Бурсит пальца ноги: лечение, симптомы, диагностика

Бурсит большого пальца стопы — воспаление стенок синовиальной сумки, возникающее из-за нарушения анатомического строения сустава. У основания пальца формируется костный нарост, который становится причиной смещения сустава в сторону во время ходьбы. Такое образование — не только эстетический недостаток.

При движении костный нарост сдавливается, подвергается трению и воспаляется. Патологический процесс сопровождается сильной болью, отеком, повреждением кожных покровов. Воспаление стенок синовиальной сумки устанавливают при проведении ряда лабораторных и инструментальных исследований. В лечении бурсита используются консервативные и хирургические методы.

Причины

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Основная причина патологии — чрезмерное накопление экссудата в синовиальной капсуле. Это приводит к нарушению метаболических процессов и развитию острого или хронического воспаления.

Бурсит большого пальца стопы хорошо поддается лечению, но при отсутствии врачебного вмешательства велика вероятность развития осложнений.

Заболевание возникает под действием различных внешних и внутренних провоцирующих факторов:

• врожденная или приобретенная косолапость, плоскостопие;
• гипермобильность суставов, соединительнотканная дисплазия;
• хронические или острые суставные патологии — подагра, ювенильный, псориатический, ревматоидный артрит, остеоартроз;
• травмирование стопы в результате длительного сдавливания, сильного удара, разрыва связок, сухожилий;
• проникновение в полость сустава большого пальца патогенных микроорганизмов;
• заболевания, протекающие на фоне нарушения обмена веществ;
• часто возникающие острые системные аллергические реакции;
• прогрессирующий воспалительный процесс в околосуставных тканях.

Бурсит большого пальца часто сопровождает вальгусную деформацию стопы. Для этой патологии характерно уплощение стопы и ее «заваливанием» внутрь, формирование вальгусного искривления в области голеностопа. Такая патология легко диагностируется: при ходьбе упор пяткой происходит внутренним краем на поверхность. Причины вальгусной деформации:

• ношение узкой обуви на высоком каблуке;
• избыточные физические нагрузки на стопу.

Бурсит большого пальца часто выявляется у людей, чей род профессиональной деятельности подразумевает длительное нахождение на ногах. Инфекционная патология может развиваться у людей со слабой сопротивляемостью организма к патогенным возбудителям.

Иногда бурсит диагностируется после или во время респираторной, кишечной, венерической инфекций. Болезнетворные бактерии потоком крови переносятся из первичных воспалительных очагов, образуя в стопах вторичные.

Клиническая картина

Деформация большого пальца провоцирует болезненные ощущения, поэтому человек при развитии бурсита часто не понимает причины усиления болей.

Один из характерных признаков патологии — образование отека, быстро распространяющегося на здоровые ткани. В области большого пальца формируется уплотнение, при пальпации которого возникают дискомфортные ощущения.

Косвенными подтверждениями развития бурсита становятся следующие клинические проявления:

• видимая деформация большого пальца, увеличение его в размерах по сравнению с пальцем на здоровой стопе;
• значительное усиление боли во время ходьбы, особенно при спуске и подъеме по лестнице;
• дискомфортные ощущения даже при ношении удобной обуви на низком каблуке;
• частое формирование на большом пальце в области сустава влажных или сухих мозолей, натоптышей;
• снижение чувствительности большого пальца.

Воспаление синовиальной сумки трудно определить самостоятельно при наличии в анамнезе хронических суставных патологий. Клиническая картина бурсита напоминает симптоматику подагры или ревматоидного артрита. Если у человека выявлена вальгусная деформация стопы, то он часто связывает возникновение болей именно с этой патологией.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Инфицирование синовиальной жидкости значительно усиливает интенсивность симптомов. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи возникают признаки общей интоксикации организма.

У больного несколько раз в сутки повышается температура тела, появляется лихорадочное состояние, озноб.

На фоне гипертермии расстраивается работа желудочно-кишечного тракта, человек испытывает головокружение и сильные головные боли.

Диагностика

Врач может заподозрить бурсит большого пальца стопы на стадии осмотра пациента.

Подтвердить первоначальный диагноз позволяет наличие в анамнезе заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ, хронических патологий опорно-двигательного аппарата.

Самое информативное инструментальное исследование — рентгенография. На полученных изображениях хорошо заметно искривление пальца и развившиеся осложнения. Рентгенография позволяет установить:

• степень поражения тканей;
• стадию воспалительного процесса.

Компьютерная томография или ультразвуковое исследование проводится только при необходимости уточнить диагноз. УЗИ также помогает обнаружить патологические изменения околосуставных тканей.

Исследование достаточно информативно на начальной стадии бурсита. Подтвердить или опровергнуть инфицирование синовиальной жидкости позволяет проведение лабораторных анализов. Врач с помощью пункции извлекает экссудат из синовиальной сумки.

По количеству образующихся в питательных средах колоний устанавливают:

• видовую принадлежность патогенных микроорганизмов;
• их чувствительность к антибактериальным препаратам.

Обязательно проводятся клинические и биохимические исследования крови и мочи. По их результатам оценивается общее состояние здоровья человека. При наличии хронических суставных патологий по составу крови выявляют стадию обострения воспалительного процесса.

