Ушиб плечевого сустава: симптомы, лечение, что делать

На первый взгляд, ушиб любой области человеческого тела кажется не таким серьезным состоянием, как раны мягких тканей, переломы костей или вывихи. Однако именно ушибы при неверном лечении часто приводят к различным осложнениям и как следствие к увеличению срока лечения и реабилитации человека.

В травматологии принято разделять по локализации получения травмы, ушиб плеча на ушиб плечевого сустава (вследствие, прямого воздействия на сустав, например, при падении на вытянутую руку) и на ушиб области плеча (в этом случае травмируются только мягкие ткани плеча, функции сустава не нарушены). Хотя главные мероприятия по лечению такой травмы буду сходны, однако, понимание механизма развития патологического процесса и механизма получения травмы, позволяет врачу избежать осложнений, связанных с нарушением функции плечевого сустава.

Симптомы ушиба плеча

Основным обстоятельством, которое позволит заподозрить ушиб плеча является наличие предшествующей травмы. В других случаях, все симптомы, которые характерны для ушиба плеча, но не сопровождались травмой, могут свидетельствовать о заболевании сустава или окружающих его структур. Основными симптомами ушиба плеча и плечевого сустава являются:

• Боль в данной области в покое, которая усиливается при пальпации, физической нагрузке, а также при попытках движений в суставе.
• Изменение цвета мягких тканей, формирование кожной и подкожной гематомы (пропитывание и скопление крови в коже и подкожной клетчатке).

• Отек кожи и области плечевого сустава
• Снижение функции плечевого сустава, но с сохранением полной амплитуды движения. При нарушении амплитуды движения в суставе (невозможности пациента, например, поднять руку выше головы) с большой вероятностью речь будет идти о вывихе плечевого сустава.

Диагностика ушибов плечевого сустава

Главной задачей врача при обследовании пациента с ушибом плеча – это исключить более тяжелую патологию:

Это связано с тем, что при более тяжелых травмах необходимо проведение специальных лечебных мероприятия. Для исключения более тяжелых травм, при подозрении на ушиб плеча, проводят рентгенографию травмированной области в минимум двух проекциях. Это позволяет быстро и точно ответить на вопрос – речь идет просто об ушибе мягких тканей или о другой, более тяжелой травме.

Для исключения тяжелых повреждений, которые были написаны выше, выполняется рентгенография плечевого сустава и плечевой кости.

При подозрении на наличие скопления жидкости в плечевом суставе, может быть проведена диагностическая пункция сустава для выяснения типа жидкости в суставе. Также пункция позволяет снизить внутрисуставное давление, тем самым облегчить состояние пациента.

При каких либо сомнениях в диагнозе показано выполнение МРТ исследования, которое покажет патологию не только костной ткани но и мягкотканных структур, таких как сухожилия, связки, мышцы, и даже толщину хряща сустава.

Первая помощь при ушибе плеча

Оказать первую помощь при ушибе плеча несложно, однако, большинство пациентов часто либо игнорируют симптомы, либо кардинально неверно оказывают помощь при таком типе травмы. Это все, в свою очередь, может отразиться на длительности лечения и степени проявления симптомов.

Первая помощь при ушибе плеча заключается:

• Иммобилизация поврежденной конечности. Для плеча достаточно косынки, которая поддерживала руку и снизила бы нагрузку на поврежденную конечность.
• Прием обезболивающих препаратов нестероидного ряда (нимесулид, кеторолак и т.д.).
• Приложить холод на 15 минут 3-4 раза в течение первых 6-12 часов (на вторые сутки холод уже неэффективен, так как отек уже нарос);

Для исключения более серьезной травмы, при выраженности боли или отека тканей, необходимо обратиться к врачу и провести диагностические исследования.

Лечение и реабилитация при ушибах плеча

Лечение ушиба плеча проводится таким образом:

• Наложить косыночную повязку, тем самым создать покой и ограничить движения (при сильных ушибах и выраженном болевом синдроме);
• Кинезиотерапевтические тейпы;

• Обезболивающие препараты (НПВП), к примеру один из препаратов: Мовалис, Найз, Нурофен, Кеторол, по 1 таблетке до 2-х раз в день, не более 5-ти дней;
• Обезболивающие мази, к примеру: Долобене гель, Траумель, Вольтарен мазать местно 2-3 раза в день до купирования (исчезновения) симптомов;
• Физиотерапия может быть назначена для ускорения уменьшения отека и боли;

Реабилитация человека с ушибом плеча включает проведение после исчезновения выраженных болевых ощущений физиотерапевтического лечения (СВЧ, магнитотерапия и т.д.), а также лечебную гимнастику и массаж.

Источник: https://www.ortomed.info/articles/travmatologiya/ushiby/ushib-plecha/

Как лечить ушиб плечевого сустава? Симптомы и первая помощь при травмах плеча

Ушибы

30.04.2019

4.9 тыс.

3.3 тыс.

5 мин.

