Гонартроз и киста бейкера: симптомы, лечение, диагностика
А Б В Г Д З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ч Э Я
- Виды и стадии развития
- Причины возникновения
- Симптомы кисты Бейкера коленного сустава
- Осложнения
- Диагностика кисты Бейкера коленного сустава
- Лечение кисты Бейкера коленного сустава
- Консервативное лечение
- Хирургическое вмешательство при наличии кисты Бейкера коленного сустава
- Лечение народными средствами
- Профилактика
- Киста Беккера под коленом: симптомы, как лечить
- Причины
- Симптомы
- Осложнения
- Диагностика
- Лечение
- Консервативная терапия
- Хирургическое лечение
- К какому врачу обратиться
- Гонартроз и киста Бейкера: симптомы, лечение, диагностика
- Профилактика кисты в коленном суставе
- Видео: что такое киста Бейкера
- Отзывы о результатах лечения
- Киста Бейкера и гонартроз
- Что за болезни?
- Киста Бейкера коленного сустава: лечение, симптомы, причины — Твой суставчик
- Каковы причины возникновения кисты Бейкера?
- Симптомы кисты Бейкера
- Как диагностируют кисту Бейкера?
- Лечение кисты Бейкера
- Осложнения
- Киста Бейкера коленного сустава — симптомы, лечение. Киста Бейкера коленного сустава
- Симптомы кисты Бейкера
- Как диагностируют кисту Бейкера?
- Лечение кисты Бейкера
- Консервативная терапия
- Возможные осложнения
- Симптомы кисты Бейкера
- Признаки начального развития кисты
- Типичные проявления кисты Бейкера
- Осложнения
- Постановка диагноза
- Похожие статьи
Киста Бейкера коленного сустава является доброкачественной опухолью, формирующейся в подколенной ямке. Особенно киста заметна при выпрямленной ноге. Средний размер опухоли составляет около 2-3 см. На начальных стадиях болезнь не причиняет дискомфорта, но последующий рост новообразования дает о себе знать: наблюдается дисфункция коленного сустава.
Виды и стадии развития
Если рост опухоли протекает на фоне воспаления коленного сустава, она называется вторичной. Это наиболее распространенный вид опухоли. Первичное новообразование может возникнуть у вполне здоровых людей. Это обуславливается такими болезнями, как кандидоз, бруцеллез и аспергиллез.
По форме киста бывает
- крестообразная;
- клюквообразная;
- гроздеобразная;
- щелевидная.
Киста развивается в несколько стадий:
- Стадия грыжи. Из-за того, что жидкость скапливается в подколенной ямке, формируется полый мешочек, заполняемый экссудатом.
- Бурситная стадия. В пораженном участке и соседних тканях развивается сильное воспаление.
Причины возникновения
Механизм развития новообразования таков: когда начинается воспаление, происходит увеличение количества жидкости в межсухожильной сумке. Это приводит к появлению припухлости на задней поверхности сустава. Скопившиеся излишки жидкости сдавливают нервы и вызывают острые боли, а также создают затруднения при ходьбе.
Причинами появления болезни являются:
- травмы коленного сустава;
- разрушение суставных хрящей;
- хронический синовит;
- повреждение менисков;
- остеоартроз;
- ревматозный артрит;
- остеоартрит.
Симптомы кисты Бейкера коленного сустава
В некоторых случаях симптомы кисты Бейкера полностью отсутствуют. Зачастую даже тщательный осмотр пациента не позволяет выявить припухлость. Чем крупнее киста Бейкера коленного сустава,тем выше вероятность ее обнаружения и тем сильнее выраженность признаков.
Симптомами заболевания являются:
- боль в области колена;
- чувство дискомфорта при сгибании колена;
- проблемы с ходьбой;
- зуд;
- отек голени;
- онемение кожи под коленом.
При дальнейшем развитии недуга появляются проблемы с разгибанием ноги и усиливаются боли. Далее боли наблюдаются уже в положении покоя, разгибание ноги становится практически невозможным.
Осложнения
- Разрыв кисты. Это приводит к появлению болей, припухлости, покраснений, а также к повышению температуры.
- Сдавливание нервов и сосудов. Это может приводить к появлению онемения, покалывания, отеков и боли в области голени.
- Развитие тромбоза и тромбофлебита.
В этом случае наблюдаются повышение температуры, лихорадка, интоксикация организма. Тромбоз может быть осложнен тромбоэмболией легочной артерии.
- Нарушение венозного оттока. Его следствиями являются появление трофических язв, отек конечности, варикоз подкожных вен голени.
- Преобразование кисты в злокачественную форму. Случается довольно редко.
Диагностика кисты Бейкера коленного сустава
Лечение болезни невозможно без проведения тщательной диагностики. Обследование кисты Бейкера начинается со сбора жалоб и тщательного осмотра больного.
Врачом проводятся также специальные диагностические процедуры:
- МРТ – позволяет с высоким уровнем точности определить размеры кисты и ее расположение;
- УЗИ и КТ – используются наряду с МРТ, позволяя точнее выявить причину появления новообразования;
- пункция кисты – содержимое кисты исследуется на присутствие злокачественных клеток;
- артроскопия – процедура, предусматривающая тщательный осмотр полости сустава с помощью артроскопа;
- диафаноскопия – сквозь опухоль пропускается яркий свет для проверки наличия в ней жидкости;
- артрография – рентгеновский снимок, позволяющий определить наличие изменений сустава.
Следует отметить, что если у пациента наблюдается повышение температуры тела, непременно берется анализ крови, что позволяет провести проверку на наличие злокачественной опухоли.
Лечение кисты Бейкера коленного сустава
Лечение новообразования может быть выполнено как консервативными, так и хирургическими методами. Также востребованы методики народной медицины.
Необходимо учитывать, что всякая терапия должна производиться исключительно по рекомендации врача, а самолечение крайне нежелательно. Киста Бейкера коленного суставау детей редка.
Если киста не беспокоит ребенка, то ее можно оставить, при наличии же крупной опухоли проводится хирургическое устранение ее.
