Гонартроз 2 степени: лечение, диета, причины возникновения
Причиной развития многих заболеваний становиться вредная и бесполезная пища. Так как от ежедневного меню зависит обеспеченность организма полезными веществами и микроэлементами. К тому же неправильное питание ухудшает здоровье больного человека. Составлять меню на день важно даже если человек страдает от заболеваний суставов и костей, а не только при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Так, диета является обязательной при артрозе коленного сустава 2 степени. Так как диета помогает снять симптомы болезни, остановить разрушительные процессы в костном соединении и частично восстановить хрящ.
- Причины возникновения артроза
- Особенности лечения
- Главные правила питания при артрозе коленного сустава 2 степени
- Какие продукты должны быть включены в меню?
- Что необходимо исключить из меню?
- Гонартроз коленного сустава 2 степени лечение
- Определение состояния тяжести процесса
- Причины, вызывающие появление заболевания
- Приостановление разрушающего течения болезни
- Правила для пациента
- Гонартроз 2 степени коленного сустава: лечение, причины и симптомы
- Упражнения Попова
- Комплекс упражнений для лечения гонартроза — видео
- Медикаментозное
- Гонартроз 2 степени коленного сустава: что такое ? И как лечить ?
- Характеристика заболевания
- Причины возникновения и симптомы
- Симптомы гонартроза 2 степени
- Диагностика
- Синовит как осложнение при гонартрозе 2 степени
- Призывники с гонартрозом 2 степени
- Медикаментозное лечение
- Оперативное вмешательство
- Эффективность физиопроцедур
- Эффективность регулярной лечебной гимнастики на практике
- Лечение нетрадиционными методами
- Профилактика обострений
- Похожие статьи
Причины возникновения артроза
Артроз суставов одно из самых распространенных заболеваний костных сочленений. Спровоцировать его развитие может:
- Травмирование.
- Большая нагрузка на организм.
- Переохлаждение.
- Неправильное питание.
- Наследственность.
- Нарушение кровообращения в суставе.
- Другие заболевания, сказывающиеся на состоянии всего организма.
Кроме этого гонартроз коленного сочленения развивается практически у всех людей, которым исполнилось 50 лет. Так как со временем костные соединения изнашиваются и ослабевают.
Болезнь соединений колен начинает развиваться не сразу после получения травмы или переохлаждения. Так как в первое время изменения незначительные: изменяется состав суставной жидкости, и она начинает постепенно исчезать.
Это характерно для болезни коленного сустава 1 и 2 степени, симптомы болезни на 1 стадии крайне редко проявляются. При гонартрозе колен 2 стадии симптомы проявляются чаще.
Кроме этого симптомы более выраженные: пораженный участок часто болит, ограничивается подвижность конечности, место часто опухает и воспаляется. Из-за этого лечить заболевание начинают только при 2 степени.
- Однако некоторые люди игнорируют даже выраженные симптомы болезни и допускают ее развития до 3 стадии, а гонартроз сочленений колен этой степени практически не лечится.
- Поэтому если колено болит при изменении погоды, при небольшой нагрузке; хрустит и опухает; то следует сразу провести обследование.
Особенности лечения
Гонартроз коленного сустава 2 степени хорошо поддается лечению. Чтобы со 2 степени болезнь вернулась к 1, назначается комплексное лечение. Обязательно в лечение воспаления коленного сустава должен быть включено следующее:
- Примем медикаментов. При 2 степени назначаются в основном хандропротекторы, однако допускается прием и противовоспалительных препаратов. Медикаменты можно использовать для приема внутрь, или же делать инъекции прямо в колено.
- Лечебные физические упражнения. Выполнять физические упражнения при артрозе коленного сустава нужно обязательно. Они помогут восстановить кровообращение в колене и избавиться от некоторых симптомов: боли, отека, припухлости. К тому же наиболее эффективны они именно при 2 степени недуга.
- Диета. Сбалансированный рацион является основой эффективного лечения. Только строгое соблюдение диеты поможет добиться ремиссии. Меню определяется врачом. Нарушать рекомендации врача нельзя даже после окончания курса лечения. Так как артроз коленного сустава это хроническое заболевание. И даже если болезнь отступила, спровоцировать ее развитие может употребление вредной пищи.
Это 3 основных элемента эффективного лечения артроза суставов колен. Кроме этого в комплекс лечения включается еще: физиотерапия, массаж, народная медицина, водные процедуры и витаминные инъекции.
Лечение должно быть беспрерывным. Лечение нельзя прекращать даже если симптомы заболевания прекратили проявляться.
Главные правила питания при артрозе коленного сустава 2 степени
Диета при артрозе коленного сустава 2 степени направлена на снижение веса больного, для уменьшения нагрузки на колено и насыщение организма больного всеми необходимыми веществами.
Кроме этого продукты богатые этими веществами помогут справиться с болью, но только при артрозе 2 степени. При артрозе костных соединений колен 3 степени для снятия боли используются только сильнодействующие обезболивающие препараты.
После того как врач назначит диету человек должен придерживаться этого меню постоянно, даже если симптомы болезни перестали проявляться. Чтобы питание оказало положительное воздействие на воспаленное сочленение колена, следует придерживаться следующих правил:
- Питаться дробно. В день человек должен питаться 5-6 раз. Дробное питание способствует снижению массы тела. Кроме этого дробное питание способствует лучшему усвоению пищи.
- В ежедневное меню должны быть включены продукты с низкой калорийностью. В день человек страдающий артрозом коленного сустава должен получать не больше 2800—3000 калорий.
- Последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до сна.
- После приема пищи человек должен походить немного. Запрещено сидеть или лежать сазу после приема пищи.
- Из ежедневного меню обязательно нужно убрать: жирную, соленную, острую, жаренную, копченную пищу.
- Не рекомендуется употреблять горячую еду.
- Кушать нужно, не спеша, хорошо пережевывая пищу.
- В меню обязательно должны быть включены жидкие блюда.
- Ежедневно нужно выпивать не меньше 1,5 литров чистой воды, комнатной температуры.