Ушибы в области плеча возникают после падений, ударов или столкновений. Степень тяжести зависит от вида, структуры, размера, массы и скорости травмирующего объекта, а так же от площади соприкосновения с ним.

При ушибе поражаются следующие структуры:

• Подкожно-жировая клетчатка и кожа;
• Мышцы и сухожилия;
• Костные и суставные структуры;
• Нервы и мелкие сосуды.

Ушибы могут сопровождаться переломами плеча и ключицы. При этом наблюдается полное или частичное разрушение костных структур. Наиболее часто ушибы плеча получают при падениях, а так же в автокатастрофах.

Ушиб лопатки, плеча и плечевого пояса часто сопровождается следующими призраками:

• Экхимозы – синяки или кровоподтеки, в виде значительного подкожного кровоизлияния. Жировая клетчатка просачивается кровью, но большого количества жидкости не наблюдается. Иногда пропитываются мышечные волокна или кожа. При тяжелых ушибах образуются гематомы из-за большого кровоизлияния в подкожно-жировую клетчатку.
• Синяки – появляются на 2-3 сутки после ушиба, представляют себя в виде сине-багровых пятен. Со временем цвет синяка меняется на сине-зеленый, а после на желтый цвет. В случаях сильных ушибов синяк может полностью сойти через 12-16 суток.
• Припухлость и боль – при повреждении нервных окончаний возникает болевой синдром. Боль может усилиться из-за нарастания отечности, так как происходит сдавливание тех же нервных окончаний.
• Воспаление сустава или мягких тканей – это ответная реакция на повреждение внутренних тканей. Воспалительному процессу сопутствует расширение капилляров, от чего увеличивается их проницаемость. Этот процесс сопровождается увеличением притока крови, что провоцирует отечность.

При несложных ушибах плеча, без вывихов и переломов, наблюдается умеренное поражение периферических нервных структур плеча. Проявляется не выраженной болью, небольшим онемением и чувством покалывания в плече. Иногда нарушается двигательные функции и покраснение кожи в участке повреждения. При переломах часто поражаются нервы, а переломы со смещением могут поражать и крупные сосуды.

Клинические проявления травмирования плечевого пояса могут разной степени интенсивности:

• 1 степень – на протяжении 3-4 дней пострадавший испытывает болезненность при попытке поднять руку. Возможны ссадины и мелкие кровоподтеки в районе травмы.
• 2 степень – имеются гематомы и отеки. Со стороны повреждения имеется покраснение кожи. Острая боль, которая не угасает да в неподвижном состоянии ушибленного плеча.
• 3 степень – явное покраснение кожного покрова. Признаки кровоизлияния в сухожилия и мышцы. Ушиб так же осложняется вывихом плеча.
• 4 степень – имеется выраженный синяк на плече и полное обездвиживание плечевого сустава. Сложно дифференцировать ушиб с переломом. Крупная гематома, размер которой может доходить до локтя. На лечение уходит не меньше 3 недель.

Для постановки правильного диагноза и назначения объективного лечения проводят следующие исследовательские манипуляции:

• Дифдиагностика ушиба с растяжением, вывихом и переломом.
• Рентгенография в 2-ч проекциях.
• КТ с целью определения степени поражения мягких тканей и костных структур.

В случаях серьезного травмирования плечевого пояса, применяется медикаментозные или физические методы лечения.

В первоочередном порядке травмированная рука обездвиживается при помощи повязки Дезо. Спустя 3 суток разрешается применять сухое тепло на ушибленное место.

В первую очередь необходимо обездвижить конечность, при помощи иммобилизационной повязки, что позволит снизить болевой синдром и образования отека.

Для фиксации используется специальный бандаж, но такого, как правило, под рукой не найдешь. В таком случае накладывают простую косынку, под углом 90-100 градусом.

К ушибленному плечу для уменьшения кровоизлияния и отека применяют холод на 15-20 минут, холодный компресс нужно менять каждые 3-4 часа.

• Анальгин;
• Парацетамол;
• Дексалгин (Кейвер);
• Немесил.

На место ушиба широко применяют мази, с целью убрать клинические проявления и снижения риска развития осложнений. Наиболее часто применяемые:

• «Найз гель»
• «Феброфид»
• «Финалгон»

Лечение легких ушибом может длиться от 7 до 14 дней, более серьезные ушибы требуют 3-4 недели на восстановление. Если ушиб плеча сопровождается разрывом суставной капсулы, терапия может продлиться несколько месяцев.

В домашних условиях часто прибегают к народной медицине. Народные методики стоит сочетать с традиционной терапией, чтобы избежать воспалительного процесса.

Наиболее эффективные рецепты при ушибе плеча:

1. 1. Мазь – 100 г жира смешать с 3 ч. л. болотного сабельника, 3 ч. л. зверобоя и 1 ст. л. жгучего перца. Мазь втирают в ушибленное плечо 1-2 раза в день. Не мочить плечо до того как мазь не впитается.
2. 2. Компрессы – 1 ст. л. 9%-го уксуса растворить в полулитре воды. В полученном растворе смочить льняную тряпочку и наложить ее на травмированный участок. Повязку укутать шерстяным шарфом на 2-3 часа.
3. 3. Растирка или массажное масло – 100 г корней одуванчика настоять в течении 7 суток в полулитре растительного масла. Полученную настойку наносить на место ушиба 2-4 раза в день.