Консервативное лечение
Консервативное лечениепредусматривает использование следующих методов:
- инъекции кортикостероидов внутрь сустава (Преднизолон, Дексаметазон, Дипроспан), обеспечивающих рассасывание новообразования;
- нестероидные препараты (Ибупрофен, Напроксен, Кетопрофен), устраняющие воспалительные процессы и болевые ощущения;
- физиотерапевтические методики (магнитотерапия, лазеротерапия, биорезонансная терапия);
- лечение основной болезни (артрит, артроз и пр.)
Отдельно стоит отметить пункцию кисты, в результате чего производится отсасывание жидкости из подколенной чашечки и введение в межсухожильную сумку стероидов.
В целом, консервативное лечение характеризуется средней эффективностью и обычно применяется в качестве дополнительного способа.
Хирургическое вмешательство при наличии кисты Бейкера коленного сустава
Лечить опухоль путем хирургического вмешательства нужно в следующих случаях:
- проблемы со сгибанием колена;
- большой размер кисты;
- ущемление нервов, сосудов и мягких тканей в коленной области.
На раннем этапе лечение предусматривает артроскопию, а на поздних этапах – удаление новообразования.
Операция предусматривает устранение причин, которые сопутствуют развитию заболевания, таких как синовит, а также удаление воспаления в колене. Это позволяет быстро восстановить функциональность коленного сустава. При проведении хирургического вмешательства может потребоваться облитерация или бужирование.
Операция, в ходе которой происходит удаление кисты Бейкера с коленного сустава, предусматривает анестезию. Процедура длится примерно 20-30 минут. Двигательная функция восстанавливается примерно за 1-1,5 недели. В послеоперационной стадии накладывается тугая повязка.
Лечение народными средствами
Лечениекисты Бейкера народными средствами помогают справиться с симптомами болезни, однако эти методы следует использовать только как дополнение к традиционной терапии.
Самыми популярными народными средствами являются:
- Золотой ус. Для приготовления компресса листья золотого уса измельчаются, заливаются водкой и настаиваются около месяца. Компресс накладывается на кисту, сверху бинтуется и укрывается теплым.
- Трава чистотела. Компресс готовится таким образом: 2 ст. л. чистотела заливаются 100 мл кипяченой воды и настаиваются около получаса. Компресс прикладывается к больному месту 1 раз в 2 дня.
- Скипидарные ванночки. Этими народными средствами стоит пользоваться так: 1 ч.л. средства разводится в стакане с теплой водой и прикладывается к пораженному участку.
- Капустный лист. Он варится в кипящей воде, а затем прикладывается к больному участку, заблаговременно смазанному медом.
Прежде, чем воспользоваться народными средствами, стоит обратиться к врачу для выявления противопоказаний.
Профилактика
Для предотвращения возникновения опухоли следует придерживаться определенных правил:
- избегать тяжелых физических нагрузок, таких как поднятие тяжестей, бег и скалолазание;
- для снижения боли следует использовать пакет со льдом, который нужно прикладывать к пораженному участку и удерживать до получаса;
- нужно убедиться в том, что повязка намотана туго, но не приводит к появлению онемения или отеков;
- рекомендуется выполнять пассивные упражнения, в частности, сгибать и разгибать ногу.
В заключение необходимо отметить: чем раньше начать лечить кисту Бейкера коленного сустава, тем выше эффективность борьбы с недугом и тем ниже риск осложнений.
Пожалуйста, оцените статью, помогите сделать сайт лучше
Источник: http://www.academ-clinic.ru/bolezny/kista-beikera-kolennogo-sustava
Киста Беккера под коленом: симптомы, как лечить
Киста Беккера (или грыжа, бурсит подколенной ямки) – это доброкачественная опухоль, образующаяся на задней поверхности голени (немного ниже подколенной ямки).
Она представляет собой скопление воспалительной жидкости не гнойного характера в слизистой сухожильной сумке, которая находится между сухожилиями полуперепончатой и икроножной мышц.
В этой статье мы ознакомим вас с причинами, проявлениями, возможными осложнениями и способами диагностики и лечения кисты Беккера.
Наличие такой сумки является анатомическим вариантом нормы, и она присутствует примерно у 50 % людей. Cумка сообщается через щелевидное отверстие с полостью коленного сустава.
При длительно протекающих в нем воспалениях жидкость из его полости поступает в эту сухожильную сумку, накапливается и образует кисту со специальным клапаном, предотвращающим возврат экссудата в сустав.
На начальных этапах опухоль имеет небольшие размеры и никак не проявляет себя, но по мере роста она вызывает боли и нарушения в работе коленного сустава, а в тяжелых случаях может провоцировать развитие опасных осложнений.
Это заболевание впервые было описано в ХIX веке доктором Уильямом Беккером и было названо в его честь. Как правило, оно является возрастным и чаще выявляется у людей пожилого или среднего возраста. В редких случаях развивается у детей.
Причины
Образование кисты Беккера могут вызывать воспалительные и обменно-дистрофические патологические процессы в коленном суставе:
Все вышеперечисленные процессы приводят к выработке больших объемов синовиальной жидкости. Она скапливается в сухожильной сумке и образует кисту. По мере ее роста она оказывает давление на нервные окончания и вызывает дискомфортные ощущения.
Симптомы
Как правило, киста Беккера образуется на одной ноге. Однако в некоторых случаях такие новообразования могут формироваться на обеих конечностях или быть множественными.
Киста Беккера может иметь размеры от 2 до 10-15 мм. На начальных стадиях она ничем себя не проявляет, но по мере скопления жидкости и увеличения объема образование вызывает дискомфортные ощущения и боли. Человеку становится тяжелее разгибать коленный сустав и выпрямлять ногу.
Под коленом в верхнем углу подколенной ямки может образовываться округлое плотное и эластичное образование. При его прощупывании у больного появляются боли.
По мере роста кисты разгибать ногу становится все труднее. Вначале болезненные ощущения появляются только во время физических нагрузок, а позднее могут возникать и в состоянии покоя.
Сдавление нервов кистой вызывает появление ощущений онемения стопы и ползания мурашек, а большие размеры новообразования могут становиться причиной развития опасных осложнений.
При скоплении большого объема жидкости она может самостоятельно вскрываться.
Киста Беккера со временем может изменять свой размер и исчезать самостоятельно или присутствовать долгие годы.
