Узи суставов: что покажет, подготовка, плюсы процедуры

На протяжении жизни все составляющие костно-мышечной системы человеческого организма подвергаются немалым нагрузкам. От поражения хрящевой ткани или суставов нередко появляются заболевания, которые со временем перетекают в хроническую форму.

Чтобы держать все под контролем, своевременно проводить профилактику уже имеющихся недугов, врачи назначают УЗИ суставов ног, рук, таза, челюстно-лицевой части. Чаще всего пациентами диагностических кабинетов становятся люди пожилого возраста, но некоторые болезни суставов дают о себе знать уже после 40 лет.

Также по назначениям проводят УЗИ тазобедренного сустава новородженным.

Для постановки диагноза иногда необходимо УЗИ сустава

Что представляет собой процедура

Ультразвуковое исследование суставов врачи назначают довольно часто. При этом типе обследования нет облучения или воздействия вредными веществами. Высока результативность данного метода. Врач получает представление о состоянии суставов, хрящевой ткани, менисков, связок, а также наличии жидкости в суставных сумках пациента.

Во время обследования доктор направляет датчик непосредственно в область ноги или руки, где пациент испытывает болевой синдром или дискомфорт. Посредством аппарата УЗИ-диагностики можно исследовать состояние локальных областей.

Удобнее всего делать УЗИ колена или плечевого сустава. Небольшой датчик врач водит по поверхности тела. А вот с тазобедренным суставом сложнее, особенно если комплекция пациента довольно весомая. Малышам наоборот, УЗИ тазобедренных костей делать удобно.

УЗИ колена проводится при разных травмах

УЗИ суставов – это:

1. Безопасно.
2. Информативно.
3. Доступно по цене.

Современная медицинская наука дошла до того, что в продажу поступает оборудование с высокочастотными датчиками. К тому же с помощью аппарата УЗИ можно оценивать состояние не только костной системы, но и мягких тканей. Благодаря этому у лечащего доктора складывается полная картина течения заболевания или его последствий.

В каких случаях выполняется

Сделать УЗИ суставов желательно, если у человека появились боли в коленях, предплечье, а также:

• После травм ног, рук, переломов шейки бедра.
• После перенесенных заболеваний (болезнь Лайма).
• Если человек страдает лишним весом.
• При подозрении на артрит, артроз, ревматизм, остеохондроз, бурсит.

При переломе шейки бедра также показано проведение УЗИ

• При развитии воспаления в области коленей и др.
• При наличии заболеваний эндокринной системы.
• Если есть подозрения на развитие кисты Беккера.

Кроме того, пациенту придется сделать УЗИ, если он замечает симптомы постепенного обездвижения суставов, увеличения их в объёмах. Процедура делается и в период лечения ранее выявленных заболеваний костной системы для определения степени изменений, уточнения диагноза, назначения нового лечения.

Какие суставы обследуются чаще

Ситуаций и типов заболеваний костной системы во врачебной практике немало, но есть наиболее распространенные случаи. Чаще всего исследуются плечевые суставы, локтевые, коленные, голеностопные, тазобедренные (особенно это касается новорожденных, для выявления дисплазии).

Не менее часто врачи диагностируют состояние челюстных соединений. УЗИ височно-нижнечелюстного сустава делают при вывихах челюсти, травмах лица.

Какие параметры оценивает врач

Методика предусматривает уточнение данных о размерах суставов, хрящей, тканей и соотношении их с нормативными показателями. Также УЗИ суставов показывает наличие или отсутствие в чашечках жидкости. В ходе процедуры врач сравнивает левый и правый суставы.

УЗИ может показать отложения солей в суставах

Когда исследуется тазобедренный сустав, врач смотрит, нет ли подвывиха. Это плановая процедура. Она показана новорожденным детям. Также диагностику проводят в любом возрасте ребенка и взрослого.

Исследуется и плечевой сустав. При его диагностике врач оценивает наличие налетов кальция на стенках, присутствие жидкости, размер суставной сумки. Также смотрит, есть ли разрывы сухожилий и других тканей, что находятся в составе капсул.

Если обследуются колени, делать это нужно в период, когда лечение еще не проводилось, не стоит диагностировать и после внутрисуставных инъекций. В числе патологий, которые можно выявить с помощью УЗИ: изменения после травмирований, отложения солей, наличие кист, дисплазия. Также УЗИ суставов нижних конечностей определяет наличие воспалительного процесса.

В случае необходимости проведения диагностики нижнечелюстного сустава, доктор определяет, имеются ли признаки истончения хрящевой ткани, изменена ли организации диска, имеются ли отложения солей в суставе.

Проведение УЗИ челюсти необходимо при жалобах на боль в суставе

Как подготовиться пациенту

Никаких подготовительных процедур проводить не нужно. Это касается приема препаратов, способствующих более точной диагностике. Они в данном случае не нужны. Единственное, что следует предпринять, надеть на процедуру одежду, которую легко можно снять или закатить рукава, штанины. И конечно области обследования должны быть чистыми.

Как проводится процедура

В зависимости от того, какие суставы исследуются, пациента попросят лечь на кушетку, сесть на стул или вовсе стоять. Колени и таз диагностируют в положении лежа. Плечевой сустав – сидя. Доктор наносит специальный гель на датчик УЗИ и начинает процедуру.

Обследование всегда проходит в разных ракурсах, поэтому пациента часто будут просить менять положение, поворачиваться, сгибать и разгибать колени, локти.

Гель, наносимый на датчик, помогает лучшему сцеплению с кожей. Он безвреден и легко смывается. Пятен на одежде и теле не оставляет. Желательно взять с собой на процедуру влажные салфетки ил пеленку, чтобы стереть остатки геля с кожи.