• Подъем надплечий.
• Разведение и сведение лопаток.
• Подведение и отведение плеча.
• Разжимание и сжимание пальцев.
• Махи руками при наклонах вперед.

Рекомендуем:Как можно укрепить связки? Диета, медикаменты, физические упражнения

Если даже, незначительный ушиб плеча, оставить без внимание в будущем могут возникнуть следующие проблемы:

• Повреждение суставной сумки может вызвать ограничение двигательных функций сустава (может не подниматься рука).
• Гемартроз (скопление крови в суставной капсуле). Возникает через пару дней после травмы.
• Травматический бурсит – воспаление сустава, в следствии, проникновения синовиальной жидкости.
• Межмышечная гематома – накопление крови после разрыва мышечных кровеносных сосудов.

Ушиб плеча – это довольно серьезная травма, которая может привести к довольно серьезным осложнениям. Для избежания оных необходимо своевременно обращаться к специалисту. Это поспособствует адекватному лечению и скорейшему выздоровлению с восстановлением двигательных функций.

Источник: https://spina-health.com/kak-lechit-ushib-plechevogo-sustava-simptomy-i-pervaya-pomoshh-pri-travmax-plecha/

Ушиб плеча, что делать при ушибе плечевого сустава?

К распространенным видам травм относится ушиб плеча, который чаще всего появляется при падении или силовом ударе.

В процессе травматического воздействия на плечевой сустав происходит повреждение мягких тканей кожи, сосудов, связок и мышц.

Часто травма сочетается с вывихом или переломом, поэтому прежде чем проводить лечение, нужно определить тяжесть и характер повреждения, обратится к врачу травматологу, который подскажет как лечить и что делать при травме плеча.

Симптомы ушиба плеча

Клинические признаки травмы плечевого сустава имеют стремительное развитие. Сразу после получения травмы в поврежденной зоне происходит разрыв мелких сосудов, затрагиваются нервные окончания, усиливается кровообращение, что вызывает появление боли и образование гематомы (синяка).

При нарушении целостности околосуставных тканей, сосуды наполняются кровью, повышается местная температура, развивается воспалительная реакция.

При сильном ушибе часто происходит поражение нервных тканей, что вызывает не только сильную боль, но и снижение чувствительности конечности, трудности с движением руки.

Симптомы ушиба плеча зависят от силы удара, степени поражения мягких тканей. Однако к общим признакам травмы относят:

• Острая боль, которая присутствует несколько часов. Она усиливается при попытке пошевелить конечностью или при пальпации.
• Отек мягких тканей плеча – зависит от площади травмы или предмета, которым был нанесен удар.
• Гематома – появляется спустя несколько часов после травмы.
• Снижение функции плечевого сустава, с сохранением амплитуды движений.

В травматологии различают 4 степени ушиба плеча:

1 степень – незначительная боль, которая проходит в течение нескольких часов, но может возвращаться при попытке пошевелить суставом. Болевые ощущения проходят через 3 – 5 дней. На месте ушиба присутствует гематома, которая изначально имеет синюшный оттенок, затем желтеет и исчезает.

2 степень – присутствует острая боль, отеки, припухлость и подкожные кровоизлияния. Под кожей образуется гематома, которая состоит из свернувшейся крови, кожа меняет цвет. Иногда присутствует кожная гиперемия с отслоением эпидермиса. Боль беспокоит не только при движении руки, но и в состоянии покоя.

3 степень – происходит глубокое повреждение связок, сосудов и сухожилия. Присутствует острая и колющая боль, усиливающаяся при малейшем движении руки, также онемение и покалывание в области плеча. При данной степени травмы часто присутствует вывих, повреждение хрящевой ткани.

4 степень – сильная боль и полная потеря двигательной активности поврежденной конечности. Присутствует повреждение мягких тканей, нервных окончаний и разрыв множественных сосудов. Кровоизлияния под кожей зачастую обширные, доходят до локтевого сустава.

Важно! При получении ушиба плеча, важно отличить его от вывиха или закрытого перелома. Так при переломе присутствует полное ограничение подвижности сустава, присутствует хруст в суставе, быстро нарастает отек и сильная боль. При ушибе такие симптомы отсутствуют, но чтобы исключить серьезные повреждения, нужно обратиться к врачу, пройти рентген сустава плеча и кости в 2-х проекциях.

