Клиники Врачи Отзывы Цены
Бесплатная консультация
Бесплатная консультация
Заботимся о вашем здоровье уже 25 лет
Акции и скидки
Гарантии качества
Записаться на прием
Главная > Лекарства > Боли в желудке и в суставах: в чем связь, действия

Боли в желудке и в суставах: в чем связь, действия

Нередко люди, страдающие болезнями желудочно-кишечного тракта, отмечают, что боли в желудке и суставах возникают одновременно. Чаще всего страдает позвоночник, из-за непосредственной близости с органами ЖКТ. Чтобы установить первопричину болевых ощущений нужно пройти полное обследование и исключить более тяжелые недуги инфекционного характера.

Боли в желудке и в суставах: в чем связь, действия

В чем связь?

При возникновении болей в желудке на фоне суставного болевого синдрома, важно определить первопричину патологии.

При дисфункции желудочно-кишечного тракта нарушается усваивание и переработка полезных веществ, которые путем кровотока передаются во все структурные единицы опорно-двигательного аппарата. Это становится причиной недостаточной минерализации костно-хрящевой ткани.

Под действием таких негативных факторов в суставах и позвоночнике развиваются дистрофически-дегенеративные процессы, что провоцируют воспалительную реакцию с проявлением болевого синдрома.

В свою очередь, структурные изменения в позвоночнике приводят к ущемлению нервных окончаний, что искажает посылаемый импульс и провоцирует патологическое сокращения мышечной ткани.

Именно по этой причине, на фоне болезней ОДА, периодически болит желудок.

Продукты распада, что выделяются при воспалениях суставов, негативно сказываются на общем состоянии организма, провоцируя легкую интоксикацию.

Болезни ОДА, как причина болей

Боли в желудке и в суставах: в чем связь, действия

Существует ряд недугов, при которых отмечаются боли в суставах и органах брюшной полости. Самым распространенным считается остеохондроз позвоночника. Болезнь характеризуется серьезными изменениями в структуре костно-хрящевой ткани с ущемлением нервных корешков. Из-за близкого соседства нервные импульсы от спины направляются в желудок, что приводит к сокращению мускулатуры и вызывает неприятные ощущения.

Грудной остеохондроз проявляется иррадиацией болевых ощущений в брюшину.

Чтобы понять, что первопричиной недомогания является патология ОДА, нужно определить сопутствующие симптомы. Для остеохондроза характерны:

  • ноющие боли в области позвоночника,
  • усиленное потоотделение,
  • иррадиация болевого синдрома в крупные суставы,
  • ощущение скованности,
  • нарушение подвижности,
  • головные боли,
  • тремор рук.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Боли в желудке и в суставах: в чем связь, действия

Иногда сильные болевые ощущения в животе отдают в область спины, ног и ребер. Причиной такого состояния являются болезни ЖКТ. Самым распространенным недугом является гастрит. Он характеризуется воспалительными процессами слизистой желудка, что приводит к дисфункции органа. В таком случае организм не получает необходимого количества полезных элементов, а из-за несвоевременной переработки пищи начинается общая интоксикация. Подобное явление провоцирует воспаление в суставах, что может стать причиной артрита. При гастрите также отмечается снижение аппетита, тошнота, нарушение пищеварения и слабость. Иногда причиной недуга становится Хеликобактер пилори и другие грибковые бактерии, которые могут распространиться на костно-хрящевую ткань. Но чаще всего гастрит провоцирует болезненность в грудном отделе позвоночника и пояснице.

При панкреатите отмечаются боли в левой части живота с иррадиацией в спину и руку. Острая форма болезни угрожает жизни человека и требует немедленного вмешательства. Поэтому важно распознать и другие симптомы, среди которых:

  • повышение ЧСС,
  • жажда,
  • повышение температуры,
  • постоянная рвота и тошнота,
  • бледность кожных покровов.

Боли в спине и животе встречаются при холецистите и язвенной болезни. Отмечается повышение температуры тела, нарушение пищеварения, тошнота, горечь во рту, изжога, нарушение сокращаемости мышц брюшной полости. Оба недуга опасны в период обострения. Поэтому больной нуждается в срочной госпитализации.

Микроорганизмы

Боли в желудке и в суставах: в чем связь, действия

Бытует мнение, что дисбаланс полезной и вредной микрофлоры в кишечнике может привести к воспалительным процессам в суставах. На фоне этого развивается такая болезнь, как ревматоидный артрит. Многие микроорганизмы, обитающие в кишечнике, оказывают негативное воздействие на функциональность защитной функции организма и провоцируют снижение иммунной системы. На фоне патологического процесса развиваются болезни различных органов и систем. При этом суставные боли являются проявлением подобного состояния.

При заражении организма цистами лямблий отмечается развитие реактивного артрита, который сопровождается болями в пораженных суставах. Чаще страдает коленная область.

Попадая в ЖКТ, лямблии питаются полезными элементами, нарушая процесс пищеварения. В ответ на их жизнедеятельность в организме начинается интоксикация.

Состояние сопровождается острыми болями в животе, повышением температуры тела и развитием сопутствующих недугов.

Какие действия болях в желудке и суставах?

Боли в животе и спине могут свидетельствовать о развитии серьезной патологии. Прием обезболивающих препаратов и спазмолитиков лишь временно угнетает выраженность симптоматики, что может исказить общую клиническую картину.

Поэтому при нарастающих болевых ощущениях в желудке с иррадиацией в спину и конечности, нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы установить точную причину патологического состояния.

Самолечение может привести к тяжелым и необратимым последствиям.

Загрузка…

Источник: https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/zabolevaniya/bolit-zheludok-i-sustavyi

Симптомы-обманщики

На большинство нарушений и сбоев организм реагирует болью и другими неприятными ощущениями. Первая реакция на них однозначная — больное место указывает на саму болезнь.

Комментарий для журнала «Домашний очаг» дал Евгений Аветисов, врач общей практики, медицинский директор Европейского медицинского центра.

Боли в желудке и в суставах: в чем связь, действия«Заболело правое плечо, значит, продуло или неловко повернулась». А знаете ли вы, что так может подавать сигнал тревоги больная печень? А боли в области печени, вполне возможно, вызывает почечная колика. Кстати, заболевания печени нередко проявляются так называемым синдромом хронической усталости, а сама печень, как орган, лишенный нервных окончаний, болеет «молча».