Осложнения
При разрыве кисты Беккера находящаяся в ней жидкость попадает в икроножную мышцу и вызывает отек ноги. Такое осложнение может сопровождаться болью, зудом и покраснением кожных покровов. Излившаяся жидкость рассасывается через несколько недель самостоятельно, но для устранения неприятных ощущений показан прием обезболивающих и противовоспалительных средств.
При больших размерах кисты может происходить компрессия вен голени, вызывающая застой крови. Нога начинает отекать, и цвет ее кожи изменяется до фиолетового. При длительном застое цвет кожных покровов становится коричневым и на них могут образовываться трофические язвы, которые плохо поддаются лечению.
Сдавление вен может приводить к развитию флебитов и тромбозов. При отрывах тромбов и их миграции в разные органы развивается их ишемия, а при попадании в легочную артерию – такое быстро приводящее к летальному исходу состояние, как ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии).
Большие размеры кисты Беккера приводят к нарушению кровоснабжения мышц и костей. Впоследствии это вызывает развитие некроза мышц и такого опасного заболевания, как остеомиелит, сопровождающегося гнойно-некротическим процессом тканей кости и костного мозга. Позднее воспаление костного мозга, кости и надкостницы может становиться причиной развития сепсиса.
Диагностика
Заподозрить развитие кисты Беккера врач может по характерным жалобам больного и результатам осмотра подколенной области. Для уточнения диагноза назначается УЗИ коленного сустава. При необходимости обследование может дополняться назначением МРТ и артроскопии.
Лечение
Лечение кисты Беккера может быть консервативным или хирургическим. Его тактика определяется врачом индивидуально и зависит от особенностей каждого конкретного случая. В качестве дополнительных средств для лечения этой патологии могут применяться физиотерапевтические методики и средства народной медицины.
Консервативная терапия
В большинстве случаев применение медикаментозных средств (в виде мазей, таблеток и инъекций) для лечения кисты Беккера бывает малоэффективным, устраняет только боли и приносит лишь временные результаты. В дополнение к лекарствам на начальных этапах заболевания врач может порекомендовать применение некоторых народных средств – компрессы из настойки золотого уса, лопуха и чистотела.
Впоследствии при ухудшении состояния больного рекомендуется выполнение пункции кисты. Во время такой процедуры врач прокалывает образование толстой иглой и откачивает из нее жидкость. После этого в полость кисты (т. е. межсухожильную сумку) вводится противовоспалительный препарат (Дипроспан, Триамцинолон, Берликорт и др.).
Такие манипуляции дают только временные результаты. Во время ремиссии для лечения могут назначаться физиотерапевтические процедуры. Со временем постоянные нагрузки на сустав приводят к повторному накоплению жидкости и формированию кисты.
Хирургическое лечение
Показаниями для выполнения хирургической операции могут становиться такие случаи:
- длительное существование кисты;
- неэффективность консервативной терапии;
- большой размер кисты, приводящий к компрессии сосудов нервов, мягких тканей и костей;
- ограничение функций коленного сустава.
Вмешательство выполняется под местной анестезией. Над кистой проводится небольшой разрез кожи, образование выделяют, а место соединения сухожильной сумки с коленным суставом прошивают и перевязывают. После этого проводится удаление кисты Беккера и ушивание раны.
Операция длится около 30 минут и не является сложной. После ее завершения в течение суток больной находится в стационаре, а затем может выписываться. Через 5 дней врач может разрешить незначительные нагрузки на коленный сустав. Снятие швов проводится через 7 дней.
Развитие современной медицины позволяет выполнять операции по удалению кисты Беккера при помощи артроскопа. Такие малоинвазивные вмешательства позволяют пациентам восстанавливаться в более короткие сроки.
Киста Беккера может длительное время протекать незаметно или доставлять больному незначительные дискомфортные ощущения. Однако ее большой объем способен провоцировать развитие многих тяжелых и опасных осложнений. Именно поэтому это заболевание нуждается в обязательном лечении у специалиста.
К какому врачу обратиться
При появлении признаков кисты Беккера – выпячивания в подколенной области и болей при сгибании ноги – необходима консультация ортопеда. Для уточнения диагноза и определения тактики лечения врач назначит УЗИ коленного сустава. При необходимости обследование может дополняться выполнением МРТ или артроскопии.
Врач лучевой диагностики Гинзбург Л. З. рассказывает о кисте Беккера:
Источник: https://myfamilydoctor.ru/kista-bekkera-pod-kolenom-simptomy-kak-lechit/
Гонартроз и киста Бейкера: симптомы, лечение, диагностика
Вы недавно перенесли травму или имеете заболевания суставов? У вас начался отек колена, вам стало трудно подниматься и спускаться по лестницам? Это признаки появления кисты.
Часто заболевание начинается бессимптомно: под коленом начинает расти шишка, но постепенно появляются боли, отеки. Движения становятся ограниченными и болезненными. Киста Бейкера коленного сустава, если она диагностирована вовремя, поддается лечению.
Важно обратиться к специалистам, а иначе могут возникнуть серьезные осложнения.
Когда воспаляется коленный сустав, в межсухожильной сумке, в области подколенной ямки, начинает накапливаться жидкость. Появляется сначала небольшая шишка, которая постепенно увеличивается в размерах.
Она начинает давить на сухожилия, сосуды, нервные окончания, вызывая отеки, боли. Этому недугу больше подвержены взрослые, но встречается заболевание и у детей.
Почему образуется киста коленного сустава? Выделяют причины, связанные с заболеваниями:
У ребенка киста коленного сустава появляется в результате нагрузок, воспалений, из-за болезней, связанных с высокой активностью иммунной системы. У взрослых существуют причины, связанные с перегрузками и травмированием:
Момент образования кисты коленного сустава проходит незаметно – она не болит, не мешает движению. Сначала появляется новообразование небольшого размера. Оно наполняется жидкостью, постепенно увеличиваясь. По мере развития, доброкачественная опухоль, сзади под коленом, начинает проявлять себя. У больного появляются:
Когда размер кисты становится большим, возникает хронический отек сустава, напряжение в состоянии покоя, во время, когда больной стоит. Опухоль начинает давить на окружающие ткани, сдавливая сосуды, нервные окончания. При этом возникают симптомы кисты:
В случае если у вас появились первые симптомы болезни, вы можете сами проверить, не появилась ли у вас киста. В положении сидя или стоя, в полуприседе, ощупайте ямку под коленом.