Первая помощь

Важным при получении ушиба плеча считается оказание первой доврачебной помощи, которая поможет до поступления в стационар или обращения к врачу травматологу улучшить общее состояние больного. Первая помощь при повреждении плечевого сустава заключается в следующих действиях:

• Осмотр руки – нет ли повреждения кожи или торчащих осколков костей.
• Попросить человека пошевелить пальцами и целой конечностью.
• Если присутствуют раны, царапины, их нужно обработать антисептиком, наложить стерильную повязку.
• Обездвижить  конечность при помощи шины из подручных предметов. Руку нужно согнуть в локте, закрепить при помощи косынки или полотенца на шее.
• К больному месту приложить холод на 10 минут.
• При сильной боли можно дать анальгетик, предварительно уточнив у потерпевшего, нет ли аллергии на данный препарат.

При сильном ушибе, подозрении на вывих плеча или перелом, нужно вызывать Скорую помощь или самостоятельно доставить человека в травматологическое отделение.

Диагностика

Распознать ушиб плечевого сустава, исключить более сложные повреждения, поможет врач травматолог, который проведет осмотр, соберет анамнез, назначит необходимые методы обследования.

К наиболее информативным методам обследования относится рентген, который позволяет оценить состояние костной ткани, исключить или подтвердить перелом, вывих, трещины.

Оценить  степень повреждения мягких тканей, сосудов, поможет МРТ.

На основании полученных результатов диагностики, врач ставит диагноз, назначает необходимое лечение.

Лечение ушиба плеча

Если получен ушиб плеча лечить травму нужно по назначению врача, при этом  терапия должна соответствовать степени повреждении сустава и околосуставных тканей. Лечение состоит из комплекса мероприятий, позволяющих уменьшить боль, убрать синяк, восстановить подвижность сустава, снизить  риск осложнений. Терапия ушиба состоит из:

1. Полный покой плечевому суставу в течение 5 – 10 дней. Для обездвижения можно использовать различные ортопедические приспособления — манжет Дезо, косынка.
2. Холодные примочки  на место ушиба на 10 – 15 минут.
3. Аптечные препараты для внутреннего или наружного применения. Перорально принимают обезболивающие и противовоспалительные средства. Наружное лечение состоит из использования мазей и гелей для обезболивания и  рассасывания гематомы.
4. Физиотерапия – комплекс процедур позволяющих убрать  гематому, улучшить кровообращение, ускорить выздоровление.  
5. Народное лечение – применение рецептов с содержанием компонентов растительного или животного происхождения.

В среднем лечение ушиба плеча составляет 5 – 14 дней. В более тяжелых случаях лечебный процесс может затянуться до 3-х недель. Если ушиб незначительный, особой потребности обращаться к врачу нет, лечение можно провести в домашних условиях, используя аптечные препараты и средства народной медицины.

Консервативная терапия

При легком ушибе плеча особой потребности в приеме лекарственных препаратов нет. Однако при сильном повреждении сустава, боли, появлении подкожной гематомы, врач назначит медикаменты, которые снимут боль, воспаление, отек и уберут гематому.

1. Анальгетики – принимаются в первые дни после получения травмы для купирования боли: Кетанов, Темпалгин, Анальгин, Нурофен и другие.
2. Противовоспалительные лекарства – снимают воспаление, снижают болевые ощущения: Ортофен, Индометацин, Диклофенак, Парацетамол, Ибупрофен и  другие. Рекомендуется принимать не больше 7 дней.
3. Мази и гели – наносятся на место ушиба с целью обезболивания и рассасывания гематомы: Лиотон, Гепариновая мазь, Троксевазин, Финалгон,  Фастум гель, Вольтарен и другие.
4. Витаминотерапия – для укрепления сосудов, обеспечения организма необходимыми витаминами и минералами, врач назначает Аскорутин, Центрум, Супрадин и другие комплексы.

При образовании серозной жидкости  в полости сустава или скопления гноя,  врачом назначается пункция для ее удаления с последующим введением антисептика.

Физиотерапия

Лечить ушиб плеча можно при помощи физиотерапии, которая состоит из 5 – 10 процедур, которые назначает врач индивидуально для каждого пациента. Позволяют уменьшить боль, устранить воспалительные реакции,  ускорить рассасывание гематомы. На практике чаще используется:

• магнитотерапия;
• электрофорез с лекарствами;
• парафиновые аппликации;
• ультрафиолетовое облучение;
• электростимуляция мускулатуры.

Назначается любая процедура физиотерапии не раньше, чем на 5 день после получения травмы. Пользу при ушибе принесет и массаж, но проводить его нужно на этапе выздоровления, когда отсутствует  болевой синдром.

Народная медицина

Многие после получения травмы не спешат обращаться к врачу,  предпочитают амбулаторное лечение с применением средств народной медицины.

Но перед тем как лечить ушиб плеча в домашних условиях, нужно убедиться в том, что в области травмы нет нарушений целостности кости, а сам ушиб легкой степени.

Существует сотни проверенных рецептов народной медицины, которые помогут убрать гематому после ушиба, снизить болезненность и ускорить выздоровление:

Рецепт №1. Мазь из корня лопуха. Для приготовления лекарства нужно хорошо вымыть корень лопуха, измельчить его блендером или на терке, залить 1 стаканом оливкового масла и оставить на 12 часов. После поставить на огонь, но не доводить до кипения. Затем  остудить и наносить на место ушиба 2 раза в день, втирая легкими массажными движениями.

