Клиники Врачи Отзывы Цены
Бесплатная консультация
Бесплатная консультация
Заботимся о вашем здоровье уже 25 лет
Акции и скидки
Гарантии качества
Записаться на прием
Главная > Заболевания > Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

Грыжа позвоночника — распространенное заболевание, связанное с разрушением структуры межпозвоночных дисков. Заболеванию подвержены и мужчины, и женщины, но у женщин дополнительным фактором риска является беременность, во время которой создается высокая нагрузка на позвоночник.

Содержание:

 Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

Из этой статьи вы узнаете, какие причины появления позвоночной грыжи, как лечить ее и какие меры профилактики существуют.

Что такое грыжа позвоночника

 Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

Структура позвоночника включает позвонки и межпозвоночные диски. Позвонок — это твердая костная ткань, которая является основой позвоночника. Подвижность позвонков обеспечивается за счет межпозвоночных дисков. Они состоят из желеобразного пульпозного ядра и окружающего его фиброзного кольца. Во время наклонов и поворотов происходит деформация пульпозного ядра.

При нормальном состоянии фиброзного кольца никаких нарушений не происходит. Но в случае сильных нагрузок и нарушения состояния костной ткани происходит выпадение ядра. Оно оказывает давление на нервные окончания, которые проходят через позвоночный столб, что и вызывает боль.

Также межпозвоночный диск становится тоньше, поэтому позвонки во время движения соприкасаются, что также вызывает сильный дискомфорт.

Позвоночник состоит из разных отделов, которые имеют определенную норму искривления и испытывают разные нагрузки. Шейный и грудной отделы наименее подвержены образованию грыжи, а вот поясничный отдел входит в группу риска и в 80% случаев грыжа позвоночника встречается именно в этой области.

Стадии формирования грыжи:

  • протрузия. Фиброзное кольцо подвергается незначительному разрушению, и ядро сдвигается со своего места на 2-3 мм. Еще не происходит его выпадение наружу. Если начать лечение на этом этапе, то трещина в кольце затягивается, и диск восстанавливается;
  • пролапс. Ядро разрушает стенки диска, размер грыжи может составлять до 15 мм. Боли приобретают постоянный характер и проявляется негативное воздействие на другие системы организма;
  • секвестрация. Разрыв пульпозного ядра с выпадением его отдельных фрагментов

Если не начать лечение, в запущенном состоянии грыжа может вызвать утрату трудоспособности у женщин, а в худшем случае даже паралич.

Причины возникновения

 Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

Существует широкий список факторов, вызывающих грыжу позвоночника у женщины. Особенно в группу риска входят женщины с избыточной массой тела и приверженцы вредных привычек.

Возникновение грыжи позвоночника вызывают:

  • повышенные физические нагрузки. Во время занятий спортом, поднятия тяжестей происходит истончение костной ткани и чрезмерное давление ядра на стенки;
  • низкая двигательная активность. Через сосуды околопозвоночных мышц происходит питание позвоночного столба и межпозвоночных дисков. Во время нормальной двигательной активности происходит активное наполнение влагой ядра, что улучшает амортизационные качества дисков. Но при малой подвижности происходит застой крови, нарушаются процессы питания и возникают дистрофические процессы;
  • возраст. С возрастом естественные процессы питания и восстановления тканей замедляются, при этом снижается способность к активным физическим нагрузкам, поэтому риски возникновения грыжи у женщин с годами возрастают;
  • сидячий образ жизни. В сидячем положении на позвоночник приходится нагрузка более 100 кг в зависимости от массы тела. Она выше, чем в положении стоя или лежа. При постоянном давлении в одном участке позвоночника происходит разрушение дисков;
  • беременность. На последних сроках, когда вес плода достаточно велик, оказывается высокое давление на позвоночник женщины, в особенности на поясничный отдел.

Симптомы грыжи у женщин

 Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

На ранних этапах симптомы грыжи у женщин слабо выражены. Они могут проявиться только во время сильных нагрузок: долгого пребывания в положении сидя или поднятия тяжестей. Локализация болей зависит от места расположения грыжи.

Симптомы:

  • боль. Острая боль возникает в месте расположения грыжи, а также отдает в конечности и другие части тела. Грыжа в грудном отделе может отдаваться болью в груди, лопатках и сердце. Поэтому нередко эта болезнь на первых стадиях может быть спутана с другими нарушениями. При поражении поясничного отдела спазмы отдают в ноги, таз или область почек;
  • нарушение двигательной функции. При защемлении нервов мышцы подвергаются спазму, что приводит к нарушению осанки и снижению подвижности;
  • онемение. При сдавливании спинномозговых ответвлений происходит онемение верхних или нижних конечностей;
  • головокружение, шум в ушах. Нарушение кровообращения приводит к затруднению доставки питательных веществ к мозгу, что вызывает ряд негативных симптомов.

При обнаружении первых болевых ощущений в спине женщинам не стоит игнорировать эти симптомы. На начальных этапах грыжа поддается лечению консервативными методами.

Грыжа во время беременности

 Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

У женщин во время беременности возникает несколько факторов, которые способствуют развитию грыжи. Увеличение матки приводит к смещению центра тяжести и неправильному перераспределению нагрузки между позвонками. Также постепенное увеличение массы тела приводит к повышению нагрузки на позвоночник.

Изменение гормонального фона женщины влияет на состояние позвоночника. Происходит рост количества гормона прогестерона практически в 100 раз. Этот гормон действует расслабляюще на стенки сосудов и вызывает отек нервных корешков, которые подвергаются сильному сдавливанию грыжей.

Повышенная выработка гормона релаксина приводит к расслаблению околопозвоночных мышц, что стимулирует повышенное давление непосредственно на позвоночный столб. Также происходит активный расход кальция, который нужен для роста плода.

Если с пищей поступает недостаточно кальция, то наблюдается его дефицит в костях женщины, это и увеличивает риск разрушения фиброзного кольца и появления грыжи.