Перед процедурой на УЗИ датчик наносят специальный гель

Особенности УЗИ суставов у детей

Перед тем как прийти на прием в диагностический кабинет УЗИ с ребенком, его следует накормить, успокоить. Если малыш старшего возраста, 3-5 лет, нужно рассказать ему, что процедура безболезненна. Врач просто поводит датчиком по некоторым участкам тела. Также можно пообещать ребенку небольшое поощрение после диагностики, если он будет вести себя хорошо.

Самое распространенное обследование детей в новорожденном возрасте – УЗИ тазобедренного сустава во избежание развития дисплазии.

На ранних стадиях это заболевание легче устранить, чем в запущенных формах. Уже после полугода врачи порекомендуют исправлять дефект с помощью жестких гипсовых распорок, что ведет к атрофии мышц и замедлению общего физического развития. Поэтому важно провести обследование в первые месяцы жизни малыша.

Какие выявляются отклонения

Чаще всего дисплазией страдают недоношенные дети или с генетической предрасположенностью к данному недугу. Также болезнь может развиваться у близнецов или двойняшек, поскольку они рождаются в неполном весе.

Детям УЗИ проводят при наличии ограничения отведения бедра

На УЗИ выявляют ограничение отведения бедра, укорочение одной из ног и другие заболевания. Часто УЗИ детям делают неоднократно, чтобы проследить изменения после лечения и массажей.

Если ребенку уже более полугода, УЗИ назначают при травмах коленей, различных деформациях скелета, появлении болей и отечности в области суставов. У детей выявляют не только дисплазию, но и артриты на ранних стадиях, развивающиеся патологии в результате травмирований.

Не стоит бояться процедуры. УЗИ безвредно. Оно было изобретено для безопасного проведения диагностических процедур высокой информативности.

Никакие лучи на организм человека не воздействуют. Ультразвуковая волна, как и звук, отражается от органов, в этот момент считывается нужная информация и выдается для анализа. Ученые утверждают, что ультразвуковые волны человеческий слух не улавливает, но в природе он встречается повсеместно (летучие мыши и дельфины «общаются» посредством данного процесса).

Это видео подробно показывает, как проходит УЗИ коленного сустава:

Имеет ли процедура противопоказания

Такового нет. Как было сказано выше, манипуляция абсолютно безвредна и не имеет противопоказаний, за некоторым исключением. Не стоит идти на УЗИ, если на коже, где будут проводить обследование, есть явные воспаления, высыпания. В этом случае УЗИ малоинформативно.

Нельзя делать процедуру на обожженной коже или пораженной дерматологическими болезнями. Это помешает плотному контакту датчика. В остальном же никаких противопоказаний к процедуре нет.

Какие есть альтернативные методы диагностики

Это рентген, компьютерная и магниторезонансная томография, а также артрография. Делают и пункции суставов, когда необходимо исследовать состав внутрисуставной жидкости.

Все вышеназванные исследования безопасны, кроме рентгеновской диагностики и КТ (основана на рентген-лучах). Ее не делают беременным и кормящим мамам. В их случае УЗИ наиболее результативный метод диагностики.

Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/mjagkie-tkani/sustavy.html

Узи суставов: что показывает и в каких случаях необходимо?

УЗИ суставов и костной ткани – неинвазивный и безболезненный метод диагностирования, который применяется все чаще в медицинской практике. Преимущество такого метода заключается в отсутствии лучевой нагрузки. Также это дополнительная возможность визуализировать мягкие ткани, в число которых входят связки, мышцы, сухожилия, хрящи.

В настоящее время ультразвук – золотой стандарт диагностики многих патологий, от травм до дегенеративных заболеваний. Это исследование применяется широко и затрагивает все сочленения тела: от суставов кисти до голеностопных. Ультразвуковой метод не имеет противопоказаний и подходит одинаково как пожилым больным, так и малышам, в том числе даже новорожденным.

Диагностика суставов позволяет определить нарушения и патологические изменения, а также наличие дефектов в вышеперечисленных тканях. Преимуществами ультразвукового исследования суставов можно назвать:

• высокую эффективность этой методики диагностирования;
• отсутствие противопоказаний: процедура подходит всем без исключения и является абсолютно безопасной;
• получение моментальных результатов диагностирования, поскольку исследование происходит в режиме онлайн, все данные отображаются непосредственно на мониторе;
• доступная невысокая стоимость проведения процедуры.

Показания

Основной задачей ультразвукового исследования суставов и костей является уточнение или подтверждение установленного диагноза заболевания, наблюдение за динамикой восстановления или протекания заболевания в период прохождения терапевтического курса.

Поскольку процедура является совершенно безболезненной и безопасной, она может назначаться как взрослым, так и детям, в том числе новорожденным младенцам, для выявления патологий на ранних стадиях. УЗИ может применяться для определения спортивной пригодности в различных сферах.

Основными показаниями для проведения УЗИ костей и суставов служат:

• полученные травмы;
• отечность в области суставов;
• заболевания эндокринной системы;
• болевые ощущения, беспокоящие в области суставов или околомышечных тканей;
• образования, которые были обнаружены при стандартной процедуре пальпации;
• затрудненное движение суставом;
• признаки и симптомы остеохондроза;
• назначается процедура новорожденным при наличии вывиха тазобедренного сустава или при подозрении на дисплазию.

В обязательном порядке осуществляется сравнительный анализ при условии проведения исследования парных суставов.