Рецепт №2. Полынь при травме плеча. Траву полыни нужно измельчить, выдавить сок и им протирать  поврежденный плечевой сустав.

Рецепт №3. Хозяйственное мыло. Понадобится небольшой кусок хозяйственного мыла,  который нужно натереть на терке, добавить 30 г камфорного порошка и 30 г нашатыря. Все перемешивают, заливают 1 стаканом скипидара и смазывают травмированные участки плеча.

Рецепт №4. Бодяга. Одно из эффективных средств в борьбе с синяками. Купить  порошок можно в любой аптеке города. В процессе приготовления, достаточно размешать порошок Бодяги с водой и нанести на область плеча.

Рецепт №5. Уксус от гематомы. Такой рецепт снимет воспаление, и уменьшить болезненность. Достаточно в 500 мл воды добавить 1 ст. ложку 9% уксуса. В растворе смачивают марлю и  прикладывают к месту ушиба.

Использовать  средства народной медицины при травме плечевого сустава можно до полного выздоровления, но перед их применением нужно убедиться, что у человека нет аллергии на состав рецепта.

Возможные последствия

Многие полагают, что ушиб плеча не является серьезной травмой и достаточно нескольких дней, чтоб все симптомы исчезли. Однако при сильном повреждении плечевого сустава нужно обращаться к врачу,  поскольку такая травма может стать спусковым механизмом для развития различных осложнений. К распространенным последствиям ушиба плеча относят:

• Скопление крови в мышечных тканях.
• Бурсит.
• Трещины кости.
• Гемартроз.
• Некроз конечности.

Риск осложнений возрастает при позднем обращении к врачу, когда в структурах сустава начинают развиваться сильные воспалительные или гнойные процессы.

Чтобы исключить последствия травмы, после ее получения нужно обратиться к врачу, который оценит степень повреждения сустава, исключить перелом, вывих, растяжение связок, назначит необходимое лечение, даст полезные рекомендации по восстановлению.

(1

Источник: https://orto-cure.ru/lechenie-ushiba-plecha/

Ушиб плеча: причины развития, симптоматика, осложнения и лечение

Ушиб плеча – разновидность закрытой травмы, которая сопровождается повреждением поверхностных мягких тканей, без нарушения анатомической цельности.

Часто сочетается с переломами костей, вывихами суставных структур, нарушением целостности сухожилий и связок, поражением нервных окончаний и др.

Ушиб плечевого сустава возникает при воздействии внешних факторов и имеет характерную симптоматику. Данное состояние требует принятия особых лечебных мер.

Причины ушибов плеча

Внешнее воздействие на внутренние структуры приводит к травматическому повреждению. Ушибы в области плеча возникают после падения, ударов и столкновений. Тяжесть нанесенной травмы зависит от вида, массы и скорости травмирующего агента, а также от того, какая по размеру площадь поражена.

При ушибе могут быть повреждены следующие структуры:

• Подкожно-жировая клетчатка и кожа
• Мышцы и сухожилия
• Костные и суставные структуры
• Нервы и мелкие сосуды

При ушибах плечевой области часто наблюдается перелом плеча и ключицы. При этом имеет место полное или частичное разрушение анатомических костных структур. Чаще всего развивается ушиб плеча при падении. Нередки случаи получения данной травмы при автомобильных катастрофах.

Симптомы

Легкий и поверхностный ушиб ключицы и плеча сопровождается повреждением мелких сосудистых структур и подкожно-жировой клетчатки. Мелкие сосуды в данном случае могут разрушаться, что сопровождается появлением кровоподтеков, которые по внешним симптомам напоминают петехии – кровоизлиянии по 1-2 мм в диаметре.

Ушиб лопатки, плеча и плечевого пояса часто сопровождается следующими признаками:

• Экхимозы – синяки или кровоподтеки, которые представляют собой значительные кровоизлияния под кожей. Жировая клетчатка пропитывается кровью, но больших скоплений биологической жидкости не наблюдается. В некоторых случаях отмечается пропитка мышечных структур или кожи. При сильных ушибах кровь накапливается в области подкожно-жировой клетчатки, что приводит к образованию гематом.
• Синяки – распознаются после ушибов на 2-3 сутки и имеют вид сине-багровых пятен. Постепенно внутренние скопления рассасываются, и цвет синяков становится сине-зеленого, а затем желтого цвета. При сильных ушибах синяки рассасываются только через 12-16 суток.
• Припухлость и боль – дискомфорт и болевой синдром возникает при повреждении нервных окончаний, которые находятся в мягких тканях. Неприятные симптомы появляются и при развитии отечности, на фоне сдавливания нервных окончаний. В данном случае больно поднять руку, но верхняя конечность не утрачивает естественных функций.
• Воспаление сустава или мягких тканей – ответная реакция на разрушение или повреждение внутренних тканей или структур. Воспалительный процесс сопровождается расширением мелких сосудистых структур и приводит к тому, что их проницаемость повышается. Это сопровождается усилением притока крови, после чего происходит образование отечности.