Лучше это делать одновременно на обеих ногах, хотя чаще опухоль встречается с одной стороны. Шишка под коленом сзади говорит о появлении кисты.
Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее начнется лечение, не возникнут осложнения.
Доктор в больнице начнет диагностику с пальпации больного места, расспросов о причинах, которые могли привести к заболеванию. Он проверит подвижность сустава, диапазон движения. Назначит дополнительные исследования:
Если вовремя не начать лечение кисты Бейкера коленного сустава, возникнут серьезные последствия. Может произойти нагноение: гнойный артрит – серьезное воспалительное заболевание, а разрыв кисты большого размера приводит к тому, что жидкость выливается в икроножную мышцу. Отекает голень, появляется покраснение, местно повышается температура. Из-за сильных болей становится трудно ходить.
Более серьезные последствия возникают, когда киста Бейкера под коленом давит на сосуды и нервные окончания. Происходит нарушение кровообращения, онемение, судороги. Сильные отеки мешают ходить. Есть вероятность потери конечности и даже летального исхода. Особенно опасно, когда развиваются:
Если заболевание диагностировано вовремя, хорошо помогают народные средства. Важно заняться и лечением болезней, которые спровоцировали образование кисты. Хорошие результаты от применения нестероидных противовоспалительных препаратов, уменьшающих боль, снимающих отеки.
Для лечения используют физиопроцедуры, инъекции в больной сустав. Важны упражнения лечебной гимнастики, укрепляющие мышцы, развивающие гибкость. Для уменьшения нагрузки на колено рекомендуют носить бандаж. В сложных случаях производят прокол кисты, хирургическое иссечение.
Есть методики лечения кисты Бейкера при помощи медикаментов – используют препараты, которые снимают воспаление, снижают боль, уменьшают отеки.
Назначают нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, например «Найз», «Ибупрофен», внутримышечно ставят уколы «Мовалис».
Лечение мазями, гелями «Вольтарен», «Быструмгель» позволяет справиться с кистой на начальных этапах болезни, помогает физиотерапия – импульсное излучение, биорезонансная терапия.
Если опухоль имеет небольшие размеры, делают пункцию сустава и кисты. С помощью большого шприца проводят прокол и убирают жидкость.
Затем, чтобы предотвратить воспаление, в сустав делают инъекцию с гормональными препаратами «Гидрокортизон», «Дипроспан». Иногда проколы требуется провести несколько раз.
В случае, когда киста Бейкера приобрела большие размеры, начала сильно беспокоить, делают хирургическую операцию.
Как удаляют кисту? Операция проходит под местным наркозом. Делают несколько надрезов опухоли, производят дренаж жидкости. В случае сильного воспаления, кисту вырезают полностью. Операция длится недолго. Больному накладывают швы и делают тугую повязку, чтобы ограничить движение. Через пять дней пациента выписывают – он здоров. Рекомендуют только первое время ограничить нагрузки на сустав.
В случаях, когда киста небольшого размера и диагностирована вовремя, с ней помогают справиться народные средства. Даже накладывание льда на двадцать минут способно уменьшить отек, снять воспаление, при этом важно, чтобы он был завернут в салфетку. Отек уменьшится и в случае, когда во время отдыха и сна вы будете лежать, приподняв ноги, но лучше всего помогают компрессы и мази.
Лекарственные растения золотой ус, чистотел и лопух – самые популярные при изготовлении домашних средств. Для компресса требуется сначала сделать настойку. Полученное в результате изготовления средство пьют по два глотка три раза в день. Компресс делают сначала из жмыхов, а затем из настойки. Технология изготовления простая:
Отлично помогают компрессы из мелконарубленных листьев чистотела и лопуха. Их накладывают на колено, закрывают пленкой и укутывают на ночь в тепло.
В случае если шишка небольшая, от нее можно избавиться навсегда. Хорошие результаты дают компрессы с капустой, которые делаются на ночь.
Больное место смазывают медом и оборачивают капустой, которую предварительно отварили. Все укутывается теплым шарфом или пледом.
На ранних стадиях помогает самодельная мазь из листьев герани: зеленую массу измельчают и растирают со свиным салом. Хорошо снимает отек, уменьшает боль компресс из одного грамма лекарственного препарата стрептоцида и по одной чайной ложке лимонного сока и алоэ. Самый простой компресс для взрослых и детей – из подогретого нерафинированного подсолнечного масла.
Профилактика кисты в коленном суставе
Для того чтобы не развилась киста коленного сустава, рекомендуется серьезно и своевременно заняться лечением заболеваний, провоцирующих ее появление. Для профилактики образования опухоли рекомендуются мероприятия:
- снижение веса;
- уменьшение нагрузок на коленные суставы;
- использование лечебной гимнастики;
- снижение больших нагрузок при тренировках;
- занятия в удобной спортивной обуви;
- разогрев мышц до начала нагрузок;
- завершение тренировок растяжениями.
Видео: что такое киста Бейкера
Если вы хотите наглядно увидеть, как выглядит киста коленного сустава, просто посмотрите видео. На большом макете вам покажут ее местоположение и расскажут о том, как она образуется. Вы поймете, почему важно начать лечение как можно раньше, научитесь сами диагностировать – появилась ли у вас опухоль под коленом, узнаете, какие есть современные методики лечения кисты.
Отзывы о результатах лечения
Тамара, 56 лет: Летом, на даче, опухло колено и стало больно ходить. Поехала к доктору, а он обнаружил маленькую кисту в ямке сзади. Я испугалась, но он успокоил и рассказал рецепт. Стала на ночь смазывать колено медом и привязывать отваренный капустный лист. Боль прошла быстро. Через неделю отек спал, двигаться стало легче. Отличное средство, советую!
Галина, 45 лет: Обнаружила у себя под коленом большую шишку. Она мешала ходить, сгибать ногу, но сильно не болела. Врач сказал, что это киста коленного сустава, и лучше всего сделать пункцию – выкачать жидкость. Вся операция заняла 10 минут. Сразу стало легче ходить, колено начало сгибаться. Рекомендую, если врач назначил, – совсем не больно, не страшно.