Основные способы лечения

Терапию бурсита проводят консервативными и оперативными методами. Хирургическое вмешательство показано пациенту при выявлении гнойной патологии или значительного усиления боли при движении. Лечением заболевания занимаются врачи узкой специализации: ортопед, ревматолог, травматолог, хирург. В чем заключается консервативное лечение бурсита большого пальца стопы:

• фиксирование сустава. При осложненном течении заболевания используются гипсовые бинты для полной иммобилизации больного пальца. В последнее время их успешно заменяют специальные фиксаторы и удобные ортезы. Они легко снимаются и очищаются, хорошо пропускают воздух. Если у пациента выявляется вальгусная деформация стопы, то ему показано постоянное ношение ортопедических приспособлений;
• холодные компрессы. В первые 2-3 дня лечения на область боли и воспаления накладывают пакет с ледяными кубиками на 10-15 минут. Чтобы избежать обморожения, его оборачивают плотным материалом: шарфом, полотенцем. Процедура помогает устранить отек и болезненные ощущения;
• НПВП. Нестероидные противовоспалительные препараты принимают по таблетке 1-3 раза в день после еды. В терапии бурсита обычно используются Нимесулид, Кеторолак, Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен. Они оказывают многоплановое клиническое воздействие: купируют отечность, воспаление, снижают интенсивность боли. НПВП не назначают пациентам с гастритами, язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для уничтожения болезнетворных бактерий проводится антибиотикотерапия. При выборе препаратов учитываются результаты лабораторных анализов. В лечении бурсита хорошо зарекомендовали себя макролиды, цефалоспорины, полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой.

В терапии бурсита большого пальца применяются противовоспалительные наружные средства: мази Индометацин, Ибупрофен, гели Вольтарен, Фастум. После купирования воспаления ортопеды назначают пациентам разогревающие кремы, бальзамы, например, Випросал или Капсикам. Они улучшают кровообращение, ускоряют заживление поврежденных тканей.

В процессе оперативного лечения бурсита другой локализации проводится вскрытие суставной полости и иссечение синовиальной сумки. Но при поражении сустава большого пальца этого недостаточно, так как причина заболевания остается не устраненной. Необходимо восстановление правильного расположения фаланги и удаление костного нароста.

Операцию проводят с местным обезболиванием. После рассечения суставной сумки в области большого пальца хирург удаляет часть костных тканей, а фалангу располагает в анатомическом положении.

При необходимости для крепления используются стальные хирургические штифты. После сшивания краев раны на большой палец накладывается фиксирующая повязка.

Период реабилитации длится от одного до двух месяцев.

Прогноз на полное выздоровление при бурсите большого пальца стопы благоприятный, но только при выявлении его на ранних стадиях.

Хронизация заболевания становится причиной развития серьезных осложнений. При отсутствии своевременной диагностики и лечения у больного спустя некоторое время деформируются соседние суставы.

Поэтому возникновение даже несильных ноющих болей должно стать сигналом для обращения к врачу.

Источник: https://sustavlive.ru/drugie-bolezni/bursita-bolshogo-palca-stopy.html

Как лечить бурсит большого пальца ноги: медикаменты, физиотерапия и народные методы

• Бурсит – это патологический процесс, сопровождающийся воспалением синовиальной сумки (бурсы) какого-либо сустава.
• Существует масса разновидностей этого заболевания, разнящихся в зависимости от локализации и характера течения.
• Одним из видов является бурсит пальца ноги, при котором воспалительный процесс охватывает соответствующую суставную сумку.
• Патология значительно усложняет движения, препятствует нормальной походке.
• При своевременном выявлении симптомов бурсита пальца ноги проводится лечение опасной патологии для исключения развития осложнений в виде гнойных процессов и сепсиса.

Причины возникновения патологии

Стоит отметить, что бурсит на стопе может развиваться в сочленениях мизинца или указательного пальца, однако, в большинстве случаев патология затрагивает именно суставную сумку большого пальца. Внешне патология выглядит как шишка, плотная по своей структуре.

Основной причиной развития патологии считаются различные формы искривления стопы, так называемая вальгусная деформация.

Воспаление бурсы большого пальца и здоровый сустав

Речь идет о плоскостопии, поперечных деформациях, нарушениях функций связок и мышц на этом участке ноги. Подобные отклонения могут быть, как врожденными (генетическими), так и приобретенными.

К косвенным причинам и предрасполагающим факторам развития бурсита пальца относятся:

• плоскостопие;
• травмы стопы и пальцев;
• болезни опорно-двигательного аппарата;
• чрезмерно высокая физическая активность;
• повышенные физические нагрузки на стопу и пальцы, например, у балерин;
• различные инфекционные патологии;
• нарушение обменных процессов в организме;
• ношение неудобной обуви (высокий каблук, некачественная или тесная обувь, истоптанная подошва).

Выше упомянуты лишь наиболее часто встречающиеся причины развития бурсита пальца ноги, на самом же деле их значительно больше.

Даже длительное пребывание в положении стоя или продолжительная ходьба в силу профессиональной деятельности могут спровоцировать развития болезни.