Диагностика данным методом тазобедренных суставов в основном назначается новорожденным детям для раннего выявления дисплазии или вывиха, который может быть врожденным. УЗИ требуется для точного диагностирования, поскольку внешние признаки могут проявляться довольно слабо. Для взрослых показаниями являются такие заболевания, как бурсит и артрит.

Для проведения УЗИ на коленных суставах служат следующие признаки: воспалительные процессы, травмы, операции, растяжения связок, волчанка, а также прочие виды воспалений, которые затрагивают соединительные ткани.

К группе людей, которые чаще всего сталкиваются с заболеваниями, а соответственно и имеют показания к проведению исследования локтевых сгибов, относятся представители профессий, где руки часто находятся в согнутом состоянии или на весу. Это могут быть офисные работники, стоматологи, музыканты или спортсмены. Особенно подвержены заболеваниям локтевых суставов теннисисты.

Исследование посредством ультразвуковых волн проводится и на лучевых суставах и кисти. Своевременно проведенная процедура помогает выявить заболевание на ранней стадии и соответственно назначить правильное лечение, в противном случае существует риск потери функциональности кисти.

Показаниями к проведению УЗИ голеностопных суставов являются вывихи, переломы, сильные болевые ощущения, перенесенные операции, для контроля динамики лечения заболевания, костные разрастания, которые носят название “шпора” в быту. Чаще всего травматическим повреждениям, а значит, и диагностированию с помощью УЗИ подвергаются спортсмены, ввиду своей активной деятельности.

Подготовка

Особой подготовки для проведения ультразвуковой методики диагностирования костной ткани и суставов не требуется. Перед проведением процедуры рекомендуется снять все украшения, особенно в исследуемой области, а также одежду.

Несмотря на то что средняя продолжительность диагностики составляет не более получаса, этот период может быть увеличен, поскольку аппаратура является довольно чувствительной к движениям, например, если маленький ребенок очень подвижен.

Не рекомендуется проведение исследований в течение 5 часов после инъекций, вводимых непосредственно в суставы, которые предполагается диагностировать.

Как проходит процедура?

Проводится процедура в большинстве случаев в положении сидя на кушетке или вращающемся стуле. В некоторых случаях пациенту необходимо лечь на кушетку, в зависимости от области, которая подлежит исследованию. Новорожденных детей, как правило, исследуют в положении лежа.

Диагностика тазобедренного сустава у новорожденного

На участок, который необходимо обследовать, наносится небольшое количество прозрачного геля, он используется на водной основе. Это позволит устранить воздушные карманы, а также обеспечить максимально плотное соприкосновение кожи с датчиком, для проникновения звуковых волн. В зависимости от положения датчика обследуемый орган просматривается под разными углами.

Сканирование коленных сгибов. Передние и боковые их части, как правило, сканируют в положении лежа, при этом колени должны быть разогнутыми.

В некоторых случаях колени необходимо согнуть, чтобы проверить, например, состояние менисков.

Во время проведения процедуры пациент не испытывает дискомфорта или неприятных ощущений, единственное исключение – болезненная зона, которая при соприкосновении с датчиком может вызвать боль.

Результаты: что может показать исследование?

УЗИ суставов – что оно показывает и может ли достоверно определить причину болезни? Да, однозначно. Ультразвуковая диагностика является довольно точной, с ее помощью можно не только уточнить, но и диагностировать то или иное заболевание, выявить патологии даже на ранних стадиях образования.

Показанный на экране результат во время проведения исследования фиксируется на бумаге и вносится в историю болезни. УЗИ может показать следующее:

• контуры суставов, насколько они ровные или неровные;
• нарушения в состоянии хрящевой ткани суставов, например, истончение ткани, основную толщину, контуры;
• состояние суставной щели – если есть изменения, то выявляется, в сторону расширения или сужения;
• состояние кости внешнего слоя сустава, ее изменения, которые могут быть истонченными или неравномерными;
• наличие или отсутствие свободных тел;
• состояние внутрисуставной синовиальной жидкости – имеются ли включения, хлопья или нити, проверяется однородность структуры.

С помощью УЗИ можно выявить наличие кисты Беккера, определить состояние сухожилий и связок, наличие образований костного типа и т.д.
В норме все показатели должны быть ровными, иметь однородную структуру, контуры четкие, отсутствие деформации. Исследование ультразвуком поможет с точностью определить проблему в 99,9% случаев.

Что такое УЗИ одноименных суставов и зачем оно проводится

Чаще всего, когда речь заходит об ультразвуковом исследовании, подразумевается именно УЗИ соименных суставов (например, двухколенных на обеих ногах).

Таким образом врач может оценить состояние здорового сочленения и лучше диагностировать патологический процесс. При дегенеративных очень часто клинические проявления (боль, припухлость) беспокоят пациента только с одной стороны. Но в этот момент заболевание развивается на обеих конечностях, и при отсутствии своевременного лечения оно распространится.

Узи тазобедренного сустава

Пожалуй, наиболее часто ультразвук применяют для оценки такого состояния. Дело в том, что ребенку противопоказано проведение рентгенологических исследований из-за повышенного влияния лучей на растущие органы и ткани.

В то же время такая патология, как дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных встречается очень часто.

В запущенных случаях неправильное развитие связок и суставных поверхностей костей одноименного сочленения приводит к плачевным последствиям: ребенок не может встать на ногу, его походка развивается неправильно, а в дальнейшем это ведет к деформации всей схемы тела.

Но на сегодня медицина нашла решение: ультразвук безвреден, неинвазивен и широкодоступен. Поэтому протокол Узи тазобедренного сустава (ТБС) можно найти в медицинской карте у каждого младенца.

