Мрт и эндопротезы: можно ли делать, показания к проведению

Распространенным является мнение, что людям с имплантами нельзя делать МРТ. На самом деле так было несколько десятилетий назад, когда пациентам ставили протезы из стали, никеля и кобальта. В те годы проведение магнитно-резонансной томографии могло нанести здоровью человека серьезный вред.

Имплант ТБС.

Давайте с самого начала уясним, что лицам с эндопротезами, штифтами, винтами, фиксирующими пластинами, грудными и зубными имплантами МОЖНО делать МРТ.

С какими имплантами можно делать мрт

МРТ разрешается проводить людям, которым проведено эндопротезирование тазобедренного или коленного сустава. Важно, чтобы эндопротез или фиксатор для остеосинтеза был сделан из металлов или керамики с низкой магнитной восприимчивостью. Это позволяет избежать смещения или перенагрева конструкции во время обследования.

Эндопротез коленного сустава.

Людям с грыжевыми сетками, зубными, грудными и суставными эндопротезами также разрешается делать МРТ. Все эти импланты изготавливаются из материалов, не взаимодействующих с магнитным полем. Это делает исследование безопасным. Однако перед МРТ следует проконсультироваться со специалистом. Врач оценит возможные риски и порекомендует нужные меры предосторожности.

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Различные металлы имеют свойство по-разному взаимодействовать с магнитами. Некоторые из них притягиваются в нему, другие – отталкиваются, третьи – вовсе никак не реагируют. Для изготовления эндопротезов используют все три вида металлов.

Таблица 1. Классы металлов.

Состав современных эндопротезов

Все пластины, штифты и эндопротезы, которые используются в современной травматологии и ортопедии, состоят из разнообразных сплавов. Отметим, что разные импланты содержат различное количество парамагнетиков и ферромагнетиков. Именно от состава и зависят свойства каждого эндопротеза, штифта или пластины.

Далеко не все протезы на 100% состоят из металла. Большая их часть имеет в составе керамику или полиэтилен. Последний не взаимодействуют с магнитным полем, следовательно – никак не влияет на результаты МРТ и ход процедуры. Однако керамика чаще всего содержит оксид алюминия, который все же имеет определенную магнитную восприимчивость.

Разрушенные компоненты импланта ТБС.

Возможные сочетания материалов в эндопротезах:

• керамика + керамика;
• керамика + полиэтилен;
• металл + полиэтилен;
• металл + керамика;
• металл + металл.

Факт! Пластины и штифты для фиксации костных фрагментов изготавливаются из металлических сплавов. То же самое касается аппаратов внешней фиксации (типа Иллизарова) и клипс, которые ставят на сосуды.

Состав искусственных суставов:

• кобальт;
• хром;
• молибден;
• титан;
• цирконий;
• тантал;
• ниобий.

Ознакомившись с составом, можно понять, как он поведет себя в резонансном томографе. Магнитные свойства каждого эндопротеза определяются не только материалом, из которого он изготовлен, но также его формой и размером. Разогреваться выше допустимых пределом могут стальные штифты и пластины длиной более 20 см.

Факт! Изделия, содержащие большое количество никеля и кобальта, особенно активно взаимодействуют с магнитным полем. Это значит, что диагностику с такими эндопротезами следует выполнять с предельной осторожностью.

Компании — производители

На протяжении последних 20 лет в медицине использовались в основном импланты, изготовленные из хром-кобальтовых сплавов (как мы уже выяснили, эти металлы активно реагируют на магнитное поле). На рынке появилось множество моделей, изготовленных из более качественных материалов. Они лучше переносятся пациентами, не вызывают аллергии и проблем МРТ.

Таблица 2.

Если у вас стоит протез одной из приведенных в таблице фирм, вы можете делать МРТ без малейших опасений. Однако проходить исследование без предварительной консультации врача вам в любом случае не стоит.

Противопоказания к процедуре

Если протезы, штифты и пластины прочно соединены с костной тканью и не могут двигаться, то импланты иной локализации способны с легкостью смещаться под воздействием магнита. Следовательно, проводить магнитно-резонансную томографию при их наличии КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО.

Импланты, при наличии которых нельзя делать МРТ:

• искусственные клапаны сердца;
• стенты и клипсы на сосудах любой локализации;
• имплантаты среднего или внутреннего уха;
• электрокардиостимуляторы;
• искусственный хрусталик;
• аппарат Иллизарова;
• инсулиновая помпа;
• большие металлические имплантаты.

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Как узнать, можно ли вам делать МРТ

Запомните, что делать МРТ можно с разрешения специалиста. Только он определит, нужно ли вам это исследование и не навредит ли оно вам. Возможно врач поставит диагноз и без магнитно-резонансной томографии. Cпондилез позвоночника и деформирующий остеоартроз II-IV стадий можно выявить с помощью обычной рентгенографии.

Сравнение способов визуальной диагностики. МРТ — справа.

Возможные осложнения и меры предосторожности

МРТ при наличии электронных имплантатов может всерьез навредить человеку или даже привести к его гибели. Выполнение исследования лицам с коронарными стенками и клипсами на сосудах головного мозга может спровоцировать массивное кровотечение, которое приведет к летальному исходу. Эндопротезы из некоторых сплавов во время МРТ могут смещаться с места или нагреваться, вызывая ожоги.

МРТ установка перед процедурой.

Людям с некоторыми видами имплантов делать магнитно-резонансную томографию категорически запрещено. А вот пациентам с имплантами из «опасных» сплавов все-таки можно попробовать выполнить исследование. В качестве меры предосторожности в руку человеку дают кнопку. Если он чувствует сильное жжение, то нажимает на нее, и исследование прекращают.