Подобное меню рекомендуется соблюдать здоровым людям. Так как если питание человека будет соответствовать этим правилам, то риск развития многих заболеваний значительно снижается.
Какие продукты должны быть включены в меню?
Ежедневный рацион лучше составлять вместе со специалистом. Однако меню можно составить и самостоятельно, главное знать какие продукты должны быть включены в рацион. Меню при гонартрозе сочленений колен должно обязательно включает следующие продукты:
- Мясо и морепродукты. Мясо не должно быть жирным, лучше всего для ежедневного питания подходит мясо птицы и говядина. В рацион следует включать блюда из мяса приготовленные на пару. Так как тогда мясо сохраняет большую часть полезных веществ.
- Кисломолочные продукты. Молочные блюда обязательно должны быть включены в меню. Но при диете не разрешается употреблять молочную продукцию жирность, которой выше 3,2%.
- Яйца.
- Желейные блюда. Обязательно в меню должны быть включены желейные блюда и десерты. Холодец очень полезен при артрозе коленного сустава 2 степени. Так как он содержит большое количество коллагена и хандроитина. А они входят в состав хрящевой ткани.
- Орехи, фундук и миндаль. Их разрешено употреблять при любой диете. В особенности в первое время, когда человек еще не привык к диете. Ими можно замещать вредную еду (сладкое, мучное) при переходе на здоровое питание.
- Зерновые.
- Свежие фрукты и овощи.
О приеме желатина для лечения артроза колена >>
Эти продукты являются основой здоровья человека, поэтому они составляют основу практически всех диет.
Для того чтобы от диеты было больше пользы следует ежедневно пить около 2 стаканов минеральной воды. Для снятия симптомов гонартроза рекомендуется пить фреши и натуральные соки. При гонартрозе 2 стадии они еще могут снять симптомы.
Что необходимо исключить из меню?
Неправильное питание крайне негативно влияет на все состояние человека. Оно сказывается не только на физическом состоянии, но и на психическом. Ежедневное меню при гонартрозе не должно включать:
- Мучное и сладкое.
- Спиртные и газированные напитки.
- Полуфабрикаты.
- Жирное мясо.
- Помидоры, перец, белокочанную капусту, вишню и цитрусовые. Эти продукты снижают выработку коллагена и негативно влияют на состояние костной и хрящевой ткани.
Любая диета предполагает исключение именно этих продуктов. Поскольку они высококалорийные и не содержат никаких полезных веществ.
Диета при гонартрозе 2 степени является обязательным элементом лечения. Она помогает избавиться от симптомов болезни при 1 и 2 степени, и запустить процесс восстановления в костном сочленении. Кроме этого требования она не является сложной, соблюдать ее смогут все.
Так как диета не предполагает отказ от еды, запрещено есть только вредную и бесполезную пищу. К тому же подобный рацион улучшает состояние всего организма, корректирует фигуру и улучшает психическое здоровье человека.
Ведь состояние человека напрямую зависит от того что он ест.
Загрузка…
Источник: https://www.kletca.ru/dieta-artroz-kolennyj-sustav-2-stepen.htm
Гонартроз коленного сустава 2 степени лечение
Определение состояния тяжести процесса
Изменение в структуре синовиального соединения может приводить к видимой деформации.
Стадия, при которой боли в конечности усиливаются в месте крупного соединяющего сгиба, сопровождаются ощущениями хруста, появляется утренняя скованность, выполнение движений становится сложным, вызывает патологические изменения, относящиеся к такому заболеванию, как гонартроз второй степени.
Причем, в данном случае, описанное состояние пациента определяется тяжестью процесса и стадией изменения хрящевой ткани. На этом этапе снаружи может начинать увеличиваться в размерах само соединение, а внутри, на отдельных его участках может появляться начало частичного обнажения костей.
Усиление интенсивных болевых ощущений, появившихся в результате дисфункции костного образования, вызвано именно началом изменения костной поверхности, а их увеличение будет определяться стадией поражения патологического процесса.
Гонартроз 2 степени коленного сустава
В месте соединения большеберцовой и бедренной кости находится хрящевое покрытие. При гонартрозе коленных суставов 2 степени свойства хряща претерпевают значительные изменения. Он становится более тонким и расслаивается. На некоторых участках костных поверхностей начинает появляться неравномерность покрытия.
Длительное течение таких процессов может иметь компенсирующее действие во время появления физической нагрузки. Адаптированное положение в месте соединения появляется в виде костного уплотнения, которое формируется в периферическом направлении.
Выполнение функциональных движений всей конечности, приводит к постепенному деформированию соединяющего кости образованию, с последующим разрушением самих костей.
Причины, вызывающие появление заболевания
Появление гонартроза 2 степени коленного сустава
Появление гонартроза 2 степени коленного сустава может быть вызвано такими причинами:
-нарушение местного трофического питания;
-дисбаланс регуляционных систем в организме, вызывающий нарушение доставки обмена питательными веществами, в том числе и возрастные изменения;
-получение травматического воздействия, вызывающее грубые механические нарушения функциональности соединения;
-воздействие от постоянного присутствия микротравматизации;
-появление повышенных нагрузок на соединяющее образование, в том числе и на всю опорно-двигательную систему;
-неправильно выполненные ротационные движения в области стопы;
-разрыв связок;
-повреждение менисков;
-воспалительные заболевания;
-проведенное хирургическое вмешательство;
-проведение некорректного терапевтического плана или несвоевременное его начало;
-неравномерное распределение амортизационной нагрузки на хрящ, вызванное механическими нарушениями функции конечности или врожденными заболеваниями, при которых сформировалось не естественное анатомическое положение костей.
Любая из вышеперечисленных причин может спровоцировать развитие патологических изменений, при которых будет появляться поражение поверхностных костных структур.
Гонартроз коленного сустава 2 степени вызывает главное изменение – в гиалиновом хряще, снижается амортизация в момент действия нагрузки, это способствует усилению трения костей, что может приводить к частичному или полному нарушению нормальной функциональности конечности, т.к.