Виктория, 64 года: Коленки у меня болели давно, а тут под одним какая-то опухоль большая появилась. Врач отправил меня на УЗИ и сказал, что это киста, ее обязательно нужно удалить. Операция длилась недолго, опухоль удалили. Проходила неделю с повязкой – потом швы сняли. Отек спал, ходить стало легче. Если врач посоветовал – не отказывайтесь, рекомендую.
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Источник: https://zdorovie-on-line.ru/artrit/gonartroz-i-kista-bejkera-simptomy-lechenie-diagnostika.html
Киста Бейкера и гонартроз
Сустав колена часто подвергается таким болезням, как гонартроз и киста Бейкера. Оба заболевания характеризуются накапливанием синовиальной жидкости и дегенеративными изменениями в строении соединения и ближайших мышц.
Они могут протекать по отдельности, но иногда киста Бейкера возникает вследствие заболевания гонартрозом.
Отличительно чертой между этими отклонениями можно считать воспалительный процесс, который развивается при кисте, а вовремя гонартроза не возникает.
Что за болезни?
Киста Бейкера коленного сустава — это образование в подколенной ямочке. Воспалительные процессы, которые протекают в суставе провоцируют накапливание синовиальной жидкости в межсухожильной сумке. От этого она увеличивается в размерах и мешает двигательной активности.
А также киста оказывает давление на сосуды и нервные окончание, что вызывает сильные дискомфортные и болевые ощущения. Без терапевтического вмешательства такое заболевание приводит к неподвижности сустава и плохому кровообращению в конечности. Гонартроз поражает в первую очередь гиалиновый хрящ, который обволакивает шарообразные конечности большеберцовой и бедренной кости.
Такое заболевание носит не воспалительный характер и служит причиной к нарушению кровообращения во внутрикостных сосудах.
Различают два вида патологии: первичный и вторичный. В первом случае гонартроз развивается вследствие возрастных изменений. Вторичный вид поражает травмированный сустав или формируется в результате нарушений развития опорно-двигательного аппарата.
Врачи разделяют гонартроз на три степени тяжести, представленные в таблице:
Стадия | Симптомы |
Первая | Небольшая отечность |
Проявление болевых ощущений во время физических нагрузок | |
Вторая | Наблюдаются незначительные процессы деформации |
Интенсивность болей увеличивается, и появляется звук хруста | |
Третья | Двигательная активность сильно ограничена |
Довольно сильные деформации сустава | |
Значительный болевой синдром |
Источник: https://OsteoKeen.ru/ga/gonartroz-i-kista-bejkera.html
Киста Бейкера коленного сустава: лечение, симптомы, причины — Твой суставчик
Кистой Бейкера называют образование в подколенной ямке, которое значительно понижает подвижность коленного сустава, она развивается по причине воспалительного процесса в коленном суставе.
В медицинской литературе встречаются такие названия этого заболевания как — бурсит коленного сустава или грыжа коленного сустава, а также киста Беккера. При этом недуге человек замечает неприятные ощущения, особенно когда вытягивает или сгибает ногу.
Зачастую киста появляется как следствие других проблем с коленом, таких как повреждение хрящей или артрит. В этом случае подколенная ямка наполняется избыточным количеством жидкости, что и провоцирует рост кисты.
Каковы причины возникновения кисты Бейкера?
Подколенная киста Бейкера развивается на фоне обменно-дистрофических изменениях в суставе, чаще всего после травм, болезнях менисков, а также в результате воспалений — ревматоидный артрит, артроз, травма колена, повреждение хрящевой ткани, псориатический артрит, чрезмерные физические нагрузки, остеоартрит и пр. В ряде случаев киста возникает без определенной причины.
То есть, основная причина образования гидром под коленом — это воспаление слизистых межсухожильных сумок, которые находятся между полуперепончатой мышцей и сухожилиями средней головки икроножной мышцы.
Причем эти межсухожильные слизистые сумки существуют у 50% здоровых людей, а заболевание получает развитие только при воспалительном процессе в ней, проявляясь ростом сумок, нарушением движения и болью в колене.
Поскольку слизистые сухожильные сумки связаны с полостью коленного сустава посредством узкое щелевидное отверстие, когда воспаляется внутренняя оболочка сустава, выделяющаяся жидкость от воспаления из полости сустава протекает в сумку и накапливается там. Наиболее частой причиной воспаления сумок являю болезни менисков колена.
Среди заболеваний, предшествующих появлению кисты Бейкера, можно назвать:
- хрящевые повреждения
- остеоартроз
- ревматоидный артрит
- остеоартрит
- повреждения коленного сустава
- хронический синовит (воспалительный процесс в синовиальной оболочке)
- дегенеративные трансформации мениска
- пателлофеморальный артроз
Симптомы кисты Бейкера
О развитии кисты Бейкера колена можно судить по особым симптомам. На начальной стадии заболевание проявляется некоторыми неприятными ощущениями или же вовсе проходит без симптомов. В дальнейшем киста разрастается и сдавливает близлежащие нервы. Это вызывает боль, онемение и покалывание в подошве, что мешает сгибать коленный сустав полностью.
Меняется и внешний облик подколенной ямки. В частности, появляется небольшое опухолевидное образование, при пальпации ощущается его упругость и плотность. В большинстве случаев все зависит от индивидуальных особенностей пациента. Некоторые не чувствуют ничего особенного, другие страдают от интенсивных симтомов, таких как:
- острая боль в коленном суставе
- уменьшение его подвижности
- отек на задней части ноги
При развитии таких симптомов кисты Бейкера следует немедленно обратиться к врачу, чтобы вовремя распознать заболевание. Случается и так, что киста возникает не сама по себе, а является признаком опасных недугов, таких как опухоль или аневризма подколенной артерии.
Как диагностируют кисту Бейкера?
Разумеется, в первую очередь травматолог или ортопед на основании клинической картины и жалоб пациента проводит диагностику заболевания. Как правило, это можно сделать во время простого медицинского осмотра.
Если по поводу заболевания есть сомнения, то дополнительно назначается магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование. В тяжелых случаях делается артроскопия или артропневмография коленного сустава.
Дифференциальный диагноз при кисте Бейкера проводится с синовиомами (истинными опухолями) и аневризмой артерии. Синовиома представляет собой узел неправильной формы, имеющий плотную консистенцию. Она развивается из синовиальной оболочки. Аневризма определяется путем наличия шумов и пульсации при аускультации.