Чем опасно заболевание

 Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

Многие женщины, обнаружив у себя признаки грыжи, не спешат обращаться к врачу. При отказе от лечения могут возникнуть сложности не только со спиной, но и с другими системами организма, что в дальнейшем потребует более затяжного лечения.

Осложнения грыжи позвоночника у женщин:

  • ухудшение кровообращения в области малого таза вызывает нарушения работы репродуктивных органов, мочевого пузыря, кишечника;
  • защемление грыжей нервных окончаний приводит к спазмированию околопозвоночных мышц. Вслед за их сокращением происходит деформация позвоночника, что приводит к нарушению осанки;
  • нарушение кровообращения вызывает частичное онемение конечностей и утрату их функции.

На начальных этапах можно выполнить лечение грыжи позвоночника консервативным способом, избежав осложнений. Но если в течение 3-х месяцев у женщины наблюдается устойчивый болевой синдром, появляются и усиливаются признаки осложнений, может потребоваться удаление грыжи оперативным способом.

Лечение

 Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

Существует широкий список методов лечения грыжи позвоночника. На начальных стадиях используется консервативная терапия.

Медикаментозное лечение

Включает применение обезболивающих препаратов перорально, в виде мазей и гелей. При сильных болях от грыжи используется новокаиновая блокада, эффект которой сохраняется на срок до трех недель.

Для уменьшения болей могут быть использованы миорелаксанты. Все препараты принимаются только по назначению врача.

Не стоит принимать их самостоятельно, так как медикаменты снимают симптоматику грыжи, но не устраняют причину заболевания.

Физиопроцедуры

Женщине могут назначить лечение грыжи ультразвуком или электрофорезом. Излучения создают колебательные движения в тканях, что стимулирует кровообращение, улучшает мышечное питание, способствует регенерации тканей и снятию зажимов с нервов.

Массаж

Эффективная методика лечения грыжи позвоночника у женщин. Позволяет расслабить спазмированные мышцы, активизировать доставку питательных веществ в ткани, также массаж способствует втяжению ядра диска на прежнее место, что позволяет уменьшить размер грыжи и снизить давление на нервные окончания.

Массаж при грыже выполняют легкими движениями, без нажима, не затрагивая участков над позвонками, а только рядом с позвоночным столбом.

Если на спине имеются новообразования, воспаления, у женщины есть проблемы с давлением, сердечная недостаточность, онкология, заболевания почек, массаж проводить не рекомендуется.

Также не стоит оказывать стимуляцию при обострении, когда в области грыжи чувствуется постоянная сильная боль.

Лечебная физкультура

Существует ряд упражнений для снятия симптомов грыжи и восстановления позвоночника. Хорошим решением являются занятия плаванием. Исключена перегрузка мышц, любой травматизм, все движения выполняются плавно, что и нужно в лечении грыжи. Также можно выполнять несколько упражнений дома:

  1. Лягте на пол животом вниз, обопритесь на локти, прижмите бедра и ноги к полу, задержитесь в таком положении на 5 секунд, вернитесь в исходное положение.
  2. Сядьте на колени, поднимите руки вверх, опускайте корпус так, чтобы животом лечь на ноги, а лбом и ладонями коснуться пола. Задержитесь в таком положении на 3 секунды.
  3. Лягте на спину, согните ноги в коленях, отклоните колени влево и постарайтесь коснуться ими пола, затем повторите вправо. Вы должны почувствовать, как скручивается позвоночник.
  4. Встаньте на четвереньки, руки и ноги расставьте на ширине плеч, выгните спину дугой наружу и опустите голову, затем прогнитесь и поднимите голову.
  5. В положении на четвереньках отведите прямую ногу назад параллельно полу, задержитесь на 3 секунд, поменяйте ноги.

Все упражнения от грыжи выполняют в спокойном темпе, без причинения боли, как только вы почувствуете боль в спине, стоит прекратить упражнения. После тренировки вы должны чувствовать приятное тепло в теле и расслабление, спазмы должны пройти.

Народные рецепты

 Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

Лечение грыжи позвоночника на основе природных компонентов показывает хороший результат и может подойти женщинам во время беременности. Главное, перед использованием рецептов убедиться в отсутствии аллергии.

Компресс из меда

Смешайте мед и муку в пропорции, которая позволит получить густую массу. Сделайте из массы лепешку толщиной 1 см, приложите к больному месту над грыжей, накройте пленкой и замотайте шарфом. Выдержите, пока боль не утихнет. Повторяйте в течение 10 дней.

Масло из зверобоя

Залейте свежесобранный зверобой маслом в пропорции 1:1, настаивайте в течение двух недель в темном месте. Втирайте в больной участок.

Конский жир

Выложите измельченный конский жир на пленку, накройте сверху марлей. Приложите тканью к пояснице, зафиксируйте шарфом. Оставьте на сутки.

Хирургическое лечение

 Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

Если перечисленные методы консервативной терапии не помогли, назначается хирургическое лечение грыжи. Оно может проводиться несколькими путями. Грыжа может быть удалена вместе с травмированным диском, на место которого устанавливается имплант. В результате утраченные функции позвоночника восстанавливаются, период реабилитации после такой операции составляет несколько месяцев.

Удаление грыжи лазером проводится малоинвазивным способом. Ткани разрезают только для введения световода. Луч выпаривает ядро, тем самым снижая его давление.

Читайте также:  Обувь для проблемных ног с косточками: как выбирать

После такого лечения негативная симптоматика снижается, но могут остаться некоторые симптомы поражения, так как восстановить другие повреждения дисков таким способом невозможно.

После лазерного удаления грыжи позвоночника через 3 дня в стационаре пациента выписывают домой, период реабилитации составляет не более 1 месяца.

Лечение при помощи эндоскопа предполагает выполнение небольшого разреза для введения эндоскопа и инструментов. Производится удаление грыжи и восстановление тканей диска. Это малотравматичная операция с коротким сроком реабилитации.

Если у женщины была обнаружена грыжа, то перед планированием беременности важно устранить заболевание, так как оно может доставить сложности в процессе вынашивания ребенка и стать показанием к родоразрешению путем кесарева сечения.

