Гипермобильность шейного отдела позвоночника: причины

Максимальное число движений возможно в шее. Но при этом не должны повреждаться спинной мозг и нервные пути ко всем нижележащим частям тела. Поэтому функционирование этого отдела позвоночника характеризуется словами мобильность и стабильность.

Нестабильность позвоночника заключается в развитии чрезмерной подвижности позвонков на определенном уровне. При этом появляется излишняя амплитуда или новые патологические движения, а костные структуры начинают менять свое местоположение при нагрузках.

Отличия мобильности от нестабильности

Гипермобильность шейного отдела позвоночника: причины Мобильность – это возможность совершать различные движения с сохранением постоянства структуры.

Несмотря на различные изменения положения головы и шеи, линия остистых отростков остается плавной, центральные оси позвонков не смещаются относительно друг друга, а спинно-мозговой канал имеет постоянный диаметр. Мобильность осуществляется за счет межпозвоночных дисков.

Волокна фиброзной оболочки дисков, связки и суставы между отростками позвонков поддерживают целостность и однородность позвоночника, точное взаимное соответствие положения структур на разных уровнях. А многочисленные мышцы, особое соединение 1 и 2 позвонков друг с другом и упругие диски позволяют совершать разнообразные движения, не деформируя позвоночник.

Нестабильность позвоночника – это патологическая подвижность костных структур. Состояние это функциональное, то есть нестабильность проявляется при движениях.

Стационарное смещение позвонка не относится к данной патологии.

А вот если при поворотах или наклонах головы происходит ротация, передвижение, наклон тела позвонка относительно общей оси с развитием определенных симптомов, то говорят о нестабильности шейного отдела позвоночника.

Этиология

Нестабильность может быть вызвана травмой, дисплазией, дегенерацией или появиться после операции.

Травмы – это не только переломы и переломовывихи тел и дужек позвонков. Гораздо чаще встречаются растяжения связок. К этому приводят:

  • резкие движения при торможении транспорта (хлыстовая травма шеи),
  • при занятиях спортом (особенно групповыми его видами),
  • падениях.

Часто они не диагностируются вовремя. Возможно и компрессионное повреждение с деформацией тел позвонков.

Нестабильность шейного отдела позвоночника у грудничков тоже посттравматической природы. Повреждения возникают в процессе родов. Они могут быть получены при некоторых видах акушерского пособия (ручное извлечение головки, наложение щипцов и вакуум-экстрактора), аномалиях родовой деятельности и оперативном родоразрешении.

Операции приводят к нарушению целостности и упругости связок, компенсаторно меняется объем движений в смежных отделах.

Диспластическая нестабильность шейного отдела позвоночника появляется при аномалиях строения тел позвонков и пульпозных ядер дисков, при врожденной слабости связочного аппарата. Дисплазия отмечается также в других костях, что приводит к аномалиям развития неба, зубов, лицевого черепа, надплечий, к асимметрии тела.

Возможно недоразвитие 1 и 2 позвонков (атланта и аксиса). При этом имеется неполноценность затылочноатлантоаксиального сочленения, обеспечивающего более половины всех возможных движений в шее.

Гипермобильность шейного отдела позвоночника: причины

Дисплазия может привести к эксцентричному положению ядра в межпозвоночном диске или к появлению угла между замыкательными пластинками позвонков. В итоге нагрузка распределяется неравномерно, что растягивает и травмирует поддерживающие связки, приводя к смещению костных структур.

Дегенеративные процессы чаще всего вызваны остеохондрозом.

  • Нарушается целостность и упругость дисков,
  • неравномерно снижается их высота и амортизирующая способность.
  • Появляющиеся костные разрастания приводят к ограничению движений, для компенсации чего в соседних отделах возникает гипермобильность. От этого связки растягиваются, позвонки меняются, нестабильность нарастает и дает все больше осложнений.

Какая бы ни была причина, признаки нестабильности позвоночника будут сходными.

Клинические проявления

Симптомы нестабильности шейного отдела вызваны изменениями в разных системах. В процесс вовлекаются:

  • опорно-двигательная система (кости, диски, суставы, связки и мышцы);
  • нервные структуры (корешки, спинной мозг, нервные ганглии);
  • сосуды (питающая головной мозг позвоночная артерия и артерии, идущие к спинному мозгу).

Поэтому возможными признаками являются:

  • боль,
  • ограничение движений,
  • нарушения чувствительности и парезы,
  • вегетативные симптомы и синдромы,
  • проявления со стороны головного мозга.

Боль возникает вследствие дегенеративных и воспалительных процессов, при вовлечении нервных корешков, при мышечном напряжении.

Имеющиеся изменения в костях и суставах приводят к асептическому воспалению и дают боль при движениях. Также появляется мышечное напряжение защитно-компенсаторного характера. Возникают ирритативные и мышечно-тонические симптомы. Вначале мышцы могут удерживать позвонки при средней амплитуде движений. На втором этапе такой мышечной компенсации уже недостаточно.

Гипермобильность шейного отдела позвоночника: причины

Смещение позвонков при движениях приводит к деформации естественных каналов, содержащих спинной мозг, отходящие от него корешки и нервы, а также парную позвоночную артерию, питающую мозжечок, затылочные доли и ствол мозга. Кроме того, рядом с позвонками находятся 3 узла (ганглия) симпатической нервной системы. Их повреждение и раздражение дает соответствующие симптомы.

