Типы движений в суставах и причины ограничения подвижности

Главная страница › Сустав

27.06.2019

Функциональные особенности, строение, локализация и типы подвижности являются ключевыми факторами в формировании классификации. Разделение на типы суставов проходит с учетом таких характеристик:

• выполняемая функция;
• структура;
• виды движений.

Классификация на основе функциональных характеристик выделяет 3 вида в зависимости от степени их подвижности. Неподвижные и малоподвижные сочленения костей размещаются в осевом скелете, обеспечивают его прочность и защиту внутренних органов от травм. Истинные или подвижные локализуются в конечностях и отличаются большой амплитудой (плечевой сустав).

Одним из видов сочленений является – синовиальное.

• Волокнистые. Самый простой по строению. Подразумевают отсутствие суставной полости и малоподвижность. Выделяют синдесмозные, шовные и стержневые волокнистые.
• Хрящевые. Кости соединяются между собой при помощи гиалинового хряща.
• Синовиальные. Такое сочленение костей соединяется с образованием синовиальной суставной полости, заполненной специальной жидкостью. Это вещество обеспечивает плавное скольжение костной поверхности. Среди синовиальных выделяют плоский, блоковидный шарнирный, мыщелковый, седловидный и шаровой суставы. Последний способен совершать движение вокруг своей оси.

• выполняемая функция,
• структура,
• виды движений.

Классификация суставов по форме

Существуют разные деления этих структур в анатомии и клинике. Это необходимо для объяснения биомеханики движений в разных частях тела. В зависимости от количества соединяющихся между собой костей выделяют следующие типы суставов:

• Простой. Основные примеры — межфаланговый и плечевой сустав. Название отображает суть этой структуры — в синовиальной оболочке находятся концы только 2 костей.
• Сложный. В одной капсуле располагаются 3 и более кости. Локтевой сустав относится к сложным.
• Комбинированный. Так обозначают 2 отдельных соединения, которые работают только сообща. Примером является позвоночный столб, в котором каждый из 33 позвонков при движении заставляет двигаться соседние суставы.
• Комплексный. Такое сочленение находится в коленном. При этом одна полость разделена мениском напополам.

Сочленения могут классифицироваться по их внешнему виду.

По внешнему виду классифицируют такие суставы:

• седловидные;
• мыщелковидные;
• плоские;
• цилиндрические;
• эллипсоидные;
• блоковидные;
• шаровидные.

По своему анатомическому устройству суставы делятся на:

1. Простые. Соединение состоит из двух костей. Пример — плечевой или межфаланговые суставы.
2. Сложные. Сустав образуют 3 и более костей. Пример — локтевой сустав.
3. Комбинированные. Физиологически два сустава существуют отдельно, но функционируют только в паре. Таким образом устроены височно-нижнечелюстные суставы (невозможно опустить только левую или правую часть челюсти, оба сустава работают одновременно). Другой пример — расположенные симметрично дугоотростчатые суставы позвоночного столба. Строение позвоночника человека таково, что движение в одном из них влечет за собой смещение другого. Чтобы понять точнее принцип работы, почитайте статью с прекрасными иллюстрациями о Строении позвоночника человека.
4. Комплексные. Щель сустава разделена на две полости хрящем или мениском. Примером служит коленный сустав.

По форме сустав может быть:

1. Цилиндрическим. Одна из суставных поверхностей внешне походит на цилиндр. В другой имеется подходящее по размеру углубление. К цилиндрическим суставам относится лучелоктевой.
2. Блоковидным. Головка сустава представляет собой тот же цилиндр, ни нижней стороне которого перпендикулярно оси размещается гребень. На другой кости расположена впадина — бороздка. Гребень подходит к бороздке как ключ к замку. Так устроены голеностопные суставы.Частным случаем блоковидных суставов является винтообразный сустав. Его отличительная особенность заключается в спиралеобразном расположении бороздки. Примером служит плечелоктевой сустав.
3. Эллипсоидным. Одна суставная поверхность имеет яйцевидную выпуклость, вторая — овальную выемку. Таковыми являются пястнофаланговые суставы. При вращении пястных впадин относительно фаланговых костей образуются полные тела вращения — эллипсы.
4. Мыщелковым. По своему строению схож с эллипсоидным, однако его суставная головка расположена на костном выступе — мыщелке. Пример — коленный сустав.
5. Седловидным. По своей форме сочленение похоже на два вложенных друг в друга седла, оси которых пересекаются под прямым углом. К седловидным относится запястно-пястный сустав большого пальца, который среди всех млекопитающих имеется только у человека.
6. Шаровидным. Сустав сочленяет шарообразную головку одной кости и чашеобразную выемку другой. Представитель этого вида суставов — тазобедренный. При вращении впадины тазовой кости относительно головки бедренной образуется шар.
7. Плоским. Суставные поверхности сустава уплощены, амплитуда движений незначительна. К плоским относится боковой атлантоосевой сустав, соединяющий 1-ый и 2-ой шейные позвонки, или пояснично-крестцовые суставы.Изменение формы сустава ведет к нарушению функций опорно-двигательного аппарата и развитию патологий. Например, на фоне остехондроза происходит смещение суставных поверхностей позвонков относительно друг друга. Это состояние называется спондилоартрозом. Со временем деформация закрепляется и перерастает в стойкое искривление позвоночника. Обнаружить заболевание помогают инструментальные методы обследования (компьютерная томография, рентгенография, МРТ позвоночника).