Профилактика

 Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

Чтобы никогда не столкнуться с проблемой грыжи или снизить скорость ее развития, стоит придерживаться нескольких простых рекомендаций:

  • соблюдайте умеренные физические нагрузки. Не стоит перегружать опорно-двигательный аппарат, но при этом важно избегать и малой подвижности. Занимайтесь любимым спортом, в особенности йогой или плаванием, минимум 2 раза в неделю, и ваша спина будет здорова;
  • если у вас сидячая работа, каждые 2 часа выполняйте разминку по 5-10 минут;
  • нормализуйте свой вес;
  • питайтесь сбалансированно, включите в рацион больше овощей, исключите жирную и тяжелую пищу.

Выполнение этих простых рекомендаций позволит не только избежать образования грыжи позвоночника, но и укрепить здоровье в целом.

Тренажер Древмасс

Грыжа позвоночника — распространенное заболевание среди женщин, которое может усилить свои проявления во время беременности. Ключевым моментом в лечении и профилактике этого недуга являются правильные физические нагрузки. Специально для этого был разработан тренажер Древмасс.

Это домашний тренажер из чистой древесины для решения всех проблем спины. Он представляет собой раму с установленными в нее роликами разного диаметра. Они оказывают мягкое разминающее действие на позвоночник, анатомическая форма способствует его вытяжению.

Действие Древмасс при грыже позвоночника у женщин:

  • снятие спазмов и зажимов мышц;
  • вытяжение позвоночника, увеличение пространства между позвонками, что позволяет ядру диска занять свое прежнее положение и напитаться влагой;
  • активизация кровообращения для доставки питательных веществ и кислорода в клетки тканей;
  • общее расслабление и снятие болей.

Также тренажер будет эффективен в решении других проблем позвоночника и просто для поддержания тела в тонусе. Древмасс прост в использовании, поэтому он подойдет для использования женщинам, мужчинам, подросткам и пожилым людям. Для изготовления используется древесина дуба и ясеня, конструкция прочна, имеет небольшой вес и размер.

Опорно-двигательная система женщины очень хрупка, чтобы держать себя в форме, справиться с различными заболеваниями спины, используйте современные разработки. Тренажер Древмасс — эффективное и простое решение проблемы грыжи позвоночника.

  • С пожеланием здоровья,
  • Ваша команда Drevmass

Источник: https://drevmass-spina.ru/kak-lechitsya-gryzha-pozvonochnika-u-zhenshhin/

Профилактика межпозвоночной грыжи

Если вы решили заняться профилактикой межпозвоночной грыжи, необходимо знать, что же представляет из себя это заболевание. Позвоночник человека состоит из чередующихся позвонков и дисков между ними. Диски эти необходимы для того, чтобы придавать гибкость, амортизацию позвоночнику.

Советуем прочитать про реабилитацию после удаления позвоночной грыжи, чтобы знать все особенности восстановительного периода.

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

Причинами появления межпозвоночной грыжи могут быть как травмы, так и большие физические нагрузки

Иногда случается так, что один или несколько дисков смещаются и прищемляют нерв. При этом человек чувствует боль и неприятные ощущения в области позвоночника.

Примечание: Грыжа может появляться у человека в результате травмы, лишнего веса, при больших физических нагрузках или в результате изменений в дисках, которые происходят в процессе старения организма.

Рекомедуем изучить:

  • Беременность при грыже позвоночника: надо ли лечить и можно ли рожать?
  • Как проводится операция по удалению позвоночной грыжи поясничного отдела

В случае, когда болезнь затрагивает шейный отдел, человек чувствует боль в руке, она может терять подвижность, а шея при этом немеет. Легче предотвратить заболевание с помощью умеренных физических нагрузок, чем потом лечить его.

Если ваш образ жизни очень активен, не забывайте делать передышки и давать организму время для восстановления. Если же вы, наоборот, ведете спокойный и пассивный образ жизни, обязательно занимайтесь физкультурой, делайте зарядку минимум один раз в день.

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

Лучше предотвратить появление заболевания, чем потом лечить его

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактикаКомплекс для укрепления мышц и вытягивания спины

Упражнения для грудного отдела позвоночника помогают устранить болевые ощущения в шее или области между лопатками. Боль может быть связана с повышенной нагрузкой на позвонки при длительном сидении, при выборе неправильной обуви, в частности, на высоких каблуках, и некоторыми заболеваниями.

Важно помнить, что категорически запрещено при шейной грыже:

  • Нельзя очень резко и рывками выполнять движения. Они должны быть плавными и не резкими;
  • Запрещено прыгать как в вертикальном направлении, так и в горизонтальном;
  • Не выполнять скручивания тела в продольной оси;
  • Нельзя бегать, особенно короткие дистанции с быстрой скоростью.

Примечание: Многие специалисты считают, что при данном заболевании необходимо исключить полностью все физические нагрузки. Для принятия окончательного решения необходимо обратиться к вашему лечащему врачу.

В дополнение рекомендуем:

  • Удаление грыжи позвоночника: методы оперативного вмешательства
  • Как избавиться от копчиковой грыжи современными методами?

Для того, чтобы выявить грыжу грудного отдела, необходимо провести комплексное обследование. При данном заболевании человек чувствует боль в области спины, груди, иногда живота. Возникать в грудном отделе грыжа может по нескольким причинам:

  • Наличие остеохондроза, при котором позвонки изнашиваются и происходит кальцинирование свободного пространства между ними.
  • Любая травма позвоночника в результате которой происходит деформация дисков.
  • Наследственность, перенесенные заболевания так же могут способствовать развитию заболевания.

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

Упражнения для профилактики грыжи грудного отдела позвоночника

К основным профилактическим мерам возникновения межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника следует отнести следующие:

  • Ежедневно выполняйте физические нагрузки, но старайтесь при этом сильно не перетруждать позвоночник;
  • Если у вас имеется лишний вес, постарайтесь от него избавиться, ведь это так же сильная нагрузка на вашу спину и межпозвоночные диски;
  • Будьте внимательны, старайтесь не травмировать и не перенапрягать спину.

