Капельницы при остеохондрозе: препараты, противопоказания

Остеохондроз – заболевание массовое. По словам одного невролога, «у каждого человека после 30-ти лет есть остеохондроз, единственный вопрос – на какой стадии?». Естественно, для такой частой болезни врачи разработали множество форм лечения — от медикаментов, о которых мы и будем говорить, до экзотических физиопроцедур (например, механического вытягивания позвоночника). Медикаменты подразделяются на группы (анальгетики, НПВС, витамины и пр.) и способы введения (таблетки, уколы, капельницы). В статье рассматриваются капельницы при остеохондрозе: их отличия от других форм лекарств, некоторые нюансы и обзор капельниц по группам.

Подробнее о капельницах

Итак, что такое «капельница»? Капельница – это емкость с лекарством, расположенная на штативе. Штатив нужен для того, чтобы лекарство поступало в организм – на нем емкость закрепляется выше вены.

Если вена будет выше емкости, то кровь начнет течь в нее. От самой емкости идут две трубки: одна – к вене, вторая – просто в сторону (иногда ее заменяют клапаном).

Вторая трубка нужна для того, чтобы в емкость поступал воздух, иначе из-за внутреннего давления лекарство не будет вытекать.

Первая трубка с помощью катетера присоединяется к вене и подает в нее раствор.

Зачем все эти сложности? Почему нельзя просто сделать укол? Дело в том, что капельницы обладают некоторыми преимуществами, которых нет у обычных инъекций:

• Лекарство поступает в организм непрерывно. Это значит, что эффект от лечения будет стойко держаться все время, пока больной находится под капельницей.
• Очень легко поддерживать нужную дозировку. Во-первых, из-за непрерывного поступления. Во-вторых, из-за того, что лекарство поступает прямо в кровоток, а не в мышцы. При уколах же окончательное количество поступившего в организм лекарства зависит от множества неконтролируемых факторов.
• Исключается человеческий фактор. Когда врач выписывает больному уколы на дому, тот может просто забыть пройти их курс. Капельница решает эту проблему.

Если в конкретном случае одно или несколько из этих преимуществ очень важны, врач назначает капельницу, а не уколы.

Также нужно отметить, что некоторые лекарства совсем не предназначены для внутримышечного введения – их можно вводить только внутривенно.

Какое воздействие оказывают капельницы?

Это зависит от конкретного медикамента. В целом, капельницы при остеохондрозе:

• быстро снимают острый приступ боли;
• помогают добиться наилучших результатов при лечении в условиях больницы;
• позволяют проводить комплексную медикаментозную терапию.

Показания

• остеохондроз любой стадии и в любом отделе позвоночника;
• радикулит;
• спондилоартроз;
• другие сопутствующие болезни.

Противопоказания

Противопоказания к капельнице как процедуре:

• угроза образования тромбов;
• иногда – отечность (по ситуации);
• кожные заболевания в месте установки катетера.

Кроме этих противопоказаний, есть еще противопоказания к применению лекарственных средств, которые будут указаны в обзоре самих препаратов.

Какими бывают капельницы?

Капельницы бывают простыми и сложными.

Отличает их друг от друга состав. Внутривенные инъекции простого типа представляют собой смесь основы (раствор Рингера, физраствор или глюкоза) и лекарственного средства. Капельницы сложного типа включают в себя сразу несколько лекарств, что нужно для достижения определенного эффекта.

Сложные капельницы будут рассмотрены в конце статьи.

Какие капельницы можно ставить самому?

Самостоятельно ставить капельницы нельзя, потому что самодеятельность может превратить лечение позвоночника в смертельно опасное мероприятие.

Дело в том, что у капельниц есть один неприятный нюанс: если лекарство в емкости заканчивается, то в вену начинает поступать воздух. Если это произошло, то воздушные пузырьки могут закупорить какой-нибудь мелкий сосуд, что приведет к инфаркту или инсульту. Если рядом не окажется медиков, это может привести к смерти.

Поэтому даже наличие рядом человека, который может поставить катетер и сделать смесь, не является гарантией успеха – ставить капельницы можно только в стенах больницы.

Обзор лекарств

Анальгетики

Анальгетики – это лекарственные средства, которые уменьшают или полностью устраняют боль.

Анальгин, р/р для в/в инъекции. Описание: самый распространенный анальгетик. Противопоказания: аллергия, аспириновая астма, угнетение кроветворения, тяжелые нарушения работы почек и/или печени, гемолитическая анемия, беременность, лактация. Цена: 50 руб. за 10 шт.
Перфалган, р/р для инфузий. Описание: парацетамол в форме, подходящей для внутривенного введения. Противопоказания: гиперчувствительность, нарушения функций печени, возраст до 1-го года. Цена: 1100 руб. за 12 шт.
Фламадекс, р/р для в/в введения. Описание: эффективное обезболивающее средства на основе декскетопрофена. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, астма, нарушения функций почек и печени, гиперкалиемия, сердечная недостаточность, гемофилия, беременность и лактация, возраст до 18-ти лет. Цена: 280 руб. за 5 шт.

Противоотечные препараты

Иногда вместе с воспалением возникает отек – скопление жидкости в тканях. Отек усугубляет течение болезни.

Для того чтобы убрать отек, существуют специальные препараты: диуретики (мочегонные), вазодилататоры (лекарства, расширяющие сосуды и таким образом ускоряющие кровоток) и др.