• Видео 1. ТБС ребенка 2 мес:
• У взрослых данное исследование также проводится, особенно когда речь идет о воспалительных и дегенеративных процессах в полости сустава.
• Картинка. ТБС у деток:

сопоставление рентгенологического и эхографического методов

Узи голеностопа

Эти связи травмируются очень часто, и УЗИ голеностопного сустава помогает врачам установить верный диагноз и выбрать тактику лечения.

Наиболее часто встречаются подвывихи и вывихи лодыжки, и при помощи УЗИ врач выявит возможный разрыв связок и сухожилий. Еще одно частое показание для применения ультразвука в области голеностопа — дегенеративные заболевания нижних конечностей. К ним относят ревматоидный артрит, пяточную шпору и другие.

Ультразвуковое исследование суставов голеностопа применяют и для диагностики патологических образований типа кисты и воспаления суставных поверхностей — эпикондилита, тендинита и бурсита. В совокупности с рентгенологическим исследованием возможно и применение ультразвука голеностопа для контроля хирургических вмешательств на суставе.

Узи локтевого сустава

Данная область часто беспокоит пациентов. Особенностью его суставных поверхностей является богатая иннервация, поэтому даже при незначительных повреждениях присутствует выраженный болевой синдром.

В дифференциальной диагностике заболеваний не последнюю роль играет расшифровка результата ультразвукового исследования.

Узи плечевого сустава

Является самым сложным в человеческом организме. За счет высокой подвижности он редко подвергается дегенеративным нарушениям. Но к сожалению, плечо довольно часто травмируется, особенно у спортсменов.

Преимуществом метода перед классическим рентгеновским исследованием является возможность изучения суставных поверхностей и сумки при движении плеча.

Таким образом выявляют даже мелкие дефекты сустава и своевременно начинают лечение.

Картинка. ультразвук плеча:

изучение состояния в покое и при движении

Узи коленного сустава

Часто поражается при дегенеративных и воспалительных заболеваниях, травмируется реже, чем локтевой и голеностопный.

При боли в колене ультразвуковую диагностику назначают очень часто, т. к. оценить качество и количество суставной жидкости на рентген-исследовании невозможно. В случае ревматоидного артрита данные поверхности деформированы особыми разрастаниями, при воспалительных процессах полости наблюдается снижение количества суставной жидкости и тяжи, видимые только на УЗИ и т. д.

Картинка. Строение коленного сустава:

эхо диагностика требует понимания взаиморасположения структур в различных проекциях

Видео 2. Узи коленного сустава:

Патологии и их признаки

Наиболее распространенными для проведения такого диагностирования являются заболевания коленных суставов. Признаками наличия патологии в УЗИ суставов являются:

• сниженная эхоплотность сухожилий, что свидетельствует об их воспалении;
• признаками воспалительных процессов служат выявление выпота, значительное утолщение синовиальной оболочки;
• неправильное формирование отдельных элементов или сустава в целом, что говорит о дисплазии;
• перелом;
• наличие кальцификации на стенках сустава;
• увеличение и расширение суставной сумки;
• разрывы сухожилий, проявляющиеся наличием эхогенных участков в местах повреждения;
• кровь, которая находится непосредственно в суставе;
• наличие полостей с жидкостью или без нее подтверждает образования кисты.

Патология менисков определяется по контурам, который неравномерен, возможно выявление гипоэхогенных зон, смещение боковых связок, наличие выпота или отечность.
Условно патологические изменения можно разделить на травматические и дегенеративные виды.

Исследования ультразвуком являются наиболее доступными для всех слоев населения, все городские и частные клиники имеют специальное оборудование для проведения данного метода диагностики.

Учитывая максимальную точность показателей, УЗИ суставов и костей, проведенное своевременно, обеспечивает раннее выявление патологий, а соответственно, и возможность назначения адекватного и качественного лечения. Для прохождения диагностики необходимо иметь направление от лечащего специалиста.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/oporno-dvigatelnyj-apparat/sustavov-chto-pokazyvaet-i-kogda-neobxodimo.html

Узи суставов: что покажет, подготовка, плюсы процедуры

Сустав – важный элемент опорно-двигательного аппарата, представляющий собой подвижное динамичное соединение ряда костей скелета. Именно он обеспечивает базовые движения в виде сгибаний, разгибаний, супинации, отведения, пронации, вращения.

Ряд патологий и болезней суставов можно выявить при помощи ультразвукового исследования – удобной, недорогой и функциональной альтернативы классическим методам инструментальной диагностики опорно-двигательного аппарата, в частности МРТ и рентгена.

Показания к УЗИ суставов

УЗИ суставов может назначаться в качестве альтернативного или же дополнительного метода инструментального исследования в следующих случаях:

• При подозрении на наличие экссудата в полостях суставов;
• При травмах нижних либо верхних конечностей;
• В случаях нарушения целости мелких либо средних сочленений, преимущественно сухожилий, связок либо прилегающих мышечных волокон;
• При любых видах ревматологических болезней (артритов реактивного, ревматического или ревматоидного спектра);
• В случаях подозрения на артроз, подагру, дефект рогов менисков;
• При обнаружении кистозных образований синовиальной оболочки;
• При обнаружении стрептококкового, туберкулёзного либо же сифилитического артрита;
• При подозрении на опухоли (доброкачественные либо злокачественные) или дисплазию в суставах, в случаях наличия кисты Беккера, диспластических патологий тазобедренных суставов, проблем с нервами и сосудами в области сочленений;
• Для осуществления контроля процесса терапии иных заболеваний, синдромов, патологий опорно-двигательного аппарата.