Факт! Металлические протезы склонны «фонить», делая изображение близрасположенных тканей нечетким. Поэтому бессмысленно пытаться получить МРТ-изображение замененного сустава или кости, скрепленной шрифтами или пластинами.

Источник: https://msk-artusmed.ru/endoprotezirovanie/mrt-posle/

Можно ли делать мрт с эндопротезом зиммер

Главная страница › Эндопротезирование

24.01.2019

Своевременно сделанное томографическое исследование позволяет выявить такое опасное заболевания, как коксартроз тазобедренного сустава.

При коксартрозе происходит постепенное разрушение поверхности суставов и хрящей. Если не приступить к лечению этой болезни на ранних стадиях, то впоследствии патологические изменения затронут структуру опорно-двигательного аппарата, что в результате скажется на трудоспособности и качестве жизни пациента.

Коксартроз начинается бессимптомно и может не давать знать о себе много лет. Выявить его на ранних стадиях может МРТ тазобедренного сустава. Показанием к проведению такого обследования касаются лиц, имеющих, по мнению врачей, признаки патологических изменений тазовых костей.

К случайным находкам, которые выявляются только при помощи МРТ, можно отнести эностоз, протекающий незаметно, и не проявляющий себя никакими симптомами. Это изменение структуры костей выглядит как небольшое опухолевидное образование размером от 2 до 20 мм. Крайне редко эностоз достигает 4-5 см.

Можно ли проводить МРТ детям дошкольного возраста?

Можно ли делать МРТ ребенку или беременной женщине, должен решать лечащий врач. В любом случае для этих категорий пациентов такой метод обследования является более щадящим, чем рентген. Сложность проведения процедуры детям связана с непониманием ребенка, для чего его заставляют смирно лежать в загнутом пространстве 30 минут.

Непосредственно перед процедурой с ребенком необходимо провести беседу, успокоить его и рассказать о предстоящем событии. Само мероприятие можно представить ребенку как игру.

Перед процедурой и во время ее проведения взрослые должны сохранять спокойствие и быть с ребенком доброжелательными. Известно, что маленькие дети тонко чувствуют психологическое состояние своих родителей.

Если мама малыша будет вести себя нервозно, ребенок будет ощущать беспокойство и страх.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с нестабильностью эндопротеза

• Ретракция цемента
•  – Рентгенопрозрачная зона обычно менее 2 мм шириной, которая остается постоянной на протяжении времени;
•  а, b Хирургическое вмешательство с ревизией вертлужной впадины после тотального протезирования тазобедренного сустава.

a) На рентгенограмме в прямой проекции определяется рентгенопрозрачная линия между цементом и вертлужной впадиной. Проволочный серкляж диафиза бедренной кости в связи с переломом в области протеза.

b) Рентгенологическое исследование в прямой проекции спустя год. Миграция проволочного серкляжа. Диафиз протеза мигрирует латерально от бедренной кости. В дополнение теперь определяется более выраженный наклон вертлужной впадины, что является признаком повторного разбалтывания вертлужной впадины (нестабильность эндопротеза тазобедренного сустава).

Какой метод диагностики нестабильности эндопротеза выбрать: МРТ, КТ, рентген, УЗИ

Методы выбора

• Рентгенологическое исследование в двух проекциях.

Признаки разбалтывания в имплантатах без цементирования:

• Рентгенопрозрачная линия вокруг протеза более 1/3 его окружности на границе кость/протез (значение имеет ширина 2 мм и более), которая прогрессивно увеличивается в размерах
• Чем больше величина рентгенопрозрачной зоны, тем больше подозрение на разбалтывание сустава.
• Изменение расположения материала протеза
• Любое изменение более 5 мм или более 5° считается признаком разбалтывания.

Признаки разбалтывания в цементированном имплантате:

• Рентгенопрозрачная линия между костью и цементом, увеличивающаяся со временем.
• Пробел между цементом и протезом предполагает отсутствие контрастирования и вследствие этого слабость кости между протезом и цементом.
• Изменение расположения материала протеза относительно цемента.
• Вдоль покрова цемента и изменения положения цемента в костномозговой полости.

• Утечка контрастного вещества между линией кость/цемент и протез после внутрисуставного введения контрастного вещества является признаком разбалтывания
• Если признаки утечки отсутствуют, необходимо исключить разбалтывание имплантата в замедленной фазе через 30 мин после физической нагрузки
• Перед введением контрастного вещества необходимо получить образец суставной жидкости для микробиологического анализа.

• Накопление радионуклида является признаком разбалтывания
• Асептическое разбалтывание в связи с механическими причинами имеет тенденцию к очаговому накоплению радионуклида
• Диффузное накопление радионуклида вокруг окружности протеза свидетельствует о септическом разбалтывании
• Часто возникают затруднения в интерпретации данных, так как даже у пациентов без клинических симптомов может возникать накопление радионуклида до первого года после хирургического вмешательства.

ПОДРОБНОСТИ:   После замены коленного сустава когда можно ходить без костылей

а, b Разбалтывание чашки вертлужной впадины после тотального протезирования тазобедренного сустава (нестабильность тазобедренного эндопротеза). Рентгенологическое исследование: а) прямая проекция, b) аксиальная проекция.

Наличие излома якорных винтов – признак нестабильности и разбалтывания чашки вертлужной впадины. Натяжение проволоки вокруг большого вертела после перелома во время хирургического вмешательства.

Мелкие околосуставные участки окостенения.