Симптомы бурсита пальца ноги

1. Бурсит большого пальца ноги – заболевание с довольно четкой клинической картиной.
2. Все симптомы ощущаются отчетливо, видны визуально, а также имеют четкую локализацию.
3. Симптоматика выглядит следующим образом:

1. Деформация стопы в области большого пальца.

   При этом сбоку от соответствующего сустава или над ним появляется характерная шишка или уплотнение.

2. Отечность и гиперемия кожных покровов в области сочленения, в котором образовался воспалительный процесс.
3. Болевой синдром, изначально едва ощутимый и непостоянный, затем отчетливый, проявляющийся систематически.

   Боли преимущественно тупые, усиливаются в процессе ходьбы и при любых нагрузках на стопу, при пальпации и ношении закрытой обуви.

4. Из-за увеличивающегося нароста и усугубляющейся асимметрии стопы, положения пальцев и общей деформации, на выпирающей кости образуется мозоль.
5. Из-за нароста изменяется походка, ходить становится неудобно, этот признак усугубляется испытываемыми болевыми ощущениями.
6. Запущенные формы патологического процесса часто сопровождаются присоединением инфекции.

   В таком случае высока вероятность развития гнойного бурсита, при котором изменяется химический состав синовиальной жидкости, происходит нагноение бурсы, повышаются температурные показатели тела.

Стадии развития

При отсутствии адекватного лечения бурсит пальца ноги может быстро перейти в хроническую форму.

Стадии развития бурсита большого пальца стопы

Кроме того, по мере прогрессирования патологического процесса клиническая картина несколько изменяется:

• происходит окостенение шишки, она становится все более плотной;
• костная выпуклость постепенно увеличивается в размерах;
• постоянно усугубляется деформация, большой палец отклоняется в одну из сторон;
• нарушаются амортизирующие функции сустава, развиваются проблемы с подвижностью;
• боли становятся постоянными, постепенно распространяются на подошвенную область стопы;
• на подошвенном участке постоянно формируются мозоли и натоптавши;
• все время усугубляются проблемы двигательного характера, человеку становится трудно ходить.

Как лечить бурсит пальцев ног

Бурсит большого пальца ноги – лечение данного патологического процесса сопряжено со стадиями его развития.

Чем сильнее прогрессирует заболевания, тем сложнее от него избавиться. Важную роль в борьбе с болезнью играют причины ее развития, а также результаты диагностики.

Целью лечения является купирование болей и воспалительного процесса, устранение деформации стопы и возвращение нормальной подвижности.

В период лечения важно как можно меньше нагружать больную ногу, обеспечить двигательный покой.

Медикаменты

Касательно медикаментозной терапии, в первую очередь речь идет о симптоматическом лечения.

С целью устранить основной клинический признак – боль, пациенту фиксируют стопу при помощи специального бандажа.

Нестероидные противовоспалительные средства для лечения бурсита пальца стопы

Для облегчения боли также рекомендуется охлаждение участка локализации бурсита при помощи льда.

Из медикаментов применяются лекарства таких групп:

1. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей, которые необходимо систематически втирать в пораженный участок. НПВС снижают болевые ощущения, эффективно устраняют воспаление, а также снижают местную температуру.
2. В случаях развития бурсита пальца на фоне инфекционного поражения суставной сумки, сопровождающееся гнойным течением патологии, применяются антибактериальные препараты. При этом используются преимущественно антибиотики широкого спектра действия.
3. Иногда, только по назначению врача, проводятся внутрисуставные инъекции с ведением кортикостероидов.

Народные методы

Если у пациента диагностирован бурсит пальца ноги, лечение подразумевает комплексный подход.

Водочный компресс из алоэ для быстрого лечения бурсита пальца стопы

По этой причине назначаются наиболее эффективные народные методы борьбы с болезнью:

• Устранить воспалительный процесс поможет компресс из уксуса и меда. Для его приготовления возьмите по 1 столовой ложке пчелиного продукта и уксуса, тщательно смешайте оба составляющих, смочите в смеси бинт и зафиксируйте на суставе. Поверх бинт обматывается платком или шарфом, процедуру делайте на ночь.
• Водочный компресс из алоэ – в 100 миллилитрах водки смешайте сок листа алоэ размером с указательный палец, и добавьте 25-30 граммов меда. Дайте настояться смеси 2-3 дня, после чего накладывайте компресс на 5-7 минут трижды в день.
• Также рекомендуется прикладывать к пораженному участку свежесобранные листья сирени. Обложив сустав соцветьями следует его зафиксировать при помощи бинта на 15-20 минут, повторяется процедура 4-5 раз в день.

Физиопроцедуры

Ускорить процесс лечения, купировать боли и устранить воспалительный процесс при бурсите пальца ноги помогут физиопроцедуры.

Микро волновая терапия для лечения бурсита большого пальца стопы

В зависимости от характера течения болезни врач может назначить такие лечебные мероприятия:

1. ультрафиолетовое облучение стопы;
2. УВЧ-терапия;
3. парафиновые аппликации;
4. воздействие микроволнами.

Заключение

При бурсите пальца ноги очень важно обратиться к врачу на ранних этапах заболевания, когда появились первые боли и шишка имеет небольшие размеры.

Таким образом, удастся предотвратить переход болезни в хроническую форму, снизить вероятность развития опасных осложнений и значительно ускорить выздоровление.