Лечение кисты Бейкера
По результатам диагностики врач назначает соответствующее лечение. В некоторых ситуациях киста Бейкера рассасывается сама собой, лечение требуется лишь тогда, когда образование имеет большой размер и сопровождается сильным дискомфортом.
Физиотерапевт может посоветовать комплекс специальных упражнений в сочетании с наложением холодных компрессов, чтобы ускорить излечение. В остальных случаях применяют консервативный и оперативный методы устранения образования.
Тактику лечения кисты Бейкера обычно определяет хирург или ортопед.
включает в себя проведение пункции кисты, отсасывание излишков жидкости при помощи шприца (дренирование кисты), а также последующее введение внутрь кисты противовоспалительных стероидных средств, например, дипроспана, кеналога или гидрокортизона. Главная проблема консервативного лечения заключается в том, что оно не всегда эффективно и часто провоцирует рецидивы.
Если коленный сустав воспален, то необходимо в первую очередь вылечить основной недуг.
В этом случае назначаются физиопроцедуры (биорезонансная терапия, импульсная), компрессы, мази и таблетки (нестероидные противовоспалительные препараты см.
список всех НПВС в статье уколы от боли в спине), лекарственные блокады с использованием гормональных медикаментов, а также комплекс физических упражнений, цель которых укрепление коленного сустава.
При кисте Бейкера коленного сустава народные средства лечения могут быть использованы в комплексной терапии, это такие лечебные травы как лопух (см. корень лопуха -польза и вред), чистотел, золотой ус. Если у пациента нет аллергических реакций на данные растения, то при малых размерах кисты, компрессы имеют достаточно хороший эффект, также можно принимать настои этих трав внутрь.
- Оперативное вмешательство
Гораздо больший результат дает оперативное вмешательство. Зачастую к нему прибегают тогда, когда киста достигает больших размеров и затрудняет движения сустава, его сгибание, сдавливая при этом подколенный сосудисто-нервный пучок. Поводом для операции может послужить и безуспешное консервативное лечение и рецидивирующие синовиты.
Оперативный метод удаления кисты Бейкера основан на ее иссечении. Как правило, применяется местная анестезия (у детей общий наркоз), а сама процедура продолжается не более трети часа.
Технология операции следующая – в месте кисты проводится разрез 3-4 см в длину, хирург выделяет образование, а место соединения полости коленного сустава с кистой перевязывается и прошивается, а киста отсекается.
Иногда подобную операцию проводят с применением артроскопа, что наименее травматично, поскольку производятся только 3 маленьких разреза с диаметр вводимой трубки.
После операции больной восстанавливается в стационаре около 3-5 часов, швы снимаются через неделю. Ходить самостоятельно больному разрешается только через 5 дней после операции.
В послеоперационном периоде больной носит тугую повязку или гипс.
Осложнения
Следует знать, что лечение будет эффективнее, если его начать как можно раньше, поскольку такая киста коленного сустава может дать осложнения:
В редких случаях она разрывается, а синовиальная жидкость переходит в мышцы задней поверхности голени. Это происходит в результате возрастания давления из-за размеров кисты.
В подобной ситуации возникают следующие симптомы: отек колена или всей ноги, острая боль в подколенной области из-за сдавливания кровеносных, лимфатических сосудов и нервов, покраснение кожных покровов на пораженном участке.
Данные проявления весьма похожи на признаки нарушений, связанных с возникновением сгустков крови в сосудах ноги. Квалифицированный врач должен осмотреть больного и исключить такие недуги, как, например, тромбоз или тромбофлебит глубоких вен.
- Сдавливание вены, мышц, нервных окончаний голени
Киста Бейкера может оказывать давление на вены голени, провоцируя застой крови, развитие тромбов и воспаление стенок вен. Известно всем, что отрыв тромба вызывает закупорку крупных кровеносных сосудов, и если это будет легочная артерия, то это мгновенная смерть пациента.
Разрыв сдавленного кровеносного сосуда может осложниться сильным кровотечением. При длительном сдавливании нервных окончаний, мышц, кровеносных сосудов появляется компартмент-синдром, последствия которого весьма серьезны для конечности в целом.
Может развиться некроз мягких тканей, воспаление кости (остеомиелит) и пр осложнения.
Источник: https://tvoysustavchik.ru/kista-beykera-kolennogo-sustava-lechenie-simptomy-prichiny/
Киста Бейкера коленного сустава — симптомы, лечение. Киста Бейкера коленного сустава
Подколенная киста Бейкера развивается на фоне обменно-дистрофических изменениях в суставе, чаще всего после травм, болезнях менисков, а также в результате воспалений — ревматоидный артрит, артроз, травма колена, повреждение хрящевой ткани, псориатический артрит, чрезмерные физические нагрузки, остеоартрит и пр. В ряде случаев киста возникает без определенной причины.
То есть, основная причина образования гидром под коленом — это воспаление слизистых межсухожильных сумок, которые находятся между полуперепончатой мышцей и сухожилиями средней головки икроножной мышцы.
Причем эти межсухожильные слизистые сумки существуют у 50% здоровых людей, а заболевание получает развитие только при воспалительном процессе в ней, проявляясь ростом сумок, нарушением движения и болью в колене.
Поскольку слизистые сухожильные сумки связаны с полостью коленного сустава посредством узкое щелевидное отверстие, когда воспаляется внутренняя оболочка сустава, выделяющаяся жидкость от воспаления из полости сустава протекает в сумку и накапливается там. Наиболее частой причиной воспаления сумок являю болезни менисков колена.
Среди заболеваний, предшествующих появлению кисты Бейкера, можно назвать:
- хрящевые повреждения
- остеоартроз
- ревматоидный артрит
- остеоартрит
- повреждения коленного сустава
- хронический синовит (воспалительный процесс в синовиальной оболочке)
- дегенеративные трансформации мениска
- пателлофеморальный артроз
Симптомы кисты Бейкера
О развитии кисты Бейкера колена можно судить по особым симптомам. На начальной стадии заболевание проявляется некоторыми неприятными ощущениями или же вовсе проходит без симптомов. В дальнейшем киста разрастается и сдавливает близлежащие нервы. Это вызывает боль, онемение и покалывание в подошве, что мешает сгибать коленный сустав полностью.