Примечание: Боли при данном заболевании подразделяются в зависимости от того, в какую сторону происходит выпячивание грыжи, которое бывает боковым, центрально — боковым и центральным.

Профилактика межпозвоночной грыжи поясничного отдела

При таком виде болезни человек чувствует болевые ощущения в области поясницы, особенно после длительной нагрузки, либо, наоборот, нахождения в статичном положении. Боль отдает в нижние конечности, снижается тонус мышц в них. Для того, чтобы предотвратить заболевание, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • Необходимо отказаться от вредных привычек, таких, как курение и алкоголь;
  • Следите за своим питанием, не перегружайте организм едой, питайтесь правильно и разумно;
  • Не запускайте имеющиеся у вас заболевания, такие как остеохондроз, сколиоз, ведь они могу привести к развитию грыжи;
  • Регулярно занимайтесь физкультурой, ведите подвижный образ жизни.
  • Употребляйте не менее 2 литров жидкости в день;
  • Не находитесь долго в одном статическом положении, почаще меняйте позу, даже если ваша работа сидячая и вы ведете малоактивный образ жизни.

Полную информацию о межпозвонковой грыже поясницы читайте в соответствующей статье нашего портала.

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

Для профилактики межпозвоночной грыжи поясничного отдела хорошо подойдет упражнение гиперэкстензия

Поясничная грыжа образуется при долгом и сильном воздействии на позвоночник.

Примечание: По статистике, грыжа межпозвоночных дисков поясничного отдела составляет около 90% от всех межпозвоночных грыж.

Профилактика межпозвоночной грыжи в домашних условиях

Только лишь профилактика поможет вам не допустить развития осложнений и рецидивов заболевания, если оно уже выявлено, и предотвратить развитие болезни и ее появление в целом.

Для того, чтобы не допустить развитие грыжи, необходимо правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем и табакокурением, вести здоровый и подвижный образ жизни, не перенапрягать спину и своевременно обследоваться у специалистов.

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

Выполнять упражнения для позвоночника можно и в домашних условиях

Среди народных средств, позволяющих предотвратить развитие болезни или облегчить ее течение, выделяют следующие:

  • Масло березы, окопника и зверобоя. Они обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, способствуют восстановлению хрящевой ткани между позвонками и делает их более прочными и крепкими.
  • Листья каланхое так же обладают целебными свойствами и применяются при данном заболевании для уменьшения отечности и снимают воспаление.
  • Смесь меда и мумие накладывают на спину, растерев ее для усиления эффекта пихтовым маслом. Это способствует регенерации тканей хряща, обезболивает.
  • Смесь из картофеля и корней хрена также прикладывают к больному месту для того, чтобы снять боль и отечность, а также уменьшить воспаление.

Примечание: Помогает при позвоночной грыже массаж, но делать его стоит только после того, как пройдут боли и по рекомендации лечащего врача.

Упражнения для профилактики межпозвоночной грыжи

Для того, чтобы не допустить развитие болезни и ухудшение состояния больного, рекомендуется выполнять несложные физические упражнения.

Они направлены на укрепление мышц и связок позвоночника, его растяжение.

Упражнения для профилактики позвоночной грыжи представляют собой целый комплекс, направленный на улучшение кровообращения в позвоночнике, восстановление структуры дисков и укрепление всего организма в целом.

Какие же упражнения необходимо выполнять для профилактики позвоночной грыжи:

  • Каждый день выполняйте растяжение на наклонной доске. Длительность данного упражнения должна составлять от5 до 20 минут. Это будет способствовать усилению кровотока и восстановлению тканей хряща между дисками;
  • 5-6 раз в течение дня опуститесь на четвереньки, выпрямите спину и передвигайтесь таким образом минут 15-20;
  • Поднятие противоположных руки и ноги стоя на четвереньках с фиксацией в таком положении на 3-5 минут;
  • Лежа на животе, сгибаем руки в локтях, подкладываем их под подбородок и начинаем подъем туловища вверх. В наивысшей точке фиксируем корпус и удерживаем это положение до 10 секунд и возвращаемся в исходное положение. Повторить 4-5 раза;
  • В положении лежа на спине, ноги прямые, тянем носки вперед, а подбородок в это время тянется к груди.

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактикаКак избавиться от копчиковой грыжи современными методами?

Грыжа копчика — это патология, которая сопровождается болевыми ощущениями в районе крестца или ануса, возникающими из-за высокой жесткости дисков, находящихся между позвонками. Данную болезнь нужно своевременно лечить. У многих, кто с ней столкнулся, возникает вопрос, как? Давайте разберемся в методах борьбы с заболеванием, причинах ее возникновения и симптомах болезни.

Читайте дополнительно про кинезиотейпирование при грыже позвоночника на нашем портале.

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

Комплекс упражнения для профилактики межпозвоночной грыжи

Примечание: При выполнении физических упражнений следует не делать резких и быстрых движений, нагрузку необходимо увеличивать медленно и постепенно, и прекратить выполнение упражнения, если вы почувствовали боль.

В заключение

В заключение необходимо сказать, что любую болезнь легче предотвратить, чем потом справляться с недугом. Профилактика абсолютно любого заболевания должна быть обдуманной, своевременной, целесообразной и не нанести организму вреда. Поэтому при подозрении на возникновение у себя межпозвоночной грыжи первым делом необходимо обратиться к доктору и пройти полный курс обследования.

Источник: http://MoyPozvonok.ru/bolezni/gryzha/profilaktika-mezhpozvonochnoy-gryzhi/

Признаки и симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела

При грыже поясничного отдела позвоночника человек испытывает боль только в нижней зоне позвоночного столба. Это отличительная особенность заболевания. Вместе с болевыми признаками может появиться скованность и даже паралич.

Читайте также:  Тейпирование при пяточной шпоре: способы накладывания

Привести к появлению грыжи поясничного отдела может разрыв позвоночника в результате большой нагрузки. При повреждении происходит выпячивание студенистого ядра, напоминающего по консистенции желе.