Противопоказания к проведению МРТ

При всех неоспоримых достоинствах данной диагностической процедуры, есть у МРТ и свои ограничения. Единственным, которое полностью исключает любое обследование на МР-сканере, является наличие любых встроенных в организм медицинских приборов типа кардиостимулятора – магнитное поле легко способно вывести их из строя.

Бытует мнение о том, что противопоказанием к МРТ суставов являются любые металлические предметы в теле – вплоть до брекет-систем. Это не совсем верно.

Большинство металлосодержащих предметов являются плотно закрепленными и потому не способны никак навредить, опасность представляют только такие, как, например, неизвлеченные осколки – они могут сдвинуться в теле под воздействием магнитного поля.

Тем не менее, металлический предмет в области исследования действительно представляет собой большую проблему, так как он реагирует на магнитное поле.

В результате данная область и все вокруг нее оказывается на снимке засвеченным и смазанным, что делает обследование полностью бесполезным. Обязательно стоит предупредить врача о такой возможности заранее.

В особенности это следует сделать потому, что некоторые металлы могут разогреваться под воздействием магнита.

1. Поскольку работа томографа основана на использовании сильного магнитного поля, необходимо выяснить, можно ли назначать МРТ пациентам, имеющим металлические пластины, винты, штифты, кардиостимуляторы?
2. Чтобы однозначно ответить на этот вопрос, необходимо знать, из какого именно металла изготовлены импланты, какую они имеют форму.
3. Под воздействием сильного магнитного поля металлические детали в теле человека могут:

• смещаться,
• сильно разогреваться.

Именно поэтому людям с клипсами на сосудах категорически запрещено проводить МРТ, поскольку эти приспособления могут сдвинуться с места в процессе процедуры.

Противопоказано проводить МРТ пациентам, имеющим:

• кардиостимулятор;
• электронные имплантаты среднего уха;
• имплантаты или кровоостанавливающие клипсы из металла в сосудах головного мозга;
• аппарат Илизарова.

Абсолютный запрет на проведение обследования при помощи МРТ во всех перечисленных случаях связан с тем, что излучение магнитно-резонансного томографа может вызвать нарушения в работе сердца, кровотечения в мозгу.

Относительный запрет связан со временными состояниями пациента:

• больной принимает нервные стимуляторы;
• женщина находится на третьем триместре беременности;
• у больного обнаружена декомпенсированная сердечная недостаточность.

Лицам, страдающим клаустрофобией, тоже недопустимо проводить обследование при помощи томографа, поскольку они не в состоянии перенести 30 минут пребывания в тесном закрытом пространстве аппарата. Ограничением для проведения МРТ является наличие у пациента на теле татуировок, сделанных при помощи красителей, содержащих металлы.

Томографическое исследование является одним из самых безопасных и безвредных для организма методов диагностики. Работа томографа основана на явлении ядерного магнитного резонанса.

Датчики изучают особенности возбуждения ядер протонов водорода в тканях при действии на них высоконапряженного магнитного поля, а затем полученная информация обрабатывается специальными программами и преобразовывается в картинку.

Использование современных компьютерных технологий в МРТ позволяет создать трехмерную модель органа и рассмотреть его со всех сторон.

Магнитно-резонансная томография существенно упростила диагностику заболеваний в онкологии, ангиологии, травматологии, нейрохирургии и других областях.

Метод не использует ионизирующих излучений, потому намного безопаснее для человека, чем рентгенография, компьютерная томография или эндоскопические исследования.

ПОДРОБНОСТИ:   Германские эндопротезы тазобедренного сустава

МРТ противопоказания могут быть относительными и абсолютными. Разница между этими двумя понятиями заключается в том, что при наличии относительных противопоказаний для проведения МРТ процедура все-таки может быть выполнена больному, если польза от полученной информации превышает потенциальный риск для здоровья обследуемого.

• Беременность в первом триместре – ранний срок беременности является относительным противопоказанием для прохождения МРТ, поскольку негативное влияние томографии и магнитного поля на эмбрион изучено недостаточно. Однако этот метод значительно более безопасен, чем компьютерная томография или рентгенография, поэтому может быть применен в случае жизненных показаний, при диагностике опухолей;
• Протезы внутреннего уха – протезирование слуховых косточек без применения ферромагнитных металлов и электроники в составе позволяет проводить диагностику МРТ. Показания и противопоказания должен определить лечащий врач совместно с оперировавшим пациента отоларингологом;
• Клапанные протезы в камерах сердца – биологические протезы не являются противопоказанием к МРТ, однако их применение в современной кардиохирургии достаточно ограничено. Механические протезы клапанов выполняются из немагнитных металлов, но врачи стараются не назначать томографию пациентам после протезирования клапанов без очень веских оснований;
• Приступы клаустрофобии – если болезнь имеет легкое течение и может успешно контролироваться пациентом самостоятельно или с помощью лекарств, выполнение процедуры будет технически возможно. Однако врачам нужно соотнести показания и противопоказания – МРТ может оказаться не единственно возможным методом диагностики;
• Тяжелое соматическое состояние пациента – хронические заболевания в стадии декомпенсации, необходимость постоянного мониторинга жизненных функций также представляют собой относительные МРТ противопоказания. Обследовать таких пациентов можно только в условиях стационара, при наличии возможности оказания экстренной, в том числе и реаниматологической, помощи;
• Татуировки, особенно крупные и цветные, также являются одним из относительных противопоказаний к МРТ. Обычно процедура сканирования проходит без особенностей, но если использованные в татуировке красители содержали железо и диоксид титана, возможно сильное нагревание рисунка. В таком случае исследование придется прекратить и выбрать другой диагностический метод;
• Невозможность обследуемого сохранять неподвижность (ранний детский возраст, психические заболевания, гиперкинезы) – полная неподвижность пациента во время сканирования является абсолютно необходимой, иначе двигательные артефакты могут исказить полученные изображения и существенно снизить информативность диагностики. Однако при наличии весомых оснований для проведения процедуры можно обойти эти МРТ противопоказания – выполнить исследование под общей анестезией (наркозом). Такое обследование обычно выполняется в условиях стационара при наличии в штате анестезиолога-реаниматолога;
• Гемостатические клипсы, установленные с целью остановки кровотечения, также являются одним из противопоказаний для обследования МРТ. Если клипса установлена на сосудах любой локализации, кроме головного мозга, и с момента ее установки прошло более 2 месяцев, врачи тщательно анализируют показания и противопоказания к проведению МРТ и могут разрешить выполнение процедуры;
• МРТ противопоказания с зубными коронками, имплантами, брекетами также являются относительными. Если планируется исследование головного мозга, сосудов головы или гипофиза, металлические предметы во рту, даже немагнитные, могут вызывать смазанность изображения. Однако это не обязательно будут МРТ противопоказания. С коронками можно совершенно безбоязненно обследовать отделы позвоночника, суставы и внутренние органы.
• Эндопротезы коленных и тазобедренных суставов на основе титановых сплавов не обладают ферромагнитными свойствами и безопасны для данного метода обследования. МРТ противопоказания появляются только в том случае, если планируется сканирование зоны, расположенной рядом с протезом. Снимки могут получиться неинформативными, поскольку металлический эндопротез обладает свойством “шуметь”, т.е. создавать помехи на изображениях.