Видео: Как лечат бурсит большого пальца стопы?

Бурсит пальца ноги: симптомы и лечение опасной патологии Ссылка на основную публикацию

Источник: https://bursit.info/golenostopnyiy/bursit-paltsa-nogi.html

Бурсит большого пальца стопы: симптомы, лечение и пр аспекты

Бурсит большого пальца стопы относится к достаточно распространённым заболеваниям.

Возникает оно из-за специфической вальгусной деформации, при которой наблюдается характерное искривление, и зачастую обусловлено генетической предрасположенностью, но иногда это следствие профессионального рода деятельности (балерины, продавцы, парикмахеры и т. д.).

 Неправильная диагностика и несвоевременное лечение острой формы могут привести к хронической, что значительно усугубит состояние больного. В этом случае поможет только операционное вмешательство, а чтобы избежать его, необходимо знать о причинах, симптомах и профилактике данного недуга.

Причины заболевания

Существует большое количество факторов, провоцирующих развитие бурсита. Но буквально все они влияют на один и тот же процесс внутри сустава большого пальца стопы: в результате механического воздействия возникает защитная реакция (накапливается внутрисуставная жидкость), что приводит к воспалительному процессу, то есть бурситу. Травмирующее воздействие может быть разных видов:

• поперечное или продольное плоскостопие (одна из главных причин);
• деформация стопы или пальцев при рождении;
• врождённое нарушение или слабость сустава большого пальца стопы;
• плоскостопие;
• заболевания суставов (артриты, артрозы);
• ношение неудобной, узкой, тесной и с острым носом обуви.

Причины скопления жидкости в суставе:

• ушиб сустава большого пальца стопы;
• ожирение;
• переломы, трещины, которые зарастают в течение длительного времени;
• недостаток или избыток кальция;
• ношение обуви из твёрдого материала;
• аллергические реакции в организме из-за изменения климатической зоны;
• аутоиммунные заболевания (влияют на суставы, если вовремя не проводить профилактику основного диагноза);
• инфицирование области большого пальца;
• интоксикация организма;
• заболевания, приводящие к разрушению суставных тканей (псориаз, туберкулёз, реактивный артрит).

Что происходит при бурсите большого пальца стопы

Из-за постепенного разрастания бурсита большого пальца стопы суставная капсула воспаляется, в суставной полости накапливается жидкость (экссудат), которая в дальнейшем может нагнаиваться. Коварство болезни заключается в том, что человек начинает испытывать боль не сразу и замечает патологию лишь на поздних стадиях.

Классификация болезни

Бурсит по своему течению разделяют на:

• острый;
• подострый;
• хронический;
• рецидивирующий.

Специалисты также выделяют стадии заболевания: начальная, средняя и тяжёлая. Она зависит от степени искривления, характера боли и от размера мозолистой шишки.

Искривление большого пальца стопы по стадиям

В зависимости от наличия и вида воспаления в суставной сумке подразделяется на:

• неспецифический — в результате травм;
• специфический — осложнён попаданием инфекции (туберкулёза, гонореи, сифилиса и др.).

В зависимости от характера образующегося экссудата может быть:

• гнойный;
• серозный;
• геморрагический (в экссудате есть примеси эритроцитов);
• гнойно-геморрагический.

Симптомы и диагностика

Среди симптомов различают ранние и поздние. К ранним относятся:

• изменение формы сустава большого пальца стопы;
• болезненные ощущения при долгой ходьбе в стопе и голени;
• прежняя обувь становится неудобной, маленькой;
• на шишке большого пальца образовываются мозоли, которые приносят дискомфорт;
• повышение температуры тела;
• отёчность стопы;
• вялость и утомляемость;
• тошнота;
• уменьшение подвижности в суставе;
• покраснение кожи в области поражения.

Этапы деформации большого пальца

Для бурсита большого пальца стопы характерно видимое увеличение в размерах области сустава, припухлость округлённой формы и упругой консистенции (размеры могут достигать 8–9 см).

К поздним признакам относятся:

• развитие гнойного бурсита;
• непрекращающаяся боль в состоянии покоя и при ходьбе на небольшие расстояния;
• изменение в форме сустава — отклонение большого пальца наружу. Из-за этого происходит нарушение амортизации при ходьбе, формируется артроз, а бурсит переходит в хроническую форму;
• образуется «косточка» на пальце;
• стопа приобретает распластанную форму;
• деформируется свод стопы;
• на подошве появляются натоптыши и мозоли.

Диагностика заболевания проводится на основе визуального осмотра и сбора анамнеза больного. Так, на первой стадии угол искривления сустава составляет 20 градусов. На второй — 20–30 с появлением непродолжительной боли (например, при длительной ходьбе), которая проходит при отдыхе.

Третья стадия характеризуется невозможностью носить привычную обувь. Сустав большого пальца стопы искривляется на 30–50 градусов. Четвёртая стадия проявляется интенсивной болью при движении и сильным смещением пальца до 50 градусов.

Кроме того, диагностика включает анализ крови, рентген, пункцию сустава.

Распознать болезнь можно и самостоятельно. Необходимо лишь провести небольшой тест: присесть на корточки и пройти в таком положении несколько метров. Возникшие болевые ощущения и будут указывать на наличие данного заболевания.