При вовлечении симпатической нервной цепочки возникают:

  • изменения артериального давления,
  • сердцебиение,
  • асимметричные вегетативные расстройства.
  • возможны преходящие синдромы Горнера,
  • верхнего шейного симпатического узла,
  • Барре-Лье (шейной мигрени),
  • звездчатого узла.

Поражение нервных корешков дает боль и выпадение функций иннервируемых ими органов. Боль ощущается в шее и отдает в темя, затылок, лопатку, надплечье. Появляются онемение и слабость в определенных зонах плечевого пояса и руки.

Острая компрессия корешка вызывает прострел – односторонний резкий мышечный спазм. Сильная боль сопровождается выраженным напряжением мышц, голова принимает вынужденное положение.

Затруднение тока крови по позвоночным артериям ухудшает питание задних отделов головного мозга (синдром позвоночной артерии). Поэтому есть связь нестабильности шейного отдела позвоночника и головокружения, которое возникает при поворотах головы и сопровождается головной болью и другими симптомами.

Так как повороты и наклоны головы ухудшают самочувствие, человек щадит пораженную область, снижая объем движений.

При осмотре могут быть выявлены:

  • стигмы дисплазии соединительной ткани,
  • неровность линии остистых отростков при движениях в шее,
  • ограничение активных движений (щадящий режим нагрузки) с функциональными блокадами и напряжением мышц,
  • синдром позвоночной артерии.

Особенности в детском возрасте

У детей подвижность в шее выше, чем у взрослых. Это связано с анатомическими возрастными особенностями и большим процентом хрящевой ткани. При оссификации (окостенения) связок и хрящей подвижность уменьшается.

У грудничков нестабильность шейного отдела чаще всего является следствием родовых травм, но возможны и дисплазии. Меняется мышечный тонус в конечностях и туловище, возможно развитие кривошеи (мышечно-тонического синдрома), беспокойный сон, срыгивания, вегетативные нарушения. Ребенок предпочитает держать голову повернутой в одну сторону, лучше спит на этом боку.

Нестабильность шейного отдела позвоночника может привести к затруднению венозного оттока из черепа, что проявляется повышением внутричерепного давления. Следствием этого бывает задержка психомоторного развития и неврологические симптомы.

Последствия и осложнения

Гипермобильность шейного отдела позвоночника: причины

Систематичные микроповреждения при нестабильности приводят к дегенерации. Возникают необратимые изменения:

  • с деформацией и постоянным смещением позвонков,
  • разрушением дисков,
  • спондилоартроз,
  • остеохондроз.

Сдавление спинного мозга или нарушение его кровообращения – самые грозные осложнения нестабильности шейного отдела позвоночника. Возникает спинальный синдром с поражением разных проводящих путей. При этом возможны периферические параличи конечностей (параплегия, тетраплегия), нарушения чувствительности, тазовые расстройства.

Повреждения нервных корешков приводят к атрофическим процессам в мышцах шеи, надплечья, руки и области лопатки.

Выраженный синдром позвоночной артерии вызывает ишемию задних отделов головного мозга и ствола, возможен инсульт в этих зонах. Цефалгия и нарушения координации движения становятся постоянными, ухудшается сон.

Диагностика

Сбор анамнеза и осмотр дополняются обследованиями.

Диагностика основывается на обнаружении патологического смещения позвонков при движениях.

  • Основным методом является рентгенография с функциональными пробами и специальными укладками. Начальные признаки могут быть выявлены рентгенологом при хорошем самочувствии пациента. Так бывает на первой стадии, когда сила мышц еще удерживает позвонки.
  • УЗИ также более информативно при проведении проб, визуализируя изменения в мягких тканях и сосудах. Широко применяется у детей.
  • МРТ шейного отдела позвоночника позволяет увидеть структурные изменения во всех тканях, выявляя аномалии строения и положения всех образований. Но нестабильность при этом не определяется, так как не фиксируются изменения при движениях.

Гипермобильность шейного отдела позвоночника: причины

Как лечить

При лечении нестабильности предпочтительны консервативные методы, направленные на компенсацию состояния. Операция показана при прогрессирующем течении с развитием компрессии нервных структур и сосудов, неэффективности проводимого лечения и стойкости симптоматики.

Консервативное лечение нестабильности шейного отдела позвоночника – это:

  • ЛФК,
  • профилактика,
  • фиксация шеи при обострении состояния и физиотерапия.

Лекарства назначаются для уменьшения боли и облегчения неврологических симптомов. Возможен прием нестероидных противовоспалительных средств, витаминов группы В, нейротрофических препаратов, новокаина в виде блокад.

Рекомендован сон на полужестком матрасе и с подушкой, подушка не должна быть высокой и слишком мягкой.

  • Нельзя совершать вращения головой,
  • резкие наклоны,
  • движения в шее с сопротивлением и скручиванием.
  • недопустимы самостоятельные вытяжения.
  • При развитии боли или других симптомов рекомендован щадящий режим с поддержкой головы при помощи мягких или полужестких воротников Шанца.
  • Возможно проведение массажа по специальной технике, курсов мануальной терапии (на фоне регулярных укрепляющих мышцы упражнений), физиотерапии (магнитотерапия, электрофорез).

При нестабильности шейного отдела обучение технике ЛФК желательно проводить под контролем инструктора. Упражнения направлены на формирование мышечного корсета для поддержки позвонков. Они не должны причинять боль, быть резкими, с нагрузкой или на пределе возможной амплитуды.

Для ограничения движений упражнения проводятся на специальном тренажере.

В домашних условиях его можно заменить широким эластичным бинтом, сложенным петлей и фиксированным к стене на уровне лба сидящего человека.