процесс может прогрессировать и распространяться на другие соединения. Развитие последующего разрушающего процесса хряща нарушает кровообращение.
Приостановление разрушающего течения болезни
Патологическое соприкосновение костей, вызванное изменением поверхностных участков гиалинового хряща, усиливает нагрузку на костное образование, даже от собственного веса тела человека.
Чтобы не допустить полного исчезновения гиалинового слоя необходимо своевременно проводить лечение гонартроза коленного сустава 2 степени. Течение болезни в этом периоде протекает сложнее, чем на первом этапе.
Читайте также: Тейпирование при пяточной шпоре: способы накладывания
Чаще всего первая стадия заболевания остается не замеченной пациентами и диагностируется на втором этапе. Первоначальный период болезни сформировал условия для начала сложных изменений в соединении конечности.
И именно поэтому при гонартрозе коленного сустава 2 степени, лечение должно быть начато незамедлительно, чтобы приостановить разрушающее течение болезни в структуре образования.
Необходимость в достижении быстрого терапевтического эффекта заключается в том, что для данного состояния характерно упорное течение. Оно сопровождается изменением внутренней синовиальной оболочки, появлением экссудативной жидкости и усилением нестерпимой боли, все это вызывает гонартроз 2 степени коленного сустава, лечить который, нужно знать как, для предупреждения всеми возможными способами проведения в будущем хирургической операции.
Сложные патологические изменения вызывает гонартроз 2 степени коленного сустава, лечение при этом должно включать группы анальгетических, противовоспалительных, хондропротекторных препаратов.
Назначаются препараты, улучшающие кровообращение и миорелаксанты. Курс проводится таблетированной формой выпуска препаратов в сочетании с внутримышечным и внутрисуставным введением лекарственных средств.
Нанесение на кожные покровы гелей, мазей и кремов усилит действие комплексного действия препаратов. Важно применение физиотерапевтических методов с местным действием.
Рекомендуется электрофорез с использованием лекарственных препаратов.
Правила для пациента
При гонартрозе коленного сустава 2 степени, как лечить и будет зависеть результат от медикаментозных средств, т.е. фармакологических. Но существуют правила и для самого пациента при этом заболевании.
При таком сложном заболевание, как гонартроз коленного сустава 2 степени, диета поможет нормализовать нарушенный баланс питания для улучшения снабжения питательными элементами всего организма.
Процессы химических реакций могут работать правильно при условии полноценного поступления в организм всех необходимых веществ. И только при таком условии доставка микроэлементов усилиться к твердым и мягким тканям самого большого соединения костей.
Если есть лишние килограммы, то необходимо снижение веса, чтобы уменьшить дополнительную нагрузку на соединяющие образования. Корректировка питания должна проводиться специалистом, после проведения
Витамины и минеральные вещества
диагностического обследования. Рацион лечебного питания составляется на длительное время. Исключаются спиртные и газированные напитки, кофе, крепкий чай, соления, маринады, острые, жаренные и жирные блюда. Количество углеводов в продуктах должно быть ограниченным.
Но без них не будут нормально работать обменные процессы, поэтому желательно исключить простые сахара, а включить преимущественно сложные, содержащиеся в фруктах, овощах.
Диета при гонартрозе коленного сустава 2 степени должна быть составлена так, чтобы в ней было много белков, они будут способствовать восстановлению новых клеток. Для обмена веществ также необходимо употребление минеральных веществ и витаминов.
Для обновления хрящевой поверхности необходимо употреблять животный белок (используются только не жирные сорта мяса и молочные не жирные продукты), также необходим белок растительного происхождения (чечевица, фасоль, гречневая крупа).
Важно: рацион питания, состоящий из углеводов, большого количества овощей, фруктов, с ограниченным содержанием кальция, белка поможет восстановить доставку питательных элементов к поврежденным поверхностям в суставных структурах.
Пациент должен понимать, что гимнастика при гонартрозе 2 степени будет иметь, также важное значение.
В общем комплексе терапевтического действия она поможет улучшить лимфо- и кровообращение, расслабит напряженные зоны мышц и снизит интенсивность болевых проявлений.
На второй стадии заболевания, выполнение занятий проводится в спокойном темпе, в положении сидя или лежа. Не допускаются энергичные, активные движения, с высокой амплитудой.
Упражнения при гонартрозе коленного сустава 2 степени:
1) прямая нога поднимается вверх, с отрывом от поверхности на 15см (выполняется в положении лежа 5 раз, с последующим увеличением количества выполнения);
2) лечь на одну сторону, согнуть ногу, на которой лежите в колене, другую ногу выпрямить и медленно поднимать вверх (держать на весу 3-5 секунд, угол не должен превышать 45 градусов).
Следующие движения должны выполняться на стуле, со спинкой (ровной):
1) в положении сидя, выпрямить ногу и поднять, в течение 3 секунд зафиксировать ногу в таком положении;
2) в положении стоя, опираясь на спинку стула руками, подняться на носки медленно, в течение 3 секунд оставаться в таком положении, потом вернуться на ступни.
Даже, когда подтвержден диагноз гонартроз 2 степени коленного сустава, упражнения не должны выполняться только одной ногой (пораженной дистрофическим процессом). Нагрузка должна быть на обе ноги, чтобы не происходило рефлекторного переноса тяжести на конечность, в которой разработаны мышцы.
Источник: https://sustav-info.ru/gonartroz-2-stepeni-kolennogo-sustava-lechenie.html
Гонартроз 2 степени коленного сустава: лечение, причины и симптомы
По клиническим признакам выделяют три стадии заболевания.
1-я стадия (степень) гонартроза – начальная. Иногда после физической нагрузки на коленные суставы (ходьбы, занятий спортом) у пациентов возникает, а затем самопроизвольно исчезает нерезкая боль в коленях. Могут отмечаться и кратковременные, быстро проходящие отеки коленных суставов. Форма суставов не изменена.
