Заботимся о вашем здоровье уже 25 лет
Акции и скидки
Гарантии качества
Записаться на прием
Главная > Заболевания > Посттравматический артрит: лечение, причины, последствия

Посттравматический артрит: лечение, причины, последствия

Посттравматический артрит: лечение, причины, последствия

Содержание:

В настоящее время таких заболеваний суставного аппарата насчитывается более десятка. Наиболее распространенными видами артрита являются ревматоидные, посттравматические и подагральные формы болезни.

Артриты могут развиваться в результате инфицирования организма или быть результатом патологии в питании суставов.

Артрит может возникнуть в виде самостоятельного заболевания или быть осложнением иной болезни.

Последствия артрита

Наиболее тяжелым последствием артрита является инвалидность. Артрит чаще всего поражает коленные суставы, суставы пальцев на руках, чуть реже плечевые и локтевые. Запущеннее формы болезни тяжело поддаются лечению и деформируют суставы. Довольно частым последствием не вылеченного артрита является деформирующий остеоартроз.

Ревматоидный артрит

Аутоиммунное заболевание, поражающее суставы, с хроническим течением, при котором периоды ремиссии (отсутствия клинических симптомов заболевания) сменяются резкими обострениями, называется ревматоидным артритом.

Причины возникновения ревматоидного артрита кроются в патологическом сбое иммунной системы. В результате данной патологии иммунные клетки разрушают ткани собственного организма, принимая их как чужие – инородные.

В данном случае наибольшей атаке подвергаются хрящевые ткани суставов и ткани, суставной сумки.

Причины возникновения ревматоидного артрита тесно связаны с такими факторами как генетическая предрасположенность, вирусные инфекции, различные хронические заболевания, стрессовые и физические нагрузки, а также условия проживания или работы – холод и сырость.

При диагностике болезни врачи учитывают совокупность причин возникновения ревматоидного артрита. Кроме того, диагноз устанавливается после пяти ревматических атак, рентгенологического и иммунологического исследования.

Узурирующая деформация – особый вид изменения внутренних поверхностей суставов, является отличительным признаком ревматоидного артрита.

Ревматоидный артрит наносит ущерб сердечно-сосудистой и нервной системам организма. Большей частью ревматоидный артрит начинает атаку с суставов, а затем поражает другие органы, приводя к развитию ревматизма. 

Посттравматический артрит

Чаще всего посттравматический артрит развивается после неоднократно происходящей травмы сустава. Даже малейшие излияния крови в суставную или околосуставную область, повторяющиеся неоднократно могут привести к развитию болезни. Такому заболеванию часто подвержены люди при работе с виброинструментами. Но и бытовые причины могут привести к развитию посттравматического артрита.

При данном виде артрита хрящ истончается, а костная ткань увеличивается, меняется состав «смазки» — синовиальной жидкости. Возникают боли и нарушение подвижности сустава.

Незначительные частые травмы позволяют артриту осуществлять постепенное поражение сустава. Основательные, серьезные травмы вызывают скоротечное появление артрита.

Исходя из механических причин появления болезни, лечение посттравматического артрита, предпринятое своевременно, обеспечивает довольно быстрое избавление от недуга.

Устранение нарушений в подвижности сустава и результатов кровоизлияния является первым этапом в лечении посттравматического артрита. Принимаются меры по обезболиванию и снятию отеков.

Если отсутствуют внутрисуставные поражения, применяют медикаментозное лечение.

Благоприятное воздействие аспирина (ацетилсалициловой кислоты), вольтарена и индометацина широко используется в лечении посттравматического артрита.

Кортикостероиды – гормональные препараты применяются при болях, не купируемых другими средствами.

Подагральный артрит

Заболевание суставов, при котором в них откладываются соли мочевой кислоты, называется подагральным артритом или подагрой. Оно может поражать абсолютно все суставы человеческого тела, но его излюбленной локализацией являются суставы больших пальцев стоп. Заболеванию подвержено большое количество людей, с преобладанием мужчин сорокалетнего возраста и старше.

Наиболее частными причинами подагрального артрита является неумеренность в белковом питании, употребления алкоголя, малые физические нагрузки. Иногда наследственность также может стать причиной развития болезни.

Откладывание солей мочевой кислоты в суставах вызывает острую боль и воспалительный процесс. Наиболее часто возникают приступы подагрального артрита после принятия алкоголя или сильного переедания. Наблюдается повышение температуры и боли в суставе.

В запущенных случаях подагра не только вызывает сильнейшее поражение суставного аппарата, но и поражает мочевыводящую систему, вплоть до развития терминальной стадии хронической почечной недостаточности, требующей проведения регулярного гемодиализа или выполнения трансплантации почек.

Лечение детского артрита

В детском возрасте артрит встречается, как не покажется странным, достаточно часто. Заболевание обычно поражает коленные, локтевые и голеностопные суставы. При этом у детей наблюдается скованность в движениях, капризность, припухлость суставов. Чаще всего в детском и подрастковом возрасте наблюдается ювенильный ревматоидный артрит. 

В детском возрасте сложно быстро определить заболевание, т.к. ребенок не всегда в силу своего возраста может четко сформулировать свои ощущения и жалобы его нередко носят слишком общий, размывчатый характер. Поэтому при малейших появлениях боли и припухлости суставов необходимо обращаться к врачу.

Так же как и у взрослых причины появления артрита у детей различны. Перенесенные инфекции, иммунные патологии, травмы, авитаминозы и многие другие причины могут дать толчок к развитию болезни.

Лечение детского артрита основывается на установлении точного происхождения болезни и может затянуться на длительный срок, т.к. детский организм еще полностью не сформировался.

Обязательным элементом в лечении детского артрита является лечебная физкультура. Назначается соответствующая медикаментозная терапия, физиотерапия, массаж. Иногда в лечении артрита у детей возникает необходимость в ограничение подвижности сустава, тогда используются медицинские шины. В тяжелых случаях прибегают к операции.

Для поддержания иммунитета ребенку рекомендуют санаторное лечение.

Схема лечения артрита

  • Прежде всего, в схему лечения артрита включаются препараты, купирующие болевой синдром.
  • При ревматоидной форме в схему лечения артрита, в случае развитии анкилоза, включают хирургическое лечение, с заменой больного сустава искусственным.
  • Подагральный артрит полностью не излечивается, поэтому в лечении предусматривается диетическое питание, и назначаются препараты способствующие выделению мочевой кислоты.