Узи коленного сустава

• Обычно назначается при возникновении болевого синдрома, отечности или же подозрении на новообразование в указанной локализации.
• Само мероприятие позволяет визуализировать на аппарате основные мягкие ткани и элементы коленного сустава, включая поверхности костей, рога менисков, сухожилия, боковые связки, синовиальную оболочку, суставную сумку, измерить ширину суставной щели и толщину гиалуронового хряща.
• В общей интерпретации, белые оттенки при визуализации в результате Узи коленного сустава показывают тканевые структуры с большой плотностью, серые – с меньшей, а анэхогенные области являются полостными образованиями.
• Исследование начинают с переднебоковой поверхности коленного сустава, после чего аналогичные мероприятия проводится и с задней частью в локализации подколенной ямки.
• Для получения максимально четкой картинки применяются излучатели с высокочастотным генератором от 12 до 18 Мегагерц.
• Возможные патологии:

• Травматические повреждения. Изменение структуры рогов менисков и целостности связочного аппарата, наличие кровяных сгустков и инородных включений в суставной сумке;
• Воспалительные процессы. Визуально видны набухания синовиальной оболочки элемента двигательного аппарата(используя дуплексное сканирование) с повышенным продуцированием соответствующей жидкости, реже (при старте дегенеративных процессов) – накопление экссудатов внутри полости сустава, поражения суставных хрящей (присутствие хондромных тел и частичек разрушенных хрящевых структур);
• Дегенеративно-дистрофические патологии. Видны нарушения контуров суставных поверхностей, деформационные изменения менисков, выпоты в суставные сумки с параллельным накапливание синовиальной жидкости. Также наблюдаются воспалительные процессы в окружающих сустав мягких тканях, полостные хондромные тела, прочее.

Ультразвуковая диагностика голеностопа

1. Назначается при наличии хронических воспалительных процессов внутрисуставных структур и сопутствующих мягких тканей локализации, при разрыве связок, исследованиях ахиллова сухожилия, наличии пяточной шпоры, деформации стопы, плоскостопии.
2. Сама процедура проводится методикой дуплексного сканирования, занимает от 15 до 20 минут, позволяет исследовать не только ткани и отдельные элементы голеностопа, но также и венозно-сосудистую структуру.
3. Пациент находится лежа либо сидя на кушетке: обследуемая локализация смазывается специальным гелем, после чего диагност включает излучатель ультразвуковых волн и, используя датчик приёма, производит контактное сканирование, наблюдая четкую визуальную картинку, выдаваемую устройством вывода при помощи данных блока интерпретации отраженных звуковых колебаний.

Узи локтевого сустава

Назначается при повреждениях связок, сухожилий или мышц в локализации, в случаях обнаружения бурситов, патологиях сосудов области локтя, наличии гематом, выпотов, ганглий, липом, постоперационных осложнений и прочих патологий.

Для проведения УЗИ используется датчик с частотой 7-15 Мегагерц, сканированию поддаётся сначала бока, а потом передняя, медиальная и задняя зона сустава. Сам пациент находится в сидячем положении лицом к диагносту, рука же лежит на кровати.

Специалист УЗИ ищет патологические изменения в рамках отклонения от стандартов анатомии, а также васкулярность.

Обследование лучезапястного сустава

Назначается для поиска патологий кости, мягких тканей и элементов кисти, лучезапястного сустава, при наличии выпотов, бурситов, повреждений сухожилий и связок.

Процедура сканирования начинается со складки запястья. Сначала мониторингу поддаются сухожилия в поперечном направлении и дистальном включении. Затем проводится исследование в продольном векторе, после чего специалист диагностики переходит на остальные элементы и противоположную сторону лучезапястного сустава. Врач ищет сторонние и структурно неоднородные жидкости, отклонения сухожилий, ганглии, наличие образований в виде вспомогательных мышц и прочие асимметрии.

Узи диагностика плеча

Основные показания к проведению ультразвукового исследования данной локализации включают в себя разнообразные травмы указанной области, хруст в плечевом суставе, болевой синдром, воспалительный процесс.

УЗИ плечевого сустава производится с использованием датчика с частотой от 3 до 5 Мегагерц, пациент находится в сидячем положении, рука же статична до особых распоряжений диагноста – по мере проведения мероприятия, врач попросит человека совершать ряд последовательных действий (поднятие, опускание, ротация и т.д.) для обеспечения просмотра параметров плечевого сустава в динамике. При этом анализу поддаётся не только он, но также прилегающая лопатка и связки ключицы.

На УЗИ отлично видны типичные травматические патологии – надрывы сухожилий, повреждения ротаторной манжетки, тендинопатии, скопления экссудата в сухожильной сумке либо полостях сустава, прочее.

Диагностика тазобедренного сустава

Методика ультразвукового обследования тазобедренного элемента двигательного аппарата обычно назначается в качестве дополнения классического рентгена либо же альтернативы МРТ. Задача диагноста в данной ситуации – выявление потенциальной внутрисуставной патологии либо же аномалий околосуставных локализаций.

В процессе проведения УЗИ тазобедренного сустава обследуются все основные элементы в локализации, включая круговую зону, вертлужную впадину, межвертельную линию, подвздошно-бедренные, лобково-бедренные, седалищно-бедренные связки, медиальные, ягодичные, латеральные артерии и вены, связки головки бедренной кости и так далее.

Перед началом процедуры пациента укладывают на кушетку лицом вверх, на кожу в локализации паховой области наносится гель, после чего диагност приступает к мероприятиям, осуществляя сканирование в четырёх плоскостях. При необходимости, больной меняет положение ног, сгибает либо разгибает их в тазе и коленях, производит иные движения, позволяющие профильному специалисту проследить изменения структур тазобедренного сустава в динамике.