ПОДРОБНОСТИ:   Отекает нога после эндопротезирования коленного сустава

Движение вокруг фронтальной (горизонтальной) оси — сгибание (flexio), т. е. уменьшение угла между сочленяющимися костями, и разгибание (extensio), т. е. увеличение этого угла.Движения вокруг сагиттальной (горизонтальной) оси — приведение (adductio), т. е. приближение к срединной плоскости, и отведение (abductio), т. е.

Чем обеспечивается подвижность?

Основной функцией опорно-двигательного аппарата является способность к совершению движений в различном направлении. Процессом руководит ЦНС, посылая нервные импульсы в прилегающие мышцы и связки.

Способность к движению и амплитуда зависят от формы и типа костной поверхности, количества прикрепленных мышечных волокон, их тонуса и мест прикрепления. Самыми подвижными являются шарнирные суставы.

Нарушение получило название «контрактура» и проявляется в биомеханике, вследствие чего конечность не может совершать определенный вид движений. Малоподвижность бывает врожденной и приобретенной.

Причиной приобретенной контрактуры становятся травмы, дистрофические и воспалительные процессы, параличи, рубцы и раны на коже.

Основываясь на невозможности совершать движения по определенной оси, выделяют такие типы ограниченной подвижности:

• Сгибательные. Невозможность согнуть конечность.
• Разгибательные. Сочленение не разгибается до конца.
• Приводящие и отводящие. Затруднительное отведение конечности в сторону или невозможность прижать к телу.
• Ротационные. Полная неподвижность участка.

Стойкое ограничение движений в суставе без оказания медицинской помощи приводят к ряду осложнений. Воспалительные и дистрофические процессы могут распространяться на близлежащие ткани, а малоподвижность перетекать в сращивание костей. Возможные осложнения можно предотвратить, если оказать помощь при проявлении первых симптомов контрактуры.

Ограниченность подвижности суставов возникает вследствие ряда патологий как в его полости, так и в прилегающих тканях.

Лечение контрактуры направлено на устранение первопричины и подразумевает использование фармакологических средств, физиотерапию и хирургическое вмешательство.

Физиологическая амплитуда восстанавливается путем улучшения местного кровообращения и иннервации, удаления мешающих рубцов и спаек. Однако возможны осложнения при использовании тепла на локтевой сустав.

Нарушения

Сочленение может стать более подвижным при патологии мышц, сухожилий или связок.

Выделяют такие изменения в нормальном функционировании соединения костей:

• Стойкое ограничение движений. Характеризуется снижением амплитуды нормальных движений в сочленении. Это возникает в случае травмирования, инфекционного процесса, дегенерации компонентов суставной сумки, врожденных патологиях. Тяжесть ограничения делится на легкую и до полной потери возможности двигаться.
• Гипермобильность. Увеличение амплитуды и угла сгибания, разгибания, приведения или отведения в суставе. Такие нарушения развиваются при вялых парезах или параличах, повреждении сухожилия, связок или мышц. А также увеличение функциональных возможностей наблюдается при врожденных заболеваниях соединительной ткани.
• Ограничение движений с параллельным снижением подвижности. Тяжелые нарушения, которые развиваются при деформациях, неврологических заболеваниях. Возможно тотальное сращивание поверхностей с дегенерацией хрящей.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение артроза микродвижениями —

Что делать?

Ряд патологий сочленений лечится с помощью определенного набора медикаментов.

Лечение нарушений определяется в каждом конкретном случае.

Если патогенетическим фактором является патологический микроорганизм, сначала используют консервативную терапию с назначением антибактериальных, противовоспалительных, кортикостероидных средств. Положительно влияют физиотерапевтические методы лечения.

При каждом виде изменений существует ЛФК — упражнения, восстанавливающие работу поврежденных структур.

Если процесс запущен, начались дегенеративные процессы, замещение костной ткани на соединительную, рекомендуется проведение оперативного вмешательства. В основе лежит замещение сустава на штучный титановый элемент. Хирургические методы широко применяются в травматологии для восстановления нормальных движений.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте…

Деление по характеру движения

Движение костей в суставе может происходить вокруг трех осей — сагиттальной, вертикальной и поперечной. Все они взаимно перпендикулярны. Сагиттальная ось располагается в направлении спереди-назад, вертикальная — сверху-вниз, поперечная — параллельна вытянутым в стороны рукам.По количеству осей вращения суставы делят на:

• одноосные (к таковым относятся блоковидные),
• двуосные (эллипсоидные, мыщелковые и седловидные),
• многоосные (шаровидные и плоские).

Сводная таблица движений в суставах

Число осей                        Форма сустава                  Примеры

Одна                                     Цилиндрический                Срединный антлантоосевой (расположен                                                                                                                     между 1 и 2 шейным позвонком)

Одна                                    Блоковидный                       Локтевой

ПОДРОБНОСТИ:   Нандролон для лечения суставов — Лечение Суставов

• Две                                       Эллипсоидный                    Атлантозатылочный (соединяет основание                                                                                                                   черепа с верхним шейным позвонком)
• Две                                      Мыщелковый                       Коленный
• Две                                      Седловидный                       Запястно-пястный большого пальца руки

Три                                      Шаровидный                        Плечевой

Три                                      Плоский                                Дугоотросчатые суставы (входят во все отделы                                                                                                             позвоночника)

Виды движения в суставах Ссылка на основную публикацию

Источник: https://TvoiSustavi.ru/sustav/vidy-dvizheniya-sustavakh/

Движения в суставах

Классификация суставов. Существует взаимосвязь между характером движений в суставах и формой суставных поверхностей. Суставные поверхности сравнивают с отрезками геометрических фигур. По форме суставных поверхностей суставы делятся на шаровидные, эллипсоидные, седловидные, цилиндрические и блоковидные.