2-я стадия (степень) гонартроза характеризуется учащением и усилением болей. В суставах может появляться ощущение хруста. По утрам отмечается скованность, затруднение движений в коленных суставах. После физической разминки скованность исчезает. Колени постепенно увеличиваются в объеме, форма их начинает меняться.
3-я стадия (степень) гонартроза – все симптомы достигают максимального развития. Боль в коленном суставе практически постоянна. Ходьба резко затруднена, выражена хромота на больную ногу. Движения в суставе сильно ограничены. Сустав деформирован, увеличен в объеме.
4-я степень гонартроза клинически относится к 3-й стадии. Определить ее можно только на рентгеновских снимках. На данной стадии суставные поверхности костей так сильно деформированы, что между ними практически нет щели, необходимой для движения. Пациент страдает от непрерывной боли.
При проявлении симптомов гонартроза необходимо обращаться к травматологу-ортопеду. Кроме того, в поликлинике пациентов с подобной проблемой может проконсультировать ревматолог и хирург. Если же и этих специалистов нет, можно посетить своего терапевта – он всегда подскажет, в каком медицинском учреждении можно получить специализированную врачебную помощь.
Также имеет значение, какая сопутствующая патология присутствует. Если деформация сустава возникла на фоне ревматоидного артрита, не обойтись без осмотра ревматолога.
Людям, страдающим ожирением, приостановить артроз коленного сустава на 2 стадии способно только похудение.
В этом поможет эндокринолог, диетолог, инструктор по ЛФК – самостоятельно тренироваться в спортзале при таких проблемах с коленом не рекомендуется.
Нет похожих статей.
Аппаратные исследования установят степень повреждения суставов и связок.
Диагноз «гонартроз коленного сустава 2 стадии» врач сможет поставить на основании диагностических исследований. Сначала проводится внешний осмотр, во время которого сустав пальпируется и оценивается его общее состояние, подвижность, углы сгибания. После этого пациент направляется на рентгенографию, с помощью которой на снимках удастся рассмотреть все дефекты и нарушения костных структур.
Артроз коленного сустава не является воспалительным заболеванием. Это прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое нарушение функций и структуры внутрисуставного хряща. Заболевание имеет 4 стадии. Когда возникает гонартроз 2 степени, то пациент свободно передвигаться еще может, но снижается его активность.
Среднетяжелая стадия (вторая) заболевания требует незамедлительного лечения, иначе гонартроз быстро перейдет в более тяжелую третью степень. Врачи назначают комплексную терапию, одновременно решая сразу несколько задач. Помимо медикаментозного лечения, показано проведение разнообразных компрессов и инъекций на пораженный сустав.
- повышение подвижности сустава;
- увеличение расстояния между суставными площадками костей с целью уменьшения давления на них;
- укрепление окружающих мышц;
- активизацию кровообращения вокруг патологии.
Лечебную гимнастику назначает только лечащий врач. Упражнения выполняются без рывков, приседаний, подпрыгиваний, скручиваний, медленно.
Ее лучше выполнять в утреннее время по 20 минут сидя или лежа, делая по 10 повторений каждого упражнения.
Задача лечебной гимнастики – профилактика разрушения хряща, замедление процесса тугоподвижности, повышение кровоснабжения, расслабление мышечного спазма.
Комплекс упражнений доктором Павлом Евдокименко разрабатывался для периода ремиссии. Во время обострения заболевания нельзя проводить гимнастику. Евдокименко разработал очень большой комплекс упражнений, но одно занятие должно включать в себя не более 10. Длительность тренировки составляет ежедневно от 15 до 30 минут. Некоторые упражнения от Евдокименко:
- лежа на спине поднимать ногу на 10 см, держать 1-2 минуты;
- сидя ровно на стуле поочередно выпрямлять и поднимать каждую ногу, удерживая по 40-50 минут;
- стоя лицом к стулу опереться на спинку, подняться на носки и простоять 3-5 секунд.
Упражнения Попова
Комплекс упражнений известного мануального терапевта и травматолога Петра Попова идеально подходит пациентам с диагнозами «левосторонний гонартроз» , «правосторонний гонартроз» и «двусторонний артроз коленного сустава». Перед тренировкой больные колени разогреваются растираниями руками. Все упражнения ЛФК выполняются в размеренном темпе:
- сидя на стуле пятки надо поднимать и опускать, имитируя ходьбу;
- лежа на боку поочередно ноги поднимать вверх и опускать;
- стоя рядом со стулом взяться руками за спинку и отводить поочередно ноги слегка назад, выполняя вращательные движения стопой.
Артроз коленного сустава – гонартроз. Наблюдается поражение сустава колена, сопровождается разрастанием костной ткани, образованием кистозных раздражений.
Болезнь имеет три стадии развития, распространённой считается гонартроз коленного сустава 2 степени, при её наличии люди обращаются к врачам. Первая стадия протекает с незначительными симптомами, их большинство игнорирует.
В группу риска гонартроза 2 степени, как любого другого вида артроза, попадают люди с лишним весом, варикозом, подверженные регулярным сильным физическим нагрузкам.
- Правосторонний гонартроз второй степени, поражающий сустав колена правой ноги;
- Левосторонний гонартроз 2 степени – деформирующий артроз, поражает левый сустав колена;
- Односторонний гонартроз – заболевание поражает сустав одного колена;
- Двусторонний гонартроз второй степени – заболеванию подвержены оба коленных сустава. При этом виде может быть несколько вариантов течения болезни. Оба сустава поражаются в одинаковой степени, что бывает чаще. Иногда бывают случаи, когда поражения разных коленных суставов имеют разные стадии развития заболевания.
Симптомы деформирующего артроза коленного сустава 2 степени проявляются намного интенсивнее:
- Боли в колене возникают чаще и значительно усиливаются.
- Неприятные ощущения при ходьбе и вследствие долгого нахождения на ногах. Исчезают они только после хорошего отдыха.
- Боли становятся сильнее при нагрузке на колено. Если человек постоянно избегает наступать на пораженную конечность, то со временем мышцы могут частично атрофироваться.