Растяжение и ушиб в области плечевого пояса сопровождается переломами ключицы и лопатки. В данном случае наблюдается полное или частичное повреждение анатомических структур. При этом не поднимается рука со стороны повреждения.

Перелом сопровождается сильной болью и отечностью. Возникает патологическая подвижность и крепитации (хруст отломков кости). Функции суставных структур также нарушаются, а также отмечается укорочение плеча.

Поврежденная конечность перестает двигаться, поэтому пострадавший придерживает ее здоровой рукой.

Несложные ушибы плеча, при которых отсутствуют переломы и вывихи, сопровождаются незначительными повреждениями периферических нервных структур. Это сопровождается несильной болью, онемением и чувством покалывания. Возможно нарушение двигательных функций и побледнение или покраснение кожного покрова в области повреждения. При переломах, как правило, повреждаются нервы.

Степени травмы

Клиническая картина травмирования плечевого пояса имеет различную интенсивность проявления:

• 1 степень — больно поднять руку на протяжении 3-4 дней. Не исключено наличие ссадин и иных незначительных повреждений.
• 2 степень – присутствуют гематомы и отеки. На кожном покрове со стороны повреждения есть покраснение. Присутствует острая боль, которая не утихает даже при полной неподвижности конечности.
• 3 степень – присутствуют явные покраснения кожного покрова. Сухожилий и мышечных структур. Имеют место осложнения в виде вывиха плеча.
• 4 степень – присутствует выраженный синяк на плече и имеет место полная потеря двигательных функций. В данном случае сложно самостоятельно определить, ушиб это или перелом. Гематома может иметь большие размеры и доходить даже до локтя. Лечение занимает не менее 2-3 недель.

Важность точной диагностики поражения сустава

После ушиба в обязательном порядке нужно обратиться к врачу, который соберет анамнез травмы и проведет физикальное обследование. При частичных разрывах движение возможно, но присутствует выраженный болевой синдром. Для определения области локализации и степени тяжести травмы проводится рентгенография.

Для того чтобы назначить грамотное лечение и предотвратить развитие возможных осложнений, следует вынести медицинское заключение, проведя следующие диагностические мероприятия:

1. Дифференцировать ушиб от растяжения, вывиха и перелома.
2. Сделать рентгенографию в 2-х проекциях.
3. Провести КТ для визуализации степени поражения мягких тканей и костных структур.

Методы лечения ушиба плеча

Если при падении или ударе произошло серьезное повреждение в области плечевого пояса, то назначается медикаментозная или физическая терапия.

В обязательном порядке накладывают повязку Дезо с целью обездвиживания пораженной конечности. Через 3 суток можно начинать воздействие на область ушиба сухим теплом.

Первая помощь

Для начала нужно обеспечить иммобилизацию верхней конечности, которая повреждена. Для этого можно использовать специальный бандаж или обычную косынку под углом в 90-100 градусов. Полное обездвиживание уменьшает боль и исключает вероятность образования сильного отека.

Важно накладывать холодные компрессы на 15-20 минут, меняя их каждые 3-4 часа.

Для уменьшения симптоматики травмы можно дать пострадавшему обезболивающий препарат:

«Найз», «Аспирин», «Кетонал» или «Анальгин». Данные медикаменты не только снимают боль, но и предотвращают развитие воспалительного процесса в мягких тканях плеча.

Традиционное лечение

Предусматривает использование специальных мазей, эффективность которых направлена на уменьшение клинических проявлений ушиба и предотвращение развития осложнений. Среди наиболее действенных препаратов для локального нанесения следует выделить:

• «Найз гель»
• «Феброфид»
• «Финалгон»

Втирать мазь следует в область повреждения легкими массажными движениями, что позволяет восстановить микроциркуляцию, снять воспалительный процесс и улучшить процессы кровообращения.

Если плечо опухло и на протяжении длительного периода отек не сходит, то назначается физиотерапия: парафинолечение, магнитотерапия и УВЧ. При необходимости назначается массаж.

Сроки лечения составляют от 7 до 14 дней при легких ушибах и от 3 до 4 недель при сильных травмах. При повреждении суставной капсулы период лечения может затянуться на несколько месяцев.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях используются народные средства. Применять их рекомендуется вкупе с лекарственными препаратами, чтобы исключить вероятность обострения воспалительного процесса.

Наиболее эффективные рецепты при ушибе плеча:

1. Мазь — 100 г жира размешать с болотным сабельником (3 ч. л.), зверобоем (3 ч. л.) и жгучим перцем (1 ст. л.). Втирать в плечо следует 1-2 раза в день. Не мочить после нанесения мази.
2. Компрессы – 9%-й уксус (1 ст. л.) растворить в воде (0,5 л). Смочить льняную тряпочку в растворе и наложить на поврежденный участок. Выдержать 2-3 часа, укутав шерстяным шарфом.
3. Растирка или массажное масло – добавить корни одуванчика (100 г) в 500 мл растительного масла и настоять на протяжении 7 суток. Наносить массажными движениями на область ушиба по 2-4 раза в день.