Надев на лоб растянутую петлю поддержки, надо медленно наклонять голову поочередно во все стороны до 20 раз. Затем, повернувшись и надев петлю на затылок, провести следующую серию наклонов.

Патология проявляется при движениях. Но прогрессирование процесса может вызвать необратимые изменения и серьезные последствия.

Читайте также:  Подагра у женщин: признаки и лечение, причины

Источник: https://proartrit.ru/nestabilnost-shejnogo-otdela-pozvonochnika/

Симптомы и лечение гипермобильности позвонков

Современная медицина различает два термина, определяющих нарушение суставных движений:

  • Нестабильность позвоночного сегмента. Характеризуется неспособностью отдельного участка позвоночного столба выдержать определенную нагрузку без возникновения патологических признаков. Имеется в виду возникновение локальной боли, ограниченности движений и т. д. Выраженность этих симптомов определяется силой физической нагрузки и степенью нестабильности.
  • Гипермобильность шейных позвонков — это патологическая подвижность суставов на рентгенограмме. То есть она является диагностическим признаком нестабильности, определяемым посредством функциональных позиций разгибания и сгибания.

Гипермобильность шейного отдела позвоночника: причины

Гипермобильность шейных позвонков может вызывать множество неприятных ощущений в области шеи, иногда переходя на соседние области

Важно! Для определения гипермобильности позвонков делается рентген позвоночника пациента в боковой проекции при максимальном сгибании и разгибании. Далее проводится анализ смещения позвонков относительно друг друга, сравниваются отклонения от срединной оси, что позволяет выявить степень патологии.

Нестабильность сегмента может наблюдаться и без гипермобильности, ровно как и гипермобильность может возникать без наличия симптомов нестабильности.

Рекомедуем изучить:

  • Вправление копчика без операции через прямую кишку
  • Что делать при переломе копчика и сколько длится заживление?

Начало заболевания является типичным — возникает характерная боль в шее, заключающаяся в постоянном напряжении мышц, которые удерживают позвонок на месте. Причем на ранних стадиях боль может иметь малую интенсивность и причинять пациенту незначительный дискомфорт.

Рекомендуем прочитать статью о лечении перелома шейных позвонков и добавить статью в закладки.

Гипермобильность шейного отдела позвоночника: причины

Первый симптом нестабильности позвонков — характерная боль в шее, которая может появиться в результате сдавливания артерии

Важно! На ранних стадиях болевой синдром возникает вследствие длительных физических нагрузок или сгибания/разгибания шеи. В редких случаях боль может переходить на соседние части тела.

Начальная стадия патологии практически в половине случаев сопровождается деформацией шеи. Данное нарушение может с течением времени как исчезнуть, так и в значительной степени усугубиться. А без правильного лечения симптомы со временем начнут усиливаться. Современная медицина выделяет два синдрома, способных сочетаться в различных вариантах:

  • Вертебро-радикулярный конфликт, который является следствием давления на спинномозговые корешки. Данный синдром практически во всех случаях возникает при дегенеративной нестабильности. Симптомы его нередко наблюдаются лишь с одной стороны, характеризуясь прострелами и острой болью, переходящей на верхние конечности. Также может пропадать чувствительность в каких-либо участках шеи или руки. Могут возникать параличи в мышцах, а также ощущения покалывания, «мурашек».
  • Вертебро-медуллярный конфликт, при котором ввиду нестабильности шейных позвонков происходит сдавливание мозга, что может привести к параличу и утрате чувствительности.

Важно! Если такое сдавливание является двусторонним, то пациент утрачивает контроль над актами дефекации и мочеиспускания, когда недержание чередуется с задержками. Во избежание такой картины следует своевременно обращаться к врачу, который и определит тактику лечения.

В дополнение рекомендуем:

  • Всё о симптоматике и причинах остеохондроза в грудном отделе
  • Лечение и реабилитация при компрессионном переломе грудного позвонка

Гипермобильность шейного отдела позвоночника: причины

Чаще всего гипермобильность возникает ввиду травмы

Гипермобильность и нестабильность шейных позвонков могут возникать ввиду таких факторов:

  • Посттравматический, когда на определенный отдел позвоночника воздействовала значительная физическая сила.
  • Дегенеративный, нередко возникающий на фоне остеохондроза при нарушении кровоснабжения межпозвоночных дисков.
  • Диспластический, при котором нарушается синтез структур межпозвонковых суставов.
  • Послеоперационный, возникающий вследствие радикальных вмешательств в позвоночник.

Важно! Посттравматическая группа составляет 76% от всех вышеперечисленных.

Лечение

На сегодняшний день нестабильность шейных позвонков лечится посредством консервативных методов, направленных на укрепление связочного аппарата поврежденных позвонков. Ввиду этого проводятся такие мероприятия:

  • Фиксация шейного отдела посредством воротника Шанца.

Гипермобильность шейного отдела позвоночника: причины

Фиксация шейного отдела посредством воротника

  • Исключение каких-либо физических нагрузок на шейный отдел.
  • Физиотерапевтические методы, целью которых является улучшение кровоснабжения в шейном отделе позвоночника.
  • Нестероидная терапия для избавления от боли. Препараты могут приниматься как перорально, так и внутримышечно.

Важно! Если терапия оказалась неэффективной, проводится хирургическое вмешательство (спондилодез).

Гипермобильность шейного отдела позвоночника: причины

Проведение операции на шейных позвонках

Гипермобильность шейных позвонков встречается сегодня довольно часто и в большинстве случаев лечится консервативными методами. Хирургическое вмешательство является крайней мерой, поскольку носит калечащий характер, потому специалисты делают все, чтобы избежать данной операции.