Или, к примеру, сердечная аритмия, а также депрессия, нарушение пищеварения, бессонница, избыточное потоотделение, выпадение волос, нарушение роста ногтей, изменения кожи могут быть вызваны нарушением функций щитовидной железы.

С этим заболеванием вообще очень сложная ситуация, потому что щитовидная железа влияет на все обменные процессы, может коснуться любого органа.

Именно с этим связано такое разнообразие проявлений в виде самых различных симптомов, которые могут маскировать или имитировать множество заболеваний.

О некоторых симптомах, которые могут вводить нас (но только не внимательных врачей!) в заблуждение, мы и расспросили эксперта.

Симптом: Боль в груди

На первый взгляд: проблемы с сердцем.

На самом деле: очень часто проблемы с сердцем вызывают боль вовсе не в груди, а например, в левом плече, в левом локте, в левой кисти, с левой стороны шеи и др. А настоящие боли в груди могут оказаться следствием межреберной невралгии.

Или заболеваний легких — если резкая боль в груди сопровождается одышкой, это может быть признаком пневмоторакса, когда внезапный разрыв легкого происходит без видимых оснований.

Человек может жить, не подозревая об особенности строения своих легких, и внезапно — после активных занятий спортом или сильного приступа кашля — появляются резкая боль в груди, кашель, одышка — ощущение нехватки воздуха. Одно легкое перестает функционировать.

Острую боль в груди может вызывать синдром Титце — это воспаление соединений ребер с грудиной. Такое недомогание встречается довольно часто, оно не опасно для здоровья, хотя и сопровождается болезненными ощущениями, в этом случае диагноз, как правило, ставится легко.

  • Боль в середине грудины иногда указывает на проблемы с пищеводом — его воспалением, повреждением острой косточкой, например, рыбной, а также на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.
  • Симптом: Боль в пояснице
  • Самое очевидное: радикулит («прострел»).

На самом деле: может быть признаком болезни почек, например, пиелонефрита, гинекологического заболевания у женщин, чаще всего такую боль вызывают проблемы с позвоночником или мышечными спазмами. Есть даже такой специальный диагноз — боль внизу спины.

Симптом: Боль в верхней части живота

Самое очевидное: заболевания желудка (гастрит), особенно если боль связана с приемом пищи, сходным же образом проявляются симптомы язвы 12-перстной кишки.

На самом деле: такая боль может быть признаком инфаркта, если процесс развивается в определенных участках сердца, боль «перенаправляется» в область желудка.

Это также может быть признаком заболевания желчного пузыря, редко — воспаления поджелудочной железы (панкреатита) или кишечника. А еще — проявлением радикулита или нижнедолевой пневмонии.

Для постановки диагноза врачу нужно учитывать другие дополнительные проявления.

Симптом: Боль в плече

Самое очевидное: заболевание самого плеча — повреждение сустава, связок из-за перегрузок или травм.

На самом деле: боль в плече вызывают повреждения шейного отдела позвоночника. А еще такая боль может быть признаком заболевания сердца или легкого. Кстати, боли в шейном отделе позвоночника иногда имитируют инфаркт — они способны вызвать сильнейшие боли в сердце.

Изменения в шейном отделе помогает точно диагностировать МРТ.

Если говорить о правом плече, то редко, но бывает — когда боль указывает на проблему с желчным пузырем,который дает иррадиацию в правый плечевой сустав. А боль в левом плече — возможная иррадиация боли ли желудка или легких.

Симптом: Головная боль

Самое очевидное: повысилось артериальное давление, проблема с сосудами, мигрень.

На самом деле: в 90% случаев причинно-следственные связи здесь тоже нарушены.

Давление поднимается при любом дискомфорте — головной боли, особенно сильной, тем более если человек встревожен; оно повышается, потому что голова болит, а не наоборот! Надо знать, что головная боль из-за повышенного давления возникает, только когда цифры очень высокие. При давлении 140/90 головной боли может и не быть.

Гораздо чаще головная боль возникает из-за проблем с верхним отделом позвоночника, невралгия затылочного нерва связана с его выходом в первые позвонки. Очень часто это дает головные боли, особенно в области затылка, висков.

Воспаление пазух — гайморит, фронтит — также вероятные виновники головной боли, которая локализуется в районе лба, глазниц и скул. Головная боль может быть вызвана вирусным инфекционным заболеванием, например, герпесным поражением нервов: затылочного, тройничного.

  1. Проблемы со зрением также провоцируют головную боль — у людей с близорукостью и астигматизмом, особенно выраженным, часто возникает сильная боль в районе лба и висков, когда они вынуждены много читать, работать за компьютером, вследствие зрительной перегрузки.
  2. Головная боль может быть связана с анемией (недостатком гемоглобина), но это редкое явление.
  3. Что касается повышения внутричерепного давления, у нас этот диагноз ставится довольно часто: для того чтобы его поставить, на самом деле нужно вставлять зонд либо делать спинномозговую пункцию.
  4. Симптом: Боль в суставах
  5. Самое очевидное: воспаление суставов (артроз).

На самом деле: с одной стороны, действительно, боль нередко вызвана дегенерацией суставного хряща. А также воспалительным процессом, развивающимся прямо в суставе.

Но она может быть и признаком реактивных изменений, когда инфекция развивается в другом месте, например, в мочеполовых органах или в ЖКТ.

Вследствие работы иммунной системы это воспаление никак не проявляется в кишечнике (нет ни диареи, ни нарушений), а боль «переносится» в суставы.

В этом случае лечить только суставы просто бессмысленно — это поможет лишь снимать на время симптомы, а потом процесс возобновляется.

Боль в суставах иногда вызывает хламидийная инфекция, сальмонелла, шигелла — разные возбудители, которые «окапываются» в разных местах, даже не вызывая классических симптомов своего заболевания – шигеллеза или сальмонеллеза.

Комментарий психотерапевта

Боли в желудке и в суставах: в чем связь, действияНаталья Ривкина, руководитель Психотерапевтической клиники Европейского Медицинского Центра:

Камень на сердце

Ощущения физического дискомфорта, которые, как кажется человеку, вызваны соматическим заболеванием, на самой деле могут быть вызваны невротическими состояниями или психическим напряжением. Вероятная причина — это депрессия. Один из симптомов депрессии средней и тяжелой степени — загрудинная боль, ощущение тяжести в области сердца.