- Появляются первые симптомы деформации больного коленного сустава.
- Невозможность сгибать ногу в колене.
- Любое движение вызывает хруст в суставе, который усиливается со временем.
Читайте также: Можно ли греть суставы при артрозе: компрессы, физиотерапия, мази
Гонартроз 2 степени поддается лечению народными и традиционными способами. На этом этапе можно обойтись без операции, остановив развитие заболевания.
Комплекс упражнений для лечения гонартроза — видео
В первую очередь при гонартрозе назначается общий
, анализ крови на С-реактивный белок и
. Общий анализ крови при гонартрозе в пределах нормы, и он необходим для того, чтобы исключить воспалительный процесс в суставе. С-реактивный белок и ревмофактор в крови при гонартрозе также отсутствуют, а данные анализы необходимы для подтверждения невоспалительной и неревматической природы заболевания.
После лабораторных анализов при гонартрозе обязательно назначается рентген сустава (записаться), который позволяет подтвердить клинический диагноз врача.
Кроме того, при помощи рентгена выявляется выраженность патологических изменений в суставе и исключаются другие патологии костей и хрящей (опухоли, метастазы и т.д.).
Рентген – метод простой и дешевый, который незаменим как в диагностике, так и в наблюдении за динамикой заболевания.
Однако поскольку характерные для гонартроза изменения в суставах могут быть у многих людей старшего возраста, то один лишь рентген не дает возможность поставить диагноз. Именно поэтому гонартроз всегда ставится только на основании характерной клинической картины изменения на рентгеновском снимке.
В настоящее время рентген коленного сустава может быть заменен компьютерной томографией, если в медицинском учреждении имеется оборудование и специалисты. Томография позволяет более детально изучить изменения в суставе и, соответственно, поставить диагноз даже на самых ранних стадиях.
Если же у пациента наблюдается тяжелое течение заболевания или ему предстоит перенести хирургическую операцию на суставе, то дополнительно к рентгену (записаться) может быть назначена магнитно-резонансная томография (записаться), которая, в отличие от компьютерной томографии и рентгенограммы, позволяет изучить состояние не только твердых структур (костей, хрящей и т.д.), но и мягких тканей сустава (связки, сухожилия и т.д.).
При развитии гонартроза необходимо обращаться к врачу
, так как именно в сфере его профессиональной компетенции находится диагностика и лечение данного невоспалительного заболевания коленного сустава. Желательно обратиться к врачу, который специализируется именно на ортопедии, а не на травматологии, так как опыт такого специалиста позволит проводить обследование и назначать лечение наиболее эффективно.
Перед тем как лечить гонартроз, необходимо не только выяснить симптомы проявления заболевания, но и возможные причины его развития. Их устранение позволит назначить эффективное лечение.
Медикаментозное
На первых этапах достаточно применять медикаментозную терапию. То есть больному придется принимать следующие препараты:
- Нестероидные средства болеутоляющего и противовоспалительного действия — Нимесил, Вольтарен. Деформирующий гонартроз может сопровождаться спазмами мышц. Снять их можно при помощи препаратов Тизалуд, Дротаверин.
- Хондропротекторы — Артрон, Хондроитин, Терафлекс. Они помогают не только восстановить еще не поврежденную хрящевую ткань, но и восстановить разрушенную. Учтите, что принимать такие лекарства придется достаточно долго. Дозировка препарата при этом определяется доктором.
- Сосудорасширяющие препараты, которые дают возможность снизить мышечный тону — Трентал, Аскорутин. При этом улучшается кровообращение и обмен веществ в коленном суставе.
- Антиферментные средства — Гордокс, Контрикал. Эти лекарства нейтрализуют действие некоторых ферментов, которые способствуют развитию дегенеративных процессов в коленном суставе.
- Внутрисуставные инъекции (Гидрокортизон и др.). Применять их можно нечасто, однако, они позволяют быстро снять воспаление и сильную боль.
- Препараты на основе гиалуроновой кислоты. Они водятся в сустав при помощи инъекции. Однако процедура применяется только после того, как острое проявление заболевания устранено.
- Согревающие компрессы с Димексидом на суставы коленей. Они дают возможность улучшить кровообращение в пораженном коленном сочленении.
Лечение гонартроза коленного сустава при помощи физиотерапевтических процедур может дать максимально хороший эффект. Для этого применяются такие процедуры:
- Электрофорез и фонофорез с новокаином.
- Диадинамические токи.
- УВЧ.
- Магнитотерапия.
- Лазерная терапия.
- Парафиновые и озокеритовые аппликации.
- Грязелечение.
Заболевание коленного сочленения предусматривает уменьшение механической нагрузки на пораженную область. Для этого используются ортезы, наколенники или трость, ортопедические стельки.
Очень полезной для коленного сустава является лечебная физкультура. Упражнения при гонартрозе коленного сустава должны способствовать развитию нормальной подвижности сочленения. Их тип и интенсивность должен определять доктор. Лучше всего комплекс выполнять в лежачем положении. Первый раз выполнять упражнения нужно не дольше 10 минут.
Если традиционная терапия не дает положительного эффекта или заболевание уже запущено, то без хирургической операции не обойтись. Существует несколько видов вмешательств:
- артродез. В этом случае удаляется не только деформированная ткань, но и сустав. Именно поэтому подвижность конечности практически не сохраняется. Из-за серьезных последствий для человека подобная операция проводится крайне редко;
- артроскопия. Такое вмешательство дает возможность избавиться от пораженной хрящевой ткани, при этом сочленение остается не тронутым. Весь процесс производится через небольшие проколы, через которые вводится специальное устройство – артроскоп и другие инструменты. Благодаря малой травматичности операции больной может полностью восстановиться за достаточно короткий срок. Несмотря на то что хирургическое вмешательство такого плана не является сложным, эффект от него продлится всего несколько лет;
- околосуставная остеомия. Эта операция считается очень сложной, поэтому проводится в редких случаях. Она предусматривает подпиливание костей в некоторых местах и их последующее соединение под необходимым углом. Это дает возможность перераспределить нагрузку. Эффект после операции длится не более 5 лет. Однако она эффективна только на ранних стадиях развития. Кроме того, данное вмешательство требует длительного периода восстановления;
- эндопротезирование. Эта операция производится в том случае, если сочленение или его элементы требуют полной замены. Протез изготавливается из сплава металлов – титана. Несмотря на то что операция требует длительного периода восстановления, эффект от нее весьма продолжителен – до 20 лет.