Лечение

Людям, страдающим данным заболеванием, необходима правильная обувь. Ортопедическая стелька-супинатор и свободный нос в выбранных туфлях помогут совершать комфортные и безболезненные прогулки.

Платформа выбранной обуви должна быть прямой. Рекомендуется не нагружать стопу и снизить количество и интенсивность физических нагрузок.

Периодически следует возвышать ноги, чтобы уменьшать отёк, образующийся в течение дня.

Ортопедическая шина

Различные виды корректоров

Медикаментозное и хирургическое лечение назначается только врачом травматологом после консультации. Если была сделана операция, то пациенту прописывается физиолечение и накладывается гипсовая лангета.

На начальной стадии рекомендуют использование определённых ортопедических стелек, подкладок, супинаторов, вставок, шин, колец, напальчников, расширителей. Ношение специальной обуви.

Назначается выполнение лечебного самомассажа и йодно — солевых ванн для стоп. Все эти действия направлены на вправление сустава и коррекции деформации стопы.

Однако назначать их должен только врач-ортопед, так как неверно подобранное лечение может лишь усугубить ситуацию. 

При неэффективности или усугублении состояния пациента может быть назначено медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

В первом случае рекомендуют введение гидрокортизона (гормональный препарат) в область воспалённого сустава. Во втором случае распространены процедуры ЛФК, иглорефлексотерапия, обёртывания, гирудотерапии и грязелечения.

Данные методы снимают отёчность в области сустава, улучшают кровообращение и нормализуют мышечный тонус в стопе.

Специальные упражнения для лечения бурсита

Все вышеперечисленные методы эффективны только на начальных стадиях заболевания и могут использоваться в качестве профилактики.

Хирургическое вмешательство при бурсите большого пальца стопы является весьма распространённым методом лечения. Применяют его при значительной деформации сустава и частых его воспалениях. Самыми распространёнными из операций являются:

• остеотомия;
• экзостэктомия;
• артродез;
• коррекция поперечного свода;
• эндопротезирование;
• резекционная артропластика.

Восстановительный период после операции весьма продолжительный. Постельный режим следует соблюдать в течение 2 недель, а возвращаться к повседневной жизни можно через шесть месяцев. Несмотря на проведение хирургического вмешательства, всё равно стоит соблюдать необходимые профилактические меры.

Исключением является коррекция поперечного свода стопы. На данный момент это самый безболезненный способ восстановления костей стопы с максимальным результатом и минимальными побочными эффектами.

В современной медицине стала весьма популярна процедура лечения лазером. Методика дорогостоящая, но весьма эффективная.

По мере увеличения деформации сустава на ноге операция становится единственным способом решить проблему.

Нетрадиционная медицина

• На ранней стадии заболевания можно использовать народные средства.
• Рецепт №1
• Ванночки из сенной трухи: 4 горсти травы кипятят 30 минут, после чего в полученном отваре парят ноги на протяжении 15 минут, температура не должна опускаться ниже 37 градусов.
• Рецепт №2
• Мёд, водка и сок алоэ смешиваются в пропорции 1:3:2 и прикладываются на пять минут к больному месту несколько раз в день.
• Рецепт №3
• Смазывание больной области йодной настойкой 1 раз в день.
• Рецепт №4
• Отваром, полученным из корня лопуха, зверобоя и тысячелистника, смешанных в равных пропорциях, смачивают марлю, после чего накладывают на большой палец стопы.
• Рецепт №5

Необходимо в одинаковых количествах взять уксус и мёд, смешать между собой и равномерно распределить по марле. После чего полученный компресс приложить на поражённый участок стопы. Процедуру рекомендуется проводить вечером, оставляя марлю на ночь.

Лечение заболевания (видео)

https://www.youtube.com/watch?v=rY2n4csH4Bc

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание необходимо:

• избегать чрезмерных физических нагрузок;
• вовремя проводить дезинфекцию после получения ссадин, царапин;
• носить удобную ортопедическую обувь;
• соблюдать диету;
• выполнять комплекс специальных упражнений на укрепление мышц стопы;
• перед началом физических нагрузок разминать суставы и мышцы;
• избегать высоких каблуков.

Для большинства людей бурсит большого пальца стопы не является достаточной причиной для обращения в больницу. Однако нельзя пренебрегать своим здоровьем. Не позволяйте болезни усугубиться и не доводите лечение до операционного вмешательства.

• Ольга Мороз
• Распечатать

Источник: https://creacon.ru/nevrologiya/bursit-bolshogo-paltsa-stopyi-chto-za-problema.html

Бурсит пальца на ноге

Бурсит пальца ноги обычно поражает первый палец, но изредка заболевание может быть локализовано в остальных фалангах и даже мизинце.

Бурсит пальца ноги является воспалительной патологией бурсы – синовиальной оболочки сустава между косточками фаланг. В медицинской литературе бурсит носит второе название – вальгусная деформация или халлюс вальгус.

Такое название патология получила не только по явным внешним признакам искривления пальца стопы, но и по наличию связанных с бурситом патологий суставов.