Нередко данные симптомы путают с заболеваниями сердца, проявлениями стенокардии. Как объяснить эту связь? При депрессии возникают такие состояния, как душевная тоска, и она дает это ощущение, которое в быту мы называем «камень на сердце». Нередко такие переживания могут сопровождаться ощущением физической боли в области сердца. Боль — субъективное ощущение.

Читайте также:  Пяточная шпора у детей: как лечить, симптомы, причины

Человек действительно ее чувствует и испытывает страдания.

Нередко боли в животе и дискомфорт могут быть вызваны невротическими ситуациями, стрессом, в любом случае подобные симптомы требуют полного медицинского обследования.

И лишь когда заболевания ЖКТ исключены, мы можем говорить о психоэмоциональных причинах подобных состояний.

Соматический дискомфорт, вызванный эмоциональными факторами, требует в первую очередь анализа факторов, провоцирующих подобные симптомы, и подбора индивидуального, адекватного психотерапевтического лечения.

Источник: https://www.emcmos.ru/articles/simptomy-obmanshchiki

Боли в желудке

Боли в желудке и в суставах: в чем связь, действия Заведующая отделением функциональной диагностики
Боли в желудке и в суставах: в чем связь, действия Семянникова Мария Павловна врач-терапевт врач-сомнолог

  • 1. Причины боли в желудке
  •  1.1 Гастрит
  •  1.2 Язвенная болезнь
  •  1.3 Голодные (ночные) боли в желудке
  •  1.4 Панкератит
  •  1.5 Холецистит
  •  1.6 Инфекционные болезни желудочно-кишечного тракта
  •  1.7 Новообразования
  •  1.8 Другие причины
  • 2. Методы диагностики
  • 3. Лечение диагностики

Боль в желудке — это симптом, который сопровождает острые и хронические заболевания пищеварительного тракта. В диагностике боли имеет значение ее расположение и интенсивность, а также многие другие факторы. Опасность в том, что дискомфорт в этой области может быть вызван болезнями не только желудка, но и других структур, которые находятся рядом или связаны с ним своими функциями. Лечение может включать прием разных групп медикаментов или щадящую диету, а в некоторых случаях — хирургическое вмешательство.

Причины боли в желудке

Боли в области желудка — это признак воспалительный, язвенных или дегенеративных изменений внутренних органов, а также раздражения нервных рецепторов.

Она может быть острой или ноющей, беспокоить пациента постоянно, проявляться внезапно или в определенные часы. В некоторых случаях она сопровождается тошнотой, рвотой и другими нарушениями работы желудочно-кишечного тракта.

Иногда дискомфорт связна с приемами пищи — боль усиливается на голодный желудок или после еды.

Боль в желудке можно условно разделить на несколько категорий:

  • висцеральная — происходит раздражение нервных рецепторов на стенках брюшной полости и внутренних органах;
  • париетальная — возникает при раздражении брюшины;
  • неорганические боли (нейрогенные, психогенные и другие, не связанные с поражением органов пищеварительного тракта).

Причины и лечение боли в желудке взаимосвязаны, поэтому важно определить, какая именно патология спровоцировала ее развитие. Трудность диагностики состоит в том, что при некоторых заболеваниях она иррадиирует, то есть передается по нервам из отдаленных участков. Именно поэтому самолечение в домашних условиях может оказаться не только малоэффективным, но и опасным.

Гастрит

Гастрит — это одна их самых распространенных причин боли в желудке, воспаление его слизистой оболочки. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Во втором случае она проявляется только в периоды обострения, что может быть связано с нерегулярным и неправильным питанием, приемом некоторых групп препаратом, стрессами или другими факторами.

Все гастриты условно разделяют на микробные и немикробные. Полная классификация этой болезни выделяет несколько ее основных типов:

  • тип А — аутоиммунный, связанный с развитием аллергической реакции на собственные органы и ткани;
  • тип В — экзогенный, возникает при активизации бактерии Helicobacter pylori;
  • тип С — может быть спровоцирован химическим раздражением слизистой препаратами (НВПС), химикатами или желчью;
  • воспаление на фоне повышения или снижения концентрации соляной кислоты;
  • особые формы гастритов.

Существует еще два типа гастрита, которые требуют кардинально разной тактики лечения. Их можно отличить по результатам лабораторных исследований желудочного содержимого:

  • гиперацидный — возникает при интенсивном выделении соляной кислоты и повышенной кислотности желудочного сока;
  • гипоацидный — сопровождается снижением кислотностью желудочного сока.

Воспалительные процессы могут быть также спровоцированы аномалиями в строении желудка. Так, при слабости пилорческого сфинктера содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается в желудок, что в норме не происходит, и вызывает боль. Также необходимо учитывать характер воспаления. Оно может быть асептическим, гнойным, фибринозным, геморрагическим (с выделением крови) или смешанным.

Язвенная болезнь

Появление язвы на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки может быть связано с длительным хроническим течением гастрита, а также другими заболеваниями.

В том числе она бывает спровоцирована слабостью кровеносных сосудов и нарушением кровотока на определенном участке. Язвенная болезнь протекает в хронической форме с периодическим проявлением рецидивов.

Она проявляется рядом характерных симптомов:

  • голодными болями — дискомфортом в желудке при длительных перерывах между приемами пищи;
  • ночными болями;
  • тошнотой и рвотой;
  • расстройствами пищеварения, в том числе метеоризмом или диареей;
  • появлением примесей крови в кале, то есть его окрашиванием в черный оттенок.

Самое опасное состояние — это прободение язвы. Это состояние сопровождается резкой болью в желудке и ухудшением самочувствия вплоть до потери сознания. Если содержимое желудка или двенадцатиперстной кишки попадет в брюшную полость, остается риск гнойного воспаления брюшины (перитонита) со всеми проявлениями сепсиса.

Голодные (ночные) боли в желудке

Голодными болями в желудке принято называть те, которые возникают через 5—6 часов после последнего приема пищи.

Именно за этот промежуток времени пищевой ком проходит желудок и двенадцатиперстную кишку, чтобы они остались полностью пустыми.

В течение дня это легко предотвратить (в том числе приемом воды), поэтому голодные боли еще называют ночными. Они часто возникают в промежутке с 3 до 5 утра.

Основная причина голодных болей в желудке — это раздражение слизистой оболочки собственным содержимым органа. Здесь постоянно выделяет желудочный сок, который переваривает пищу до мелких составляющих. Однако, на собственную слизистую он воздействует похожим образом. Если она изначально повреждена, она будет реагировать на раздражение острой болью.