Галидор, р/р для в/в введения. Описание: лекарство одновременно расслабляет мышцы и расширяет сосуды. Противопоказания: аллергия. Цена: 530 руб. за 10 шт.
Дибазол, р/р для в/в применения. Описание: спазмолитик. Убирает мышечные и сосудистые спазмы. Противопоказания: гиперчувствительность. Цена: 25 руб. за 10 шт.
Вазапростан, лиофилизат. Описание: лекарство, которое и снимает отек, и улучшает микроциркуляцию крови. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность, перенесенный инфаркт миокарда, заболевания печени, беременность, лактация. Цена: 8500 руб. за 10 шт.

Противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) нужны для того, чтобы устранить воспаление тканей, которые давят на нерв, что приводит к боли.

Дексалгин, р/р для в/в введения. Описание: НПВС 1-го поколения, начинает действовать через 30 минут после введения. Противопоказания: аллергия, склонность к кровотечениям, тяжелые поражения почек и печени, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, детский возраст. Цена: 490 руб. за 5 шт.
Кетонал, р/р для инфузий. Описание: нестероидное противовоспалительное средство на основе кетопрофена, входит в список жизненно важных лекарств. Противопоказания: гиперчувствительность, астма, 3-й триместр беременности, возраст до 15-ти лет. Цена: 230 руб. за 10 шт.
Ксефокам, лиофилизат. Описание: один из новых препаратов, не угнетает дыхание и не вызывает зависимости или синдрома отмены. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, геморрагический диатез, аспириновая астма, сердечная недостаточность, болезни печени, гиповолемия, беременность, кормление грудью, детский возраст. Цена: 650 руб. за 5 шт.
Долак, р/р для в/в введения. Описание: близкий аналог Диклофенака. Противопоказания: аллергия, кровотечения в анамнезе, астма, плохая работа почек или печени, обезвоживание, беременность, возраст до 12-ти лет. Цена: 75 руб. за 10 шт.

Миорелаксанты

Эта группа средств убирает мышечные спазмы.

Последние иногда возникают из-за перенапряжения или зажатия нерва и зажимают его еще больше.

Риделат-С, р/р для в/в применения. Описание: миорелаксант с малым количеством побочных эффектов. Противопоказания: гиперчувствительность к препарату или гистамину. Цена: 1950 руб. за 5 шт.
Веро-пипекуроний, лиофилизат. Описание: недеполяризующий миорелаксант. Противопоказания: индивидуальная непереносимость. Цена: 1400 руб. за 25 шт.
Рокуроний Каби, р/р для в/в введения. Описание: это лекарство обладает как миорелаксирующим, так и обезболивающим действием. Противопоказания: аллергия. Цена: 2100 руб. за 10 шт.
Нимбекс, р/р для в/в введения. Описание: миорелаксант среднего времени действия. Противопоказания: гиперчувствительность. Цена: 1750 руб. за 5 шт.
Эсмерон, р/р для в/в введения. Описание: аналог Рокурония Каби. Противопоказания: индивидуальная непереносимость. Цена: 1435 руб. за 10 шт.

Седативные средства

Седативные препараты используются для того, чтобы успокоить нервную систему. Проблемы с ней могут возникнуть как из-за боли и стресса, так и по причине пережатой шейной артерии.

Седативные препараты в форме инфузий крайне эффективны, но, к сожалению, на данный момент на фармацевтическом рынке осталось только одно такое лекарство.

Магния сульфат, р/р для в/в введения. Описание: препарат не только успокаивает нервы, но и снижает давление. Противопоказания: аллергия, атриовентрикулярная блокада, гипотензия. Цена: 27 руб. за 10 шт.

Другие препараты

Цианокобаламин, р/р для инъекций. Описание: витамин В12, который крайне нужен поврежденным нервам для регенерации. Противопоказания: гиперчувствительность, тромбоэмболия, стенокардия. Цена: 26 руб. за 10 шт.

Дексаметазон, р/р для инъекций. Описание: глюкокортикостероид, он же – гормон коры надпочечников. При попадании в организм активизирует процессы регенерации, ослабляет боль и воспаление. Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Цена: 62 руб. за 10 шт.

Другие методы лечения

• таблетки;
• уколы;
• физиопроцедуры;
• ЛФК;
• массаж;
• правильное питание;
• хирургическое вмешательство.

Посмотрите видео с комплексом упражнений

Сложные капельницы

Все рассмотренные выше капельницы имели в себе основу и один препарат, необходимый для лечения. Но в некоторых острых случаях, когда нужно быстро снять опасные или слишком сильные симптомы, одного лекарства недостаточно. Когда нужно решить такую проблему, врачи используют сложные капельницы.

Сложная капельница – это капельница, в которой присутствует сразу несколько лекарств.

Примеры:

Смесь Гречко. Состав: Реланиум, Эуфиллин, витамин В12, Баралгин. Капельница одновременно снимает боль, помогает поврежденным нервам и ускоряет регенерацию.
Сильная обезболивающая смесь. Состав: Лидокаин, Баралгин, Дротаверин, Дексазон. Эта капельница обезболивает и снимает спазмы.

Нужно отметить, что окончательный состав сложной капельницы во многом зависит от того, какие медикаменты больше нужны больному и какие из них прямо сейчас есть в наличии.

Поэтому такую капельницу может подобрать только врач.

Применение капельниц для лечения остеохондроза имеет свои ощутимые плюсы: прямая доставка препарата, контролируемая доза, надежность. Кроме того, капельницы незаменимы, если нужно купировать острый приступ болезни. Единственный недостаток: капельницу можно ставить только в условиях стационара, поэтому для ее получения пациент должен лечь в больницу.

Редактор и эксперт сайта.

Специализация: врач-невролог.

Стаж более 10 лет. Городская поликлиника, г. Смоленска. Закончила Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности: лечебное дело.

Очень люблю свою профессию.