Широко используются при артрите хондропротекторы — препараты, способствующие регенерации хрящевой ткани суставов. Среди таких препаратов наиболее популярны глюкозаминогликаны и хондроитин сульфат.

Помимо регенерации хондропротекторы при артрите предохраняют суставы от дальнейшего разрушения и предотвращают активизацию воспалительных процессов, т.е. снижают риск развития обострения заболевания.

Применение хондропротекторов при артрите носит рекомендательный характер.

В народной практике широко применяется при артрите фитотерапия. Использование трав, настоек и органических соединений носит вспомогательную функцию. В фитотерапии при артрите наиболее распространены мумие и деготь. Кроме того используются травяные примочки и ванночки.

Источник: http://promedicinu.ru/diseases/artrit

Посттравматический артрит

Посттравматический артрит: лечение, причины, последствияПосттравматический артрит

Дистрофические изменения, появившиеся в результате механического повреждения тканей сустава, приводящие к их разрушению, называются посттравматическим артритом. Воздействие травмы может быть многократным, постоянным (мелкие травмы и микротравмы) и однократным (получение тяжелой травмы). Травмы могут быть множественными. Любая из этих травм приводит к механическому травмированию хрящей и суставной капсулы, сухожильно- связочного аппарата и менисков, с началом прогрессирующих характерных дистрофических процессов.
Заболевание является последствием всевозможных повреждений суставов. Чаще проявляется в голеностопных, локтевых и коленных суставах. Может возникать без видимых наружных повреждений области сустава.

Причины появления посттравматического артрита

Внутренние изменения в суставной полости приводят к нарушению питательной функции ткани сустава, хряща и синовиальной жидкости. Патологическое изменение консистенции и состава синовиальной сумки приводит к нарушению функционального трения поверхностей сустава.

Повреждения мягких тканей коленного сустава любой степени тяжести могут вызывать нарушение микроциркуляции тканевого обмена. При условии травмирования сустава и мягких околосуставных тканей будет усиливаться воспалительный процесс.

Изменения, связанные с нарушением работы пораженного сустава приводят к возникновению болей в нем.

Посттравматический артрит: лечение, причины, последствияАртрит посттравматический

При внутренних повреждениях могут появляться кровоизлияния в капсулу и суставную полость, разрывы менисков коленного сустава, трещины эпифизов. Патологические нарушения появляются при откладывании продукта свертывания крови и тромбов на поверхности синовиальной оболочки и суставных хрящей в виде продуктивного воспаления.

Суставный хрящ начинает подвергаться дистрофическим изменениям. Внутри сустава формируются грануляционная ткань и сращения, а сам сустав становится не подвижным.
При тяжелых травмах может происходить повреждение суставного хряща (разрыв или отслаивание хряща, относящийся к трансхондральным переломам).

Внутри сустава части хряща могут находиться в свободном положении.

Симптомы посттравматического артрита

При микротравматизации сустава симптомы возникают постепенно. Отмечается болезненность при движении, отечность, покраснение пораженного сустава, локальное повышение температуры, хруст.

При тяжелой травме острого посттравматического артрита симптомы развиваются сразу после получения травмы. Развитие воспалительного процесса может сопровождаться общим повышением температуры. Скорость возникновения симптомов говорит о скорости развития процесса.

Переход посттравматического артрита в хроническую форму грозит осложнениями.

Диагностика посттравматического артрита

Посттравматический артрит: лечение, причины, последствияпоражение суставов

Диагностика основывается на выяснении момента получения травмы или начала микротравматизации сустава. При тяжелых травмах не будет периодов обострений и уменьшений боли и будет требовать срочного лечения. В показателях крови лейкоцитоз говорит об остром течении болезни. Постановка диагноза при остром течении требует исключения перелома и повреждения других структур.

Лечение посттравматического артрита

Консервативное лечение будет иметь максимальный эффект на начальной стадии заболевания. Тактика лечения будет зависеть не только от периода заболевания, но и от характера повреждения сустава. Своевременно начатое лечение поможет предотвратить более серьезные последствия в виде развития деформирующего артроза и синовита.

Консервативное лечение включает средства с противовоспалительным и обезболивающим действием. Оперативное лечение применяется в большинстве случаев. Связано это с тем, что развитие посттравматического артрита при внутренних повреждениях сустава протекает незаметно или сопровождается проявлением незначительной симптоматики.

Стадия патологического процесса, характеризующаяся стойкой деформацией сустава, при которой обращается пациент за медицинской помощью, требует оперативного лечения.

Виды оперативных методов лечения:
— полное или частичное хирургическое удаление синовиальной оболочки (синовэктомия);
— стабилизация поврежденных структур коленного сустава (артроскопия);
— реконструкция сустава (эндопротезирование).

Для полного восстановления сустава необходимо его нужно разрабатывать, чтобы вернуть ему нормальную подвижность. Дополняется массажем и физиотерапевтическими процедурами.

Источник: https://sustaf.ru/posttravmaticheskij-artrit.html

Посттравматический артрит

Каковы симптомы и причины заболевания?

Рассмотрим основные симптомы посттравматического артрита:

  • болевой синдром;
  • хруст в суставах;
  • ломота в костях;
  • припухлость в зоне травмирования;
  • ограничение подвижности;

Как лечить артрит?

Лечебная физкультура обязательна, так как без нее сустав может стать тугоподвижным по причине разрастания костной ткани.

Что такое посттравматический артрит

Причины посттравматического артрита

Этому заболеванию подвержены люди независимо от возраста. Воспаление в суставе может развиться после разных травм:

Как проявляется болезнь

  • нарастающая боль и ломота в поврежденном суставе;
  • похрустывание при движении;
  • ограничение подвижности;
  • отек и покраснение.

Если после травмы боль усиливается, нужно обязательно обратиться к врачу

Что важно знать при лечении этого заболевания

  • Осложнения посттравматического артрита
  • Самым серьезным осложнением является развитие гнойной инфекции и сепсис.
  • Без своевременного лечения посттравматический артрит может привести к разрушению сустава

Препараты для лечения посттравматического артрита

Лечебная физкультура поможет вернуть свободу движения суставам

Вспомогательные методы лечения

Кроме лекарств, при травматическом артрите применяются и другие методы. Они очень важны для восстановления функций сустава.