Деформированная часть сдавливает нервный корешок, вызывая тем самым внезапный дискомфорт. В результате больному становится сложно вставать. Болезненные симптомы могут стать чересчур мучительными.

При появлении сильной боли в поясничном отделе рекомендуется сразу же обратиться в медицинский центр, чтобы определить причину ее появления.

Симптоматика грыжи поясничного отдела

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

К основным симптомам грыжи позвоночника поясничного отдела относится боль. Но она может различаться местом возникновения и степенью интенсивности. Эти факторы зависят от направления, в котором произошло выпирание студенистого ядра. Подобные выпуклости могут быть задними и боковыми. А от размера межпозвоночной грыжи зависит появление ряда симптомов:

  • затрудненные (скованные) движения спины в районе поясничного отдела;
  • резкая боль в нижней части тела;
  • возможность только ограниченных движений (проблемы с наклонами и поворотами туловища, а также с поднятием ног);
  • онемение и покалывающие ощущения в ягодицах и нижних конечностях;
  • невольное подгибание ног;
  • слабость в ногах;
  • повышенная чувствительность кожных покровов в районе деформации, доходящая вплоть до жжения;
  • болезненные приступы и головокружение;
  • сбои в функциональности мочевого пузыря и кишечника;
  • мышечная атрофия в ногах.

Болезненные симптомы

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

Главным симптомом грыжи позвоночника поясницы является боль. Она сопровождает заболевание на всех стадиях. Ощущения могут различаться по локализации и силе. Они возникают самостоятельно или сочетаются с остальными признаками грыжи поясничного отдела позвоночника.

На начальной стадии развития синдрома человека мучают несильные болевые ощущения в спине, возникающие из-за поврежденного межпозвонкового диска. В некоторых случаях болевой синдром может проявиться не сразу в начале деформации. Вместе с ним у больного может наблюдаться слабость в ногах, онемение и легкие, но неприятные покалывающие ощущения.

На первом этапе возникновения грыжи поясницы возможно быстрое лечение заболевания. Но при дальнейшем развитии синдрома симптоматика будет нарастать. На последующих стадиях приступы могут быть ноющими, внезапными и резкими. Они возникают даже во время кашля или чихания. У пациента может развиться корешковый синдром.

В результате повреждения межпозвонкового диска, начинает деформироваться его хрящевое кольцо. Но этот процесс достаточно длительный. Он вызван нарушением питания диска и снижением его износостойкости. Первым симптомом патологии становится сильная и внезапная боль, сковывающая движения. В результате человек не может даже самостоятельно подняться.

Корешковый синдром

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

При образовании задне-боковой или задней грыжи поясничного отдела происходит сдавливание нервов спинного мозга. При этом человека мучает острая боль. Ее причина – раздражение нервных корешков в результате их выхода из спинномозгового канала.

Из-за раздражения поврежденные корешки начинают воспаляться, и дискомфорт распространяется по всему нерву. Это приводит к тому, что у человека начинает болеть не только поясница, но и та часть тела, за которую отвечает поврежденный нерв.

Также грыжа поясничного отдела позвоночника может повлиять на внутренние органы. К самым распространенным подобным осложнениям относятся проблемы с мочеиспусканием (недержание или учащенные позывы), опорожнением кишечника (диарея или запор), потенцией у мужского пола и гинекологией у женского.

Ишиас

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

Часто при грыже позвоночника образуется пролапс в районе поясничного и крестцового отделов. В результате защемляется седалищный нерв, который считается одним из крупнейших. Именно он снабжает нервными волокнами нижние конечности. Такая патология называется «ишиас».

При грыже ишиаса больного мучает сильная боль в ноге. Эти неприятные ощущения распространяются на всю конечность, так как ответвления седалищного нерва пролегают по всей длине.

Они имеют тянущий и резкий характер боли, порой напоминают удары током. Интенсивность зависит от тяжести сдавливания нерва в месте его выпирания.

При сильном или полном пережатии нерва у больного могут развиться следующие осложнения:

  • паралич нижней части ног;
  • потеря плантарной и ахилловой реакции;
  • сильное онемение кожного покрова;
  • сильная слабость в коленях при сгибании;
  • вегетативная дисфункция.

Грыжа Шморля

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

Один из типов деформации позвоночного столба называется грыжа Шморля. Эта патология не всегда сопровождается болезненными приступами, так как для нее характерно выпирание студенистого ядра в тело позвонка. Сильные болевые ощущения могут возникнуть только при существенном снижении высоты пораженного диска. Такой пролапс появляется после физических нагрузок, при травмах тела после серьезного падения или на фоне остеопороза.

При грыже Шморля редко наблюдаются стандартные симптомы патологии. Большинство людей узнают наличии грыжи только на рентгене, проводимом из-за других проблем со здоровьем. А до этого момента она может никак не проявляться и не влиять на жизнь и трудоспособность человека.

Развитие грыжи у женщин

К причинам грыжи поясничного позвоночника относится не только физическая нагрузка, но и малоактивный образ жизни, который более свойственен женщинам. При этом симптомы заболевания у женского и мужского пола ничем не различаются.

Но все же для женщин заболевание опаснее, так как оно способно оказывать негативное влияние на репродуктивные органы и усугубить течение имеющихся гинекологических болезней.

Развитие грыжи у мужчин

Мужской пол чаще страдает от межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Симптоматика патологии у них более выраженная, чем у женщин. Если не было вовремя начато лечение, то к болевому шоку присоединяется ряд других неприятных последствий:

  • ограниченность в телодвижениях;
  • нарушение деятельности тазобедренных суставов;
  • ухудшение осанки из-за ослабленных мышц спины;
  • учащенное мочеиспускание на фоне воспаления нервов.

Также с подобным синдромом могут развиться проблемы с потенцией. Возраст больного при этом не имеет никакого значения, так как заболеванию одинаково подвержены и молодые мужчины, и пенсионеры.

Методы выявления наличия грыжи позвоночника

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

Для выявления болезни и определения ее типа следует обращаться к специалисту. Первыми признаками грыжи поясничного отдела позвоночника считаются болезненные ощущения в спине при неудобном положении тела или после нагрузки. При обследовании невропатолог должен учитывать наличие этих симптомов и их интенсивность.