ПОДРОБНОСТИ:   Осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава

Существуют ситуации, когда МРТ противопоказания делают проведение процедуры недопустимым. В этом случае доктору приходится подбирать другой метод обследования, не связанный с действием электромагнитного поля. Возможными вариантами абсолютных противопоказаний к использованию МРТ являются:

• имплантированный стимулятор сердечной деятельности – кардиостимулятор представляет собой пример абсолютного МРТ противопоказания. Этот прибор обеспечивает нормальную частоту сердечных сокращений у пациентов с аритмиями. Если магнитные волны томографа нарушат нормальную работу электроники, может возникнуть жизнеугрожающее состояние;
• электронные или металлические имплантаты внутреннего уха и слухового нерва, которые обладают ферромагнитными свойствами, также являются противопоказанием для применения МРТ. Наличие такого слухового протеза не позволяет использовать диагностические процедуры с применением магнитного поля;
• пули, дробь, осколки боеприпасов и металлическая стружка в теле пациента также могут осложнить проведение процедуры МРТ. Противопоказания в этом случае связаны с действием большого магнита, которым является томограф. Предметы из ферромагнитных, т.е. обладающих магнитными свойствами, металлов, могут начать нагреваться, вибрировать или даже смещаться. Поэтому пациентам с металлическими осколками в теле рекомендуют сначала выполнять операцию по их удалению, а только потом проходить МРТ.
• аппарат Илизарова (компрессионно-дистрикционный аппарат, временно фиксирующий костные отломки), в отличие от гипсовых повязок, также является противопоказанием к прохождению МРТ. При необходимости проведения диагностики во время его ношения следует искать альтернативные варианты;
• вес пациента выше допустимого в томографе. МРТ противопоказания в данном случае неодинаковы для разных зон сканирования. В нашем центре установлен томограф, позволяющий выполнять исследования большинства стандартных зон для пациентов с массой тела до 130 кг. Однако диагностика коленного, голеностопного суставов и стопы, выполняющаяся при выдвинутом столе томографа, ограничивает максимальный вес на уровне 120 кг;
• окружность талии обследуемого больше 150 см (размер кольца томографа) является препятствием для проведения исследования. Такие противопоказания относятся к МРТ -аппаратам закрытого типа (высокопольным). В этом случае используют низкопольные аппараты открытого типа, хотя качество диагностики на подобных томографах ниже.

Можно ли делать мрт с эндопротезом зиммер Ссылка на основную публикацию

Источник: https://TvoiSustavi.ru/endoprotezirovanie/mozhno-delat-endoprotezom-zimmer/

Можно ли делать магнит при эндопротезировании

Магнитотерапия — метод физиотерапии, применяемый в рамках консервативного лечения различных болезней и в период реабилитации после хирургических вмешательств на опорно-двигательном аппарате. Механизм действия основан на оздоравливающем эффекте магнитного поля, которое способствует улучшению кровоснабжения спинного и головного мозга, насыщения кислородом сердца.

Магнитное поле провоцирует в тканях образование вихревого электрического тока, интенсивность которого зависит от величины индукции магнитного поля и электропроводности биоматериалов. Наилучшим проводником электричества является спинномозговая жидкость и сыворотка крови, потому эти структуры наиболее восприимчивы к воздействию магнитом.

Магнитотерапия влияет на организм человека неравномерно. В первую очередь реагируют нервные клетки, после внутренние железы и органы восприятия. Далее воздействие оказывается на сердце, сосуды, мышцы и органы пищеварения. Последними по восприимчивости являются легкие и скелет.

Как правило, физиотерапия магнитом не вызывает выраженного отрицательного эффекта, но могут быть индивидуальные реакции на процедуру. К побочным действиям относят тошноту и головокружение, причем они имеют временный характер и проходят спустя 30-50 минут после терапии.