В большинстве случаев бурсит развивается крайне медленно, зато на определенном моменте патология дает стремительное развитие и бурсит серьезно беспокоит пациентов – проблема выходит за границы косметического дефекта, палец отекает, а искривление косточек провоцирует дискомфорт при ходьбе. Возникают проблемы с ношением и приобретением обуви, на распухшей косточке из-за трения с обувью возникают мозоли, что добавляет еще больше дискомфорта.

Заболевание развивается постоянно, периоды ремиссии кратковременные. Существенно страдает кость, которая искривляется все больше, а некоторые пациенты и вовсе не могут наступить на больную ногу. При отсутствии своевременного лечения патология сопровождается существенной болью – именно на этой стадии развития пациенты обращаются в клинику.

Причины

Бурсит пальца ноги в большинстве случаев диагностируется у пациентов старше сорока лет. Проблема поражает каждую третью женщину и каждого пятого мужчину. Как утверждают врачи, патология связана в первую очередь с возрастными изменениями, которые развиваются у людей уже при достижении тридцати лет.

По мнению медиков, патологический механизм запускается при дефиците коллагена в организме. Коллаген входит в состав соединительной ткани и содержится в хрящах в большом количестве. В молодом возрасте проблем с выработкой коллагена практически не возникает, а вот процессы старения в первую очередь проявляются недостаточностью коллагена.

Факторы развития патологии могут быть следующими:

• Врожденные заболевания – обычно появляется у пациентов, страдающих синдромом Марфана, болезнью Элерса-Данлоса. При этих патологиях существенной нарушаются функции продуцирования фибрина, в результате чего целостность связок, сухожилий и прочность синовиальной сумки нарушается.
• Ношение неудобной обуви – одна из частых причин бурсита, поскольку при сдавлении пальцев и механическом трении возникает воспалительный процесс и травматизация синовиальной сумки. В большинстве случаев нагрузка на стопу концентрируется именно в области первого пальца, что и вызывает бурсит.
• Микротравмы – трещины, вывихи и подвывихи сустава являются благоприятной почвой для развития патологии;
• Наследственность – исследования установили, что в большинстве случаев бурсит большого пальца стопы появляется у тех людей, чьи родственники также страдают этим заболеванием. Статистика подтверждает, то более половины пациентов, обратившихся с такой патологией, имеют родственников с бурситом пальца ноги.
• Беременность и роды также могут стать фактором развития бурсита, если во время вынашивания малыша женщина набрала большой вес и страдала отечностью конечностей. Сюда же можно добавить и существенную потерю магния и кальция – основных минералов, которые отвечают за состояние суставов и их элементов.
• Патологии костей и суставов – один из ведущих факторов, в результате действия которых развивается бурсит большого пальца ноги. Такие болезни, как артрит или артроз являются прямой причиной воспаления синовиальной сумки и развития бурсита.
• Плоскостопие – в результате плоскостопия происходит неправильное распределение нагрузки на стопу и страдает в первую очередь самый крупный сустав – большого пальца стопы. Опаснее всего ситуация при поперечном плоскостопии – у двух третей пациентов такое заболевание сопровождается выраженной вальгусной деформацией стопы и развитием бурсита.
• Избыточный вес – бич ХХI столетия. У значительного количества пациентов с лишней массой тела происходит перегрузка стопы и как следствие – деформация сустава. Как ни странно, именно самый крупный сустав является наиболее уязвимым, хотя и другие пальцы страдают не меньше.
• Гиподинамия – при недостатке физической активности у человека происходит застой кровообращения, а длительное пребывание в одной позе провоцирует отечность в голеностопе и самой стопе. Именно по этим причинам происходит дефицит питания в хрящевой ткани, в том числе и в синовиальной сумке. К тому же при гиподинамии атрофируются мышцы, и нагрузка на суставы существенно возрастает.
• Профессиональные вредности – еще одна причина появления косточки и развития бурсита. Появляется бурсит при стоячей работе, работе с большими грузами и т. д. Вальгусная деформация стопы – одна из наиболее сложных профессиональных вредностей для суставов, поскольку для многих пациентов заболевание может обозначать окончание профессиональной деятельности. Например, развивается патология у балерин, велосипедистов, шорт-трекистов, и может стать причиной окончания спортивной карьеры.

Бурсит стопы

Механизм развития

На развитие заболевания влияет воздействие патологического фактора и повышенной физической нагрузки на сустав. В результате этого происходит визуальное искривление первого пальца в сторону второго. Таким образом, на стопе появляется новообразование и вид косточки, которая выступает на наружную сторону. Это выпячивание довольно заметное визуально и скрыть патологию уже невозможно.

ВАЖНО! При дефиците этих минералов кости становятся хрупкими, подверженным различным патологиям, при этом развивается и бурсит пальца ноги.

При трении фаланги пальца о плюсневую кость происходит так называемое неинфекционное воспаление синовиальной сумки – оно сопровождается отечностью и болезненностью в стопе в области поврежденного сочленения. Из-за постоянного воздействия уже маленькой для такой стопы обуви шишечка на ноге воспаляется, на ее поверхности может появляться мозолистое образование, что делает косточку еще более выраженной.

Как защитная реакция, косточка начинает обрастать соединительной ткань и уплотняться настолько, что ее не отличить от твердой собственной кости. Обычно в этой стадии и диагностируется бурсит большого пальца или мизинца, которые болит не меньше, чем патология в других сочленениях.