Операция — это не панацея, тем более что она может сопровождаться некоторыми осложнениями: некрозом тканей кожи, парезом малоберцового нерва, тромбозом сосудов. Нельзя исключать и риск отторжения чужеродного материала.
Гонартроз – это сложное заболевание, которое можно предупредить. Для этого нужно соблюдать некоторые рекомендации докторов:
- Необходимо заниматься плаваньем или другими видами спорта. При этом строго дозируйте нагрузку.
- Старайтесь избегать травм.
- Контролируйте свой вес.
- Соблюдайте диету, в которой будет ограничено употребление жирных и острых блюд, копченостей, спиртных напитков и других продуктов, не очень полезных для здоровья.
- При получении травмы следует срочно обратиться к доктору и пройти полный курс лечения.
- После 35 лет следует периодически проходить профилактические курсы терапии хондропротекторами.
- Старайтесь употреблять достаточное количество воды каждый день.
- Никогда не занимайтесь самолечением.
- Нельзя переохлаждать суставы.
Источник: https://rostov-na-donu-catalog.ru/skolioz/gonartroz-stepeni-klinicheskie-proyavleniya-prichiny-lechenie-profilaktika/
Гонартроз 2 степени коленного сустава: что такое ? И как лечить ?
По данным Всемирной организации здравоохранения суставные заболевания занимают третье место в мире по распространенности. Согласно статистике ВОЗ, ими страдают 97% людей в возрасте старше 60 лет. Активное внедрение все новых и новых гаджетов в нашу жизнь способствует тому, что боль в суставах начинают ощущать молодые люди уже после 25 лет.
Ведь малоподвижный образ жизни, долгое пребывание в положении сидя вызывает застойные процессы в суставах.
Особенно опасно, когда поражается коленное сочленение — это может привести к потере подвижности. Необратимые дегенеративные изменения хрящевой ткани в коленном суставе называют гонартрозом, или отложением солей.
Гонартроз 2 степени поддается консервативному лечению, 3 и 4 стадии этого недуга требуют оперативного вмешательства.
Характеристика заболевания
Гонартроз относится к дегенеративным, необратимым болезням. Эта патология поражает хрящевую ткань коленного сустава и постепенно приводит к полному ее разрушению.
Развитие болезни начинается с нарушения кровоснабжения сустава, из-за чего ухудшается его питание, возникает переизбыток или нехватка синовиальной жидкости.
Хрящевая ткань постепенно начинает деградировать, теряет эластичность, растрескивается.
Суставной хрящ выполняет функции амортизатора – при давлении на колено хрящ сжимается и выделяет синовиальную жидкость, а при снятии нагрузки возвращается в нормальное состояние, впитывая обратно синовиальную жидкость.
При полной деструкции хрящевой ткани на суставных поверхностях костей возникают костные наросты – остеофиты. Это делает движения в суставе невозможными.
Если на второй степени развития заболевания не начать лечение, то при дальнейшем прогрессировании гонартроз может привести к инвалидности.
Инвалидность присваивается на 3-4 стадиях болезни, когда оси конечностей искривлены из-за деформации костей, или при полном срастании костей коленного сустава между собой, т.е. при частичной или полной потере подвижности и трудоспособности.
В самом начале развития патологии колена болезнь никак себя не проявляет. В некоторых случаях после длительных или сильных нагрузок в колене могут кратковременно ощущаться болезненные ощущения. Но с такими симптомами обычно не прибегают к диагностике.
А ведь с помощью рентгенологического исследования уже можно поставить диагноз – гонартроз 1 степени. И при коррекции питания и регулярном выполнении лечебной гимнастики можно надолго замедлить развитие патологии.
Тревожные симптомы появляются, когда болезнь переходит во вторую степень.
Причины возникновения и симптомы
В зависимости от причин возникновения гонартроз второй степени можно разделить на первичный и вторичный. Первичный возникает в результате процессов, протекающих в организме. Вторичный гонартроз – следствие факторов, действующих на колено извне.
Причины первичного гонартроза:
- нарушения обмена веществ;
- лишний вес, который приводит к увеличению постоянной нагрузки на колени;
- преклонный возраст;
- отягощенная наследственность;
- длительный прием гормональных препаратов;
- патологические изменения кровообращения;
- перенесенные острые воспалительные заболевания суставов – артрит, ревматизм.
Причины вторичного гонартроза:
- травма – вывих, ушиб, перелом, разрыв связок;
- чрезмерные, постоянные нагрузки.
Ученые еще до конца не выяснили, почему возникает первичный гонартроз второй степени. Патология может начать развиваться у абсолютно здорового человека. Поэтому профилактикой заболевания могут служить только сбалансированное питание, активный образ жизни и отсутствие вредных привычек.
Симптомы гонартроза 2 степени
В начале второй стадии симптомы патологии проявляются периодами, в основном после физических нагрузок. Хрящевая ткань уже частично разрушена, суставная щель начала сужаться.
На данном этапе заболевание еще не является хроническим. Оно характеризуется такими признаками:
- Скованность в коленном суставе по утрам.
- Ноющие боли, которые возникают после физических нагрузок или поднятия тяжестей.
- Хруст в колене при движении.
- Невозможно подниматься или спускаться по лестнице. Частое, невысокое поднятие колена провоцирует резкое обострение боли.
- Нарушается подвижность колена.
- Возникает метеозависимость. При изменении атмосферного давления меняется давление внутрисуставной жидкости, из-за чего в колене ощущаются длительные ноющие боли.
- Отличительный признак болезни – это исчезновение болей после специальных упражнений.