Магнитотерапию отличают следующие достоинства:

• простота;
• доступность;
• безопасность;
• безболезненность;
• отсутствие химического воздействия на кожный покров;
• возможность уменьшения дозировки медикаментов.

Особенности лечения

Показания к применению включают и травмы плеча, ног, ребер — переломы, вывихи, ушибы, так как процедуры способствуют ускорению регенерации тканей, уменьшению боли и отека. Также сеансы показаны после ожогов, порезов, других видов нарушения целостности кожи, после проведенных операций.

Магниты используют даже в терапии заболеваний сердца и сосудов — при ишемической болезни, вегетососудистой дистонии, повышенном давлении, атеросклерозе, аритмиях, варикозе. Лечат магнитами поражения глаз различного генеза, особенно при нарушениях работы сетчатки, роговицы.

У женщин магнитотерапия широко рекомендуется в гинекологии, у детей — при болезнях нервной системы, для долечивания бронхита, трахеита, ЛОР-болезней. Терапию назначают и при воспалении в ЖКТ, болезнях почек и мочевого пузыря, простаты.

Обычно для достижения положительных результатов назначается курс из 10-15 сеансов. Они проводятся ежедневно или через день, в зависимости от назначений врача. Длительность обычно составляет от 10 до 30 минут. Сеансы полностью безболезненны, человек не ощущает какого-либо воздействия на кожу или тело.

Магниты, в том числе у портативных приборов, способны воздействовать на глубину более 10 см. Это делает возможным применять их даже при заболеваниях глубоко расположенных суставов и органов брюшины. Наиболее эффективным будет сочетание процедур с прочими видами физиотерапии или их чередование. Допустимо проводить лечебные курсы до 3 раз в год.

adminАвтор статьи

Поделитесь статьей с друзьями

Магнитотерапия оказывает следующее воздействие:

• стимулирует жировой обмен (метаболизм), благодаря чему снижается количество жировых запасов;
• улучшает кровоснабжение тканей, потому как магнитное поле действует на железо в крови, и гемоглобин начинает лучше захватывать кислород;
• способствует сокращению сосудов лимфатической системы, благодаря чему из организма выводятся токсины;
• снижает отечность путем выведения излишков воды;
• улучшает нервную проводимость органов и тканей, тем самым они работают эффективнее;
• нормализует функцию нервной системы;
• облегчает состояние органов, подверженных хроническим воспалительным процессам;
• ускоряет восстановление поврежденных тканей и ран;
• купирует болевой синдром.

Чтобы получить желаемый результат, физиолечение проводят курсами. Их длительность, объем и частоту воздействий определяет лечащий врач.

Обычно специалисты рекомендуют пациентам пройти до 10-20 сеансов с кратностью 1 раз в день. Длительность одной процедуры при этом составляет от 15 до 30 минут.

Магнитотерапия — что это такое, полезные свойства магнитного поля

Чаще всего в поликлиниках применяется локальная магнитотерапия — когда прибор воздействует на отдельные зоны тела, например, на один или несколько отделов позвоночника, суставы, конечности и т.д. Реже встречаются кабинеты общей манитотерапии, где воздействие идет на весь организм. Они есть, преимущественно, в стационарах.

Для магнитотерапии применяется ряд портативных аппаратов — Алмаг, Олимп, АМНП и других, а также стационарные установки Колибри, Полимаг в виде передвижных тумб с дисплеем.

Крайне нежелательно делать процедуры женщинам при менструации — при таком противопоказании магнитотерапии побочные действия и негативные эффекты могут усилиться.

При злоупотреблении есть риск развития дистрофии клеточных мембран и появления гипоксии. Других побочных действий зарегистрировано не было.

Чем полезна магнитотерапия?

Магнитная терапия предполагает воздействие магнитного поля на тканевые клетки и жидкости организма человека с целью лечения многих патологий.

Наиболее часто назначают магнитотерапию для суставов, после переломов, при остеохондрозе позвоночника, в гинекологии для купирования болевого синдрома, рассасывающего эффекта и противовоспалительного действия при эндометрите, миоме матки, эндометриозе, простатите.

Воздействие магнитотерапии основано на влиянии магнитного поля

Помимо переменного поля, применяют пульсирующее, вращающееся и бегущее.

Эффект лечения заключается в действии магнитного поля на организм на молекулярном уровне. Ускоряются физико-химические процессы в организме. Магнитотерапией можно добиться следующих терапевтических эффектов:

• увеличится интенсивность кровотока, что будет способствовать расширению сосудов;
• снимется отечность поврежденных конечностей;
• увеличится активность иммунной системы организма;
• поднимется общий тонус организма;
• улучшится кислотно-щелочной состав организма;
• увеличится развитие полезных бактерий в организме;
• улучшится интеллектуальную деятельность;
• повысится работоспособность;
• лечатся воспалительные процессы.
• снимется боль;
• снизится скорость развития бактерий;
• магниты поспособствуют защелачиванию организма;
• понизится уровень кислотности желудочного сока;
• успокоительный эффект на нервную систему;
• повысится эластичность сосудов;
• кровоостанавливающий эффект;
• исчезнут различные невралгические проявления.

В целом магнитотерапия оказывает противоотечное, противовоспалительное, седативное действие, снимает боль и выводит токсины.

При этом терапию разделают на: местную и общую. При лечении местным методом магнитное поле оказывает влияние на определенные области тела. Например, коленный сустав или позвоночник.

А общая терапия оказывает воздействие на весь организм в целом для профилактического лечения.На каждом магните есть положительные и отрицательные полюса. Влияние на организм зависит от полюса.— полюс полюс.