Меняется и внешний облик подколенной ямки. В частности, появляется небольшое опухолевидное образование, при пальпации ощущается его упругость и плотность. В большинстве случаев все зависит от индивидуальных особенностей пациента. Некоторые не чувствуют ничего особенного, другие страдают от интенсивных симтомов, таких как:
- острая боль в коленном суставе
- уменьшение его подвижности
- отек на задней части ноги
При развитии таких симптомов кисты Бейкера следует немедленно обратиться к врачу, чтобы вовремя распознать заболевание. Случается и так, что киста возникает не сама по себе, а является признаком опасных недугов, таких как опухоль или аневризма подколенной артерии.
Как диагностируют кисту Бейкера?
Разумеется, в первую очередь травматолог или ортопед на основании клинической картины и жалоб пациента проводит диагностику заболевания. Как правило, это можно сделать во время простого медицинского осмотра.
Если по поводу заболевания есть сомнения, то дополнительно назначается магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование. В тяжелых случаях делается артроскопия или артропневмография коленного сустава.
Дифференциальный диагноз при кисте Бейкера проводится с синовиомами (истинными опухолями) и аневризмой артерии. Синовиома представляет собой узел неправильной формы, имеющий плотную консистенцию. Она развивается из синовиальной оболочки. Аневризма определяется путем наличия шумов и пульсации при аускультации.
Лечение кисты Бейкера
По результатам диагностики врач назначает соответствующее лечение. В некоторых ситуациях киста Бейкера рассасывается сама собой, лечение требуется лишь тогда, когда образование имеет большой размер и сопровождается сильным дискомфортом.
Физиотерапевт может посоветовать комплекс специальных упражнений в сочетании с наложением холодных компрессов, чтобы ускорить излечение.В остальных случаях применяют консервативный и оперативный методы устранения образования.
Тактику лечения кисты Бейкера обычно определяет хирург или ортопед.
включает в себя проведение пункции кисты, отсасывание излишков жидкости при помощи шприца (дренирование кисты), а также последующее введение внутрь кисты противовоспалительных стероидных средств, например, дипроспана, кеналога или гидрокортизона. Главная проблема консервативного лечения заключается в том, что оно не всегда эффективно и часто провоцирует рецидивы.
Если коленный сустав воспален, то необходимо в первую очередь вылечить основной недуг.
В этом случае назначаются физиопроцедуры (биорезонансная терапия, импульсная), компрессы, мази и таблетки (нестероидные противовоспалительные препараты см.
список всех НПВС в статье уколы от боли в спине), лекарственные блокады с использованием гормональных медикаментов, а также комплекс физических упражнений, цель которых укрепление коленного сустава.
реклама
При кисте Бейкера коленного сустава народные средства лечения могут быть использованы в комплексной терапии, это такие лечебные травы как лопух (см. корень лопуха -польза и вред), чистотел, золотой ус. Если у пациента нет аллергических реакций на данные растения, то при малых размерах кисты, компрессы имеют достаточно хороший эффект, также можно принимать настои этих трав внутрь.
- Оперативное вмешательство
Гораздо больший результат дает оперативное вмешательство. Зачастую к нему прибегают тогда, когда киста достигает больших размеров и затрудняет движения сустава, его сгибание, сдавливая при этом подколенный сосудисто-нервный пучок. Поводом для операции может послужить и безуспешное консервативное лечение и рецидивирующие синовиты.
Оперативный метод удаления кисты Бейкера основан на ее иссечении. Как правило, применяется местная анестезия (у детей общий наркоз), а сама процедура продолжается не более трети часа.
Технология операции следующая — в месте кисты проводится разрез 3-4 см в длину, хирург выделяет образование, а место соединения полости коленного сустава с кистой перевязывается и прошивается, а киста отсекается.
Иногда подобную операцию проводят с применением артроскопа, что наименее травматично, поскольку производятся только 3 маленьких разреза с диаметр вводимой трубки.
После операции больной восстанавливается в стационаре около 3-5 часов, швы снимаются через неделю. Ходить самостоятельно больному разрешается только через 5 дней после операции.
В послеоперационном периоде больной носит тугую повязку или гипс.
Консервативная терапия
Устранением рассматриваемого вида патологии занимается ортопед, если на то возникает необходимость – к реализации терапевтического процесса подключают хирургов.
Консервативное лечение кисты Беккера под коленом предполагает следующие подходы:
- разгрузку сустава;
- физиотерапевтическое лечение;
- пункцию опухоли с последующей эвакуацией содержимого и введением медикаментозных препаратов.
С терапевтической целью вводят склерозирующие средства, в частности, применяют 5% спиртового раствора йода, гормональные, цитостатические препараты.
- Физиотерапевтическое лечение. Самыми действенными методиками признаны электрофорез, УВЧ. Реализовать указанные варианты терапии допустимо только после исключения онкологического процесса.
- Пункция. Выполняют для эвакуации содержимого грыжи. Когда развитие опухоли достигает 2-3 стадии, содержимое ее капсулы имеет желеобразную консистенцию. Уплотненное новообразование сложно поддается проколу, и последующей эвакуации внутренней части. Также в этом случае бессмысленно вводить кортикостероиды.
- Положительный результат обеспечивает гормональное лечение. Кортизонотерапия эффективна в 50% всех клинических случаев. Научную идею применения гормональных средств впервые разработали и применили ревматологи. Наблюдению подлежали пациенты с грыжей, возникшей на фоне ревматоидного артрита. Терапевтическая тактика позволила оценить – после внутрисуставного введения глюкокортикостероидов, размеры новообразования уменьшались.
Витафон для суставов: инструкция по применению, отзывы
С тех пор гормоны начали вводить непосредственно в подколенную припухлость. Активно применяли гидрокортизоновую эмульсию, комбинируя ее с антибиотиками.
Важно! Если у пациента гормональные заболевания – проблемы с щитовидной железой, сахарный диабет, нарушение состояния коры надпочечников – нужно обязательно сообщить об имеющихся нарушениях врачу.