Причины и лечение ночных болей в желудке могут отличаться. В большинстве случаев этот синдром вызван гастритом разного происхождения. Однако, его причиной может оказаться и более опасное состояние — язвенная болезнь.

Панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которая тесно связана с функциями желудка и двенадцатиперстной кишки. Ее основной функцией является выработка панкреатического сока.

Он выделяется в просвет тонкого кишечника и нейтрализует кислое содержимое, которое поступает из желудка и содержит соляную кислоту.

Боль при панкреатите обусловлена воспалительными процессами и нарушениями функции органа — если панкреатический сок вырабатывается в недостаточном количестве, слизистые пищеварительного тракта раздражаются кислотами.

Среди причин панкреатита можно выделить:

  • нарушение оттока панкреатического сока и его накопление в полости органа;
  • несоблюдение диеты, употребление большого количества жиров животного происхождения, алкоголя и другой вредной пищи;
  • гормональные факторы;
  • гастрит, гепатит, холецистит.

Боль при панкреатите острая, распространяется на верхнюю часть живота. Она может иметь опоясывающий характер и располагаться в области левого и правого подреберья. Дискомфорт усиливается после принятия пищи или длительного голодания.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря также может быть одной из причин боли в области желудка. Этот орган представляет собой полый мешок, в котором накапливается желчь. Затем она поступает по желчным протокам в просвет тонкого кишечника и участвует в переваривании (эмульгации) жиров. Нарушение этого процесса ведет к патологиям работы пищеварительной системы, гастриту и дуодениту.

Все холециститы можно условно разделить на две группы:

  • калькулезный — связан с образованием камней в полости желчного пузыря, раздражением его стенок и закупоркой желчевыводящих путей конкрементами;
  • некалькулезный — развивается при нарушении диеты, травмах, активности инфекции.

Работа желчного пузыря, в отличие от поджелудочной железы, напрямую связана с пищеварительными процессами. Его сфинктер расслабляется при поступлении пищи в желудок, чтобы желчь могла свободно стекать в кишечник. Если между приемами пищи проходит большой промежуток времени, жидкость переполняет пузырь и вызывает растяжение его стенок.

В патологии пищеварительного имеет значение состав принимаемой пищи. Обилие жиров животного происхождения, которая содержит холестерин в избытке, провоцирует образование камней. Они могут быть разной формы и размера, иметь гладкие или острые края.

Конкременты могут закупоривать желчные протоки, травмировать слизистую оболочку органов желчевыводящей системы. Боль при холецистите острая, распространяется на область правого подреберья, желудка и кишечника.

Она сопровождается рвотой, диареей, повышенным газообразованием.

Инфекционные болезни желудочно-кишечного тракта

Одну из основных причин среди заболеваний желудочно-кишечного тракта играет деятельность патогенной и условно-патогенной микрофлоры. Основной желудочной инфекцией является бактерия Helicobacter pylori, которая может длительное время находиться в его полости и вызвать раздражение его слизистой оболочки.

Она находится в составе желудочной микрофлоры у большей части населения, но ее активизация происходит только при стечении благоприятных факторов. К таким относят мутации и повышение вирулентности отдельных ее штаммов, снижение резистентности организма и раздражение слизистой оболочки желудка пищей или препаратами.

Бактерия является пусковым механизмом к развитию ряда патологий:

  • гастрита;
  • язвенной болезни желудка;
  • аденокарциномы и лимфомы желудка.

Боль локализована в области эпигастрия и мезогастрия, может быть острой, режущей или ноющей. Клиническая картина дополняется характерными симптомами болезней пищеварительного тракта: снижением аппетита, тошнотой и рвотой, диареей. Инфекционное воспаление также может быть спровоцировано и другими возбудителями, в том числе стафилококками или стрептококками.

Новообразования

Опухоли желудка — это группа новообразований, которые отличаются по происхождению, размеру и степени опасности для пациента. Все их можно разделить на две группы: доброкачественные и злокачественные.

Первые ограничены в размере, не прорастают в ткани органа и не затрагивают крупные сосуды, а также не образуют метастазов.

Опасность доброкачественных опухолей состоит в том, что в процессе своего роста они могут малигнизироваться, то есть озлокачествляться.

К доброкачественным опухолям относятся:

  • полипы — округлые образования на ножке, которые легко удаляются хирургическим путем;
  • лейомиомы — происходят из мышечного слоя стенки органа;
  • липомы — из подслизистого слоя;
  • ангиомы — сосудистые опухоли;
  • невриомы — развиваются из нервной ткани.

Среди злокачественных новообразований желудка можно выделить:

  • аденокарциономы — рак желудка, который берет начало из эпителия;
  • карциноид — имеет нейроэндокринное происхождение, может выделять гормоны;
  • лейомибластомы — развиваются из клеток эпителиальной и мышечной ткани;
  • злокачественные лимфомы и другие.

Все новообразования проявляются постоянной болью в области желудка. Может наблюдаться снижение аппетита и быстрое ощущение наполнения желудка пищей во время еды. Общее состояние пациента ухудшается, сопровождается головными болями и общей интоксикацией. Небольшие доброкачественные опухоли могут долго не проявляться и обнаруживаться только тогда. когда они достигают значительных размеров.

Другие причины

Болезненные ощущения в желудке могут возникать при более редких состояниях, которые обязательно учитывают при диагностике. К ним относятся патологии не только желудочно-кишечного тракта, но и других органов. Так, боль может иметь следующие причины:

  • спазм диафрагмы — дискомфорт усиливается при определенных положениях тела;
  • колит (воспаление толстого кишечника) — проявляется в том числе в верхней части живота;
  • аппендицит — боль может возникать не только справа, но и а любом участке брюшной полости;
  • ишемическая болезнь сердца — боль иррадиирует в области желудка;
  • патологии кровеносных сосудов (тромбоз сосудов кишечника, расслоение брюшной аорты и другие).

Читайте также:  Вывих позвонка: симптомы, лечение, что делать

Все эти патологии проявляются хронической или острой болью в желудке, которая может распространяться на другие области. Так, она может быть опоясывающей, то есть охватывать также область левого и правого подреберья, либо односторонней. Часто взаимосвязаны болезненные ощущения, которые первично возникают в области желудка, а затем распространяются на спину.