Источник: https://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteohondroz/lechenie/medikamentoznoe/kapelnitsi.html

Капельницы при остеохондрозе

Это дегенеративно-дистрофическое заболевание (остеохондроз) поражает отдельные сегменты позвоночника и требует длительного комплексного лечения. Важное значение в терапии имеет применение медикаментов, направленное на:

• предупреждение и устранение причин, способствующих развитию остеохондроза;
• угнетение происходящих в организме патологических процессов и осложнений;
• устранение симптомов. Остеохондроз спины

Не сегодняшний день не разработано лекарства, которое могло бы обеспечить комплексное воздействие на причины и проявления заболевания. Поэтому приходится использовать несколько групп медикаментов:

Некоторые из этих препаратов при остеохондрозе вводят внутривенно с помощью капельниц.

Суть процедуры

Многие ошибочно считают, что капельное введение препарата назначают при тяжелом состоянии пациентов. В действительности применение инфузий обусловлено особыми показаниями.  Что же представляет собой капельница?

Капельницу ставят при экстренной помощи

Это пластиковая трубка, в средней части которой находится небольшой резервуар для раствора, а на концах расположены две иглы. Одну из них вставляют во флакон с лекарственным средством, а вторую вводят в вену. Капельница оснащена пипеткой, через которую препарат капельно поступает в направленный к вене конец трубки.

Проводящий процедуру медработник может следить за скоростью движения лекарства и регулировать ее при помощи специального устройства, сдавливающего извне верхнюю часть трубки.

При регулировании капельницы необходимо в нижней части резервуара создавать определенный уровень жидкого лекарственного средства для предупреждения попадания в него воздуха, который затем может проникнуть в вену. Во флакон вставляется еще одна длинная игла для поступления воздуха: без него препарат не может попасть в трубку.

  Еще одним важным моментом является необходимость расположения резервуара выше уровня вены, в которую будет вводиться раствор. По этой причине капельница подвешивается на специальную стойку.

В каких случаях назначают капельное введение препарата

При обычном введении многие медикаменты быстро распадаются в организме или выводятся, что препятствует достижению необходимого терапевтического действия.

Некоторые препараты нужно вводить инфузионно

1. При остеохондрозе капельницу назначают в тех случаях, когда необходимо, чтобы лекарственный препарат находился в крови в определенной постоянной концентрации. Она не должна быть слишком высокой, чтобы не привести к проявлению побочных эффектов. Однако надо избегать и другой крайности: слишком низкой  концентрации средства: в этом случае эффект не будет достигнут.  При капельном введении жидкое средство поступает в кровяное русло постепенно, равномерно, в течение достаточно длительного времени.
2. Капельницу при остеохондрозе ставят и в случае необходимости оказания экстренной помощи – например, в случае обострения болезни, развития сильного болевого синдрома. При таком способе введения активные вещества оказывают более быстрое и выраженное действие. Врач следит за действием препарата и может решить, увеличивать дозу, сокращать ее или вовсе отменить лекарство.
3. Некоторые препараты предназначены именно для капельного введения. При другом способе использования они не оказывают надлежащего действия.

Противопоказания

Инфузионное введение лекарственных средств не показано при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

• сердечная недостаточность;
• тромбофлебиты;
• дерматологические заболевания;
• склонность к отекам.

Капельное введение смесей препаратов при остеохондрозе

Одним из наиболее важных компонентов лечения остеохондроза является применение обезболивающих средств. Их назначают курсом. В большинстве случаев используются анальгин, седалгин, парацетамол. При сильном приступе в первые дни пациентам вводят смеси лекарственных средств, в состав которых входят:

• анальгетики;
• противоотечные (дегидратирующие) препараты;
• противовоспалительные;
• миорелаксанты;
• седативные препараты.

Актовегин для капельниц

1 или 2 мл 50% раствора анальгина и обезболивающих других групп (5-10 мл баралгина, 20-100 мл 0,5% раствора новокаина) в большинстве случаев назначают с 20-40 мл гидрокортизона, 10 мл 2,4% раствора эуфиллина,  20-40 мг лазикса, 1-2 мл транквилизаторов (например, реланиума), до 2000 мкг витамина В12. При остеохондрозе капельницы с этими смесями в разных оптимально совместимых сочетаниях рекомендуется проводить дважды в день.

Новокаин и его производные применяют в различном разведении:

• совкаин – 0,5-10%;
• тримекаин – 0,5-0,25%;
• лидокаин – 0,5;1 или 2%.

При остеохондрозе наиболее часто используют инфузии следующих смесей:

• 50% раствор анальгина + но-шпа + лазикс + 0,25% раствор новокаина + физраствор;
• баралгин + реланиум + дексазон + новокаин + глюкоза;
• 50% раствор анальгина + 2% раствор но-шпы + реопирин.

Противоотечные, или дегидратирующие, комплексы назначают в основном при выраженности корешкового синдрома. Во многих случаях целесообразно применение салуретиков быстрого действия или дексазона. Относительно действенности этих медикаментов у специалистов нет единого мнения.

Часто назначаемые препараты для капельного введения

Актовегин

Препарат представляет собой гемодериват, получаемый при помощи диализа и ультрафильтрации. В нем содержатся 30% органических соединений (аминокислот, липидов и т.д.), а также микроэлементы.

При остеохондрозе капельницы с актовегином назначают для улучшения трофики и стимуляции процессов регенерации поврежденных тканей.

Препарат стимулирует активное потребление кислорода и глюкозы, благодаря чему повышается энергетический потенциал клетки и регулируется метаболизм нейронов. Улучшение диффузии кислорода в структурах нейронов способствует сокращению выраженности трофических расстройств.

Капельница с актовегином

Актовегин стимулирует периферическую микроциркуляцию, вазодилатацию (расширение просвета кровеносных сосудов), аэробный энергообмен стенок сосудов и высвобождает  простациклин. Благодаря подобному действию сокращается отечность пораженной области, гипоксия и расстройства микроциркуляции в зоне компрессии нервного корешка.