Читайте также:  Отеки при артрозе: лечение, причины, профилактика

Диета при артрите

Травматический артрит

Посттравматический артрит (симптомы и лечение)

  1. Подробнее о посттравматическом артрите
  2. По симптоматике посттравматический артрит не особо отличается от других видов артрита, и имеет следующие признаки:
  3. Менее распространённые симптомы можно посмотреть по актуальной международной классификации болезней (МКБ-10).
  4. Лечение посттравматического артрита
  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • другие физиотерапевтические процедуры;
  • Что он из себя представляет
  • Сопутствующие симптомы заболевания
  • В основном симптоматика посттравматического артрита схожа с классическими проявлениями любого вида артритов:
  • Припухлость в местах соединения.
  • Ломота.
  • Ограниченная подвижность больного участка.
  • Ощущение хруста.
  • Болевой синдром.

Источник: https://sanatorii-volna.ru/artrit/posttravmaticheskij-artrit-kak-lechit.html

Травмы сустава и их последствия. неизбежен ли посттравматический артрит или артроз?

Неловкое падение при занятиях спортом или в ходе игры, ушиб, авария, катастрофа – всё это может стать причиной травмы сустава. Если боль интенсивная и не утихает, пострадавший обращается к врачу и получает лечение. Но нередко боль со временем уменьшается без лечения, и сустав вроде бы не беспокоит или даёт о себе знать лишь изредка. Всё коварство такой ситуации в том, что незалеченная своевременно травма уже годы спустя может привести к разрушению хряща. Поэтому так важно знать об опасных последствиях повреждения суставных и околосуставных тканей, чтобы предупредить их.

Чем опасны травмы суставов?

При травме могут пострадать околосуставные мышцы, связки, сухожилия, сосуды, нервы и сам хрящ. Нарушение структуры гиалинового хряща происходит довольно редко. Однако и повреждение примыкающих к нему тканей очень опасно, так как их целостность – залог здоровья хрящевой ткани. Ведь от них зависит доступ к хрящу  питательных веществ. А их воспаление может перейти на хрящ.

Рассмотрим типичные последствия травмы сустава:

  • Посттравматический артрит – воспалительный процесс в хрящевой ткани, причиной которого послужило травмирование связок, сухожилий, мениска, ушиб или вывих. Речь может идти о единичной серьёзной или о многочисленных не очень сильных травмах. При отсутствии лечения подвижность сустава ограничивается, боль и воспаление нарастают, начинается разрушение хряща. Артрит может протекать в острой и хронической форме. Чаще всего от него страдают коленные суставы.
  • Посттравматический артроз – дегенеративно-дистрофические изменения в хряще, спровоцированные механическими повреждениями. Нарушения в согласованности работы суставных поверхностей, долгая обездвиженность и ухудшение местного кровообращения – причины разрушительных процессов. Артроз может быть следствием внутрисуставных переломов и разрывов связок, а также оперативного вмешательства в околосуставные ткани. Отсутствие лечения ведёт к росту болевых ощущений, уменьшению объёма движений, грубой деформации сустава.
  • Посттравматический бурсит – воспаление бурсы, то есть синовиальной сумки, сопровождающееся накоплением в ней гнойной жидкости и отёком. Нередко к бурситу ведут ранения области суставов с проникновением в бурсу патогенных микроорганизмов. Впрочем, ушибы и перегрузки сустава также могут вызвать бурсит.
  • Гемартроз – кровоизлияние в суставную полость в результате травмы сустава. Нередко при закрытых повреждениях кровь заполняет суставную полость, вызывая застойные и воспалительные явления. А это может вести к артриту или синовиту.
  • Повреждение мениска в коленном суставе – его разрыв, воспаление или постепенная деградация. Травмы мениска очень распространены в спорте. При разрыве этой важной амортизационной части сустава неизбежно оперативное вмешательство – сшивание или удаление (частичное или полное). При наличии дегенеративно-дистрофических нарушений необходимы меры, направленные на восстановление хрящевой ткани мениска.

Как предупредить или смягчить последствия травмы сустава?

При всех обозначенных выше последствиях травмирования сустава ухудшаются регенеративные процессы в хряще, и его разрушение идет ускоренными темпами.

Даже если травмированный сустав подвергся операции, это не решает проблему восстановления в нём молодых клеток хряща – хондроцитов.

Не справляются с этим и глюкозамин с хондроитином – компоненты хондропротекторов, уже признанные в научном мире средствами с недоказанной эффективностью.

Решением задачи стало использование корня одуванчика, который сегодня можно встретить и в таблетированной форме. Обнаруженные в нём гликозиды стимулируют синтез в печени факторов регенерации хряща. Благодаря им популяция хондроцитов растёт, и структура хряща обновляется.

Для восстановления хряща необходимы многочисленные питательные вещества, которыми в полном объёме обычное для большинства питание из супермаркета не обеспечивает. Поэтому стоит обратить внимание на натуральные витаминные комплексы, превосходящие синтетические аналоги по усвояемости и безопасности для организма.

Но как же эти полезные вещества будут доставлены к пункту назначения, особенно если местное кровообращение в области сустава нарушено в результате травмы? Для нормализации кровотока необходимо улучшить здоровьесосудов, повысить их эластичность, прочность сосудистых стенок. Этой цели послужит эталонный антиоксидантбиофлавоноид дигидрокверцетин, добываемый из древесины лиственницы.

Восстанавливающим действием на соединительную ткань обладает природное вещество трутневый гомогенат, с древности известный на Востоке как мощный биостимулятор.

Наличие в его составе всех необходимых человеческому организму для построения белка аминокислот, природных прогормонов, витамина Д, противовоспалительных веществ дефензина-1 и кателицидина способствует скорейшему заживлению и регенерации суставных тканей.

Современный способ консервации этого ценного продукта позволил сделать его компонентом инновационных препаратов для костно-суставной системы.

Все перечисленные природные средства, полезные для суставов, не имеют опасных побочных эффектов для организма в целом, а напротив, способствуют его комплексному оздоровлению!

ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ:О ЗАБОЛЕВАНИЯХ СУСТАВОВ

Артрит и артроз – в чем разница и как спасти от них суставы?

СУСТАВЫ admin630.10.2018Оставить комментарий

Артрит и артроз – для тех, кто имел несчастье познакомиться с этими заболеваниями, разница между ними очевидна. Если же вы из числа тех счастливчиков, кого эта беда обошла стороной, то узнать о них больше все равно не помешает. Профилактика суставных патологий актуальна в любом возрасте.