Источник: http://MoyPozvonok.ru/lechenie/simptomy-i-lechenie-gipermobilnosti-pozvonkov/

Гипермобильность позвонков

Гипермобильность шейного отдела позвоночника: причины

Синдром гипермобильности позвонков характеризуется сохранением их формы, размеров, положения друг относительно друга, нормальным положением суставных поверхностей и сохранением функции за исключением того, что амплитуда движений между позвонками оказывается значительно выше, чем в среднем по популяции в данном возрасте.

Сам по себе термин гипермобильность означает повышенную подвижность, а в случае, когда данные изменения наблюдаются в позвоночнике, то изменения характеризуется увеличением амплитуды движения именно в межпозвонковых сочленениях.

Гипермобильность шейного отдела позвоночника: причины

Причины возникновения

Нет каких-либо строго определенных причин возникновения гипермобильности позвонков. Считается, что это одно из проявлений особенности строения соединительной ткани, которое может быть как изолированным (изменения не наблюдаются в других суставах), так и быть  генерализованным  (амплитуда движений увеличивается и в других крупных и мелких суставах).

Состояние носит скорее наследственный характер. Считается, что оно наследуется в большей мере по женской линии и является проявлением синдрома дисплазии соединительной ткани. Существует и теория, согласно которой гипермобильность суставов (в том числе и межпозвонковых сочленений) является следствием нарушения внутриутробного развития.

Чем проявляется гипермобильность

Как правило, гипермобильность заметна по тому, какие движения может выполнять ребенок (состояние зачастую диагностируется именно в детском возрасте).

Нередко подобные способности ребенка расцениваются как талант в акробатическом или танцевальном направлении.

На самом деле хорошая растяжка и возможность практически полностью выгнуть позвоночник в обратную сторону – это следствие выраженной гипермобильности, которая впоследствии может привести к серьезным осложнениям.

На фоне данного состояния могут формироваться и искривления позвоночника, прежде всего, сколиоз, и возникать спондилолистез (смещение позвонков), формируются межпозвоночные грыжи, нередко возникает выраженная боль в спине при нагрузках, которая проходит в состоянии покоя, что зачастую связано именно со сдавлением нервов костными и хрящевыми структурами из-за гипермобильности.

Нельзя сказать, что при данном синдроме присутствует какая-то специфическая клиническая картина, а по наличию тех или иных симптомов можно поставить правильный диагноз.

Однако очень хорошая растяжка, начальные признаки деформации позвоночника и боль, возникающая при нагрузках, особенно в раннем возрасте, должна насторожить и настроить, по крайней мере, на обследование для постановки точного диагноза.

Насколько опасна гипермобильность позвонков

Сама по себе гипермобильность не представляет опасности, если не имеют место какие-либо осложнения. В частности, если не произошло деформации позвоночного столба, формирования грыж и развития других заболеваний позвоночника.

Важно следить за состоянием позвоночника и отказаться от избыточных физических нагрузок, а также проводить лечение, но уже после постановки диагноза.

Как правило, подозрение на гипермобильность позвонков требует проведения комплексного обследования, поскольку  наличие других признаков дисплазии соединительной ткани, а также использование специальных диагностических тестов позволяет с одной стороны подтвердить наличие данного диагноза, с другой – исключить другие возможные причины подобных проявлений.

Подходы к лечению

Использование препаратов в таблетках или инъекциях зачастую не приносит желаемого результата, хотя в зависимости от  наличия сопутствующей патологии и изменений в других тканях подобное лечение может назначаться. Нередко применяются обезболивающие средства, препараты кальция, назначается противовоспалительные препараты, применяются хондропротекторы.

Залогом успешного лечения является комплексный подход с оценкой индивидуальных особенностей пациента, а также подбором наименее опасной схемы лечения, чего удается достичь за счет максимального сокращения количества препаратов и применения преимущественно альтернативных методик, лишенных побочных действий.  К таким методам лечения относятся: массаж, физиотерапия, рефлексотерапия и лечебная физкультура.

Записаться на прием со скидкой 5%

Источник: https://medklinika.spb.ru/o-kompanii/stati/gipermobilnost-pozvonkov

Гипермобильность шейного отдела позвоночника что это — как проявляется, рекомендации, стадии, что это такое

Гипермобильность шейного отдела позвоночника: причины

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

План лечения нестабильности позвонков составляется с учётом индивидуальных показаний пациента и результатов диагностических исследований. Выделяют следующие методики лечения:

Методика

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Описание

Консервативное лечение
  • профессиональный лечебный массаж;
  • упражнения лечебной физкультуры
  • методы физиотерапии;
  • методы мануальной терапии;
  • ношение фиксирующего ортопедического корсета;
  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • синиартрия;
  • рефлексотерапия;
  • ограничение движения поражённым отделом
Лечение медикаментами
  • обезболивающие средства («Анальгин», «Кетанов»);
  • противовоспалительные нестероидные препараты («Ибупрофен», «Долгит»);
  • хондропротекторы («Структум», «Хондроитин»);
  • новокаиновые блокады
Хирургические методики
  • фиксация нестабильных позвонков при помощи специальных металлоконструкций или имплантов

Операции при заболеваниях позвоночника

  • Стоимость: 100 000 — 250 000 руб.
  • Продолжительность: 40-60 минут
  • Госпитализация: 2-3 дня в стационаре

Стоит отметить, что хирургическое вмешательство практикуется только в самых крайних случаях, когда имеются следующие показания:

  • консервативные методики не дали эффекта;
  • имеется подвывих позвонков;
  • присутствует неврологическая симптоматика;
  • частые рецидивы заболевания.