Читайте также: Болит колено после велосипеда: что делать, препараты
Если при проявлении первых признаков болезни не пройти курс лечения, то прогрессирование второй стадии гонартроза вызовет следующие симптомы:
- отечность и покраснение тканей в районе колена;
- возникновение остеофитов – костных наростов, замещающих хрящевую ткань;
- деформация сустава и развитие хромоты.
Диагностика
На 1 стадии гонартроз протекает почти бессимптомно. 2 стадия заболевания сопровождается ярко выраженной симптоматикой. Опытный врач может поставить диагноз на основании осмотра, пальпации и жалоб пациента. Но ключевым методом диагностики суставных заболеваний является рентгенография. При 2 степени гонартроза на снимках наблюдается сужение суставной щели, утончение хрящевой ткани.
Сочленения костей пока не деформированы. Рентгеновский снимок обязательно нужно хранить до следующего обследования. При повторной рентгенографии сравнение с предыдущим снимком предоставит наглядную картину динамики суставной патологии.
Если симптомы неспецифические, то для уточнения диагноза могут проводиться дополнительные методы диагностики:
- биохимический анализ крови;
- магнитно-резонансная томография;
- ультразвуковое исследование.
Гонартроз лечат врачи следующих специальностей: ревматолог, артролог, хирург и ортопед. При возникновении болевых ощущений в колене нужно обратиться к семейному врачу, а он на основании результатов предварительной диагностики направит к нужному узкому специалисту.
Синовит как осложнение при гонартрозе 2 степени
Гонартроз на 2 стадии нередко осложняется синовитом. Это отдельное заболевание, при котором воспаляются синовиальные оболочки полости сустава. В результате образуется избыточное количество суставной жидкости – выпота, и колено отекает. Синовит относится к излечимым болезням.
Симптомы синовита:
- болевые ощущения в колене в состоянии покоя. При физической активности боль усиливается;
- отек и покраснение колена.
Гонартроз коленного сустава второй степени сопровождается хроническим синовитом. Полностью вылечить заболевание можно, лишь устранив его первопричину – гонартроз.
Если гонартроз 2 стадии прогрессирует, то он будет сопровождаться периодическими обострениями синовита. Неприятные симптомы этого недуга легко купируются противовоспалительными препаратами и физиопроцедурами. Но основная терапия должна быть направлена на лечение гонартроза.
Призывники с гонартрозом 2 степени
Заболеваниями коленных суставов в основном страдают люди старше сорокалетнего возраста, но бывает, что гонартроз 2 степени диагностируется и у молодых людей призывного возраста. Для поддерживающей терапии нужно периодически принимать лекарственные препараты, делать лечебную гимнастику.
Больное колено нельзя переохлаждать, подвергать длительным физическим нагрузкам и поднимать тяжести. Все эти меры, конечно, несовместимы со службой в армии. Решение о годности для службы молодого человека с диагнозом «гонартроз 2 степени» принимает военно-медицинская комиссия.
Руководствуется комиссия документом «Расписание болезней».
Не пропустите: Внутрисуставные инъекции кортикостероидов при гонартрозе
Призывник с диагнозом «гонартроз 2 степени» может быть освобожден от службы в армии, если:
- наблюдается сужение суставной щели до 2 мм, образовались остеофиты. При такой картине заболевания призывник полностью освобождается от службы в армии;
- в случае сужения суставной щели в диапазоне 2-4 мм – молодой человек освобождается от призыва в вооруженные силы только в мирное время.
Медикаментозное лечение
Дегенеративно-дистрофические процессы, происходящие в хрящевой ткани, необратимы. Поэтому гонартроз второй степени относится к неизлечимым заболеваниям. Но при проведении правильной медикаментозной терапии и периодических поддерживающих мероприятий можно купировать симптомы заболевания и притормозить развитие дистрофических процессов.
Этапы медикаментозного лечения:
- Обезболивание. Для снятия болевого синдрома используются ненаркотические анальгетики в виде таблеток – Анальгин, Баралгин, Кетанов. При сильных болях могут быть назначены инъекции этих препаратов. Они применяются разово, в случае сильного болевого синдрома, так как имеют ряд побочных эффектов.
- Купирование воспалительного процесса. Нестероидные противовоспалительные средства снимают воспаление и обладают обезболивающим эффектом. Применяются и внутрь в виде таблеток, и наружно в виде мазей, гелей. Назначаются курсами при обострениях. Это препараты Ибупрофен, Кетопрофен, Целебрекс и др.
- Восстановление хрящевой ткани. Так как при гонартрозе 2 стадии происходит прогрессирующее разрушение хрящевой ткани, нужно восполнять ее медикаментозно. Лекарственные средства, содержащие компоненты, которые восстанавливают хрящ – хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат. Подобные препараты (хондропротекторы) применяются курсами, каждые 6 месяцев, независимо от наличия обострений заболевания. Это препараты Терафлекс, Артрон, Хондроксид, Дона.
При острых состояниях возможны внутрисуставные инъекции хондропротекторов.
Оперативное вмешательство
На второй степени развития гонартроз вполне успешно лечится медикаментозно, при условии ведения здорового образа жизни. Однако бывают случаи, когда же все прибегают к оперативному вмешательству:
- когда прогрессирование заболевания происходит очень быстро и гонартроз стремительно переходит в 3 стадию;
- патология не поддается медикаментозному лечению в силу индивидуальных особенностей организма.
В таких случаях пациенту предлагают малое хирургическое вмешательство – артроскопию. При проведении операции происходит удаление остеофитов, пораженных хрящей и промывание сочленения. Положительный эффект после такого вмешательства длится до трех лет.
Когда сочленение не удается сохранить консервативными методами, а ношение ортопедических наколенников не приносит должного результата, прибегают к эндопротезированию. Операция предполагает замену пораженного сустава на искусственный имплантат. Срок службы эндопротеза 15-20 лет, затем требуется замена.