Врач-узист в первую очередь обращает внимание на состояние хрящевой структуры, наличие в полостях выпотов, консистенцию и локализацию внутрисуставных жидкостей, возможные новообразования и иные патологии.

Подготовка к УЗИ

В общем случае, для проведения ультразвукового исследования элементов опорно-двигательного аппарата не требуется какой-либо специальной подготовки – режим питания, суточные ритмы и прочие параметры обычны для пациента.

Стоит воздержаться от подобных мероприятий минимум за 5 суток до проведения УЗИ-обследования. Если такой возможности нет – обязательно сообщите диагносту об использовании препаратов с обозначением действующего вещества, частоты его использования и дозировки.

Помимо этого рекомендуется придерживаться норм личной гигиены в рамках потенциального проведения контактного исследования – речь идёт о выбривании слишком густой растительности в месте локализации сустава (если таковая присутствует), а также использования подмываний и мыла перед проведением, например, ультразвукового обследования тазобедренного элемента, подразумевающего работу диагноста в непосредственной близости к интимным зонам.

Это интересно:  Ретон АУТн-01 для ультразвуковой терапии

Источник: https://zdorovie-on-line.ru/drugoe/uzi-sustavov-chto-pokazhet-podgotovka-pljusy-procedury.html

Узи коленного сустава: что показывает, подготовка и как проводится исследование

17 Декабрь 2016       Admin      Главная страница » УЗИ      Просмотров:  
643

Чем отличается УЗИ коленных суставов от других методов исследования

Бытует мнение, что томографические методы — лучший вид диагностики любых заболеваний. На деле же столь дорогой тип диагностики не всегда себя оправдывает. Есть сферы, где более простые методы не менее информативны, а то и превосходят томографию во всем.

В частности, УЗИ коленного сустава позволяет получить больше информации о поврежденной ткани. Происходит это за счет того, что ультразвук позволяет получить информацию как о костных тканях, так и о мягкотканых структурах и хрящах, а также оценить количество суставного выпота.

И это при том, что ультразвуковое исследование значительно дешевле, чем аналогичный метод МРТ.

Если сравнивать УЗИ с артроскопией, то преимущества его следующие:

• безопасность;
• нетравматичность;
• возможность многократного безопасного проведения анализа;
• получение данных в режиме реального времени;
• возможность поддерживать с пациентом контакт во время исследования.  Особенно это важно, когда проводится УЗИ коленных суставов у детей.

УЗИ коленного сустава применяется ревматологами и травматологами для оценки состояния сустава и выявления его возможных заболеваний. А также с целью подготовки к следующим методам диагностики: артрографии, биопсии, пункции и т.д. 

Показания к УЗИ коленного сустава

Как правило, в обследовании нуждаются те, у кого подозревают длительный воспалительный суставной процесс либо необратимые дегенеративные изменения в органе. Также обследование показано тем, кто получил травму колена, мениска, у кого подозревается опухоль кости в области колена, перелом надколенника и другие патологии.

Также ультразвуковое исследование коленного сустава показано, если больной длительное время жалуется на боль в ноге, отечность, покраснение, у него имеются деформации либо ощущаемые при пальпации новообразования.

Что показывает УЗИ колена

Следует понимать, что к проведению анализа не нужно готовиться. Достаточно прийти на прием к врачу-узисту, и через несколько минут пациент уже будет знать, что показывает УЗИ коленного сустава. Но чтобы результаты были более достоверными, рекомендуется за 5 дней до анализа прекратить введение внутрисуставных инъекций.

как проводится УЗИ коленного сустава

Как уже упоминалось, готовиться к процедуре не нужно. Проводится она быстро, врач по ходу фиксирует результаты и сообщает о них пациенту. Затем врач заполняет протокол (заключение) УЗИ коленного сустава, с подробным описанием увиденного. А потом уже рентгенолог определяет дальнейшее лечение. Но это если вкратце. Рассмотрим же саму процедуру детальнее.

• Сначала больного укладывают на спину и выпрямляют ему конечности. Это нужно, чтобы сделать снимок передних и боковых отделов сустава. Если же нужно обследовать мениск, ноги сгибаются. Затем переходят к задним отделам колена — для этого больного просят лечь на живот. Чтобы оценить, каковы дегенеративные изменения и как они соотносятся с нормой, параллельно делают снимки здоровой ноги.
• Чтобы получить полную информацию от ультразвукового исследования коленного сустава, съемку делают во многих проекциях (подробнее описание ниже). Так, надколенник, его сумка и наличие выпота в ней исследуются в передней проекции. А чуть ниже обнаруживаются контуры большой берцовой кости. Если повернуть датчик в поперечную проекцию, можно исследовать контуры бедренной кости, супрапателлярную сумку, гиалиновый хрящ и т.д .
• Если исследуется полость сустава, внутри нее не должно обнаруживаться выпота, сами капсулы не должны быть изменены. Гиалиновые хрящи должны быть эхооднородными, с четкими и ровными контурами. Синовиальные оболочки при этом не просматриваются, надколенники расположены строго в центре, без смещений, а мениски остаются целыми, с правильной структурой.

Как правило, на УЗИ коленного сустава определяются многие проблемы. Это последствия травм, разрыв мениска, кисты, повреждения связок, хронический артрит, остеохондропатия и другие проблемы.