Степени

Бурсит пальца ноги в своем развитии проходит несколько степеней. Каждая из них имеет свои особенности и симптоматику. При первой стадии развития заболевания патология практически не проявляет себя и не приносит пациентам существенного дискомфорта. Все деструктивные изменения проходят на клеточном уровне и визуально еще незаметны.

Симптомы бурсита на начальной стадии незаметны – ноги имеют прежний вид.

Почему болит подошва ноги

Лишь иногда пациенты могут отмечать проблемы с ношением обуви, но обычно списывают это на вечернюю усталость ног или отечность, не придавая значения сути проблемы.

В то же время уже на первом этапе при прогрессировании патологии деформация может визуализироваться, но больные и ей не всегда придают значения. Тем не менее обращаться в клинику лучше всего уже на первом этапе развития патологии.

Здесь можно справиться с заболеванием довольно быстро и надежно.

На втором этапе развития патологии симптоматика усиливается и в первую очередь это проявляется в кривизне угла деформации. Он может достигать тридцати градусов. Пациенты сильнее чувствуют усталость в ногах, появляется более сильный дискомфорт и выраженная болезненность. Неудобство при ходьбе приводит к тому, что пациенты щадят стопы и нагрузка перераспределяется неправильно.

В третьей степени развития патологии угол искривления больного пальца ступни может достигать даже пятидесяти градусов. Боль появляется даже при незначительной нагрузке на стопу. В месте искривления возникают мозоли из-за повышенного трения больного пальца об обувь. Мозоли приносят дискомфорт и ноги болят еще сильнее, а сами косточки воспаляются.

Четвертая степень развития заболевания характеризуется большим отеком более пятидесяти градусов. Справиться с такой шишкой непросто, ведь она практически постоянно воспалена, отеки не уменьшаются. Косточка становится твердой на ощупь и увеличивается в размерах. В данном случае пациенты не могут подобрать обувь, а минимальная нагрузка на сустав провоцирует еще более активное воспаление.

Диагностика

Патологию диагностировать довольно легко и в первую очередь по наличию характерного искривления в первом пальце стопы. Однако просто лишь определиться с патологией недостаточно, ведь важно изучить состояние больного и выявить причину – в противном случае от болезни избавиться будет трудно.

В диагностике заболевания на первом этапе проводится визуальный осмотр сустава. Устанавливается факт искривления косточки, наличие отечности или воспаления. И также проводится рентгеновское исследование. Этот вид исследования не является дорогим, однако он довольно информативен. Проводится рентген в нескольких проекциях, чтобы максимально полно осмотреть сустав.

Компьютерная подометрия – такой вид диагностики применяется редко и в большинстве случаев на первой стадии развития патологии, когда лишь есть подозрение на бурсит, но визуальных подтверждений этому нет. И также можно провести плантографию, которая покажет электронный отпечаток стопы – на основании рисунка можно выявить патологический угол искривления и заподозрить развитие бурсита.

СПРАВКА! Магнитно-резонансное исследование – один из наиболее точных способов диагностики. Определить можно не только изменение в самой синовиальной сумке, но и в окружающих мягких тканях, костях и т. д. МРТ стоит дороже всех видов диагностики, но в ряде случаев это единственный способ дифференцировать бурсит от других заболеваний пальцев стопы.

Лечение бурсита в первую очередь начинают с подбора оптимальной обуви, которая не должна сковывать поврежденный сустав. Категорически запрещено носить узкую обувь, которая сдавливает кости.

Рекомендация доктора для женщин отказаться от высоких каблуков, чтобы правильно распределять нагрузку на ноги.

С этой же целью врачи рекомендуют пациентам пользоваться ортопедическими стельками, которые помогают бороться с болезнью.

При необходимости коррекции веса больным рекомендуют диетическое питание, которое поможет похудеть и в том числе снизить нагрузку на стопу. Если есть влияние негативного профессионального фактора, то нужно сменить работу. После того как превентивные меры предприняты, врачи переходят к лечению медикаментами. Основная цель медикаментозного лечения – устранение воспаления.

Справиться с бурситом помогут специальные накладки на палец.

Чтобы вылечить бурсит, терапию основывают в первую очередь на нестероидных противовоспалительных препаратах. Для местной терапии рекомендуют препараты Вольтарен либо Диклофенак: они наносятся на кожу непосредственно в области воспаления.

Хорошим эффектом обладает Диклофенак вместе с раствором Димексида. Для начала хорошенько смазывают сустав Диклофенаком, а потом накладывают марлю в несколько слоев, смоченную в растворе Димексида напополам с водой.

Выдерживают такой компресс в течение 20–40 минут.

Из физиотерапевтических видов помощи пациентам рекомендуют терапию озокеритом. Для этого проводят аппликации с обезвоженными озокеритом. Хороший результат дают токи Дарсонваля: это токи малой частоты, которые подаются с высокой интенсивностью.

Они помогают активизировать кровообращение в больном сочленении и тем самым снимают воспаление в синовиальной сумке. В качестве согревающей терапии можно использовать парафин.

Помогут и грязевые ванночки, имеющие огромный лечебный эффект, а делать их можно даже в домашних условиях.