Оперативное вмешательство предусматривает фиксацию нестабильных позвонков при помощи специальных металлоконструкций или имплантатов.

Последствия

При неправильном лечении, распределении нагрузки или отсутствии своевременной диагностики данного заболевания, может возникнуть ряд осложнений. Острый, прогрессирующий остеохондроз, артроз, протрузии и меж позвонковые грыжи, ограничение двигательной функции из-за болевых ощущений. Паралич, защемление нервов, спинного мозга.

Резкие скачки артериального давления, неожиданные случаи потери сознания, нарушение координации в отдельных случаях. Возможно нарушение слуха, шумы, понижение качества зрения, одышка и т.д.

Нестабильность позвонков, если запустить болезнь, ведет к дальнейшему разрушению и нарушению работы других элементов позвоночника. Стираются меж позвонковые диски, ухудшается осанка, происходит возникновение сколиоза. Мышцы и суставы неправильно получают нагрузку, вследствие чего страдает весь позвоночник. Защемление мышц приводит к нарушению кровообращения.

Постоянные головные боли могут повышать артериальное давление и давать дополнительную нагрузку на сердце. Оставленная без внимания болезнь, может привести к серьёзнейшим заболеваниям других важных органов жизнедеятельности человеческого организма. Не говоря уже о возможности паралича конечностей, с полным нарушением передвижения.

Читайте также:  Нанопласт для суставов: как правильно наклеить

Диагностика

Перед тем как приступить к лечению нестабильности позвонков грудного отдела, наши специалисты проводят диагностические обследования, позволяющие правильно определить причину и поставить диагноз

Это очень важно, поскольку является гарантией того, что лечение принесёт желаемые результаты. Помимо осмотра и сбора анамнеза назначается:

  • традиционная и функциональная рентгенография позвоночника которая позволяет определить место расположения смещённых позвонков, степень смещения, выраженность кривизны позвоночника и уменьшение высоты межпозвонковых дисков; наличие врождённых аномалий недостаточности заднего опорного комплекса ― спондилолиза.
  • магнитно-резонансная томография, которая позволяет выявить наличие/отсутствие повреждения дисков, нервов и спинного мозга.

Наши врачи

  • Ходневич Андрей Аркадьевич
    Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук
    Стаж 34 года
  • Записаться на прием
  1. Кувшинов Константин Владимирович
    Врач — нейрохирург
    Стаж 25 лет
  2. Записаться на прием

Отзывы о врачах оказывающих услугу — Нестабильность позвонков

Я 8 месяцев не ходила из-за сильнейших болей в позвоночнике. Лежала в стационаре месяц — результат нулевой. Предложили операцию. Но я решила обратиться к докторам в ЦЭЛТ. Серебро Л.А. и нейрохирург Ходневич А.А. быстро разобрались в моей проблеме и сказали,что операция не нужна. Леонид …

Читать весь отзыв

Лариса

16.04.2019

Хочу выразить искреннюю благодарность Ходневичу Андрею Аркадьевичу, оперировал моего папу 11 декабря, также, Волошину Алексею Григорьевичу и всему прекрасному коллективу клиники. Поздравляю всех с наступающим Новым Годом, желаю всем вам процветания и всех благ, спасибо за ваш труд!

Читать весь отзыв

Ирина

Источник: http://bolezn.sustav-med.ru/narodnyie-sredstva/gipermobilnost-shejnogo-otdela-pozvonochnika-chto-eto/

Гипермобильность позвоночника: что это такое, проявления патологии в шейном отделе у взрослого и ребенка

Гипермобильность шейного отдела позвоночника: причины

Гипермобильностью позвонков называют излишнюю подвижность элементов позвоночного столба относительно друг друга.

Такие неконтролируемые движения в суставах позвоночника или других частей скелета с непривычно большой амплитудой могут травмировать сустав или близлежащие ткани и вызывать дискомфорт или же острый болевой синдром.

Описание заболевания

Причиной обычно является слабость связочного аппарата, возникшая из-за нарушения баланса в белковом составе соединительной ткани.

Присутствует гипермобильность чаще у женщин. Около 10% человечества даже не догадывается, что отличаются от других людей. Напротив, повышенная гибкость при отсутствии болей позволяет им с успехом заниматься гимнастикой, акробатикой, балетом.

Но дополнительная нагрузка на сверхподвижные суставы делает их более уязвимыми и подверженными различным патологическим процессам. Поэтому крайне важно провести своевременное обследование и подобрать соответствующие состоянию связочного аппарата виды спорта и допустимые нагрузки.

Как выполняется диагностика

Не спешите огорчаться, обнаружив у себя признаки излишней мобильности суставов. Сама по себе гипермобильность не является заболеванием.

Создаются предпосылки:

  • для излишней нагрузки на суставы и диски позвоночника, что может спровоцировать его нестабильность.
  • для боли, но не в суставах, а в мышцах, которые постоянно напрягаются и спазмируются, чтобы сохранить нормальное положение подвижных суставов.

С возрастом у таких людей, не принимающих профилактических мер лечения может развиться артроз суставов, а впоследствии — остеопороз.

  1. боковой рентген позвоночника в крайних точках при сгибании и разгибании;
  2. по результатам делают выводы о степени смещения позвонков относительно друг друга;
  3. определяют угол отклонения от срединной оси, чтобы выявить уровень патологического процесса.