Боль при подобной патологии различается интенсивностью. Вместе с ней может проявляться онемение, слабость в мышцах и эффект «гусиной кожи». При росте выпирание начинает сдавливать спинно-мозговой канал, что в итоге может привести к таким последствиям, как паралич нижних конечностей.

Для диагностирования грыжи врач проводит внешний осмотр. Так как студенистое ядро выпирает на конкретном участке позвоночного столба, то в этом месте будет видно искривление.

Кроме того, у больного наблюдается искривление осанки, сутулость и сгорбленность.

Внешние признаки грыжи и снижение чувствительности помогут поставить предположительный диагноз, но для его уточнения требуется дополнительное обследование.

Диагностическая симптоматика

Главным признаком является центр расположения боли. При защемлении седалищного нерва самые болезненные ощущения наблюдаются в области ягодиц. В этом случае боль проходит по задней части бедра, голени и стопе. Ее легко определить с помощью пальпации, проводимой по ходу пролегания нервного волокна.

Также при защемлении седалищного нерва возникают другие симптомы:

  • Болезненные ощущения при натяжении нерва.
  • Симптом Бехтерева, т.е. сильная боль в ноге и пояснице при одновременном сгибании ноги в области бедра и разгибании в колене.
  • Симптом Нери, т.е. стреляющая боль в ноге и пояснице при прижатии подбородка к грудной клетке из лежащего положения.
  • Симптом Дежерина, т.е. болезненные ощущения в области крестца и по направлению нервного волокна при приступах кашля или чихании.

При крупном или длительном выпирании ядра у пациента может развиться нервная атрофия или дегенерация тканей, управляемых этими волокнами. Последующими диагностическими симптомами считаются вегетативные нарушения:

  • сухость кожных покровов;
  • смена окраски кожи и ногтей;
  • уплотнение слоя эпидермиса на стопах;
  • отек ног;
  • снижение или повышение чувствительности ног.

Для подбора правильного лечения необходимо поставить правильный диагноз, так как первые признаки межпозвонковой грыжи поясничного отдела схожи с рядом других патологий. Для исключения других болезней врач должен назначить пациенту следующие диагностические процедуры:

  • ЭКГ;
  • МРТ;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентген;
  • анализ мочи и крови.

Лечение

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

Все лечебные мероприятия должны быть назначены невропатологом индивидуально. При их назначении должен учитываться возраст и пол пациента, проявившиеся симптомы и результаты внешнего обследования.

Врач может назначить:

  • консервативное лечение;
  • оперативное лечение;
  • массаж;
  • резонансно-волновые процедуры;
  • лечение пиявками;
  • акупунктура.

Чаще всего врач прибегает к консервативным методам лечения. Оно заключается в использовании медикаментов:

  • НПСВ;
  • медицинская блокада с новокаином и кортикостероидами (применяется местно для снятия болевого синдрома при грыже поясничного отдела позвоночника);
  • хондропротекторы;
  • мышечные релаксанты;
  • комплексы витаминов.

В качестве вспомогательного лечения может быть назначена:

  • мануальная терапия;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • гирудотерапия;
  • акупунктура.

Эти методы лечения способны оказать отличный лечебный эффект на стадии восстановления. С их помощью тело вновь становится подвижным, т.е. уходит скованность движений. Но все эти процедуры должны проводиться только под контролем специалиста, иначе высок риск навредить деформированным дискам. Пройти курс лечения Вы сможете в здравнице “Лаго-Наки”.

Для предотвращения подобных осложнений следует периодически проверять свое здоровье. Существуют даже социальные проекты, предоставляющие полное обследование, для участия в котором гражданин должен просто сделать заявку.

Источник: https://lagonaki.com/blog/sohranjaem-zdorov/priznaki-i-simptomy-gryzhi-pozvonochnika/

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика | мрикрнц.рф

Появление грыжи поясничного отдела позвоночника у женщин диагностируют так же часто, как и у мужчин.

Во время заболевания наблюдается смещение пульпозных ядер межпозвоночных дисков, из-за чего происходит разрыв фиброзного кольца.

Патология вызывает сильные болевые ощущения и приносит в жизнь пациентки массу неудобств. Важно своевременно лечить недуг, чтобы не допустить развития осложнений.

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

Почему развивается болезнь?

Спровоцировать возникновение грыжи в поясничном отделе позвоночника могут следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность,
  • сидячий образ жизни,
  • чрезмерная масса тела,
  • постоянное нахождение в вертикальном положении,
  • период беременности,
  • чрезмерная физическая активность,
  • преклонный возраст, остеохондроз,
  • артрит,
  • сколиоз.

Читайте также:  Лекарства при артрите коленного сустава: асд, витамины, обезболивающие

Какие симптомы укажут на заболевание?

Выделяют следующие признаки грыжи позвоночника, которая локализуется в поясничном отделе:

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

  • болевой синдром в области поясницы, который отдает в нижние конечности,
  • слабость и онемение ног,
  • скованность движений в спине.

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела у женщин напрямую связаны со стадией течения заболевания. Выделяют 4 степени недуга:

  • Первая. Межпозвоночный диск смещается незначительно, максимум на 2 миллиметра. Выпячивание за пределы позвоночника не происходит.
  • Вторая. Происходит краевое смещение, которое не превышает 1,5 см. Пульпозное ядро все еще находится на анатомическом месте.
  • Третья. Ядро выходит за пределы позвоночного столба.
  • Четвертая. Фиброзное кольцо разрывается, вследствие чего ядро свисает, напоминая по форме каплю. Из него вытекает жидкое содержимое.

На начальной стадии симптомы грыжи проявляются незначительно и могут наблюдаться в течение нескольких лет. Болевой синдром имеет ноющий и тупой характер, усиливаясь во время физических нагрузок, и становится слабее в состоянии покоя. Чем сильнее происходит выпячивание межпозвонковой грыжи, тем мощнее боли отмечают пациентки.