Различные формы суставов с указанием возможных движений вокруг осей [1967 Татаринов В Г — Анатомия и физиология]

Виды движений в суставах. При определении движений в суставах мысленно проводят три основных оси: поперечную, переднезаднюю, или сагиттальную, и вертикальную.

Различают следующие основные движения: вокруг поперечной оси — сгибание (флексия) и разгибание (экстензия); вокруг сагиттальной оси — отведение (абдукция) и приведение (аддукция); вокруг вертикальной оси — вращение (ротация).

В некоторых суставах возможно также периферическое, или круговое, движение, когда свободный конец кости описывает окружность. В одних суставах возможны движения вокруг одной оси, в других — вокруг двух осей, в третьих — вокруг трёх осей.

Одноосными суставами являются цилиндрические и блоковидные, двухосными — эллипсоидные и седловидные, трёхосными или многоосными — шаровидные. Примером одноосного сустава служат межфаланговые суставы пальцев, двухосного — лучезапястный сустав, трёхосного — плечевой сустав. Кроме того, имеются суставы с ровными суставными поверхностями.

Такие суставы носят название плоских; в них возможно только небольшое скольжение. Сустав называется простым, если он образован двумя костями, и сложным, если в нём соединяются три кости или больше.

Два или несколько суставов, в которых движения могут происходить только одновременно, составляют вместе так называемый комбинированный сустав.

Какой должна быть амплитуда суставных движений и причины ее ограничения?

В норме суставная подвижность человека составляет от 0 до 180 градусов. Определение амплитуды движений в суставах выполняется при профилактических осмотрах педиатрами, терапевтами и семейными докторами.

Если же у пациента присутствовали травмы опорно-двигательного аппарата, оценка подвижности производится травматологом в условиях стационара. В международной классификации болезней выделяют недуги, при которых страдает амплитуда сгибания, разгибания, приведения, отведения и ротации в суставных группах.

К таковым относятся дегенеративные патологии коленного и тазобедренного суставов, ревматоидный артрит и дисплазия соединительной ткани.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

Принципы классификации

Движения в суставе подразделяются по принципу оси вращения:

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. узнать что за сердство >>

[2]

• Вертикальные. Они выполняются вокруг собственной оси. Примером может служить подвижность плечевых суставов — их вращение (ротация).
• Сагиттальные. Они соответствуют сагиттальной плоскости, которая разделяет человеческое тело на правую и левую половины. Сюда принадлежат движения в тазобедренном суставе. Они подразделяются, в свою очередь, на такие подвиды:
  • Отведение (абдукция). Человек способен отвести нижнюю конечность или предплечье руки под определенным углом.
  • Приведение (аддукция). Аналогичное действие выполняется с обратным вектором.
• Фронтальные — вокруг поперечной оси. Они подразделяются на сгибание (флексию) и разгибание (экстензию). Такая ограниченная двигательная активность наблюдается в тех суставных группах, которые построены по принципу блока.

Источник: https://loravit.ru/dvizheniya-v-sustavah/

Ограничение движения в суставах причины

Скованность по утрам, когда трудно сделать первые шаги после ночного сна, — это симптом многих заболеваний суставов. Проблема представляет собой и практические трудности в повседневных делах, да и настроение у человека портится в самом начале дня.

Утром трудно сделать первый шаг

Симптомы проявляются трудностей в движениях утром, после длительной малой подвижности во время сна, люди могут объяснять по-разному. Однако, многие пациенты описывают свое состояние как «одеревенение» ног и рук, ощущение, словно на ногах сковывающие движения чулки.

Стоит немного подвигаться, походить, как это состояние исчезает. Медицинская наука утверждает, что выраженность и длительность этого симптома зависит от степени воспалительного процесса в суставах.

Причины скованности по утрам

Если пациент жалуется, что ему трудно делать первые шаги по утрам, в первую очередь стоит заподозрить наличие артритов (недуг, который сопровождается воспалением суставной оболочки).

Синовиальная (окружающая сустав) оболочка в норме вырабатывает жидкость, необходимую для правильного функционирования сустава, это «смазка», в которой суставные поверхности легко двигаются.

При наличии воспалительного процесса количество жидкости уменьшается, изменяется ее вязкость и состав. Движения затрудняются все больше и больше.

Утренняя скованность встречается при таких недугах:

• остеоартрит и остеоартроз (разрушение хрящей суставов, чаще всего тазобедренных и коленных); трудность в движениях по утрам длится обычно 20-30 минут;
• ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, поражает коленные, плечевые, но чаще — мелкие суставы; скованность длится час или чуть больше; суставы деформируются;
• реактивный артрит (после перенесенной инфекции); чаще всего это синдром Рейтера после мочеполовой инфекции, для него характерны поражение суставов ног, причем несимметричное; скованность кратковременная, может совсем отсутствовать; к этой группе относится и ревматический артрит после острой ангины либо фарингита или при хроническом тонзиллите; скованность по утрам не более 1/2 часа, нередко обнаруживаются поражения сердца;
• артрит как симптом другой болезни (псориаза, ревматизма — при ревматизме утренняя скованность длится не более получаса, поражаются другие органы);
• болезнь Бехтерева, тут скованность длительная, до нескольких часов, иногда требует выполнения специальной гимнастики.