Читать далее

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ab370dc7ddde82aacdc33c4/5bd98a1e9ad33e00aaccbd44

Лечение посттравматического артрита суставов. Лечение патологий суставов при травматическом артрите

Поражение суставов — широко распространенное заболевание. Может являться основным или же развиваться на фоне других болезней. Поводом могут послужить инфекционные патологии или недуги, связанные с нарушением метаболизма в организме. В настоящее время в медицинских кругах придерживаются концепции недостаточной работы иммунной системы.

Деформация суставов происходит в связи с разрастанием внутреннего слоя суставной сумки или костно-фиброзного канала, что приводит к разрушению хрящевой и костной ткани, из-за чего сустав становится неподвижен. Заболеванию чаще всего подвергаются женщины среднего возраста.

Утверждена классификация артритов по происхождению:

  • первичный — возникновение связывают с нарушениями в организме;
  • вторичный — в связи с присутствием других заболеваний.

Попадание в организм инфекции, нарушение метаболизма или недостаточная работа иммунной системы могут повлечь за собой возникновение такого заболевания, как артрит. Существует несколько признаков, по которым можно определить болезнь, главными из них являются болевые ощущения и хруст в области подвижного соединения костей.

Существует несколько способов диагностики заболевания. Для точного определения важно использовать несколько из них, поскольку подобные симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях.

Главными способами лечения служат применение медицинских препаратов, снижающих явность симптоматики и легкие занятия физкультурой. Для предотвращения заболевания следует сохранять активный образ жизни, избегая вредных привычек. Если лечение верно и вовремя назначено, от недуга можно избавиться на ранних стадиях.

Посттравматический артрит

Каждое заболевание в медицинской литературе имеет свой код. Посттравматический артрит по МКБ 10 имеет код М00-М25 (международный стандарт), который зависит от места локализации патологии.

Чаще всего травмируются голеностопные и коленные суставы, из-за чего и возникает посттравматический артрит голеностопного сустава и коленного сустава. Колено чаще всего травмируется у спортсменов и людей, которые имеют лишний вес.

Посттравматический артрит коленного сустава обладает характерными болями в области коленей, которые могут ощущаться после физических нагрузок. В некоторых случаях болезненные ощущения появляются и без нагрузок.

В дальнейшем боли становятся постоянными.

Посттравматический артрит плечевого сустава возникает как последствие ранее перенесенных травм. Если травмы случались неоднократно, то они могут привести к повреждению кровеносных сосудов.

Поначалу плечо лишь немного побаливает. Появление небольших трещин в костях или хрящах, повреждение сухожилий с каждым годом все больше дают о себе знать.

Однако если травма была очень сильной, артрит может проявиться сразу.

Посттравматический артрит пальца руки возникает вследствие всевозможных суставных травм, растяжений и ушибов, может возникнуть после операции.

Крестцово-подвздошный сустав является полуподвижным сочленением, имеет короткую суставную капсулу и крепкий связочный аппарат. Это соединение чаще всего подвержено артриту и остеоартриту. Артрит крестцово-подвздошного сочленения является наиболее распространенной причиной появления боли в нижней части спины.

Крестцово-сочленовный артрит приносит дискомфорт при ходьбе, затрудняет выполнение привычной работы. Артрит крестцово-подвздошного сочленения носит хронический характер, поэтому симптомы беспокоят человека лишь определенное время, после чего уменьшаются и через некоторый период времени возникают вновь.

Крестцово-сочленовный артрит чаще беспокоит людей пожилого возраста.

Симптомы посттравматического артрита

Выделяют несколько признаков, по которым можно определить болезнь:

  • болевые ощущения в конечностях;
  • красная кожа;
  • изменение формы соединений костей;
  • невозможность полного движения;
  • хруст.

При таком заболевании достаточно часто появляются воспалительные процессы. Этот вид артрита вызывает у человека боли и неприятные ощущения при осуществлении движений. В большинстве случаев инфицирование происходит после получения различных травм и ранений. Больной жалуется на затрудненную подвижность. Кроме того, появляются болезненные ощущения, повышается температура.

При этом заболевании может наблюдаться слабость суставов, возникающая из-за гипертрофии синовиальной оболочки. В подколенной части может появиться образование кисты Бейкера. Еще одним видом заболевания является артрозоартрит. Он появляется из-за проблем с кровообращением суставов и тканей.

В течение болезни у больного изменяется хрящевой покров и разрушаются хрящевые ткани. После определенного периода происходит изменение хряща. Меняется его цвет, образуются трещины и расслоения, наблюдается истончение хрящевой ткани. Данные изменения негативно влияют на кости. Могут появляться наросты, уплотнения и шипы.

При дальнейшем развитии болезни кость может деформироваться.

Диагностика посттравматического артрита

Определение болезни представляет собой довольно трудоемкий процесс, поскольку признаки можно относить и к другим заболеваниям. Какие-то виды артрита диагностируются довольно просто и быстро, а некоторые требуют опытности специалиста и дополнительных методов.

Для определения недуга применяют следующие способы:

  • сбор информации о пациенте (условия жизни, прошлые болезни и др.);
  • обнаружение травм, аллергии, вирусного заболевания;
  • лабораторные и инструментальные методы;
  • исследование массы, заполняющей полость суставов.

В настоящее время все чаще применяют артроскопическую хирургию. Благодаря ей можно просмотреть содержание сустава. Используется метод просматривания ткани с помощью рентгеновских лучей. Для постановки диагноза применяют несколько способов, чтобы назначить правильное лечение посттравматического артрита и не навредить пациенту.

Читайте также:  Бурсит коленного сустава: симптомы и лечение, причины, последствия

Лечение заболевания

При назначении курса лечения необходимо учитывать вид и стадию болезни. Как правило, медикаментозное лечение данного заболевания включает в себя прием противовоспалительных лекарственных средств. Данные препараты помогут уменьшить припухлость.

Для снижения болевых ощущений больные принимают специальные болеутоляющие лекарственные средства. Кроме этого, при артрите пациенты принимают нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Эти препараты нужно вводить внутрь сустава.

  Воротник Шанца: цена, отзывы, как подобрать размер

При назначении медикаментозного лечения необходимо учитывать вероятность появления побочных реакций, особенно они проявляются при длительном приеме препаратов. Лечение должен обязательно назначать опытный специалист. Врач поможет устранить причины возникновения заболевания. Доктор может дополнительно назначить определенные упражнения, которые помогут пациенту улучшить самочувствие.