Диагностические мероприятия

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

В первую очередь в медицинском учреждении проводится визуальный осмотр больной, во время которого проверяют рефлексы сухожилий нижних конечностей, после чего прибегают к исследованию с подъемом прямых ног. После этого женщине потребуется пройти магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Если по результатам этих обследований было выявлено повреждение спинного мозга, то доктор прописывает контрастную миелографию, в процессе которой в спинномозговой канал вводят контрастное вещество, после чего делают снимок рентгена.

Как проходит лечение?

Консервативная терапия

Если у женщины наблюдается межпозвоночная грыжа поясничного отдела, прибегают к помощи медикаментов, которые позволяют избавиться от причины, спровоцировавшей заболевание, купировать неприятные симптомы и добиться состояния ремиссии. Преимущественно используются следующие фармсредства:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарства. Устраняют боль и воспалительные процессы. Чаще всего прибегают к помощи «Ибупрофена».
  • Миорелаксанты. Позволяют избавиться от напряжения в мышечной ткани. Прописывают «Баклофен».
  • Кортикостероиды. Помогают снять отеки и обладают противовоспалительным эффектом. Наиболее популярное лекарство — «Преднизон».
  • Опиоиды. Имеют мощное обезболивающее свойство и применяются, если другие медикаменты не помогают избавиться от болевого синдрома. Преимущественно используется «Трамадол».

Хирургическое вмешательство

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

При позвоночной грыже к операции прибегают в следующих ситуациях:

  • неэффективность консервативного лечения на протяжении 3 месяцев,
  • сильный болевой синдром, который не удается снять при помощи медикаментов,
  • увеличение неврологических симптомов.

Чтобы избавиться от грыжи в пояснице, используют следующие методы оперативного вмешательства:

  • микродискэктомия,
  • эндоскопическая дискэктомия,
  • ламинэктомия.

Лечебная физическая культура и массаж

Терапия грыжи поясничного отдела у женщин не обходится без назначения гимнастики. Пациентке обязательно прописывают легкие сгибания и разгибания туловища, вытяжение и растяжку позвоночника.

При этом начальные этапы занятий важно проводить под пристальным контролем врача, который укажет на ошибки при выполнении упражнений.

Дальнейшее проведение гимнастики допустимо осуществлять в домашних условиях.

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

Физическую культуру медики рекомендуют сочетать с массажем, который назначают только после купирования острого течения заболевания. При помощи массажных процедур удается улучшить кровообращение, вернуть мышечной ткани былой тонус.

Существует множество техник массажа, однако выбрать ту, которая подойдет конкретной пациенткой, вправе исключительно доктор.

В среднем больной потребуется посетить около 20 сеансов, после чего делают перерыв на 3 месяца и продолжают массажные процедуры.

Кроме этого, часто при позвоночной грыже у женщин прописывают и иглоукалывание. Суть его заключается в воздействии на тело пациентки иглами, которые вводят в требуемые точки.

С помощью этого удается избавиться от болевых ощущений, снизить отечность и купировать воспалительный процесс.

В некоторых ситуациях в процессе манипуляции через иглы проводят слабый разряд электрического тока, который не приносит боли.

Народная медицина при грыже поясничного отдела у женщин

Медики обращают внимание пациенток на то, что использовать рецепты целителей допустимо только после консультации со специалистом. Народные средства не избавят от причины заболевания и помогут только снизить болевой синдром. В комплексе с традиционной медициной рекомендуют использовать следующие методы нетрадиционного лечения:

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

  • Ромашка. Лекарственный ингредиент в количестве столовой ложки смешивают с таким же объемом нивяника, после чего заливают горячей водой и кипятят на протяжении 10 минут. Затем отправляют в темное место и настаивают в течение нескольких часов. Употребляют настой внутрь за час до приема пищи в количестве 2 ст. л.
  • Осина. Заливают стаканом воды 2 ложки компонента и отправляют кипятиться на протяжении часа. Принимают 3 ст. л. средства за полчаса до употребления еды, что позволяет избавиться от боли в пояснице.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить появления грыжи поясничного отдела у женщин, доктора рекомендуют придерживаться простых правил. В первую очередь следует вести активный образ жизни, чаще бывать на воздухе, совершать пешие прогулки, кататься на велосипеде.

Хорошо помогает плавание, которое позволяет растягивать позвоночный столб, делая риск развития грыжи минимальным. Если пациентка занимается трудовой деятельностью, которая предполагает сидячий образ жизни, важно время от времени делать перерывы в работе.

Во время них потребуется совершать простые гимнастические упражнения, которые позволяют размять тело. Кроме этого, рекомендуют ежедневно совершать утреннюю зарядку.

Немаловажным в профилактике заболеваний опорно-двигательного является и правильное сбалансированное питание, обогащенное достаточным количеством витаминов и минералов. Продукты должны содержать кальций и фосфор.

Загрузка…

Источник: https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/zabolevaniya/poyasnichnaya-gryizha-u-zhenshhin

Какие бывают симптомы у женщин при грыже позвоночника поясничного отдела?

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

Грыжа поясничного отдела позвоночника – наиболее распространённая разновидность позвоночной грыжи. Это связано с тем, что именно поясница претерпевает наибольшие нагрузки по сравнению с другими отделами туловища, особенно при поднятии тяжестей.

Недуг связан с разрывом окружающего межпозвоночный диск фиброзного кольца и смещением самого диска со своего места. Заболеванием могут страдать как женщины, так и мужчины.

Почему у женщин чаще выявляется данное заболевание?

Женщины в большинстве случаев физически слабее мужчин, и мышцы спины – не исключение. Тяжёлый физический труд, которым всё ещё занимаются многие представительницы слабого пола, ношение тяжёлых сумок, лишний вес отказ от занятий физической культурой и спортом приводят к повышенному риску межпозвоночной грыжи, в т.ч.

в поясничном отделе.
Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика
Кроме того, в период климакса женщины больше, чем мужчины, подвержены заболеваниям, поражающим костную ткань, хрящи и связки. Это касается только женщин, поскольку связано с колебаниями концентрации половых гормонов, в первую очередь, эстрогенов.