Основные проекции при проведении УЗИ коленного сустава

Как уже упоминалось, УЗИ проводится в разных проекциях, в частности:

1. Продольная передняя. Датчиком водят в области наколенника параллельно бедру. Это позволяет осмотреть бедренную кость и надколенник, которые на УЗИ видны как  гиперэхогенные. В этой же позиции можно рассмотреть треугольную супрапателлярную сумку, которая находится под сухожилием квадрицепса. Затем опускают датчик ниже и снимают связку надколенника, инфрапателлярную сумку, большую берцовую кость и жировое тело.
2. Передняя поперечная. В этой проекции УЗИ коленного сустава делают с целью осмотреть гиалиновый хрящ, бедренную кость и супрапателлярную сумку. А если имеются серьезные отклонения, то в этом положении визуализируется синовиальная оболочка. Чтобы увидеть чуть ниже передние мыщелки большой берцовой кости, нужно сместить датчик вниз.
3. Задняя поперечная. Для ультразвукового исследования коленного сустава в этой проекции больного укладывают на живот. Это позволяет водить датчиком по колену таким образом, что видно гиалиновый хрящ, задние мыщелки бедренной кости, а также подколенную ямку.
4. Задняя продольная. Эта проекция позволяет проанализировать состояние подколенной ямки в ее средней части вместе с мыщелками большой берцовой и бедренной кости. Также в ходе ультразвукового исследования колена в этой проекции визуализируется хрящ, суставная щель, задний рог медиального мениска и другие части органа.
5. Задняя латеральная. В этой проекции осматривают мыщелки обоих костей, задний рог латерального мениска и межмыщелковую суставную щель.

Нормы и патологии на УЗИ коленного сустава

Что же делать, если ультразвуковое исследование коленного сустава показало патологию? Это вполне распространенный случай, и не нужно делать из этого проблему. Могут быть и разрывы связок, и переломы, артрит, и другие проблемы.

Как правило, все патологии можно объединить в следующие группы:

1. Травмы сухожильно-связочного аппарата (это и разрыв связок надколенника, и травма сухожилия четырехглавой бедренной мышцы или наружной боковой связки, и т. д.). Травмы подобного рода появляются, если сустав был резко нагружен вследствие неправильного резкого движения. Может быть даже полный разрыв с образованием гематом. Как правило, это четко проявляется на УЗИ колена в виде нарушения целостности тканей, образования гипоэхогенных зон и других признаков серьезной травмы. Если же сухожилие рвется лишь частично, контуры его на УЗИ четко проявляются, то и место повреждения будет обозначено, как гипоэхогенный участок. Так, если, к примеру, сломан надколенник, то внутри костных обломков четко видно гипоэхогенные участки.
2. Повреждения менисков, а также послеоперационное состояние. Травму мениска не всегда удается обнаружить. Как правило, чтобы понять, поврежден он или нет, смотрят на его контур. Когда его линии искажены, на участках органа образуются гипогенные полосы, сама нога отекает, смещая связки в сторону, а суставная полость скапливает жидкость, пора менять мениск.
3. Дегенеративное изменение тканей. Коленные суставы, как и другие группы клеток, могут быть подвержены деформации. Это можно просто определить. Так, если у пациента есть деформирующий артроз, у него на снимке УЗИ коленного сустава гиалиновый хрящ выглядит сильно испорченым, ширина самой суставной щели уменьшается.
4. Визуализация кист в виде полостей с определенной жидкостью.
5. Диспластический процесс.
6. Тендинит, особенность которого в снижении эхоплотности сухожилий до максимального.
7. Воспаление синовиальной оболочки и увеличение ее размеров.

Особенности исследования, цена

УЗИ коленного сустава имеет множество преимущество перед другими методами исследования. Поэтому его нужно почаще практиковать в клиниках.

1. Во-первых, метод весьма точен и дает достоверные результаты.
2. Во-вторых, он доступен во всех поликлиниках и имеет низкую цену, что делает его «народным» методом.
3. Врач может назначать ультразвуковое исследование столько раз, сколько потребуется, ведь анализ абсолютно безопасный.

Ультразвуковое исследование суставов, в том числе и коленного, можно проводить не только в своей поликлинике (если там есть нужно оборудование), но и обратиться в специализированный центр. Особенно, если речь идет о детях либо больных серьезными заболеваниями.

Сама процедура переносится пациентами хорошо, о чем многие неоднократно заявляют. Не зря метод заслужил доверие пациентов. Ведь он позволяет быстро получить нужный результат, чтобы врач мог не ошибиться с диагнозом и назначить правильное лечение. Пациенты, проходящие ультразвуковое исследование, быстрее идут на поправку чем те, кто временит с анализами.

Таким образом, УЗИ коленных суставов — важная современная методика диагностики различных отклонений и патологий в развитии и функционировании сустава. Своевременное прохождение этой процедуры при наличии заболеваний сделает более вероятным сохранение подвижности суставов.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (4

Источник: https://uzipro.ru/uzi/uzi-kolennogo-sustava.html

Узи суставов подготовка, описание, как проводится | портал жизнь в движении

Суставы играют немаловажную роль в нашей жизни, так как подвергаются небывалым нагрузкам и со временем изнашиваются. С возрастом многие люди ощущают боль в местах сочленений.

Причины могут быть разные — дегенеративные патологии, недолеченные травмы, воспалительные процессы, новообразования.

Сегодня мы поговорим об УЗИ суставов — что это такое, как проводится, насколько это безопасно.

Суть метода

Достоинства УЗИ суставов:

Широта применения. Обследуются все без исключения отделы организма — тазобедренный, локтевой, плечевой, лучезапястный, голеностопный, нижнечелюстной и коленный суставы.

Информативность. Специалист УЗИ видит не только костную структуру, но и мягкие ткани — мышцы, связки, сухожилия.

Безопасность. Ультразвуковое исследование не несет лучевой нагрузки на организм. Обследование совершенно безопасно для будущих мам и детей.