При выявлении данного заболевания главной целью врача является снижение воспалительных процессов, поэтому применяют нестероидные средства, которые принимаются курсами в течение нескольких лет.

Вместе с ними больному назначают стероидные гормоны, производимые корой надпочечников.

Однако их используют редко (если болевые ощущения очень сильные), в небольших количествах, а вскоре и вовсе отменяют.

Необходимо при лечении учитывать, что назначенные упражнения можно делать, лишь предварительно разогрев сустав кремом, который обладает противовоспалительным действием.

Можно воспользоваться препаратом, который в основе содержит вытяжку из различных лекарственных трав — ромашки, полыни, лопуха, хвоща. Хороши также средства, которые имеют в составе глюкозамин.

Это вещество увеличивает проницаемость лечебных средств через кожу и уменьшают воспаление и боль.

Консервативные методы лечения артрита могут дать лишь временный эффект. Однако если лечение начато своевременно, то имеются все шансы победить болезнь.

В случаях, когда не был достигнут положительный эффект и состояние больного с каждым днем ухудшается, прибегают к хирургическому вмешательству.

Речь идет об удалении частей измененных тканей или целого сустава и замене его искусственными элементами (эндопротезирование).

Как проявляется болезнь

Когда сустав подвергается частым мелким травмам – ударам, растяжениям или вибрации – постепенно разрушаются различные ткани внутри него и рядом. Происходят кровоизлияния, вызывающие воспаление. Процесс разрушения сустава развивается постепенно, и часто больной не обращает внимания на его симптомы. При травматическом артрите наблюдаются такие признаки:

  • нарастающая боль и ломота в поврежденном суставе;
  • похрустывание при движении;
  • ограничение подвижности;
  • отек и покраснение.

При сильной травме эти симптомы более выражены. Если они появились сразу, говорят о развитии острого посттравматического артрита. Он может вызвать также повышение температуры, интоксикацию организма и развитие лейкоцитоза.

Если после травмы боль усиливается, нужно обязательно обратиться к врачу

Оперативное вмешательство

К радикальным хирургическим вмешательствам медики прибегают, если щадящее лечение коленного, голеностопного, тазобедренного, плечевого сустава не принесло ожидаемых результатов, либо дегенеративные изменения необратимо деформировали сустав.

В таких случаях показаны:

  • синовэктомия – иссечение синовиальной оболочки;
  • артротомия – вскрытие или обнажение сустава с целью вправления вывихов, удаления смещенных менисков, хирургической обработки воспаленной полости;
  • артродез – прочная фиксация сустава в функционально выгодном положении;
  • артропластика – резекция поврежденных и некротических тканей с последующей заменой донорскими биологическими материалами;
  • эндопротезирование – полная или частичная замена суставных элементов имплантами с идентичной анатомической формой, позволяющих вернуть весь объем движений.

На сегодняшний день проводятся операции по замене не только крупных, но и мелких суставов. Современные эндопротезы наделены повышенной износоустойчивостью и отлично вживаются в человеческий организм. Эндопротезирование позволяет окончательно избавиться от проблем с суставами.

Методы терапии

Лечение травматического артрита — это длительный процесс, особенно в запущенных состояниях. Современные методы терапии существенно облегчают течение болезни, снимают боль, улучшают общее состояние пациента.

Перед назначением соответствующего курса терапии лечащий врач должен оценить глубину и обширность патпроцесса, а также характер имеющегося в полости сустава экссудата, который может быть гнойным, фиброзным, кровянистым, серозным или серозно-фибринозным.

На начальных стадиях развития травматического артрита актуальны консервативные методы лечения, при наличии осложнений — радикальные. Терапия преследует несколько целей:

  • замедлить прогрессирование патпроцесса;
  • уменьшить боль;
  • возобновить функционирование пораженного сустава;
  • предотвратить развитие возможных осложнений.

Для достижения максимального терапевтического эффекта используют:

  • медикаментозную терапию;
  • лечебный массаж;
  • санаторно-курортное лечение;
  • методы остеопатии;
  • физические упражнения.

Лечебная гимнастика поможет вернуть свободу движения больным суставам

Медикаментозная терапия

Для облегчения состояния пациента назначают антивоспалительные («Вольтарен», «Ибусан», «Метиндол», «Долак»), обезболивающие («Артикаин», «Кеторол», «Бупивакаин», «Прегаблин», «Баралгал») препараты. Для восстановления структуры хрящевой ткани используют хондропротекторы («Мукосат», «Хиалубрикс», «Адант», «Адванс», «Мовекс»).

После того, как с помощью медикаментозных средств удается снять воспаление и устранить боль, можно назначать другие методы лечения.

Осложнения

Наиболее тяжелые последствия возникают, если вовремя не начать лечение посттравматического артрита. Осложнения такие:

  • нарушение подвижности, которое часто считается следствием травмы, а не артрита;
  • хромота;
  • деформация суставного сочленения;
  • подвывихи;
  • контрактуры;
  • периартрит (воспаление околосуставных тканей);
  • деформирующий артроз;
  • бурсит.

На поздних этапах восстановить двигательную активность и избавиться от осложнений тяжело.

Самым опасным последствием посттравматического артрита является гнойная инфекция и сепсис.

Рекомендации врачей

Теперь поговорим о том, какое проводится при диагнозе“посттравматический артрит” лечение. Дело в том, что о наличии этой патологии многие пациенты могут даже не догадываться. Обращение к врачу, как правило, происходит, только когда боль при движениях становится невыносимой и совершать их затруднительно.

Но в случае хронического течения заболевания терапия сложна и занимает длительный период времени. Не исключено появление и необратимых дистрофических изменений в суставах. Тогда проблему можно решить только при помощи эндопротезирования. Это довольно сложная операция, зато после нее часто работоспособность восстанавливается.

А чтобы заранее исключить осложнения, необходимо после получения травмы посетить врача. Он назначит определенные диагностические мероприятия: рентгенографию, КТ, МРТ, УЗИ. Это поможет определить наличие внутренних повреждений. И если лечение начать своевременно, то чаще всего осложнений удается избежать. Сустав будет нормально функционировать, а работоспособность человека сохранится.

Если наблюдается острое течение, то нужно оказать больному срочную медицинскую помощь. То есть при сильной боли, отечности и покраснении в области сустава пациента помещают в лечебное учреждение для диагностики и лечения.

  МРТ руки: особенности методики, преимущества, сравнение с КТ

Клиническая картина

Травматический артрит относят к группе дегенеративных артритов. От момента полученного повреждения до выраженного проявления заболевания насчитывается несколько этапов.