Лечение чувства скованности по утрам

Остеоартроз лечат комплексно, с применением анальгетиков, НПВП, глюкокортикоидов, хондропротекторов.

Большая роль в лечении суставов отводится физиотерапии. Спектр физиотерапевтических процедур широк: это и электромагнитные поля СВЧ и ВЧ, и коротковолновая диатермия, и ультразвук ( в т.ч. с фонофорезом лекарств), и микроволновая терапия, интерференцтерапия и электрофорез препаратов, снимающих воспаление, и лазеротерапия.

Очень благотворно действуют аппликации теплоносителей, бальнео- и гидротерапия.

Нужно снижать нагрузку на больной сустав, для этих целей используют ортезы, бандажи. Показано санаторно-курортное лечение.

• противоревматические (базисные) средства;
• глюкокортикоиды;
• нестероидные препараты противовоспалительного действия;
• лекарства, которые применяются для лечения сопутствующих болезней (сердца, легких).

Из не лекарственных методов отлично себя зарекомендовали диета, ЛФК и физиотерапия.

В острой стадии болезни назначают ультрафиолет на больные суставы и электрофорез глюкокортикоидов. Далее, по прошествии некоторого времени, можно делать лазерное гелий-неоновое облучение суставов, ДМВ-терапию, низкоинтенсивную магнитотерапию, использовать светолечение. Позже можно подключить и другие реабилитационные методики для борьбы со скованностью по утрам.

Болезнь Бехтерева также предполагает применение лекарств. Обычно это нестероидные противовоспалительные препараты в максимальных дозах.

Однако полагаться только на лекарства при такой болезни нельзя. Диета в сочетании с физиотерапией принесут если не полное исцеление, то значительно облегчат состояние пациента. Обязательны также массаж и специальные упражнения (ЛФК).

Осложнения при наличии скованности по утрам

Чем закончится утренняя скованность суставов, можно сказать, только установив точную причину данного симптома. При активном и тщательном лечении с артритами и артрозами люди живут многие годы, не испытывая больших мучений.

Если же не обращать внимания на затрудненные движения в суставах и не идти к врачу, болезнь будет развиваться, прогноз может быть неблагоприятный.

Особенно это касается таких недугов как болезнь Бехтерева.

Факторы риска развития трудности движения утром

К факторам риска относятся: переохлаждение, несвоевременное лечение инфекционных болезней, наследственная предрасположенность. Большую роль играет образ жизни и питание. Гиподинамия и обилие соленой, острой и жареной пищи отрицательно сказываются на работе суставов.

Ограничение подвижности коленного сустава

Лечение в нашей клинике:

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

[1]

Свободное перемещение в пространстве — это основа трудоспособности любого человека. Контрактура или ограничение подвижности коленного сустава могут вызывать различные причины. Часто повреждаются связки и сухожилия, это состояние свойственно лицам, занимающимся спортом или тяжелым физическим трудом.

Бытовые травмы могут приводить к формированию контрактуры при отсутствии адекватной и своевременной терапии. В пожилом возрасте ограничение подвижности коленного сустава связано с деформацией костной ткани, уменьшением количества синовиальной суставной жидкости, деструкцией хряща.

К другим причинам патологии можно отнести:

• неправильное формирование костной мозоли при переломах (особенно сложных, сочетанных);
• бурситы;
• воспаление суставной сумки;
• разрывы связочного и сухожильного аппарата.

Читайте так же:  Уколы для суставов в колено

Как лечить ограничение подвижности коленного сустава?

Для восстановления функции сочленения костей требуется в первую очередь устранить причину патологии. Первичная диагностика позволяет с точностью определить — что стало причиной ограничения подвижности коленного сустава.

После этого опытный специалист нашей клиники мануальной терапии разрабатывает индивидуальную схему терапии. Перед тем как лечить заболевание, требуется создать оптимальные условия для регенерации поврежденных тканей.

Сделать это можно различными способами:

• при остро возникшем состоянии, например, после травмы, требуется иммобилизация конечности;
• при длительно протекающем хроническом процессе, напротив, требуется регулярная физическая нагрузка с целью обеспечения нормального кровоснабжения окружающих сустав мышечных тканей;
• при наличии профессиональной вредности (при работе с длительным нахождением на ногах) требуется перевод на легкий труд.

В арсенале мануального терапевта присутствует множество эффективных методик, позволяющих без хирургического вмешательства и фармакологических препаратов восстановить подвижность конечности в полном объеме.

Расскажем о некоторых из них:

Кинезитерапия позволяет постепенно, под руководством опытного врача, увеличивать амплитуду движений в суставе. Это достигается за счет укрепления мышечных волокон, адаптации связочного сухожильного аппарата. При регулярных физических нагрузках нормализуется процесс кровоснабжения, на фоне чего восстанавливается хрящевая и костная ткань сустава.

Остеопатия позволяет безболезненно устранить контрактуру. Опытный специалист облегчит болевой синдром и поможет восстановить подвижность ноги. Сочетать её можно с лечебным массажем, ЛФК, рефлексотерапией и многими другими методиками.

Существенное облегчение своего состояния пациенты испытывают через 3-4 сеанса терапии. А полное восстановление свободы движения возможно при регулярном проведении курсового лечения.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Контрактуры у лежачих больных: профилактика и лечение

Если пожилой человек, которого болезнь приковала к постели, долго лежит без движения, то его руки и ноги через время застывают в одном положении. Вначале они просто с трудом сгибаются или разгибаются, затем движение сопровождается выраженной болью, а потом и вовсе становится невозможным. Называется это состояние контрактурой.