При остеохондрозе актовегин может вводиться внутривенно с помощью капельницы. Дозировка составляет от 250 до 500 мл в день. Рекомендуемая скорость инфузии  — примерно 2 мл в минуту. Полный курс состоит из 10-20 инфузий. Поскольку потенциально существует вероятность развития реакции анафилактического характера, до начала процедуры лучше проводить тест.

Противопоказания

Капельницы с актовегином не назначают при:

• повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• декомпенсированной сердечной недостаточности;
• отеке легких;
• анурии;
• олигурии;
• склонности к отекам.

Трентал

При остеохондрозе этот препарат назначают для улучшения микроциркуляции и реологических свойств крови. Он оказывает опосредованное сосудорасширяющее действие и способствует устранению нарушений кровообращения.

Раствор для инъекций Трентала

Раствор для инъекций можно вводить в помощью капельницы или струйно. В качестве растворителя для приготовления инфузионного состава используют раствор Рингера, 5% раствор глюкозы или 0,9% раствор натрия гидрохлорида. Доза трентала составляет от 100 до 600 мг 1-2 раза в день.

Продолжительность инфузии определяется в зависимости от дозировки и объема вводимого средства. Минимальная длительность введения 100 мл трентала составляет 1 час.

При выраженности симптоматики остеохондроза, обусловленной значительным нарушением кровообращения, может быть назначена 24-часовая инфузия. В таких случаях дозировка определяется в расчете 0,6 мг в час на 1 кг массы тела пациента.

Вне зависимости от выраженности клиники остеохондроза и веса тела больного дневная доза не может превышать 1200 мг. Как правило, максимальный объем раствора для инфузии составляет 1,5 л в день.

Противопоказания

Капельницы с тренталом не назначают при:

• склонности к кровотечениям;
• геморрагическом инсульте;
• кровоизлиянии в сетчатку;
• беременности.

Препарат назначают с осторожностью при наличии у пациента следующих заболеваний и патологических состояний:

• атеросклероз коронарных и церебральных сосудов в тяжелой форме;
• аритмия;
• ишемическая болезнь сердца;
• заболевания ЖКТ;
• частые колебания АД.

Эуфиллин

Средство улучшает периферическое и мозговое кровообращение, устраняет мышечные спазмы, оказывает обезболивающее действие. Его применение при остеохондрозе обусловлено в основном последними двумя свойствами.

Капсулы Эуфиллина для капельницы

Для капельного введения раствор эуфиллина (10-20 мл) разводится изотоническим раствором натрия гидрохлорида (100-150 мл) 100-150 мл. Скорость введения должна составлять от 30 до 50 капель в минуту. Максимальная разовая доза препарата составляет 0,25 г, дневная – 0,5 г.

Противопоказания

Капельницы с эуфиллином при остеохондрозе не показаны при следующих сопутствующих заболеваниях:

• гипертензия или гипотензия;
• патологии сердца;
• эпилепсия;
• отек легких;
• тиреотоксикоз;
• почечная или печеночная недостаточность;
• склонность к кровотечениям;
• повышенная чувствительность к препарату. Винпоцетин для раствора

Винпоцетин

Капельницы с винпоцетином назначают при шейном остеохондрозе. Это лекарственное средство способствует корректировке нарушений мозгового кровообращения, которые при данной форме болезни возникают весьма часто.

Винпоцетин расширяет сосуды и оказывает антигипоксическое действие благодаря усилению переноса кислорода и глюкозы. При этом оно не оказывает выраженного воздействия на сердце и периферическое кровообращение.

Активное вещество избирательно влияет на пораженные участки и улучшает метаболизм мозга.

При шейном остеохондрозе винпоцетин вводят с помощью капельницы. Максимальная скорость инфузии составляет 80 капель в минуту.

Начальная дозировка не должна превышать 20 мг в день, или 2 ампулы. Концентрированное средство разводится раствором  для внутривенного введения.

В дальнейшем дозу можно доводить до 50 мг в день. Продолжительность курса – 10-14 дней.

Озоновые капельницы

При остеохондрозе достаточно эффективными оказываются также капельницы с озонированным физиологическим раствором. При этом используется  состав с достаточно низкой концентрацией озона. Данный метод обеспечивает длительное действие на внутреннюю среду организма.

Устройство озоностат

Процедура позволяет:

• нормализовать обменные процессы;
• улучшить микроциркуляцию;
• восстановить кислородный транспорт;
• расширить сосуды;
• сократить выраженность воспалительного процесса;
• укрепить иммунитет.

Капельное введение озонированного физраствора осуществляется  двумя способами:

• инфузия на фоне непрекращающегося барботирования – в этом случае раствор на протяжении всей процедуры сохраняет насыщенность;
• инфузия с прекращением барботирования во время процедуры – при этом доза, которую организм получает за 30 минут, равняется 67% дозы, получаемой при непрерывном барботировании.

Противопоказания

Капельное введение озона не назначают при:

• острой фазе инфаркта миокарда;
• аллергии на озон;
• низкой свертываемости крови;
• внутренних кровотечениях;
• тиреотоксикозе;
• тромбоцитопении;
• гипотонии;
• гипогликемии;
• остром панкреатите.