На ранней стадии пациента сопровождают умеренные боли, обостряющиеся при нагрузках на поврежденный сустав. Небольшая слабость, которая трактуется как обычное переутомление.

Постепенно болезненные отклонения усугубляются, при двигательной активности в пострадавшем суставе слышится своеобразный хруст.   Присоединяется характерный симптом суставных болей – чувство ломоты, тяжести, жжения.

Болезненный синдром, отличается волнообразным характером и временным пиком интенсивности – глубокая ночь, предутреннее часы.

Клиническая картина дополняется отеком, местной гиперемией, скованностью, ограничением амплитуды движения, развивающейся деформацией сустава.

Прогрессируя дегенеративные изменения приводят к образованию анкилозов, деформаций, контрактур. Как результат – утрачиваются функциональные способности сустава, порой целиком и полностью.

Своеобразная черта всех артритов – метеозависимость.

Не игнорируйте даже слабовыраженные болезненные симптомы. Своевременная диагностика и лечение – единственная возможность сохранить здоровье.

Какими препаратами лечить заболевание?

Посттравматический артрит (МКБ 10 М00-М25) – это болезнь очень серьезная и требует такого же подхода к лечению. Только врач должен подбирать препараты для лечения данной патологии. Причем делаться это должно после тщательного обследования. Требуется выявить:

  • наличие кровоизлияния;
  • ткани, которые повреждены;
  • степень воспалительного процесса.

В этом случае будет подобрана эффективная терапия. Вероятнее всего, потребуется назначение определенных лекарственных средств:

  1. Обезболивающие препараты для внутреннего применения. Они избавляют от ломоты и неприятных ощущений, особенно когда присутствует острый период сразу после травмы. Оправдывает себя применение нестероидных противовоспалительных средств («Напроксена», «Индометацина», «Диклофенака», «Аспирина» или анальгетиков). Если присутствуют сильные нестерпимые боли, то назначают кортикостероиды: «Преднизолон», «Дипроспан», «Кеналог» и другие.
  2. Наружные противовоспалительные средства, которые облегчают боль и разогревают сустав перед лечебной гимнастикой. Лучше, чтобы основа у них была растительная. Прекрасно, если они будут в составе с глюкозамином и коллагеном. Это будет обеспечивать восстановление сустава. Допустимо применение «Вольтарена», «Коллагена Ультра».
  3. Препараты, восстанавливающие хрящевую ткань, а именно витаминные комплексы, например, «Остеомед» или «Остеовит», биологически активные добавки: «Дигидрокверцитина Плюс» или растительные экстракты, например корень одуванчика. Хондропротекторы также часто назначаются, самые популярные из них: «Терафлекс», «Хондроитин».

Клиника

Источник: https://stopzaraza.com/sustavy/posttravmaticheskij-artrit-prichiny-simptomy-lechenie.html

Симптомы и лечение посттравматического артрита. Посттравматический артрит стопы симптомы и лечение

Причиной посттравматической артропатии является нарушение целостности суставных структур – хрящей, костных поверхностей сустава, связок и капсулы. Это наблюдается при различных травмах:

  • Ушибах;
  • Переломах;
  • Вывихах.

Способствуют возникновению посттравматического артрита снижение резистентности организма, метаболические нарушения, системные патологии.

Важно!

Большое значение в развитии посттравматического артрита имеет наличие очагов хронической инфекции в организме. Микробная флора достигает поврежденного участка с током крови или лимфы.

В группу риска по развитию заболевания входят спортсмены, пожилые люди, маленькие дети.

Воспаление в суставе начинает развиваться в результате нарушения кровоснабжения, питания тканей и присоединения микробной флоры. Нередко основой воспалительного процесса становится кровоизлияние в полость сустава. Чем дольше не проводится лечение травмы, тем выше риск развития артрита.

Часто повторяющиеся травмы скорее приведут к развитию посттравматического артрита, чем однократно произошедший перелом или вывих.

Люди, входящие в группу риска

Симптомы

Травматический артрит имеет определенную последовательность развития. Выраженность симптоматики не имеет зависимости от степени тяжести травмы. Клиническая картина укладывается в несколько стадий:

  • Начальная. Для этой стадии характерны минимальные изменения в суставе. Человека беспокоят неопределенные боли в коленях или голеностопах, повышенная утомляемость при нагрузке. После отдыха дискомфортные ощущения исчезают. Внешне суставы не изменены;
  • Стадия клинических проявлений. Воспаление достигает своего максимума, поэтому симптомы становятся очевидными. Человек отмечает сильные боли в суставах, усиливающиеся при движениях и практически не исчезающие после отдыха. Характерно появление общей симптоматики — недомогание, умеренное повышение температуры тела. Наибольшие изменения наблюдаются со стороны коленей или лодыжек. Суставы становятся отечными, увеличены в размере по отношению к здоровым. Кожа над ними покрасневшая и горячая на ощупь. При прощупывании поврежденного участка отмечается усиление болей;
  • Стадия деформации. При отсутствии необходимого лечения появляются признаки деформации сустава, так как ткани уплотняются, образуются спайки в суставной полости. Деформация приводит к нарушению двигательной функции.

Читайте также:  Лечение пяточной шпоры витафоном: показания, ограничения

Наиболее ярко эти стадии прослеживаются в развитии посттравматического артрита коленного сустава.

Важно!

Посттравматическое воспаление легко может привести к развитию гнойных осложнений. Это обусловлено попаданием в очаг поражения патогенной микрофлоры.

Посттравматический артрит голеностопного сустава может длительное время протекать латентно, человека беспокоит лишь дискомфорт в области лодыжки.

Признаки появления посттравматического артрита

Диагностика

Для постановки диагноза используют различные методы обследования:

  • Осмотр пациента и выяснение анамнеза заболевания;
  • Рентгенологическое обследование;
  • Артроскопия;
  • Пункция сустава и исследование полученной жидкости.

В ходе опроса выясняют, какая травма могла предшествовать возникновению артрита. При осмотре оценивается состояние колена или голеностопа, предполагается стадия заболевания. Для уточнения диагноза применяют рентгенологическое обследование, где выявляется отечность и деформация суставных структур.

Артроскопия является не только диагностической, но и лечебной процедурой. С её помощью можно удалить воспалительную жидкость из суставной полости, промыть её раствором антисептика.