При применении данного физиотерапевтического метода лечения, пациенты наблюдают следующие положительные эффекты:

• улучшается обмен веществ, что способствует регулированию лишнего веса и уменьшению жировых отложений;
• гемоглобин крови начинает более эффективно обогащать ткани кислородом;
• правильное сокращение сосудов очищению организма от шлаков;
• улучшается водно-солевой баланс, уходят отеки;
• улучшается качество кровеносных сосудов и нервных волокон.

Магнитотерапию назначают при наличии следующих заболеваний:

• остеохондрозе;
• сахарном диабете;
• при ожогах, переломах, травмах, порезах;
• сердечно-сосудистых заболеваниях;
• патологиях ЖКТ;
• проблемах с кровообращением;
• после операций;
• при болезнях ЦНС;
• гипертонической болезни;
• туберкулезе;
• бронхите, пневмонии;
• стоматологических патологиях;
• астме.

Суть работы магнитотерапии заключается в направленности специального оборудования, которые направляют магнитное поле в нужную точку. Процедура считается достаточно простой и безболезненной.

Если лечение магнитами назначают в больничном отделении, то медсестра сама расположит и подключит аппарат. Обычно пациенту предлагают лечь на кушетку и удобно расположиться. Медработник сама задает необходимые параметры, рекомендованные лечащим врачом.

Первый сеанс длиться около 5 минут. При последующих сеансах время увеличивается, максимально до 20 минут.

Магнитное поле проникает через любую ткань одежды и даже через гипс. Современные аппараты широко функциональные и совмещают 2 процедуры одновременно: магнитотерапию и электрофорез.

• Если пациент проходит процедуру магнитотерапии в домашних условиях, то прибор будет более легок в использовании, чтобы им могли пользоваться люди без медицинского образования.
• Основные правила для проведения процедуры магнитолечения:

• не рекомендуется посещать терапию при плохом самочувствии;
• терапию нужно проходить курсом по 5-10 сеансов в одно и то же время каждый день;
• за час до сеанса рекомендуется немного перекусить;
• запрещено в период прохождения курса принимать алкоголь и курить.

Для лечения магнитами используют следующее медоборудование:

• стационарный аппарат общей магнитной терапии;
• портативный аппарат;
• различные аксессуары с встроенными магнитами.

Каждый аппарат имеет свои функциональные особенности. Современные приборы снабжены различными функциональными изысками. Аксессуары необходимо носить по назначению врача исходя из своего заболевания.

Воспользоваться приборами магнитотерапии можно и дома. Это удобно, безболезненно и безопасно. Но, конечно же, лучше посоветоваться со своим врачом по вопросам применения магнитов. Консультация специалиста поможет более эффективно их использовать.

Наиболее действенны аппараты магнитотерапии для дома, которые используют действие бегущего импульсного магнитного поля. Импульсы таких аппаратов попадают в унисон с биологическими частотами организма.

Применяют магнитотерапию для домашнего использования при лечении следующих болезней: различных невралгий, ушибов, растяжений, при болезнях венозной системы организма, заболеваниях желудочно-кишечного тракта и внутренних половых органов.

Помимо лечения, можно заниматься профилактикой заболеваний. Используя аппараты магнитотерапии для дома, повышают иммунитет и улучшают обменные процессы в организме. Это способствует общему оздоровлению организма.

Несмотря на то, что лечение магнитным полем популярно и применяется уже много лет в медицине, существует ряд противопоказаний к процедуре. Запрещено посещать физиотерапию при наличии следующих заболеваний:

• развитой гипотонии;
• склонность к кровотечениям;
• тяжелых заболеваниях сердца;
• если в сердце присутствует кардиостимулятор;
• при доброкачественных и злокачественных опухолях;
• расстройствах ЦНС, шизофрении;
• беременности, кормлении грудью;
• инфаркте миокарда;
• инсульте;
• аритмии;
• аневризме аорты;
• гипертиреоз;
• слабом иммунитете;
• детям до 1,5 года;
• сердечной недостаточности 2-3 степени;
• тромбозы;
• повышенной температуре, лихорадке.

Магнитотерапия назначается женщинам в гестационный период только если есть риски гибели плода и процедура необходима. Не рекомендуется проходить процедуру при нарушении свертываемости крови, проблемах с кроветворением, тромбофлебите.

Магнитотерапия способствует изменениям на клеточном уровне, усиливает биохимическую активность, активизирует поступление кислорода в органы. У процедуры большой список благодарных здоровых пациентов.

Лечение магнитом оказывает влияние на снятие болей, укрепляет иммунитет, нормализует нервную систему. Основным преимуществом считается возможность использовать магнитотерапию в домашних условиях.

Несмотря на это эффективность данного метода лечения в Европе сейчас ставят под сомнение, считая недостаточно эффективным. Но как профилактическую процедуру рекомендуют использовать вместе с основным процессом лечения.

Если нет альтернативных способов лечения, то можно воспользоваться магнитотерапией. Однако не стоит избирать данную методику, как единственную возможность вылечить имеющееся заболевание. Ее можно использовать как дополнение к основным процедурам.

Источник: https://endarterit.ru/endoprotez/mozhno-delat-magnit-endoprotezirovanii/

Можно ли делать МРТ пациентам с эндопротезом тазобедренного сустава?

Если человек перенес хирургическое вмешательство, его интересует, сможет ли он полноценно жить дальше. В тех случаях, когда в тело вживляется какой-либо инородный предмет – опасения усиливаются.

Так, к примеру, пациенты которым вставили имплантаты, установили кардиостимулятор, не смогут пройти при необходимости магнитно-резонансную томографию.

