность хрящевой ткани и синовиальной мембраны. Симптомы артроза коленей 2 и 3 степени приведены в таблице ниже.

Дифференциальная диагностика артроза коленного сустава 2 и 3 степени: Диагностический признак Артроз колена 2 степени Артроз колена 3 степени Боль во время ночного отдыха Возможность пользования общественным транспортом (за исключением низкопольных автобусов) Хромота Скованность в колене после пробуждения Боли при ходьбе Способность к самообслуживанию

Может появляться при смене положения тела или подъеме с кровати. Возникает без какого-либо движения.
Больной испытывает боль при подъеме на ступеньки, но с определенными ограничениями может пользоваться общественным транспортом без посторонней помощи. Больной не может самостоятельно зайти в автобус или трамвай из-за ограниченной подвижности коленного сустава.
Выражена незначительно. Хромота сильно выражена, для передвижения требуются дополнительные опоры (трости).
Длится менее 10-15 минут. Длится около 20-30 минут и дольше.
Возникают после прохождения 800-1000 м. Начинаются в начале движения и усиливаются после прохождения дистанции менее 500 м.
Обычно сохраняется. Больной не может выполнять ряд действий без посторонней помощи.

Лечение артроза коленного сустава в домашних условиях

    Лечение артроза коленного сустава может проводиться при помощи:

  • медикаментозных методов;
  • лечебной физкультуры;
  • массажа.

Применение рецептов народной медицины возможно только после консультации с лечащим врачом и не должно заменять основного лечения, назначенного специалистом.

Выбор препаратов и методов для лечения зависит не только от возраста больного и имеющихся у него хронических заболеваний, но и от стадии артроза и степени деформации хрящевой и суставной поверхности.

Артроз 1 степени

Это самая легкая форма артроза, вылечить которую в большинстве случаев можно при помощи незначительной медикаментозной коррекции и дополнительных мер: массажа, ЛФК, физиотерапевтического лечения.

Наиболее эффективным методом лечения артроза коленей, независимо от его стадии, является лазеротерапия. Это основной метод физиотерапии, дающий достаточно высокие результаты на начальной стадии артроза.

    Он помогает добиться следующего эффекта:

  1. уменьшается степень воспаления в суставной полости;
  2. снижается интенсивность болей;
  3. стимулируется процесс регенерации тканей;
  4. исчезает необходимость применения глюкокортикостероидов и других препаратов с серьезными побочными эффектами.

В качестве альтернативы лазеротерапии врач может предложить пульсовую магнитотерапию, иглорефлексотерапию, электромиостимуляцию и электрофорез.

Все эти способы достаточно эффективны в лечении артроза со степенью деформации не более 20-25 %, но результативность лечения будет выше, если совмещать их с лечебной физкультурой и массажем.

Ортопеды и хирурги отмечают положительный эффект от применения водных упражнений, направленных на развитие мышечной силы ног.

Больным с артрозом коленей 1-2 степени может быть предложено санаторно-курортное лечение (в период стабильной ремиссии), включающее грязелечение, прогревание в сауне, лечебные ванны. Больным с лишним весом назначается специальная диета, так как ожирение – один из основных факторов развития артроза коленей.

Артроз 2 степени

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степени Лечение артроза коленного сустава 2 степени включает физиотерапию и массаж (вне острого периода), специальное питание, лечебную физкультуру и прием лекарственных препаратов. Очень важно снизить нагрузку на поврежденный сустав: ограничить ходьбу, избегать движений, требующих сгибания колена. При стремительно прогрессирующем артрозе показано применение специальных ортезов – ортопедических приспособлений, предназначенных для фиксации больного сустава и ограничения его подвижности.

    Схема медикаментозного лечения может включать следующие препараты:

  • хондропротекторы с глюкозамином и хондроитином (Терафлекс, Дона, Хондроксид);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Кеторолак, Ибупрофен);
  • внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты (Гиастат, Гиалган Фидия, Синокром);
  • инъекции глюкокортикостероидных гормонов (Преднизолон, Гидрокортизон).

Диета для больных с артрозом коленного сустава должна содержать достаточное количество продуктов, богатых коллагеном.

    Это:

  • продукты с желирующими добавками (студень, желе, холодец, заливное);
  • продукты с добавлением пектина;
  • рыбий жир.

Почти все фрукты и ягоды содержат необходимые аминокислоты и минералы, позволяющие сохранить здоровье суставов и их подвижность, но потребление этих продуктов должно быть ограничено у больных, страдающих сахарным диабетом.

Артроз 3 степени

Лечение артроза коленного сустава 3 степени не отличается от терапии, применяемой при артрозе 2 степени.

При ее неэффективности и выраженной ограниченности движений больному назначается хирургическое лечение с дальнейшим протезированием поврежденного сустава.

Народные методы

Прежде чем узнавать, как лечить суставы коленей в домашних условиях при помощи рецептов нетрадиционной медицины, необходимо обратиться к врачу. Использование методов, приведенных ниже, допустимо только при артрозе 1 степени и на начальной стадии артроза 2 степени.

Настой из крапивы и лимона

Этот настой нужно принимать внутрь за 20-30 минут до еды. Разовая доза составляет 50-80 мл.