Дополнительно в каждом индивидуальном случае назначаются вспомогательные методы лечения: электрофорез, ультразвуковое лечение.

Если же излечить бурсит консервативными методами не удалось и развилось воспаление, то пациентам назначаются антибиотики и проводится аспирация гнойного содержимого из синовиальной сумки.

Вместо этого полость обрабатывается гормональными противовоспалительными препаратами.

ВАЖНО! Хороший эффект от средства Кеналог: оно способно быстро снять воспаление и предупредить рецидив. К тому же Кеналог обладает выраженным обезболивающим действием.

Применение специальных стелек и накладок на сустав может принести положительный эффект в том случае, если заболевание не находится в стадии обострения и нет инфицирования.

Стельки производятся из пластика или силикона и служат для того, чтобы придать пальцу анатомическое положение и устранить искривление в суставе.

Обычно их наибольшее влияние ожидается на первой и второй стадии бурсита, в третьей и четвертой стадии применение стелек малоэффективно.

После того как воспаление в суставе снято и достигнута определенная прогрессия в лечении заболевания, можно применять гимнастику.

Упражнения для пораженного сустава помогут активизировать кровообращение, усилят восстановительные процессы в синовиальной сумке.

Выполнять упражнения можно в клинике, но обычно врачи показывают, как делаются движения, и пациенты делают гимнастику дома в любое удобное время.

Хирургическое лечение заболевания применяется только в том случае, если вылечить консервативными методами патологию не удается.

Обычно проводится не только удаление самой воспаленной бурсы, но и коррекция угла деформации сустава.

Чтобы восстановить функциональность в суставе, врачам приходится удалять часть плюсневой кости, также ставятся специальные металлические штифты для выравнивания положения костей.

В большинстве случаев оперативное вмешательство полностью решает проблему пациентов с бурситом пальцев ноги.

В любом сочленении можно добиться превосходных результатов: после операции устраняется дискомфорт от искривленной косточки, проходят боли, время на реабилитацию минимально.

Можно также пользоваться и лазерным лечением, но такой способ менее популярный и применяется далеко не во всех клиниках.

Самое важное

Бурсит пальцев ноги может возникнуть в любом сочленении. Но обычно поражает он первый палец стопы. Большой палец наиболее подвержен воспалению синовиальной сумки. Чтобы начать лечение заболевания, нужно выделить причину развития патологии и устранить действие деструктивного фактора.

Лечить заболевание можно как консервативным, так и оперативным путем. Пациентам рекомендовано применять НПВП, также лечиться физиотерапевтическими методиками. Существенный недостаток консервативного лечения – невозможность справиться с существенными осложнениями бурсита и недолговечность результатов. Поэтому врачи рекомендуют пациентам операцию, которая дает стабильно хороший результат.

Источник: https://sustavik.com/bolezni/bursit-palca-noge

Бурсит сустава пальца ноги

По статистике, бурсит пальца стопы чаще всего диагностируется у людей старше 60-ти лет. Особенностью заболевания является воспаление околосуставной капсулы.

На начальном этапе развития болезнь сопровождается образованием отека и болевыми ощущениями. Со временем форма большого пальца ноги меняется, косточки на ноге увеличиваются за счет деформации тканей суставов.

Устранить заболевание можно только при тщательном выполнении всех рекомендаций врача.

Возрастные изменения, болезни, травмы создают условия для образования воспалительного процесса.

В чем причины нарушения?

Подошвенный бурсит возникает на фоне повышенной нагрузки на стопы при занятиях спортом или тяжелом физическом труде.

К факторам, провоцирующим развитие воспалительного процесса, относят:

• Все виды травм и ушибов. Ситуация осложняется при разрыве бурсы, наличии ран и ссадин, через которые в сочленение может проникнуть инфекция.
• Перегрузки, частое механическое воздействие на суставы нижних конечностей. Патология возникает при необходимости длительное время совершать однотипные движения, резко поднимать тяжелые предметы.
• Врожденные или приобретенные деформации стопы. Бурсит провоцирует плоскостопие, изменение в строении поперечного свода.
• Инфекционное поражение сочленения.
• Накопление солей кальция в области сухожилий.
• Нарушение обмена веществ, аллергические реакции, аутоиммунные заболевания.
• Артрит. Воспаление сустава переходит на околосуставные ткани.
• Подагра. Отложение в сочленениях мочевой кислоты негативно сказывается на состоянии всех окружающих тканей.
• Резкое начало физических нагрузок без предварительной подготовки.
• Использование тесной обуви. Женщины нередко страдают из-за ношения туфель на высоких каблуках.

Болезнь может возникнуть из-за инфекций, ношения неудобной обуви, больших нагрузок на ноги.

Из-за воздействия той или иной причины возникает воспаление околосуставной сумки. Синовиальная оболочка начинает активно выделять экссудат, из-за чего образуется отек. На косточке появляется шишка.

Пациент испытывает боли, ему становится сложно подобрать обувь. При отсутствии необходимой терапии бурсита воспаление негативно сказывается на состоянии тканей сочленения.

Хрящи деформируются, из-за чего меняется форма пальца, нарушается строение сустава и стопы в целом.

Источник: http://EtoSustav.ru/zabolevania/slizistyh/bursit-paltsa-nogi.html