Источник: http://pozvonki.com/preparaty/kapelnicy-pri-osteohondroze/

Капельницы для лечения остеохондроза

Как лечить остеохондроз? Одно из дегенеративных изменений суставных поверхностей позвоночника именуется остеохондроз. Лечение болезни продолжается длительное время и требует комплексного подхода, включая терапевтическое. Задачи терапии при остеохондрозе направлены на купирование причин и симптомов патологии, а также подавление дегенеративных изменений. Единого препарата, полностью справляющегося с терапевтическими задачами, не существует. Приходится применять лекарственные средства нескольких групп:

• анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• средства, восстанавливающие хрящевую ткань;
• антиспазматические препараты;
• вазодилататоры;
• восстанавливающие отклонения в кровообращении;
• специальные средства для нормализации метаболизма в хрящевой ткани;
• иммуномодуляторы.

Для введения многих препаратов списка используют капельницы.

Как ставят капельницу?

Капельное (инфузионное) введение лекарства не означает его использование только в тяжелом состоянии.

Капельница представляет собой прозрачную трубку из пластика с двумя металлическими иглами на концах: одна – для введения в вену пациента, вторая вводится в емкость с лекарством.

Посередине трубки имеется расширение для скапливания инфузионного раствора.

К трубке крепится устройство для регуляции потока раствора, которым пользуется медицинский работник, чтобы изменить скорость поступления лекарства в организм больного.

Емкость с лекарством должна размещаться над веной пациента, поэтому флакон крепится на стойке. В емкость с лекарством вводится вторая игла для поступления воздуха, вытесняющего раствор из флакона в трубку.

Важно!

Расширение трубки должно иметь необходимый уровень раствора. Медицинский работник исключает появление воздуха ниже расширения, иначе он может проникнуть в венозное русло и стать причиной газовой эмболии.

Показания для инфузий

При остеохондрозе капельницы при введении некоторых лекарств обязательны, так как другое применение средств не гарантирует оказания должного лечебного эффекта. Подобные лекарства быстро разрушаются в организме или не успевают захватываться клетками, покидая организм через органы выделения.

Читайте так же:  Основы правильного питания при остеохондрозе позвоночника

Доктором может назначена капельница, когда концентрация лекарства в крови должна быть повышенной на протяжении длительного времени. Уровень лекарства в крови ниже предписываемого не окажет ожидаемого улучшения. Слишком высокая концентрация способна вызывать токсическое состояние или выраженные побочные явления.

Показанием к инфузионному введению лекарства служит быстрая помощь больному при выраженном болевом синдроме, остром периоде заболевания.

Лекарственные препараты быстрее захватываются клетками, что позволяет избежать надвигающееся опасности для жизни или здоровья пациента.

Наблюдая за состоянием больного, доктор может отменить дальнейшее введение препарата, ускорить или замедлить его скорость поступления его в организм.

Факт!

Отдельные лекарственные средства не предназначены для использования другими способами, потому что при их действии не достигается ожидаемый результат.

Противопоказания для использования капельниц

Применение капельного ведения препаратов при отдельных заболеваниях усиливает угрозу для жизни пациента или ухудшает протекание заболевания, сопутствующего остеохондрозу. Запрещается ставить капельницы при отечности, сердечной недостаточности, угрозах отрыва тромбов. При многих патологиях кожи обнаруживаемый остеохондроз лечится пероральным, внутримышечным или парентеральным способами.

Приготовление смесей растворов

Состав капельницы при остеохондрозе включает действующий препарат и один из трех растворителей:

• раствор Рингера;
• физиологический раствор;
• раствор глюкозы в концентрации 5%.

Первые капельницы при остеохондрозе должны содержать анальгетики для устранения болевого синдрома. Чаще других используются препараты Парацетамола или Седалгина. Помимо анальгетиков, начальный курс лечения остеохондроза включает в комплекс мочегонные, противовоспалительные и психолептические препараты, миорелаксанты.

В состав капельниц включают анальгин и анальгетики других групп (Баралгин, Новокаин), глюкокортикоиды, транквилизаторы, витамин В12, Эуфиллин, Лазикс.

Доктора используют разные сочетания препаратов этих групп. Периодичность установки капельниц – 2 раза в сутки. Новокаин может замещаться производными – Лидокаином, Тримекаином и др. Примером может служить следующая схема препаратов для инфузий: Баралгин + Но-шпа + Дексазон + Лидокаин + Глюкоза.

При обнаружившейся радикулопатии в составе капельниц вводят дегидратирующие препараты.

Характеристика отдельных препаратов для капельниц

Актовегин

Лекарственное средство способствует усиленному захвату кислорода и глюкозы нервной тканью, повышая накопление АТФ в клетке и ускоряя в ней метаболические процессы. Результатом применения Актовегина является снижение трофических нарушений в нейронах. Расширяя просвет кровеносных сосудов, Актовегин нормализует кровоток в микроциркуляторном русле, стимулирует высвобождение простациклина. В области нервного корешка уменьшается отечность.

Актовегин вводится дважды в сутки по 125-250 мл. За минуту рекомендуется вводить 2 мл лекарства. Во избежание появления осложнений перед инфузионной процедурой препарат проверяют на индивидуальную непереносимость. Не применяется для капельниц при легочной отечности, недостаточной работе сердца, отечности, недостаточном или полном отсутствии накопления мочи в мочевом пузыре.

Винпоцетин

Препарат назначается при остеохондрозе шейных позвонков. Нормализует кровообращение в церебральных сосудах при его нарушениях, усиливает транспорт глюкозы и оксигемоглобина. На сердечную деятельность и периферический кровоток влияния не оказывает.

При инфузионном вливании частота капель в минуту не должна превышать 80. В первые дни болезни разводят 2 мл на флакон раствора, в последующие дозу увеличивают до 5 мл. Курс продолжают в течение 2 недель.

Трентал

Препарат относят к вазодилататорам и снижающим вязкость крови. Дозировка варьирует от 0,1 до 0,6 г в сутки в растворе глюкозы или растворе Рингера. В зависимости от самочувствия пациента максимальная скорость не должна превышать 7 мл в минуту.