Лечение

Лечение посттравматического артрита проводится комплексно. Оно включает в себя два этапа — основное лечение и реабилитацию.

Основное лечение

Цель данного этапа – устранить воспалительный процесс. Как лечить посттравматический артрит в данный период – терапия подразделяется на консервативную и хирургическую.

Консервативное лечение предполагает использование лекарственных препаратов.

Антибиотики. Назначаются при гнойном воспалении в суставе. Вид антибактериального препарата должен соответствовать возбудителю, вызвавшему посттравматический артрит. Препараты назначают внутримышечно курсом 7-10 дней, или для приёма внутрь, курсом до 14 дней.

Противовоспалительные средства – Мовалис, Нимесил. Назначают для приёма внутрь в течение 2-3 недель. Лекарства способствуют подавлению воспаления, устранению отека.

Хондропротекторы – Артра, Терафлекс. При посттравматическом артрите обязательно страдает хрящевая ткань. Препараты этой группы назначают для длительного приёма – не менее месяца.

Обезболивающие средства. Назначают при выраженном болевом синдроме. Принимают в виде таблеток или инъекций – Кеторол, Диклофенак.

При сохранении патологической симптоматики применяются методы хирургического лечения. Часто используемый способ – пункция суставной полости (производится удаление гноя и воспалительной жидкости из полости сустава). После этого полость промывают антисептическими растворами, вводят лекарственные препараты.

Большими преимуществами обладает такой метод, как артроскопия. Для этого используется эндоскопическая аппаратура, позволяющая осмотреть суставную полость, удалить разрушенные кусочки тканей.

Лекарственные средства для купирования боли при артрите

Реабилитация

После того, как острый воспалительный процесс будет подавлен, применяется реабилитационное лечение. Цель этого периода – помочь человеку восстановить двигательную функцию и снизить риск развития осложнений.

Осуществляется реабилитационное лечение следующими методами:

  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Массаж;
  • Лечебная гимнастика.

Среди физиопроцедур наиболее распространенными являются парафиновые аппликации, магнитотерапия, электрофорез с лекарственными препаратами. Такое лечение травматического артрита способствует улучшению микроциркуляции, стимулирует восстановительные процессы, способствует рассасыванию спаек. Назначают физиопроцедуры ежедневно в течение 10 дней.

Важно!

Нельзя назначать тепловые процедуры в период обострения воспаления.

Лечебный массаж способствует устранению мышечного спазма, уменьшает болевые ощущения. Проводят его и на больной, и на здоровой конечности. Процедура осуществляется по определенному алгоритму:

  • Сначала проводят подготовку поврежденной области путём осторожного поглаживания;
  • Основной этап состоит из более интенсивных растираний и разминаний;
  • Заканчивается массаж снова поглаживанием.

Сеансы проводятся раз в два дня, в течение 2-3 недель.

Большое значение имеет лечебная гимнастика. Она способствует расслаблению мышц, повышает их эластичность. Благодаря этому восстанавливается объём движений. Занимаются лечебной гимнастикой ежедневно, в течение нескольких месяцев. Тренировка состоит из следующих упражнений:

  • Ходьба на месте с высоким подниманием коленей;
  • Круговые движения в коленных или голеностопных суставах;
  • Махи ногами вперёд и в стороны;
  • Сгибания и разгибания ног;
  • Ходьба на пятках и носках поочередно;
  • Медленные приседания.

После тренировки рекомендуется легко помассировать суставы.

Препараты для лечения заболевания

Все лекарства, применяемые при посттравматическом артрите, должны подбираться лечащим врачом после обследования. Ведь сначала нужно определить, есть ли кровоизлияние, какие ткани повреждены, насколько сильное воспаление. Только так можно выбрать самое эффективное лечение. Чаще всего при этом заболевании назначают такие препараты:

Ознакомьтесь со статьей: Лечение препаратами артрита плечевого сустава

  1. Обезболивающие средства для внутреннего применения. Они нужны, чтобы снять ломоту и неприятные ощущения, особенно в остром периоде, сразу после травмы. Применяются нестероидные противовоспалительные – «Напроксен», «Индометацин», «Диклофенак» и другие, «Аспирин» или анальгетики. При очень сильных болях врач может назначить кортикостероиды: «Кеналог», «Преднизалон», «Дипроспан» и другие.
  2. Наружные противовоспалительные препараты применяются для облегчения боли и для разогрева сустава пред ЛФК. Лучше использовать препараты на растительной основе. Хорошо, если в их состав будут входить глюкозамин и коллаген. В этом случае они будут способствовать восстановлению сустава. Эффективны такие мази: «Вольтарен», «Коллаген Ультра».
  3. Важно применение препаратов для восстановления хрящевой ткани. Это могут быть витаминные комплексы, например, «Остеомед» или Остео-Вит», биологически активные добавки: «Дигидрокверцитин Плюс» или растительные экстракты, например, корня одуванчика. Эффективны также хондропротекторы: «Артра», «Хондроитин», «Терафлекс» и другие.

Лечебная физкультура поможет вернуть свободу движения суставам

Посттравматический артроз: специфика лечения заболевания

Тяжелые расстройства функции суставов возможны не только в результате старческих дегенеративных процессов.

В молодом активном возрасте на фоне травматических повреждений возможна деструкция суставных поверхностей, которая быстро приводит даже к полной неподвижности в сочленении.

Так возникает посттравматический артроз – болезнь, которая приводит к потере трудоспособности в любом возрасте. Коварство заболевания в том, что даже незначительная на первый взгляд травма, способна привести к тяжелейшим последствиям.

Как возникает болезнь: причины и механизм развития

Как следует из названия патологии, основной пусковой фактор развития тугоподвижности в суставе – любая травма. Так как пострадать может любое сочленение, то список возможных повреждений очень велик. Наиболее распространенные из них, ведущие к формированию посттравматического артроза, представлены ниже:

Источник: https://alkomir.net/simptomy-i-lechenie-posttravmaticheskogo-artrita-posttravmaticheskij-artrit-stopy-simptomy-i-lechenie/

Диагностика и лечение посттравматического артрита. Посттравматический артрит стопы симптомы и лечение

Очень часто пациент долгое время даже не догадывается, что у него посттравматический артрит. И обращается к врачу, когда боли усиливаются и движения в суставе становятся затруднительными.

При хроническом течении болезни лечение сложное и длительное. Дистрофические изменения суставных тканей могут стать необратимыми.

В этом случае помочь вернуть работоспособность можно только с помощью эндопротезирования – сложной операции.