Неподвижность суставов развивается не только у людей, чьи конечности обездвижены болезнью, операцией или травмой. Контрактуры у лежачих больных могут возникать и при изначальной нормальной мобильности сустава — когда пожилой человек не может или не хочет двигать совершенно здоровыми ногами или руками: при тяжелой деменции, заболеваниях нервной системы или выраженной депрессии.

Чтобы сустав не зарос рубцовой или хрящевой тканью, чтобы из-за этого не образовывались пролежни, лечение контрактуры у лежачих больных должно быть своевременным и грамотным. Оптимальный вариант – предпринимать меры против обездвиженности суставов сразу, как только человек стал лежачим, тем более, что это поможет улучшить общее состояние.

О том, как проводить профилактику и лечение контрактур, мы и поговорим.

Что такое контрактура и почему она развивается

Контрактурой называется такое ограничение движения в суставе, когда даже помощник не может его полностью согнуть или разогнуть. Возникает оно вследствие различных причин:

1. кожного рубца над суставом;
2. таких заболеваний сустава, которые видоизменяет форму соприкасающихся костей: артроза или артрита;
3. болезней мышц, чье сокращение и расслабление обеспечивает движение этого сустава;
4. болезней и травм сухожилий или связок, из-за чего костное сочленение не может двигаться в прежней амплитуде;
5. заболеваний, которые делают движение в суставе болезненным;
6. патологий нервной системы (инсульта, опухоли мозга, повреждений спинного мозга), когда к мышцам, двигающим сустав, или не может поступить команда сокращаться, или не проходят импульсы, которые должны поддерживать мышечные волокна в тонусе;
7. психических расстройств, которые вынуждают человека длительно находиться в одном положении и мешать попыткам со стороны другого человека разогнуть или согнуть конечность.

Первые 5 причин составляют пассивный вид контрактуры у лежачего больного, а последние две, при которых препятствий в самом суставе нет – активный ее вид. В целом, эта классификация отображает как причины, по которым развивается малоподвижность сустава, так и нужна для того, чтобы подобрать лечение контрактуры у лежачих больных.

Почему нужно лечить контрактуры

Какой бы ни была причина уменьшения подвижности в суставе, если это состояние не корректировать, развивается следующее:

• организм включает «режим экономии»: уменьшает кровоснабжение тех мышц, которые не работают;
• если лечение контрактуры у лежачего больного все равно не проводится, мышцы с «урезанным» питанием уменьшаются вначале в объеме (атрофируются), а потом и в длине;
• укорочение мышц дополнительно обездвиживает сустав, усиливая контрактуру;
• если и на этой стадии не обратить внимания на неподвижное костное сочленение, организм включает еще большую экономию: теперь мышечную ткань заменяет соединительная, гораздо меньше требующая питания. Она уплотняется и уплотняется, в результате 2 кости сращиваются между собой сочленяющимися поверхностями. Это – анкилоз. Он, в отличие от контрактуры, может быть вылечен только хирургическим путем.

Контрактуры еще больше ограничивают подвижность лежачего больного. Развиваясь в коленных или тазобедренных суставах, они мешают ему самостоятельно менять положение в кровати. Это повышает риск развития застойной пневмонии.

Если неподвижными становятся суставы рук, лежачий больной теряет способность самостоятельно пользоваться столовыми приборами, вытирать лицо, поправлять одежду и выполнять другие важные действия.

Такое ограничение действий у человека, находящегося в ясном сознании, вызывают депрессию. Даже если он не может это сказать из-за афазии после инсульта, будьте уверены: он морально подавлен.

Читайте так же:  Випросал отзывы при лечении суставов

Как заподозрить контрактуру

Если Вы, помогая своему пожилому родственнику повернуться, вдруг замечаете, что его нога или рука очень «туго» сгибается или разгибается, даже если это не причиняет ему боли, будьте уверены: Вы столкнулись с контрактурой. Тогда Вы можете приложить усилия и придать конечностям правильное положение, но через время сустав снова вернется к исходному сгибанию, разгибанию или развороту.

О том, что уже произошло изменение мышц, двигающих сустав, говорит «странное», неудобное положение сочленяющихся частей тела друг относительно друга.

Это могут быть растопыренные, сведенные или неестественно согнутые пальцы рук, вытянутая, как у балерин, стопа.

Могут быть и сочетанные контрактуры, когда становится неподвижным сразу предплечье (оно сгибается в локте и разворачивается к мизинцу) и лучезапястный сустав (в нем происходит сгибание).

Контрактуры у лежачих больных могут иметь различную степень, которая зависит от нормальной амплитуды движений в суставе: при 1 степени движения ограничены не более, чем на 5% от нормы, при последней – амплитуда меньше, чем ½ нормы.

Оно зависит от причины контрактуры, степени ее выраженности, вынужденного положения конечности и стадии, на которой находится патологический процесс (развилось ли укорочение мышц, или уже сустав фиксирован соединительной или костной тканью).

Лечение нужно начинать как можно раньше. Если неподвижность сустава развилась в результате инсульта, то время начала терапии должен указать врач, так как движения в конечности стимулируют работу мозга, а в некоторых случаях ему нужно дать время восстановиться. Обычно это – 5-7 сутки от произошедшей мозговой катастрофы.