Гипермобильность плохо поддается лечению. Даже оперативное вмешательство не приносит результатов, так как при укреплении одного сегмента нагрузка на другие резко возрастает, что приводит к еще большим проблемам. Проще контролировать двигательную активность и не допускать излишней подвижности суставов.

Слабые связки укрепить практически невозможно. Зато мышцы хорошо поддаются тренировке и могут восполнить несостоятельность связочного аппарата. Немаловажным фактором является правильное питание и контроль массы тела.

Гипермобильность шейного отдела позвоночника

Этот отдел позвоночника призван обеспечивать максимальную амплитуду движения головы. Суставы шейного отдела характеризуются прочностью и сложностью строения. Поэтому диагноз гипермобильности шейного отдела позвоночника требует особого внимания.

В начальной стадии боль в шее из-за напряжения мышц бывает незначительной, возрастающей при физической нагрузке. Смещаясь, позвонки сдавливают нервные окончания спинного мозга.

При отсутствии правильного лечения возможно значительное смещение шейных позвонков, что может вызвать серьезные проблемы с общим здоровьем.

Нестабильность шейного отдела приводит к нарушению мозгового кровообращения из-за травмирования позвоночной артерии. Появляются:

  • боли в голове,
  • головокружения,
  • тошнота,
  • панические атаки.

Причин развития данной патологии шеи несколько:

  • травмы, нарушившие целостность шейных позвонков и связок;
  • дегенеративные процессы вследствие нарушения кровоснабжения позвонков;
  • дисплазия суставов;
  • последствия хирургических вмешательств.

Наиболее частой причиной развития заболевания являются травмы шеи, которые нарушают целостность ее опорных структур.

Лечение патологии в основном консервативное:

  • уменьшение подвижности и нагрузок на шею;
  • фиксация правильного положения воротником в стадии обострения;
  • применение препаратов для уменьшения боли;
  • физиотерапевтические процедуры для усиления кровоснабжения.

К оперативному вмешательству прибегают в крайнем случае, так как высок риск непоправимых осложнений.

Патологическая подвижность шеи у детей

У ребенка амплитуда движений позвоночника больше, чем у взрослых. Часто причиной шейных патологий у детей является родовая травма. Одно из осложнений — кривошея.

Нужно обратить на следующие проявления нездоровья у ребенка:

  • боль в шее при длительном сидении за партой и резких движениях головой;
  • затрудненная подвижность;
  • головные боли, иногда прерывающие сон;
  • обмороки, приступы тошноты, боль в глазах от яркого света;
  • ухудшение зрения или слуха.
  • асимметрия и диспропорции парных органов на лице.
  • упражнения с нагрузкой на голову и шею (березка, стойка на голове, кувырки, бокс, борьба);
  • переохлаждения;
  • сон на высокой подушке.

После консультации с детским ортопедом применяют стандартные при заболевании позвоночника процедуры:

  1. Расслабляющий массаж шейно-воротниковой зоны для снятия напряжения мышц, активизации кровообращения и питания поврежденных тканей, улучшения мозгового кровообращения.
  2. Комплекс упражнений для укрепления мышц шеи и спины.
  3. Физиотерапевтические процедуры, направленные на снятие боли, устранение напряжения мышц и восстановление нормальных функций в пораженном органе.

Освобождают ли от службы?

Нередко нестабильность позвоночника выявляют на медицинском осмотре при призыве в армию.

Результаты рентгенографии, подтверждающие нестабильность в позвоночном сегменте при смещении соседних позвонков на 3 мм и более в одну сторону от срединного положения, позволяют присвоить пациенту категорию «В», не подлежащую к призыву. То есть с гипермобильностью шейных позвонков в армию чаще всего не берут.

Источник: https://griju.net/osteoxondroz/1856-hypermobility-of-vertebrae-increased-ability-or-predisposition-to-pathology.html

Гипермобильность шейного и поясничного отдела позвоночника

Клиническая картина отличается тем, что у человека развивается повышенная подвижность и гибкость в суставах.

Характеризуется повышенной подвижностью суставов, расположенных между позвонками. Основным симптомом является боль в спине. Основной причиной принято считать генетические нарушения в развитии позвоночного столба. Реже причиной становится родовая травма, аномалии внутриутробного развития.

Есть и приобретенные формы этой патологии, которые возникают в результате травмы, воспаления. При такой патологии человек способен совершать довольно большую амплитуду движений в позвоночнике. Опасность состоит в том, что травмы могут развиваться и в ходе выполнения самого движения.

Довольно часто на фоне повышенной подвижности развивается воспаление или отек окружающих мягких тканей. Часто такая патология приводит к вывихам, подвывихам, смещениям позвонков.

Избыточная патология не дает человеку возможность поддерживать форму, часто заканчивается невозможностью совершать определенные виды движений, полной инвалидностью.

В основе патогенеза лежит нарушение обменных процессов на молекулярном уровне, при котором происходит нарушение обмена коллагена. Кроме того, заболевание сопровождается повреждением тканей, появлением очагов воспаления.

Также необходимо учитывать, что причиной развития гипермобильности могут стать активные занятия гимнастикой, различными упражнениями на развитие гибкости.

Гипермобильность часто является профессиональным заболеванием для балерин, гимнасток, артистов цирка.

Существенно возрастает риск развития гипермобильности в том случае, если у человека довольно высокая естественная гибкость, которая дополнительно разрабатывается при помощи специальных упражнений. Данное заболевание свойственно и многим мужчинам, занимающимся боевыми искусствами.