Яркая выраженность болезни позволяет применять Трентал без перерывов в течение суток. Для человека массой 70 кг Трентал допустимо использовать в дозировке 1 г в сутки, но не более 1,2 г. Максимальный объем инфузионного раствора – до 1,5 л.

Противопоказаниями для установки капельниц с лекарством являются кровотечения, гемофилия, геморрагический инсульт, беременность, субконъюнктивальном кровоизлиянии.

Практика! Пациенты с ишемической болезнью сердца по типу мерцательной аритмии, гипертензией, атеросклерозом сосудов мозга и сердца должны наблюдаться во время капельниц и, в случае ухудшения самочувствия немедленно прекратить вливание.

Эуфиллин

Применение лекарства при остеохондрозе обосновано анальгезирующим действием и в качестве спазмолитика. Средняя скорость введения составляет 40 капель за минуту. Суточная доза определяется доктором, но не превышает 0,5 г.

Препарат не показан для вливания, если обнаруживаются недостаточная работа легких, сердца, почек, гемофилия, тиреотоксические состояния гипертиреоза, отклонения в АД.

Источник: https://spinous.ru/diseases/osteochondrosis/kapelnicy-dlya-lecheniya-osteoxondroza.html

Состав капельниц при остеохондрозе, показания, аналоги препаратов, цены и отзывы

Терапия остеохондроза требует особого подхода. Нельзя выбрать какой-то один способ и только на него надеяться. Лечение должно быть комплексным. Капельница при остеохондрозе, состав которой подбирает доктор, оказывает выраженное положительное действие на суставы и организм в целом. Поэтому необходимо составлять раствор для процедуры таким образом, чтобы получить максимум пользы.

Подробнее о капельницах

Капельница является особой процедурой, которая проводится практически при всех заболеваниях. Инфузионное введение лекарств легко в применении и от пациента требуются только терпение пролежать некоторое время.

Капельница повышает эффективность лечения

Капельница является приспособлением для внутривенного введения лекарственных растворов. На каждом конце имеется металлическая игла. Одна из них предназначена для введения в сосуд с лекарством, вторая – в вену больного.

На протяжении резиновой трубки есть небольшой резервуар, где может скапливаться излишек жидкости, который затем попадет в сосуды пациента.

Также есть специальное приспособление с небольшим колесиком, чтобы регулировать скорость введения жидкости.

Важно! Необходимо, чтобы емкость с лекарством находилась выше уровня вены пациента, поэтому сосуд с препаратом устанавливают на возвышении.

Медицинский работник следит, чтобы в трубке не было пузырьков воздуха. Попадание газа в вену может спровоцировать эмболию сосуда и привести к негативным последствиям.

Какое воздействие они оказывают при остеохондрозе?

Терапевтический эффект процедуры зависит от состава раствора. Внутривенные вливания проводят с целью выведения токсических и других вредных веществ из организма, для поступления в кровоток необходимого количества медикаментов.

При остеохондрозе проведение капельниц оказывает положительное влияние

Введение противовоспалительных средств способствует быстрой ликвидации болевого синдрома, восстановлению нормальной работоспособности. Анальгетические лекарства оперативно, хоть и не надолго устраняют болезненность, что приносит пациенту облегчение. Также некоторые препараты стимулируют кровоток, что способствует нормализации трофики тканей спины.

Показания

В некоторых случаях обычное введение не проявляет достаточной эффективности. Поэтому доктора советуют проводить внутривенные инфузии лекарств.

Благодаря тому, что для проведения капельницы требуется некоторое время, эффект лекарств длится дольше.

Также некоторые препараты, которые так важны при остеохондрозе грудного и шейного отдела, а также  поясничного отдела позвоночника, могут быстро выводиться, не давая возможности клеткам организма захватить их.

Также показанием для этого вида введения служит необходимость оказания немедленной помощи. Внутривенный или внутримышечный укол не окажут столь быстрого и выраженного эффекта, не доставят лекарство в необходимых показателях количества и концентрации.

Противопоказания

Несмотря на эффективность и пользу процедуры, имеются и противопоказания к проведению. Это сопутствующие состояния, при которых этот метод лечения может навредить пациенту, а не помочь ликвидировать болезнь и ее проявления.

Среди таких патологий выделяют:

1. Отечность.
2. Недостаточность сердца.
3. Высокая вероятность тромбоэмболии (тромбоз сосудов).

Тромбофлебин – противопоказание

Также нежелательно делать капельницы при дерматологических патологиях. Особенно это касается гнойничковых поражений кожного покрова, так как возможно проникновение в кровоток вместе с иглой патогенной микрофлоры.

Группы препаратов для капельниц

Конечно, доктора знают, какие капельницы можно назначать, но это нужно знать и пациентам. Курсовое применение разных групп лекарств способствует эффективному устранению симптоматики, сглаживанию выраженности клинических и морфологических проявлений. Рекомендуется терапия такими группами средств:

1. Анальгетики.
2. Нестероидные противовоспалительные медикаменты.
3. Противовотечные.
4. Миорелаксирующие.
5. Седативные.
6. Витаминные.

Эти лекарства обладают свойствами, которые необходимы для нормализации работоспособности пациента. Делают они это с помощью разных механизмов. Анальгетики, НПВС, миорелаксанты устраняют болезненность, противоотечные ликвидируют излишнее накопление жидкости, седативные  снижают нервозность и тревогу. Витамины обладают общеукрепляющим действием.

Характеристика нескольких препаратов, состав, действие, аналоги

Среди противовоспалительных главная роль принадлежит Диклофенаку. Он снижает выработку медиаторов воспаления, угнетает их активность. Аналогическим заменителем является Алмирал, который содержит то же активное вещество.