Он применяется при всех видах контрактур и на любых ее стадиях. Задача массажа – усилить кровообращение в мышцах, воздействовать на их тонус.

Источник: https://medthailand.ru/ogranichenie-dvizheniya-v-sustavah-prichiny/

Суставы ограничена подвижность

• Если ограничение подвижности сустава продолжается более шести месяцев.
• Если ограничение подвижности сустава возникло после сильного ушиба.
• Если ограничение подвижности суставов больше выражено по утрам и постепенно ослабевает в течение дня.

[an error occurred while processing this directive]

О чем говорят ваши симптомы

Суставы дают вам возможность совершать самые необычные движения. Стоит только появиться ограничению подвижности суставов, как любые ваши действия — захотите ли вы склониться над газетой, сорвать розу, повернуться в кресле, взять в руки чашку или просто отправиться на оздоровительную прогулку — будут причинять вам неудобство.

Большей частью ограничение подвижности суставов связано с естественными изменениями в процессе старения и не является симптомом артрита. За многие годы работы суставов связки и сухожилия подвергаются растяжению.

Сустав теряет устойчивость и легче выходит из строя вследствие травм и износа. Так же, как стареет сам человек, слизистые мембраны, которые позволяют суставам совершать скользящие движения, высыхают и сокращаются.

Движения в суставах становятся ограниченными.

После повреждения сустава возникает ощущение одеревенения н шаткости. Тогда организм подключает собственные средства защиты наподобие искусственной шины или лубка, чтобы предотвратить дальнейшие нарушения. Происходит сокращение мышц вокруг сустава для ограничения его подвижности. Эти мышечные спазмы и вызывают ограничение подвижности сустава.

Чаше всего вы можете замечать ограничение подвижности при вставании с постели. В течение дня эти явления будут ослабевать. Кроме ограничения подвижности, возможно появление отека, хотя отечность тканей более характерна для случаев развития ограничения подвижности в связи с травмой.

У больных, находящихся долгое время в постели, гипсе или всю зиму не выходящих из дома в ожидании хорошей погоды, ограничение подвижности и окостенение суставов происходят просто из-за отсутствия упражнений.

Давно забытая вами травма со временем может обернуться ограничением подвижности суставов. Новая травма или очередной эпизод с перенапряжением связок (вам знакома боль в руке после подачи мяча в крикете?) тоже может вызвать скованность сустава.

В редких случаях ограничение подвижности суставов может быть связано отчасти с некоторыми неврологическими и мышечными расстройствами. В подобных случаях обычно обнаруживаются другие, более характерные симптомы.

Методы лечения

При выраженном или продолжительном ограничении подвижности суставов вам следует обратиться к врачу, чтобы установить точный диагноз. Однако, безотносительно к причинам этих расстройств можно предпринять ряд мер, которые обеспечат вам минимальный комфорт за счет расслабления скованных суставов.

Попробуйте добиться расслабления с помощью тепла. Намочите полотенце в горячей воде, положите его в сушильный шкаф и потом выньте его оттуда, пока оно еще остается влажным и теплым.

Для расслабления мышц нужно просто обернуть этим полотенцем больной сустав и оставить его н таком положении на 20 минут. Поверх влажного полотенца дополнительно можно положить еще сухое полотенце для лучшего согревания.

Можно также использовать влажные согревающие прокладки.

Попробуйте противовоспалительные препараты.

Если в течение какого-то времени вы ощущаете скованность в суставах и замечаете, что особенно плохо вы чувствуете себя по утрам, попробуйте избавиться от этих расстройств с помощью обычных противовоспалительных препаратов.

Вы можете подняться в 5 часов утра и принять адвил или наприн, запив таблетки стаканом молока, к 8 часам вы почувствуете себя лучше. Или попробуйте принять две таблетки на ночь, и вы увидите, что их действия хватит до утра.

Эти препараты, кроме скованности, также уменьшают боли в суставах. Поскольку длительное употребление противовоспалительных препаратов может вызвать расстройства со стороны желудка, для смягчения их действия нужно принимать их имеете с молоком.

Больше двигайтесь. Скованность в суставах можно преодолеть с помощью разнообразных плавных движений. Такие упражнения помогут вам сохранить подвижность и гибкость суставов.

Объем движений в той или иной степени меняется для разных людей, что является совершенно естественным. Людям с чрезвычайно непрочными суставами требуется большой объем движений. Люди с развитой мускулатурой могут несколько ограничить занятия физкультурой.

Не следует отказываться от того, что будет полезным для вас, не надо слишком сильно растягивать мышцы и связки. Просто мягкими движениями сгибайте и разгибайте сустав насколько сможете. Делайте это несколько раз в день.

Регулярные занятия физическими упражнениями полезны вообще, так как они позволяют поддерживать тонус мышц и гибкость суставов. Заставляйте себя совершать быстрые 20-минутные прогулки хотя бы три раза в неделю.

Ложные суставы

Ложные суставы (pseudarthrosis) определяются или по значительной патологической подвижности (свободноподвижные ложные суставы), или по качательным движениям (тугие псевдартрозы), ложные суставы безболезненны при исследовании патологической подвижности и при нагрузке.

При дефекте кости подвижность дистального отдела конечности настолько велика, что не требует каких-либо особых приемов при исследовании. Попытка больного удержать приподнятую конечность на весу приводит к тому, что дистальная ее часть свисает, раскачиваясь, как подвеска, на перемычке из мягких тканей.