Эффективность физиопроцедур
При лечении гонартроза 2 степени физиотерапия направлена на:
- восстановление подвижности колена;
- укрепление мышц;
- улучшение кровообращения;
- снятие болевого синдрома;
- купирование воспалительного процесса.
Физиотерапия сама по себе не устранит полностью симптомы болезни, она должна проводиться только в комплексе с медикаментозным лечением.
Процедуры физиотерапии:
- УВЧ – устраняет отек колена, улучшает подвижность сустава.
- УФ излучение (средневолновое) – снимает болевой синдром, улучшает кровообращение.
- Терапия лазером – ускоряет метаболизм в тканях, способствует снятию отека и воспаления.
- Парафиновая аппликация – снимает болевой синдром, снимает воспаление.
- Массаж – является обязательной процедурой. Проводится он после снятия острых болевых ощущений. Массаж восстанавливает кровообращение в воспаленных тканях, снимает воспаление, укрепляет мышцы, поддерживающие больной сустав.
- Лечебная физическая культура (ЛФК) – ключевой момент всей терапии. При регулярном выполнении упражнений можно надолго «заморозить» развитие патологии. Лечебная гимнастика способствует уменьшению болевого синдрома, устранению мышечных спазмов, улучшению кровообращения в суставе и укреплению мышц.
Не пропустите: Упражнения при гонартрозе
Эффективность регулярной лечебной гимнастики на практике
Можно рассмотреть практические случаи заболевания – истории болезней разных пациентов, которые получали стационарное лечение с диагнозом «гонартроз второй стадии».
У пациентов, которые, помимо медикаментозного лечения, выполняли лечебную физкультуру на постоянной основе, положительная динамика намечалась за более короткие сроки.
Эффективность от проведенного лечения была более длительной.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение + ЛФК
Острые боли прекращались на 3 сутки терапии | Острые боли прекращались на 2 сутки терапии |
воспалительный процесс купировался в течение недели | воспалительный процесс купировался в течение 5 дней |
уже через 5-6 месяцев начинали снова проявляться острые симптомы | до следующего обращения к врачу (то есть до очередного обострения) проходило не менее 12 месяцев |
на очередном плановом рентгеновском снимке наблюдается отсутствие динамики или отрицательная динамика | на очередном плановой рентгенограмме наблюдается отсутствие динамики |
Лечение нетрадиционными методами
При гонартрозе второй степени можно применять и методы народной медицины, но после обязательного прохождения диагностики и установления диагноза. Лечение народными методами можно проводить как в период обострения патологии, так и в качестве поддерживающей терапии.
В отличие от медикаментозных препаратов, все средства народной медицины натуральные, природного происхождения, что исключает проявление побочных эффектов.
Рецепты лекарственных средств народной медицины:
- теплый компресс из глины снимает отек и воспаление. Для приготовления компресса можно взять красную или голубую глину. Сухая глина разводится теплой водой до консистенции сухой сметаны, накладывается на полотенце и на больное колено. Сверху укутать пленкой и утеплить;
- отвар из топинамбура купирует болевой синдром. 1,5 кг корней и листьев топинамбура измельчить и залить 8 литрами кипятка, настоять и остудить. Из теплого настоя делают ванночки для больного колена;
- настойка из цветков каштана питает хрящевую ткань. На 500 мл водки 100 г сухих цветков каштана, настаивать в темном месте неделю. Затем остудить и 2 раза в день наносить на больное колено, на ночь сделать компресс;
- чай из бобов обладает противовоспалительным действием. Заваривать нужно цветки и стебли черных бобов, настоять в термосе 5 часов, употреблять каждый день в течение месяца, затем месяц перерыва.
Профилактика обострений
Если придерживаться правил профилактики, то можно надолго приостановить прогрессирование гонартроза 2 стадии.
Методов профилактики всего три: это регулярная лечебная гимнастика, периодический прием хондропротекторов и препаратов кальция и сбалансированное питание.
- Гимнастика. Лечебная гимнастика является самым действенным методом профилактики всех суставных патологий. И в предотвращении воспалительных процессов физические упражнения играют главную роль. Ведь правильная физическая активность улучшает кровообращение, восстанавливая питание хряща, способствует правильной циркуляции синовиальной жидкости и обеспечивает подвижность колена. Упражнения подбираются только врачом-физиотерапевтом. Лечебная гимнастика кардинально отличается от обычной зарядки. При выполнении упражнений отсутствует осевая нагрузка на больное колено.
- Периодический прием хондропротекторов. Гонартроз второй степени характеризуется разрушением хрящевой ткани. Хондропротекторы способствуют восстановлению и питанию хряща. Регулярный прием этих препаратов замедлит процесс дегенерации хряща. Кальций участвует во всех обменных процессах сустава и обеспечивает его прочность. Профилактический курс приема – каждые 6 месяцев.
- Диета. При гонартрозе важно употребление продуктов, содержащих природный коллаген, для питания хрящевой ткани. Это рыба, мясо, морепродукты, холодцы, заливное, желе. Ограничить употребление поваренной соли нужно до 6 г в день, так как она вымывает кальций из костей. Ежедневный рацион должен содержать продукты, богатые кальцием, калием и железом – важными компонентами построения хрящевой ткани. Это молочные продукты, петрушка, бананы, яблоки, помидоры, фасоль, печень.
Лишний вес является большой нагрузкой на больное колено. Поэтому нужно следить за весом. Последнее употребление еды должно происходить не позднее, чем за 3 часа до сна, исключить вредные продукты – копченое, жирное, жареное, сладкую выпечку.
Лучшая профилактика здоровья суставов – это здоровый образ жизни, правильное питание, отсутствие вредных привычек, активный отдых.
Гонартроз второй стадии относится к неизлечимым болезням, которые могут привезти к полной потере подвижности. С помощью консервативной терапии можно лишь замедлить развитие патологии. Но коррекция рациона питания и регулярная лечебная гимнастика помогут надолго забыть об этом диагнозе.
Не пропустите: Гонартроз 1 степени: что такое? Как лечить?
Источник: https://diartroz.ru/artroz/gonartroz/gonartroz-2-stepeni.html