Наиболее популярным анальгетиком является Анальгин. В его составе содержится метамизол натрия. Такой же компонент есть в таблетированых препаратах. Среди миорелаксирующих лекарств выделяют Мидокалм. Средство содержит толперизона гидрохлорид, а также лидокаин. Благодаря этому осуществляется не только расслабляющий эффект на мышечную ткань, но и анестезирующее.

Витаминные препараты  добавляют в сложные капельницы, то есть состоящие из нескольких средств. Наиболее важными среди витаминов при остеохондрозе считаются С, группы В и D. Актовегин улучшает кровообращение, что при дистрофических патологиях спины очень полезно для соединений.

Актовегин является полезным медикаментом при дистрофии суставов

Стоимость препаратов

Для терапии остеохондроза лекарства стоят по-разному. Лучше это рассмотреть с помощью таблицы.

Стоимость препаратов позволяет их приобрести для полного курса терапии. Поэтому нельзя выбирать какой-то один препарат.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов, которым ставили капельницы.

Остеохондроз в пояснице отнял у меня возможность нормально заниматься домашними делами. Поэтому я прислушалась к врачу и прошла курс капельниц. Это не сама приятная процедура, но благодаря ей эффект наступал быстрее и длился дольше.

Маргарита, 48

Длительное течение остеохондроза привело к тому, что боль в позвоночнике была постоянной. Это нарушало не только физическое состояние, но и эмоциональное. Благодаря капельницам обезболивающий эффект анальгетиков длился в разы дольше и наступал практически с первых минут.

Тарас, 56

Терапия остеохондроза предусматривает комплексное применение разнообразных методов. Пероральный прием препаратов не оказывает необходимого эффекта. Поэтому иногда приходится прибегать к более радикальным процедурам. Полезный видеоролик для получения дополнительной информации:

Источник: https://lechiserdce.ru/sustavyi/lechenie-preparatyi/24215-kapelnits-pri-osteohondroze.html

Капельницы при остеохондрозе: виды, действие

Капельное введение препарата более эффективно, чем внутривенное, однако проводиться оно может только в условиях стационара. Потому капельницы при шейном остеохондрозе назначают не слишком часто, они эффективны и показаны в периоды обострений. Потому, если пациент находится на лечении в стационаре, то именно этим способом необходимые препараты поступают в его организм.

Свернуть

При остеохондрозе назначают капельницы достаточно редко, так как метод достаточно сложен, травматичен – предполагает нахождение в стационаре, установку катетера, неподвижную позу в течение длительного времени.

Однако в ряде случаев обойтись без этого невозможно, так как при капельном введении существенно повышается эффективность препарата, биодоступность его компонентов.

В ходе капельницы в течение длительного времени, установленного врачом, в вену пациента дозированно поступает лекарственное вещество.

Способ введения препарата показан когда:

1. Имеется необходимость в поддержке постоянной концентрации препарата в крови;
2. Наблюдается острое состояние, при котором необходима экстренная помощь (боль, способная привести к шоку);
3. Показанное средство не может быть введено в другой форме.

В ходе капельницы резервуар с препаратом устанавливается на стойку. Специалист, с помощью специального устройства на резервуаре регулирует скорость введения препарата в крови. По трубкам препарат поступает в вену пациента через иглу, установленную во внутривенном катетере.

При однократном назначении капельницы катетер не устанавливается – препарат может быть введен просто через иглу, закрепленную в коже. Но если капельницы ежедневны, то устанавливается катетер, помогающий экономить время, не травмировать кожу постоянно.

Противопоказания

Несмотря на то, что капельницы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, представляют собой эффективный, универсальный способ лечения, противопоказания у них также есть. Капельный способ лечения нельзя применять в следующих состояниях:

1. Воспалительные процессы в венах, другие заболевания вен (флебит);
2. Воспалительные, гнойные процессы кожи, подкожной жировой клетчатки в зонах установки катетера;
3. Отек легких;
4. Сердечная недостаточность, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии гиперкомпенсации;
5. Тяжелая почечная недостаточность в стадии декомпенсации, протекающая с наличием сильных отеков;
6. Отек головного мозга.

В этих случаях противопоказаны любые капельницы. Применение анальгетиков запрещено при заболеваниях системы кровообращения, кроветворения. Седативные с осторожностью назначаются детям, людям с неустойчивой психикой, психическими заболеваниями.

Применяемые препараты

Капельницы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника имеют разный состав в зависимости от того, с какой целью они назначаются. Препараты оказывают выраженное действие, разделяются на несколько групп по его типу:

• Анальгетики оказывают быстрый, выраженный обезболивающий эффект, не оказывая негативного воздействия на желудок. Самые популярные препараты – Баралгин, Анальгин, назначаемые в сочетании с дополнительными средствами – спазмолитиками, миорелаксантами;
• Противоотечные (дегидратирующие) препараты необходимы для вывода из организма лишней жидкости, уменьшения отека, под действием которого способна осуществляться компрессия нервной, сосудистой ткани. Чаще всего предпочтение отдают дексазону, силуретикам быстрого действия, хотя однозначно положительного мнения о применении такого средства среди врачей нет;
• Противовоспалительные лекарства, вводимые капельно, снимают воспалительные процессы нервной ткани, вызывающие боль при обострении остеохондроза. Наиболее популярные средства – Мовалис, Диклофенак, эффективно снимающие также болевые ощущения;
• Миорелаксанты вводятся с целью снятия выраженного мускульного спазма, способного осуществлять компрессию нервной, сосудистой тканей, вызывая неприятные ощущения. Используются однокомпонентные средства – Веро-Пипекуроний, Лиофилизат;
• Седативные препараты назначаются для успокоения пациента, физического расслабления, снятия стресса. Такие лекарства почти всегда входят в состав любой капельницы, так как способствуют повышению эффективности терапии, особенно показаны при подозрении на психосоматическую природу болей. Самое популярное средство Пентоксифиллин;
• Корректоры кровообращения показаны в случае, когда произошла сильная компрессия сосудистой ткани, нарушено кровообращение, питание межпозвоночных дисков. Актовегин, Трентал расширяют сосуды, стимулируют микроциркуляцию, Винпоцетин, Эуфиллин улучшают мозговое кровообращение.