Исследование патологической подвижности в области диафиза представляет затруднения тогда, когда имеется рубцовое сращение перелома (тугой псевдартроз) или мягкая костная мозоль, допускающие ничтожные качательные движения. Такие случаи приходится наблюдать при переломах голени, предплечья и т. д.

Чтобы обнаружить качательные движения, врач одной рукой фиксирует проксимальный отдел диафиза так, что большой палец лежит на линии перелома, а другой, крепко охватив дистальный конец, производит отрывистые небольшие движения.

Легкая подвижность при этом улавливается пальцем, лежащим на месте перелома.

Из каждого псевдартроза может развиться неартроз (nearihrosis), если трущиеся поверхности кости примут форму сочленения (впадина-головка), сгладятся, покроются хрящом и щель между отломками обрастет массами плотной соединительной ткани наподобие сумки сустава. Полость неартроза выполнена тягучей жидкостью, напоминающей синовиальную.

Образование новой, вторичной впадины рядом с первичной суставной впадиной происходит иногда при невправленном травматическом или врожденном вывихе, такой новый сустав также называется неартрозом.

Виды ограничений подвижности суставов (контдактура)

Контдактура (contractura), при которой ограничение подвижности, как бы велико оно ни было, все же оставляет в суставе больший или меньший размах движений, ясно обнаруживаемый обычными методами исследования и доступный для измерения простым угломером.

Читайте так же:  Что принимать при болях в суставах ног

Перечисленные состояния характеризуют только наличие той или другой степени поражения функции в исследуемом суставе. Определение одного из этих состояний выдвигает ряд новых вопросов, без разрешения которых исследование больного нельзя считать законченным.

Вслед за определением ограничения подвижности (анкилоз, ригидность, контрактура) необходимо выяснить:

[2]

Описанные виды ограничения подвижности (анкилоз, ригидность, контрактура) являются результатом стойких изменений, развивающихся в течение известного более или менее длительного промежутка времени. В отличие от них различают внезапно проявляющуюся тугоподвижность, так называемую блокаду сустава.

Ограниченная подвижность суставов — причины

Ограниченная подвижность суставов — причины

Если вы уже перешли границу среднего возраста, скорее всего, ограниченная подвижность суставов — это еще один досадный, но в принципе безобидный признак прибавляющихся лет. Синовиальная жидкость, вырабатываемая оболочкой, окружающей сустав, — вот что помогает суставам двигаться на полную мощность и совершать различные движения.

С годами количество смазывающей жидкости уменьшается, поэтому суставам становится сложнее двигаться. Независимо от возраста человека, наименее подвижными его суставы являются утром или после длительного периода неподвижности — например, после длительного перелета или посещения спектакля. Когда вы двигаетесь в течение дня, то суставы постепенно «расхаживаются».

Ограниченная подвижность суставов — причина артрита

Иногда хроническая утренняя неподвижность суставов может быть лишь намеком на то, что вам нужно поменять матрас, но это же состояние бывает при артрите. Именно такой признак является основной отличительной чертой артрита.

Ограниченная подвижность суставов — причина остеоартрита

Если через полчаса симптомы неподвижности суставов не проходят, скорее всего, у вас остеоартрит. Его еще иногда называют изнашивающей формой артрита, а на медицинском языке — дегенеративным артритом — одним из самых распространенных видов из более чем ста вариантов артрита.

Остеоартрит разрушает хрящевую ткань между суставами, в результате чего кости начинают тереться друг о друга, причиняя боль, деформируясь, уменьшая подвижность. Хотя остеоартрит может развиться в любых суставах тела, чаще всего он поражает бедра, колени, ступни и пальцы. У мужчин он встречается в возрасте 45 лет, у женщин — в 55.

Если при надавливании на сустав вы испытываете боль, возможно, это признак остеоартрита. Колени — самые крупные суставы тела.

Ограниченная подвижность суставов — причина ревматоидного артрита

Когда утром ограниченная подвижность суставов длится дольше получаса, скорее всего, это ревматоидный артрит, прогрессирующее, разрушительное иммунное заболевание, которое поражает не только суставы, но и другие части тела, в том числе слезные протоки и слюнные железы.

Неподвижность суставов, возникающая внезапно в течение дня, может быть признаком мышечных, костных или неврологических нарушений. Иногда причиной ограниченной подвижности суставов становятся воспалительные процессы — волчанка и саркоидоз (доброкачественный лимфогранулематоз).

А также мышечное изменение фибромиалгия.

Симптомы болезней по состоянию суставов

Причиной неподвижность суставов может стать реакция на многие медицинские препараты, в том числе тминоциклин, статины (которые прописывались для снижения уровня холестерина) и ингибиторы ароматазы (использовавшиеся для лечения рака). Ниже приведены признаки, отличающие остеоартрит (OA) от ревматоидного артрита(РА):

• РА обычно поражает суставы симметрично. Например, обе кисти или оба колена. OA проявляется с одной стороны.
• РА вызывает усталость, сонливость и невысокую температуру, при OA эти симптомы не наблюдаются.
• OA вызывает боль в суставах и мышцах, и она усиливается в течение дня. РА ощущается с одинаковой силой, независимо от рода деятельности.

У людей с ревматоидным артритом повышен риск инсульта или инфаркта.

Скрипят колени — что делать?

Ваши колени издают такой звук, будто вы Железный Дровосек из сказки «Волшебник страны Оз»? Если при этом нет никаких болевых ощущений, возможно, это всего лишь безобидное временное механическое смещение.