Методы диагностики

Понять причину боли в желудке и определить правильную тактику лечения можно на основании инструментальных и лабораторных исследований. На первичном осмотре определяют локализацию и характер боли методом пальпации, а также степень ее иррадиации.

Далее может быть назначен комплекс исследований:

  • УЗИ — определяет состояние стенки органа;
  • МРТ, КТ — более информативные методы, которые необходимы при подозрении на новообразования;
  • клинический и биохимический анализы крови;
  • анализы мочи и кала;
  • зондирование желудка и двенадцатиперстной кишки с дальнейшим исследованием содержимого (определяется кислотность, проводится микроскопия и бактериальный посев).

Диагностику начинают с более простых методов, которые позволяют определить самые распространенные болезни желудка. По необходимости назначают дополнительные исследования. В Клиническом Институте Мозга есть все условия для проведения комплексной диагностики боли в желудке.

Лечение боли в области желудка

Для лечения боли в желудке в большинстве случаев достаточно приема препаратов. Вне зависимости от диагноза, больному придется соблюдать щадящую диету.

Прием пищи показан каждые несколько часов небольшими порциями.

Необходимо исключить все продукты, которые могут раздражать слизистую оболочку органа: жирную и сладкую пищу, алкоголь и газированные напитки, выпечку и сладости, соусы и специи.

Медикаментозное лечение может включать несколько этапов:

  • спазмолитические и обезболивающие средства;
  • сорбенты;
  • препараты для коррекции кислотности желудочного сока;
  • антибиотики и другие.

Хирургическое вмешательство показано при доброкачественных новообразованиях, которые не прорастают вглубь стенки органа. Также может быть назначена операция при язвенной болезни желудка с риском перфорации его стенок. Некоторые аномалии строения органа также нуждаются в хирургическом лечении, если они препятствуют нормальной работе пищеварительного тракта.

Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении болей в области желудка. В клинике есть возможность пройти полное обследование, проконсультироваться со специалистами широкого и узкого профиля, получить назначение на лечение. Терапия проходит под контролем врачей до полного выздоровления.

Источник: https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/boli-v-zheludke.html

Болят суставы и желудок

Боли в желудке и в суставах: в чем связь, действия

Если болят многие суставы рук и ног, то чаще всего применяется комплексное лечение. Первое, что нужно делать в такой ситуации – облегчить состояние больного с помощью обезболивающих средств. С этой целью часто используют инъекции и таблетки.

По причине того, что ломота в сочленениях приводит к их иммобилизации, из-за чего человек не может вести активную жизнь, избавиться от неприятных ощущений следует как можно быстрее. А после можно делать полноценную диагностику и лечить болезнь.

Ранее считалось, что суставные заболевания развиваются только в пожилом возрасте. Но сегодня все чаще боли в ногах и руках появляются и у молодых людей.

При этом если человек обратиться за врачебной помощью своевременно, когда болезнь будет находиться на начальном этапе развития, то лечение будет максимально результативным и вскоре состояние суставов придет в норму. Но вначале следует разобраться почему появляются эти неприятные заболевания.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Причины возникновения патологий опорно-двигательной системы

Если болят и ноют многие суставы рук и ног, то это свидетельствует о наличии определенных заболеваний, причем некоторые из них могут привести к осложнениям. Чтобы разобраться почему возникает дискомфорт в суставах, следует понять причины его возникновения, которые могут заключаться в следующем:

  • избыточный вес;
  • переломы и вывихи конечностей;
  • дефицит микроэлементов, оказывающих положительное воздействие на работу двигательного аппарата;
  • генетический фактор;
  • сбои в работе иммунной системы.

К тому же причины часто заключаются в малоактивном образе жизни, когда человек мало двигается в его ногах и руках происходит нарушение кровообращения. Со временем это приводит к развитию суставных заболеваний.

Нередко причины болезненных ощущений в конечностях возникают при наличии таких болезней как:

  1. хондрокальциноз, характеризующийся в отложении солей кальция;
  2. ревматоидный артрит;
  3. плоскостопие;
  4. остеоартроз;
  5. ревматизм;
  6. подагра, при которой происходит отложение натриевых солей.

Зачастую суставные заболевания определяются посредством рентгенологического исследования. В некоторых случаях, если ломит руки и ноги, достаточно обеспечить конечностям покой, используя эластичный бинт.

Но при надобности врач назначает анальгезирующие препараты. К тому же может быть назначена противовоспалительная и снимающая отеки мазь, которую нужно втирать в сустав несколько раз в сутки.

Однако, универсального лекарства, с помощью которого можно убрать боль и обеспечить необходимый покой больным конечностям не существует.

При этом людям, имеющим проблемы с суставами, стоит знать, что лечить их с помощью тепла не следует, ведь это лишь усугубит болезненное состояние.

Боль в кистях рук

Видов заболеваний, из-за которых происходит потеря функций рук множество. Причины их появления могут заключаться в воспалительных процессах, из-за которых движения сустава становятся скованными, а коже в области сочленения отекает и краснеет.

Кроме того, боли в руках возникают вследствие травм. Но в таком случае дискомфорт появляется, только, если челок пытается делать движения кистью.

Чтобы назначить оптимальное и правильное лечение врач просит пациента подробно описать симптомы и характер патологии. Для облегчения состояния назначаются лекарственные средства общего действия.

В конце комплексной терапии следует делать функциональную разработку запястья. При этом курс реабилитации длиться пару месяцев.

При лечении заболеваний кистей рук, если надо убрать неприятные проявления патологий верхних конечностей, чаще всего врач назначает противовоспалительные препараты, оказывающие хороший эффект. Однако, принимая такая лекарства, пациенту необходимо быть осторожным, так как они оказывают побочное действие, отражающееся на кишечнике и желудке.

Кроме того, лечить болезни кистей рук принято с помощь глюкокортикостероидных гормонов. В составе этих средств имеются сильнодействующие компоненты, убирающие воспаление, благодаря чему облегчение наступает очень быстро.

К тому же лечение кистей рук включает в себя применение сразу нескольких препаратов. Вместе с тем, когда организм больного не воспринимает те или иные медикаментозные средства, врач может использовать немедикаментозное методы.

Лечение болей в суставах ног и рук с помощью народной медицины

А что делать тем людям, которые испытывают боль в суставах, но не могут своевременно обратиться к терапевту либо ревматологу? В таком случае можно воспользоваться народными средствами.