Далеко не всегда консервативное лечение кисты Беккера приводит к полному устранению новообразования. Статистика показывает, что в 6 из 10 случаев атерому приходится иссекать хирургически. Такие результаты служат основанием для поиска новых терапевтических подходов, разработки более эффективных консервативных методов терапии.
Возможные осложнения
При несвоевременно проведенном лечении заболевания возможно появления осложнений, которые заключаются в разрыве кисты. Проявляется данное состояние покраснением кожи в области пораженного сустава, что говорит о просачивании жидкости из кисты в подкожные ткани.
Киста Бейкера может привести к образованию тромбоза глубоких вен, что приводит к нарушению кровотока и поступлению питательных веществ в область конечности, что влечет за собой серьезные последствия. Разрывы сдавленных кровеносных сосудов сопровождаются сильнейшими кровотечениями, которые приводят к летальному исходу.
Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?
Источник: https://GolovaNeBoli.ru/bolezni-nog/kista-bejkera-kolennogo-sustava.html
Симптомы кисты Бейкера
Что такое симптом? В медицине термин «симптом» означает знак, который указывает на определённую картину заболевания. Несколько симптомов проявления заболевания составляют клиническую картину, медики называют ее одним словом «клиника».
Симптомы можно разделить на субъективные, которые он ощущает сам, и объективные, которые можно распознать и измерить извне. Если болезнь в начальной стадии не имеет субъективных признаков или имеет очень слабые проявления, то начало ее можно пропустить.
Это относится и к подколенной кисте, начало ее иногда проходит совершенно незаметно, а в некоторых случаях человек не подозревает о ее существовании у себя в ноге на протяжении всей жизни.
Признаки начального развития кисты
Выраженность клинических проявлений зависит от глубины патологического процесса. На начальной стадии развития кисты Бейкера симптомы могут не проявляться. Поэтому визит к врачу на этой стадии случается редко. Возможны жалобы на ощущение инородного тела в подколенной ямке, болезненность во время разгибания ноги или небольшой дискомфорт во время передвижения.
Типичные проявления кисты Бейкера
В дальнейшем при прогрессировании болезни и увеличении ее размеров появляется следующая симптоматика:
- периодическое онемение и локальная парестезия в области коленной чашечки сменяется обширной болью, спускающейся по всей ноге;
- плотная и эластичная шишка сзади колена становится явной при разгибании ноги, при сгибании – она скрывается;
- процесс сгибания ноги затруднен, сначала предъявляются жалобы на боль в суставе при приседании, усаживании на диван или стул, при подъеме по лестнице, в дальнейшем любое движении ноги причиняет боль;
- в запущенных случаях наблюдается отечность ноги;
- при активном воспалении поднимается температура
Шишка может варьироваться в размерах от 2 до 15 мм. Чем крупнее размер кисты, тем клиника становится более выраженной. Больше 15 мм грыжа обычно не бывает, так как стенка капсулы истончается и разрывается, а содержимое кисты выходит в соседние ткани и грозит побочными рисками.
Осложнения
Если на начальных стадиях киста Бейкера не очень беспокоит пациента, то при отсутствии лечения и значительного увеличения ее размеров, могут возникнуть серьезные осложнения:
- сдавливание сосудов и нервов, вследствие этого сильная боль;
- ограничение движения способствует появлению контрактур;
- дистрофические изменения, влекущие за собой мышечную атрофию и некроз тканей;
- воспаление вен с опасностью тромбозов и эмболии легочной артерии с возможностью летального исхода;
- нарушение гемодинамики с застоем крови из-за компрессии вен опухолью, вызывает лимфостаз, слоновость;
- появление трофических язв;
- некроз мышц с развитием остеомиелита и сепсиса;
- нагноение кисты;
- самопроизвольное вскрытие кисты и попадание экссудата в икроножную мышцу с последующим отеком ноги и острой болью;
Постановка диагноза
Пациент обычно обращается к врачу из-за дискомфорта при сгибании ноги, эстетическая сторона вопроса обычно его не волнует, так как на начальном этапе шишка не очень видна, да и находится сзади, в месте, которое не бросается в глаза.
Но при прогрессировании болезни именно увеличение кисты и появление значительной припухлости в области колена мотивирует больного на визит к хирургу.
После опроса, сбора жалоб и осмотра пораженного участка специалист порекомендует дополнительные методы исследования.
Во время беседы больной должен быть готов к ответам на следующие вопросы:
- когда появился дискомфорт в области колена;
- есть ли ощущения покалывания или онемения в этой области;
- появляется ли болезненность при сгибании коленного сустава и выпрямлении ноги; а если возникает, то, когда – при нагрузке или в обычном состоянии;
- может ли оценить пациент боль в области колена по десятибалльной шкале;
- есть ли жалобы на отек ноги;
- есть ли усиление боли при физической нагрузке;
- присутствует ли динамика увеличения припухлости в размерах;
- страдает ли пациент тромбофлебитом, артритом, бурситом;
- занимается ли спортом;
- появляется боль при подъеме по лестнице вверх, во время приседания
- Визуальный и пальпаторный осмотр пораженной области
В подколенной ямке в разогнутом состоянии врач может увидеть шарообразную припухлость с контурированными краями, при ощупывании она мягкая и эластичная.
Если надавить на нее, то больной может ощутить боль, при попытке согнуть ногу пациент чувствует дискомфорт, а припухлость уменьшается.
Под действием физической нагрузки боль отдает в бедро или в икроножные мышцы. Когда колено согнуто, опухоль может исчезать.
- Инструментальные методы исследования.
Для уточнения диагноза и дифференциации от другой патологии (онкологии, липомы и т.д.) хирург может назначить:
- рентген в нескольких проекциях — помогает выявить форму и величину кисты;
- ультразвук — поможет узнать стадию развития патологии и размеры шишки;
- МРТ помогает точно выяснить расположение грыжи и наличие травмы мениска и связок;
- артрография, благодаря введению в сочленение контрастного вещества, позволяет сделать серию снимков и определить степень тяжести болезни;
- забор пункции шишки позволяет исследовать содержимое в лаборатории и исключить наличие атипичных клеток;
- артрофонография оценивает состояние суставных хрящей и объективно различает патогенез поражения.
Источник: https://euromed.academy/ortopedia/kista-bejkera-pod-kolenom/simptomy-kisty-bejkera