Например, мягкая ткань сустава (коленной чашечки) слегка сдвинулась и трется о другие ткани. Или эластичная мягкая ткань (сухожилие, связка) сдвинулась относительно колена, а потом вернулась на место.

Либо, как это часто бывает при хрусте пальцев, внутри лопаются мельчайшие пузырьки газа, в норме содержащиеся в синовиальной жидкости, которая служит для смазки суставов.

Звук в колене еще может свидетельствовать о развитии остеоартрита. Остеоартрит в коленях и другие проблемы с коленными суставами чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, и обостряются во время климакса. Это также связано с падением уровня эстрогена.

Виды движений в суставах

Опорно-двигательный аппарат представлен динамической и статической частью, поддерживающей форму тела. Оси движения суставов обеспечивают нормальное перемещение в пространстве и варьируются от простого сгибания до вращения. Подвижность зависит от анатомических особенностей, целостности и тонуса прилегающих мышц и связок.

Какие виды существуют?

Функциональные особенности, строение, локализация и типы подвижности являются ключевыми факторами в формировании классификации. Разделение на типы суставов проходит с учетом таких характеристик:

• выполняемая функция;
• структура;
• виды движений.

Классификация на основе функциональных характеристик выделяет 3 вида в зависимости от степени их подвижности. Неподвижные и малоподвижные сочленения костей размещаются в осевом скелете, обеспечивают его прочность и защиту внутренних органов от травм. Истинные или подвижные локализуются в конечностях и отличаются большой амплитудой (плечевой сустав).

Основываясь на структурных особенностях, выделяют такие виды суставов:

Одним из видов сочленений является — синовиальное.

• Волокнистые. Самый простой по строению. Подразумевают отсутствие суставной полости и малоподвижность. Выделяют синдесмозные, шовные и стержневые волокнистые.
• Хрящевые. Кости соединяются между собой при помощи гиалинового хряща.
• Синовиальные. Такое сочленение костей соединяется с образованием синовиальной суставной полости, заполненной специальной жидкостью. Это вещество обеспечивает плавное скольжение костной поверхности. Среди синовиальных выделяют плоский, блоковидный шарнирный, мыщелковый, седловидный и шаровой суставы. Последний способен совершать движение вокруг своей оси.

Читайте так же:  Остеоартроз межпозвонковых суставов

Источник: https://kireevsk-med.ru/sustavy-ogranichena-podvizhnost/

Ограничение подвижности суставов

Некоторые считают, что если суставы не болят, с ними все в порядке. На самом деле заболевание может развиваться и безболезненно, проявляясь через другой симптом — ограничение подвижности. В некоторых случаях вместе с потерей подвижности появляются горячие и холодные отеки, покраснения и припухлости.

Ограничение подвижности делится на два типа: снижение активных и пассивных движений. При ограничении активных движений больному тяжело самостоятельно шевелить суставом, но под воздействием постороннего человека сустав легко вращается. При ограничении пассивных движений даже с помощью постороннего человека сустав тяжело согнуть и разогнуть.

Причины ограничения подвижности суставов

Артриты

Группа воспалительных заболеваний, которые приводят к истончению суставного хряща, деформации суставной капсулы и связок. Артриты чаще всего поражают коленные и локтевые суставы, суставы пальцев рук и ног. Больному тяжело согнуть и разогнуть пораженные суставы, на поздних стадиях при коленном артрите тяжело ходить, при артрите локтей и пальцев сложно удерживать даже легкие предметы.

Бурситы

Воспаление суставной сумки, возникает из-за травмы, длительной избыточной нагрузки, как осложнение артрита. Сустав сильно болит, опухает, ограничен в подвижности.

Артрозы

Преждевременное старение сустава, которое сопровождается истончением и трещинами хряща головки кости. На ранней стадии сустав болит и часто хрустит, затем снижается подвижность, сустав деформируется. На поздней стадии хрящ полностью исчезает. Воспалений и отеков при артрозе нет.

Осложнения болезней

Нарушение подвижности сустава — симптом поздней стадии заболевания, которая тяжело поддается лечению. Если на такой стадии не заняться лечением, болезнь будет прогрессировать. В итоге сустав полностью утратит подвижность, а человек пожизненно останется инвалидом.

Лечение ограничения подвижности суставов

Если вы регулярно чувствуете скованность в суставах без видимых причин, не занимайтесь самолечением: вы можете ускорить развитие болезни. При одних заболеваниях поможет увеличение физической активности, а при других суставы лучше не нагружать.

Запишитесь на консультацию к травматологу-ортопеду. Врач уточнит симптомы, проведет пальпацию и оценит степень ограничения подвижности. После чего направит на обследование для уточнения диагноза. Обследование может включать УЗИ, МРТ, лабораторные исследования.

На ранних стадиях заболеваний назначается комплексное консервативное лечение, которое включает прием лекарственных препаратов, физиотерапию, лечебную гимнастику. В запущенных случаях делаются инъекции лекарственных препаратов в полость сустава. На поздних стадиях проводится частичное или полное протезирование сустава.

Рекомендации по профилактике

Избежать чувства скованности в суставах помогут:

• Регулярные разминки, частые прогулки на свежем воздухе;
• Занятия йогой, плаванием или аэробикой несколько раз в неделю;
• Сбалансированный рацион, богатый витаминами и минералами;
• Отказ от вредных привычек: алкоголя, курения.

Источник: https://indvigo.ru/conditions/ogranichenie-podvizhnosti-sustavov/