Так, простым, но эффективным лекарством, избавляющим от болей, является примочка или компресс из спирта либо водки, алое и меда. Такое средство следует держать на воспаленном участке 3 часа.

Когда периодически болят суставы тела, рук и ног, то настойку можно приготовить заблаговременно. Основной компонент этого лекарства – картофельные ростки, которые нужно залить спиртом и настоять 15 дней. Благодаря такому народному средству можно лечить различные суставные заболевания и не тратить средства на дорогостоящие мази.

Кроме того, избавиться от боли в руке либо ноге можно с помощью масляных бальзамов. С этой целью нужно смешать оливковое и кунжутное масло с каплей витамина А.

Пораженную конечность перед нанесением лекарства следует подержать в теплой воде с содой, а далее средство втирают в сустав. При этом на руки желательно надеть целлофановые перчатки, благодаря которым бальзам дольше останется на коже и лучше впитается.

Еще одним действенным средством является компресс из листьев капусты либо лопуха, которые следует прикладывать к больным участкам. Кроме того, можно лечить суставные болезни лавровым листом. Для этого 20 листьев заливают пол литрами кипятка, а после все кипятят 7 минут.

Затем отвар сливают в термос и настаивают 2 часа. Лекарство пьют в течение 3 дней, а затем делают перерыв на 6 дней и повторяют лечение.

Кроме того, при поражении суставных тканей полезно употреблять холодец и прочие заливные блюда, являющиеся отлично профилактикой, применяемой в случае рецидивов.

Естественно, боль после такой еды сразу не утихнет, но организм получит полезные вещества, которые помогут ему бороться с заболеванием.

Чтобы приготовить полезный студень желательно использовать мясо курицы либо индейки, которые можно сочетать со свининой и говядиной. Мясо следует варить на протяжении 10 часов. Такое блюдо нужно употреблять не реже одного раза в 20 дней.

Читайте так же:  Кт костей и суставов

К тому же в борьбе с суставными болями часто используют источник кальция – яичную скорлупу. С этой целью скорлупа 1 яйца измельчается, а после полученный порошок добавляют в пищу в небольших количествах.

Еще народная медицина рекомендует лечить суставы с помощью ржи. Для этого 300 г зерен нужно прокипятить в 2 литрах воды. После в отвар добавляют 2 ложки барбариса, мед, 500 спирта.

Такое лекарство следует настаивать 21 день. Лечение дважды в день, а лекарство следует принимать на голодный желудок.

Более того, лечить поражение суставов можно с помощью:

  • настойки сабельника;
  • пчелиного воска;
  • каштана;
  • лука;
  • хрена;
  • риса.

К тому же, чтобы лечение было успешным, в рацион больного следует включить кальцийсодержащие продукты. При этом лечить суставы народными средствами предпочтительнее в зимнее время, а летом лучше дать организму возможность отдохнуть.

  1. отказаться от специй, особенно острых;
  2. ограничить потребление соли;
  3. обогатить рацион овощами и фруктами;
  4. ограничить потребление сладостей.

К тому же тем, кто имеет избыточный вес, желательно похудеть. Ведь, в противном случае, лишняя масса будет оказывать давление на щиколотки и колени вследствие чего боли станут интенсивнее.

Кроме того, чтобы суставы стали здоровее полезно заниматься гимнастикой и плаванием. А еще врачи рекомендуют проводить курсы лечебного голодания.

Инфекционист — консультации онлайн

Боли в суставах и животе

№ 22 840 Инфекционист 09.08.2015

Источник: https://kdc-chelgma.ru/bolyat-sustavy-i-zheludok/

Тактика ведения больных с сочетанной патологией суставов и верхних отделов желудочно-кишечного тракта

О.Н.Минушкин Кафедра гастроэнтерологии УНЦ МЦ Управления делами Президента РФ, Москва

Поражением суставов (остеоартроз) страдает около 10-20% населения земного шара, если к этому добавить ревматоидный артрит, другие системные заболевания, то в общей сложности эта цифра окажется в пределах 30-35%. Около 30 млн. человек ежедневно принимают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Около 710% населения страдают язвенной болезнью, около 30-40% населения страдают той или иной формой хронического гастрита и имеют повышенную склонность к эрозивно-язвенному повреждению слизистой. В общей сложности треть из них может оказаться в ситуации, когда по той или иной причине возникает необходимость в приеме НПВС.

По данным многочисленных исследований известно, что применение НПВС сопровождается повреждением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, которые объединяют термином «НПВС-гастропатии». Это плюс к тому, что у больных с сочетанной патологией готовность к повреждению реализуется заметно легче.

Механизмы повреждающих эффектов НПВС обобщены в схеме, предложенной в докладе профессора Алексеенко С.А. на Гастроэнтерологической неделе в 2002 году (схема №1).

Таким образом основную группу повреждений слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки составляют эрозии, язвы, осложненные кровотечением (до 40%) и перфорацией.

Читайте также:  Инфекционный артроз: как лечить, последствия, симптомы

Только в США расходы на лечение этой группы больных составляют 4 млд. долларов в год. Наши данные (даже приблизительные) на этот счет отсутствуют. Известно, что переносимость разных НПВС различается.

Так, по данным эпидемиологических исследований, частота осложнений нарастает в следующем порядке:

  • пироксикам. Риск желудочно-кишечных повреждений при применении НПВС особенно велик у пожилых и старых людей за счет возрастного снижения защитных свойств слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

    Теоретически для профилактики и лечения НПВС-гастропатий наиболее обосновано применение простагландинов, которые можно считать средствами заместительной терапии. В контролируемых исследованиях доказана эффективность синтетического простагландина Е1-мизопростола (Сайтотек).

    В рандомизированном, двойном слепом, плацебо-контролированном, 6-месячном исследовании MUCOSA профилактический эффект мизопростола изучался у 8843 больных ревматоидным артритом, получавших НПВС. Частота осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта снизилась на 26,6%, а частота серьезных подтвержденных осложнений — на 40%.

    Наиболее благоприятный эффект был у больных группы риска ( у страдающих язвенной болезнью — риск кровотечения снизился на 50%).

    В этом же исследовании была проведена оценка эффективности профилактического приема омепразола в дозах 20 и 40мг и мезопростола в дозе 400мг/сутки. Профилактизирующий эффект оказался сходным.