Восстановительный период

После того, как отечность и боль пройдет, в обязательном порядке нужно восстановить подвижность плеча. Для этого рекомендуется выполнять следующие упражнения:

• Подъем надплечий.
• Разведение и сведение лопаток.
• Подведение и отведение плеча.
• Разжимание и сжимание пальцев.
• Махи руками при наклонах вперед.

Реабилитация после травмы плеча

Возможные последствия

Если лечение после получения травмы отсутствует, то существуют риски развития следующих осложнений:

• Повреждение суставной сумки плеча чревато ограничением суставных функций.
• Увеличение сустава на фоне гемартроза (скопления крови). Возникает через 2-3 дня.
• Травматический бурсит – воспаление суток при проникновении синовиальной жидкости.
• Гематома (межмышечная) — после разрыва сосудов в мышцах и мягких тканях скапливается кровь.

Ушиб плеча – серьезная травма, которая может стать причиной развития осложнений.

Даже при незначительных повреждениях следует проконсультироваться с врачом.

Специалист назначит диагностику и в соответствии с полученными результатами разработает индивидуальное лечение.

Несколько простых советов, как делать массаж плеча после травмы

Источник: https://TravmoVed.com/ushiby/ushib-plecha/

Ушиб плеча: симптомы, лечение, возможные осложнения

Ушиб плеча наиболее часто получают вследствие неудачного приземления при падении либо сильного удара твердым предметом. Также ушибить плечо можно при неправильном использовании спортивного снаряжения в тренажерном зале.

Ушиб плеча чаще всего возникает при падении, в результате удара либо во время занятий спортом

• Признаками, по которым можно распознать такую травму, является сильная боль в плече в спокойном состоянии, усиливающаяся при резких движениях корпусом или пострадавшей верхней конечностью.
• Сразу же после падения или удара лучше обратиться за врачебной помощью, поскольку ушиб плеча важно дифференцировать от ушиба плечевого сустава, а также вывиха, перелома и иных повреждений мягких или костных тканей.
• Неправильное лечение может приводить к развитию различных по степени тяжести осложнений и увеличивать срок реабилитации пострадавшего, поэтому даже в легких случаях лучше проконсультироваться с врачом.

Симптомы ушиба плеча

Основными проявлениями ушиба выступают болевые ощущения в травмированной области, присутствующие в спокойном состоянии и усиливающиеся при резких движениях. В тяжелых случаях могут возникать отеки, опухоли и гематомы.

Основным симптомом ушиба является болевой синдром

Ушиб области плеча отличают от ушиба плечевого сустава. При первом травмируются только мягкие ткани, нарушения функции сустава не отмечаются. Второй получают в ходе прямого воздействия на сустав, к примеру, при падении на вытянутую руку.

В обоих случаях лечение не имеет особых отличий, однако по ощущениям травма плечевого сустава может сопровождаться более интенсивной болью.

По выраженности проявлений, условно выделяют следующие степени тяжести ушибов:

Первая помощь

Первое, что следует сделать при ушибе плеча при падении либо в результате удара – осмотреть поврежденную руку. Если обнаруживаются ссадины и царапины – их следует быстро обработать антисептическим раствором во избежание дальнейшего заражения.

Далее нужно попробовать пошевелить пальцами, кистью и рукой. Если двигательная активность вызывает боль, но остается возможной – можно зафиксировать руку при помощи косынки, полотенца, шарфа и т. д. Для этого необходимо согнуть в локте руку под прямым углом и закрепить ее в таком положении подручным материалом на шее.

Если ушибленное место сильно болит, могут использоваться обезболивающие средства нестероидного ряда – Кеторолак, Нимесулид и иные. В первые 6–12 часов после падения рекомендуется прикладывать холодные компрессы к месту ушиба.

Пострадавшему даже при легкой травме в дальнейшем важно обратиться за консультацией в травмпункт. В тяжелых случаях первую помощь должен оказывать квалифицированный врач.

Диагностика

В ходе диагностики проводится первичный осмотр пациента и фиксируются симптомы. Также на этом этапе пострадавшего подробно опрашивают о происшествии, в результате которого была получена травма, и отмечают, имеются ли у него сопутствующие патологии.

Чтобы избежать развития осложнений, важно своевременно обратиться за врачебной помощью

Далее проводят внешний осмотр с пальпацией травмированной области – проверяют, нет ли осколков костей, деформации сустава, гематом, царапин или потери чувствительности.

Если подозревают тяжелое повреждение мышц, суставов, костей или связок, больного направляют на дополнительные инструментальные исследования, к числу которых относятся:

• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• ультразвуковое исследование;
• ангиография;
• артроскопия;
• артрография;
• рентген.