    Чтобы приготовить настой, необходимо:

  1. 100 г сушеных или свежих листьев крапивы смешать с тремя очищенными головками чеснока;
  2. пропустить смесь через мясорубку;
  3. добавить 4 ложки лимонного сока;
  4. все перемешать, добавить 250 мл кипятка и накрыть крышкой;
  5. настоять в течение 4 часов.

Длительность лечения данным способом составляет не менее 60 дней. В первую неделю настой нужно принимать 1 раз в день, в следующие 7-10 дней – 2 раза в день. Начиная с третьей недели лечения, количество приемов нужно увеличить до 3 раз в день.

Медовая мазь для суставов

Эта мазь помогает снять воспаление и уменьшить боль. Первый результат заметен уже через неделю ежедневного применения, но для достижения стабильного результата применять ее нужно в течение 30-45 дней.

    Чтобы приготовить мазь, необходимо:

  • растопить 2 столовые ложки сливочного масла;
  • смешать масло с двумя ложками меда и одной ложкой яблочного уксуса 6 %;
  • смесь убрать в холодильник для застывания.

Наносить такую мазь на колени нужно 2-3 раза в день (последний раз – перед сном).

Ванна с одуванчиками

Для такой ванны используется настойка из корней одуванчиков. Чтобы ее приготовить, нужно 120 г измельченных кореньев одуванчика смешать со 150 мл водки и настоять в темном месте в течение суток.

Перед приемом ванны содержимое емкости нужно вылить в воду и размешать. Принимать такую ванну рекомендуется 1-2 раза в неделю. После процедуры боль в коленях становится меньше, а в суставах постепенно восстанавливается подвижность.

Эффективность лечения будет выше, если добавить в воду 150 г морской соли, обогащенной йодом и бромом.

Отзывы

Екатерина Сергеевна, 48 лет: Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степени

«Мне при артрозе помогли только инъекции гиалуроновой кислоты. Колола итальянский Гиалган Фидия. Очень хороший препарат с минимумом побочных эффектов и высокой эффективностью. Сейчас почти не чувствую боли в коленях, хотя раньше даже спуститься по лестнице не могла без посторонней помощи».

Александр Дмитриевич, 56 лет:

«Мне кажется, артроз коленей – это такая болезнь, что ее ничем не вылечить. Можно немного притупить боль, но потом она все равно вернется. Я в период обострений лечусь фикусом и топинамбуром. Помогает не хуже таблеток, только вреда для сердца и печени нет».

Марина, 29 лет:

«У меня тоже стоял диагноз артроз коленного сустава 2 степени. Причиной был, скорее всего, лишний вес (на тот момент я весила больше 130 кг). Для лечения прописали бессолевую диету, хондропротекторы, противовоспалительные мази и гормональные уколы. Все выполняла в соответствии с назначениями – артроз прошел полностью».

Артроз коленного сустава – тяжелая патология опорно-двигательной системы, склонная к стремительному прогрессированию.

Схема лечения должна подбираться лечащим врачом после проведения комплексной диагностики и выявления степени дегенеративных, дистрофических процессов и деформации хрящевой и суставной поверхности.

Прогноз лечения зависит от соблюдения врачебных назначений и своевременного обращения за медицинской помощью.

Артроз коленного сустава: лечение, симптомы, степениАвтор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

Источник: https://health50.ru/zabolevaniya/spina/artroz-kolennogo-sustava.html

Хирург, Проктолог
Записаться
Онкопроктолог, Проктолог
Записаться
Колопроктолог, Проктолог, Хирург
Записаться
Ильдар / 23.12.2020
Потрясающий, сопереживающий и вызывающий эмпатию доктор - профессионал своего дела. На приёме он меня осмотрел и назначил медикаменты. Врач фактически поставил меня на ноги и я очень ему признателен. Специалист поддерживал меня и говорил, что в заболевании нет моей вины.
Вера / 09.12.2020
Внимательный врач. Она мне всё рассказала, объяснила о причинах проблемы и прописала назначения, которые помогли. Я довольна!
Анна / 12.08.2021
Внимательный, хороший доктор. Всё рассказал, показал что и как работает. Я его уже порекомендовала знакомым.
Артемий / 11.08.2021
Мне было страшно обращаться к врачу со своей проблемой, но прием у этого доктора развеял мои страхи, я в восторге от него. Очень деликатный, спокойный, понимающий и адекватный специалист. Доктор дал рекомендации, посоветовал необходимые дополнительные обследования, теперь обращусь к нему на повторную консультацию. Я безумно благодарен Александру Владимировичу за помощь в решении моего вопроса.
Татьяна / 11.08.2021
Приятный очень доктор. Мария Александровна осмотрела внимательно, все объяснила, сделала назначение. После прохождения лечения, я обращусь к ней снова. Доктор вежливый, внимательный, нормальный. Претензий нет. Рекомендовала бы при необходимости, своим знакомым.
Аноним / 08.08.2021
Врач провела осмотр, грамотно все объяснила и назначила лечение. Приёмом довольна и рекомендую данного врача другим.
Смотреть еще
+

    Запись на прием


    Мы перезвоним Вам через 30 секунд

    +

      Запись на прием


      Мы перезвоним Вам через 30 секунд

      Записаться