    Клинические работы по предупреждению развития НПВС-гастропатий активно продолжаются, продолжается и поиск новых противовоспалительных средств, обладающих меньшим повреждающим эффектом органов желудочно-кишечного тракта. Так, в 1992 году было установлено существование двух изоферментов циклооксигеназы (ЦОГ), на которую действуют НПВС.

    ЦОГ-1 моделирует активность «физиологических» простагландинов, которые контролируют желудочную секрецию и защищают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. ЦОГ-2 катализирует образование «патологических» простагландинов, участвующих в развитии воспалительных реакций.

    В настоящее время в клинической практике используется достаточно большое количество селективных ингибиторов ЦОГ-2, но наряду с этим основными противовоспалительными препаратами остаются НПВС, состоящие из блокаторов ЦОГ-1 и ЦОГ-2 в разных сочетаниях, так что проблема осложнений при их использовании остается достаточно актуальной.

    В ревматологии четко обозначилась группа риска побочных эффектов использования НПВС. Эту группу составляют лица пожилого возраста; лица с патологией желудочно-кишечного тракта (не только желудка, но и печени), а также почек; лица, получающие сочетанное лечение пероральными глюкокортикоидами и антикоагулянтами; лица.

    имеющие тяжелую сочетанную патологию (тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы, почечную или печеночную недостаточность, сахарный диабет и др.); лица, длительно использующие НПВС в максимальных дозах. Знание групп риска развития НПВС-гастропатий является важной компонентой профилактики их.

    Продолжается также активный поиск других путей снижения частоты развития гастропатий, изучаются механизмы развития НПВС-гастропатий и разрабатываются эффективные пути их профилактики. Безопасность и эффективность различных гастропротективных вмешательств была оценена в обзоре 40 рандомизированных контролируемых исследований (8).

    Полученные результаты свидетельствуют, что доказанной следует считать эффективность двойной дозы блокаторов Н2-рецепторов гистамина, стандартной дозы ингибиторов протонной помпы и мизопростола. Для них предпочтительными также являются ингибиторы циклооксигеназы (ЦОГ-2), не уступающие «стандартным» НПВС по анальгетической и противовоспалительной активности, но реже вызывающие побочные эффекты. К ним относятся мелоксикам (Мовалис), целекоксиб (Целебрекс) и нимесулид (Найз).

    Индийская фирма «Доктор Реддис ЛТД (Индия) предоставила кафедре препарат Найз для оценки переносимости его больными, страдающими эрозивно-язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки, и отчеты по изучению влияния препарата Найз на больных с патологией суставов и регистрацией побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

    Найз (Н) — нестероидное противовоспалительное средство из класса сульфонанимидов. Одна таблетка Найза содержит 100мг нимесулида и вспомогательные вещества.

    Нимесулид относится к новому поколению НПВС, механизм действия которых связан с селективным ингибированием циклооксигеназы-2 и воздействием на ряд других факторов, участвующих в воспалении и дезорганизации соединительной ткани: подавляет фактор активации тромбоцитов, фактор некроза опухоли альфа, подавляет протеиназы и снижает синтез гистамина. Препарат оказывает противовоспалительное, обозболивающее и жаропонижающее действие и применяется при остеоартрозах, остеохондрозах и других формах воспаления суставов. Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови фиксируется через 1,5-2.5 часа, прием вместе с пищей замедляет всасывание, но не влияет на степень всасывания. Метаболизируется в печени, а выделяется с мочой (70%) и калом(30%).

    Первая часть исследования касается анализа влияния препарата Найз на больных с патологией суставов. Анализ проведен по отчетам 20 центров России в разных регионах. Анализируются результаты лечения 600 больных. Изучение проводилось по протоколу, предоставленному фирмой.

    Больные принимали препарат в средней суточной дозе — 200мг, продолжительность лечения составляла 30 дней. Оценивалось влияние препарата у больных , страдающих остеоартрозом, ревматоидным артритом, остеохондрозом позвоночника с умеренно выраженным корешковым синдромом. Средний возраст больных составил — 54,8 года.

    Две трети больных составили женщины. У 20% больных имела место сочетанная патология (суставы и заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — условием протокола было только фаза ремиссии заболевания; хронический гастрит; хронический колит, синдром раздраженного кишечника).

    Кроме оценки основного эффекта действия, оценивались побочные реакции, переносимость препарата. У части больных с развившимися симптомами желудочно-кишечной диспепсии было проведено гастроскопическое исследование. У части больных (Алексеенко С.А., Хабаровск) регистрировалась моторика верхних отделов ЖКТ (пищевод, желудок).

    В некоторых центрах проводилась сравнительная оценка переносимости неселективных и селективных НПВП.

    Основной эффект оценивался по динамике боли, подвижности суставов, утренней скованности и воспалительных лабораторных тестов. В этом плане результаты лечения всеми центрами оценены как весьма положительные (в целом процент эффективности составил 40%).

    Переносимость препарата была хорошей, сдвигов лабораторных показателей (общий анализ крови, биохимия крови, изменения мочевины) отмечены не были. Побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта в виде: болей в животе.

    изжоги, тошноты, расстройства стула (преимущественно диарея), рвоты -зарегистрированы в среднем у 9% больных (по разным центрам от 0 до 20%).

    Подобный разброс осложнений в значительной степени связан с разным возрастным составом (у молодых и детей осложнения встречаются реже от 0,2 до 5%; у пожилых и старых — чаще от 5 до 20%; в эту же группу попадают лица с сочетанной патологией).

    Те центры, которые изучали сравнительный спектр осложнений селективных и неселективных НПВП -процент осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта составил 11 и 31%.

    Те центры, которые проводили эндоскопическую оценку — отметили отсутствие обострений язвенной болезни; отметили также несоответствие субъективных ощущений и морфологического субстрата (в абсолютном большинстве случаев морфологический субстрат отсутствовал). Изучение моторики верхних отделов ЖКТ показало, что боли и желудочная диспепсия являются следствием нарушения моторики. Лечение было прекращено из-за побочных эффектов со стороны ЖКТ — у 0,2% больных (преимущественно из-за диареи и болей у больных страдающих язвенной болезнью, хотя субстрата обострения язвы зарегистрировано не было).

    Подводя итог этой части работы следует отметить, что при лечении больных с патологией суставов блокаторами ЦОГ-2 (Найз) осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта встречаются заметно реже (чем при использовании неселективных НПВС), отмечено несоответствие ощущений и объективных данных (гастроскопических) у изученной группы больных.