А можно ли делать МРТ с эндопротезом тазобедренного сустава – тоже не всегда.

В чем заключается томография?

Магниторезонансная томография – обследование, позволяющее рассмотреть подробно весь организм человека, либо интересующий орган. Процедура проводится на томографе – аппарате специально для этого разработанном.

Считывание информации становится возможным за счет воздействия на организм электромагнитными волнами, в результате чего атомы водорода реагируют на магнитный резонанс и позволяют произвести сканирование. Компьютер обрабатывает данные и выдает трехмерную картинку, на которой можно увидеть все процессы, происходящие с тканями и сосудами.

Главным противопоказанием к МРТ является наличие в теле металлических и электронных предметов:

• имплантатов;
• эндопротезов;
• пластин;
• скоб;
• винтов;
• штифтов;
• зажимов;
• осколков.

Процедура эндопротезирования

Порой случается так, что теряет свои функции какой-либо сустав, например, тазобедренный. На это могут быть разные причины:

• врожденные патологии;
• травма;
• инфекция;
• онкология.

Современная медицина научилась заменять естественные суставы в человеческом организме на искусственные. Процедура получила название эндопротезирование. Это успешный метод возвращения анатомических функций организму. Могут быть протезированы следующие суставы:

Из чего делают эндопротезы?

Травматология и ортопедия уже довольно давно занимается вопросом протезирования тазобедренного сустава. Каждый год усовершенствуются не только сами операции, но и состав эндопротезов. Чаще всего изготавливают конструкции из сплавов:

• железа;
• никеля;
• кобальта;
• титана.

Соотношение в сплаве разных ингредиентов дает отличающуюся реакцию на воздействие магнитом, причем довольно часто критичную для пациента, поэтому наличие таких предметов в теле, как эндопротез тазобедренного сустава, может быть запретом к проведению МРТ.

Как ведут себя металлические предметы под воздействием магнитного поля?

У каждого сплава свои магнитные свойства, поэтому поведение эндопротеза тазобедренного сустава во время МРТ напрямую зависит от его состава. Однако не только материал играет роль, важна еще и форма самого протеза.

Эндопротезы тазобедренного сустава под воздействием магнита могут сдвигаться с установленного места, нанося тем самым нестерпимую боль. Это касается мелких предметов – клипс, скоб, зажимов. Магнитное поле может сорвать их с места. Что касается пластин, штифтов, то даже очень сильное по мощности поле не заставит их сдвинуться с места, так как фиксация элемента будет в кости очень сильная.

Металлические конструкции в теле, такие как эндопротез тазобедренного сустава, могут разогреваться. К примеру, стальной сплав под действием магнитных волн разогреется до температуры свыше 40 °C, что обожжет полость сустава, в котором установлен протез.

Если протез, пластина, штифт, винт сделаны из титановых сплавов, то с такими конструкциями компьютерная диагностика не противопоказана, так как магнитное поле не окажет на них никакого влияния. Однако металлический предмет будет давать фон и на снимках МРТ появятся затемнения, либо размытость.

Перед тем как идти на магнитно-резонансную томографию, важно узнать состав своего протеза или устройства в теле, а лучше всего взять удостоверяющую происхождение изделия справку, так как диагност обязательно ее спросит.

Если необходимо сделать магнитно-резонансную томографию, а у пациента есть эндопротез, то необходимо, чтобы на руках были документы, в которых будет указана информация о том, какой имплантат у него установлен, каков его состав и кто производитель. Затем на основе полученных данных врач-радиолог изучает маркировку и делает вывод, возможным ли будет проведение процедуры МРТ после эндопротезирования.

Однако даже если эндопротез тазобедренного сустава, установленный у пациента, предполагает наличие в составе металла, подверженного воздействию магнитного поля, волноваться стоит только тем, кому предстоит МРТ тазобедренного сустава, позвоночника, органов малого таза.

Если же назначена томография любой другой конечности, то процедуру можно смело проводить. Только это должен быть томограф открытого типа, где магнитный сканер располагается непосредственно над исследуемым участком.

Эндопротез не попадет в поле воздействия прибора и не даст никакой реакции.

Откажут ли в МРТ позвоночника пациенту с эндопротезом?

От формы установленного протеза или конструкции тоже зависит разрешение на процедуру МРТ. Если в тазобедренном суставе пластина короче 20 см, сделанная из титана, то проведению томографии ничто не мешает.

Однако если в составе протеза есть другие металлы, либо это длинный штифт, то в этом случае врач, вероятнее всего, откажется от такой диагностики, назначив взамен компьютерную томографию. Пластине ничего не будет, но пациенту она доставит массу неудобств, даже при проведении стандартного МРТ позвоночника.

Проведение МРТ при протезировании иных суставов

Эндопротезирование – довольно сложная операция, после успешного проведения которой, первый год пациент находится под постоянным контролем за поведением имплантата или протеза в теле.

Непосредственно после завершения хирургического вмешательства стоит взять всю документацию с информацией о том, какой был установлен имплантат, чьего производства и из какого сплава. Это может пригодиться в будущем.

Как, к примеру, для проведения магнитно-резонансной томографии, ведь от этого никто не застрахован.

Можно ли делать МРТ диагностику с титановыми пластинами – да, это вполне возможно, так как они не магнитятся, а значит, не будут двигаться, нагреваться, но они могут искажать изображение органа, поэтому решение о проведении диагностики или ее запрете – принимает врач. Каждый конкретный случай обременен своими особенностями и аспектами, поэтому любая процедура и все назначения к ней будут сугубо индивидуальными.