Безболезненность. Пациент во время сеанса не испытывает никакого дискомфорта.

Скорость метода. Технология сканирования занимает по времени 10-30 минут.

Четкость визуализации. Специалист может рассмотреть на мониторе месторасположение патологии, определить толщину хряща, объем скопившейся жидкости в суставе, форму и размер новообразования или гематомы.

Доступность. Стоимость УЗИ заметно отличается от более усовершенствованных методов диагностики — КТ, МРТ, ангиография и прочее. 

Какой метод исследования больше подходит, определяет лечащий врач. Иногда метода УЗИ достаточно для установки точного диагноза.

При каких заболеваниях назначается

Патологий, с которыми обращаются пациенты, очень много. Рассмотрим основные заболевания, определяемые при диагностическом осмотре:

• Воспаление плечевого сустава — патологическое состояние плечевой области, вызванное инфекционными, аллергическими, травматическими факторами. 
• Перелом плечевой кости — анатомическое повреждение костной структуры плеча, вследствие полученной травмы.
• Коксартроз плечевого сустава — деформирующее поражение плечевого сустава. Возникают патологические изменения мягких тканей и костные разрастания в суставной области.
• Коксартроз плечевого сустава 1 степени — хрящ тяжело переносит нагрузки, в области сустава наблюдаются болевые ощущения.
• Коксартроз плечевого сустава 2 степени — начинается деформация хрящевой ткани, боли носят постоянный характер.
• Плексопатия плечевого сплетения — поражение нервного сплетения плечевой области, образованное передними ветвями спинномозговых нервов.
• Синдром “замороженного плеча” — это клинический феномен, характеризующийся сильной болью и ограничением подвижности. Синдром обычно возникает на последних стадиях плечелопаточной периартропатии.
• Фасцит стопы — воспаление фиброзной ткани, расположенной вдоль нижней поверхности ступни.
• Туннельный синдром на стопе — нарушение физиологической структуры, приводящее к растяжению внутрисуставных плоскостей.
• Киста Бейкера — коленная или подколенная грыжа, по форме напоминающая гроздь винограда.
• Пяточная шпора (остеофит) — костный нарост в области пятки или ступни, вызывающий невыносимую боль при ходьбе и в периоде сна.
• Тендинит — воспаление и дистрофия ткани сухожилия.
• Подагра — заболевание тканей и суставов, вызванное нарушением обмена веществ.
• Теносиновит — воспалительный процесс в сухожилиях вследствие дегенерации (тендинопатии).
• “Теннисный локоть” — это хроническая патология, поражающая сухожилия и мускулы предплечья. 
• Люмбалгия — острая поясничная боль, обусловленная раздражением нервов и нервных корешков.
• Тарзальный туннельный синдром — заболевания опорно-двигательного аппарата, проявляющееся болью в позадилодыжечной области или подошвенной поверхности.
• Повреждение связок колена — травмы связочного аппарата, полученные в результате занятий спортом или падений.

УЗИ суставов позволяет выявить и другие патологии организма. В отличие от рентгенографии, на исследовании просматриваются не только костные, но и мягкие структуры.

Показания для диагностики

Ультразвуковую диагностику рекомендуется проходить время от времени в профилактических целях. УЗИ суставов показана в следующих случаях:

• вирусные патологии, дающие осложнения на суставы;
• болезни эндокринной системы;
• избыточный вес;
• подозрение на онкологию в суставе;
• перенесенная травма;
• преклонный возраст.

Лечение, назначенное на основе ультразвукового исследования, поможет избавиться от болезни или облегчить симптоматику заболеваний:

• выраженный болевой синдром в суставе;
• ограничение подвижности;
• отечность сустава;
• спазмирование мышц;
• боли при ходьбе;
• пяточная шпора;
• посттравматическое состояние;
• профессиональные травмы;
• хруст в суставной области;
• боли опорно-двигательного аппарата;
• невозможность поднять руку;
• бытовые травмы.

Опытный врач поставит диагноз на основании жалоб больного и визуализации патологической области. Но, ультразвуковое исследование поможет выявить место локализации заболевания, степень и форму патологии, возможные последствия болезни. С помощью УЗИ доктор сможет оценить действенность терапии и решить вопрос об оперативном вмешательстве, если назрела такая необходимость.

Подготовка к процедуре

УЗИ суставов не требует от пациента специальной подготовки. Пациенту не нужно садиться на диету и отказываться от препаратов. До сеанса снимите с себя украшения, чтобы не исказить изображения. Запись на ультразвуковое исследование происходит в любое удобное время. 

Проведение процедуры

Если посмотреть со стороны, то аппарат УЗИ представляет собой компьютер с датчиком. Рядом с прибором расположена кушетка и стул. Процедура проходит в лежачем или сидячем положении, в зависимости от места исследования и состояния больного.

Специалист смазывает участок, который подлежит диагностированию, специальным гелем, чтобы датчик лучше скользил по суставной области. Длительность УЗИ суставов составляет 15-30 минут, в зависимости от площади обследования и сложности диагноза. После сеанса пациент может отправляться по своим делам.

Результаты

Противопоказания

УЗИ суставов не имеет противопоказаний и ограничений. Процедуру могут проходить беременные женщины и маленькие детки.

Трудности в прохождении сеанса могут испытывать пациенты с острой болью области сустава. Таким больным рекомендовано статическое обследование.

Обычно на процедуре доктор может попросить пациента подвигать рукой или ногой. В данном случае больной будет находиться без движения.

Вернуться к списку

Источник: https://www.dikul.org/handbooks/diagnostika-i-reabilitatsiya/uzi-sustavov/