Чаще всего, в одну капельницу включают несколько препаратов, так как это наиболее простой способ относительно быстро и малотравматично добиться выраженного эффекта. Капельница с Преднизолоном при остеохондрозе, снимающая отек, может быть дополнена Баралгином для снятия боли, Папаверином для избавления от спазма.

С помощью чего разводят препараты?

Для разведения препаратов в капельницах применяют физраствор (натрия хлорид). Соотношение компонентов рассчитывается в зависимости от вида препарата, его концентрации, показаний к его назначению. Правильно рассчитать соотношение компонентов способен только специалист.

Какие назначают капельницы?

Простые

Однокомпонентные капельницы применяются, когда нужно оказать срочную помощь, снять выраженную симптоматику. В ходе дельнейшего же лечения такой способ введения средств применять не планируется. Поодиночке вводят:

1. Анальгин/Баралгин/Новокаин для снятия боли;
2. Гидрокортизон/Дексаметазон для избавления от отека, воспаления;
3. Но-шпу для эффективного снятия спазма;
4. Реланиум – седативный препарат.

Для чего при остеохондрозе применяется капельница натрия хлорид? Натрий хлорид – это физраствор, выступающий средством для разбавления препарата – сам по себе он лечебной функции не несет.

Сложные

Сложные капельницы при остеохондрозе применяются, когда необходимо ввести внутривенно сразу несколько препаратов. Оказывают более выраженный многосторонний эффект, различающийся в зависимости от состава.

• Анальгин/Баралгин/Новокаин с Гидрокортизоном, Лазиксом. Снимает воспаление, отек, эффективно обезболивает;
• Эуфиллин+ Анальгин – снимает боль, улучшает кровообращение, питание дисков;
• Анальгин (50%)+Но-шпа (2%)+Реопирин – снимает спазм, уменьшает воспаление, обезболивает;
• Анальгин (50%)+Но-шпа (2%)+Новокаин (0,25%)+Лазикс+Физраствор – наиболее эффективная капельница, способная снять воспаление, боль, отек, улучшить питание дисков.

Состав сложной капельницы при остеохондрозе, соотношение ее ингредиентов подбираются индивидуально в каждом случае.

Как ставят капельницу?

Капельница ставится в несколько этапов:

1. Устанавливается штатив, пациент располагается на кушетке рядом с ним;
2. Резиновая крышка флакона дезинфицируется, затем флакон вскрывается;
3. Распечатывается шприц, игла устанавливается в канюлю;
4. Распечатывается флакон с лекарством – лекарство набирается шприцом;
5. Возьмите основное устройство капельницы;
6. Поверните колесо на нем так, чтобы трубка оказалась пережата;
7. Найдите конец трубки с иглой, введите иглу через резиновую крышку во флакон с раствором, уже установленный на штативе;
8. Вытащите из упаковки устройства капельницы еще одну иглу, воткните рядом с первой;
9. Найдите на капельнице цилиндрическое расширение – 3 раза крепко сожмите его, после чего оно наполнится раствором наполовину;
10. Свободный конец устройства положите в упаковку;
11. Поверните колесо капельницы вверх, дождитесь, пока раствор заполнит систему;
12. Когда раствор начнет капать из свободной части капельницы, переведите колесо так, чтобы снова перекрыть поступление раствора;
13. Осмотрите систему – если где-то есть пузырьки воздуха – слейте их вместе с небольшой частью раствора, используя колесо системы;
14. Свободный конец капельницы вставьте во вторую иглу в крышке флакона;
15. Руку пациента перетяните на 15 см выше места укола;
16. Обработайте область укола спиртом;
17. Введите иглу на втором конце капельницы в вену под углом 45 градусов;
18. Опустите колесо системы, чтобы препарат начал поступать.

Не рекомендуется ставить капельницу самостоятельно, если не имеется соответствующего навыка.

Стоимость

Стоимость установки капельницы включает несколько параметров: это стоимость работы среднего медицинского персонала, самого препарата, расходных материалов, вашего нахождения в условиях стационара на время введения средства (в случаях, когда пациент не госпитализирован). Капельницы могут ставиться бесплатно, по полису ОМС в государственном медицинском учреждении, но в этом случае необходимо быть госпитализированным в нем.

При отсутствии госпитализации процедура может быть выполнена платно в коммерческом медицинском центре. Услугу оказывают почти все такие учреждения, но цены на нее различаются. Они приведены в таблице.

Цены в таблице указаны без учета стоимости самого лекарственного препарата. Они включают лишь работу специалистов, нахождение в учреждении, стоимость расходных материалов.

Вывод

Капельное введение препарата – сложный, трудоемкий процесс, требующий соответственной подготовки, потому процедуру нельзя проводить самостоятельно, в домашних условиях.

Не нужно относиться к капельнице, как к панацее – значительно более выраженного эффекта, чем при введении аналогичного препарата внутримышечно, от нее не будет.

Потому, если специалист не считает нужным такой способ, нужно полностью довериться его мнению.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/osteohondroz/lechenie-osteohondroza/kapelnitsyi-pri-osteohondroze.html