Для того чтобы поставить диагноз, достаточно провести функциональные тесты. Обычно лабораторных и инструментальных исследований не требуется. Лечение комплексное и включает специальный двигательный режим, медикаментозную терапию, массаж, физиопроцедуры.

Избыточная подвижность суставов перегружает позвоночник, стирает диски. Постепенно развиваются и воспалительные процессы, в которые вовлекаются окружающие ткани, нервные волокна. Постепенно окружающие ткани подвергаются отеку, воспалению, в результате чего боль и нарушение функции только прогрессирует.

Постепенно может происходить иррадиация боли, она распространяется и на другие участки спины. Нагрузка ложится и на паравертебральные мышцы, расположенные вдоль позвоночника. Их основная функция состоит в поддержании позвоночника в вертикальном состоянии, обеспечение положения. Поэтому на эти мышцы возрастает нагрузка.

Это приводит к их воспалению, или развитию гипертрофированности. Мышцы пребывают в постоянном напряжении, в результате чего также нарушаются обменные процессы в них и появляется боль. Особенно ярко эта патология выражена у людей с высоким ростом. Часто развиваются осложнения с виде артроза.

В пожилом возрасте развивается остеопороз.

Гипермобильность шейного отдела позвоночника

Для этой патологии свойственна повышенная подвижность позвоночника в области шеи.

Заболевание наиболее распространено в подростковом возрасте, поскольку в этот период происходит активная перестройка организма, нарушаются обменные процессы и гормональная регуляция.

Наиболее тяжелым фактором риска в данной ситуации выступает нарушение синтеза коллагена, который и отвечает за гибкость и подвижность тех структур, в состав которых он входит.

Читайте также:  Препараты артра и терафлекс для суставов: что лучше, аналоги

Специфической терапии для данной патологии не существует. Обычно применяется комплексное лечение, которое позволяет сдерживать ситуацию, не допускать осложнений и нормализовать самочувствие человека.

Наиболее эффективным методом лечения являются специальные физические упражнения (лечебная физкультура). Упражнения дают возможность компенсировать слабость связок, снять чрезмерную нагрузку с мышечной системы.

Также положительное воздействие оказывает массаж.

Хирургическое лечение в большинстве случаев неэффективно. Оно не дает возможности устранить подвижность суставов, а тем более – не воздействует на весь позвоночник в целом.

Операции не укрепляют позвоночник, а только позволяют провести работу с отдельным сегментом позвоночника. В результате нагрузка снимается с того сегмента, на котором была проведена операция.

Тем не менее, существенно возрастает нагрузка на соседние участки позвоночника, а также на мышцы, которые поддерживают позвоночник в стабильном положении.

[13], [14], [15]

Гипермобильность поясничного отдела позвоночника

Для этого состояния свойственна повышенная гибкость и подвижность позвоночника в области поясницы. При этом очень часто возникают смещения, вывихи в этой области, повреждаются и стираются позвоночные диски.

Основное лечение сводится к применению физических упражнений.

При этом наиболее эффективными являются компенсаторные упражнения, которые позволяют снизить нагрузку с ослабленных связок и укрепить мышцы, которые поддерживают позвоночник, образуя каркас.

Физическая активность сопровождается выделением гормонов, в результате чего нормализуются обменные процессы, а также улучшается общее самочувствие человека. Кроме того, некоторые гормоны, например катехоламины, способны устранять болевой синдром.

Также при повышенной подвижности в области поясницы рекомендуется заниматься йогой, цигуном, поскольку эти практики оказывают оздоровительное воздействие на организм. Наилучшим образом подходят такие упражнения, которые требуют активных движений, тем не менее, выполняются в довольно медленном ритме, сопряжены с расслаблением. Всем этим требованиям и соответствует хатха-йога.

Определенный интерес представляет йоготерапия, которая при помощи специальных упражнений и правильного дыхания, может нормализовать патологические процессы.

Также оптимальным вариантом будут занятия плаванием, пилатессом, каланетикой. Не стоит заниматься теми видами спорта, в которых основной упор делается на работу с суставами и развитие гибкости.

Медикаментозная терапия и хирургические методы лечения в данном случае неэффективны.

Сегментарная гипермобильность позвоночника

В патологию вовлекается не весь позвоночник, а только отдельные его сегменты. При этом может наблюдаться чрезмерная подвижность в отдельных зонах позвоночника. Отличается тенденцией к пожизненному сохранению.

Человек может только определенным образом поддерживать состояние, не допуская прогрессирования заболевания. Также можно выполнять определенные процедуры, направленные на поддержание нормального самочувствия. Проявляется чаще всего в молодом возрасте.

Может стать следствием травмы.

Источник: https://ilive.com.ua/health/gipermobilnost-sheynogo-i-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika_129717i15950.html

Нестабильность шейного отдела позвоночника

Анатомическое строение каждого сустава определяет объем движений, который человек может совершать.

Основную роль в этом физиологическом ограничении играют: форма суставных поверхностей, связочный аппарат (внутри- и внесуставной), мышечный корсет.

Повреждение этих структур может приводить к избыточной подвижности сустава под действием осевых нагрузок. Нестабильность позвонков шейного отдела – наиболее опасный процесс, так как он может приводить к выраженной неврологической симптоматике.

Нестабильность и гипермобильность

В клинической практике используются два термина, которые обозначают нарушение движения в суставе. Чтобы понимать что это: нестабильность шейных позвонков с3 и с4 (или другого уровня шейного отдела), необходимо точно определить с этими понятиями.