Особенности грыжи нижней части позвоночника у женщин

Несмотря на то, что людей обоих полов строение позвоночника сходно, незначительные отличия всё же имеются. Так, женский скелет отличается большей подвижностью и меньшей массивностью костей. Это ещё одна причина, по которой женщины чаще страдают грыжей поясничного отдела и переносят её тяжелее.

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактикаОсобенно нелегко приходится женщина во время беременности, когда поясничный отдел сильно искривлён, и на него воздействует дополнительная нагрузка.

Малейшее смещение положения межпозвоночного диска приводит к нарушению обмена веществ в нём и защемлению корешков нервов, что, в свою очередь, вызывает боль, отёк и воспаление, а так же онемение нижних конечностей.

Особенно большие проблемы начинают у женщин в связи с родами. Мышцы и кости спины играют большую роль в процессе рождения ребёнка, поэтому роды могут быть сопряжены с острыми болями и осложнениями.

Тем не менее, рожать с грыжей можно при условии должной подготовки, включающей несложные физические упражнения для спины, диету, особо бережливое отношение к своему здоровью на протяжении всей беременности.

Обратите внимание: многие специалисты в случае межпозвоночной грыжи поясничного отдела рекомендуют не рисковать, и применить кесарево сечение.

Причины возникновения грыжи у женщин

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактика

  • Генетические заболевания и врождённая предрасположенность. У таких женщин кости рыхлые, пористые, и низким или напротив, слишком высоким содержанием минералов. Так же генетически могут быть предопределены дефекты мышечной или серозной ткани, что тоже может привести к грыже. Это невозможно исправить, поскольку современная медицина не знает методов исправления генетического кода у взрослого человека. Однако, генетические дефекты можно частично компенсировать, ведя здоровый образ жизни, избегая экстремальных нагрузок и т.д.
  • Гиподинамия. Многие девушки смолоду пренебрегают физическими упражнениями, считая это «не женским» делом. В результате мышцы, в т.ч. и мысли спины, оказываются слабо развитыми, и при внезапной нагрузке возникает грыжа. Так же с гиподинамией тесно связано ожирение, которое является дополнительным фактором риска в случае с межпозвоночной грыжей.
  • Стоячая работа и экстремальные нагрузки. Многие женщины традиционно занимаются работой, предполагающей стояние в одной позе. Таковы, например, продавщицы. В результате стояния день за днём мышцы спины переутомляются и уже не могут удерживать позвоночник в нормальном положении. Другие женщины, напротив, идут на традиционно мужскую работу, предполагающую большие нагрузки, и надрывают мышцы спины.
  • Осложнения после родов. Послеродовая межпозвоночная грыжа – одно из часто встречающихся осложнений. Связано оно, опять же, с экстремальной нагрузкой, которую испытывают нетренированные мышцы роженицы. Именно поэтому беременным женщинам важно заниматься специальным упражнениями.
  • Возрастные изменения, переутомление и надрыв мышц, и другие причины.

Грыжа позвоночника поясничного отдела симптомы у женщин

Различают следующие симптомы поясничной грыжи:

  • боль и ощущение скованности в поясничном отделе;
  • прострелы — острая боль в пояснице, возникает внезапно, затем проходит;
  • боли при поворотах и наклонах;
  • боль, отдающая в ягодицу, в ногу и далее по ноге до стопы;
  • онемение, жжение, покалывание в ногах, «мурашки»;
  • в запущенных случаях — нарушение работы мочевого пузыря и кишечника, атрофия мышц ног, паралич.

Грыжа поясничного отдела у женщин: симптомы, профилактикаУ мужчин и женщин межпозвоночная грыжа характеризуется сходными признаками – болью в пояснице, нарушением осанки, люмбаго и онемением нижних конечностей.

Методы диагностики и лечения так же сходны: для постановки диагноза используют пальпацию, рентгеноскопию и магнитно-резонансную томографию, для лечения – гирудотерапию, массаж, согревающие и противовоспалительные лекарственные препараты, в тяжёлых случаях – хирургическое вмешательство.

Источник: https://spine.guru/spine-diseases/spinal-hernia/backbone-lumbar-department/simptoms-gr-women.html

Хирург, Проктолог
Записаться
Онкопроктолог, Проктолог
Записаться
Колопроктолог, Проктолог, Хирург
Записаться
Ильдар / 23.12.2020
Потрясающий, сопереживающий и вызывающий эмпатию доктор - профессионал своего дела. На приёме он меня осмотрел и назначил медикаменты. Врач фактически поставил меня на ноги и я очень ему признателен. Специалист поддерживал меня и говорил, что в заболевании нет моей вины.
Вера / 09.12.2020
Внимательный врач. Она мне всё рассказала, объяснила о причинах проблемы и прописала назначения, которые помогли. Я довольна!
Анна / 12.08.2021
Внимательный, хороший доктор. Всё рассказал, показал что и как работает. Я его уже порекомендовала знакомым.
Артемий / 11.08.2021
Мне было страшно обращаться к врачу со своей проблемой, но прием у этого доктора развеял мои страхи, я в восторге от него. Очень деликатный, спокойный, понимающий и адекватный специалист. Доктор дал рекомендации, посоветовал необходимые дополнительные обследования, теперь обращусь к нему на повторную консультацию. Я безумно благодарен Александру Владимировичу за помощь в решении моего вопроса.
Татьяна / 11.08.2021
Приятный очень доктор. Мария Александровна осмотрела внимательно, все объяснила, сделала назначение. После прохождения лечения, я обращусь к ней снова. Доктор вежливый, внимательный, нормальный. Претензий нет. Рекомендовала бы при необходимости, своим знакомым.
Аноним / 08.08.2021
Врач провела осмотр, грамотно все объяснила и назначила лечение. Приёмом довольна и рекомендую данного врача другим.
Смотреть еще
+

    Запись на прием


    Мы перезвоним Вам через 30 секунд

    +

      Запись на прием


      Мы перезвоним Вам через 30 секунд

      Записаться