    Целью второго исследования (кафедра гастроэнтерологии УНЦ МЦ Управления делами Президента РФ, зав.кафедрой — профессор Минушкин О.Н.

    ) явилась оценка эффективности и переносимости препарата «Найз» у больных с остеоартритом, остеоартрозом и остеохондрозом, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический холецистит, хронический панкреатит.

    При этом оценивалось влияние препарата на клинические проявления заболеваний, а также на течение сопутствующей патологии по результатам динамического наблюдения, данным ЭГДС в динамике, б/х анализов крови, общего анализа крови, УЗИ (до приема препарата, при необходимости во-время приема и в конце лечения). Всего к исследованию было принято 30 больных (из которых 20 страдали остеоартрозом и артритом — 1-я группа и 10 больных страдали остеохондрозом различных отделов позвоночника с корешковым синдромом — 2-я группа).

    В первой группе было 14 женщин и 6 мужчин, средний возраст составил — 52,8 года; во второй группе женщин было 6, мужчин 4, средний возраст составил 48,4 года.

    Сопутствующая патология желудочно-кишечного тракта выявлялась у всех больных: язвенная болезнь желудка — у 5 больных (у одного из них в стадии обострения), у 5 больных — эрозивный дуоденит, у 2-х — хронический панкреатит, у 3-х — хронический холецистит.

    Сопутствующая патология (гастроэнтерологическая) у абсолютного большинства больных была в стадии ремиссии и только один больной с обострением язвенной болезни желудка получал лечение омезом в суточной дозе 40мг и один больной — с часторецидивирующей формой язвенной болезни двенадцатиперстной кишки получал профилактически 20мг омеза в сутки.

    Характеристика принятых к обследованию больных представлена в таблице №1.

    Таблица №1. Характеристика принятых к обследованию больных.

    Патология (основная) Возраст (средний) Пол
    язвенная болезнь 12п.к язвенная болезнь желудка хр.холецистит хр.панкреатит эрозивный дуоденит
    Остеоартроз, остеоартрит 52,8 м — 6 ж -14 10 4 1 5
    Остеохондроз с корешковым синдромом 10(2) 48,4 м-4 ж-6 5 1 2 2

    Найз был единственным препаратом из группы НПВС, который принимали пациенты. Суточная доза составила 100мг Х 2 раза в день в течение 30 дней. Полностью завершили лечение 25 больных. 5 больных не прошли полный курс лечения по следующим причинам: 1.Больная А.,49лет, страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка 12 лет; обострения ежегодные, 2-3 раза.

    Через 10 дней от начала приема «Найз»появились боли в животе. Контрольная гастроскопия установила катаральный гастродуоденит; УЗИ -патологии не установило. Больная продолжила прием препарата, но через 15 дней появилась сыпь на руках по типу крапивницы и это заставило больную прекратить прием Найза (высыпания исчезли вскоре после отмены препарата).

    По отношению к артропатии отметила хороший обезболивающий эффект. 2. Больная П., 45лет, страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки 5 лет, обострения ежегодные — 1 раз (в виде эрозивного бульбита), страдает также хроническим панкреатитом. По поводу остеоартрита начато лечение Найзом.

    На 5 день появились боли в животе, послабление стула, которые больная квалифицировала как обострение язвенной болезни. Проведенная гастроскопия и УЗИ обострения заболевания не установили, но от дальнейшего приема препарата больная отказалась. Боли прошли на фоне приема антацидных препаратов. 3. Больной К.

    , 53 лет, страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки 3 года (с момента установления язвы было всего одно обострение). Прекратил прием препарата на 9 день в связи с отсутствием эффекта. Контрольная гастроскопия -обострения язвенной болезни не установлено. 4. Больной И., 51 год, страдает язвенной болезнью желудка 12 лет, за эти годы было 7 обострений (последнее — год назад).

    На 14 день лечения появились боли в животе, при гастроскопии — выраженный катаральный гастрит. От приема препарата отказался из-за боязни обострения язвы. Развившийся желудочный симптомокомплекс был купирован приемом омеза.

    5. Больная Я., 37лет., язвенная болезнь в течение года (язва впервые выявлена). На 7 день лечения Найзом появилась изжога При контрольной гастроскопии — эрозивный антральный гастрит, эрозивный эзофагит. Изжога купирована омезом, который больная продолжила принимать и в дальнейшем в дозе 20мг/сутки. От приема Найза отказалась.

  • Источник: https://medi.ru/info/9251/

    Хирург, Проктолог
    Записаться
    Онкопроктолог, Проктолог
    Записаться
    Колопроктолог, Проктолог, Хирург
    Записаться
    Ильдар / 23.12.2020
    Потрясающий, сопереживающий и вызывающий эмпатию доктор - профессионал своего дела. На приёме он меня осмотрел и назначил медикаменты. Врач фактически поставил меня на ноги и я очень ему признателен. Специалист поддерживал меня и говорил, что в заболевании нет моей вины.
    Вера / 09.12.2020
    Внимательный врач. Она мне всё рассказала, объяснила о причинах проблемы и прописала назначения, которые помогли. Я довольна!
    Анна / 12.08.2021
    Внимательный, хороший доктор. Всё рассказал, показал что и как работает. Я его уже порекомендовала знакомым.
    Артемий / 11.08.2021
    Мне было страшно обращаться к врачу со своей проблемой, но прием у этого доктора развеял мои страхи, я в восторге от него. Очень деликатный, спокойный, понимающий и адекватный специалист. Доктор дал рекомендации, посоветовал необходимые дополнительные обследования, теперь обращусь к нему на повторную консультацию. Я безумно благодарен Александру Владимировичу за помощь в решении моего вопроса.
    Татьяна / 11.08.2021
    Приятный очень доктор. Мария Александровна осмотрела внимательно, все объяснила, сделала назначение. После прохождения лечения, я обращусь к ней снова. Доктор вежливый, внимательный, нормальный. Претензий нет. Рекомендовала бы при необходимости, своим знакомым.
    Аноним / 08.08.2021
    Врач провела осмотр, грамотно все объяснила и назначила лечение. Приёмом довольна и рекомендую данного врача другим.
    Смотреть еще
    +

      Запись на прием


      Мы перезвоним Вам через 30 секунд

      +

        Запись на прием


        Мы перезвоним Вам через 30 секунд

        Записаться