При подозрении на перелом назначается рентген

В редких случаях, когда отмечается неудовлетворительное общее состояние пострадавшего, нервное напряжение, имеются подозрения на инфицирование полости раны с дальнейшим заражением крови, суставов и т. д., дают направление на лабораторные анализы. Обычно проводят коагулограмму, биохимический и клинический анализ крови.

1. 8 основных ошибок начинающего посетителя спортзала
2. 10 полезных советов для тех, кто начинает бегать
3. «Токсичное» поведение, или 9 привычек, препятствующих общению

Лечение ушиба плеча

В легких случаях обращение за медицинской помощью необязательно. Возможно проведение симптоматической терапии в домашних условиях.

Если по истечении трех суток после травмы место повреждения продолжает ныть или болевые ощущения усиливаются, рекомендуется проконсультироваться у травматолога или хирурга.

Консервативная терапия

В первый день после ушиба целесообразно применение холодных компрессов, для которых могут использоваться завернутые в ткань кубики льда. В среднем, прикладывать холод к области плеча или лопатки можно не более чем на 10–15 минут.

Перечень лекарств, которые могут назначаться при ушибах:

• Стрептоцид, Хлоргексидин, Спасатель и иные антисептики: применяют для обработки открытых ран, царапин и ссадин;
• Целебрекс, Мовалис, Найз и другие нестероидные противовоспалительные средства: используют в течение 3–5 суток для снятия воспаления и отека;
• раствор Новокаина: вводят в пораженную суставную область при выраженном болевом синдроме;
• Димедрол, Кетанов, Анальгин и иные анальгетики: назначают для купирования боли;
• Вольтарен, Диклак гель, Долобене гель, Финалгон, Троксевазин: помогают эффективно снимать воспалительный процесс.

Важно учитывать, что любые препараты лучше применять по назначению врача в соответствии с назначенной им схемой терапии.

Пострадавшему рекомендуется соблюдать постельный режим в первые дни после падения или удара. Травмированную руку, предплечье и весь плечевой сустав следует фиксировать эластичным бинтом для восстановления нормального кровообращения.

В случаях, когда по истечении 2–3 суток после травмы отмечается скопление крови и жидкости в суставе, может быть назначена пункция. При дальнейшем росте гематомы пациенту устанавливают дренаж.

Физиотерапия

Методы физиотерапевтического лечения могут применяться при ушибах плечевого сустава через 5–7 суток после получения травмы. Наиболее эффективными в таких случаях считаются следующие процедуры:

• электростимуляция;
• парафиновые аппликации;
• электрофорез;
• магнитотерапия.

В некоторых случаях показано проведение физиотерапии

После полного восстановления сустава и исчезновения острого болевого синдрома пострадавшему может быть назначен массаж травмированной области. Такая процедура проводится посредством растирания и поглаживания кожи в сторону венозного оттока. Массаж делают на протяжении 20 минут (не менее), он оказывает положительное воздействие на кровообращения и тонус поврежденных мышц.

Народная медицина

Вылечивать последствия ушиба народными методами в домашних условиях лучше с разрешения лечащего врача.

Мазь на основе корня лопуха

Применяется для компрессов и нанесения на область травмы. Для этого корни лопуха тщательно моют, после чего досуха вытирают полотенцем. Подготовленное сырье помещают в блендер и измельчают либо натирают на мелкой терке. Полученную кашицу заливают 1 стаканом оливкового или подсолнечного масла, тщательно перемешивают.

Смесь помещают в стеклянную тару, настаивают в течение одного дня, после чего на медленном огне подогревают на протяжении 15 минут, не допуская кипения. Образовавшуюся мазь процеживают и в готовом виде втирают в травмированную область или используют для компрессов. Хранить средство следует в холодильнике.

Компресс на основе уксуса

Средство обладает с противовоспалительным действием. Для его приготовления 0,5 л воды смешивают с 1 столовой ложкой 9% уксуса. В полученном растворе смачивают натуральную ткань или срез марли, которую затем следует приложить к области ушиба.

Возможные осложнения

Несвоевременное оказание медицинской помощи пострадавшему, в особенности при тяжелых травмах, может являться причиной развития следующих осложнений:

• гемартроз;
• травматический бурсит;
• посттравматический артроз;
• подкожная гематома;
• нагноение раны, полученной при ушибе плеча;
• синовит;
• плечелопаточный периартроз (периартрит).

Пациенты пожилого возраста нуждаются в особом внимании, что связано с высокой вероятностью развития осложнений Возможным осложнением отсутствия адекватной терапии ушиба у пациентов пожилого возраста зачастую выступает нарушение подвижности сустава, связанное с повреждением сухожилий.

В таких случаях для восстановления плечевого сустава рекомендуется массаж и методы физиотерапии. Важно помнить, что в связи с высоким риском остеопороза пожилые пациенты, получившие травму плеча, нуждаются в тщательном медицинском наблюдении.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: https://www.neboleem.net/ushib-plecha-simptomy-lechenie-vozmozhnye-oslozhnenija.php