Если у пациента было эндопротезирование коленного сустава, то проблемы с проведением МРТ могут возникнуть лишь на нижних конечностях, либо на позвоночнике. Если был протезирован локтевой сустав, то томография руки будет затруднительна, независимо от того, какой состав металла был у протеза.

Когда человеку назначают исследование организма, которое, на первый взгляд, провести невозможно, сначала необходимо изучить суть проблемы. Как показывает практика, делать магнитно-резонансную томографию можно даже тем, у кого было проведено эндопротезирование. Диагноста обязательно стоит предупредить о наличии в теле металла.

В любом случае можно начать проводить МРТ, а в случае ощущения жжения или тепла в месте протеза – остановить процедуру. Главное, чтобы пациент не назначал сам себе обследования, а соблюдал все рекомендации врача. При необходимости можно провести и полное МРТ всего организма, включая зону тазобедренного сустава: https://metod-diagnostiki.ru/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/vidy-procedury/polnoye-mrt-obsledovaniye-vsego-organizma/

Источник: https://metod-diagnostiki.ru/sustavnye-soedineniya/provedenie-procedur/mozhno-delat-mrt-endoprotezom-tazobedrennogo-sustava/

Мрт с эндо протезами суставов и имплантами. влияние магнитного поля на импланты

Бытует ошибочное мнение, что пациентам с имплантами МРТ противопоказано. Пару десятков лет назад так и было. Пациентам устанавливали суставные протезы из стали, никеля и кобальта.

Проведение МРТ с такими имплантами могло могло привести к серьезным последствиям. На данный момент ситуация в корне изменилась.

Применение в современной медицине имплантов их не магнитных сплавов, позволило пациентам с эндо протезами безбоязненно проходить МРТ исследование.

С какими видами имплантов мрт делать можно?

Магнитно-резонансную томографию можно проводить пациентам, с установленными современными протезами, а так же с костными имплантами из парамагнитных сплавов.

Важно. Эндопротезы и фиксаторы для остеосинтеза должны быть сделаны из сплавов или керамики с низкой магнитной проводимостью. Это позволит избежать смещения импланта, а так же его нагрева при проведении исследования.

Пациентам с грыжевыми сетками, зубными протезами, грудными и суставными эндопротезами можно проводить МРТ. Такие импланты производятся с применением не магнитных материалов. Но перед началомМРТ исследования все же лучше проконсультироваться со специалистом.

Взаимодействие различных материалов с магнитным полем

Различные материалы по-разному взаимодействуют с магнитным полем. Различные металлы в магнитном поле могут притягиваться, отталкиваться, нагреваться, либо совсем ни как не реагировать на него.

КлассМеталлОписание

Пластины, штифты, эндопротезы, применяемые в современной медицине, состоят из различных сплавов. Различные импланты могут содержать разное количество парамагнитных и ферромагнитных металлов. От соотношения таких металлов в сплаве зависят магнитные свойства имплантированной конструкции.

Большинство современных протезов имеют в своем составе керамику или полиэтилен, которые ни как не взаимодействуют с магнитными полями, а значит не влияют на результат МРТ исследования и не имеют противопоказаний для проведения МРТ. Однако керамика может иметь в своем составе оксид алюминия имеющий некоторую магнитную проводимость.

Пластины и штифты для фиксации костных фрагментов,  а так же аппараты внешней фиксации (Иллизарова) — изготавливаются из металлических сплавов.

Производители не магнитных «безопасных» имплантов

Последние 20 лет в медицине применялись импланты из хром-кобальтовых сплавов , которые реагируют на воздействие магнитного поля.

Последние годы появились импланты из современных, качественных материалов. Они не вызывают аллергических реакций и нежелательных осложнений при проведении МРТ.

Современные импланты, применяемые в ортопедии и травматологии.

ПроизводительХарактеристикиПоведение имплантов при МРТ-исследовании

Если у вас установлен эндо протез одной из представленных выше фирм, вы можете без опасений делать МРТ. Но в любом случае вам необходимо проконсультироваться с врачом  перед исследованием.

Противопоказания к МРТ при установленных имплантах

Импланты, при наличии которых МРТ делать нельзя:

• искусственные сердечные клапаны;
• стенты и клипсы на сосудах;
• имплантаты внутреннего уха;
• электро кардиостимуляторы;
• искусственный хрусталик глаза;
• аппараты Иллизарова;
• инсулиновая помпа;
• большие металлические имплантаты.

МРТ нельзя делать при наличии в организме различных осколков, например после ДТП и несчастных случаев.

Как узнать, можно ли вам делать МРТ

Проводить МРТ исследование при наличии у Вас в организме инородных тел, можно исключительно с разрешения врача. Только специалист может определить, необходимо ли вам данное исследование и на сколько оно будет без опасно для вас. 

Возможные осложнения и меры предосторожности

При наличии электронных имплантатов, магнитное поле способно вывести их из строя , это может серьезно навредить пациенту или даже привести к смерти человека.

Проведение МРТ исследования людям с коронарными стенками и клипсами на сосудах может спровоцировать кровотечение и даже привести к летальному исходу.

Эндопротезы из магнитных сплавов при проведении МРТ могут смещаться, а так же  нагреваться, вызывая внутренние ожоги.

Металлические протезы в магнитном поле «фонить» и вызывают артефакты на изображении, тем самым искажая изображение окружающих тканей. Бесполезно пытаться получить МРТ-изображение искуственного сустава или кости со шрифтами или пластинами.

Источник: http://mri-scan.ru/vidy-mrt/mrt-s-endoprotezami-sustavov/