Чтобы не допустить осложнений, после любой травмы сустава нужно посетить врача и пройти обследование. С помощью рентгенографии, УЗИ, КТ или МРТ специалист определит, какие внутренние повреждения появились. При своевременно начатом лечении осложнений можно избежать и вернуть нормальную работоспособность суставу.

При остром течении заболевания медицинская помощь требуется сразу. Если после травмы появилась сильная боль, сустав опух и кожа покраснела, больного требуется поместить в медицинское учреждение для обследования и лечения.

Посттравматический артрит

Каждое заболевание в медицинской литературе имеет свой код. Посттравматический артрит по МКБ 10 имеет код М00-М25 (международный стандарт), который зависит от места локализации патологии.

Чаще всего травмируются голеностопные и коленные суставы, из-за чего и возникает посттравматический артрит голеностопного сустава и коленного сустава. Колено чаще всего травмируется у спортсменов и людей, которые имеют лишний вес.

Посттравматический артрит коленного сустава обладает характерными болями в области коленей, которые могут ощущаться после физических нагрузок. В некоторых случаях болезненные ощущения появляются и без нагрузок.

В дальнейшем боли становятся постоянными.

Посттравматический артрит плечевого сустава возникает как последствие ранее перенесенных травм. Если травмы случались неоднократно, то они могут привести к повреждению кровеносных сосудов.

Поначалу плечо лишь немного побаливает. Появление небольших трещин в костях или хрящах, повреждение сухожилий с каждым годом все больше дают о себе знать.

Однако если травма была очень сильной, артрит может проявиться сразу.

Посттравматический артрит пальца руки возникает вследствие всевозможных суставных травм, растяжений и ушибов, может возникнуть после операции.

Крестцово-подвздошный сустав является полуподвижным сочленением, имеет короткую суставную капсулу и крепкий связочный аппарат. Это соединение чаще всего подвержено артриту и остеоартриту. Артрит крестцово-подвздошного сочленения является наиболее распространенной причиной появления боли в нижней части спины.

Крестцово-сочленовный артрит приносит дискомфорт при ходьбе, затрудняет выполнение привычной работы. Артрит крестцово-подвздошного сочленения носит хронический характер, поэтому симптомы беспокоят человека лишь определенное время, после чего уменьшаются и через некоторый период времени возникают вновь.

Крестцово-сочленовный артрит чаще беспокоит людей пожилого возраста.

Какой у данной болезни код МКБ

Посттравматический артрит, как и каждое заболевание, в профессиональной медицине имеет определенный код, позволяющий классифицировать патологию. У посттравматического артрита по МКБ 10 тоже имеется код, от М00 до М25. Он зависит от того, где локализуется патология.

Симптомы артрита стопы

Какую бы причину ни имело это заболевание, оно всегда будет иметь некоторые схожие клинические признаки. Если быть точным, то это все признаки воспаления:

  1. Краснота. Она возникает вследствие повышенного притока крови к патологическому очагу. Организм своими силами пытается избавиться от повреждающего фактора.
  2. Припухлость или отечность. Также на фоне притока крови.
  3. Боль. Возникает при повреждении тех или иных структур суставной полости. Боль может возникнуть при растяжении, сдавлении капсулы сустава или после травмы.
  4. Нарушение функции. Часто больной сустав ограничен в движении и сильно болит, когда им двигают.
  5. Повышение температуры. Часто при инфекционном воспалении. Наш организм, повышая температуру, пытается убить микроорганизмы.

Заподозрить заболевание суставов достаточно легко. Точный диагноз вам поможет установить врач. Чем быстрее вы обратитесь за помощью, тем проще будет контролировать течение заболевания.

Посттравматический артроз: специфика лечения заболевания

Тяжелые расстройства функции суставов возможны не только в результате старческих дегенеративных процессов.

В молодом активном возрасте на фоне травматических повреждений возможна деструкция суставных поверхностей, которая быстро приводит даже к полной неподвижности в сочленении.

Так возникает посттравматический артроз – болезнь, которая приводит к потере трудоспособности в любом возрасте. Коварство заболевания в том, что даже незначительная на первый взгляд травма, способна привести к тяжелейшим последствиям.

Как возникает болезнь: причины и механизм развития

Как следует из названия патологии, основной пусковой фактор развития тугоподвижности в суставе – любая травма. Так как пострадать может любое сочленение, то список возможных повреждений очень велик. Наиболее распространенные из них, ведущие к формированию посттравматического артроза, представлены ниже:

Источник: https://pro-acne.ru/vse-o-nogah/posttravmaticheskij-artrit-simptomy-diagnostika-i-lechenie.html

Хирург, Проктолог
Записаться
Онкопроктолог, Проктолог
Записаться
Колопроктолог, Проктолог, Хирург
Записаться
Ильдар / 23.12.2020
Потрясающий, сопереживающий и вызывающий эмпатию доктор - профессионал своего дела. На приёме он меня осмотрел и назначил медикаменты. Врач фактически поставил меня на ноги и я очень ему признателен. Специалист поддерживал меня и говорил, что в заболевании нет моей вины.
Вера / 09.12.2020
Внимательный врач. Она мне всё рассказала, объяснила о причинах проблемы и прописала назначения, которые помогли. Я довольна!
Анна / 12.08.2021
Внимательный, хороший доктор. Всё рассказал, показал что и как работает. Я его уже порекомендовала знакомым.
Артемий / 11.08.2021
Мне было страшно обращаться к врачу со своей проблемой, но прием у этого доктора развеял мои страхи, я в восторге от него. Очень деликатный, спокойный, понимающий и адекватный специалист. Доктор дал рекомендации, посоветовал необходимые дополнительные обследования, теперь обращусь к нему на повторную консультацию. Я безумно благодарен Александру Владимировичу за помощь в решении моего вопроса.
Татьяна / 11.08.2021
Приятный очень доктор. Мария Александровна осмотрела внимательно, все объяснила, сделала назначение. После прохождения лечения, я обращусь к ней снова. Доктор вежливый, внимательный, нормальный. Претензий нет. Рекомендовала бы при необходимости, своим знакомым.
Аноним / 08.08.2021
Врач провела осмотр, грамотно все объяснила и назначила лечение. Приёмом довольна и рекомендую данного врача другим.
Смотреть еще
+

    Запись на прием


    Мы перезвоним Вам через 30 секунд

    +

      Запись на прием


      Мы перезвоним Вам через 30 секунд