Нестабильность позвоночного сегмента – это неспособность отдельного участка позвоночного столба выдерживать нагрузку без появления признаков патологии (локальной боли, ограничения движений и так далее). Выраженность симптомов при этом будет зависеть от степени нестабильности и силы физической нагрузки.

В отличие от вышеописанного термина, гипермобильностью обозначают патологическую подвижность суставных поверхностей на рентгенограмме. Можно сказать, что это диагностический признак нестабильности. Он определяется с помощью функциональных позиций – максимального сгибания и разгибания.

В каждой из них делают снимок позвоночника больного в боковой проекции. Производят оценку смещения позвонков относительно друг друга, сравнивают отклонения от срединной оси при сгибании-разгибании и выявляют патологический очаг.

Следует отметить, что нестабильность сегмента может быть без гипермобильности. Верно и обратное утверждение.

Причины нестабильности

В журнале «Вертебрология», приведены четыре варианта нестабильности сегмента, в зависимости от причины ее формирования: Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

  • Посттравматическая. Возникает после действия значительной физической силы на определенный отдел позвоночника. 70% от всех травм, которые приводят к нестабильности, получены в результате автодорожных аварий или занятий спортом. Меньший процент составляют повреждения компрессионного характера после падения. Отдельную группу посттравматических нестабильностей составляют родовые травмы шейного отдела у новорожденных.
  • Диспластическая. Нарушения синтеза структур фасеточных (межпозвонковых) суставов обуславливают эту группы нестабильности. Как правило, дебют патологии происходит в подростковом возрасте. Профессор А.Н. Демченко отмечает у таких пациентов недоразвитие связочного аппарата позвоночника и фиброзного кольца межпозвоночных дисков.
  • Дегенеративная. Эта группа является частым спутником остеохондроза II-IV стадий. В основе ее формирования лежат нарушение кровоснабжения межпозвоночных дисков и аномальный синтез хрящевой ткани, что приводит к постепенному разрушению пораженного сегмента позвоночника.
  • Послеоперационная. Такая нестабильность возникает после радикальных вмешательствах на позвонке. Чаще всего, по данным журнала «Вертебрология», это ламинэктомия (удаление отрезка позвоночной дуги над спинномозговым корешком). Происходит нарушение целостности заднего опорного комплекса позвоночника, что может приводить к мобильности позвонка.

  Миозит шеи: причины и лечение заболевания

Симптомы нестабильности шейного отдела

Как правило, заболевание начинается типично – с боли в шее, которая обусловлена постоянным напряжением мышц, удерживающих позвонок на его месте.

На ранних стадиях она средней или малой интенсивности, может носить характер исключительно дискомфорта. Редко иррадиирует в соседние части тела.

Болевой синдром возрастает после длительного сгибания-разгибания шейного отдела или физических нагрузок.

В клинических рекомендациях травматологов отмечено, что начальный период патологии в 45% сопровождается деформацией шеи. Выраженность физиологического изгиба кпереди (шейного лордоза) уменьшается, он становится сглаженным. Это преходящее нарушение – со временем оно может исчезать или значительно усугубляться, что в 96% случаев сопровождается неврологической симптоматикой.

Без адекватного лечения, симптомы нестабильности шейных позвонков начинают усиливаться.

Есть два синдрома, которые могут сочетаться между собой в различных вариантах:

  • Вертебро-радикулярный конфликт. Возникает при давлении на спинномозговые корешки. Практически всегда сопровождает дегенеративную нестабильность. Часто симптомы наблюдаются только с одной стороны. Характеризуется острой болью с «прострелами»», которая иррадиирует на верхние конечности. Может возникать утрата чувствительности, на ограниченном участке руки или шеи. Возможны парезы/параличи в какой-то одной мышце или ее порции (в зависимости от уровня поражения). Сдавление корешков сопровождается парестезиями (чувством «ползанья мурашек» или покалывания).
  • Вертебро-медуллярный конфликт. Сдавление спинного мозга при нестабильности шейных позвонков с3 или с4 (и выше) приводит к грубым неврологическим нарушениям в виде парезов/параличей, утратам чувствительности ниже уровня повреждения. При двустороннем сдавлении пациент неспособен контролировать акты мочеиспускания и дефекации (задержка чередуется с недержанием).

Чтобы предотвратить развитие такой клинической картины необходимо своевременно обратиться к врачу, который определит тактику лечения.

  Симптомы и лечение люмбаго(прострела)

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично.

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло…

И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

Лечение нестабильности шейных позвонков

В настоящее время, в лечении нестабильности шейных позвонков предпочтение отдают консервативным методам лечения, которые направлены на укрепление связочного аппарата поврежденного позвонка.

С этой целью, проводят следующий комплекс мероприятий:

  1. исключение физических нагрузок на шейный отдел позвоночника;
  2. фиксация шеи с помощью воротника Шанца;
  3. для купирования боли применяют нестероидную терапию внутримышечно или внутрь: Кеторолак, Ибупрофен, Цитрамон и так далее. При необходимости, возможно использовать блокады;
  4. физиотерапия, направленная на улучшение кровоснабжения шейного отдела позвоночника (прогревание, гальванизация, электростимуляция по Герасимову).

В случае неэффективности терапии нестабильности шейных позвонков, показано хирургическое вмешательство – спондилодез (фиксация позвонка). Необходимо его максимально отдалить, так как операция носит калечащий характер.

Как забыть о болях в спине и суставах?

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать!
Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…Читать далее >>>

Источник: https://tvoypozvonok.ru/nestabilnost-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector